KR102618620B1 - 총의치 시술 교육을 위한 환자모형 및 그 제조방법 - Google Patents
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Abstract
"총의치 시술교육을 위한 환자모형 및 환자모형의 제조방법"이 개시된다. 본 발명의 총의치 시술교육을 위한 환자모형은, 인체의 얼굴 안면에 대응되게 형성되며, 윗입술(111)과 아랫입술(113) 사이에 일정간격의 개구(120)가 형성되며 상기 윗입술(111)과 상기 아랫입술(113) 주변의 입술영역(110)이 상기 개구(120)를 중심으로 탄성적으로 벌어지게 형성된 피부(100)와; 상기 개구(120) 내부에 인체의 구강구조에 대응되게 형성되며, 상기 윗입술(111) 내부로 상악치조골(220)과 입천정뼈(230)가 연속되게 일체로 구비되고, 상기 아랫입술(113) 내부로 하악치조골(250)과 혀(260)가 연속되게 일체로 구비되는 구강부(200)와; 상기 피부(100)와 상기 구강부(200) 주변을 채워 인체의 두상을 형성하는 채움부(300)를 포함한다.
여기서, 상기 입술영역(110)을 제외한 피부(100)와 상기 채움부(300) 및 상기 혀(260)는 경도 20, 인장강도 190psi인 제1실리콘으로 형성되고, 상기 입술영역(110)은 상기 개구(120)를 감싸는 인중에서 턱까지의 영역으로 경도 10, 인장강도 475psi인 제2실리콘으로 형성되고, 상기 상악치조골(220)과 상기 입천정뼈(230) 및 상기 하악치조골(250)은 경도 30인 제3실리콘으로 형성된다.
그리고, 상기 제1실리콘과 상기 제2실리콘 및 제3실리콘은 경화과정에서 서로 일체로 결합된다.
여기서, 상기 입술영역(110)을 제외한 피부(100)와 상기 채움부(300) 및 상기 혀(260)는 경도 20, 인장강도 190psi인 제1실리콘으로 형성되고, 상기 입술영역(110)은 상기 개구(120)를 감싸는 인중에서 턱까지의 영역으로 경도 10, 인장강도 475psi인 제2실리콘으로 형성되고, 상기 상악치조골(220)과 상기 입천정뼈(230) 및 상기 하악치조골(250)은 경도 30인 제3실리콘으로 형성된다.
그리고, 상기 제1실리콘과 상기 제2실리콘 및 제3실리콘은 경화과정에서 서로 일체로 결합된다.
Description
본 발명은 총의치(완전틀니)의 시술을 위하여 총의치 시술 교육을 위한 환자모형 및 그 제조방법에 관한 것으로서, 특히, 치과 관련 학생들이 총의치 시술 교육시 환자와 가장 유사한 얼굴 형태와, 시술시 구강내 근육의 움직임을 실제 환자를 시술할때와 동일하게 재현함으로써 환자모형을 통한 임상실습 전단계의 시술교육의 품질을 향상시킴으로써 실질적인 임상실습 및 실제 환자의 총의치 시술의 질적 향상을 통한 환자의 만족도 향상을 기대할 수 있는 새로운 형태의 총의치 시술 교육을 위한 환자모형 및 그 제조방법에 관한 것이다.
일반적으로 치과대학과 같은 교육기관에서 학생들에 대한 총의치와 같은 치과 시술의 교육은 주로 입안 치조골의 모형 표면에 기성 트레이와 인상재로 치조골의 형태를 인상하고, 석고로 실습용 진단모형을 제작한 후 진단모형의 표면에 왁스를 도포하고 그 위에 트레이용 레진을 사용하여 개인트레이를 제작하고 한번 더 개인 트레이와 치조골 형태를 맞추어본 후 나머지 공지된 의치제작과정을 통하여 총의치의 실습이 이루어진다.
즉, 도 1의 (a)에 도시된 바와 같은 상악석고모형과, 도 1의 (b)에 도시된 하악석고모형과 같이 총의치 시술 교육을 위해서는 치조골 모양의 석고모형밖에 없었다.
이러한 석고모형에 인상을 뜨고 치아를 식재해 도 1의 (c)에 도시된 바와 같이 상악석고모형에 상악총의치를 안착시키거나, 도 1의 (d)에 도시된 바와 같이 하악석고모형에 하악총의치를 안착시켜 제작하는 방식을 교육받게 된다.
그런데, 총의치(완전틀니)의 시술은 국소의치(부분틀니)와 달리 치조골의 형태를 인상하는 과정에서 구강내 주변근육의 움직임에 따라 더욱 긴밀하고 정교한 인상이 요구되며, 이와 같은 이유에 의하여 환자를 대상으로 총의치 시술시에도 개인트레이 제작 후 개인 트레이 가장자리에 그린모델링 컴파운드를 올려서 환자의 구강내에 넣고 주변근육과의 움직임이나 의치의 연장한계를 보더몰딩하여 결정하는 과정을 거친다.
그러나, 상술한 바와 같은 석고 치조골 모형을 이용하여 총의치 실습을 진행하는 경우 단순한 형태의 인상의 실습은 가능하겠지만 구강주변의 근육의 움직임에 따른 정교한 실습이 이루어질 수 없어 실기학습의 질이 저하되고 실제 환자를 대상으로 하는 임상실습에서 전혀 실기학습한 내용의 도움을 받을 수 없는 문제점이 있다.
