JPS6340963Y2 - - Google Patents
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- JPS6340963Y2 JPS6340963Y2 JP5583083U JP5583083U JPS6340963Y2 JP S6340963 Y2 JPS6340963 Y2 JP S6340963Y2 JP 5583083 U JP5583083 U JP 5583083U JP 5583083 U JP5583083 U JP 5583083U JP S6340963 Y2 JPS6340963 Y2 JP S6340963Y2
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Description
【考案の詳細な説明】
本考案は出血を伴う手術に際して患者の出血量
を測定する出血量測定装置に関する。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION The present invention relates to a blood loss measuring device for measuring a patient's blood loss during surgery involving bleeding.
出血を伴う手術に際しては、出血量や患者の状
態変化などに基づき、輸血の必要の有無及び輸血
すべき血液量などを判断しなければならない。こ
の場合輸血の時期の遅れ又は必要輸血量の判断を
誤ることがないように、特に出血量について手術
中絶えず正確に、かつ可及的に即時性をもつて把
握し続けることが望ましい。従来出血量の測定に
は主に重量測定法が使用されていた。これは、生
理食塩水に浸してしぼつたガーゼを用意し、手術
中に出血した血液をこれらのガーゼに吸わせて、
ガーゼの総量の血液吸収前と血液吸収後とにおけ
る重量差を計測して出血量とみなすもので、ガー
ゼに手術中使用したリンゲル液や生理食塩水、更
には体液なども吸収されて前記重量差に含まれ、
一方、吸引器に吸引された体液に混入した血液は
前記重量差に含まれないので、正確性という見地
からきわめて不満足なものであつた。 When performing a surgery that involves bleeding, it is necessary to determine whether a blood transfusion is necessary and the amount of blood to be transfused, based on the amount of bleeding, changes in the patient's condition, and other factors. In this case, it is desirable to keep track of blood loss constantly and accurately and as quickly as possible during the operation, so as not to delay the timing of blood transfusion or misjudge the amount of blood transfusion required. Traditionally, gravimetric methods have been mainly used to measure blood loss. This involves preparing gauze that has been soaked in saline and wringing out, and allowing the blood that bleeds during surgery to be absorbed into the gauze.
The weight difference between the total amount of gauze before blood absorption and after blood absorption is measured and considered as the amount of blood loss.The gauze absorbs Ringer's solution, physiological saline, and even body fluids used during surgery, resulting in the difference in weight. Includes
On the other hand, since the blood mixed in the body fluid aspirated by the suction device is not included in the weight difference, it is extremely unsatisfactory from the viewpoint of accuracy.
本考案の目的は、上記の欠点を解決して、正確
性を充分に備えた精度の高い出血量測定装置を提
供することにある。 SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to solve the above-mentioned drawbacks and provide a highly accurate blood loss measuring device with sufficient accuracy.
本考案は、上記の目的を達成するために、手術
中に患者の血液を吸着したガーゼや血液が混入し
た状態で吸引された体液などを血液用の溶媒液に
投入し、その血液溶液中のヘモグロビン濃度を比
色計で測定し、その測定着に基づいて、患者の出
血量をリアルタイム演算し表示することを特徴と
する。 In order to achieve the above-mentioned purpose, the present invention has been developed by injecting gauze that has absorbed the patient's blood during surgery and body fluids that have been aspirated with blood mixed in into a blood solvent solution. It is characterized by measuring the hemoglobin concentration with a colorimeter and calculating and displaying the patient's bleeding amount in real time based on the measurement clothes.
以下、本考案を添付の図面によつて詳細に説明
する。 Hereinafter, the present invention will be explained in detail with reference to the accompanying drawings.
