KR101420247B1 - Guiding protractor system for accurate ventriculostomy in ventriculoperitoneal shunting - Google Patents

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Abstract

본 발명은 뇌실복강단락술에 적용되는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치에 관한 것으로, 두개골 천공에 삽착되고, 뇌실천자용 삽입관을 삽입하는 C형 삽입홀이 형성된 기저부; 및 상기 기저부의 상부에 체결되어 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 안내홈이 형성된 안내분도기를 포함한다.
이와 같은 본 발명은, 뇌실복강단락술에서 두개골 천공을 통하여 단순하면서도 정확하게 뇌실 천자를 시행할 수 있을 뿐만 아니라, 빠르게 뇌실천자술을 시행할 수 있는 뇌실천자용 안내분도기 장치를 제공한다.The present invention relates to a guide separator device for a ventriculorrhaphy applied to a ventriculoperitoneal shunt, the device comprising: a base portion mounted on a skull bore and having a C-shaped insertion hole for inserting a bracket practitioner insertion tube; And a guide separator coupled to an upper portion of the base portion and having a guide groove for guiding the direction of insertion of the ventricle puncture.
The present invention provides a brain contraceptive device for a brain practitioner capable of performing a simple and accurate ventricular perforation through puncture of the skull in ventriculoperitoneal shunt, and also to perform rapid ventriculoperitoneal surgery.

Description

뇌실복강단락술에 적용되는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치{GUIDING PROTRACTOR SYSTEM FOR ACCURATE VENTRICULOSTOMY IN VENTRICULOPERITONEAL SHUNTING} TECHNICAL FIELD [0001] The present invention relates to a guiding apparatus for a ventriculoperitoneal shunt,

본 발명은 안내분도기 장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 수두증을 치료하기 위해 시행되는 뇌실복강단락술(Ventriculoperitoneal Shunting) 등의 과정인 뇌실천자술(Veentriculostomy)을 정확하게 시행하기 위한 안내분도기 장치에 관한 것이다.More particularly, the present invention relates to a guide separator device for accurately performing a ventriculostomy (Ventriculoperitoneal Shunting), which is performed to treat hydrocephalus.

일반적으로 뇌실복강단락술(Ventriculoperitoneal shunting)은 다양한 원인의 수두증(Hydrocephalus)을 치료하기 위해 시행되는 수술이다. 두개골을 천공한 후 뇌실을 천자하고 이곳으로 부터 피하를 터넬링(tunnelling)하여 복부에 별개의 절개를 이용하여 복강내로 션트 시스템(Shunt System)의 관(Catheter)을 삽입하는 수술 과정이다. Ventriculoperitoneal shunting is generally performed to treat various causes of hydrocephalus. It is a surgical procedure to puncture the skull and puncture the ventricle, tunneling the subcutaneous space from here, and inserting the catheter of the shunt system into the abdominal cavity using a separate incision in the abdomen.

이렇게 수술을 하는 경우 두개골 천공에서 뇌의 심부에 있는 뇌실을 정확하게 천자하는 방법이 필요하며, 이를 위해 수술자의 경험에 의존하여 뇌의 중앙을 향해 천자하거나 신경네비게이션(Neuronavigation)과 같은 장치를 사용하는 방법이 이용된다. This procedure requires precise puncture of the ventricle in the deep part of the brain in the perforation of the skull. To do this, it is necessary to use a device such as neuronavigation or puncture toward the center of the brain depending on the operator's experience .

그러나 이러한 방법 중 수술의 과정을 복잡하게 만들지 않고 수술 시간의 연장 없이, 그러면서도 정확하게 뇌실 천자를 시행할 수 있는 신뢰할 만한 장치나 방법이 없었다. However, none of these methods relied on reliable devices or methods that would allow the operation of the ventriculorrhaphy to be performed without complicating the procedure and without prolonging the operation time.

상술한 문제를 해결하고자 하는 본 발명의 과제는 두개골 천공을 통하여 단순하면서도 정확하게 뇌실천자를 시행할 수 있을 뿐만 아니라, 빠르게 뇌실천자술을 시행할 수 있는 뇌실천자용 안내분도기 장치를 제공하고자 함에 있다. An object of the present invention to solve the above-mentioned problems is to provide a brain shunt device for a brain practitioner capable of performing a simple and accurate ventricular perforation through a skull puncture as well as performing rapid ventriculoperitoneal surgery.

상술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 제1 특징은, 두개골 천공에 삽착되고, 뇌실천자용 삽입관을 삽입하는 C형 삽입홀이 형성된 기저부; 및 상기 기저부의 상부에 체결되어 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 안내홈이 형성된 안내분도기를 포함한다.According to a first aspect of the present invention, there is provided a cervical vertebroplasty device comprising: a base portion having a C-shaped insertion hole for inserting an insertion tube for a brain practitioner; And a guide separator coupled to an upper portion of the base portion and having a guide groove for guiding the direction of insertion of the ventricle puncture.

여기서, 상기 기저부는, 어느 일부가 개방된 C형 홀이 형성된 기저판과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 하부로 돌출되어 상기 천공에 삽입되는 C형 하부돌출관과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 상부로 돌출되어 상기 안내분도기와 체결되는 C형 상부돌출관으로 구비되는 것이 바람직하다.The bottom portion includes a base plate on which a C-shaped hole with an opened portion is formed, a C-shaped bottom projecting tube projecting to the bottom of the base plate and inserted into the perforation, And a C-shaped upper projecting pipe projecting upward from the base plate and being fastened to the guide splitter.

