JPWO2019183578A5 - - Google Patents

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JPWO2019183578A5 JP2020550606A JP2020550606A JPWO2019183578A5 JP WO2019183578 A5 JPWO2019183578 A5 JP WO2019183578A5 JP 2020550606 A JP2020550606 A JP 2020550606A JP 2020550606 A JP2020550606 A JP 2020550606A JP WO2019183578 A5 JPWO2019183578 A5 JP WO2019183578A5
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実施形態90.該追加の治療剤が、CTLA-4、PD-1、PD-L1、PD-L2、TIM-3、またはLAG3の阻害剤である治療用抗体またはその抗原結合断片である、実施形態89に記載の方法。
本発明の実施形態において、例えば以下の項目が提供される。
(項目1)
細胞外小胞と、インターフェロン遺伝子刺激因子タンパク質(STING)アゴニストとを含む、組成物。
(項目2)
前記細胞外小胞が、エキソソーム、ナノ小胞、アポトーシス小体、微小胞、リソソーム、エンドソーム、リポソーム、脂質ナノ粒子、ミセル、多層膜構造体、再小胞化された小胞、または押し出された細胞である、項目1に記載の組成物。
(項目3)
前記細胞外小胞が、エキソソームである、項目2に記載の組成物。
(項目4)
前記STINGアゴニストが、前記細胞外小胞に会合している、項目1~3のいずれか1項に記載の組成物。
(項目5)
前記STINGアゴニストが、前記細胞外小胞内に封入される、項目4に記載の組成物。
(項目6)
前記STINGアゴニストが、任意選択でリンカーによって、前記細胞外小胞の脂質二重層に連結されている、項目4に記載の組成物。
(項目7)
前記細胞外小胞が、PTGFRNタンパク質を過剰発現する、項目1~6のいずれか1項に記載の組成物。
(項目8)
前記STINGアゴニストが、任意選択でリンカーによって、前記PTGFRNタンパク質に連結されている、項目7に記載の組成物。
(項目9)
前記細胞外小胞が、PTGFRNタンパク質を過剰発現する細胞によって産生される、項目1~8のいずれか1項に記載の組成物。
(項目10)
前記細胞外小胞が、グリカン修飾されている、項目1~9のいずれか1項に記載の組成物。
(項目11)
前記細胞外小胞が、脱シアリル化されている、項目1~10のいずれか1項に記載の組成物。
(項目12)
前記細胞外小胞が、脱グリコシル化されている、項目1~11のいずれか1項に記載の組成物。
(項目13)
前記細胞外小胞が、前記STINGアゴニストに結合するか、またはそれと酵素的に反応するタンパク質を更に含む、項目1~12のいずれか1項に記載の組成物。
(項目14)
前記細胞外小胞が、リガンド、サイトカイン、または抗体を更に含む、項目1~13のいずれか1項に記載の組成物。
(項目15)
前記リガンドが、CD40L、OX40L、及び/またはCD27Lを含む、項目14に記載の組成物。
(項目16)
前記サイトカインが、IL-7、IL-12、及び/またはIL-15を含む、項目14に記載の組成物。
(項目17)
前記抗体が、アンタゴニスト抗体及び/またはアゴニスト抗体を含む、項目14に記載の組成物。
(項目18)
前記STINGアゴニストが、環状ジヌクレオチドである、項目1~17のいずれか1項に記載の組成物。
(項目19)
前記STINGアゴニストが、非環状ジヌクレオチドである、項目1~17のいずれか1項に記載の組成物。
(項目20)
前記STINGアゴニストが、脂質結合タグを含む、項目1~19のいずれか1項に記載の組成物。
(項目21)
前記STINGアゴニストが、物理的及び/または化学的に修飾されている、項目1~20のいずれか1項に記載の組成物。
(項目22)
前記修飾型STINGアゴニストが、対応する未修飾型STINGアゴニストとは異なる極性及び/または電荷を有する、項目21に記載の組成物。
(項目23)
前記細胞外小胞に会合した前記STINGアゴニストの濃度が、約0.01μM~100μMである、項目1~22のいずれか1項に記載の組成物。
(項目24)
前記細胞外小胞に会合した前記STINGアゴニストの濃度が、約0.01μM~0.1μM、0.1μM~1μM、1μM~10μM、10μM~50μM、または50μM~100μMである、項目23に記載の組成物。
(項目25)
前記細胞外小胞に会合した前記STINGアゴニストの濃度が、約1μM~10μMである、項目24に記載の組成物。
(項目26)
前記STINGアゴニストが、

