JPWO2017183085A1 - Interview support system - Google Patents

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Abstract

問診支援システム10は、ユーザの入力を受け付ける受付部26と、複数の問診事項を保持する問診保持部28と、第1の機能および第2の機能の少なくともいずれか一方の機能にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、出力決定部の決定にもとづいて問診事項を出力する送出部44と、第1の機能にもとづいて出力された問診事項に対する第1評価情報を受け付けるための第1評価入力部43と、第2の機能にもとづいて出力された問診事項に対する第2評価情報を受け付けるための第2評価入力部45と、を備える。出力決定部は、第1評価情報および第2評価情報の少なくとも一方の評価情報もとづいて、問診事項の出力の有無または出力の優先順位を決定するための値を調整をする。The inquiry support system 10 includes a reception unit 26 that receives user input, an inquiry holding unit 28 that holds a plurality of inquiry items, and an inquiry item based on at least one of the first function and the second function. An output determination unit that determines whether or not there is an output, a sending unit 44 that outputs an inquiry item based on the determination of the output determination unit, and first evaluation information for the inquiry item that is output based on the first function The first evaluation input unit 43 and a second evaluation input unit 45 for receiving second evaluation information for the inquiry items output based on the second function. The output determination unit adjusts a value for determining the presence or absence of the output of the inquiry items or the priority of the output based on the evaluation information of at least one of the first evaluation information and the second evaluation information.

Description

本発明は、受診者を診断するための問診事項を出力する問診支援システムに関する。   The present invention relates to an inquiry support system that outputs an inquiry item for diagnosing a patient.

医師は、受診者を診断する際に、受診者に問診して様々な疾患の可能性を除きつつ、妥当な疾患名を導き出す。医療の現場で医師が限られた診療時間内に多数の受診者を診断する場合、一人の受診者に対してさける時間は限られており、例えば一人の受診者に対して3分程度の時間で診断することがある。そこで、医師が効率よく診断や状態の確認をできるよう問診を支援するシステムが望まれている。   When diagnosing the examinee, the doctor interrogates the examiner and derives an appropriate disease name while eliminating the possibility of various diseases. When a doctor diagnoses a large number of examinees within a limited consultation time at a medical site, the time available for one examinee is limited, for example, about 3 minutes for one examinee. May be diagnosed with Therefore, a system that supports an inquiry so that a doctor can efficiently diagnose and check the state is desired.

特許文献1には、共通問診および各診療科特有の問診用質問とこれに対応する予想回答を表示する表示装置を有する医療受診者用問診システムが開示される。この医療受診者用問診システムでは、予め定めた順序に従って共通問診および各診療科特有の問診用質問を表示する。   Patent Document 1 discloses a medical interview system for a medical examinee having a display device for displaying a common inquiry and an inquiry question specific to each department and an expected answer corresponding thereto. In this medical examination system for medical examinees, a common inquiry and an inquiry question specific to each department are displayed according to a predetermined order.

特開2005−321472号公報JP 2005-321472 A

特許文献1に開示される技術では、各診療科特有の問診用質問が予め定めた順序に従って表示されるため、同じ診療科であれば問診用質問が変わることなく、問診内容が限られる。   In the technique disclosed in Japanese Patent Laid-Open No. 2004-228688, the question for inquiry specific to each department is displayed according to a predetermined order. Therefore, if the same department, the question for inquiry is not changed and the contents of the inquiry are limited.

そこで本発明は、多数の問診事項から適切な各問診事項を出力可能な問診支援技術を提供することを目的とする。   Therefore, an object of the present invention is to provide an inquiry support technology capable of outputting appropriate inquiry items from a large number of inquiry items.

上記課題を解決するために、本発明のある態様の問診支援システムは、ユーザの入力を受け付ける受付部と、複数の問診事項を保持する問診保持部と、第1の機能および第2の機能の少なくともいずれか一方の機能にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、出力決定部の決定にもとづいて問診事項を出力する送出部と、第1の機能にもとづいて出力された問診事項に対する第1評価情報を受け付けるための第1評価入力部と、第2の機能にもとづいて出力された問診事項に対する第2評価情報を受け付けるための第2評価入力部と、を備える。出力決定部は、第1評価情報および第2評価情報の少なくとも一方の評価情報もとづいて、問診事項の出力の有無または出力の優先順位を決定するための値を調整をする。   In order to solve the above-described problems, an inquiry support system according to an aspect of the present invention includes a reception unit that receives user input, an inquiry holding unit that holds a plurality of inquiry items, a first function, and a second function. Output based on at least one of the functions, an output determining unit that determines whether or not to output an inquiry item, a sending unit that outputs an inquiry item based on the determination of the output determining unit, and an output based on the first function A first evaluation input unit for receiving first evaluation information for the inquiry item; and a second evaluation input unit for receiving second evaluation information for the inquiry item output based on the second function. The output determination unit adjusts a value for determining the presence or absence of the output of the inquiry items or the priority of the output based on the evaluation information of at least one of the first evaluation information and the second evaluation information.

本発明の別の態様もまた、問診支援システムである。この問診支援システムは、ユーザの入力を受け付ける受付部と、複数の問診事項を保持する問診保持部と、問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、出力決定部の決定にもとづいて問診事項を出力する送出部と、送出部から受け取った情報を表示する表示部と、を備える。問診保持部は、問診事項を状態名に関連付けて保持し、受付部は、出力された問診事項に対する受診者の回答を受け付け、表示部は、状態名に関連付けられた問診事項を出力していないこと示す未出力表示領域を表示させ、受付部は、未出力表示領域を介して出力していない問診事項を出力させる入力を受け付ける。   Another aspect of the present invention is also an inquiry support system. This inquiry support system includes an acceptance unit that accepts user input, an inquiry holding unit that holds a plurality of inquiry items, an output determination unit that determines whether or not to output an inquiry item, and an inquiry based on the determination of the output determination unit A sending unit that outputs items, and a display unit that displays information received from the sending unit. The interview holding unit holds the inquiry items in association with the state names, the reception unit receives the answers of the examinees for the output interview items, and the display unit does not output the interview items associated with the state names The non-output display area to indicate is displayed, and the accepting unit accepts an input for outputting an inquiry item that has not been output via the non-output display area.

本発明のさらに別の態様もまた、問診支援システムである。この問診支援システムは、ユーザの入力を受け付ける受付部と、複数の問診事項およびそれらの選択肢を保持する問診保持部と、問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、出力決定部の決定にもとづいて問診事項を出力する送出部と、送出部から受け取った情報を表示する表示部と、を備える。問診保持部は、複数の問診事項およびそれらの選択肢を、受診者の状態を導出するためのフローチャートに関連付けて保持し、受付部は、出力された問診事項に対する受診者の回答を選択肢から受け付け、表示部は、受診者の回答に応じたフローチャートを表示し、受付部は、フローチャートに関連付けられている出力していない問診事項を出力させる入力を受け付ける。   Yet another embodiment of the present invention is also an inquiry support system. This inquiry support system includes a reception unit that accepts user input, an inquiry holding unit that holds a plurality of interview items and their options, an output determination unit that determines whether or not to output an inquiry item, and a determination of an output determination unit A sending unit that outputs an inquiry item based on the information and a display unit that displays information received from the sending unit. The interview holding unit holds a plurality of interview items and their options in association with a flowchart for deriving the state of the examinee, and the reception unit receives the answer of the examinee for the output interview items from the options, The display unit displays a flowchart according to the answer of the examinee, and the reception unit receives an input for outputting an inquiry item that is not output and is associated with the flowchart.

本発明のさらに別の態様もまた、問診支援システムである。この問診支援システムは、ユーザの入力を受け付ける受付部と、複数の問診事項を保持する問診保持部と、所定条件にもとづいて複数の問診事項のうち、一群の問診事項を選択する選択部と、選択部により選択された一群の問診事項における各問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、出力決定部により出力を決定された問診事項を出力する送出部と、出力決定部での各問診事項の出力の優先順位を決定するための値を調整するために機械学習をする機械学習部と、を備える。出力決定部は、受診者の重症状態に関する問診事項の出力の有無を決定する第1出力決定部と、受診者の状態に関する問診事項の出力の優先順位を決定して、優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する第2出力決定部と、を有する。受付部は、出力した問診事項に対する評価情報を受け付け、機械学習部は、受診者の状態に関する問診事項に対する評価情報にもとづいて第2出力決定部に機械学習をさせる。   Yet another embodiment of the present invention is also an inquiry support system. The interview support system includes a reception unit that receives user input, an interview holding unit that holds a plurality of interview items, a selection unit that selects a group of interview items among a plurality of interview items based on a predetermined condition, An output determination unit that determines the presence or absence of output of each interview item in the group of interview items selected by the selection unit, a sending unit that outputs the interview item determined to be output by the output determination unit, and each in the output determination unit A machine learning unit that performs machine learning in order to adjust a value for determining the priority of the output of the inquiry items. The output determination unit determines the priority of the output of the inquiry item related to the condition of the examinee, the first output determination unit that determines whether or not the inquiry item related to the serious condition of the examinee is output, and performs the inquiry based on the priority order A second output determining unit that determines whether or not the matter is output. The accepting unit accepts the evaluation information for the outputted inquiry item, and the machine learning unit causes the second output determining unit to perform machine learning based on the evaluation information for the inquiry item regarding the condition of the examinee.

本発明によると、多数の問診事項から適切な各問診事項を出力可能な問診支援技術を提供できる。   According to the present invention, it is possible to provide an inquiry support technology capable of outputting appropriate inquiry items from a large number of inquiry items.

実施例にかかる問診支援システムの構成を説明するための図である。It is a figure for demonstrating the structure of the inquiry assistance system concerning an Example. 問診支援システムにおいて出力部に表示される画面の遷移を説明するための図であり、問診の開始時に受診者の基本情報および症状情報を入力する画面を示す図である。It is a figure for demonstrating the transition of the screen displayed on an output part in an inquiry assistance system, and is a figure which shows the screen which inputs a patient's basic information and symptom information at the time of the start of an inquiry. 問診支援システムにおいて出力部に表示される画面の遷移を説明するための図であり、問診事項に対する回答を入力する画面を示す図である。It is a figure for demonstrating the transition of the screen displayed on an output part in an inquiry assistance system, and is a figure which shows the screen which inputs the reply with respect to an inquiry matter. 重症状態に関する問診事項を出力した結果を表示する画面例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen which displays the result of having output the inquiry matter regarding a serious condition. 頻出する状態に関する問診事項を出力した結果を表示する画面例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen which displays the result of having output the inquiry matter regarding the state which appears frequently. 出力した重症状態に関する問診事項に対する評価情報を入力するための画面例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen for inputting the evaluation information with respect to the inquiry matter regarding the output serious condition. 頻出する状態に関する問診事項を出力した結果に対する評価を入力するための画面例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen for inputting the evaluation with respect to the result which output the inquiry matter regarding the state which appears frequently. 所定の疾患を導出するためのフローチャートの画面例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen of the flowchart for derivation | leading-out of a predetermined disease. 問診事項の優先順位を決定する処理のフローチャートを示す図である。It is a figure which shows the flowchart of the process which determines the priority of an inquiry matter. 問診事項を出力する処理のフローチャートを示す図である。It is a figure which shows the flowchart of the process which outputs an inquiry matter. 出力決定部に機械学習をする処理のフローチャートを示す図である。It is a figure which shows the flowchart of the process which performs machine learning to an output determination part.

図1は、実施例にかかる問診支援システム10の構成を説明するための図である。問診支援システム10は、受診者を診断する際に問診事項を自動的に出力して、医師や看護師などの医療従事者の問診を支援し、医療従事者の負担を軽減する。なお、問診支援システム10は、医療従事者が問診事項に対する受診者の回答を入力してもよく、受診者が問診事項に対する回答を入力してもよい。以下の説明では、医療従事者や受診者などを含めてユーザという。   FIG. 1 is a diagram for explaining a configuration of an inquiry support system 10 according to the embodiment. The inquiry support system 10 automatically outputs the inquiry items when diagnosing the examinee, supports the inquiry of medical staff such as doctors and nurses, and reduces the burden on the medical staff. In the inquiry support system 10, the medical staff may input the answer of the examinee with respect to the inquiry item, or the examinee may input the answer with respect to the inquiry item. In the following description, the term “user” includes a medical worker or a medical examinee.

問診支援システム10は、入力部20、処理部22および出力部24を備える。入力部20は、ユーザの操作を入力する手段であって、例えばタッチパネルディスプレイに表示されるアイコンであり、処理装置に接続されたキーボード、マウスや音声入力システムである。   The inquiry support system 10 includes an input unit 20, a processing unit 22, and an output unit 24. The input unit 20 is a means for inputting a user operation, for example, an icon displayed on a touch panel display, and is a keyboard, a mouse, or a voice input system connected to the processing device.