또한, 바람직하게는 상기 기저판은 개방되는 방향을 중심으로 어느 한쪽이 넓은 구조로, 상기 넓은 구조의 기저판의 두께가 외측방향으로 얇아지는 것일 수 있고, 상기 기저판 상부 표면에 상기 C형 홀의 개방된 방향과 평행한 적어도 하나의 선과, 상기 C형 홀의 개방된 방향과 수직하고, 상기 C형 홀의 중심을 지나는 선이 표시되는 것일 수 있다.Preferably, the base plate may have a structure in which one side is wide with respect to the direction in which the base plate is opened, the thickness of the base plate of the wide structure may be thinner in the outward direction, and the opening direction of the C- And a line passing through the center of the C-shaped hole, which is perpendicular to the opening direction of the C-shaped hole, may be displayed.

더하여, 상기 안내분도기는, 상기 상부돌출관과 외측에서 체결되는 C형 체결관과, 상기 체결관의 길이방향으로 연장되는 반부채꼴 형상이고, 상기 기저판에 대한 수직선으로부터 소정의 회전각이 표시된 분도판을 포함하는 것이 바람직하고, 상기 안내홈은 상기 분도판에서 회전각이 20°내지 25°사이에 위치하는 것이 바람직하다.
In addition, the guide separator may include a C-shaped fastening pipe that is fastened at the outside with the upper projecting pipe, and a semi-arcuate shape that extends in the longitudinal direction of the fastening pipe and has a predetermined angle of rotation from the vertical line to the base plate. And the guide groove is preferably located at an angle of rotation of 20 ° to 25 ° in the diffraction plate.

그리고, 본 발명의 제2 특징은 두개골 천공에 삽착되고, 뇌실천자용 삽입관을 삽입하는 C형 삽입홀이 형성된 기저부; 상기 기저부 상부에 체결되는 C형 체결관; 및 상기 체결관 상부로 연장되는 분도판과, 상기 분도판에 장착되어 뇌실 천자 삽입방향을 안내하고 소정 각도 범위에서 회동 또는 고정이 가능한 가이드 장치로 구비된 안내분도기를 포함한다.According to a second aspect of the present invention, there is provided a method of inserting a brain practitioner, comprising the steps of: A C-shaped fastening tube fastened to the upper portion of the base; And a guide separator mounted on the separator plate and guiding the direction of insertion of the ventricle puncture and being capable of pivoting or fixing in a predetermined angle range.

여기서, 상기 기저부는, 어느 일부가 개방된 C형 홀이 형성된 기저판과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 하부로 돌출되어 상기 천공에 삽입되는 C형 하부돌출관과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 상부로 돌출되어 상기 안내분도기와 체결되는 C형 상부돌출관으로 구비되는 것이 바람직하다.The bottom portion includes a base plate on which a C-shaped hole with an opened portion is formed, a C-shaped bottom projecting tube projecting to the bottom of the base plate and inserted into the perforation, And a C-shaped upper projecting pipe projecting upward from the base plate and being fastened to the guide splitter.

또한, 상기 기저판은 개방되는 방향을 중심으로 어느 한쪽이 넓은 구조로, 상기 넓은 구조의 기저판의 두께가 외측 방향으로 얇아지는 것이 바람직하고, 상기 기저판 상부 표면에 상기 C형 홀의 개방된 방향과 평행한 적어도 하나의 선과, 상기 C형 홀의 개방된 방향과 수직하고, 상기 C형 홀의 중심을 지나는 선이 표시되는 것이 바람직하다.In addition, it is preferable that the base plate has a wide structure centered on the direction of opening, the thickness of the base plate of the wide structure is preferably thin in the outward direction, and the thickness of the bottom plate parallel to the opening direction of the C- It is preferable that at least one line and a line perpendicular to the opening direction of the C-shaped hole and passing through the center of the C-shaped hole are displayed.

또한, 바람직하게는 상기 가이드 장치는, 상기 분도판의 상단 테두리에 설치되어 상기 테두리를 따라 회동 가능한 체결 지지부; 상기 지지부에서 상기 분도판 하부 중심으로 연장되는 지지대; 및 상기 지지대 상부에 설치되고, 상기 분도판의 수직 상방으로 일부가 개방되어 상기 뇌실천자를 가이드 지지하고 삽입방향을 안내하는 가이드 걸게를 포함하는 것일 수 있고, 상기 가이드 장치는 상기 분도판의 20°내지 25°사이의 범위에서 회동 또는 고정이 가능한 것일 수 있다.Preferably, the guide device further comprises: a fastening supporter provided at an upper rim of the diffraction plate and rotatable along the rim; A support extending from the support to the center of the lower portion of the diffraction plate; And a guide slot which is installed on the upper part of the supporter and which is partly opened vertically above the supporter plate to guide and support the ventricle puncture and guides the inserting direction, Lt; RTI ID = 0.0 > 25 < / RTI >

더하여, 상기 가이드 장치는, 상기 분도판 테두리에 탈장착 가능한 집게형 체결 지지부와, 상기 체결지지부와 수직 하방으로 연장되고, 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 C형 가이드 관을 포함하는 것이 바람직하고, 상기 분도판 하부는 적어도 하나의 체결판이 형성되고, 상기 체결관은 상기 체결판이 삽입되는 체결홈이 형성된 것이 바람직하다.In addition, it is preferable that the guide device includes a clamping-type clamping and supporting part capable of being detachably attached to the grating plate rim, and a C-type guiding tube extending vertically downward from the clamping and supporting part and guiding the direction of insertion of the ventricular puncture, It is preferable that at least one fastening plate is formed at the lower portion of the plate, and the fastening pipe is formed with a fastening groove into which the fastening plate is inserted.

이와 같은 본 발명은,뇌실복강단락술에서 두개골 천공을 통하여 단순하면서도 정확하게 뇌실 천자를 시행할 수 있을 뿐만 아니라, 빠르게 뇌실천자술을 시행할 수 있는 뇌실천자용 안내분도기 장치를 제공한다.The present invention provides a brain contraceptive device for a brain practitioner capable of performing a simple and accurate ventricular perforation through puncture of the skull in ventriculoperitoneal shunt, and also to perform rapid ventriculoperitoneal surgery.

