KR102382212B1 - 픽셀 어레이 의료용 장치 및 방법 - Google Patents

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Abstract

패턴을 이용해 스캘핏 어레이가 타깃 부위에 도포되는 시스템, 기구 또는 장치, 및 방법 또는 절차가 기재된다. 상기 스캘핏 어레이는 장치 상에 위치하는 스캘핏을 포함한다. 스캘핏 어레이를 통해 하중을 인가함으로써 타깃 부위에서 피부 픽셀이 절개된다. 수혜 부위에 패턴을 위치시키고 스캘핏 어레이를 적용하여 피부 결손부를 생성함으로써 수혜 부위가 준비된다. 절개된 피부 픽셀이 수혜 부위의 피부 결손부에 도포된다.

Description

픽셀 어레이 의료용 장치 및 방법{PIXEL ARRAY MEDICAL DEVICES AND METHODS}
발명자: 에드워드 놀튼
관련 출원
본 출원은 2013년 10월 2일에 출원된 미국 특허 출원 번호 61/885,734의 이익을 주장한다.
본 출원은 2014년 8월 29일에 출원된 미국 특허 출원 번호 62/044,060의 이익을 주장한다.
본 출원은 2014년 8월 29일에 출원된 미국 특허 출원 번호 62/044,078의 이익을 주장한다.
본 출원은 2014년 8월 29일에 출원된 미국 특허 출원 번호 62/044,089의 이익을 주장한다.
본 출원은 2014년 8월 29일에 출원된 미국 특허 출원 번호 62/044,102의 이익을 주장한다.
본 출원은 2012년 12월 6일에 출원된 미국 특허 출원 번호 61/734,313의 이익을 주장하는 2013년 12월 6일에 출원된 미국 특허 출원 번호 14/099,380의 부분 계속 출원이다.
본 출원은 2009년 12월 18일에 출원된 미국 특허 출원 번호 61/288,141의 이익을 주장하는 2010년 12월 17일에 출원된 미국 특허 출원 번호 12/972,013의 부분 계속 출원이다.
기술 분야
본 명세서의 실시예들은 의료 시스템, 기구 및 장치, 및 방법과 관련되며, 더 구체적으로 화상, 피부 결손부 및 모발 이식의 수술적 관리에 적용되는 의료 기구 및 방법과 관련된다.
노화 과정이 의존적 피부 이완의 발달로 가장 잘 나타날 수 있다. 이 전생애 과정은 20대부터 두드러질 수 있으며 그 이후로 점진적으로 악화될 것이다. 조직학적 연구가 의존적 스트레칭 또는 피부의 노화 관련 이완이 부분적으로 피부 인장 강도의 감소와 연관된 점진적인 진피 위축(dermal atrophy) 때문임을 보였다. 중력의 하향 힘과 조합될 때, 노화 관련 피부 위축이 피부막(skin envelope)의 2차원적 팽창을 초래할 것이다. 이 의학적-조직학적 과정의 임상적 징후는 과도한 피부 이완이다. 가장 영향 받는 영역은 머리와 목, 상완부, 대퇴부, 가슴, 하복부, 무릎 부위이다. 모든 영역 중 가장 눈에 띄는 영역이 머리와 목이다. 이 부위에서, 목의 눈에 띄는 "칠면조(turkey gobbler)" 이완 및 하안면부(lower face)의 "늘어진 턱살(jowl)"은 이들 영역에서의 피부의 비심미적인 의존성 때문이다. 이 심미적 변형의 잦고 부정적인 사회적 영향이 "안면 거상(Face Lift)" 수술 절차의 개발을 촉진시켰다. 다른 부위에서의 그 밖의 다른 관련 성형 수술 절차로는 복강성형술(Abdominoplasty)(복부), 유방고정술(Mastopexy)(가슴), 및 상완부성형술(Brachioplasty)(상완부)가 있다.
이들 수술 절차에 내재하는 부정적 특징은 수술후 통증, 흉터, 및 수술 합병증의 위험이다. 이들 절차에 의한 심미적 개선이 요구되는 상당한 수술적 절개와 수용할 만한 거래더라도, 광범위한 영구적 흉터가 항상 이들 절차에 잠재되어 있다. 이러한 이유로, 광범위한 흉터를 해부학적 경계부, 가령, 헤어라인(안면거상술), 유방하단 주름선(유방고정술), 및 서혜부 주름(복강성형술) 주변에 감추도록 성형 수술의 절차가 설계된다. 그러나 이들 절개부 중 다수는 피부 이완 부위에서 먼 곳에 감춰짐으로써, 효과가 제한적일 수 있다. 그 밖의 다른 피부 이완 부위, 가령, 슬개상(상전) 무릎은, 더 잘 보이는 수술 흉터로의 형편없는 거래로 인해, 성형 수술적 절제로 수정 가능하지 않다. 더 최근에는, 역열 구배(reverse thermal gradient)를 만드는 전자기 의료용 장치(즉, 써마지(Thermage))가 가변적인 성공률로 수술 없이 피부를 조이도록(tighten) 시도했다. 이때, 적절한 정도의 피부 이완부를 갖는 환자에서 이들 전자기 장치가 가장 잘 배치된다. 전자기 장치의 한계와 수술의 가능한 부작용 때문에, 수술 관련 흉터 및 피부의 전자기적 가열의 임상적 변동(임상적 변동)을 피하기 위해 최소 침습 기법이 요구된다.
피부막의 미용적 변형보다 훨씬 더 중요한 것은 화상 및 그 밖의 다른 외상 관련 피부 결점의 수술적 관리이다. 상당한 화상은 화상 입은 총 신체 표면적과 열성 파괴의 두께에 의해 분류된다. 일반적으로 1도 화상 및 2도 화상은 국부 크림의 도포 및 화상 드레싱에 의해 비수술적 방식으로 관리된다. 더 심각한 3도 화상은 피부의 전층 열성 파괴를 포함한다. 이 심각한 상해의 수술적 관리는 화상 가피의 죽은조직제거(debridement) 및 부분층 피부이식편의 도포를 포함한다. 면역 제약 때문에, 현재 영구 부분층 피부 이식은 동일한 화상 환자로부터의 자가 피부이식의 수집을 필요로 한다. 일반적으로 화상 환자 상의 공여 부위는 비-화상 영역에서 선택되고 피부의 부분층편이 상기 영역으로부터 수집된다. 이 절차 후 공여 부위에 부분층 피부 결손이 발생한다. 종종 공여 부위의 재상피화에 의한 치유가 고통스러우며 수일 동안 지속될 수 있다. 덧붙여, 주변 피부에 비해 영구적으로 더 얇아지고 더 탈색된 가시적 공여 부위 변형이 존재한다. 상당한 표면적에 걸쳐 화상을 입은 환자의 경우, 비-화상 영역으로부터의 피부 이식편의 광범위한 수집이 제한될 수 있다. 따라서 이러한 공여 부위 변형을 없애고 동일한 공여 부위로부터 피부 이식편을 반복적으로 수집하기 위한 수단을 제공하는 시스템, 기구 또는 장치 및 절차가 필요하다.
참조에 의한 포함
본 명세서에서 언급된 각각의 특허, 특허 출원 및/또는 간행물이 본 명세서에, 상기 각각의 특허, 특허 출원 및/또는 간행물이 특정하고 개별적으로 참조로서 포함되도록 의도될 때와 동일한 범위까지, 참조로서 포함된다.
도 1은 하나의 실시예에 따르는 타깃 부위에 위치하는 PAD 키트를 도시한다.
도 2는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 펀치 또는 장치의 횡단면도이다.
도 3은 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 펀치 또는 장치의 부분 횡단면도이다.
도 4는 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트 내에 포함된 뒤붙임된 접착 막(부착 기판)을 도시한다.
도 5는 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트 프레임 및 블레이드 조립체와 함께 사용될 때의 접착 막(부착 기판)을 도시한다.
도 6은 하나의 실시예에 따르는피부 픽셀의 제거를 도시한다.
도 7은 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트에 의한 침습된 피부 픽셀의 블레이드 횡절단 및 제거의 측방도이다.
도 8은 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트를 이용한 절차 동안 블레이드/픽셀 상호작용의 등각도이다.
도 9는 횡절단된 수집된 피부 픽셀 또는 플러그과 아직 횡절단되지 않은 피부 픽셀 또는 플러그를 모두 도시하는 PAD 키트(명료성을 위해 블레이드가 생략됨)를 이용한 절차 동안의 또 다른 도시이다.
도 10a는 하나의 실시예에 따르는, 매몰 판 상에 고정된 스캘핏을 나타내는 픽셀 어레이의 일부분의 측방도이다.
도 10b는 대안적 실시예에 따르는, 매몰 판 상에 고정되는 스캘핏을 보여주는 픽셀 어레이의 일부분의 측방도이다.
도 10c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판의 평면도이다.
도 10d는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판의 일부분의 근접도이다.
도 11a는 하나의 실시예에 따르는 롤링 픽셀 드럼의 하나의 예시를 도시한다.
도 11b는 하나의 실시예에 따르는 핸들 상에 조립된 롤링 픽셀 드럼의 하나의 예시를 도시한다.
도 11c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판과 함께 사용되기 위한 드럼 피부절편기를 도시한다.
도 12a는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판 위에 배치되는 드럼 피부절편기를 도시한다.
도 12b는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판 위에 배치되는 또 다른 드럼 피부절편기를 도시한다.
도 13a는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판 상으로의 드럼 피부절편기(가령, 파젯 피부절편기)의 적용의 등각도이며, 여기서 접착 막은 롤링 전에 피부절편기의 드럼에 적용된다.
도 13b는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판에 상대적인 블레이드 위치를 보여주는 드럼 피부절편기의 일부분의 측방도이다.
도 13c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판에 상대적인 상이한 블레이드 위치를 보여주는 드럼 피부절편기의 일부분의 측방도이다.
도 13d는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판에 상대적인 또 다른 블레이드 위치를 갖는 드럼 피부절편기의 측방도이다.
도 13e는 하나의 실시예에 따르는 블레이드 클립에 의한 피부 픽셀의 횡절단을 보여주는 횡절단 블레이드 클립을 갖는 드럼 피부절편기의 측방도이다.
도 13f는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판이 구비된 드럼 피부절편기의 저면도이다.
도 13g는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판이 구비된 드럼 피부절편기의 정면도이다.
도 13h는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판이 구비된 드럼 피부절편기의 정면도이다.
도 14a는 하나의 실시예에 따르는 픽셀 중첩 슬리브(POS)가 구비된 피부절편기의 조립도이다.
도 14b는 하나의 실시예에 따르는 픽셀 중첩 슬리브(POS)가 구비된 피부절편기의 분해도이다.
도 14c는 하나의 실시예에 따르는 픽셀 중첩 슬리브(POS)가 구비된 피부절편기의 일부분을 도시한다.
도 15a는 하나의 실시예에 따르는 파젯 드럼 피부절편기 상의 슬라이딩되는 슬립-온 PAD를 도시한다.
도 15b는 하나의 실시예에 따르는 파젯 드럼 피부절편기 상에 설치되는 슬립-온 PAD의 조립도이다.
도 16a는 하나의 실시예에 따르는 천공형성된 템플릿 또는 유도 판과 함께 사용되며 파젯 드럼 피부절편기 위에 설치되는 슬립-온 PAD를 도시한다.
도 16b는 하나의 실시예에 따르는 파젯 드럼 피부절편기 및 설치된 슬립-온 PAD를 이용해 피부 픽셀 수집을 도시한다.
도 17a는 하나의 실시예에 따르는 피부 표면의 타깃 부위에 적용되는 픽셀 드럼 피부절편기의 하나의 예시를 도시한다.
도 17b는 하나의 실시예에 따르는 피부 표면의 타깃 부위에 적용되는 픽셀 드럼 피부절편기의 일부분을 도시한다.
도 18a는 하나의 실시예에 따르는 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 평면도이다.
도 18b는 하나의 실시예에 따르는 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 저면도이다.
도 18c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏의 어레이, 블레이드, 부착 막 및 접착성 뒤붙임부가 조립될 때의 평면 어레이의 근접도이다.
도 18d는 하나의 실시예에 따르는 피더 구성요소가 구비된 스캘핏의 평면 어레이의 근접도이다.
도 19는 하나의 실시예에 따르는 수집된 피부 픽셀 이식편의 크기와 유사하게 원통형으로 횡절단된 시신 진피 지질을 도시한다.
도 20은 하나의 실시예에 따르는 드럼 어레이 약물 전달 장치이다.
도 21a는 하나의 실시예에 따르는 바늘 어레이 약물 전달 장치의 측방도이다.
도 21b는 하나의 실시예에 따르는 바늘 어레이 약물 전달 장치의 위에서 본 등각도이다.
도 21c는 하나의 실시예에 따르는 바늘 어레이 약물 전달 장치의 아래에서 본 등각도이다.
도 22는 하나의 실시예에 따르는 공여자 모낭을 수확하는 것을 도시한다.
도 23은 하나의 실시예에 따르는 수혜 부위의 준비를 도시한다.
도 24는 하나의 실시예에 따르는 수확된 모발 플러그를 수혜 부위에 배치시키는 것을 도시한다.
픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법이 피부 이식 및 피부 절제 절차 및 모발 이식 절차에 대해 기재된다. 다음의 기재에서, 본 명세서의 실시예의 완전한 이해를 제공하고 이들의 기재를 가능하게 하기 위한 많은 특정 세부사항이 소개된다. 그러나 해당 분야의 통상의 기술자라면 이들 실시예가 상기 특정 세부사항 중 하나 이상 없이 또는 그 밖의 다른 구성요소, 시스템 등을 포함해 실시될 수 있음을 알 것이다. 한편, 개시된 실시예의 양태를 불명확하게 하는 것을 피하기 위해 잘 알려진 구조물 또는 동작은 상세히 도시되거나 기재되지 않는다.
본 명세서에서 사용될 때 다음의 용어가 다음의 일반적인 의미를 가진다. 그러나 임의의 용어의 의미가 해당 분야의 통상의 기술자에 의해 이해되거나 적용되는 다른 의미를 포함할 수 있기 때문에, 용어는 본 명세서에 언급된 의미로 한정되지 않는다.
본 명세서에서 사용될 때 "1도 화상"은 진피에서부터 표피의 어떠한 파열도 없는 표면 열상을 포함한다. 1도 화상은 피부의 홍반(발적)으로 시각화된다.
본 명세서에서 사용될 때 "2도 화상"은 진피에서부터 표피의 파열이 있고 또한 진피의 가변 두께가 변성된 비교적 더 깊은 화상을 포함한다. 대부분의 2도 화상은 수포 형성과 연관된다. 깊은 2도 화상은 일반적으로 산화나 감염에 의해 전층 3도 화상으로 변질될 수 있다.
본 명세서에서 사용될 때 "3도 화상"은 표피와 진피를 포함하는 피부의 전층 열성 파괴와 연관된 화상을 포함한다. 3도 화상은 더 깊은 기저 조직(피하 및 근육층)의 열성 파괴와 연관될 수 있다.
본 명세서에서 사용될 때 "제거(Ablation)"는 조직의 파괴에 의한 조직의 제거, 가령, 레이저에 의한 피부 병터(skin lesion)의 열상 제거를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "자가이식편"은 동일한 환자로부터 취해진 이식편을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "뒤붙임된 부착 막(Backed Adherent Membrane)"은 횡절단된 피부 플러그를 포착(capture)하는 탄력 부착 막을 포함한다. 하나의 실시예에서 뒤붙임된 부착 막은 수집 동안 피부 플러그의 정렬을 유지하기 위해 외부 표면 상에 뒤붙임된다. 피부 플러그의 수집 후, 수집된 피부 플러그를 갖는 부착 막으로부터 뒤붙임부가 제거된다. 하나의 실시예에 따르는 막이 수혜 부위에 위치될 때 배출을 가능하게 하도록 다공질이다. 또한 하나의 실시예의 막은 탄력 반동 속성을 가져, 뒤붙임부가 제거될 때, 피부 플러그의 측부가 서로 가까이 가도록 하여 판형 이식편으로서 수혜 부위에서의 치유를 촉진시킬 수 있다.
본 명세서에서 사용될 때 "화상 흉터 수축"은 상처 치유 과정 동안 발생하는 흉터 조직의 조임을 포함한다. 이 과정은 치료되지 않는 3도 화상의 경우 발생할 가능성이 높다.
