KR101538097B1 - method for manufacturing surgical guide and crown, abutment in mouth for dental implant - Google Patents

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Abstract

The present invention relates to a manufacturing method of a surgical guide, a crown, and an abutment for a dental implant procedure in order to improve accuracy of the implant procedure by exactly acquiring an image for the inside of a mouth of a patient. The present invention comprises: a first step of attaching and scanning a plurality of reference markers outside a first impression model which is manufactured as corresponding to a tooth implant target portion of the patient, and acquiring a first scanning image; a second step that an internal side corresponds to the tooth implant target portion by three-dimensional printing in order to protrude outside from an area side of the tooth implant target portion of the first scanning image, and inserts the reference markers into marker grooves of a splint which is manufactured while including the marker grooves assembled and disassembled with the reference markers, and stacks an occlusal base on an external side opposing a matching tooth; a third step of acquiring a CT image by cat scanning the splint of which an occlusal height is set in a state of installing the splint in the tooth implant target portion by adjusting the thickness of the occlusal base; a fourth step of overlapping the first scanning image and the CT image based on the reference markers, matching the first scanning image and the CT image on a difference map outputting a degree of assembly and disassembly between each image, and acquiring a three-dimensional occlusal guide image; and a fifth step of setting the height of the crown based on the three-dimensional occlusal guide image, and manufacturing the surgical guide including a guide groove portion assembling and disassembling a tooth internal shape of the patient and guide grooves formed in accordance with a fixture implant location corresponding to the set crown.

Description

치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법{method for manufacturing surgical guide and crown, abutment in mouth for dental implant}TECHNICAL FIELD [0001] The present invention relates to a method for manufacturing a surgical guide and a crown, an abutment in a dental implant,

치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 피시술자의 구강 내부에 대한 이미지를 정확하게 획득하여 임플란트 시술의 정밀성이 향상된 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법에 관한 것이다.The present invention relates to a surge guide and a method of manufacturing a crown and an abutment for performing a dental implant treatment. More particularly, the present invention relates to a surge guide for dental implant treatment, Crown, and abutment.

일반적으로, 임플란트는 본래의 인체조직이 상실되었을 때, 인체조직을 대신할 수 있는 대치물을 의미하지만, 치과에서는 인공으로 만든 치아를 이식하는 것을 말한다. 즉, 상실된 치근을 대신할 수 있도록 인체에 거부반응이 없는 티타늄 등으로 만든 픽스츄어를 치아가 빠져나간 치조골에 심은 뒤, 인공치아를 고정시켜 치아의 기능을 회복하도록 하는 시술이다. Generally, an implant refers to a substitute for replacing a human tissue when the original human tissue is lost, but refers to implanting an artificial tooth in the dentistry. That is, a fixture made of titanium or the like which does not have a rejection reaction to the human body can be substituted for the lost root, and then the teeth are inserted into the alveolar bone, and the tooth is restored by fixing the artificial tooth.

상세히, 일반 보철물이나 틀니의 경우 시간이 지나면 주위 치아와 뼈가 상하지만, 임플란트는 주변 치아조직의 손상을 방지할 수 있으며 이차적인 충치 발생요인이 없기 때문에 안정적으로 사용할 수 있다. 또한, 임플란트는 자연 치아와 동일한 구조를 가지므로 잇몸의 통증 및 이물감이 전혀 없으며, 관리만 잘하면 반영구적으로 사용할 수 있는 장점이 있다. In detail, in normal prostheses or dentures, the surrounding teeth and bones are damaged over time, but the implants can prevent damage to surrounding tooth tissues and can be used stably because there is no secondary tooth decay factor. In addition, since the implant has the same structure as the natural teeth, there is no pain or foreign body sensation of the gums, and it is advantageous that the implant can be used semi-permanently.

한편, 임플란트 시술은 드릴을 이용하여 치조골에 천공을 형성하고, 상기 천공에 픽스츄어를 식립하여 수행되는데, 천공을 형성하는 시술 및 픽스츄어를 식립하는 시술은 환자마다 각각 상이하다. 이는, 환자의 치아 상태나 임플란트 시술이 필요한 치아의 위치, 환자의 치조골의 상태 등 다양한 요인을 고려하여 임플란트의 식립 위치 및 깊이와 방향을 결정해야 하기 때문이다.In the meantime, the implant treatment is performed by forming a perforation in the alveolar bone using a drill and placing the fixture in the perforation. Procedures for forming the perforation and implanting the fixture are different for each patient. This is because the position, depth, and orientation of the implant should be determined in consideration of various factors such as the patient's tooth condition, the position of the tooth requiring the implant treatment, and the condition of the alveolar bone of the patient.

이처럼, 치조골 천공을 위한 드릴링 작업은 초심자뿐만 아니라 경험자에게도 작업 과정에서 깊이 및 방향을 정확하게 가늠하기가 상당히 어렵다는 난점이 있다.더욱이, 시술 경험이 풍부하지 않은 초보자의 경우 별도의 측정단계 없이 시술 도중 드릴링 될 깊이를 가늠하여 시술한다는 것은 매우 어려운 것이다.As a result, the drilling operation for alveolar bone drilling has a difficulty in accurately measuring the depth and direction of the operator during the course of the operation as well as for the novice user. Further, in the case of a beginner who is not experienced in operation, It is very difficult to measure the depth to be treated.

또한, 치조골에 천공을 형성시 시술자가 드릴에 힘을 가하여 드릴링 작업을 수행하면서 현재 어느 정도까지 깊이로 드릴링 작업이 이루어졌는지 판단하기가 어려운 문제점이 있었다. 더욱이, 일정 깊이 이상으로 드릴이 삽입되면 치조골의 신경을 손상시키는 심각한 문제점이 발생할 수 있다. Further, when forming the perforations in the alveolar bone, the practitioner applies the force to the drill to perform the drilling operation, and it is difficult to determine to what extent the drilling operation has been performed. Furthermore, drill insertion above a certain depth can cause serious problems that damage the nerve of the alveolar bone.

이와 반대로, 일정한 깊이에 도달하기 전에 드릴링 작업을 종료한 경우에는 드릴된 천공의 깊이가 얕아서 픽스츄어 고정에 과도한 힘이 소요된다. 뿐만 아니라, 천공 주위의 나사산이 손상되거나 픽스츄어가 완벽하게 고정되지 못해 추후 재시술을 하게 되는 문제가 발생하기도 했다.On the other hand, when the drilling operation is completed before reaching a certain depth, the depth of the drilled hole is shallow, and excessive force is required to fix the fixture. In addition, there was a problem that the screw around the perforation was damaged or the fixture could not be fixed perfectly, so that it was re-operated afterwards.

이에 따라, 천공 작업을 수행할 정확한 위치 및 방향을 파악할 수 있도록 서지컬 가이드(surgical guide)라고 하는 보조 기구를 사용한다. Accordingly, an auxiliary device called a surgical guide is used to grasp the exact position and direction to perform the drilling operation.

도 1은 종래의 서지컬 가이드 제조방법을 나타낸 흐름도이다. 1 is a flowchart showing a conventional method of manufacturing a surge guide.

도 1에서 보는 바와 같이, 종래의 서지컬 가이드는 다음과 같은 과정을 거쳐 제조된다. 먼저, CT 촬영을 통해 피시술자의 구강 내부의 3차원 이미지를 획득하고, 오랄스캔을 통해 피시술자의 구강 내부의 3차원 외부형상 이미지를 획득한다(s1). As shown in FIG. 1, a conventional surge guide is manufactured through the following process. First, a three-dimensional image of the inside of the subject's mouth is obtained through a CT scan, and a three-dimensional external shape image of the inside of the subject's mouth is obtained through an oral scan (s1).

여기서, CT 촬영을 통한 3차원 이미지는 구강 내부의 치관(잇몸 외측으로 드러난 치아의 일부분) 및 치근(잇몸 내부에서 치조골과 결합된 부분), 그리고 치조골의 형상 및 치관, 치근, 치조골의 골밀도에 대한 정보를 포함한다. Here, the three-dimensional image through the CT scan shows the shape of the crown (a part of the tooth revealed outside the gum) and the root (the part joined with the alveolar bone in the gum), and the shape of the alveolar bone and the bone density of the crown, root and alveolar bone Information.

또한, 오랄스캔을 통한 3차원 외부형상 이미지는 구강 내부의 치관 및 잇몸의 형상에 대한 정보를 포함한다. In addition, the three-dimensional external shape image through the oral scan includes information on the shape of the crown and the gums in the oral cavity.

그리고, 각 이미지가 획득되면, 치아의 특이점 등 시술자에 의해 설정된 구강 내부 지점을 기준으로 두 이미지를 정합하게 된다(s2). 이어서, 영상 정합된 결과를 통해 임플란트 시술계획을 수립하고(s3), 시술 계획에 따라 시술을 안내할 수 있는 서지컬 가이드를 제조하게 된다(s4). Then, when each image is acquired, the two images are matched with each other based on the intraoral point set by the practitioner, such as the singularity of the tooth (s2). Subsequently, an implant treatment plan is established through the image-matched result (s3), and a surge guide capable of guiding the treatment according to the treatment plan is manufactured (s4).

이때, 시술 안내를 위한 서지컬 가이드는 잇몸의 두께, 치조골의 분포, 피시술 대상 치아의 위치 등 다양한 해부학적인 시술 조건과 함께 시술자의 시술 경험이 더해져 제작되어야 한다. 이를 위해, CT 데이터와 같은 직접 데이터만을 사용하는 것보다는 구강 조직의 외형 데이터를 함께 활용하는 것이 바람직하다. At this time, the surgeon guide for the procedure guide should be prepared by adding the experience of the practitioner along with various anatomical treatment conditions such as the thickness of the gum, the alveolar bone distribution, the position of the subject to be treated. For this purpose, it is preferable to use the external appearance data of the oral tissues together rather than to use only the direct data such as CT data.

또한, 상기 3차원 외부형상 이미지는 피시술자의 구강 내부를 따라 구강 스캔장비를 이동하며 스캐닝된 정보를 결합하여 획득된다. 이때, 치아의 치관과 잇몸에 대한 전반적인 모습을 담고 있지만, 스캐닝된 정보를 결합하는 과정에서 치열의 곡률이 실제 구강 내부와 왜곡되어 나타날 수 있기 때문에 이미지를 보정하는 과정이 필요하다. 이처럼, 상기 각 이미지에서 부족한 정보를 보충하고, 왜곡된 정보를 보정하기 위해서는 두 이미지를 영상 정합 단계(s2)가 필수적으로 요구된다.In addition, the three-dimensional external shape image is acquired by moving the oral scanning device along the oral cavity of the subject and combining the scanned information. However, since the curvature of the dentition may appear distorted inside the oral cavity during the process of combining the scanned information, it is necessary to correct the image. In this way, in order to compensate for the insufficient information in each of the images and to correct the distorted information, the image matching step s2 is indispensable.

이때, 상기 3차원 이미지 및 상기 3차원 외부형상 이미지가 영상 정합되기 위해서는 두 이미지에서 공통되는 부분인 치관 영역을 필요로 한다. 그러나, 무치악 환자의 경우에는 치관 영역 자체가 없으므로 3차원 이미지 및 3차원 외부형상 이미지 사이에 공통부분이 실질적으로 존재하기 어렵다. 이로 인해, 각 이미지간의 영상 정합이 어렵고 정합을 하더라도 부정확한 정보를 제공하는 문제점이 있었다.At this time, in order for the three-dimensional image and the three-dimensional outer shape image to be image-matched, a crown region, which is a common portion of the two images, is required. However, in the case of the edentulous patient, since there is no crown area itself, a common part between the three-dimensional image and the three-dimensional outer shape image hardly exists. As a result, there is a problem in that the image matching between the respective images is difficult and even if the matching is performed, the inaccurate information is provided.

