KR101644446B1 - 자궁 적출수술용 보조기 - Google Patents

Abstract

본 발명은 자궁 내에 진입하여 절개를 요하는 자궁의 절개부위를 환형 지지하여 절개부위의 표식과 안정적인 지지를 도모하여, 복부 내로 진입된 소작기에 의한 자궁을 정형화되게 절개가 가능하도록 하는 자궁 적출수술용 보조기에 관한 것으로,
본 발명에서는 질강을 따라 환자의 자궁 내에 진입하는 진입관부와; 상기 진입관부의 일지점에 배치되어, 진입관부에 고정된 상태로 자궁에 진입하여서 자궁의 절개부위를 지지하는 확장 지지부를 포함하고,
상기 확장 지지부는, 전방에 자궁을 환형 지지하는 지지림이 형성된 중공의 지지컵과, 상기 지지컵의 후방에 형성되어 확장 지지컵을 지지관부의 일지점에 고정하는 고정부재를 포함하고,
상기 진입관부에 고정된 상태로 자궁에 진입한 확장 지지부는, 지지컵의 전면에 형성된 지지림을 통해 자궁의 절개부위를 환형 지지하여 자궁의 절개부위를 팽창시킴으로써, 절개부위의 표식과 절개부위의 안정된 지지를 도모하도록 구성된 것을 특징으로 한다.

Description

자궁 적출수술용 보조기{Surgery auxiliary instrument for removing uterus}

본 발명은 자궁 적출수술용 보조기에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 절개를 요하는 자궁의 절개부위를 팽창되게 지지하여 절개부위의 안정적인 표식과 안정적인 지지를 도모하여서, 시술자가 복부 내로 진입된 소작기를 통해 자궁의 절개부위를 정형화되게 절개 가능하도록 하는 자궁 적출수술용 보조기에 관한 것이다.

여성의 생식기관은, 외음부를 시작으로 질부와, 자궁경부와, 난관으로 이어지는 자궁 강부 및 자궁체부를 포함하며, 여성이 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선증, 골반내염증 질환, 난소종양에 걸린 경우에는 자궁적출술의 적응증이 되기도 한다.

상기 자궁적출술은 자궁전체를 제거하는 전자궁적출술과, 자궁경부를 일부 남겨놓고 자궁을 제거하는 부분자궁적출술로 구분되어 실시되고 있다.

그러나, 상기 부분자궁적출술은 남아있는 자궁경부에서 암이 발생할 수 있다는 우려 때문에 전자궁적출술이 불가능한 경우, 예컨대 폐쇄된 더글라스와, 골반염증이나 자궁내막증 등으로 해부학적 구조가 변형된 경우, 및 전자궁적출술이 보급되지 않아서 어쩔 수 없이 부분자궁적출술을 할 수 밖에 없는 경우를 제외하고는 시행되고 있지 않다.

그러나, 부분자궁적출술에 대한 이와 같은 우려는 편평원주상피결합부(squamocolumnar junction)를 포함하여 내자궁경 상피(endocervical columnar cell)를 제거하면 수술 후 자궁경부암의 예방이 충분하다는 것이 입증되고, 자궁 경부를 남겨두는 부분적출술은 부부간 성생활에 있어 성감을 저하시키지 않고 여성들에게 자궁의 일부조직을 갖고 있다는 심리적 안정감을 주는 장점을 갖고 있다.

그러나, 지금까지 이와 같은 장점을 도외시하고 자궁경부까지 제거하는 전자궁적출술이 일반적으로 시행되고 있는 실정이다.

또한, 부분자궁적출술이 널리 보급되지 못한 것은 그동안 부분자궁적출술에 있어서 수술 후 남아있는 자궁경부조직의 암발생우려와 아울러, 이를 복강경하에서 실시할 경우 고도의 수술기술을 요하고 수술기구가 값 비싸며 다루기 힘든 문제점 때문이라고 할 수 있다.

따라서, 당 분야에서는 복강경을 통해 자궁을 절개하여 자궁을 부분 또는 전부 적출함에 있어, 시술자가 전기 소작기 등을 통해 자궁의 절재부위를 정확히 절개할 수 있도록 하는 자궁 적출수술용 보조기들의 개발이 시급히 요구되고 있다.