또한, 환자에 따라 가장 적합한 뇌실천자 삽입각도를 용이하게 설정할 수 있고, 삽입길이가 명확히 확인되어 정밀한 뇌실천자술을 위한 보조장치를 제공한다.In addition, it is possible to easily set the angle of insertion of the ventricle according to the patient and to provide an auxiliary device for precise ventriculoperitoneal surgery because the insertion length is clearly confirmed.

도 1은 본 발명의 실시예에 따른 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치의 구성을 나타낸 도면이고,
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치의 체결구성을 나타낸 도면이이고,
도 3은 본 발명의 또 다른 실시예로서, 잠금장치가 설치된 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치의 구성을 나타낸 도면이고,
도 4는 본 발명의 또 다른 실시예로서, 잠금장치가 구비된 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치의 구성을 나타낸 도면이고,
도 5는 본 발명에 따른 또 다른 실시예로서, 탈장착 가능한 가이드 장치가 구비된 안내분도기의 구성을 나타낸 도면이다.BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 is a view showing the configuration of a guide separator device for a ventriculorrhaphy for ventriculoperitoneal shunt according to an embodiment of the present invention,
FIG. 2 is a view showing a fastening structure of a guide separator device for a ventriculorrhaphy for ventriculoperitoneal shunt according to an embodiment of the present invention,
3 is a view illustrating a configuration of a guide separator device for a ventriculoperitoneal shunt for ventriculoperitoneal shunt according to another embodiment of the present invention,
FIG. 4 is a view showing the configuration of a guide separator device for a ventricular cavity puncture for ventriculoperitoneal shunt according to another embodiment of the present invention,
FIG. 5 is a view showing the configuration of a guide separator provided with a guide device capable of being mounted and detached, according to another embodiment of the present invention.

이하에서 본 발명에 따른 바람직한 실시예를 도면을 참조하여 상세히 설명하기로 한다.Hereinafter, preferred embodiments according to the present invention will be described in detail with reference to the drawings.

도 1은 본 발명의 실시예에 따른 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치의 구성을 나타낸 도면이다. 도 1의 (a)는 뇌실천자를 삽입하는 홀을 형성하는 기저부의 구조를 나타낸 도면이고, 도 1의 (b)는 상기 기저부(100)에 체결되고, 뇌실천자용 삽입관을 삽입하기 위한 안내홈(250)이 형성된 안내분도기(200)의 구조를 나타낸 도면이다. 1 is a view showing the configuration of a guide separator device for a ventriculoperitoneal shunt for ventriculoperitoneal shunt according to an embodiment of the present invention. FIG. 1 (a) is a view showing the structure of a base for forming a hole for inserting a ventricular perforation, FIG. 1 (b) is a view for inserting an insertion tube for a brain practitioner, FIG. 5 is a view showing a structure of a guide shaper 200 having grooves 250 formed therein.

도 1에 나타낸 바와 같이, 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치는 두개골 천공에 삽착되고, 뇌실천자용 삽입관을 삽입하는 C형 삽입홀이 형성된 기저부(100)(Basement Portion: Part 1); 및 상기 기저부(100)의 상부에 체결되어 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 안내홈(250)이 형성된 안내분도기(200)(Guiding Protractor: Part 2)를 포함하여 구성된다.As shown in FIG. 1, a guide shunt device for a ventriculoperitoneal puncture can be inserted into a skull bore, and a basement portion (Part 1) 100 having a C-shaped insertion hole for inserting an insertion tube for a brain practitioner, ; And a guiding protractor 200 (Guiding Protractor: Part 2), which is fastened to the upper portion of the base 100 and has a guide groove 250 for guiding the ventricular puncture insertion direction.

두개골 천공에 삽착되는 기저부(100)에는 가로, 세로 각각 3 cm인 기저판(110) (Basement Plate)을 구비하고, 상기 기저판(110)의 상면에는 두개골의 정중선(Midline) 혹은 시상봉합(Sagittal Suture)에 평행하는 선인 파라사기탈(Parasagittal) 선(Line)이 그려져 있어, 이 선을 두개골의 정중선 혹은 시상봉합에 평행하게 설치하게 된다.A base plate 110 having a width of 3 cm and a width of 3 cm is provided on the base 100 attached to the skull bore and a midline or sagittal suture of the skull is formed on the base plate 110, Parasagittal line, which is a parallel line to this line, is drawn, and this line is installed parallel to the midline or sagittal suture of the skull.

또한, 기저부(100)에는 한쪽 가장자리에 인접하여 C자 형태로 외경 12 mm의 돌출된 관이 구비되고, 상기 돌출관은 한쪽이 개방되 있는 C자 형태로, 뇌실천자술이 완료된 후 뇌실에 천자되어 있는 실리콘 관(Silastic Catheter)을 건드리지 않고 쉽게 기저부(100)를 제거할 수 있는 구조이다.In addition, the base portion 100 is provided with a protruded tube having an outer diameter of 12 mm in a C-shape adjacent to one edge, and the protruding tube has a C-shape in which one side is opened and is punctured into the ventricle after completion of the ventriculoperitoneal surgery The base 100 can be easily removed without touching the silicon tube (Silastic Catheter).

기저부(100)에 있는 C자 형태의 하부돌출관(130)은 두개골 천공부에 삽입되어 기저부(100)를 고정하는 역할을 하며, 상부돌출관(140)은 안내분도기(200)를 연결되는 체결부의 기능을 수행한다. 기저부(100)에 있는 기저판(110)의 두께는, C형 돌출관에서 먼 가장자리게서 C형 돌출관에 이르는 곳까지 점차적으로 두꺼워져서 3mm 의 두께차를 갖는 것이 바람직한데, 이는 기저판(110)의 상면(Upper Surface)이 머리의 횡단면(Coronal Plane)과 수평으로 위치되도록 하기 위해서이다.The C-shaped lower projecting tube 130 in the base part 100 is inserted into the skull perforation to fix the base part 100 and the upper projecting tube 140 is fastened to the guide sharper 200 Performs negative functions. The thickness of the base plate 110 in the base portion 100 is preferably gradually increased from the C-shaped protruding tube to the C-shaped protruding tube to have a thickness difference of 3 mm, So that the upper surface is positioned horizontally with the coronal plane of the head.