더욱이, 구강 내부 중 하악이 무치악인 경우에는 잇몸량이 많고, 혀 등의 운동 조직이 분포되어 조직의 유동성이 높으므로 형상이 명확하게 특정되지 않아 오랄 스캔을 통한 외부 형상 획득이 어려운 문제점이 있었다. Furthermore, when the mandible is edentulous in the inside of the oral cavity, since the shape of the mandible is not clearly specified because the amount of the gums is large and the motive tissue such as the tongue is distributed and the fluidity of the tissue is high, it is difficult to obtain the external shape through the oral scan.

또한, 정합의 기준점으로 활용하기 위해 구강 내부에 레퍼런스 마커를 부착하더라도 조직의 유동성에 의해 상기 레퍼런스 마커가 실질적으로 고정되지 못하는 문제점이 있었다. 이로 인해, 상기 영상 정합 단계에서 상기 레퍼런스 마커를 정합기준점으로 하여 영상 정합하더라도 획득되는 이미지의 신뢰도가 저하되는 문제점이 있었다.In addition, even if the reference marker is attached to the inside of the mouth for use as a reference point of matching, there is a problem that the reference marker is not substantially fixed due to the fluidity of the tissue. Accordingly, in the image matching step, even if the reference markers are matched with the reference mark, the reliability of the obtained image is degraded.

한편, 피시술자의 구강 내부에서 손실된 치아를 대체하기 위한 임플란트의 크라운 설계시 손실된 치아의 주변에 잔존하는 치아를 정보를 기반으로 크라운의 높이, 폭, 저작면, 저작 방향 등을 산출하게 된다. 그러나, 무치악 환자의 경우에는 비교 대상인 주변 치아가 존재하지 않아 시술자의 경험이나 기존의 시술 자료를 통해 크라운을 설계하였다. On the other hand, when designing the crown of the implant to replace the lost tooth in the mouth of the client, the height, width, chewing surface, and chewing direction of the crown are calculated based on the information of the tooth remaining around the lost tooth. However, in the case of edentulous patients, there is no peripheral tooth to be compared. Therefore, the crown was designed through the experience of the practitioner or the existing procedure data.

이로 인해, 상기 제조된 크라운을 구강 내부에 식립하는 경우에 피시술자가 불편함을 느끼는 경우에 많았다. 또한, 이를 보정하기 위해 여러 개의 크라운을 제조하고 식립하는 단계를 반복해야 하므로 시술비용의 증가를 초래할 뿐만 아니라, 임플란트 시술 기간의 증가하고 피시술자의 불편함을 유발하는 문제점이 있었다. Therefore, when the manufactured crown is placed inside the oral cavity, it is often the case that the treated person feels uncomfortable. In addition, since a plurality of crowns have to be manufactured and placed repeatedly to compensate for this, there is an increase in the cost of the procedure, an increase in the duration of the implant treatment, and inconvenience to the physician.

한국 등록특허 제10-0977911호Korean Patent No. 10-0977911

상기와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 피시술자의 구강 내부에 대한 이미지를 정확하게 획득하여 임플란트 시술의 정밀성이 향상된 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법을 제공하는 것을 해결과제로 한다.In order to solve the above problems, there is provided a method for manufacturing a surge guide, a crown, and an abutment for a dental implant procedure in which an image of an inside of a mouth of a patient is accurately acquired and precision of an implant procedure is improved .

상기의 과제를 해결하기 위하여, 본 발명은 피시술자의 치아 식립대상부에 대응하여 제조된 제1인상모형의 외측에 복수개소의 레퍼런스 마커를 부착하고 스캔하여 1차 스캐닝 이미지를 획득하는 제1단계; 상기 1차 스캐닝 이미지의 치아 식립대상부 영역면으로부터 외측으로 돌출되도록 3차원 프린팅하여 내면이 상기 치아 식립대상부와 대응되되 상기 레퍼런스 마커와 형합되는 마커홈을 포함하여 제조된 스플린트의 상기 마커홈에 상기 레퍼런스 마커를 삽입하고 대합치아와 대향되는 외면에 교합베이스를 적층하는 제2단계; 상기 교합베이스의 두께를 조절하여 교합 높이가 설정된 스플린트를 상기 치아 식립대상부에 설치한 상태에서 CT촬영하여 CT이미지를 획득하는 제3단계; 상기 1차 스캐닝 이미지와 상기 CT이미지를 상기 레퍼런스 마커를 기준으로 중첩하고 각 이미지 사이의 형합도를 출력하는 디피런스 맵에서 본정합하여 3차원 교합 가이드 이미지를 획득하는 제4단계; 및 상기 3차원 교합 가이드 이미지를 기반으로 크라운의 높이를 설정하되, 상기 피시술자의 구강 내부형상에 형합되는 고정홈부 및 상기 설정된 크라운에 대응되는 픽스츄어 식립 위치를 따라 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드를 제조하는 제5단계를 포함하는 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법을 제공한다.According to an aspect of the present invention, there is provided a method of manufacturing a toothbrush, the method comprising: a first step of attaching a plurality of reference markers to an outer side of a first impression model manufactured corresponding to a tooth placement target part of a client, The marking grooves of the splint prepared by three-dimensionally printing so as to protrude outward from the tooth placement target area surface of the primary scanning image and including the marker grooves whose inner surfaces correspond to the teeth to be placed and which are formed with the reference markers A second step of inserting the reference marker and laminating an occlusal base on an outer surface facing the mating teeth; A third step of obtaining a CT image by capturing a CT image in a state where a splint having an occlusion height is set on the tooth placement subject by adjusting the thickness of the occlusion base; A fourth step of superimposing the primary scanning image and the CT image on the basis of the reference marker and acquiring a three-dimensional occlusion guide image based on a deviation map that outputs a degree of fit between the images; And a guide groove formed along the fixture mounting position corresponding to the set crown, wherein the guide groove is formed in the inner groove of the mouth of the subject and the height of the crown is set based on the 3D- And a fifth step of manufacturing a crown and an abutment for a dental implant procedure.

여기서, 상기 제1단계에서, 상기 대합치아에 대응하여 제조된 제2인상모형을 스캔하여 2차 스캐닝 이미지를 획득하는 단계를 더 포함하고, 상기 제4단계에서, 상기 제1인상모형과 상기 제2인상모형 간의 정렬기준 표식을 따라 상기 1차 스캐닝 이미지와 상기 2차 스캐닝 이미지를 정렬배치하여 획득된 통합 스캐닝 이미지를 상기 CT이미지와 정합함이 바람직하다.The method may further include scanning the second impression model prepared corresponding to the contending tooth to obtain a second scanning image in the first step, wherein in the fourth step, the first impression model and the second impression model It is preferable that the integrated scanning image obtained by aligning the primary scanning image and the secondary scanning image according to an alignment reference mark between two impression models is matched with the CT image.

이때, 상기 제4단계에서, 상기 통합 스캐닝 이미지는 상기 스플린트가 설치된 상기 제1인상모형과 상기 제2인상모형의 교합상태를 스캔한 교합 스캐닝 이미지와 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지의 공통부분을 비교영역으로 설정하여 정렬배치하여 획득됨이 바람직하다.In this case, in the fourth step, the integrated scanning image may include a common portion of the occlusion scanning image obtained by scanning the occlusion state of the first impression model and the second impression model provided with the splint and the first and second scanning images It is preferable to obtain by arranging and arranging in the comparison area.

더욱이, 상기 3단계에서, 상기 교합되는 상기 대합치아의 위치를 가이드하도록 상기 교합베이스의 상면에 구비되되, 상하악의 교합시 상기 대합치아의 저작흔이 표시되는 경화성 정렬인상재를 도포하는 단계를 포함함이 바람직하다.Further, in the step 3, the step of applying the curable aligning impression material provided on the upper surface of the occlusion base so as to guide the position of the engaging tooth to be occluded, wherein chewing marks of the opposed tooth are displayed at the time of occlusion of the upper and lower teeth .

한편, 상기 제4단계에서, 상기 1차 스캐닝 이미지와 상기 CT 이미지를 상기 레퍼런스 마커를 기준으로 중첩하여 각 이미지 사이의 형합도를 출력하는 디피런스 맵에서 정합시, 1차 스캐닝 이미지와 상기 CT 이미지의 공통부분을 비교영역으로 설정하는 단계와, 중첩된 이미지에서 상기 비교영역의 최상단부 및 최외곽부가 상호 일치되도록 각 이미지를 보정하는 단계를 포함함이 바람직하다.On the other hand, in the fourth step, when the primary scanning image and the CT image are superimposed on the reference marker as a reference to output the degree of coupling between the images, the primary scanning image and the CT image And a step of correcting each image so that the top and outermost portions of the comparison region coincide with each other in the overlapping image.

상기의 해결 수단을 통해서, 본 발명에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법은 다음과 같은 효과를 제공한다.Through the above-described solution, the method for manufacturing a surge guide, a crown, and an abutment for dental implant treatment according to the present invention provides the following effects.

첫째, 치아 식립대상부 외면과 실질적으로 형합되되 각 이미지 간의 정합 기준인 레퍼런스 마커를 삽입할 수 있는 마커홈이 형성된 스플린트를 상기 치아 식립대상부에 설치함으로써 유동성이 높은 잇몸에 상기 레퍼런스 마커를 실질적으로 고정할 수 있으므로 이미지 간의 정합 기준에 대한 신뢰도가 현저히 향상될 수 있다.First, a splint on which a marker groove capable of inserting a reference marker, which is substantially matched with the outer surface of the tooth placement target portion, which is a reference point for matching between the images, can be provided on the tooth placement target portion, The reliability of the matching criterion between the images can be remarkably improved.

둘째, 상기 스플린트는 상기 1차 스캐닝 이미지를 기반으로 3차원 프린팅하여 제조되므로 구강 내부에 상기 스플린트를 설치하고 CT촬영하여 획득된 CT이미지와 상기 1차 스캐닝 이미지에 표시되는 각 레퍼런스 마커의 위치가 실질적으로 대응된다. 이를 통해, 상기 각 이미지에 표시된 레퍼런스 마커를 중첩하여 정합시 형합도가 현저히 개선되므로 정합된 이미지로부터 설계되는 서지컬 가이드 및 보철물의 정밀도가 향상되고 임플란트 시술의 신뢰도가 현저히 개선될 수 있다.Secondly, since the splint is manufactured by three-dimensional printing based on the primary scanning image, the CT image obtained by installing the splint in the oral cavity and CT photographing and the position of each reference marker displayed on the primary scanning image are substantially . Accordingly, the reference markers shown in the respective images are superimposed on each other to improve the degree of conformity, so that the precision of the surge arrester and the prosthesis designed from the matched images can be improved and the reliability of the implant procedure can be remarkably improved.