(특허문헌 1) KR20-0145990 Y1

(특허문헌 2) KR100662581 B1

(특허문헌 3) KR20-0145990 Y1

(특허문헌 4) KR20-0174443 Y1

상기한 요구에 의해 안출된 본 발명의 목적은, 절개를 요하는 자궁의 절개부위를 팽창되게 지지하여 절개부위의 안정적인 표식과 안정적인 지지를 도모하여서, 시술자가 복부 내로 진입된 소작기를 통해 자궁의 절개부위를 정형화되게 절개 가능하도록 하는 자궁 적출수술용 보조기를 제공함에 있다.

상기한 목적은, 본 발명에서 제공되는 하기 구성에 의해 달성된다.

본 발명에 따른 자궁 적출수술용 보조기는,

질강을 따라 환자의 자궁 내에 진입하는 진입관부와;

상기 진입관부의 일지점에 배치되어, 진입관부에 고정된 상태로 자궁에 진입하여서 자궁의 절개부위를 지지하는 확장 지지부를 포함하고,

상기 확장 지지부는, 전방에 자궁을 환형 지지하는 지지림이 형성된 중공의 지지컵과, 상기 지지컵을 지지관부의 일지점에 고정하는 고정부재를 포함하여,

상기 진입관부에 고정된 상태로 자궁에 진입한 확장 지지부는, 지지컵의 전면에 형성된 지지림을 통해 자궁의 절개부위를 환형 지지하여 자궁의 절개부위를 팽창시킴으로써, 절개부위의 표식과 절개부위의 안정된 지지를 도모하도록 구성된 것을 특징으로 한다.

바람직하게는, 상기 지지컵의 전면에 형성되어 자궁의 절개부위를 지지하는 지지림은, 경사진 빗면구간의 외측에 수평구간이 동심구조로 형성되어, 빗면구간과 수평구간 사이에 선형 안내구간이 형성된 "

"형의 단면을 갖도록 구성되어,

시술자는, 빗면구간과 수평구간 사이에 단차구조로 형성된 선형 안내구간을 따라 소작기를 절입 및 이동시켜서, 지지림에 의해 지지된 자궁의 절개부위를 환형 절개하도록 구성된다.

보다 바람직하게는, 상기 지지컵에는 중공부와 연통하며 지지대에 의해 좌우 구획된 한 쌍의 진입로가 좌우 대칭되게 형성되어, 시술자는 진입로를 따라 중공부 내로 협지구를 진입하도록 구성된다.

그리고, 상기 고정부재의 조립부위에는 탄성 압입핀들이 등간격으로 형성되고, 이와 마주하는 지지컵의 조립부위에는 탄성 압입핀을 압입하는 압입홈이 등간격으로 배치되어서,

상기 지지컵은 고정부재와의 조립각도를 변경시켜 진입로의 형성 방향을 전환하도록 구성된다.

또한, 상기 진입관부는 하나 이상의 팽창구를 갖는 지지관과; 상기 지지관에 진퇴구조로 설치되어 지지관을 따라 진퇴하는 진퇴관을 포함하고, 상기 진퇴관에는 확장 지지부가 고정되어서 진퇴관의 진퇴에 의해 진퇴관에 고정된 확장 지지부의 진입깊이가 조절되도록 구성한다.

전술한 바와 같이 본 발명에 따른 자궁 적출수술용 보조기는, 자궁의 절개부위를 환형 지지하는 확장 지지부가 마련되어서, 시술 과정에 확장 지지부에 의한 지지에 의해 자궁의 절개부위의 안정된 식별이 가능하고 또 소작기를 통한 절개과정에 자궁 절개부위의 안정적인 지지가 이룩되어서, 자궁의 안정적인 절개가 가능하다.

특히, 상기 확장 지지부의 지지림은 빗면구간과 수평구간 사이에 선형 안내구간이 형성된 형상으로 이루어져, 소작기는 단차구조를 이룬 빗면구간과 수평구간 사이에 형성된 선형 안내구간을 따라 정형화되게 환형 이동하여 지지림에 의해 지지된 절개부위를 절개하므로, 소작기가 절개부위를 이탈함에 따른 제반적인 문제점을 해소할 수 있다.

