KR101530681B1 - 뼈 고정장치 - Google Patents

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비이더만 테크놀로지스 게엠베하 & 코. 카게
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Abstract

뼈 또는 척추에 고정되는 생크(2)를 포함하는 고정부재(1), 상기 생크의 반대측의 제1단부(5) 및 상기 생크에 대면하는 제2단부(6), 상기 양 단부를 관통하는 종축선(L), 상기 제1단부로부터 상기 수용부의 적어도 일부를 통해 연장하는 종축선과 동축인 보어(7), 및 상기 제1단부의 방향으로 연장하는 2개의 레그(11, 12)를 형성함과 동시에 상기 레그에 내부나사산(13)이 제공되어 있는, 로드(20)를 수용하기 위한 실질적으로 U자형인 리세스(10)를 포함하는 상기 생크에 연결된 수용부(4), 및 상기 수용부 내에 상기 로드를 고정하기 위한 로킹장치(30; 50)를 포함하는 뼈 고정장치로서, 상기 로킹장치는 상기 내부나사산(13)과 결합하는 외부나사산(35; 55), 및 상기 수용부의 제1단부(5)의 상측으로 돌출하는 외면의 적어도 일부의 외주에 제공된 결합구조(38)를 포함하고, 상기 결합구조는 공구와 폼피트 형태로 결합할 수 있고, 상기 결합구조(38)의 영역의 제1로킹부재의 최대 외경은 상기 수용부의 내부나사산(13)의 내경보다 큰 결합구조를 포함하는 뼈 고정장치가 제공된다.
뼈 고정장치(Bone Anchoring Device), 헤드, 로드, 독립, 로킹

Description

뼈 고정장치{Bone Anchoring Device}
본 발명은 뼈 또는 척추에 고정되는 생크 및 로드를 수용하기 위해 생크에 연결되는 수용부를 포함하는 뼈 고정장치에 관한 것이다. 상기 로드는 공구와 결합하기 위한 결합구조를 구비하는 로킹장치를 이용하여 로킹되고, 상기 로킹장치의 결합구조는 로킹장치의 외주에 설치된다. 결합구조는 수용부의 상측으로 돌출하지만, 수용부의 횡방향으로는 돌출하지 않는다. 특히, 본 발명은 나사의 헤드 및 로드가 독립적으로 로킹되고, 축소된 치수를 가지는 다축 뼈 나사에 관한 것이다.
미국특허 제US6,224,598B1호에는 뼈 나사 임플란트에 로드 부재를 로킹하는데 사용하도록 구성된 나사산이 형성된 플러그 클로우저(plug closure)가 개시되어 있다. 이 클로우저는 나사산이 형성된 원통형 외면을 구비하는 플러그를 포함하고, 상기 플러그는 사용 중에 의료용 임플란트의 한 쌍의 아암 사이에 수용된다. 상기 플러그의 중앙부에는 동축의 보어가 관통해 있고, 이 보어는 세트 스크류를 수용하는 내부 나사산이 형성된 표면을 구비한다. 플러그 클로우저 및 세트 스크류는 독립적으로 설치될 수 있고, 체결된 세트 스크류는 로드를 로킹하여 뼈 나사에 대한 병진운동 및 회전운동을 방지한다.
미국특허출원 제US2003/0100896A1호에는 생크 및 로드에 연결하기 위해 상기 생크에 연결되는 수용부를 구비하는 뼈 고정장치가 개시되어 있다. 수용부는 로드를 연결하기 위한 U자형 단면의 리세스를 구비하고, 이 리세스에 의해 2개의 레그가 형성된다. 이 레그에는 내부나사산이 형성되어 있다. 상기 레그의 내부나사산과 결합하는 외부나사산을 구비하는 너트 부재 및 세트 스크류를 포함하는 로킹 조립체가 제공된다. 너트 부재의 일단부에는 나사체결 공구와 결합하기 위한 다수의 슬릿이 구비되어 있다. 생크는 상기 수용부 내에 피봇운동이 가능하게 유지되는 구형 헤드를 구비한다. 상기 너트 부재를 조여 주었을 때 헤드 상에 압력을 가하는 압력 부재가 제공된다. 상기 세트 스크류를 조여주면 로드는 수용부 내에 고정된다. 따라서, 로드 및 헤드를 각각 독립적으로 고정시킬 수 있다. 상기 내부나사산 및 이것에 결합하는 너트 부재의 외부나사산은 평나사산으로서 설계된다. 이 임플란트는 레그의 벌어짐을 방지하기 위한 외부 링이나 너트가 불필요하므로 콤팩트한 디자인을 가진다.