셋째, 시술자측에서 상기 치아 식립대상부에 대응하여 제조한 제1인상모형을 상기 제조자측에 전달하기만 하면 상기 제조자측에 구비된 스캔장비를 활용하여 스캐닝 이미지를 획득할 수 있다. 이를 통해, 시술자측에 스캔장비가 구비되지 않거나 스캔장비의 조작이 미숙하더라도 임플란트 시술 계획에 필요한 정밀한 스캐닝 이미지를 획득할 수 있으며, 시술자측에서 별도의 스캔장비를 구매함에 따라 발생하는 비용이 절감될 수 있어 경제적이다.Thirdly, if a practitioner transmits the first impression model manufactured corresponding to the tooth placement target portion to the manufacturer, the scanning image can be obtained using the scanning equipment provided on the manufacturer side. Accordingly, it is possible to obtain a precise scanning image necessary for the implant treatment plan even if the operator is not equipped with a scanning apparatus or the operation of the scanning apparatus is inexact, and the cost incurred by purchasing a separate scanning apparatus from the operator side is reduced It is economical.

넷째, 기설정된 교합 높이로 조절된 교합베이스가 적층된 스플린트가 설치된 각 인상모형과 피시술자의 구강 내부의 교합상태를 스캐닝 및 CT촬영하므로 획득된 각 이미지로부터 산출되는 수직고경이 상호 대응될 수 있다. 이를 통해, 각 이미지 간의 정합시 형합도가 현저히 향상되므로 정합된 이미지를 통해 설계되는 크라운의 정밀도가 개선될 수 있다.Fourth, since each of the impression models in which the occlusion base adjusted with the predetermined occlusion height is stacked, and the occlusal state of the inside of the wearer's mouth are scanned and CT images are taken, the vertical diameters calculated from the obtained images can be corresponded to each other. This improves the accuracy of the crown designed through the matched image because the degree of matching is significantly improved when matching each image.

도 1은 종래의 서지컬 가이드 제조방법을 나타낸 흐름도.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법을 나타낸 흐름도.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 레퍼런스 마커가 부착된 제1인상모형을 나타낸 개략도.
도 4a 및 도 4b는 본 발명의 일실시예에 따른 스플린트 제작과정을 나타낸 개략도.
도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 교합베이스가 적층된 스플린트를 나타낸 개략도.
도 6a 및 도 6b는 본 발명의 일실시예에 따른 3차원 교합 가이드 이미지의 획득과정을 나타낸 개략도.
도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 3차원 교합 가이드 이미지의 획득과정의 변형예를 나타낸 개략도.
도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 3차원 교합 가이드 이미지를 획득하기 위한 본정합 과정을 나타낸 개략도.
도 9는 본 발명의 일실시예에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 설계과정을 나타낸 개략도.
도 10은 본 발명의 일실시예에 따라 제조된 서지컬 가이드를 나타낸 개략도.
BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 is a flow chart illustrating a conventional method of manufacturing a surge guide. FIG.
FIG. 2 is a flowchart illustrating a method for manufacturing a surgeon's guide and crown and abutment for dental implant treatment according to an embodiment of the present invention. Referring to FIG.
3 is a schematic view of a first impression model with reference markers according to an embodiment of the present invention;
4A and 4B are schematic views illustrating a splint manufacturing process according to an embodiment of the present invention.
5 is a schematic view showing a splint in which an occlusion base is stacked according to an embodiment of the present invention;
6A and 6B are schematic views illustrating a process of acquiring an image of a three-dimensional occlusion guide according to an embodiment of the present invention.
FIG. 7 is a schematic view showing a modified example of a process of acquiring an image of a three-dimensional occlusion guide according to an embodiment of the present invention; FIG.
FIG. 8 is a schematic view showing a main matching process for obtaining a three-dimensional occlusion guide image according to an embodiment of the present invention; FIG.
FIG. 9 is a schematic view illustrating a designing process for a dental implant according to an embodiment of the present invention; FIG.
10 is a schematic view of a surge guide manufactured in accordance with an embodiment of the present invention;

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법을 상세히 설명한다.DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS Hereinafter, a method for manufacturing a surge guide and crown and abutment for dental implant treatment according to a preferred embodiment of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.

도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법을 나타낸 흐름도이다. 그리고, 도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 레퍼런스 마커가 부착된 제1인상모형을 나타낸 개략도이다. 그리고, 도 4a 및 도 4b는 본 발명의 일실시예에 따른 스플린트 제작과정을 나타낸 개략도이고, 도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 교합베이스가 적층된 스플린트를 나타낸 개략도이다. 그리고, 도 6a 및 도 6b는 본 발명의 일실시예에 따른 3차원 교합 가이드 이미지의 획득과정을 나타낸 개략도이고, 도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 3차원 교합 가이드 이미지의 획득과정의 변형예를 나타낸 개략도이다. 그리고, 도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 3차원 교합 가이드 이미지를 획득하기 위한 본정합 과정을 나타낸 개략도이고, 도 9는 본 발명의 일실시예에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 설계과정을 나타낸 개략도이며, 도 10은 본 발명의 일실시예에 따라 제조된 서지컬 가이드를 나타낸 개략도이다.FIG. 2 is a flowchart illustrating a method for manufacturing a surge guide and crown and abutment for performing a dental implant according to an embodiment of the present invention. 3 is a schematic view showing a first impression model with a reference marker according to an embodiment of the present invention. 4A and 4B are schematic views showing a splint manufacturing process according to an embodiment of the present invention, and FIG. 5 is a schematic view showing a splint in which an occlusion base according to an embodiment of the present invention is stacked. 6A and 6B are schematic views illustrating a process of acquiring an image of a three-dimensional occlusion guide according to an embodiment of the present invention, and FIG. 7 is a view illustrating a process of acquiring an image of a 3D occlusion guide image according to an embodiment of the present invention Fig. FIG. 8 is a schematic view illustrating a matching process for acquiring an image of a three-dimensional occlusion guide according to an embodiment of the present invention. FIG. 9 is a flowchart illustrating a design process for performing a dental implant procedure according to an embodiment of the present invention. And FIG. 10 is a schematic view showing a surge guide manufactured according to an embodiment of the present invention.

한편, 상기 치아 임플란트 시술은 드릴을 이용하여 치조골에 천공을 형성하고, 상기 천공에 픽스츄어를 식립하여 수행된다. 이때, 천공 작업을 수행할 정확한 위치 및 방향을 파악할 수 있도록 서지컬 가이드(surgical guide)라고 하는 보조 기구를 사용한다.In the meantime, the dental implant treatment is performed by forming a hole in the alveolar bone using a drill, and placing the fixture in the hole. At this time, an auxiliary device called a surgical guide is used so as to grasp the exact position and direction to perform the drilling operation.

즉, 피시술자의 구강 내부의 상태에 따라 임플란트 시술 계획이 수립되면, 수립된 시술 계획을 안내할 수 있도록 상기 서지컬 가이드를 제작하여 시술자의 시술 즉, 드릴링이나 픽스츄어 식립시 방향이나 깊이 등을 가이드 할 수 있다.That is, if an implant treatment plan is established according to the state of the inside of the mouth of the patient, the surge guide is manufactured so that the surgeon can guide the established treatment plan and guide the direction or depth of the drilling or fixture placement can do.

도 2 내지 도 10에서 보는 바와 같이, 본 발명의 일실시예에 따른 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법은 다음과 같은 과정으로 진행된다. 이때, 상기 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법은 특히 상악 및 하악 중 적어도 어느 일측이 무치악인 환자의 임플란트 시술시 응용될 수 있다.As shown in FIGS. 2 to 10, a method for manufacturing a surgeon's guide, a crown, and an abutment for performing a dental implant according to an embodiment of the present invention is performed as follows. At this time, the method of manufacturing a surge guide, a crown, and an abutment for performing the dental implant treatment can be applied to an implant treatment of a patient having at least one of the maxillary and mandibular edentulous teeth.

먼저, 피시술자의 치아 식립대상부에 대응하여 제조된 제1인상모형(110)의 외측에 복수개소의 레퍼런스 마커(40)를 부착하고 스캔하여 1차 스캐닝 이미지(111)를 획득한다(s100). 여기서, 상기 치아 식립대상부는 상기 피시술자의 구강 내부의 상악 내지 하악 중 어느 일측에 자연 치아가 상실됨에 의해 상기 임플란트 시술을 수행하고자하는 부분으로 이해함이 바람직하다. First, a plurality of reference markers 40 are attached to the outside of the first impression model 110 manufactured in correspondence with the to-be-placed part of the subject and scanned to obtain a first scanning image 111 (s100). Here, it is preferable that the tooth placement target portion is a portion that is intended to perform the implant treatment because the natural tooth is lost on one side of the maxilla or mandible of the inside of the subject.

상세히, 임플란트 시술을 하고자 하는 상기 피시술자의 구강 내부에 대한 인상을 채득하여 상기 치아 식립대상부에 대응하는 상기 제1인상모형(110)을 제조할 수 있다. 여기서, 상기 제1인상모형(110)의 제조과정은 다음과 같다. 우선, 상기 치아 식립대상부 외면에 알지네이트(alginate), 실리콘 내지 고무와 같은 인상재(impression material)를 도포하여 상기 치아 식립대상부 형상이 음형으로 형성된 인상체(impression body)를 채득한다. 그리고, 상기 인상체의 내부에 석고 내지 인상용 산화아연유지놀(zinc oxide eygenol) 연고 등을 충진 및 고형화하여 상기 치아 식립대상부에 대응하는 상기 제1인상모형(110)을 제조할 수 있다. 이러한 인상모형 제조방법은 시술자측, 예컨대 임플란트 시술이 행해지는 치과 등에서 일반적으로 광범위하게 사용되는 방법으로서 시술자가 용이하게 제조할 수 있다. In detail, the first impression model 110 corresponding to the tooth placement target portion can be manufactured by obtaining the impression of the inside of the mouth of the subject who is to perform the implant treatment. Here, the manufacturing process of the first impression model 110 is as follows. First, an impression material such as alginate, silicon or rubber is applied to the outer surface of the to-be-placed part to form an impression body in which the shape of the to-be-placed part is formed in a negative shape. Then, the first impression model 110 corresponding to the tooth placement target portion can be manufactured by filling and solidifying zinc oxide eygenol ointment for gypsum to impression into the impression material. The method of manufacturing the impression model can be easily manufactured by a practitioner, for example, a method widely used on a practitioner's side, for example, a dentistry in which an implant is performed.

그리고, 상기 제1인상모형(110)의 외측에 복수개소의 레퍼런스 마커(40)를 부착한다. 여기서, 상기 레퍼런스 마커(40)는 임플란트 시술을 위해 획득되는 각 이미지 간의 정합을 위한 정합 기준으로서 바람직하게는 3개소 이상 복수개로 부착할 수 있다. 즉, 상기 정합 단계에서 각 이미지 간의 정합 기준이 증가함에 따라 형합도가 현저히 개선될 수 있으므로 상기 치아 임플란트 시술을 위해 제조되는 서지컬 가이드 및 보철물의 정밀도 및 신뢰도가 향상될 수 있다.A plurality of reference markers 40 are attached to the outside of the first pull-up model 110. Here, the reference marker 40 may be attached as a matching reference for matching between images obtained for implant treatment, preferably in a plurality of three or more places. That is, as the matching reference between the respective images increases in the matching step, the degree of fit can be remarkably improved, so that the precision and reliability of the surge guide and the prosthesis manufactured for the dental implant treatment can be improved.

