KR20040038478A - 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차관리방법 - Google Patents

은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차관리방법 Download PDF

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KR20040038478A
KR20040038478A KR1020020067438A KR20020067438A KR20040038478A KR 20040038478 A KR20040038478 A KR 20040038478A KR 1020020067438 A KR1020020067438 A KR 1020020067438A KR 20020067438 A KR20020067438 A KR 20020067438A KR 20040038478 A KR20040038478 A KR 20040038478A
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Abstract

본 발명은 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법에 관한 것으로, 본 발명에서는 의료기관(병원, 의원, 약국,‥‥)측이 국가기관으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료(의료급여, 요양급여, 건강 검진비‥‥)를 담보로 하여, 해당 의료기관측을 차주로 하는 일련의 대출을 시행하고, 이를 근거로, 각 의료기관측이 금융기관(은행)측과 사전에 약정한 한도 내에서, 국가기관으로부터 지급 받아야할 의료관련 보험료의 일부 또는 전부를 예컨대, 현금인출기, 은행 창구, 온라인 뱅킹(On-line banking) 등의 다양한 방법을 이용하여, 기관의 선택에 따라 자유롭게 선 인출할 수 있도록 함으로써, 해당 의료기관측이 국가기관으로부터 의료관련 보험료를 수령 받지 못한 상황 하에서도, 자가 기관에 필요한 자금을 미리 탄력적으로 융통할 수 있도록 유도할 수 있다.
이러한 본 발명의 실시에 따라, 각 의료기관들의 자금 운영효율이 대폭 향상되는 경우, 각 의료기관들은 예측하지 못한 자가 기관의 피해를 손쉽게 피할 수 있게 되며, 결국, 전체적인 의료 서비스 체계는 정상적인 상태를 안정적으로 유지할 수 있게 된다.

Description

은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법{Method for managing a payment process of a insurance rate related to medical based on the on-line banking network}
본 발명은 의료관련 보험료 지급절차 관리방법에 관한 것으로, 좀더 상세하게는 의료기관(병원, 의원, 약국,‥‥)측이 국가기관으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료(의료급여, 요양급여, 건강 검진비‥‥)를 담보로 하여, 해당 의료기관측을 차주로 하는 일련의 대출을 시행하고, 이를 근거로, 각 의료기관측이 금융기관(은행)측과 사전에 약정한 한도 내에서, 국가기관으로부터 지급 받아야할 의료관련 보험료를 선택에 따라 자유롭게 선 인출할 수 있도록 함으로써, 해당 의료기관측이 국가기관으로부터 의료관련 보험료를 수령 받지 못한 상황 하에서도, 자가 기관에 필요한 자금을 미리 탄력적으로 융통할 수 있도록 유도할 수 있는 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법에 관한 것이다.
최근, 건강보험이 전국적으로 폭 넓게 시행되면서, 예컨대, 병원, 의원, 약국 등과 같은 대부분의 의료기관에서는 국가기관(국민건강보험공단)의 주도로 시행되는 의료보험 관리체제 하에서, 일련의 의료 서비스를 시행하고 있다.
통상, 이러한 종래의 의료보험 관리 체제 하에서, 환자를 대상으로 의료 서비스를 시행한 의료기관에서는 예컨대, "의료관련 보험료(의료급여, 요양급여, 건강 검진비‥‥)청구-국가기관(건강보험심사평가원:Health insurance review agency)에 의한 청구내역 심사-국가기관(국민건강보험공단)에 의한 의료관련 보험료 입금" 등의 복잡한 절차를 거쳐 자가 기관의 의료관련 보험료를 국가로부터 지급 받게 된다.
그러나, 이처럼, 의료급여, 요양급여, 건강 검진비 등과 같은 의료관련 보험료의 청구/지급 절차가 다수 국가기관에 의한 복수의 스텝으로 이루어지는 경우, 의료관련 보험료의 청구시점부터 지급시점까지는 대략 35일~40일 정도의 시차가 발생할 수밖에 없기 때문에, 종래의 체제 하에서, 각 의료기관에서는 의료관련 보험료의 청구당일로부터 35일~40일정도가 경과한 후에나, 자가 기관이 원하는 일련의 의료관련 보험료를 수령할 수밖에 없게 되며, 결국, 종래의 의료보험 관리 체제 하에서, 각 의료기관들은 어쩔 수 없이, 자가 기관의 자금이 35일~40일 동안 묶이는 피해를 입을 수밖에 없게 된다.
물론, 종래의 절차, 예컨대, 국가기관(건강보험심사평가원)에 의한 의료관련 보험료 청구내역 심사절차, 국가기관(국민건강보험공단)에 의한 의료관련 보험료 처리절차 등을 간소화하면, 의료기관의 자금이 불필요하게 장기간 묶이는 피해를 어느 정도 줄일 수 있겠지만, "의료관련 보험료 업무의 중요성", "국가기관의 인력난" 등을 고려할 때, 현실적으로, 의료관련 보험료의 처리기일을 획기적으로 줄이는 일은 거의 불가능한 일이라 할 수 있으며, 결국, 종래의 의료보험 관리 체제 하에서, 별도의 조치가 취해지지 않는 한 각 의료기관들은 자가 기관의 운전자금이 항상 부족할 수밖에 없는 불편함을 어쩔 수 없이 감수할 수밖에 없게 된다.
