JPS6399850A - Lithomyl - Google Patents
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- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。(57) [Abstract] This bulletin contains application data before electronic filing, so abstract data is not recorded.
Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
この発明は腎臓や尿管などの体腔内に生じた結石を破砕
するための結石破砕装置に関する。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION [Field of Industrial Application] The present invention relates to a stone crushing device for crushing stones formed in body cavities such as kidneys and ureters.
（従来の技術〕
腎臓や尿管などの体腔内に生じた結石を破砕する装置と
しては、従来から種々のものが開発されている。たとえ
ばその１つとしてレーザプローブから出射されるレーザ
光を結石に照射して破砕するということが知られている
。しかしながら、このようなレーザ光を用いた手段によ
ると、レーザ光で体腔壁を照射し、その体腔壁を傷付け
てしまうという危険性があった。そこで、結石を高圧流
体で破砕することが考えられている。高圧流体で結石を
破砕するという従来技術は見当たらないが、それに近い
先行技術として実開昭６０−１９２８０８号公軸に示さ
れるものがある。この公報に示された先行技術にはハン
ドピースから噴射される加圧流体ジェットの噴射量や圧
力を調節することによって人体組織の切開、切除、切断
などを行なうようにした高圧流体噴射装置が示されてい
る。(Prior Art) Various devices have been developed to crush stones formed in body cavities such as the kidneys and ureters. However, with this method of using laser light, there is a risk of irradiating the body cavity wall with laser light and damaging the body cavity wall. Therefore, it has been considered to crush the calculus with high-pressure fluid.Although there is no conventional technology to crush the calculus with high-pressure fluid, a similar prior art is shown in Utility Model Application Publication No. 1988-192808. The prior art disclosed in this publication involves a high-pressure fluid jet that incises, excises, and cuts human tissue by adjusting the amount and pressure of a pressurized fluid jet jetted from a handpiece. Equipment is shown.
ところで、このような装置を結石の破砕に用いる場合、
人体ａｍを処置する場合に比べて加圧流体ジェットの噴
射量や圧力をかなり増大させなければ、上記結石を良好
に破砕することができない。By the way, when such a device is used to crush stones,
The stone cannot be broken up well unless the injection amount and pressure of the pressurized fluid jet are significantly increased compared to when treating the human body am.
しかしながら、高圧の流体を大量に体腔内へ噴出させる
と、その流体によって体腔壁を傷付ける恐れがある。However, if a large amount of high-pressure fluid is ejected into the body cavity, the fluid may damage the body cavity wall.
この発明は、高圧流体によって体腔壁を傷付けることな
く結石を破砕できるようにした結石破砕装置を提供する
ことを目的とする。SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to provide a stone crushing device that can crush stones without damaging the body cavity wall using high-pressure fluid.
〔問題点を解決するための手段及び作用〕この発明は、
高圧流体の発生装置ｌ！！１２と、この発生ｇｊｔ置１
２からの高圧流体が供給されるプローブ１１と、このプ
ローブ１１から噴出する高圧流体をパルス状に制御して
噴出させる制御手段とを具備する。そして、高圧流体に
より体腔壁を連続的に照射することがないようにしたも
のである。[Means and effects for solving the problems] This invention has the following features:
High pressure fluid generator! ! 12 and this occurrence gjt position 1
The apparatus includes a probe 11 to which high-pressure fluid is supplied from the probe 11, and a control means that controls the high-pressure fluid ejected from the probe 11 in a pulsed manner. Further, the body cavity wall is not continuously irradiated with high-pressure fluid.
以下、この発明の一実施例を第１図と第２図を参照して
説明する。第１図に示す結石破砕装置は処置孔付きの第
１の内視鏡ｌを有する。この第１の内視鏡１は挿入部２
と、この挿入部２の基端に連結された操作部３とから構
成されている。上記挿入部２は第２図に示すように内管
４と外管５との二重管構造になっていて、内管４の内部
空間を処置孔６、内管４と外管５との間を吸引管路７と
している。上記外管５の先端部には上記吸引管路７を外
部に連通させる連通孔８が穿設されている。また、上記
処置孔６には上記挿入部２から光学視管９とプローブ１
１とが挿通される。このプローブ１１には発生装置ｔ１
２で発生する高圧流体が供給されるようになっている。An embodiment of the present invention will be described below with reference to FIGS. 1 and 2. The lithotripter shown in FIG. 1 has a first endoscope l with a treatment hole. This first endoscope 1 has an insertion section 2
and an operating section 3 connected to the proximal end of the insertion section 2. As shown in FIG. 2, the insertion section 2 has a double tube structure consisting of an inner tube 4 and an outer tube 5, and the inner space of the inner tube 4 is divided into a treatment hole 6, an inner tube 4 and an outer tube 5 A suction pipe line 7 is provided between the two. A communication hole 8 is bored at the distal end of the outer tube 5 to communicate the suction conduit 7 to the outside. Further, an optical viewing tube 9 and a probe 1 are inserted into the treatment hole 6 from the insertion section 2.
