JPS5999569A - 医療費請求における点数算定方式 - Google Patents
医療費請求における点数算定方式Info
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- JPS5999569A JPS5999569A JP57208451A JP20845182A JPS5999569A JP S5999569 A JPS5999569 A JP S5999569A JP 57208451 A JP57208451 A JP 57208451A JP 20845182 A JP20845182 A JP 20845182A JP S5999569 A JPS5999569 A JP S5999569A
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- JP
- Japan
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- medical
- calculation
- software
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- 238000004364 calculation method Methods 0.000 title claims abstract description 72
- 230000004075 alteration Effects 0.000 abstract 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 abstract 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 abstract 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 16
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 6
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 1
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000003028 elevating effect Effects 0.000 description 1
- 230000008676 import Effects 0.000 description 1
- 230000008521 reorganization Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06Q—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
- G06Q30/00—Commerce
- G06Q30/04—Billing or invoicing
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- Business, Economics & Management (AREA)
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- Management, Administration, Business Operations System, And Electronic Commerce (AREA)
- Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
〔発明の技術分野〕
本発明は、匝康保１稜制度における診療に対する医療費
請求を行うため、診療データに基づいて医療費請求の点
数を算出する医猷費詞求における点数算定方式に関する
。
請求を行うため、診療データに基づいて医療費請求の点
数を算出する医猷費詞求における点数算定方式に関する
。
（発明の技術的背景〕
従来のこの種の医療費請求のだめの点数其方式％式％
検査料、レントゲン料、その他科、入院料等の診療区分
別に算定式を用意し、この診療区分を品目マスクの品目
単位に付加（診療区分内でも算定式が異なる場合は枝番
を付加する）しておき、入力される診察データを基に品
目マスクより品目を取出し、この品目に該当する算定式
を選択して点数算定を行っていた。
別に算定式を用意し、この診療区分を品目マスクの品目
単位に付加（診療区分内でも算定式が異なる場合は枝番
を付加する）しておき、入力される診察データを基に品
目マスクより品目を取出し、この品目に該当する算定式
を選択して点数算定を行っていた。
しかし、上記の従来の点数算定方式では、同一品目でも
診療データの入力順序により算定式が異なる等の多種、
多様の算定式を用意しておかなければならず、如鰍に行
われる医塊費改訂時の仕付変更に対して全てのソフトウ
ェアを変更しなけノ′Ｌはならず迅速な対応が出来ない
と云う欠点があった。
診療データの入力順序により算定式が異なる等の多種、
多様の算定式を用意しておかなければならず、如鰍に行
われる医塊費改訂時の仕付変更に対して全てのソフトウ
ェアを変更しなけノ′Ｌはならず迅速な対応が出来ない
と云う欠点があった。
Ｃ発明の目的〕
