KR200352568Y1 - 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치 - Google Patents
당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치 Download PDFInfo
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Abstract
본 고안은 진성 당뇨병 환자에게 있어서 나타나는 말초혈관 질환 및 신경 장애와 같은 증상을 나타내는 환자의 증상을 정량적으로 평가하기 위하여 사용되는 장치에 관한 것이다.
본 고안의 목적은 진성 당뇨병 환자들의 신경 기능의 손상, 신경장애, 또는 허혈을 비롯한 질환의 장기적인 합병증 발병의 결과로 한가지 이상의 족 궤양에 걸리 위험이 높은데, 본 발명은 이러한 질환의 발병 및 이행과정에서 그 진행 정도를 정량적으로 평가하여 본 질병의 예방 및 치료에 필요한 정량적인 근거 자료를 제공하는 것을 목적으로한다.
그러므로 본 고안의 구성은 진성 당뇨병 환자에게 있어서 신경기능의 손상 정도를 검사함에 있어서는 사인파의 직류전류를 손가락 끝단과 같은 신체의 말단부에 흘려보내 환자의 자극인지 정도의 역치를 검사하는 정격 교류전류 인지 역치검사 장치부이며, 또한 말초혈액순환의 장애정도를 검사함에 있어서는 동맥에서 정맥으로가는 모세혈관중에 함혈량이 많아 변화포착이 비교적 용이한 지첨 용적맥파 및 가속도 맥파 측정기 방법을 사용하며, 이러한 지첨용적 맥파검사는 임상적으로는 말초혈액 순환을 조사하는 것에 의하여 대동맥판의 이상, 동맥경화정도, 저파시간, 혈관 확장제의 효과, 혈관운동조절, 임신중독의 경과 및 간접적으로는 피검자의 영양상태 등의 검사에 사용되는데 특히 말초혈액순환의 장애정도를 파형 및 파형의 변곡점 변화값으로 평가하는 가속도맥파 측정장치부로 구성된다.
본 고안에 따르면 진성 당뇨병 환자에게 있어서 보다 정량적인 말초혈액순환 장애 및 신경기능 장애 정도를 정확하게 측정하여 질병의 예방 및 치료에 크게 기여하는 결과를 가져온다.
Description
본 고안은 진성 당뇨병 환자에게 있어서 나타나는 말초혈관 질환 및 신경 장애와 같은 증상을 나타내는 환자의 증상을 정량적으로 평가하기 위하여 사용되는 장치에 관한 것으로 진성 당뇨병 환자들의 신경 기능의 손상, 신경장애, 또는 허혈을 비롯한 질환의 장기적인 합병증 발병의 결과로 한가지 이상의 족 궤양에 걸릴 위험이 높은데, 본 고안은 이러한 질환의 발병 및 이행과정에서 그 진행 정도를 정량적으로 평가하여 본 질병의 예방 및 치료에 필요한 정량적인 근거 자료를 제공하는 것으로, 진성 당뇨병 환자에게 있어서 신경기능의 손상 정도를 검사함에 있어서는 사인파의 직류전류를 손가락 끝단과 같은 신체의 말단부에 흘려보내 환자의 자극인지 정도의 역치를 검사하는 정격 교류전류 인지 역치검사 장치부이며, 또한 말초혈액순환의 장애정도를 검사함에 있어서는 동맥에서 정맥으로 가는 모세혈관 중에 함혈량이 많아 변화포착이 비교적 용이한 지첨 용적맥파 및 가속도 맥파 측정기 방법을 사용하며, 이러한 지첨용적 맥파검사는 임상적으로는 말초혈액 순환을 조사하는 것에 의하여 대동맥판의 이상, 동맥경화정도, 저파시간, 혈관 확장제의 효과, 혈관운동조절, 임신중독의 경과 및 간접적으로는 피검자의 영양상태 등의 검사에 사용되는데 특히 말초혈액순환의 장애정도를 파형 및 파형의 변곡점 변화 값으로 평가하는 가속도맥파 측정장치부로 검사하며, 그러므로 진성 당뇨병 환자에게 있어서 보다 정량적인 말초혈액순환 장애 및 신경기능 장애 정도를 정확하게 측정하여 질병의 예방 및 치료에 크게 기여하는 결과를 가져온다.
