KR101119626B1 - 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛 - Google Patents

가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛 Download PDF

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Abstract

본 발명은 대퇴골에 인공고관절용 대퇴스템을 삽입하기 위해 골강을 가공하는 라섭(rasp) 및 라섭 유닛에 관한 것으로, 보다 상세하게는 골강 내에 삽입되어 라섭의 가공작업을 가이드하는 가이드핀을 내부에 수용할 수 있도록 길이방향으로 형성된 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛에 관한 것이다.
라섭, 가이드핀

Description

가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛{A Cannulated Rasp and A Rasp Unit Including a Guide Pin}
본 발명은 대퇴골에 인공고관절용 대퇴스템을 삽입하기 위해 골강을 가공하는 라섭(rasp) 및 라섭 유닛에 관한 것으로, 보다 상세하게는 골강 내에 삽입되어 라섭의 가공작업을 가이드하는 가이드핀을 내부에 수용할 수 있도록 길이방향으로 형성된 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛에 관한 것이다.
고관절은 인체의 대퇴골과 골반 사이를 연결하는 관절로서, 사람이 앉거나 서는데 있어서 가장 중요한 작용을 하는 관절이고, 여러 가지의 병적 원인과 외상 등에 의해서 손상될 수 있으며, 이를 치유하기 위하여 외과 수술을 통하여 인공 고관절이 적용될 수 있다.
통상적으로 인공 고관절은 골반의 비구에 고정되는 비구컵과 대퇴골에 삽입 고정되는 대퇴스템으로 구성되는데, 대퇴골에 인공고관절용 대퇴스템을 삽입하기 위해서는 먼저 대퇴골의 골강에 대퇴스템이 삽입될 수 있는 공간을 형성하는 가공작업이 선행되어야 하며, 이를 수행하는 시술기구를 라섭(Rasp)이라고 한다. 라섭을 이용한 대퇴골 골강의 천공 및 확공 작업은 작은 크기의 라섭으로부터 시작하여 점차 큰 크기의 라섭을 사용해가다가 마지막에는 삽입되는 대퇴스템과 동일한 크기의 라섭으로 골강의 가공작업을 마무리하는 방식으로 진행되게 된다.
대부분의 경우 고관절에 손상이 있다 하더라도 대퇴골의 형태는 정상이기 때문에 대퇴골 절단면의 중앙에서 라섭을 대퇴골의 종축을 향해 삽입하면 라섭은 대퇴골의 골수강을 따라 진행하게 된다. 그러나 과거에 골절을 당한 후 부정유합되었거나 선천성 혹은 소아기 질병으로 인해 대퇴골 근위부에 골수강 형성이 제대로 되지 않았거나 변형이 남은 경우에는 통상적인 방법에 의해 라섭을 삽입하면 라섭이 골수강 중앙으로 진행하지 않고 피질골을 뚫고 골수강 밖으로 튀어나올 수 있다. 이와 같은 경우 라섭을 골수강내로 진행시키기 위해서는 수시로 x-ray를 촬영하거나 이동식 플로러스코프(fluoroscope, 통상 C-arm이라 함)를 사용하여 라섭의 위치와 방향을 확인하면서 작업을 하여야 하며, 큰 크기의 라섭으로 교체할 때마다 확인작업을 반복하여야 하는 번거로움이 있고, 이로 인해 수술시간이 길어지고 이에 따라 출혈량과 감염의 위험성이 증가하게 되는 문제점이 있다.
본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위해 안출된 것으로,
본 발명의 목적은 골강의 확공 가공을 위해 다수의 라섭을 교체 사용하는 경우에도 가이드핀의 가이드를 받아 작업이 진행되므로, 라섭의 작업 과정에서 수시로 x-ray를 촬영하거나 이동식 플로러스코프(fluoroscope, 통상 C-arm이라 함)를 사용하여 라섭의 위치와 방향을 확인하지 않고도 간편하고 정교하게 대퇴골의 골강을 가공할 수 있는 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛을 제공하는 것이다.