이때, 만약, 해당 의료기관이 경영난을 겪고 있는 의료기관인 경우, 의료관련 보험료의 지급 연기는 해당 의료기관들에게 있어, 경영상의 큰 어려움으로 다가설 수밖에 없으며, 만약, 이 경영상 어려움이 현실로 표출되는 경우, 전체적인 의료 서비스 체계가 급격히 무너지는 심각한 사회문제가 야기될 수밖에 없게 된다.
따라서, 본 발명의 목적은 의료기관(병원, 의원, 약국,‥‥)측이 국가기관으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료(의료급여, 요양급여, 건강 검진비‥‥)를담보로 하여, 해당 의료기관측을 차주로 하는 일련의 대출을 시행하고, 이를 근거로, 각 의료기관측이 금융기관(은행)측과 사전에 약정한 한도 내에서, 국가기관으로부터 지급 받아야할 의료관련 보험료를 선택에 따라 자유롭게 선 인출할 수 있도록 함으로써, 해당 의료기관측이 국가기관으로부터 의료관련 보험료를 수령 받지 못한 상황 하에서도, 자가 기관에 필요한 자금을 미리 탄력적으로 융통할 수 있도록 유도하는데 있다.
본 발명의 다른 목적은 각 의료기관들의 자금 운영효율 향상을 통해, 해당 의료기관들의 예측하지 못한 피해를 최소화시킴으로써, 전체적인 의료 서비스 체계의 정상적인 유지를 도모하는데 있다.
본 발명의 또 다른 목적들은 다음의 상세한 설명과 첨부된 도면으로부터 보다 명확해질 것이다.
도 1은 본 발명에 따른 의료관련 보험료 지급절차 연결관계를 개념적으로 도시한 예시도.
도 2는 본 발명을 구현하기 위한 은행-의료기관간 대출금 약정 관계를 개념적으로 도시한 예시도.
도 3은 본 발명을 구현하기 위한 의료관련 보험료 지급절차 관리 시스템을 개념적으로 도시한 예시도.
도 4 내지 도 6은 본 발명의 각 실시예에 따른 의료관련 보험료 지급절차 관리방법을 순차적으로 도시한 순서도.
도 7 및 도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 의료기관측 클라이언트의 온라인 페이지 게시상태를 개념적으로 도시한 예시도.
상기와 같은 목적을 달성하기 위하여 본 발명에서는 은행 온라인망에 소속된 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버가 국가기관으로부터 지급 받아야할 일련의 건강 보험료를 담보로 앞의 은행과 대출을 약정한 의료기관 및 국가기관을 통신 연결하는 통신 중계업체측에 의해 관리되는 통신 중계업체측 서버를 대상으로 진행하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법을 개시한다.
이러한 본 발명의 체제 하에서, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버는 통신 중계업체측 서버로부터 일련의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단하는 단계와, 통신 중계업체측 서버로부터 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생한 경우, 해당 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 미리 정해진 소정의 요건을 만족하고 있는가의 여부를 판단하는 단계와, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 미리 정해진 소정의 요건을 만족하는 경우, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보의 수신사실을 의료기관측에 통지함과 아울러, 해당 의료관련 보험료 지급신청 접수정보를 저장하는 단계를 시계열적으로 진행한다.
이하, 첨부된 도면을 참조하여, 본 발명에 따른 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법을 좀더 상세히 설명하면 다음과 같다.
도 1에 도시된 바와 같이, 본 발명의 기반환경을 이루는 의료관련 보험료 지급절차 관리 시스템(100)은 각 의료기관(201)들 및 국가기관들, 예컨대, 건강보험심사평가원(400), 국민건강보험공단(500), 그리고, 이들 사이의 통신관계를 중계하는 통신 중개업체(301) 사이의 의료관련 보험료 지급절차를 신뢰성 있게 관리할 수 있는 특정 금융기관, 예컨대, 은행(101)의 전산 온라인망에 소속된다.
이 경우, 각 의료기관(201)들 및 통신 중개업체(301) 등은 앞의 은행 전산 온라인망, 예컨대, 유/무선 인터넷망, 확장생성언어전용 회선망(Extensible Mark-up Language leased line-network), 인터넷 뱅킹망, 자동응답 통신망(Automatic Response System communication network), 부가가치통신망(VAN:Value Added Network), 공중전화망(PSTN:Public Switched Telephone Network) 등에 접속할 수 있는 수단으로, 의료기관측 클라이언트(200), 통신 중개업체측 서버(300) 등을 각각 구비하며, 이 의료기관측 클라이언트(200), 통신 중개업체측 서버(300) 등을 이용하여, 본 발명의 의료관련 보험료 지급절차 관리 시스템(100)에 안정적으로 접속할 수 있다.
여기서, 앞의 의료기관측 클라이언트(200)로는 예컨대, 컴퓨터, 유선 통신기 등이 활용될 수 있고, 이에 더하여, PDA(Personal Digital Assistant), IMT-2000(International Mobile Telecommunication-2000), PCS(Personal Communications Services phone), 셀룰러폰(Cellular phone) 등과 같은 무선 통신기가 활용될 수 있다.