흔이 당뇨병은 이자에서 분비되는 호르몬인 인슐린이 부족하여 일어나는 대사 이상에 근거한 질환으로 발병에는 유전적 요인이 강하고, 발증이 급격하게 진행되는 것도 있으나 대부분은 서서히 오랜 경과를 거쳐서 악화된다. 치료하지 않고 방치하면 당뇨병성 혼수에 빠져 사망한다. 또 식이요법을 기초로 적절한 치료를 하면 정상상태로 호전될 수도 있으나, 방치하면 각종 합병증을 일으켜 생명에 위험을 초래한다. 당뇨병 때문에 발생하기 쉬운 합병증에는 우선 고지혈증이 있는데, 이는 혈액 속의 콜레스테롤이나 중성지방이 증가하는 것이다. 또 당뇨병이 아닌 사람과비교하면 동맥경화가 일어나기 쉽고 심근경색이 되는 비율이 약 4배라는 알려져 있으며 당뇨병은 뇌출혈보다 뇌혈전이 많은 경향이 있다. 당뇨병의 특유한 합병증으로는 신경증은 대사이상의 영향과 신경계에 분포하는 혈관의 동맥경화로 신경세포나 신경조직이 변화해서 일어나는 것을 말한다. 당뇨병의 병 발생여부는 혈액을 채취하여 혈당측정기를 통하여 측정하지만 당뇨병의 진행정도는 특히 병의 발증이 급격하게 진행되는 것도 있으나 대부분은 서서히 오랜 경과를 거쳐서 악화되는 경우가 많으므로 심한 경우는 발의 외상과 함께 피부파괴와 궤양이 심각하여 족부를 절단하는 경우도 당뇨병환자에게서는 흔히 볼 수 있는 일이다. 과학자들도 아직 이러한 당뇨병이 신경에 손상을 가져오는 기작을 밝혀내지는 못하고 있고 여러가지 인자로 인한 것으로 생각하고있다. 당뇨병의 경우에는 병증이 이러하지만 병을 발견하는 것은 혈액학적 검사로 가능하지만 진행정도는 관련된 병증 및 합병증의 증상 발현을 통하여 병증의 위중함을 알게 된다. 그러므로 당뇨병의 특유한 합병증으로 나타나는 병증 중 대표적인 증상을 검사하는 두가지 방법을 동시에 같은 환자에게 적용하여 검사하여 그 검사결과를 상호 비교함으로 그 병증의 진행정도를 평가한다. 그 두가지 방법은 정격 교류전류 인지역치검사기( Constant Alternating Current Perception Threshold Device)와 가속도 맥파측정기( Accelerated Plethysmography )를 사용한다. 먼저 대사이상의 영향과 신경계에 분포하는 혈관의 동맥경화로 신경세포나 신경조직이 변화해서 일어나는 신경증의 검사는 미국특허 4,503,863과 같이 피부 전기 자극에 의한 환자의 인지 역치를 검사하는 정격 교류전류 인지역치검사 장치를 사용하며, 말초혈액의 혈액순환 기능을 검사하는 검사장치는 가속도 맥파분석장치를 사용한다.
따라서 본 고안은 당뇨병환자에게 있어서 병증을 진단하는 두 가지 방법 즉, 신경기계적 방법으로 정격 교류전류 인지역치검사기( Constant Alternating Current Perception Threshold Device)와 순환기계적 방법으로 가속도 맥파측정기( Accelerated Plethysmography )를 진성 당뇨병 환자의 증상 판정 및 평가를 정확하고 신뢰성 있게 평가, 판정하기 위한 두 장치의 단일 시스템화가 기술적인 과제이다.
도 1은 본 고안에 따른 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치의 일실시예를 나타내는 대표도이며,
도 2는 본 고안에 따른 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치의 작동을 도시한 블럭도이며,
도 3은 본 고안의 따른 바람직한 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치의 일실시 예의 전과정을 나타낸 흐름도이다.
이러한 과제를 달성하기 위한 본 고안에 의하면 진성 당뇨병 환자에게 있어서 신경기능의 손상 정도를 검사함에 있어서는 사인파의 직류전류를 손가락 끝단과 같은 신체의 말단 부에 전극을 통해 흘려보내 환자의 자극인지 정도의 역치를 검사하기 위한 정격 교류전류 인지 역치검사 장치 부와 말초혈액순환의 장애정도를 검사함에 있어서는 동맥에서 정맥으로 가는 모세혈관 중에 함혈량이 많아 변화포착이 비교적 용이한 지첨 용적맥파 및 가속도 맥파 측정기 방법을 사용하며, 이러한 지첨용적 맥파검사는 임상적으로는 말초혈액 순환을 조사하는 것에 의하여 대동맥 판의 이상, 동맥경화정도, 저파시간, 혈관 확장제의 효과, 혈관운동조절, 임신중독의 경과 및 간접적으로는 피검자의 영양상태 등의 검사에 사용되는데 특히 말초혈액순환의 장애정도를 파형 및 파형의 변곡점 변화값으로 평가하는 가속도맥파 측정장치부로 구성된다. 이하에서 첨부된 도면을 참조하여 본 고안을 상세히 설명한다.