여기서, 상기 레퍼런스 마커(40)는 원기둥이나 다각기둥 등 일정한 부피를 갖는 형상으로 구비될 수 있다. 이때, 상호 대면되는 상면 및 하면 중 어느 일면은 상기 제1인상모형(110)의 외측에 부착되고 그의 타면은 상기 정합시 정합 기준으로 사용될 수 있다. Here, the reference marker 40 may have a predetermined volume such as a cylinder or a polygonal column. At this time, either of the upper and lower surfaces facing each other may be attached to the outside of the first pull-up model 110, and the other surface thereof may be used as the matching reference at the matching.

한편, 상기 레퍼런스 마커(40)는 경우에 따라 상기 피시술자의 구강 내부에 직접 부착할 수도 있으나 상기 피시술자의 치아 식립대상부와 대응하여 제조된 상기 제1인상모형(110)의 외측에 부착함이 바람직하다.Meanwhile, the reference marker 40 may be directly attached to the inside of the mouth of the subject, but it is preferably attached to the outside of the first impression model 110 manufactured corresponding to the tooth placement target portion of the subject Do.

상세히, 무치악 환자의 경우 상기 치아 식립대상부의 잇몸 조직이 유연하여 유동성이 높으므로 상기 레퍼런스 마커(40)를 부착하더라도 실질적으로 고정되지 못하고 유동된다. 이로 인해, 상기 각 이미지 간에 표시되는 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지가 동일한 위치에 형성되지 못하여 정합 기준으로서의 신뢰성이 낮아지는 문제점이 있었다.In detail, in a edentulous patient, since the gum tissue of the tooth placement part is soft and fluidity is high, the reference marker 40 is not substantially fixed and flows even though it is attached. As a result, the reference markers 40 images displayed between the images can not be formed at the same position, which lowers the reliability as a matching reference.

이를 해결하기 위해, 상기 치아 식립대상부와 대응되면서도 견고한 상기 제1인상모형(110)의 외측에 상기 레퍼런스 마커(40)를 부착함으로써 유동이 방지되므로 상기 각 이미지에 표시된 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지 위치가 실질적으로 일치할 수 있다. 이를 통해, 상기 레퍼런스 마커(40)를 정합 기준으로 정합되는 각 이미지 간의 형합도가 향상되고, 상기 이미지로부터 설계되는 서지컬 가이드 및 보철물의 정밀도 및 신뢰도가 현저히 개선될 수 있다.In order to solve this problem, since the reference marker 40 is attached to the outer side of the first pulling-up model 110 which is firmly coupled to the tooth placing part and is prevented from flowing, the image of the reference marker 40 The positions can be substantially matched. As a result, the degree of association between the reference markers 40 and the images matched to the reference markers is improved, and the accuracy and reliability of the surge arrays and prostheses designed from the images can be remarkably improved.

이때, 상기 레퍼런스 마커(40)는 상기 치아 식립대상부의 외면이라면 부착되는 위치에 제한을 두지 않으나 바람직하게는 실질적으로 임플란트가 수행되는 상기 치아 식립대상부의 치아영역(30a)에 부착될 수 있다. 여기서, 상기 치아영역(30a)이라 함은 자연치아가 소실되어 실질적으로 상기 보철물이 식립되는 부분으로 치조의 최상단에 대응되는 영역으로 이해함이 바람직하다.At this time, the reference marker 40 may be attached to the tooth area 30a of the tooth-placing part to which the implant is to be performed, although the position of the reference marker 40 is not limited to the outer surface of the tooth-placing part. Here, the teeth region 30a is a region in which a natural tooth is disappeared, and substantially the portion of the prosthesis is placed, and is understood as a region corresponding to a top end of a rootstock.

그리고, 상기 레퍼런스 마커(40)가 부착된 상기 제1인상모형(110)을 스캔하면 상기 레퍼런스 마커(40)가 부착된 상기 치아 식립대상부 외면을 스캔한 것과 대응하는 상기 1차 스캐닝 이미지(111)를 획득할 수 있다. When the first impression model 110 with the reference marker 40 is scanned, the first scanning image 111 (corresponding to the scanned image of the outer surface of the tooth placement object with the reference marker 40 attached thereto) Can be obtained.

이때, 상기 레퍼런스 마커(40)를 부착 및 1차 스캐닝 이미지(111)를 획득하는 과정은 제조자측, 예컨대 임플란트 시술에 사용되는 보철물 및 도구를 제조 및 공급하는 치기공소가 구비된 제조업체에서 수행될 수 있다. 상세히, 시술자측에서 제조된 제1인상모형(110)이 상기 제조자측으로 전달되면, 상기 제조자측에서 상기 제1인상모형(110)의 외측에 상기 레퍼런스 마커(40)를 부착한다. At this time, the process of attaching the reference marker 40 and acquiring the primary scanning image 111 can be performed by a manufacturer, for example, a manufacturer equipped with a prosthetic device for manufacturing and supplying a prosthesis and a tool used in an implant procedure have. In detail, when the first impression model 110 manufactured by the practitioner is transmitted to the manufacturer, the reference marker 40 is attached to the outside of the first impression model 110 on the manufacturer side.

그리고, 상기 레퍼런스 마커(40)가 부착된 상기 제1인상모형(110)의 외면을 스캐닝하면 1차 스캐닝 이미지(111)를 획득할 수 있다. 이때, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)는 스캐닝을 통해 3차원 벡터 데이터로 변환되어 형성된 정보가 디지털화되어 시뮬레이션 프로그램을 포함하는 컴퓨터의 저장장치에 저장될 수 있다.When the outer surface of the first impression model 110 with the reference marker 40 is scanned, the first scanning image 111 can be obtained. At this time, the primary scanning image 111 is converted into three-dimensional vector data through scanning, and the formed information may be digitized and stored in a storage device of a computer including a simulation program.

즉, 시술자측에서 상기 치아 식립대상부에 대응하여 용이하게 제조할 수 있는 제1인상모형(110)을 상기 제조자측에 전달하기만 하면 상기 제조자측에 구비된 스캔장비를 활용하여 스캐닝 이미지를 획득할 수 있다. 이를 통해, 시술자측에 스캔장비가 구비되지 않거나 스캔장비의 조작이 미숙하더라도 임플란트 시술 계획에 필요한 정밀한 스캐닝 이미지를 획득할 수 있다. 또한, 시술자측에서 별도의 스캔장비를 구매함에 따라 발생하는 비용이 절감되며, 피시술자가 구강 내부 스캔을 위해 제조자측에 방문해야하는 번거로움 및 불편함이 해소될 수 있다.That is, if a practitioner transmits a first impression model 110, which can be easily manufactured in correspondence with the tooth placement target portion, to the manufacturer side, a scanning image is acquired using the scanning equipment provided on the manufacturer side can do. Accordingly, a precise scanning image necessary for the implant treatment plan can be obtained even if the operator is not equipped with a scanning device or the operation of the scanning equipment is inexact. In addition, the cost incurred by purchasing a separate scanning device from the practitioner side is reduced, and the troubles and inconveniences that the physician must visit the manufacturer for intraoral scanning can be solved.

물론, 경우에 따라 스캔장비가 구비된 시술자측에 상기 제1인상모형(110) 외측에 상기 레퍼런스 마커(40)를 부착하고 스캔하여 상기 1차 스캐닝 이미지(111)를 획득한 후 상기 제조자측으로 전송할 수도 있으며 이러한 변형은 본 발명의 범위에 속한다. Of course, in some cases, the operator attaches the reference marker 40 to the outside of the first impression model 110 on the side of a practitioner equipped with the scan equipment, and acquires the first scanning image 111 and transmits the same to the manufacturer And such variations are within the scope of the present invention.

더불어, 상기 치아 식립대상부에 대응하여 상기 제1인상모형(110)을 제조함과 함께 대합치아(t)에 대응하여 상기 제2인상모형을 제조할 수 있다. 여기서, 상기 제2인상모형을 제조하는 기본적인 방법은 상술한 상기 제1인상모형(110)을 제조하는 방법과 동일하므로 상세한 설명을 생략한다.In addition, the first impression model 110 may be manufactured corresponding to the tooth placement target portion, and the second impression model may be manufactured corresponding to the opposed tooth t. Here, the basic method of manufacturing the second impression model is the same as the method of manufacturing the first impression model 110 described above, and thus a detailed description thereof will be omitted.

그리고, 상기 제2인상모형 역시 스캔하여 2차 스캐닝 이미지(121)를 획득할 수 있다. 여기서, 상기 2차 스캐닝 이미지(121)에는 상기 대합치아(t)의 배치형상 및 저작면 형상을 포함하는 3차원 외형정보를 포함한다. 이때, 상기 제2인상모형의 기설정된 위치에도 복수개의 레퍼런스 마커(40)를 부착하여 스캔할 수도 있으나, 상기 대합치아(t)의 경우 견고한 치아 외면을 고정화된 비교영역으로 지정할 수 있으므로 별도의 레퍼런스 마커(40) 부착은 생략될 수도 있다.The second impression model may also be scanned to obtain the secondary scanning image 121. [ Here, the secondary scanning image 121 includes three-dimensional contour information including an arrangement shape of the contour tooth (t) and a chewing surface shape. At this time, a plurality of reference markers 40 may be attached to a predetermined position of the second impression model, but it is possible to designate a solid outer tooth surface as a fixed comparison area in the case of the opposing tooth t, The attachment of the marker 40 may be omitted.

한편, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)의 치아 식립대상부 영역면(s)으로부터 외측으로 돌출되도록 3차원 프린팅하여 내면이 상기 치아 식립대상부와 대응되되 상기 레퍼런스 마커(40)와 형합되는 마커홈(81)을 포함하여 제조된 스플린트(80)의 상기 마커홈(81)에 상기 레퍼런스 마커(40)를 삽입하고 대합치아(t)와 대향되는 외면에 교합베이스(90)를 적층한다(s200).In the meantime, three-dimensional printing is performed so as to protrude outward from the tooth placement target area s of the primary scanning image 111, so that the inner surface of the marker scanning surface 111 corresponds to the tooth placement target portion, The reference markers 40 are inserted into the marker grooves 81 of the splint 80 made of the synthetic resin material 81 and the occlusion base 90 is laminated on the outer surface facing the opposing teeth t, .

여기서, 상기 스플린트(splint, 80)라 함은 각 이미지의 정합 기준인 상기 레퍼런스 마커(40)를 상기 치아 식립대상부의 유동성이 높은 잇몸 외면에 실질적으로 고정할 수 있도록 구비되는 고정장치로 이해함이 바람직하다.here, The splint 80 is preferably a fixing device provided to substantially fix the reference marker 40, which is a reference for matching each image, to the outer surface of the gum with high fluidity of the tooth placement target portion.

상세히, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)은 1차 인상모형(110)의 외면이 3차원 이미지로 표시되되, 상기 치아 식립대상부 이미지와 상기 레퍼런스 마커 이미지를 각각 포함한다. 그리고, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)로부터 상기 치아 식립대상부에 대응하는 치아 식립대상부 영역면(s)을 설정한다. 여기서, 상기 치아 식립대상부 영역면(s)은 상기 1차 스캐닝 이미지(111) 상에서 임의로 영역을 지정하여 설정할 수도 있고, 컴퓨터에서 자동으로 상기 치아 식립대상부에 대응되는 이미지를 산출하여 설정될 수도 있다.In detail, the primary scanning image 111 includes the tooth placement target image and the reference marker image, which are displayed on the outer surface of the first impression model 110 as a three-dimensional image. Then, from the primary scanning image 111, a tooth placement target area s corresponding to the tooth placement target portion is set. Here, the tooth placement target area s may be arbitrarily set on the primary scanning image 111, or the computer may automatically calculate an image corresponding to the tooth placement target portion have.