미국특허 제US6,063,090호는 로킹 조립체를 구비한 뼈 고정장치를 개시하고 있다. 상기 로킹 조립체는 로드가 재밍(jamming)되지 않는 상태로 삽입체를 통해 구형 헤드를 고정하는 인장 스크류(tensioning screw) 및 상기 로드를 고정하는 인장 수단의 2개의 부품으로 구성된다.
미국특허 제US2006/0036244A1호는 헤드와 로드를 독립적으로 고정하기 위한 2부품의 로킹 캡을 구비한 뼈 고정장치를 개시하고 있다. 인장 스크류에는 체결공구와 결합하기 위한 구조를 구비한 동축의 리세스가 구비되어 있다.
로킹 장치의 외경은 필요한 체결 토오크 및 나사산의 형태에 따라 달라진다. 또, 뼈 고정장치의 상측부의 총 치수는 로킹장치의 치수에 의해 결정된다. 유아 척주측만증의 교정이나 척주의 경추부분에 사용할 때와 같은 특수한 사용시, 하나의 뼈 고정장치와 인접하는 다른 뼈 고정장치 사이의 간격이 가능하면 좁은 것이 중요하다.
본 발명의 목적은 공지의 장치와 동일한 신뢰성을 가지고, 로드의 축선방향의 상측부의 치수가 대폭 소형화된 로킹장치를 구비한 뼈 고정장치를 제공하는 것이다.
이 목적은 청구항 1에 따른 뼈 고정장치에 의해 달성된다. 본 뼈 고정장치의 추가의 특징은 종속 청구항에 기재되어 있다.
본 발명에 따른 뼈 고정장치에 사용된 로킹장치의 상측부분의 외면에는 공구 결합구조가 구비되어 있다. 따라서, 뼈 고정장치의 로드의 축선방향의 치수를 축소할 수 있다. 본 로킹장치는 공구의 접근성이 향상되어 시술시의 조작이 용이해진다. 이와 같이 치수가 축소되고 접근성이 향상된 뼈 고정장치는 특히 소아 수술이나 경추 수술 또는 콤팩트한 임플란트가 필요한 공간이 제한된 부위의 수술시에 특히 적합하다. 로킹장치는 사용 중 분해를 방지하는 스토퍼를 구비하도록 설계된 다.
압력부재 및 본 발명에 따른 2부품의 로킹장치를 이용하여 단품의 로킹장치를 구비한 공지의 다축 뼈 나사의 성능을 향상시킬 수 있다. 또, 본 뼈 고정장치는 2가지 로킹장치 중의 하나를 선택하여 사용할 수 있다. 단품 로킹장치가 선택된 경우, 헤드의 다축 위치와 로드를 동시에 로킹할 수 있고, 2부품 로킹장치가 선택된 경우, 헤드와 로드를 독립적으로 로킹할 수 있다.
또, 본 뼈 고정장치는 수용부의 레그의 벌어짐을 방지하기 위한 외부 너트나 링이 불필요하므로 치수가 콤팩트하다.
본 발명의 추가의 특징 및 장점은 첨부한 도면을 참조하여 설명한 본 발명의 실시예를 통해 더욱 명확히 이해될 수 있을 것이다.
도 1 내지 도 3에 도시된 바와 같이, 제1실시예에 따른 뼈 고정장치는 나사부재(1)를 포함하고, 이 나사부재(1)는 뼈 나사산(도시생략) 및 헤드(3)를 구비한 생크(2)를 구비한다. 이 실시예에서, 헤드(3)는 부분 구형상을 가진다. 이 헤드(3)의 생크의 반대편 표면 상에는 공구와 결합하기 위한 리세스(3a)가 포함되어 있다. 나사부재(1)은 수용부(4) 내에 수용된다. 이 수용부(4)는 제1단부(5) 및 제2단부(6)를 구비하고, 대략 원통상 구조를 구비한다. 위의 양단부는 종축선(L)에 대해 수직하다. 이 종축선(L)에 동축으로 보어(7)가 제공된다. 이 보어(7)는 제1단부(5)로부터 제2단부(6)에 못 미치는 위치까지 연장한다. 제2단부에는 보어(7)의 직경보다 소경인 개구(8)가 제공되어 있다. 이 동축 보어(7)는 개구(8)를 향해 테이퍼를 이루고 있다. 도면에 도시된 실시예에서, 이 테이퍼는 구형 부분(9)의 형상을 이루고 있다. 그러나, 구형 부분(9) 대신 원추형과 같은 다른 형상을 구비할 수 있다.