본 명세서에서 사용될 때 "화상 흉터 구축"은 관절의 운동의 범위를 제한하는 흉터 조직의 띠 또는 환자의 외형을 왜곡시키는 흉터 조직의 띠, 가령, 안면의 화상 흉터 구축을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "피부절편기"는 "피부를 절제"하거나 부분층 피부 이식편을 수집하는 기구를 포함한다. 드럼 피부절편기의 예시는 파젯(Padgett) 및 리즈(Reese) 피부절편기를 포함한다. 전동 피부절편기는 짐머(Zimmer) 피부절편기이며 파젯(Padgett) 피부절편기의 하나의 전기식 버전이다.
본 명세서에서 사용될 때 "진피"는 주요 지지 구조이며 비-세포 콜라겐 섬유를 주로 포함하는 깊은 피부 층을 포함한다. 섬유모세포가 콜라겐 단백 섬유를 생성하는 진피 내 세포이다.
본 명세서에서 사용될 때 "공여 부위"는 피부 이식편이 수집되는 해부학적 부위를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "표피"는 살아 있는 표피 세포 및 살아 있지 않은 각질층을 포함하며 생물학적 장벽으로 역할하는 외부 층을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "절제(excise)"는 조직의 수술적 제거를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "절제적 피부 결손"은 피부(병터)의 수술적 제거(절제(excision/resection))로부터 야기된 부분층 또는 더 일반적으로 전층 결손을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "FTSG"는 피부의 전층이 수집되는 전층 피부 이식(Full Thickness Skin Graft)을 포함한다. 본 명세서에서 사용되는 기구를 제외하고, 공여 부위는 수술적 절개부로서 봉합되어 있다. 이러한 이유로 FTSG는 수집될 수 있는 표면 영역에서 제한적이다.
본 명세서에서 사용될 때 "육아 조직"은 전층 피부 결손에서 피부의 부재에 반응하여 성장하는 고도의 혈관성 조직을 포함한다. 육아 조직은 피부 이식 수혜 부위에 대한 이상적인 기저이다.
본 명세서에서 사용될 때 "1차 치유(Healing by primary intention)"는 최소한의 흉터 조직 형성으로 정상 해부학적 구조가 재건되는 상처 치유 프로세스를 포함한다. 형태학적으로 흉터가 눈에 보일 가능성이 낮다.
본 명세서에서 사용될 때 "2차 치유(Healing by secondary intention)"는 정상 해부학적 구조가 덜 재조직되고 흉터 콜라겐 형성이 증가되는 치유가 발생하는 덜 조직화된 상처 치유 프로세스를 포함한다. 형태학적으로 흉터가 눈에 보일 가능성이 높다.
본 명세서에서 사용될 때 "동종이식편"은 다른 인간으로부터 취해지고 임시 생물학적 드레싱재(temporary biological dressing)로서 환자의 수혜 부위에 도포되는 이식편을 포함한다. 대부분의 동종이식편은 시신의 피부로서 수집된다. 동종이식편의 임시 "수집"은 부분적으로 면역억제와 함께 이뤄질 수 있지만 환자가 생존하는 경우 종국에는 동종이식편이 자가이식편으로 교체된다.
본 명세서에서 사용될 때 "절개"는 조직의 제거 없는 수술성 절개를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "그물 부분층 피부 이식"은 "메시어(mesher)"라고 지칭되는 기구를 이용해 수집된 피부 이식편을 반복적으로 절개함으로써 표면 영역이 확장되는 부분층 피부 이식을 포함한다. 그물 부분층 피부 이식은 이식편을 통한 배출을 가능하게 하며 수혜 부위의 불규칙한 윤곽에 더 잘 순응할 수 있기 때문에, 판형 이식보다 더 높은 '생착' 퍼센티지를 가진다. 그러나 이는 수혜 부위에 거슬리는 그물 모양의 외관을 갖는 이식편을 초래한다.
본 명세서에서 사용될 때 "PAD"는 픽셀 어레이 피부절편기(Pixel Array Dermatome), 분획 피부 절제(fractional skin resection)용인 일종의 기구를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "PAD 키트"는 다공 유도 판(perforated guide plate), 스캘핏 스탬퍼(scalpet stamper), 유도 판 프레임(guide plate frame), 뒤붙임된 부착 막 및 횡절단 블레이드(transection blade)를 포함하는 1회용 절차 키트를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "다공 유도 판(Perforated Guide Plate)"은 유도 판의 구멍들이 핸드헬드 스탬퍼 또는 슬립-온 PAD의 스캘핏과 정렬되는 전체 이식편 수집 영역을 포함하는 다공 판을 포함한다. 또한 판은 인접한 피부의 의도치 않은 열상을 방지하는 보호부로서 기능할 것이다. 유도 판의 구멍들은 서로 다른 기하학적 형태, 비-제한적 예를 들면, 원형, 타원형, 사각형, 직사각형, 및/또는 삼각형일 수 있다.
본 명세서에서 사용될 때 "픽셀화된 전층 피부 이식편"은 공여 부위에 감소된 눈에 띄는 흉터 없이 본 명세서에 기재된 바의 기구에 의해 수집된 전층 피부 이식편을 포함한다. 상기 이식편은 또한 판형 FTSG와 유사한 수혜 부위에서 개선된 외관을 가질 것이지만 수혜 부위에 더 잘 순응할 것이며 피부 플러그들 간 배출 간극(drainage interstice) 때문에 더 높은 '생착' 퍼센티지를 가진다. 판형 FTSG에 비교할 때 픽셀화된 FTGS의 또 다른 상당한 이점은, 다른 경우라면 STSG를 필요로 했을 더 넓은 표면적 이식이 가능할 수 있다는 것이다. 이 이점은 감소된 가시 흉터를 갖는 복수의 공여 부위로부터 수집할 수 있기 때문이다.
"픽셀화된 이식편 수집(Pixelated Graft Harvest)"은 본 명세서에 기재된 바와 같은 기구에 의한 공여 부위로부터의 피부 이식 수집을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "픽셀화된 부분층 피부 이식"은 SRG 기구를 이용해 수집된 부분층 피부 이식을 포함한다. 상기 피부 이식은 보기 흉한 공여 부위 및 수혜 부위 없이 그물형 피부 이식의 이점을 공유한다.
본 명세서에서 사용될 때 "수혜 부위"는 피부 이식술이 적용될 피부 결손 부위를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "절제(resect)"는 절제(excising)를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "스캘펄(scalpel)"은 피부 및 연조직을 절개하는 단면 나이프를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "스캘핏(scalpet)"은 피부의 플러그를 절개하는 작은 원형(또는 그 밖의 다른 형태)의 스캘펄을 기술하는 용어를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "스캘핏 어레이"는 바닥판 또는 핸들형 스탬퍼(handled stamper)에 고정되는 복수의 스캘핏의 배열 또는 어레이를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "스캘핏 스탬퍼"는 다공 유도 판을 통해 피부 플러그를 절개하는 PAD 키트의 핸들형 스캘핏 어레이 기구 구성요소를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "흉터"는 상처 생성 후 조직이 파괴된 콜라겐의 조직학적 침착, 및 시각적으로 두드러지는 형태적 변형을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "판형 전층 피부 이식"은 수혜 부위에 FTSG를 연속 판(continuous sheet)으로서 적용하는 것을 포함한다. FTSG의 외관은 STSG의 외관보다 우수하고, 이러한 이유로 주로 시각적으로 두드러지는 영역, 가령, 안면에서의 피부 이식을 위해 사용된다.
본 명세서에서 사용될 때 "판형 부분층 피부 이식"은 연속 판이며 통상적인 공여 부위 변형과 연관된 부분층 피부 이식을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "피부 결손"은 피하 지방층 및 더 깊은 구조, 가령, 근육도 포함할 수 있는 피부 전층의 부재를 포함한다. 피부 결손은 다양한 원인, 즉, 화상, 외상, 암 및 선천적 기형의 수술성 절제로부터 야기될 수 있다.
본 명세서에서 사용될 때 "피부 픽셀(Skin Pixel)"은 피부 플러그를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "피부 플러그"는 표피 및 스캘핏에 의해 절개되고 횡절단 블레이드에 의해 횡절단되어 뒤붙임된 부착 막에 의해 포착되는 진피의 부분층 또는 전층을 포함하는 원형(또는 그 밖의 다른 기하학적 형태)의 피부 조각을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "STSG"는 이식술에 의해 표피 및 진피 일부분이 수집되는 부분층 피부 이식을 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "피하 지방층"은 피부 바로 아래에 있고 주로 지방세포(lipocyte)라고 불리 우는 지방질 세포로 구성되는 층을 포함한다. 이 층은 주변에 대한 주요 보호 층으로서 기능한다.
본 명세서에서 사용될 때 "횡절단 블레이드(Transection Blade)"는 본 명세서에서 상세히 기재될 다공 판의 프레임에 끼워 넣어지거나 드럼 피부절편기의 아웃리거 암(outrigger arm)에 부착되는 수평 방향으로 정렬된 단면 블레이드(single edged blade)를 포함한다. 상기 횡절단 블레이드는 절개된 피부 플러그의 베이스(base)를 횡절단한다.
본 명세서에서 사용될 때 "상처 치유"는 열성, 운동성, 또는 수술성인지에 관계 없이, 임의의 유형의 상처로부터 발생하는 무조건적인 생체 프로세스를 포함한다.
본 명세서에서 사용될 때 "이종이식편(xenograft)"은 상이한 종으로부터 취해지고 임시 생물학적 드레싱으로서 환자의 수혜 부위로 도포되는 이식편을 포함한다.
사용되기 위한 픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법의 복수의 실시예가 본 명세서에 상세히 기재된다. 본 명세서에 기재된 시스템, 기구 또는 장치 및 방법은 다양한 수술성 절차, 가령, 성형 수술 절차 및 추가적으로 모발 이식에서 사용되는 장치를 통해 눈에 띄는 흉터 없이 피부 이식 및 이완된 피부를 조이는 피부 절제에 접근하는 최소 침습적 수술 방식을 포함한다. 일부 실시예에서, 장치는 1회용 기구이다. 본 명세서의 실시예는 피부의 수술 관련 흉터 및 피부의 전자기 가열의 임상적 변동을 방지하고 피부의 큰 성형 수술성 절제에 대안적으로 최소한 침습으로서 피부의 복수의 작은 픽셀화된 절제를 수행한다. 또한 본 명세서의 실시예는 수술성 흉터의 가시성 때문에 현재 성형 수술에 제한이 될 수 있는 신체의 영역 및 모발 이식에서 사용될 수 있다. 덧붙여, 상기 방식은 공여 부위의 조직으로부터 피부의 횡절단된 절개편을 수집함으로써 피부 이식술을 환자의 공여 부위의 감소된 흉터를 갖는 환자의 피부 결손 부위 상으로 수행할 수 있다.
노화 관련 피부 이완(비-제한적 예를 들면, 목 및 안면, 팔, 겨드랑이, 대퇴부, 무릎, 둔부, 복부, 브라 라인, 가슴 처짐등)을 갖는 많은 환자의 경우, 본 명세서의 최소 침습적 픽셀 어레이 의료용 장치 및 방법은 여분의 피부의 픽셀화된 횡절단/절제를 수행함으로써, 불가피한 흉터를 갖는 성형 수술을 대체한다. 일반적으로 본 명세서에 기재된 절차는 최소한의 수술중 불편(perioperative discomfort)을 갖고 국소 마취 하에서 수행되지만, 이에 국한되지 않는다. 성형 수술 후 장기 치유 상태에 비교할 때, 바람직하게는 지정 시간(가령, 5일, 7일 등) 동안 드레싱 및 치료 영역에 착용되는 지지복(support garment)을 도포함으로써, 짧은 회복 주기만 필요하다. 절차와 연관된 고통이 최소한만 있거나 전혀 없을 것이다.
비교적 작은(가령, 대략 0.5-4.0 mm의 범위에서) 본 명세서에 기술된 기구에 의해 생성된 피부 결손부가 부착형 Flexan® 시트의 도포에 의해 봉합될 것이다. 대형 접형 붕대로서 기능할 때, Flexan® 시트가 치료 영역의 심미적 윤곽성형을 최대화하는 방향("벡터")으로 당겨질 수 있다. 심미적 윤곽성형을 더 보조하기 위해, 탄성 압축복이 드레싱 위에 도포된다. 초기 치유 단계가 완료된 후, 치료 영역 내 복수의 작은 선형 흉터가 상기 치료 영역 상의 더 큰 성형 수술성 절개에 비교할 때 감소된 가시성을 가질 것이다. 지연된 상처 치유 반응 때문에, 추가적인 피부 조임이 수 개월에 걸쳐 발생할 수 있다. 본 명세서에 기재된 실시예의 또 다른 가능한 적용예로는 모발 이식은 물론 탈모, 코골이/수면 무호흡의 치료, 정형외과/물리요법, 질 조임, 여성 요실금, 및 위장 괄약근 조임을 포함한다.
실질적 화상은 화상 입은 전체 신체 표면적 및 열적 파괴의 깊이에 의해 분류되고 이들 화상을 관리하기 위해 사용되는 방법은 분류에 크게 좌우된다. 일반적으로 1도 및 2도 화상은 국소 크림의 도포 및 화상 드레싱에 의한 비수술적 방식으로 관리된다. 더 깊은 3도 화상이 전층 피부 결손을 도출하는 피부의 전층 열적 파괴와 관련된다. 일반적으로 이러한 심각한 상해의 수술적 관리는 화상 가피의 죽은조직제거술 및 부분층 피부이식편(split thickness graft)의 도포를 포함한다.
화상, 외상, 또는 피부 암의 절제로부터 가장 자주 만들어지는 임의의 전층 피부 결손부가 종래의 상용화된 기구를 이용해 피부판 이동(skin flap transfer) 또는 피부 이식(skin graft)에 의해 봉합될 수 있다. 두 수술적 방식 모두 공여 부위로부터의 수집을 필요로 한다. 피부판의 사용이 추가로 제한된다. 줄기혈 서플라이를 포함해야 하고 대부분의 경우 공여 부위를 직접 봉합해야 하기 때문에, 피부판의 사용은 추가로 제한된다.
면역적 제약 때문에, 부분층 피부 이식 절차는 동일한 환자로부터의 자가 피부 이식편의 수집을 필요로 한다. 일반적으로, 화상 환자의 공여 부위는 비-화상 영역에서 선택되고 피부의 부분층 시트가 상기 영역으로부터 수집된다. 이 절차 후 불가피하게 공여 부위에서 부분층 피부 결손이 만들어진다. 이 공여 부위 결손 자체가 깊은 2도 화상과 유사하다. 이 부위의 재상피화에 의한 치유가 종종 고통스러우며 수일 동안으로 장기적일 수 있다. 덧붙여, 통상적으로 주위 피부보다 영구적으로 더 얇아지고 더 탈색된 가시적 공여 부위 변형이 만들어진다. 상당한 표면적에 걸쳐 화상을 입은 환자의 경우, 피부 이식편의 광범위한 수집이 비-화상 영역의 가용성에 의해 제한될 수 있다.
피부 결손을 봉합하기 위한 종래의 수술적 방식(피부판 이동 및 피부 이식) 모두 피부 결손된 수혜 부위의 상당한 흉터와 연관될 뿐 아니라 이식편이 수집되는 공여 부위와도 연관된다. 종래의 절차와 달리, 본 명세서에 기재된 실시예는 이 공여 부위 변형을 제거하고 임의의 기존 공여 부위, 가령, 판형 또는 픽셀화된 고영 부위로부터 피부 이식편을 재-수집하기 위한 방법을 제공하는 픽셀 피부 이식 절차(Pixel Skin Grafting Procedure), 또는 픽셀 어레이 절차라고도 하는 것을 포함한다. 기존 공여 부위로부터 피부 이식편을 재-수집할 수 있는 이 능력은 제한된 표면적의 비-화상 공여 피부를 갖는 심각한 화상 환자에서 공여 부위 피부에 대한 표면적 요건을 감소시킬 것이며 추가 피부 이식 능력을 제공할 것이다.
하나의 실시예의 픽셀 피부 이식 절차가 전층 피부 이식으로서 사용된다. 많은 임상적 적용예, 가령, 안면 피부 이식, 수부 수술, 및 선천적 기형의 복구가 전층 피부 이식에 의해 최선으로 수행된다. 전층 피부 이식편의 질감, 색소침착 및 전체 형태가 부분층 피부 이식편보다 결손부에 인접한 피부와 더 밀접하게 유사하다. 이러한 이유로, 가시적으로 두드러지는 영역에서 전층 피부 이식편이 부분층 피부 이식보다 외관상 더 우수하다. 종래 절차하에서의 전층 피부 이식의 주요 단점은 전층 공여 부위 결손의 수술적 봉합에 의해 만들어지는 광범위한 선형 흉터이다. 이러한 흉터는 전층 피부 이식의 크기 및 유용성을 제한한다.