1 is inserted. This probe 11 has a generator t1.
The high pressure fluid generated in step 2 is supplied.
すなわち、この発生装置１２にはその吸引側にタンク１
３が接続され、吐出側には緊急リリーフ弁１４、流量調
節弁１５および電磁弁１６が順次接続されている。そし
て、この電磁弁１６と上記プローブ１１の基端とが第１
のチューブ１ｏによって接続され、これによって上記発
生装置１２で発生する高圧流体が上記プローブに供給さ
れるようになっている。That is, this generator 12 has a tank 1 on its suction side.
3 is connected to the discharge side, and an emergency relief valve 14, a flow rate control valve 15, and a solenoid valve 16 are connected in this order to the discharge side. Then, this solenoid valve 16 and the base end of the probe 11 are connected to the first
The high pressure fluid generated by the generator 12 is thereby supplied to the probe.
上記答弁は制御回路１７に電気的に接続されている。ま
た、この制御回路１７には出力設定回路１８、吸引ポン
プ１９およびフットスインチ２１が接続されている。上
記出力設定回路１８によって流量調節弁１５を通る高圧
流体の最大流量（圧力）が設定される。そして、上記流
量調節弁１５に設定値よりも多くの高圧流体が流れると
、そのことが検知されて上記制御回路１７により緊急リ
リーフ弁１４が閉じられ、高圧流体が第１のチューブ１
０からプローブ１１に供給されるのが阻止されるように
なっている。上記電磁弁１６は上記制御回路１７によっ
て間欠的にオン−オフ制御され、そのピッチは任意に設
定することができるようになっている。したがって、上
記プローブ１１へは高圧流体が所定の間隔でパルス状に
供給されるようになっている。なお、上記フットスイッ
チ２工を踏むと、上記発生装置１２が作動して高圧流体
がプローブ１１へ供給され、このフットスインチ２１か
ら足を外せば高圧流体の供給が停止されるようになって
いる。The answer is electrically connected to the control circuit 17. Further, an output setting circuit 18, a suction pump 19, and a foot swing 21 are connected to this control circuit 17. The output setting circuit 18 sets the maximum flow rate (pressure) of the high pressure fluid passing through the flow control valve 15. When more high-pressure fluid than the set value flows through the flow control valve 15, this is detected and the control circuit 17 closes the emergency relief valve 14, and the high-pressure fluid flows through the first tube 1.
0 to the probe 11 is prevented. The solenoid valve 16 is intermittently controlled on and off by the control circuit 17, and its pitch can be set arbitrarily. Therefore, high-pressure fluid is supplied to the probe 11 in a pulsed manner at predetermined intervals. In addition, when the foot switch 2 is stepped on, the generator 12 is activated and high pressure fluid is supplied to the probe 11, and when the foot switch 21 is removed, the supply of high pressure fluid is stopped. There is.
上記吸引ポンプ１９には第２のチューブ２２の一端が接
続されている。この第２のチューブ２２の他端は上記第
１の内視鏡１の操作部３に設けられた接続口体２３に接
続されている。この接続口体２３は上記挿入部２に形成
された吸引管路７に連通している。したがって、上記制
御回路１７により吸引ポンプ１９が作動させられると、
上記吸引管路７が負圧になる。なお、吸引管路７に発生
する負圧は上記ｔｉｆｆ弁１６がオフとなってプローブ
１１から高圧流体が噴出しないときよりも電磁弁１６が
オンとなって高圧流体がプローブ１１から噴出するとき
の方が大きくなるよう上記吸引ポンプ１９が上記制御回
路１７によって制御されるようになっている。One end of a second tube 22 is connected to the suction pump 19 . The other end of the second tube 22 is connected to a connection port body 23 provided on the operating section 3 of the first endoscope 1. This connection port body 23 communicates with the suction conduit 7 formed in the insertion portion 2 . Therefore, when the suction pump 19 is operated by the control circuit 17,
The suction pipe line 7 becomes under negative pressure. Note that the negative pressure generated in the suction line 7 is higher when the solenoid valve 16 is turned on and high-pressure fluid is spouted from the probe 11 than when the tiff valve 16 is turned off and high-pressure fluid is not spouted from the probe 11. The suction pump 19 is controlled by the control circuit 17 so as to increase the size.