수용부(4)는 또 U자형 리세스(10)를 구비한다. 이 리세스(10)는 제1단부(5)로부터 출발하여 제2단부(6)에 못 미치는 위치까지 연장한다. 이 U자형 리세스(10)에 의해 2개의 레그(11, 12)가 형성되고, 이들 레그의 단부는 제1단부(5)와 일치한다. 레그(11, 12)의 내면 상에는 내부나사산(13)이 형성되어 있다. 도면에 도시된 실시예에서, 내부나사산은 수평한 상하측 나사산 플랭크(thread flanks)를 구비한 평나사산이다.
또, 실질적으로 원통형의 압력부재(14)가 제공된다. 이 압력부재(14)는 수용부의 보어(7) 내에 도입되어 그 축선방향을 따라 이동할 수 있는 외경을 구비한다. 수용부의 제2단부(6)를 향하는 압력부재(14)의 하측면 상에는 헤드(3)와 결합하는 리세스(15)가 포함되어 있다. 이 리세스(15)는 헤드(3)의 구형상에 부합하도록 구형상을 구비할 수 있다. 압력부재(14)의 타측면은 U자형 리세스(16)를 구비하고, 이 리세스(16)에 의해 2개의 레그(17, 18)가 형성된다. 이 U자형 리세스의 횡방향 직경은 수용부(4) 내에 수용될 직경(D)을 구비한 로드가 그 리세스(16) 내에 삽입되어 횡방향으로 안내될 수 있는 치수가 되도록 선택된다. U자형 리세스(16)의 깊이는 로드를 삽입했을 때 레그(17, 18)가 로드(20)의 상면을 초과하여 연장하도록 로드(20)의 직경(D)에 비해 크다. 압력부재의 상단부에 인접한 레그(17, 18)의 내측에는 리세스(21)가 포함되어 있다. 압력부재에는 나사부재의 헤 드(3)에 공구를 접근시키기 위한 보어(19)가 제공되어 있다.
도 3에 도시된 바와 같이, 압력부재(17) 및 수용부(4)는 각각 양측면 상에 크림프 보어(crimp bores; 50, 50a)를 구비한다. 이들 보어는 압력부재의 U자형 리세스(16)과 수용부의 U자형 리세스(10)가 정렬하는 위치에서 수용부 내에 압력부재(14)를 느슨하게 파지하기 위한 것이다.
본 뼈 고정장치는 로킹장치(30)를 더 포함한다. 이 로킹장치(30)는, 도 1 내지 도 6에 도시된 바와 같이, 제1로킹부재(31) 및 제2로킹부재(32)를 구비한다.
제1로킹부재(31)는 제1단부(33), 제2단부(34) 및 외부나사산(35)을 구비한 실질적인 원통상 부분을 구비한다. 도 4 및 도 5에 도시된 바와 같이, 외부나사산(35)은 평나사산으로서, 이것은 수용부(4)의 내부나사산(13)에 일치한다. 제1로킹부재(30)는 또 이 제1로킹부재의 전장에 걸쳐 연장하는 동축 보어(36)를 포함한다. 제1로킹부재의 외부나사산이 형성된 표면부에 대략 대응하는 상기 동축 보어(36)의 적어도 일부분에는 내부나사산(37)이 형성되어 있다. 도면에 도시된 실시예의 내부나사산(37)은 미터나사산(metric thread)이다. 제1로킹부재(31)의 외부나사산(35)이 형성된 부분의 축선방향의 길이는 상기 외부나사산(35)이 레그(11, 12)의 내부나사산(13)과 결합하는 길이로 선택된다.
제1로킹부재(31)의 제1단부(33)의 인접부의 외주에는 다각형의 결합구조(38)가 포함되어 있다. 도면에 도시된 실시예에서 상기 결합구조(38)의 외경은 로킹부재의 외부나사산(35)의 외경에 비해 크다. 따라서, 결합구조(38)는 재1로킹부재를 조일 때 스토퍼를 형성할 수 있다. 반면, 결합구조(38)의 최대 외경은 도 2 및 도 3에 도시된 레그의 양측 사이에서 측정된 수용부의 외경과 동일하거나 작다. 따라서, 결합구조(38)는 수용부(4)의 횡방향 외경을 초과하여 돌출하지 않는다. 최소 외경은 내부나사산(13)의 내경에 비해 크다. 결합구조(38)는 공구와 폼피트(form-fit) 결합되는 작용을 한다. 결합구조는 다각형 대신 다른 형상을 구비할 수 있다. 예를 들면, 결합구조의 외형은 삼각형, 사각형, 별형, 양면을 평평하게 한 원형, 또는 기타의 형상으로 구성할 수 있다.