第１図は、本考案を実施した出血量測定装置の
一例を示す概略構成図である。出血量測定装置は
タンク１、比色計２、液量計３、記憶手段４、演
算手段５、表示手段６および中央処理装置７で概
略構成される。タンク１は、測定血液用の溶媒液
として水を準備し、これに血液の含まれたガー
ゼ、体液等の媒体すべてを投じて血液を溶血させ
るためのステンレス鋼成型などで製造した貯溜槽
である。血液は容易に水に溶血し、しかも、血液
中の酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンのうち
還元ヘモグロビンも水中の酸素分子と結合して酸
化ヘモグロビンになるので、この酸化ヘモグロビ
ン全量の濃度を後記する比色計２で測定すれば、
水溶液中の血液濃度を測定することができる。タ
ンク１は、上記の効果をあげるために、３つの水
系を備えている。第１はタンク１に水を準備する
ための注水系１１で、上水道などの水源に結合さ
れ、注水量を管理するための注水バルブV1が配
設されている。この注水バルブV1は手動でもよ
く、また後記するように液量計に接続されて自動
化されたものでもよい。第２の水系はタンク１内
に投入されたガーゼに吸着されている血液を水に
速やかに溶血させ且つ水溶液をタンク１内に均等
に拡散させるための撹拌系１２で、タンク１の底
部からポンプP1で溶液を吸い出し、パイプ９を
循環させて、タンク１内へ戻す運動を続ける。こ
の撹拌系１２には、前記ポンプP1の前後にドレ
インバルブV2および排液バルブV3が配設されて
いて、この２つのバルブを切換えることによりタ
ンク１の排液を実施することもできる。第３の水
系は溶液のヘモグロビン濃度を測定するための測
液系１３で、タンク１の液面部からダイヤフラム
ポンプP2で水溶血液を採液し、比色計２で測光
したのち、再びタンク１へ戻液するものである。
比色計２は、ランプ２１、レンズ２２、フイルタ
２３、フローセル２４および受光器２５で構成さ
れ、測光対象となる水溶液はフローセル２４を通
過する。ランプ２１から発光された光はレンズ２
２で平行光線に整えられ、フイルタ２３で酸化ヘ
モグロビンの吸光波長約540nmにセツトされて、
１ｍ／ｍ厚のフローセル２４内を通過中の水溶液
を測光する。この光量を受光器２５で計測し、ラ
ンプ２１から発光された光量と比較すれば、フロ
ーセル２４内で吸光された光量が検出され、すな
わち水溶血液中の酸化ヘモグロビン濃度を測定す
ることができる。測定された濃度値は、演算手段
５に入力され、出血量の演算に際し、データの１
つとして使用される。 FIG. 1 is a schematic diagram showing an example of a blood loss measuring device embodying the present invention. The blood loss measurement device is generally composed of a tank 1, a colorimeter 2, a liquid volume meter 3, a storage means 4, a calculation means 5, a display means 6, and a central processing unit 7. Tank 1 is a storage tank made of stainless steel, etc., in which water is prepared as a solvent for the blood to be measured, and all media such as blood-containing gauze and body fluids are poured into it to hemolyze the blood. . Blood easily dissolves in water, and deoxyhemoglobin and deoxyhemoglobin in the blood combine with oxygen molecules in water to form oxyhemoglobin, so a colorimeter is used to measure the total concentration of oxyhemoglobin. If you measure with 2,
Blood concentration in aqueous solution can be measured. The tank 1 is equipped with three water systems in order to achieve the above effects. The first is a water injection system 11 for preparing water in the tank 1, which is connected to a water source such as a water supply, and is provided with a water injection valve V1 for controlling the amount of water injection. This water injection valve V1 may be operated manually or may be automated by being connected to a liquid meter as described later. The second aqueous system is a stirring system 12 for quickly hemolyzing the blood adsorbed on the gauze placed in the tank 1 and for uniformly dispersing the aqueous solution in the tank 1. The movement of sucking out the solution with P 1 , circulating it through pipe 9, and returning it to tank 1 continues. This stirring system 12 is provided with a drain valve V 2 and a drain valve V 3 before and after the pump P 1 , and by switching these two valves, the tank 1 can be drained. . The third aqueous system is a liquid measuring system 13 for measuring the hemoglobin concentration of the solution.Aqueous blood is sampled from the liquid level of the tank 1 using a diaphragm pump P2 , photometrically measured using a colorimeter 2, and then returned to the tank 1. The liquid is returned to 1.
The colorimeter 2 includes a lamp 21, a lens 22, a filter 23, a flow cell 24, and a light receiver 25, through which an aqueous solution to be measured passes. The light emitted from the lamp 21 passes through the lens 2
2, the light is adjusted to parallel light, and the filter 23 sets the absorption wavelength of oxyhemoglobin to approximately 540 nm.
The aqueous solution passing through the flow cell 24 having a thickness of 1 m/m is photometered. By measuring this amount of light with the light receiver 25 and comparing it with the amount of light emitted from the lamp 21, the amount of light absorbed within the flow cell 24 can be detected, that is, the concentration of oxyhemoglobin in the aqueous blood can be measured. The measured concentration value is input to the calculation means 5, and when calculating the amount of blood loss, one part of the data is
used as one.