이때, 본 발명에 의한 서비스를 이용하고자 하는 의료기관(201)측에서는 본 발명의 서비스가 본격적으로 실시되기 이전에, 미리 은행(101)측으로 <자가 기관이 국가기관으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료>를 담보로 하는 대출을 신청한다.
이 상황에서, 은행(101)측에서는 국가기관, 예컨대, 국민건강보험공단(500)을 상대로, "일련의 채권양도 통지절차", "채권양도에 대한 가압류 유무 확인 절차" 등을 진행하여, 해당 의료기관(201)에 대한 대출가능성 유무를 타진한 후, 그 결과에 따라, 도 2에 도시된 바와 같이, 의료기관 A(201a), 의료기관 B(201b), 의료기관 C(201c) 등과 일련의 "대출금 약정"을 채결함으로써, 본 발명에 의한 의료관련 보험료 지급절차 관리 서비스가 안정적으로 시행될 수 있는 기반환경을 마련한다.
이러한 기반환경이 갖추어진 상태에서, 의료기관(201)측에서는 통신 중개업체(301)를 매개로 하여, 국가기관, 예컨대, 건강보험심사평가원(400)측으로 의료관련 보험료 지급신청 절차를 진행하게 되며, 추후, 통신 중개업체(301)측에서는 건강보험심사평가원(400)측으로부터 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 지급신청에 대한 접수결과가 통지되면, 해당 접수결과를 은행(101)측과 의료기관(201)측에 동시에 통지하게 된다. 물론, 이러한 통지 프로세스를 진행하는 통신 중개업체(301)는 사전에 시스템(100)측에 미리 등록되어, 일련의 "의료관련 보험료 접수정보 통지자격"을 정상적으로 부여받은 업체이다.
이처럼, 통신 중개업체(301)측으로부터 건강보험심사평가원(400)측의 접수결과가 통지된 상황에서, 의료기관(201)측에서는 은행(101)측과 사전에 약정한 한도 내에서, 국가기관으로부터 지급 받아야할 의료관련 보험료의 일부 또는 전부를 예컨대, 현금인출기, 은행 창구, 온라인 뱅킹(On-line banking) 등의 다양한 방법을 이용하여, 자유롭게 선 인출할 수 있게 되며, 결국, 해당 의료기관(201)측에서는 국가기관으로부터 의료관련 보험료를 수령 받지 못한 상황 하에서도, 자가 기관에 필요한 자금을 미리 탄력적으로 융통할 수 있게 된다. 물론, 이러한 인출금의 한도는 해당 의료기관(201)이 국민건강보험공단(500)으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료의 액수에 따라, 다양한 변형을 이룰 수 있다.
이때, 의료기관(201)을 대상으로 하는 일련의 서비스가 원활하게 제공되기 위해서는 앞서 언급한 "대출금 약정" 사항이 시스템(100)측에 미리 저장되어 있어야 하며, 만약, 이러한 약정을 미리 체결하지 않은 의료기관(201)측에서는 등록된 업체로 인증 받을 수 없게 되고, 결국, 본 발명에 의한 일련의 서비스를 향유할 수 없게 된다.
한편, 은행(101), 통신 중계업체(301), 의료기관(201) 등에서 앞서 언급한 절차를 진행하는 것과 독립적으로, 국가기관, 예컨대, 건강보험심사평가원(400), 국민건강보험공단(500) 등에서는 통상의 업무절차에 따라, "의료기관(201)측의 의료관련 보험료 지급신청에 대한 심사절차", "심사결과 통지절차" 등을 진행하게 되며, 추후, 즉, 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 지급 신청일로부터 35일~40일이 경과한 후에, 국민건강보험공단(500) 측에서는 의료기관(201)측이 수령 받아야할 의료관련 보험료를 의료기관(201)측의 지정계좌로 선택·입금시킴으로써, 은행(101)측에서, <의료기관측에 선 지급한 대출금>을 안정적으로 회수할 수 있도록 유도하게 된다.
다른 한편, 도 3에 도시된 바와 같이, 은행(101)의 전산 온라인망에 소속된 본 발명의 의료관련 보험료 지급절차 관리 시스템(100)은 크게, D/B 블록(70), D/B 관리 서버(40), 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10) 등의 조합으로 이루어진다. 이 경우, 앞의 D/B 블록(70)에는 예컨대, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 D/B(71), 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72), 업체 등록정보 D/B(73), 운영정보 D/B(74) 등이 배치된다.
이때, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 D/B(71)에는 예컨대, "건강보험심사평가원(400)측으로 의료관련 보험료 지급을 신청한 각 의료기관(201)의 번호, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 지급 청구금액, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 지급 청구건수, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 지급 청구일자, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 지급신청 접수일자,‥‥" 등과 같은 일련의 의료관련보험료 지급신청 접수 관련 정보가 저장되며, 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72)에는 예컨대, "각 의료기관(201)의 번호, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 인출일자, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 인출금액,‥‥각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 인출가능한도내역, 각 의료기관(201)의 의료관련 보험료 인출이력‥‥" 등과 같은 일련의 의료관련 보험료 인출 관련 정보가 저장된다.