또한, 총의치 실습모형은 손을 떼고 가만히 둔 레스트 상태에서 입이 충분히 닫혀있어야 한다. 그래야만 교합평면을 정확하게 확인할 수 있고, 정확한 총의치 시술 실습이 가능하다. 그러나, 종래 석고 치조골 모형은 상악모형과 하악모형이 분리되어 있으므로 레스트 상태에서 입이 닫히는 것을 확인할 수 없어 교합평면을 확인할 수 없는 제약이 있다.
또한, 총의치 실습모형은 탄성적으로 입이 벌어져 치조골과 구강 내부를 실습자가 쉽게 확인하고, 총의치를 껴보는 실습을 할 수 있도록 충분히 유연한 것이 바람직하나 종래 석고 치조골 모형은 이러한 조건을 충족하지 않는 한계가 있다.
본 발명의 목적은 얼굴, 혀, 구강내 점막, 구강내 치조골부분의 각 부분마다 서로 다른 신축성 및 경도를 갖도록 성형하여 실제 환자의 구강구조 및 유사한 경도를 갖도록 형성한 총의치 시술 교육을 위한 환자모형 및 환자모형의 제조방법을 제공함에 있다.
본 발명의 다른 목적은 입술 점막과 구강내 치조골 사이의 경계영역이 일체로 매끈하게 연결되고 탄성적으로 압축 및 신축이 가능하여 총의치를 접착제 없이 끼워볼 수 있는 총의치 시술 교육을 위한 환자모형 및 환자모형의 제조방법을 제공함에 있다.
본 발명의 또 다른 목적은 레스트 상태에서 입이 충분히 닫혀지게 형성되어 치조골에 끼워진 총의치의 교합평면을 시술자가 확인할 수 있는 총의치 시술 교육을 위한 환자모형 및 환자모형의 제조방법을 제공함에 있다.
상술한 본 발명의 목적은 총의치 시술교육을 위한 환자모형 및 환자모형의 제조방법에 의해 달성될 수 있다. 본 발명의 총의치 시술교육을 위한 환자모형은, 인체의 얼굴 안면에 대응되게 형성되며, 윗입술(111)과 아랫입술(113) 사이에 일정간격의 개구(120)가 형성되며 상기 윗입술(111)과 상기 아랫입술(113) 주변의 입술영역(110)이 상기 개구(120)를 중심으로 탄성적으로 벌어지게 형성된 피부(100)와; 상기 개구(120) 내부에 인체의 구강구조에 대응되게 형성되며, 상기 윗입술(111) 내부로 상악치조골(220)과 입천정뼈(230)가 연속되게 일체로 구비되고, 상기 아랫입술(113) 내부로 하악치조골(250)과 혀(260)가 연속되게 일체로 구비되는 구강부(200)와; 상기 피부(100)와 상기 구강부(200) 주변을 채워 인체의 두상을 형성하는 채움부(300)를 포함한다.
여기서, 상기 입술영역(110)을 제외한 피부(100)와 상기 채움부(300) 및 상기 혀(260)는 경도 20, 인장강도 190psi인 제1실리콘으로 형성되고, 상기 입술영역(110)은 상기 개구(120)를 감싸는 인중에서 턱까지의 영역으로 경도 10, 인장강도 475psi인 제2실리콘으로 형성되고, 상기 상악치조골(220)과 상기 입천정뼈(230) 및 상기 하악치조골(250)은 경도 30인 제3실리콘으로 형성된다.
그리고, 상기 제1실리콘과 상기 제2실리콘 및 제3실리콘은 경화과정에서 서로 일체로 결합된다.
본 발명에 따른 총의치 시술교육을 위한 환자모형은 실제 인체의 피부와 치조골의 경도에 대응되는 제1실리콘과 제3실리콘, 그리고, 입술의 변형을 구현할 수 있는 경도의 제2실리콘을 부분적으로 결합하여 형성된다.
이에 의해 실습자가 윗입술과 아랫입술이 닫힌 레스트 상태에서 윗입술과 아랫입술을 직접 벌려 내부 구강구조를 확인하며 인상을 채득하고, 완성된 총의치를 끼워보며 실습을 수행할 수 있다.
특히, 구강부의 입술점막과 치조골 사이가 매끄럽게 형성되어 총의치가 입술점막과 치조골 사이에 탄성적으로 끼워져 별도의 접착제를 사용하지 않고 안정적으로 고정될 수 있다.
또한, 본 발명에 따른 총의치 시술 교육을 위한 환자모형은 치아가 하나도 남아있지 않은 상태의 보철수복 시술인 총의치 시술 교육용으로 사용될 수 있도록 구강 내부의 혀, 잇몸, 치조골 및 얼굴표면의 각각의 경도를 실제 환자의 경도와 유사하게 각기 다른 경도로 제작하였다.
이에 무치악 환자의 구강내 근육의 움직임을 그대로 재현함으로써 환자모형을 통한 실습만으로도 해부학적으로 보다 정밀한 인상채득 실습이 가능한 효과를 통하여 학습효과 향상 및 학습의 품질을 향상시킬 수 있다.
또한, 차후 환자를 대상으로 하는 임상실습의 학습효과를 증대시킬 수 있을 뿐만 아니라 나아가 총의치 시술의 시술 품질 향상을 통한 환자의 시술 만족도를 향상시킬 수 있는 효과가 있다.