このような構造の結石破砕装置によってたとえば腎臓Ｊ
に生じた結石Ｓを破砕する場合には、まず出力設定回路
１８によって流ｆｌｉｌｉ節弁１５を流れる最大流量と
、電磁弁１６が間欠作動するピッチ時間とを設定する。For example, kidney J
When crushing a calculus S that has formed, first, the output setting circuit 18 sets the maximum flow rate through the flow regulating valve 15 and the pitch time during which the solenoid valve 16 is intermittently operated.
つぎに、経皮的に第１の内視鏡１の挿入部２を腎ＩＩＪ
内に挿入し、光学視管９での観察のもとに挿入部２の先
端を結石Ｓに接近させる。挿入部２を結石Ｓに接近させ
たなら、フットスインチ２１を踏んで発生装置１２を作
動させ、高圧流体を第１のチューブ１０を介してプロー
ブ１１に供給する。すると、高圧流体は電磁弁１６のオ
ン−オフ動作に連動して上記ブローブ１１の先端からパ
ルス状に噴射して結石Ｓを照射破砕することになる。Next, percutaneously insert the insertion section 2 of the first endoscope 1 into the kidney IIJ.
The tip of the insertion portion 2 is brought close to the calculus S under observation through the optical viewing tube 9. Once the insertion section 2 approaches the calculus S, the generator 12 is actuated by stepping on the foot swing 21 to supply high-pressure fluid to the probe 11 through the first tube 10. Then, the high-pressure fluid is ejected in a pulsed manner from the tip of the probe 11 in conjunction with the on/off operation of the electromagnetic valve 16 to irradiate and crush the stone S.
このような結石Ｓの破砕処置に際し、プローブ１１から
噴出する高圧流体を誤って体腔壁に照射してしまうこと
がある。しかしながら、高圧流体は電磁弁１６のオン−
オフ動作に応じて上記プローブ１１からパルス状に噴射
されている。したがって、高圧流体によって体腔壁の同
一箇所を連続して照射するということが避けられるから
、体腔壁を傷付けるという危険性がほとんどない。During such a treatment for crushing a stone S, the high-pressure fluid ejected from the probe 11 may be erroneously irradiated onto the body cavity wall. However, the high pressure fluid is turned on by the solenoid valve 16.
The probe 11 ejects in a pulsed manner in response to the off-operation. Therefore, it is possible to avoid continuously irradiating the same part of the body cavity wall with the high-pressure fluid, so there is almost no risk of damaging the body cavity wall.
また、発生装置１２が作動すると同時に吸引ポンプ１９
も作動する。したがって、挿入部２に形成された吸引管
路７が負圧になるから、高圧流体が結石Ｓに作用したの
ち上記吸引管路７に吸引されることになる。しかも、吸
引管路７に発生する負圧は電磁弁１６がオンとなって高
圧流体が噴出されているときの方が大きくなるよう上記
制御回路１７によって制御されるから、プローブ１１か
ら噴出された高圧流体が腎１１Ｊなどの体腔内に溜って
、体腔内に負担をかけることがない。Also, at the same time as the generator 12 operates, the suction pump 19
also works. Therefore, since the suction line 7 formed in the insertion section 2 becomes a negative pressure, the high-pressure fluid acts on the calculus S and is then sucked into the suction line 7. Moreover, since the negative pressure generated in the suction pipe 7 is controlled by the control circuit 17 so that it becomes larger when the solenoid valve 16 is turned on and high-pressure fluid is being jetted out, the negative pressure generated in the suction line 7 is High-pressure fluid does not accumulate in body cavities such as the kidney 11J and does not place a burden on the body cavities.
また、第１図中２５は尿管Ｎに生じた結石Ｓを破砕する
ための尿管用の第２の内視鏡で、この第２の内視ｆｉ２
５も第１の内視鏡１と同様挿入部２と操作部３とを有し
、第１、第２のチューブ１０．２２によってｔ磁弁１６
と吸引ポンプ１９とに接続される。したがって、第１の
内視鏡１あるい：ま第２の内視鏡２５のいずれがを選択
的に利用することができる。In addition, 25 in FIG. 1 is a second endoscope for the ureter for crushing a stone S formed in the ureter N, and this second endoscope fi2
Similar to the first endoscope 1, the endoscope 5 also has an insertion section 2 and an operation section 3, and the magnetic valve 16 is connected to the magnetic valve 16 by the first and second tubes 10.22.
and the suction pump 19. Therefore, either the first endoscope 1 or the second endoscope 25 can be selectively used.
