JPS6318512B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は外科的医療処置において患者の体腔か
ら体液を排出させる低圧吸引装置に関するもので
ある。

詳しくは肺腔等の手術後に流出する血液、水分
等の体液及び空気等の気体を低圧吸引排出するの
みでなく、大気開放下の自然排出にも兼用できる
新規な装置に関するものである。現在使用されて
いる体液排出の方式としては１ボルト方式、２ボ
ルト方式及び３ボルト方式が基本としてある。

１ボルト方式は第１図に示す如く、体腔に通じ
る排出管１と一方が大気に通じる大気開放管２が
ボルト上部より挿入され気密的に固定されてお
り、体液排出管１の排出口３はボルト４の底部で
水封しされており、水封しは空気の逆流防止弁の
機能を有する。この方式はいわゆる自然排液に用
いられており、これなりに医療処置的効果も認め
られているが、排出された体液が室内に集液され
るに従い液面が上昇し、体液の流出に抵抗が加わ
つてきて排出が必ずしも確実に行われなくなる欠
点があり、また当然機構上吸収圧を自由に設定し
て使用することは出来ない。

２ボトル方式には第２図で示す如く、第１ボト
ル５は所要の負圧を生ずるために使用しており真
空ポンプ６に接続している。第２のボトル７は排
出される体液を貯めるものであり、これらのボト
ルはチユーブ等で連通されている。この第２のボ
トル７は体腔に通ずる流出管が単に接続されてい
る場合と第２のボトル７の底部で水封されている
場合がある。前者は空気が逆流し、気胸や汚染を
起す恐れがあり、又胸腔内のエアーリークが監視
出来ない等の欠点がある。後者は流出管端末が水
封止されているので、空気の逆流による障害は防
げるが、流出管端末はボトルの底部近くで水封さ
れているので、１ボトル方式と同じく液の排出に
よる水位上昇に従い流出管に水位上昇分の水圧が
背圧としてかかり、吸引圧の変化をきたすだけで
なく、水位上昇分が設定水柱圧以上になると吸引
が停止してしまう問題点がある。

次に３ボトル方式は、第３図で示す如く、第１
ボトル８は所要の負圧を生ずるために使用し真空
ポンプに接続しており、第２のボトル９は水封止
用とし、第３のボトル１０は排液の保留用として
各ボトル順次連結されている。この方式は低圧吸
引器として真空ポンプと組合せて排液に於ける吸
引圧の調整及び水封しによる空気の逆流防止機構
を組込んでいるが、各ボトルを多くの部品を用い
て組合せて使用しており、組立、操作、保守、管
理等が繁雑である。また、この３ボトル方式をプ
ラスチツクで一体的に成型し使い捨て形式にされ
たものも知られているが、大型で複雑となり、構
成部品も増えて高価である。更にこの３ボトル方
式の場合は、ポンプを用いて吸引するだけであ
り、自然排液を兼用できる機能を有していない。
即ち体腔内の体液を長時間に渡つて持続的に吸引
することは体腔内に留置されたカテーテルの吸引
口に組織が密着し吸引効果が低下することが一般
に知られており、体液の排出効果を失わず、かつ
組織を痛めることのないように一定の間隔でポン
プによる吸引を止め、体腔につながる排出管の内
圧を大気圧にもどすことによつて組織の密着を防
ぐ間歇的な吸引を行う方が優れた効果があること
が知られているが、３ボトル方式の場合集液ボト
ルと調圧ボトルの間に水封しのボトルが設置され
ている機構なので、吸引源のポンプを止めて吸引
口を大気下に開放させても集液ボトル内は容易に
大気圧に復帰せず、かつ体腔の陰圧に引つぱられ
て体腔に通じる排出管へ空気が逆流する恐れがあ
る等自然排液方式に切換えることのできる機構に
なつていない。従つて本発明の目的は上述の問題
点を解決し、かつ必要機能を簡便に付帯し、切換
弁によつて、吸引装置による吸引排液方式と自然
排液方式とを切換え兼用できるという新しい機能
を有する特徴ある体液流出装置である。即ち、２
室からなる集液室を有し体腔より排出管を通して
体液を集液する体液排出装置であつて、第１集液
室は第２集液室の上半部以上の位置に付帯してお
り、かつ体腔から流出する体液を導く排出管を内
部に挿入した取付部を有し、該第１集液部は体液
のオーバーフロー流出口によつて第２集液室の上
部と、連通しており、更に第２集液室の上部は一
端を大気に開放した吸気口を有するＵ字形の調圧
室の他端にＳ字型もしくはＵ字型の連通管によつ
て気体連続的に、かつ第２集液室側の方が上位に
なるように結ばれており、また調圧室の該他端
は、上部に設けられた吸引口により大気に開放す
るための切換弁を介して真空ポンプ等の吸引装置
に接続されていることを特徴とする体液排出装置
である。

本発明の詳細を図面に従つて以下説明する。

第４図は本発明の代表的な実施例を示してい
る。第１集液室１１は体腔から流出する体液を導
く排出管１２を内部に挿入した取付部１３を有
し、該第１集液室１１は体液のオーバーフロー流
出口１４によつて第２集液室１５の上部と連通し
ており、更に第２集液室１５の上部は一端を大気
に開放した吸気口１６を有するＵ字形の調圧室１
７の他端に気体連続的に連通管１８で通じてお
り、Ｕ字形の調圧室１７の第２集液室１５との連
通部側には大気に開放するための切換弁２５を介
して真空ポンプ等の吸引装置１９に通じる吸引口
２０を有するものである。