상기 제1로킹부재(31)의 제1단부(33)의 인접부에는 후술하는 제2로킹부재의 일부를 수용하기 위한 리세스(40)가 포함되어 있다. 제1로킹부재(31)의 축방향의 총 길이는 도 3에 도시된 바와 같이 조립된 상태에서 제1로킹부재(31)의 제2단부(34)가 압력부재(14)의 레그(17, 18) 상에 압력을 가하고, 압력부재는 헤드 상에 압력을 가할 수 있도록 선택된다.
제2로킹부재(32)는 제1로킹부재(31)의 동축보어(36) 내에 나사체결되는 나사이다. 제2로킹부재(32)의 일측에는 환형의 쇼울더를 구비한 나사산이 없는 부분이 포함되어 있다. 이 부분의 외경은 제1로킹부재의 리세스(40)의 내경에 비해 약간 소경이므로 쇼울더(41)는 리세스(40) 내에 수용될 수 있다. 따라서, 리세스(40)은 제2로킹부재(32)의 나사체결시의 스토퍼를 형성한다. 또, 제2로킹부재(32)의 일단부에는 체결공구가 결합하기 위한 리세스(42)가 포함된다. 이 리세스의 형상은 6각형이나 별 모양으로 형성할 수 있다.
제2로킹부재(32)의 축방향 길이는, 제2로킹부재(32)가 제1로킹부재 내에 삽입됨과 동시에 로킹장치가 수용부의 양 레그 사이에 나사 체결되었을 때, 제2로킹 부재가 로드(20)에 압력을 가하지만 압력부재(14)와 접촉은 하지 않는 길이가 되도록 선택된다. 도 3에 도시된 바와 같이, 압력부재의 리세스(20)의 저면과 제2로킹부재의 하면 사이에는 틈(43)이 존재한다.
제2로킹부재의 쇼울더(41)는 제1로킹부재와 조립되기 위한 파지부로서 그리고 스토퍼로서 작용할 수 있다.
시술시, 먼저 각각 나사부재(1), 수용부(4) 및 압력부재(14)를 포함하는 적어도 2개의 사전 조립된 뼈 고정장치를 뼈 내에 나사 체결한다.
다음에, 로드(20)를 수용부(4)의 U자형 리세스(10) 내에 삽입한다. 다음에, 사전 조립될 수 있는 제1로킹부재(31) 및 제2로킹부재(32)를 포함하는 로킹장치(30)를 수용부(4)의 레그(11, 12) 사이에 나사 체결한다. 다음에, 제1로킹부재(31)가 압력부재의 양 레그 상에 압력을 부여할 때까지 제1로킹부재(31)를 결합구조(38)에 적용하는 공구(도시생략)를 이용하여 조여준다. 제1로킹부재(31)를 조여주면 압력부재(14)는 나사부재(1)의 헤드(3) 상에 압력을 가하여 수용부(4) 내의 헤드(3)의 각위치(angular position)를 로킹한다. 결합구조(38)에 의해 제공되는 스토퍼에 의해 가해진 힘은 특정 값으로 제한된다.
헤드가 로킹되었을 때, 로드(20)는 수용부 내에서 여전히 슬라이드가 가능한 상태에 있다. 제2로킹부재(32)를 조이면 제2로킹부재(32)는 하향 이동하여 로드 상에 압력을 가하고, 그 결과 로드는 정 위치에 고정된다. 로드 상에 작용하는 힘은 리세스(40)의 저면에 밀착하는 환형 쇼울더(41)에 의해 제공된 스토퍼를 이용하여 정확하게 한정할 수 있다.
제1로킹부재의 외주에 결합구조를 제공함으로써 제1로킹부재는 소형치수로 제조될 수 있고, 특히 외부나사산이 형성된 표면부의 직경을 소직경으로 형성할 수 있다. 제1로킹부재(31)의 외경을 소형 치수로 제작할 수 있으면 수용부의 외경도 소형치수로 제작할 수 있다. 그 결과, 로드의 방향에서 2개의 뼈 고정장치 사이의 간격은 더욱 좁아질 수 있다. 쇼울더(41)는 제2로킹부재의 조작을 용이하게 한다.