Figure 2019183578000006

[式中、
は、H、OH、またはFであり、
は、H、OH、またはFであり、
Zは、OH、OR 、SH、またはSR であり、ここで、
i)R は、NaもしくはNH であるか、または
ii)R は、ピバロイルオキシメチル等の、インビボでOHまたはSHをもたらす酵素不安定基であり、
Bi及びB2は、下記から選定される塩基であるが、
Figure 2019183578000007

但し、
-式(I)において、X 及びX がOHではなく、
-式(II)において、X 及びX がOHであるとき、B がアデニンではなく、かつB がグアニンではなく、かつ
-式(III)において、X 及びX がOHであるとき、B がアデニンではなく、B がグアニンではなく、かつZがOHではないことを条件とする]、またはその薬学的に許容される塩を含む、項目1~25のいずれか1項に記載の組成物。
(項目27)
前記STINGアゴニストが、
Figure 2019183578000008

Figure 2019183578000009

及びその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、項目26に記載の組成物。
(項目28)
前記STINGアゴニストが、前記細胞外小胞の内腔中にあり、足場部分に連結されていない、項目27に記載の組成物。
(項目29)
前記STINGアゴニストに会合した前記細胞外小胞が、以下の特性、すなわち、
(i)樹状細胞、例えば骨髄樹状細胞を活性化する、
(ii)前記STINGアゴニスト単独(「遊離STINGアゴニスト」)よりも低い程度に単球細胞を活性化する、
(iii)単球細胞を活性化しない、
(iv)前記遊離STINGアゴニストと比較してより広い治療指数を有する、
(v)前記遊離STINGアゴニストよりも低い全身毒性を有する、
(vi)前記遊離STINGアゴニストよりも低い免疫細胞殺傷性を有する、
(vii)前記遊離STINGアゴニストよりも高い細胞選択性を有する、
(viii)前記遊離STINGアゴニストよりも低い用量で腫瘍防御免疫を提供する、(ix)抗原提示細胞、例えば樹状細胞において、インビボで特異的細胞応答を誘導する、
(x)局所投与後に遠位領域で免疫応答を誘導することができる、及び
(xi)前記遊離STINGアゴニストよりも低いレベルで投薬することができる、
のうちの1つまたは複数を示す、項目1~28のいずれか1項に記載の組成物。
(項目30)
前記STINGアゴニストに会合した前記細胞外小胞が、哺乳動物に投与されたとき、前記哺乳動物においてT細胞及び/またはマクロファージを枯渇させない、項目1~29のいずれか1項に記載の組成物。
(項目31)
前記STINGアゴニストに会合した前記細胞外小胞が、哺乳動物に投与されたとき、前記哺乳動物において、前記遊離STINGアゴニストよりも低い程度にT細胞及び/またはマクロファージを枯渇させる、項目1~29のいずれか1項に記載の組成物。
(項目32)
項目1~31のいずれか1項に記載の組成物と、薬学的に許容される担体とを含む、薬学的組成物。
(項目33)
項目1~32のいずれか1項に記載の組成物と、使用説明書とを含む、キット。
(項目34)
STINGアゴニストを含むEV、例えばエキソソームの生産方法であって、
a.EV、例えばエキソソームを得ることと、
b.前記EV、例えばエキソソームを溶液中でSTINGアゴニストと混合することと、
c.前記EV、例えばエキソソームと、前記STINGアゴニストとの前記混合物を、緩衝液を含む溶液中、好適な条件下でインキュベートすることと、
d.前記STINGアゴニストを含む前記EV、例えばエキソソームを精製することと、
を含む、前記方法。
(項目35)
前記好適な条件が、前記EV、例えばエキソソームと、前記STINGアゴニストとを約2~24時間インキュベートすることを含む、項目34に記載の方法。
(項目36)
前記好適な条件が、前記EV、例えばエキソソームと、前記STINGアゴニストとを約15~90℃でインキュベートすることを含む、項目34または35に記載の方法。
(項目37)
前記好適な条件が、前記EV、例えばエキソソームと、前記STINGアゴニストとを約37℃でインキュベートすることを含む、項目36に記載の方法。
(項目38)
前記混合ステップにおける前記STINGアゴニストの量が、少なくとも0.01mM~100mMを含む、項目34~37のいずれか1項に記載の方法。
(項目39)
前記混合ステップにおける前記STINGアゴニストの量が、少なくとも1mM~10mMを含む、項目34~38のいずれか1項に記載の方法。
(項目40)
前記混合ステップにおける前記エキソソームの量が、少なくとも約10 個~少なくとも約10 16 個の総粒子を含む、項目34~39のいずれか1項に記載の方法。
(項目41)
前記混合ステップにおける前記EV、例えばエキソソームの量が、少なくとも約10 12 個の総粒子を含む、項目34~40のいずれか1項に記載の方法。
(項目42)
前記緩衝液が、リン酸緩衝食塩水(PBS)を含む、項目34~41のいずれか1項に記載の方法。
(項目43)
前記精製ステップが、1つまたは複数の遠心分離ステップを含む、項目34~42のいずれか1項に記載の方法。
(項目44)
前記1つまたは複数の遠心分離ステップが、約100,000×gでのものである、項目43に記載の方法。
(項目45)
免疫応答及び/または炎症性応答の誘導または調節を必要とする対象における前記免疫応答及び/または炎症性応答の誘導方法または調節方法であって、前記対象に薬学的有効量の項目1~31のいずれか1項に記載の組成物または項目32に記載の薬学的組成物を投与することを含む、前記方法。
(項目46)
腫瘍の処置を必要とする対象における前記腫瘍の処置方法であって、前記対象に項目1~31のいずれか1項に記載の組成物または項目32に記載の薬学的組成物を投与することを含む、前記方法。
