JPS58155843A - 二重チヤンネル歩行患者監視装置 - Google Patents
二重チヤンネル歩行患者監視装置Info
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
この発明はQR8分類法BTセグメント測定およびl[
4ペーサ−・スパイク検出vIAIIを伴う二重チャン
ネル歩行監視装置に関するものである。 これまでの歩行監視装置は単チヤンネル法を和出したも
のが阪売されている。二重チャンネル歩行監視装置の利
点は以下の開示により明らかになると思う。 二重チャンネI・歩行監視装置は、2リード電極#II
造から取られる患者のXaG(心電図)信号を監視し1
分析し、その報告書を作成する。監視および分析は歩行
監視ユニットすなわちムMUで表わされる小形軽量の歩
行コンピュータ装置によって実行される。ムMUの作動
は手順制御ユニットすなわちPOUによって開始される
0歩行監視手順からの報告書はPOUによってフォーマ
ットされ、グラフ・リポート・プリンタすなわちGf’
lPを用いて報告書に作成される。 かくて、二重チャンネル歩行殖*装置は、5つの基本成
分、すなわちムMU、POUおよび()RPから成る。 ム四によって実行されるKGO分析は、明8群の速度、
不規則性および形状の各変化を検出するように設計され
ている。このような変化は多数のQR8活動分類、すな
わち這度範囲、単QFlBおよびRR間隔分@、CIR
B順序分譲、ならびに主パターン変化K11l別される
。 2チヤンネル装置は、ペースメーカ#漱パルスに対し高
感度(プログラム制御の下〕である。 歩行監1!装置はペースメーカおよびペースメーカ/心
臓の活動分類を与える。 使用者と装置との相互作用は、1組のビデオ・スクリー
ンを用いる手順側御ユニット(PO[T)により達成さ
れる。これらのスクリーンはjl111砿慣報を含み、
使用者の8m便用の連載を与える。使用者は歩行監視ユ
ニット(ムMU)と共に用いる専用のナノ−を定めるこ
とができる。これらの専用手順は。 AMUが始動されるときに以後呼び出される。使用者は
作成される報告書の内容を規定し得るとともに、報告書
かプリントされる前あるいは後でビデオ・スクリーン上
の報告書のデータを精嚢編集することもできる。 AMUは[0()データの2つの独立チャンネルを利用
する。 AMU内にインピーダンス識定機器を使用する
ことにより、 AMUは患者のり−ドーが正しく接続さ
れているかどうかを知ることができる。リード線が巌続
不良であったりゆるんでいる場合夷AMUは与えられた
チャンネルからのlll0G (心電図216号の分析
を見合わせることができる1両チャン* ルicオける
ECG m動を確−することによって。 AMUはそのQR8分類を単チャンネルの使用にょプ得
られるよりも高い信頼度で達成することができる。 AMUは活動日記を維持する際に患者に便利な液晶時間
表示装置を含む。また五MUは患者の症状を衣わ丁患者
マーカ・メタンをも含む。ムMUは医者の報告書に患者
用の患=1−−力・ボタンが押されたことを1鍮する。 さらにムMUは、ムMUが鉱視テ順を終了したヤ、患者
から受信した信号を分析することが困難であることを患
者に知らせるのに用いられる可聴音発生器を含む。 グラフ・リポート・プリンI (GRP)は、手順制御
エニン) (POU)と別の容器内に含まれている。 GRFは21.60 X 27.94tx (8−”/
B X 11’)大の頁に印刷する。印刷の質は、KO
G信号を正確に表わせるようなものである。 potrは使用者に対する刺激およびデータ表示用のビ
デオ・スクリーンを与える。 POUはデータ記入およ
び使用者制御ならびに応答用のキーボードを備えている
。またPO17は、IOGケーブル・コネクタ用のリセ
プタクルと共に、ムMU用の結合口をも含む。 ムMUは電池式の24時間歩行心心臓視装置である。ム
MUは5本の患者リード線を使用する二1チャンネル(
リードv5および変形リード2)縁続により、患者のI
C0G活動を監視する。 ムMυはディジタル・マイクロブ■七ツナと、それに組
み合わされる64KAイトのランダム・アクセス・メモ
リとを備えている。Vイクロ処mエニツ) (MPU)
は、監視期間中の患者の心臓活動を絶えず分析する。異
常活動が検出されるとき。 MPUは検出された異常性に関するデータをメモリ内に
記憶する。 監視期間が終わると、ム罰はpotnc「結合」されて
、視覚または/および印刷報告書が作成される。 患者はユニットの「患者症状」−オンを押すことによっ
て、異常事象の発生をMPtr K警報することができ
る。 AMUは、全24時間手順のために9Vの「トランジス
タ」用アルカリ電池2儂を必要とする。電池の平均寿命
は56時間余りと思われる。 ムMUは全寸法が17.07X10.62X3.25c
m(6,72X4.18X1.28’)で1重量が73
7g(26オンス)である、すべての回jl!および電
源はこの容器内に含まれている。 ケースは2部分から成る射出成形密封ユニットである。 ケースの材料はノリル(Noryl )である・前部バ
ネj’(125X10.62X3.25cs+ −1,
28X 4.18#)&Cハrlll症E」fり/、
時1F表示、および患者コネク!が含まれている。後部
パネルには、POU結合部と岨み合わされるPOUイン
ターフェース・コネクタがある。ムMUの片l1iKあ
るスライド/スナップ・ドアは、2111i1の9v電
池の接近口である。 制御4N票はメモリおよびFROMのすべてを直接呼び
出す180800 Mptrである。PftOMはPO
UKよって結合され駆動されるときのみ呼び出すことが
できる。MPUは、データおよびアドレス・パスならび
K MPU制御ラインを用いるプログラムされた工10
によりPOUと相通じる。制御論壇ブロックは。 MPUからの指令により表示制御信号を作る。また制御
−塩ブロックは、データ/アドレス・パスを介してMP
U Kデバイス状m1(r患者症状」ボタンのようなも
のンをも通信する。 MPUは2.0〜1.0マイクロ
秒のメモリ・サイクル時間を生じる4〜8 MHfiの
クロックで作動する。 MPUは以下に詳しく示される
とおル、メモリと1乗ZwX算ユニットと、Icoa
m号飽塩装置と、ペースメーカ検出器と。 患者リード線不平衝試験−場と、患者イン/−フェース
と、電力Millとを含む。 N50800の命令セットおよびオペレーション・コー
ドは280マイクロプロセツナのものと同じであり、コ
ードはz80と同じ′r次状態数を用いて兼行される。 z80用に11iFかれたソフトウェアは・110場所
8BBが使用される場合のほか、変更なしにNBo 8
00で実行される。場所BBBは、iim込みマスクに
用いられるオン・チップ書込み専用レジスタであるので
、別の場所か指定されるべきである。wso 800の
拡張割込能力は、使用者のソフトウェアによって%Ki
!求さる場合のほか。 使用者にとって明白である。 NSC800の状態フラグはZ80のものと同じである
。フラグ・レジスタにおいても、フラグか算術演算また
は一虐演算によりセットされたクリセットされる方法に
おいても1gA々のビットの位置に葺がない、フラグの
試験方法も同じである。 AMUは41ピン・コネクタを介してpatr (手順
制御ユニット)に通じている。ムMUの結合および切離
し手職は艮好な制御される装置を与えるように制御され
る。 ムMU電子パツケーゾは、共通の8ビツト双方向アドレ
ス/データ・パス、アドレス・パスおよび数個の制御値
−vKよって相TL接続される2−の32KX8/モ9
−g−ドと、MpUz−1’iテータ・ボードとから成
っている。1s1図はムMUの全体のブロック図であり
%第2図、第3図および94図はそれぞれMPU 、メ
モリおよびデータ・ボードのブロック図である。 POUの前部パネルの患者コネネクタは、患者リード線
を分離しかつバッファする光学結合の増幅器を含むこの
メートに接続されている。これらの増幅器は(POU
工10ポードのDAOからの)試験信号をリード1.リ
ード2.またはその両方の生信号に代用させる(共通モ
ード排除化試験]アナログzux K接続する。「4リ
ード」患者接続を第2本装置には、そう人された石噛ペ
ーす−を持つ患者のムMUが使用する心臓ペーす−・ス
パイクを検出・制御する装置がある。 本発明の1つの目的は、一段と完全で正確な出力データ
を与える二重チャンネルのムMUを提供することである
。 本発明のもう1つの目的は、 QF18分類基準装置に
よってリアル・タイムQR8分類用の歩行10G監視ユ
ニツトを提供することである・ 本発明のもう1つの目的は、リアレ・タイムBTライン
分析用の歩行KOG監視ユニットを提供することである
。 本発明のもう1つの目的は、心臓ペーサ−患者で作動し
得るとともに、検出された心臓ペーサ−・スパイクを検
出・制御してより良好な分析を与えかつ将来の分析のた
めの心臓ペーサ−9データを与えるAMUを提供するこ
とである。 いま図面について説明すると、111図に示されている
歩行監視装置は、2リード電極構造(第2図および第5
ム図、第5B図、gSo図、第5D図、第5111図な
らびに第51図参照]から峨られる患者のBOG信号を
分析してその報告書を作成する。監視および分析は1歩
行監視ユニットすなわちムMUで表わされる小形軽量歩
行コンピュータ装置(第1図および第3図参照]Kよっ
て行われる。 ムMUの作動は8I3図に示されている手1iliIi
IlIIlユニットすなわちPOU 3Qによって開始
される6歩行監視手順からの報告はPOU Kよってフ
ォーマットされ、グラフ・リポート・プリン!すなわち
GRP30ムを用いて報告書に作成される。′かくて、
2チャンネル歩行監視装置は5つの1本成分すなわちム
Mtr、PQIJおよびGRPから成り、これらはすべ
て本明細書の部分として参考のためここに組み入れられ
た1981年1月15日付で出願された「医学監視装置
」という名称の同時係属出願第20 a、051号に詳
しく開示されていムムMUによって行われるRoe分析
は、QRB評の速度。 不規則性および形状の各羨化を検出するように設計され
ている。このような変化は、逼度軸囲、単QRBおよび
RR間隔分類、QFl13j[部分si、および主パタ
ーン変化などのような多数のQRa活動分類に類別され
る。 AMUはペースメーカおよびペースメーカ/心臓活動の
分類を与える。 本装置と使用者の相互作用は、1組のCデオ・スクリー
ンを用いる第3図および第4図に示されるPOU 3
Qによ)達成される。これらのスクリーンには刺激情報
が含まれ、使用者KI装置のす一一スな選択させる。使
用者はムMt7と共に使用する専用中)−を定めること
ができる。これらの専用中)諷はAMUが始動されると
き、後で呼び出すことができる。使用者は作成される報
告書の内容を規定することができ、また報告書を印刷す
る前または後でビデオ・スクリーン上の報告データを精
査・編集することもできる。 AMo 1 GはKOGデータの2つの独立チャンネル
200および202を利用する。ムMυ内罠インぎ一ダ
ンス測定機器を使用することにより、ムMUは患者のリ
ード線が正しく接続されていることな確紹することがで
きる。リードの接続不良またはゆるみがある場合は、ム
MUは与えられたチャンネルからの10G(1号の分析
を見合わせることができる。 両チャンネルのII!OG活動を確認することによって
。 AMUはそのQ18分類を単チャンネルの使用にょ9得
られるよりも高い信頼度で達成することができる。 AMUは活動日記を維持する鍬に患者に便利な液晶時間
表示装置40を含む、またムMUは患者の症状を表わす
患者マーカ・ボタン32をも言む。 ムMUは医者の報告#KJl=1用の患者マーカ・メタ
ンが押されたことを記録する。さらにffUは。 ムMUが監視手順を終了した9、患者から受信した信号
を分析することが困離であることを患者に知らせるのに
用いられる可聴音発生器を含む。 グラフ・リポート・プリンタ(GRP) 30ムは。 手順制御ユニツ) (POU) 30と別の容器内に含
まれている。GRPは21.60 X 27.94cs
a (8”7mX11 〕大の頁に印刷する。印刷の質
は、Waa*号な正確に表わせるようなものである。 POUは便用者に対する刺滅およびデータ表示用のビデ
オ・スクリーン204を与える。 POUはデータ記入
および使用者側御ならびに応答用のキーボード205を
備えている。またPOUは、 ]l1CGケーブル・コ
ネクタ用のリセ!メタル206と共に、AMU用の結合
口84をも含む― AMU I Qは電池式の24時間歩行心臓監視装置で
ある。ムMUは5本の患者リード−を使用する二1チャ
ンネル200および202(リードv5ならびに変形リ
ード2)W!続により、患者のE!OG活鯛な監視する
。 第6図に示されるよりなムMUは、ディジタル・マイク
ロプロセッサと、それに組み合わされる64にバイトの
ランダム・アクセス−メモリとを備えている。マイクロ
処理ユニット24 (MPU)は、監視期間中の患者の
心臓活動を絶えず分析する。 異常活動が検出されるとき、MPUは検出された異′に
性に関するデータをメモリ26に記憶スル。 vL視期間が終ワルト、 AMU 104!patr
3 Q 4C「結合」されて、視覚または/および印刷
報告書が作成される。 患者はユニットの「患者症状」ボタン32を押すことに
よって、^常I象の発生をMPU K II報すること
ができる。 AMU I Qは、全24時間手順のために9vの「ト
ランジスタ」用アルカリ電池12な2鰯必費とする。電
池の平均寿命は66時間余りと思われる。 24時間+願が終わって41.電池は5〜7日のあいだ
メモリ内にデータな維持し得る。 制御02本はメモリ26およびPflOM 5 Qのす
べてを直接呼び出す第1図ならびに第6ム図に示される
NSO800MPU 24である。FROM 5 Qは
第6図および第4図に示されているPOU 3 Qによ
り結合され駆動されるときのみ呼び出すことができる。 AMU用のFROM、−jなわち個性PROMはユニッ
ト川のモデル番号、連続査号および改訂レベルを表わす
。MPU 24はデータおよびアドレス・パスならびに
MPU 11制御ラインな用いるプログラムされた工1
0によりPCtrと相通じる。制御論場ブロック62は
MPUからの指令によプ慶示制御信号な作る・また制@
w1境ブロック62は、データ/アドレス・パスを介し
てMP[rにデバイス状態(「患者症状」ボタンのよう
なもの)をも通信する。 MPUは以下に一段と詳しく
示されるとおり、メモリと、乗/除算ユニットと、 N
2O3信号処理装置と、ペーズメー力横田器と、患者リ
ード線不平衡試験論場と。 患者インターフェースと、電力装置とを含む。 AMU i Qはビン・コネクタを介してPOU 30
(手順制御ユニット)に通じている。ffUの結合およ
び切離し手順は、良好な制御される装置を与えるように
制御される。 AMU 10の電子パッケージは、共通の8vツト双方
向アドレス/データ・パス、アドレス・パスおよび数個
の制御信号によって相互接続される2個の32KX8メ
モリ・ボードまたは他の比較できるメモリ・ざ−ドと、
MPUゴードと、データ・ボードとから成っている。 第1図はムMUの全体のブロック図であり、第2図、第
3図およびt44図はそれぞれMPff 、メモリおよ
びデータ拳ボードのブロック図である。 POUt)前部パネルの患者コネクタは、患者リード−
を分−しかつバッファする光学結合の増幅器を含むこの
ボードに接続されている。これらの増幅器は(POU
工10ボードのDム0からの)試験信号をリード1.リ
ード2.またはその両方の生信号に代用させる(共通モ
ード排除化試験)アナログrang K接続する。「4
リード」患者接続を第2分―増5ttsと共に支持する
ようになっている。 本装置には、そう入された心臓ペーサ−を持つ患者のム
MUが使用する心−ペーサ−のスパイクな検出・制御す
る装置がある。 本発明は下記QR8分類基準を利用することによって、
Ua分llj装置を提供する。 追録■に開示されるムMU KOG分析プログラムによ
って使用されるQR8分類基準は、以下に示されるよう
なQB8分類を提供する。 」1紋9亙潰し RRI: Qas群の1点からすぐ罰のQRB 90
1点までの間隔。 RR工13UB O: 分類されているQRB pのEtR工。 RRI8[TB P : 前の群のRRI。 RRI SUB N : 次の群のRRI。 標準以上のRRI: 8つの連続RRIの平均。 標準以上のRRI8UB O: RRX 8UB Oおよびそれに先行する7つのRRI
を含む標準以上のRRI。 標準以上のRR工5aBP : RR工8UB Pおよびそれに先行する7つのRRIを
含む標準以上のRRI。 標準以上のRR工817B M : RR工8UB Mおよびそれに続く7つのRRIを含む
標準以上のRRI。 HR二 平均GLRB ffi度< 7111/分)
。 FIR工8UB Oは補償である: 先行するQRB群は尚早およびW準であり。 0.91はRR工8UBC+ RR工8UBPより太き
く、Wt準以上17) 2X RftI 8UBPは1
.09より大きい。 最初の標準QR8: 患者の礒準GIRa騨を表わすものとして活動し始める
ときに識別されるQRB。 QRB1はQFlB mと同様である: GLR81
はQRB jと同じ主レグの数およびオリエンテーショ
ンを持ち、 QRB1の主レグの高さはQRB、の相当
する波の高さの50憾以内である。 標準派生体: 最初の標準QR8に似たQFlBまたは
前の811の標準派生体の平均に似たQRB。 標準QRs : 標準派生体。 非標準QR8:ill準QR8に似ていないQRB群。 基線[: [1Qas群の1点のすぐ面の4つの10
G [の平均。 基11iI!女定基準(BBO) : 1、 lie接する標準QRB群の基Wa値はグリッ
ドの高さ1〇−未満だけ異なる。 2、最大および蛾小基線値はグリッド高さの15116
未満だけ異なる。 5.4線1直はグリッド高さの12暢以下だけ中部グリ
ッドから異なる。 支定基−: l[1IkQR8の分類およびBBOの
すべてはそれにWJi後する8ピートの間満足される。 遊走基!!= オンセットは、非標準QR8が分類され
F−’)BSOの1つが満足されず図2安定基線が前の
非標準QR8の間存在したときに生じる。 オフセットは、スべてのBBOがオンセットに続いて満
足されてから8鼓動な生じる。 遊走基線のオンセットからオフセットまでは分類が行わ
れない。 分類基準 ム、不全収纏期 a)前のQfl&が2.5秒を越える時からの時間。 お裏び下記のいずれか一万の時間: b)次の6つのQRB群が標準でありかつ基−が安定し
ている場合、または Q)QRBが検出されずに2.5秒の間隔が7回以上経
通する場合。 B、速度 a1%#ニツイて、Q間←60 / pmxoo、単鼓
動分類 1、 尚早像準≧6a動/分 ここで基本概念は、変化が明らに見られようにRRIの
約15憾の変化が要求されることである。 この分類の基準は候補のQRBに先行するRRIが明ら
かに尚早であり(15sを越える)かつ速度の増加が存
在しないこと、または・尚早RR工とf!に絖RR工の
長さが最低15囁異なることである。 a)2つの先行GLf’+8は襟準U8であり。 b)先行QF1Bは尚早41I1111ではなく。 C)尚早の比較の基準はそれが補償である場合のほかR
RX、であり、その場合基準は2つの先行RRIの平均
であり、 また下記のいずれか一万である d)RR工a < 0.84 X RRXp(尚早)お
よび RRI > Q、94 X RRIp (速度増
加せず) − ま良は @’JRR工、 < 0.84 X RR工n
(よく見える差)および RFII < 0.91 X RRIp(最小9s尚
早) − および RRI 十RR工 <2−09 X RRIp(補償)
Q n − ならびに f)前の60秒において観測された6つ以上のかかる分
類。 2、尚早績準 l a) 、 b)、c)、dL入 ・)と同じである
がf)前の60秒においてll1−された6つ未満のか
かる分類。 6、尚早非標準≧6回/分 a)非標準QR8 および ’b)RRI <0.875弓 および a>wnの60秒においてI!測された6つ以上のかか
る分類。 4、尚早非纏準 5 a)、 b)に則し。 および c)itFの60秒においてiIl!測された6つ未満
のかかる分類。 5、非標準と67分 a)非標準QR8 および b) 0.875 < (RRI。/「t) <1−
5および 0)儂準QR8により先行および後行されたり。 1組5つ以下の非1準QRa群のメン/1で。 そのどれもが尚早でない(すなわちそのすべてがRRI
。> 0.875 RRI を満足する) および d)前の60秒において観測される6つ以上のかかる分
類 6、非標準 5 a)、 b)、 a)に同じ d)前の60秒においてIl!測される6つ未満のかか
る分類 り、延長RRI 1、延長RRI 50%〜87優 a ) 1.5 < (RFII。/ aax、) <
1.875(1つの欠けている群) および b)先行のQRBは尚早標準または尚早非標準QR8で
はない および c)RRI <2.5秒 (不全収縮ではない〕お
よび d)速度減少パターン変化に続< 4 QR8群内では
ない および ・) 1.125 RRI。>RRIp (速度減少
に先行しない) 2、延長RRX > 87% &)RRI。は補償ではない および b)Rfl工 <2.5秒 (不盆収鰯ではな−
リおよび下記のいずれか一部 o ) 1.875 < (RRI。/浦、]≦2.8
75(2つの欠けている#F) および上記d)および・) または (L) 2,875 < (RRI。/aRRRI(6
つの欠けている群) )5.バイオエイニー(オンセットン 1m準 第1および第6が下記を満足する尚早罐準である4つの
標準QRa群順序: 0.91 <[(RRI。+”In)/2 ×RRIp
) < 1−092、非標準 第2および第4が標準でありかつ第1および第3が尚早
非憾準または尚早非憾準≧67分である4つのQR8群
順序。 F、非標準順序 モデル=1.1つの健準QR8群によって先行および後
行されるX非標準QRa群順 序 および す、下記を満足する最低1個のX非標 @ QRe群: RRI<0.875xpa工。 1.2つ組:X=2 2.6つ組:x−3 G、パターン変化 1、速度増加: 0.67 X RRI。> RRI。 2、速度減少:1.5X韮丁く■丁 o n 6、形状増加21個の標準QR8によって先行される1
岨4fii!以上の非 標準QR8Kおける竣初の非 標準QR8 4、形状減少:4gM以上の非−準QR8によって先行
される1(lの411準 R8 & 規則性増加:便用できない & 規則性減少二使用できない ムMUは選択されたQRe fpの8Tレベルを一定し
、それはこれらの一定値を用いてBTレベルの16Bす
なわち鼓動平均を求める。#l大および最小平均値の要
約は医者の報告書のために保存され、さらにAMUは手
順の間に1!樹される最大および最小平均BTレベルを
持つQRe #を示す歩行監視手順の間リズム・ストリ
ップを保存する。 BTレベルは一準QRB膵についてのみ計算されて、下
記の一定された平均EOG屯圧関の差を表わす: 亀)−準QR8群のオンセットの直前、およびb)41
準QRe群のオフセットの80イリ秒後。 与えられた標準(llR8群の8Tレベルが16B平均
から着しく異なる場合は、そのQRe群は16B平均に
は含まれない、平均16mのQRB群使用は、660B
すなわち鼓動順序に生じなければならな(ゝ・ QRe群のオフセットの80<す秒後の100%圧がQ
Re群のオンセット前のEOG電圧よりも大きい場合は
、 BTレベルは正である。 本発明は、下記の8Tレベル分析を利用することによっ
て8Tレベル分析装置をも提供する。BTレベル分析は
追録■に開示されるAMU 11i00分析プログラム
によって使用され、以下に示されるようなSTレベルを
提供する。 ペースメーカ検出を伴う2チャンネル歩行監視装置の外
部機能、インターフェース、および性能がここに開示さ
れている。これは1本仕様書の一部を*成するために参
考としてここに組み入れられる1981年1月15日付
米国特許出願第208.051号に示された「医学監視
Vt置」の改良である。 2チヤンネル歩行監視装置は、2リ一ドw、m構造から
取られる患ムのKOG信号を監視し1分析して、その報
告書を作成する。監視および分析は歩行監視ユニットす