그리고, 치과대학과 같은 교육기관에서는 총의치의 임상실습 전에 본 발명의 환자모형을 통하여 높은 기능을 숙지한 상태로 임상실습에 임할 수 있어 환자의 수급이 어려움에도 양질의 임상실습이 이루어질 수 있는 효과가 있다.
도 1은 종래 총의치 제작용 석고모형과 석고모형에 총의치가 안착된 상태를 도시한 도면,
도 2는 본 발명에 따른 환자모형의 정면구성을 도시한 도면,
도 3은 본 발명에 따른 환자모형의 측면구성을 도시한 도면,
도 4는 본 발명에 따른 환자모형의 구강부 구성을 도시한 도면,
도 5는 본 발명에 따른 환자모형의 측단면 구성을 도시한 측단면도,
도 6은 본 발명의 환자모형 제조과정을 도시한 흐름도,
도 7은 본 발명에 따른 환자모형을 제조하기 위한 모형금형을 도시한 도면,
도 8은 본 발명에 따른 환자모형을 모형금형을 이용해 제조하는 과정을 도시한 예시도,
도 9는 본 발명의 환자모형에 총의치를 끼운 상태를 도시한 예시도이다.
도 2는 본 발명에 따른 환자모형의 정면구성을 도시한 도면,
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도 7은 본 발명에 따른 환자모형을 제조하기 위한 모형금형을 도시한 도면,
도 8은 본 발명에 따른 환자모형을 모형금형을 이용해 제조하는 과정을 도시한 예시도,
도 9는 본 발명의 환자모형에 총의치를 끼운 상태를 도시한 예시도이다.
이하에서는 본 발명의 바람직한 실시예 및 첨부하는 도면을 참조하여 본 발명을 상세히 설명하되, 도면의 동일한 참조부호는 동일한 구성요소를 지칭함을 전제하여 설명하기로 한다.
발명의 상세한 설명 또는 특허청구범위에서 어느 하나의 구성요소가 다른 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 당해 구성요소만으로 이루어지는 것으로 한정되어 해석되지 아니하며, 다른 구성요소들을 더 포함할 수 있는 것으로 이해되어야 한다.
도 2는 본 발명에 따른 총의치 시술 교육을 위한 환자모형(이하,"환자모형"이라 한다.)의 정면구성을 도시한 도면이고, 도 3은 환자모형(1)의 구강부(200)가 벌어진 측면구성을 도시한 도면이고, 도 4는 구강부(200)의 구성을 도시한 도면이고, 도 5는 환자모형(1)의 측단면구성을 도시한 측단면도이다.
도시한 바와 같이 본 발명에 따른 총의치 시술 교육을 위한 환자모형(1)은 인간의 두상으로 형성되며, 구강부(200)에 일정높이(d) 벌어진 개구(120)가 구비된다.
본 발명의 환자모형(1)은 서로 다른 경도를 갖는 세 종류의 실리콘을 일체로 결합하여 제작된다. 그리고 구강부(200) 내부는 치조골(220,250)과 혀(260) 및 입천정뼈(230)가 실제 인체의 피부와 치조골의 경도와 유사한 경도의 실리콘이 결합되어 성형된다.
본 발명의 환자모형(1)은 경도가 인체의 피부의 늘어남과 유사한 형태를 가지므로 실습자가 개구(120)를 통해 구강부(200)를 벌린 후 치조골(220,250)에 인상재를 도포하여 인상채득을 하거나, 제작이 완료된 총의치(20,30)을 입술점막(210,240)과 치조골(220,250) 사이에 별도의 접착제 없이 끼워 고정할 수 있어 총의치 시술교육의 학습효과를 향상시킬 수 있는 장점이 있다.
환자모형(1)은 인체의 두상에 대응되는 크기로 경도가 상이한 세 종류의 실리콘이 결합되어 부분적으로 서로 다른 경도를 갖는 실제 인체의 두상에 유사한 형태로 구현된다. 환자모형(1)은 얼굴 안면에 대응되는 피부(100)와, 구강구조에 대응되는 구강부(200)와, 피부(100)와 구강부(200) 외부를 감싸는 채움부(300)를 포함한다.
피부(100)는 안면 전체와 목을 덮게 구비되며, 표면에 입술영역(110)과, 입술영역(110)의 가운데 절개형성된 개구(120)와, 눈(140)과 코(130) 및 목(160)이 형성된다. 입술영역(110)은 개구(120)를 중심으로 윗입술(111)과 아랫입술(113)로 나누어져 형성되며 개구(120)를 중심으로 인중과 턱에 걸쳐 형성된다.
피부(100)는 경도 20, 인장강도 190psi 인 제1실리콘(S1)으로 형성된다. 이에 의해 실제 피부와 같은 신축성과 탄성을 갖는 형태를 구현할 수 있다.
입술영역(110)은 시술자가 도 3에 도시된 바와 같이 윗입술(111)과 아랫입술(113)을 벌려 내부 구강부(200)를 육안으로 확인하기 용이하도록 개구(120)를 중심으로 5~30mm 두께(h)로 개구(120)를 둘러싸게 형성된다.
입술영역(110)은 시술자가 총의치(20,30)를 끼웠다 빼기 위해 윗입술(111)과 아랫입술(113)을 당기고 벌리는 과정이 반복된다. 이 과정에서 입술영역(110)이 찢어지지 않도록 입술영역(110)은 타 영역에 비해 신축성이 좋으나 쉽게 찢어지지 않는 물성을 갖게 구비된다.