또한, 기저부(100)에 있는 C자 형태의 상부돌출관(140)과 연결되는 안내분도기(200)의 체결관(240)은 어느 한쪽이 열려 있는 C자 형태로 뇌실천자술이 완료된 후에 설치된 실리콘 관을 건드리지 않고 쉽게 안내 분도기를 제거할 수 있게 된다. 여기서, 안내분도기(200)의 체결관(240)은 내경이 12 mm로 기저판(110)의 상부돌출관(140)을 감싸며 연결되고 회전할 수 있는 구조이다.The fastening tube 240 of the guide shaper 200 connected to the C-shaped upper protruding tube 140 in the base unit 100 is formed of a silicone tube having a C- It is possible to easily remove the guide shade without touching the pipe. Here, the fastening pipe 240 of the guide shaper 200 has a structure in which the inner diameter of the fastening pipe 240 is 12 mm and the upper protrusion pipe 140 of the base plate 110 is wrapped and connected.

안내분도기(200)에는 두개골의 시상면 (Sagittal Plane)으로 부터의 각도를 0도에서 40도까지 표시되는 것이 바람직하고, 두개골의 시상면으로부터 20 내지 25도인 곳에 긴 안내홈(250)을 형성하여 뇌실천자 카테터(Ventricular Catheter)를 안내하도록 하는 것이 바람직하다. 그리고, 안내분도기(200)의 40도 끝 테두리에 화살표를 두어, 안내 분도기를 회전하여 이주(Tragus) 향하게 설치하는 것이 바람직하다.In the guide separator 200, the angle from the sagittal planes of the skull is preferably displayed from 0 to 40 degrees, and a long guide groove 250 is formed at 20 to 25 degrees from the sagittal plane of the skull It is preferable to guide the ventricular catheter. It is preferable that an arrow is placed on the 40-degree end edge of the guide shaper 200 so that the guide shunter is rotated and directed toward the tragus.

이처럼 본 발명의 실시예에 따른 안내분도기(200) 장치는, 뇌실천자를 함에 있어 수술자의 경험에 의존하여 뇌의 중앙을 향해 천자하거나 신경네비게이션(Neuronavigation)과 같은 장치를 사용하는 종래의 방법상의 문제점을 해결하기 위해, 카테터를 삽입하는 최적의 각도를 안내하는 안내분도기(200)를 제안함으로써, 수술자가 용이하고 정확하게 상기 뇌실천자를 수행할 수 있는 기구를 제공한다.As described above, the apparatus for guiding console 200 according to the embodiment of the present invention can be applied to the problem of the conventional method of using a device such as neuronavigation or puncture toward the center of the brain depending on the experience of the operator in the ventricular puncture The present invention provides a mechanism by which a surgeon can easily and accurately perform the ventricular perforation by suggesting a guiding protractor 200 that guides an optimal angle for inserting the catheter.

보다 구체적으로 살펴보면, 도 1의 (a)에 나타낸 바와 같이, 기저부(100)는 어느 일부가 개방된 C형 홀이 형성된 기저판(110)과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판(110)의 하부로 돌출되어 상기 천공에 삽입되는 C형 하부돌출관(130)과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판(110)의 상부로 돌출되어 상기 안내분도기(200)와 체결되는 C형 상부돌출관(140)으로 구비된다. 상부돌출관(140)과 하부돌출관(130)은 일체로 형성된 C형 관일 수도 있다. More specifically, as shown in FIG. 1 (a), the base 100 has a base plate 110 formed with a C-shaped hole with a part thereof opened, and a C- Type bottom protruding pipe 130 protruding to the lower portion of the base plate 110 and inserted into the perforation and a C-shaped lower protruding pipe 130 protruding upward from the base plate 110 to open the C- And a C-shaped upper protrusion pipe 140 which is fastened to the upper protrusion pipe 140. The upper projecting pipe 140 and the lower projecting pipe 130 may be a C-shaped pipe integrally formed.

기저판(110), 상부 및 하부돌출관(130)이 어느 한쪽으로 개방구조를 갖는 것은 상기 기저판은 두개골 천공에 삽착하여 상기 삽입홀을 따라 뇌실 카테터를 삽입한 후, 다시 상기 기저판(110)을 포함하는 안내분도기(200) 장치를 삽입되는 실리콘 관이나 카테터와의 접촉없이 탈착시키기 위함이다.In the case where the base plate 110 and the upper and lower protruding pipes 130 have an open structure, the base plate is inserted into the skull puncture so that the ventricular catheter is inserted along the insertion hole, and then the base plate 110 is inserted To be detached without contacting the inserted silicone tube or catheter.

그리고, 안내분도기(200)는 상기 상부돌출관(140)과 외측에서 체결되는 C형 체결관(240)과, 상기 체결관(240)의 길이방향으로 연장되는 반부채꼴 형상이고, 상기 기저판(110)에 대한 수직선으로부터 소정의 회전각이 표시된 분도판(210)을 포함하여 구성된다. 즉, 상기 안내분도기(200)를 체결관(240)을 통해 상기 기저부(100)에 장착하고, 카테터를 가장 적합한 각도로 이미 형성된 안내홈(250)을 따라 삽입홀로 삽입시켜 뇌실천자를 수행하게 된다.
The guide separator 200 has a semi-annular shape extending in the longitudinal direction of the coupling pipe 240 and a C-shaped coupling pipe 240 which is coupled to the outer side of the upper projecting pipe 140, And a minute plate 210 indicated by a predetermined rotation angle from a vertical line to the center line. That is, the guide separator 200 is attached to the base unit 100 through the clamping tube 240, and the catheter is inserted into the insertion hole along the guide groove 250 formed at the most appropriate angle to perform the ventricular puncture .

