KR101670445B1 - 극돌기간 유합 임플란트 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 하부에 일정 길이로 구비되는 삽입부를 포함하고, 상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 상부에 구비되며 길이 방향으로 형성된 내측 수용부에 상기 삽입부가 슬라이딩 결합되는 가이드프레임, 상기 가이드프레임의 측면에서 관통 결합되어 내측 수용부에 결합된 상기 삽입부에 밀착하여 단단하게 조여주는 조임부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트에 관한 것으로서, 병변이 있는 부분의 극돌기에 상부걸림부재를 걸고, 상부걸림부재에 결합된 하부걸림부재를 인접한 다른 극돌기에 걸은 상태에서 상부걸림부재와 하부걸림부재가 서로 밀착되도록 당길 때 상부걸림부재 및 하부걸림부재가 결합 초기부터 회동 등의 불필요한 동작을 하지 않고 직선이동에 의해 서로 밀착되도록 함으로써 수술 시간을 단축할 수 있고, 수술 부위 주변의 신경 손상 등의 문제를 방지할 수 있는 효과가 있다.

Description

극돌기간 유합 임플란트{INTERSPINOUS FUSION IMPLANT}
본 발명은 극돌기간 유합 임플란트에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 최소한의 절개를 통해 나사못(Pedicle Screw)을 이용하지 않고 인접한 두 개의 극돌기를 걸림방식을 이용하여 당겨줌으로써, 병변이 있는 척추체를 고정시켜 줄 수 있도록 한 극돌기간 유합 임플란트에 관한 것이다.
일반적으로, 척추는 모두 33개의 뼈로 구성되어 몸을 지탱해 주고 척추신경을 보호하는 역할을 하는 것으로서, 목부분에 위치하는 경추 7개, 가슴부분에 위치하는 흉추 12개, 허리부분에 위치하는 요추 5개, 골반부분에 위치 하는 천추 5개 및 꼬리부분에 위치하는 미골 4개로 구성되어 있다.
척추는 위와 같이 독립된 다수개의 추체들로 이루어져 있으며, 이들은 각각 관절마디로 연결되어 있고 각 관절 사이에는 연질의 디스크(또는 물렁뼈)가 채워져 연결되어 있다. 이러한 형태의 척추는 완충작용을 하면서 다양한 모양의 자세를 지탱해 주고 신체 내의 기관들을 보호하는 역할을 한다.
척추는 다양한 해부학적 요소로 구성된 복합한 구조로 되어 있으며, 신체에 유연성 및 복원성을 제공하는 구조로 되어 있다.
상기 척추는 추골로 구성되어 있으며, 각 추골체(vertebral body)는 원통형 형상으로 되어 있다. 서로 인접한 추골체의 반대쪽은 서로 연결되고, 동시에 섬유연골재로 이루어진 상호추골 디스크(또는 디스크)에 의하여 분리되어 있다.
또한, 상기 추골체들은 과도한 움직임을 제한하고 및 안정성을 제공하고자 상호 작용하게 되는 복잡한 인대 조직에 의하여 서로 연결되어 있다.
상기 추골은 외측 괴(lateral mass)로 명명되는 두꺼운 측면부를 포함한다. 각각의 외측 괴는 그 상부 및 내측상에 추관절돌기(facets)를 포함한다. 단일추골의 추관절 돌기는 다음의 인접한 추골의 내측 추관절돌기와 결합된다. 이러한 추관절돌기의 결합은 소위 추간관절로 명명된다.
안정적인 척추는 무력하게 만드는 통증(incapacitating pain), 진행성 기형(progressive deformity) 및/또는 신경학적 손상(neurological compromise)을 예방하는 것이 중요하다 하겠다.
척추의 인대 손상에 대한 현행 수술적 치유 방법은 추간관절 캡슐(facet joint capsules)의 제거 및 관절에 대한 관절고정술을 포함한다. 이러한 경우, 하위의 경추부에 대한 불안정성을 치료함에 있어서, 보통 인접한 추골의 외측 괴를 통하여 연장되는 스크류를 사용하고 있다.
이러한 방식에 포함된 문제점은 외측 괴에 대한 스크류 삽입시, 척추 신경에 대한 손상이 발생 될 수 있는 점에 있다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위해, 본 출원인은 '극상돌기용 임플란트' 발명을 2013년 11월 13일에 출원하여 2014년 10월 15일에 특허등록(등록번호 10-1453440)하였다.