상술한 본 발명의 목적을 달성하기 위한 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛은 다음과 같은 구성을 포함한다.
본 발명의 일 실시예에 따른 가이드핀공을 갖춘 라섭은 골강 내에 압입되어 라섭의 가공작업을 가이드하는 가이드핀을 내부에 수용할 수 있도록 길이방향으로 형성된 가이드핀공을 포함함으로써, 골강의 확공 가공을 위해 다수의 라섭을 교체 사용하는 경우에도 가이드핀의 가이드를 받아 간편하고도 정교한 골강가공이 가능한 것을 특징으로 한다.
본 발명의 일 실시예에 따른 가이드핀을 포함한 라섭 유닛은 골강 내에 압입되어 라섭의 가공작업을 가이드하는 가이드핀과, 상기 가이드핀을 내부에 수용할 수 있도록 길이방향으로 형성된 가이드핀공을 포함하는 라섭을 포함으로써, 골강의 확공 가공을 위해 다수의 라섭을 교체 사용하는 경우에도 가이드핀의 가이드를 받아 간편하고도 정교한 골강가공이 가능한 것을 특징으로 한다.
본 발명은 앞서 본 실시예와 하기에 설명할 구성과 결합, 사용관계에 의해 다음과 같은 효과를 얻을 수 있다.
본 발명은 골강의 확공 가공을 위해 다수의 라섭을 교체 사용하는 경우에도 가이드핀의 가이드를 받아 작업이 진행되므로, 라섭의 작업 과정에서 수시로 x-ray를 촬영하거나 이동식 플로러스코프(fluoroscope, 통상 C-arm이라 함)를 사용하여 라섭의 위치와 방향을 확인하지 않고도 간편하고 정교하게 대퇴골의 골강을 가공할 수 있는 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛을 제공한다.
이하에서는 본 발명에 따른 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛의 바람직한 실시예들을 첨부된 도면을 참조하여 상세히 설명한다.
도 1은 종래에 사용되던 라섭의 정면도이고, 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 가이드핀을 포함한 라섭 유닛의 분해사시도이고, 도 3은 가이드핀이 대퇴골의 골강 내에 삽입된 상태의 단면도이고, 도 4는 가이드핀을 따라 크기가 작은 라섭으 로 골강을 가공하는 상태도이고, 도 5는 가이드핀을 따라 크기가 큰 라섭으로 골강을 가공하는 상태도이다.
도 1 내지 5를 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 가이드핀을 포함한 라섭 유닛은 골강(b) 내에 삽입되어 라섭(30)의 가공작업을 가이드하는 가이드핀(10)과, 상기 가이드핀(10)을 내부에 수용할 수 있도록 길이방향으로 형성된 가이드핀공(330)을 포함하는 라섭(30)을 포함함으로써, 골강(b)의 확공 가공을 위해 다수의 라섭(30)을 교체 사용하는 경우에도 가이드핀(10)의 가이드를 받아 간편하고도 정교한 골강가공이 가능한 것을 특징으로 한다. 본 명세서에서 사용하는 라섭 유닛이라는 용어는 대퇴골의 골강 가공을 위해 사용되는 라섭과 그 가공에 활용되는 공구를 포함하는 개념이며, 본 발명에서는 라섭(30)과 가이드핀(10)을 포함하는 세트의 의미로 라섭 유닛이라는 용어를 사용하고 있다.
상기 가이드핀(10)은 라섭(30)을 사용하여 대퇴골(a)의 골강(b) 내에 인공고관절용 대퇴스템의 삽입을 위한 공간을 가공하기 전 상기 라섭(30)이 시공되어야 할 위치와 방향을 가이드하기 위해 골강(b) 내에 삽입되는 것으로, 금속 재질(바람직하게는 티타늄이나 그 합금)의 봉 형상으로 형성될 수 있다.