(項目47)
前記投与が、前記対象において前記免疫応答及び/または前記炎症性応答を誘導するか、または調節する、項目45または46に記載の方法。
(項目48)
前記投与が樹状細胞を活性化する、項目45~47のいずれか1項に記載の方法。
(項目49)
前記投与が骨髄樹状細胞を活性化する、項目45~48のいずれか1項に記載の方法。
(項目50)
前記投与が、前記遊離STINGアゴニストと比較して低減された単球細胞活性化をもたらす、項目45~49のいずれか1項に記載の方法。
(項目51)
前記投与が単球細胞活性化を誘導しない、項目45~50のいずれか1項に記載の方法。
(項目52)
前記投与がインターフェロン-β(IFN-β)産生を誘導する、項目45~51のいずれか1項に記載の方法。
(項目53)
前記投与が、前記遊離STINGアゴニストと比較して低減された全身性炎症をもたらす、項目45~52のいずれか1項に記載の方法。
(項目54)
前記投与が、非実質的な量の全身性炎症をもたらす、項目45~53のいずれか1項に記載の方法。
(項目55)
前記投与が、非経口的、経口的、静脈内、筋肉内、腫瘍内、腹腔内、または任意の他の適切な投与経路を介するものである、項目45~54のいずれか1項に記載の方法。
(項目56)
前記投与が静脈内である、項目45~55のいずれか1項に記載の方法。
(項目57)
前記免疫応答が抗腫瘍応答である、項目45~56のいずれか1項に記載の方法。
(項目58)
前記組成物が、IFN-βを誘導する及び/または樹状細胞を活性化するのに十分な量である、項目45~57のいずれか1項に記載の方法。
(項目59)
前記組成物が、1つの場所の第1の腫瘍において腫瘍内投与され、前記第1の腫瘍において投与された前記組成物が、第2の場所での1つまたは複数の腫瘍の転移を予防する、項目45~58のいずれか1項に記載の方法。
(項目60)
追加の治療剤を投与することを更に含む、項目45~59のいずれか1項に記載の方法。
(項目61)
前記追加の治療剤が免疫調節剤である、項目60に記載の方法。
(項目62)
前記追加の治療剤が、抗体またはその抗原結合断片である、項目60または61に記載の方法。
(項目63)
前記抗体またはその抗原結合断片が、CTLA-4、PD-1、PD-L1、PD-L2、TIM-3、またはLAG3の阻害剤である、項目62のいずれか1項に記載の方法。
(項目64)
前記投与が、前記対象において前記腫瘍の転移を予防する、項目45~63のいずれか1項に記載の方法。 Embodiment 90. 28. Embodiment 89, wherein the additional therapeutic agent is a therapeutic antibody or antigen-binding fragment thereof that is an inhibitor of CTLA-4, PD-1, PD-L1, PD-L2, TIM-3, or LAG3. the method of.
In the embodiment of the present invention, for example, the following items are provided.
(Item 1)
A composition comprising extracellular vesicles and an interferon gene stimulating factor protein (STING) agonist.
(Item 2)
The extracellular vesicles are exosomes, nanovesicles, extracellular vesicles, microvesicles, lysosomes, endosomes, liposomes, lipid nanoparticles, micelles, multilayer structures, re-vesicularized vesicles, or extruded cells. The composition according to item 1.
(Item 3)
The composition according to item 2, wherein the extracellular vesicle is an exosome.
(Item 4)
The composition according to any one of items 1 to 3, wherein the STING agonist is associated with the extracellular vesicle.
(Item 5)
The composition according to item 4, wherein the STING agonist is encapsulated in the extracellular vesicle.
(Item 6)
The composition according to item 4, wherein the STING agonist is optionally linked to the lipid bilayer of the extracellular vesicle by a linker.
(Item 7)
Item 6. The composition according to any one of Items 1 to 6, wherein the extracellular vesicles overexpress the PTGFRN protein.
(Item 8)
7. The composition of item 7, wherein the STING agonist is optionally linked to the PTGFRN protein by a linker.