이때, 상기 치아 식립대상부 영역면(s)으로부터 외측으로 돌출시켜 상기 치아 식립대상부 영역면(s)이 형합홈(80a)으로 형성되는 스플린트(80)를 설계할 수 있다. 즉, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)에서 돌출되어 표시되는 상기 치아 식립대상부 영역면(s)이 상기 스플린트(80)에서는 내측으로 오목한 상기 형합홈(80a)으로 대체되어 설계될 수 있다. 그리고, 설계된 상기 스플린트(80)를 3차원 프린팅하여 상기 치아 식립대상부에 형합되는 상기 형합홈(80a)이 형성된 상기 스플린트(80)를 제조할 수 있다. At this time, it is possible to design the splint 80 that protrudes outward from the tooth placement target area s to form the tooth placement target surface area s as the mold groove 80a. That is, the tooth placement target area s projected and displayed in the primary scanning image 111 can be designed to be replaced with the mold recess 80a recessed inward in the splint 80. [ Then, the designed splint 80 is three-dimensionally printed, and the splint 80 having the mold recess 80a formed in the tooth placement target portion can be manufactured.

이때, 상기 제조된 스플린트(80)는 상기 형합홈(80a)의 내측으로 상기 레퍼런스 마커(40)와 형합되는 마커홈(81)이 형성된다. 여기서, 상기 스플린트(80)는 상기 치아 식립대상부 외면에 설치된 상태에서 상기 피시술자의 상하악 교합을 방해하지 않을 정도의 두께로 설정되어 돌출됨이 바람직하며, 약 1.8~2.2mm의 두께로 형성될 수 있다. At this time, the manufactured splint 80 has a marker groove 81 formed inside the mold groove 80a to be engaged with the reference marker 40. The splint 80 is preferably protruded to a thickness not exceeding the upper and lower mandibular occlusion of the subject in a state where the splint 80 is installed on the outer surface of the tooth placement target portion and is formed to have a thickness of about 1.8 to 2.2 mm .

그리고, 상기 마커홈(81)에 레퍼런스 마커(40)를 삽입하고 상기 형합홈(80a)이 상기 피시술자의 치아 식립대상부 외면과 형합되도록 상기 스플린트(80)를 상기 피시술자의 구강 내부에 설치한다. The reference markers 40 are inserted into the marker grooves 81 and the splint 80 is installed inside the mouth of the subject so that the mold groove 80a is formed with the outer surface of the to-be-placed person.

여기서, 상기 스플린트(80)는 CT촬영으로 획득되는 상기 CT이미지(114)에 표시되지 않는 방사선 투과성 재질로 형성되고, 상기 레퍼런스 마커(40)는 상기 CT이미지(114)에 표시되도록 방사선 불투과성 재질로 형성됨이 바람직하다. 이를 통해, 상기 CT이미지(114)에는 방사선에 투과되는 잇몸과 같은 연조직 및 상기 스플린트(80)를 제외한 상기 치아 식립대상부의 치조골 및 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지만 표시될 수 있다. Here, the splint 80 is formed of a radiation-transmissive material that is not displayed on the CT image 114 acquired by CT imaging, and the reference marker 40 is a radiopaque material . Accordingly, only the soft tissues such as gums that are transmitted through the radiation, and the image of the alveolar bone of the tooth placement target portion except for the splint 80 and the image of the reference marker 40 can be displayed on the CT image 114.

이때, 상기 스플린트(80)는 상기 치아 식립대상부와 대응하여 제조된 상기 제1인상모형(110)을 스캐닝한 상기 1차 스캐닝 이미지(111)를 기반으로 제조되므로 상기 마커홈(81)과 상기 제1인상모형(110)에 부착된 상기 레퍼런스 마커(40)의 위치는 상호 대응된다. 그러므로, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)에 표시되는 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지 위치와 상기 CT이미지(114)에 표시되는 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지 위치 역시 상호 대응될 수 있다.Since the splint 80 is manufactured on the basis of the primary scanning image 111 obtained by scanning the first impression model 110 manufactured corresponding to the tooth placement target portion, The positions of the reference markers 40 attached to the first impression model 110 correspond to each other. Therefore, the image position of the reference marker 40 displayed on the primary scanning image 111 and the image position of the reference marker 40 displayed on the CT image 114 may correspond to each other.

이를 통해, 상기 각 이미지에 표시된 레퍼런스 마커(40)의 동일한 위치를 지정하여 정합시 형합도가 현저히 개선되므로 정합된 이미지로부터 설계되는 서지컬 가이드(60) 및 보철물의 정밀도가 향상되고 임플란트 시술의 신뢰도가 현저히 개선될 수 있다.Accordingly, the same position of the reference markers 40 displayed on each of the images is designated so that the degree of fit at the registration is remarkably improved. Therefore, the accuracy of the surge arrester 60 and the prosthesis designed from the matched image is improved, Can be remarkably improved.

그리고, 상기 대합치아(t)와 대향되는 상기 스플린트(80)의 외측(80b)에는 기설정된 두께의 교합베이스(90)가 적층된다. 여기서, 상기 교합베이스(90)는 상기 치아 식립대상부에 상기 스플린트(80)를 설치하고 상하악을 교합한 상태에서 상기 대합치아(t)와 상기 스플린트(80)의 상면 사이 공간에 대응하는 두께로 적층될 수 있다. 이때, 상기 교합베이스(90)는 상기 피시술자의 저작감도에 따라 선택적으로 두께 조절이 용이하도록, 왁스 등과 같이 기설정된 형태를 유지하면서도 가압력 내지 절삭력에 의한 형태변경이 용이한 재질로 구비될 수 있다. An occlusal base 90 having a predetermined thickness is stacked on the outer side 80b of the splint 80 opposite to the opposed tooth t. Here, the occlusion base 90 is provided with the splint 80 on the tooth placement target portion, and a thickness corresponding to a space between the opposed tooth t and the upper surface of the splint 80 in a state where the upper and lower teeth are engaged with each other . ≪ / RTI > At this time, the occlusion base 90 may be made of a material that can easily change its shape by a pressing force or a cutting force while maintaining a predetermined shape such as wax or the like, so that the thickness can be selectively controlled according to the sensitivity of the wearer.

한편, 상기 교합베이스(90)의 두께를 조절하여 교합 높이가 설정된 스플린트(80)를 상기 피시술자의 치아 식립대상부에 설치한 상태에서 CT촬영하여 수직고경이 고려된 CT이미지(114)를 획득한다(s300).On the other hand, the thickness of the occlusion base 90 is adjusted to obtain a CT image 114 in which the vertical height is taken into consideration, while the splint 80 having the occlusion height is set on the tooth placement target portion of the subject (S300).

상세히, 상기 교합베이스(90)가 적층된 상기 스플린트(80)를 상기 치아 식립대상부에 설치한 상태에서 상하악의 교합시 상기 피시술자가 느끼는 저작감도에 따라 상기 교합베이스(90)의 두께를 조절하여 피시술자에게 적합한 교합 높이를 설정한다.In detail, the thickness of the occlusion base 90 is adjusted in accordance with the feeling of feeling felt by the recipient during occlusion of the upper and lower malleus in a state where the splint 80, on which the occlusion base 90 is laminated, is installed on the to- Set the appropriate occlusal height for the wearer.

상세히, 외측에 상기 교합베이스(90)가 적층된 상기 스플린트(80)를 상기 치아 식립대상부에 설치한 상태로 상하악이 교합되면 상기 교합베이스(90) 상면에 상기 대합치아(t)의 단부와 대응되는 저작흔이 형성된다. 그리고, 상기 저작흔의 깊이에 대응하여 상기 교합베이스(90) 상면을 절삭하는 과정을 반복하여 상기 피시술자가 편안하게 느낄 정도로 상기 교합베이스(90)의 두께를 조절함으로써 상기 교합 높이가 설정될 수 있다.Specifically, when the upper and lower teeth are engaged with the splint 80 having the occlusion base 90 stacked on the tooth placement object, the upper surface of the occlusion base 90 is fixed to the end of the opposed tooth t And the like. The occlusion height can be set by repeating the process of cutting the upper surface of the occlusion base 90 in accordance with the depth of the chewing gum to adjust the thickness of the occlusion base 90 so that the patient can feel comfortable .

더욱이, 상기 교합 높이는 시술자의 진단과 함께 피시술자가 직접 느끼는 저작감도에 따라 산출되므로 피시술자의 턱관절에 부담을 주지 않으면서도 시술만족도를 최대화할 수 있는 교합 높이를 산출할 수 있다. 여기서, 상기 피시술자의 저작감도는 상기 피시술자의 직접적인 의사표현에 의해 판단될 수 있으며, 경우에 따라 턱관절 주변 및 턱근육의 전기적, 화학적 신호를 측정하여 판단할 수도 있다.In addition, since the occlusion height is calculated according to the mental sensitivity sensed by the physician as well as the diagnosis of the practitioner, it is possible to calculate the occlusal height that can maximize the satisfaction of the procedure without imposing a burden on the jaw joint of the patient. Here, the mental sensitivity of the subject can be judged by direct expression of the physician, and the electrical and chemical signals of the jaw joint and the jaw muscles may be measured and judged according to circumstances.

또한, 상기 교합베이스(90)의 두께 조절이 용이하도록 상기 예상되는 교합 높이보다 두껍게 적층한 후 상면을 절삭하는 과정을 반복하여 피시술자가 편안함을 느낄 수 있는 적합한 상기 교합 높이를 설정할 수 있다.In order to facilitate the adjustment of the thickness of the occlusion base 90, it is possible to set a suitable height of the occlusion to allow the wearer to feel comfort by repeating the process of cutting the upper surface after being stacked thicker than the expected occlusion height.

그리고, 상기 교합베이스(90)의 두께를 조절하여 상기 교합 높이가 설정된 상기 스플린트(80)를 상기 치아식립부에 설치하여 상하악이 교합된 상태에서 CT촬영을 하면 상기 피시술자의 치조골 및 레퍼런스 마커(40)가 표시된 CT이미지(114)를 획득할 수 있다.When the splint 80 having the occlusion height is set on the tooth placing part by adjusting the thickness of the occlusion base 90 and CT images are taken while the upper and lower jaws are occluded, the alveolar bone and the reference markers 40) can be obtained.

여기서, 상기 CT이미지(114)는 상하악이 교합된 상태에서의 대합치아(t) 및 치아 식립대상부의 치조골 형태가 3차원적 이미지로 표시되므로 상기 피시술자의 수직고경을 상기 CT이미지(114)로부터 용이하게 산출할 수 있다. 이때, 상기 CT이미지(114)로부터 산출된 상기 수직고경은 추후 설계되는 크라운의 높이를 설정하는데 반영될 수 있다.Here, the CT image 114 is a 3D image of the opposed tooth t and the alveolar bone shape of the tooth placement object in the state where the upper and lower jaws are occluded, so that the vertical height of the subject is obtained from the CT image 114 It can be easily calculated. At this time, the vertical height calculated from the CT image 114 may be reflected in setting a height of a crown to be designed later.