本発明の目的は、上記の欠点に鑑み、医療費改訂時のソ
フトウェアの変ｇｋ最少限として改訂時の仕様変更に迅
速に対応出来る医療費請求における点数算定方式を提供
することにある。
フトウェアの変ｇｋ最少限として改訂時の仕様変更に迅
速に対応出来る医療費請求における点数算定方式を提供
することにある。
医療費改削時に変更されない演算処理等の基本的なソフ
トウェアを共通化し、品目情報、算定式、算定条件等の
医療費改削の母に変更されるデータ及びソフトウェアは
テーブル化して外部設置とし、これを前記共通のソフト
ウェアに接続して点数算定方式を構成することにより、
上記目的を達成する。
トウェアを共通化し、品目情報、算定式、算定条件等の
医療費改削の母に変更されるデータ及びソフトウェアは
テーブル化して外部設置とし、これを前記共通のソフト
ウェアに接続して点数算定方式を構成することにより、
上記目的を達成する。
以下本発明の一実施例を図面に従って説明する。
第１図は本発明の医療費請求における点数算定方式の一
実力也例を示したＪｔＥ略構成図である。キーボード１
から入力データ（ａ療データ）２を人力処理３に人力す
る。人力処理３ではマスタ４から人力データ２ Ｋ基づ
いて該当品目情報を取出し、この品目情報を人力データ
と共に１次算定処理５に渡す。この１次ｑニ定処理５で
は１次算定式テーブル（外部記憶装置等で構成される）
６〃・ら取り出した１次算定式により品目′ＩＨ報及び
人力データに基づき点数を１区切分昇定し、その結果全
ｘ’ Ｉ）ア群７の該当エリアに一旦格納する。次に２
次算定処理８は２次算定式テーブル（外部記憶装置等で
構成される）９から２次算定式を取出し、前記エリア群
７の該当エリアから取出したデータを基にｈＩＪ記２次
算定式によシ１区切分の点数ノ一定を行い、この結果を
エリア群１０の該当エリアに累積Ｖ己録等を行う。
実力也例を示したＪｔＥ略構成図である。キーボード１
から入力データ（ａ療データ）２を人力処理３に人力す
る。人力処理３ではマスタ４から人力データ２ Ｋ基づ
いて該当品目情報を取出し、この品目情報を人力データ
と共に１次算定処理５に渡す。この１次ｑニ定処理５で
は１次算定式テーブル（外部記憶装置等で構成される）
６〃・ら取り出した１次算定式により品目′ＩＨ報及び
人力データに基づき点数を１区切分昇定し、その結果全
ｘ’ Ｉ）ア群７の該当エリアに一旦格納する。次に２
次算定処理８は２次算定式テーブル（外部記憶装置等で
構成される）９から２次算定式を取出し、前記エリア群
７の該当エリアから取出したデータを基にｈＩＪ記２次
算定式によシ１区切分の点数ノ一定を行い、この結果を
エリア群１０の該当エリアに累積Ｖ己録等を行う。
本実＃ルすでは入力処理３．１次舅定処８！５．２次算
定処理８青の医療費改訂時に変更されない共通のソフト
ウェアに、医療費改削時に変更されるデータ及びソフト
ウェアを格納したマスタ４．１次算定式テーブル６．２
次昇尾式テーブル９等を外部設置としたものを１ｄ帆し
て全体の点数算定方式を構成している。
定処理８青の医療費改訂時に変更されない共通のソフト
ウェアに、医療費改削時に変更されるデータ及びソフト
ウェアを格納したマスタ４．１次算定式テーブル６．２
次昇尾式テーブル９等を外部設置としたものを１ｄ帆し
て全体の点数算定方式を構成している。
第２図は第１図に示した芙〃出しリの旺細構成し１１を
示したもので４４゜人力処理３は人力データ２の中の番
号、数量等にょシマスタ４を検葉し、第１図のマスタ４
に格納されている該当品目情報２１を取出し１次算定処
理５に渡す。１次算定処理５では品目情報２１の算定条
件に基づき１次算定式テーブル６に格納されている１次
算定式２２にょ多点数を算定し、この結果をエリア群７
の該描エリアに記録する。１次算定処理５は１区切分の
複数品目算定式について上記処理を繰返す。次に、２次
算定処理８では２次算定式テーブル９がら番号の若い順
に２次算定式２３を取出すと共に、エリア群７の該当エ
リアよ９１次算定処理５のＪ１″算結果データヲ取出し
て点数の算定を行い、この結果をエリア７に＝ １ ｏ
の該当エリアに遂次記録する。
示したもので４４゜人力処理３は人力データ２の中の番
号、数量等にょシマスタ４を検葉し、第１図のマスタ４
に格納されている該当品目情報２１を取出し１次算定処
理５に渡す。１次算定処理５では品目情報２１の算定条
件に基づき１次算定式テーブル６に格納されている１次
算定式２２にょ多点数を算定し、この結果をエリア群７
の該描エリアに記録する。１次算定処理５は１区切分の
複数品目算定式について上記処理を繰返す。次に、２次
算定処理８では２次算定式テーブル９がら番号の若い順
に２次算定式２３を取出すと共に、エリア群７の該当エ
リアよ９１次算定処理５のＪ１″算結果データヲ取出し
て点数の算定を行い、この結果をエリア７に＝ １ ｏ
の該当エリアに遂次記録する。
第３図は本芙カ１例の医療費請求における点数算定方式
を用いた具体例を示したイ１゛４成図である。１次算定
処理５は人力データ２の−に号１０００が入力されると
、この番号１０００に該当する品目′１ａＩＩｉ２１を
マスタ４がらライン３３を辿してＪ収出す。
を用いた具体例を示したイ１゛４成図である。１次算定
処理５は人力データ２の−に号１０００が入力されると
、この番号１０００に該当する品目′１ａＩＩｉ２１を
マスタ４がらライン３３を辿してＪ収出す。