뼈 고정장치의 제2실시예는 도 7 내지 도 9a 및 도 9b에 도시되어 있다. 여기서, 제1실시예와 동일한 부품은 동일한 참조번호로 표시하였고, 그에 대한 설명은 생략한다. 제2실시예에 따른 뼈 고정장치는 단품의 로킹장치(50)를 포함한다.
도 7 내지 도 9b에 도시된 바와 같이, 단품 로킹장치는 수용부(4)의 레그(11, 12) 사이에 나사 체결될 수 있는 내부나사이다. 본 실시예에서 이 내부나사의 나사산(55)은 레그에 형성된 평나사산과 결합하는 평나사산이다. 이 내부나사는 상기 압력부재(14)에 대면하는 일측면 상에 돌출부(51)를 구비한다. 이 돌출부(51)의 직경은 돌출부(51)가 압력부재에는 접촉하지 않고 로드(20)에 압력을 가할 수 있는 치수이다. 단품 로킹장치(50)의 길이 및 원통형 돌출부(51)의 길이는 도 8에 도시된 바와 같이 조여진 상태에 원통형 돌출부(51)와 로드가 접촉하고, 단품 로킹장치의 하면(53)과 압력부재(14)의 레그(17, 18) 사이에 틈(52)이 존재하는 치수가 되도록 선택된다. 단품 로킹장치(50)의 돌출부(51)의 반대편 측면에는 결합구조(54)가 포함되어 있다. 이 결합구조는 체결공구와 결합하기 위한 다각형을 구비할 수 있다. 이 결합구조(54)는 제1실시예의 2부품 로킹장치(30)의 제1로킹부재(31)의 결합구조(38)와 유사하다. 도 9a에 도시된 바와 같이, 외경(D)은 수용 부(4)의 레그 영역의 외경(DR)에 비해 소경이다.
도 9b에 도시된 바와 같이, 더욱 소형의 로킹부재에서 외경(D')은 내부나사산의 내경(DT)에 비해 약간 크다.
상기 결합구조는 수용부(4)의 상측으로 돌출한다. 따라서, 시술 중에 결합구조에 공구를 용이하게 접근시킬 수 있으므로 공구를 이용한 로킹부재의 체결작업이 용이해진다.
본 뼈 고정장치의 사용방법은 제1실시예의 것과 동일하다. 단, 제1실시예의 로킹장치(30) 대신 단품 로킹장치(50)가 사용된다. 이 경우, 단품 로킹장치(50)는 로드 상에 압력을 가하고, 로드는 압력부재(14) 상에 압력을 가하여 수용부(4) 내에 헤드(3)를 고정한다. 따라서, 로드와 헤드는 동시에 고정된다.
도 10은 뼈 고정장치의 제3실시예를 도시한 것이다. 주로 압력부재의 형상은 제2실시예와 다르지만 다른 모든 부품은 동일하다. 압력부재(140)는 제1실시예 및 제2실시예의 압력부재(14)와 달리 길이가 짧은 레그(141, 142)를 구비한다. 이 레그는 로드를 삽입했을 때 로드의 상측으로 돌출하지 않는다. 기타 특징들은 압력부재(14)의 것과 동일하다.
추가의 개조례에서, 압력부재(140)는 로드를 수용하기 위한 리세스 및 레그를 구비하지 않는다. 이 압력부재는 압력 디스크로서 형성될 수 있다. 추가 개조례에서 단품 로킹부재(30)는 로드 상에 가압하는 돌출부(51)가 구비되지 않는다.
도 11은 단품 로킹부재를 구비한 공지의 다축 뼈 나사의 성능을 개량하기 위 해 사용되는 제1실시예에 따른 뼈 고정장치의 로킹장치(30) 및 압력부재(14)를 개략적으로 도시한 것이다. 공지의 다축 뼈나사(200)는 세트 스크류 형태의 단품 로킹부재(250) 및 압력 디스크(214)를 구비한다. 2부품 로킹장치(도시 생략)을 구비한 공지의 고정장치는 단품 로킹부재(250)을 구비하는 뼈 고정장치에 비해 수용부의 외경의 치수가 크다. 그러나, 공지의 뼈 고정장치(200)의 세트 스크류(250) 및 압력 디스크(214)를 제1실시예의 로킹장치(30) 및 압력부재(14)로 대체함으로써 그 성능을 향상시킬 수 있다. 그 결과, 치수가 축소되고 로드와 헤드를 독립적으로 고정할 수 있는 뼈 고정장치가 제공된다.