더욱이, 상기 교합베이스(90)가 상기 피시술자에게 적합한 두께로 조절된 상기 스플린트(80)를 상기 치아 식립대상부에 설치하고 상하악이 교합된 상태로 상기 CT이미지(114)가 획득되므로 상기 수직고경의 신뢰도가 현저히 개선될 수 있다.Further, since the CT image 114 is acquired in a state where the occlusion base 90 is placed on the tooth placement target portion with the splint 80 adjusted to a thickness suitable for the subject and the upper and lower teeth are engaged, Can be significantly improved.

이때, 상기 제조자측에서 상기 1차 스캐닝 이미지(111)를 기반으로 제조된 상기 스플린트(80)가 상기 시술자측으로 전달된다. 그리고, 전달된 상기 스플린트(80)를 상기 시술자측에서 상기 피시술자의 구강 내부에 설치하여 상기 CT촬영을 통한 CT이미지(114)를 획득할 수 있다. 여기서, 상기 교합베이스(90) 및 상기 레퍼런스 마커(40)는 상기 제조자측에서 상기 스플린트(80)에 결합시킨 후 상기 시술자측으로 전달할 수도 있고, 경우에 따라 상기 시술자측에서 결합시킬 수도 있다.At this time, the splint 80 manufactured on the basis of the primary scanning image 111 at the manufacturer side is transmitted to the operator side. Then, the delivered splint 80 can be installed inside the mouth of the subject on the side of the practitioner to acquire the CT image 114 through the CT imaging. Here, the occlusion base 90 and the reference marker 40 may be coupled to the splint 80 at the manufacturer side, and then transferred to the practitioner side, or may be coupled at the practitioner side as the case may be.

한편, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)를 상기 레퍼런스 마커(40)를 기준으로 중첩하여 각 이미지 사이의 형합도를 출력하는 디피런스 맵에서 본정합하여 3차원 교합 가이드 이미지(115)를 획득한다(s400).In the meantime, the three-dimensional occlusion guide image (refer to FIG. 1) is obtained by superimposing the primary scanning image 111 and the CT image 114 on the basis of the reference marker 40 and outputting the degrees of coupling between the images. 115) (S400).

상세히, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)를 통하여 상기 치아 식립대상부 및 그의 외측에 부착된 상기 레퍼런스 마커(40)의 3차원적인 외형 정보를 획득할 수 있다. 그리고, 상기 CT이미지(114)를 통하여 피시술자의 상악 및 하악을 포함하는 구강에 대한 2차원 및 3차원적인 내부 조직 정보 및 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지 정보를 획득할 수 있다. 이때, 상기 2차원 및 3차원적인 내부 조직 정보라 함은 상기 CT촬영을 통하여 획득된 상기 피시술자의 구강 내부에 대한 치조골의 형상, 골밀도와 같은 정보로 이해함이 바람직하다.In detail, three-dimensional appearance information of the reference markers 40 attached to the teeth placing part and the outside thereof can be obtained through the primary scanning image 111. Through the CT image 114, two-dimensional and three-dimensional internal tissue information about the oral cavity including the maxilla and mandible of the subject and the reference marker 40 image information can be obtained. In this case, the two-dimensional and three-dimensional internal tissue information is preferably understood as information such as the shape of the alveolar bone and the bone density of the inside of the subject acquired through the CT scan.

여기서, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)의 상호 대응되는 위치에 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지가 표시되므로 상기 레퍼런스 마커(40)를 정합 기준으로 하여 본정합함이 바람직하다. 이를 통해, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)로부터 획득된 정보를 포함하는 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115)를 획득할 수 있다.Here, since the image of the reference marker 40 is displayed at the corresponding positions of the primary scanning image 111 and the CT image 114, it is preferable that the reference marker 40 is matched based on the matching reference. Thereby, the 3D scanning guide image 115 including the information obtained from the primary scanning image 111 and the CT image 114 can be obtained.

상세히, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)의 공통부분인 레퍼런스 마커(40)를 기준으로 중첩하고 비교영역으로 설정한다. 이때, 상기 비교영역은 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)에 표시되는 레퍼런스 마커(40)에서 상호 대응되는 점, 선 내지 면으로 설정될 수 있다. 더욱이, 상기 비교영역을 복수개소로 지정함에 따라 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114) 간의 형합도가 현저히 개선될 수 있다.In detail, reference markers 40, which are a common part of the primary scanning image 111 and the CT image 114, are superimposed on the reference and set as a comparison area. At this time, the comparison area may be set to a point, a line, or a plane corresponding to each other in the reference markers 40 displayed on the primary scanning image 111 and the CT image 114. Furthermore, the degree of associativity between the primary scanning image 111 and the CT image 114 can be remarkably improved by designating the comparison area at a plurality of locations.

그리고, 상기 비교영역의 최상단부 및 최외곽부가 일치되도록 각 이미지를 보정하는 단계를 수행한다. 상세히, 상기 레퍼런스 마커(40)는 각 이미지의 상호 대응되는 위치마다 쌍으로 매칭되며, 각 쌍의 레퍼런스 마커(40) 이미지를 중첩하여 오차가 적은 최초의 디피런스 맵을 획득할 수 있다. 그리고, 상기 최초의 디피런스 맵을 통한 영상 정합 과정에서 이미지 보정 작업을 수행하여 고도로 정밀화되어 형합된 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115)를 획득할 수 있다.Then, each image is corrected so that the uppermost part and the outermost part of the comparison area coincide with each other. In detail, the reference markers 40 are matched in pairs for mutually corresponding positions of respective images, and images of the respective pairs of reference markers 40 are overlapped to obtain an initial deviation map having a small error. In addition, an image correction operation may be performed in the image matching process using the first variation map to acquire the highly precise and matched three-dimensional occlusion guide image 115.

여기서, 상기 형합도는 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)의 유사한 정도를 두 이미지 사이의 형합오차로 나타낸 것을 의미한다.Here, the degree of fit refers to a degree of similarity between the primary scanning image 111 and the CT image 114 expressed by a combination error between the two images.

상세히, 상기 형합오차의 절대값이 낮을수록 두 이미지는 서로 형합되어 정확하게 중첩된 것을 의미하며 형합도가 높다고 해설할 수 있다. 반대로, 상기 형합오차의 절대값이 높을수록 두 이미지는 어긋나게 중첩된 것을 의미한다. 즉, 형합오차가 0인 경우 상기 형합도는 가장 높으며, 형합오차의 절대값 크기에 비례해 상기 형합도가 낮아진다.In detail, the lower the absolute value of the above-mentioned formulas, the more the two images coincide with each other and are superimposed on each other. On the contrary, the higher the absolute value of the above-mentioned combination error, the more the two images are overlapped. That is, when the fitting error is 0, the fitting degree is the highest, and the fitting degree becomes lower in proportion to the absolute value of the fitting error.

그리고, 상기 각 이미지에 표시된 레퍼런스 마커(40) 간의 형합도가 높아짐에 따라 실질적으로 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 CT이미지(114)의 상호 대향되는 부분의 형합도 역시 높아짐으로 해석할 수 있다.As the degree of association between the reference markers 40 displayed on each of the images is increased, it can be interpreted that the mutual opposed parts of the primary scanning image 111 and the CT image 114 are also higher .

예컨대, 상기 형합도는 상기 레퍼런스 마커(40)를 기준으로 상기 1차 스캐닝 이미지(111) 및 상기 CT이미지(114)를 중첩시, 상기 이미지 중 어느 일측 이미지의 표면으로부터 타측 이미지의 표면이 돌출되고 함몰된 정도로 나타날 수 있다.For example, when the primary scanning image 111 and the CT image 114 are superimposed on the reference marker 40, the surface of the other image is protruded from the surface of one of the images It may appear to be depressed.

더욱이, 상기 형합도는 각 이미지의 3차원 벡터 데이터를 통해 산출될 수 있다. 즉, 상기 각 이미지의 3차원 벡터 데이터는 동일한 좌표계로 변환될 수 있으며, 동일한 좌표계로 변환된 3차원 벡터 데이터를 통해 각 이미지의 표면의 높이 정보가 수치로 표현될 수 있다.Furthermore, the degree of fit can be calculated through three-dimensional vector data of each image. That is, the three-dimensional vector data of each image can be converted into the same coordinate system, and height information of the surface of each image can be expressed numerically through three-dimensional vector data converted into the same coordinate system.

상세히, 상호 중첩된 상태의 각 이미지의 표면 높이를 비교하여 일측 이미지의 각 부분에서 타측 이미지의 표면이 돌출되거나 함몰된 정도가 큰 경우에 형합오차의 절대값이 크고 이는 형합도가 낮음을 의미한다. In detail, when the surface height of each image in the mutually superimposed state is compared and the surface of the other image is projected or depressed in each part of one image, the absolute value of the combining error is large, which means that the degree of fitting is low .

이때, 일측 이미지의 표면보다 타측 이미지의 표면이 돌출된 경우 형합오차는 양수 값을 가지며, 일측 이미지의 표면보다 타측 이미지의 표면이 함몰될 경우 형합오차는 음수 값을 가질 수 있다.In this case, when the surface of the other image is protruded from the surface of the other image, the combining error has a positive value. If the surface of the other image is recessed from the surface of the one image, the combining error may have a negative value.

여기서, 이러한 형합도는 색상별로 분해하여 출력됨에 따라 시술자가 영상 정합 결과에 대환 정확성을 신속하고 직관적으로 판단할 수 있다. 이를 통해, 신속한 이미지 연산처리가 가능하며, 정밀한 3차원 교합 가이드 이미지(115)의 획득을 위한 후속 보정작업이 원활하게 진행될 수 있다.Here, as the degree of association is color-separated and output, the practitioner can promptly and intuitively judge the correctness of the corneal reflex in the image registration result. As a result, a rapid image calculation process can be performed, and a subsequent correction operation for obtaining a precise three-dimensional occlusion guide image 115 can smoothly proceed.

한편, 상기 피시술자의 구강 내부에 대하여 보다 명확한 형상 정보를 획득하여 임플란트 시술의 정밀도가 개선되도록 상기 2차 스캐닝 이미지(121) 역시 상기 CT이미지(114)와 정합될 수 있다.Meanwhile, the secondary scanning image 121 may be matched with the CT image 114 so as to obtain more precise shape information about the inside of the subject and improve the precision of the implant procedure.

이때, 상기 제1인상모형(110)과 상기 제2인상모형 간의 정렬기준 표식을 따라 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 2차 스캐닝 이미지(121)를 정렬배치하여 획득된 통합 스캐닝 이미지(113)를 상기 CT이미지(114)와 정합할 수 있다.The integrated scanning image 113 obtained by aligning the primary scanning image 111 and the secondary scanning image 121 according to the alignment reference mark between the first impression model 110 and the second impression model, Can be matched to the CT image 114.

도 6a 내지 도 6b에서와 같이, 상기 1차 스캐닝 이미지(111) 및 상기 2차 스캐닝 이미지(121)를 먼저 정렬배치할 수 있다. 그리고, 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지(111,121)의 정밀한 정렬배치를 가이드하도록 상기 스플린트(80)가 설치된 제1인상모형(110)과 제2인상모형의 교합상태를 스캔한 교합 스캐닝 이미지(131)를 더 획득할 수 있다. As shown in FIGS. 6A and 6B, the primary scanning image 111 and the secondary scanning image 121 can be aligned and arranged first. An occlusal scanning image 131 (a scan image) obtained by scanning an occlusion state of the first impression model 110 and the second impression model provided with the splint 80 is guided so as to guide a precise alignment arrangement of the primary and secondary scanning images 111, ) Can be obtained.