タンク１には更に液量計３が取り付けられてい
る。液量計３は、タンク１内の溶液量を測定する
ためのもので、フロート付リニアトランス計が使
用される。これは、液面の変位に連れて高さ位置
が移動させられるフロートに線形可変鉄心を連結
して、変動する電圧値を液量に換算するもので、
刻々の液量値を即時性をもつて電気的に出力する
ことができる。この液量値は、演算手段５に入力
され、出血量の演算に際し、データの１つとして
使用される。また、この液量値を、メータリレー
を介して、前記注水バルブV1の制御に使用する
ことができる。演算手段５では次の演算が実施さ
れる。前記比色計２から入力されたヘモグロビン
濃度値をｈ、前記液量計３から入力された液量値
をＱとすると、タンク１の溶液に溶血している出
血量ｑは、ｆを係数として、
ｑ＝ｆ×Ｑ×ｈ
である。そして、係数ｆは患者固有のヘモグロビ
ン濃度値hiによつて変動するものであるので、
ｆ＝ｆ（hi）
ｑ＝ｆ（hi）×Ｑ×ｈ
となる。患者固有のヘモグロビン濃度値hiは、手
術前にキーボードから記憶手段４に記憶させるも
のとする。 A liquid level gauge 3 is further attached to the tank 1. The liquid level meter 3 is for measuring the amount of solution in the tank 1, and a linear transformer meter with a float is used. This converts the fluctuating voltage value into liquid volume by connecting a linear variable iron core to a float whose height changes as the liquid level changes.
It is possible to electrically output instantaneous liquid volume values. This fluid volume value is input to the calculation means 5 and used as one of the data when calculating the amount of blood loss. Further, this liquid volume value can be used to control the water injection valve V1 via a meter relay. The calculation means 5 performs the following calculations. If the hemoglobin concentration value input from the colorimeter 2 is h, and the liquid volume value input from the liquid volume meter 3 is Q, the amount of blood hemolyzed in the solution in the tank 1, q, is calculated using f as a coefficient. , q=f×Q×h. Since the coefficient f varies depending on the patient-specific hemoglobin concentration value hi, f=f(hi) q=f(hi)×Q×h. The patient-specific hemoglobin concentration value hi shall be stored in the storage means 4 from the keyboard before the surgery.
演算手段５には表示手段６が接続されていて、
上記の演算結果は直ちに表示される。これにより
手術中の医師は刻々に患者の出血状況を把握し、
その他の所見とあわせ勘案して輸血等の措置を講
じることができる。表示手段６としては、通常
CRTデイスプレイが適当で、数値表示又は図形
表示などが可能である。中央処理装置７の制御下
で更に他のデータを列記した所定のフオーマツト
で表示することができる。表示手段６にプリンタ
を備えて、そのフオーマツトをハードコピーする
こともできる。 A display means 6 is connected to the calculation means 5,
The above calculation results are displayed immediately. This allows the doctor during surgery to grasp the patient's bleeding situation moment by moment.
Taking other findings into account, measures such as blood transfusion can be taken. As the display means 6, usually
A CRT display is suitable and can display numerical values or graphics. Under the control of the central processing unit 7, other data can be displayed in a predetermined format. The display means 6 can also be equipped with a printer to make a hard copy of the format.
記憶手段４、演算手段５および表示手段６は中
央処理装置７により制御される。上記の出血量演
算を実行する好適な一例は、マイクロコンピユー
タを使用するものである。以下、本考案の演算部
分を更に詳細に説明する。第２図は、本考案の演
算部をマイクロコンピユータによつて構成した一
例を示すブロツク図である。本実施例におけるマ
イクロコンピユータ１０は８ビツトのCPUを中
心に構成され、表示手段用のインタフエースおよ
び入力用のインタフエースをシステムバスに備え
る。CPUは、前記中央処理装置に該当する制御
機能を備えて、記憶手段４としてのメモリ
（RAM）へ患者固有データの書き込み、表示手
段６へのインタフエース作動などを制御するが、
CPU自体のROM部分に演算プログラムを内蔵し
ていて、演算手段５としての機能も備えている。
前記比色計２および液量計３は入力用インタフエ
ースに接続され、前記表示手段６としてのCRT
デイスプレイ６１、プリンタ６２はそれぞれのイ
ンタフエースに接続される。更に、制御指令およ
びデータ入力のためのキーボード８がシステムバ
スに接続され、CPUと一体化して組立てられる。 The storage means 4, the calculation means 5 and the display means 6 are controlled by a central processing unit 7. A preferred example of performing the above blood loss calculation is to use a microcomputer. Hereinafter, the calculation part of the present invention will be explained in more detail. FIG. 2 is a block diagram showing an example in which the arithmetic unit of the present invention is configured by a microcomputer. The microcomputer 10 in this embodiment is mainly composed of an 8-bit CPU, and has an interface for display means and an interface for input on a system bus. The CPU is equipped with control functions corresponding to the central processing unit, and controls writing of patient-specific data to the memory (RAM) serving as the storage means 4, interface operation to the display means 6, etc.