出力部24は、処理部22から出力される問診に関する情報を出力する。出力部24は、問診に関する情報を画像として表示するディスプレイであってよく、表示部としても機能する。入力部20および出力部24は、1つのタッチパネルディスプレイで構成されてよく、処理部22に接続される。なお、変形例では出力部24は、問診に関する情報を用紙に印刷して出力する印刷機であってよい。なお、出力部24は、紙で出力する場合には、ユーザにより指定された印刷枚数に応じて問診事項を出力する総数を変更してよい。ユーザにより指定された印刷枚数は、問診事項の出力量を示す指標となる。   The output unit 24 outputs information related to the inquiry output from the processing unit 22. The output unit 24 may be a display that displays information related to an inquiry as an image, and also functions as a display unit. The input unit 20 and the output unit 24 may be configured by a single touch panel display, and are connected to the processing unit 22. In the modified example, the output unit 24 may be a printing machine that prints information related to an inquiry on paper. In addition, when outputting on paper, the output unit 24 may change the total number of questions to be output according to the number of printed sheets designated by the user. The number of printed sheets designated by the user is an index indicating the output amount of the inquiry item.

処理部22は、問診事項を出力させる問診処理を実行し、問診事項の優先順位に関して機械学習をする学習処理を実行する。処理部22は、ユーザの症状情報をもとに出力すべき問診事項の優先順位を算出し、問診事項の優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する。処理部22において、さまざまな処理を行う機能ブロックとして記載される各要素は、ハードウェア的には、回路ブロック、メモリ、その他のLSIで構成することができ、ソフトウェア的には、メモリにロードされたプログラムなどによって実現される。したがって、これらの機能ブロックがハードウェアのみ、ソフトウェアのみ、またはそれらの組合せによっていろいろな形で実現できることは当業者には理解されるところであり、いずれかに限定されるものではない。   The processing unit 22 executes an inquiry process for outputting an inquiry item, and executes a learning process for performing machine learning regarding the priority order of the inquiry items. The processing unit 22 calculates the priority order of the interview items to be output based on the user's symptom information, and determines whether or not the interview items are output based on the priority order of the interview items. In the processing unit 22, each element described as a functional block for performing various processes can be configured by a circuit block, a memory, and other LSIs in terms of hardware, and loaded into the memory in terms of software. It is realized by the program. Therefore, it is understood by those skilled in the art that these functional blocks can be realized in various forms by hardware only, software only, or a combination thereof, and is not limited to any one.

ところで、検索サイトなどのウェブサイトでは、検索ワードにもとづいて出力すべき事項の優先順位を算出し、1ページ内に表示できる量の検索結果が優先順位にもとづいて表示される。実施例の処理部22において、問診の優先順位を評価する処理について機械学習を行い高い再現率を保つことは、検索サイト等の表示の優先順位を評価する機能を機械学習する場合と異なり、難易度が高い。検索サイト等の表示の優先順位を評価する機能においては、検索タームを入力する人と検索結果の質を評価する人が同一で一人のみで完結し、また、期待される機能が多くの場合は一つで、またその機能がユーザに最低限を満たす水準に達するための検索精度もそれほど高くないからである。   By the way, in a website such as a search site, the priority order of items to be output is calculated based on a search word, and an amount of search results that can be displayed in one page is displayed based on the priority order. In the processing unit 22 of the embodiment, it is difficult to perform machine learning for the process of evaluating the priority of inquiry and maintain a high recall rate unlike the case of machine learning of the function of evaluating the display priority of a search site or the like. High degree. In the function that evaluates the display priority of search sites, etc., the person who enters the search term and the person who evaluates the quality of the search results are the same and can be completed by only one person. This is because the search accuracy is not so high in order to reach the level that the function satisfies the minimum requirement for the user.

一方、実施例の処理部22が問診事項の優先順位を評価する機能を実現するには、重篤な疾患および重篤な状態を除外する機能であったり、頻度の高い疾患を診断する機能、フローチャートに沿った判断を実行する機能、ある特定の性質をもった症状(Semantic Qualifier)を評価する機能、治療のための必要な合併症を評価する機能、緊急の治療の必要性を評価する機能、帰宅の是非を評価する機能、など複数の機能があり、それぞれの機能で必要とされている問診事項の出力精度が異なる。たとえば、重篤な疾患および重篤な状態の除外を行うためには複数の問診事項の回答が必要となり、また、重篤な疾患を除外する機能として適切な問診事項を出力させる精度は高いことが望まれる。なお、以下の説明では、受診者の重篤な疾患および重篤な状態などをまとめて「重症状態」という。   On the other hand, in order to realize the function that the processing unit 22 of the embodiment evaluates the priority order of the inquiry items, it is a function that excludes serious diseases and serious conditions, or a function that diagnoses frequent diseases, Ability to make decisions according to flow charts, a function to evaluate a semantic qualifier, a function to evaluate the necessary complications for treatment, and a function to evaluate the need for urgent treatment There are multiple functions, such as the ability to evaluate whether or not to return home, and the output accuracy of the inquiry items required for each function is different. For example, in order to exclude serious diseases and serious conditions, it is necessary to answer multiple questions, and the accuracy of outputting appropriate questions as a function to exclude serious diseases is high. Is desired. In the following explanation, the serious disease and serious condition of the examinee are collectively referred to as “severe condition”.

また、問診事項の優先順位を決定する機能として、受診者と医療従事者のふたりのユーザーの状態や果たそうとする機能が影響を与えるところも通常の優先順位の決定方法と異なる。また、重症状態に関する問診事項は、重篤な疾患であることが示唆される問診に「いいえ」と答えを入力されることに意味があり、「いいえ」と答えられる可能性が高い問診事項でも出力することは必要である。一方、第2出力決定部36は、高頻度の疾患に関して問診をさせる機能であるため、ある疾患を示唆する問診に「いいえ」との回答を入力されることが、往々にしてその問診事項を行ったことが意味がなかったことを意味するため、「いいえ」と答えられる可能性が高い問診事項を出力することは望ましくない。これらのように受診者が問診事項に「いいえ」と回答した場合に、その問診事項の出力が適切であったか、の評価は機能ごとに異なる。   Moreover, as a function for determining the priority order of the inquiry items, the place where the conditions of the two users, the examinee and the medical staff, and the function to be performed are different from the normal priority determination method. In addition, an inquiry regarding a serious condition is meaningful if an answer “No” is entered in an inquiry that suggests a serious illness, and even an inquiry that is likely to be answered “No”. It is necessary to output. On the other hand, since the second output determination unit 36 is a function for making an inquiry about a high frequency disease, it is often the case that an answer “No” is inputted to an inquiry suggesting a certain disease, It is not desirable to output an interview that is likely to be answered “No” because it means that it did not make sense. As described above, when the examinee answers “No” to the inquiry item, the evaluation of whether or not the output of the inquiry item is appropriate differs depending on the function.

重症状態の除外など、一つの機能を実施するためには複数の問診事項の回答を必要とする場合が多い。また、一例では、「頭痛以外の症状を教えてください」という関連症状を確認する問診事項は、頻度の高い疾患である「副鼻腔炎」を診断する機能を実現するためにも、重篤な疾患である「脳梗塞」を除外する機能を実現する目的でも質問されるように、複数の目的の機能を実施する目的で一つの問診事項を行うこともある。   In order to perform a single function, such as excluding severe conditions, it is often necessary to answer multiple questions. In addition, in one example, the question to confirm related symptoms such as “Tell me about symptoms other than headache” is a serious problem in order to realize the function of diagnosing “sinusitis,” a common disease. One question may be conducted for the purpose of implementing a plurality of functions, as asked for the purpose of realizing the function of excluding the disease “cerebral infarction”.

また、頻度の高い疾患を評価するための機能として最低限必要な問診事項の出力精度と、重篤な疾患を除外するための機能として最低限必要な問診事項の出力精度は異なる。医療従事者は通常1日50人の受診者を診るとすると、重篤な疾患の除外に関する問診が98%(2%誤差)の精度で行われたとしても、1日1人のペースで重篤な疾患の除外をする機能として役割を果たせていないことになり、医療従事者の医療リスクが大きく高まる。   Further, the output accuracy of the minimum necessary interview items as a function for evaluating a frequently occurring disease is different from the output accuracy of the minimum necessary interview items as a function for excluding serious diseases. If a health care worker usually sees 50 patients a day, even if an inquiry regarding the exclusion of a serious disease is conducted with an accuracy of 98% (2% error), it will be repeated once a day. This means that it cannot play a role as a function of excluding serious diseases, and the medical risks of medical workers are greatly increased.

なお、現実的に重症状態を除外する問診事項を出力するためのルールを100%の精度で作成することは困難である。従って、重症状態の除外がされたかどうかの結果の出力の際には、問診支援システム10が医療従事者に重篤な状態の評価する基準を明示し、受診者がどの基準でどのように評価さたれたか、すでに評価がすんでいる/済んでいない項目はどの項目なのかを明示することは重要であり、また、その表示方法とフィードバックをペアとすることも重要である。また、問診支援システムがこれらのフィードバックを臨床のワークフローと異なる場所で行うことは、多大な労力を要し、機械学習に用いる教師データの作成のコストが非常に高くつく。また、受診者が集中して答えられる問診数には限界があり、たとえば問診票では3枚程度で、画面表示では20質問程度で限界になる。また、紙や画面のスペースの限界などで問診支援システム10がすべての問診事項を出力することが困難であることも多いため、過去の医療従事者の各問診事項の各機能を実行する上での重要度のフィードバックや、過去の受診者の回答を元にその一部を抜き出し出力することが重要となる。その際に、診断のために必須の問診事項と、重症状態が隠されている可能性の評価はできる限り確実に行われるように出力することも必要になる。また、それぞれ出された問診は一貫性が必要となる。例えば男性の受診者や高齢の受診者に、妊娠の可能性を聞くことは、一貫性がなく強い違和感を受診者に与える。   Note that it is difficult to create a rule for outputting an inquiry item that practically excludes a severe condition with 100% accuracy. Therefore, when outputting the result of whether or not the serious condition has been excluded, the inquiry support system 10 clearly indicates the criteria for evaluating the serious condition to the health care worker, and how the examinee evaluates by what criteria. It is important to clearly indicate which items have been passed or have not been evaluated, and it is also important to pair the display method with feedback. In addition, it is very labor intensive for the inquiry support system to provide these feedbacks in a place different from the clinical workflow, and the cost of creating teacher data used for machine learning is very high. In addition, there is a limit to the number of questions that can be answered in a concentrated manner by the examinee. For example, the number is limited to about 3 for the questionnaire and about 20 for the screen display. In addition, since it is often difficult for the interview support system 10 to output all the interview items due to the limitations of paper and screen space, it is necessary to execute each function of each interview item of the past medical staff. It is important to extract and output a part of the feedback based on the feedback of the importance of the person and the answers of past examinees. At that time, it is also necessary to output so that the necessary questions for diagnosis and the evaluation of the possibility that the serious condition is hidden are performed as reliably as possible. In addition, consistency is required for each interview. For example, asking a male or elderly patient about the possibility of pregnancy gives the patient an incongruity and a strong sense of discomfort.

なお、発明者の研究結果では、機能毎に評価情報を得て機械学習行う前は、処理部22が適切な問診事項を出力する精度は6割から8割の再現率とどまっていたことがあり、重篤疾患の評価など100%に近い再現率を必要とする機能の実現としては不十分であった。そこで、問診支援システム10は、問診事項の異なる出力機能と、異なる機能に応じた問診事項の出力、その問診事項に対する回答の入力、回答内容の表示、回答の内容にもとづく問診事項の妥当性の評価情報の入力の5つがスムーズに行って、臨床状態の判断に関連付けられた教師データを効率よく集め、また、機械学習を正しく行うことが可能になった。   According to the inventor's research results, the accuracy with which the processing unit 22 outputs an appropriate inquiry item may have been a recall of 60% to 80% before evaluation information is obtained for each function and machine learning is performed. In addition, it has been insufficient for realizing a function requiring a reproducibility close to 100%, such as evaluation of serious diseases. Therefore, the interview support system 10 outputs different interview items, outputs the interview items according to the different functions, inputs the answers to the interview items, displays the answer contents, and checks the validity of the question items based on the answer contents. It was possible to smoothly input five pieces of evaluation information, efficiently collect teacher data related to the determination of clinical status, and correctly perform machine learning.

処理部22は、受付部26、問診保持部28、抽出部30、選択部32、第1出力決定部34、第2出力決定部36、機械学習部38、出力保持部42、第1評価入力部43、第2評価入力部45、送出部44および基本質問保持部46を有する。   The processing unit 22 includes a reception unit 26, an inquiry holding unit 28, an extraction unit 30, a selection unit 32, a first output determination unit 34, a second output determination unit 36, a machine learning unit 38, an output holding unit 42, and a first evaluation input. Unit 43, second evaluation input unit 45, sending unit 44, and basic question holding unit 46.