なわちムM17で表わされる小形軽量の歩行コンピュー
タ*IIKよって行われる・ムMUの作動は手順制御ユ
ニットすなわちPC!U Kよって開始される。歩行監
視手順からの報告はpctrによってフォー!ツトされ
、グラフ・リポート・プリンタすなわちGRPを用いて
報告書九作成される。 か(て、2チヤンネル歩行社a装置は6つの基本要素、
すなわちAMUと、POUと、GRPとから成る。AM
UKよって行われる100分析は、Qf’lS群の速度
、不規則性、および形状の各変化を検出するように設計
されている。かかる変化は、速度範囲。 単QR8およびRR間隔分類、 QRI3順序分類、な
らびに主パターン変化といった多くのQR8活動に鵠別
される。 2チヤンネル装置はペースメーカ刺激パルスに対して高
感度である(プログラム制御の下)。 活動の分類を与える。 本装置と使用者との相互作用は、1組のビデオ・スクリ
ーンを用いるPOU Kよって達成される。これらのス
クリーンは、刺激情報を含むとともに装置サービスの使
用!選択を与える。使用者はAMUと共に用いる専用の
手trtt定めることができる。 これらの専用手順は、五MUが始動されるとき以後呼び
出される。使用者は作成される報告書の内容な規定し得
るとともに、報告書の印刷の前後にビデオ・スクリーン
上の報告データを精査・編集することもできる。 AMUはEOGデータの2つの独立チャンネルを利用す
る。AMHにインピーダンス測定機器を使用することに
より、ムMUは患者リード線か正しく接続されているこ
とを知ることができる。リードの接就不艮t rsはゆ
るみがある場合は、ムMUは与えられたチャンネルから
のIOG 11号の分析を見合わせることができる。両
チャンネルのll1OGr&勘を確−rることによって
、 AMUは単チャンネルの便用により得られるよりも
高いそのQR8分類の僅城度をS成することができる。 ムMUは活動日記な継持する患者の便宜上、献晶時閾責
示Wtlt4を含む、またムMUは患者の症状な責わ丁
患者マーカー&メンを4 t (J @AMHはmlの
報告書に患者用の患者マーカ・ボタンを押したことを記
録する。さもK ffUは、ムMUが監視す臘な員えた
ことまにはそれが患者から受信した91号な分析するが
困−であることを患者に知らせるのに用いられる町騙奮
発生aな會む。 GRPはPO[7と別の容器内に含まれている。それは
21.60X27.940a(8−1/sX 11’)
大の負に印刷する。印刷の質は、 mOG傭号を正確に
表わせるようなものである。 potrは使用省九対する―lIkおよびデータ表示用
のCデオ・スクリーン上行 入および使用省側−ならびに応答用のキーボードを備え
ている。またPOUは%l1iOGケーブル・コネクタ
用のリセプタクルと共に、ムMU用の結合口なも含む。 2チヤンネルAMUは最低24時間のあいだ、歩行監視
および分析を持続し得る。24時間の歩行監視期間後、
ムMUは72時間のあいだ]I!oe分析データを保存
し得る。AMTJは2つの独立BOGチャンネルからI
OGデータを受信する。これらのチャンネルは独立プロ
グラム制御感度セツティングを持ち、±1.25m、上
2゜5m、±5mといった6つの全目盛電圧を与える。 ムMUは毎秒250サンプルの割合で各チャンネルから
KOG信号をサンプルする。これら2チヤンネルのサン
プリングは組合せ形式で達成される。ムMUは毎分最大
600鼓動の割合でQR8群を検出する。ム四は毎分0
〜190戚動の範囲に生じる検出されたQRI3群を分
類する。 ムMUは、2個の9v電池から成る自蔵電源によって駆
JIlIIされる。プログラム制御に基づき、ムMUは
mOG ケーブル、リード線、電極および患者の生湯機
能から成るFOG信号回路の完全性を決定することがで
きる。AMUは、 F!OGす、ズム・ストリップの再
生を奸すだけのデータを記憶する。ムMUは、おのおの
8秒に相幽するmaeデータを含む蟻低24個の単チャ
ンネル・リズム・ストリソジ相幽を記憶することができ
る。ムMUは、 QRB形式のリズム・ストリップの再
生な粁すだけのデータを記憶するロムMUは、16aの
2秒Qft8形式のリズム・ス) 17ツプを再生する
だけの記憶amを含む。 AMUは、電子ペースメーカにより作られる@漱パルス
の存在を+11出する。これらの刺激パルスは下記範囲
の持続時間および振幅を有することな時機とする: 振幅= 1〜500イリボルト(mV)持続時間=
1〜2イリ秒(m−) これらの刺激パルスは一般に、下記な有することtjf
特黴とする反対極性のリチャージ・パルスを伴う: 振111i : 5〜250 t リボシド(
mv)持続時間: 20〜100ゼリ抄(ms)リチャ
ージ・パルスの存在は1歩行監視手順にとっては関心事
ではない。刺激パルスの実−の形状および幅は1歩行監
視手順にとっては関心事ではない1発生の存在と時間が
ム費である。 鯛を下記の活動形式に分譲する: QR8平均速度は下記のとおりであることができる: 下記速度範囲がAMHによって1處される=1不全収羅
Q −25BPM 2、徐脈3 25−40 BPM 6、徐脈2 40−50 BPM 4、徐脈1 50−60 BPM 5、正常 60−100 BPM 6、頻脈1 100−150 BPM 7mjilA2 15l50−190BP、頻脈519
0BPM以上 単鼓動分類は下記のとおりであることができる:手順開
始の瞳、患者の礁準qRs評が識別される。 歩行監視の際、検出された各988群は患者の標準群に
似た形でまたは患者の標準群に似ない形で認識されると
思われる。 個々の群の形状が患者の標準#忙似ていない場合は、そ
れは「非標準」詳として1繊されると思われる0群が患
者の標準N&C似た形状であるならば、その群は「橡準
」として認識される。与えられた騨のR−R間隔が先行
評用の平均R−R間隔よりも十分小さいならは、その詳
は尚早として分類される。形状が橡準でありかつ群が尚
早であるならは、それは韻準、尚早として分1ilI8
れる・詳が非徐準として分類されかつそれが尚早である
ならば、それは非標準、尚早として分類される。これら
の尚早群が67分のようKmm1m九観−される場合、
それらは67分以上の割合で生じる1準尚早または非標
準尚早として分譲される。 したがって、尚早評の単鼓動分類は下記のとおりである
: 1、尚早、橡準、 (67分未満)2、尚早、Il
準、 (0167分以上6、尚早、非標準、
(6/分禾満〕4、尚早、非癩準、 GK 6 /分。 QR8順序分頌分類記のとおルであることがでする: 歩行監視+順は、下記カテゴリにより多鼓動繊序を分類
する: 1、 非像準二段脈パターン(すなわち非幡準尚早QR
8mと交互する罐準QRB詳J。 2、 M準二段脈パターン(すなわち尚早像準QRI
3群と交互する標準QRa詳)。 6、非標準2つ組(すなわち標準QRs群によって先行
および後行される2つの非標準QR8#順序)。 4、 非標準6つ組(すなわち標準GIREi nKよ
って先行および後付される6つの非標準QR8群順序)
。 与えられた988群のR−R間隔は、先行する8解の平
均R−R間隔よりも著しく長いことがある。 この場合1歩行監視手順は下記カテfりの1つに詳を分
譲する: 1、 中止(両足され1.::、 R−R間隔が平均R
−R間隔の2倍未満である)。 2、鼓動欠如(R−R間隔が平均R−−R間隔の2倍よ
り大きいが不全収縮に必要な間隔よりも小さい〕。 6、 不全収禰(Et−a114隔が2.5秒より太き
−り。 王QRI9パターン変化分譲は下記のとおりであること
ができる: 歩行監視+順は速度、規則性および形状の着しい各変化
について、 QRa群の隣接する8鼓動順序を分析す
る。速度、規則性および形状のおのおσ)について1手
練は下記があったかどうかを求める=1、 不変 2、 増加。 五 減少。 規則性の増加(減少)は、R−R間隔の一様性が多い(
少ない)ことを意味する。S状の増加(減少)は、QR
B群の平均幅すなわち区域が大きく(少さく)なること
を意味する。速度の増加(減少)は、平均R−R間隔が
著しく短く(長く)なることを意味する。 3つの各条件(速度、規則性および形状)を6つの可能
なカテゴリ(不変、増加、減少]に分析することによっ
て1歩行監視手順は27極類の可能な変化パターンを認
識することができる。、これらのパターンの1つは、す
べての3つの不姫脈ハターンに関する不変条件に相当す
る。qRs if!、動の残りの26alllの変化パ
ターンは1歩行監視手順によってJII[要であると思
われる。これらの26パターンのどれでも1つの発生は
、主QRBパターン叢化として分類される。 ペースメーカ関係の分類は下記のとお9行うことができ
る: ベースメーカ刺激パルスの存在に、敏感な監視手職の場
合、下記活動が認識される: t ペースメーカ活動の分類 A、長いエスケープ間隔: 刺激パルスが先行するQ101#に関して尚早に生じる
。この尚早度はペースメーカの需要率に関して画定され
る。かかる尚早度は下記と両立する: 1)ペースメーカの不応期に生じる尚早QR8#。 またはII)r妨害」信号のペースメーカ検出および固
定速度ベーシングへの逆もどり。 または111)需要ペースメーカの検出故障。 B、長いエスケープ間隔: 刺激パルスがペースメーカの**軍および前のQRB群
に関してお(れて生じる。これは雑音その他の外部また
は誘起信号の存在により抑制されるようになる過敏11
1簀のペースメーカと両立する。 0、刺激パルスの不発生。 2、 ペースメーカ/心噛活動の分頷 ム、心臓捕捉: 正しく時間規正されかつ成形されたQ98群を伴う刺激
パルス。 B、心臓非捕捉: 刺激パルスに続(Q!’18群が正しい間隔でな−1・ 0、ペーサ/ Q1011111合: 刺激パルスがGlf?8群の関に生じる。 歩行監視期間中、監視+願は下記の要約データを収集す
る。 1、現象要約。 2、主GIR8パターン日誌。 6、毎時要約。 4、細部要約。 5、患者マーカ日誌。 6、8− R間隔分布。 現象袂約は1歩行監視手順の際に観測された各QREI
分類の要約を含む、この要約はQR8分類名を夕11m
1するとともに、かかるパターンの赦またはかρ)るパ
ターンのエピソード数を示す。 主QR8パターン日誌は適度、リズムまたは形状のJ[
費な変化についての谷ムMU @測を識別する。 この日誌(観測された主QR8変化に関する)は下記を
含む: 1、 ’Ji、(M)パターンの変化の日時。 2、 AMHによって明確に副、定される場合は、非
偵準パターンの持続時間。 6、変化の前後におけるQR8遍度速度′wJZ分)。 4、変化の前後におけるQf18リズム。 5、変化の15tI後における平均Q18幅。 6、生卵標準QR8パターンを表示するKOG Uズム
・スト、リップの識別。 AMUは特定の非標準QR8パターンについてFliO
Gリズム・ストリップを保持し得ないことがあり。 その理由は優先度の高いパターンが発生するからである
。 Z 速度、リズムまたは幅の変化のうちどの変化がムM
U KとってiL要と思われるかの表示。 毎時要約データは、 QR8活動の部分EoGリズム・
ストリップと共和、多数の+QB8分類の発生の時間分
布を含む。毎時要約データは下記を識別したり作成する
の忙重要である: tQft8分餉名。 2、歩行監視手順の間にこの分−がII!醐される総数
。 6、歩行監視手順の間にこのqR8分類が毎時発生する
数に示すヒストグラム。 4、非擦準QRBパターンを含む部分FJDG リズム
・ストリップ。 AMUは1歩付監視手順の間に生じた各種のQf?8活
動のECGリズム・ストリップを保存し得な、いことが
ある。この状況では、毎時要約データは部分FiC!G
リズム・ストリップを除く前述の情報をすべ毎時要約
に表わされる分類は下記を除くすべての分譲である: 1、 速度分類。 Z 主パターン変化の分類。 6、 尚早標準および非標準の分類。 各要約期間の軒わりに、ムMUは下記の細部要約データ
項目を計算し紀鐘する: 1、 QR8遍度速度いて、8威動順序での最大。 平均および最小観關値。 2、非礪準、尚早群について、発生数および尚該置駒期
間のあいだ67分以上の速度で生じたかかる群の数。 6、 標準、尚早群について1発生数および尚該蒙fJ
IA間のあいだ6/分以上の速度で生じたかかる解の数
。 4、 8−Tレベルについて、イリボルト(mV)で表
わした見積基線からの蛾大、平均および最小一連。 5、分析時間について、患者のIOG信号における鑵音
または/および遊走基線の存在により失われた時間の6
分率。 & 分析時間について、AMUから切p―されているE
OGケーブルにより失われた時間の百分率・AMUは、
amされたすべての群および非標準尚早群に関するR−
R間隔の分布データを維持する。 それはIl!l1llされたQR1ii群の数を、多数
のR−R間隔持続時間の1つに符合させる。各持続時間
は約25イリ秒である(111;[’、200−224
゜225−249,250−274等)。 患者マーカ・ボタンが歩行手順の間に作動された場合、
および患者が同手順の関に患者マーカ・ボタンを押ルた
場合は、 AMt7はある情報を記録するであろう。 データは下記から成る: t INタンが押された日時。 2、 患者マーカ・ボタンを押し良とき蛾も近い時間に
認識された優先度の蝋も高いQR8分類の識別。 使用者は、 AMUが手順の包括的パラメータの1つを
セットすることによって患者マーカ・ボタンをどう押す
かを規定することができる。 患者マーカ・ボタンが不使用条件にあることを使用者が
規定する(包括的パラメータにょ9)ならは、患者マー
カ口線データは保持されない。患者マーカ・ボタνが使
用条件にあることを使用者が規定するならは、ムMT7
はボタンを押すおのおのの時間を記録するであろう、0
より大きい患者マーカ・リズム・ストリップが保存され
るべきことな・反用省が示すならば、ムMUは患者マー
カ日誌にある銭則されたQf1g分譲名をも示すであろ
う◎AMUは手順期間中1手順定義パラメータを維持す
る。 AMUはす顔期間中、患−]l繊別データを維持する。 AMUは手l1li期間中、医者の手順前輪評を維持す
る。 AMUは第3.1.12項の分類によフQR8活動を識
別する。速度60−100 Bpsiすなわち心臓捕捉
を除くすべての分類の発生は、ムMETに分類を生じさ
せたQR8群のリズム・ストリップ・データの保存を考
慮させる。 リズム・ストリップ・データは下記から成る=1 発生
の時間。 2、平均QR8速度。 五 分類の識別。 4、 jjj1者マーカ・ボタン押しの押しに関する
表示。 5、I[!○G表現を合端するデータ・6、 Jl!
OG表現のチャンネル源を識別するデータ。 7、 KOGデータの「質」の尺度。 保持される100表現データの童は、 QR8活鯛0分
類の関数である: ti度分類の場合、最低J QR&評。 2、 尚早II準および非標準、2つ組、6つ組。 休止、および鼓動欠如の1後に最低6詳。 6、二段脈順序のオンセット前に最低2 GLR8膵。 4、丁べての他の分−では8秒。 さらに、リズム・ストリップ持続時間は1、下記の1直
の1つにtill限される2 4秒 5秒 6秒 7秒 8秒 上記規定の4条件を満足するのに必要な選択は。 最小持続時間である。 手順屋dデータは、どんな分類についても、保存すべき
リズム・ストリップの最大数を規定することができる。 この場合、ムMUは保存用の最高品質のリズム・ストリ
ップを選択して、各分類のためのリズム・ストリップの
規定数を保存する(この最大数を越えたものが観測され
るものと想定する)。 AMUはKOGデータの約200秒を記憶する。 品質の尺度は谷リズム・ストリップに指定されている。 品質の要素は次のとおりである=1、雑音 2、速度 6、 尚早性 4、 延長RR工 A、雑音品質測定は、リズム・ストリップ内の雑音およ
び人為結果の量Ik:表わすであろう。 33、 9ズム・ストリップの16##Iの平均QR8
4度は、速度品質の尺度となるであろう。 F1a工 C0尚早分類の場合、比RP ” ARRI は尚早
性の品質尺度であり、ただしARRIは先行する8群の
平均RR工であt)、PRR工は尚早群用のRR工であ
る。 D、休止および鼓動欠如の分類: 概略比: ただしRRXは鼓動欠如または休止の測定されたR−R
間隔である。 ARRIは先行するBQRB群の平均RR工である。 速度、尚早、休止、鼓動欠如以外のQR8分類では、A
MUは雑音−足櫨が低いリズム・ス)IJツ!を保存す
る。 速度分類では、AMUは速度が大tKは/および雑音が
低いリズム・ストリップな優先する。 尚手分類では、 AMUは尚早性の比Rpが小で雑音が
低いリズム・ストリップを優先する。 休止および鼓動欠如の分類では、ムMUはRLの大きな
比および雑音の小さな値を優先する。 AMUは手順開始の間、QFt8分類の優先度のリスト
を受ける。AMUはこのリストを用いて、リズム・スト
リップの保存な制御する。 KOG分類の優先度は、E
OG品質仕様よプ高い、したがってリズム・ストIJツ
ノは、優先度の高い分類の最大量が得られない場合、優
先度の爾い分類の1つによって表示することができる。 優先度方式(tおよび質を対象): 1、 観測された液高優先度のQR8分類によってEO
Gリズム・ストリップを保存する。 2、与えられf、−QR8分類の多重発生が9813分
類な観測したときの医者の報告書を左右するのを防止す
る。 6、任意な1時間のあいだに生じる多重非標準QR13
分類が他の1時間のあいだに生じる優先度の低いQR8
分譲な一牲にして医者の一告嚢を左右するのを防止する
。 ムMUは下1の場合を鹸きEOGデーデー唯一のチャン
ネルのリズム・ストリップな維持するであろう; t 両チャン早ルな保存すべきことな使用省が規定した
場合、tkは 2、−チャンネルで分析が4i[−されなかった場合。 ムMUはデータの1チヤンネルのみが表示6才しる場合
に、提供すべきチャンネルを遍択する。 AMIJは電池式、24時間歩行心1m監視仮直である
。ムMUは、5本の患者リード−な用いる二ムチヤンネ
ル(リードv5および変形リード2)−続により患者の
naGgToを監視する。 AMUはディジタル・マイクロプロセッサおよびそれと
組み合わされる64にバイトのフンダラム・アクセス・
メモリを備えている。マイクロ地域ユニットすなわちM
PUは、鉱視期閾の患者のJLJaIli活動を絶えず
分析する。異冨活鯛が検出されるとき。 MPUは検出された異常性に関するデータをメモリに記
憶する。 監視期間が終わると、 AMIJはPOHに「結合」さ
れ、視覚または/および印刷報告書が作られる・患者は
、ユニットの「患者症状」ボタンを押すことによって、
14常事象の発生をMPU K警報することができる。 AMUは、完全な24時間手順のにめに、9Vの「トラ
ンジスタ」用アルカリ電池4I:2個必要とする。 AMUは全寸法が17.07X10.62X5.25c
sz(6,72x 4.18 x 1.28’)であ)
、重量が767−y(26オンス)である。すべての電
子回路および゛電源はこの容器内に含まれている。 ケースは、2s分から成る射出成形の永久密封ユニット
である。ケースの材料はノリル(Noryl)である。 前部パネル3.25X10.62X3.25cm(1,
28X 4.18’)には「患者症状」ボタン、時計表
示装置および患者コネクタが含まれている。 恢婦パネルには、POTT結合部と組み合わされるPO
U (ンターフェース・コネクタがある。ムMUの片側
にあるスライド/スナップ・ドアは、2−の9v電池へ
の接近口である。 第1図は8−8−120BAのブロック図である。制m
l素はメモリおよびFROMのすべてを直接呼び出すN
SO800MPUである。 FROMはPOUによって
結合され駆動されるときのみ呼び出すことができる。M
PUは、データおよびアドレス・パスならびにMPU制
鋤制帽ラインいるプログラムされた工10によりPOU
と相通じる。側@flll臘ブロックは、MPUからの
指令により表示制御信号を作る。 また制御論理ブロックは、データ/アドレス・パスを介
してMPUICデバイス状M(r患者症状」ボタンのよ
うなもの)をも通信する。MPUは2.0〜1.0マイ
クロ秒のメモリ・サイクル時間を生じる4〜8 MHM
のクロックで作動する。 MPU 24は第6ム図、縞6B図、第6C図、−6D
図および第6E図に詳しく示され、それ(ま、メモリ・
アドレスの傘0015に初まり41001yで終わる1
組のメモリ・リードおよびムーブ繍令を出すことによっ
てFROMの12バイト・パーソナリティ部分を読み出
す。アドレスの最下位5ピツトは、この命令用のFRO
Mアドレスな構成する◎FROMにはプートストラップ
・ロートデータ(初度プログラム・ロード参照)用の1
つのHKXアドレス00−13.およびパーソナリティ
・データ用のもう1つのHR1Xアドレス14−11F
が含まれている。アドレスψ0O−61Fは、任意な時
間にMPHによって誉かれるRAMアドレスでもある。 それらは、ムMUが歩行するとき必ずMPI7によって
読まれる。結合されたとき、 RAMアドレスは。 PCjU制御PFIOMのイネーブル・ビットがオフで
あるときCPUによってのみ続まれる。 MPU 工10機能は次のとおりである:工10ボート Hfflr7泗 出力 入力 Do MDU!レゾスタの書込み MDU Xレ
ジスタの−出し01 不当
ム/Dの続出しU2 制御バイトのロード 不
当u6 不当 AMU状態の絖
出しO4不当 POU伏態のd出
し ビ′トD5 予備
予備 0D6
出力準備リセット 予備
107 POUへのデータの書込み
POUデータの絖出し 208 np
trzレジスタの書込み MDUZレゾスタの絖出し
610 MDUYレゾスタの書込み
MDU Yレゾスメのd出し 418 M
Dσ制御レジスタの書込み MDU状態の続出し
520 パワー・アップ・リセット
不当 621 ク
ロック制御 不当
722 リード・センス制御 不当2
3 利得制御 不当25 ムD
Oチャンネルムデー! 不当26 ムD()?ヤ
ンネルBデータ 不当データ・ビット7は20でデー
タ・セーブに転送される。ボート4+20が選択される
ときにデータ・ピット7がハイにセットされるならは、
データ・セーブ・モードが入力される。 制御バイト・ビットIll当ては次のとおルである:能
動状態 機能 −予備 −予備 −予備 1 アラーム・イネ−デル −予備 −予備 1 リードPOUアナログ・チャンネ
ル1 パ→−・セーブ ” 0 v−N 噂’Qt Ln No
hζ1 ツク制御ボート(−21)データ/機舵のま欠のとおり
である。 5時間セット xlYl 80 004間(
注3) x2yl 81 01jl
(注2) z1y2 84 04(注2)
IIY5 88 08号(庄1,2)X3Y3
8A OAベ−xfi−力・ X4”14
8F 01!’: 8P−OF−
87−OFの父互順序は記号をターン・オンおよびター
ン・オフに喪がある。 : 増分の分、増分の時間、および三日月ルスは下記特
性を有するものとする: ルス・ハイ時間:蛾小250イリ秒 ルス・ロ一時間: jllt小250ゼリ秒周M=最小
500イリ秒 注3: リセット・パルスは10ゼリ秒の最小パルス・
714時間を有するものとスルーリード・センス・ボー
ト(4122)のデータ/*a割尚ては次のとおりであ
る: イネーブル・ °ディセーブルψ 機 a Xポイント ノ青イト値
、v4)91fxト・IJ−t’I X
2Y5 89 09x2y181骨 fXト−IJ−)’2 12Y4 8D
0DX2Y1 81 蕾 テxト・リー1’3 X2Y1 82
02X2Y1 81 蕾 テスト・リード4 X4Y1 83
03X2Y1 81 1 セレクトP6Qgチャンネルム XIYl
00 80セレクトFecgf−ヤンネルBX
IY1 80 0n7−7−oグ・テx
)Ll−C3X5X5 8ム 0ムx3y
2 86 06 7f ”り・f x ) L 2 a L 4 X
4 Y 4 8 F O’1x4x2
B7 07 アナログ・テストL3のみ X5Y2 86
064!保−x2yl 01 81X
ポイントは基績保−が使用可N(イネーブル)のときな
除き、いつでも使用可能でなけれにならないことに注意
すべきである。 チャンネル/利得セレクト・ボート(4123)のデー
タ割当ては下記のとお9である:イネーブル・ ディセ
ーブル m 罷 Xポイント バイト値
バイト値チー?:4ルA5#ADOを選択 X5Y4
81 0mfヤン*ルB対ADOを選択
X4Y4 8:F 0Fjt[l?