(Item 9)
The composition according to any one of items 1 to 8, wherein the extracellular vesicle is produced by a cell that overexpresses the PTGFRN protein.
(Item 10)
Item 6. The composition according to any one of items 1 to 9, wherein the extracellular vesicles are glycan-modified.
(Item 11)
Item 6. The composition according to any one of Items 1 to 10, wherein the extracellular vesicles are desialylated.
(Item 12)
Item 6. The composition according to any one of items 1 to 11, wherein the extracellular vesicles are deglycosylated.
(Item 13)
The composition according to any one of items 1 to 12, wherein the extracellular vesicle further comprises a protein that binds to or enzymatically reacts with the STING agonist.
(Item 14)
Item 6. The composition according to any one of items 1 to 13, wherein the extracellular vesicle further comprises a ligand, a cytokine, or an antibody.
(Item 15)
14. The composition of item 14, wherein the ligand comprises CD40L, OX40L, and / or CD27L.
(Item 16)
14. The composition of item 14, wherein the cytokine comprises IL-7, IL-12, and / or IL-15.
(Item 17)
14. The composition of item 14, wherein the antibody comprises an antagonist antibody and / or an agonist antibody.
(Item 18)
The composition according to any one of items 1 to 17, wherein the STING agonist is a cyclic dinucleotide.
(Item 19)
Item 6. The composition according to any one of items 1 to 17, wherein the STING agonist is an acyclic dinucleotide.
(Item 20)
Item 6. The composition according to any one of items 1 to 19, wherein the STING agonist comprises a lipid binding tag.
(Item 21)
The composition according to any one of items 1 to 20, wherein the STING agonist is physically and / or chemically modified.
(Item 22)
21. The composition of item 21, wherein the modified STING agonist has a different polarity and / or charge than the corresponding unmodified STING agonist.
(Item 23)
The composition according to any one of items 1 to 22, wherein the concentration of the STING agonist associated with the extracellular vesicle is about 0.01 μM to 100 μM.
(Item 24)
23. Item 23, wherein the concentration of the STING agonist associated with the extracellular vesicle is about 0.01 μM to 0.1 μM, 0.1 μM to 1 μM, 1 μM to 10 μM, 10 μM to 50 μM, or 50 μM to 100 μM. Composition.
(Item 25)
24. The composition of item 24, wherein the concentration of the STING agonist associated with the extracellular vesicles is from about 1 μM to 10 μM.
(Item 26)
The STING agonist
Figure 2019183578000006