受付部26は、入力部20からユーザの入力を受け付ける。問診保持部28は、受診者に質問するための複数の問診事項を保持する。問診事項には、例えば、症状の質、症状の開始時間、症状の位置、症状の持続時間、症状の頻度、症状の程度、症状の再発性、症状に関連する症状、症状の誘発因子、症状の悪化因子、既往歴、外傷歴、治療歴、環境歴、家族歴、検査歴などを質問する数百以上の事項が含まれる。   The accepting unit 26 accepts user input from the input unit 20. The inquiry holding unit 28 holds a plurality of inquiry items for asking questions to the examinee. Interviews include, for example, symptom quality, symptom start time, symptom location, symptom duration, symptom frequency, symptom severity, recurrence of symptoms, symptoms related symptoms, symptom-inducing factors, symptoms Includes hundreds of questions that ask questions about exacerbation factors, medical history, trauma history, treatment history, environmental history, family history, laboratory history, etc.

問診保持部28は、問診事項に対する回答の選択肢を保持する。問診事項は、複数の状態名を関連付けられるものや、1つの状態名を関連付けられるものがある。また、問診事項は、重症状態に関する機能や、高頻度の疾患に関する機能など、上記の複数の機能に関連づけられる。問診事項に対する回答の選択肢は問診事項とともに表示され、ユーザはその選択肢を選択することで容易に回答できる。問診事項に関連する状態名および機能は問診事項に関連付けて保持される。医療従事者は問診事項の回答によって状態名に該当する可能性を診断する。問診事項に関連付けられる状態名は、重症状態であるか、それ以外の疾患であるか区別して問診保持部28に保持される。なお、音声入力を行う際には選択肢が隠されていて表示されないこともあるが、音声入力の内容から、どの選択肢の内容と近いかの評価がされて選択肢が入力されたのと同等の結果を得ることができる場合もある。   The inquiry holding unit 28 holds answer options for the inquiry items. The inquiry items include those that can be associated with a plurality of state names and those that can be associated with one state name. In addition, an inquiry item is associated with a plurality of functions such as a function related to a serious condition and a function related to a high frequency disease. Answer options for the inquiry items are displayed together with the inquiry items, and the user can easily answer by selecting the options. The state name and function related to the inquiry item are held in association with the inquiry item. The health care worker diagnoses the possibility of corresponding to the state name by answering the question. The state name associated with the inquiry item is held in the inquiry holding unit 28 by distinguishing whether it is a serious state or a disease other than that. Note that when voice input is performed, the options are hidden and may not be displayed, but the result is the same as when the choices are input after evaluating the content of the choices based on the content of the voice input. You may be able to get

基本質問保持部46は、受診者の基本情報および症状情報に関する質問を保持する。受診者の基本情報には、識別情報、年齢および性別が含まれる。また、受診者の症状情報には、受診者の主たる症状(主訴)、主訴の性質、および他の主訴が含まれる。基本質問保持部46は、受診者の基本情報および症状情報に関する質問を、問診開始時に必須の質問として、送出部44に送出する。   The basic question holding unit 46 holds questions regarding basic information and symptom information of the examinee. The basic information of the examinee includes identification information, age, and gender. The symptom information of the examinee includes the main symptom of the examinee (main complaint), the nature of the main complaint, and other main complaints. The basic question holding unit 46 sends questions regarding the basic information and symptom information of the examinee to the sending unit 44 as essential questions at the start of the inquiry.

抽出部30は、受診者の症状情報にもとづいて問診保持部28に保持される問診事項を抽出する。抽出部30は、受診者の症状情報、例えば、頭痛、めまい、感冒などのいずれの症状が主であるかにもとづいて、問診事項の候補を抽出する。例えば、抽出部30は、受診者の症状情報が頭痛である場合、頭痛に関する問診事項の候補を約百個抽出する。また、より具体的には、抽出部30は、受診者の主訴および主訴の性質にもとづいて、問診事項の候補を抽出する。   The extraction unit 30 extracts the inquiry items held in the inquiry holding unit 28 based on the symptom information of the examinee. The extraction unit 30 extracts candidates for an inquiry item based on the symptom information of the examinee, for example, which symptom such as headache, dizziness, or common cold is main. For example, when the symptom information of the examinee is a headache, the extraction unit 30 extracts about 100 candidates for inquiry items related to the headache. More specifically, the extraction unit 30 extracts a candidate for an inquiry item based on the main complaint of the examinee and the nature of the main complaint.

選択部32は、所定の選択条件にもとづいて、問診事項の候補から一群の問診事項を選択する。例えば、選択部32は、受診者の症状情報が頭痛である場合に頭痛に関する必須の問診事項を選択する。また、過去の問診処理の実行の際に医療従事者から出力した問診事項を不要とするフィードバックの入力を受けていれば、選択部32は、問診事項の候補からフィードバックの入力に応じた問診事項を除く。また、選択部32は、受診者の症状情報とともに、受診者の年齢および性別などの受診者の基本情報にもとづいて、問診事項の候補から不要な問診事項を除く。例えば、男性に不要な問診事項や、女性に不要な問診事項は、性別に応じて除かれ、年齢に応じて不要な問診事項が除かれる。このように、問診事項の候補から複数の選択条件を用いてユーザの違和感が強い問診事項を除くことで、医療従事者が出力された問診事項に違和感を持つことを抑えることができる。   The selection unit 32 selects a group of inquiry items from the inquiry item candidates based on a predetermined selection condition. For example, when the symptom information of the examinee is a headache, the selection unit 32 selects an essential inquiry item related to the headache. In addition, if the feedback that does not require the interview items output from the medical staff at the time of execution of the past interview process is received, the selection unit 32 determines the interview items according to the input of feedback from the candidates for the interview items. except for. Further, the selection unit 32 removes unnecessary inquiry items from the inquiry item candidates based on the symptom information of the examinee and the basic information of the examinee such as the age and sex of the examinee. For example, questions that are unnecessary for men and questions that are unnecessary for women are excluded according to gender, and unnecessary questions are excluded according to age. As described above, by removing the question items that are highly uncomfortable for the user by using a plurality of selection conditions from the candidates for the question items, it is possible to prevent the medical staff from feeling uncomfortable with the output question items.

第1出力決定部34および第2出力決定部36は、選択部32で選択された一群の問診事項における各問診事項の優先順位を過去のフィードバックをもとに機械学習部38で学習された判別関数、回帰関数または類似度評価関数などの機械学習用関数により決定し、優先順位とページ数、総質問数、決定境界等の一定の基準にもとづいて各問診事項の出力の有無を決定する。機械学習部38において、機械学習の教師データには、受診者の性別、年齢、主訴および主訴の性質、問診事項への回答など受診者に関する情報と、医療従事者の過去のフィードバック情報が用いられる。第1出力決定部34および第2出力決定部36は、受診者の基本情報および症状情報を入力すると、各問診事項の優先順位を算出する関数を有してよい。機械学習部38により最適化された算出手段により、第1出力決定部34および第2出力決定部36の各問診事項の優先順位の算出方法を更新する。   The first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 determine the priorities of the respective inquiry items in the group of inquiry items selected by the selection unit 32, which are learned by the machine learning unit 38 based on past feedback. It is determined by a function for machine learning such as a function, a regression function, or a similarity evaluation function, and whether or not each question item is output is determined based on certain criteria such as priority, number of pages, total number of questions, and decision boundary. In the machine learning unit 38, information about the examinee such as the sex of the examinee, age, the nature of the main complaint and the main complaint, answers to the interview items, and past feedback information of the medical staff are used as the machine learning teacher data. . The first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 may have a function for calculating the priority order of each inquiry item when the basic information and symptom information of the examinee are input. The calculation means optimized by the machine learning unit 38 updates the calculation method of the priority order of each inquiry item in the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36.

なお、過去の問診処理の実行の際に、出力した問診事項を問診の評価者(多くの場合、医療従事者)から不要とする理由と評価情報の入力を受け付けた場合には、選択部32における特定の選択条件にて、問診事項の候補に入らないように設定することができる。この選択条件としては、受診者の年齢および性別などの受診者の基本情報にもとづいて、問診事項の候補から不要な問診事項を除く。例えば、男性に妊娠の有無を聞くことは不要であり、このような不要な問診事項や、女性に不要な問診事項は、性別に応じて除かれ、年齢に応じて不要な問診事項が除かれる。このように、問診事項の候補から複数の選択条件を用いて重要性の低い問診事項を除くことで、次回以降、問診の評価者が出力された問診事項に違和感を持つことを抑えることができる。   In the case of executing past inquiry processing, the selection unit 32 receives the reason for making the output inquiry items unnecessary from the inquiry evaluator (in many cases, medical personnel) and the input of evaluation information. It is possible to set so as not to enter a candidate for an inquiry item under a specific selection condition in. As this selection condition, unnecessary interrogation items are excluded from the interrogation item candidates based on the basic information of the examinee such as the age and sex of the examinee. For example, it is not necessary for men to ask if they are pregnant. Such unnecessary questions and unnecessary questions for women are excluded according to gender, and unnecessary questions are excluded according to age. . In this way, by removing the less important interview items using multiple selection conditions from the candidate for the interview items, it is possible to prevent the interviewer from having a sense of incongruity from the next time. .

第1出力決定部34は、受診者の重症状態に関する問診事項の第1優先順位を決定する。問診事項には重症状態を診断するための事項であるかを示す情報が関連付けられている。第1出力決定部34は、受診者の重症状態を判断させるための第1の機能にもとづいて問診事項の第1優先順を算出する。   The 1st output determination part 34 determines the 1st priority of the inquiry matter regarding a checkee's serious condition. The inquiry item is associated with information indicating whether the item is for diagnosing a severe condition. The first output determination unit 34 calculates the first priority order of the inquiry items based on the first function for determining the serious state of the examinee.

重症状態に関する問診事項には、重篤な疾患の問診のために必要な問診、重篤な状態となり得る患者に帰宅を許可して良いかどうかを評価するために必要な問診、急激に進行する状態を改善するための治療の要否可否を評価するための必要な問診、薬剤アレルギーや腎機能障害の有無や合併症など、今後の治療方針を決定する上において必要不可欠な情報を評価するための問診が含まれる。重症状態に関する問診事項は、最悪の度合いの痛みであるか、痛みが悪化しているか、突然発症した痛みであるか、癌や免疫不全の既往歴があるかなどを含む。また、重症状態に関する問診事項は、主訴が頭痛である場合には「赤旗徴候」という重症状態を診断するための問診事項を含む。   Questions related to the serious condition include those necessary for inquiring serious diseases, questions necessary to evaluate whether it is possible to allow patients who may be in serious condition to go home, and progress rapidly. To evaluate necessary information to determine future treatment strategies, such as necessary interviews to evaluate the necessity of treatment to improve the condition, the presence or absence of drug allergies, renal dysfunction, and complications. The interview is included. Questions about serious conditions include the worst degree of pain, whether the pain has worsened, sudden onset, or a history of cancer or immunodeficiency. Further, the inquiry items regarding the serious condition include an inquiry item for diagnosing the serious condition of “red flag sign” when the chief complaint is headache.

第1出力決定部34は、一群の問診事項に含まれる重症状態に関する問診事項についてのみ、受診者の症状情報にもとづいて第1優先順位を決定する。第2出力決定部36は、重症状態に限らず、受診者の状態に関する問診事項の第2優先順位を決定する。第2出力決定部36は、受診者の症状情報に応じた疾患群の診断を行う。また、第2出力決定部36は、問診事項の出力の途中で、出力した問診事項に対する回答にもとづいて、受診者の状態に関する問診事項の第2優先順位を決定する。第2出力決定部36は、受診者の状態を判断させるための第2の機能にもとづいて第2優先順位を算出する。   The first output determination unit 34 determines the first priority order only for the inquiry items related to the serious condition included in the group of inquiry items based on the symptom information of the examinee. The 2nd output determination part 36 determines the 2nd priority of the inquiry matter regarding not only a serious state but a checkee's state. The second output determination unit 36 diagnoses a disease group according to the symptom information of the examinee. In addition, the second output determination unit 36 determines the second priority order of the inquiry items related to the state of the examinee based on the answer to the output inquiry items during the output of the inquiry items. The second output determination unit 36 calculates the second priority based on the second function for determining the state of the examinee.

第1出力決定部34により受診者の重症状態の有無を診断するための問診事項の出力が決定される。第2出力決定部36により、受診者の症状情報および基本情報に応じて頻度の高い疾患について診断するための問診事項の出力が決定される。   The first output determination unit 34 determines the output of an inquiry item for diagnosing the presence or absence of the patient's serious condition. The second output determination unit 36 determines the output of an inquiry item for diagnosing a frequently occurring disease according to the symptom information and basic information of the examinee.