ス) XIYl 80 DOXI
Y4 80 00 チャンネル人利得xl/11 − −
−f’r7*に大利得xl xI
Yl 80 DOチ’r7ネ/l
/A利僧X2 XIYl 80
00x1y2 84 04チ
ヤンネルB利得z1/2 −
−チャンネルB利得x1 X2Y1
81 01fヤンネルB8得X2
:[2Y3 89 09交点
アレイを宣むL10ボートの初j&1iIlk定、各ア
レイ内のすべての交点は、ムMUか)fワー・アップさ
れるとき必ず開状態に画賛セットされるものとする。 MPU 割込みは下記のとおりである:優先度
41al# liF!動(1が蝋、1
16vk先1 機耗 アドレス” 名称 状態1
予備 z’0066’ NM工 02
ペーX/−# X’0050’ RE
TA O5pctr通01 X’0054
’ I[TB O41024M8 z’0
02o’ auTa 05 ’/D
C2M5) z’0038’ lNTRO再開始
アドレスは、夕Il紀されt=lJ込み用の割込サービ
ス・ルーチンの第1@が置かれるアドレスである。 マスク可W@割込み入力は、割込み制御レジスタおよび
イネ−デル/ディセーブル割込み命令0)15!用によ
り 、41E2グラム劃−下で使用可能(イ・ネーブル
ンにされる。in込みtlKlllvvスタは、ボート
・アドレスX’ BB’に置かれるオン・チップの書込
み専用出力ボートである。その内容は仄のとおりである
: ビット 名称 機 乾 3 工1[!A RETA(ペーヌメー力)用の
割込みイネ−デル2 工IB R8TB (PO
1TJ用の割込みイネ−デル1 よりOusrc(
1024MB)用の割込みイネ−デル0 工Eエ
エNTR(ム/D)用の割込みイネーデルNM工はノン
・マスカブル会インターラット(非マスク式割込み)の
略である。それは必ず能動であり、その実行はMPtT
内部割込みイネーデル中フリッグ・フロップと無関係で
ある。(NM工は二重チャンネルAMHには使用されな
い。〕割込み要求を作り得る4つの各外部デバイスは。 割込みがMPU Kよっていつkん認められると払われ
なければならない割込み要求フリップ・フロラ!を含む
@、下記の表は、規定された割込み要求フリップ・フロ
ップをおのおの払うのに必要な動作な列記している; 割込人FF 割込み要求を払う動作1(STA(ベ
ーサノ ペースメーカ状態ラッチをリセツトする R8TB(POU) POUデータ・ボート(傘0
7)を絖み出す asTo(タイマ) IJOBボート (θ02
)に書込む工NTRA(ム/D) ム/Dボート(
IOL)を続出す下記の衣は、待砿拭Ii1発生器が用
いられるときのTすなわちサイクル尚たりのタイイング
状態の数なりll紀している。待砿状li発生器は6圃
2以上のCPUクロック周波数を持つMPUボード上に
使用される。 サイクル形式 T伏線の数オデ・コード取
出し 5メモリ続出し/書込み
3104 T状態時間とクロック周波数の関係は次のとおりである
: CPUクロック周波数 T状廊時間8
Mtlz 250 n
46Mkiz 333
n551GIz 4
QQns4.096M1iz
488nsAMUメモリは、68に×8のアレイに
作られた62個の2 K X 80M013チツ!から
成る。この横這は、任意な1つの時間に唯一のチップが
作動するので、消費電力を最小にする。 消費電力はさらに、待機モードでチップ電力レベルを+
4vまで下げることによって減少される。 (第4.8.2項参照− (3DP 1855は乗/除算ユニット(MDU)であ
り。 16ビツトを8ビツトで1って商8ビットと余り8ビツ
トを生じる0乗算は8ビツトと8ビツトと乞掛けて績1
6ピツトを生じる。 OPUクロック周e、畝によりか
つ工10呼出し時間を含み、除算は69〜56マイクロ
秒かかり1乗算は62〜44マイクロ秒かかる。 下記σ)部分はMDU演算の簡単な要約を示す:工10
割当ては次のとおりである: 1/。アドレス MDUtfl、出し損耗 MD
Ilr誉込み機耗800 xレジスタ続出し
Xレジスタ書込み808 zレジスタ続出し
2レジスタ誉込み810 !レジスタ式出し
!レジスタil込み818 MDtlr状1
1a出し 制御レジスタ書込み制御レジスタのビッ
トIIl当て表は次のとおり二ピット1 ビットo
*ii@0 1 乗算 1 0 #!算 0 0 演算なし くビット2.6およ び6により規足され る演算を除く) 1 1 違法 ピッ)2=1=演算前に2レゾスタヲリセツトする ビット6=1;演算前にエレジスタなリセットする ビット41 縦続Ml)U=0の数をセットするビット
51 縦続mDn = 0の数をセットするビット6=
1=順序カウンタをリセットする(続しまたは簀込みの
各シリ− ズの前にす七ッ卜する) ビット70 シフト・レート=クロック周波数をセット
する 状態バイト・ビット割当ては次のとお9:ビット 76
543210 ti 力o o o o o
o o ovyOVF=1はあふれの場合(
除算指令が実行されて初めて妥当)、あぶれが生じると
、X、Yおよび2レゾスタ内のデータは変化するであろ
う。 レジスタ内容は次のとお9: レジスタ 除算前 除算後 乗算前 乗算後X
除数 変化なし 被乗数 変化なしY
被除数、 余り 積、 MsBSB Z 被除数ail @乗数ま 槓、
L8BLSB たは乗数wca
1i1号処理装置は直線増幅器、ム/D変洪器、およ
びベースメーカ検出器を含む。 各チャンネル用の11!I増幅器は、プログラム制御の
下で独立安定した3つの利得レベルを持っている。利得
調螢からの回復時間は100t!j抄未満である。利得
レベルはチャンネル/利僧選択工10ボート(々26)
によって制#される。この同じ工10ボートは、チャン
ネルムまたはBのpm幅° 器の出力がA/D変換器
に*aされるのを制御する。 二ムチヤンネルを使用すると、各チャンネルは別の2
MBの割込みのソフトウェアによって絖み出されるはず
である。 AMUがPOU K結合されているとき、 AMUはそ
の計測槽all器をバイパスして、制御バイト・ビット
06をハイにセットすることによりPCUからノ分離し
たアナログ・データを監視゛することかできる。 AMUが歩行状態のとき、それはm省す−ド縁な鉱視す
るようにビット06をローに七ッ卜すべきである。診断
の目的で、AMUii副増輔器は、 AMUがリード・
センス・ボート(Ii+22)の遜幽な父点を閉じかつ
mtiaバイト・ピット064tノ)イに・セットする
ことによって結合されるとき、試験することができる。 墳輪姦の希酸は0−05flz〜10011zである。 ロールオフは、ペースメーカ・スパイクがある場合。 それがAZDf換器に行かないようK 100 Hz以
上でオクメープ当たり30 DBである。 A/D f換器は、105〜144マイクロ秒”の変換
時間によって2mθごとに8ビツトのサンプルナ作る。 8ビツト・サンプルで利用できる256J−ヤンネルの
最初の8チヤンネルは、 AID’R1kaVこよって
便用されない。サンプル1直00〜07はハードウェア
によって作られず、システム川として取ってばかれる。 +4.60 Vのアナログ入力は父換器の最大入力であ
る。変換器出力は最大値に浮しいかそれより大きい入力
端子でIFFとなるでよ)ろう。変侠−〇出力は、その
入力が最大値な越える場合はゼロまで戻らないであろう
。サンプルは谷2ミリ秒の割込み後に入力ボート01を
絖み出すことによって、メモリにロードされる。 正確な変換時間はCPUクロック周波数に左右さtL6
゜5 MtlzのCPUクロック周波数では、変換時間
は112マイクロ秒、m大変化時間は±6マイクロ抄と
なるであろう。8 MtlzのCPUクロックでは、変
換時間は159マイクロ秒、最大変化時間は±7マイク
ロ秒となるであろう。 ペースメーカ検出器は、パルス1lI7に100μ8〜
2mBで振111i11.0 mV 〜1−OV 17
)範囲にあるベーX/−カ・パルスの存在を検出するの
に用いられる。 いずれかの極性のペースメーカ・パルスが検出されると
、ペースメーカ割込みフリップ・フロップがセットされ
、R8TA割込みを主張させる。さらに、状態ラッチの
適尚な極性表示ビットがセットされるであろう。正号1
4のパルス転換が検出されるならば、状態語のピット0
6がセットされ、負転換が検出されるならはピット07
がセットされるであろう。ペースメーカ・パルスの前−
が検出されると、ペースメーカ割込み/Sンドラはある
時限のあいだ基縁保鏝機龍を動かせて、ペースメーカ・
パルスま゛たはリチャージ・パルスがmaGjlQm器
に過負荷されるのを防止する。基−保−砿龍が動かされ
る時間の電はソフトウェア劃IIIされるとともに1便
用されるペースメーカのwtm、モデルおよびタイプに
左右される。状態ラッチの内容がMPU Tlcよって
dみ出されると、MPUは状態ラッチを払うTこめにR
PM8H指令を主張するはずである。 RPMSHか主張されるときは必ず、ペースメーカ割込
みフリップ・フロップもリセットされて、 RBTム刷
込み要求を払うであろう、状態ラッチの擬似セツティン
グを防止するためにfi線保躾機馳が停止されてから1
こだちにペースメーカ状態ラッチが払イ)れなけれはな
らないことは、注意すべき重要な事柄である。 ペースメーカ検出器は、ボート自22にoOO?曹き込
んでチャンネルムを、または同じボートに本80&!き
込んでチャンネルBを監視するようにセット・アップす
ることができる。 4本の各患者リード線のインピーダンスは。 AMUが歩行状態のときに別儀に試験することができる
。(AMUが結合されているときに使用する別のリード
線インピーダンス測定回路がPOU K備えられている
。) MPUはペースメーカ検出器をまずセットして、
に験すべきリードIINに相当するチャンネルを監視す
るはずである。次にMPUは、試験すべき患者リード線
用のボート会22の相当する交点を閉じ、矢に開くはず
である。7に択された交点は50μmの開閉じられ、そ
れによってリード・センス限界は約12にΩ[−にット
されるはずである。患者リート線のインピーダンスが1
2にΩを越える場合は、状態ラッチのピット06はRR
リードまたはLLリード用のリード・センス・パルスが
働かされてから約75μs後にセットされ。 またピット07はリード・センス・パルスが停止されて
から約75〜500μs後(インピーダンス次第)Kセ
ットされるであろう。リードLAまkはRAが試験され
る場合、ピット07はリード・センス・パルスが鋤かさ
れてから75μθ後[−にッ卜され、ピット06はリー
ド・センス・パルスが停止されてから75〜500μm
ff1(インピーダンス次第)にセットされるであろう
。 ペースメーカ・パルスを見失う可り上注をtくすKめに
、患者リード線インピーダンス・ルーチンかベースメー
カ・パルス間で実行されなけれはな患者インターフェー
スにはリート・センス、インターフェース、可聴アラー
ム、時間表示、およびfiE吠ボタボタンが含まれる。 患者リード線の接、F)
4ペーサ−・スパイク検出vIAIIを伴う二重チャン
ネル歩行監視装置に関するものである。 これまでの歩行監視装置は単チヤンネル法を和出したも
のが阪売されている。二重チャンネル歩行監視装置の利
点は以下の開示により明らかになると思う。 二重チャンネI・歩行監視装置は、2リード電極#II
造から取られる患者のXaG(心電図)信号を監視し1
分析し、その報告書を作成する。監視および分析は歩行
監視ユニットすなわちムMUで表わされる小形軽量の歩
行コンピュータ装置によって実行される。ムMUの作動
は手順制御ユニットすなわちPOUによって開始される
0歩行監視手順からの報告書はPOUによってフォーマ
ットされ、グラフ・リポート・プリンタすなわちGf’
lPを用いて報告書に作成される。 かくて、二重チャンネル歩行殖*装置は、5つの基本成
分、すなわちムMU、POUおよび()RPから成る。 ム四によって実行されるKGO分析は、明8群の速度、
不規則性および形状の各変化を検出するように設計され
ている。このような変化は多数のQR8活動分類、すな
わち這度範囲、単QFlBおよびRR間隔分@、CIR
B順序分譲、ならびに主パターン変化K11l別される
。 2チヤンネル装置は、ペースメーカ#漱パルスに対し高
感度(プログラム制御の下〕である。 歩行監1!装置はペースメーカおよびペースメーカ/心
臓の活動分類を与える。 使用者と装置との相互作用は、1組のビデオ・スクリー
ンを用いる手順側御ユニット(PO[T)により達成さ
れる。これらのスクリーンはjl111砿慣報を含み、
使用者の8m便用の連載を与える。使用者は歩行監視ユ
ニット(ムMU)と共に用いる専用のナノ−を定めるこ
とができる。これらの専用手順は。 AMUが始動されるときに以後呼び出される。使用者は
作成される報告書の内容を規定し得るとともに、報告書
かプリントされる前あるいは後でビデオ・スクリーン上
の報告書のデータを精嚢編集することもできる。 AMUは[0()データの2つの独立チャンネルを利用
する。 AMU内にインピーダンス識定機器を使用する
ことにより、 AMUは患者のり−ドーが正しく接続さ
れているかどうかを知ることができる。リード線が巌続
不良であったりゆるんでいる場合夷AMUは与えられた
チャンネルからのlll0G (心電図216号の分析
を見合わせることができる1両チャン* ルicオける
ECG m動を確−することによって。 AMUはそのQR8分類を単チャンネルの使用にょプ得
られるよりも高い信頼度で達成することができる。 AMUは活動日記を維持する際に患者に便利な液晶時間
表示装置を含む。また五MUは患者の症状を衣わ丁患者
マーカ・メタンをも含む。ムMUは医者の報告書に患者
用の患=1−−力・ボタンが押されたことを1鍮する。 さらにムMUは、ムMUが鉱視テ順を終了したヤ、患者
から受信した信号を分析することが困難であることを患
者に知らせるのに用いられる可聴音発生器を含む。 グラフ・リポート・プリンI (GRP)は、手順制御
エニン) (POU)と別の容器内に含まれている。 GRFは21.60 X 27.94tx (8−”/
B X 11’)大の頁に印刷する。印刷の質は、KO
G信号を正確に表わせるようなものである。 potrは使用者に対する刺激およびデータ表示用のビ
デオ・スクリーンを与える。 POUはデータ記入およ
び使用者制御ならびに応答用のキーボードを備えている
。またPO17は、IOGケーブル・コネクタ用のリセ
プタクルと共に、ムMU用の結合口をも含む。 ムMUは電池式の24時間歩行心心臓視装置である。ム
MUは5本の患者リード線を使用する二1チャンネル(
リードv5および変形リード2)縁続により、患者のI
C0G活動を監視する。 ムMυはディジタル・マイクロブ■七ツナと、それに組
み合わされる64KAイトのランダム・アクセス・メモ
リとを備えている。Vイクロ処mエニツ) (MPU)
は、監視期間中の患者の心臓活動を絶えず分析する。異
常活動が検出されるとき。 MPUは検出された異常性に関するデータをメモリ内に
記憶する。 監視期間が終わると、ム罰はpotnc「結合」されて
、視覚または/および印刷報告書が作成される。 患者はユニットの「患者症状」−オンを押すことによっ
て、異常事象の発生をMPtr K警報することができ
る。 AMUは、全24時間手順のために9Vの「トランジス
タ」用アルカリ電池2儂を必要とする。電池の平均寿命
は56時間余りと思われる。 ムMUは全寸法が17.07X10.62X3.25c
m(6,72X4.18X1.28’)で1重量が73
7g(26オンス)である、すべての回jl!および電
源はこの容器内に含まれている。 ケースは2部分から成る射出成形密封ユニットである。 ケースの材料はノリル(Noryl )である・前部バ
ネj’(125X10.62X3.25cs+ −1,
28X 4.18#)&Cハrlll症E」fり/、
時1F表示、および患者コネク!が含まれている。後部
パネルには、POU結合部と岨み合わされるPOUイン
ターフェース・コネクタがある。ムMUの片l1iKあ
るスライド/スナップ・ドアは、2111i1の9v電
池の接近口である。 制御4N票はメモリおよびFROMのすべてを直接呼び
出す180800 Mptrである。PftOMはPO
UKよって結合され駆動されるときのみ呼び出すことが
できる。MPUは、データおよびアドレス・パスならび
K MPU制御ラインを用いるプログラムされた工10
によりPOUと相通じる。制御論壇ブロックは。 MPUからの指令により表示制御信号を作る。また制御
−塩ブロックは、データ/アドレス・パスを介してMP
U Kデバイス状m1(r患者症状」ボタンのようなも
のンをも通信する。 MPUは2.0〜1.0マイクロ
秒のメモリ・サイクル時間を生じる4〜8 MHfiの
クロックで作動する。 MPUは以下に詳しく示される
とおル、メモリと1乗ZwX算ユニットと、Icoa
m号飽塩装置と、ペースメーカ検出器と。 患者リード線不平衝試験−場と、患者イン/−フェース
と、電力Millとを含む。 N50800の命令セットおよびオペレーション・コー
ドは280マイクロプロセツナのものと同じであり、コ
ードはz80と同じ′r次状態数を用いて兼行される。 z80用に11iFかれたソフトウェアは・110場所
8BBが使用される場合のほか、変更なしにNBo 8
00で実行される。場所BBBは、iim込みマスクに
用いられるオン・チップ書込み専用レジスタであるので
、別の場所か指定されるべきである。wso 800の
拡張割込能力は、使用者のソフトウェアによって%Ki
!求さる場合のほか。 使用者にとって明白である。 NSC800の状態フラグはZ80のものと同じである
。フラグ・レジスタにおいても、フラグか算術演算また
は一虐演算によりセットされたクリセットされる方法に
おいても1gA々のビットの位置に葺がない、フラグの
試験方法も同じである。 AMUは41ピン・コネクタを介してpatr (手順
制御ユニット)に通じている。ムMUの結合および切離
し手職は艮好な制御される装置を与えるように制御され
る。 ムMU電子パツケーゾは、共通の8ビツト双方向アドレ
ス/データ・パス、アドレス・パスおよび数個の制御値
−vKよって相TL接続される2−の32KX8/モ9
−g−ドと、MpUz−1’iテータ・ボードとから成
っている。1s1図はムMUの全体のブロック図であり
%第2図、第3図および94図はそれぞれMPU 、メ
モリおよびデータ・ボードのブロック図である。 POUの前部パネルの患者コネネクタは、患者リード線
を分離しかつバッファする光学結合の増幅器を含むこの
メートに接続されている。これらの増幅器は(POU
工10ポードのDAOからの)試験信号をリード1.リ
ード2.またはその両方の生信号に代用させる(共通モ
ード排除化試験]アナログzux K接続する。「4リ
ード」患者接続を第2本装置には、そう人された石噛ペ
ーす−を持つ患者のムMUが使用する心臓ペーす−・ス
パイクを検出・制御する装置がある。 本発明の1つの目的は、一段と完全で正確な出力データ
を与える二重チャンネルのムMUを提供することである
。 本発明のもう1つの目的は、 QF18分類基準装置に
よってリアル・タイムQR8分類用の歩行10G監視ユ
ニツトを提供することである・ 本発明のもう1つの目的は、リアレ・タイムBTライン
分析用の歩行KOG監視ユニットを提供することである
。 本発明のもう1つの目的は、心臓ペーサ−患者で作動し
得るとともに、検出された心臓ペーサ−・スパイクを検
出・制御してより良好な分析を与えかつ将来の分析のた
めの心臓ペーサ−9データを与えるAMUを提供するこ
とである。 いま図面について説明すると、111図に示されている
歩行監視装置は、2リード電極構造(第2図および第5
ム図、第5B図、gSo図、第5D図、第5111図な
らびに第51図参照]から峨られる患者のBOG信号を
分析してその報告書を作成する。監視および分析は1歩
行監視ユニットすなわちムMUで表わされる小形軽量歩
行コンピュータ装置(第1図および第3図参照]Kよっ
て行われる。 ムMUの作動は8I3図に示されている手1iliIi
IlIIlユニットすなわちPOU 3Qによって開始
される6歩行監視手順からの報告はPOU Kよってフ
ォーマットされ、グラフ・リポート・プリン!すなわち
GRP30ムを用いて報告書に作成される。′かくて、
2チャンネル歩行監視装置は5つの1本成分すなわちム
Mtr、PQIJおよびGRPから成り、これらはすべ
て本明細書の部分として参考のためここに組み入れられ
た1981年1月15日付で出願された「医学監視装置
」という名称の同時係属出願第20 a、051号に詳
しく開示されていムムMUによって行われるRoe分析
は、QRB評の速度。 不規則性および形状の各羨化を検出するように設計され
ている。このような変化は、逼度軸囲、単QRBおよび
RR間隔分類、QFl13j[部分si、および主パタ
ーン変化などのような多数のQRa活動分類に類別され
る。 AMUはペースメーカおよびペースメーカ/心臓活動の
分類を与える。 本装置と使用者の相互作用は、1組のCデオ・スクリー
ンを用いる第3図および第4図に示されるPOU 3
Qによ)達成される。これらのスクリーンには刺激情報
が含まれ、使用者KI装置のす一一スな選択させる。使
用者はムMt7と共に使用する専用中)−を定めること
ができる。これらの専用中)諷はAMUが始動されると
き、後で呼び出すことができる。使用者は作成される報
告書の内容を規定することができ、また報告書を印刷す
る前または後でビデオ・スクリーン上の報告データを精
査・編集することもできる。 AMo 1 GはKOGデータの2つの独立チャンネル
200および202を利用する。ムMυ内罠インぎ一ダ
ンス測定機器を使用することにより、ムMUは患者のリ
ード線が正しく接続されていることな確紹することがで
きる。リードの接続不良またはゆるみがある場合は、ム
MUは与えられたチャンネルからの10G(1号の分析
を見合わせることができる。 両チャンネルのII!OG活動を確認することによって
。 AMUはそのQ18分類を単チャンネルの使用にょ9得
られるよりも高い信頼度で達成することができる。 AMUは活動日記を維持する鍬に患者に便利な液晶時間
表示装置40を含む、またムMUは患者の症状を表わす
患者マーカ・ボタン32をも言む。 ムMUは医者の報告#KJl=1用の患者マーカ・メタ
ンが押されたことを記録する。さらにffUは。 ムMUが監視手順を終了した9、患者から受信した信号
を分析することが困離であることを患者に知らせるのに
用いられる可聴音発生器を含む。 グラフ・リポート・プリンタ(GRP) 30ムは。 手順制御ユニツ) (POU) 30と別の容器内に含
まれている。GRPは21.60 X 27.94cs
a (8”7mX11 〕大の頁に印刷する。印刷の質
は、Waa*号な正確に表わせるようなものである。 POUは便用者に対する刺滅およびデータ表示用のビデ
オ・スクリーン204を与える。 POUはデータ記入
および使用者側御ならびに応答用のキーボード205を
備えている。またPOUは、 ]l1CGケーブル・コ
ネクタ用のリセ!メタル206と共に、AMU用の結合
口84をも含む― AMU I Qは電池式の24時間歩行心臓監視装置で
ある。ムMUは5本の患者リード−を使用する二1チャ
ンネル200および202(リードv5ならびに変形リ
ード2)W!続により、患者のE!OG活鯛な監視する
。 第6図に示されるよりなムMUは、ディジタル・マイク
ロプロセッサと、それに組み合わされる64にバイトの
ランダム・アクセス−メモリとを備えている。マイクロ
処理ユニット24 (MPU)は、監視期間中の患者の
心臓活動を絶えず分析する。 異常活動が検出されるとき、MPUは検出された異′に
性に関するデータをメモリ26に記憶スル。 vL視期間が終ワルト、 AMU 104!patr
3 Q 4C「結合」されて、視覚または/および印刷
報告書が作成される。 患者はユニットの「患者症状」ボタン32を押すことに
よって、^常I象の発生をMPU K II報すること
ができる。 AMU I Qは、全24時間手順のために9vの「ト
ランジスタ」用アルカリ電池12な2鰯必費とする。電
池の平均寿命は66時間余りと思われる。 24時間+願が終わって41.電池は5〜7日のあいだ
メモリ内にデータな維持し得る。 制御02本はメモリ26およびPflOM 5 Qのす
べてを直接呼び出す第1図ならびに第6ム図に示される
NSO800MPU 24である。FROM 5 Qは
第6図および第4図に示されているPOU 3 Qによ
り結合され駆動されるときのみ呼び出すことができる。 AMU用のFROM、−jなわち個性PROMはユニッ
ト川のモデル番号、連続査号および改訂レベルを表わす
。MPU 24はデータおよびアドレス・パスならびに
MPU 11制御ラインな用いるプログラムされた工1
0によりPCtrと相通じる。制御論場ブロック62は
MPUからの指令によプ慶示制御信号な作る・また制@
w1境ブロック62は、データ/アドレス・パスを介し
てMP[rにデバイス状態(「患者症状」ボタンのよう
なもの)をも通信する。 MPUは以下に一段と詳しく
示されるとおり、メモリと、乗/除算ユニットと、 N
2O3信号処理装置と、ペーズメー力横田器と、患者リ
ード線不平衡試験論場と。 患者インターフェースと、電力装置とを含む。 AMU i Qはビン・コネクタを介してPOU 30
(手順制御ユニット)に通じている。ffUの結合およ
び切離し手順は、良好な制御される装置を与えるように
制御される。 AMU 10の電子パッケージは、共通の8vツト双方
向アドレス/データ・パス、アドレス・パスおよび数個
の制御信号によって相互接続される2個の32KX8メ
モリ・ボードまたは他の比較できるメモリ・ざ−ドと、
MPUゴードと、データ・ボードとから成っている。 第1図はムMUの全体のブロック図であり、第2図、第
3図およびt44図はそれぞれMPff 、メモリおよ
びデータ拳ボードのブロック図である。 POUt)前部パネルの患者コネクタは、患者リード−
を分−しかつバッファする光学結合の増幅器を含むこの
ボードに接続されている。これらの増幅器は(POU
工10ボードのDム0からの)試験信号をリード1.リ
ード2.またはその両方の生信号に代用させる(共通モ
ード排除化試験)アナログrang K接続する。「4
リード」患者接続を第2分―増5ttsと共に支持する
ようになっている。 本装置には、そう入された心臓ペーサ−を持つ患者のム
MUが使用する心−ペーサ−のスパイクな検出・制御す
る装置がある。 本発明は下記QR8分類基準を利用することによって、
Ua分llj装置を提供する。 追録■に開示されるムMU KOG分析プログラムによ
って使用されるQR8分類基準は、以下に示されるよう
なQB8分類を提供する。 」1紋9亙潰し RRI: Qas群の1点からすぐ罰のQRB 90
1点までの間隔。 RR工13UB O: 分類されているQRB pのEtR工。 RRI8[TB P : 前の群のRRI。 RRI SUB N : 次の群のRRI。 標準以上のRRI: 8つの連続RRIの平均。 標準以上のRRI8UB O: RRX 8UB Oおよびそれに先行する7つのRRI
を含む標準以上のRRI。 標準以上のRR工5aBP : RR工8UB Pおよびそれに先行する7つのRRIを
含む標準以上のRRI。 標準以上のRR工817B M : RR工8UB Mおよびそれに続く7つのRRIを含む
標準以上のRRI。 HR二 平均GLRB ffi度< 7111/分)
。 FIR工8UB Oは補償である: 先行するQRB群は尚早およびW準であり。 0.91はRR工8UBC+ RR工8UBPより太き
く、Wt準以上17) 2X RftI 8UBPは1
.09より大きい。 最初の標準QR8: 患者の礒準GIRa騨を表わすものとして活動し始める
ときに識別されるQRB。 QRB1はQFlB mと同様である: GLR81
はQRB jと同じ主レグの数およびオリエンテーショ
ンを持ち、 QRB1の主レグの高さはQRB、の相当
する波の高さの50憾以内である。 標準派生体: 最初の標準QR8に似たQFlBまたは
前の811の標準派生体の平均に似たQRB。 標準QRs : 標準派生体。 非標準QR8:ill準QR8に似ていないQRB群。 基線[: [1Qas群の1点のすぐ面の4つの10
G [の平均。 基11iI!女定基準(BBO) : 1、 lie接する標準QRB群の基Wa値はグリッ
ドの高さ1〇−未満だけ異なる。 2、最大および蛾小基線値はグリッド高さの15116
未満だけ異なる。 5.4線1直はグリッド高さの12暢以下だけ中部グリ
ッドから異なる。 支定基−: l[1IkQR8の分類およびBBOの
すべてはそれにWJi後する8ピートの間満足される。 遊走基!!= オンセットは、非標準QR8が分類され
F−’)BSOの1つが満足されず図2安定基線が前の
非標準QR8の間存在したときに生じる。 オフセットは、スべてのBBOがオンセットに続いて満
足されてから8鼓動な生じる。 遊走基線のオンセットからオフセットまでは分類が行わ
れない。 分類基準 ム、不全収纏期 a)前のQfl&が2.5秒を越える時からの時間。 お裏び下記のいずれか一万の時間: b)次の6つのQRB群が標準でありかつ基−が安定し
ている場合、または Q)QRBが検出されずに2.5秒の間隔が7回以上経
通する場合。 B、速度 a1%#ニツイて、Q間←60 / pmxoo、単鼓
動分類 1、 尚早像準≧6a動/分 ここで基本概念は、変化が明らに見られようにRRIの
約15憾の変化が要求されることである。 この分類の基準は候補のQRBに先行するRRIが明ら
かに尚早であり(15sを越える)かつ速度の増加が存
在しないこと、または・尚早RR工とf!に絖RR工の