이와 비교해서, 본 명세서에 기재된 픽셀 피부 이식 절차의 전층 피부 이식은, 선형 공여 부위 흉터가 제거되기 때문에, 크기 및 유용성에 의해 덜 제한된다. 따라서 부분층 피부 이식편에 의해 일상적으로 덮이는 많은 피부 결손이 픽셀화된 전층 피부 이식을 이용해 치료될 것이다.
픽셀 피부 이식 절차는 공여 부위의 최소한의 가시적 흉터 형성과 함께 부분층 및 전층 피부 이식편을 수집할 수 있는 능력을 제공한다. 절차 동안, 픽셀 어레이 피부절편기(PAD) 장치가 선택된 공여 부위로부터 피부 이식편을 수집하도록 사용된다. 수집 절차 동안, 픽셀화된 피부 이식편이 부착 막 상에 도포된다. 실시예의 부착 막은 유연한 반-다공질의 부착 막을 포함하나, 실시예는 이에 제한되지 않는다. 그 후 수집된 피부 이식편/막 복합체가 수혜 피부 결손 부위에 직접 도포된다. 분획 절제된 공여 부위가 1주일 동안 대형 접형 붕대로서 기능하는 부착 Flexan® 시트의 도포에 의해 봉합된다. 비교적 작은(가령, 1.5 mm) 진피내 원형 피부 결손부가 봉합되어, 흉터 형성을 최소화하기 위한 해부학적 방식으로 보통의 표피-진피 구조가 재정렬되는 1차 치유 프로세스를 촉진시킬 수 있다. 또한 수술 후 약 1주일에, 부착 막은 이식편의 각질층과 함께 탈락되고(벗겨지고), 그 후 수혜부에서의 이식편의 파열 없이 막이 제거될 수 있다. 따라서, 최소한의 불편 및 흉터 형성과 함께 공여 부위의 치유가 빠르게 발생한다.
픽셀 피부 이식 절차를 이용하는 수혜 결손 부위에서의 피부 이식이 픽셀화되기 때문에, 피부 픽셀 구성요소들 사이에 배출을 위한 간극을 제공하며, 이는 판형 피부 이식에 비교할 때 "생착" 퍼센티지를 향상시킨다. 수술 후 (대략) 첫 주 동안, 피부 결손의 수혜부로부터 새 혈관이 새 피부 이식편 내부로 성장하는 혈관신생 프로세스에 의해 피부 이식편이 수혜 부위에 "생착"될 것이다. 반-다공질 막이 드레싱 내부로 누출액(유체)을 전도할 것이다. 덧붙여, 이식편/막 복합체 내 구성요소 피부 픽셀의 부가(apposition)를 촉진하고 피부 이식편 픽셀의 1차 인접 치유를 촉진하는 탄력 반동 속성을 갖도록 유연막이 설계되어, 피부 이식편의 픽셀화된 외관을 균일한 시트 형태로 변형할 수 있다. 덧붙여, 막은 마이크로-아키텍처 구성요소 피부 픽셀을 정렬시킴으로써, 표피는 표피와 정렬되고 진피는 진피와 정렬되어, 흉터를 감소시키는 1차 치유 프로세스를 촉진시킨다. 덧붙여, 픽셀화된 피부 이식편은 불규칙한 수혜 부위로 더 쉽게 순응된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 본 명세서에서 픽셀 절차라고도 지칭되는 픽셀 피부 절제 절차를 포함한다. 노화와 관련된 피부 이완부(목 및 안면, 팔, 겨드랑이, 대퇴부, 무릎, 둔부, 복부, 브라 라인, 가슴 처짐 등)를 갖는 많은 환자의 경우, 과도 피부의 분획 절제가 성형 수술의 상당한 구역들을 불가피한 흉터로 대체시킬 수 있다. 일반적으로, 픽셀 절차는 국소 마취 하에서 실내에서 수행될 것이다. 절차 후 회복 주기는 지정 숫자(가령, 5, 7 등)의 지정 일(가령, 5일, 7일 등) 동안 치료 영역에 걸친 지지복(support garment)의 착용을 포함한다. 절차와 연관된 통증은 비교적 거의 또는 전혀 없을 것으로 예상된다. 부착 Flexan® 시트의 도포에 의해, 소형(가령, 1.5 mm)의 원형 피부 결손부가 봉합될 것이다. 대형 접형 붕대로서 기능할 때, 상기 Flexan® 시트는 치료 영역의 심미적 윤곽형성을 최대화하는 방향("벡터")으로 당겨진다. 그 후 심미적 윤곽형성을 추가로 보조하기 위해 압축 탄성복이 드레싱 위에 도포된다. 초기 치유 단계의 완료 후, 치료 영역 내 복수의 작은 선형 흉터가 가시적으로 두드러지지 않을 것이다. 덧붙여, 그 후 지연된 상처 치유 반응 때문에 수개월 동안 추가 피부 조임이 발생할 것이다. 결과적으로, 픽셀 절차는 성형 수술의 광범위한 흉터 형성에 대안으로서 최소 침습적이다.
하나의 실시예의 픽셀 어레이 의료용 장치는 PAD 키트를 포함한다. 도 1은 하나의 실시예에 따라 타깃 부위에 위치하는 PAD 키트를 도시한다. 상기 PAD 키트는 평면 다공 유도 판(유도 판), 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 펀치(scalpet punch) 또는 장치(도 1-3), 뒤붙임된 부착 막 또는 부착 기판(도 4), 및 피부 픽셀 횡절단 블레이드(도 5)를 포함하나 이에 제한되지 않는다. 실시예의 스캘핏 펀치는 휴대용이나 이에 제한되지 않는다. 유도 판은 본 명세서에 기술된 바와 같이 대안적인 실시예에서의 선택사항이다.
도 2는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 어레이를 포함하는 PAD 키트 스캘핏 펀치의 횡단면도이다. 스캘핏 어레이는 하나 이상의 스캘핏을 포함한다. 도 3은 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 어레이를 포함하는 PAD 키트 스캘핏 펀치의 부분 횡단면도이다. 상기 부분 횡단면도는 다공 유도 판의 두께 및 피부 내로 절개 깊이에 의해 스캘핏 어레이의 스캘핏의 총 길이가 결정됨을 보여주지만, 실시예는 이에 제한되지 않는다.
도 4는 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트 내에 포함된 뒤붙임된 접착 막(부착 기판)을 도시한다. 접착 막의 밑면이 타깃 부위에서 절개된 피부로 도포된다.
도 5는 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트 프레임을 갖는 접착 막(부착 기판) 및 블레이드 조립체를 도시한다. 부착 막의 윗면은, 프레임 내부에서 접착성 면이 아래를 향하도록 배향되고, 다공 판 위에서 압착되어, 본 명세서에서 플러그 또는 피부 플러그라고 지칭되는 압출된 피부 픽셀을 포착할 수 있다.
도 1을 참조하면, PAD 키트를 이용하는 절차 동안, 다공 유도 판이 피부 절제/공여 부위에 도포된다. 상기 스캘핏 펀치가 다공 유도 판의 적어도 한 세트의 다공을 통해 적용되어, 피부 픽셀을 절개할 수 있다. 펀치의 스캘핏 어레이가 유도 판의 전체 갯수의 다공 보다 더 적은 스캘핏을 포함할 때, 스캘핏 펀치는 복수의 세스의 다공에 여러번 적용된다. 스캘핏 펀치로 1회 이상의 직렬 적용 후, 절개된 피부 픽셀 또는 플러그는 부착 기판 상으로 포착된다. 그리고 나서, 부착이 돌출된 피부 픽셀이나 플러그를 포착하는 방식으로 부착 막이 적용된다. 예를 들어, 실시예의 부착 기판의 윗면이 프레임 내부에서 아래를 향하도록 배향되고(프레임이 사용될 때), 그 후 상기 다공 판 위에서 압착되어, 압출된 피부 픽셀 또는 플러그를 포착할 수 있다. 막이 위로 당겨짐에 따라, 횡절단 블레이드에 의해 포착된 피부 픽셀들이 이들의 베이스(base)에서 횡절단된다.
도 6은 하나의 실시예에 따르는 피부 픽셀의 제거를 도시한다. 상기 부착 기판은 위로 당겨지고, 타깃 부위로부터 뒤로 넘겨져서, 이는 절개된 피부 픽셀이나 플러그를 리프트나 당기는 역할을 한다. 부착 기판이 당져짐에 따라, 횡절단 블레이드는 절개된 피부 픽셀의 베이스를 절개하는데 사용된다. 도 7은 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트에 의한 절개된 피부 픽셀의 제거 및 블레이드 횡절단의 측방도이다. 피부 픽셀 또는 플러그의 베이스 횡절단으로 픽셀 수집이 완료된다. 도 8은 하나의 실시예에 따르는 PAD 키트를 이용한 절차 동안 블레이드/픽셀의 상호작용의 등각도이다. 도 9는 하나의 실시예에 따르는, 횡절단되고 포착된 수집된 피부 픽셀 또는 플러그와 횡절단되기 전의 비-횡절단된 피부 픽셀 또는 플러그 모두를 도시하는 PAD 키트(명확성을 위해 블레이드가 삭제됨)를 이용한 절차 동안의 또 다른 도면이다. 공여 부위에서, Flexan® 시트의 도포에 의해, 픽셀화된 피부 절제 부위가 봉합된다.
또한, 유도 판 및 스캘핏 장치는 수혜 부위에서 피부 결손부를 생성하는데 사용된다. 피부 결손부는 공여 부위에서 수집되거나 포착된 피부 픽셀을 수용하도록 구성된다. 수혜 부위에서 사용되는 유도 판은 공여 부위에서 사용되는 유도 판과 동일할 수 있고, 상이한 패턴이나 다공의 배열이 상이할 수 있다.
절개 동안에 부착 기판상에 도포된 피부 픽셀이나 플러그는 절개동안에, 이들이 수혜 피부 결손 부위에서 픽셀화된 피부 이식되도록 적용되는 피부 결손 부위(수혜 부위)로 이동되는 옆일 수 있다. 부착 기판은 피부 이식 내에서 피부 픽셀이나 플러그의 더 가까운 정렬을 할 수 있도록 하는 탄성적인 반동 특성을 가진다. 절개된 피부 픽셀은 부착 기판에서 직접 수혜 부위에서의 피부 결손부로 도포될 수 있다. 수혜 부위에서의 절개된 피부 픽셀의 도포는 절개된 피부 픽셀을 피부 결손부와 정렬시키는 것과 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에서 대응되는 피부 결손부 내로 삽입하는 것을 포함한다.
하나의 실시예의 픽셀 어레이 의료용 장치는 픽셀 어레이 피부절편기(PAD)를 포함한다. PAD는 기판(가령, 매몰 판) 상에 고정되는 비교적 작은 원형 스캘핏의 평면 어레이를 포함하고, 상기 기판과 조합된 스캘핏이 본 명세서에서 스캘핏 어레이, 픽셀 어레이 또는 스캘핏 판이라고 지칭된다. 도 10a는 하나의 실시예에 따르는 매몰 판 상에 고정되는 스캘핏을 보여주는 픽셀 어레이의 일부분의 측방도이다. 도 10b는 대안적 실시예에 따르는 매몰 판 상으로 고정된 스캘핏을 보여주는 픽셀 어레이의 일부분의 측방도이다. 도 10c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판의 평면도이다. 도 10d는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판의 일부분의 근접도이다. 상기 스캘핏 판은 피부 표면에 직접 도포된다. 스캘핏 어레이의 하나 이상의 스캘핏은 하나 이상의 뾰족한 표면, 바늘 및 복수의 점을 포함하는 바늘을 포함한다.
픽셀 어레이 의료용 장치 및 방법의 실시예는 유도 판 대신에 수집 패턴의 사용을 포함한다. 수집 패턴은 적어도 하나의 공여 부위 및 수혜 부위 상의 피부 표면 상에 표시자 또는 마커를 포함한다. 마커는 피부의 영역을 마크하기 위한, 피부에 직접 도포될 수 있는 임의의 합성물을 포함한다. 수집 패턴은 공여 부위에 위치되고, 장치의 스캘핏 어레이는 공여 부위에서의 수집 패턴에 따라 또는 수집 패턴으로 정렬된다. 피부 픽셀은 본 명세서에 기술된 바와 같은 스캘핏 어레이로 공여 부위에서 절개된다. 수혜 부위는 수혜 부위에서의 수집 패턴을 위치시킴에 의해 준비된다. 수혜 부위에서 사용되는 수집 패턴은 공여 부위에서 사용되는 수집 패턴과 동일할 수 있고, 또는 상이한 패턴이나 마커의 배열이 상이할 수 있다. 피부 결손부가 생성되고, 절개된 피부 픽셀이 본 명세서에 기술된 바와 같이, 수혜 부위에 도포된다. 대안적으로, 실시예의 유도 판은 수집 패턴을 도포하는데 사용되나, 실시예는 이에 제한되지 않는다.
구축된 수술적 기구를 활용하기 위해, 하나의 실시예의 어레이가 드럼 피부절편기, 가령, 파젯 피부절편기(Padget dermatome) 또는 리즈 피부절편기(Reese dermatome)와 함께 또는 이의 변형으로서 사용되지만, 이에 국한되지 않는다. 본 명세서에서 언급되는 파젯 드럼 피부절편기는 1930년대에 Dr. Earl Padget에 의해 개발되었고 전세계적으로 성형 수술에 의한 피부 이식을 위해 계속 널리 사용된다. 그 후 파젯 피부절편기의 리즈(Reese) 변형이 수집된 피부 이식편의 두께를 더 잘 교정하도록 개발되었다. 하나의 실시예의 드럼 피부절편기는 (절차당) 1회용이지만, 이에 국한되지 않는다.
일반적으로, 도 11a는 하나의 실시예에 따르는 롤링 픽셀 드럼(100)의 하나의 예시를 도시한다. 도 11b는 하나의 실시예에 따르는 핸들 상에서 조립되는 롤링 픽셀 드럼(100)의 하나의 실시예를 도시한다. 더 구체적으로, 도 11c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판과 함께 사용되기 위한 드럼 피부절편기를 도시한다.
일반적으로, 본 명세서에 기재되는 모든 픽셀 장치의 경우, 픽셀 드럼(100)의 지오메트리가 다양한 형태, 비-제한적 예를 들면, 원형, 반원형, 타원형, 사각형, 평판형, 또는 장방형을 가질 수 있다. 일부 실시예에서, 상기 픽셀 드럼(100)은 악셀/핸들 조립체(axel/handle assembly)(102)에 의해 지지되고, 가령, 전기 모터에 의해 전력 공급되는 드럼 회전 구성요소(104)를 중심으로 회전된다. 일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)은 사용 중이 아닐 때 스탠드(도시되지 않음) 상에 배치되며, 또한 스탠드가 드럼의 전동 회전 구성요소 또는 주사기 플런저(syringe plunger)의 전동 구성요소에 대한 배터리 재충전기로서 기능할 수 있다. 일부 실시예에서, 진공(도시되지 않음)이 픽셀 드럼(100)의 피부 표면에 적용될 수 있고, 아웃리거(도시되지 않음)가 픽셀 드럼(100)의 추적 및 안정성을 위해 전개될 수 있다.
일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)은 드럼(100)의 표면 상에 스캘핏(106)의 어레이를 포함하여, 본 명세서에서 피부 플러그라고 지칭되는 소형의 복수의(가령, 0.5-1.5mm) 원형 절개부를 생성할 수 있다. 일부 실시예에서, 스캘핏의 경계부 지오메트리는 피부 플러그를 생성하면서 핀 쿠셔닝("트랩 도어")을 감소시키도록 설계될 수 있다. 또한 스캘핏에 의해 각각의 피부 플러그의 둘레가 원형 피부 플러그 대신, 비-제한적 예를 들면, 반원형, 타원형, 또는 사각형 피부 플러그로 연장될 수 있다. 일부 실시예에서, 스캘핏(106)의 길이는 피부 이식 수술 목적에 의해 선택되는 피부 영역의 두께, 즉, 부분층인지 또는 전층인지에 따라 달라질 수 있다.