특허 10-1453440(극상돌기용 임플란트)은 병변이 있는 부분의 극상돌기에 상부걸림부재를 걸고, 상부걸림부재에 결합된 하부걸림부재를 인접한 다른 극상돌기에 걸은 상태에서 상기 상부걸림부재와 하부걸림부재가 서로 밀착되도록 당긴 상태에서 고정볼트를 이용하여 그 상태를 고정하므로 극상돌기에 걸려진 상부걸림부재와 하부걸림부재가 안정적으로 고정됨과 동시에 상부걸립부재와 하부걸림부재에 각각 형성된 상부래칫와 하부래칫에 의해 그 고정이 안정적으로 유지되는 효과가 있으며, 최소 절개를 통해 병변이 있는 척추의 극상돌기에 걸려지도록 설치하므로 나사못을 이용한 고정술에 의한 문제점, 즉, 척추경에 천공에 의한 고정에 따른 신경의 손상 등을 방지하는 효과가 있으나, 외과 수술도구를 이용하여 상부걸림부재와 하부걸림부재가 서로 밀착되도록 당길 때에 수술 의사의 숙력도에 따라 하부걸림부재가 'ㄷ'자 형상의 상부몸체 내로 이동하지 못하고 초기 단계부터 고정볼트를 축으로 하여 회동이 일어날 수 있는 문제가 있다. 물론, 상부걸림부재의 내측에 결합된 하부걸림부재가 상부걸림부재의 내측에서 회동하는 것을 방지할 수 있도록 하는 회전방지턱이 상부몸체 내측에 형성된다고 되어 있으나, 이는 하부걸림부재가 상부걸림부재의 내측으로 결합되는 초기부터가 아니라 하부걸림부재가 상부걸림부재에 결합된 후의 회동을 방지하는 것으로서 상기에서 검토한 바와 같이 수술 초기에 고정볼트를 축으로 하여 하부걸림부재가 회동을 하게 되는 문제를 피하기 어려우며, 이와 같은 결과로 인해 수술시간이 오래 걸리고 수술 부위 주변의 다른 신경 손상 등의 문제가 발생하게 된다.
상기한 문제점을 해결하기 위한 것으로 본 발명은 최소한의 절개를 통해 나사못(Pedicle Screw)을 이용하지 않고 상부 극돌기와 하부 극돌기를 걸림 방식을 이용하여 병변이 있는 척추체를 고정시킬 때 하부걸림부재가 회동을 하게 되는 등의 다른 불필요한 동작 없이 상부걸림부재와 직선운동으로 결합할 수 있는 극돌기간 유합 임플란트를 제공하는데 목적이 있다.
상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명은 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 하부에 일정 길이로 구비되는 삽입부를 포함하고, 상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 상부에 구비되며 길이 방향으로 형성된 내측 수용부에 상기 삽입부가 슬라이딩 결합되는 가이드프레임, 상기 가이드프레임의 측면에서 관통 결합되어 내측 수용부에 결합된 상기 삽입부에 밀착하여 단단하게 조여주는 조임부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트를 제공한다.
또한, 상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명은 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 일측에서 하부로 일정 길이 단차지게 함몰 형성되는 제1결합부 및 제1결합부의 길이 방향을 따라 일렬로 박히는 복수 개의 조임부재를 포함하고, 상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 일측에서 상부로 일정 길이 단차지게 함몰 형성되되, 길이 방향을 따라 중앙에 슬롯형태의 수용홈이 형성되어 좌, 우 두 개로 구성되는 제2결합부를 포함하되, 상기 제2결합부는 슬롯형태의 수용홈에 차례로 결합되는 복수 개의 조임부재에 의해 가이드 되어 제1결합부와 맞물리는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트를 제공한다.
또한, 상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명은 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 하부에서 일정 길이로 연장 형성되며 내측으로 상기 하부걸림부재가 결합되는 슬롯이 구비되는 상부몸체를 포함하고, 상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 상부에서 일정 길이로 연장 형성되며 몸체 길이 방향을 따라 장공이 형성되고 상부몸체의 슬롯에 결합되는 하부몸체를 포함하며, 상기 상부몸체와 상부몸체의 슬롯에 결합된 하부몸체의 장공을 관통 결합하여 조임으로써 상부걸림부재와 하부걸림부재를 고정시키는 고정볼트를 포함하고, 상기 상부몸체의 길이 방향을 따라 고정볼트와 일렬로 구비되어 고정볼트와 함께 하부몸체의 장공을 관통 결합하여, 관통 결합된 하부몸체가 상부몸체의 슬롯 내에서 이동할 때 고정볼트를 축으로 한 회동을 방지하고 직선으로 이동하도록 하는 회동방지부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트를 제공한다.