도 2는 본 발명의 실시예에 따른 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기(200) 장치의 체결구성을 나타낸 도면이다. 도 2에 나타낸 바와 같이, 두개골 천공에 삽착되는 기저부(100)의 상부돌출관(140) 상부에 안내분도기(200)의 체결관(240)을 결합시키는 구로로서 개방부를 동일하게 맞출수 있도록 안내분도기(200)는 상기 상부돌출관(140) 상부에서 회동이 가능하다. 개방부를 동일하게 맞추는 것은 상기 삽입홀을 통과하여 카테터를 삽입한 후, 다시 안내분도기(200) 장치를 상기 카테터에서 안전하게 분리하기 위함이다.FIG. 2 is a view illustrating a fastening structure of an apparatus 200 for ventriculoperitoneal shunt for ventriculoperitoneal shunt according to an embodiment of the present invention. As shown in FIG. 2, a guide tube 240 is provided at the upper portion of the upper protrusion tube 140 of the base part 100 to be inserted into the skull bore, 200 are rotatable on the upper projecting pipe 140. The same alignment of the openings is for inserting the catheter through the insertion hole and then safely separating the guide shunt 200 device from the catheter.

안내홈(250)은 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위해 가장 적합한 삽입각도를 안내하는 구조로서, 상기 카테터를 상기 안내홈(250)을 따라 삽입할 수 있게 되어, 정확하고 빠르게 뇌실천자를 수행할 수 있게 된다.The guide groove 250 is a structure for guiding the insertion angle most suitable for the ventricular puncture for ventriculoperitoneal shunt, and the catheter can be inserted along the guide groove 250 to perform an accurate and rapid ventilator puncture .

본 발명의 실시예가 사용되는 뇌실복강단락술은 표준적인 수술 방법에 따라 본 발명의 실시예에 따른 안내분도기(200) 장치의 사용방법을 살펴보면 다음과 같다.A method of using the apparatus 200 according to an exemplary embodiment of the present invention will be described with reference to a standard surgical procedure.

먼저, 두개골의 정중선에서 3cm 외측에 평행하는 선과 관상봉합(Coronal Suture)선이 만나는 점 혹은 그 점으로부터 1cm 앞에 두개골 천공(Borehole)을 실시한다. 이 천공에 본 발명의 실시예에 따른 안내분도기(200) 장치의 기저부(100)에 있는 C형 하부돌출관(130)을 삽입하여 장착하고, 기저부(100)의 기저판(110)에 있는 파라사기탈(Parasagittal) 선(Line)을 두개골의 정중선에 평행하게 위치한다. First, a borehole is made 1 cm before or at the point where a line parallel to the outside 3 cm from the midline of the skull and a coronal suture line meet. The C-shaped lower projecting pipe 130 in the base portion 100 of the guide shaper 200 according to the embodiment of the present invention is inserted into the perforation of the base plate 100, Place the Parasagittal line parallel to the midline of the skull.

도 2에 나타낸 바와 같이, 상기 기저판(110)은 개방되는 방향을 중심으로 어느 한쪽이 넓은 구조로, 상기 넓은 구조의 기저판(110)의 두께가 외측방향으로 얇아지는 것이 바람직하다. 이는 상기 하부돌출관(130)을 천공에 삽입하는 경우, 두께가 점점 두꺼워지는 부위를 손가락으로 눌러 두개골에 밀착시키면 기저판(110)의 상면이 두개골의 상면에 수평으로 위치하도록 하기 위함이다. As shown in FIG. 2, it is preferable that the base plate 110 has a wide structure centering on the opening direction, and the thickness of the base plate 110 having a wide structure becomes thin in the outward direction. When the lower protruding tube 130 is inserted into the perforation, the upper surface of the base plate 110 is horizontally positioned on the upper surface of the skull by pressing the thicker portion of the lower protruding tube 130 with the fingers against the skull.

즉, 두개골의 형상이 구형이어서 중심에서 외측으로 갈수록 상기 기저판(110)과 두개골의 이격이 커지기 때문에 상기 기저판(110)의 넓은 구조를 두개골 중심방향으로 하고 상기 하부돌출관(130)을 상기 천공에 삽착하게 되면 두개골의 상면에 수평한 안정적인 삽착구조를 형성하게 된다.That is, since the shape of the skull is spherical, the distance between the base plate 110 and the skull becomes larger as it goes from the center to the outer side, so that the wide structure of the base plate 110 is oriented toward the center of the skull, When inserted, a stable horizontal attachment structure is formed on the upper surface of the skull.

그 다음 기저부(100)의 C형 상부돌출관(140)에 안내분도기(200)의 체결관(240)을 끼우고, 안내분도기(200)의 화살표를 동측 귀의 이주(Tragus) 앞 1 cm인 점을 향하게 회전한다. 마지막으로 카테터(Ventricular Catheter)를 안내분도기(200)에 있는 안내홈(250)을 이용하여 23도인 각도로 뇌를 뚫고 뇌실을 천자한다. 여기서 안내홈(250)의 삽입각도는 20도 내지 25도 범위 안에서 설정되는 것이 바람직하다. Next, the fastening tube 240 of the guide shaper 200 is inserted into the C-shaped upper projecting tube 140 of the base 100 and the arrow of the guide shaper 200 is placed at a point 1 cm before the tragus of the east ear As shown in FIG. Finally, the ventricular catheter is pierced through the brain at an angle of 23 degrees using the guide groove 250 in the guide shunt 200, and the ventricle is punctured. Here, the insertion angle of the guide groove 250 is preferably set within a range of 20 degrees to 25 degrees.