상기 가이드핀(10)을 대퇴골(a)의 골강(b) 내에 삽입하기 위해서는 먼저 천공드릴을 사용하여 사전에 상기 가이드핀(10)이 삽입될 위치와 깊이로 골강(b) 내에 기초공을 형성한 이후에 상기 가이드핀(10)을 상기 기초공 내로 삽입하는 방식, 또는 사전에 기초공 형성 없이 곧바로 상기 가이드핀(10)을 어댑터를 사용하여 전동드릴에 연결한 후 골강(b) 내로 삽입하는 방식 등이 활용될 수 있다.
전자의 경우는 천공드릴을 사용하여 기초공을 형성하는 작업시에, 후자의 경우는 상기 가이드핀(10)을 사용하여 골강(b) 내로 삽입하는 작업시에 각각 x-ray를 촬영하거나 이동식 플로러스코프(fluoroscope, 통상 C-arm이라 함)를 사용하여 천공드릴이나 가이드핀(10)이 대퇴골(a)의 피질골을 뚫고 뼈 밖으로 돌출되지 않고 정확한 위치와 깊이로 시공될 수 있도록 확인작업을 하여야 한다. 다만, 이와 같이 상기 가이드핀(10)을 정확한 위치에 삽입한 이후에는 상기 가이드핀(10)이 가이드하는 대로 상기 라섭(30)을 사용하여 골강(b) 내 확공가공을 실시하면 되기 때문에 종래와 같이 상기 라섭(30)의 크기를 교체하여 작업할 때마다 그 위치와 깊이를 확인하여야 하는 번거로움을 방지할 수 있게 된다.
상기 가이드핀(10)은 상기 라섭(30)의 골강(b) 내 가공작업을 가이드하는 부분인 가이드부(130)만으로 형성될 수도 있고, 또는 상기 가이드부(130)의 일단 특히 상기 가이드핀(10)이 골강(b) 내에 삽입하는 측의 일단에 헤드부(110)가 추가적으로 형성될 수도 있다. 특히 상기 헤드부(110)는 사전에 기초공 형성 없이 곧바로 상기 가이드핀(10)을 어댑터를 사용하여 전동드릴에 연결한 후 골강(b) 내로 삽입하는 경우에 상기 가이드핀(10)의 골강(b) 내 삽입을 용이하게 할 수 있다.
상기 라섭(30)은 대퇴골(a)의 골강(b) 내에 인공고관절용 대퇴스템의 삽입을 위한 공간을 가공하는 시술기구로, 그 형상은 대퇴골(a)의 골강(b) 내에 삽입될 인 공고관절용 대퇴스템과 동일한 형상(따라서, 대퇴스템과 동일하게 근위부(310)와 원위부(320)를 각각 형성함)으로 형성되며, 그 크기는 골강(b)을 단계적으로 확공해 나갈 수 있도록 크기가 작은 것에서부터 삽입될 인공고관절용 대퇴스템과 동일한 크기를 갖는 것까지 다양하게 준비되어야 한다. 상기 라섭(30)의 외면은 전 둘레에 걸쳐 날이 형성되어 상기 골강(b)을 효율적으로 가공할 수 있으며, 상기 근위부(310)의 일단에서는 브로우치연결부(311)가 돌출되어 상기 라섭(30)을 부로우치(미도시)에 연결하여 가공작업을 수행할 수 있도록 한다.
상기 라섭(30)의 길이방향으로는 상기 근위부(310)에서부터 상기 원위부(320)까지를 직선으로 관통하는 구멍인 가이드핀공(330)이 형성되는데, 상기 가이드핀공(330)은 상기 가이드핀(10)을 내면에 수용할 수 있어 상기 라섭(30)이 상기 가이드핀(10)을 따라서만 상하이동하면서 골강(b)을 가공할 수 있도록 유도하는 부분으로, 상기 가이드핀공(330)의 단면형상은 상기 가이드핀(10, 보다 구체적으로는 상기 가이드부(130))의 단면형상과 동일한 형상으로 형성된다.
이하에서는 상기 도 3 내지 5를 참조하여 본 발명의 일 실시예에 따른 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛의 시공과정을 설명하도록 한다.
먼저, 도 4에 도시된 바와 같이 라섭(30)이 가공해야 하는 정확한 위치와 깊이에 맞게 상기 가이드핀(10)을 대퇴골(a)의 골강(b) 내에 삽입하는데, 이때 천공드릴을 사용하여 사전에 상기 가이드핀(10)이 삽입될 위치와 깊이로 골강(b) 내에 기초공을 형성한 이후에 상기 가이드핀(10)을 상기 기초공 내로 삽입하는 방식이나, 사전에 기초공 형성 없이 곧바로 상기 가이드핀(10)을 어댑터를 사용하여 전동드릴에 연결한 후 골강(b) 내로 삽입하는 방식 등이 활용될 수 있다. 전자의 경우는 천공드릴을 사용하여 기초공을 형성하는 작업시에, 후자의 경우는 상기 가이드핀(10)을 사용하여 골강(b) 내로 삽입하는 작업시에 각각 x-ray를 촬영하거나 이동식 플로러스코프(fluoroscope, 통상 C-arm이라 함)를 사용하여 천공드릴이나 가이드핀(10)이 대퇴골(a)의 피질골을 뚫고 뼈 밖으로 돌출되지 않고 정확한 위치와 깊이로 시공될 수 있도록 확인작업을 하여야 한다.