드럼(100)이 피부 표면에 적용될 때, 드럼(100) 내부에 위치하는 블레이드(108)가 스캘핏의 어레이에 의해 생성되는 각각의 피부 플러그의 베이스를 횡절단하는데, 이때, 내부 블레이드(108)는 중앙 드럼 악셀/핸들 조립체(102)로 연결 및/또는 중앙 악셀 조립체(102)에 부착된 아웃리거로 연결된다. 일부 대안적 실시예에서, 내부 블레이드(108)는 피부의 절개의 베이스가 횡절단되는 드럼 악셀 조립체(102)로 연결되지 않는다. 일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)의 내부 블레이드(108)는 수동으로 진동되거나 전기 모터에 의해 전력 공급될 수 있다. 드럼 상의 원형 스캘핏의 밀도에 따라서, 과도한 피부 이완 영역 내 피부의 가변 퍼센티지(가령, 20%, 30%, 40% 등)가 횡절단될 수 있다.
일부 실시예에서, 추가된 픽셀 드럼 수집기(112)가 드럼(100) 내부에 배치되어, 픽셀 공여부의 조직으로부터 횡절단된/픽셀화된 피부 절개부/플러그(픽셀 이식편)를 수집하고 상기 픽셀 드럼(100)의 내부에 라이닝된 부착 막(110) 상으로 정렬함으로써 피부 이식 수술을 수행할 수 있다. 스캘핏(106)의 어레이와 내부 블레이드(108)를 위한 부착 막(110) 사이에 좁은 공간이 만들어진다.
실시예에서, 블레이드(108)는 드럼(100) 및 스캘핏 어레이(106) 외부에 위치하고, 여기서 절개된 원형 피부 플러그의 베이스가 횡절단된다. 또 다른 실시예에서, 피부의 절개부의 베이스가 횡절단될 때 외부 블레이드(108)는 드럼 악셀 조립체(102)로 연결된다. 대안적 실시예에서, 피부의 절개의 베이스가 횡절단될 때 외부 블레이드(108)가 드럼 악셀 조립체(102)로 연결되지 않는다. 횡절단된 피부 조각을 추출되고 정렬되는 부착 막(110)은 차후에 환자의 피부 결손 부위 위에 배치된다. 블레이드(108)(내부 또는 외부)는 스캘핏 어레이(106)로 정렬되는 블레이드의 창형성된 층(fenestrated layer)일 수 있으나, 이에 국한되지 않는다.
정렬된 횡절단된 피부 조각을 갖는 막이 드럼으로부터 추출되고 피부 이식편으로서 도포될 때, 수혜 피부 결손부에서의 배출을 가능하게 하도록 실시예의 정합성 부착 막(conformable adherent membrane)(110)이 반다공질(semi-porous)일 수 있다. 부착 반다공질 드럼 막(110)은 또한 횡절단된/픽셀화된 피부 플러그를 수혜부의 피부 결손 부위 상으로 이식되도록 모을 수 있도록, 즉, 픽셀화된 이식편을 갖는 부착막이 드럼(100)으로부터 추출된 후 각각의 피부 플러그의 여백(margin)이 더 균일한 시트로서 서로 가깝게 모이도록, 탄력 반동 속성을 가질 수 있다. 대안적으로, 부착 반-다공질 드럼 박(110)은 수혜부의 피부 결손 부위의 넓은 표면적을 덮도록 확장될 수 있다. 일부 실시예에서, 접착성 배커(111)의 시트가 부착 막(110)과 드럼 수집기(112) 사이에 도포될 수 있다. 상기 스캘핏(106), 블레이드(108), 및 부착 막(110)의 드럼 어레이는, 본 명세서에서 상세히 기재될 바와 같이, 기존 드럼(100) 상으로 슬리브(sleeve)로서 다 함께 조립될 수 있다.
실시예의 픽셀 드럼(110)의 내부 드럼 수집기(112)는 1회용이고 교체형이다. 상기 1회용 구성요소의 사용을 제한 및/또는 제어하는 것이 전자, EPROM, 기계적, 내구성을 비제한적으로 포함하는 수단에 의해, 이뤄질 수 있다. 1회용 드럼에 대한 드럼 회전 수의 전자적 및/또는 기계적 레코드 및/또는 제한뿐 아니라 1회용 드럼에 대한 사용 시간이 전자적으로 또는 기계적으로 레코드, 제어 및/또는 제한될 수 있다.
드럼 피부절편기를 이용한 절차의 수집 부분 동안, PAD 스캘핏 어레이가 피부 표면에 직접 도포된다. 피부 픽셀을 원주 방향으로 절개하기 위해, 상기 드럼 피부절편기가 스캘핏 어레이 위에 위치하여, 그 아래 피부 표면으로 하중을 가할 수 있다. 지속적인 하중 하에서, 절개된 피부 픽셀이 스캘핏 어레이의 구멍을 통해 압출되고 드럼 피부절편기 상의 부착 막 상에 포착된다. (스캘핏 어레이 위에 배치되는) 피부절편기의 절단 아웃리거 블레이드가 압출된 피부 픽셀의 베이스를 횡절단한다. 그 후 막과 픽셀화된 피부 복합체가 피부절편기 드럼으로부터 제거되어, 피부 이식편으로서 수혜 피부 결손부로 직접 도포될 수 있다.
도 11c를 참조하면, 실시예는 본 명세서에서 기재된 바와 같이, 스캘핏 판과 함께 사용되기 위한 드럼 피부절편기를 포함한다. 더 구체적으로, 도 12a는 하나의 실시예 하에서 스캘핏 판 위에 배치되는 드럼 피부절편기를 도시한다. 도 12b는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏 판 위에 배치되는 드럼 피부절편기의 대략적인 도시이다. 드럼 피부절편기의 상기 절단 아웃리거 블레이드가 스캘핏 어레이의 상부 상에 배치되며, 여기서 압출된 피부 플러그가 이들의 베이스에서 횡절단될 것이다.
도 13a는 스캘핏 판 위로의 드럼 피부절편기(가령, 파젯 피부절편기)의 적용에 대한 등각도로서, 하나의 실시예에 따르면, 상기 접착 막이 매몰 판 위에서 롤링되기 전에 피부절편기의 드럼에 적용된다. 도 13b는 하나의 실시예 하에서, 스캘핏 판에 상대적인 블레이드 위치를 나타내는 드럼 피부절편기의 일부분에 대한 측방도이다. 도 13c는 하나의 실시예 따르는 스캘핏 판에 상대적인 서로 다른 블레이드 위치를 나타내는 드럼 피부절편기의 일부분의 측방도이다. 도 13d는 하나의 실시예에 따르는, 스캘핏 판에 상대적인 또 다른 블레이드 위치를 갖는 드럼 피부절편기의 측방도이다. 도 13e는 하나의 실시예에 따라, 블레이드 클립에 의한 피부 픽셀의 횡절단을 보여주는, 횡절단 블레이드 클립을 갖는 드럼 피부절편기의 측방도이다. 도 13f는 하나의 실시예에 따라 스캘핏 판도 구비하는 드럼 피부절편기의 저면도이다. 도 13g는 하나의 실시예에 따라 스캘핏 판도 구비하는 드럼 피부절편기의 정면도이다. 도 13h는 하나의 실시예에 따라 스캘핏 판도 구비하는 드럼 피부절편기의 후방도이다.
임상 적용예에 따라서, 드럼 피부절편기의 1회용 부착 막이 절제된 이완 피부의 침착/제거 또는 픽셀화된 피부 이식편의 수집/정렬을 위해 사용될 것이다.
본 명세서에 기재된 실시예는 피부절편기와 함께 사용되기 위한 픽셀 중첩 슬리브(Pixel Onlay Sleeve)(POS), 예를 들어, 파젯 피부절편기 및 리즈 피부절편기를 더 포함한다.
도 14a는 하나의 실시예에 따르는 픽셀 중첩 슬리브(POS)를 포함하는 피부절편기의 조립도를 도시한다. POS는 접착성 뒤붙임부(backer), 접착제, 및 스캘핏 어레이를 포함하는 피부절편기 및 블레이드를 포함한다. 상기 접착성 뒤붙임부, 접착제, 및 스캘핏 어레이는 장치에 일체 구성되지만, 이에 국한되지 않는다.
도 14b는 하나의 실시예에 따르는 픽셀 중첩 슬리브(POS)를 갖는 피부절편기의 분해도이다. 도 14c는 하나의 실시예에 따르는, 픽셀 중첩 슬리브(POS)를 갖는 피부절편기의 일부분을 도시한다.
본 명세서에서 "슬리브(sleeve)"라고도 지칭되는 POS는 과잉 이완 피부의 분획 절제 및 피부 결손부의 분획 피부 이식을 위한 1회용 드럼 피부절편기 중첩을 제공한다. 상기 중첩 슬리브는 1회용 구성요소로서 파젯 피부절편기와 리즈 피부절편기 중 하나와 함께 사용된다. 실시예의 POS가 드럼 피부절편기 상으로 미끄러지는 3면 슬립-온 1회용 슬리브이다. 상기 장치는 부착 막 및 내부 횡절단 블레이드를 구비하는 스캘핏 드럼 어레이를 포함한다. 하나의 실시예에 따르는 상기 횡절단 블레이드가 스캘핏 드럼 어레이의 내부 표면을 가로질러 쓰는(sweep) 단면 절단 표면을 포함한다.
대안적 블레이드 실시예에서, 창형성된 절단 층(fenestrated cutting layer)이 스캘핏 어레이의 내부 표면을 덮는다. 절단 표면을 갖는 각각의 창은 각각의 개별적 스캘핏과 정렬된다. 피부 플러그의 베이스를 횡절단하기 위한 쓸기 동작 대신, 창형성된 절단 층이 스캘핏 드럼 어레이 위에서 진동한다. 블레이드의 운동을 위해 부착 막과 스캘핏 어레이 사이에 좁은 공간이 생성된다. 피부 이식 절차 동안의 복수 번 수집을 위해, 추가 부착 막을 위한 삽입 슬롯이 제공된다. 슬리브 조립체의 반대 면 상의 추출 슬롯으로부터 당겨지는 기다란 추출 손잡이를 이용해 부착 막 위의 보호 층이 제자리에서(insitu) 벗겨진다. 또 다른 픽셀 장치 실시예에서, 상기 부착 막은 수혜 피부 결손 부위에서의 배출을 위해 반-다공질이다. 픽셀화된 피부 이식편을 더 연속인 시트로 변경하기 위해, 또한 피부 이식편 내에서 피부 플러그들의 더 밀접한 정렬을 제공하기 위해 막은 탄력 반동 속성을 가질 수 있다.
본 명세서에 기재된 실시예는 파젯 피부절편기 또는 리즈 피부절편기를 구비하는 1회용 장치로서 구성되는 슬립-온 PAD를 포함한다. 도 15a는 하나의 실시예에 따라 파젯 드럼 피부절편기 상으로 미끄러지는 슬립-온 PAD를 도시한다. 도 15b는 하나의 실시예에 따라, 파젯 드럼 피부절편기 상에 설치되는 슬립-온 PAD의 조립도를 도시한다.
하나의 실시예의 상기 슬립-온 PAD는 (선택사항으로서) 다공 유도 판과 조합되어 사용된다. 도 16a는 하나의 실시예에 따라 파젯 드럼 피부절편기 위에 설치되고 천공 템플릿 또는 유도 판과 함께 사용되는 슬립-온 PAD를 도시한다. 상기 다공 유도 판은 타깃 피부 부위 위에 배치되고 에이프론(apron)의 밑면 상의 접착제에 의해 제 위치로 고정되어 배향을 유지할 수 있다. 슬립-온 PAD를 구비하는 파젯 피부절편기가 피부 상의 다공 유도 판 위에서 롤링된다.
도 16b는 하나의 실시예에 따르는 파젯 드럼 피부절편기 및 설치된 슬립-온 PAD에 의해 피부 픽셀 수집을 도시한다. 피부 픽셀 수집의 경우, 슬립-온 PAD가 제거되고, 접착성 테이프가 파젯 피부절편기의 드럼 위에 도포되고, 클립-온 블레이드가 피부절편기의 아웃리거 암 상에 설치되며, 상기 블레이드가 피부 픽셀의 베이스를 횡절단하도록 사용된다. 또한 하나의 실시예의 슬립-온 PAD는 표준 수술 기구, 가령, 리본 당김기(ribbon retractor)와 함께 사용되어, 공여 부위의 인접 피부를 보호할 수 있다.
본 명세서에 기재된 픽셀 기구의 실시예는 1회용 기구 또는 장치인 픽셀 드럼 피부절편기(Pixel Drum Dermatome)(PD2)을 포함한다. 상기 PD2는 핸들(handle)로 연결된 원통형 또는 롤링/회전 드럼을 포함하고, 원통은 스캘핏 드럼 어레이를 포함한다. 내부 블레이드가 드럼 악셀/핸들 조립체와 상호체결되고 및/또는 중앙 악셀에 부착된 아웃리거에 상호체결된다. 본 명세서에 기재된 PAD 및 POS에서 처럼, 피부의 복수의 소형 픽셀화된 절제가 피부 이완 영역 내에서 직접 수행됨으로써, 최소한의 가시적 흉터를 갖도록 피부 조임이 개선된다.
도 17a는 하나의 실시예에 따라, 픽셀 드럼 피부절편기가 피부 표면의 타깃 부위에 적용되는 하나의 예시를 도시한다. 도 17b는 하나의 실시예에 따라, 피부 표면의 타깃 부위에 적용되는 픽셀 드럼 피부절편기의 일부분을 도시한다.
PD2 장치는 피부 표면에 전체 롤링/회전 드럼을 적용하고, 여기서 "스캘핏 드럼 어레이"에 의해 타깃 부위에 복수의 소형(가령, 1.5mm) 원형 절개부가 생성된다. 그 후 각각의 피부 플러그의 베이스가 중앙 드럼 악셀/핸들 조립체와 상호체결되거나 및/또는 중앙 악셀에 부착된 아웃리거와 상호체결되는 내부 블레이드에 의해 횡절단된다. 드럼 상의 원형 스캘핏들의 밀도에 따라서, 가변 퍼센티지의 피부가 절제될 수 있다. PD2에 의해 피부의 표면적의 일부분(가령, 20%, 30%, 40% 등)이 과잉 피부 이완의 영역에 가시적 흉터 없이 절제될 수 있지만, 실시예는 이에 국한되지 않는다.
본 명세서에서 제공되는 픽셀 기구의 또 다른 실시예가 픽셀 드럼 수집기(Pixel Drum Harvester)(PDH)이다. 픽셀 드럼 피부절편기와 유사하게, 추가된 내부 드럼이 피부의 픽셀화된 절제부를 수집하고 부착 막 상으로 정렬하며, 그 후 상기 부착 막은 환자의 수혜 피부 결손 부위 위에 배치된다. 정렬된 절제 피부 조각을 갖는 막이 드럼에서 추출되어 피부 이식편으로 도포될 때 수혜 피부 결손부에서의 배출을 가능하게 하도록 적응적 부착 막이 반다공질이다. 막의 탄력 반동 속성에 의해 픽셀화된 피부 조각들이 서로 더 가깝게 접근되어, 픽셀화된 피부 이식편을 수혜 부위에서 판형 이식편으로 부분적으로 변환할 수 있다.
본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법이 획득된 임상 결과인 세포 및/또는 세포외 반응을 활용하거나 활성화 시킨다. 픽셀 피부절편기의 경우, 피부 표면적의 물리적 축소가 피부의 픽셀화된 절제, 즉, 피부 플러그의 생성으로 인해 발생된다. 덧붙여, 지연된 상처 치유 반응으로 인해 차후 피부 조임이 도출된다. 각각의 픽셀화된 절제가 본 명세서에 상세히 기재되는 복수의 단계(phase)로 무조건적인 상처 치유 시퀀스를 개시한다.
이 시퀀스의 제 1 단계는 비만 세포의 탈과립이 히스타민을 "상처"로 방출하는 염증 단계이다. 히스타민 방출이 모세혈관계의 확장을 야기하고 세포외 공간으로의 관 침투를 증가시킬 수 있다. 이 초기 상처 치유 반응은 첫 번째 날 내에 일어나고 피부의 표면 상의 홍반으로서 두드러질 것이다.
제 2 단계(섬유증식)가 "상처 형성" 후 3-4일 내에 시작된다. 이 단계 동안, 섬유 모세포의 이주 및 유사분열 증식이 존재한다. 상처의 섬유증식은 네오콜라겐(neocollagen)의 침착 및 상처의 근섬유모세포 수축을 포함한다.