第３図はこの発明の第２の実施例で、これはプローブ１
１の先端にドリル部２０を設ける。そして、このドリル
部２０を回転させて結石Ｓに穴を明けてから、ドリル部
２０に穿設された噴出孔２０ａから高圧流体を噴射する
ことにより、上記結石Ｓを破砕するようにしたものであ
る。FIG. 3 shows a second embodiment of the invention, which shows the probe 1
A drill part 20 is provided at the tip of 1. Then, the drill part 20 is rotated to make a hole in the calculus S, and then high-pressure fluid is jetted from the jet hole 20a drilled in the drill part 20, thereby crushing the calculus S. be.
第４図は尿管Ｎに落ちた結石Ｓを腎うＵに移動させる場
合を示し、第５図は人体組織Ｍに癒着した結石Ｓを＠離
する場合を示す、これらの場合は、正常組織を傷付けず
、しがも効率よく結石Ｓに高圧流体を照射することがで
きるようにするため、プローブ１１の先端に第６図に示
すように突起２６を設けたり、第７図に示すように結石
Ｓと密着するのを防止するために空間２７を設ける。ま
た、第８図に示すようにプローブ１１の先端面だけでな
く外周面にも噴出孔２８を形成したり、第９図と第１０
図に示すようにプローブ１１の先端面にマイナスやプラ
ス状の溝２９を形成するようにしてもよい、また、その
溝２９は第１１図に示すように断面が７字状であっても
よい。Figure 4 shows the case where a stone S that has fallen into the ureter N is moved to the renal pelvis U, and Figure 5 shows the case where the stone S that has adhered to human tissue M is removed. In these cases, normal tissue In order to efficiently irradiate the calculus S with high-pressure fluid without damaging the calculus, a protrusion 26 is provided at the tip of the probe 11 as shown in FIG. 6, and a protrusion 26 as shown in FIG. A space 27 is provided to prevent close contact with the calculus S. In addition, as shown in FIG. 8, an ejection hole 28 is formed not only on the tip surface of the probe 11 but also on the outer circumferential surface, or as shown in FIGS. 9 and 10.
As shown in the figure, a minus or plus groove 29 may be formed on the tip surface of the probe 11, or the groove 29 may have a 7-shaped cross section as shown in FIG. .
なお、第４図乃至第１１図に示す実施例をこの発明の第
３の実施例とする。Note that the embodiment shown in FIGS. 4 to 11 is a third embodiment of the present invention.
第１２図と第１３図はこの発明の第４の実施例で、これ
はプローブ１１の先端に所定長さの極細のワイヤ３１に
よって錐状の散水部材３２を連結する。12 and 13 show a fourth embodiment of the present invention, in which a conical water spray member 32 is connected to the tip of a probe 11 by an extremely thin wire 31 of a predetermined length.
このような構造によれば、プローブ１１から不用意に高
圧流体を噴射した場合、その高圧流体がワイヤ３１に沿
って流れ、散水部材３２のテーパ面に当たって分散する
から、安全性の向上が計れる。また、結石Ｓを破砕する
場合には、プローブ１１の先端を結石Ｓにワイヤ３１の
長さよりも近付ければ、第１３図に示すようにワイヤ３
１が屈曲して散水部材３２が高圧流体の流路から退避す
るから、上記結石Ｓを破砕することができる。According to such a structure, when high-pressure fluid is inadvertently injected from the probe 11, the high-pressure fluid flows along the wire 31, hits the tapered surface of the water spray member 32, and is dispersed, thereby improving safety. In addition, when crushing a calculus S, if the tip of the probe 11 is brought closer to the calculus S than the length of the wire 31, the wire 3
1 is bent and the water spraying member 32 retreats from the high-pressure fluid flow path, so that the stone S can be crushed.