[During the ceremony,
X 1 is H, OH, or F,
X 2 is H, OH, or F,
Z is OH, OR 1 , SH, or SR 1 where,
i) R 1 is Na or NH 4 or
ii) R 1 is an enzyme-labile group that results in OH or SH in vivo, such as pivaloyloxymethyl.
Bi and B2 are bases selected from the following,
Figure 2019183578000007

however,
-In formula (I), X 1 and X 2 are not OH,
-In formula (II), when X 1 and X 2 are OH, B 1 is not adenine and B 2 is not guanine.
-In formula (III), provided that when X 1 and X 2 are OH, B 1 is not adenine, B 2 is not guanine, and Z is not OH], or pharmaceutically thereof. The composition according to any one of items 1 to 25, which comprises an acceptable salt.
(Item 27)
The STING agonist
Figure 2019183578000008

Figure 2019183578000009

26. The composition of item 26, selected from the group consisting of and pharmaceutically acceptable salts thereof.
(Item 28)
27. The composition of item 27, wherein the STING agonist is in the lumen of the extracellular vesicle and is not linked to a scaffold portion.
(Item 29)
The extracellular vesicles associated with the STING agonist have the following characteristics:
(I) Activate dendritic cells, such as bone marrow dendritic cells,
(Ii) Activates monocyte cells to a lower degree than the STING agonist alone (“free STING agonist”).
(Iii) Does not activate monocyte cells,
(Iv) has a broader therapeutic index as compared to the free STING agonist.
(V) Has lower systemic toxicity than the free STING agonist.
(Vi) has a lower immune cell killing property than the free STING agonist.
(Vii) has higher cell selectivity than the free STING agonist.
(Viii) Induces a specific cellular response in vivo in antigen-presenting cells, such as dendritic cells, which provide tumor protective immunity at lower doses than said free STING agonists.
(X) Can induce an immune response in the distal region after topical administration, and
(Xi) Can be administered at lower levels than the free STING agonist,
The composition according to any one of items 1 to 28, which indicates one or more of them.
(Item 30)
The composition according to any one of items 1 to 29, wherein the extracellular vesicles associated with the STING agonist do not deplete T cells and / or macrophages in the mammal when administered to the mammal.
(Item 31)
Items 1-29, wherein the extracellular vesicles associated with the STING agonist deplete T cells and / or macrophages in the mammal to a lower extent than the free STING agonist when administered to the mammal. The composition according to any one item.
(Item 32)
A pharmaceutical composition comprising the composition according to any one of items 1 to 31 and a pharmaceutically acceptable carrier.
(Item 33)
A kit comprising the composition according to any one of items 1 to 32 and an instruction manual.
(Item 34)
A method for producing an EV containing a STING agonist, for example, an exosome.
a. Obtaining EVs, such as exosomes,
b. Mixing the EV, eg exosomes, in solution with a STING agonist,
c. Incubating the mixture of the EV, eg, an exosome, and the STING agonist in a solution containing a buffer under suitable conditions.
d. Purifying the EV containing the STING agonist, such as an exosome,
The method described above.
(Item 35)
34. The method of item 34, wherein the preferred conditions include incubating the EV, eg, an exosome, with the STING agonist for about 2-24 hours.
(Item 36)
34. The method of item 34 or 35, wherein the preferred conditions include incubating the EV, eg, an exosome, with the STING agonist at about 15-90 ° C.
(Item 37)
36. The method of item 36, wherein the preferred conditions include incubating the EV, eg, an exosome, with the STING agonist at about 37 ° C.
(Item 38)
The method according to any one of items 34 to 37, wherein the amount of the STING agonist in the mixing step comprises at least 0.01 mM to 100 mM.
(Item 39)
The method according to any one of items 34 to 38, wherein the amount of the STING agonist in the mixing step comprises at least 1 mM to 10 mM.
(Item 40)
The method according to any one of items 34 to 39, wherein the amount of the exosomes in the mixing step comprises at least about 108 to at least about 1016 total particles.
(Item 41)
The method of any one of items 34-40, wherein the amount of the EV, eg, exosomes, in the mixing step comprises at least about 1012 total particles.
(Item 42)
The method according to any one of items 34 to 41, wherein the buffer solution comprises phosphate buffered saline (PBS).
(Item 43)
The method of any one of items 34-42, wherein the purification step comprises one or more centrifugation steps.
(Item 44)
43. The method of item 43, wherein the one or more centrifugation steps are at about 100,000 xg.
(Item 45)
The method for inducing or regulating an immune response and / or an inflammatory response in a subject in need of induction or regulation of the immune response and / or the inflammatory response, wherein the subject has a pharmaceutically effective amount of items 1-31. The method according to any one of the above, comprising administering the composition according to any one item or the pharmaceutical composition according to item 32.
(Item 46)
A method for treating a tumor in a subject requiring treatment of the tumor, wherein the subject is administered with the composition according to any one of items 1 to 31 or the pharmaceutical composition according to item 32. Included, said method.
(Item 47)
45. The method of item 45 or 46, wherein said administration induces or regulates said immune and / or said inflammatory response in said subject.
(Item 48)
The method according to any one of items 45 to 47, wherein the administration activates dendritic cells.
(Item 49)
The method according to any one of items 45 to 48, wherein the administration activates bone marrow dendritic cells.
(Item 50)
The method of any one of items 45-49, wherein the administration results in reduced monocyte cell activation as compared to the free STING agonist.
(Item 51)
The method according to any one of items 45 to 50, wherein the administration does not induce monocyte cell activation.
(Item 52)
The method according to any one of items 45 to 51, wherein the administration induces interferon-β (IFN-β) production.
(Item 53)
The method of any one of items 45-52, wherein the administration results in reduced systemic inflammation as compared to the free STING agonist.
(Item 54)
The method of any one of items 45-53, wherein the administration results in a non-substantial amount of systemic inflammation.
(Item 55)
35. Item 2. Method.
(Item 56)
The method according to any one of items 45 to 55, wherein the administration is intravenous.
(Item 57)
The method according to any one of items 45 to 56, wherein the immune response is an antitumor response.
(Item 58)
The method according to any one of items 45 to 57, wherein the composition is in an amount sufficient to induce IFN-β and / or activate dendritic cells.
(Item 59)
The composition is administered intratumorally in a first tumor at one location and the composition administered in the first tumor prevents metastasis of one or more tumors at a second location. , The method according to any one of items 45 to 58.
(Item 60)
The method of any one of items 45-59, further comprising administering an additional therapeutic agent.
(Item 61)
60. The method of item 60, wherein the additional therapeutic agent is an immunomodulator.
(Item 62)
60 or 61. The method of item 60 or 61, wherein the additional therapeutic agent is an antibody or antigen-binding fragment thereof.
(Item 63)
Item 6. The method according to any one of item 62, wherein the antibody or antigen-binding fragment thereof is an inhibitor of CTLA-4, PD-1, PD-L1, PD-L2, TIM-3, or LAG3.
(Item 64)
The method according to any one of items 45 to 63, wherein the administration prevents metastasis of the tumor in the subject.