또한, 상기 확장 지지부에는 진입로가 좌우 구획되게 형성되어 협지구의 안정적인 진입이 가능하고, 또 고정부재와 지지컵의 조립방향의 전환을 통해 협지구와 지지대 사이의 간섭을 예방할 수 있어, 시술에 따른 편리성을 확보할 수 있다.

도 1과 도 2는 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기의 전체 구성을 보여주는 분해 사시도와 조립 상태도이며,
도 3은 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기에 있어, 확장 지지부의 세부 구성을 보여주는 것이며,
도 4는 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기를 통한 자궁 적출수술 상태를 보여주는 사용상태도이다.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기를 상세히 설명하기로 한다.

도 1과 도 2는 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기의 전체 구성을 보여주는 분해 사시도와 조립 상태도이며, 도 3은 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기에 있어, 확장 지지부의 세부 구성을 보여주는 것이며, 도 4는 본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출수술용 보조기를 통한 자궁 적출수술 상태를 보여주는 사용상태도이다.

본 발명에서 바람직한 실시예로 제안하고 있는 자궁 적출 수술용 보조기(1)는, 도 1 내지 도 2에서 보는 바와 같이 질강을 따라 환자의 자궁 내에 진입하는 진입관부(10)와; 상기 진입관부(10)의 일지점에 배치되어 진입관부(10)에 고정된 상태로 환자의 자궁에 진입하면서 절개를 요하는 자궁의 절개부위를 지지하는 확장 지지부(20)를 포함한다.

본 실시예에서는 복강경 수술시 자궁을 소정의 방향으로 거상하는 자궁 거상기의 진입관부(10)에, 본 실시예에 따라 성형된 확장 지지부(20)을 조립시켜 자궁 적출수술용의 보조기(1)로 구성한 것을 예시하고 있다.

그리고, 본 실시예에 따른 진입관부(10)는 선단에 자궁 내에서 팽창되는 하나 이상의 팽창구(11b)를 갖고 후미에 손잡이(11c)가 형성된 지지관(11)과; 상기 지지관(11)에 진퇴구조로 설치되어 지지관(11)을 따라 진퇴하는 진퇴관(12)를 포함하며, 본 실시예에서는 상기 진퇴관(12)에 확장 지지부(20)를 배치하여 진퇴관(12)의 진퇴에 의해 확장 지지부(20)의 진입 깊이가 조절되도록 한다.

이때, 상기 지지관(11)의 외벽에는 복수의 걸림턱(11a)들이 등간격으로 형성되고, 이와 마주하는 진퇴관(12)의 후미에는 걸림턱(11a)을 탄성 견착하는 탄성 스토퍼(12a)가 배치되어서, 상기 지지관(11)을 따라 진퇴하는 진퇴하는 진퇴관(12)은 후미에 형성된 탄성 스토퍼(12a)를 통해 지지관(11)의 걸림턱(11a)을 견착시켜 지지관(11)의 일지점에 고정된다.

따라서, 상기 자궁 적출수술용 보조기(1)는 질강을 따라 자궁에 진입하여 절개를 요하는 자궁의 절개부위를 확장 지지부(20)를 통해 환형 지지하여 팽창시키고, 시술자는 도 4와 같이 확장에 의한 팽창에 의해 육안 식별되는 자궁의 절개부위에 복부 내로 진입되는 소작기(C)를 절입 및 절개시켜 자궁을 적출하게 된다.

이러한 과정에, 시술자는 외부에 노출된 진퇴관(12)의 후미를 파지 및 지지관(11)을 따라 진퇴시켜서 질강을 통해 자궁으로 진입되는 확장 지지부(20)의 진입 깊이를 조절하여서, 절개를 요하는 자궁의 절개부위를 변경시켜 지지하게 된다.

즉, 시술자는 확장 지지부(20)가 형성된 진입관부(10)의 전반부를 질강을 통해 자궁에 진입시킨 후 팽창구(11b)를 팽창시켜 자궁의 내벽을 고정한 상태에서, 탄성 스토퍼(12a)가 형성된 진퇴관(12)의 후미를 파지한 상태로 진퇴시켜 확장 지지부(20)의 진입 깊이를 조절하고, 이를 통해 확장 지지부(20)를 통한 해당 자궁 절개부위의 안정되고 정밀한 확장 지지가 가능하다.