長さが最低15囁異なることである。 a)2つの先行GLf’+8は襟準U8であり。 b)先行QF1Bは尚早41I1111ではなく。 C)尚早の比較の基準はそれが補償である場合のほかR
RX、であり、その場合基準は2つの先行RRIの平均
であり、 また下記のいずれか一万である d)RR工a < 0.84 X RRXp(尚早)お
よび RRI > Q、94 X RRIp (速度増
加せず) − ま良は @’JRR工、 < 0.84 X RR工n
(よく見える差)および RFII < 0.91 X RRIp(最小9s尚
早) − および RRI 十RR工 <2−09 X RRIp(補償)
Q n − ならびに f)前の60秒において観測された6つ以上のかかる分
類。 2、尚早績準 l a) 、 b)、c)、dL入 ・)と同じである
がf)前の60秒においてll1−された6つ未満のか
かる分類。 6、尚早非標準≧6回/分 a)非標準QR8 および ’b)RRI <0.875弓 および a>wnの60秒においてI!測された6つ以上のかか
る分類。 4、尚早非纏準 5 a)、 b)に則し。 および c)itFの60秒においてiIl!測された6つ未満
のかかる分類。 5、非標準と67分 a)非標準QR8 および b) 0.875 < (RRI。/「t) <1−
5および 0)儂準QR8により先行および後行されたり。 1組5つ以下の非1準QRa群のメン/1で。 そのどれもが尚早でない(すなわちそのすべてがRRI
。> 0.875 RRI を満足する) および d)前の60秒において観測される6つ以上のかかる分
類 6、非標準 5 a)、 b)、 a)に同じ d)前の60秒においてIl!測される6つ未満のかか
る分類 り、延長RRI 1、延長RRI 50%〜87優 a ) 1.5 < (RFII。/ aax、) <
1.875(1つの欠けている群) および b)先行のQRBは尚早標準または尚早非標準QR8で
はない および c)RRI <2.5秒 (不全収縮ではない〕お
よび d)速度減少パターン変化に続< 4 QR8群内では
ない および ・) 1.125 RRI。>RRIp (速度減少
に先行しない) 2、延長RRX > 87% &)RRI。は補償ではない および b)Rfl工 <2.5秒 (不盆収鰯ではな−
リおよび下記のいずれか一部 o ) 1.875 < (RRI。/浦、]≦2.8
75(2つの欠けている#F) および上記d)および・) または (L) 2,875 < (RRI。/aRRRI(6
つの欠けている群) )5.バイオエイニー(オンセットン 1m準 第1および第6が下記を満足する尚早罐準である4つの
標準QRa群順序: 0.91 <[(RRI。+”In)/2 ×RRIp
) < 1−092、非標準 第2および第4が標準でありかつ第1および第3が尚早
非憾準または尚早非憾準≧67分である4つのQR8群
順序。 F、非標準順序 モデル=1.1つの健準QR8群によって先行および後
行されるX非標準QRa群順 序 および す、下記を満足する最低1個のX非標 @ QRe群: RRI<0.875xpa工。 1.2つ組:X=2 2.6つ組:x−3 G、パターン変化 1、速度増加: 0.67 X RRI。> RRI。 2、速度減少:1.5X韮丁く■丁 o n 6、形状増加21個の標準QR8によって先行される1
岨4fii!以上の非 標準QR8Kおける竣初の非 標準QR8 4、形状減少:4gM以上の非−準QR8によって先行
される1(lの411準 R8 & 規則性増加:便用できない & 規則性減少二使用できない ムMUは選択されたQRe fpの8Tレベルを一定し
、それはこれらの一定値を用いてBTレベルの16Bす
なわち鼓動平均を求める。#l大および最小平均値の要
約は医者の報告書のために保存され、さらにAMUは手
順の間に1!樹される最大および最小平均BTレベルを
持つQRe #を示す歩行監視手順の間リズム・ストリ
ップを保存する。 BTレベルは一準QRB膵についてのみ計算されて、下
記の一定された平均EOG屯圧関の差を表わす: 亀)−準QR8群のオンセットの直前、およびb)41
準QRe群のオフセットの80イリ秒後。 与えられた標準(llR8群の8Tレベルが16B平均
から着しく異なる場合は、そのQRe群は16B平均に
は含まれない、平均16mのQRB群使用は、660B
すなわち鼓動順序に生じなければならな(ゝ・ QRe群のオフセットの80<す秒後の100%圧がQ
Re群のオンセット前のEOG電圧よりも大きい場合は
、 BTレベルは正である。 本発明は、下記の8Tレベル分析を利用することによっ
て8Tレベル分析装置をも提供する。BTレベル分析は
追録■に開示されるAMU 11i00分析プログラム
によって使用され、以下に示されるようなSTレベルを
提供する。 ペースメーカ検出を伴う2チャンネル歩行監視装置の外
部機能、インターフェース、および性能がここに開示さ
れている。これは1本仕様書の一部を*成するために参
考としてここに組み入れられる1981年1月15日付
米国特許出願第208.051号に示された「医学監視
Vt置」の改良である。 2チヤンネル歩行監視装置は、2リ一ドw、m構造から
取られる患ムのKOG信号を監視し1分析して、その報
告書を作成する。監視および分析は歩行監視ユニットす
なわちムM17で表わされる小形軽量の歩行コンピュー
タ*IIKよって行われる・ムMUの作動は手順制御ユ
ニットすなわちPC!U Kよって開始される。歩行監
視手順からの報告はpctrによってフォー!ツトされ
、グラフ・リポート・プリンタすなわちGRPを用いて
報告書九作成される。 か(て、2チヤンネル歩行社a装置は6つの基本要素、
すなわちAMUと、POUと、GRPとから成る。AM
UKよって行われる100分析は、Qf’lS群の速度
、不規則性、および形状の各変化を検出するように設計
されている。かかる変化は、速度範囲。 単QR8およびRR間隔分類、 QRI3順序分類、な
らびに主パターン変化といった多くのQR8活動に鵠別
される。 2チヤンネル装置はペースメーカ刺激パルスに対して高
感度である(プログラム制御の下)。 活動の分類を与える。 本装置と使用者との相互作用は、1組のビデオ・スクリ
ーンを用いるPOU Kよって達成される。これらのス
クリーンは、刺激情報を含むとともに装置サービスの使
用!選択を与える。使用者はAMUと共に用いる専用の
手trtt定めることができる。 これらの専用手順は、五MUが始動されるとき以後呼び
出される。使用者は作成される報告書の内容な規定し得
るとともに、報告書の印刷の前後にビデオ・スクリーン
上の報告データを精査・編集することもできる。 AMUはEOGデータの2つの独立チャンネルを利用す
る。AMHにインピーダンス測定機器を使用することに
より、ムMUは患者リード線か正しく接続されているこ
とを知ることができる。リードの接就不艮t rsはゆ
るみがある場合は、ムMUは与えられたチャンネルから
のIOG 11号の分析を見合わせることができる。両
チャンネルのll1OGr&勘を確−rることによって
、 AMUは単チャンネルの便用により得られるよりも
高いそのQR8分類の僅城度をS成することができる。 ムMUは活動日記な継持する患者の便宜上、献晶時閾責
示Wtlt4を含む、またムMUは患者の症状な責わ丁
患者マーカー&メンを4 t (J @AMHはmlの
報告書に患者用の患者マーカ・ボタンを押したことを記
録する。さもK ffUは、ムMUが監視す臘な員えた
ことまにはそれが患者から受信した91号な分析するが
困−であることを患者に知らせるのに用いられる町騙奮
発生aな會む。 GRPはPO[7と別の容器内に含まれている。それは
21.60X27.940a(8−1/sX 11’)
大の負に印刷する。印刷の質は、 mOG傭号を正確に
表わせるようなものである。 potrは使用省九対する―lIkおよびデータ表示用
のCデオ・スクリーン上行 入および使用省側−ならびに応答用のキーボードを備え
ている。またPOUは%l1iOGケーブル・コネクタ
用のリセプタクルと共に、ムMU用の結合口なも含む。 2チヤンネルAMUは最低24時間のあいだ、歩行監視
および分析を持続し得る。24時間の歩行監視期間後、
ムMUは72時間のあいだ]I!oe分析データを保存
し得る。AMTJは2つの独立BOGチャンネルからI
OGデータを受信する。これらのチャンネルは独立プロ
グラム制御感度セツティングを持ち、±1.25m、上
2゜5m、±5mといった6つの全目盛電圧を与える。 ムMUは毎秒250サンプルの割合で各チャンネルから
KOG信号をサンプルする。これら2チヤンネルのサン
プリングは組合せ形式で達成される。ムMUは毎分最大
600鼓動の割合でQR8群を検出する。ム四は毎分0
〜190戚動の範囲に生じる検出されたQRI3群を分
類する。 ムMUは、2個の9v電池から成る自蔵電源によって駆
JIlIIされる。プログラム制御に基づき、ムMUは
mOG ケーブル、リード線、電極および患者の生湯機
能から成るFOG信号回路の完全性を決定することがで
きる。AMUは、 F!OGす、ズム・ストリップの再
生を奸すだけのデータを記憶する。ムMUは、おのおの
8秒に相幽するmaeデータを含む蟻低24個の単チャ
ンネル・リズム・ストリソジ相幽を記憶することができ
る。ムMUは、 QRB形式のリズム・ストリップの再
生な粁すだけのデータを記憶するロムMUは、16aの
2秒Qft8形式のリズム・ス) 17ツプを再生する
だけの記憶amを含む。 AMUは、電子ペースメーカにより作られる@漱パルス
の存在を+11出する。これらの刺激パルスは下記範囲
の持続時間および振幅を有することな時機とする: 振幅= 1〜500イリボルト(mV)持続時間=
1〜2イリ秒(m−) これらの刺激パルスは一般に、下記な有することtjf
特黴とする反対極性のリチャージ・パルスを伴う: 振111i : 5〜250 t リボシド(
mv)持続時間: 20〜100ゼリ抄(ms)リチャ
ージ・パルスの存在は1歩行監視手順にとっては関心事
ではない。刺激パルスの実−の形状および幅は1歩行監
視手順にとっては関心事ではない1発生の存在と時間が
ム費である。 鯛を下記の活動形式に分譲する: QR8平均速度は下記のとおりであることができる: 下記速度範囲がAMHによって1處される=1不全収羅
Q −25BPM 2、徐脈3 25−40 BPM 6、徐脈2 40−50 BPM 4、徐脈1 50−60 BPM 5、正常 60−100 BPM 6、頻脈1 100−150 BPM 7mjilA2 15l50−190BP、頻脈519
0BPM以上 単鼓動分類は下記のとおりであることができる:手順開
始の瞳、患者の礁準qRs評が識別される。 歩行監視の際、検出された各988群は患者の標準群に
似た形でまたは患者の標準群に似ない形で認識されると
思われる。 個々の群の形状が患者の標準#忙似ていない場合は、そ
れは「非標準」詳として1繊されると思われる0群が患
者の標準N&C似た形状であるならば、その群は「橡準
」として認識される。与えられた騨のR−R間隔が先行
評用の平均R−R間隔よりも十分小さいならは、その詳
は尚早として分類される。形状が橡準でありかつ群が尚
早であるならは、それは韻準、尚早として分1ilI8
れる・詳が非徐準として分類されかつそれが尚早である
ならば、それは非標準、尚早として分類される。これら
の尚早群が67分のようKmm1m九観−される場合、
それらは67分以上の割合で生じる1準尚早または非標
準尚早として分譲される。 したがって、尚早評の単鼓動分類は下記のとおりである
: 1、尚早、橡準、 (67分未満)2、尚早、Il
準、 (0167分以上6、尚早、非標準、
(6/分禾満〕4、尚早、非癩準、 GK 6 /分。 QR8順序分頌分類記のとおルであることがでする: 歩行監視+順は、下記カテゴリにより多鼓動繊序を分類
する: 1、 非像準二段脈パターン(すなわち非幡準尚早QR
8mと交互する罐準QRB詳J。 2、 M準二段脈パターン(すなわち尚早像準QRI
3群と交互する標準QRa詳)。 6、非標準2つ組(すなわち標準QRs群によって先行
および後行される2つの非標準QR8#順序)。 4、 非標準6つ組(すなわち標準GIREi nKよ
って先行および後付される6つの非標準QR8群順序)
。 与えられた988群のR−R間隔は、先行する8解の平
均R−R間隔よりも著しく長いことがある。 この場合1歩行監視手順は下記カテfりの1つに詳を分
譲する: 1、 中止(両足され1.::、 R−R間隔が平均R
−R間隔の2倍未満である)。 2、鼓動欠如(R−R間隔が平均R−−R間隔の2倍よ
り大きいが不全収縮に必要な間隔よりも小さい〕。 6、 不全収禰(Et−a114隔が2.5秒より太き
−り。 王QRI9パターン変化分譲は下記のとおりであること
ができる: 歩行監視+順は速度、規則性および形状の着しい各変化
について、 QRa群の隣接する8鼓動順序を分析す
る。速度、規則性および形状のおのおσ)について1手
練は下記があったかどうかを求める=1、 不変 2、 増加。 五 減少。 規則性の増加(減少)は、R−R間隔の一様性が多い(
少ない)ことを意味する。S状の増加(減少)は、QR
B群の平均幅すなわち区域が大きく(少さく)なること
を意味する。速度の増加(減少)は、平均R−R間隔が
著しく短く(長く)なることを意味する。 3つの各条件(速度、規則性および形状)を6つの可能
なカテゴリ(不変、増加、減少]に分析することによっ
て1歩行監視手順は27極類の可能な変化パターンを認
識することができる。、これらのパターンの1つは、す
べての3つの不姫脈ハターンに関する不変条件に相当す
る。qRs if!、動の残りの26alllの変化パ
ターンは1歩行監視手順によってJII[要であると思
われる。これらの26パターンのどれでも1つの発生は
、主QRBパターン叢化として分類される。 ペースメーカ関係の分類は下記のとお9行うことができ
る: ベースメーカ刺激パルスの存在に、敏感な監視手職の場
合、下記活動が認識される: t ペースメーカ活動の分類 A、長いエスケープ間隔: 刺激パルスが先行するQ101#に関して尚早に生じる
。この尚早度はペースメーカの需要率に関して画定され
る。かかる尚早度は下記と両立する: 1)ペースメーカの不応期に生じる尚早QR8#。 またはII)r妨害」信号のペースメーカ検出および固
定速度ベーシングへの逆もどり。 または111)需要ペースメーカの検出故障。 B、長いエスケープ間隔: 刺激パルスがペースメーカの**軍および前のQRB群
に関してお(れて生じる。これは雑音その他の外部また
は誘起信号の存在により抑制されるようになる過敏11
1簀のペースメーカと両立する。 0、刺激パルスの不発生。 2、 ペースメーカ/心噛活動の分頷 ム、心臓捕捉: 正しく時間規正されかつ成形されたQ98群を伴う刺激
パルス。 B、心臓非捕捉: 刺激パルスに続(Q!’18群が正しい間隔でな−1・ 0、ペーサ/ Q1011111合: 刺激パルスがGlf?8群の関に生じる。 歩行監視期間中、監視+願は下記の要約データを収集す
る。 1、現象要約。 2、主GIR8パターン日誌。 6、毎時要約。 4、細部要約。 5、患者マーカ日誌。 6、8− R間隔分布。 現象袂約は1歩行監視手順の際に観測された各QREI
分類の要約を含む、この要約はQR8分類名を夕11m
1するとともに、かかるパターンの赦またはかρ)るパ
ターンのエピソード数を示す。 主QR8パターン日誌は適度、リズムまたは形状のJ[
費な変化についての谷ムMU @測を識別する。 この日誌(観測された主QR8変化に関する)は下記を
含む: 1、 ’Ji、(M)パターンの変化の日時。 2、 AMHによって明確に副、定される場合は、非
偵準パターンの持続時間。 6、変化の前後におけるQR8遍度速度′wJZ分)。 4、変化の前後におけるQf18リズム。 5、変化の15tI後における平均Q18幅。 6、生卵標準QR8パターンを表示するKOG Uズム
・スト、リップの識別。 AMUは特定の非標準QR8パターンについてFliO
Gリズム・ストリップを保持し得ないことがあり。 その理由は優先度の高いパターンが発生するからである
。 Z 速度、リズムまたは幅の変化のうちどの変化がムM
U KとってiL要と思われるかの表示。 毎時要約データは、 QR8活動の部分EoGリズム・
ストリップと共和、多数の+QB8分類の発生の時間分
布を含む。毎時要約データは下記を識別したり作成する
の忙重要である: tQft8分餉名。 2、歩行監視手順の間にこの分−がII!醐される総数
。 6、歩行監視手順の間にこのqR8分類が毎時発生する
数に示すヒストグラム。 4、非擦準QRBパターンを含む部分FJDG リズム
・ストリップ。 AMUは1歩付監視手順の間に生じた各種のQf?8活
動のECGリズム・ストリップを保存し得な、いことが
ある。この状況では、毎時要約データは部分FiC!G
リズム・ストリップを除く前述の情報をすべ毎時要約
に表わされる分類は下記を除くすべての分譲である: 1、 速度分類。 Z 主パターン変化の分類。 6、 尚早標準および非標準の分類。 各要約期間の軒わりに、ムMUは下記の細部要約データ
項目を計算し紀鐘する: 1、 QR8遍度速度いて、8威動順序での最大。 平均および最小観關値。 2、非礪準、尚早群について、発生数および尚該置駒期
間のあいだ67分以上の速度で生じたかかる群の数。 6、 標準、尚早群について1発生数および尚該蒙fJ
IA間のあいだ6/分以上の速度で生じたかかる解の数
。 4、 8−Tレベルについて、イリボルト(mV)で表
わした見積基線からの蛾大、平均および最小一連。 5、分析時間について、患者のIOG信号における鑵音
または/および遊走基線の存在により失われた時間の6
分率。 & 分析時間について、AMUから切p―されているE
OGケーブルにより失われた時間の百分率・AMUは、
amされたすべての群および非標準尚早群に関するR−
R間隔の分布データを維持する。 それはIl!l1llされたQR1ii群の数を、多数
のR−R間隔持続時間の1つに符合させる。各持続時間
は約25イリ秒である(111;[’、200−224
゜225−249,250−274等)。 患者マーカ・ボタンが歩行手順の間に作動された場合、
および患者が同手順の関に患者マーカ・ボタンを押ルた
場合は、 AMt7はある情報を記録するであろう。 データは下記から成る: t INタンが押された日時。 2、 患者マーカ・ボタンを押し良とき蛾も近い時間に
認識された優先度の蝋も高いQR8分類の識別。 使用者は、 AMUが手順の包括的パラメータの1つを
セットすることによって患者マーカ・ボタンをどう押す
かを規定することができる。 患者マーカ・ボタンが不使用条件にあることを使用者が
規定する(包括的パラメータにょ9)ならは、患者マー
カ口線データは保持されない。患者マーカ・ボタνが使
用条件にあることを使用者が規定するならは、ムMT7
はボタンを押すおのおのの時間を記録するであろう、0
より大きい患者マーカ・リズム・ストリップが保存され
るべきことな・反用省が示すならば、ムMUは患者マー
カ日誌にある銭則されたQf1g分譲名をも示すであろ
う◎AMUは手順期間中1手順定義パラメータを維持す
る。 AMUはす顔期間中、患−]l繊別データを維持する。 AMUは手l1li期間中、医者の手順前輪評を維持す
る。 AMUは第3.1.12項の分類によフQR8活動を識
別する。速度60−100 Bpsiすなわち心臓捕捉
を除くすべての分類の発生は、ムMETに分類を生じさ
せたQR8群のリズム・ストリップ・データの保存を考
慮させる。 リズム・ストリップ・データは下記から成る=1 発生
の時間。 2、平均QR8速度。 五 分類の識別。 4、 jjj1者マーカ・ボタン押しの押しに関する
表示。 5、I[!○G表現を合端するデータ・6、 Jl!
OG表現のチャンネル源を識別するデータ。 7、 KOGデータの「質」の尺度。 保持される100表現データの童は、 QR8活鯛0分
類の関数である: ti度分類の場合、最低J QR&評。 2、 尚早II準および非標準、2つ組、6つ組。 休止、および鼓動欠如の1後に最低6詳。 6、二段脈順序のオンセット前に最低2 GLR8膵。 4、丁べての他の分−では8秒。 さらに、リズム・ストリップ持続時間は1、下記の1直
の1つにtill限される2 4秒 5秒 6秒 7秒 8秒 上記規定の4条件を満足するのに必要な選択は。 最小持続時間である。 手順屋dデータは、どんな分類についても、保存すべき
リズム・ストリップの最大数を規定することができる。 この場合、ムMUは保存用の最高品質のリズム・ストリ
ップを選択して、各分類のためのリズム・ストリップの
規定数を保存する(この最大数を越えたものが観測され
るものと想定する)。 AMUはKOGデータの約200秒を記憶する。 品質の尺度は谷リズム・ストリップに指定されている。 品質の要素は次のとおりである=1、雑音 2、速度 6、 尚早性 4、 延長RR工 A、雑音品質測定は、リズム・ストリップ内の雑音およ
び人為結果の量Ik:表わすであろう。 33、 9ズム・ストリップの16##Iの平均QR8
4度は、速度品質の尺度となるであろう。 F1a工 C0尚早分類の場合、比RP ” ARRI は尚早
性の品質尺度であり、ただしARRIは先行する8群の
平均RR工であt)、PRR工は尚早群用のRR工であ
る。 D、休止および鼓動欠如の分類: 概略比: ただしRRXは鼓動欠如または休止の測定されたR−R
間隔である。 ARRIは先行するBQRB群の平均RR工である。 速度、尚早、休止、鼓動欠如以外のQR8分類では、A
MUは雑音−足櫨が低いリズム・ス)IJツ!を保存す
る。 速度分類では、AMUは速度が大tKは/および雑音が
低いリズム・ストリップな優先する。 尚手分類では、 AMUは尚早性の比Rpが小で雑音が
低いリズム・ストリップを優先する。 休止および鼓動欠如の分類では、ムMUはRLの大きな
比および雑音の小さな値を優先する。 AMUは手順開始の間、QFt8分類の優先度のリスト
を受ける。AMUはこのリストを用いて、リズム・スト
リップの保存な制御する。 KOG分類の優先度は、E
OG品質仕様よプ高い、したがってリズム・ストIJツ
ノは、優先度の高い分類の最大量が得られない場合、優
先度の爾い分類の1つによって表示することができる。 優先度方式(tおよび質を対象): 1、 観測された液高優先度のQR8分類によってEO
Gリズム・ストリップを保存する。 2、与えられf、−QR8分類の多重発生が9813分
類な観測したときの医者の報告書を左右するのを防止す
る。 6、任意な1時間のあいだに生じる多重非標準QR13
分類が他の1時間のあいだに生じる優先度の低いQR8
分譲な一牲にして医者の一告嚢を左右するのを防止する
。 ムMUは下1の場合を鹸きEOGデーデー唯一のチャン
ネルのリズム・ストリップな維持するであろう; t 両チャン早ルな保存すべきことな使用省が規定した
場合、tkは 2、−チャンネルで分析が4i[−されなかった場合。 ムMUはデータの1チヤンネルのみが表示6才しる場合
に、提供すべきチャンネルを遍択する。 AMIJは電池式、24時間歩行心1m監視仮直である
。ムMUは、5本の患者リード−な用いる二ムチヤンネ
ル(リードv5および変形リード2)−続により患者の
naGgToを監視する。 AMUはディジタル・マイクロプロセッサおよびそれと
組み合わされる64にバイトのフンダラム・アクセス・
メモリを備えている。マイクロ地域ユニットすなわちM
PUは、鉱視期閾の患者のJLJaIli活動を絶えず
分析する。異冨活鯛が検出されるとき。 MPUは検出された異常性に関するデータをメモリに記
憶する。 監視期間が終わると、 AMIJはPOHに「結合」さ
れ、視覚または/および印刷報告書が作られる・患者は
、ユニットの「患者症状」ボタンを押すことによって、
14常事象の発生をMPU K警報することができる。 AMUは、完全な24時間手順のにめに、9Vの「トラ
ンジスタ」用アルカリ電池4I:2個必要とする。 AMUは全寸法が17.07X10.62X5.25c
sz(6,72x 4.18 x 1.28’)であ)
、重量が767−y(26オンス)である。すべての電
子回路および゛電源はこの容器内に含まれている。 ケースは、2s分から成る射出成形の永久密封ユニット
である。ケースの材料はノリル(Noryl)である。 前部パネル3.25X10.62X3.25cm(1,
28X 4.18’)には「患者症状」ボタン、時計表
示装置および患者コネクタが含まれている。 恢婦パネルには、POTT結合部と組み合わされるPO
U (ンターフェース・コネクタがある。ムMUの片側
にあるスライド/スナップ・ドアは、2−の9v電池へ
の接近口である。 第1図は8−8−120BAのブロック図である。制m
l素はメモリおよびFROMのすべてを直接呼び出すN
SO800MPUである。 FROMはPOUによって
結合され駆動されるときのみ呼び出すことができる。M
PUは、データおよびアドレス・パスならびにMPU制
鋤制帽ラインいるプログラムされた工10によりPOU
と相通じる。側@flll臘ブロックは、MPUからの
指令により表示制御信号を作る。 また制御論理ブロックは、データ/アドレス・パスを介
してMPUICデバイス状M(r患者症状」ボタンのよ
うなもの)をも通信する。MPUは2.0〜1.0マイ
クロ秒のメモリ・サイクル時間を生じる4〜8 MHM
のクロックで作動する。 MPU 24は第6ム図、縞6B図、第6C図、−6D
図および第6E図に詳しく示され、それ(ま、メモリ・
アドレスの傘0015に初まり41001yで終わる1
組のメモリ・リードおよびムーブ繍令を出すことによっ
てFROMの12バイト・パーソナリティ部分を読み出
す。アドレスの最下位5ピツトは、この命令用のFRO
Mアドレスな構成する◎FROMにはプートストラップ
・ロートデータ(初度プログラム・ロード参照)用の1
つのHKXアドレス00−13.およびパーソナリティ
・データ用のもう1つのHR1Xアドレス14−11F
が含まれている。アドレスψ0O−61Fは、任意な時
間にMPHによって誉かれるRAMアドレスでもある。 それらは、ムMUが歩行するとき必ずMPI7によって
読まれる。結合されたとき、 RAMアドレスは。 PCjU制御PFIOMのイネーブル・ビットがオフで
あるときCPUによってのみ続まれる。 MPU 工10機能は次のとおりである:工10ボート Hfflr7泗 出力 入力 Do MDU!レゾスタの書込み MDU Xレ
ジスタの−出し01 不当
ム/Dの続出しU2 制御バイトのロード 不
当u6 不当 AMU状態の絖
出しO4不当 POU伏態のd出
し ビ′トD5 予備
予備 0D6
出力準備リセット 予備
107 POUへのデータの書込み
POUデータの絖出し 208 np
trzレジスタの書込み MDUZレゾスタの絖出し
610 MDUYレゾスタの書込み
MDU Yレゾスメのd出し 418 M
Dσ制御レジスタの書込み MDU状態の続出し
520 パワー・アップ・リセット
不当 621 ク
ロック制御 不当
722 リード・センス制御 不当2
3 利得制御 不当25 ムD
Oチャンネルムデー! 不当26 ムD()?ヤ
ンネルBデータ 不当データ・ビット7は20でデー
タ・セーブに転送される。ボート4+20が選択される
ときにデータ・ピット7がハイにセットされるならは、
データ・セーブ・モードが入力される。 制御バイト・ビットIll当ては次のとおルである:能
動状態 機能 −予備 −予備 −予備 1 アラーム・イネ−デル −予備 −予備 1 リードPOUアナログ・チャンネ
ル1 パ→−・セーブ ” 0 v−N 噂’Qt Ln No
hζ1 ツク制御ボート(−21)データ/機舵のま欠のとおり
である。 5時間セット xlYl 80 004間(
注3) x2yl 81 01jl
(注2) z1y2 84 04(注2)
IIY5 88 08号(庄1,2)X3Y3
8A OAベ−xfi−力・ X4”14
8F 01!’: 8P−OF−
87−OFの父互順序は記号をターン・オンおよびター
ン・オフに喪がある。 : 増分の分、増分の時間、および三日月ルスは下記特
性を有するものとする: ルス・ハイ時間:蛾小250イリ秒 ルス・ロ一時間: jllt小250ゼリ秒周M=最小
500イリ秒 注3: リセット・パルスは10ゼリ秒の最小パルス・
714時間を有するものとスルーリード・センス・ボー
ト(4122)のデータ/*a割尚ては次のとおりであ
る: イネーブル・ °ディセーブルψ 機 a Xポイント ノ青イト値
、v4)91fxト・IJ−t’I X
2Y5 89 09x2y181骨 fXト−IJ−)’2 12Y4 8D
0DX2Y1 81 蕾 テxト・リー1’3 X2Y1 82
02X2Y1 81 蕾 テスト・リード4 X4Y1 83
03X2Y1 81 1 セレクトP6Qgチャンネルム XIYl
00 80セレクトFecgf−ヤンネルBX
IY1 80 0n7−7−oグ・テx
)Ll−C3X5X5 8ム 0ムx3y
2 86 06 7f ”り・f x ) L 2 a L 4 X
4 Y 4 8 F O’1x4x2
B7 07 アナログ・テストL3のみ X5Y2 86
064!保−x2yl 01 81X
ポイントは基績保−が使用可N(イネーブル)のときな
除き、いつでも使用可能でなけれにならないことに注意
すべきである。 チャンネル/利得セレクト・ボート(4123)のデー
タ割当ては下記のとお9である:イネーブル・ ディセ
ーブル m 罷 Xポイント バイト値
バイト値チー?:4ルA5#ADOを選択 X5Y4
81 0mfヤン*ルB対ADOを選択
X4Y4 8:F 0Fjt[l?