Claims (27)

細胞外小胞と、インターフェロン遺伝子刺激因子タンパク質(STING)アゴニストとを含み、前記細胞外小胞が、エキソソーム、ナノ小胞、アポトーシス小体、微小胞、リソソーム、エンドソーム、脂質ナノ粒子、ミセル、多層膜構造体、再小胞化された小胞、または押し出された細胞である、組成物。 Extracellular vesicles and interferon gene stimulator protein (STING) agonists are included, and the extracellular vesicles include exosomes, nanovesicles, extracellular vesicles, microvesicles, lysosomes, endosomes, lipid nanoparticles, micelles, etc. A composition that is a multilamellar structure, re-vesicularized vesicles, or extruded cells . 前記STINGアゴニストが、前記細胞外小胞に会合している、請求項に記載の組成物。 The composition according to claim 1 , wherein the STING agonist is associated with the extracellular vesicle. 前記STINGアゴニストが、前記細胞外小胞内に封入される、または任意選択でリンカーによって、前記細胞外小胞の脂質二重層に連結されている、請求項に記載の組成物。 The composition according to claim 2 , wherein the STING agonist is encapsulated in the extracellular vesicle or optionally linked to the lipid bilayer of the extracellular vesicle by a linker . 前記細胞外小胞が、PTGFRNタンパク質を過剰発現する、請求項1~のいずれか1項に記載の組成物。 The composition according to any one of claims 1 to 3 , wherein the extracellular vesicles overexpress the PTGFRN protein. 前記STINGアゴニストが、環状ジヌクレオチドである、請求項1~のいずれか1項に記載の組成物。 The composition according to any one of claims 1 to 4 , wherein the STING agonist is a cyclic dinucleotide. 前記STINGアゴニストが、非環状ジヌクレオチドである、請求項1~のいずれか1項に記載の組成物。 The composition according to any one of claims 1 to 4 , wherein the STING agonist is an acyclic dinucleotide. 前記細胞外小胞に会合した前記STINGアゴニストの濃度が、約0.01μM~100μM、約0.01μM~0.1μM、約0.1μM~1μM、約1μM~10μM、約10μM~50μM、または約50μM~100μMである、請求項1~のいずれか1項に記載の組成物。 The concentration of the STING agonist associated with the extracellular vesicles is about 0.01 μM to 100 μM , about 0.01 μM to 0.1 μM, about 0.1 μM to 1 μM, about 1 μM to 10 μM, about 10 μM to 50 μM, or about. The composition according to any one of claims 1 to 6 , which is 50 μM to 100 μM . 前記STINGアゴニストが、
Figure 2019183578000001

[式中、
は、H、OH、またはFであり、
は、H、OH、またはFであり、
Zは、OH、OR、SH、またはSRであり、ここで、
i)Rは、NaもしくはNHであるか、または
ii)Rは、ピバロイルオキシメチル等の、インビボでOHまたはSHをもたらす酵素不安定基であり、
Bi及びB2は、下記から選定される塩基であるが、
Figure 2019183578000002

但し、
-式(I)において、X及びXがOHではなく、
-式(II)において、X及びXがOHであるとき、Bがアデニンではなく、かつBがグアニンではなく、かつ
-式(III)において、X及びXがOHであるとき、Bがアデニンではなく、Bがグアニンではなく、かつZがOHではないことを条件とする]、またはその薬学的に許容される塩を含む、請求項1~のいずれか1項に記載の組成物。
The STING agonist
Figure 2019183578000001