본 발명은 병변이 있는 부분의 극돌기에 상부걸림부재를 걸고, 상부걸림부재에 결합된 하부걸림부재를 인접한 다른 극돌기에 걸은 상태에서 상부걸림부재와 하부걸림부재가 서로 밀착되도록 당길 때 상부걸림부재 및 하부걸림부재가 결합 초기부터 회동 등의 불필요한 동작을 하지 않고 직선이동에 의해 서로 밀착되도록 함으로써 수술 시간을 단축할 수 있고, 수술 부위 주변의 신경 손상 등의 문제를 방지할 수 있는 효과가 있다.
또한, 상부걸림부재와 하부걸림부재가 직선이동에 의해 결합된 후 조임부재 또는 고정볼트로 그 상태를 고정시킴으로써 인접한 극돌기에 걸려진 상부걸림부재와 하부걸림부재가 안정적으로 고정되는 효과가 있다.
또한, 스페이서에 의해 상부 극돌기와 하부 극돌기 사이의 필요한 최소 간격을 유지시켜 줌으로써 수술 시 인접한 극돌기가 필요 이상으로 서로 밀착되는 것을 방지할 수 있어 수술의 안정성을 높일 수 있는 효과가 있다.
또한, 스페이서는 관통된 형상으로 내부에 자가골 또는 인조골을 채워 넣음으로써 골유합이 이루어지게 되어 수술 효과를 높일 수 있다.
또한, 상부걸림부재와 하부걸림부재가 밀착되어 결합된 후 상부걸림부재와 하부걸림부재를 플레이트를 이용하여 추가적으로 고정시킴으로써 수술의 안정성 및 수술 효과를 더욱 높일 수 있다.
물론, 본 발명에 의한 극돌기간 유합 임플란트를 설치할 시에 최소 절개를 통해 병변이 있는 척추의 극돌기에 걸려지도록 설치하므로 나사못을 이용한 고정술에 의한 문제점, 즉, 척추경에 천공에 의한 고정에 따른 신경의 손상 등을 방지하는 효과가 있음은 당연하다.
도 1은 본 발명의 제1 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트의 구성을 나타낸 사시도.
도 2는 도 1의 수평단면도.
도 3은 본 발명의 제1 실시 예 중 다른 모양의 극돌기간 유합 임플란트의 구성을 나타낸 사시도와 수평단면도.
도 4는 본 발명의 제1 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트가 인접한 극돌기 간에 결합된 후 플레이트를 결합시키는 모습을 나타낸 예시도.
도 5는 본 발명의 제1 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트의 분리사시도.
도 6a는 본 발명의 제2 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트가 결합되는 모습을 나타낸 예시도.
도 6b는 본 발명의 제2 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트가 결합되는 모습의 측면상태도.
도 6c는 본 발명의 제2 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트가 인접한 극돌기 간에 결합된 모습을 나타낸 예시도.
도 7a는 본 발명의 제2 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트에 스페이서가 부착된 구성을 나타낸 사시도.
도 7b는 도 7a의 극돌기간 유합 임플란트가 인접한 극돌기 간에 결합된 모습을 나타낸 예시도.
도 8a 및 도 8b는 본 발명의 제3 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트의 분리사시도.
도 8c는 본 발명의 제3 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트의 정면도.
도 8d는 본 발명의 제3 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트의 사시도.
도 8e는 본 발명의 제3 실시 예에 의한 극돌기간 유합 임플란트가 인접한 극돌기 간에 결합된 모습을 나타낸 예시도.
본 발명은 다양한 변경을 가할 수 있고 여러 가지 실시 예를 가질 수 있는 바, 특정 실시 예들을 도면에 예시하고 상세한 설명에 상세하게 설명하고자 한다.
그러나 이는 본 발명을 특정한 실시 형태에 대한 한정하려고 하는 것이 아니며, 본 발명의 사상 및 기술 범위에 포함되는 모든 변경, 균등물 내지 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
각 도면을 설명하면서 유사한 참조부호를 유사한 구성요소에 대해 사용한다.
제1, 제2 등의 용어는 다양한 구성요소들을 설명하는데 사용될 수 있지만, 상기 구성요소들은 상기 용어들에 의해 한정되지 않는다. 상기 용어들은 하나의 구성요소를 다른 구성요소로부터 구별하는 목적으로만 사용된다.
예를 들어, "및/또는" 이라는 용어는 복수의 관련된 기재된 항목들의 조합 또는 복수의 관련된 기재된 항목들 중의 어느 항목을 포함한다.