한편, 상기 확장 지지부(20)는 전방에 자궁을 환형 지지하는 지지림(21a)이 형성된 중공의 지지컵(21)과; 상기 지지컵(21)을 지지관부(10)에 고정하는 고정부재(22)를 포함하며, 상기 지지컵(21)은 전방으로 갈수록 점차 직경이 커지는 원추형으로 이루어진다.

여기서, 상기 확장 지지부(20)를 구성하는 지지컵(21)과 고정부재(22)는 단일몸체로 성형될 수도 있고 후술되는 바와 같이 분리 성형된 다음 조립을 통해 고정될 수도 있다.

또한, 상기 고정부재(22)는 지지관부(10)에 일체로 성형될 수도 있고, 분리 제작된 다음 조립이나 본딩을 통해 지지관부에 고정될 수도 있다.

다만, 본 실시예에서는 상기 고정부재(22)를 진입관부(10)의 외경에 개구부(22a)를 통해 탄성 압입하여 고정되는 'C'형의 클립몸체로 구성하여, 다양한 형상의 진입관부(10)에 탄성 압입을 통해 공용하여 조립되도록 한다.

그리고, 상기 고정부재(22)를 통해 진입관부(10)의 일지점에 고정되는 지지컵(21)에서 지지림(21a)은 경사진 빗면구간(TA)의 외측에 수평구간(PA)이 동심구조로 형성되어, 빗면구간(TA)과 수평구간(PA) 사이에 선형 안내구간(GA)이 형성된 "

"형의 단면을 갖는다.

따라서, 시술자가 질강을 따라 확장 지지부(20)를 자궁에 진입시키면, 상기 확장 지지부(20)의 지지컵(21)은 지지림(21a)을 통해 자궁의 절개부위를 환형 지지하여 팽창시킨다.

이후, 시술자는 도 4와 같이 상기 지지림(21a)의 빗면구간(TA)과 수평구간(PA) 사이에 단차구조로 형성된 선형 안내구간(GA)에 소작기를 절입시킨 다음, 선형 안내구간(GA)을 따라 소작기(C)를 이동시켜 자궁의 절개부위를 환형 절개시켜 자궁을 정밀하게 적출한다.

즉, 본 실시예에 따른 확장 지지부(20)의 지지림(21a)에는 단차구조의 빗면구간(TA)과 수평구간(PA)에 의해 단차구조를 형성한 선형 안내구간(GA)이 형성된 관계로, 상기 소작기(C)는 지지림(21a)에 단차구조로 견착된 상태로 환형 이동하면서 자궁의 절개부위를 정형화되게 절개하므로, 절개과정에 소작기가 절단부위를 이탈함에 따른 오절개 등의 제반적인 문제점이 해소될 수 있다.

그리고, 상기 지지컵(21)의 후방에는 질강을 따라 진입된 협지구(P)의 진입경로를 제공하는 한 쌍의 진입로(21c)가 좌우 대칭되게 형성되며, 시술자는 도 4와 같이 상기 진입로(21c)를 통해 협지구(P)를 진입 및 자궁경부를 당겨서, 지지컵(21)의 중공부(21b)에 자궁경부를 수용하도록 한다.

이와 같이 자궁경부를 지지컵(21)의 중공부(21b)에 수용하면, 자궁경부에 의한 간섭없이 지지림(21a)과 자궁의 절개부위의 안정적인 밀착이 이루어지므로, 자궁의 절개에 따른 편리성 내지 정밀성이 확보된다.

그런데, 본 실시예에 따른 확장 지지부(20)에 형성된 한 쌍의 진입로(21c)는 지지대(21d)에 의해 좌우 구획되게 형성된 관계로, 상기 진입로(21c) 사이를 구획하는 지지대(21d)에 의해 진입로(21c)를 따라 중공부(21b) 내로 진입하는 협지구(P)가 간섭되어서, 협지구(P)의 안정된 진입이나 협지구(P)를 통한 시술을 방해가 초래될 수 있다.