この市匈１ｏｏｏに当る品目′１１ｖ報２１を基に、１
次Ｊ１一定式テーブル６のナンバ４の１次算定式をライ
ン３４を通して取出し点数を算定する。この算定結果は
ライン３５を通してエリア群７のナンバ９エリアへ記録
する。この様にして１次算定処理５は人力データ２の番
号１１００，１１０２．２１００に該当する品目情報１
１．００，１１０２．２１００をライン３６．３９．４
２によシ取込んで、該当する１次算定式に基づいて点数
を算定して、その結果をライン３８．４１等を用いてエ
リア群７の該当エリアに記録する動作を行う。その後ラ
イン４３にて入力データ２の区ソＪりを４矢出すると、
２次算定処理８にコントロールケ渡す。２次算定処理８
はライン４５により２次算定式テーブル９のナンバ２の
算定式ヲ退択して取込み、又ライン４６．４７を辿して
エリア群７のナンバ３、ナンバｎのブータラ取込み、点
ＵｋＨ定する。この算定結果はライン４８を迫してエリ
ア群１０のナンバ２の該当エリアに記録する。以下同様
にこの２次算定処理３はライン４９をノ瓜して２次↓−
店定式テーブル９からナンバ４の２次算定式を取込み、
ライン４６を通してエリア群７からデータを取込み点数
を算定しその結果をライン５２′ｆｒ、逍してエリア群
１０の該当エリアナンバ４に記録する動作を繰返して行
う。
次Ｊ１一定式テーブル６のナンバ４の１次算定式をライ
ン３４を通して取出し点数を算定する。この算定結果は
ライン３５を通してエリア群７のナンバ９エリアへ記録
する。この様にして１次算定処理５は人力データ２の番
号１１００，１１０２．２１００に該当する品目情報１
１．００，１１０２．２１００をライン３６．３９．４
２によシ取込んで、該当する１次算定式に基づいて点数
を算定して、その結果をライン３８．４１等を用いてエ
リア群７の該当エリアに記録する動作を行う。その後ラ
イン４３にて入力データ２の区ソＪりを４矢出すると、
２次算定処理８にコントロールケ渡す。２次算定処理８
はライン４５により２次算定式テーブル９のナンバ２の
算定式ヲ退択して取込み、又ライン４６．４７を辿して
エリア群７のナンバ３、ナンバｎのブータラ取込み、点
ＵｋＨ定する。この算定結果はライン４８を迫してエリ
ア群１０のナンバ２の該当エリアに記録する。以下同様
にこの２次算定処理３はライン４９をノ瓜して２次↓−
店定式テーブル９からナンバ４の２次算定式を取込み、
ライン４６を通してエリア群７からデータを取込み点数
を算定しその結果をライン５２′ｆｒ、逍してエリア群
１０の該当エリアナンバ４に記録する動作を繰返して行
う。
本実施例によれば、人力処理３．１次算定処理５．２次
算定処理８から構成される変更されない共通ソフトウェ
アに、医療費改訂時に変更されるデータ及びソフトウェ
アを格納しているマスタ４．１次算定式テーブル６．２
次算定式テーブル９を接続した構成を有している為、医
療費改訂時の仕様変更に対して、マスタ４に格納されて
いる品目情報２１．１次算定式テーブル６に格納されて
いる１次算定式２２．２次算定式テーブル９に格納され
ている２次算定式２３等全変史或は追加するだけでよく
、医療費改組による仕様変更に共通ソフトウェアの変更
を行うことなく迅速に対応することが出来る。
算定処理８から構成される変更されない共通ソフトウェ
アに、医療費改訂時に変更されるデータ及びソフトウェ
アを格納しているマスタ４．１次算定式テーブル６．２
次算定式テーブル９を接続した構成を有している為、医
療費改訂時の仕様変更に対して、マスタ４に格納されて
いる品目情報２１．１次算定式テーブル６に格納されて
いる１次算定式２２．２次算定式テーブル９に格納され
ている２次算定式２３等全変史或は追加するだけでよく
、医療費改組による仕様変更に共通ソフトウェアの変更
を行うことなく迅速に対応することが出来る。
以上記述した如く本発明の医療費ｉｊＪ求における点数
３′１４定方式によれば、菱史をツしない共辿ソフトウ
ェア十′１１６分に、仕様変更にＶｅって変更されるデ
ータ及びソフトウェア部分をテーブル化して外部設置し
たものを接続する構成とすることにより、医療費改訂時
のソフトウェアの変更を最少限として改６Ｊ時の仕様変
更に迅速に対応し得る効果がある。
３′１４定方式によれば、菱史をツしない共辿ソフトウ
ェア十′１１６分に、仕様変更にＶｅって変更されるデ
ータ及びソフトウェア部分をテーブル化して外部設置し
たものを接続する構成とすることにより、医療費改訂時
のソフトウェアの変更を最少限として改６Ｊ時の仕様変
更に迅速に対応し得る効果がある。
第１図は本発明の医療費請求における点数算定方式の一
実施例の４ａ略を示した構成図、第２図は第１図に示し
た実施例の詳細例を示した構成図、第３図は第１図に示
した実施例の具体例全示した１’Ｎｆ成図である。 】・・・キーボード ３・・・入力装ｊａ４・・
・マスタ ５・・・１次算定処理６・・・１
次謄：定式テーブル ７．１０・・・エリア群 ８・・・２次↓マ１足処理
９・・・２次算定式テーブル 代理人 弁理士 則 近 愈 拓 （他１名）
実施例の４ａ略を示した構成図、第２図は第１図に示し
た実施例の詳細例を示した構成図、第３図は第１図に示
した実施例の具体例全示した１’Ｎｆ成図である。 】・・・キーボード ３・・・入力装ｊａ４・・
・マスタ ５・・・１次算定処理６・・・１