The CPU itself has a built-in calculation program in its ROM section, and also functions as calculation means 5.
The colorimeter 2 and the liquid meter 3 are connected to an input interface, and a CRT serving as the display means 6 is connected to the input interface.
A display 61 and a printer 62 are connected to their respective interfaces. Furthermore, a keyboard 8 for inputting control commands and data is connected to the system bus and assembled integrally with the CPU.
第３図は、上記のマイクロコンピユータを使用
した出血量演算手段の一例を示すフローチヤート
である。まず、手術前に諸データを入力するが、
手術中に出血量の表示とあわせて総合的なデータ
の表示を行なうために患者氏名を含む諸項目を列
挙したフオーマツト表示を指令する。CPUは前
記メモリ（RAM）からフオーマツト用プログラ
ムを読み出して、患者氏名、日時、カルテ番号、
患者の血液のヘモグロビン濃度など必要事項をキ
ーボードで入力させる。CPUは患者固有のヘモ
グロビン濃度hiに基づき係数ｆ＝ｆ（hi）を決定
する。一方タンク１には所定量の水を備える。次
に、手術が開始され、患者の出血した血液を含ん
だガーゼや吸引された体液がタンク１に投入さ
れ、ポンプP1で撹拌される水に溶血した血液の
溶液がダイヤフラムポンプP2で汲み上げられ、
比色計２で測定される。こうして、比色計２から
の溶液ヘモグロビン濃度値hiと、タンクに取り付
けられた液量計３からの液量値Ｑとが入力される
と、CPUは出血量ｑ＝ｆ×Ｑ×ｈを演算する。
この演算は、刻々と変動する濃度値および液量値
に対応して即時性を有する出血量値を演算し続け
るわけで、表示指令に基づき最新のデータを
CRTデイスプレイに表示する。前記フオーマツ
ト指令が発せられている場合は、CRT表示も所
定のフオーマツトで表示される。また、表示され
たデータを記録に残したい場合は、キーボードで
プリンタ指令を発すると、画面表示をプリンタに
出力して、そのままハードコピーすることができ
る。 FIG. 3 is a flowchart showing an example of a blood loss calculation means using the above-mentioned microcomputer. First, various data will be entered before the surgery.
In order to display comprehensive data as well as blood loss during surgery, a format display is commanded that lists various items including the patient's name. The CPU reads the formatting program from the memory (RAM) and stores the patient name, date and time, medical record number, etc.
The patient is asked to input necessary information such as the hemoglobin concentration of the patient's blood using the keyboard. The CPU determines the coefficient f=f(hi) based on the patient-specific hemoglobin concentration hi. On the other hand, the tank 1 is equipped with a predetermined amount of water. Next, the surgery begins, gauze containing the patient's bleeding blood and aspirated body fluids are put into tank 1, and a solution of hemolyzed blood is pumped into the water stirred by pump P 1 using diaphragm pump P 2 . is,
Measured with colorimeter 2. In this way, when the solution hemoglobin concentration value hi from the colorimeter 2 and the fluid volume value Q from the fluid volume meter 3 attached to the tank are input, the CPU calculates the blood loss volume q = f x Q x h. do.
This calculation continues to calculate instantaneous blood loss values in response to ever-changing concentration values and liquid volume values, and the latest data is displayed based on display commands.
Display on CRT display. When the format command is issued, the CRT display is also displayed in a predetermined format. If you want to record the displayed data, you can issue a printer command from the keyboard to output the screen display to the printer and make a hard copy of it.
第４図は、フオーマツトに基づいて、CRTデ
イスプレイもしくはプリンタに出力される表示の
一例を示す図である。 FIG. 4 is a diagram showing an example of a display output to a CRT display or printer based on the format.
手術終了後、タンク１から排液するには、第１
図における撹拌系１２のバルブを切り換えればよ
い。自然排液を行なう場合は、ドレインバルブ
V2を切り換えるだけでよく、強制排液を行なう
場合は、排液バルブV3を切り換え、ポンプP1で
強制排液するものとする。 To drain fluid from tank 1 after the surgery is completed,
It is sufficient to switch the valve of the stirring system 12 in the figure. For natural drainage, use the drain valve.
It is sufficient to simply switch V2 , and when performing forced draining, switch the drain valve V3 and forcefully drain the liquid with pump P1 .