ここで、医療現場では受診者が重症状態である可能性は低く、機械学習部38が実際に受診者を意図なく問診して診断に有用であった教師データで出力決定部を機械学習させた場合、出力決定部は、頻出する状態に関する問診事項を出力するようになり、重症状態の有無を診断するための問診事項を出力しづらくなることがある。また、医療従事者は、受診者が重篤な状態であるかどうかいち早く診断をし、入院や侵襲的な検査を含めた検査を行うか判断しないと受診者が死亡等の転帰に至る可能性があるのに対して、軽症の風邪などの疾患は仮に適切な問診がされず、診断が遅れたとしても受診者の死亡などの転帰に至ることは想定されず医療訴訟となる可能性も低い。そこで、第1出力決定部34が重症状態に関する問診事項の出力を決定することで、重症状態の有無をより確実に診断できる。このように、重症状態に限られない問診事項の出力を決定する第2出力決定部36と分けて、重症状態に関する問診事項の出力を決定する第1出力決定部34を設けることで、重症状態に関する問診事項が、頻出する状態に関する問診事項に埋もれて出力されなくなることを回避できる。なお、上述の他に、出力決定部は、重症状態を除外する機能、疾患を診断する機能、フローチャートに沿った判断を実行する機能、ある特定の性質をもった症状(Semantic Qualifier)を評価する機能、治療のための必要な合併症を評価する機能、緊急の治療の必要性を評価する機能、帰宅の是非を評価する機能、などいずれの機能を果たすための問診事項の出力を決定してもよい。   Here, in the medical field, it is unlikely that the examinee is in a serious state, and the machine learning unit 38 actually inquired the examinee unintentionally and let the output decision unit machine learn with teacher data that was useful for diagnosis. In this case, the output determination unit may output an inquiry item regarding a frequently occurring state, and may make it difficult to output an inquiry item for diagnosing the presence or absence of a severe state. In addition, the health care professional must diagnose whether the patient is in a serious condition, and if he / she does not decide whether to perform a test including hospitalization or an invasive test, the patient may result in death, etc. On the other hand, diseases such as mild colds are not appropriately interviewed, and even if the diagnosis is delayed, it is unlikely that an outcome such as the death of the patient will be expected, and the possibility of a medical lawsuit is low . Therefore, the first output determining unit 34 determines the output of the inquiry item regarding the severe condition, so that the presence or absence of the severe condition can be more reliably diagnosed. In this way, by providing the first output determining unit 34 for determining the output of the inquiry item related to the severe condition separately from the second output determining unit 36 that determines the output of the inquiry item that is not limited to the severe condition, the severe condition It is possible to avoid the fact that the questioning item related to the question is buried in the questioning matter related to the frequently appearing state and is not output. In addition to the above, the output determination unit evaluates a function for excluding a severe condition, a function for diagnosing a disease, a function for executing a determination according to a flowchart, and a symptom (Semantic Qualifier) having a specific property. Determine the output of the interview items to fulfill any of the functions, such as the function, the function to evaluate the necessary complications for treatment, the function to evaluate the necessity of emergency treatment, the function to evaluate whether or not to return home Also good.

送出部44は、第1優先順位および第2優先順位にもとづいて問診事項を出力部24に出力し、出力部24に問診事項を表示させる。また、原則、送出部44は問診事項とともにその選択肢も出力部24に出力する。送出部44は、第1優先順位および第2優先順位が高いものから順に所定数の問診事項を出力する。送出部44は、第1優先順位にもとづいて問診事項を出力した後、第2優先順位にもとづいて問診事項を出力する。第1出力決定部34により出力される問診事項と、第2出力決定部36により出力される問診事項とを分けて出力することで、医療従事者が重症状態に関する問診事項であるか、頻出する状態に関する問診事項であるか、理解しやすくなる。   The sending unit 44 outputs an inquiry item to the output unit 24 based on the first priority and the second priority, and causes the output unit 24 to display the inquiry item. In principle, the sending unit 44 outputs the options to the output unit 24 together with the inquiry items. The sending unit 44 outputs a predetermined number of inquiry items in descending order of the first priority and the second priority. The sending unit 44 outputs an inquiry item based on the first priority, and then outputs the inquiry item based on the second priority. By outputting the inquiry items output by the first output determination unit 34 and the inquiry items output by the second output determination unit 36 separately, the medical staff frequently asks if the inquiry item is related to a serious condition. It becomes easy to understand whether it is a question regarding the condition.

送出部44は、第1優先順位にもとづいて出力する問診事項と、第2優先順位にもとづいて出力する問診事項が重複している場合、重複した問診事項の一方のみ出力する。実施例では、第1優先順位にもとづく問診事項が、第2優先順位にもとづく問診事項より先に出力されるため、問診事項が重複する場合には、第2優先順位にもとづく問診事項が削除される。これにより、同じ問診事項が出力されることを回避できる。以下一例であるが、一つの問診事項が複数の機能で出力される例を記載する。例えば、「頭痛の時に以下のいずれかの症状を認めることはありますか?」という関連症状の有無を確認する質問は、重篤な疾患を診断する上に置いても、比較的頻度の高い疾患を診断する上に置いても大事な問診事項である。たとえば、医療従事者が「手足が動かなくなったり力が入らなくなる」という問診事項にハイという回答を得たときは、急激発症の頭痛では脳卒中という重篤な疾患であると推定する。一方、医療従事者が「鼻がつまる」や「鼻汁」という症状を認めるとの回答を得たときは、副鼻腔炎という頻度が高い重篤でない疾患であると推定する。これらの例で示すように、ある問診事項が、いずれかの機能を実現する上で妥当であったかの評価は、問診事項そのものの最終的な妥当性とは必ずしも一致しない。したがって、機能毎に妥当性の評価を得ることで学習スピードを劇的に速めることができ、また精度を劇的に改善させることができる。   When the inquiry item output based on the first priority and the inquiry item output based on the second priority are duplicated, the sending unit 44 outputs only one of the duplicated inquiry items. In the embodiment, since the inquiry items based on the first priority are output prior to the inquiry items based on the second priority, the inquiry items based on the second priority are deleted when the inquiry items overlap. The Thereby, it can avoid that the same inquiry matter is output. The following is an example, but an example in which one inquiry item is output by a plurality of functions will be described. For example, the question to confirm the presence or absence of a related symptom, “Do you have any of the following symptoms at the time of a headache?” Is a relatively frequent disease, even when diagnosing a serious disease. It is an important question to put on the diagnosis. For example, if a health care worker gets a high answer to the question “The limbs will not move or the force will not be applied”, it is presumed that a sudden headache is a serious disease such as a stroke. On the other hand, when a medical worker obtains an answer that the symptoms of “nose clogging” or “nasal discharge” are observed, it is estimated that the disease is a non-serious disease with a high frequency of sinusitis. As shown in these examples, the evaluation of whether an inquiry item was appropriate for realizing any function does not necessarily match the final validity of the inquiry item itself. Therefore, the learning speed can be dramatically increased by obtaining the validity evaluation for each function, and the accuracy can be dramatically improved.

出力部24は、送出部44から出力された問診事項およびその選択肢を表示し、入力部20は、ユーザから問診事項に対する回答を入力される。ユーザが音声入力を選択した場合には、音声信号から最も近い事が想定される選択肢が入力されたと想定する。   The output unit 24 displays the inquiry items output from the sending unit 44 and the options thereof, and the input unit 20 receives an answer to the inquiry item from the user. When the user selects voice input, it is assumed that an option that is assumed to be closest to the voice signal is input.

出力保持部42は、第1出力決定部34により出力された問診事項およびその回答と、第2出力決定部36により出力された問診事項およびその回答とを、受診者識別情報に関連付けて保持する。問診事項の出力が終了すると、医療従事者は、出力保持部42に保持された問診事項および回答の一覧を確認して診断または臨床評価を行うことができる。出力部24は、問診事項の出力および回答の入力が終了した後、出力された問診事項、入力された回答、選択部32に選択されたが出力されなかった問診事項の一覧を表示できる。   The output holding unit 42 holds the inquiry item and the answer output by the first output determination unit 34 and the inquiry item and the answer output by the second output determination unit 36 in association with the patient identification information. . When the output of the inquiry item is completed, the medical staff can check the inquiry item and the list of answers held in the output holding unit 42 to perform diagnosis or clinical evaluation. The output unit 24 can display a list of the interview items that have been output, the answers that have been input, and the question items that have been selected but not output by the selection unit 32 after the output of the interview items and the input of the responses have been completed.

医療従事者が出力保持部42に保持される問診事項の一覧を確認した際に、医療従事者が不要または違和感を持った問診事項がある場合、出力された問診事項に対する評価情報、および出力されていない問診事項に対する評価情報を入力できる。第1評価入力部43は、第1出力決定部34により出力された問診事項に対する第1評価情報を入力させる画像情報、たとえば評価入力用のアイコンを送出部44に送る。第2評価入力部45は、第2出力決定部36により出力された問診事項に対する第2評価情報を入力させる画像情報、たとえば評価入力用のアイコンを送出部44に送る。また、第1評価入力部43および第2評価入力部45は、出力されなかった問診事項に対する評価情報を入力させる画像情報を送出部44に送ってよい。   When the medical staff confirms the list of interview items held in the output holding unit 42, if there are any interview items that are unnecessary or uncomfortable for the medical staff, the evaluation information for the output interview items and the output are output. You can enter evaluation information for questions that have not been answered. The first evaluation input unit 43 sends image information, for example, an icon for evaluation input, to which the first evaluation information for the inquiry item output by the first output determination unit 34 is input, to the transmission unit 44. The second evaluation input unit 45 sends image information, for example, an icon for evaluation input, to which the second evaluation information for the inquiry item output by the second output determination unit 36 is input, to the sending unit 44. In addition, the first evaluation input unit 43 and the second evaluation input unit 45 may send image information for inputting evaluation information for an inquiry item that has not been output to the sending unit 44.

入力される評価情報は、例えば否定的な評価(不要)、肯定的な評価(必要)、出力を禁止する評価(禁止)で構成される。出力部24は、出力された問診事項の一覧とともに、各問診事項に評価を入力するためのアイコンを表示する。医療従事者が評価を入力するアイコンを操作入力すれば、操作に応じた評価情報が入力される。否定的または肯定的な評価情報、および出力を禁止する評価情報は、機械学習部38による機械学習や、選択部32の選択条件の更新に用いられる。選択部32は、出力を禁止する評価情報を受け取った場合に、評価情報に対応する問診事項を選択しないようにルールベースの式などを組み込む。   The input evaluation information includes, for example, negative evaluation (unnecessary), positive evaluation (necessary), and evaluation (prohibition) that prohibits output. The output unit 24 displays an icon for inputting an evaluation for each inquiry item together with the list of the output inquiry items. If a medical worker inputs an icon for inputting an evaluation, evaluation information corresponding to the operation is input. The negative or positive evaluation information and the evaluation information for prohibiting the output are used for machine learning by the machine learning unit 38 and for updating the selection condition of the selection unit 32. The selection unit 32 incorporates a rule-based expression or the like so as not to select an inquiry item corresponding to the evaluation information when the evaluation information prohibiting the output is received.

機械学習部38は、出力した問診事項に対する評価情報にもとづいて、第1出力決定部34および第2出力決定部36に機械学習をさせる。機械学習部38は、ランダムフォレストや、AODE(Averaged One-Dependence Estimators)、ナイーブベイズ、ニューラルネットワーク、木分類、深層学習等の学習モデルを用いて、問診事項に対する評価情報と問診事項への回答など受診者に関する情報を教師データとして、第1出力決定部34および第2出力決定部36を更新する。第1出力決定部34は、重症状態に関する問診をさせる機能である場合は、第1出力決定部34が適切な問診事項を100%の精度で出力させることが望ましいため、機械学習部38は、より少ない数の特徴量で、ホワイトボックス型の分類器(入力に対して、分類予測結果が計算・出力されるまでの過程を人間が追跡可能な分類器)を学習モデルとして選択し、また、複数の学習モデルと様々な特徴量でクロスバリデーションを行って精度を比較して表示し、妥当なモデルを選択してもよい。また、機械学習の精度が不十分な場合には、複数の複数の機械学習モデル選択や、種々の特徴量選択がされ、その精度、再現率、適合率、F値およびROC値等(これらの値を以下では単に「精度」という)にもとづいて機械学習を自動で選択することやルールベースを導入することで、その精度を高めてもよい。なお、第1出力決定部34または第2出力決定部36のいずれか一方のみが機械学習部38により機械学習を用いた更新が行われることもある。   The machine learning unit 38 causes the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 to perform machine learning based on the output evaluation information for the inquiry item. The machine learning unit 38 uses a learning model such as a random forest, AODE (Averaged One-Dependence Estimators), naive bayes, neural network, tree classification, deep learning, etc., evaluation information for the question and answer to the question, etc. The first output deciding unit 34 and the second output deciding unit 36 are updated using the information regarding the examinee as teacher data. When the first output determination unit 34 is a function for making an inquiry about a serious condition, it is desirable that the first output determination unit 34 outputs an appropriate inquiry item with 100% accuracy. Select a white box type classifier (a classifier that can track the process until the classification prediction result is calculated and output for the input) as a learning model with a smaller number of features, Cross validation may be performed with a plurality of learning models and various feature amounts, and the accuracy may be compared and displayed, and an appropriate model may be selected. When the accuracy of machine learning is insufficient, a plurality of machine learning models are selected and various feature quantities are selected, and the accuracy, recall, relevance rate, F value, ROC value, etc. (these The accuracy may be increased by automatically selecting machine learning based on the value (hereinafter simply referred to as “accuracy”) or by introducing a rule base. Note that only one of the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 may be updated by the machine learning unit 38 using machine learning.