이를 위해 입술영역(110)은 피부(100)보다 낮은 경도와 높은 인장강도를 갖게 구비된다. 바람직하게 입술영역(110)은 경도 10, 인장강도 475psi 인 제2실리콘(S2)으로 형성된다.
개구(120)는 도 2에 도시된 바와 같이 레스트 상태에서 일정간격(d) 벌려진 상태를 유지하게 형성된다. 이러한 개구(120)에 의해 시술자는 개구(120) 사이로 손가락을 넣어 윗입술(111)과 아랫입술(113)을 용이하게 벌릴 수 있다.
개구(120)의 간격(d)은 1mm~3mm 범위로 형성되는 것이 레스트 상태에서 시술자가 총의치(20,30)를 끼웠을 때 개구(120)를 통해 교합면을 확인할 수 있어 바람직하다.
구강부(200)는 개구(120)의 내측으로 형성되어 인체의 구강내부 구조에 대응되게 형성된다. 구강부(200)는 도 4에 도시된 바와 같이 윗입술(111)과 아랫입술(113)을 벌렸을 때 내부구조가 외부로 노출되게 형성된다.
구강부(200)는 상악치조골(220)과, 입천정뼈(230), 하악치조골(250) 및 혀(260)로 구비된다. 이 때, 도 5에 도시된 바와 같이 윗입술(111)과 상악치조골(220) 사이에는 상악의치삽입공간(215)이 형성되고, 아랫입술(113)과 하악치조골(250) 사이에는 하악의치삽입공간(245)이 형성되고, 하악치조골(250)과 혀(260) 사이에는 혀밑공간(255)이 형성된다.
상악치조골(220)과 하악치조골(250)은 U자 형태로 상부와 하부에 돌출되게 형성된다. 입천정뼈(230)는 상악치조골(220)의 내부에서 구강부(200)의 천정을 형성하며 혀(260)와 연결되게 구비된다.
여기서, 상악치조골(220)과 하악치조골(250) 및 입천정뼈(230)는 인체의 뼈의 경도에 대응되는 경도를 구현하기 위해 피부(100)와 구강부(200) 보다 경도가 높은 경도 30의 제3실리콘(S3)으로 형성된다.
상악치조골(220)과 하악치조골(250) 및 입천정뼈(230)를 제외한 나머지 구강부(200)의 구성은 피부(100)와 동일하게 제1실리콘(S1)으로 형성된다.
도 5에 확대도시된 바와 같이 윗입술(111)의 윗입술점막(210)과 상부치조골(220,250) 사이의 상악의치삽입공간(215)은 상악총의치(20)의 두께에 대응되는 폭(W1)으로 형성되고, 아랫입술점막(240)과 하부치조골(220,250) 사이의 하악의치삽입공간(245)은 하악총의치(30)의 두께에 대응되는 폭(W2)으로 형성된다.
이 때, 윗입술점막(210)과 상악의치삽입공간(215)의 바닥, 아랫입술점막(240)과 하악의치삽입공간(245)의 바닥은 제2실리콘(S2)으로 형성되고, 상악치조골(220)과 하악치조골(250)은 제3실리콘(S3)으로 형성된다.
서로 다른 재질의 실리콘으로 형성되나, 상악의치삽입공간(215)과 상악치조골(220)의 경계영역과, 하악의치삽입공간(245)과 하악치조골(250)의 경계영역은 서로 다른 재질이 접합됨에 따른 경계영역이 외부로 드러나지 않게 상악총의치(20)와 하악총의치(30)의 잇몸부(20a,30a)에 대응되는 연속된 표면을 형성하게 성형된다. 즉, 제2실리콘(S2)과 제3실리콘(S3)의 경계영역이 단차지거나 요철이 형성되지 않고 매끄럽게 이어지는 연속된 곡면으로 구비된다.
상악의치삽입공간(215)과 하악의치삽입공간(245)은 각각 제2실리콘(S2)으로 형성된 입술점막(210,240)과, 제3실리콘(S3)으로 형성된 치조골(220,250) 사이에 형성되므로 실리콘의 특성상 탄성적으로 벌어지거나 압축되게 구비된다.
이에 따라 도 9에 도시된 바와 같이 상악총의치(20)와 하악총의치(30)가 상악의치삽입공간(215)과 하악의치삽입공간(245)에 삽입될 때 탄성적으로 벌어진 후 압축되며 상악총의치(20)와 하악총의치(30)의 측면을 탄성적으로 가압하여 별도의 접착제 없이도 상악총의치(20)와 하악총의치(30)가 고정될 수 있다.
상악총의치(20)는 상악잇몸부(20a)가 U자 형상의 상악의치삽입공간(215)과 상악치조골(220)과 입천정뼈(230)를 덮도록 끼워져 위치가 고정되고, 하악총의치(30)는 하악잇몸부(30a)가 U자 형상의 하악의치삽입공간(245)과 하악치조골(250) 및 혀밑공간(255)에 끼워져 위치가 안정적으로 고정된다.
이렇게 상악총의치(20)와 하악총의치(30)가 상악치조골(220)과 하악치조골(250)에 결합된 상태에서 실습자는 외부에서 벌어진 개구(120)를 통해 상악의치(21)와 하악의치(31)의 교합상태를 육안으로 확인할 수 있다.
또한, 환자모형(1)의 구강부(200)에 총의치(20,30)가 끼워지지 않은 무치악 상태에서 인상재를 상악의치삽입공간(215), 하악의치삽입공간(245)에 도포하여 인상재를 채득하는 과정을 실습하며 실습자는 실제 인체의 구강구조 및 피부와 근육에 대응되는 경도로 구현된 치조골(220,250)과 피부(100)의 움직임을 확인하여 해부학적으로 보다 정밀한 인상채득과 악간관계 채득실습이 가능할 수 있다.