이와 함께, 업체 등록정보 D/B(73)에는 예컨대, "통신 중계업체(301)의 로그인 아이디, 각 의료기관(201)의 로그인 아이디, 각 의료기관번호, 각 의료기관(201)의 입금계좌번호, 각 의료기관(201)의 메일계정, 각 의료기관(201)의 주소, 각 의료기관(201)의 전화번호, 각 의료기관(201)의 의료인 성명, 각 의료기관(201)의 의료인 주민등록번호,‥‥, 각 의료기관(201)의 대출금 약정 현황,‥‥" 등과 같은 일련의 업체 등록 관련 정보가 저장되며, 운영정보 D/B(74)에는 예컨대, "온라인 페이지를 운영하기 위한 그래픽 정보, 온라인 페이지를 운영하기 위한 텍스트 정보, 온라인 페이지를 운영하기 위한 사운드 정보, 온라인 페이지를 운영하기 위한 설정 정보‥‥" 등과 같은 일련의 운영정보가 저장된다.
이때, 앞서 언급한 D/B 관리 서버(40)는 상술한 의료관련 보험료 지급신청 접수정보, 의료관련 보험료 인출정보, 업체 등록정보, 운영정보 등을 D/B 블록(70)의 필요 영역에 선택적으로 저장하거나, 앞의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 D/B(71), 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72), 업체 등록정보 D/B(73), 운영정보 D/B(74) 등으로부터 상술한 각종 데이터들을 선택적으로 출력하는 역할을 수행한다.
이 경우, D/B 관리 서버(40)는 단순히, 각종 데이터들을 저장·출력하는 역할만을 수행하는 것이 아니라, 각종 데이터들을 중복됨 없이 가장 신속한 시간 내에 효율적으로 관리하는 지능적인 역할도 동시에 수행한다.
이때, 앞의 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 D/B 관리 서버(40)와 일련의 통신관계를 형성한 상태에서, 이 D/B 관리 서버(40)를 체계적으로 제어함으로써, 상술한 의료관련 보험료 지급신청 접수정보, 의료관련 보험료 인출정보, 업체 등록정보, 운영정보 등의 저장 및 추출 여부가 선택적으로 결정되도록 조절하는 역할을 수행한다.
이와 같은 D/B 관리 서버(40)와의 관계와 함께, 상술한 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 인터페이스 모듈(20)을 매개로 하여, 앞의 의료기관측 클라이언트(200), 통신 중개업체측 서버(300) 등과 긴밀하게 인터페이스함과 아울러, 통신모듈(50)을 매개로 하여, 은행측 메인 전산 서버(102)와도 긴밀하게 인터페이스 한다.
이 상태에서, 의료기관(201)측이 예컨대, 현금인출기, 은행 창구, 온라인 뱅킹 서버 등의 다양한 입/출금 노드들(104)을 통해 은행측 메인 전산 서버(102)에 접속하여, 의료관련 보험료의 선 인출을 시도하고, 이에 대응하여, 은행측 메인 전산 서버(102)로부터 일련의 의료관련 보험료 인출 인증 요청 이벤트가 발생하는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 상술한 의료관련 보험료 지급신청 접수정보, 업체 등록정보, 운영정보 등을 선택적으로 체크하여, 의료관련 보험료의 선 인출을 시도하는 해당 의료기관(201)의 인출자격을 인증하고, 그 결과를 은행측 메인 전산 서버(102)로 전송하는 역할을 수행한다.
이때, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)로부터 예컨대, 일련의 인출 가능 메시지가 전송되는 경우, 은행측 메인 전산 서버(102)는 의료기관측 계좌(103)를 전산·운용하여, 해당 의료기관(201)측이 요청한 현금, 예컨대, "국민건강보험공단(500)측이 지불하여야할 의료관련 보험료"를 의료기관(201)측에게 선 지급하게 되며, 결국, 해당 의료기관(201)측에서는 35일~40일 정도의 기간 경과 없이도, 기관이 원하는 현금을 손쉽게 확보할 수 있게 된다.
앞서 언급한 역할과 함께, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 상술한 통신 중개업체측 서버(300)로부터 일련의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생하는 경우, D/B 관리 서버(40)를 통해, 해당 의료관련 보험료 지급신청 접수정보를 예컨대, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 D/B(71)에 저장·관리함과 아울러, 후술하는 메시지 관리 서버(30)를 통해, "의료관련 보험료 지급신청 접수정보의 수신사실"을 의료기관(201)측으로 통지함으로써, 의료기관측(201)이 자가 기관에 필요한 "의료관련 보험료 인출과정"을 정상적으로 진행시킬 수 있는 안정적인 기반환경을 제공받을 수 있도록 유도하는 역할을 수행한다.
이때, 앞의 인터페이스 모듈(20)은 상술한 은행 전산 온라인망을 통해 접속하는 의료기관측 클라이언트(200), 통신 중개업체측 서버(300) 등으로부터 전송되는 각종 이벤트 데이터를 처리하여, 이 이벤트 데이터를 앞의 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)로 전달하는 역할을 수행함과 아울러, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)로부터 출력되는 다양한 정보들을 처리하여, 이 정보들을 앞의 의료기관측 클라이언트(200), 통신 중개업체측 서버(300) 등으로 신속하게 전송하는 역할을 수행한다.
여기서, 상술한 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 D/B 관리 서버(40), 인터페이스 모듈(20), 통신모듈(50)뿐만 아니라, 메시지 관리 서버(30)와도 일련의 신호연결관계를 더 형성한다.