[During the ceremony,
X 1 is H, OH, or F,
X 2 is H, OH, or F,
Z is OH, OR 1 , SH, or SR 1 where,
i) R 1 is Na or NH 4 , or ii) R 1 is an enzyme unstable group that results in OH or SH in vivo, such as pivaloyloxymethyl.
Bi and B2 are bases selected from the following,
Figure 2019183578000002

however,
-In formula (I), X 1 and X 2 are not OH,
-In formula (II), when X 1 and X 2 are OH, B 1 is not adenine and B 2 is not guanine, and-in formula (III), X 1 and X 2 are OH. When B 1 is not adenine, B 2 is not guanine, and Z is not OH], or any 1 of claims 1-7 comprising a pharmaceutically acceptable salt thereof. The composition according to the section.
前記STINGアゴニストが、
Figure 2019183578000003

Figure 2019183578000004

及びその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項に記載の組成物。
The STING agonist
Figure 2019183578000003

Figure 2019183578000004

8. The composition of claim 8 , selected from the group consisting of pharmaceutically acceptable salts thereof.
前記STINGアゴニストが、The STING agonist
Figure 2019183578000005
Figure 2019183578000005

またはその薬学的に許容される塩である、請求項4に記載の組成物。The composition according to claim 4, which is a pharmaceutically acceptable salt thereof.
前記STINGアゴニストが、前記細胞外小胞の内腔中にあり、足場部分に連結されていない、請求項1~10のいずれか1項に記載の組成物。 The composition according to any one of claims 1 to 10 , wherein the STING agonist is in the lumen of the extracellular vesicle and is not linked to the scaffold portion. 前記STINGアゴニストに会合した前記細胞外小胞が、以下の特性、すなわち、
(i)樹状細胞、例えば骨髄樹状細胞を活性化する、
(ii)前記STINGアゴニスト単独(「遊離STINGアゴニスト」)よりも低い程度に単球細胞を活性化する、
(iii)単球細胞を活性化しない、
(iv)前記遊離STINGアゴニストと比較してより広い治療指数を有する、
(v)前記遊離STINGアゴニストよりも低い全身毒性を有する、
(vi)前記遊離STINGアゴニストよりも低い免疫細胞殺傷性を有する、
(vii)前記遊離STINGアゴニストよりも高い細胞選択性を有する、
(viii)前記遊離STINGアゴニストよりも低い用量で腫瘍防御免疫を提供する、(ix)抗原提示細胞、例えば樹状細胞において、インビボで特異的細胞応答を誘導する、
(x)局所投与後に遠位領域で免疫応答を誘導することができる、及び
(xi)前記遊離STINGアゴニストよりも低いレベルで投薬することができる、
のうちの1つまたは複数を示す、請求項1~11のいずれか1項に記載の組成物。
The extracellular vesicles associated with the STING agonist have the following characteristics:
(I) Activate dendritic cells, such as bone marrow dendritic cells,
(Ii) Activates monocyte cells to a lower degree than the STING agonist alone (“free STING agonist”).
(Iii) Does not activate monocyte cells,
(Iv) has a broader therapeutic index as compared to the free STING agonist.
(V) Has lower systemic toxicity than the free STING agonist.
(Vi) has a lower immune cell killing property than the free STING agonist.
(Vii) has higher cell selectivity than the free STING agonist.
(Viii) Induces a specific cellular response in vivo in antigen-presenting cells, such as dendritic cells, which provide tumor protective immunity at lower doses than said free STING agonists.
(X) can induce an immune response in the distal region after topical administration, and (xi) can be administered at lower levels than said free STING agonists.
The composition according to any one of claims 1 to 11 , indicating one or more of the above.
前記STINGアゴニストに会合した前記細胞外小胞が、哺乳動物に投与されたとき、(a)前記哺乳動物においてT細胞及び/またはマクロファージを枯渇させない、または(b)前記哺乳動物において、前記遊離STINGアゴニストよりも低い程度にT細胞及び/またはマクロファージを枯渇させる、請求項1~12のいずれか1項に記載の組成物。 When the extracellular vesicles associated with the STING agonist are administered to a mammal, (a) they do not deplete T cells and / or macrophages in the mammal, or (b) the free STING in the mammal. The composition according to any one of claims 1 to 12 , which depletes T cells and / or macrophages to a lesser extent than an agonist . 請求項1~13のいずれか1項に記載の組成物と、薬学的に許容される担体とを含む、薬学的組成物。 A pharmaceutical composition comprising the composition according to any one of claims 1 to 13 and a pharmaceutically acceptable carrier. 請求項1~14のいずれか1項に記載の組成物と、使用説明書とを含む、キット。 A kit comprising the composition according to any one of claims 1 to 14 and instructions for use. STINGアゴニストを含むEV、例えばエキソソームの生産方法であって、