조직학적으로, 현미경에 의해, 진피의 수축 및 비후화로서 네오콜라겐의 침착이 식별될 수 있다. 이는 정적인 프로세스임에도 불구하고, 상처의 인장 강도가 상당히 증가한다. 섬유증식의 또 다른 특징은 상처의 다차원적 수축을 도출하는 동적 물리적 프로세스이다. 섬유증식의 이 특징은 근섬유모세포의 활성 세포 수축 때문이다. 형태학적으로, 상처의 근아세포 수축이 피부 표면의 2차원 조임으로서 시각화될 것이다. 종합적으로, 섬유증식의 효과는 조여진 틀을 갖는 네오콜라겐의 정적 지지 스캐폴딩의 침착과 함께 진피 수축이다. 임상 효과가 수개월 동안 피부 질감이 매끄러워지는 피부의 지연된 조임으로서 나타난다. 일반적으로 임상적 목표는 치료 영역의 더 어려보이는 피부막이다.
지연된 상처 치유 반응의 제 3 단계이자 마지막 단계는 성숙이다. 이 단계 동안, (진피의) 콜라겐 근원섬유 기질의 증가된 교차결합 때문에 치료 영역의 강화 및 리모델링이 존재한다. 이 최종 단계는 "상처 형성" 후 6 내지 12개월 내에 시작하고 적어도 1 내지 2년 동안 지속될 수 있다. 피부의 소형 픽셀화된 절제부가 피부의 더 큰 수술적 절제에 의해 일반적으로 발생하는 분명한 흉터의 생성 없이, 이 지연된 상처 치유 프로세스 동안 보통의 진피 구조를 보존해야 한다. 마지막으로, 표피 성장 호르몬의 방출에 의한 표피의 관련 자극 및 회춘이 발생한다. 최소 기존 콜라겐 기질을 갖는 조직(가령, 근육 또는 지방) 내에서 흉터 콜라겐 침착과 함께 지연된 상처 치유 반응이 유발될 수 있다.
미용 목적으로 피부를 조이는 것외에, 본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법은 추가 의료 관련 적용예를 가질 수 있다. 일부 실시예에서, 표준 수술적 절제에 의존하지 않고 픽셀 어레이 장치는 임의의 연조직 구조의 변성 부분을 횡절단할 수 있다. 더 구체적으로, 픽셀 어레이 장치를 통한 피부의 광선 손상된 영역의 감소가 피부 암의 절개를 감소시켜야 한다. 수면 무호흡 및 코골이의 치료를 위해, 픽셀 어레이 장치를 통한 픽셀화된 점막 감소(연구개, 혀 뿌리, 및 측인두벽)가 더 표준적인 수술 절차와 연관된 유의미한 이환률(significant morbidity)을 감소시킬 것이다. 질원개의 분만 손상의 경우, 픽셀 드럼(100)을 통한 픽셀화된 피부 및 질 점막 절제가 보통의 분만 이전의 형태를 재건할 것이며 A&P 절제에 의존하지 않고도 기능할 것이다. 관련 여성 요실금이 또한 유사한 방식으로 교정될 수 있다.
본 명세서에 기재되는 픽셀 어레이 의료용 장치의 또 다른 실시예가 드럼/원통의 대안예로서 피부 조임을 위해 사용되는 전동 또는 수동으로 전개되는(비전기형) 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드를 포함하는 장치를 포함한다. 도 18a는 하나의 실시예에 따르는 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 평면도이다. 도 18b는 하나의 실시예에 따르는 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 저면도이다. 블레이드(108)는 스캘핏 어레이(106)에 정렬된 블레이드의 창형성된 층일 수 있다. 기구 핸들(102)이 블레이드 핸들(103)로부터 분리되고 부착 막(110)은 접착성 뒤붙임부(111)로부터 벗겨질 수 있다. 도 18c는 하나의 실시예에 따르는 스캘핏(106)의 어레이, 블레이드(108), 부착 막(110) 및 접착성 뒤붙임부(111)가 함께 조립될 때의 평면 어레이의 근접도이다. 조립될 때, 스캘핏의 평면 어레이가 균일한 수집 또는 균일한 절제를 제공하도록 계량될 수 있다. 일부 실시예에서, 스캘핏의 평면 어레이는 부착 수집 막(110) 및 접착성 뒤붙임부(111)를 위한 피더 구성요소(feeder component)(115)를 더 포함할 수 있다. 도 18d는 하나의 실시예에 따르는 피더 구성요소(115)를 갖는 스캘핏의 평면 어레이의 근접도이다.
또 다른 피부 이식 실시예에서, 픽셀 이식편이 조사된(irradiated) 시신 진피 기질(도시되지 않음) 상으로 배치된다. 진피 기질 상으로 배양될 때, 픽셀 공여자와 면역적으로 동일한 환자를 위한 전층 피부의 이식편이 만들어진다. 실시예에서, 또한 시신 진피 기질은 수집된 피부 픽셀 이식편의 크기와 유사하게 원통형 횡절단되어, 픽셀화된 이식편의 시신 진피 틀 내로의 조직학적 정렬을 제공할 수 있다. 도 19는 하나의 실시예에 따라 수집된 피부 픽셀 이식편의 크기와 유사하게 원통형으로 횡절단된 시신 진피 기질을 도시한다. 일부 실시예에서, 수혜자의 피부 결손 부위에서의 정상 진피 조직학의 도입에 의해 부분적으로 공여 부위의 수집 퍼센티지가 결정될 수 있다, 즉, 피부의 정상(더 매끄러운) 표면 토폴로지가 촉진된다. 부착 막 또는 진피 기질 실시예와 관련하여, 픽셀 드럼 수집기가 환자의 공여 부위의 가시적 흉터가 상당히 감소 또는 제거된 채 이식을 위한 넓은 표면적을 수집할 수 있는 능력을 포함한다.
본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 장치에 추가로, 실시예는 약물 전달 장치를 포함한다. 대부분의 경우, 주사기 및 바늘에 의한 주입으로부터 약물의 비경구 전달이 여전히 이뤄진다. 바늘 및 주사기 시스템의 부정적인 특징을 회피하기 위해, 밀폐첩보(occlusive patch)를 통해 경피성으로(transcutaneously) 이뤄지는 투약의 국소 흡수가 개발되었다. 그러나 이들 약물 전달 시스템 모두 상당한 단점을 가진다. 바늘 주사에 대한 인간의 저항감은 거의 2세기에 걸쳐 사용되는 동안 약해지지 않았다. 피하 또는 근내 약물 주사의 가변적 계통 흡수(systemic absorption)가 약물 효능을 감소시키고 유해 환자 반응의 발생율을 증가시킬 수 있다. 약물의 지성 또는 수성 분산매에 따라, 표피 장벽에 걸친 가변 흡수에 의해 국소 도포되는 밀폐첩보가 어려울 수 있다. 피부의 넓은 표면적에 걸쳐 국소 마취가 요구되는 환자의 경우, 주사기/바늘 주사와 국소 마취 모두 이상적이 아니다. 주사기/바늘 "필드(field)" 주사가 종종 고통스럽고 계통적 독성을 초래할 수 있는 과량의 국소 마취를 점적투여할 수 있다. 국소 마취는 피부 관련 절차에 요구되는 마취 수준을 제공하기 힘들다.
도 20은 하나의 실시예에 따르는 드럼 어레이 약물 전달 장치(200)이다. 상기 약물 전달 장치(200)는 다른 약물 전달 시스템의 제한 및 단점을 성공적으로 해결한다. 장치는 악셀/핸들 조립체(204)에 의해 지지되고 드럼 회전 구성요소(206)를 중심으로 회전하는 드럼/원통(202)을 포함한다. 하나의 실시예의 핸들 조립체(204)는 전달될 약물의 저장소(reservoir)(208) 및 주사기 플런저(210)를 더 포함한다. 드럼(202)의 표면이 균일한 길이의 바늘(212)의 어레이로 덮임으로써, 환자의 피부로 균일한 진피내(또는 피하) 주사 깊이가 제공될 수 있으며, 이때 더 제어되는 양의 약물이 환자의 피부 내로 주사된다. 동작 중에, 주사기 플런저(210)가 저장소(208) 밖으로 약물을 밀어내서, 상기 약물이 연결 튜브(216)를 통해 드럼(202) 내부의 밀봉된 주사 챔버(214) 내로 주사될 수 있다. 최종적으로 드럼(202)의 표면이 피부와 충돌할 때까지 바늘(212)의 어레이가 환자의 피부로 밀어 넣어질 때 약물이 환자의 피부에 균일한 깊이로 전달된다. 마취되지 않은 스킵 영역이 피해지고 피부 마취의 더 균일한 패턴이 만들어진다. 또한 약물 전달 장치(200)의 롤링 드럼 적용이 환자를 덜 불편하게 하면서 더 빠르게 국소 마취제를 점적투여한다.
도 21a는 하나의 실시예에 따르는 바늘 어레이 약물 전달 장치(300)의 측방도이다. 도 21b는 하나의 실시예에 따르는 바늘 어레이 약물 전달 장치(300)의 위에서 본 등각도이다. 도 21c는 하나의 실시예에 따르는 바늘 어레이 약물 전달 장치(300)의 아래에서 본 등각도이다. 약물 전달 장치(300)는 약물 전달을 위해 사용될 수 있는 매니폴드(310) 상에 위치하는 균일한 길이의 미세 바늘(312)의 평면 어레이를 포함한다. 이 예시적 실시예에서, 주사될 약물이 담긴 주사기(302)가 핸들을 갖는 1회용 어댑터(306)로 끼워 넣어질 수 있고, 주사기(302) 및 1회용 어댑터(306)가 서로 견고하게 연결되어 있음을 보장하도록 밀봉재(308)가 사용될 수 있다. 주사기 플런저(304)가 밀어질 때, 상기 주사기(302) 내에 담긴 약물이 주사기(302)로부터 1회용 어댑터(306)로 전달된다. 매니폴드(310)가 피부와 충돌할 때까지 바늘(312)의 어레이가 환자의 피부에 밀어 넣어질 때, 약물이 미세 바늘(312)의 평면 어레이를 통해 균일한 깊이에서 환자의 피부로 추가로 전달된다.
약물 전달 장치(200)의 사용은 경피성 주사 또는 흡수를 필요로 하는 약물의 개수만큼 여러 번 임상적으로 적용될 수 있다. 비-제한적 예를 들면, 가능한 적용예 중 일부가 국소 마취제의 주사, 신경조절물질, 가령, 보툴리눔독서(Botulinum toxin)(Botox)의 주사, 인슐린의 주사 및 대체 에스트로겐 및 코르티코스테로이드의 주사이다.
일부 실시예에서, 약물 전달 장치(200)의 주사기 플런저(210)가, 비-제한적 예를 들면 전기 모터에 의해 전력을 공급받을 수 있다. 일부 실시예에서, IV 백 및 튜브에 부착된 유체 펌프(도시되지 않음)가 주사 챔버(214) 및/또는 연속 주사를 위한 저장소(208)로 연결될 수 있다. 일부 실시예에서, 약물 전달 장치(200) 내 주사기 플런저(210)의 부피가 교정되고 프로그래밍된다.
피부 결손부를 위한 픽셀화된 피부 이식 및 피부 이완을 위한 픽셀화된 피부 절제가 본 명세서의 상세한 설명, 가령 도 1-10d를 참조하여 기술된다. 실시예의 PAD(픽셀 어레이 피부절편기) 장치로 수집하는 픽셀 피부 이식이 탈모의 치료에 사용되고, 또한, 탈모 또는 남성형 대머리는 어머니로부터의 X 염색체에 의해 전달되는 성-연관된 속성이다. 남자에 대해서는, 하나의 유전자가 이러한 표현형을 나타낼 필요가 있다. 유전자가 열성이기 때문에, 여성형 대머리는 어머니와 아버지로부터의 모두 X 연관된 유전자의 전달을 요한다. 표현형 침투도는 환자마다 변할 수 있고, 전두/부분/후두 탈모의 양과 시작 나이로 가장 빈번히 나타난다. 다른 비-유전적 연관된 병인론은 인구의 좀 더 제한된 일부에서 볼 수 있다. 이들 비-유전적 병인론은 트라우마, 진균증(fungal infection), 홍반성 낭창(lupus erythematosus), 방사선 용법 및 항암 화학용법을 포함한다.
대머리의 가장 다양한 치료책은, Minoxidil 및 Finasteride와 같은 FDA-승인된 국소 약을 포함하여 제안되는데, 이는 제한된 성공을 거두었고, 이들 물질은 휴지 모낭에서 성장 단계로의 전환을 요구한다. 다른 치유책은 부분 가발과 모발 짜넣기(hair weaving)이다. 실시의 표준은 외과 모발 이식이 남는데, 이는 모발-있는 두피에서 모발-없는 두피로, 모발 플러그, 스트립 및 플랩(flap)의 이전과 관련된다. 대부분, 종래의 모발 이식은 동일한 환자의 모발-있는 두피에서 모발-없는 두피로 복수의 단일 모발 마이크로그래프(micrograph)의 이전과 관련된다. 대안적으로, 공여 플러그는 모발 스트립으로 처음에 수확되고, 나중에 이차적으로 수혜 두피로 이식하기 위해 마이크로그래프로 절단한다. 상관 없이, 이러한 복수 단계의 절차는 평균 환자를 위해 여러 시간의 수술과 관련되어서 지루하고 비싸다
모발 있는 플러그에서 모발 없는 두피로의 집단 이식을 사용하는 모발 있는 플러그의 집단 수확은 모발 이식의 종래의 수술 절차를 상당히 줄일 것이다. 일반적으로, 실시예의 장치, 시스템 및/또는 방법은 단일 수술 단계 또는 프로세스로, 작인 모발 있는 많은 플러그를 수확하고 정렬하는데 사용되고, 동일한 기구는 모발-없는 두피의 복수의 픽셀화된 절개를 수행함에 의해 수혜 부위를 준비하는데 사용된다. 복수의 모발-플러그 이식이 준비된 수혜부위로 이전되고, 집단으로 이식된다. 결과적으로, 이-단계 절차의 사용을 통해, 수 백개의 모발 있는 플러그가 공여 부위에서 수혜 부위로 이전될 수 있다. 그러므로, 본 명세서에 기술된 실시예를 사용하는 모발 이식은, 용이하고 간단하며, 지루하고 복수의 단계의 종래 프로세스를 넘어 현저한 시간 단축이 되는 해결책을 제공한다.
좀 더 구체적으로, 실시예의 절차에서, 수확될 모낭은 공여자의 후두 두피로부터 취한다. 그렇게 하여, 공여 부위 모발은 부분적으로 면도되고, 실시예의 다공성 판은 두피상에 위치되고 배향되어서, 최대 수확을 제공한다. 도 22는 실시예에서, 공여자 모낭을 수확하는 것을 도시한다. 스캘핏 어레이 내의 스캘핏은 피하지방 아래로 침투하여, 나중에 모낭을 포착하도록 구성된다. 모발 플러그가 절개되면, 이들은, 본 명세서의 상세한 설명에서 기술된 바와 같이, 횡절단 블레이드로 모발 플러그의 베이스를 횡절단함에 의해 접착성 막으로 수확된다. 공여 부위에서 서로에 대한 모발 플러그의 원래 배열은 베이스를 횡절단하기 이전에 부착 막을 도포함에 의해 유지된다. 그리고 나서, 부착 막 상의 모발 플러그의 정렬된 매트릭스는 수혜자의 전두-정수리 두피상의 수혜 부위에 집단으로 이식될 것이다.
도 23은 하나의 실시예에 따르는 수혜 부위의 준비를 도시한다. 수혜 부위는 수확된 후두 두피 공여 부위와 지형적으로 동일한 패턴으로 모발 없는 피부 플러그의 절개에 의해 준비된다. 수혜 부위는 실시예에 따라 공여 부위에서 사용되었던 동일한 기구를 사용하여 모발 플러그의 대량 이식을 위해 준비되고, 그렇게 하여, 두피 결손부는 수혜 부위에서 생성된다. 수혜 부위에서 생성된 두피 결손부는 부착 막 상의 수확된 플러그와 동일한 기하형상을 가진다.
수확된 모발 플러그를 실은 부착 막은 수혜 부위에서의 두피 결손부의 동일한 패턴 위에 도포된다. 행마다, 각각의 모발 있는 플러그는 그 거울상 수혜 결손부 내로 삽입된다. 도 24는 하나의 실시예에 따르는 수확된 모발 플러그를 수혜 부위에 배치시키는 것을 도시한다. 플러그-투-플러그 정렬이 유지되어서, 모발 플러그로부터 이식된 모발은 공여 부위에서 성장했던 것처럼 자연스럽게 성장한다. 원래의 두피와 이식된 모발 사이의 좀더 균일한 정렬이 발생할 것이다.