以上、説明したように、本考案によれば、比色
計を使用し、酸化ヘモグロビン濃度を特定の波長
で測定するので、精度がきわめて高く、刻刻に変
動する濃度値と液量値とを個人毎のヘモグロビン
濃度に基づいて計算するから、正確性と即時性を
備えて、しかも操作が簡単であり、手術に際し患
者の状態の把握に好適な出血量測定装置を提供す
ることができる。 As explained above, according to the present invention, a colorimeter is used to measure the oxyhemoglobin concentration at a specific wavelength, so the accuracy is extremely high and the concentration value and liquid volume value, which fluctuate from moment to moment, can be measured. Since the calculation is performed based on the hemoglobin concentration of each individual, it is possible to provide a blood loss measuring device that is accurate and prompt, easy to operate, and suitable for grasping the patient's condition during surgery.
第１図は本考案による出血量測定装置の一例を
示す概略構成図、第２図は本考案の演算部の一例
を示すコンピユータ・ブロツク図、第３図はその
演算手順を示すフローチヤート、第４図は表示フ
オーマツトの一例を示す図である。
１……タンク、２……比色計、３……液量計、
４……記憶手段、５……演算手段、６……表示手
段、７……中央処理装置、８……キーボード、１
０……マイクロコンピユータ、１１……注水系、
１２……撹拌系、１３……測液系、２１……ラン
プ、２２……レンズ、２３……フイルタ、２４…
…フローセル、２５……受光器、６１……CRT、
６２……プリンタ、V1……注水バルブ、V2……
ドレインバルブ、V3……排液バルブ、P1……ポ
ンプ、P2……ダイヤフラムポンプ。
FIG. 1 is a schematic configuration diagram showing an example of a blood loss measuring device according to the present invention, FIG. 2 is a computer block diagram showing an example of the calculating section of the present invention, FIG. 3 is a flowchart showing the calculation procedure, and FIG. FIG. 4 is a diagram showing an example of a display format. 1...tank, 2...colorimeter, 3...liquid level meter,
4...Storage means, 5...Calculation means, 6...Display means, 7...Central processing unit, 8...Keyboard, 1
0...Microcomputer, 11...Water injection system,
12... Stirring system, 13... Liquid measuring system, 21... Lamp, 22... Lens, 23... Filter, 24...
...flow cell, 25 ... light receiver, 61 ... CRT,
62...Printer, V 1 ... Water injection valve, V 2 ...
Drain valve, V 3 ... drain valve, P 1 ... pump, P 2 ... diaphragm pump.
Claims (1)
着又は混入させた媒体から患者の出血量を測定す
る出血量測定装置において、前記媒体に吸着又は
混入された血液を溶媒液に溶血させるタンクと、
その血液溶液のヘモグロビン濃度を計測する比色
計と、前記タンク内の血液溶液の液量を計測する
液量計と、患者固有のヘモグロビン濃度を記憶す
る記憶手段と、これらのヘモグロビン濃度および
液量の値に基づいて患者の出血量を算定する演算
手段と、算定された演算結果を表示する表示手段
とを備えることを特徴とする出血量測定装置。 In a blood loss measuring device that measures the amount of blood of a patient from a medium in which blood that has been adsorbed or mixed in during surgery involving bleeding of the patient, a tank that hemolyzes the blood that has been adsorbed or mixed in the medium into a solvent solution;
A colorimeter for measuring the hemoglobin concentration of the blood solution, a liquid volume meter for measuring the volume of the blood solution in the tank, a storage means for storing the patient-specific hemoglobin concentration, and the hemoglobin concentration and volume of the blood solution. What is claimed is: 1. A blood loss measurement device comprising: calculation means for calculating a patient's blood loss based on the value of , and display means for displaying the calculated calculation result.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5583083U JPS59161801U (en) | 1983-04-14 | 1983-04-14 | Bleeding measurement device |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5583083U JPS59161801U (en) | 1983-04-14 | 1983-04-14 | Bleeding measurement device |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS59161801U JPS59161801U (en) | 1984-10-30 |
| JPS6340963Y2 true JPS6340963Y2 (en) | 1988-10-26 |
Family
ID=30186160
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP5583083U Granted JPS59161801U (en) | 1983-04-14 | 1983-04-14 | Bleeding measurement device |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS59161801U (en) |
Families Citing this family (15)
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|---|---|---|---|---|
| US9870625B2 (en) | 2011-07-09 | 2018-01-16 | Gauss Surgical, Inc. | Method for estimating a quantity of a blood component in a fluid receiver and corresponding error |
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-
1983
- 1983-04-14 JP JP5583083U patent/JPS59161801U/en active Granted
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPS59161801U (en) | 1984-10-30 |
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