한편, 도 5에 도시된 바와 같이 피부(100)와 구강부(200)를 제외한 환자모형(1)의 나머지 영역은 채움부(300)로 채워진다. 채움부(300)는 상부채움부(310)와 중간채움부(320) 및 하부채움부(330)로 형성된다. 상부채움부(310)와 중감채움부(300) 및 하부채움부(330)는 피부(100)와 동일한 제1실리콘(S1)으로 형성된다.
채움부(300)를 세 개의 구간으로 나누어 구분한 것은 이후 설명할 제조과정에서 세 개의 구간의 실리콘 채움 시간이 상이하기 때문이다.
여기서, 환자모형(1)의 피부 전체를 제1실리콘(S1)으로 하지 않고 구강부(200)만 제2실리콘(S2)으로 형성한 것은 전체를 제1실리콘(S1)으로 형성할 경우 탄성이 없어서 윗입술(111)과 아랫입술(113)이 제대로 벌어지지 않는 문제가 있기 때문이며, 실제 인체와 최대한 가까운 경도를 구현하는 것이 무치악 환자의 피부나 근육의 움직임을 보다 유사하게 구현할 수 있기 때문이다.
본 발명의 환자모형(1)은 도 6에 도시된 환자모형 제조과정을 통해 제조될 수 있다. 도 6에 도시된 바와 같이 환자모형(1)을 제조하기 위해서는 먼저 얼굴 외형 목업을 제작한다(S110).
목재나 합성수지를 이용해 환자모형(1)에 대응되는 얼굴외형을 조각하여 얼굴외형 목업을 제작한다.
이렇게 얼굴 외형 목업이 제작되면, 목업의 표면에 분리제를 도포하고 석고 또는 합성수지를 이용하여 얼굴 앞면이 성형된 모형금형(10)을 제작한다(S120).
도 7은 모형금형(10)을 도시한 사시도이고, 도 8의 (a)는 모형금형(10)의 단면형상을 도시한 측단면도이다.
도시된 바와 같이 모형금형(10)은 금형본체(11)와, 금형본체(11)의 내벽면(15)에는 눈, 코, 귀에 대응되는 눈함몰영역(11a), 코함몰영역(11b), 귀함몰영역(11c)이 구비된다.
또한, 모형금형(10)에는 윗입술영역(12a)과 아랫입술영역(12b)이 구비된다. 윗입술영역(12a)과 아랫입술영역(12b)의 사이에는 개구(120)에 대응되는 개구영역(12c)이 석고 또는 합성수지에 의해 채워진 형태로 구비된다.
금형본체(11)와 개구영역(12c)과 연통되게 구강부내부금형(13)이 금형본체(11) 내부에 돌출되게 구비된다. 구강부내부금형(13)은 상악치조골영역(13a), 입천정뼈영역(13b), 하악치조골영역(13c) 및 혀영역(13d)이 외부 표면에 요철형상으로 구비된다.
이 때, 구강부내부금형(13)은 모형금형(10)과 독립적으로 제작되어 결합되는 형태가 아니라 모형금형(10)과 일체로 형성된다. 구강부내부금형(13)이 모형금형(10)과 일체로 형성되는 것은 피부(100)와, 구강부(200) 및 상악치조골(220)과 하악치조골(250) 및 입천정뼈(230)가 서로 다른 경도의 실리콘으로 연속되게 형성되게 하기 위함이다.
구강부내부금형(13)을 독립적으로 제작하여 결합시킬 경우, 결합영역에 단차가 형성되거나 결합부재에 해당되는 영역이 외부로 드러나 연속된 형태로 서로 다른 경도의 실리콘을 결합시키기 어려운 한계가 있고, 윗입술(111)과 아랫입술(113) 사이가 개구(120)에 의해 열려진 상태로 성형하기 어렵기 때문이다.
모형금형(10)과 구강부내부금형(13)은 컴퓨터를 이용한 캐드캠 프로그램을 이용하거나, 3D 프린터를 이용하여 실체 인체형상에 대응되게 정교하게 제작될 수 있다.
모형금형(10)의 제작이 완료되면, 도 8의 (b)에 도시된 바와 같이 제1실리콘(S1)을 도포하여 피부(100)를 성형한다(S130). 작업자는 제1실리콘(S1)을 붓으로 금형본체(11)의 윗입술영역(12a)과 아랫입술영역(12b)을 제외한 나머지 내벽면에 칠하여 피부(100)를 성형한다. 작업자는 복수회에 걸쳐 제1실리콘(S1)을 붓칠하여 일정두께의 피부(100)를 성형한다.
피부(100)를 성형한 제1실리콘(S1)이 반경화된 상태에서 작업자는 곧바로 윗입술영역(12a)과 아랫입술영역(12b)에 제2실리콘(S2)을 붓으로 칠하여 입술영역을 성형한다(S140).
도 8의 (b)에 도시된 바와 같이 작업자는 윗입술영역(12a)과 상악의치삽입공간(215)이 연결되게 제2실리콘(S2)을 반복적으로 붓칠하여 윗입술(111)과 윗입술점막(210)과 상악의치삽입공간(215)을 성형한다.