이때, 메시지 관리 서버(30)는 앞의 통신 중개업체측 서버(300)로부터 일련의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생하고, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)로부터 "의료관련 보험료 지급신청 접수정보의 수신사실을 의료기관(201)측에 통지하라"는 지시가 전달되는 경우, 일련의 통지 메시지를 생성하고, 생성이 완료된 통지 메시지를 예컨대, 의료기관측 메일계정(210), 의료기관측 이동 통신기(220) 등으로 선택·전송하는 역할을 수행한다. 이 경우, 기지국(600)은 메시지 관리 서버(30)로부터 전송되는 통지 메시지를 처리하여, 이를 의료기관측 이동 통신기(220)로 전달하는 역할을 수행한다.
이하, 상술한 구성을 갖는 의료관련 보험료 지급절차 관리 시스템(100)을 이용한 본 발명 고유의 의료관련 보험료 지급절차 관리방법을 상세히 설명한다.
도 4 내지 도 6에 도시된 바와 같이, 본 발명에 따른 의료관련 보험료 지급절차 관리방법은 서로 독립적으로 진행되는 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 관리 프로세스(단계 S100), 의료관련 보험료 인출인증 요청 관리 프로세스(단계 S200), 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 관리 프로세스(단계 S300)의 조합으로이루어진다.
우선, 본 발명 고유의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 관리 프로세스(단계 S100)를 상세히 설명한다.
도 4에 도시된 바와 같이, 먼저, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 인터페이스 모듈(20)을 지속적으로 체크함으로써, 통신 중개업체측 서버(300)로부터 일련의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단한다(단계 S101).
이 경우, 앞의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트는 "은행(101)측과 대출약정을 맺은 의료기관(201)측에서 통신 중개업체(301)를 매개로 하여, 건강보험심사평가원(400)측으로 의료관련 보험료 지급신청을 한 상황에서, 건강보험심사평가원(400)으로부터 이 의료관련 보험료 지급신청에 대한 접수결과가 통지되면, 통신 중개업체(301)측에서, 해당 접수결과를 시스템(100)측에 통지하고자 할 때 진행시키는 이벤트"를 의미한다.
이때, 통신 중개업체측 서버(300)로부터 별도의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생하지 않은 것으로 판단되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 플로우를 단계 S102로 진행하여, 일련의 대기상태를 유지한다.
그러나, 통신 중개업체측 서버(300)로부터 일련의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생한 것으로 판단되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 통신 중개업체측 서버(300)로부터 전송된 의료관련 보험료 지급신청 접수정보를 체크하여, 해당 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 미리 정해진 소정의 요건을 만족하는가의 여부, 예컨대, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보에 기록된 의료기관이 시스템(100)측에 미리 등록된 의료기관인가의 여부 등을 판단한다(단계 S103).
이때, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보에 기록된 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 정당 의료기관이 아닌 것으로 판단되는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 일련의 오류 메시지를 통신 중개업체측 서버(300)로 전송함으로써(단계 S104), 통신 중개업체(301)에서 이에 맞는 적절한 조치를 취할 수 있도록 가이드 한다.
그러나, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보에 기록된 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 정당 의료기관인 것으로 판단되어 해당 의료관련 보험료 지급신청 접수정보의 타당성이 인정되는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 메시지 관리 서버(30)를 활용하여, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보의 수신사실을 해당 의료기관(201)측에 통지하는 과정을 진행한다(단계 S105).
이 경우, 메시지 관리 서버(30)는 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)와의 연계 하에, 일련의 "의료관련 보험료 지급신청 접수정보 수신 통지 메시지"를 생성하고, 생성이 완료된 "의료관련 보험료 지급신청 접수정보 수신 통지 메시지"를 예컨대, 의료기관측 메일계정(210), 의료기관측 이동 통신기(220) 등으로 선택·전송하는 절차를 진행하게 된다.
앞의 과정을 통해, "의료관련 보험료 지급신청 접수정보 수신 통지 메시지"가 의료기관(201)측에 통지되면, 의료기관(201)측에서는 은행(101)측과 사전에 약정한 한도 내에서, 국가기관으로부터 지급 받아야할 의료관련 보험료의 일부 또는 전부를 예컨대, 현금인출기, 은행 창구, 온라인 뱅킹 등의 다양한 방법을 이용하여, 자유롭게 선 인출할 수 있게 되며, 결국, 해당 의료기관(201)측에서는 국가기관으로부터 의료관련 보험료를 수령 받지 못한 상황 하에서도, 자가 기관에 필요한 자금을 미리 탄력적으로 융통할 수 있게 된다.
이후, 상술한 단계 S105를 통해, 접수정보 수신사실 통지절차가 마무리되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, D/B 관리 서버(40)를 활용하여, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보를 예컨대, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 D/B(71)에 저장함으로써, 추후, 의료기관(201)측에 의한 일련의 의료관련 보험료 선 인출이 안정적으로 진행될 수 있는 기반환경을 조성한다(단계 S106).
다음으로, 본 발명 고유의 의료관련 보험료 인출인증 요청 관리 프로세스(단계 S200)를 상세히 설명한다.