ス) XIYl 80 DOXI
Y4 80 00 チャンネル人利得xl/11 − −
−f’r7*に大利得xl xI
Yl 80 DOチ’r7ネ/l
/A利僧X2 XIYl 80
00x1y2 84 04チ
ヤンネルB利得z1/2 −
−チャンネルB利得x1 X2Y1
81 01fヤンネルB8得X2
:[2Y3 89 09交点
アレイを宣むL10ボートの初j&1iIlk定、各ア
レイ内のすべての交点は、ムMUか)fワー・アップさ
れるとき必ず開状態に画賛セットされるものとする。 MPU 割込みは下記のとおりである:優先度
41al# liF!動(1が蝋、1
16vk先1 機耗 アドレス” 名称 状態1
予備 z’0066’ NM工 02
ペーX/−# X’0050’ RE
TA O5pctr通01 X’0054
’ I[TB O41024M8 z’0
02o’ auTa 05 ’/D
C2M5) z’0038’ lNTRO再開始
アドレスは、夕Il紀されt=lJ込み用の割込サービ
ス・ルーチンの第1@が置かれるアドレスである。 マスク可W@割込み入力は、割込み制御レジスタおよび
イネ−デル/ディセーブル割込み命令0)15!用によ
り 、41E2グラム劃−下で使用可能(イ・ネーブル
ンにされる。in込みtlKlllvvスタは、ボート
・アドレスX’ BB’に置かれるオン・チップの書込
み専用出力ボートである。その内容は仄のとおりである
: ビット 名称 機 乾 3 工1[!A RETA(ペーヌメー力)用の
割込みイネ−デル2 工IB R8TB (PO
1TJ用の割込みイネ−デル1 よりOusrc(
1024MB)用の割込みイネ−デル0 工Eエ
エNTR(ム/D)用の割込みイネーデルNM工はノン
・マスカブル会インターラット(非マスク式割込み)の
略である。それは必ず能動であり、その実行はMPtT
内部割込みイネーデル中フリッグ・フロップと無関係で
ある。(NM工は二重チャンネルAMHには使用されな
い。〕割込み要求を作り得る4つの各外部デバイスは。 割込みがMPU Kよっていつkん認められると払われ
なければならない割込み要求フリップ・フロラ!を含む
@、下記の表は、規定された割込み要求フリップ・フロ
ップをおのおの払うのに必要な動作な列記している; 割込人FF 割込み要求を払う動作1(STA(ベ
ーサノ ペースメーカ状態ラッチをリセツトする R8TB(POU) POUデータ・ボート(傘0
7)を絖み出す asTo(タイマ) IJOBボート (θ02
)に書込む工NTRA(ム/D) ム/Dボート(
IOL)を続出す下記の衣は、待砿拭Ii1発生器が用
いられるときのTすなわちサイクル尚たりのタイイング
状態の数なりll紀している。待砿状li発生器は6圃
2以上のCPUクロック周波数を持つMPUボード上に
使用される。 サイクル形式 T伏線の数オデ・コード取
出し 5メモリ続出し/書込み
3104 T状態時間とクロック周波数の関係は次のとおりである
: CPUクロック周波数 T状廊時間8
Mtlz 250 n
46Mkiz 333
n551GIz 4
QQns4.096M1iz
488nsAMUメモリは、68に×8のアレイに
作られた62個の2 K X 80M013チツ!から
成る。この横這は、任意な1つの時間に唯一のチップが
作動するので、消費電力を最小にする。 消費電力はさらに、待機モードでチップ電力レベルを+
4vまで下げることによって減少される。 (第4.8.2項参照− (3DP 1855は乗/除算ユニット(MDU)であ
り。 16ビツトを8ビツトで1って商8ビットと余り8ビツ
トを生じる0乗算は8ビツトと8ビツトと乞掛けて績1
6ピツトを生じる。 OPUクロック周e、畝によりか
つ工10呼出し時間を含み、除算は69〜56マイクロ
秒かかり1乗算は62〜44マイクロ秒かかる。 下記σ)部分はMDU演算の簡単な要約を示す:工10
割当ては次のとおりである: 1/。アドレス MDUtfl、出し損耗 MD
Ilr誉込み機耗800 xレジスタ続出し
Xレジスタ書込み808 zレジスタ続出し
2レジスタ誉込み810 !レジスタ式出し
!レジスタil込み818 MDtlr状1
1a出し 制御レジスタ書込み制御レジスタのビッ
トIIl当て表は次のとおり二ピット1 ビットo
*ii@0 1 乗算 1 0 #!算 0 0 演算なし くビット2.6およ び6により規足され る演算を除く) 1 1 違法 ピッ)2=1=演算前に2レゾスタヲリセツトする ビット6=1;演算前にエレジスタなリセットする ビット41 縦続Ml)U=0の数をセットするビット
51 縦続mDn = 0の数をセットするビット6=
1=順序カウンタをリセットする(続しまたは簀込みの
各シリ− ズの前にす七ッ卜する) ビット70 シフト・レート=クロック周波数をセット
する 状態バイト・ビット割当ては次のとお9:ビット 76
543210 ti 力o o o o o
o o ovyOVF=1はあふれの場合(
除算指令が実行されて初めて妥当)、あぶれが生じると
、X、Yおよび2レゾスタ内のデータは変化するであろ
う。 レジスタ内容は次のとお9: レジスタ 除算前 除算後 乗算前 乗算後X
除数 変化なし 被乗数 変化なしY
被除数、 余り 積、 MsBSB Z 被除数ail @乗数ま 槓、
L8BLSB たは乗数wca
1i1号処理装置は直線増幅器、ム/D変洪器、およ
びベースメーカ検出器を含む。 各チャンネル用の11!I増幅器は、プログラム制御の
下で独立安定した3つの利得レベルを持っている。利得
調螢からの回復時間は100t!j抄未満である。利得
レベルはチャンネル/利僧選択工10ボート(々26)
によって制#される。この同じ工10ボートは、チャン
ネルムまたはBのpm幅° 器の出力がA/D変換器
に*aされるのを制御する。 二ムチヤンネルを使用すると、各チャンネルは別の2
MBの割込みのソフトウェアによって絖み出されるはず
である。 AMUがPOU K結合されているとき、 AMUはそ
の計測槽all器をバイパスして、制御バイト・ビット
06をハイにセットすることによりPCUからノ分離し
たアナログ・データを監視゛することかできる。 AMUが歩行状態のとき、それはm省す−ド縁な鉱視す
るようにビット06をローに七ッ卜すべきである。診断
の目的で、AMUii副増輔器は、 AMUがリード・
センス・ボート(Ii+22)の遜幽な父点を閉じかつ
mtiaバイト・ピット064tノ)イに・セットする
ことによって結合されるとき、試験することができる。 墳輪姦の希酸は0−05flz〜10011zである。 ロールオフは、ペースメーカ・スパイクがある場合。 それがAZDf換器に行かないようK 100 Hz以
上でオクメープ当たり30 DBである。 A/D f換器は、105〜144マイクロ秒”の変換
時間によって2mθごとに8ビツトのサンプルナ作る。 8ビツト・サンプルで利用できる256J−ヤンネルの
最初の8チヤンネルは、 AID’R1kaVこよって
便用されない。サンプル1直00〜07はハードウェア
によって作られず、システム川として取ってばかれる。 +4.60 Vのアナログ入力は父換器の最大入力であ
る。変換器出力は最大値に浮しいかそれより大きい入力
端子でIFFとなるでよ)ろう。変侠−〇出力は、その
入力が最大値な越える場合はゼロまで戻らないであろう
。サンプルは谷2ミリ秒の割込み後に入力ボート01を
絖み出すことによって、メモリにロードされる。 正確な変換時間はCPUクロック周波数に左右さtL6
゜5 MtlzのCPUクロック周波数では、変換時間
は112マイクロ秒、m大変化時間は±6マイクロ抄と
なるであろう。8 MtlzのCPUクロックでは、変
換時間は159マイクロ秒、最大変化時間は±7マイク
ロ秒となるであろう。 ペースメーカ検出器は、パルス1lI7に100μ8〜
2mBで振111i11.0 mV 〜1−OV 17
)範囲にあるベーX/−カ・パルスの存在を検出するの
に用いられる。 いずれかの極性のペースメーカ・パルスが検出されると
、ペースメーカ割込みフリップ・フロップがセットされ
、R8TA割込みを主張させる。さらに、状態ラッチの
適尚な極性表示ビットがセットされるであろう。正号1
4のパルス転換が検出されるならば、状態語のピット0
6がセットされ、負転換が検出されるならはピット07
がセットされるであろう。ペースメーカ・パルスの前−
が検出されると、ペースメーカ割込み/Sンドラはある
時限のあいだ基縁保鏝機龍を動かせて、ペースメーカ・
パルスま゛たはリチャージ・パルスがmaGjlQm器
に過負荷されるのを防止する。基−保−砿龍が動かされ
る時間の電はソフトウェア劃IIIされるとともに1便
用されるペースメーカのwtm、モデルおよびタイプに
左右される。状態ラッチの内容がMPU Tlcよって
dみ出されると、MPUは状態ラッチを払うTこめにR
PM8H指令を主張するはずである。 RPMSHか主張されるときは必ず、ペースメーカ割込
みフリップ・フロップもリセットされて、 RBTム刷
込み要求を払うであろう、状態ラッチの擬似セツティン
グを防止するためにfi線保躾機馳が停止されてから1
こだちにペースメーカ状態ラッチが払イ)れなけれはな
らないことは、注意すべき重要な事柄である。 ペースメーカ検出器は、ボート自22にoOO?曹き込
んでチャンネルムを、または同じボートに本80&!き
込んでチャンネルBを監視するようにセット・アップす
ることができる。 4本の各患者リード線のインピーダンスは。 AMUが歩行状態のときに別儀に試験することができる
。(AMUが結合されているときに使用する別のリード
線インピーダンス測定回路がPOU K備えられている
。) MPUはペースメーカ検出器をまずセットして、
に験すべきリードIINに相当するチャンネルを監視す
るはずである。次にMPUは、試験すべき患者リード線
用のボート会22の相当する交点を閉じ、矢に開くはず
である。7に択された交点は50μmの開閉じられ、そ
れによってリード・センス限界は約12にΩ[−にット
されるはずである。患者リート線のインピーダンスが1
2にΩを越える場合は、状態ラッチのピット06はRR
リードまたはLLリード用のリード・センス・パルスが
働かされてから約75μs後にセットされ。 またピット07はリード・センス・パルスが停止されて
から約75〜500μs後(インピーダンス次第)Kセ
ットされるであろう。リードLAまkはRAが試験され
る場合、ピット07はリード・センス・パルスが鋤かさ
れてから75μθ後[−にッ卜され、ピット06はリー
ド・センス・パルスが停止されてから75〜500μm
ff1(インピーダンス次第)にセットされるであろう
。 ペースメーカ・パルスを見失う可り上注をtくすKめに
、患者リード線インピーダンス・ルーチンかベースメー
カ・パルス間で実行されなけれはな患者インターフェー
スにはリート・センス、インターフェース、可聴アラー
ム、時間表示、およびfiE吠ボタボタンが含まれる。 患者リード線の接、F)
【は、MPUのボート03のピ
ット0を駆動する接続にある短絡ジャンパによって検出
される。w−Q工患者リード−が接続されていることを
示す。 患者コ早りタとデータ・ボードP7との間のインターフ
ェースは仄のとおりである: 信号名 呼称 患者コネクタ データ・ボー
ドピンφ ピンφ プートストラップ出力 ムNETA 1
7、fi # リ − ド 2
AN2A 2 6
(hA、 −) アナログ・リファレンス ムNRIF 5
5(Q) 患者リード5 ANりム 44(FiL、
十ン 、VA場1 リ − ド4 ムN4A
5 5(LA、−) 患者リードi ANiム 68(LL、+) 接地 GND 7 9 予 備 8PムRE 8
1リード・センス入力 8EN8KL
9 2可聴アラームは、ボート0
2(1111mバイト)のピット3によって駆−される
、ピットがオン()Aイ)のときは必ず、連続4 Hz
音が鳴る。 時計表示装置には、ウォッチ・チップと、 AM/PM
および三日月記号表示器付の12時間LOD表示装置と
、自蔵の水晶制御クロック発振器(種度60秒/24時
間以内)とがある。 時間表示装置の制御はSボート心21にエリ制御される
ある交点スイッチを開閉することKよって行われる。三
日月記号は交点X3Y3を父TLに開閉することKよっ
てiiJ #される。データの下記順序は、三日月記号
なターン・オンし、v<にターン・オフするようにボー
ト会21KIIFき込まれるべきである8会8F−41
07−々8F−会Oy。 時間セット機能をイネ−デルにするため、交点x1Y1
を閉じる4180をボート4121に誉き込む。その交
点が閉じられる間、MPUはXI Y2およびxly5
にそれぞれパルスを与えることによって、時間または分
を増加することができる。時間および分は同時に増加す
ることができる。交点XIY1が開かれると、イネーブ
ル時間セット機11目は停止されて1時間はゼロ秒に戻
るであろう。 時間を真夜中の12:00に直すためには、交点X2y
1を閉じ、次に開<、AMUが「データ・セ−”/’
J 47.−は「不作動」モードにないときは必ず。 クロックが駆動されることに注意する。 「患者症状」ざタンを押すと、入力ボート03のぎット
1はローになりSメタンか解除されてから少なくとも1
.5秒の間口−に保たれる。プログラムは、押し損いか
ないことを保1iE−fるために少な(とも毎秒一度こ
のピットを試験しなければならない。 「患@症状」状態は1MLが安定してから1.5抄経つ
までは妥尚でない、したがって状態は、リードレス・モ
ードの関妥当ではなく、ムMυが七のモードにあるとき
無視されるものとする。 AMUは、TL夕111Cfile絖されかつダイオー
ドによって分離される9v「トランジスタ」用電池21
mによって駆動される。ダイオードは、電池カー散層さ
れているとき極性の一時逆転に起因する損傷な防止する
。 hMUが正NK機VLでl、’る関、4MHzσ) C
1PUクロック周波数で約25mム、8MHzの○PU
クロック周波数で約461nムの眠池蝋流か流れる。こ
σ)結果、4MHzまたは8 MHzのOPUクロック
周波数で合計66時間または20時間のあ−・だ、電池
寿鈷を末それぞれ約18時間あるいは10時間となる。 AMUはプログラム制御の下で、 MPUを含む丁べて
のその制御電子回路をノ臂ワー・ダウンすることができ
、またメモリ電圧を4vまで減少することができる。駆
動状態を保持するm耗を末1時間表示骸装および102
4イリ砂の目ざましタイまたけである。これは゛隠線電
流を約2.5111まで減少する。このレベルで、電a
m命は10倍19工17債に増加され(OPUクロック
周波数仄第ン、さらにメモリ・データは電池が5vレベ
ルまで低下し1こ後で50時間のあいだ保持されるであ
ろう。 MPUプログラムは、ボート4160に書き込むことに
よって1リセツト・パワー・アップJ (RPa)a叱
す出1ことによりパワー・ダウン順序を開始する。hP
[Jの効果は、ボートウ20のビット7の吠帽によって
変更される。ビット7がハイであるなりrよ、パワー・
ダウンは永久であり、パワーはAMUか結合されるまで
回復されない(データ・セーブ・七−ド、81g7.5
項参照)、ビット7がローで))るならば、パワーは回
復され、MPUは各1024(す秒のあいだ一度再開さ
れる(リードレス・モード)。再開始操作によりMPU
プログラム・カウンタは場所0000にセットされ、
MPU工およびRレジスタの内容は払われ、そしてNM
工割込みを除くすべての割込みは無能にされる◎AMU
メモリの書き過ぎを防ぐため&C,スタック・ポインタ
は場所※0000で始まる適当な命令によって初期設定
されなければならない。プログラムの実行は必ず楊Fg
r※0000で始まること、およびNM工―込みは二ム
チャンネルムMUには便用されないことに注意しなけれ
ばならない。永久パワー・ダウン・モードは「データ・
竜−!」条件と呼ばれ、また一時パワー・ダウン・モー
ドは患者リードが切り庫されているとき必ず常時呼び出
されるので「リードレス」条件とlIl?ばれる。 「パワー・セーブ」と呼ばれる第6のパワー・ダウ・モ
ードは、0PUKよって呼び出される。そのモードは、
制御バイトのビット7をノ1イ状態にセットするCPU
Kよって入力される。現行の命省サイクルが終わると
、 0PIJは実行を停止し、かつ自らをロー・パワー
・モードに保つであろう。この時間中、 OPUのFF
3部制御状態およびレジスタ値のすべては維持されるで
あろう。A/D変換器からの割込みを受けると同時に、
「パワー・セーブ」モードは消えてOPUが正常のオペ
レーンヨンに復*される。「パワー・セーブ」モード中
、AMUの―作動電流は約75%減少される。 電池の状態は、 AMU状態ボートのビット6でMPU
IC渡される。を池電圧か5.25vまで低下すると
、それは状態ビットをローにするであろう。 MPUは、10秒ごとに最低1回このビットな試験−[
ろはずである。ロー電池条件が検出されると。 そのビットはAMUがパワー・ダウンされるw&C*低
2回以上試験されるはずである。これは、ノヤワー・ダ
ウンの決定が瞬時のすなわち過渡的なロー也池状慾の表
示に基づかないことを保証するためVC必蒙である。電
池゛電圧が5v以下であると。 MPUの駆動は不確実となり、プログラムは10分以内
に1データ・セーブ」条件を入力しなければ/、Cらな
い。 パーソナリティFROMは))イ電滝デtRイスであ1
)、Lr、1l−−−’)てPOUのみに工って駆動さ
れる。5Vの柚助パワー・ラインはFROMにパワーを
供給−[るとともに%AMU ICおける「リードレス
」または]−データ・セーブ」条件を無視する。 電池がムMHにまず装着されるとき、パワーは止められ
Tこままで、ムMUは「不作動」状11にある。 fIL池試線試験われてから、ムMUはPO17によっ
て作動される。 Nso 800のf16+¥セットおよびオペレーショ
ン・コードはZ80マイクロプロセッサのものと同じで
あり、コードはz80と同じT状態のaを用いて実行さ
れる。Z80用に書かれたソフトウェアは、 工10
*Pft IIBが使用される場合のほか、変更なし
[N80800で実行されるであろう、場所OBBは割
込みマスクに用いられるオン・チップの書込み専用レジ
スタであるので、別の場所がIllIg当てられるべき
である。NSo 800の拡張割込みMQ力は、使用者
のソフトウェアによってvK呼び出される場合のほか1
便用者にとって明白である。 Neo 800の状態フラグはZ80のものと同じであ
る。フラグ・レジスタ内の個々のピットの位置には差が
な(、また算術演算やImm演鼻K1りフラグがセット
されたりリセットされる方法にも差がない。フラグの試
験方法も同じである。 ムMUは、41ビン・コネクタを介してPOU (′i
p順制御ユニット〕と相通じる。 :kNMNNIXIHM ゝ 8
N HM HMMXNHM114
1111XI−IMI−1−閥 1−4MHAMU/
POU (ンターフェース・コネクタにないMPU I
H能 1g号名 呼称 信号形式%式
% 非マスク式 刷込み NM工L 0M
0Sパス・リクエスト BREOL
0M0Bバスm、Jc BAO
KL 0M08POUは、 AMUが定位
置に固定されて結合部でパワー・アップされるまで、ハ
イ・インピーダンス状態にすべての工10ラインを保持
する。 potrがパワー・アップされると否とにかか
わらず、最大ローディングは100にΩかつ20pνで
ある。(POU/AMUインターフェースのアドレス、
データおよび制御の各バッファは、 POHの電力不良
の場合にムMU I10ラインのハンイングを防止する
ためにPiかパワー・アップされると否とにかかわらず
ムMU I10ラインなロードしないはずである。〕P
OU結合部におけるムMUの存在は、インターフェース
・コネクタにより電気的に検出される・POUプログラ
ムはそのとき、ソフトウェア制@により、ムMHに「結
合」状態をセットする。 患者コネクタは、 POUインターフェース・コネクタ
が組み合わされる前に、−場的に切り離されなければな
らない。結合中の患:ii監視は、患者リードをPCU
の患者コネクタに差し込むことによって達成される。R
oG倍号は分喝増vm器を経てムMU/POUインター
フェース・コネクタに、さらにAMU入力端子に送られ
る0分離層幅器は比較的広帯精成かつ直線であり、患I
ECGおよびペースメーカの両信号の完全性な保存す
る。さらにそれは。 患!接続で最大10μムの漏洩を保証するように光字結
合されている。増幅器の利得は25であ九これはムMU
ICおける同じ皺の滅INKよって補償される。 結台宋汗は「リードレスJ、l−テータ・セーブ」よk
は「不作製」の−条件から入れられる。AMUl“不作
製」状態は、7M5Vを検出することKよってPOLJ
ハードウェアにより検出される。「データ・t−プ」栄
汗はPOUハードウェアによって憤出さnない。 PCUで結合された不作動のAMUは、@池粂汗をtず
チェックさnる。これは、出力電比な監視するIH」、
竹蝋醜に160ムの1處パルスを500m8iml加え
ることによって、POUfaグラム制−の下で何われる
。出力゛1圧が8.25 V IjA下に降下するなら
は (池は光電24時監視期間のあい友十分/jエネル
イを供給し続けることができない。 その4−は9j:懺丁べきである。 pOUは、 Vmな100m−閾5VK駆動すること[
J:つて、不作−のAMHな作−させる。これはロード
l−序を伴う。 PCUは+12Vヶ、ムMUが結合されている時間巾に
インターフェース・コネクタのVBビンな介してムMU
K供給する。これは、低電池状jIIIにおいてデー
タを損失しないことを保証するとともに、A皿が結合さ
れている間電池の電流が訛れないようにする。 ムMUにおける「データ・セーブ」または「リードネス
」は、 PCUからの5vの補助パワーを加えることに
よって#i視される。POUはまずVmな監視して、ム
MUがパワー・ダウンされることな保証しくvM〈4.
