KR100560607B1 - 이물질 제거용 의료기구 - Google Patents

Abstract

본 발명은 인체상의 결석(Stones)등과 같은 이물질을 제거하는 의료기구에 관한것으로서, [ⅰ] 중공부를 갖는 원통형의 외장(3), [ⅱ] 상기 외장(3)내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능한 와이어 가이드(1), [ⅲ] 상기 와아어 가이드(1) 말단부에 위치하여 와이어(2)와 와이어 가이드(1)를 한곳에 모아주는 패킹(5) 및 [ⅳ] 상기 외장(3)내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능하고, 일측 말단은 상기 패킹(5)에 고정되어 길이 조정에 의해 이물질 제거용 루프(4)를 형성하는 와이어(2)로 구성되며, 상기 와이어 가이드(1)의 직경이 와이어(2)의 직경 보다 큰 것을 특징으로 한다. 본 발명은 기구가 간단하면서도 조작 및 힘전달이 용이하고, 내강통과성이 우수하고, 사용중 루프의 크기 및 형태를 임의로 조절할 수 있는 장점이 있다.

이물질, 결석, 의료기구, 제거, 의료용, 와이어, 루프, 조작.

Description

이물질 제거용 의료기구 {A medical device for removing alien substance}

도 1은 본 발명의 사시 개략도

도 2는 본 발명중 외장(3)부분 사시 개략도

도 3은 본 발명중 다이레이터(8)의 사시개략도

도 4는 본 발명의 외장(3)내에 다이레이터(8)가 삽입된 상태를 나타내는 단면도

도 5는 본 발명중 와이어 가이드(1)와 와이어(2) 부분 개략도

도 6은 말단부에 배스킷이 형성된 종래 이물질 제거용 의료기구의 단면도

도 7은 탄성 집게가 형성된 종래 이물질 제거용 의료기구의 사시도

※ 도면중 주요부분에 대한 부호설명

1 : 와이어 가이드 2, 20 : 와이어 3, 30 : 외장

4 : 루프 5 : 패킹 6 : 손잡이

7 : 사이드 암(Side Arm) 8 : 다이레이터(Dilator)

11 : 근위부 실린더 12 : 원외부 실린더 13 : 탄성 집게

14 : 탄성 집게 부재 40 : 배스킷 50 : 말단부

본 발명은 이물질 제거용 의료기구에 관한 것으로서, 보다 구체적으로는 인체내 다양한 위치로부터 결석(Stones), 칼큘라이드(Calculi), 콘크리션 (Concretion) 등과 같은 이물질(異物質)을 개방성 침습 수술과정을 실행하지 않고 미세삽입 수술과정을 통해 제거(배출)하는데 사용되는 의료기구에 관한것이다.

본 발명에서는 인체내 결석(Stones), 칼큘라이드(Calculi), 콘크리션 (Concretion) 등의 모든 제거 대상물을 이물질(異物質)이라 통칭한다.

인체 내의 다양한 기관 및 통로(passage)에는 결석, 칼큘라이 등의 이물질이 발생할 수 있다. 예를 들면, 담석은 미국에서는 일상적인 문제이며, 담낭 염증의 원인이 된다. 담관계의 다른 부분 내의 칼큘라이 및 콘크리션도 또한 일상적인 현상이다. 유사하게, 결석, 칼큘라이, 콘크리션 등은 요관과 요관의 말단부 뿐만 아니라, 콩팥 세관, 주부 콩팥 술잔 내의 콩팥 또는 비뇨기계(urinary system)를 통해 발생될 수 있다.

미세삽입 수술과정은 담관계 및 비뇨계에서 결석 등을 제거하기 위해 개발되었다. 이 절차는 담낭 절제술(cholecystectomy)과 같은 개방성 침습 수술과정을 실행하지 않고 그 대신에 경피적접근(percutaneous access)을 이용할 수 있는데, 결석 등은 경피적으로 삽입된 접근 시스(acccess sheath)를 통해 제거된다. 몇몇 접근방법은 특정 기관 및 결석 등이 발견되는 기관의 특별한 위치에 적당하다. 그러나 접근방법에 상관없이 경피절 제거는 보통 결석 등을 결박시켜 제거하는 핀셋 또는 선단에 바스켓이 달린 카테터(catheters)의 사용을 근거로 한다.

밀폐된, 선단에 와이어(나선형 또는 직선 와이어)가 달린 바스켓은 측면으로부터 결석 등이 들어오게 하는 반면, 개방 단부식(open ended) 바스켓은 결석 등에 정면 접근을 허용한다. 다른 회수기(retrievers)와 집게(grasper)는 핀셋이 될 수도 있고, 또는 제거될 본체를 둘러싸기 위한 고리 또는 스네어(snare)를 포함할 수 있는데, 이 고리 또는 스네어는 예를 들면 원형 또는 평형(flat) 와이어로 만들어진다.