다르게 정의되지 않는 한, 기술적이거나 과학적인 용어를 포함해서 여기서 사용되는 모든 용어들은 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 일반적으로 이해되는 것과 동일한 의미가 있다.
일반적으로 사용되는 사전에 정의되어 있는 것과 같은 용어들은 관련 기술의 문맥상 가지는 의미와 일치하는 의미가 있는 것으로 해석되어야 하며, 본 출원에서 명백하게 정의하지 않는 한, 이상적이거나 과도하게 형식적인 의미로 해석되지 않아야 한다.
이하, 본 발명에 의한 극돌기간 유합 임플란트의 구성을 첨부된 도면을 통해 상세하게 설명하면 다음과 같다.
[제1 실시 예]
도 1 내지 도 5를 참조하면, 본 발명에 의한 극돌기간 유합 임플란트는 병변이 있는 척추의 상부 극돌기(sp1)에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재(10) 및 인접한 하부 극돌기(sp2)에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재(20)를 포함하며, 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상부걸림부재(10)는 상부 극돌기(sp1)를 하방으로 당기는 상부고리(11)와 상부고리(11)의 일측 하부에 일정 길이로 구비되는 삽입부(13)를 포함하고, 하부걸림부재(20)는 하부 극돌기(sp2)를 상방으로 당기는 하부고리(21)와 하부고리(21)의 상부 일측에 구비되며 길이 방향으로 형성된 내측 수용부(25)에 삽입부(13)가 슬라이딩 결합되는 가이드프레임(23), 가이드프레임(23)의 측면에서 관통 결합되어 내측 수용부(25)에 결합된 삽입부(13)에 밀착하여 단단하게 조여주는 조임부재(27)를 포함한다.
삽입부(13)가 가이드프레임(23)의 내측 수용부(25)에 슬라이딩 결합하는 구조를 채용함으로써 종래에 발생하였던 문제인 하부걸림부재 또는 상부걸림부재의 회동 현상을 방지할 수 있다.
상부고리(11) 및 하부고리(21)는 극돌기(sp1, sp2)에 걸릴 수 있는 구조라면 'ㄷ'자 형태 또는 원호 형태 등과 같이 다양하게 형성될 수 있다.
도 2를 참조하면, 가이드프레임(23)의 내주면은 원형 또는 타원형으로 형성되고, 삽입부(13)의 외주면은 원형으로 형성된다. (a)는 가이드프레임(23)의 내주면이 타원형으로 형성된 경우이며, (b)는 원형으로 형성된 경우이다. 조임부재(27)가 구멍(h)를 관통 결합하여 삽입부(13)의 측면에서 단단하게 조여짐으로써 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)가 고정된다.
도 3을 참조하면, 가이드프레임(23)의 내주면과 삽입부(13)의 외주면은 상호 대응하는 형상의 다각형으로 형성된다. 육각형으로 형성된 예를 보여주고 있다.
도 4를 참조하면, 가이드프레임(23)의 측면에 평행하게 부착되며 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)의 사이에 위치하여 극돌기간(sp1, sp2)의 최소 간격을 유지시켜주는 스페이서(30)를 더 포함한다. 스페이서(30)는 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)의 간격을 유지할 필요가 있을 때 유용하게 사용된다.
아래의 도 7a를 참조하면, 스페이서(30)는 골유합을 위해 자가골 또는 인조골을 채워 넣을 수 있도록 관통된 형상일 수 있다. 스페이서(30)에 자가골 또는 인조골을 채워 넣으면 임플란트가 극돌기 사이에서 효과적으로 유합된다.
상부고리(11)와 하부고리(21)는 각각 삽입부(13)와 가이드프레임(23)이 구비되는 측의 반대측면에 돌출 형성되는 제1돌출부(미도시)와 제2돌출부(미도시)를 구비하며, 플레이트(40)의 양단에 형성된 관통공(41, 43)이 각각 제1돌출부와 제2돌출부에 끼움 결합되어 인접한 극돌기(sp1, sp2) 간에 걸린 후 고정된 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)를 더욱 안전하게 고정시키게 된다. 제1돌출부와 제2돌출부는 아래에서 설명하는 제1 및 제2 결합핀과는 달리 상부고리(11)과 하부고리(21)의 일측면에서 돌출 형성되는 구조이다.
도 4 및 도 5를 참조하면, 상부고리(11)와 하부고리(21) 각각의 양 측면의 구멍(h)을 통해 수평하게 관통 결합하여 각각 삽입부(13)와 가이드프레임(23)이 구비되는 측의 반대측면(반대측면은 삽입부와 가이드프레임이 구비되지 않는 타측을 말한다)으로 돌출되는 제1결합핀(51)과 제2결합핀(52)을 더 포함하고, 제1결합핀(51)과 제2결합핀(52)에 끼움 결합되어 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)를 고정시키는 플레이트(40)를 더 포함한다. 플레이트(40)에 형성된 관통공(41, 43)이 각각 제1결합핀(51) 및 제2결합핀(52)에 결합된다.