동일하게 아랫입술영역(12b)과 하악의치삽입공간(245)을 연결하게 제2실리콘(S2)을 반복적으로 붓칠하여 아랫입술(113)과 아랫입술점막(240)과 하악의치삽입공간(245)을 형성한다.
이 과정에서 작업자는 제1실리콘(S1)과 제2실리콘(S2)이 맞닿는 영역, 즉 피부(100)와 구강부(200)가 연결되는 영역을 미세붓으로 부드럽게 터치하여 연결되는 영역이 단차지거나 요철이 형성되지 않게 매끈하게 연결한다.
윗입술(111)과 윗입술점막(210) 및 상악의치삽입공간(215)의 제1실리콘(S1)이 반경화되면 도 8의 (c)에 도시된 바와 같이 제3실리콘(S3)으로 상악치조골영역(13a)과 입천정뼈영역(13b) 표면을 일정두께 덮어 상악치조골(220)을 형성한다. 동일하게 하악치조골영역(13c)을 제3실리콘(S3)으로 덮어 하악치조골(250)을 형성한다.
이 때, 상악치조골(220)과 하악치조골(250)의 정확한 경계위치까지만 제3실리콘(S3)을 도포할 수 있도록 상부채움부(310)와 상악치조골(220)의 경계영역에 경계판(미도시)를 배치할 수 있다.
그리고, 작업자는 제2실리콘(S2)과 제3실리콘(S3)이 맞닿는 영역, 즉 상악치조골(220)과 상악의치삽입공간(215)과 하악치조골(250)과 하악의치삽입공간(245)을 미세붓으로 다듬어 단차없이 매끈한 곡면이 형성되게 한다.
제3실리콘(S3)으로 상악치조골(220)과 입천정뼈(230) 및 하악치조골(250)을 성형한 후, 제3실리콘(S3)이 반경화된 상태에서 제1실리콘(S1)을 금형본체(11)의 나머지 빈공간을 채운다(S160).
이 때, 경계판(미도시)을 세워둔 상태에서 상부채움부(310)와 하부채움부(330)를 먼저 채워 제2실리콘(S2)이 경화될 시간을 확보하고, 경계판(미도시)을 분리한 후 중간채움부(320)에 제1실리콘(S1)을 주입하여 전체 채움부(300)를 채울 수 있다.
이렇게 제1실리콘(S1), 제2실리콘(S2) 및 제3실리콘(S3)을 순차적으로 도포하며 반경화된 상태에서 차순위 실리콘을 도포하며 서로 일체로 결합되게 하여 경도가 서로 다른 실리콘을 접착제를 사용하지 않고 서로 분리되지 않게 일체로 결합된 환자모형(1)의 제조를 완료할 수 있다.
제조가 완료된 환자모형(1)은 도 5에 도시된 바와 같이 인중에서 턱까지의 입주변영역(B)은 제2실리콘(S2)으로 형성되고, 이마에서 코까지의 영역(A)과 턱에서 목까지의 영역(C)은 제1실리콘(S1)으로 형성된다.
실리콘의 투입이 완료되고 경화가 완료되면, 모형금형을 제거하고 환자모형 제작을 완료한다(S170).
이렇게 제조된 본 발명의 환자모형(1)을 이용하여 실습생은 윗입술(111)과 아랫입술(113)이 닫혀진 레스트 상태에서 총의치 제작과 관련된 다양한 실습을 수행해볼 수 있다.
먼저, 무의치상태의 환자모형(1)에 인상재를 도포하여 인상을 채득해보거나 교합평면을 판단해볼 수 있다. 이 과정에서 총의치 시술을 위하여 윗입술(111)과 아랫입술(113)을 벌리는 과정에서 내부 구강부의 근육의 움직임이 연질실리콘인 제1실리콘(S1)에 의해 구현되므로 실제 환자의 총의치 시술시 구강내 근육의 움직임 및 이에 따른 형태변화를 실습할 수 있게 한다.
또한, 제작된 상악총의치(20)와 하악총의치(30)를 환자모형(1)에 끼워 총의치 시술 실습을 진행할 수 있다. 실습생은 도 9에 도시된 바와 같이 상악총의치(20)를 윗입술점막(210)과 상악치조골(220) 사이와 입천정뼈(230)에 끼워 고정하고, 하악총의치(30)를 아랫입술점막(240)과 하악치조골(250) 사이와 혀밑공간(255)에 끼워 고정한다.
이 때, 환자모형(1)은 입술점막(210,240)과 치조골(220,250)이 서로 다른 경도를 갖는 실리콘(S1,S2,S3)으로 제작되고 둘 사이가 총의치의 잇몸부(20a,30a)의 두께에 대응되게 형성되어 잇몸부(20a,30a)를 끼우면 탄성적으로 벌어지며 잇몸부(20a,30a)를 양쪽에서 물어 별도의 접착제 없이도 안정적으로 총의치(20,30)가 고정될 수 있다.
이렇게 총의치(20,30)가 고정된 상태에서 실습생은 윗입술(111)과 아랫입술(113)이 다물어진 레스트 상태에서 상악의치(21)와 하악의치(31)의 교합면을 개구(120)를 통해 확인할 수 있다.
이상에서 살펴본 바와 같이 본 발명에 따른 총의치 시술교육을 위한 환자모형은 실제 인체의 피부와 치조골의 경도에 대응되는 제1실리콘과 제3실리콘, 그리고, 입술의 변형을 구현할 수 있는 경도의 제2실리콘을 부분적으로 결합하여 형성된다.