a.EV、例えばエキソソームを得ることと、
b.前記EV、例えばエキソソームを溶液中でSTINGアゴニストと混合することと、
c.前記EV、例えばエキソソームと、前記STINGアゴニストとの前記混合物を、緩衝液を含む溶液中、好適な条件下でインキュベートすることと、
d.前記STINGアゴニストを含む前記EV、例えばエキソソームを精製することと、
を含む、前記方法。
A method for producing an EV containing a STING agonist, for example, an exosome.
a. Obtaining EVs, such as exosomes,
b. Mixing the EV, eg exosomes, in solution with a STING agonist,
c. Incubating the mixture of the EV, eg, an exosome, and the STING agonist in a solution containing a buffer under suitable conditions.
d. Purifying the EV containing the STING agonist, such as an exosome,
The method described above.
前記好適な条件が、前記EV、例えばエキソソームと、前記STINGアゴニストとを約15~90℃でまたは約37℃で約2~24時間インキュベートすることを含む、請求項16に記載の方法。 16. The method of claim 16 , wherein the preferred conditions include incubating the EV, eg, an exosome, with the STING agonist at about 15-90 ° C or about 37 ° C for about 2-24 hours. 前記混合ステップにおける前記STINGアゴニストの量が、少なくとも0.01mM~100mMまたは少なくとも約1mM~10mMを含む、請求項16~17のいずれか1項に記載の方法。 The method of any one of claims 16-17 , wherein the amount of the STING agonist in the mixing step comprises at least 0.01 mM-100 mM or at least about 1 mM-10 mM . 免疫応答及び/または炎症性応答の誘導または調節を必要とする対象における前記免疫応答及び/または炎症性応答を、前記対象に薬学的有効量の請求項1~31のいずれか1項に記載の組成物または請求項32に記載の薬学的組成物を投与することによって誘導または調節するために使用される、請求項1~13のいずれか1項に記載の組成物または請求項14に記載の薬学的組成物。 The pharmaceutically effective amount of the immune response and / or the inflammatory response in a subject in need of induction or regulation of the immune response and / or the inflammatory response is described in any one of claims 1-31. The composition according to any one of claims 1 to 13 , or the composition according to claim 14 , which is used for inducing or regulating by administering the composition or the pharmaceutical composition according to claim 32 . Pharmaceutical composition . 腫瘍の処置を必要とする対象における前記腫瘍を、前記対象に請求項1~31のいずれか1項に記載の組成物または請求項32に記載の薬学的組成物を投与することによって処置するために使用される、請求項1~13のいずれか1項に記載の組成物または請求項14に記載の薬学的組成物。 To treat the tumor in a subject in need of treatment by administering to the subject the composition according to any one of claims 1-31 or the pharmaceutical composition according to claim 32. The composition according to any one of claims 1 to 13 or the pharmaceutical composition according to claim 14 . 前記投与が樹状細胞を活性化する、またはインターフェロン-β(IFN-β)産生を誘導する、または前記遊離STINGアゴニストと比較して低減された単球細胞活性化をもたらす、請求項19~20のいずれか1項に記載の組成物 19 . _ The composition according to any one of 20 . 前記投与が、前記遊離STINGアゴニストと比較して低減された全身性炎症をもたらす、請求項19~21のいずれか1項に記載の組成物The composition according to any one of claims 19 to 21 , wherein the administration results in reduced systemic inflammation as compared to the free STING agonist. 前記投与が、非経口的、経口的、静脈内、筋肉内、腫瘍内、腹腔内、または任意の他の適切な投与経路を介するものである、請求項19~22のいずれか1項に記載の組成物 19. Composition . 前記組成物が、1つの場所の第1の腫瘍において腫瘍内投与され、前記第1の腫瘍において投与された前記組成物が、第2の場所での1つまたは複数の腫瘍の転移を予防する、請求項19~23のいずれか1項に記載の組成物The composition is administered intratumorally in a first tumor at one location and the composition administered in the first tumor prevents metastasis of one or more tumors at a second location. , The composition according to any one of claims 19 to 23 . 追加の治療剤を更に含む、請求項19~24のいずれか1項に記載の組成物The composition according to any one of claims 19 to 24 , further comprising an additional therapeutic agent. 前記追加の治療剤が免疫調節剤あるいは抗体またはその抗原結合断片である、請求項25に記載の組成物25. The composition of claim 25 , wherein the additional therapeutic agent is an immunomodulator or antibody or antigen-binding fragment thereof. 前記抗体またはその抗原結合断片が、CTLA-4、PD-1、PD-L1、PD-L2、TIM-3、またはLAG3の阻害剤である、請求項26に記載の組成物

26. The composition of claim 26 , wherein the antibody or antigen-binding fragment thereof is an inhibitor of CTLA-4, PD-1, PD-L1, PD-L2, TIM-3, or LAG3.

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