도 12는 제1, 제2, 제3실시예의 뼈 고정장치를 포함하는 뼈 고정장치의 모듈 시스템을 도시한 것이다. 압력부재(14)를 사용하는 경우 단품 로킹장치와 2부품 로킹장치가 상호 교환적으로 사용될 수 있다. 또는, 단품 로킹장치와 압력부재(14) 또는 압력부재(140)를 결합하여 사용할 수 있다.
의사는 동일한 뼈 고정장치에 대해 단품 로킹장치(50)를 사용할 것인지 2부품 로킹장치(30)를 사용할 것인지를 선택할 수 있다. 상황에 따라, 특히 신속한 고정이 필요한 경우에는 헤드와 로드를 동시에 로킹하는 단품 로킹장치를 사용하는 것이 유리하다. 또는 어떤 경우에는 헤드와 로드를 독립적으로 고정하는 것이 유리하다. 의사는 동일 뼈 고정장치를 이용할 수 있고, 필요한 로킹장치를 자유롭게 선택할 수 있으므로 상이한 뼈 고정장치, 상이한 수용부, 상이한 압력부재를 준비할 필요가 없다.
상기 실시예들을 개조할 수 있다. 평나사산 대신 다른 형태의 나사산을 사 용할 수 있다. 또, 헤드(3)가 지지되는 수용부(4)의 부분(10)의 형상은 볼과 소켓 결합과 같이 헤드(3)가 개구(8)의 가장자리에 지지될 수 있는 형상이면 구형 대신 임의의 다른 형상으로 구성할 수 있다. 추가의 개조례에서, 수용부는 이 수용부의 저부로부터 헤드를 도입할 수 있도록 설계된다.
도 1은 본 발명의 제1실시예에 따른 뼈 고정장치의 분해 사시도이다.
도 2는 뼈 고정장치의 조립된 상태의 사시도이다.
도 3은 로드의 축선에 수직한 평면을 따라 취한 뼈 고정장치의 조립된 상태의 단면도이다.
도 4는 제1실시예에 따른 로킹장치의 단면도이다.
도 5는 도 4의 로킹장치의 측면도이다.
도 6은 도 4의 로킹장치의 평면도이다.
도 7은 제2실시예에 따른 뼈 고정장치의 분해 사시도이다.
도 8은 로드의 축선에 수직한 평면을 따라 취한 제2실시예에 따른 뼈 고정장치의 조립된 상태의 단면도이다.
도 9a는 도 8의 부분확대도, 도 9b는 결합구조의 외경이 최소인 로킹부재를 구비한 도 8의 부분확대도이다.
도 10은 제3실시예에 따른 뼈 고정장치의 분해 사시도이다.
도 11은 공지의 다축 뼈 나사의 성능을 향상시키기 위해 사용되는 제1실시예에 따른 뼈 고정장치의 로킹장치 및 압력장치의 개략도이다.
도 12는 제1, 제2 및 제3실시예의 뼈 고정장치를 포함한 뼈 고정장치의 모듈 시스템을 보여주는 도면이다.