이 각도는 머리의 MRI나 CT의 관상 영상(Coronal Image)을 이용하여 환자 마다 최상의 각도를 측정하고, 구해진 각에 따라 본 발명의 안내분도기(200)를 이용하여 뇌실을 천자할 수도 있다. 그 후의 수술 과정은 일반적인 뇌실복강단락술의 방법에 따른다.
This angle can be measured by using the MRI of the head or the coronal image of the CT (Coronal Image), and the angle of the brain can be measured by using the guide separator 200 according to the obtained angle. The subsequent surgical procedure follows a general ventriculoperitoneal shunt procedure.

도 3은 본 발명의 또 다른 실시예로서, 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기(200) 장치의 구성을 나타낸 도면이다. 도 3에 나타낸 바와 같이, 기저부(100)는 도 1 및 도 2의 구성과 동일하나, 안내분도기(200)에 상기 분도판(210)에 장착되어 뇌실 천자 삽입방향을 안내하고 소정 각도 범위에서 회동 또는 고정이 가능한 가이드 장치(260)가 설치된다는 점에 차이가 있다.FIG. 3 is a view illustrating the configuration of a guide separator 200 for a ventriculoperitoneal shunt in another embodiment of the present invention. As shown in FIG. 3, the base unit 100 is the same as the one shown in FIGS. 1 and 2, except that the base unit 100 is mounted on the centering plate 210 to guide the ventricle puncture insertion direction, Or a guide device 260 which can be fixed is provided.

가이드 장치는 실리콘 관이나 카테터가 두개골의 천공에 상입되는 방향으로 안내하는 장치로서, 상기 분도판(210)의 상단 테두리에 설치되어 상기 테두리를 따라 회동 가능한 체결 지지부(261); 상기 지지부에서 상기 분도판(210) 하부 중심으로 연장되는 지지대(263); 및 상기 지지대(263) 상부에 설치되고, 상기 분도판(210)의 수직 상방으로 일부가 개방되어 상기 뇌실천자를 가이드 지지하고 삽입방향을 안내하는 가이드 걸게(265)를 포함하여 구성된다.The guide device guides the silicone tube or the catheter in a direction in which the catheter is inserted into the perforation of the skull. The guide device includes a fastening support part (261) installed on the upper edge of the ultrasound transducer (210) A support table 263 extending from the support portion to the center of the lower portion of the distribution plate 210; And a guide bracket 265 installed on the support table 263 and partially open at a vertical upper portion of the guide plate 210 to guide and support the ventricular puncture.

상술한 바와 같이 뇌실천자술에 있어서 카테터가 삽입되는 방향이 두개골 시상면에서 약 23도 바람직하지만, 20도 내지 25도 범위에서 개별적으로 가장 적정한 삽입각도를 찾을 수 있으므로, 도 3에 나타낸 바와 같이 20도 내지 25도 사이에서 상기 카테터를 안내하는 가이드 장치(260)가 회동 또는 고정이 가능하도록 하는 구조를 제안한다. As described above, the insertion direction of the catheter in the ventricular catheterization is preferably about 23 degrees at the sagittal sagittal plane. However, since the most appropriate insertion angle can be individually found in the range of 20 degrees to 25 degrees, A guide device 260 for guiding the catheter can be pivoted or fixed between about 25 degrees and about 25 degrees.

이처럼 본 발명의 실시예에 따른 안내분도기(200) 장치에 장착된 가이드 장치(260)는 분도판(210)의 테두리를 따라 회동 가능한 체결 지지부(261)와, 상기 체결 지지부에서 삽입홀 방향으로 수직 연장된 지지대(263)와, 상기 지지대에 설치되는 적어도 하나의 가이드 걸게(265)로 구성됨으로써, 선택적으로 편리하게 적적한 삽입각도를 조정할 수 있다.
As described above, the guide device 260 installed in the guide sharper 200 according to the embodiment of the present invention includes the fastening support portion 261 which is rotatable along the rim of the donor plate 210, An elongated support base 263 and at least one guide base 265 provided on the support base, so that a proper insertion angle can be selectively and conveniently adjusted.

도 4는 본 발명의 또 다른 실시예로서, 잠금장치가 구비된 뇌실복강단락술용 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치의 구성을 나타낸 도면이다. 다른 구성은 도 1 및 도 2의 실시예와 모두 동일하고, 가이드 장치(270)가 장착된 구조로서 도 3의 실시예와는 달리, 체결 지지부(271)가 회동의 선택적으로 고정 또는 해제할 수 있는 잠금장치가 설치된 구조이고, 지지대에 눈금이 표시되어, 카테터 등이 삽입되는 경우, 삽입길이를 확인할 수 있는 가이드 장치를 제안한다. FIG. 4 is a view illustrating the configuration of a guide separator device for a ventriculoperitoneal shunt in a ventricle with a locking device according to another embodiment of the present invention. 1 and 2, and a structure in which the guide device 270 is mounted, unlike the embodiment of FIG. 3, the fastening support portion 271 can be selectively fixed or released A guiding device capable of confirming the insertion length when a catheter or the like is inserted and a scale is displayed on the support.

즉, 체결 지지부의 측면부에 끼우개 형 잠금부(272}가 설치되어 있기 때문에, 상기 잠금부(272)를 좌우로 이동하면 체결부(271)의 하단부와 분도판(210)의 테두리가 접촉압력이 변화되어 회동의 잠금 또는 해제를 선택할 수 있게 된다. 또한 상기 체결 지지부(271)와 수직으로 연장되는 지지대(273)의 표면에는 눈금이 표시되어 있기 때문에, 삽입시점이 표시된 카테터를 삽입하는 경우 삽입길이를 명확히 확인할 수 있게 된다.
That is, since the pawl lock portion 272 is provided on the side surface portion of the fastening support portion, when the lock portion 272 is moved to the left and right, the rim of the lower plate 210 and the lower end of the fastening portion 271 is in contact pressure Since the scale is displayed on the surface of the support table 273 extending perpendicularly to the fastening support portion 271, when the catheter having the insertion point is inserted, The length can be clearly confirmed.