이에 의해 실습자가 윗입술과 아랫입술이 닫힌 레스트 상태에서 윗입술과 아랫입술을 직접 벌려 내부 구강구조를 확인하며 인상을 채득하고, 완성된 총의치를 끼워보며 실습을 수행할 수 있다.
특히, 구강부의 입술점막과 치조골 사이가 매끄럽게 형성되어 총의치가 입술점막과 치조골 사이에 탄성적으로 끼워져 별도의 접착제를 사용하지 않고 안정적으로 고정될 수 있다.
또한, 본 발명에 따른 총의치 시술 교육을 위한 환자모형은 치아가 하나도 남아있지 않은 상태의 보철수복 시술인 총의치 시술 교육용으로 사용될 수 있도록 구강 내부의 혀, 잇몸, 치조골 및 얼굴표면의 각각의 경도를 실제 환자의 경도와 유사하게 각기 다른 경도로 제작하였다.
이에 무치악 환자의 구강내 근육의 움직임을 그대로 재현함으로써 환자모형을 통한 실습만으로도 해부학적으로 보다 정밀한 인상채득 실습이 가능한 효과를 통하여 학습효과 향상 및 학습의 품질을 향상시킬 수 있다.
또한, 차후 환자를 대상으로 하는 임상실습의 학습효과를 증대시킬 수 있을 뿐만 아니라 나아가 총의치 시술의 시술 품질 향상을 통한 환자의 시술 만족도를 향상시킬 수 있는 효과가 있다.
그리고, 치과대학과 같은 교육기관에서는 총의치의 임상실습 전에 본 발명의 환자모형을 통하여 높은 기능을 숙지한 상태로 임상실습에 임할 수 있어 환자의 수급이 어려움에도 양질의 임상실습이 이루어질 수 있는 효과가 있다.
이상 몇 가지의 실시예를 통해 본 발명의 기술적 사상을 살펴보았다.
본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명의 기재사항으로부터 상기 살펴본 실시예를 다양하게 변형하거나 변경할 수 있음은 자명하다. 또한, 비록 명시적으로 도시되거나 설명되지 아니하였다 하여도 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명의 기재사항으로부터 본 발명에 의한 기술적 사상을 포함하는 다양한 형태의 변형을 할 수 있음은 자명하며, 이는 여전히 본 발명의 권리범위에 속한다. 첨부하는 도면을 참조하여 설명된 상기의 실시예들은 본 발명을 설명하기 위한 목적으로 기술된 것이며 본 발명의 권리범위는 이러한 실시예에 국한되지 아니한다.
1 : 환자모형 10 : 모형금형
11 : 금형본체 11a : 눈함몰영역
11b : 코함몰영역 11c : 귀함몰형역
12a : 윗입술영역 12b : 아래입술영역
12c : 개구영역 13 : 구강부내부금형
13a : 상악치조골영역 13b : 입천정뼈영역
13c : 하악치조골영역 13d : 혀영역
15 : 내벽면 20 : 상악총의치
20a : 상악잇몸부 21 : 상악의치
30 : 하악총의치 30a : 하악잇몸부
31 : 하악의치 100 : 피부
110 : 입술영역 111 : 윗입술
113 : 아랫입술 120 : 개구
130 : 코 140 : 눈
150 : 귀 160 : 목
200 : 구강부 210 : 윗입술점막
215 : 상악의치삽입공간 220 : 상악치조골
230 : 입천정뼈 240 : 아랫입술점막
245 : 하악의치삽입공간 250 : 하악치조골
255 : 혀밑공간 260 : 혀
300 : 채움부 310 : 상부채움부
320 : 중간채움부 330 : 하부채움부
11 : 금형본체 11a : 눈함몰영역
11b : 코함몰영역 11c : 귀함몰형역
12a : 윗입술영역 12b : 아래입술영역
12c : 개구영역 13 : 구강부내부금형
13a : 상악치조골영역 13b : 입천정뼈영역
13c : 하악치조골영역 13d : 혀영역
15 : 내벽면 20 : 상악총의치
20a : 상악잇몸부 21 : 상악의치
30 : 하악총의치 30a : 하악잇몸부
31 : 하악의치 100 : 피부
110 : 입술영역 111 : 윗입술
113 : 아랫입술 120 : 개구
130 : 코 140 : 눈
150 : 귀 160 : 목
200 : 구강부 210 : 윗입술점막
215 : 상악의치삽입공간 220 : 상악치조골
230 : 입천정뼈 240 : 아랫입술점막
245 : 하악의치삽입공간 250 : 하악치조골
255 : 혀밑공간 260 : 혀
300 : 채움부 310 : 상부채움부
320 : 중간채움부 330 : 하부채움부
Claims (4)
- 인체의 얼굴 안면에 대응되게 형성되며, 윗입술(111)과 아랫입술(113) 사이에 일정간격의 개구(120)가 형성되며 상기 윗입술(111)과 상기 아랫입술(113) 주변의 입술영역(110)이 상기 개구(120)를 중심으로 탄성적으로 벌어지게 형성된 피부(100)와;
상기 개구(120) 내부에 인체의 구강구조에 대응되게 형성되며, 상기 윗입술(111) 내부로 상악치조골(220)과 입천정뼈(230)가 연속되게 일체로 구비되고, 상기 아랫입술(113) 내부로 하악치조골(250)과 혀(260)가 연속되게 일체로 구비되는 구강부(200)와;