본 명세서에 기재된 실시예는 고영 부위에 유도 판을 위치시키는 단계를 포함하는 방법을 포함한다. 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 유도 판과 정렬되는 단계를 포함한다. 상기 스캘핏 어레이는 적어도 하나의 스캘핏을 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 수혜 부위에 유도 판을 위치시킴으로써 수혜 부위를 준비하는 단계 및 상기 스캘핏 어레이를 이용해 피부 결손부를 생성하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 방법을 포함하며, 상기 방법은, 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계, 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 유도 판과 정렬하는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 적어도 하나의 스캘핏를 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계, 수혜 부위에 유도 판을 위치시킴으로써 수혜 부위를 준비하는 단계, 및 스캘핏 어레이에 의해 피부 결손부를 생성하는 단계, 및 수혜 부위에서 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계를 포함한다.
상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함한다.
적어도 하나의 스캘핏은 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하는, 방법
상기 스캘핏 어레이는 상기 배열에 따라 배치된다.
상기 정렬시키는 단계는 스캘핏 어레이를 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬시키는 단계를 포함한다.
단일 스캘핏이 상기 천공의 적어도 하나의 세트를 통해 절개하도록 정렬된다.
적어도 하나의 스캘핏은 단일 스캘핏을 포함하고, 상기 정렬시키는 단계는 상기 천공의 적어도 하나의 세트의 순서에 따라 공여 부위에 상기 스캘핏 어레이를 반복적으로 적용시키는 단계를 포함한다.
절개하는 단계는 상기 천공의 적어도 하나의 세트를 직접 통해 공여 부위에 상기 스캘핏 어레이를 적용시키는 단계를 포함한다.
상기 절개하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 상기 배열로 생성하는 단계를 포함한다.
상기 절개된 피부 픽셀은 적어도 하나의 모공을 포함한다.
상기 수혜 부위를 준비하는 단계는 상기 스캘핏 어레이를 유도 판과 정렬시키는 단계를 포함한다.
상기 피부 결손부를 생성하는 단계는 천공의 적어도 하나의 세트를 통해 직접 수혜 부위에 스캘핏 어레이를 적용하는 단계를 포함한다.
상기 생성하는 단계는 공여 부위의 절개된 피부 픽셀과 동일한 지오메트리를 갖는 피부 결손부를 생성하는 단계를 포함한다.
절개하는 단계는 공여 부위의 기저 피부 표면 상으로 스캘핏 어레이를 통해 하중을 가함으로써, 공여 부위의 피부 픽셀을 원주형으로 절개하는 단계를 포함한다.
절개하는 단계에 의해, 천공을 통해 압출된 상기 절개된 피부 픽셀의 베이스(base)를 횡절단하는 단계를 포함한다.
상기 횡절단하는 단계는 절단부재(cutting member)를 이용해 횡절단하는 단계를 포함한다.
판 프레임(plate frame)으로 유도 판을 구성하며 상기 절단 부재를 상기 판 프레임에 연결하는 단계를 포함한다.
부착 기판 상에 절개된 피부 픽셀을 포착하는 단계를 포함한다.
상기 부착 기판 상의 절개된 피부 픽셀을 정렬시키는 단계를 포함하며, 상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함한다.
상기 절개된 피부 픽셀은 천공을 통해 압출된다.
부착 기판을 공여 부위로부터 떼어내고 떼는 동안 절개된 피부 픽셀의 베이스를 횡절단하는 단계를 포함한다.
상기 부착 기판은 가요성 기판을 포함한다.
상기 부착 기판은 반-다공질 막(semi-porous membrane)을 포함한다.
판 프레임(plate frame)으로 유도 판을 구성하며 상기 유도 판 및 판 프레임 중 적어도 하나에 부착 기판을 연결하는 단계를 포함한다.
절개 단계 후에 유도 판 및 판 프레임 중 적어도 하나에 부착 기판을 연결하는 단계를 포함한다.
절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 부착 기판으로부터 직접 수혜 부위의 피부 결손부로 도포하는 단계를 포함한다.
상기 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 공여 부위의 피부 결손부와 정렬하는 단계를 포함한다.
상기 정렬하는 단계는 상기 배열에 따라 절개된 피부 픽셀을 대량 정렬시키는(mass aligning) 단계를 포함한다.
상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함한다.
수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위의 대응하는 피부 결손부로 삽입하는 단계를 포함한다.
피부 픽셀을 절개한 후 공여 부위에 제1 붕대를 적용하는 단계를 포함하고, 상기 제1 붕대는 공여 부위를 폐쇄하며 공여 부위의 피부 결손부가 폐쇄되는 방향을 제어한다.
절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포한 후 상기 수혜 부위에 제2 붕대를 적용하는 단계를 포함하고, 상기 제2 붕대는 수혜 부위를 압박한다.
상기 제2 붕대는 접착막을 포함한다.
상기 제2 붕대는 절개된 피부 픽셀을 공여 부위에 포착하도록 구성된다.
상기 제2 붕대는 수혜 부위에 삽입되는 절개된 피부 픽셀을 안정화하도록 구성된다.
상기 제2 붕대는 수혜 부위에 삽입되는 절개된 피부 픽셀의 신혈관형성(neovascularization)을 촉진하도록 구성된다.
제2 붕대는 상기 수혜 부위에 삽입되는 절개된 피부 픽셀의 정렬을 촉진하도록 구성된다.
스캘핏 어레이를 갖는 장치를 유도 판과 별개 구성요소로서 제공하는 단계를 포함한다.
유도 판을 위치시키는 단계는 공여 부위의 피부 표면에 유도 판을 직접 제공하는 단계를 포함한다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 타원형이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 원형이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 반원이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 정사각형, 직사가형, 및 평판형 중 하나이다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 비스듬한 표면을 포함한다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 첨단 표면(첨단 표면)을 포함한다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 바늘을 포함한다.
적어도 하나의 바늘은 복수의 첨단부(point)를 포함하는 적어도 하나의 바늘을 포함한다.
스캘핏 어레이의 적어도 하나의 스캘핏은 관통구(through orifice)를 포함한다.
상기 스캘핏 어레이는 장치에 탈착 가능하게 연결된다.
상기 스캘핏 어레이는 1회용이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 적어도 하나의 지름 치수가 대략 0.5밀리미터 내지 4.0밀리미터이다.
절개된 피부 픽셀이 모공을 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 방법을 포함하며, 상기 방법은 공여 부위에 수집 패턴(harvest pattern)을 위치시키는 단계를 포함한다. 상기 방법은
장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 수집 패턴과 정렬시키는 단계를 포함하며, 상기 스캘핏 어레이는 적어도 하나의 스캘핏을 포함한다. 상기 방법은
상기 스캘핏 어레이로 공여 부위에서 피부 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 수혜 부위에 수집 패턴을 위치시키고 스캘핏 어레이로 피부 결손부를 생성함으로써 수혜 부위를 준비하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 상기 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함하며, 상기 방법은: 공여 부위에 수집 패턴(harvest pattern)을 위치시키는 단계, 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 수집 패턴과 정렬시키는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 적어도 하나의 스캘핏을 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이로 공여 부위에서 피부 픽셀을 절개하는 단계, 수혜 부위에 수집 패턴을 위치시키고 스캘핏 어레이로 피부 결손부를 생성함으로써 수혜 부위를 준비하는 단계, 및 상기 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계를 포함한다.
상기 수집 패턴은 공여 부위와 수혜 부위 중 적어도 하나 상의 피부 표면 상의 지시자(indicator)를 포함한다.
적어도 하나의 스캘핏은 수집 패턴에 따라 배열된 복수의 스캘핏을 포함한다.
상기 스캘핏 어레이는 수집 패턴에 따라 배열된다.
정렬시키는 단계는 상기 스캘핏 어레이를 지시자의 적어도 하나의 세트로 정렬시키는 단계를 포함한다.
적어도 하나의 스캘핏은 단일 스캘핏을 포함하며, 정렬시키는 단계는 지시자의 적어도 하나의 세트의 순서에 따라 상기 스캘핏 어레이를 공여 부위에 반복적으로 적용하는 단계를 포함한다.
절개하는 단계는 지시자의 적어도 하나의 세트에 따라 스캘핏 어레이를 공여 부위에 직접 적용하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 방법을 포함하며, 상기 방법은 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계를 포함하며, 상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함한다. 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 유도 판과 정렬시키는 단계를 포함하고, 상기 스캘핏 어레이는 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하며, 상기 정렬시키는 단계는 상기 스캘핏 어레이를 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬시키는 단계를 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 스킨 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 수혜 부위에 유도 판을 위치시키고, 상기 스캘핏 어레이를 상기 유도 판과 정렬시키고, 절개된 피부 픽셀과 동일한 지오메트리를 갖는 피부 결손부를 스캘핏 어레이에 의해 생성함으로써, 수혜 부위를 준비하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 절개된 피부 픽셀을 상기 수혜 부위에 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 방법을 포함하며, 상기 방법은 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계 - 상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함함 - , 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 유도 판과 정렬시키는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하며, 상기 정렬시키는 단계는 상기 스캘핏 어레이를 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬시키는 단계를 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 스킨 픽셀을 절개하는 단계, 수혜 부위에 유도 판을 위치시키고, 상기 스캘핏 어레이를 상기 유도 판과 정렬시키고, 절개된 피부 픽셀과 동일한 지오메트리를 갖는 피부 결손부를 스캘핏 어레이에 의해 생성함으로써, 수혜 부위를 준비하는 단계, 및 절개된 피부 픽셀을 상기 수혜 부위에 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함하며, 상기 방법은 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계를 포함하고 상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함한다. 상기 방법은 공여 부위의 유도 판과 장치의 스캘핏 어레이를 정렬시키는 단계를 포함하며, 상기 스캘핏 어레이는 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하고, 정렬시키는 단계는 천공의 적어도 하나의 세트와 스캘핏 어레이를 정렬시키는 단계를 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 스캘핏 어레이에 의해 상기 배열로 피부 결손부를 생성함으로써, 수혜 부위를 준비하는 단계를 포함하고, 상기 방법은 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함하며, 상기 방법은 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계 - 상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함함 - , 공여 부위의 유도 판과 장치의 스캘핏 어레이를 정렬시키는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하고, 정렬시키는 단계는 천공의 적어도 하나의 세트와 스캘핏 어레이를 정렬시키는 단계를 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계, 상기 스캘핏 어레이에 의해 상기 배열로 피부 결손부를 생성함으로써, 수혜 부위를 준비하는 단계, 및 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함한다. 상기 방법은 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계를 포함하며, 상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함한다. 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 유도 판과 정렬시키는 단계를 포함하며, 상기 스캘핏 어레이는 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하고, 상기 정렬시키는 단계는 스캘핏 어레이를 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬시키는 단계를 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이에 의해 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 절개된 피부 픽셀을 포착하고 포착된 절개 픽셀을 상기 배열로 유지하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함하며, 상기 방법은 공여 부위에 유도 판을 위치시키는 단계 - 상기 유도 판은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함함 - , 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위의 유도 판과 정렬시키는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하고, 상기 정렬시키는 단계는 스캘핏 어레이를 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬시키는 단계를 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이에 의해 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계, 및 절개된 피부 픽셀을 포착하고 포착된 절개 픽셀을 상기 배열로 유지하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함한다. 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공유 부위로 정렬시키는 단계를 포함하며, 상기 스캘핏 어레이는 하나의 배열로 배치되는 복수의 스캘핏을 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 절개된 피부 픽셀을 포착하고 상기 절개된 피부 픽셀을 상기 공여 부위로부터 제거하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 절개 및 포착된 픽셀을 상기 배열로 유지하면서, 상기 절개 및 포착된 픽셀을 상기 공여 부위로부터 떼어내는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함하며, 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공유 부위로 정렬시키는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 하나의 배열로 배치되는 복수의 스캘핏을 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계, 절개된 피부 픽셀을 포착하고 상기 절개된 피부 픽셀을 상기 공여 부위로부터 제거하는 단계, 및 절개 및 포착된 픽셀을 상기 배열로 유지하면서, 상기 절개 및 포착된 픽셀을 상기 공여 부위로부터 떼어내는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함한다. 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위에 정렬시키는 단계를 포함하며, 상기 스캘핏 어레이는 하나의 배열로 배치된 적어도 하나의 스캘핏을 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 절개된 피부 픽셀을 포착하고 상기 배열로 유지하면서 수혜 부위로 이동하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이로 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 상기 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 방법을 포함하며, 상기 방법은 장치의 스캘핏 어레이를 공여 부위에 정렬시키는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 하나의 배열로 배치된 적어도 하나의 스캘핏을 포함함 - , 상기 스캘핏 어레이로 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하는 단계, 절개된 피부 픽셀을 포착하고 상기 배열로 유지하면서 수혜 부위로 이동하는 단계, 상기 스캘핏 어레이로 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하는 단계, 및 상기 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포하는 단계를 포함한다.
적어도 하나의 스캘핏은 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함한다.
적어도 하나의 스캘핏은 단일 스캘핏을 포함하며, 정렬시키는 단계는 순서에 따라 공여 부위에 스캘핏 어레이를 반복적으로 적용시키는 단계를 포함한다.
절개하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 상기 배열로 생성한다.
상기 절개된 피부 픽셀은 적어도 하나의 모공을 포함한다.
상기 생성하는 단계는 공여 부위의 절개된 피부 픽셀과 동일한 배열을 갖는 피부 결손부를 생성하는 단계를 포함한다.
절개하는 단계는 공여 부위의 기저 피부 표면으로 스캘핏 어레이를 통해 하중을 가함으로써, 공여 부위의 피부 픽셀을 원주형으로 절개하는 단계를 포함한다.
절개 동안 압출되는 절개된 피부 픽셀의 베이스를 횡절단하는 단계를 포함한다.
상기 횡절단하는 단계는 절단 부재로 횡절단하는 단계를 포함한다.
상기 포착하는 단계는 부착 기판 상에 절개된 피부 픽셀을 포착하는 단계를 포함한다.
부착 기판 상에 절개된 피부 픽셀을 정렬시키는 단계 - 상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함함 - 를 포함한다.
부착 기판을 공여 부위로부터 떼어내고 떼는 동안 절개된 피부 픽셀의 베이스(base)를 횡절단하는 단계를 포함한다.
상기 부착 기판은 가요성 기판을 포함한다.
상기 부착 기판은 반-다공질 막을 포함한다.
상기 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 부착 기판으로부터 수혜 부위의 피부 결손부로 직접 도포하는 단계를 포함한다.
절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계는 공여 부위의 피부 결손부와 절개된 피부 픽셀을 정렬시키는 단계를 포함한다.
정렬시키는 단계는 상기 배열에 따라 절개된 피부 픽셀을 대량 정렬시키는 단계를 포함한다.
상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함한다.
상기 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 도포하는 단계는 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위의 대응하는 피부 결손부로 삽입하는 단계를 포함한다.
피부 픽셀의 절개 후에 제1 붕대를 공여 부위에 적용하는 단계 - 상기 제1 붕대는 공여 부위를 폐쇄하고 상기 공여 부위의 피부 결손부가 폐쇄되는 방향을 제어함 - 를 포함한다.
절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포한 후 제2 붕대를 수혜 부위에 적용하는 단계 - 상기 제2 붕대는 수혜 부위를 압박함 - 를 포함한다.
상기 제2 붕대는 접착막(adherent membrane)을 포함한다.
상기 제2 붕대는 공여 부위의 절개된 피부 픽셀을 포착하도록 구성된다.
제2 붕대는 수혜 부위에 삽입된 절개된 피부 픽셀을 안정화하도록 구성된다.
상기 제2 붕대는 수혜 부위에 삽입된 절개된 피부 픽셀의 신혈관형성을 촉진하도록 구성된다.
상기 제2 붕대는 수혜 부위에 삽입된 절개된 피부 픽셀의 정렬을 촉진하도록 구성된다.
상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 타원형이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 원형이다.
상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 반원이다.
상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는, 정사각형, 직사각형, 및 평면형 중 하나이다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 비스듬한 표면을 포함한다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 첨단 표면을 포함한다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 바늘을 포함한다.
상기 적어도 하나의 바늘은 복수의 첨단부를 포함하는 적어도 하나의 바늘을 포함한다.
상기 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 스캘핏은 관통구를 포함한다.
상기 스캘핏 어레이는 상기 장치에 탈착 가능하게 연결된다.
상기 스캘핏 어레이는 1회용이다.
상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 적어도 하나의 지름 치수가 대략 0.5밀리미터 내지 4.0밀리미터이다.