상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)의 사이즈는 다양하며, 또한 실제 수술 시 환자 마다 삽입부(13)가 가이드프레임(23)에 슬라이딩 결합된 후 전체 임플란트를 구성하는 길이도 다양할 수 밖에 없기 때문에 플레이트(40)도 다양한 사이즈로 구성될 것이다.
이상의 제1 실시 예에 의하면 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)가 상호 간에 결합될 때 직선이동만 수행 후 조임부재를 통해 단단하게 고정하는 방식으로 종래기술의 문제점을 해결할 수 있어 수술이 더 간편하고 환자의 부작용도 최소화 할 수 있다.
[제2 실시 예]
도 6a 내지 도 7b를 참조하면, 본 발명에 의한 극돌기간 유합 임플란트는 병변이 있는 척추의 상부 극돌기(sp1)에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재(10) 및 인접한 하부 극돌기(sp2)에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재(20)를 포함하며, 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상부걸림부재(10)는 상부 극돌기(sp1)를 하방으로 당기는 상부고리(11)와 상부고리(11)의 일측에서 하부로 일정 길이 단차지게 함몰 형성되는 제1결합부(12) 및 제1결합부(12)의 길이 방향을 따라 일렬로 박히는 복수 개의 조임부재(14)를 포함하고, 하부걸림부재(20)는 하부 극돌기(sp2)를 상방으로 당기는 하부고리(21)와 하부고리(21)의 일측에서 상부로 일정 길이 단차지게 함몰 형성되되, 길이 방향을 따라 중앙에 슬롯형태의 수용홈이 형성되어 좌,우 두 개(24a, 24b)로 구성되는 제2결합부(24)를 포함하되, 제2결합부(24)는 슬롯형태의 수용홈에 차례로 결합되는 복수 개의 조임부재(14)에 의해 가이드 되어 제1결합부(12)와 맞물린다. 상부고리(11) 및 하부고리(21)의 형상은 특별히 한정되지 않는다.
복수 개의 조임부재(14)는 제1결합부(12)에 끼움 결합되는 바디와 바디의 상부에 구비되는 헤드로 구성되며, 제2결합부(24)의 수용홈에 조임부재(14)의 바디를 차례로 수용하여 결합된 후 복수 개의 조임부재(14)를 눌러서 밀착시키면 헤드에 의해 제2결합부(24)가 이탈되지 않고 고정된다. 헤드와 제1결합부(12) 사이에 제2결합부(24)가 끼워지는 구조이다. 도면에는 조임부재(14)가 총 세 개인 경우를 설명하고 있으나, 두 개 이상이면 개수에 상관없이 가능하다. 조임부재(14)의 헤드와 바디는 각각 볼트 머리 및 볼트 몸체의 구성과 유사하다.
도 7a 및 도 7b를 참조하면, 제2결합부(24)의 측면에 평행하게 부착되며 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)의 사이에 위치하여 극돌기간의 최소 간격을 유지시켜주는 스페이서(30)를 더 포함하며, 스페이서(30)는 골유합을 위해 자가골 또는 인조골을 채워 넣을 수 있도록 관통된 형상이다. 스페이서(30)는 상기의 제 1실시 예에서 자세하게 설명하였으므로 구체적인 설명을 생략한다.
상부고리(11)와 하부고리(21)는 각각 제1결합부(12)와 제2결합부(24)가 구비되는 측의 반대측면에 돌출 형성되는 제1돌출부(미도시)와 제2돌출부(미도시)를 구비하며, 제1돌출부와 제2돌출부에 끼움 결합되어 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)를 고정시키는 플레이트를 더 포함한다. 플레이트는 제1 실시 예에서 자세하게 설명하였으므로 구체적인 설명을 생략한다.
상부고리(11)와 하부고리(21) 각각의 양 측면의 구멍(h)을 통해 수평하게 관통 결합하여 각각 제1결합부(12)와 제2결합부(24)가 구비되는 측의 반대측면(반대측면은 제1결합부와 제2결합부가 구비되지 않는 타측을 말한다)으로 돌출되는 제1결합핀과 제2결합핀을 더 포함하고, 제1결합핀과 제2결합핀에 끼움 결합되어 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)를 고정시키는 플레이트를 더 포함한다. 플레이트는 제1 실시 예에서 자세하게 설명하였으므로 구체적인 설명을 생략한다.