도 5는 본 발명에 따른 또 다른 실시예로서, 탈장착 가능한 가이드 장치가 구비된 안내분도기의 구성을 나타낸 도면이다. 도 5에 나타낸 바와 같이, 가이드 장치(280)는, 상기 분도판(210) 테두리에 탈장착 가능한 집게형 체결 지지부(281)와, 상기 체결 지지부(281)와 수직 하방으로 연장되고, 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 C형 가이드 관(283)을 포함하여 구성된다. 이처럼 가이드 장치(280)가 집게형 체결 지지부(281)를 통해 분도판(210) 테두리에 선택적으로 끼워 장착할 수 있게 되어, 카테터의 삽입각도를 환자에 따라 가장 적정하게 선택하여 사용할 수 있다.FIG. 5 is a view showing the configuration of a guide separator provided with a guide device capable of being mounted and detached, according to another embodiment of the present invention. 5, the guide device 280 includes a clamping-type clamping support portion 281 capable of being detachably attached to a rim of the uniform plate 210, and a clamping portion 281 extending vertically downward from the clamping support portion 281, And a C-type guide pipe 283 for guiding the water. As such, the guide device 280 can be selectively fitted on the edge of the anchor plate 210 through the grip-type fastening support portion 281, so that the insertion angle of the catheter can be selected most suitably according to the patient.

즉, 집게형 체결 지지부(281)가 일정한 탄성이 있는 플라스틱 재질을 사용하여 분도판에 끼워 삽입하기가 용이하고, 집게형 체결 지지부(281)에 일면에 홈을 형성하여 손잡이로 사용함으로써, 사용상 편의성을 높일 수 있다. 그리고, 집게형 체결 지지부(281)에 고리(285)를 설치하여 벽 등에 걸어놓을 수 있도록 하고, 상기 가이드 장치(280)를 분도판(210)에서 탈착할 때 사용하는 손잡이로도 사용이 가능하다.That is, it is easy to insert the gripper-type fastening and holding portion 281 by inserting it into the gripping plate using a certain elastic plastic material, and by forming the groove on one surface of the gripping gripping and holding portion 281, . A hook 285 may be provided on the grip-type fastening and supporting portion 281 so that it can be hung on a wall or the like and can be used as a handle used when the guide device 280 is detached from the separating plate 210 .

가이드 장치의 C형 가이드 관(283)은 뇌실 카테터의 삽입을 안내하는 가이드로서, 상부가 개방된 C형 관으로 형성되는 것이 바람직하다. 이와 같은 가이드 관(283)은 상기 집게형 지지부(281)에 수직하방으로 연장되어 분도판(210)에 장착되는 경우, 삽입홀 방향으로 위치하게 되어 상기 카테터의 삽입방향을 안내하는 기능을 수행하게 된다.
The C-type guide tube 283 of the guide device is preferably formed as a C-shaped tube having an open top as a guide for guiding the insertion of the ventricular catheter. When the guide tube 283 is vertically downwardly extended to the clamping-type support portion 281 and is mounted on the anchor plate 210, the guide tube 283 is positioned in the insertion hole direction and functions to guide the insertion direction of the catheter do.

이상으로 본 발명에 관한 바람직한 실시 예를 설명하였으나, 본 발명은 상기 실시 예에 한정되지 아니하며, 본 발명의 실시 예로부터 당해 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의한 용이하게 변경되어 균등하다고 인정되는 범위의 모든 변경을 포함한다.
While the present invention has been described in connection with what is presently considered to be practical exemplary embodiments, it is to be understood that the invention is not limited to the disclosed embodiments, but, on the contrary, And all changes to the scope that are deemed to be valid.

100: 기저부, 110: 기저판, 130: 하부돌출관, 140: 상부돌출관,
200: 안내분도기, 210: 분도판, 240: 체결관, 250: 안내홈100: base portion, 110: base plate, 130: lower protruding tube, 140: upper protruding tube,
200: guide shunt, 210: shunt plate, 240: fastening tube, 250: guide groove

Claims (14)