상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 공여 부위 및 수혜 부위에 위치하는 수집 패턴을 포함한다. 상기 시스템은 적어도 하나의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치를 포함하고, 상기 적어도 하나의 스캘핏은 수집 패턴에 따라 정렬되도록 구성되고, 적어도 하나의 스캘핏은 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하고 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성된다. 상기 시스템은 공여 부위에서 절개된 피부 픽셀을 포착하고, 상기 수혜 부위로 이동되고 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위로 도포하는 동안, 상기 절개된 피부 픽셀의 상대적 위치를 유지하도록 구성된 부착 기판을 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 공여 부위 및 수혜 부위에 위치하는 수집 패턴, 적어도 하나의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치 - 상기 적어도 하나의 스캘핏은 수집 패턴에 따라 정렬되도록 구성되고, 적어도 하나의 스캘핏은 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하고 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성됨 - , 및 공여 부위에서 절개된 피부 픽셀을 포착하고, 상기 수혜 부위로 이동되고 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위로 도포하는 동안, 상기 절개된 피부 픽셀의 상대적 위치를 유지하도록 구성된 부착 기판을 포함한다.
상기 수집 패턴은 상기 공여 부위 및 상기 수혜 부위 중 적어도 하나 상의 피부 표면 상에 위치한다.
상기 수집 패턴은 공여 부위 및 수혜 부위 중 적어도 하나 상의 피부 표면 상의 지시자를 포함한다.
상기 스캘핏 어레이는 탈착 가능하게 장치에 연결된다.
상기 스캘핏 어레이는 1회용이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태가 타원형이다.
상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 원형이다.
상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 반원이다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 정사각형, 직사각형, 및 평면형 중 하나이다.
적어도 하나의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 비스듬한 표면을 포함한다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 첨단 표면을 포함한다.
복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 바늘을 포함한다.
적어도 하나의 바늘은 복수의 첨단부를 포함하는 적어도 하나의 바늘을 포함한다.
상기 스캘핏 어레이는 관통력, 충격력, 회전력, 및 진동 중 적어도 하나를 이용해 절개된 피부 픽셀을 생성한다.
상기 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 스캘핏은 관통구를 포함한다.
스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 적어도 하나의 지름 치수는 대략 0.5밀리미터 내지 4.0밀리미터이다.
상기 부착 기판은 가요성 기판을 포함한다.
상기 부착 기판은 반-다공질 막을 포함한다.
상기 장치 상의 적어도 하나의 스캘핏이 수집 패턴에 따라 배치된다.
상기 장치 상의 적어도 하나의 스캘핏이 수집 패턴과 정렬되도록 구성된다.
상기 스캘핏 어레이는 상기 수집 패턴에 따라 직접 공여 부위에 도포되고 피부 픽셀이 절개된다.
상기 부착 기판은 절개된 피부 픽셀의 수혜 부위로 이동하고 도포하는 동안 절개된 피부 픽셀을 수집 패턴에 따라 유지하도록 구성된다.
상기 스캘핏 어레이는 수집 패턴에 따라 직접 수혜 부위에 도포되고 피부 결손부가 생성된다.
상기 피부 결손부는 수집 패턴에 따라 생성된다.
상기 수집 패턴에 대응하는 배열로 배치된 천공을 포함하는 유도 판을 포함한다.
상기 유도 판은 공여 부위 및 수혜 부위 중 하나에 피부 표면 상에 직접 위치된다.
상기 유도 판은 절개된 피부 픽셀을 압출하도록 구성된다.
인가된 하중에 반응하여 천공을 통해 피부 픽셀이 압출된다.
인가된 하중에 반응하여 절개된 피부 표면을 통해 피부 픽셀이 압출된다.
상기 공여 부위의 절개된 피부 픽셀 및 상기 수혜 부위의 피부 결손부가 상기 배열로 배치된다.
상기 공여 부위의 절개된 피부 픽셀은 제1 배열을 포함하고 수혜 부위의 피부 결손부는 제2 배열을 포함하고, 제1 배열과 제2 배열은 상이하다.
상기 장치 상의 적어도 하나의 스캘핏이 유도 판의 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성된다.
상기 스캘핏 어레이는 천공의 적어도 하나의 세트를 통해 직접 공여 부위에 도포되고 피부 픽셀이 절개된다.
상기 부착 기판은 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위로 이동하고 도포하는 동안 절개된 피부 픽셀을 배열로 유지하도록 구성된다.
상기 스캘핏 어레이는 천공의 적어도 하나의 세트를 통해 직접 수혜 부위로 도포되고 상기 피부 결손부가 생성된다.
상기 피부 결손부는 상기 배열에 따라 생성된다.
상기 유도 판은 접착성, 강성(rigid), 반-강성(semi-rigid), 순응성(conformable), 비-순응성(non-conformable), 및 비-변형성(non-deformable) 중 적어도 하나이다.
유도 판은 금속, 플라스틱, 폴리머, 및 막질 물질(membranous material) 중 적어도 하나를 포함한다.
상기 유도 판은 상기 공여 부위 및 수혜 부위 중 적어도 하나의 피부 표면에 하중을 이동시키도록 구성된다.
상기 스캘핏 어레이는 상기 공여 부위를 포함하는 기저 피부 표면에 하중을 이동시키도록 구성되며, 상기 피부 픽셀은 상기 하중의 인가에 의해 원주형으로 절개된다.
절단 부재를 포함한다.
절개된 피부 픽셀은 압출되며, 상기 압출된 피부 픽셀은 상기 절단 부재에 의해 횡절단된다.
상기 부착 기판은 상기 공여 부위로부터 떼어내지고 상기 절개된 피부 픽셀의 베이스가 상기 절단 부재에 의해 횡절단된다.
상기 절단 부재는 판 프레임에 연결된다.
상기 판 프레임은 유도 판에 연결된다.
상기 부착 기판은 유도 판 및 판 프레임 중 적어도 하나에 연결된다.
상기 절개된 피부 픽셀은 상기 부착 기판에서 수혜 부위의 피부 결손부로 직접 도포된다.
상기 절개된 피부 픽셀은 수혜 부위의 피부 결손부와 정렬된다.
각각의 절개된 피부 픽셀이 수혜 부위의 대응하는 피부 결손부로 삽입된다.
피부 픽셀의 절개 후에 제1 붕대를 공여 부위에 적용하며, 상기 제1 붕대는 공여 부위를 폐쇄하고 상기 공유 부위의 피부 결손부가 폐쇄되는 방향을 제어한다.
수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 적용한 후 제2 붕대를 수혜 부위로 적용하며, 제2 붕대는 수혜 부위를 압박한다.
상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함한다.
상기 피부 결손부는 수혜 부위에 삽입된 절개된 피부 픽셀에서의 신혈관형성을 촉진하도록 구성된다.
상기 피부 결손부는 상기 수혜 부위에 삽입된 절개된 피부 픽셀의 상처 치유 반응을 촉진하도록 구성된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 하나의 배열로 배치되는 지시자를 포함하는 수집 패턴을 포함한다. 상기 수집 패턴은 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치하도록 구성된다. 상기 시스템은 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치를 포함한다. 상기 복수의 스캘핏은 지시자의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성되며, 복수의 스캘핏은 타깃 부위의 피부 픽셀을 절개하고 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성된다. 상기 시스템은 타깃 부위의 절개된 피부 픽셀을 포착하고 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 도포하는 동안 상기 배열을 유지하도록 구성된 부착 기판을 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템
하나의 배열로 배치되는 지시자를 포함하는 수집 패턴 - 상기 수집 패턴은 타깃 부위와 수혜 부위에 위치되도록 구성됨 - ,
상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치 - 복수의 스캘핏이 지시자의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성되며, 상기 복수의 스캘핏이 타깃 부위의 피부 픽셀을 절개하고 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성됨 - , 및
타깃 부위에 절개된 피부 픽셀을 포착하고 상기 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀의 도포 동안 상기 배열을 유지하도록 구성된 접착 기판을 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 하나의 배열로 배치된 지시자를 포함하는 수확 패턴을 포함한다. 상기 수집 패턴은 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치하도록 구성된다. 상기 시스템은 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치를 포함한다. 상기 복수의 스캘핏은 지시자의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성된다. 복수의 스캘핏은 타깃 부위의 피부 픽셀을 절개하고 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 하나의 배열로 배치된 지시자를 포함하는 수집 패턴 - 상기 수집 패턴은 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치되도록 구성됨 - , 및 상기 배열로 배치되는 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치 - 상기 복수의 스캘핏은 지시자의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성되며, 복수의 스캘핏은 타깃 부위에 피부 픽셀을 절개하고 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성됨 - 를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 하나의 배열로 배치되는 천공을 포함하는 유도 판을 포함한다. 상기 유도 판은 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치되도록 구성된다. 상기 시스템은 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치를 포함한다. 상기 복수의 스캘핏은 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성된다. 복수의 스캘핏은 타깃 부위에서 피부 픽셀을 절개하고 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성된다. 상기 시스템은 상기 타깃 부위에 절개된 피부 픽셀을 포착하고 상기 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위로 도파하는 동안 상기 배열을 유지하도록 구성된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함하는 유도 판 - 상기 유도 판이 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치되도록 구성됨 - , 상기 배열로 배치되는 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치 - 상기 복수의 스캘핏이 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성되며 상기 복수의 스캘핏이 상기 타깃 부위에서 피부 픽셀을 절재하며 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성됨 - , 및 타깃 부위에 절개된 피부 픽셀을 포착하고 절개된 피부 픽셀을 수혜 부위에 도포하는 동안 상기 배열을 유지하도록 구성된 부착 기판을 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 배열로 배치된 천공을 포함하는 유도 판을 포함하는 시스템을 포함한다. 상기 유도 판은 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치하도록 구성된다. 상기 시스템은 상기 구성으로 배열되는 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치를 포함한다. 상기 복수의 스캘핏이 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성된다. 복수의 스캘핏이 타깃 부위에서 피부 픽셀을 절개하고 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 하나의 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 하나의 배열로 배치된 천공을 포함하는 유도 판 - 유도 판은 타깃 부위 및 수혜 부위에 위치하도록 구성됨 - , 및 상기 배열로 배치된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치 - 상기 복수의 스캘핏은 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성되며 상기 복수의 스캘핏은 타깃 부위에서 피부 픽셀을 절개하고 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성됨 - 를 포함한다.
본 명세서에 기재되는 실시예는, 스캘핏 어레이(scalpet array)를 타깃 피부 부위(target skin site)로 적용하는 단계 - 상기 스캘핏 어레이는 매몰 판(investing plate) 상에 배치되는 복수의 스캘핏을 포함하고, 상기 매몰 판은 다공 판임 - , 스캘핏 어레이를 통해 타깃 피부 부위를 포함하는 상기 스캘핏 어레이 아래 피부 표면으로 하중을 가함으로써 타깃 피부 부위에서 피부 픽셀(skin pixel)을 원주 방향으로 절개하는 단계, 부착 기판 상에 복수의 절개된 피부 픽셀을 포착하는 단계 - 절개된 피부 픽셀은 스캘핏 어레이를 통해 압출됨 - , 및 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 픽셀의 베이스(base)를 횡절단하는 단계를 포함하는 방법을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 하중을 가하는 것은 피부절편기(dermatome)에 의해 하중을 가하는 것을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 치수를 피부절편기의 적어도 하나의 치수와 일치하도록 구성하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이를 피부절편기와 별개인 구성요소로서 제공하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이를 타깃 피부 부위에 직접 적용하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 상기 스캘핏 어레이를 상기 피부절편기로 탈착 가능하게 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 상기 부착 기판을 피부절편기로 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가하기 전에, 상기 부착 기판을 상기 피부절편기로 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가한 후, 상기 부착 기판을 상기 피부절편기로 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가하기 전에, 스캘핏 어레이를 상기 피부절편기로 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가한 후, 상기 스캘핏 어레이를 상기 부착 기판으로 대체하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 횡절단하는 단계는 피부절편기의 구성요소인 절단 부재(cutting member)에 의해 횡절단하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏을 비스듬한 표면(beveled surface)을 갖도록 구성하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 하중을 가하는 것은 드럼 피부절편기(drum dermatome)에 의해 하중을 가하는 것을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 치수를 드럼 피부절편기의 드럼의 적어도 하나의 치수와 일치하도록 구성하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가하기 전에 상기 부착 기판을 드럼에 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가한 후 상기 부착 기판을 드럼에 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 드럼 피부절편기와 별개 구성요소로서 상기 스캘핏 어레이를 제공하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가하기 전에 타깃 피부 부위 상에 직접 스캘핏 어레이를 배치하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가하기 전에 상기 부착 기판을 드럼에 연결하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가하기 전에 스캘핏 어레이를 드럼 피부절편기로 탈착 가능하게 연결하는 단계, 및 타깃 피부 부위로 스캘핏 어레이를 갖는 드럼 피부절편기를 적용하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 하중을 가한 후, 스캘핏 어레이를 부착 기판으로 대체하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 템플릿 판(template plate)을 피부 표면에 직접 적용하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 상기 템플릿 판은 천공의 제 1 패턴을 포함하는 다공 판이다.
하나의 실시예에 따라, 복수의 스캘핏은 제 2 패턴을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 제 2 패턴은 제 1 패턴과 정합된다.
하나의 실시예에 따라, 복수의 스캘핏이 템플릿 판 내 천공과 짝결합(mate)되도록 상기 스캘핏 어레이가 템플릿 판 위에 적용되도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 드럼 피부절편기의 일체 구성요소로서 스캘핏 어레이를 형성하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 횡절단하는 단계는 절단 부재에 의해 횡절단하는 단계를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 방법은 절단 부재를 드럼 피부절편기로 연결하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 매몰 판 상에 고정되는 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함한다. 상기 스캘핏 어레이는 피부 표면으로 적용되도록 구성된다. 상기 시스템은 하중 부재를 포함한다. 상기 하중 부재는 스캘핏 어레이를 통해 스캘핏 어레이 아래 피부 표면으로 하중을 가하도록 구성된다. 상기 시스템은 하중을 가한 결과로서 상기 스캘핏을 통해 압출된 절개된 피부 플러그를 포착하도록 구성되는 부착 기판을 포함한다. 절단 부재가 상기 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 플러그의 베이스를 횡절단한다.
본 명세서에 기재된 실시예는, 매몰 판 상에 고정된 복수의 스캘핏(scalpet)을 포함하는 스캘핏 어레이 - 상기 스캘핏 어레이는 피부 표면에 적용되도록 구성됨 - , 하중 부재(loading member) - 하중 부재는 스캘핏 어레이를 통해 상기 스캘핏 어레이 아래의 피부 표면으로 하중을 가하도록 구성됨 - , 하중을 가한 결과로서, 상기 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 플러그를 포착하도록 구성된 부착 기판, 및 절단 부재 - 상기 절단 부재는 스캘핏 어레이를 통해 압출되는 절개되는 피부 플러그의 베이스를 횡절단함 - 를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 하중 부재는 피부절편기를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 치수는 피부절편기의 적어도 하나의 치수에 들어맞는다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 막은 하중 부재에 연결된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 하중 부재는 피부절편기를 포함하며, 상기 부착 기판은 상기 피부절편기의 구성요소 상에 실린다.
하나의 실시예에 따라, 상기 절단 부재는 상기 하중 부재에 연결된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 하중 부재는 피부절편기를 포함하며, 상기 절단 부재는 피부절편기의 구성요소이다.
하나의 실시예에 따라, 복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 비스듬한 표면을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 하중 부재는 드럼 피부절편기를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 치수는 드럼 피부절편기의 드럼의 적어도 하나의 치수에 들어맞는다.
하나의 실시예에 따라, 상기 스캘핏 어레이는 드럼 피부절편기와 별개이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 절단 부재는 드럼 피부절편기에 연결된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 절단 부재는 드럼 내부에 있다.
하나의 실시예에 따라, 상기 절단 부재는 드럼 외부에 있다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 드럼에 연결된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 드럼은 스캘핏 어레이를 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 어레이 드럼은 분리 가능형이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 어레이 드럼은 1회용이다.
상기 부착 기판은 어레이 드럼의 내부에 연결된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 매몰 판 상에 고정된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 시스템을 포함한다. 상기 스캘핏 어레이는 피부 표면에 적용되도록 구성된다. 상기 시스템은 스캘핏 어레이 아래 피부 표면 상으로 하중을 가한 결과로서 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 픽셀을 포착하도록 구성된 부착 기판을 포함한다. 상기 스캘핏 어레이는 부착 기판에 독립적이다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은, 매몰 판 상에 고정되는 복수의 스캘핏(scalpet)을 포함하는 스캘핏 어레이 - 상기 스캘핏 어레이는 피부 표면에 적용되도록 구성됨 - , 및 상기 스캘핏 어레이 아래의 피부 표면으로 하중을 가한 결과로서 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 픽셀을 포착하도록 구성된 부착 기판 - 상기 스캘핏 어레이는 부착 기판에 독립적임 - 을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 피부절편기로 연결되며, 상기 피부절편기는 스캘핏 어레이를 통해 하중을 가하도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 피부절편기는 절단 부재를 포함하고, 상기 절단 부재는 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 플러그의 베이스(base)를 횡절단한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 피부절편기는 드럼을 포함하는 드럼 피부절편기이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 드럼 상에 실린다.