이상의 제2 실시 예에 의하면 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)가 상호 간에 결합될 때 직선이동만 수행 후 조임부재를 통해 단단하게 고정하는 방식으로 종래기술의 문제점을 해결할 수 있어 수술이 더 간편하고 환자의 부작용도 최소화 할 수 있다.
[제3 실시 예]
도 8a 내지 도 8e를 참조하면, 본 발명에 의한 극돌기간 유합 임플란트는 병변이 있는 척추의 상부 극돌기(sp1)에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재(10) 및 인접한 하부 극돌기(sp2)에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재(20)를 포함하며, 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서, 상부걸림부재(10)는 상부 극돌기(sp1)를 하방으로 당기는 상부고리(11)와 상부고리(11)의 하부에서 일정 길이로 연장 형성되며 내측으로 하부걸림부재(20)가 결합되는 슬롯(S)이 구비되는 상부몸체(15)를 포함하고, 하부걸림부재(20)는 하부 극돌기(sp2)를 상방으로 당기는 하부고리(21)와 하부고리(21)의 상부에서 일정 길이로 연장 형성되며 몸체 길이 방향을 따라 장공(lh)이 형성되고 상부몸체(15)의 슬롯(S)에 결합되는 하부몸체(22)를 포함하며, 상부몸체(15)와 상부몸체(15)의 슬롯(S)에 결합된 하부몸체(22)의 장공(lh)을 관통 결합하여 조임으로써 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)를 고정시키는 고정볼트(60)를 포함하고, 상부몸체(15)의 길이 방향을 따라 고정볼트(60)와 일렬로 구비되어 고정볼트(60)와 함께 하부몸체(22)의 장공(lh)을 관통 결합하여, 관통 결합된 하부몸체(22)가 상부몸체(15)의 슬롯(S) 내에서 이동할 때 고정볼트(60)를 축으로 한 회동을 방지하고 직선으로 이동하도록 하는 회동방지부재(70)를 포함한다. 상부몸체(15)에는 고정볼트(60)와 회동방지부재(70)가 관통 결합되는 구멍(h)이 형성된다.
종래 기술에서는 고정볼트(60) 하나가 조여주는 기능 및 하부걸림부재(20)의 이동을 가이드 하는 기능을 하고 있어 움직일 때 회전이동이 발생할 수 밖에 없는 구조였으나, 본 발명에서는 고정볼트(60) 외에 회동방지부재(70)라는 보조수단을 추가로 구비함으로써 고정볼트(60)와 회동방지부재(70) 모두와 관통하여 결합된 하부걸림부재(20)의 회전이동을 원천적으로 제한하여 불필요한 모션을 없앨 수 있는 것이다.
회동방지부재(70)는 상부몸체(15)의 하단부를 관통 결합한다. 회동방지부재(70)는 볼트 형태가 아니며 고정볼트(60) 보다 길이가 작게 형성된다. 또한, 고정볼트(60)는 회동방지부재(70)에 인접한 위치에서 구비된다.
회동방지부재(70)가 상부몸체(15)의 하단에 구비되고, 고정볼트(60)가 회동방지부재(70)에 인접한 위치에 구비되어야 하부걸림부재(20)를 상부몸체(15)의 슬롯(S)에서 바깥쪽으로 이동시켜 최대한 길이를 길게하여 여유있게 한 후 인접한 극돌기로부터 임플란트를 쉽게 제거할 수 있다. 이 뿐만 아니라 임플란트를 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)에 걸 때에도 길이를 먼저 길이를 길게 늘린 다음 간격을 줄이기 때문에 이와 같은 구조가 되어야 한다.
만약, 고정볼트(60)가 회동방지부재(70)로부터 일정 거리 떨어진 위치에 구비되거나, 회동방지부재(70)가 고정볼트(60) 보다 더 상부에 구비되면 하부걸림부재(20)가 슬롯(S) 내에서 이동되는 거리 폭은 너무나 제한될 수 밖에 없다. 이렇게 되면 수술 시에도 많은 불편을 초래할 것이다.
고정볼트(60) 및 회동방지부재(70)의 직경은 동일하게 하는 것이 바람직하며, 하부몸체(22)에 형성되는 장공(lh)의 좌우 폭은 고정볼트(60) 및 회동방지부재(70)가 관통될 수 있을 정도로 형성된다.
그 밖에 상부걸이공(15a)과 하부걸이공(22a)이 상부몸체(15)와 하부몸체(22)에 각각 형성된다.