なお、吸引管路７に発生する負圧は、電磁弁１６がオン
となってプローブ１１から高圧流体が噴出するときより
も電磁弁１６がオフとなって高圧流体がプローブ１１か
ら噴出しないときの方が大きくなるよう上記吸引ポンプ
１９が上記制御回路１７によって制御されるようにして
もよい、（高圧流体の噴出量は体腔内に負担をかけない
程度とする。）これにより、高圧流体がプローブ１１か
ら噴出して結石Ｓに作用する前に吸引管路７に吸引され
るようなことがない。Note that the negative pressure generated in the suction pipe 7 is greater when the solenoid valve 16 is turned off and high-pressure fluid does not spout from the probe 11 than when the solenoid valve 16 is turned on and high-pressure fluid is jetted out from the probe 11. The suction pump 19 may be controlled by the control circuit 17 so that the amount of the high-pressure fluid is larger than that of the probe. There is no possibility that the liquid will be sucked into the suction pipe 7 before being ejected from the stone S and acting on the stone S.
以上述べたようにこの発明は、高圧流体の発生装置に接
続されたプローブから噴出される高圧流体が上記プロー
ブからパルス状に噴出されるように制御するようにした
。したがって、プローブから噴出される高圧流体によっ
て結石を照射破砕することができるとともに、誤って上
記高圧流体を体腔壁に照射しても、高圧流体はパルス状
に噴射されるため、体腔壁の同一箇所を連続して照射し
、傷付けるという危険性がほとんどない。As described above, in the present invention, the high-pressure fluid ejected from the probe connected to the high-pressure fluid generator is controlled so that the high-pressure fluid is ejected from the probe in a pulsed manner. Therefore, the high-pressure fluid ejected from the probe can be used to irradiate and fracture stones, and even if the high-pressure fluid is irradiated onto the body cavity wall by mistake, the high-pressure fluid is ejected in a pulsed manner, so that the same spot on the body cavity wall can be irradiated. There is almost no risk of injury due to continuous irradiation.
第１図はこの発明の第１の実施例を示す装置全体の構成
図、第２図は同じくプローブ先端部の断面図、第３図は
この発明の第２の実施例を示すプローブ先端部の側面図
、第４図乃至第１１図はこの発明の第３の実施例を示し
、第４図は腎うに結石が落ちた状態の説明図、第５図は
人体＆ＩＩｍに結石が癒着した状態の説明図、第６図乃
至第１１図はそれぞれプローブ先端部の斜視図、第１２
図はこの発明の第４の実施例を示すプローブ先端部の側
面図、第１３図は同じく結石を破砕するときの説明図で
ある。
７・・・・−吸引管路、１１・・−・・プローブ、１２
−・発生装置、１６−・・−・電磁弁、１７−・−・・
制御回路、１８−・−出力設定回路、１９・−・・−吸
引ポンプ。
０ａ
第３ ■FIG. 1 is a block diagram of the entire device showing a first embodiment of the present invention, FIG. 2 is a sectional view of the probe tip, and FIG. 3 is a cross-sectional view of the probe tip showing a second embodiment of the invention. The side view and FIGS. 4 to 11 show a third embodiment of the present invention, FIG. 4 is an explanatory diagram of a state in which a stone has fallen into the renal pelvis, and FIG. 5 is an illustration of a state in which a stone has adhered to the human body &IIm. The explanatory drawings and FIGS. 6 to 11 are respectively a perspective view of the tip of the probe and FIG. 12.
The figure is a side view of the tip of the probe showing the fourth embodiment of the present invention, and FIG. 13 is an explanatory view when crushing a stone. 7...-suction pipe line, 11...-probe, 12
-・Generation device, 16-・・・Solenoid valve, 17−・・・・
Control circuit, 18--Output setting circuit, 19--Suction pump. 0a 3rd ■
Claims (1)
供給されるプローブと、このプローブから噴出する高圧
流体をパルス状に制御して噴出させる制御手段とを具備
したことを特徴とする結石破壊装置。Stone destruction characterized by comprising a high-pressure fluid generator, a probe to which the high-pressure fluid is supplied from the generator, and a control means for controlling and ejecting the high-pressure fluid ejected from the probe in a pulsed manner. Device.
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19873715418 DE3715418A1 (en) | 1986-05-08 | 1987-05-08 | LITHOTOM |
| US07/306,267 US4898574A (en) | 1986-05-08 | 1989-02-01 | Lithotomic apparatus |
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP61-109754 | 1986-05-14 | ||
| JP10975486 | 1986-05-14 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS6399850A true JPS6399850A (en) | 1988-05-02 |
Family
ID=14518400
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP17431886A Pending JPS6399850A (en) | 1986-05-08 | 1986-07-24 | Lithomyl |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS6399850A (en) |
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