機械学習部38は、第1出力決定部34により出力された問診事項に対する第1評価情報および第2出力決定部36により出力された問診事項に対する第2評価情報の少なくとも一方の評価情報もとづいて、問診事項の出力の有無を決定するための機械学習用関数のパラメータ値を調整をし、または問診事項の優先順位を決定するための機械学習用関数のパラメータ値を調整をする。   The machine learning unit 38 is based on the evaluation information of at least one of the first evaluation information for the inquiry item output by the first output determination unit 34 and the second evaluation information for the inquiry item output by the second output determination unit 36. The parameter value of the function for machine learning for determining whether or not to output the inquiry item is adjusted, or the parameter value of the function for machine learning for determining the priority of the inquiry item is adjusted.

機械学習部38は、一例では2つの機械学習部(第1機械学習部と第2機械学習部)を有し、第1出力決定部34により出力された問診事項に対する評価情報は、第1機械学習部に送出され、第1出力決定部34の機械学習に用いられる。第1機械学習部は、重症状態を除外する機能で出力された問診事項が妥当であったかの第1評価情報にもとづいて機械学習をおこない、第1出力決定部34を更新する。また、第2機械学習部は、「ある疾患群の診断を行う機能」で問診事項が妥当であったかの第2評価情報にもとづいて機械学習をおこない、第2出力決定部36を更新する。つまり、第2出力決定部36により出力された問診事項に対する第2評価情報は、機械学習部38に送出され、第2出力決定部36の機械学習に用いられる。このように、第1出力決定部34および第2出力決定部36を分けて機能別に機械学習をさせることができる。   For example, the machine learning unit 38 includes two machine learning units (a first machine learning unit and a second machine learning unit), and the evaluation information for the inquiry items output by the first output determination unit 34 is the first machine. It is sent to the learning unit and used for machine learning of the first output determination unit 34. The first machine learning unit performs machine learning based on the first evaluation information as to whether the inquiry items output by the function of excluding a severe condition are appropriate, and updates the first output determination unit 34. In addition, the second machine learning unit performs machine learning based on the second evaluation information indicating whether the inquiry item is appropriate in the “function for diagnosing a certain disease group”, and updates the second output determination unit 36. That is, the second evaluation information for the inquiry item output by the second output determination unit 36 is sent to the machine learning unit 38 and used for machine learning of the second output determination unit 36. In this manner, the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 can be divided to perform machine learning for each function.

第2出力決定部36の機械学習について、入力される特徴量の種類が多く設定され、頭痛に関する問診事項のうち第2優先順位が上位20位にランキングされる問診事項は、実際に医師が必要と判断した上位20位にランキングされる問診事項と66%が一致する状態に収束した。第2出力決定部36の教師データとして、入力される特徴量は、受診者の年齢、頭痛の性質、持続時間、頭痛部位、関連症状、過去のフィードバック情報を含んだ。   For the machine learning of the second output determination unit 36, many types of input feature values are set, and among the questions related to headaches, the doctors actually need the doctor who is ranked in the top 20 in the second priority. It was converged to a state where 66% of the interview items ranked in the top 20 were judged to be. As the teacher data of the second output determination unit 36, the input feature amount includes the age of the examinee, the nature of the headache, the duration, the headache site, related symptoms, and past feedback information.

第1出力決定部34の機械学習について、入力される特徴量の種類が第2出力決定部36より少なく設定され、医師が必要と判断した上位の問診事項と100%の精度で一致した。第1出力決定部34の教師データとして、入力される特徴量は、受診者の年齢(50歳以上であるか)、随伴症状(発熱の有無)、過去のフィードバック情報を含んだ。   About the machine learning of the 1st output determination part 34, the kind of input feature-value was set less than the 2nd output determination part 36, and it corresponded with the high-order inquiry matter which the doctor judged to be necessary with 100% accuracy. As the teacher data of the first output determination unit 34, the input feature amount includes the age of the examinee (whether it is 50 years or older), accompanying symptoms (presence of fever), and past feedback information.

図2は、問診支援システム10において出力部24に表示される画面の遷移を説明するための図であり、問診の開始時に受診者の基本情報および症状情報を入力する画面を示す。図2では、診療科として内科外来等で用いられる画面例を示し、頭痛の受診者を診療する例を示す。   FIG. 2 is a diagram for explaining the transition of the screen displayed on the output unit 24 in the inquiry support system 10 and shows a screen for inputting the basic information and symptom information of the examinee at the start of the inquiry. FIG. 2 shows an example of a screen used as a medical department at an outpatient department or the like, and shows an example of treating a headache examinee.

図2(a)には問診の開始時の画面が示され、出力部24は、受診者識別情報、および受診者の主たる症状(主訴)の入力を要求する。医療従事者や受診者などのユーザが受診者識別情報および受診者の主たる症状の入力を完了すると、図2(b)に示す次の画面に遷移する。   FIG. 2A shows a screen at the start of an inquiry, and the output unit 24 requests input of the identification information of the examinee and the main symptoms (main complaint) of the examinee. When a user such as a medical worker or a patient completes the input of the patient identification information and the main symptoms of the patient, the screen transitions to the next screen shown in FIG.

図2(b)には、受診者の基本情報を入力する画面が示され、出力部24は、年齢、性別など受診者の基本情報、および主たる症状以外の症状の入力を要求する。ユーザが受診者の基本情報および他の症状の入力を完了すると、図2(c)に示す次の画面に遷移する。   FIG. 2B shows a screen for inputting basic information of the examinee, and the output unit 24 requests input of basic information of the examinee such as age and sex, and symptoms other than the main symptoms. When the user completes input of the basic information and other symptoms of the examinee, the screen transitions to the next screen shown in FIG.

図2(c)には、図2(a)に示す画面にて入力した受診者の主たる症状の性質を入力する画面が示され、出力部24は、主たる症状の性質の入力を要求する。これにより、受診者の主訴の性質が取得され、第1出力決定部34および第2出力決定部36による問診事項の優先順位の算出に反映できる。ユーザが受診者の主たる症状の性質の入力を完了すると、次の画面に遷移して、問診事項が出力される。受診者の症状情報は、受診者の主たる症状、その症状の性質、他の症状を含む。   FIG. 2 (c) shows a screen for inputting the nature of the main symptoms of the examinee entered on the screen shown in FIG. 2 (a), and the output unit 24 requests input of the properties of the main symptoms. Thereby, the nature of the main complaint of the examinee is acquired and can be reflected in the calculation of the priority order of the inquiry items by the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36. When the user completes the input of the nature of the main symptoms of the examinee, the screen transitions to the next screen and an inquiry item is output. The symptom information of the examinee includes the main symptom of the examinee, the nature of the symptom, and other symptoms.

図3は、問診支援システム10において出力部24に表示される画面の遷移を説明するための図であり、問診事項に対する回答を入力する画面を示す。   FIG. 3 is a diagram for explaining the transition of the screen displayed on the output unit 24 in the inquiry support system 10 and shows a screen for inputting an answer to the inquiry item.

抽出部30は、受診者の基本情報および症状情報にもとづいて、頭痛に関する問診事項の候補を抽出する。次に、選択部32は、所定の選択条件にもとづいて、頭痛に関する問診事項の候補から一群の問診事項を選択する。第1出力決定部34は、一群の問診事項のうち、重症状態に関する各問診事項の第1優先順位を算出し、第1優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する。   The extraction unit 30 extracts candidates for an inquiry item related to headache based on the basic information and symptom information of the examinee. Next, the selection unit 32 selects a group of inquiry items from the inquiry item candidates related to headache based on a predetermined selection condition. The first output determination unit 34 calculates the first priority of each inquiry item related to the severe condition among the group of inquiry items, and determines whether or not the inquiry item is output based on the first priority.

図3(a)に示すように、第1優先順位にもとづいて出力された重症状態に関する問診事項と、その選択肢が表示される。ユーザが、いずれかの選択肢を操作入力すれば、次の問診事項が表示される。選択肢が表示されることで、ユーザが容易に回答できる。また、ユーザが印刷をする方法を選択した場合は、出力部24は第1出力決定部34または第2出力決定部36の決定する優先順位にもとづき、1ページ数内に収まる範囲内で問診事項を印刷する。それが受診者によって記載され、また、入力がされた後に、その回答が入力されたあとに、第1出力決定部34または第2出力決定部36はその回答にもとづいて各問診事項の優先順位を算出し、出力部24は次の1ページ内に収まる問診事項を決定し印刷する。1ページに収まるようにと印刷枚数を問診事項の出力量の指標とするだけでなく、他の数値で問診事項の出力量を設定することも可能である。   As shown in FIG. 3 (a), the inquiry items regarding the severe condition output based on the first priority and the options thereof are displayed. If the user inputs one of the options, the next inquiry item is displayed. By displaying the options, the user can easily answer. In addition, when the user selects a printing method, the output unit 24 determines the inquiry items within the range of one page based on the priority order determined by the first output determination unit 34 or the second output determination unit 36. To print. After it has been entered by the examinee and the answer has been entered, the first output decision unit 34 or the second output decision unit 36 determines the priority of each question based on the answer. The output unit 24 determines and prints out the inquiry items that fit within the next page. In order to fit on one page, the number of printed sheets is not only used as an index of the output amount of the inquiry item, but the output amount of the inquiry item can be set by other numerical values.

図3(b)に示すように、第2優先順位にもとづいて出力された頻出の疾患に関する問診事項と、その選択肢が表示される。ユーザが、いずれかの選択肢を操作入力すれば、次の問診事項が表示される。このとき、優先順位が上位であった問診事項が表示されるが、問診事項の表示順序は優先順位と関係しない。なお、第2優先順位にもとづく問診事項が第1優先順位にもとづく問診事項と重複する場合、送出部44は重複する問診事項をスキップして次の第2優先順位の問診事項を出力する。   As shown in FIG. 3 (b), the inquiry items related to frequent diseases output based on the second priority and the options are displayed. If the user inputs one of the options, the next inquiry item is displayed. At this time, the inquiry items having the highest priority are displayed, but the display order of the inquiry items is not related to the priority. When the inquiry item based on the second priority is overlapped with the inquiry item based on the first priority, the sending unit 44 skips the overlapping inquiry item and outputs the next second priority inquiry item.

第2優先順位が1位から10位までの問診事項を出力した後、第1出力決定部34および第2出力決定部36は、出力した問診事項の回答にもとづいて、残りの一群の問診事項から優先順位、または出力の必要度合いを導出する。送出部44は、既出の問診事項を省いて、第1出力決定部34によって出力すると決定された問診事項の数と第2出力決定部36によって出力すると決定された問診事項の数の合計が20になるように、優先順位にもとづいて問診事項を出力する。このように、問診事項は、出力決定部による1回の算出で全て出力されるのではなく、出力した問診事項の回答を反映して算出された出力決定部の再判断にもとづいて出力される。第1出力決定部34または第2出力決定部36が問診事項の出力の決定を複数段階に分けて実行することで、途中で出力した問診事項に対する回答の内容を優先順位に反映することができる。   After outputting the question items having the second priority from the first to the tenth place, the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 determine the remaining group of the inquiry items based on the output of the output question items. To derive the priority or the degree of output required. The sending unit 44 omits the existing inquiry items, and the sum of the number of inquiry items determined to be output by the first output determination unit 34 and the number of inquiry items determined to be output by the second output determination unit 36 is 20. The questionnaire items are output based on the priority order. In this way, the inquiry items are not all output by one calculation by the output determination unit, but are output based on the re-determination of the output determination unit that is calculated by reflecting the answer of the output inquiry item. . The first output determination unit 34 or the second output determination unit 36 executes the determination of the output of the inquiry item in a plurality of stages, so that the contents of the answer to the inquiry item output in the middle can be reflected in the priority order. .

問診事項の出力を終え、全ての回答を受け取ると、問診事項の出力が終了する。医療従事者は、問診事項およびその回答の一覧を見て、受診者を診断する。その際、問診事項およびその回答は機能別に整理されて表示される。   When the output of the inquiry item is completed and all the answers are received, the output of the inquiry item is completed. The medical staff looks at the list of questions and answers and diagnoses the patient. At that time, the inquiry items and the answers will be displayed organized by function.

図4は、重症状態に関する問診事項を出力した結果を表示する画面例を示す。図4に示すように、出力部24は、回答によって導出される受診者の重症状態名に関する情報を表示する。具体的には、問診事項に対する回答の結果、問診事項、未回答の問診事項が表示される。図4では、1つの状態名に関する表示例を示すが、実際には出力部24は、出力された問診事項に関連する状態の一覧を表示してよい。図4に示すように、出力部24は、第1優先順位にもとづいて出力された問診事項に関する情報、つまり、出力した問診事項およびその回答を表示する。   FIG. 4 shows an example of a screen that displays a result of outputting an inquiry item regarding a severe condition. As shown in FIG. 4, the output unit 24 displays information on the name of the serious condition of the examinee derived by the answer. Specifically, as a result of the answer to the inquiry item, an inquiry item and an unanswered inquiry item are displayed. Although FIG. 4 shows a display example related to one state name, the output unit 24 may actually display a list of states related to the output inquiry items. As shown in FIG. 4, the output unit 24 displays information related to the interview items that are output based on the first priority, that is, the output interview items and their answers.