6v)S次に5vの補助パワーを加える。 PCUにおけるパワー不良により、ムMUはパワーがP
OHに回偵されるとき追い出される。「データ・セーブ
」条件が結合前に存在した場合は、ムMUはその状態に
復帰する。パワーが回復されると。 ムMUはデータを失わずに再結合される。 「データ・セーブ」条件は、ムMUプログラム指令によ
ってのみiIIIIw4され、パワー・アップのゾログ
ラムによる初期設定を彎求する。ボート05のデータ・
セーブ状態ピッ)(04)はMPU Kよって試験され
るべきであり、それがローのときは、プログラムはボー
ト1> 20 (Rpuボート)にOOを★き込んで「
データ・セーブ」条件からAMUを除去すべきである。 上記手j畝は、補助5vがオンであるとき6C3,ニッ
トがPOU &C結合される閾に行イフれなけれはなら
ない、初期設定すj屓の閾、補助5vがハイに保持され
ていても、 OP[rがRPHな発生させるときはす
べて、 AMUは依然として瞬時パワー・ダウンし、か
つ遅延したパワー・アップ時間が終わったとき(最大1
088MB)場所※0000で実行を開始するであろう
。 上記手順は、試験の目的で「データ・セーブ」条件から
AMUを除去するのにも使用される。 AMUは、少なくとも2秒間OvまでVRIFをパルス
するPOHによって、「不作動」条件に戻される。注意
:これはAMUメモリの内容を全部失わせるであろう。 POU ハ「リセット」を主張することによってロード
順序を開始する。この信号は、ムMIJのどんな7占励
でも、 MPUをリセットすることによって急停止させ
る。「リセット」をローに保ちながら。 POUはその出力DMAチャンネルな開始させ、そのF
ROMイネーブル・ビットをセットし、ムtTI 5を
鋤かせ1次K「リセット」を解重する。ムMUは場所会
0000でプログラムの実行&−開始して、FROMを
−かせる。FROMの最初の20バイトは最初のデート
ストラップ・ローダな含み、これKよってPOUかもの
一段と俵鑵なロード・ルーチンがムMUメモリKCl−
ドされる。プログラムの残りは、ムMU入力オペレー7
Wlンを介してAMUメモリにロードされる。 ムMU入力はPOUで制御されりDMAおよびiMUの
プログラムされた工10である。DMム優先度は。 ムMUがその最大速度200にバイト7秒でデータな入
力するときにデータが失われないことを保鉦するだけ鳥
い。 転送は、 povが人力メツセージ・ベンディング・ビ
ット(06)をハイにセットしかつ入力バッファ・フル
・ビット(07)4−セットさせるとともKIIIIl
込み(R8TB)フィンなローにセットさせるその出力
DMムチヤンネルを作m8せることKよって開始される
。 AMU MPUはまずpctr状態ボート(04)の入
力バッファ・フル・ピッ)(07)を試験して、そのビ
ットが入力バッファのフルを示しなからハイであること
を立証する0次にムMU MPUは入カポ−)(07)
を呼び出させて、入力ボート07からU)ど−夕の第1
/fイトをムMUメモリに転送する。 入力ボート07の選択により、POUKある割込みフリ
ップ・フロップおよび入力バッファ・フル・フリップ・
フロップはリセットされる。 (R87Bはイとなり、
入力バッファ・フル・ラインはローとなる。)入力バッ
ファ・フル状態ビットは、転送すべき次のバイトか入力
バッファにロードされるとき、POTIKよってハイに
セットされる。(もし入力/fツファ・フル状態ビット
が、AMUがデータの別のバイトを入力する用意な贅え
る時間までにセットされない場合は、 fMUMPUは
待機ループ内にとどま9.状態ビットがハイにセットさ
れて。 その時にムMUが次のデータ・バイトを入力するまで、
その状態ビットを試験し続けるであろう。ン入カパッフ
ァ・エンプティによる各データの転送または状態試験の
後に、AMTT MPT74bPOU状態ボートの人力
メツセージ・ベンディング・ビット(6)を試験する。 データの最終バイトが転送されると。 POUは入力メツセージ・ベンディング・ビットをロー
にセットして、ムMU K入力順序の実行を終わらせる
。 ムMU出力はPCHの独立DMAチャンネルを介し。 かつムMUでプログラム制御される。POU DMムチ
ヤンネルは、200xバイト/妙のデータ転送速度を支
持することができる。 「出力準備」状態ピッ) (AMU入カポ−)04ビツ
ト2)はPOUによって制御され、ハイのときはPC!
U DMムチヤンネルが用意されかつAMUからの出力
を受ける用意を贅えていることを示す。この状態ビット
は、出力順序を開始する前tic AMU Kよって試
験される。 AMUは出力指令を出して、データの第1バイトなムM
U出カポ−)07を介してPOU K 4i送させる。 出力ボート07の選択により、 POUにある出力パソ
ファ・エンシティ・フリップ・フロップはリセットされ
る。出力バッファ・エンプティ状態ビット(0)は、D
MA転送が終わってからPOUによってハイにセットさ
れる。(出力バッファ・エンプティ状態ビットが、ムM
Uがデータの別のバイトを出力する用意を整えるときま
でにセットされない場合は、 AMU MPUは待機ル
ープにとどまり、状態ビットがハイにセットされて、そ
のときICAMUが矢のデータ・バイトを出力するまで
、その状態ビットを試験し続けるであろう、)データの
ブロック全体が転送されると、 AMUは「出力準備」
状態ビットをPCUにリセットさせて順序を終わらせる
出力ボート06を選択することによって、「リセット出
力準備」を送る。POU DMムチヤンネルがデータ・
ブロック用にセットアツプされたよりも長いデータ・ブ
ロックをAMUが送ろうとする場合&民データがさらに
失われるであろう。 A/D変換器からのディジタル化された][tOGデー
タは、MPHによって結えず監視される。xOGチャン
ネルAおよびBを表わすインターリープ・データは、M
PU4Cよって分離されて、それぞれAMUボートθ2
5および串2Dに出力される。ムMUが結合されている
間、POUはこれらのボートの活1lllIな絶えずm
[L、データな捕捉し、かつプログラム制御の下でそれ
をPOU K転送する。 AMUパーソナリティ/デートストラツf FROMは
、5Vの補助パワー・ユニットを介してPOU Kより
駆動される。 FROMは、パワーが供給されてから、
ムMU MPHによってメモリ・デバイスとして読み出
される。 ムMU結合手職は矢のとおりであるニ ーPOHの「ムMUプレゼント」割込みKより結合ムM
Uを検出する − AMU K VBを供給する 一ムMU−(ンターフェースにパワーな供給する− A
MUが作動されるかどうかを判定する− VMを一定す
る − VM < 5ポルト==〉〉ムMU不作励−VM
> 5ボルト二二〉〉ムMU作勘−ムMUKある使用中
/不良電池を検出する一VB iおよびVB 2を一定
する −−AMU 4池g験負荷を加える −500ゼリ秒待W4jる 一VBIおよびVB 2を一定する(使用中/不良電池
を検出する) −VB1$5jびvn2,4.5ボルト==〉〉電池良
好−−VB 1 ’ff1r、:はvn2<8.3ボル
ト==〉〉電池使用中−VB 11定はVB2<6.5
&ルト;=〉〉電池不良−試験負荷を収り除く。 一゛−結合伏悪をムMUにセットする AMUが不作動の場合ニ ー=−停止する ( AMUは+順が開始されるときのみ、後で作動され
る) AMUか作動の場合ニ ー2.5秒待嶺する ( AMIJは起動してデータ・セーブに入るン−−A
UX 5を上げる (データ・セーブからムMUを起11J8せる)−2,
5抄待機する (ムMUは起動チェックを行う) −AMHに常時鈷しかける ムMUが第1メツセージに正しく応答しない場合ニー「
人力準備」をローにする − 「AMH割込み」をローにする −「出力準備」をローにする 一AUI5を下げる −100(!7秒待砿する(ムUX 5を下げさせる)
−AMUリセットをセットする − 1ゼリ秒待機する − 人MUリセットを払う 一5秒待機する (五四が起動してデータ・セーブに入るンームUX 5
を上げる (ムMUをデータ・セーブから起動させる)−5秒待l
lする (ムMIJは起動チェックを行う) −AMHに常時話しかける AMUが依然として次のメツ七−ゾに正しく応答しない
場合: −−−AMUは使用不能である AMU U)活性化/ローディングは次のとおりである
: −−−AMUバワーケ活性化する 一AMU [VBを供給する − 10ξす抄待機する −−AIJUリセットをセットする −−IJUが既に活性化されたら■パルスを飛び越させ
る − 活性化を判定するためにVMを一定する一vM>5
deルトの場合==>VMのパルス飛越し−vM<6♂
ルトの場合==〉継続 −−AMUを1ti注化するためにVMをパルスする−
AMUに7Mft供給する・・・・・ /最大20
回/−100(v待機機する /やり直丁口/
−AMUへの7M供給を下げる /それ以上は/−
10ゼリ抄侍411″′fる /鶴U便用不
能。/−活性化を判定するkめにVMを両足する− V
M<5$ルトの場合==〉もう一度やり直す−VM>5
ボルトの場合−二〉継続 −100(IJ秒待機する〈・・・旧・・/−7Mg測
定する − frVM >旧” ’) 場合==> ルーフ、、
、 、、、 7−耕VM )旧VMの場合==〉継続 −AMUインターフェースにパワーな供給スる− AM
Uソフトウェアをローrする −「ローダ」モジュールをAMUに送る一ムMU +7
−にットをセットする − AMUパーソナリティFROM?:鋤かす−AUX
5をムMUに供給する (AMUパーソナリティPROMパヮーン−AMUパー
ソナリティFROMを鋤か丁−100ゼリ秒待機する 一DMAをセットアツプしてAMHにローダな送る (注:モジュール・ヘッダもチェックUMも送られない
ン 一 ムMUリセットな解除する 一ムMUが]”ローダ」を入力するのK11lk大8秒
間侍慎する (8秒以内に入力されなけれは、 AMUは使用不能で
ある) −−AMUが第1「ムOK Jな送るのに歳末6秒間待
慎する ( AOKは「出力準備」の降下から成9゜ま7.:
AMUが「ローダ」を入力したことを示す) (6秒以内にムOKが入力されなけれは。 AMUは使用不能である) 一1゛出力準備」を再び上げる − AMUパーソナリティFROMを無能にするームM
Uが次の1秒間パワー・ダウンしないようにする −1.25秒待機する (ムMUはデータ・セーブ争モードを出てその1根の最
大1抄余9の間パワー・ダウンすることを試みることが
ある] −AMUが第2 r AOK Jを送る閏、最大1.5
待機機する(ムOKは「出方準備」を下げることから成
り、かつAM[rがチェックUMを「ローダ」に送るこ
とを示す] −(1,5秒以円に「ムOf JがなけれはsAMUは
使用不能である・〕 一ムMUへのムUX 5の供給を除去する− 10oゼ
リ秒待機する − r監視Jソフトウェア・モジュールtムMUK送る 一DムMをセットアツプして、ムMtlrに監視な送る (注:モジュール・ヘッダは送られないが、チェックU
Mは送られるン 一「監視」を入力するた亀の最大15秒待機する (15秒以内に入力がなけれは、AMUは使用不能であ
る) 一ムMtr カI−ムOK Jを送るために1最大6秒
待機する ( hair+* I−出力準備」を下けることから成
り、ムMUが正しくr*視」を入力することな示す】 (6秒以内にAOKが入力しなければ。 A AMUは使用不能である) 一1待機機する ( AMUは初期設定を行う] −AMHに常時話しかける AMHO分−手順 AMUが作動状態の場合ニ ー−AMUが分離する準備な螢光る間待機する一分離の
到来を示すメツセージをAMHに送る− AMUが応答
するため最大2,5待機機する(応答はAMUが分−の
用意を壷えたことを示す) すべての場合に= 一次のAM+7結合のためのインターフェースヲ用意す
る −「出力準備」をローにする − f−AMH割込み」を6−#cする−「入力準備」
をローにする − AMUリセットを払う 一ムMUパーソナリティFROMを#i匝にする一結合
状態をAMUまで下げる − ムUXインターフェース・パワーを除去する一ムM
σへのムUX 5供給を除去する一ムMσへのVM供給
を除去する − AMUへのVB供給な除去する 一該当の場合、nuを不活性化する (ムyσが結合で活性化されずまた+臘が開始されない
場合) −VMを1秒間引き下げる 一ムyσを追い出す 一ムM81M出しソレノイドな鋤か丁 −AMUfレゼント状態か消える閏、Jl大0.25秒
待機する ームM17退出しソレノイドを無WH#Cする一ムyσ
がもはや視れない場合・・・・・・・・・山。 −最大0.75秒待機lする ーUσ適出いソレノイドヲーカス ームMσプレゼント状虐か消える閏、最大0.1待機機
する 一ムMσ追出しツレイドを無fMにスロー依然としてム
Mσが現れる場合 一最大10019待機機する〈・・・1旧・・。 最大9回ループする。 ムMUが依然として現れ る場合は、誤プメッ°セ ーゾを表示する。 ムMU電子パッケージは、共通の8ビツト双方向アドレ
ス/テータ・パス、アドレス・パスおよび数個の制御値
によって相互接続される2個の32KX8メモリ・ボー
ド、 MPσボード、ならびにデータ・ボードから成っ
ている。第1図はムMU全体のブロック図であり、第2
図、第3図および第4図はそれぞれMPU、メモリおよ
びデータの各ざ−Fのブロック図である。 Neo 800は、中央処場ユニットとして−く8ビツ
ト・マイクロプロセッサである。ベクトル優先pLIl
ll込み、パワー・セーブ制御、クロック発生器および
パス劃lI41器のようなシステム機能がデバイスに組
み込まれ−ている。OFσは、メモリの64Xバイトお
よび256110デバイスをアドレス指定することがで
きる。 180800は多電データ・パスを使用する。アドレス
は、高い8ビツト書アドレス・パスと低い8ビツト・ア
ドレス/データ・パスとの間で分けられている。第1サ
イクルの間、アドレスは送9出されない。低い8げット
は、アドレス・ラッチ・イネ−デル(ムX、M )によ
って周辺装置にラッチされる。マ7ン・サイクルのWA
りの間、データーパスはVOデデーのメモリに使用され
る。詳細な!イイング情報九ついて−は、g5gおよび
116−を参照のこと。 マイクロプロセジtは、/lス制御用のRDL 。 WRLおよび工0/MLの各信号を供給する。パス状−
出力80および81は下記のとおり次のMサイクルに関
する記号情報を表わす: 81 80 状態 0 0 休止 0 1 書込入 1 01m!出し オシコード取出し メモリ基準サイクルの際のALE時間の降下縁で。 アドレスの最下位バイトおよびビットム8.A9゜なら
びにム10がメモリ・アドレス・ラッチに記憶されて、
メモリ・プレイ用のバッファ・アドレス・データの10
ピツトを与える。エフ0基準サイクルの際のムL]Ii
時間の降下縁で、8ピツト・ボート・アドレスはメモリ
・アドレス・ラッチのビット0−7に記憶される。アド
レスA8−ム15にもボート・アドレスがあり、したが
ってラッチのビット8−10にはI10サイクルの際の
ラッチのビット0−2と同じデータが含まれる。 62バイトFROMはバイポーラ・デバイスであり、ム
MUがPOffK結合されるときのみ作動される。 FROM用の電源およびイネーブルはいずれも、 P(
iffによって供給される。POMを作動させるために
。 POUはA[rX 5を上げ、そl、 テAMU 0P
ffがQ10−QlFの範囲内でメモリ・リード・アド
レスを作るとき必ず、 FROMIIJiLをローにさ
せるであろう。 これにより、高這パワー・スイッチはFROM KパF
ROMのチップ選択はRDL K接続されるので。 FROMはパワーが供給されてRDLが同時にローであ
るどんな時でも、システム・パスにデータを出力するで
あろう。AMUの結合状悪にかかわらず。 CPUはFROM (D i&のメモリ・スペースに必
ス書込みアクセスを待つ。 任意の与えられに時間にどのメモリ・ボードな便用丁べ
きかを選択するのに、メモリ・〕・イ/ロー・デコーダ
が使用される。メモリ・イネ−デルは、RAMメモリの
作動化が他のシステム活動と正しくWS*されることを
保証するKめに、いくつかの伏線および制@ラインによ
って制限される。下記信号はデコーダ内に表示されるa
I舵を与える二a、IO/M−メモリ基準サイタルの閾
のみRAMメモリをイネ−デルにさせる。 b、PWσFH−VLがパワー・ダウンされるときRA
MメモリのlR似イネ−デルを防止する。 o 、 FROMjlfNL−PftOMがイネ−デル
されるときR」メモリが呼び出されるのを防止する。 a 、 DPIUPH−’VLがターン−オンされる
ときRAMメモリの擬似イネーブルを防止する。 ・、ム15−ローのときメモリ・アドレス6O−417
7FFを呼び出させ /Sイのときアドレス串8000
−QFPPIFを呼び出させる。 脩砿状態発生器はオプコード取り出しの際に1つの待I
I状繍のそう人を与え、オシコード取出しサイクルな4
つではなく5つのT状態から成るようにさせる。工10
サイクルの間、1つの待機状態はMP(J Kよって自
動的にそう入され、4つのT状態かも成る1つの工10
サイクルを生じる。オシコード取出しサイクル待機状態
は、80HおよびS1Hがいずれも)1イであってオシ
コード取出しサイクルの進行中を示すときに作られる。 待機状n発生・器は、6MHz以下のOPUクロック周
波数を持つMPσボードでは使用されない。 電源は高能率100 KHz 、ステップダウン切換レ
イユレータから成る。それ48電池からの9vを5vに
変えて、平均変換効率85優でムMUを駆動するe 電源は2つの5v出力、すなわちVMとVLを供給する
。 VMはメモリ・アレイを駆動する電圧である。それ
は、パワー・イネーブル(ffliMHJ制御ラインが
ハイで、ムMUが能動モードにあることを示すとき、5
7である。」σが同時パワー・ダウン・モード(リード
レス)まKは永久パワー・ダウン(データ・セーデンモ
ードであるとき、PWICNHはローとなり、VMは4
vとなって電力消費量を減少させるであろう、電池出力
が4v以下に低下すると、VMは電池電圧を2vまで追
尾して、その時点でVMはOvまで降下するであろう。 これが生じた場合は、メモリ内のすべてのデータが失わ
れるであろう。 VLは相補形MOSパワー・スイッチを通してVMかラ
ソのパワーを導<、I’WINHが))イであると。 VLはVMにスイッチされて、 VLはVMより約0.
1v低くsれる<fなわち約4.9 V ) 、 FW
XNHがローであると、VLは接地にスイッチされて、
VLがOvに保たれることな保証する。 試験の目的で、 VM電圧したがってVL電圧はVRI
F入力により下げられる。VRE!II’の0.1vの
変化は、 VLおよび■に同時に0.4vの変化を生じ
させる。VRKFは安定しyl、23vのバンド・イヤ
ツブ・ツェナー・ダイオードによって供給される。 AMUのパワー制御およびパワー・アップの初期設定は
、下記信号によって制御されかつ表示機能を発揮する。 a 、 AUX 5− PROM用の電源として用い
られ、またムMUがpcσに結合されているときリード
レスまたはデータ・セーブ・パワー・ダウン・モードを
一時無視するのに用いられる。 ’b、 PWUPH−データ・ボードのパワー制御フ
リップ・フロップにより供給される。・・イのときそれ
はVLをターン・オンさせ、パワー・アップ初期設定順
序を開始させる。 c 、 FWf!NH−AffX 5およびPWCrP
Hの論理の「OR」機能。それがノ1イになると、それ
はVLをターン・オンさせ、データ・ボードの遅延フリ
ップ・フロップによって64m8の遅延周期を作らせる
。遅延周期の閾、 0FCIはリセツ)K保にれる6遅
延が終わると、R18TLは解除され、メモリはDPW
UPHによってイネーブルされ、 OPUは場所!’
0000’でプログラム実行を必ず開始する。PflN
Hがローになると、それはVLをターン・オフしかつV
Mを下げることによって電力消費量な減少させる。 (1,RKSETL−それはPWKNHがハイになる結
果として作られたり、ムMσが結合されるときCPU
Kよって作られる。それが後の方法で作られかつPCσ
がPROMKNLおよびムσx5をイネ−デルにするな
らば、MPUはデートストラップ・ローダに実行させる
。 e、PsL−ムMσをパワー・セーブ書モードに置くた
めに使用され、これによってムMσの消費電力はこのモ
ードで4倍減少される。すべてのCPUしVスタ、フラ
グおよび次層情報はパワー・セーブの間維持される。そ
のモードは、ボート02のビット7にハイを書き込むM
P(r Kよって入れられる。 そのモードは、 A/D変換器からの割込みを受けると
同時に出される。 工10デコーダは、 OFσ工10サイクルを111
g織させかつOPU Kよりアドレス指定される工10
ボートを選択する適当なr−)な待つ811のデコーダ
の中の1個である。I10ボート割当てについては上記
−照。デコーダの下記入力は表示機敏を来たj′:&
、 IO/ML−ハイのとき、 cpσが工10サ
イクルを現在実行していることを示す。 b、工0KNL−この信号はOPUが絖出しまKは書込
みサイクルを実行するとき必ずローである。それは反転
された続出しおよび書込みストロ−での論理の1−oa
J 411F!である。 am A 13 H−”−のとき、工10ボート41
00−006を選択させる。ノ・イのとき、ボートQ2
〇−Q26を選択させる。 a、MA8−MA09−OPUが工10サイクルを実行
しているときのI10ボート・アドレスの最下位2ビツ
ト。それらは、適当な工10ボートを選択するデコーダ
によって使用される。 e、 MA10−ローのとき、ボート6oo−6os
まKはボートli+20−623を選択させる。ノ1イ
のとき、POU関連ボートであるボート4104−ψ0
7またはボート4124−4127を選択させる。 したがってこの信号は、ムMUとPOU関遅の工10ボ
ートとの閾の所要の分離を与える。 米/除g器は、AMHにおいてハードウェア除算および
乗算機能を与える鋤きなする8ビツトRcムODP 1
855 0M0Sデバイスである。詳細については上記
膠層。 パス・トランシーバは、データ・ボードのデータ・パス
と主システム・パスとの間の双方向バッファを与えるの
に用いられる。トランシーバの方向制御は、工10 a
出しく l0RI、)信号から得られる。 それは、○PrJが工10読出しサイクルを実行してい
るときのみローとなり、そのときそれはMA 10がロ
ーであるならにパス・トランシーバにデータ・サートの
データ・パスからシステム・パスにデータを送らせるで
あろう、他のどんな形式のCPUサイクルでも、工OR
Lはハイとなるであろうし、パス・トランシーバはMA
10がローであるならはシステム・パスからデータ・ボ
ードのデータ・パスにデータを送るであろう。MA 1
0がハイであると、パス・トランクーパは無能にされて
、いずれの方向にもデータを送ることはできない。MA
iQ制御ラインう、AMσI10続出しサイクルの間。 POU−16よびAM[7の両方にょるAMUシステム
・パスの同時駆動を防止するのに用いられる。 制御バイト・レジスタは、アラーム・イネーブルおよび
」σ/pocrアナログ選択機能用の制8バイト・デー
タを記憶するのに用いられるデバイスと、パワー・セー
ブ制御ビットを記憶するのに用いられる双「D」形フリ
ップ・フロップの半分とから成る。ビット1111当て
は前に伺紀されているとおりである。 AMσ状態ボートの低位ニブルは、患者リード接続状態
、結合状態、「患者症状」ボタン状態および電池状態に
関する情報を供給するため毎秒一度OPUによって常時
ストロープされる4ピツト・パス“バッファから成って
いる。ビット割当てはよ紀に夕U記されている。 高位ニブルは、ペースメーカ検出器の状態およびデータ
・セーブ・フリップ・フロップの状態をも記憶するのに
用いられる4ビツト6状@Reラツチから成る。MPU
がRPM8B (9−にット・ペースメーカ状!II)
m号を主張するとき、ラッチはりセットされる。#F細
については上記参照。 発振/周波数分1l111器は、ム/D変換器に正確な
2ゼリ秒の変換指令を与えるのに用いられる。またそれ
はパワー制御11−壇に1024(9秒の「起動」指令
を供給し、さら&C64(す抄の遅延パワー・アップ信
号を作るのに用いられる64イリ妙の信号を供給する。 音さ共振器は、周波数分Itl器チェーン川の用泥した
16追源を供給する0発振/周波数分割器は、自己ラン
チのデータ・セーブ機能を与えるパワー制#−場によっ
て駆1IiiI8れる。 パワー制御−境は、 MPUボードにあるスイッチング
・レイユレータにパワー・アップ(PWUPH)指令を
供給する。それは3−のフリップ・プロップFFl−F
F!+から成っている(縞り図#照」。 ムMUを一時パワー・ダウン(リードレスフモードに置
(rjkt)K、OPUはデータ・ビット7をローにセ
ットして、ボート42oの工10曹込みサイクルを作る
であろう。ボート42oの書込み動作により、FiFl
はリセットされ、これは順次pwUP)Iをローにさせ
、 VLをターン・オフさせてVMを4vまで下げる。 約1秒後に、「起動」パルスは周波数分割器によって作
られ、これはyylをセットしてPW[JPをハイ[さ
せる。これによりVLは5vに戻され、VMはSVK回
倶される。 データ・ビット7をハイにセットして、ボートQ20の
工10書込みサイクルを作るOPUによって、AMUは
永久パワー・ダウン(データ・セーブノモードK[かれ
る、これはFFiおよびyry2の両出力をローにする
。「リードレス・モード」と同様に、VLはしゃ断され
、 VMは4vまで下げられる。しかし、「起動」パル
スが周波数分割器によって作られるのは、その「D」人
力がローにセットされrs y y iの出力から得ら
れるからである。 しにがって、赳σはPOUK工って無視されるまで1−
7′−タ・セーブ」モードにとどまるであろう。 64ミリ秒の遅延パワー・アップ信号はyy5によって
作られる。FF30入力はパワー・アラ!指令であるが
、それは64ミリ秒の信号が生じるまでlFF3を通し
てクロックされない。 100信号処珈チェーンのatiIRは、固定補得10
の低雑音差動増幅器から成る。その出力は。 公称10にセットされる調節可能利得を待つ第2増幅器
に容量結合されている。 w4節可能利得段の出力は、*準のEOG利得セツティ
ングX”/II、Xlおよびx2にそれぞれ@尚する固
定利得竜ツティング4.4 、 El、8およヒ17.