이를 해소하고자, 본 실시예에서는 도 3과 같이 상기 지지컵(21)과 고정부재(22)의 조립방향을 전환시켜, 진입로(21c)를 구획하는 지지대(21d)의 형성 방향을 전환시켜서 진입로(21c)를 따라 지지컵(21)의 중공부(21b) 내로 진입되는 협지구(P)와 진입로(21c) 사이를 구획하는 지지대(21d) 사이의 간섭이 억제되도록 한다.

이를 위해, 본 실시예에서는 상기 고정부재(22)의 조립부위에 탄성 압입핀(22b)들을 등간격으로 형성하고, 이와 마주하는 지지컵(21)의 조립부위에 고정부재(22)의 탄성 압입핀(22b)을 압입하는 압입홈(21e)을 등간격으로 형성한다.

따라서, 시술자는 상기 고정부재(22)와 지지컵(21) 사이의 조립방향의 전환을 통해 지지대(21d)의 형성 방향을 전환시켜서, 시술이 용이한 방향으로 진입로에 협지구를 진입시켜서 협지구를 통한 안정된 시술을 도모한다.

1. 자궁 적출 수술용 보조기
10. 진입관부 11. 지지관
11a. 걸림턱 11b. 팽창구
11c. 손잡이 12. 진퇴관
12a. 탄성 스토퍼
20. 확장 지지부
21a. 지지컵 21a. 지지림
21b. 중공부 21c. 진입로
21d. 지지대 21e. 압입홈
22. 고정부재
22a. 개구부 22b. 탄성 압입핀
C. 소작기

Claims (5)

1. 질강을 따라 환자의 자궁 내에 진입하는 진입관부와;
   상기 진입관부의 일지점에 배치되어, 진입관부에 고정된 상태로 자궁에 진입하여서 자궁의 절개부위를 지지하는 확장 지지부를 포함하고,
   상기 확장 지지부는, 전방에 자궁을 환형 지지하는 지지림이 형성된 중공의 지지컵과, 상기 지지컵의 후방에 형성되어 지지컵을 지지관부의 일지점에 고정하는 고정부재를 포함하고,
   상기 진입관부에 고정된 상태로 자궁에 진입한 확장 지지부는, 지지컵의 전면에 형성된 지지림을 통해 자궁의 절개부위를 환형 지지하여 자궁의 절개부위를 팽창시킴으로써, 절개부위의 표식과 절개부위의 안정된 지지를 도모하도록 구성되고,
   상기 지지컵의 전면에 형성되어 자궁의 절개부위를 지지하는 지지림은, 경사진 빗면구간의 외측에 수평구간이 동심구조로 형성되어, 빗면구간과 수평구간 사이에 선형 안내구간이 형성된 "

   

   "형의 단면을 갖도록 구성되어,
   시술자는, 빗면구간과 수평구간 사이에 단차구조로 형성된 선형 안내구간을 따라 소작기를 절입 및 이동시켜서, 지지림에 의해 지지된 자궁의 절개부위를 환형 절개하도록 구성된 것을 특징으로 하는 자궁 적출수술용 보조기.
2. 삭제
3. 제 1항에 있어서, 상기 지지컵에는 중공부와 연통하며 지지대에 의해 좌우 구획된 한 쌍의 진입로가 좌우 대칭되게 형성되어, 시술자는 진입로를 따라 중공부 내로 협지구를 진입하도록 구성된 것을 특징으로 하는 자궁 적출수술용 보조기.
4. 제 1항에 있어서, 상기 고정부재의 조립부위에는 탄성 압입핀이 등간격으로 형성되고, 이와 마주하는 지지컵의 조립부위에는 탄성 압입핀을 압입하는 압입홈이 등간격으로 배치되어서,
   상기 지지컵은 고정부재와의 조립각도를 변경시켜 진입로의 형성 방향을 전환하도록 구성된 것을 특징으로 하는 자궁 적출수술용 보조기.
5. 제 1항에 있어서, 상기 진입관부는 하나 이상의 팽창구를 갖는 지지관과; 상기 지지관에 진퇴구조로 설치되어 지지관을 따라 진퇴하는 진퇴관를 포함하고, 상기 진퇴관에는 확장 지지부가 고정되어서 진퇴관의 진퇴에 의해 진퇴관에 고정된 확장 지지부의 진입깊이가 조절되도록 구성한 것을 특징으로 하는 자궁 적출수술용 보조기.
   
   

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