「赤旗徴候」を示す状態名50の下方の位置に、適合アイコン52、不適合アイコン54、未質問アイコン56が表示されている。適合アイコン52および不適合アイコン54は、問診事項に対する回答を示し、未質問アイコン56は、出力されていない問診事項の数を示す。適合アイコン52は、回答が状態名に適合することを示す適合表示領域であり、不適合アイコン54は、回答が状態名に適合しないことを示す不適合表示領域であり、未質問アイコン56は、状態名に関連付けられた問診事項を出力していないこと示す未出力表示領域である。   A conforming icon 52, a nonconforming icon 54, and an unquestioned icon 56 are displayed at a position below the state name 50 indicating “red flag sign”. The conformity icon 52 and the nonconformity icon 54 indicate answers to the question items, and the unquestioned icon 56 indicates the number of question items that are not output. The conforming icon 52 is a conforming display area indicating that the answer conforms to the state name, the nonconforming icon 54 is a nonconforming display area indicating that the answer does not conform to the state name, and the unquestioned icon 56 is the state name. This is a non-output display area indicating that an inquiry item associated with is not output.

図4に示す例では、「赤旗徴候」を示す状態名50に関連付けられる問診事項は計6個である。未質問アイコン56で示す数は1であり、「赤旗徴候」を示す状態名50に関連付けられる問診事項が5つ出力されて、1個出力されずに残っていることを示す。医療従事者は、適合アイコン52および不適合アイコン54の数を一見して、「赤旗徴候」を示す状態名50に該当するのに十分な問診がされているのか評価できる。「赤旗徴候」は1つでも「はい」と回答された場合は、医療従事者は重篤な疾患を示唆する所見と判断する。この場合は、1つの「赤旗徴候」に関する問診事項が未入力であり、医療従事者は最終的に「赤旗徴候」が陽性であるか陰性であるかは判断できないこととなる。   In the example shown in FIG. 4, there are a total of six questions to be associated with the state name 50 indicating “red flag sign”. The number indicated by the unquestioned icon 56 is 1, which indicates that five items of inquiry related to the state name 50 indicating “red flag sign” are output and one item remains without being output. The medical staff can evaluate the number of the matching icons 52 and the non-matching icons 54 at a glance, and evaluate whether or not the interview is sufficient to correspond to the state name 50 indicating “red flag sign”. If at least one “red flag sign” is answered as “yes”, the health care professional determines that the finding suggests a serious disease. In this case, an inquiry item related to one “red flag sign” has not been entered, and the medical staff cannot finally determine whether the “red flag sign” is positive or negative.

図4に示すように、出力部24は、重症状態に関する問診事項がどの程度出力されたか、まだ出力していない問診として何が残っているのか、を明示し、必要に応じて追加の問診事項の出力を行い、その回答を得ることで、医療従事者の医療事故に巻き込まれる可能性を減少できる。   As shown in FIG. 4, the output unit 24 clearly indicates how much the inquiry items related to the serious condition have been output and what remains as an inquiry that has not been output yet, and additional inquiry items as necessary. The possibility of being involved in a medical accident by a health care worker can be reduced by obtaining the answer.

医療従事者が未質問アイコン56を接触する操作入力をした場合、出力していない問診事項が受診者に表示されるように設定される。医療従事者は、出力していない問診事項が、正しくは出力されることが正しいと考えた場合、その問診事項を追加する操作をすることで、その問診事項が出力部24から追加で出力され、受診者から追加の問診事項の回答を得ることができる。この追加の問診事項の出力で、「赤旗徴候」の有無を判断する場合に出力していない問診事項が次回から出力されやすくなるように、機械学習部38にフィードバック情報として記録され、第1出力決定部34の学習に用いられる。   When the medical staff performs an operation input to contact the unquestioned icon 56, the setting is made such that the inquiry items that are not output are displayed to the examinee. When the medical staff thinks that it is correct that the interview items that have not been output are correctly output, the interview items are additionally output from the output unit 24 by performing an operation of adding the interview items. Answers of additional questions can be obtained from the patient. In the output of this additional inquiry item, when the presence or absence of the “red flag sign” is determined, the inquiry item that has not been output is recorded as feedback information in the machine learning unit 38 so that it can be easily output from the next time. It is used for learning by the determination unit 34.

また、出力部24が複数の問診事項を出力する途中である場合、例えば、第1出力決定部34による問診事項の出力が終了し、第2出力決定部36による問診事項を出力する前のタイミングで、医療従事者が出力していない問診事項を出力することが正しいと考えた場合、ユーザは出力していない問診事項を出力させるように問診事項を追加する入力が可能である。これにより、問診の自由度を高めることができる。また、問診事項に表示される「突然発症」、「悪化傾向」などもタッチパネルで操作可能な領域に表示され、医療従事者がそれらを操作入力すれば、さらに問診事項の追加が可能である。   Further, when the output unit 24 is in the middle of outputting a plurality of interview items, for example, the timing before the output of the interview items by the first output determining unit 34 is finished and the interview items are output by the second output determining unit 36 Thus, when it is considered correct to output an inquiry item that has not been output by the medical staff, the user can input to add an inquiry item so as to output the inquiry item that has not been output. Thereby, the freedom degree of an inquiry can be raised. In addition, “sudden onset”, “progressive tendency”, and the like displayed in the inquiry items are also displayed in an area that can be operated with the touch panel, and if the medical staff inputs these operations, the inquiry items can be further added.

図5は、頻出する状態に関する問診事項を出力した結果を表示する画面例を示す。また、図5では、第2出力決定部36が、頭痛に関する疾患群の診断を行うための問診事項を出力した結果を示す。   FIG. 5 shows an example of a screen that displays a result of outputting an inquiry item related to a frequently occurring state. Further, FIG. 5 shows a result of the second output determination unit 36 outputting an inquiry item for diagnosing a disease group related to headache.

図5に示すように、出力部24は、回答によって導出される受診者の状態名に関する情報を表示し、具体的には、状態名、問診事項に対する回答の結果、問診事項、疾患によって受診者に表れる身体の情報を表示される。出力部24は、第2優先順位により出力された問診事項に関する情報を、その問診事項の回答を含めて表示する。また、出力の際に、問診事項に対する回答が受診者の状態の診断に対して必須の場合や、受診者の状態の診断が確定する場合は出力部24はその旨を表示してもよい。   As shown in FIG. 5, the output unit 24 displays information related to the state name of the examinee that is derived from the answer. Specifically, the output unit 24 examines the examinee according to the state name, the result of the answer to the question, the question, and the disease. The body information that appears on the screen is displayed. The output unit 24 displays the information regarding the inquiry items output according to the second priority, including the answers to the inquiry items. Further, when outputting, when the answer to the question is essential for the diagnosis of the condition of the examinee, or when the diagnosis of the condition of the examinee is confirmed, the output unit 24 may display the fact.

筋緊張頭痛を示す状態名50の下方の位置に、図4に示した画面例と同様に、適合アイコン52、不適合アイコン54、未質問アイコン56が表示されている。図5に示す例では、筋緊張頭痛を示す状態名50に関連付けられる問診事項は計4個である。未質問アイコン56で示す数は2であり、筋緊張頭痛を示す状態名50に関連付けられる問診事項が2つ出力されて、2個出力されずに残っていることを示す。適合アイコン52で示す数はゼロであり、不適合アイコン54で示す数は2であるため、受診者が筋緊張頭痛に該当する可能性が低いことを示す。   Similar to the screen example shown in FIG. 4, a conforming icon 52, a nonconforming icon 54, and an unquestioned icon 56 are displayed at a position below the state name 50 indicating muscle tension headache. In the example shown in FIG. 5, there are a total of four questions to be associated with the state name 50 indicating muscle tension headache. The number indicated by the unquestioned icon 56 is 2, which indicates that two questions that are associated with the state name 50 indicating muscle tension headache are output and two remain without being output. Since the number indicated by the conforming icon 52 is zero and the number indicated by the nonconforming icon 54 is 2, it indicates that the examinee is unlikely to have a muscle tension headache.

このように、医療従事者は、適合アイコン52および不適合アイコン54の数を一見して、状態名に該当する可能性が高いかを診断できる。また、医療従事者が未質問アイコン56を操作入力されれば、出力されずに残っている問診事項を追加して出力し、受診者に追加で入力を促すことが可能である。また、医療従事者が問診事項を追加した場合には、機械学習部38にフィードバックがされ、第2出力決定部36を機械学習させるための教師データとして用いることができる。   In this way, the health care professional can diagnose whether the possibility of corresponding to the state name is high by looking at the number of the conforming icons 52 and the nonconforming icons 54. Further, if the medical worker inputs the unquestioned icon 56, it is possible to add and output the remaining inquiry items without being output, and prompt the examinee to additionally input. In addition, when a medical staff adds an inquiry item, feedback is given to the machine learning unit 38, and the second output determining unit 36 can be used as teacher data for machine learning.

図6は、重症状態に関する問診事項に対する評価情報を入力するための画面例を示す。図6に示すように、出力部24は、問診事項、問診事項に対する選択肢および回答、問診事項の出力の有無、評価を入力する手段を表示する。   FIG. 6 shows an example of a screen for inputting evaluation information for an inquiry item related to a severe condition. As shown in FIG. 6, the output unit 24 displays an inquiry item, options and answers to the inquiry item, presence / absence of output of the inquiry item, and means for inputting the evaluation.

出力の有無を示す出力有無アイコン58は、チェック記号が表示されていれば出力されていることを示し、チェック記号が表示されていなければ出力されていないことを示す。図6では、「突然発症」および「頭痛の悪化」の問診事項は出力され、「最悪の頭痛」の問診事項は出力されてないことを示す。   The output presence / absence icon 58 indicating the presence / absence of output indicates that the output is performed when the check symbol is displayed, and indicates that the output is not performed when the check symbol is not displayed. In FIG. 6, the question items “sudden onset” and “worsening headache” are output, and the question item “worst headache” is not output.

第1評価入力部60aは、出力された問診事項に医療従事者が違和感を持つ場合、例えば出力順序に医療従事者が違和感を持つ場合に、フィードバックを入力可能なアイコンである。第2評価入力部60bは、出力された問診事項に医療従事者が不要と判断する場合に、フィードバックを入力可能なアイコンである。   The first evaluation input unit 60a is an icon that allows a feedback to be input when a medical worker has a sense of incongruity in the output inquiry item, for example, when the medical worker has a sense of incongruity in the output order. The second evaluation input unit 60b is an icon that allows a feedback to be input when the medical staff determines that the outputted inquiry item is unnecessary.

第3評価入力部60cは、出力されていない問診事項に医療従事者が必要と判断する場合に、フィードバックを入力可能なアイコンである。第3評価入力部60cで入力された評価情報、図6では、今回出力されていなかった「最悪の頭痛」の問診事項に対して肯定的な評価情報が入力されており、機械学習部38に送られて、第1出力決定部34の機械学習に用いられる。第1出力決定部34は、第1評価入力部60aで入力された肯定的な評価情報で機械学習をすることで、入力情報に対するその問診事項の優先順位が上がるように調整される。また、この教師データのクロスバリデーションによる達成率が更新される。重症状態に関する教師データのクロスバリデーションの精度が99%未満である場合は、複数の機械学習モデル、種々の特徴量選択にて精度が評価され、その精度にもとづいて機械学習を自動で選択することで、その精度を高めることが可能である。   The 3rd evaluation input part 60c is an icon which can input a feedback, when a medical worker judges that the inquiry matter which is not output is required. In the evaluation information input by the third evaluation input unit 60c, in FIG. 6, positive evaluation information is input for the inquiry item of “worst headache” that has not been output this time, and the machine learning unit 38 Sent to be used for machine learning by the first output determination unit 34. The 1st output determination part 34 is adjusted so that the priority of the inquiry matter with respect to input information may go up by performing machine learning with the positive evaluation information input by the 1st evaluation input part 60a. In addition, the achievement rate by the cross validation of the teacher data is updated. When the accuracy of cross-validation of teacher data related to a severe condition is less than 99%, the accuracy is evaluated by selecting multiple machine learning models and various feature quantities, and machine learning is automatically selected based on the accuracy. Therefore, it is possible to increase the accuracy.

このように、機械学習部38が重症状態に関する問診事項に対する評価情報で第1出力決定部34に機械学習をさせることで、適切な重症状態に関する問診事項を出力できる。また、フィードバック経路を頻出する状態に関する問診事項と分けることで、重症状態に関する問診事項の評価が適切に反映されることが可能となる。   In this way, the machine learning unit 38 can cause the first output determination unit 34 to perform machine learning with the evaluation information for the inquiry item related to the serious condition, thereby outputting the inquiry item related to the appropriate serious condition. In addition, by dividing the feedback path from the inquiry items regarding the frequently appearing state, the evaluation of the inquiry items regarding the severe condition can be appropriately reflected.