Claims (16)

  1. 뼈 고정장치로서,
    뼈 또는 척추에 고정되는 생크(2)를 포함하는 고정부재(1),
    상기 생크의 반대측의 제1단부(5) 및 상기 생크에 대면하는 제2단부(6), 상기 양 단부를 관통하는 종축선(L), 상기 제1단부로부터 수용부의 적어도 일부를 통해 연장하는 종축선과 동축인 보어(7), 및 상기 제1단부의 방향으로 연장하는 2개의 레그(11, 12)를 형성함과 동시에 상기 레그에 내부나사산(13)이 제공되어 있는, 로드(20)를 수용하기 위한 실질적으로 U자형인 리세스(10)를 포함하는 상기 생크에 연결된 수용부(4), 및
    수용부 내에 상기 로드를 고정하기 위한 로킹장치(30; 50)를 포함하고, 상기 로킹장치는 상기 내부나사산(13)과 결합하는 외부나사산(35; 55), 및 수용부의 제1단부(5)의 상측으로 돌출하는 외면의 적어도 일부의 외주에 제공된 결합구조(38; 54)를 포함하고,
    상기 결합구조는 공구와 폼피트 형태로 결합할 수 있고, 상기 결합구조(38)의 영역의 제1로킹부재의 최대 외경은 수용부의 내부나사산(13)의 내경보다 큰 결합구조를 포함하고,
    상기 고정부재는 헤드(3)를 포함하고, 수용부(4)는 상기 헤드를 피봇운동이 가능하게 수용하기 위해 상기 제2단부에 인접한 영역(9)을 포함하고,
    수용부 내에 상기 헤드를 고정하도록 상기 헤드 상에 압력을 작용하기 위해 수용부(4) 내의 상기 헤드(3) 및 로킹장치(30)의 사이에 배치된 압력부재(14)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 결합구조(38; 54)의 외경은 상기 레그(11, 12)의 영역에서 수용부의 외경보다 작은 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압력부재(14)는 상기 로드(20)의 적어도 일부를 수용하기 위한 실질적으로 U자형인 리세스(16)를 구비하고, 상기 리세스의 깊이는 상기 로드의 직경보다 큰 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  4. 제1항에 있어서, 상기 로킹장치(30)는 제1로킹부재(31) 및 제2로킹부재(32)를 포함하고,
    상기 제1로킹부재(31)는 제1단부(33), 상기 양 레그 상에 제공된 내부나사산(13)과 결합하는 외부나사산(35)을 적어도 그 일부에 구비하는 제2단부(34), 상기 제1로킹부재를 관통하는 동축보어(36), 상기 보어의 적어도 일부에 제공된 내부나사산(37), 및 결합구조(38)를 포함하고,
    상기 제2로킹부재(32)는 상기 제1로킹부재(31)의 상기 보어(36)에 제공된 내부나사산과 결합하는 외부나사산을 적어도 그 일부에 구비하는 외면을 구비하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  5. 제4항에 있어서, 상기 제1로킹부재(31)는 상기 로드는 고정하지 않은 상태에서 상기 헤드를 고정하도록 설계되고, 상기 제2로킹부재(32)는 상기 로드를 고정하도록 설계되는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  6. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 로킹장치는 상기 결합구조(38; 54)를 구비하는 단품 로킹부재(50)를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  7. 제6항에 있어서, 상기 단품 로킹부재는 상기 로드(20)에 대면하는 측면 상에 돌출부(51)를 구비하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  8. 제6항에 있어서, 압력부재(14)는 상기 헤드 상에 압력을 작용하기 위해 상기 수용부(4) 내의 상기 헤드(3)와 상기 단품 로킹부재(50)의 사이에 배치되고, 상기 단품 로킹부재(50)는 조립된 상태에서 상기 단품 로킹부재(50)와 상기 압력부재(14) 사이에 틈(52)이 제공되는 치수인 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  9. 제7항에 있어서, 압력부재(14)는 상기 헤드 상에 압력을 작용하기 위해 상기 수용부(4) 내의 상기 헤드(3)와 상기 단품 로킹부재(50)의 사이에 배치되고, 상기 단품 로킹부재(50)는 조립된 상태에서 상기 단품 로킹부재(50)와 상기 압력부재(14) 사이에 틈(52)이 제공되는 치수인 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  10. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 결합구조(38; 54)의 외형은 다각형 또는 별형인 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  11. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 결합구조(38; 54)의 외경은 상기 로킹장치(30; 50)의 외부나사산(35; 55)의 외경보다 큰 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  12. 모듈 시스템으로서,
    뼈 또는 척추에 고정되는 생크(2)를 포함하는 고정부재(1);
    상기 생크의 반대측의 제1단부(5) 및 상기 생크에 대면하는 제2단부(6), 상기 양 단부를 관통하는 종축선(L), 상기 제1단부로부터 수용부의 적어도 일부를 통해 연장하는 종축선과 동축인 보어(7), 및 상기 제1단부의 방향으로 연장하는 2개의 레그(11, 12)를 형성함과 동시에 상기 레그에 내부나사산(13)이 제공되어 있는, 로드(20)를 수용하기 위한 실질적으로 U자형인 리세스(10)를 포함하는 상기 생크에 연결된 수용부(4); 및
    수용부 내에 헤드를 고정하도록 헤드 상에 압력을 가하기 위한 수용부(4) 내의 헤드(3)와 로킹장치(30, 50) 사이에 배치됨과 동시에 상기 로드(20)의 적어도 일부를 수용하기 위해 상기 로드의 직경보다 큰 깊이를 가지는 실질적으로 U자형인 리세스(16)를 구비하는 압력부재(14)를 포함하고,
    상기 로킹장치(30, 50)는
    제1로킹부재(31) 및 제2로킹부재(32)를 포함하는 2부품 로킹장치(30) ― 상기 제1로킹부재(31)는 제1단부(33), 상기 양 레그 상에 제공된 내부나사산(13)과 결합하는 외부나사산(35)을 적어도 그 일부에 구비하는 제2단부(34), 상기 제1로킹부재를 관통하는 동축보어(36), 상기 보어의 적어도 일부에 제공된 내부나사산(37), 및 결합구조(38)를 포함하고, 상기 제2로킹부재(32)는 상기 제1로킹부재(31)의 상기 보어(36)에 제공된 내부나사산과 결합하는 외부나사산을 적어도 그 일부에 구비하는 외면을 구비함 ―; 및
    상기 결합구조(38; 54)를 갖는 단품 로킹부재(50) ― 상기 단품 로킹부재(50)는 상기 압력부재(14)가 헤드 상에 압력을 작용하기 위해 수용부(4) 내의 헤드(3)와 상기 단품 로킹부재(50)의 사이에 배치되고, 조립된 상태에서 상기 단품 로킹부재(50)와 상기 압력부재(14) 사이에 틈(52)이 제공되는 치수를 가짐 ― 를 포함하는, 모듈 시스템.