次謄：定式テーブル ７．１０・・・エリア群 ８・・・２次↓マ１足処理
９・・・２次算定式テーブル 代理人 弁理士 則 近 愈 拓 （他１名）
Claims (1)
- 入力される診療データに基づいて医療＊請求の点数をｐ
：出する医療費Ｈｒｌ求における点数算定方式において
、診療データに基づいて該当の品目′１＃報をイ灸索し
該当の品目′１ａ報から該当算定式を選択して点数を算
定する等の仕様変更があっても変更されないソフトウェ
アを共通化し、品目情報、算定式、算定乗件等の仕様変
更母に変更あるいは追加されるデータ及びソフトウェア
をテーブル化して外部に設置し、これをｒ４＋Ｊ記共進
ソフトウェアに接続してｑＨ成することを特徴とする医
療費請求における点数算定方式。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP57208451A JPS5999569A (ja) | 1982-11-30 | 1982-11-30 | 医療費請求における点数算定方式 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP57208451A JPS5999569A (ja) | 1982-11-30 | 1982-11-30 | 医療費請求における点数算定方式 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS5999569A true JPS5999569A (ja) | 1984-06-08 |
Family
ID=16556411
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP57208451A Pending JPS5999569A (ja) | 1982-11-30 | 1982-11-30 | 医療費請求における点数算定方式 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS5999569A (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS63159978A (ja) * | 1986-12-24 | 1988-07-02 | Fujitsu Ltd | 医療デ−タ処理装置 |
| US6735569B1 (en) * | 1999-11-04 | 2004-05-11 | Vivius, Inc. | Method and system for providing a user-selected healthcare services package and healthcare services panel customized based on a user's selections |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS5180737A (ja) * | 1975-01-13 | 1976-07-14 | Hitachi Medical Corp | |
| JPS56116164A (en) * | 1980-02-19 | 1981-09-11 | Tokyo Electric Co Ltd | Electronic cash register |
-
1982
- 1982-11-30 JP JP57208451A patent/JPS5999569A/ja active Pending
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS5180737A (ja) * | 1975-01-13 | 1976-07-14 | Hitachi Medical Corp | |
| JPS56116164A (en) * | 1980-02-19 | 1981-09-11 | Tokyo Electric Co Ltd | Electronic cash register |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS63159978A (ja) * | 1986-12-24 | 1988-07-02 | Fujitsu Ltd | 医療デ−タ処理装置 |
| US6735569B1 (en) * | 1999-11-04 | 2004-05-11 | Vivius, Inc. | Method and system for providing a user-selected healthcare services package and healthcare services panel customized based on a user's selections |
| US7899689B1 (en) | 1999-11-04 | 2011-03-01 | Vivius, Inc. | Method and system for providing a user-selected healthcare services package and healthcare services panel customized based on a user's selections |
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