図7は、頻出する状態に関する問診事項を出力した結果に対する評価を入力するための画面例を示す。図7に示すように、出力部24は、問診事項、問診事項に対する回答、問診事項の出力の有無、評価を入力する手段を表示する。   FIG. 7 shows an example of a screen for inputting an evaluation on the result of outputting the inquiry items regarding the frequently appearing state. As shown in FIG. 7, the output unit 24 displays an inquiry item, an answer to the inquiry item, whether the inquiry item is output, and a means for inputting an evaluation.

出力の有無を示す出力有無アイコン58は、チェック記号が表示されていれば出力されていることを示し、チェック記号が表示されていなければ出力されていないことを示す。   The output presence / absence icon 58 indicating the presence / absence of output indicates that the output is performed when the check symbol is displayed, and indicates that the output is not performed when the check symbol is not displayed.

第1評価入力部60aは、出力された問診事項に医療従事者が違和感を持つ場合、例えば出力順序に医療従事者が違和感を持つ場合に、フィードバックを入力可能なアイコンである。第1評価入力部60aで入力された評価情報、図7では「持続時間」の問診事項に対して否定的な評価情報が入力されており、機械学習部38に送られて、第2出力決定部36の機械学習に用いられる。第2出力決定部36は、第1評価入力部60aで入力された否定的な評価情報で機械学習をすることで、次回の機械学習の実行時に入力情報に対するその問診事項の優先順位が下がるように調整される。   The first evaluation input unit 60a is an icon that allows a feedback to be input when a medical worker has a sense of incongruity in the output inquiry item, for example, when the medical worker has a sense of incongruity in the output order. The evaluation information input by the first evaluation input unit 60a, negative evaluation information for the “duration” question item in FIG. 7 is input, and is sent to the machine learning unit 38 to determine the second output. Used for machine learning of the unit 36. The second output determination unit 36 performs machine learning with the negative evaluation information input by the first evaluation input unit 60a, so that the priority of the inquiry item with respect to the input information is lowered at the next execution of the machine learning. Adjusted to

第2評価入力部60bは、出力された問診事項に医療従事者が不要と判断する場合に、フィードバックを入力可能なアイコンである。第2評価入力部60bで入力された評価情報は、選択部32に送られて、所定の選択条件が変更される。   The second evaluation input unit 60b is an icon that allows a feedback to be input when the medical staff determines that the outputted inquiry item is unnecessary. The evaluation information input by the second evaluation input unit 60b is sent to the selection unit 32, and a predetermined selection condition is changed.

第3評価入力部60cは、出力されていない問診事項に医療従事者が必要と判断する場合に、フィードバックを入力可能なアイコンである。第3評価入力部60cで入力された評価情報、図7では「日常生活への影響」の問診事項に対して肯定的な評価情報が入力されており、機械学習部38に送られて、第2出力決定部36の機械学習に用いられる。第2出力決定部36は、第1評価入力部60aで入力された肯定的な評価情報で機械学習をすることで、次回の機械学習の実行時に、入力情報に対するその問診事項の優先順位が上がるように調整される。   The 3rd evaluation input part 60c is an icon which can input a feedback, when a medical worker judges that the inquiry matter which is not output is required. The evaluation information input by the third evaluation input unit 60c, in FIG. 7, positive evaluation information is input for the inquiry item “influence on daily life”, is sent to the machine learning unit 38, and the first This is used for machine learning of the two-output determination unit 36. The second output determination unit 36 performs machine learning with the positive evaluation information input by the first evaluation input unit 60a, so that the priority of the inquiry items with respect to the input information is increased during the next machine learning execution. To be adjusted.

このように、機械学習部38が疾患に関する問診事項に対する評価情報で第2出力決定部36に機械学習をさせることで、疾患に関する問診事項を適切に出力できる。また、入力された受診者の回答結果が以下の3つの臨床プロセスに沿って表示される。具体的に、第1に、緊急疾患や重篤な状態が正しく除外されているかを問診するプロセス、第2に、臨床アルゴリズムに沿って必要な問診をするプロセス、第3に、問診の結果と各疾患の特徴を照らし合わせて正しい診断を行うプロセスが実行される。   In this way, the machine learning unit 38 can appropriately output the inquiry item related to the disease by causing the second output determination unit 36 to perform machine learning with the evaluation information for the inquiry item related to the disease. In addition, the inputted answer result of the examinee is displayed along the following three clinical processes. Specifically, firstly, a process for interrogating whether an emergency disease or serious condition is correctly excluded, second, a process for conducting a necessary interrogation in accordance with a clinical algorithm, and third, a result of the interrogation A process is performed in which the correct diagnosis is performed by comparing the characteristics of each disease.

図8は、所定の状態を導出するためのフローチャートの画面例を示す。出力部24は、出力保持部42に保持される出力した問診事項、選択肢およびその回答を、フローチャートにして表示する。フローチャートは、診断者の状態を導出するため、問診事項およびそれらの選択肢と、選択肢に応じた所定の状態の有無を表示し、問診保持部28に保持される。問診保持部28に保持されるフローチャートに、出力保持部42に保持される出力した問診事項およびその回答を合わせて表示される。   FIG. 8 shows a screen example of a flowchart for deriving a predetermined state. The output unit 24 displays the outputted inquiry items, options, and answers held in the output holding unit 42 as a flowchart. In order to derive the state of the diagnostician, the flowchart displays the inquiry items, their options, and the presence or absence of a predetermined state according to the options, and is held in the inquiry holding unit 28. In the flowchart held in the inquiry holding unit 28, the outputted inquiry items held in the output holding unit 42 and the answers are displayed together.

図8では片頭痛の有無を導出するためのフローチャートを示しており、回答に応じた場合分けにより、片頭痛ありという導出結果を表示する。医療従事者は、片頭痛に関するフローチャートを一見すれば、片頭痛の有無が判断できる。フローチャートは、片頭痛に限らず、さまざまな状態名について表示される。   FIG. 8 shows a flowchart for deriving the presence or absence of migraine, and the derivation result that there is migraine is displayed by dividing the case according to the answer. A medical worker can determine the presence or absence of migraine by looking at the flowchart regarding migraine. The flowchart is displayed for various state names, not limited to migraine.

図8に示すように、「Q3・頭痛によって日常の活動が支障をうけますか」という問診事項は出力されていない。医療従事者は、フローチャートに表示される出力されていない問診事項を接触する操作をすることで、出力されていない問診事項を出力させる入力ができる。また、追加アイコン59を押すことで、このフローチャートから何らかの結論に至るまで問診を実行できるように問診を追加できる。これにより、問診の自由度を高めることができる。また、医療従事者が問診事項を追加した場合には、機械学習部38にフィードバックがされ、第2出力決定部36に機械学習をさせるための教師データとして用いることができる。   As shown in FIG. 8, the question “Q3. Is daily activity hindered by headache?” Is not output. The medical staff can perform an input to output an inquiry item that has not been output by performing an operation of contacting the inquiry item that has not been output and is displayed in the flowchart. Also, by pressing the add icon 59, it is possible to add an inquiry so that an inquiry can be executed from this flowchart until reaching some conclusion. Thereby, the freedom degree of an inquiry can be raised. Further, when a medical staff adds an inquiry item, feedback is given to the machine learning unit 38, which can be used as teacher data for causing the second output determining unit 36 to perform machine learning.

図9は、問診事項の優先順位を決定する処理のフローチャートを示す。基本質問保持部46が保持する受診者の症状情報および基本情報を入力させる基本質問が出力部24から表示され、ユーザは受診者の症状情報および基本情報を入力する(S10)。   FIG. 9 shows a flowchart of processing for determining the priority order of the inquiry items. A basic question for inputting the symptom information and basic information of the examinee held by the basic question holding unit 46 is displayed from the output unit 24, and the user inputs the symptom information and basic information of the examinee (S10).

抽出部30は、受診者の症状情報にもとづいて候補となる問診事項を抽出する(S12)。これにより、受診者の主たる症状に関する問診事項が抽出される。選択部32は、問診事項の候補から所定の選択条件にもとづいて一群の問診事項を選択する(S14)。これにより、受診者の基本情報などにもとづいて、不要な問診事項を除くことができる。   The extraction unit 30 extracts candidate interview items based on the symptom information of the examinee (S12). Thereby, the inquiry items regarding the main symptoms of the examinee are extracted. The selection unit 32 selects a group of inquiry items from the inquiry item candidates based on a predetermined selection condition (S14). Thereby, unnecessary interrogation items can be removed based on the basic information of the examinee.

第1出力決定部34は、一群の問診事項から重症状態に関する問診事項の第1優先順位を算出し、第1優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定し、第2出力決定部36は、一群の問診事項から疾患に関する問診事項の第2優先順位を算出し、第1優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する(S16)。これにより、重症状態に関する問診事項と、頻出する状態または頻出する疾患に関する問診事項とを分けて出力できる。   The first output determination unit 34 calculates the first priority of the inquiry items related to the serious condition from the group of inquiry items, determines the presence / absence of output of the inquiry items based on the first priority, and the second output determination unit 36 Calculates the second priority of the inquiry items related to the disease from the group of inquiry items, and determines whether or not to output the inquiry items based on the first priority (S16). Thereby, the inquiry item regarding a serious condition and the inquiry item regarding a frequent state or a frequent disease can be output separately.

図10は、問診事項を出力する処理のフローチャートを示す。出力部24は、第1優先順位にもとづいて問診事項を出力する(S20)。出力部24は、所定の第1順位まで、例えば第1優先順位が1位から10位までの問診事項をすべて出力したか判定し(S22)、出力してなければ(S22のN)、第1優先順位にもとづく問診事項の出力を繰り返す(S20)。   FIG. 10 shows a flowchart of a process for outputting an inquiry item. The output unit 24 outputs an inquiry item based on the first priority (S20). The output unit 24 determines whether or not all the inquiry items whose first priority is from 1st to 10th are output up to a predetermined first order (S22), and if not output (N in S22), The output of the inquiry items based on 1 priority is repeated (S20).

所定の第1順位まで第1優先順位にもとづく問診事項が出力されれば(S22のY)、出力部24は、第2優先順位にもとづいて問診事項を出力する(S24)。なお、すでに第1優先順位にもとづいて出力した問診事項はスキップされ、出力部24は次の第2優先順位の問診事項を出力する。また、男性に子宮の疾患の既往歴を聞くなど、すでに得た入力結果から、送出部44が問診することが妥当ではないと判断する場合はその問診事項はスキップされる。   If an inquiry item based on the first priority is output up to a predetermined first order (Y in S22), the output unit 24 outputs an inquiry item based on the second priority (S24). It should be noted that the inquiry item that has already been output based on the first priority is skipped, and the output unit 24 outputs the next inquiry item of the second priority. Further, if the sending unit 44 determines that it is not appropriate to make an inquiry based on the already obtained input result, such as a male having a history of uterine diseases, the inquiry is skipped.

出力部24は、所定の第2順位まで、例えば第2優先順位が1位から10位までの問診事項をすべて出力したか判定し(S26)、出力してなければ(S26のN)、第2優先順位にもとづく問診事項の出力を繰り返す(S24)。第2優先順位が所定の第2順位までの問診事項が出力されれば(S26のY)、問診事項の出力処理を終了する。その際に主訴に応じた問診事項に対する回答で、他の新たな主訴が入力されていないかを確認し、その新たな主訴に対しても重症状態に関する問診事項が設定されている場合は、その問診事項を追加してもよい。これらのプロセスを繰り返すことにより、受診者が持つすべての症状に対して重症状態に関する問診事項の評価を終えることが可能となる。   The output unit 24 determines whether or not all the inquiry items whose second priority is from 1st to 10th are output up to a predetermined second order (S26), and if not output (N of S26), The output of the inquiry items based on the two priorities is repeated (S24). If the inquiry items whose second priority order is a predetermined second order are output (Y in S26), the inquiry item output process is terminated. At that time, confirm whether other new chief complaints have been entered in the answers to the interview items according to the chief complaint, and if the new chief complaint has an interview item regarding the serious condition, Interviews may be added. By repeating these processes, it becomes possible to finish the evaluation of the questions regarding the serious condition for all symptoms of the examinee.

図11は、出力決定部に機械学習をする処理のフローチャートを示す。出力部24は、出力保持部42に保持される出力した問診事項の情報を受け取って、第1出力決定部34の決定に応じて出力した重症状態に関する問診事項を表示し(S30)、第2出力決定部36の決定に応じて出力した疾患に関する問診事項を表示する(S32)。   FIG. 11 shows a flowchart of a process for performing machine learning in the output determination unit. The output unit 24 receives the information on the output of the interview items held in the output holding unit 42, displays the interview items related to the severe condition output according to the determination of the first output determination unit 34 (S30), and the second The inquiry items related to the disease output according to the determination of the output determination unit 36 are displayed (S32).