도 1은 본 고안에 따른 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치의 일실시예를 나타내는 대표도이다. 도 1에 의하면 전체를 구성하는 중앙처리장치(4)는 마이크로 프로세서, A/D 변환기, LCD터치모니터(3) 콘트롤러로 구성되며, 중앙처리 장치(4)에는 먼저 말초혈액 순환기능을 검사하기 위한 가속도 맥파 측정 손가락 센서 픽업(5)이 연결되며, 이는 한 쌍의 적외광 발광 및 수광센서로 구성되며, 본 광센서에 의하며 손가락 끝의 투과 적외광의 용적맥파(Plethysmogram)를 검출한 후에 이를 2차 미분하여 가속도 맥파(Accelerated Plethysmogram)를 측정하여 그 측정 값의 변위값을 가지고 말초혈관의 혈액순환 기능을 검사한다. 또한 중앙처리장치(4)에는 한 쌍의 스냅전극(6a,6b)을 연결하여 손가락 끝의 신경기능을 검사한다. 신경의 종류별 기능 활성여부를 검사하기 위하여 여기에는 5Hz, 250Hz,2Khz의 3개의 주파수를 사용하며, 다른 변인들 즉 전류는 0에서 10mmV의 교류전류를 사인파로 연속해서 선형적으로 인가한다. 이 때에 환자가 인지하는 역치를 확인하는 방법으로 환자의 인지 역치를 검사한다. 이 때 환자가 인지여부를 응답하는 방법에는 응답버튼(7)을 사용하거나 검사 자와 환자간의 상호 신호로 결정할 수도 있다. 중앙처리 장치(4)에서 모든 작동의 조작은 LCD 터치모니터(3)에 의하여 편리하고 쉽게 작동되고, 결과 또한 모니터에 재생된다. 결과를 별도로 중앙처리 장치에 저장하기도 하고 프린터(2)를 통하여 출력하기도 한다. 이러한 별도의 모든 부품들을 별도의 테이블에 올려놓고 사용하거나 전용 트롤리(1)를 사용하여 이동하기 편리하게 이동하며 사용할 수도 있다.
도 2는 본 고안에 따른 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 시스템의 작동을 도시한 블럭도이다. 도 2에 의하면 중앙처리장치(200)에는 마이크로 프로세서, A/D 변환기, LCD터치모니터 콘트롤러로 구성되며, 중앙처리 장치(200)은 먼저 말초혈액 순환기능을 검사하기 위한 가속도 맥파 측정 손가락 센서 픽업(500)이 연결되며, 이는 한 쌍의 적외광 발광(TR) 및 수광(DIODE)센서로 구성되며, 본 광센서에 의하며 손가락 끝의 투과 적외광의 변조 파형을 실시간으로 분석하여 용적맥파(Plethysmogram)를 검출한 후에 이를 1차 미분하여 속도 맥파를 얻고, 다시 2차 미분하여 가속도 맥파(Accelerated Plethysmogram)를 얻어 그 측정 값의 변위값을 가지고 말초혈관의 혈액순환 기능을 검사한다. 또한 중앙처리장치(200)에는 한 쌍의 스냅전극(600)을 연결하여 손가락 끝의 신경기능을 검사한다. 신경의 종류별 기능 활성여부를 검사하기 위하여 여기에는 5Hz, 250Hz,2Khz의 3개의 주파수를 사용하며, 5Hz는 무유수신경의 기능정도를 250Hz과 2Khz는 대. 소 유수신경의 기능정도를 평가하는데, 다른 변인들 즉 전류는 0에서 10mmV(직류6.5볼트에서)의 교류전류를 사인파로 연속해서 선형적(Linear)으로 약 5초이내에 인가한다. 시간은 환자의 상태에 따라 검사자의 검사 목적에 따라 변경될 수도 있다. 이 때에 환자가 인지하는 역치를 확인하는 방법으로 환자의 인지 역치를 검사한다. 또한 환자가 인지여부를 응답하는 방법에는 응답버튼(700)을 사용하거나 검사 자와 환자간의 상호 신호로 결정할 수도 있다. 중앙처리 장치(200)에서 모든 작동의 조작은 LCD 터치모니터(400)에 의하여 편리하고 쉽게 작동되고, 결과 또한 모니터에 재생된다. 결과를 별도로 중앙처리 장치(200)에 저장하기도 하고 프린터(250)를 통하여 출력하기도 한다. 또한 환자에 전기가 가해지는 장치이므로 환자의 안전을 위하여 반드시충전기(800)를 사용하여 전원을 공급 충전하고, 기기의 작동은 반드시 중앙처리장치의(200)의 내부전원 배터리(900)를 사용하여 작동시킨다.