우선, 앞서 언급한 단계 S105를 통해, "의료관련 보험료 지급신청 접수정보 수신 통지 메시지"가 의료기관(201)측에 통지되면, 해당 의료기관(201)측에서는 예컨대, 현금인출기, 은행 창구, 온라인 뱅킹 서버 등의 다양한 입/출금 노드들(104)을 통해 은행측 메인 전산 서버(102)에 접속하여, 의료관련 보험료의 선 인출을 시도하게 되며, 은행측 메인 전산 서버(102)는 이러한 의료기관(201)측의 현금인출 시도에 대응하여, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)로 "해당 의료기관이 현금인출 자격이 있는 정당 의료기관인가의 여부를 인증해달라"는 요청을 하게 된다.
이 상황에서, 도 5에 도시된 바와 같이, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버는 통신모듈(50)을 지속적으로 체크함으로써, 은행측 메인 전산 서버(102)로부터 일련의 의료관련 보험료 인출인증 요청 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단한다(단계 S201). 이 경우, 의료관련 보험료 인출인증 요청 이벤트는 "의료기관(201)측으로부터 현금인출을 요청 받은 은행측 메인 전산 서버(102)가 해당 의료기관(201)의 현금인출 자격 인증을 시스템(100)측에 요청할 때 진행시키는 이벤트"를 의미한다.
이때, 은행측 메인 전산 서버(102)로부터 별도의 의료관련 보험료 인출인증 요청 이벤트가 발생하지 않은 것으로 판단되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 플로우를 단계 S202로 진행하여, 일련의 대기상태를 유지한다.
그러나, 은행측 메인 전산 서버(102)로부터 일련의 의료관련 보험료 인출인증 요청 이벤트가 발생한 것으로 판단되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 D/B(71), 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72), 업체 등록정보 D/B(73) 등을 토대로, 은행측 메인 전산 서버(102)로부터 조회가 요청된 해당 의료기관(201)측의 인출요건을 체크하고, 이를 통해, 해당 의료기관(201)이 미리 정해진 소정의 인출 요건을 만족하는가의 여부, 예컨대, "해당 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 시스템(100)측에 미리 정상적으로 수신되어 있는가의 여부, 의료기관(201)측의 인출금액이 의료관련 보험료 지급신청 접수정보에 기록된 신청금액 이내인가의 여부, 의료관련 보험료 인출을 신청한 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 의료기관(201)인가의 여부 등을 판단한다(단계 S203,204). 물론, 이러한 요건은 상황에 따라, 다양한 변형을 이룰 수 있다.
이때, 해당 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 시스템(100)측에 미리 수신되어 있지 않거나, 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 인출 시도 금액이 의료관련 보험료 지급신청 접수정보에 기록된 신청금액을 초과하거나, 의료관련 보험료 인출을 신청한 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 의료기관이 아닌 것으로 판정되는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 일련의 오류 메시지를 은행측 메인 전산 서버로 전송함으로써(단계 S205), 은행측 메인 전산 서버(102)에서, 이에 맞는 적절한 조치를 취할 수 있도록 가이드 한다.
그러나, 예컨대, 해당 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 시스템(100)측에 미리 정상적으로 수신되어 있거나, 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 인출 시도 금액이 의료관련 보험료 지급신청 접수정보에 기록된 신청금액 이내의 금액이거나, 또는 의료관련 보험료 인출을 신청한 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 의료기관인 것으로 판정되는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 은행측 메인 전산 서버(102)로 "해당 의료기관이 요청한 현금을 지급하여도 좋다"는 내역을 담은 일련의 "인출 가능 메시지"를 생성하고, 생성이 완료된 인출 가능 메시지를 통신모듈(50)을 매개로 하여, 은행측 메인 전산 서버(102)로 전송하는 절차를 진행하게 된다(단계 S206).
이러한 절차를 통해, 일련의 인출 가능 메시지가 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)로부터 전송·완료되면, 은행측 메인 전산 서버(102)는 의료기관측 계좌(103)를 전산·운용하여, 해당 의료기관(201)측이 요청한 현금, 예컨대, "국민건강보험공단(500)측이 지불하여야할 의료관련 보험료"를 의료기관(201)측에게 정상적으로 선 지급하게 되며, 결국, 해당 의료기관(201)측에서는 35일~40일 정도의 기간 경과 없이도, 기관이 원하는 현금을 손쉽게 확보할 수 있게 된다.
추후, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 D/B 관리 서버(40)를 제어함으로써, 의료기관(201)을 대상으로 진행된 의료관련 보험료 선 지급 결과가 예컨대, 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72)에 안정적으로 저장될 수 있도록 함으로써, 이 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72)에 미리 저장되어 있던 의료관련 보험료 인출정보가 새로운 내용으로 실시간 갱신될 수 있도록 한다(단계 S207).
다음으로, 본 발명 고유의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 관리 프로세스(단계 S300)를 상세히 설명한다.
우선, 도 6에 도시된 바와 같이, 기관의 의료관련 보험료 인출 가능한도를 조회하고자 하는 임의의 의료기관(201)측에서는 예컨대, 의료기관측 클라이언트(200)를 활용하여, 시스템에 접속할 수 있는 전산환경을 미리 준비한다.