상부걸이공(15a)과 하부걸이공(22a)은 별도의 기구를 결합하여 상부 극돌기(sp1)에 상부걸림부재(10)와 인접한 하부 극돌기(sp2)에 하부걸림부재(20)를 걸어주기 위해 사용되며, 또한 걸려진 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)의 간격을 줄일 때 사용한다.
상부걸이공(15a)과 하부걸이공(22a)은 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)에 반드시 형성해야 되는 것은 아니며, 수술 시 편의를 위해 제조업체에서 선택적으로 형성할 수 있다.
상부걸림부재(10)의 상부몸체(15) 내측에는 상부래칫(15b)이 형성되고, 하부걸림부재(20)의 하부몸체(22)의 일면에는 하부래칫(22b)이 형성되어 있다. 하부걸림부재(20)를 상부걸림부재(10)에 결합시킨 후 고정볼트(60)를 조여주면 상부몸체(15)와 하부몸체(22)가 더욱 밀착하여 결합되는데 이때 상부래칫(15b)과 하부래칫(22b)이 맞물리게 됨으로써 상부몸체(15)와 하부몸체(22)가 안정적으로 결합된다.
상부고리(11)의 안쪽면과 하부고리(21)의 안쪽면에는 각각 다수의 돌기(11a, 21a)가 형성되어 있어 상부고리(11)와 하부고리(21)가 상부 극돌기(sp1)와 하부 극돌기(sp2)에 미끄러지지 않고 안정적으로 결합된다.
이상의 제3 실시 예에 의하면 상부걸림부재(10)와 하부걸림부재(20)가 상호 간에 결합될 때 불필요한 회전이동 없이 직선이동만 수행 후 고정볼트를 통해 단단하게 고정하는 방식으로 종래기술의 문제점을 해결할 수 있어 수술이 더 간편하고 환자의 부작용도 최소화 할 수 있다.
이상에서 설명한 바와 같이 본 발명에 의하면, 병변이 있는 부분의 극돌기에 상부걸림부재를 걸고, 상부걸림부재에 결합된 하부걸림부재를 인접한 다른 극돌기에 걸은 상태에서 상부걸림부재와 하부걸림부재가 서로 밀착되도록 당길 때 상부걸림부재 및 하부걸림부재가 결합 초기부터 회동 등의 불필요한 동작을 하지 않고 직선이동에 의해 서로 밀착되도록 함으로써 수술 시간을 단축할 수 있고, 수술 부위 주변의 신경 손상 등의 문제를 방지할 수 있는 효과가 있다.
10: 상부걸림부재 11: 상부고리
12: 제1결합부 13: 삽입부
14: 조임부재 15: 상부몸체
20: 하부걸림부재 21: 하부고리
22: 하부몸체 23: 가이드프레임
24: 제2결합부 25: 내측 수용부
27: 조임부재 30: 스페이서
40: 플레이트 41, 43: 관통공
51: 제1결합핀 52: 제2결합핀
60: 고정볼트 70: 회동방지부재

Claims (17)

  1. 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서,
    상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 하부에 일정 길이로 구비되는 삽입부를 포함하고,
    상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 상부에 구비되며 길이 방향으로 형성된 내측 수용부에 상기 삽입부가 슬라이딩 결합되는 가이드프레임, 상기 가이드프레임의 측면에서 관통 결합되어 내측 수용부에 결합된 상기 삽입부에 밀착하여 단단하게 조여주는 조임부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 가이드프레임의 내주면은 원형 또는 타원형으로 형성되고, 상기 삽입부의 외주면은 원형으로 형성되는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 가이드프레임의 내주면과 삽입부의 외주면은 상호 대응하는 형상의 다각형으로 형성되는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 가이드프레임의 측면에 평행하게 부착되며 상부 극돌기와 하부 극돌기의 사이에 위치하여 극돌기간의 최소 간격을 유지시켜주는 스페이서를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  5. 제4항에 있어서,
    상기 스페이서는 골유합을 위해 자가골 또는 인조골을 채워 넣을 수 있도록 관통된 형상인 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 상부고리와 하부고리는 각각 삽입부와 가이드프레임이 구비되는 측의 반대측면에 돌출 형성되는 제1돌출부와 제2돌출부를 구비하며,
    제1돌출부와 제2돌출부에 끼움 결합되어 상부걸림부재와 하부걸림부재를 고정시키는 플레이트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 상부고리와 하부고리 각각의 양 측면에서 수평하게 관통 결합하여 각각 삽입부와 가이드프레임이 구비되는 측의 반대측면으로 돌출되는 제1결합핀과 제2결합핀을 더 포함하고,
    제1결합핀과 제2결합핀에 끼움 결합되어 상부걸림부재와 하부걸림부재를 고정시키는 플레이트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  8. 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서,