상세히, 상기 교합 스캐닝 이미지(131)는 상기 제1인상모형(110)과 상기 제2인상모형의 교합상태에서 스캔하여 획득되되 상기 제1인상모형(110) 외측에 상기 스플린트(80)가 설치된다. In detail, the occlusion scanning image 131 is obtained by scanning in a state where the first impression model 110 and the second impression model are engaged, and the splint 80 is installed outside the first impression model 110 .

그리고, 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지(121)와 상기 교합 스캐닝 이미지(131)의 각각의 공통부분을 정렬기준 표식을 위한 비교영역으로 설정하여 정렬배치한다. 여기서, 각 스캐닝 이미지는 상기 제1인상모형(110)과 상기 제2인상모형을 기반으로 획득되므로 각 인상모형 외면에서 유사한 지점을 비교영역으로 설정할 수 있다. The common parts of the primary and secondary scanning images 121 and the occlusion scanning images 131 are set as alignment areas for alignment reference markings and arranged. Here, since each scanning image is acquired based on the first impression model 110 and the second impression model, a similar point on the outer surface of each impression model can be set as a comparison region.

예컨대, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 교합 스캐닝 이미지(131)에 공통으로 표시되는 상기 제1인상모형(110)의 외곽단부지점을 비교영역으로 지정하여 정렬배치할 수 있다. 그리고, 상기 2차 스캐닝 이미지(121)와 상기 교합 스캐닝 이미지(131)에 공통으로 표시되는 상기 대합치아(t)의 어느 일측부분을 비교영역으로 지정하여 정렬배치할 수 있다. 이때, 상기 각 스캐닝 이미지의 보다 명확한 정렬배치를 위해 상기 교합베이스(90)를 포함하는 상기 스플린트(80) 이미지 등의 불필요한 부분(k)은 상기 교합 스캐닝 이미지(131)로부터 소거될 수도 있다.For example, the outline edge points of the first impression model 110, which are commonly displayed on the primary scanning image 111 and the occlusion scanning image 131, can be designated and arranged as a comparison area. Any part of the opposing tooth t displayed in common with the secondary scanning image 121 and the occlusion scanning image 131 can be designated and arranged as a comparison area. At this time, an unnecessary portion (k) such as the splint 80 image including the occlusion base 90 may be erased from the occlusion scanning image 131 for a more clear alignment of the respective scanning images.

그리고, 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지(121)가 정렬배치하고 상기 교합 이미지를 소거하면 상기 교합 스캐닝 이미지(131)로부터 산출된 수직고경에 대응하여 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지(121)가 정렬배치된 통합 스캐닝 이미지(113)를 획득할 수 있다.When the primary and secondary scanning images 121 are aligned and the occlusion image is erased, the primary and secondary scanning images 121 are generated corresponding to the vertical height calculated from the occlusion scanning image 131 Thereby obtaining an aligned scanning integrated image 113. [

이때, 상기 통합 스캐닝 이미지(113)에는 상기 1차 스캐닝 이미지(111)로부터 제공된 상기 레퍼런스 마커(40) 이미지를 포함하므로 상기 CT이미지(114)와 상기 통합 스캐닝 이미지(113)를 쌍으로 매칭되는 상기 레퍼런스 마커(40)를 정합 기준으로 영상 정합할 수 있다. 이를 통해, 상기 피시술자의 구강 내부의 외형정보 및 내부 조직 정보와 수직고경이 고려된 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115)를 획득할 수 있다.Since the integrated scanning image 113 includes the image of the reference marker 40 provided from the primary scanning image 111, the combined scanning image 113 may include the reference marker 40, The reference markers 40 can be image-matched based on the matching reference. Accordingly, it is possible to obtain the three-dimensional occlusion guide image 115 in which the inside information of the inside of the subject, internal tissue information, and vertical height are taken into account.

이때, 상기 교합 스캐닝 이미지(131)는 상기 스플린트(80)가 설치된 상태의 상기 각 인상모형을 교합시켜 스캐닝하여 획득되고, 상기 CT이미지(114)는 상기 스플린트(80)가 설치된 상태의 상하악이 교합된 상태를 CT촬영하여 획득된다. 더욱이, 상기 스플린트(80)의 외면에는 교합 높이가 설정된 교합베이스(90)가 적층된 상태이므로 상기 교합 스캐닝 이미지(131)와 상기 CT이미지(114)로부터 각각 산출되는 수직고경은 상호 대응될 수 있다.At this time, the occlusion scanning image 131 is obtained by scanning and engaging the respective impression models in a state in which the splint 80 is installed, and the CT image 114 is obtained by cutting the upper and lower teeth in a state where the splint 80 is installed CT images of the occluded state are obtained. Since the occlusion base 90 with the occlusion height is stacked on the outer surface of the splint 80, the vertical heights calculated from the occlusion scanning image 131 and the CT image 114 may correspond to each other .

여기서, 상기 CT이미지(114)에서 상기 피시술자의 상하악이 교합된 형상과 상기 제1인상모형(110) 및 상기 제2인상모형의 교합된 형상이 실질적으로 일치되도록 상기 교합베이스(90) 상면에는 정렬인상부(91)가 형성될 수 있다.Here, the upper surface of the occlusion base 90 is formed with the upper and lower jaws of the subject in the CT image 114 substantially coinciding with the occlusion of the first and second impression dies 110, An alignment-in top portion 91 may be formed.

상세히, 상기 정렬인상부(91)는 상술한 교합베이스(90)의 교합 높이를 조절하는 단계에서 적합한 교합 높이로 두께가 조절된 상기 교합베이스(90)의 상면에 도포된 경화성 인상수지가 경화되어 형성될 수 있다.In detail, the alignment upper portion 91 is formed by curing the curable impression resin coated on the upper surface of the occlusal base 90 whose thickness is adjusted to a suitable occlusion height in the step of adjusting the occlusion height of the occlusal base 90 described above .

이때, 상기 정렬인상부(91)는 상기 피시술자가 상기 교합베이스(90) 상면에 상기 경화성 인상수지가 도포된 상기 스플린트(80)를 설치하고 상하악을 교합시 상기 대합치아(t)의 저작흔이 저작홈(91a)으로 형성될 수 있다. 즉, 상기 제1인상모형(110)과 상기 제2인상모형은 상기 정렬인상부(91)에 형성된 상기 저작홈(91a)에 상기 제2인상모형의 대합치아(t) 형상 단부가 구속됨으로써 정확한 위치에 교합될 수 있다.In this case, the aligned upper portion 91 is provided with the splint 80 to which the curable impression resin is applied on the upper surface of the occlusion base 90, and when the upper and lower teeth are occluded, May be formed as the chewing groove 91a. That is, the first impression model 110 and the second impression model are fixed to the mating groove 91a formed in the upper portion 91 of the alignment by aligning the end of the second impression model with the mating tooth t, Position.

이를 통해, 상기 피시술자의 상하악이 교합된 상태를 CT촬영하여 획득된 상기 CT이미지(114)와 상기 제1인상모형(110) 및 상기 제2인상모형을 교합시키고 스캔하여 획득된 상기 교합 스캐닝 이미지(131)의 수직고경이 상호 대응될 수 있다.The CT image 114 obtained by CT photographing the upper and lower teeth of the subject and the first impression model 110 and the second impression model are meshed with the CT image 114, The vertical diameters of the first and second guide grooves 131 may correspond to each other.

물론, 도 6에서와 같이, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 2차 스캐닝 이미지(121)는 상기 CT이미지(114)의 각각 대응되는 부분을 정합 기준으로 하여 정합될 수도 있다. Of course, as shown in FIG. 6, the primary scanning image 111 and the secondary scanning image 121 may be matched with a corresponding portion of the CT image 114 as a matching reference.

상세히, 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 상기 CT이미지(114)의 공통부분인 상기 레퍼런스 마커(40)의 기설정된 지점을 비교영역으로 하여 상호 정합할 수 있다. 그리고, 상기 2차 스캐닝 이미지(121)와 상기 CT이미지(114)의 공통부분인 상기 대합치아(t) 외측의 기설정된 지점을 비교영역으로 하여 상호 정합할 수 있다.In detail, the reference points of the reference markers 40, which are common parts of the primary scanning image 111 and the CT image 114, can be matched with each other as a comparison area. The predetermined positions on the outside of the opposing tooth (t), which is a common part of the secondary scanning image 121 and the CT image 114, can be mutually registered as a comparison area.

즉, 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지(121)를 수직고경이 고려되도록 정렬배치 후 상기 CT이미지(114)와 정합할 수도 있고, 경우에 따라 상기 CT이미지(114)에 상기 1차 스캐닝 이미지(111)와 2차 스캐닝 이미지(121)를 각각 정합할 수도 있으며 이러한 변형예는 본 발명의 범위에 속한다.That is, the primary and secondary scanning images 121 may be aligned with the CT image 114 after aligning to take into account the vertical height, and in some cases, the primary scanning image ( 111 and the secondary scanning image 121, respectively, and these modifications fall within the scope of the present invention.

한편, 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115)를 기반으로 크라운(C)의 높이를 설정하되, 상기 피시술자 구강의 내부 형상에 대응하여 형합되는 고정홈부 및 상기 설정된 크라운(C)에 대응되는 픽스츄어(f) 식립 위치를 따라 형성된 가이드홀(61)을 포함하는 서지컬 가이드(60)를 제조한다(s500).The height of the crown C is set on the basis of the three-dimensional occlusion guide image 115, and a fixed groove portion corresponding to the inner shape of the mouth cavity of the subject and a fixture corresponding to the set crown (C) f) a surge guide 60 including a guide hole 61 formed along the placing position is manufactured (s500).

여기서, 상기 크라운(C)은 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115)를 기반으로 상기 수직고경에 대응하여 설계될 수 있다. Here, the crown C may be designed corresponding to the vertical dimension based on the three-dimensional occlusion guide image 115.

상세히, 상기 수직고경은 상기 스플린트(80)가 설치된 상하악의 교합상태에서 CT촬영을 통해 획득된 상기 CT이미지(114)로부터 산출될 수 있다. 더불어, 상기 1차 스캐닝 이미지(111) 및 상기 2차 스캐닝 이미지(121)를 통하여 상기 대합치아(t)의 저작면 형상 및 치아 배치형태, 상악 및 하악의 외형정보를 획득할 수 있다. 그리고, 이를 종합하여 상기 크라운(C)의 높이 및 형상뿐만 아니라 어버트먼트/크라운(C) 및 픽스츄어(f)의 식립위치를 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115) 상에서 설정할 수 있다.In detail, the vertical height can be calculated from the CT image 114 obtained through CT imaging in the occlusion state of the upper and lower malpositions in which the splint 80 is installed. In addition, the chewing surface shape, tooth arrangement type, and maxillary and mandibular contour information of the confrontation tooth (t) can be obtained through the primary scanning image 111 and the secondary scanning image 121. In addition, the positions of the abutment / crown C and the fixture f as well as the height and shape of the crown C can be set on the three-dimensional occlusion guide image 115 in combination.