구체적으로, 종래 이물질 제거용 의료기구로서 대한민국 공개특허 제2001-41961호 에서는 도 3과 같이 외장(30) 내에 3개이상의 와이어(20)들이 인접하게 배치되어 있고, 와이어 말단부에 이물질을 구속하기 위한 배스킷(40)이 형성되어 있는 이물질 제거용 의료기구를 제안하고 있다.

그러나 상기 의료기구는 와이어(30) 개수가 많아 장치가 복잡하고 조작이 불편하며, 사용중 와이어 말단부(50)에 형성된 배스킷(40)의 크기 및 형태를 임의로 조절할 수 없는 문제점이 있었다.

또다른 종래 이물질 제거용 의료기구로서 대한민국 공개특허 제2003-26359호에서는 도 4와 같이 근위부 실린더(11), 원외부 실린더(12) 및 이물질 제거용 탄성집게(13)로 구성된, 이물질 제거용 의료기구를 제안하고 있다.

그러나, 상기의 의료기구 역시 장치가 복잡하고 사용중 이물질 제거용 탄성집게(13)의 크기 및 형태를 임의로 조절할 수 없는 문제점이 있었다.

본 발명의 목적은 이와 같은 종래의 문제점들을 해결라기 위해서, 장치가 간단하고, 힘전달 및 좌우조정이 용이하여 내강통과성이 우수하며, 사용중 루프(loop)의 크기 및 형태를 임의로 조절할 수 있는 이물질 제거용 의료기구를 제공하기 위한것이다.

본 발명은 사용중 이물질의 형태 및 크기에 따라 이물질 제거용 루프(loop)의 형태 및 크기를 임의로 조절할 수 있는 이물질 제거용 의료기구를 제공하고자 한다. 아울러, 본 발명은 와이어 가이드(1)의 비틀림성(Torguebility)이 우수하여 좌우조정이 자유롭고 힘전달과 내강통과도 용이한 이물질 제거용 의료기구를 제공하고자 한다.

이와같은 기술적 과제를 달성하기 위한 본 발명의 이물질 제거용 의료기구는, [ⅰ] 중공부를 갖는 원통형의 외장(3), [ⅱ] 상기 외장(3) 내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능한 와이어 가이드(1), [ⅲ] 상기 와아어 가이드(1) 말단부에 위치하여 와이어(2)와 와이어 가이드(1)를 한곳에 모아주는 패킹(5) 및 [ⅳ] 상기 외장(3)내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능하고, 일측 말단은 상기 패킹(5)에 고정되어 길이 조정에 의해 이물질 제거용 루프(4)를 형성하는 와이어(2)로 구성되며, 상기 와이어 가이드(1)의 직경이 와이 어(2)의 직경 보다 큰 것을 특징으로 한다.

이하, 첨부한 도면등을 통하여 본 발명을 상세하게 설명한다. 도 1은 본 발명의 사시개략도이다. 먼저, 본 발명은 중공부를 갖는 원통형의 외장(3)과 상기 외장(3)내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능한 와이어 가이드(1) 및 와이어(2)를 포함한다. 상기 와이어(2)의 일측 말단은 와이어 가이드(1)의 말단부에 위치하는 패킹(5)에 고정되어 있다.

다시말해, 상기 패킹(5)에 의해 와이어 가이드(1)와 와이어(2)는 한곳에 모이면서 이물질 제거용 루프(4)의 일측 포인트를 형성하게 된다. 또다른 이물질 제거용 루프(4)의 일측 포인트는 외장(3)의 선단부에서 형성된다. 그 결과, 이물질 제거용 루프(4)의 크기는 패킹(5)과 외장(3)의 선단부간의 거리 및 루프를 형성하는 와이어(2)의 삽입 길이에 의해 결정된다.

따라서, 본 발명은 시술중 와이어(2) 및/또는 외장(3)을 당기거나 밀어넣어주면서, 다시말해 와이어(2)의 길이를 조정하여, 이물질 제거용 루프(4)의 크기 및 형태를 임의로 조절할 수 있다.

한편, 상기 와이어 가이드(1)의 직경은 와이어(2)의 직경보다 크게 제작되어 와이어 가이드(1)는 와이어(2) 보다 스티프(Stiff)하며 강한 비틀림성 (Torguebility)을 갖는다. 그로인해, 본 발명은 힘전달과 좌우조절이 용이하게 되며 내강통과성도 우수하다.

내강의 분지를 선택하기 용이하기 위해서 와이어 가이드(1)의 말단부를 J형으로 성형 하는 것이 더욱 바람직하다.