    상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 일측에서 하부로 일정 길이 단차지게 함몰 형성되는 제1결합부 및 제1결합부의 길이 방향을 따라 일렬로 박히는 복수 개의 조임부재를 포함하고,
    상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 일측에서 상부로 일정 길이 단차지게 함몰 형성되되, 길이 방향을 따라 중앙에 슬롯형태의 수용홈이 형성되어 좌,우 두 개로 구성되는 제2결합부를 포함하되,
    상기 제2결합부는 슬롯형태의 수용홈에 차례로 결합되는 복수 개의 조임부재에 의해 가이드 되어 제1결합부와 맞물리는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  9. 제8항에 있어서,
    상기 복수 개의 조임부재는 제1결합부에 끼움 결합되는 바디와 바디의 상부에 구비되는 헤드로 구성되며,
    제2결합부의 수용홈에 조임부재의 바디를 차례로 수용하여 결합된 후 복수 개의 조임부재를 눌러서 밀착시키면 헤드에 의해 제2결합부가 이탈되지 않고 고정되는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  10. 제8항에 있어서,
    상기 제2결합부의 측면에 평행하게 부착되며 상부 극돌기와 하부 극돌기의 사이에 위치하여 극돌기간의 최소 간격을 유지시켜주는 스페이서를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  11. 제10항에 있어서,
    상기 스페이서는 골유합을 위해 자가골 또는 인조골을 채워 넣을 수 있도록 관통된 형상인 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  12. 제8항에 있어서,
    상기 상부고리와 하부고리는 각각 제1결합부와 제2결합부가 구비되는 측의 반대측면에 돌출 형성되는 제1돌출부와 제2돌출부를 구비하며,
    제1돌출부와 제2돌출부에 끼움 결합되어 상부걸림부재와 하부걸림부재를 고정시키는 플레이트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  13. 제8항에 있어서,
    상기 상부고리와 하부고리 각각의 양 측면에서 수평하게 관통 결합하여 각각 제1결합부와 제2결합부가 구비되는 측의 반대측면으로 돌출되는 제1결합핀과 제2결합핀을 더 포함하고,
    제1결합핀과 제2결합핀에 끼움 결합되어 상부걸림부재와 하부걸림부재를 고정시키는 플레이트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  14. 상부 극돌기에 걸리도록 형성되는 상부걸림부재 및 인접한 하부 극돌기에 걸리도록 형성되는 하부걸림부재를 포함하며 상부 극돌기와 하부 극돌기가 서로 반대 방향으로 벌어지는 것을 방지하는 극돌기간 유합 임플란트에 있어서,
    상기 상부걸림부재는 상부 극돌기를 하방으로 당기는 상부고리와 상부고리의 하부에서 일정 길이로 연장 형성되며 내측으로 상기 하부걸림부재가 결합되는 슬롯이 구비되는 상부몸체를 포함하고,
    상기 하부걸림부재는 하부 극돌기를 상방으로 당기는 하부고리와 하부고리의 상부에서 일정 길이로 연장 형성되며 몸체 길이 방향을 따라 장공이 형성되고 상부몸체의 슬롯에 결합되는 하부몸체를 포함하며,
    상기 상부몸체와 상부몸체의 슬롯에 결합된 하부몸체의 장공을 관통 결합하여 조임으로써 상부걸림부재와 하부걸림부재를 고정시키는 고정볼트를 포함하고,
    상기 상부몸체의 길이 방향을 따라 고정볼트와 일렬로 구비되어 고정볼트와 함께 하부몸체의 장공을 관통 결합하여, 관통 결합된 하부몸체가 상부몸체의 슬롯 내에서 이동할 때 고정볼트를 축으로 한 회동을 방지하고 직선으로 이동하도록 하는 회동방지부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  15. 제14항에 있어서,
    상기 회동방지부재는 상부몸체의 하단을 관통 결합하는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  16. 제15항에 있어서,
    상기 고정볼트는 회동방지부재에 인접한 위치에서 구비되는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
  17. 제14항에 있어서,
    상기 고정볼트 및 회동방지부재의 직경은 동일하며, 상기 하부몸체에 형성되는 장공의 좌우 폭은 고정볼트 및 회동방지부재가 관통될 수 있을 정도로 형성되는 것을 특징으로 하는 극돌기간 유합 임플란트.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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US5439463A (en) 1993-11-12 1995-08-08 Lin; Chih-I Spinal clamping device
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