이 상태에서, 의료기관(201)측에서는 의료기관측 클라이언트(200)를 매개로, 일련의 로그인 프로세스를 진행하여, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)와 순차적으로 웹 페이지를 교환함으로써, 시스템(100)측으로부터 기관의 회원가입 여부를 인증 받는다(단계 S1).
상술한 과정을 통해, 일련의 의료기관(201)측 로그인 과정이 완료되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, D/B 관리 서버(40)를 활용하여, 예컨대, 운영정보 D/B(74), 업체 등록정보 D/B(73) 등에 미리 저장되어 있던 운영정보, 업체 등록정보를 추출한 후, 추출이 완료된 운영정보, 업체 등록정보 등을 활용하여, 해당 의료기관(201)의 등록정보가 반영된 일련의 의료기관용 초기 페이지를 생성하고, 생성이 완료된 의료기관용 초기 페이지를 인터페이스 모듈(20)을 매개로 하여, 의료기관측 클라이언트(200)로 전송하는 과정을 진행한다(단계 S301).
이 경우, 의료기관측 클라이언트(200)는 시스템(100)측으로부터 전송되는 의료기관용 초기 페이지(601)를 신속히 해석하여, 이를 도 7에 도시된 바와 같이, 디스플레이 시킴으로써, 의료기관(201)측에 의한 일련의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회과정이 원활하게 진행될 수 있는 안정적인 기반환경을 제공한다.
이 상태에서, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 인터페이스 모듈(20)을 지속적으로 체크함으로써, 의료기관측 클라이언트(200)로부터 일련의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단한다(단계 S302).
이 경우, 앞의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 이벤트는 "국가기관으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료를 담보로, 은행(101)측과 대출약정을 체결한 의료기관(201)이 자가 기관이 은행(101)측으로부터 미리 인출할 수 있는 의료관련 보험료의 한도를 조회하고자 할 때 진행시키는 이벤트"를 의미한다.
이때, 의료기관측 클라이언트(200)로부터 별도의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 이벤트가 발생하지 않은 것으로 판단되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 플로우를 단계 S303으로 진행하여, 의료기관(201)측에서 선택한 다른 프로세스를 신속하게 운영한다.
그러나, 의료기관(201)측에서, 예컨대, 의료기관용 초기 페이지(601)의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 항목(602)을 클릭하여, 의료기관측 클라이언트(200)로부터 일련의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 이벤트가 발생한 것으로 판단되면, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, 해당 의료기관(201)측이 의료관련 보험료 인출 가능한도를 조회할 자격이 있는가의 여부, 예컨대, 통신 중개업체(301)측으로부터 해당 의료기관(201)측과 관련된 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 시스템(100)측에 미리 정상적으로 수신되어 있는가의 여부, 해당 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 의료기관(201)인가의 여부 등을 판단한다(단계 S304). 물론, 이러한 요건은 상황에 따라, 다양한 변형을 이룰 수 있다.
이때, 해당 의료기관(201)측과 관련된 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 시스템(100)측에 미리 수신되어 있지 않거나, 해당 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 의료기관이 아닌 것으로 판정되는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, D/B 관리 서버(40)를 활용하여, 운영정보 D/B(74)에 미리 저장되어 있던 운영정보를 추출한 후, 이 운영정보를 활용하여, 예컨대, "아직, 귀 기관의 의료관련 보험료 지급신청내역이 건강보험심사평가원에 접수되지 않아,의료관련 보험료 인출 가능한도의 조회가 불가하오니, 확인하시고, 다시 한번 시도해 주십시오‥" 등과 같은 일련의 오류 메시지를 생성하고, 생성이 완료된 오류 메시지를 인터페이스 모듈(20)을 매개로, 의료기관측 클라이언트(200)로 전송하는 과정을 진행한다(단계 S305).
그러나, 예컨대, 해당 의료기관(201)측과 관련된 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 시스템(100)측에 미리 정상적으로 수신되어 있거나, 의료기관(201)이 시스템(100)측에 미리 등록된 정당 의료기관인 것으로 판정되는 경우, 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버(10)는 그 즉시, D/B 관리 서버(40)를 활용하여, 의료관련 보험료 인출정보 D/B(72)에 미리 저장되어 있던 해당 의료기관(201)측의 의료관련 보험료 인출가능한도 정보를 추출한 후, 추출이 완료된 의료관련 보험료 인출가능한도 정보를 활용하여, 일련의 의료관련 보험료 인출 가능한도 안내 페이지를 생성하고, 생성이 완료된 의료관련 보험료 인출 가능한도 안내 페이지를 인터페이스 모듈(20)을 매개로 하여, 의료기관측 클라이언트(200)로 전송하는 과정을 진행한다(단계 S306,S307).
이 경우, 의료기관측 클라이언트(200)는 시스템(100)측으로부터 전송되는 의료관련 보험료 인출 가능한도 안내 페이지(603)를 신속히 해석하여, 이를 도 8에 도시된 바와 같이 디스플레이 시킴으로써, 의료기관(201)측에서 일련의 필요 시점마다, 자가기관의 의료관련 보험료 인출가능한도를 손쉽게 확인할 수 있도록 한다.