  13. 모듈 시스템으로서,
    뼈 또는 척추에 고정되는 생크(2)를 포함하는 고정부재(1);
    상기 생크의 반대측의 제1단부(5) 및 상기 생크에 대면하는 제2단부(6), 상기 양 단부를 관통하는 종축선(L), 상기 제1단부로부터 수용부의 적어도 일부를 통해 연장하는 종축선과 동축인 보어(7), 및 상기 제1단부의 방향으로 연장하는 2개의 레그(11, 12)를 형성함과 동시에 상기 레그에 내부나사산(13)이 제공되어 있는, 로드(20)를 수용하기 위한 실질적으로 U자형인 리세스(10)를 포함하는 상기 생크에 연결된 수용부(4); 및
    수용부 내에 헤드를 고정하도록 헤드 상에 압력을 가하기 위한 수용부(4) 내의 헤드(3)와 로킹장치(30, 50) 사이에 배치됨과 동시에 상기 로드(20)의 적어도 일부를 수용하기 위해 상기 로드의 직경보다 큰 깊이를 가지는 실질적으로 U자형인 리세스(16)를 구비하는 압력부재(14)를 포함하고,
    상기 로킹장치(30,50)는
    제1로킹부재(31) 및 제2로킹부재(32)를 포함하는 2부품 로킹장치(30) ― 상기 제1로킹부재(31)는 제1단부(33), 상기 양 레그 상에 제공된 내부나사산(13)과 결합하는 외부나사산(35)을 적어도 그 일부에 구비하는 제2단부(34), 상기 제1로킹부재를 관통하는 동축보어(36), 상기 보어의 적어도 일부에 제공된 내부나사산(37), 및 결합구조(38)를 포함하고, 상기 제2로킹부재(32)는 상기 제1로킹부재(31)의 상기 보어(36)에 제공된 내부나사산과 결합하는 외부나사산을 적어도 그 일부에 구비하는 외면을 구비함 ―; 및
    상기 로드(20)에 대면하는 측면 상에 돌출부(51)를 갖는 단품 로킹부재(50) ― 상기 압력부재(14)가 헤드 상에 압력을 작용하기 위해 수용부(4) 내의 헤드(3)와 상기 단품 로킹부재(50)의 사이에 배치되고, 상기 단품 로킹부재(50)는 조립된 상태에서 상기 단품 로킹부재(50)와 상기 압력부재(14) 사이에 틈(52)이 제공되는 치수를 가짐 ― 를 포함하는, 모듈 시스템.
  14. 제12항 또는 제13항에 있어서,
    상기 제1로킹부재(31)는 상기 로드는 고정하지 않은 상태에서 상기 헤드를 고정하도록 설계되고, 상기 제2로킹부재(32)는 상기 로드를 고정하도록 설계되는 것을 특징으로 하는 모듈 시스템.
  15. 제12항 또는 제13항에 있어서, 상기 2부품 로킹장치(30) 및 단품 로킹부재(50)는 상호 교환하여 사용할 수 있는 것을 특징으로 하는 모듈 시스템.
  16. 제14항에 있어서, 상기 2부품 로킹장치(30) 및 단품 로킹부재(50)는 상호 교환하여 사용할 수 있는 것을 특징으로 하는 모듈 시스템.
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