問診の評価者は、問診事項の出力結果を見て、重症状態に関する問診事項に対する評価情報を入力、疾患に関する問診事項に対する評価情報を入力する(S34)。   The evaluator of the inquiry sees the output result of the inquiry item, inputs the evaluation information for the inquiry item regarding the serious condition, and inputs the evaluation information for the inquiry item regarding the disease (S34).

機械学習部38は、重症状態に関する問診事項に対する評価情報にもとづいて、第1出力決定部34に機械学習をする(S36)。機械学習部38は、重症状態に関する問診事項に対する評価情報にもとづいて、第2出力決定部36に機械学習をする(S38)。これにより、重症状態に関する問診事項と、頻出する状態に関する問診事項の優先順位を算出するための値をそれぞれ調整することができる。   The machine learning unit 38 performs machine learning on the first output determining unit 34 based on the evaluation information for the inquiry items regarding the severe condition (S36). The machine learning unit 38 performs machine learning on the second output determination unit 36 based on the evaluation information for the inquiry items related to the severe condition (S38). Thereby, the value for calculating the priority of the inquiry item regarding the serious condition and the inquiry item regarding the frequently appearing state can be adjusted.

本発明は、上述の実施例に限定されるものではなく、当業者の知識にもとづいて各種の設計変更等の変形を加えることも可能である。各図に示す構成は、一例を説明するためのもので、同様な機能を達成できる構成であれば、適宜変更可能であり、同様な効果を得ることができる。   The present invention is not limited to the above-described embodiment, and various modifications such as design changes can be added based on the knowledge of those skilled in the art. The configuration shown in each figure is for explaining an example, and any configuration that can achieve the same function can be changed as appropriate, and the same effect can be obtained.

実施例では、入力部20および出力部24が処理部22に接続される態様を示したが、この態様に限られない。例えば、入力部20、処理部22および出力部24は、携帯端末に一体に設けられてよい。また、入力部20および出力部24は、タッチパネル機能を有する携帯端末であって、処理部22は、その携帯端末に有線または無線で接続されるサーバであってよい。   In the embodiment, the mode in which the input unit 20 and the output unit 24 are connected to the processing unit 22 has been described, but the present invention is not limited to this mode. For example, the input unit 20, the processing unit 22, and the output unit 24 may be provided integrally with the mobile terminal. The input unit 20 and the output unit 24 may be a mobile terminal having a touch panel function, and the processing unit 22 may be a server connected to the mobile terminal by wire or wirelessly.

実施例では、処理部22に機械学習部38が含まれる態様を示したが、この態様に限られない。例えば、機械学習部38は、処理部22とは別の処理装置に設けられてよい。問診事項を出力する処理部22が評価情報を蓄積し、別の処理装置に設けられた機械学習部38が、蓄積した評価情報を受け取って第1出力決定部34および第2出力決定部36に機械学習をさせる。   In the embodiment, a mode in which the machine learning unit 38 is included in the processing unit 22 is shown, but the present invention is not limited to this mode. For example, the machine learning unit 38 may be provided in a processing device different from the processing unit 22. The processing unit 22 that outputs the inquiry items accumulates the evaluation information, and the machine learning unit 38 provided in another processing apparatus receives the accumulated evaluation information and sends it to the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36. Make machine learning.

実施例では、第1出力決定部34および第2出力決定部36が受診者の症状情報にもとづいて問診事項の優先順位を算出し、優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定する態様を示したが、この態様に限られない。たとえば、第1出力決定部34および第2出力決定部36は、問診事項の優先順位を算出せずに、受診者の症状情報にもとづいて問診事項の出力の有無を決定してよい。また、第1出力決定部34は、問診事項の優先順位を算出せずに、受診者の症状情報にもとづいて問診事項の出力の有無を決定し、第2出力決定部36は、問診事項の優先順位を算出し、優先順位にもとづいて問診事項の出力の有無を決定してよい。   In the embodiment, the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 calculate the priority order of the inquiry items based on the symptom information of the examinee, and determine whether or not to output the inquiry items based on the priority order. However, the present invention is not limited to this mode. For example, the first output determination unit 34 and the second output determination unit 36 may determine whether or not to output the inquiry item based on the symptom information of the examinee without calculating the priority order of the inquiry item. In addition, the first output determination unit 34 determines whether or not to output the inquiry item based on the symptom information of the examinee without calculating the priority order of the inquiry item, and the second output determination unit 36 A priority order may be calculated, and whether or not to output an inquiry item may be determined based on the priority order.

10 問診支援システム、 20 入力部、 22 処理部、 24 出力部、 26 受付部、 28 問診保持部、 30 抽出部、 32 選択部、 34 第1出力決定部、 36 第2出力決定部、 38 機械学習部、 42 出力保持部、 43 第1評価入力部、 44 送出部、 45 第2評価入力部、 46 基本質問保持部、 50 状態名。   DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 inquiry support system, 20 input part, 22 processing part, 24 output part, 26 reception part, 28 inquiry inquiry holding part, 30 extraction part, 32 selection part, 34 1st output determination part, 36 2nd output determination part, 38 machine Learning unit, 42 output holding unit, 43 first evaluation input unit, 44 sending unit, 45 second evaluation input unit, 46 basic question holding unit, 50 state name.

本発明は、受診者を診断するための問診事項を出力する問診支援システムに関する。   The present invention relates to an inquiry support system that outputs an inquiry item for diagnosing a patient.

Claims (7)

ユーザの入力を受け付ける受付部と、
複数の問診事項を保持する問診保持部と、
第1の機能および第2の機能の少なくともいずれか一方の機能にもとづいて前記問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、
前記出力決定部の決定にもとづいて前記問診事項を出力する送出部と、
前記第1の機能にもとづいて前記出力決定部により出力された前記問診事項に対する第1評価情報を受け付けるための第1評価入力部と、
前記第2の機能にもとづいて前記出力決定部により出力された前記問診事項に対する第2評価情報を受け付けるための第2評価入力部と、を備え、
前記出力決定部は、前記第1評価情報および前記第2評価情報の少なくとも一方の評価情報もとづいて、前記問診事項の出力の有無または出力の優先順位を決定するための値を調整をすることを特徴とする問診支援システム。
A reception unit that accepts user input;
An interview holding section for holding multiple interview items;
An output determining unit that determines whether or not to output the inquiry item based on at least one of the first function and the second function;
A sending unit that outputs the inquiry items based on the determination of the output determining unit;
A first evaluation input unit for receiving first evaluation information for the inquiry items output by the output determination unit based on the first function;
A second evaluation input unit for receiving second evaluation information for the inquiry item output by the output determination unit based on the second function,
The output determination unit adjusts a value for determining the presence or absence of output of the inquiry items or an output priority order based on the evaluation information of at least one of the first evaluation information and the second evaluation information. A characteristic inquiry support system.
前記出力決定部は、
受診者の重症状態を判断させるための前記第1の機能にもとづいて前記問診事項の出力の有無を決定する第1出力決定部と、
受診者の状態を判断させるための前記第2の機能にもとづいて前記問診事項の出力の有無を決定する第2出力決定部と、を有することを特徴とする請求項1に記載の問診支援システム。
The output determining unit
A first output determination unit that determines whether or not to output the inquiry items based on the first function for determining a serious condition of the examinee;
2. An inquiry support system according to claim 1, further comprising: a second output determination unit that determines whether or not to output the inquiry item based on the second function for determining the state of the examinee. .
ユーザの入力を受け付ける受付部と、
複数の問診事項を保持する問診保持部と、
前記問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、
前記出力決定部の決定にもとづいて前記問診事項を出力する送出部と、
前記送出部から受け取った情報を表示する表示部と、を備え、
前記問診保持部は、前記問診事項を状態名に関連付けて保持し、
前記受付部は、出力された前記問診事項に対する受診者の回答を受け付け、
前記表示部は、前記状態名に関連付けられた前記問診事項を出力していないこと示す未出力表示領域を表示させ、
前記受付部は、前記未出力表示領域を介して出力していない前記問診事項を出力させる入力を受け付けることを特徴とする問診支援システム。
A reception unit that accepts user input;
An interview holding section for holding multiple interview items;
An output determination unit for determining whether or not to output the inquiry items;
A sending unit that outputs the inquiry items based on the determination of the output determining unit;
A display unit for displaying information received from the sending unit,
The inquiry holding unit holds the inquiry item in association with a state name,
The reception unit receives a response of the examinee with respect to the outputted inquiry items,
The display unit displays an unoutput display area indicating that the inquiry item associated with the state name is not output,
The said reception part receives the input which outputs the said inquiry matter which is not output via the said non-output display area, The inquiry assistance system characterized by the above-mentioned.
前記出力決定部は、
受診者の重症状態に関する前記問診事項の出力の有無を決定する第1出力決定部と、
受診者の状態に関する前記問診事項の出力の有無を決定する第2出力決定部と、を有することを特徴とする請求項3に記載の問診支援システム。
The output determining unit
A first output determination unit for determining whether or not to output the inquiry items related to the serious condition of the examinee;
The interrogation support system according to claim 3, further comprising: a second output determination unit that determines whether or not the interrogation items regarding the state of the examinee are output.
ユーザの入力を受け付ける受付部と、
複数の問診事項およびそれらの選択肢を保持する問診保持部と、
前記問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、
前記出力決定部の決定にもとづいて前記問診事項を出力する送出部と、
前記送出部から受け取った情報を表示する表示部と、を備え、
前記問診保持部は、複数の前記問診事項およびそれらの前記選択肢を、受診者の状態を導出するためのフローチャートに関連付けて保持し、
前記受付部は、出力された前記問診事項に対する受診者の回答を前記選択肢から受け付け、
前記表示部は、受診者の前記回答に応じた前記フローチャートを表示し、
前記受付部は、前記フローチャートに関連付けられている出力していない前記問診事項を出力させる入力を受け付けることを特徴とする問診支援システム。
A reception unit that accepts user input;
An interview holding section for holding a plurality of interview items and their options;
An output determination unit for determining whether or not to output the inquiry items;
A sending unit that outputs the inquiry items based on the determination of the output determining unit;
A display unit for displaying information received from the sending unit,
The inquiry holding unit holds a plurality of the inquiry items and the options thereof in association with a flowchart for deriving the state of the examinee,
The reception unit receives the answer of the examinee for the output of the inquiry items from the options,
The display unit displays the flowchart according to the answer of the examinee,
The said reception part receives the input which outputs the said inquiry matter which is linked | related with the said flowchart and is not output, The inquiry assistance system characterized by the above-mentioned.
ユーザの入力を受け付ける受付部と、
複数の問診事項を保持する問診保持部と、
所定条件にもとづいて複数の前記問診事項のうち、一群の問診事項を選択する選択部と、
前記選択部により選択された一群の前記問診事項における各問診事項の出力の有無を決定する出力決定部と、
前記出力決定部により出力を決定された前記問診事項を出力する送出部と、
前記出力決定部での各問診事項の出力の優先順位を決定するための値を調整するために機械学習をする機械学習部と、を備え、
前記出力決定部は、
受診者の重症状態に関する前記問診事項の出力の有無を決定する第1出力決定部と、
受診者の状態に関する前記問診事項の出力の優先順位を決定して、前記優先順位にもとづいて前記問診事項の出力の有無を決定する第2出力決定部と、を有し、
前記受付部は、出力した前記問診事項に対する評価情報を受け付け、
前記機械学習部は、受診者の状態に関する前記問診事項に対する評価情報にもとづいて前記第2出力決定部に機械学習をさせることを特徴とする問診支援システム。
A reception unit that accepts user input;
An interview holding section for holding multiple interview items;
A selection unit that selects a group of interview items among the plurality of interview items based on a predetermined condition;
An output determining unit that determines whether or not to output each question item in the group of question items selected by the selection unit;
A sending unit that outputs the inquiry items whose output is determined by the output determining unit;
A machine learning unit that performs machine learning to adjust a value for determining a priority of output of each inquiry item in the output determination unit,
The output determining unit
A first output determination unit for determining whether or not to output the inquiry items related to the serious condition of the examinee;
A second output determining unit that determines the priority of the output of the interview items related to the state of the examinee, and determines whether or not the interview items are output based on the priority;
The accepting unit accepts evaluation information for the interrogated matter that has been output,
The said machine learning part makes the said 2nd output determination part machine-learn based on the evaluation information with respect to the said inquiry matter regarding a checkee's state, The inquiry support system characterized by the above-mentioned.
前記送出部から受け取った前記問診事項を印刷する印刷部をさらに備え、
前記受付部は、前記問診事項の出力量を受け付け、
前記出力決定部は、前記出力量にもとづいて出力する前記問診事項の総数を決定することを特徴とする請求項1に記載の問診支援システム。
A printing unit that prints the interview items received from the sending unit;
The reception unit receives an output amount of the inquiry item,
The inquiry support system according to claim 1, wherein the output determination unit determines the total number of the inquiry items to be output based on the output amount.
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