상기 가이드핀(10)이 골강(b) 내에 위치하게 되면, 도 4에 도시된 바와 같이 상기 라섭(30)의 가이드핀공(330)에 상기 가이드핀(10)을 삽입하여 상기 가이드핀(10)의 안내를 받으면서 상기 라섭(30)을 이용하여 골강(b) 내 인공고관절용 대퇴스템이 위치할 공간을 가공하게 되는데, 골강(b)을 단계적으로 확공해 나갈 수 있도록 먼저 크기가 작은 라섭(30)을 사용하여 골강(b) 가공 작업을 수행하게 된다.
이와 같은 방식으로 점차 크기가 큰 라섭(30)을 사용하여 골강(b)의 확공가공이 진행되며, 최종적으로는 도 6에 도시된 바와 같이 대퇴골(a)의 골강(b) 내에 삽입될 인공고관절용 대퇴스템과 동일한 크기의 라섭(30)을 사용하여 골강(b)을 최종 확공가공하게 된다.
이와 같이 본 발명의 일 실시예에 따른 가이드핀공을 갖춘 라섭 및 가이드핀을 포함한 라섭 유닛을 사용하여 인공고관절용 대퇴스템이 안착될 골강 내 가공을 수행하는 경우, 라섭의 작업 과정에서 수시로 x-ray를 촬영하거나 이동식 플로러스코프(fluoroscope, 통상 C-arm이라 함)를 사용하여 라섭의 위치와 방향을 확인하지 않고도 간편하고 정교하게 대퇴골의 골강을 가공할 수 있어 번거로운 반복 작업을 줄여 수술시간이 길어지는 것과 이에 따른 부작용을 방지할 수 있게 된다.
이상에서, 출원인은 본 발명의 바람직한 실시예들을 설명하였지만, 이와 같은 실시예들은 본 발명의 기술적 사상을 구현하는 일 실시예일 뿐이며 본 발명의 기술적 사상을 구현하는 한 어떠한 변경예 또는 수정예도 본 발명의 범위에 속하는 것으로 해석되어야 한다.
도 1은 종래에 사용되던 라섭의 정면도
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 가이드핀을 포함한 라섭 유닛의 분해사시도
도 3은 가이드핀이 대퇴골의 골강 내에 삽입된 상태의 단면도
도 4는 가이드핀을 따라 크기가 작은 라섭으로 골강을 가공하는 상태도
도 5는 가이드핀을 따라 크기가 큰 라섭으로 골강을 가공하는 상태도
*도면에 사용된 주요부호에 대한 설명
10: 가이드핀 110: 헤드부 130: 가이드부
30: 라섭 310: 근위부 320: 원위부 330: 가이드핀공
311: 브로우치연결부
a: 대퇴골 b: 골강

Claims (2)

  1. 삭제
  2. 대퇴골에 인공고관절용 대퇴스템을 삽입하기 위해 골강을 가공하는데 사용되는 라섭 유닛에 있어서,
    골강 내에 압입되어 라섭의 가공작업을 가이드하는 가이드핀과;
    상기 가이드핀을 내부에 수용할 수 있도록 길이방향으로 형성된 가이드핀공을 포함하며, 골강을 단계적으로 확공할 수 있도록 크기별로 분류된 다수의 라섭;을 포함하며,
    상기 가이드핀은 사전에 리밍작업을 하지 않고도 변형된 골강 내를 따라 삽입될 수 있도록 유연하고 골강 내에 삽입되는 측의 일단에 반구형이나 타원형으로 형성되는 헤드부를 포함하여,
    변형된 골강의 확공 가공을 위해 다수의 라섭을 교체 사용하는 경우에도 가이드핀의 가이드를 받아 간편하고도 정교한 골강가공이 가능한 것을 특징으로 하는 가이드핀을 포함한 라섭 유닛.
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US4919673A (en) 1988-02-29 1990-04-24 Sulzer Brothers Limited Prosthesis for a femoral head
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