6を持つ増幅器段を駆動する0種侍竜ツデイングは。 利得flit御ボート(※26)の内部にある迩尚な交
点な閉じることによって求められる。11だプログラム
可能利得増幅器は、会82(フル・スケールの半分)の
ディジタル・コードに相当する2、6vに基線をセット
するのく用いられるオフセット調節をも備えている。 利得@@TK−)内のffl加の交点は、チャンネルム
ま友はBのプログラム可能利得段の出力のどちらがム/
D変換器&C加えられるかを決める。チャンキルの選択
はソフトウェアの制御を受ける。 A/D変換器は各2 msの1つの変換指令を受け、各
変換後にopσに対する割込みを作る。OPUは、A/
Dボート(01)を選択し、A/Dデーダレゾスタの内
容を読み、さらに一段と処理のためメモリにそのデータ
な記憶することによって6答する。また続出しボート0
1はA/D割込みなリセットさせる。 vsIcy 4圧(1,23V)は、Qttのディジタ
ル・コードに相当する4、6vのフル・スケールを作る
ためにA/D変換器によって使用される基準層1!i器
により2.3vまで増加される。中間スケールはψ82
のディジタル・コードに相当する2、6vである。 クロック制御の交点アレイは、ウォッチ・チップのいろ
いろな時間セット・パラメータを制m丁ル(1)に用い
られ、またリセット・ペースメーカ状態ラッチ指令(R
PMBH) ’lも劃−する。制御機能は、関連交点を
必要に応じ開閉させるMPUによって実行される。詳細
なデータ割当ての一覧表について下図はアレイの接続方
法を示す: 1 0−−−−−−−−一七−−−−−−−−−七−−−−
−−−−−モー−−−−]1!Tセット:x2 0−−−−−−−−−七−−−−一−−−−(イ)−−
−−−一一−−モー一−−−リセット時間:x6 0−−−−−−−−−七−−一一一−−−−七−−−−
−−−−−七−−−−−VT:x4 0−−−−−−−−一司一−−−−−−−−七−−−−
−−−−一田一−−−−RPM8HVT XNOHg
I2 INCM工N/ GND(1,5V)
クレッセントリード・センス交点アレイは、基
縁保−Illil!およびペースメーカ・チャンネル遥
択砿馳を与木る。 またそれはSAMσがPOσに結合されているときhM
U It [増幅器を試験する能力を備えている点で、
Wk断機能をも与える。 下図はアレイの接続方法を示す: VL pan ANL() OHA ff) O
HA (→(L1工N) (LLJ (RA)チ
ャンネル/利得選択交点アレイは、 MPUが各チャン
ネルの利得を別個に制■しかつどのチャンネルなA/D
変換器に進用するかを制御する能力を与える。 下図はアレイの接続方法を示す: 1 VR(HA (HB TOADOC2
,5v) GAIN 12 GAIN 12交点アレ
イのHexデータ表 イネーブル ディセーブル X点 バイト厘 バイト1直ペース
メーカ検出器の入力は、検出器が監視すべきAIJUチ
ャンネルを決定するとともに基線保鹸機能をも備えてい
るスイッチU2から得られる。 その入力は、 In2O信号を除去する高域フィルタを
通して、′s1R増幅器に加えられる。第1 R141
tla器は、利得10の制限増幅器である。その出力は
。 より大きなペースメーカ・パルスが存在するとき次段の
過負荷を防止するπめに、Nk大1vのビーク・ピーク
am[K制限される。第2段は利得10の微分項111
!である。それは、ペースメーカ・パルスの立上り縁で
正パルスを作るとともに%ペースメーカ・パルスの降下
縁で負パルスを作る。第2段層幅器の双方向出力は、二
重比較器によって2個の別な出力(各極性について1−
)K変換される。比較器の出力は、ペースメーカ状態ラ
ッチ用の状態情報を供給する。さらに出力は、ペースメ
ーカ信号のいずれかの縁が検出されるとき必ずMPU
iのRBTA III込みを発生させるようにダイオー
ド・オア接続される。 “fi4![4機1fflは、ペースメーカ・パルスが
存在する時間中、HOG増4iii器の過負荷を防止す
るのに用いられる。ペースメーカ・パルスの前縁が検出
されると1MPσのRBTA @込ツインが主張される
。 MPUは仄に、EGG増増輪器からの入力を除去するス
イッチσ2の抑止機能を主張する。抑止機能は。 MPUプログラムによらて決定される時間のあいだ能動
である。 リード・センス・パルスおよびリード迩iR砿託の発生
は、σ11交点アレイによって制御される。 与えられたリードの完全性を試験するために。 MPUはまもペースメーカ検出器を選択して試験すべき
リードに相当するチャンネルを監視する。 MPUはそのとき、σ11アレイ内の適当な交点を50
マイクロ秒の間イネーゾルにする。これは0.5μA1
すなわち50μθの電流パルスを選択した患者リードに
〃口えさせる。患者リードのインピーダンスが約12に
Ωより大きい場合は、ペースメーカ検出器をトリガさせ
るような十分の振幅のパルスが作られるであろう。MP
Uは矢に、ムMσ状態ボートのペースメーカ状態ビット
を試験する。 試験されたリードに相当するビットがセットされると、
これは試験されたリードが開いていることをMPHに示
す。 メモリ・アレイは、おのおの52にバイトのメモリを含
む2個のほぼ同じ回路ボードと、メモリ・デコーダと、
双方向バス・トランシーバとから成っている。21−の
ボードの唯一の差は、メモリ・ボードをアドレス範囲の
上下いずれかの32′にバイトに応答させる適当な場所
に城9付けられなければならないジャンパ・ピンである
。 32にメモリ・アレイは、16個の2に×80MO8靜
うンlム・アクセス鳴メモリ・デ/!イスから成る。す
べての16fl!のデバイスのアドレスおよびデータ・
ラインは並列Km続されている。 一度に唯一のデバイスが呼び出され、電力消費量が減少
される。 テez−ダは、アレイの中のどのメモリ・デバイスが作
動されるかを制御するのに用いられる。任意の与えられ
た時間IIC+1!−のデコーダが作動され。 能動デコーダの8aの出力の1つだけが任意の与えられ
た時間に選択され、し定かって7レイ中の唯一のメモリ
・デバイスが任意の与えられた時間1C遇択される。上
下アレイ選択ラインHXELおよびLXILは、アドレ
x−ライ/A11−Ai3゜ム14Hならびにム14r
、と共に、どのデコーダおよびそれと組み合わされる出
力を選択すべきかを決定するのに用いられる。 谷デコーダに加えられるMll:MHNL (ROおよ
びWRの「オア」機罷ノ制御信号は、続出しまたは書込
みが行われる時間中のみメモリ・アレイを選択させるの
に用いられ、かくてパス争奪が防止され、電力消費皺が
減少される。 X 万M ハス・トランシーバは、主OPUシステム。 パスからの各メモリ・カードのデータ・パスヲハツファ
するのに用いられる。トランシーバは、メモリの続出し
/書込みすなわちオアコード取出しサイクルの間のみ作
動される。それはvOプサイルの間は作動しない。トラ
ンクーパの方向制御は続出し信号から得られる。トラン
シーバが選択され続出し信号がローであるときのみ、ト
ランクーパはメモリ・アレイから主りステム・パスにデ
ータを送ることができる。絖出し信号が/)イであると
き、データはシステム・パスから選択されたメモリ・ア
レイに送られる。 このシステムのEOG信号の入力ダイナイック・レンジ
は改良システムを提供する― 人力信号の線形操作の範囲は最小±5 MVである。回
転速度変化は最大320MV/秒である。 DOオフセット電圧範囲は最小±35 Q Mvである
。 Doオフセットを持つai幅の許容変化は最大±5優で
ある。入力信号再生の精度は久のとおりである・信号の
全誤差は±0.05〜±5 MV :目健最大士10S
jなわち±5 Q uv a上部しゃ新局波数(3dB
)は最小100Hzである。ステップ・レスポンスに対
する奸容行遍龜゛皺は最大10憾である。ステップ入力
後の滅良時定数は最小3秒である。下部しゃ新局波数(
3tiB)は最大0−05Hzである。 利得制御および安定度は下記を含む、誤差は轍大土6優
である。初度利得変動は最大o、2*/分である。利得
変動の1fMi閾合針は最大0.5sである。 基@については1人力に関係がある基線変動率は最大2
0 pV /秒である。入力に@係がある総基−変鋤は
最大±40 pVである。利得変化後の回復時間は(中
央の±4ムDOチャンネル内)最大50 msである。 リードレスおよびデータ・セーブ・モードからlit
K後の回復時間は、中央の、±4ムDOチャンネル内で
最大2分である。基線値対利得は、任意の利得セツティ
ングで、lsl ±8ムDoチャンネルである。人力イ
ンピーダンスについて、10Hzでのインピーダンスは
最小20MΩである。10QHzでのインピーダンスは
最小17yΩである。入力バイアス電流は最大25ナノ
アンペア(nA)である、共通モード排t/Ilについ
て。 3011zでの排除は最小74 dBである。60H2
での排除は継手740である。90Hzでの排除は最小
68 dBである。 KOGチャンネルにおけるペース
メーカ・パルス貫通は、4m8を越える任意な時間のあ
いだ最大±5 ADOチャンネルであることができる。 入力に関する内部雑音は最大50μVのピーク・ピーク
値である。 データ変換について、サンプリング速度は最小250サ
ンプル/秒である1分解能は内部クロックについて最小
8ピットであり、マイクロプロセッサ・クロックは4.
096 MHz±0.1憾である。 サンプル・クロックは25011z士肌1%である。 −動タイマは1024 ms±0.1%である。細動除
去からの保護について、最大電圧は2500DOピーク
である。Nk大工ネルイは100ジユールである。ディ
スチャージの最大累積数は10である。 患者保緬について、故障電流は最大50μムである。ペ
ースメーカ検出器について、パルス検出の振幅範囲はi
、QmV〜1.Ovである0回転速度変化は制限がない
、パルス検出のパルス幅1g囲は100μS〜2msで
ある。リフラクトリ属期はノットウニ、・プログラム可
能の、1i11準25m−である。上部しゃ新局波数は
16K)Izである。下部しゃ新局波数は100社であ
る。V−ド・センス検出器について、開リード限界は1
2にΩであることができる。限界変動は最大±251!
である。信頼性について、 MTBFは良好である。
MTTRは良好である。 デートストラップ出力は、患者リード・インピーダンス
不平衡があるときに、共通モード排除を改良するために
要求される。この信号は、 L1/L2リード対の共通
モード電圧と大きさが等しくなけれはならない。それは
患者ケーブルのシールドを駆動するのに用いられる。 ペースメーカ・スナップシ望ット0インターフエース用
に別の分−増幅器が使用されるものとする。それは50
Hzの低周波3 anロールオフと共にム0@合される
ものとする。それは2個のPOtT制#利得セツティン
グ、すなわちxlおよびXIOな備えるものとする。そ
の利得は、オプト・アイソレータのダイナミック・レン
ジ(74dB )を完全に利用するようにセットされる
ものとする。 それはチャンネルAまたはBのいずれかを監視するため
に、POUプログラムの制御を受けてスイッチされ得る
ものとする。 オプト・アイソレータのダイナミック・レンジ要求な減
少するために、基線から患者電極オフセットの大部分を
除去し得る回路が含まれるものとする。この回路はペー
スメーカ過負荷による回復時間な増加してはならず、ま
た長期4jlL荷による回復時間は1分を越えてはなら
ない。 アナログ多重装置は1分離増幅器からの試験信号すなわ
ち出力がAMHに加えられるかどうかを制#する。 Mugは+107と一10vとの間の信号を処理する舵
力を有するものとする。大きな値号範−が必要なのは1
分離増幅器がそのDo利得(8〕によって電極オフセッ
ト電圧(を大±350 MY)を増1−シ、蛾大±6v
のDCオフセットに乗る最大±265■のlIC0G信
号を作ることに起因する。 PCjUの前部パネルのm看コネクタは、患者リードな
分離しバッファする光学結合増幅器を含むこのボードに
接続される。これらの増幅器は、 (POU工10ボー
ドのDAOからの)試験信号をリード1゜リード2.ま
たは両リードの生き信号に代用させるアナログmux
tlc接続する(共通モード排除化試験)。第2分−増
@6によって「4リード」患者接続を支持するようにな
っている。利用できる回路ボード面積は50平万インチ
以下である。 繭端電子回w!1部分は非分離電子(ロ)路から構造上
分離され、2部分からの県道容量を最小にするとともに
分離を与える。 第7図は二重チャンネル・アナログ・インターフェース
・ボードのブロック図である。患者リードの各対は、共
通分−゛域諏と共にa月の光学結合分離増幅器を備えて
いる。 分−増幅器はS最小のひずみで、 BOGおよびペース
メーカの両信号を通すように設計されるものとする。そ
れらはステップ入力後の短い固定時間で艮好な回転速度
能力を持つことがとりわけ大切である。帰還形層幅器が
使用される場合は、それらは行過ぎおよびリンギングを
除去するために正しく補償されることが大切である。こ
れは1分離増幅器の変gl器部にも適用する。 ペースメーカ過負荷からの回復時間を15μ8未満に保
つために、中間段結合はDCM合でなければならない。 Mux機症は次のとおりである: 制御値411NO QQPOUアナログAをAMUチャンネルAに接続する
POUアナログBをムMUチャンネルBK接続する01
接地をAMUチャンネルBK接続する試験信号をA
MUチャンネルム[接続する02 試験信号をAMU
チャンネルムとB6C接続する05pcuアナログムを
AMUチャンネルムに接続する接地なAMUチャンネル
Bに接続する 患者リードの各対のインピーダンスな媚定する能力が含
まれるものとする。このlI能はPOUメニュー・アイ
テムとし、ソフトウェア制−を受けるものとする。各対
のリードのインピーダンスはORTスクリーン上に表示
されるものとし、その直が所定の限界1直を上回るなら
は、スクリーン上の点滅メツセージはその旨を示すもの
とする。しかしこれが手順の開始を妨沓してはならない
。 リードのインピーダンスを一定する方法は、一定すべき
り−ド対の両端に加えられる1!Qlz、10μムピー
ク・ビーク厘の正弦波を使用するものとする。計測増幅
器に加えられる差電圧は、患者インピーダンスに正比例
するであろう、針副増Iii&器の出力は1分離された
ペースメーカ・チャンネルによって増幅されるものとす
る。ペースメーカ・チャンネルの出力はム0/DO変換
器に加えられるものとする。変換器の出力は、リードの
インピーダンスに正比例するDC’電圧とする。この電
圧は比較器の1つの入力に加えられるものとし、比較器
の他の入力はPOU DAOK接続されるものとする・
DAOは増分DO電圧を出力するようにセットアツプさ
れるものとする。比較器の出力は各増分後に試験される
ものとし、比較器の出力がトルーであるならば、それは
DAO出力がインピーダンス値に一致することを示す。 I KHz電流発生器は、 POUがインピーダンス−
足を行っているときのみイネ−デルにされるものとする
。それはペースメーカのスナップショット機能を妨害し
ないことを保証するために、池のすべての時間ディセー
ブルにされるものとする。この方法はインピーダンス測
定の目的でムMUをPOHに結合させる必要がないこと
が注目される。 POUソフトウェアはこの蓄直をイン
ピーダンスの実際の値に変換し、それをCRTスクリー
ン上に表示する。 ペースメーカ・パルスの振幅がAMHによる確実な検出
を保証するだけあることを立証する能力を備えるものと
する。増4!iiI器出力とmuXとの間にソフトウェ
ア制−の2:1のアナログ滅真器を含むことによってそ
のJl!氷は実現される。初期設定の間、減衰器は一時
作動されるものと1′るロムMUペースメーカ検出W!
1埋の操作は次K POU K J:つて立証されるも
のとする。ペースメーカ検出11I場が作動し続けるな
ら°ば、それはペースメーカ・ノfルスの振幅がAMU
Kよる検出に必要な振幅の最低2倍であることを意味
する。 患者コネクタ(Jl)ビン*aは仄のとおりである: ピン◆ 信号名 呼称 1 患者リード2 (−3L2ム2 患者リ
ード3(+)L3ム ロ 接続なし − 4患者リード1 (→ L1ム 5 デートストラップ デート6 接続なし
− 7アナログ基準 ANRJliliF8
患者リード4 (→ L4ム9 接地
GND 差動コネクタ(J2)ピン機能は次のとおりである: ビンナ 信号名 呼 称1 接続
なし − 2zfフラグアウト zflag 3 D/A変懐−アウト J)AOINA4
ペースメーカ減衰器制御 AMUABIH5+
5 V +5 6 ベースメーカA/B選択 AMUAB2H7
チャンネルBアウト 0HBOUTム8 接地
GND9 f’rン*kA7ウ
ト 0flBOUTA10 域地
GNDl 1 Mug ilJ @OLDSF+
LAH12接地 GND l 3 Mux 1ltlj 111
LD8 KLBH14接地 GND l5 −12V −12V16 −
12v −12v17 接地
GNDl8 Zイネ−デル
ムMυムB5H19+12V +
12V20 接地 GNDペースメ
ーカ・スナップショット(J!1)コネクタは矢のとお
り: ビンナ 信号名 呼称1
接続なし −2接続なし − 6接地 GND 4 接続なし −5ペーサ・スナ
ップ・アウト P8Lムロ 接続なし
−7接地 GND 8 接続なし −9接続なし
− 10接続なし − 人力ダイナミック・レンジについて、入力信号(111
:CG)の線形操作のレンジは最小±5 MVである。 回転速度変化、 KOGは蚊大520 MY/秒である
。 入力信号(ペースメーカ)の線形操作のレンジは±1.
0MV〜土1.Ovである。回転速度変化1、ペースメ
ーカー・パルスはl1tIl@かない。DOオフセット
電圧[囲は最小±650 MYである。DOオフセット
を持つ振幅の許容変動は最大±596である。 人力信号再生のff度について、信号の全WA差は±0
.05〜±5Mvであり、巨像は最大±2%すなわち±
25 UVである。上部しゃ断層波数(5dB)は最小
50 KJIIZである。ステップレスポンスに対する
計容行過l!rtは最大5優である。ステップ入力後の
置屋時間は1μm以内に最終値の0.1優までである。 ステップ入力後の滅表時定数は最小6秒である。下部し
ゃ断層波数(3dn)は最大[LO5Hzである。利得
制御および安定度について、誤差は最大±6%である。 初度利得変動は最大0.2憂/分である。1時間の総利
得変動は0.51である。基−について、入力に関する
基線変動速度は最大20μV/秒である。入力に関する
総基線変動は最大50 pVである。ベースメーカ過負
荷後の基−回復時間は最大15μsである。長期過負荷
後の基線回復時間は最大45秒である。入力インピーダ
ンスについて、10Hzでのインピーダンスは最小20
MΩである。100Hzでのインピーダンスは最小17
MΩである。入力端子は最大25nムチ、 30 Hz
テノ排除ハ最小7odJ3,6ohでの排除は最小70
dBである。120Hzでの排除は最小7 Q dBで
ある。入力に関する内部雑音について。 それは最大50μVのピーク・ビーク直である。 ajili!l除去からの保t&について、最大電圧は
5000VDOである。最大エネルギは400ジユール
である。ディスチャージの最大累積数は制限がない。 患者はDo〜1KHzの危険′dL流制限および120
vrmstで最大5μA rmsを供給することによっ
て保護される。故障電流は最大50μムである。患者の
測定インピーダンス範囲は500〜200.0000で
ある。測定w4差は最大±25憾または±1五〇のどち
らか大きい万である。分解詑は20にΩまでは100Ω
、20にΩを越える絖みについては1にΩである。 このボードは単および二重の両チャンネル五MUをPO
HにインターフェースW!絖する詑力な備木ている。単
チヤンネルムMUがPOUと結合されるとき。 POUソフトウェアはムMUリード2にOvを出力する
ようにチャンネルB muxをセットするものとする。 (二重チャンネル・ユニットの場合は、リード2がチャ
ンネルBとなる。) 二重チャンネルムMU1Q、POU30およびプリンタ
30Aの使用は、第8図に示されるような単チャンネル
として作動されるとき、データを供給する。AMU 1
0. paty 50およびプリンタ60ムが二重チャ
ンネル・モードで作aされると、プリンタ30ムは第9
図に示されるような出力データを供給する。 本発明は、i#、も実際的で好適な実施例と思われるも
のがここに図示されかつ説明された。しかし。 本発明の範囲内でそれからの変更が行われること。 および当!a″11にとって明らか変形が生じることが
認められる。
ット0を駆動する接続にある短絡ジャンパによって検出
される。w−Q工患者リード−が接続されていることを
示す。 患者コ早りタとデータ・ボードP7との間のインターフ
ェースは仄のとおりである: 信号名 呼称 患者コネクタ データ・ボー
ドピンφ ピンφ プートストラップ出力 ムNETA 1
7、fi # リ − ド 2
AN2A 2 6
(hA、 −) アナログ・リファレンス ムNRIF 5
5(Q) 患者リード5 ANりム 44(FiL、
十ン 、VA場1 リ − ド4 ムN4A
5 5(LA、−) 患者リードi ANiム 68(LL、+) 接地 GND 7 9 予 備 8PムRE 8
1リード・センス入力 8EN8KL
9 2可聴アラームは、ボート0
2(1111mバイト)のピット3によって駆−される
、ピットがオン()Aイ)のときは必ず、連続4 Hz
音が鳴る。 時計表示装置には、ウォッチ・チップと、 AM/PM
および三日月記号表示器付の12時間LOD表示装置と
、自蔵の水晶制御クロック発振器(種度60秒/24時
間以内)とがある。 時間表示装置の制御はSボート心21にエリ制御される
ある交点スイッチを開閉することKよって行われる。三
日月記号は交点X3Y3を父TLに開閉することKよっ
てiiJ #される。データの下記順序は、三日月記号
なターン・オンし、v<にターン・オフするようにボー
ト会21KIIFき込まれるべきである8会8F−41
07−々8F−会Oy。 時間セット機能をイネ−デルにするため、交点x1Y1
を閉じる4180をボート4121に誉き込む。その交
点が閉じられる間、MPUはXI Y2およびxly5
にそれぞれパルスを与えることによって、時間または分
を増加することができる。時間および分は同時に増加す
ることができる。交点XIY1が開かれると、イネーブ
ル時間セット機11目は停止されて1時間はゼロ秒に戻
るであろう。 時間を真夜中の12:00に直すためには、交点X2y
1を閉じ、次に開<、AMUが「データ・セ−”/’
J 47.−は「不作動」モードにないときは必ず。 クロックが駆動されることに注意する。 「患者症状」ざタンを押すと、入力ボート03のぎット
1はローになりSメタンか解除されてから少なくとも1
.5秒の間口−に保たれる。プログラムは、押し損いか
ないことを保1iE−fるために少な(とも毎秒一度こ
のピットを試験しなければならない。 「患@症状」状態は1MLが安定してから1.5抄経つ
までは妥尚でない、したがって状態は、リードレス・モ
ードの関妥当ではなく、ムMυが七のモードにあるとき
無視されるものとする。 AMUは、TL夕111Cfile絖されかつダイオー
ドによって分離される9v「トランジスタ」用電池21
mによって駆動される。ダイオードは、電池カー散層さ
れているとき極性の一時逆転に起因する損傷な防止する
。 hMUが正NK機VLでl、’る関、4MHzσ) C
1PUクロック周波数で約25mム、8MHzの○PU
クロック周波数で約461nムの眠池蝋流か流れる。こ
σ)結果、4MHzまたは8 MHzのOPUクロック
周波数で合計66時間または20時間のあ−・だ、電池
寿鈷を末それぞれ約18時間あるいは10時間となる。 AMUはプログラム制御の下で、 MPUを含む丁べて
のその制御電子回路をノ臂ワー・ダウンすることができ
、またメモリ電圧を4vまで減少することができる。駆
動状態を保持するm耗を末1時間表示骸装および102
4イリ砂の目ざましタイまたけである。これは゛隠線電
流を約2.5111まで減少する。このレベルで、電a
m命は10倍19工17債に増加され(OPUクロック
周波数仄第ン、さらにメモリ・データは電池が5vレベ
ルまで低下し1こ後で50時間のあいだ保持されるであ
ろう。 MPUプログラムは、ボート4160に書き込むことに
よって1リセツト・パワー・アップJ (RPa)a叱
す出1ことによりパワー・ダウン順序を開始する。hP
[Jの効果は、ボートウ20のビット7の吠帽によって
変更される。ビット7がハイであるなりrよ、パワー・
ダウンは永久であり、パワーはAMUか結合されるまで
回復されない(データ・セーブ・七−ド、81g7.5
項参照)、ビット7がローで))るならば、パワーは回
復され、MPUは各1024(す秒のあいだ一度再開さ
れる(リードレス・モード)。再開始操作によりMPU
プログラム・カウンタは場所0000にセットされ、
MPU工およびRレジスタの内容は払われ、そしてNM
工割込みを除くすべての割込みは無能にされる◎AMU
メモリの書き過ぎを防ぐため&C,スタック・ポインタ
は場所※0000で始まる適当な命令によって初期設定
されなければならない。プログラムの実行は必ず楊Fg
r※0000で始まること、およびNM工―込みは二ム
チャンネルムMUには便用されないことに注意しなけれ
ばならない。永久パワー・ダウン・モードは「データ・
竜−!」条件と呼ばれ、また一時パワー・ダウン・モー
ドは患者リードが切り庫されているとき必ず常時呼び出
されるので「リードレス」条件とlIl?ばれる。 「パワー・セーブ」と呼ばれる第6のパワー・ダウ・モ
ードは、0PUKよって呼び出される。そのモードは、
制御バイトのビット7をノ1イ状態にセットするCPU
Kよって入力される。現行の命省サイクルが終わると
、 0PIJは実行を停止し、かつ自らをロー・パワー
・モードに保つであろう。この時間中、 OPUのFF
3部制御状態およびレジスタ値のすべては維持されるで
あろう。A/D変換器からの割込みを受けると同時に、
「パワー・セーブ」モードは消えてOPUが正常のオペ
レーンヨンに復*される。「パワー・セーブ」モード中
、AMUの―作動電流は約75%減少される。 電池の状態は、 AMU状態ボートのビット6でMPU
IC渡される。を池電圧か5.25vまで低下すると
、それは状態ビットをローにするであろう。 MPUは、10秒ごとに最低1回このビットな試験−[
ろはずである。ロー電池条件が検出されると。 そのビットはAMUがパワー・ダウンされるw&C*低
2回以上試験されるはずである。これは、ノヤワー・ダ
ウンの決定が瞬時のすなわち過渡的なロー也池状慾の表
示に基づかないことを保証するためVC必蒙である。電
池゛電圧が5v以下であると。 MPUの駆動は不確実となり、プログラムは10分以内
に1データ・セーブ」条件を入力しなければ/、Cらな
い。 パーソナリティFROMは))イ電滝デtRイスであ1
)、Lr、1l−−−’)てPOUのみに工って駆動さ
れる。5Vの柚助パワー・ラインはFROMにパワーを
供給−[るとともに%AMU ICおける「リードレス
」または]−データ・セーブ」条件を無視する。 電池がムMHにまず装着されるとき、パワーは止められ
Tこままで、ムMUは「不作動」状11にある。 fIL池試線試験われてから、ムMUはPO17によっ
て作動される。 Nso 800のf16+¥セットおよびオペレーショ
ン・コードはZ80マイクロプロセッサのものと同じで
あり、コードはz80と同じT状態のaを用いて実行さ
れる。Z80用に書かれたソフトウェアは、 工10
*Pft IIBが使用される場合のほか、変更なし
[N80800で実行されるであろう、場所OBBは割
込みマスクに用いられるオン・チップの書込み専用レジ
スタであるので、別の場所がIllIg当てられるべき
である。NSo 800の拡張割込みMQ力は、使用者
のソフトウェアによってvK呼び出される場合のほか1
便用者にとって明白である。 Neo 800の状態フラグはZ80のものと同じであ
る。フラグ・レジスタ内の個々のピットの位置には差が
な(、また算術演算やImm演鼻K1りフラグがセット
されたりリセットされる方法にも差がない。フラグの試
験方法も同じである。 ムMUは、41ビン・コネクタを介してPOU (′i
p順制御ユニット〕と相通じる。 :kNMNNIXIHM ゝ 8
N HM HMMXNHM114
1111XI−IMI−1−閥 1−4MHAMU/
POU (ンターフェース・コネクタにないMPU I
H能 1g号名 呼称 信号形式%式
% 非マスク式 刷込み NM工L 0M
0Sパス・リクエスト BREOL
0M0Bバスm、Jc BAO
KL 0M08POUは、 AMUが定位
置に固定されて結合部でパワー・アップされるまで、ハ
イ・インピーダンス状態にすべての工10ラインを保持
する。 potrがパワー・アップされると否とにかか
わらず、最大ローディングは100にΩかつ20pνで
ある。(POU/AMUインターフェースのアドレス、
データおよび制御の各バッファは、 POHの電力不良
の場合にムMU I10ラインのハンイングを防止する
ためにPiかパワー・アップされると否とにかかわらず
ムMU I10ラインなロードしないはずである。〕P
OU結合部におけるムMUの存在は、インターフェース
・コネクタにより電気的に検出される・POUプログラ
ムはそのとき、ソフトウェア制@により、ムMHに「結
合」状態をセットする。 患者コネクタは、 POUインターフェース・コネクタ
が組み合わされる前に、−場的に切り離されなければな
らない。結合中の患:ii監視は、患者リードをPCU
の患者コネクタに差し込むことによって達成される。R
oG倍号は分喝増vm器を経てムMU/POUインター
フェース・コネクタに、さらにAMU入力端子に送られ
る0分離層幅器は比較的広帯精成かつ直線であり、患I
ECGおよびペースメーカの両信号の完全性な保存す
る。さらにそれは。 患!接続で最大10μムの漏洩を保証するように光字結
合されている。増幅器の利得は25であ九これはムMU
ICおける同じ皺の滅INKよって補償される。 結台宋汗は「リードレスJ、l−テータ・セーブ」よk
は「不作製」の−条件から入れられる。AMUl“不作
製」状態は、7M5Vを検出することKよってPOLJ
ハードウェアにより検出される。「データ・t−プ」栄
汗はPOUハードウェアによって憤出さnない。 PCUで結合された不作動のAMUは、@池粂汗をtず
チェックさnる。これは、出力電比な監視するIH」、
竹蝋醜に160ムの1處パルスを500m8iml加え
ることによって、POUfaグラム制−の下で何われる
。出力゛1圧が8.25 V IjA下に降下するなら
は (池は光電24時監視期間のあい友十分/jエネル
イを供給し続けることができない。 その4−は9j:懺丁べきである。 pOUは、 Vmな100m−閾5VK駆動すること[
J:つて、不作−のAMHな作−させる。これはロード
l−序を伴う。 PCUは+12Vヶ、ムMUが結合されている時間巾に
インターフェース・コネクタのVBビンな介してムMU
K供給する。これは、低電池状jIIIにおいてデー
タを損失しないことを保証するとともに、A皿が結合さ
れている間電池の電流が訛れないようにする。 ムMUにおける「データ・セーブ」または「リードネス
」は、 PCUからの5vの補助パワーを加えることに
よって#i視される。POUはまずVmな監視して、ム
MUがパワー・ダウンされることな保証しくvM〈4.