하나의 실시예에 따라, 상기 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 치수는 드럼의 적어도 하나의 치수에 비례한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 드럼은 스캘핏 어레이를 포함하는 어레이 드럼이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 어레이 드럼은 분리 가능형이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 어레이 드럼은 1회용이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 어레이 드럼의 내부로 연결된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 슬리브(sleeve) 상에 고정되는 복수의 스캘핏(scalpet)을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함한다. 상기 슬리브는 피부절편기의 한 구성요소로 탈착 가능하게 연결되고 상기 구성요소 상에 실린다. 상기 시스템은 슬리브에 인접한 구성요소 상에 배치되도록 구성된 부착 기판을 포함하며, 상기 부착 기판은 상기 스캘핏 어레이에 하중을 가한 결과로서 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 픽셀을 포착하도록 구성된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 슬리브(sleeve) 상에 고정되는 복수의 스캘핏(scalpet)을 포함하는 스캘핏 어레이 - 상기 슬리브는 피부절편기의 한 구성요소로 탈착 가능하게 연결되고 상기 구성요소 상에 실림 - , 및 상기 슬리브에 인접한 구성요소 상에 위치하도록 구성되는 부착 기판 - 상기 부착 기판은 스캘핏 어레이로 하중을 가한 결과로서 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 픽셀을 포착하도록 구성됨 - 을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 슬리브와 구성요소 사이에서 상기 구성요소 상에 위치되도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 피부절편기는 드럼 피부절편기이며 상기 구성요소는 드럼이다.
하나의 실시예에 따라 부착 기판은 드럼의 외부 표면과 슬리브 사이에 위치되며, 상기 드럼 피부절편기는 스캘핏 어레이를 통해 하중을 가하도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라 피부절편기는 절단 부재를 포함하며, 상기 절단 부재는 스캘핏 어레이를 통해 압출된 절개된 피부 플러그를 횡절단한다.
하나의 실시예에 따라 절단 부재는 드럼 내부에 있다.
하나의 실시예에 따라 절단 부재는 드럼 외부에 있다.
하나의 실시예에 따라 드럼 피부절편기는 파젯 피부절편기이다.
하나의 실시예에 따라 드럼은 스캘핏 어레이를 포함하는 어레이 드럼이다.
하나의 실시예에 따라 어레이 드럼은 탈착 가능형이다.
하나의 실시예에 따라 어레이 드럼은 1회용이다.
하나의 실시예의 부착 기판은 어레이 드럼의 내부에 연결된다.
하나의 실시예의 슬리브는 1회용이다.
본 명세서에 기재된 실시예는 슬리브 상에 고정된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 시스템을 포함한다. 상기 슬리브는 피부절편기의 구성요소에 탈착 가능하게 연결되고 상기 구성요소 상에 실리도록 구성된다. 상기 시스템은 부착 기판을 포함하며, 상기 부착 기판은 구성요소에 탈착 가능하게 연결되고 상기 구성요소 상에 실리도록 구성되며, 상기 부착 기판은 피부 표면에 스캘핏 어레이를 적용함으로써 생성되는 피부 픽셀을 포착하도록 구성된다.
본 명세서에 기재된 실시예는 시스템을 포함하며, 상기 시스템은 슬리브 상에 고정된 복수의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 - 상기 슬리브는 피부절편기의 구성요소에 탈착 가능하게 연결되고 상기 구성요소 상에 실리도록 구성됨 - , 및 부착 기판 - 상기 부착 기판은 구성요소에 탈착 가능하게 연결되고 상기 구성요소 상에 실리도록 구성됨 - 을 포함하며, 상기 부착 기판은 피부 표면으로의 스캘핏 어레이의 적용에 의해 생성되는 피부 픽셀을 포착하도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 피부절편기는 드럼 피부절편기이고 상기 구성요소는 드럼이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 드럼 피부절편기는 스캘핏 어레이를 통해 상기 스캘핏 어레이 아래 피부 표면으로 하중을 가하도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 스캘핏 어레이를 대신하여 사용되고 하중을 가한 결과로서 야기된 절개된 피부 플러그를 포착하도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 드럼의 외부 표면 상에 배치된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 드럼 피부절편기는 절단 부재를 포함하고, 상기 절단 부재는 절개된 피부 플러그를 횡절단한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 절단 부재는 드럼 내부에 있다.
하나의 실시예에 따라, 상기 절단 부재는 드럼 외부에 있다.
하나의 실시예에 따라, 상기 드럼 피부절편기는 파젯 피부절편기(Padgett dermatome)이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 드럼은 스캘핏 어레이를 포함하는 어레이 드럼이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 어레이 드럼은 분리 가능형이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 어레이 드럼은 1회용이다.
하나의 실시예에 따라, 상기 부착 기판은 어레이 드럼의 내부에 연결된다.
하나의 실시예에 따라, 피부 표면에 적용되도록 구성된 템플릿 판을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 상기 템플릿 판은 천공의 제 1 패턴을 포함하는 다공 판이다.
하나의 실시예에 따라, 복수의 스캘핏은 슬리브 상의 제 2 패턴을 포함한다.
하나의 실시예에 따라, 제 2 패턴은 제 1 패턴과 정합된다.
하나의 실시예에 따라, 복수의 스캘핏이 템플릿 판 내 천공과 짝결합되게 하도록 상기 슬리브가 상기 템플릿 판 위에 적용되도록 구성된다.
하나의 실시예에 따라, 상기 슬리브는 1회용이다.
문맥상 명확하게 달리 요구되지 않는 한, 기재 전체에 걸쳐, "포함하다", "포함하는" 등이라는 단어들은 독점적 또는 배타적 의미와 반대로 포괄적 의미로 해석될 것인데, 즉, "비-제한적으로 포함하는"의 의미로 해석된다. 단수형 또는 복수형을 이용하는 단어들은 또한 복수형 또는 단수형을 포함하기도 한다. 덧붙여, "여기서", "이하에서", "상기에서", "이하에서", 및 이와 유사한 단어들은, 본 명세서에서 사용될 때, 본 명세서 전체를 지칭하며 본 명세서의 임의의 특정 부분을 지칭하는 것이 아니다. "또는"이라는 단어가 둘 이상의 아이템의 리스트를 참조하여 사용될 때, 이 단어는 다음의 해석 모두를 포함한다: 리스트의 아이템들 중 임의의 것, 리스트의 모든 아이템 및 리스트의 아이템들의 임의의 조합.
상기의 실시예의 기재는 개시된 정확한 형태로 시스템 및 방법을 제한하려는 것이 아니다. 예를 들어, 의료용 장치 및 방법의 특정 실시예가 예시적 목적으로 본 명세서에 기재되었지만, 다양한 균등 변형이 해당 분야의 통상의 기술자가 인식할 시스템 및 방법의 범위 내에서 가능하다. 본 명세서에서 제공된 의료용 장치 및 방법의 기재가 앞서 기재된 시스템 및 방법뿐 아니라 다른 시스템 및 방법에도 적용될 수 있다.
앞서 기재된 다양한 실시예의 요소 및 동작들은 추가 실시예를 제공하기 위해 조합될 수 있다. 이들 그리고 그 밖의 다른 변경이 상기의 상세한 설명의 맥락에서 의료용 장치 및 방법에 대해 이뤄질 수 있다.
일반적으로, 다음의 청구항에서, 사용되는 용어는 의료용 장치 및 방법과 대응하는 시스템 및 방법을 명세서 및 청구항에 개시된 특정 실시예로 제한하는 것으로 해석되어서는 안 되며, 청구항 하에서 동작하는 모든 시스템을 포함하는 것으로 해석되어서는 안 된다. 따라서, 의료용 장치 및 방법 및 대응하는 시스템 및 방법이 본 명세서에 의해 제한되지 않으며, 범위는 청구항에 의해 온전히 결정된다.
의료용 장치 및 방법 및 대응하는 시스템 및 방법의 특정 양태가 특정 청구항 형태로 이하에서 제공되지만, 본 발명자는 의료용 장치 및 방법과 대응하는 시스템 및 방법의 다양한 양태를 임의의 개수의 청구항 형태로 고려한다. 따라서 본 발명자는 본 명세서를 출원한 후 추가 청구항을 추가할 권리를 가짐으로써, 의료용 장치 및 방법과 대응하는 시스템 및 방법의 그 밖의 다른 양태에 대해 이러한 추가 청구항 형태를 추구할 수 있다.

Claims (158)

  1. 수집 패턴에 대응하는 구성으로 배열된 천공을 포함하고, 공여 부위 및 수혜 부위 중 적어도 하나의 피부 표면 상에 수집 패턴이 위치함을 나타내기 위해 위치하도록 구성된 유도 판(guide plate),
    적어도 하나의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 장치 - 상기 적어도 하나의 스캘핏은 수집 패턴에 따라 정렬되도록 구성되고, 적어도 하나의 스캘핏은 상기 공여 부위의 피부 픽셀을 절개하고 상기 수혜 부위에 피부 결손부를 생성하도록 구성됨 - , 및
    공여 부위에서 절개된 피부 픽셀을 포착하도록 구성된 부착 기판
    를 포함하는, 시스템.
  2. 제1항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 탈착 가능하게 장치에 연결되는, 시스템.
  3. 제1항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 1회용인, 시스템.
  4. 제1항에 있어서, 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태가 타원형 및 반원형 중 하나인, 시스템.
  5. 제1항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 원형인, 시스템.
  6. 제1항에 있어서, 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 형태는 정사각형, 직사각형, 및 평면형 중 하나인, 시스템.
  7. 제1항에 있어서, 적어도 하나의 스캘핏 각각은 비스듬한 표면 및 적어도 하나의 첨단 표면 중 적어도 하나를 포함하는, 시스템.
  8. 제1항에 있어서, 복수의 스캘핏의 각각의 스캘핏은 적어도 하나의 바늘을 포함하며, 적어도 하나의 바늘은 복수의 첨단부를 포함하는, 시스템.
  9. 제1항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 관통력, 충격력, 회전력, 및 진동 중 적어도 하나를 이용해 절개된 피부 픽셀을 생성하는, 시스템.
  10. 제1항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 스캘핏은 관통구를 포함하는, 시스템.
  11. 제1항에 있어서, 스캘핏 어레이의 각각의 스캘핏의 적어도 하나의 지름 치수는 대략 0.5밀리미터 내지 4.0밀리미터인, 시스템.
  12. 제1항에 있어서, 상기 부착 기판은 가요성 기판 및 반-다공성 막 중 적어도 하나를 포함하는, 시스템.
  13. 제1항에 있어서, 상기 장치 상의 적어도 하나의 스캘핏이 수집 패턴에 따라 배치되는, 시스템.
  14. 제13항에 있어서, 상기 장치 상의 적어도 하나의 스캘핏이 수집 패턴과 정렬되도록 구성되는, 시스템.
  15. 제14항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 상기 수집 패턴에 따라 직접 공여 부위에 도포되고 피부 픽셀을 절개하도록 구성되는, 시스템.
  16. 제15항에 있어서, 상기 부착 기판은 절개된 피부 픽셀을 수집 패턴에 따라 유지하도록 구성되는, 시스템.
  17. 제14항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 수집 패턴에 따라 직접 수혜 부위에 도포되도록 구성되며 피부 결손부를 생성하도록 구성되는, 시스템.
  18. 제13항에 있어서, 부착 기판은 스캘핏 어레이의 도포 후 타깃 사이트에 도포되도록 구성되는, 시스템.
  19. 제18항에 있어서, 상기 유도 판은 공여 부위 및 수혜 부위 중 하나에 피부 표면 상에 직접 위치되는, 시스템.
  20. 제18항에 있어서, 상기 유도 판은 절개된 피부 픽셀을 압출하도록 구성된, 시스템.
  21. 제20항에 있어서, 인가된 하중에 반응하여 천공을 통해 피부 픽셀이 압출되는, 시스템.
  22. 제20항에 있어서, 인가된 하중에 반응하여 절개된 피부 표면을 통해 피부 픽셀이 압출되는, 시스템.
  23. 제18항에 있어서, 상기 공여 부위의 절개된 피부 픽셀 및 상기 수혜 부위의 피부 결손부가 상기 배열로 배치되는, 시스템.
  24. 제18항에 있어서, 상기 공여 부위의 절개된 피부 픽셀은 제1 배열을 포함하고 수혜 부위의 피부 결손부는 제2 배열을 포함하고, 제1 배열과 제2 배열은 상이한, 시스템.
  25. 제18항에 있어서, 상기 장치 상의 적어도 하나의 스캘핏이 유도 판의 천공의 적어도 하나의 세트와 정렬되도록 구성되는, 시스템.
  26. 제18항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 천공을 통해 직접 공여 부위에 도포되도록 구성되고 피부 픽셀을 절개하도록 구성되는, 시스템.
  27. 제26항에 있어서, 상기 부착 기판은 절개된 피부 픽셀의 상대 위치를 유지하도록 구성된, 시스템.
  28. 제18항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 천공의 적어도 하나의 세트를 통해 직접 수혜 부위로 도포되도록 구성되며 상기 피부 결손부를 생성하도록 구성되는, 시스템.
  29. 제18항에 있어서, 상기 유도 판은 접착성, 강성(rigid), 반-강성(semi-rigid), 순응성(conformable), 비-순응성(non-conformable), 및 비-변형성(non-deformable) 중 적어도 하나인, 시스템.
  30. 제18항에 있어서, 유도 판은 금속, 플라스틱, 폴리머, 및 막질 물질(membranous material) 중 적어도 하나를 포함하는, 시스템.
  31. 제18항에 있어서, 상기 유도 판은 상기 공여 부위 및 수혜 부위 중 적어도 하나의 피부 표면에 하중을 이동시키도록 구성된, 시스템.
  32. 제1항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 상기 공여 부위를 포함하는 기저 피부 표면에 하중을 이동시키도록 구성되며, 상기 피부 픽셀은 상기 하중의 인가에 의해 원주형으로 절개되는, 시스템.
  33. 제1항에 있어서, 절단 부재를 포함하는 시스템.
  34. 제33항에 있어서, 상기 절단 부재는 절개된 피부 픽셀을 횡절단하도록 구성되는, 시스템.
  35. 제34항에 있어서, 상기 부착 기판은 상기 공여 부위로부터 떼어내지고 상기 절개된 피부 픽셀의 베이스가 상기 절단 부재에 의해 횡절단되는, 시스템.
  36. 제33항에 있어서, 상기 절단 부재는 판 프레임에 연결되는, 시스템.
  37. 제36항에 있어서, 상기 판 프레임은 유도 판에 연결되는, 시스템.
  38. 제36항에 있어서, 상기 부착 기판은 유도 판 및 판 프레임 중 적어도 하나에 연결되는, 시스템.
  39. 제1항에 있어서, 상기 절개된 피부 픽셀은 상기 부착 기판에서 수혜 부위의 피부 결손부로 직접 도포되는, 시스템.
  40. 제39항에 있어서, 상기 절개된 피부 픽셀은 수혜 부위의 피부 결손부와 정렬되고, 각각의 절개된 피부 픽셀이 수혜 부위의 대응하는 피부 결손부로 삽입되는, 시스템.
  41. 제1항에 있어서, 피부 픽셀의 절개 후 공여 부위에 적용되도록 구성된 제1 붕대를 포함하며, 상기 제1 붕대는 공여 부위를 폐쇄하고 상기 공여 부위의 피부 결손부가 폐쇄되는 방향을 제어하도록 구성되는, 시스템.
  42. 제1항에 있어서, 수혜 부위에 절개된 피부 픽셀을 적용한 후 수혜 부위에 적용되도록 구성된 제2 붕대를 포함하며, 제2 붕대는 수혜 부위를 압박하도록 구성되는, 시스템.
  43. 제1항에 있어서, 상기 절개된 피부 픽셀은 모공을 포함하는, 시스템.
  44. 제1항에 있어서, 상기 피부 결손부는 수혜 부위에 삽입된 절개된 피부 픽셀에서의 신혈관형성 및 상처 치유 반응 중 적어도 하나를 촉진하도록 구성되는, 시스템.
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