도 3은 본 고안의 따른 바람직한 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 시스템의 일실시 예의 전과정을 나타낸 흐름도이다. 도 3을 통하여 본 시스템의 바람직한 일실시 과정을 상술한다. 먼저 시스템의 전원을 가하고 중앙처리장치의 프로그램이 쎄팅되면 검사가 시작된다(100). 중앙처리장치의 모니터에 선택메뉴를 통하여 측정메뉴를 선택한다(110). 먼저 가속도 맥파 측정 검사를 선택하면(S120) 좌우 양손 중에 한 손의 손가락 중지에 핑거센서를 착용한다(S130). 중앙처리장치의 모니터에서 시작버튼을 작동시켜 검사를 실시한다(S140). 모니터에 가속도 맥파 파형의 베이스라인이 고정되며, 파형 패턴, 점수, 맥박수가 정상정으로 나타나며 변별력이 있는 정상 파형이 형성되면(S150) 즉시 파형 평균화(Pattern Averaging)을 실시하여 수초간의 데이터를 평균화하여 결과를 연산 처리한다. 이어서 연산된 결과가 모니터에 파형 패턴, 점수, 맥박수 등으로 표시되며 측정 결과 값이 분석 표시된다(S160). 본 결과를 직접 결과 처리하거나 비교결과 처리할 것인지 여부를 결정하여(S190),단일 결과 처리하는 경우에는 직접 결과를 출력한다(SK180). 비교결과 처리를 선택하면 교류전류 인지 역치 검사의 각 주파수별, 부위별 역치분석의 최종결과(K160)와 취합 통합 분석한 판정(SK170)을 결과를 출력한다(SK180). 또한 선택메뉴(110)에서 교류전류 인지 역치 검사(K120)를 선택한 경우에도 측정순서에 의하여 검사부위에 두 스냅전극을 붙이거나 대고 측정을 준비한다(K130). 각 부위별로 역치검사를 실시한다(K140). 각 선택 부위별 주파수별 인지 역치 결과를확인한다(K150). 각 주파수별, 부위별 역치분석의 최종결과(K160)을 측정 결과 값이 분류 표시된다(K160).본 결과를 직접 결과 처리하거나 비교결과 처리할 것인지 여부를 결정하여(K190). 단일 결과 처리하는 경우에는 직접 결과를 출력한다(SK180). 비교결과 처리를 선택하면 가속도 맥파 측정 검사의 파형패턴, 점수, 맥박수 등으로 표시된 측정 결과값(S160)과 취합 통합 분석한 판정(SK170) 결과를 출력한다(SK180).
이상에서 살펴본 바와 같이, 본 고안에 따르면 진성 당뇨병 환자에게 있어서 병증을 진단하는 두 가지 방법 즉, 신경기계적 방법으로 정격 교류전류 인지 역치 검사( Constant Alternating Current Perception Threshold Device)와 순환기계적 방법으로 가속도 맥파 검사( Accelerated Plethysmography )를 동시에 사용하여, 진성 당뇨병 환자에게서 일반적으로 병증이 지속되는 순환기계의 증상과 신경계적 증상을 동시에 검사하여 그 결과를 비교, 판정, 및 평가를 실시해 정확하고 신뢰성 있게 진성 당뇨병환자의 병증 평가 및 판정을 할 수 있게 한다.
Claims (2)
- 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치에 있어서, 신경기능의 손상 정도를 검사함에 있어서는 사인파의 직류전류를 손가락 끝단과 같은 신체의 말단부에 전극을 통해 흘려보내 환자의 자극인지 정도의 역치를 검사하기 위한 정격 교류전류 인지 역치검사 장치부와 말초혈액순환의 장애정도를 검사함에 있어서는 한쌍의 광센서를 사용하여 만들어진 지첨 용적맥파 및 가속도 맥파 측정법을 사용하여 말초혈액순환의 장애정도를 심박수, 파형, 및 파형의 변곡점 변화값으로 평가하는 가속도맥파 측정장치부로 구성됨을 특징으로 하는 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치.
- 제 1항에 있어서 기구작동 및 표시장치는 터치스크린의 액정모니터를 사용하며, 결과값은 프린터를 사용하여 출력하며, 가속도맥파 측정장치에 있어서는 그 결과처리가 그리고 정격 교류전류 인지 역치검사 장치에 있어서는 측정방법이 자동 프로그램을 사용하여 작동되므로 자동결과처리 및 자동측정방법을 특징으로하는 당뇨성 말초혈관 및 신경 기능장애 검사 장치.
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