즉, 서지컬 가이드(60)의 제조 이전에 단계적으로 수행되는 상기 이미지 중첩 및 정합 단계에서 피시술자에게 적합한 교합 높이가 산출되고 이를 기반으로 정확한 크라운(C) 제조가 가능하다. 이를 통해, 부정확한 크라운(C)으로 인한 재설계 및 재설치를 최소화화여 시술시 소모되는 시간 및 비용의 낭비를 최소화하고 효율적이고 신속한 시술이 가능하다.That is, an appropriate crown height is calculated for the person skilled in the image superposition and registration step, which is performed stepwise before the manufacture of the surge guide 60, and it is possible to manufacture an accurate crown (C) based on this. This minimizes redesign and re-installation due to incorrect crown (C), minimizing the time and cost wasted during the procedure and enabling efficient and quick procedures.

더욱이, 3차원 교합 가이드 이미지(115)로부터 피시술자의 만족도를 최대화할 수 있는 높이의 크라운(C)이 설계 및 제조됨과 동시에 상기 크라운(C)의 설치를 정확하게 가이드할 수 있는 서지컬 가이드(60)를 제조할 수 있다. 이를 통해, 한번의 시술로 픽스츄어(f)의 식립 및 어버트먼트/크라운(C)의 설치를 단기간에 완료할 수 있는 임플란트의 기반 기술장치를 제공할 수 있다.The crown C is designed and manufactured to maximize the degree of satisfaction of the subject from the three-dimensional occlusion guide image 115 and a surge guide 60 capable of precisely guiding the installation of the crown C, Can be produced. Accordingly, it is possible to provide an implant base device capable of completing the placement of the fixture (f) and the attachment of the abutment / crown (C) in a short period of time by a single procedure.

상세히, 도 10을 참조하면, 상기 서지컬 가이드(60)는 상기 피시술자의 구강 내부 형상에 형합되는 고정홈부를 포함하며, 픽스츄어(f)의 식립 위치를 따라 가이드홀(61)이 형성되도록 제조된다. 10, the surge guide 60 includes a fixing groove portion that is formed in an inner shape of the mouth of the subject, and the guide hole 61 is formed along the positioning position of the fixture f. As shown in FIG. do.

이때, 상기 서지컬 가이드(60)는 상기 고정홈부가 치아 식립대상부에 형합되어 고정되며, 상기 서지컬 가이드(60)가 고정된 상태에서 상기 가이드홀(61)을 통하여 픽스츄어(f) 식립을 위한 천공을 드릴링할 수 있다.At this time, the surge guide 60 is fixed to the to-be-placed part by being fixed to the to-be-placed part, and the fixture f is inserted through the guide hole 61 in a state where the surge guide 60 is fixed. The drilling for the drill hole can be drilled.

이러한, 상기 서지컬 가이드(60)는 상기 고정홈부가 상기 치아 식립대상부의 외면과 실질적으로 형합되도록 상기 3차원 교합 가이드 이미지(115)에 포함된 상기 치아 식립대상부의 외부형상 이미지로부터 설계된다. 물론, 상기 고정홈부는 상기 치아 식립대상부에 대응하는 상기 제1인상모형(110)을 스캐닝하여 획득된 상기 1차 스캐닝 이미지(111)로부터 획득될 수도 있다. 더욱이, 상기 고정홈부는 상기 치아 식립대상부의 외면에 실질적으로 형합되도록 상기 1차 스캐닝 이미지(111)로부터 3차원 프린팅된 상기 스플린트(80)의 내측 형상으로부터 설계될 수도 있다.The surge guide 60 is designed from the external shape image of the tooth placing part included in the three-dimensional occluding guide image 115 so that the fixing groove part is substantially formed with the outer surface of the tooth placing part. Of course, the fixing groove portion may be obtained from the primary scanning image 111 obtained by scanning the first impression model 110 corresponding to the tooth placement target portion. Further, the fixing groove portion may be designed from the inner shape of the splint 80, which is three-dimensionally printed from the primary scanning image 111 so as to be substantially conformed to the outer surface of the tooth placement target portion.

그리고, 상기 고정홈부가 설계되면, 상기 서지컬 가이드(60)가 상기 치아 식립대상부에 고정된 상태를 기준으로 상기 픽스츄어(f) 식립 방향과 평행하도록 상기 가이드홀(61)의 방향을 설정하여 제조할 수 있다.When the fixing groove portion is designed, the direction of the guide hole 61 is set to be parallel to the fixture f mounting direction with reference to a state where the surge guide 60 is fixed to the tooth placing portion .

이상 설명한 바와 같이, 본 발명은 상술한 각 실시예에 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 청구항에서 청구하는 범위를 벗어남 없이 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 변형 실시되는 것은 가능하며, 이러한 변형실시는 본 발명의 범위에 속한다.As described above, the present invention is not limited to the above-described embodiments, and variations and modifications may be made by those skilled in the art without departing from the scope of the present invention. And such modifications are within the scope of the present invention.

40 : 레퍼런스 마커 60 : 서지컬 가이드
80 : 스플린트 81 : 마커홈
90 : 교합베이스 91 : 정렬인상재
110 : 제1인상모형 120 : 제2인상모형
111 : 1차 스캐닝 이미지 121 : 2차 스캐닝 이미지
131 : 교합 스캐닝 이미지 113 : 통합 스캐닝 이미지
114 : CT 이미지 115 : 3차원 교합 가이드 이미지
C : 크라운 t : 대합치아
40: Reference Marker 60: Surgical Guide
80: Splint 81: Marker groove
90: occlusion base 91: alignment impression material
110: First impression model 120: Second impression model
111: primary scanning image 121: secondary scanning image
131: occlusion scanning image 113: integrated scanning image
114: CT image 115: image of three-dimensional bite guide
C: Crown t: Clam tooth

Claims (5)

피시술자의 치아 식립대상부에 대응하여 제조된 제1인상모형의 외측에 복수개소의 레퍼런스 마커를 부착하고 스캔하여 1차 스캐닝 이미지를 획득하는 제1단계;
상기 1차 스캐닝 이미지의 치아 식립대상부 영역면으로부터 외측으로 돌출되도록 3차원 프린팅하여 내면이 상기 치아 식립대상부와 대응되되 상기 레퍼런스 마커와 형합되는 마커홈을 포함하여 제조된 스플린트의 상기 마커홈에 상기 레퍼런스 마커를 삽입하고 대합치아와 대향되는 외면에 교합베이스를 적층하는 제2단계;
상기 교합베이스의 두께를 조절하여 교합 높이가 설정된 스플린트를 상기 치아 식립대상부에 설치한 상태에서 CT촬영하여 CT이미지를 획득하는 제3단계;
상기 1차 스캐닝 이미지와 상기 CT이미지를 상기 레퍼런스 마커를 기준으로 중첩하고 각 이미지 사이의 형합도를 출력하는 디피런스 맵에서 본정합하여 3차원 교합 가이드 이미지를 획득하는 제4단계; 및
상기 3차원 교합 가이드 이미지를 기반으로 크라운의 높이를 설정하되, 상기 피시술자의 구강 내부형상에 형합되는 고정홈부 및 상기 설정된 크라운에 대응되는 픽스츄어 식립 위치를 따라 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드를 제조하는 제5단계를 포함하는 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법.
A first step of attaching and scanning a plurality of reference markers to the outside of a first impression model manufactured corresponding to a tooth placement target part of a client, and acquiring a first scanning image;
The marking grooves of the splint prepared by three-dimensionally printing so as to protrude outward from the tooth placement target area surface of the primary scanning image and including the marker grooves whose inner surfaces correspond to the teeth to be placed and which are formed with the reference markers A second step of inserting the reference marker and laminating an occlusal base on an outer surface facing the mating teeth;
A third step of obtaining a CT image by capturing a CT image in a state where a splint on which an occlusion height is set by adjusting the thickness of the occlusion base is installed on the tooth placement target part;
A fourth step of superimposing the primary scanning image and the CT image on the basis of the reference marker and acquiring a three-dimensional occlusion guide image based on a deviation map that outputs a degree of fit between the images; And
And a guide groove formed along the fixture mounting position corresponding to the set crown, wherein the guide groove is formed on the fixation groove portion formed on the inner shape of the mouth of the subject and the height of the crown is set on the basis of the 3D- And a fifth step of fabricating the crown and abutment for the dental implant procedure.
제 1 항에 있어서,
상기 제1단계에서, 상기 대합치아에 대응하여 제조된 제2인상모형을 스캔하여 2차 스캐닝 이미지를 획득하는 단계를 더 포함하고,
상기 제4단계에서, 상기 제1인상모형과 상기 제2인상모형 간의 정렬기준 표식을 따라 상기 1차 스캐닝 이미지와 상기 2차 스캐닝 이미지를 정렬배치하여 획득된 통합 스캐닝 이미지를 상기 CT이미지와 정합함을 특징으로 하는 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법.
The method according to claim 1,
Further comprising the step of, in the first step, scanning a second impression model prepared corresponding to the contending tooth to obtain a secondary scanning image,
In the fourth step, the integrated scanning image obtained by aligning the primary scanning image and the secondary scanning image along the alignment reference mark between the first impression model and the second impression model is matched with the CT image And a crown and an abutment for the dental implant procedure.
제 2 항에 있어서,
상기 제4단계에서, 상기 통합 스캐닝 이미지는
상기 스플린트가 설치된 상기 제1인상모형과 상기 제2인상모형의 교합상태를 스캔한 교합 스캐닝 이미지와 상기 1차 및 2차 스캐닝 이미지의 공통부분을 비교영역으로 설정하여 정렬배치하여 획득됨을 특징으로 하는 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법.
3. The method of claim 2,
In the fourth step, the integrated scanning image
Wherein a common portion of the occlusion scanning image obtained by scanning the occlusion state of the first impression model with the splint and the second impression model and the common portion of the primary and secondary scanning images are set as a comparison region and are arranged and arranged A method for manufacturing surge guides and crowns and abutments for dental implant surgery.
제 1 항에 있어서,
상기 3단계에서, 상기 교합되는 상기 대합치아의 위치를 가이드하도록 상기 교합베이스의 상면에 구비되되, 상하악의 교합시 상기 대합치아의 저작흔이 표시되는 경화성 정렬인상재를 도포하는 단계를 포함함을 특징으로 하는 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법.
The method according to claim 1,
And applying a curable aligning impression material provided on the upper surface of the occlusion base so as to guide the position of the opposed tooth to be occluded in the step 3, wherein chewing marks of the opposed tooth are displayed at the time of occlusion of the upper and lower teeth A method for manufacturing a surge guide and crown and abutment for dental implant treatment.
제 1 항에 있어서,
상기 제4단계에서, 상기 1차 스캐닝 이미지와 상기 CT 이미지를 상기 레퍼런스 마커를 기준으로 중첩하여 각 이미지 사이의 형합도를 출력하는 디피런스 맵에서 정합시, 1차 스캐닝 이미지와 상기 CT 이미지의 공통부분을 비교영역으로 설정하는 단계와,
중첩된 이미지에서 상기 비교영역의 최상단부 및 최외곽부가 상호 일치되도록 각 이미지를 보정하는 단계를 포함함을 특징으로 하는 치아 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 및 크라운, 어버트먼트 제조방법.
The method according to claim 1,
In the fourth step, when the primary scanning image and the CT image are superimposed on the reference marker as a reference to output a degree of fit between the images, the primary scanning image and the CT image are common Setting a portion as a comparison region;
And correcting each image so that the top and outermost portions of the comparison region coincide with each other in the overlapping image.
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