한편, 상기 와이어(2)의 직경은 와이어 가이드(1)의 직경보다 작게 제작되어 와이어(2)는 와이어 가이드(2)보다 유연(Flexible)하다. 그로인해, 본 발명은 사용중 루프(loop)의 형태 및 크기 조절이 용이하고, 이물질도 효과적으로 제거할 수 있다.

본 발명은 와이어(2)가 1개 인것과 2개 이상인것 모두를 포함한다.

상기 와이어 가이드(1) 및 와이어(2)들의 재질은 스테인레스 스틸, 텅스턴 티타늄, 금 또는 리타놀 등이며, 외장(3)의 재질은 폴리4불화에틸렌 (Polytetrafluoro-etylene)등의 합성수지이다.

상기 와이어 가이드(1)의 직경은 와이어(2)의 직경대비 2.0배 내지 7.0배 인것이 바람직하다.

상기 외장(3)의 직경은 0.10mm이하 인것이 바람직하고, 와이어(2)의 직경은 0.20mm이하 인것이 바람직하다. 그러나, 본 발명에서는 외장(3), 와이어(2) 및 와이어 가이드(1)의 직경을 특별하게 한정하는 것은 아니다. 그러나, 외장(3)의 직경이 축소 될수록 환자의 불쾌감을 감소시키고, 시술중 인체조직의 손상 위험도 감소시킬 수 있다.

원통형의 외장(3) 일측에는 손잡이(6)와 조영제를 주사 할 수 있는 사이드암(7)이 각각 설치 되는 것이 보다 바람직하다.

이상에서 설명한 바와 같이 본 발명의 와이어 가이드(1)는 스티프(Stiff)하며 강한 비틀림성(Torguebility)를 갖고 있어서, 의료기구의 좌우조정과 힘전달을 용이하게하고 내강통과성도 양호하게 한다.

또한, 본 발명은 이물질 제거용 루프(4)의 크기 및 형태가 시술전에 미리 고정적으로 형성된 종래 의료기구와는 달리 사용중 와이어(2)와 외장(3)을 조절하여 루프(4)의 크기 및 형태를 임의로 조절할 수 있어서, 다양한 크기 및 형태의 이물질들을 효과적으로 제거할 수 있다.

본 발명을 사용하는 구체적인 방법을 살펴보면 도 2와 같은 외장(3)내에 도 3의 다이레이터(확장기, 8)를 넣은 상태(도 4 참조)로 몸속에 삽입한 다음, 다이레이터(8)를 빼어내고 외장(3)내로 도 5와 같은 형상으로 결합된 와이어 가이드(1)와 와이어(2)를 넣어 시술한다.

본 발명은 와이어 가이드(1)의 비틀림성(Torguebility)이 우수하여 좌우조정이 자유롭고, 와이어 가이드(1)가 굵고 스티프(Stiff)하여 힘전달이 용이하고 내강통과성도 우수하다.

아울러, 본 발명은 와이어(2)의 유연성(Flexibility)이 우수하여 이물질 제거용 루프(Loop)의 형태 및 크기를 사용중에도 용이하게 조절할 수 있다.

또한, 본 발명은 장치가 간단하고 조작이 용이하다.

Claims (8)

1. [ⅰ] 일측에 손잡이(6) 및 사이드 암(7)이 각각 형성된 중공부를 갖는 원통형의 외장(3), [ⅱ] 상기 외장(3) 내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능한 와이어 가이드(1), [ⅲ] 상기 와이어 가이드(1) 말단부에 위치하여 와이어(2)와 와이어 가이드(1)를 한곳에 모아주는 패킹(5) 및 [ⅳ] 상기 외장(3)내를 통과하면서 외장(3)에 대해 종방향으로 이동이 가능하고, 일측 말단은 상기 패킹(5)에 고정되어 길이 조정에 의해 이물질 제거용 루프(4)를 형성하는 와이어(2)로 구성되며, 상기 와이어 가이드(1)의 직경이 와이어(2)의 직경 대비 2.0 내지 7.0배인 것을 특징으로 하는 이물질 제거용 의료기구.
2. 1항에 있어서, 와이어 가이드(1)의 재질이 스테인레스 스틸, 텅스턴, 티타늄, 금 또는 리타놀인 것을 특징으로 하는 이물질 제거용 의료기구.
3. 1항에 있어서, 와이어(2)의 재질이 스테인레스 스틸, 텅스턴, 티타늄, 금 또는 리타놀인 것을 특징으로 하는 이물질 제거용 의료기구.
4. 삭제
5. 1항에 있어서, 외장(3)이 합성수지인 것을 특징으로 하는 이물질 제거용 의료기구.
6. 삭제
7. 1항에 있어서, 와이어(2)가 2개 이상인 것을 특징으로 하는 이물질 제거용 의료기구.
8. 1항에 있어서, 와이어 가이드(1)의 말단부가 J형 인것을 특징으로 하는 이물질 제거용 의료기구.

Images