상기 피부(100)와 상기 구강부(200) 주변을 채워 인체의 두상을 형성하는 채움부(300)를 포함하며,
상기 상악치조골(220)과 윗입술점막(210) 사이의 상악의치삽입공간(215)에 삽입되고 상기 입천정뼈(230)를 덮는 상악총의치의 체결이 가능하도록, 상기 상악의치삽입공간(215)은 상악총의치(20)의 잇몸부(20a)에 대응되는 형상과 두께로 형성되며,
상기 하악치조골(250)과 아랫입술점막(240) 사이의 하악의치삽입공간(245)에 삽입되고 상기 혀(260) 아래를 덮는 하악총의치의 체결이 가능하도록, 상기 하악의치삽입공간(245)은 하악총의치(30)의 잇몸부(30a)에 대응되는 형상과 두께로 형성되며,
상기 잇몸부(20a)를 저면으로 한 상기 상악의치삽입공간(215) 및 상기 잇몸부(30a)를 저면으로 한 상기 하악의치삽입공간(245)은 U자 형상의 공간으로서, 상기 상악총의치(20) 및 상기 하악총의치(30)가 상기 U자 형상의 공간에 끼워져 고정되며,
상기 상악총의치(20)가 상기 상악의치삽입공간(215)에 끼워질 때 상기 윗입술(111)이 탄성적으로 벌려지도록 함과 함께, 상기 상악총의치(20)가 상기 상악의치삽입공간(215)에 끼워진 상태에서 상기 상악총의치(20)가 탄성적으로 고정될 수 있도록 하며,
상기 하악총의치(30)가 상기 하악의치삽입공간(245)에 끼워질 때 상기 아랫입술(113)이 탄성적으로 벌려지도록 함과 함께, 상기 하악총의치(30)가 상기 하악의치삽입공간(245)에 끼워진 상태에서 상기 하악총의치(30)가 탄성적으로 고정될 수 있도록 하기 위해,
상기 잇몸부(20a) 및 상기 잇몸부(30a)를 경계로 하여 상기 입술영역(110)은 제2실리콘으로 형성되며, 상기 잇몸부(20a) 및 상기 잇몸부(30a)를 경계로 하여 상기 상악치조골(220)과 상기 하악치조골(250)은 제3실리콘으로 형성되되,
상대적인 경도 차이에 의해 상기 제3실리콘은 지지기능을 수행하고 상기 제2실리콘은 탄성가압기능을 수행할 수 있도록, 상기 제2실리콘의 경도는 10이며, 상기 제3실리콘의 경도는 30이며,
상기 제2실리콘으로 형성되는 상기 입술영역(110)은 상기 개구(120)를 중심으로 한 5~30mm 범위의 인중 및 턱의 영역이며,
상기 제2실리콘으로 형성된 상기 입술영역(110)에 연결되는 상기 피부(100)가 지지기능을 수행할 수 있도록, 상기 피부(100)는 제1실리콘으로 형성되며되,
상기 제1실리콘은 경도 20, 인장강도 190psi이며,
상기 제2실리콘이 상기 제1실리콘에 대비하여 신축성 향상 및 찢어짐 방지의 물성을 갖도록, 상기 제2실리콘의 인장강도는 475psi이며,
상기 상악총의치(20)와 상기 하악총의치(30)의 체결시 상기 제1실리콘 및 상기 제3실리콘의 지지 및 상기 제2실리콘의 탄성가압에 의해 레스트 상태에서 상기 개구(120)는 1~3mm 범위로 형성되는 환자모형의 제작방법에 있어서,
인체의 얼굴외형을 조각하여 얼굴 외형 목업을 제작하는 단계와;
상기 목업의 표면에 분리제를 도포하고 석고 또는 합성수지를 이용하여 구강내부 형상에 대응되는 구강부내부금형(13)과, 내벽면에 얼굴 안면이 성형된 금형본체(11)가 결합된 모형금형(10)을 제작하는 단계와;
상기 금형본체(11)의 내벽면에 인중부터 턱까지의 영역을 제외하고 제1실리콘을 복수회 붓칠하여 피부(100)를 형성하는 단계와;
상기 피부(100)가 반경화된 상태에서 인중부터 턱까지의 영역에 제2실리콘을 복수회 붓칠하여 개구(120)를 중심으로 벌어진 윗입술(111)과 아랫입술(113)을 포함하는 입술영역(110)을 형성하는 단계와;
상기 구강부내부금형(13)의 외부면에 제3실리콘을 주입하여 상악치조골영역(13a)과 입천정뼈영역(13b) 및 하악치조골영역(13c)을 형성하는 단계와;
상기 윗입술(111)과 상기 아랫입술(113) 내의 점막(210,240)과 상기 상악치조골영역(13a) 및 상기 하악치조골영역(13c) 사이를 붓으로 다듬어 경계영역이 단차지지 않고 연속되게 성형하는 단계와;
상기 제1실리콘과 상기 제2실리콘 및 상기 제3실리콘이 반경화된 상태에서 상기 모형금형(10)의 내부의 빈 공간에 제1실리콘을 채움하는 단계와;
상기 모형금형(10)의 내부에 채움된 상기 제1실리콘과 상기 제2실리콘 및 상기 제3실리콘이 서로 접촉경화되어 일체로 형성된 환자모형으로부터 상기 모형금형(10)을 제거하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 총의치 시술교육을 위한 환자모형 제작방법. - 제1항에 의한 환자모형의 제작방법에 의하여 제조된 총의치 시술교육을 위한 환자모형.
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