이상에서 상세히 설명한 바와 같이, 본 발명에서는 의료기관(병원, 의원, 약국,‥‥)측이 국가기관으로부터 수령 받아야할 의료관련 보험료(의료급여, 요양급여, 건강 검진비‥‥)를 담보로 하여, 해당 의료기관측을 차주로 하는 일련의 대출을 시행하고, 이를 근거로, 각 의료기관측이 금융기관(은행)측과 사전에 약정한 한도 내에서, 국가기관으로부터 지급 받아야할 의료관련 보험료를 기관의 선택에 따라 자유롭게 선 인출할 수 있도록 함으로써, 해당 의료기관측이 국가기관으로부터 의료관련 보험료를 수령 받지 못한 상황 하에서도, 자가 기관에 필요한 자금을 미리 탄력적으로 융통할 수 있도록 유도할 수 있다.
이러한 본 발명의 실시에 따라, 각 의료기관들의 자금 운영효율이 대폭 향상되는 경우, 각 의료기관들은 예측하지 못한 자가 기관의 피해를 손쉽게 피할 수 있게 되며, 결국, 전체적인 의료 서비스 체계는 정상적인 상태를 안정적으로 유지할 수 있게 된다.
앞에서, 본 발명의 특정한 실시예가 설명되고 도시되었지만 본 발명이 당업자에 의해 다양하게 변형되어 실시될 가능성이 있는 것은 자명한 일이다.
이와 같은 변형된 실시예들은 본 발명의 기술적사상이나 관점으로부터 개별적으로 이해되어서는 안되며 이와 같은 변형된 실시예들은 본 발명의 첨부된 특허청구의 범위안에 속한다 해야 할 것이다.

Claims (3)

  1. 은행 온라인망에 소속된 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버가 국가기관으로부터 지급 받아야할 일련의 건강 보험료를 담보로 상기 은행과 대출을 약정한 의료기관 및 상기 국가기관을 통신 연결하는 통신 중계업체측에 의해 관리되는 통신 중계업체측 서버를 대상으로 진행하며,
    상기 통신 중계업체측 서버로부터 일련의 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단하는 단계와;
    상기 통신 중계업체측 서버로부터 상기 의료관련 보험료 지급신청 접수정보 전송 이벤트가 발생한 경우, 해당 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 미리 정해진 소정의 요건을 만족하고 있는가의 여부를 판단하는 단계와;
    상기 의료관련 보험료 지급신청 접수정보가 미리 정해진 소정의 요건을 만족하는 경우, 상기 의료관련 보험료 지급신청 접수정보의 수신사실을 상기 의료기관측에 통지함과 아울러, 상기 의료관련 보험료 지급신청 접수정보를 저장하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법.
  2. 은행 온라인망에 소속된 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버가 국가기관으로부터 지급 받아야할 건강 보험료를 담보로 상기 은행과 대출을 약정한 의료기관측의 현금 인출을 관리하는 메인 전산 서버를 대상으로 진행하며,
    상기 메인 전산 서버로부터 상기 의료기관측의 현금 인출에 따른 일련의 의료관련 보험료 인출인증 요청 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단하는 단계와;
    상기 메인 전산 서버로부터 상기 의료관련 보험료 인출인증 요청 이벤트가 발생한 경우, 미리 저장되어 있던 인출 요건 정보를 토대로 해당 의료기관측이 미리 정해진 소정의 인출 요건을 만족하고 있는가의 여부를 판단하는 단계와;
    해당 의료기관측이 미리 정해진 소정의 인출 요건을 만족하고 있는 경우, 상기 메인 전산 서버로 인출 가능 메시지를 전송하여, 상기 의료기관측이 원하는 일정액의 현금을 인출할 수 있도록 유도함과 아울러, 미리 저장되어 있던 해당 의료기관측의 의료관련 보험료 인출 정보를 새롭게 갱신하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법.
  3. 은행 온라인망에 소속된 의료관련 보험료 지급절차 관리 서버가 국가기관으로부터 지급 받아야할 일련의 의료관련 보험료를 담보로 상기 은행과 대출을 약정한 의료기관측에 의해 관리되는 의료기관측 클라이언트를 대상으로 진행하며,
    상기 의료기관측 클라이언트의 로그인 과정에 따라, 해당 의료기관의 등록여부를 인증하고, 그 인증 결과에 따라, 일련의 의료기관용 초기 페이지를 상기 의료기관측 클라이언트로 전송하는 단계와;
    상기 의료기관측 클라이언트로부터 상기 의료기관용 초기 페이지를 토대로 하는 일련의 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 이벤트가 발생하였는가의 여부를 판단하는 단계와;
    상기 의료기관측 클라이언트로부터 상기 의료관련 보험료 인출 가능한도 조회 이벤트가 발생한 경우, 해당 의료기관이 미리 지정된 소정의 조회 요건을 만족하는 의료기관인가의 여부를 판단하는 단계와;
    상기 의료기관이 상기 조회 요건을 만족하는 의료기관인 경우, 미리 저장되어 있던 해당 의료기관의 의료관련 보험료 인출 가능한도 정보를 추출하여, 일련의 의료관련 보험료 인출 가능한도 안내 페이지를 생성하고, 생성이 완료된 의료관련 보험료 인출 가능한도 안내 페이지를 상기 의료기관측 클라이언트로 전송하는 단계가 더 진행되는 것을 특징으로 하는 은행 온라인망을 기반으로 하는 의료관련 보험료 지급절차 관리방법.
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