어느 일부가 개방된 C형 홀이 형성된 기저판과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 하부로 돌출되어 두개골 천공에 삽입되는 C형 하부돌출관과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 상부로 돌출되되는 C형 상부돌출관으로 구비되어, 상기 두개골 천공에 상기 하부돌출관이 삽착되고, 상기 C형 홀에 뇌실천자용 삽입관이 삽입되는 기저부; 및
상기 C형 상부돌출관에 체결되어 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 안내홈이 형성된 안내분도기를 포함하는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
A C-shaped lower protruding tube which is formed in the same direction as the C-shaped hole and which protrudes to the lower portion of the base plate and is inserted into the skull hole; And a bottom protrusion provided with a C-shaped upper protruding tube protruding to the upper portion of the base plate, wherein the lower protruding tube is inserted into the skull perforation and the insertion tube for a brain practitioner is inserted into the C-shaped hole; And
And a guide separator coupled to the C-shaped upper protruding pipe and having a guide groove for guiding the direction of the ventricular puncture insertion.
삭제delete 제1항에 있어서,
상기 기저판은 개방되는 방향을 중심으로 어느 한쪽이 넓은 구조로,
상기 넓은 구조의 기저판의 두께가 외측방향으로 얇아지는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
The method according to claim 1,
The base plate has a wide structure with one side in the direction of opening,
Wherein a thickness of the base plate of the wide structure is thinned in the outward direction.
제3항에 있어서,
상기 기저판 상부 표면에 상기 C형 홀의 개방된 방향과 평행한 적어도 하나의 선과, 상기 C형 홀의 개방된 방향과 수직하고, 상기 C형 홀의 중심을 지나는 선이 표시되는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
The method of claim 3,
Wherein at least one line parallel to the opening direction of the C-shaped hole and a line perpendicular to the opening direction of the C-shaped hole and passing through the center of the C-shaped hole are displayed on the upper surface of the base plate Guide shunt device.
제1항에 있어서,
상기 안내분도기는,
상기 상부돌출관과 외측에서 체결되는 C형 체결관과,
상기 체결관의 길이방향으로 연장되는 반부채꼴 형상이고, 상기 기저판에 대한 수직선으로부터 소정의 회전각이 표시된 분도판을 포함하는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
The method according to claim 1,
Wherein the guide separator comprises:
A C-shaped fastening pipe which is fastened to the outside of the upper projecting pipe,
Wherein the guide plate has a semispherical shape extending in a longitudinal direction of the fastening pipe and a plate having a predetermined rotation angle from a vertical line to the base plate.
제5항에 있어서,
상기 안내홈은 상기 분도판에서 회전각이 20°내지 25°사이에 위치하는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
6. The method of claim 5,
Wherein the guide groove is located at a rotation angle of 20 ° to 25 ° in the diffraction plate.
어느 일부가 개방된 C형 홀이 형성된 기저판과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 하부로 돌출되어 두개골 천공에 삽입되는 C형 하부돌출관과, 상기 C형 홀의 개방되는 방향이 동일하고, 상기 기저판의 상부로 돌출되는 C형 상부돌출관으로 구비되어, 상기 두개골 천공에 상기 하부돌출관이 삽착되고, 상기 C형 홀에 뇌실천자용 삽입관이 삽입되는 기저부;
상기 C형 상부돌출관에 체결되는 C형 체결관; 및
상기 체결관 상부로 연장되는 분도판과, 상기 분도판에 장착되어 뇌실 천자 삽입방향을 안내하고 소정 각도 범위에서 회동 또는 고정이 가능한 가이드 장치로 구비된 안내분도기를 포함하는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
A C-shaped lower protruding tube which is formed in the same direction as the C-shaped hole and which protrudes to the lower portion of the base plate and is inserted into the skull hole; A bottom portion provided with a C-shaped upper protruding tube protruding to an upper portion of the base plate, the lower protruding tube being inserted into the skull perforation, and the insertion tube for a brain practitioner being inserted into the C-shaped hole;
A C-shaped coupling pipe connected to the C-shaped upper projecting pipe; And
And a guide separator mounted on the separator plate and guiding the ventricular puncture insertion direction and being capable of pivoting or fixing within a predetermined angle range. A guide shaper device.
삭제delete 제7항에 있어서,
상기 기저판은 개방되는 방향을 중심으로 어느 한쪽이 넓은 구조로,
상기 넓은 구조의 기저판의 두께가 외측 방향으로 얇아지는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
8. The method of claim 7,
The base plate has a wide structure with one side in the direction of opening,
Wherein a thickness of the base plate of the wide structure is thinned in the outward direction.
제9항에 있어서,
상기 기저판 상부 표면에 상기 C형 홀의 개방된 방향과 평행한 적어도 하나의 선과, 상기 C형 홀의 개방된 방향과 수직하고, 상기 C형 홀의 중심을 지나는 선이 표시되는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
10. The method of claim 9,
Wherein at least one line parallel to the opening direction of the C-shaped hole and a line perpendicular to the opening direction of the C-shaped hole and passing through the center of the C-shaped hole are displayed on the upper surface of the base plate Guide shunt device.
제7항에 있어서,
상기 가이드 장치는,
상기 분도판의 상단 테두리에 설치되어 상기 테두리를 따라 회동 가능한 체결 지지부;
상기 지지부에서 상기 분도판 하부 중심으로 연장되는 지지대; 및
상기 지지대 상부에 설치되고, 상기 분도판의 수직 상방으로 일부가 개방되어 상기 뇌실천자를 가이드 지지하고 삽입방향을 안내하는 가이드 걸게를 포함하는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
8. The method of claim 7,
In the guide device,
A fastening supporter installed at an upper edge of the diffraction plate and rotatable along the rim;
A support extending from the support to the center of the lower portion of the diffraction plate; And
And a guide fastener installed on the support plate and partially open to the upper portion of the support plate to guide and support the ventricular puncture and guide the insertion direction.
제7항에 있어서,
상기 가이드 장치는 상기 분도판의 20°내지 25°사이의 범위에서 회동 또는 고정이 가능한 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
8. The method of claim 7,
Wherein the guide device is rotatable or fixable in a range between 20 ° and 25 ° of the diffraction plate.
제7항에 있어서,
상기 가이드 장치는,
상기 분도판 테두리에 탈장착 가능한 집게형 체결 지지부와,
상기 체결지지부와 수직 하방으로 연장되고, 뇌실천자 삽입방향을 안내하는 C형 가이드 관을 포함하는 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.
8. The method of claim 7,
In the guide device,
A clamping-type clamping and supporting unit detachable from the clamping plate;
And a C-shaped guide tube extending vertically downward from the fastening support portion and guiding the ventricular puncture insertion direction.
제7항 및 제9항 내지 13항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 분도판 하부는 적어도 하나의 체결판이 형성되고,
상기 체결관은 상기 체결판이 삽입되는 체결홈이 형성된 것을 특징으로 하는 뇌실천자를 위한 안내분도기 장치.


















The method according to any one of claims 7 and 9 to 13,
At least one fastening plate is formed on the lower portion of the minute plate,
Wherein the fastening tube has a fastening groove into which the fastening plate is inserted.


















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