本発明の体液排出装置は好ましくは硬質PVC、
ポリプロピレン、ポリスチレン等の熱可塑性樹脂
で一体的に成形した容器状のものがよい。第１集
液室１１は予め液体を充填させることにより、排
出管１２を水封することが出来る。又、排出管１
２の液面下の部位には適宜の数の開口部２１を設
けてあるが、開口部２１は液面下５cm以内に位置
することが好ましい。また、第１集液室１１の容
量は特に規定しないが50〜100c.c.位でよい。第１
集液室１１の設定位置は第２集液室１５の上半部
の位置に設けるのがよく、オーバーフロー流出口
１４を通して第２集液室１５に連通しており、あ
るいは第５図に示す如く第２集液室１５内部に位
置してもよい。第２集液室１５は第１集液室１１
を経由して流入する体液を保留する容器であり、
大きさは250c.c.〜3000c.c.程度が好ましく内部を２
乃至数室に分割してあつてもよい。調圧室１７は
Ｕ字形をしており、一方は吸気口１６を有する細
管であり他方は水柱圧を設定するため水を注入す
るためのものであり、第２集液室１５とは連通管
１８で連通している。連通管１８は吸引口２０が
大気と連通した場合大気からの細菌侵入を防止す
るためＳ字型またはＵ字型の細い管状のものが好
ましく、両端は第２集液室１５側が調圧室１７側
より上部に位置しているのが好ましい。更に調圧
室１７は吸引口２０を通じて吸引ポンプ等の吸引
装置１９と接続することができる。また第１集液
室１１には無菌的に液を注射針を使用して注入出
来るようダイヤフラムＡ２２があつてもさしつか
えない。第２集液室１５の底部近くには排出され
た体液を注射針で無菌的に採取できるダイヤフラ
ム２３があつてもさしつかえない。調圧室１７の
下部には、水柱圧を調整するため水の注入、排出
が注射針で容易に行えるようダイヤフラムＣ２４
が設けられているとよい。吸引口２０をポンプ吸
引から大気に通じさせることにより、連通管１８
を通じて第１集液室１１が大気圧になり自然排液
に切換えることが可能な機構になつている。その
方法は、吸引口２０と吸引装置１９とをつなぐ配
管を取り外すことでも何ら差し支えはないが、切
換弁２５を用いて管路を切り換えるのが操作が簡
単で迅速に処置ができので好適である。また、ポ
ンプ吸引による排液と自然排液の切換を適正な時
間に設定して自動的に運転できる吸引機器と組合
せて使用してもよく、また切換弁２５を単に適時
看護人等が切換えて使用してもよく、状況に応じ
て適宜な使用をしても何らさしつかえない。この
ようにポンプ吸引による排液だけでなく、自然排
液に兼用することが出来より一層本発明の特徴を
発揮できる。

以上述べたように本発明による体液排出装置
は、体腔から流出する体液を導く該排出管が水封
止できるので空気の逆流が防止でき、気胸や汚染
の恐れがなく、かつ肺部のエアーリークも感知で
きる。また排出された体液は第１集液室からオー
バーフローして第２集液室に保留されるので、こ
れに伴つた液面上昇に拘らず第１集液室の水封し
水位はは一定であるので、吸引圧の変化及び吸引
の停止等の問題が生じない。また本装置は水封止
されており、かつ吸引口のある調圧室との接続は
細くかつ第２集液室側の方が上位になるような連
続管で結ばれており、空気による細菌汚染防止に
も配慮が払われている。また吸引口を大気開放す
ることにより自然排液機能も発揮できる。特にポ
ンプでの吸引を連続して行つている場合、本装置
の排出管に通じるカテーテルの先端の吸引孔が体
腔内の組織を吸着して孔をふさぐことがある。こ
の場合自然排出に切換えることにより吸引孔の閉
鎖が開放され、スムーズな排出が再開し、かつ組
織を痛めることもない。また適宜にポンプによる
吸引排出と自然排出を組合せることにより無理な
吸引排出をすることなく、より効果的な排出機能
を発揮できる特徴ある体液排出装置である。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第３図は体液排出装置の従来例を示
す概略図である。第４図、第５図は本発明の体液
排出装置の概略図を示す。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ ２室からなる集液室を有し体腔より排出管を
   通して体液を集液する体液排出装置であつて、第
   １集液室は第２集液室の上半部以上の位置に付帯
   しており、かつ体腔から流出する体液を導く排出
   管を内部に挿入した取付部を有し、該第１集液室
   は体液のオーバーフロー流出口によつて第２集液
   室の上部と連通しており、更に第２集液室の上部
   は一端を大気に開放した吸気口を有するＵ字形の
   調圧室の他端に、Ｓ字型もしくはＵ字型の連通管
   によつて気体連続的に、かつ第２集液室側の方が
   上位になるように結ばれており、また調圧室の該
   他端は、上部に設けられた吸引口により大気に開
   放するための切換弁を介して吸引装置に接続され
   ていることを特徴とする体液排出装置。 ２ 第１集液室、第２集液室及び調圧室並びに各
   室の気体及び液体連通管がプラスチツクで一体的
   に成形されていることを特徴とする特許請求の範
   囲第１項記載の体液排出装置。