6v)S次に5vの補助パワーを加える。 PCUにおけるパワー不良により、ムMUはパワーがP
OHに回偵されるとき追い出される。「データ・セーブ
」条件が結合前に存在した場合は、ムMUはその状態に
復帰する。パワーが回復されると。 ムMUはデータを失わずに再結合される。 「データ・セーブ」条件は、ムMUプログラム指令によ
ってのみiIIIIw4され、パワー・アップのゾログ
ラムによる初期設定を彎求する。ボート05のデータ・
セーブ状態ピッ)(04)はMPU Kよって試験され
るべきであり、それがローのときは、プログラムはボー
ト1> 20 (Rpuボート)にOOを★き込んで「
データ・セーブ」条件からAMUを除去すべきである。 上記手j畝は、補助5vがオンであるとき6C3,ニッ
トがPOU &C結合される閾に行イフれなけれはなら
ない、初期設定すj屓の閾、補助5vがハイに保持され
ていても、 OP[rがRPHな発生させるときはす
べて、 AMUは依然として瞬時パワー・ダウンし、か
つ遅延したパワー・アップ時間が終わったとき(最大1
088MB)場所※0000で実行を開始するであろう
。 上記手順は、試験の目的で「データ・セーブ」条件から
AMUを除去するのにも使用される。 AMUは、少なくとも2秒間OvまでVRIFをパルス
するPOHによって、「不作動」条件に戻される。注意
:これはAMUメモリの内容を全部失わせるであろう。 POU ハ「リセット」を主張することによってロード
順序を開始する。この信号は、ムMIJのどんな7占励
でも、 MPUをリセットすることによって急停止させ
る。「リセット」をローに保ちながら。 POUはその出力DMAチャンネルな開始させ、そのF
ROMイネーブル・ビットをセットし、ムtTI 5を
鋤かせ1次K「リセット」を解重する。ムMUは場所会
0000でプログラムの実行&−開始して、FROMを
−かせる。FROMの最初の20バイトは最初のデート
ストラップ・ローダな含み、これKよってPOUかもの
一段と俵鑵なロード・ルーチンがムMUメモリKCl−
ドされる。プログラムの残りは、ムMU入力オペレー7
Wlンを介してAMUメモリにロードされる。 ムMU入力はPOUで制御されりDMAおよびiMUの
プログラムされた工10である。DMム優先度は。 ムMUがその最大速度200にバイト7秒でデータな入
力するときにデータが失われないことを保鉦するだけ鳥
い。 転送は、 povが人力メツセージ・ベンディング・ビ
ット(06)をハイにセットしかつ入力バッファ・フル
・ビット(07)4−セットさせるとともKIIIIl
込み(R8TB)フィンなローにセットさせるその出力
DMムチヤンネルを作m8せることKよって開始される
。 AMU MPUはまずpctr状態ボート(04)の入
力バッファ・フル・ピッ)(07)を試験して、そのビ
ットが入力バッファのフルを示しなからハイであること
を立証する0次にムMU MPUは入カポ−)(07)
を呼び出させて、入力ボート07からU)ど−夕の第1
/fイトをムMUメモリに転送する。 入力ボート07の選択により、POUKある割込みフリ
ップ・フロップおよび入力バッファ・フル・フリップ・
フロップはリセットされる。 (R87Bはイとなり、
入力バッファ・フル・ラインはローとなる。)入力バッ
ファ・フル状態ビットは、転送すべき次のバイトか入力
バッファにロードされるとき、POTIKよってハイに
セットされる。(もし入力/fツファ・フル状態ビット
が、AMUがデータの別のバイトを入力する用意な贅え
る時間までにセットされない場合は、 fMUMPUは
待機ループ内にとどま9.状態ビットがハイにセットさ
れて。 その時にムMUが次のデータ・バイトを入力するまで、
その状態ビットを試験し続けるであろう。ン入カパッフ
ァ・エンプティによる各データの転送または状態試験の
後に、AMTT MPT74bPOU状態ボートの人力
メツセージ・ベンディング・ビット(6)を試験する。 データの最終バイトが転送されると。 POUは入力メツセージ・ベンディング・ビットをロー
にセットして、ムMU K入力順序の実行を終わらせる
。 ムMU出力はPCHの独立DMAチャンネルを介し。 かつムMUでプログラム制御される。POU DMムチ
ヤンネルは、200xバイト/妙のデータ転送速度を支
持することができる。 「出力準備」状態ピッ) (AMU入カポ−)04ビツ
ト2)はPOUによって制御され、ハイのときはPC!
U DMムチヤンネルが用意されかつAMUからの出力
を受ける用意を贅えていることを示す。この状態ビット
は、出力順序を開始する前tic AMU Kよって試
験される。 AMUは出力指令を出して、データの第1バイトなムM
U出カポ−)07を介してPOU K 4i送させる。 出力ボート07の選択により、 POUにある出力パソ
ファ・エンシティ・フリップ・フロップはリセットされ
る。出力バッファ・エンプティ状態ビット(0)は、D
MA転送が終わってからPOUによってハイにセットさ
れる。(出力バッファ・エンプティ状態ビットが、ムM
Uがデータの別のバイトを出力する用意を整えるときま
でにセットされない場合は、 AMU MPUは待機ル
ープにとどまり、状態ビットがハイにセットされて、そ
のときICAMUが矢のデータ・バイトを出力するまで
、その状態ビットを試験し続けるであろう、)データの
ブロック全体が転送されると、 AMUは「出力準備」
状態ビットをPCUにリセットさせて順序を終わらせる
出力ボート06を選択することによって、「リセット出
力準備」を送る。POU DMムチヤンネルがデータ・
ブロック用にセットアツプされたよりも長いデータ・ブ
ロックをAMUが送ろうとする場合&民データがさらに
失われるであろう。 A/D変換器からのディジタル化された][tOGデー
タは、MPHによって結えず監視される。xOGチャン
ネルAおよびBを表わすインターリープ・データは、M
PU4Cよって分離されて、それぞれAMUボートθ2
5および串2Dに出力される。ムMUが結合されている
間、POUはこれらのボートの活1lllIな絶えずm
[L、データな捕捉し、かつプログラム制御の下でそれ
をPOU K転送する。 AMUパーソナリティ/デートストラツf FROMは
、5Vの補助パワー・ユニットを介してPOU Kより
駆動される。 FROMは、パワーが供給されてから、
ムMU MPHによってメモリ・デバイスとして読み出
される。 ムMU結合手職は矢のとおりであるニ ーPOHの「ムMUプレゼント」割込みKより結合ムM
Uを検出する − AMU K VBを供給する 一ムMU−(ンターフェースにパワーな供給する− A
MUが作動されるかどうかを判定する− VMを一定す
る − VM < 5ポルト==〉〉ムMU不作励−VM
> 5ボルト二二〉〉ムMU作勘−ムMUKある使用中
/不良電池を検出する一VB iおよびVB 2を一定
する −−AMU 4池g験負荷を加える −500ゼリ秒待W4jる 一VBIおよびVB 2を一定する(使用中/不良電池
を検出する) −VB1$5jびvn2,4.5ボルト==〉〉電池良
好−−VB 1 ’ff1r、:はvn2<8.3ボル
ト==〉〉電池使用中−VB 11定はVB2<6.5
&ルト;=〉〉電池不良−試験負荷を収り除く。 一゛−結合伏悪をムMUにセットする AMUが不作動の場合ニ ー=−停止する ( AMUは+順が開始されるときのみ、後で作動され
る) AMUか作動の場合ニ ー2.5秒待嶺する ( AMIJは起動してデータ・セーブに入るン−−A
UX 5を上げる (データ・セーブからムMUを起11J8せる)−2,
5抄待機する (ムMUは起動チェックを行う) −AMHに常時鈷しかける ムMUが第1メツセージに正しく応答しない場合ニー「
人力準備」をローにする − 「AMH割込み」をローにする −「出力準備」をローにする 一AUI5を下げる −100(!7秒待砿する(ムUX 5を下げさせる)
−AMUリセットをセットする − 1ゼリ秒待機する − 人MUリセットを払う 一5秒待機する (五四が起動してデータ・セーブに入るンームUX 5
を上げる (ムMUをデータ・セーブから起動させる)−5秒待l
lする (ムMIJは起動チェックを行う) −AMHに常時話しかける AMUが依然として次のメツ七−ゾに正しく応答しない
場合: −−−AMUは使用不能である AMU U)活性化/ローディングは次のとおりである
: −−−AMUバワーケ活性化する 一AMU [VBを供給する − 10ξす抄待機する −−AIJUリセットをセットする −−IJUが既に活性化されたら■パルスを飛び越させ
る − 活性化を判定するためにVMを一定する一vM>5
deルトの場合==>VMのパルス飛越し−vM<6♂
ルトの場合==〉継続 −−AMUを1ti注化するためにVMをパルスする−
AMUに7Mft供給する・・・・・ /最大20
回/−100(v待機機する /やり直丁口/
−AMUへの7M供給を下げる /それ以上は/−
10ゼリ抄侍411″′fる /鶴U便用不
能。/−活性化を判定するkめにVMを両足する− V
M<5$ルトの場合==〉もう一度やり直す−VM>5
ボルトの場合−二〉継続 −100(IJ秒待機する〈・・・旧・・/−7Mg測
定する − frVM >旧” ’) 場合==> ルーフ、、
、 、、、 7−耕VM )旧VMの場合==〉継続 −AMUインターフェースにパワーな供給スる− AM
Uソフトウェアをローrする −「ローダ」モジュールをAMUに送る一ムMU +7
−にットをセットする − AMUパーソナリティFROM?:鋤かす−AUX
5をムMUに供給する (AMUパーソナリティPROMパヮーン−AMUパー
ソナリティFROMを鋤か丁−100ゼリ秒待機する 一DMAをセットアツプしてAMHにローダな送る (注:モジュール・ヘッダもチェックUMも送られない
ン 一 ムMUリセットな解除する 一ムMUが]”ローダ」を入力するのK11lk大8秒
間侍慎する (8秒以内に入力されなけれは、 AMUは使用不能で
ある) −−AMUが第1「ムOK Jな送るのに歳末6秒間待
慎する ( AOKは「出力準備」の降下から成9゜ま7.:
AMUが「ローダ」を入力したことを示す) (6秒以内にムOKが入力されなけれは。 AMUは使用不能である) 一1゛出力準備」を再び上げる − AMUパーソナリティFROMを無能にするームM
Uが次の1秒間パワー・ダウンしないようにする −1.25秒待機する (ムMUはデータ・セーブ争モードを出てその1根の最
大1抄余9の間パワー・ダウンすることを試みることが
ある] −AMUが第2 r AOK Jを送る閏、最大1.5
待機機する(ムOKは「出方準備」を下げることから成
り、かつAM[rがチェックUMを「ローダ」に送るこ
とを示す] −(1,5秒以円に「ムOf JがなけれはsAMUは
使用不能である・〕 一ムMUへのムUX 5の供給を除去する− 10oゼ
リ秒待機する − r監視Jソフトウェア・モジュールtムMUK送る 一DムMをセットアツプして、ムMtlrに監視な送る (注:モジュール・ヘッダは送られないが、チェックU
Mは送られるン 一「監視」を入力するた亀の最大15秒待機する (15秒以内に入力がなけれは、AMUは使用不能であ
る) 一ムMtr カI−ムOK Jを送るために1最大6秒
待機する ( hair+* I−出力準備」を下けることから成
り、ムMUが正しくr*視」を入力することな示す】 (6秒以内にAOKが入力しなければ。 A AMUは使用不能である) 一1待機機する ( AMUは初期設定を行う] −AMHに常時話しかける AMHO分−手順 AMUが作動状態の場合ニ ー−AMUが分離する準備な螢光る間待機する一分離の
到来を示すメツセージをAMHに送る− AMUが応答
するため最大2,5待機機する(応答はAMUが分−の
用意を壷えたことを示す) すべての場合に= 一次のAM+7結合のためのインターフェースヲ用意す
る −「出力準備」をローにする − f−AMH割込み」を6−#cする−「入力準備」
をローにする − AMUリセットを払う 一ムMUパーソナリティFROMを#i匝にする一結合
状態をAMUまで下げる − ムUXインターフェース・パワーを除去する一ムM
σへのムUX 5供給を除去する一ムMσへのVM供給
を除去する − AMUへのVB供給な除去する 一該当の場合、nuを不活性化する (ムyσが結合で活性化されずまた+臘が開始されない
場合) −VMを1秒間引き下げる 一ムyσを追い出す 一ムM81M出しソレノイドな鋤か丁 −AMUfレゼント状態か消える閏、Jl大0.25秒
待機する ームM17退出しソレノイドを無WH#Cする一ムyσ
がもはや視れない場合・・・・・・・・・山。 −最大0.75秒待機lする ーUσ適出いソレノイドヲーカス ームMσプレゼント状虐か消える閏、最大0.1待機機
する 一ムMσ追出しツレイドを無fMにスロー依然としてム
Mσが現れる場合 一最大10019待機機する〈・・・1旧・・。 最大9回ループする。 ムMUが依然として現れ る場合は、誤プメッ°セ ーゾを表示する。 ムMU電子パッケージは、共通の8ビツト双方向アドレ
ス/テータ・パス、アドレス・パスおよび数個の制御値
によって相互接続される2個の32KX8メモリ・ボー
ド、 MPσボード、ならびにデータ・ボードから成っ
ている。第1図はムMU全体のブロック図であり、第2
図、第3図および第4図はそれぞれMPU、メモリおよ
びデータの各ざ−Fのブロック図である。 Neo 800は、中央処場ユニットとして−く8ビツ
ト・マイクロプロセッサである。ベクトル優先pLIl
ll込み、パワー・セーブ制御、クロック発生器および
パス劃lI41器のようなシステム機能がデバイスに組
み込まれ−ている。OFσは、メモリの64Xバイトお
よび256110デバイスをアドレス指定することがで
きる。 180800は多電データ・パスを使用する。アドレス
は、高い8ビツト書アドレス・パスと低い8ビツト・ア
ドレス/データ・パスとの間で分けられている。第1サ
イクルの間、アドレスは送9出されない。低い8げット
は、アドレス・ラッチ・イネ−デル(ムX、M )によ
って周辺装置にラッチされる。マ7ン・サイクルのWA
りの間、データーパスはVOデデーのメモリに使用され
る。詳細な!イイング情報九ついて−は、g5gおよび
116−を参照のこと。 マイクロプロセジtは、/lス制御用のRDL 。 WRLおよび工0/MLの各信号を供給する。パス状−
出力80および81は下記のとおり次のMサイクルに関
する記号情報を表わす: 81 80 状態 0 0 休止 0 1 書込入 1 01m!出し オシコード取出し メモリ基準サイクルの際のALE時間の降下縁で。 アドレスの最下位バイトおよびビットム8.A9゜なら
びにム10がメモリ・アドレス・ラッチに記憶されて、
メモリ・プレイ用のバッファ・アドレス・データの10
ピツトを与える。エフ0基準サイクルの際のムL]Ii
時間の降下縁で、8ピツト・ボート・アドレスはメモリ
・アドレス・ラッチのビット0−7に記憶される。アド
レスA8−ム15にもボート・アドレスがあり、したが
ってラッチのビット8−10にはI10サイクルの際の
ラッチのビット0−2と同じデータが含まれる。 62バイトFROMはバイポーラ・デバイスであり、ム
MUがPOffK結合されるときのみ作動される。 FROM用の電源およびイネーブルはいずれも、 P(
iffによって供給される。POMを作動させるために
。 POUはA[rX 5を上げ、そl、 テAMU 0P
ffがQ10−QlFの範囲内でメモリ・リード・アド
レスを作るとき必ず、 FROMIIJiLをローにさ
せるであろう。 これにより、高這パワー・スイッチはFROM KパF
ROMのチップ選択はRDL K接続されるので。 FROMはパワーが供給されてRDLが同時にローであ
るどんな時でも、システム・パスにデータを出力するで
あろう。AMUの結合状悪にかかわらず。 CPUはFROM (D i&のメモリ・スペースに必
ス書込みアクセスを待つ。 任意の与えられに時間にどのメモリ・ボードな便用丁べ
きかを選択するのに、メモリ・〕・イ/ロー・デコーダ
が使用される。メモリ・イネ−デルは、RAMメモリの
作動化が他のシステム活動と正しくWS*されることを
保証するKめに、いくつかの伏線および制@ラインによ
って制限される。下記信号はデコーダ内に表示されるa
I舵を与える二a、IO/M−メモリ基準サイタルの閾
のみRAMメモリをイネ−デルにさせる。 b、PWσFH−VLがパワー・ダウンされるときRA
MメモリのlR似イネ−デルを防止する。 o 、 FROMjlfNL−PftOMがイネ−デル
されるときR」メモリが呼び出されるのを防止する。 a 、 DPIUPH−’VLがターン−オンされる
ときRAMメモリの擬似イネーブルを防止する。 ・、ム15−ローのときメモリ・アドレス6O−417
7FFを呼び出させ /Sイのときアドレス串8000
−QFPPIFを呼び出させる。 脩砿状態発生器はオプコード取り出しの際に1つの待I
I状繍のそう人を与え、オシコード取出しサイクルな4
つではなく5つのT状態から成るようにさせる。工10
サイクルの間、1つの待機状態はMP(J Kよって自
動的にそう入され、4つのT状態かも成る1つの工10
サイクルを生じる。オシコード取出しサイクル待機状態
は、80HおよびS1Hがいずれも)1イであってオシ
コード取出しサイクルの進行中を示すときに作られる。 待機状n発生・器は、6MHz以下のOPUクロック周
波数を持つMPσボードでは使用されない。 電源は高能率100 KHz 、ステップダウン切換レ
イユレータから成る。それ48電池からの9vを5vに
変えて、平均変換効率85優でムMUを駆動するe 電源は2つの5v出力、すなわちVMとVLを供給する
。 VMはメモリ・アレイを駆動する電圧である。それ
は、パワー・イネーブル(ffliMHJ制御ラインが
ハイで、ムMUが能動モードにあることを示すとき、5
7である。」σが同時パワー・ダウン・モード(リード
レス)まKは永久パワー・ダウン(データ・セーデンモ
ードであるとき、PWICNHはローとなり、VMは4
vとなって電力消費量を減少させるであろう、電池出力
が4v以下に低下すると、VMは電池電圧を2vまで追
尾して、その時点でVMはOvまで降下するであろう。 これが生じた場合は、メモリ内のすべてのデータが失わ
れるであろう。 VLは相補形MOSパワー・スイッチを通してVMかラ
ソのパワーを導<、I’WINHが))イであると。 VLはVMにスイッチされて、 VLはVMより約0.
1v低くsれる<fなわち約4.9 V ) 、 FW
XNHがローであると、VLは接地にスイッチされて、
VLがOvに保たれることな保証する。 試験の目的で、 VM電圧したがってVL電圧はVRI
F入力により下げられる。VRE!II’の0.1vの
変化は、 VLおよび■に同時に0.4vの変化を生じ
させる。VRKFは安定しyl、23vのバンド・イヤ
ツブ・ツェナー・ダイオードによって供給される。 AMUのパワー制御およびパワー・アップの初期設定は
、下記信号によって制御されかつ表示機能を発揮する。 a 、 AUX 5− PROM用の電源として用い
られ、またムMUがpcσに結合されているときリード
レスまたはデータ・セーブ・パワー・ダウン・モードを
一時無視するのに用いられる。 ’b、 PWUPH−データ・ボードのパワー制御フ
リップ・フロップにより供給される。・・イのときそれ
はVLをターン・オンさせ、パワー・アップ初期設定順
序を開始させる。 c 、 FWf!NH−AffX 5およびPWCrP
Hの論理の「OR」機能。それがノ1イになると、それ
はVLをターン・オンさせ、データ・ボードの遅延フリ
ップ・フロップによって64m8の遅延周期を作らせる
。遅延周期の閾、 0FCIはリセツ)K保にれる6遅
延が終わると、R18TLは解除され、メモリはDPW
UPHによってイネーブルされ、 OPUは場所!’
0000’でプログラム実行を必ず開始する。PflN
Hがローになると、それはVLをターン・オフしかつV
Mを下げることによって電力消費量な減少させる。 (1,RKSETL−それはPWKNHがハイになる結
果として作られたり、ムMσが結合されるときCPU
Kよって作られる。それが後の方法で作られかつPCσ
がPROMKNLおよびムσx5をイネ−デルにするな
らば、MPUはデートストラップ・ローダに実行させる
。 e、PsL−ムMσをパワー・セーブ書モードに置くた
めに使用され、これによってムMσの消費電力はこのモ
ードで4倍減少される。すべてのCPUしVスタ、フラ
グおよび次層情報はパワー・セーブの間維持される。そ
のモードは、ボート02のビット7にハイを書き込むM
P(r Kよって入れられる。 そのモードは、 A/D変換器からの割込みを受けると
同時に出される。 工10デコーダは、 OFσ工10サイクルを111
g織させかつOPU Kよりアドレス指定される工10
ボートを選択する適当なr−)な待つ811のデコーダ
の中の1個である。I10ボート割当てについては上記
−照。デコーダの下記入力は表示機敏を来たj′:&
、 IO/ML−ハイのとき、 cpσが工10サ
イクルを現在実行していることを示す。 b、工0KNL−この信号はOPUが絖出しまKは書込
みサイクルを実行するとき必ずローである。それは反転
された続出しおよび書込みストロ−での論理の1−oa
J 411F!である。 am A 13 H−”−のとき、工10ボート41
00−006を選択させる。ノ・イのとき、ボートQ2
〇−Q26を選択させる。 a、MA8−MA09−OPUが工10サイクルを実行
しているときのI10ボート・アドレスの最下位2ビツ
ト。それらは、適当な工10ボートを選択するデコーダ
によって使用される。 e、 MA10−ローのとき、ボート6oo−6os
まKはボートli+20−623を選択させる。ノ1イ
のとき、POU関連ボートであるボート4104−ψ0
7またはボート4124−4127を選択させる。 したがってこの信号は、ムMUとPOU関遅の工10ボ
ートとの閾の所要の分離を与える。 米/除g器は、AMHにおいてハードウェア除算および
乗算機能を与える鋤きなする8ビツトRcムODP 1
855 0M0Sデバイスである。詳細については上記
膠層。 パス・トランシーバは、データ・ボードのデータ・パス
と主システム・パスとの間の双方向バッファを与えるの
に用いられる。トランシーバの方向制御は、工10 a
出しく l0RI、)信号から得られる。 それは、○PrJが工10読出しサイクルを実行してい
るときのみローとなり、そのときそれはMA 10がロ
ーであるならにパス・トランシーバにデータ・サートの
データ・パスからシステム・パスにデータを送らせるで
あろう、他のどんな形式のCPUサイクルでも、工OR
Lはハイとなるであろうし、パス・トランシーバはMA
10がローであるならはシステム・パスからデータ・ボ
ードのデータ・パスにデータを送るであろう。MA 1
0がハイであると、パス・トランクーパは無能にされて
、いずれの方向にもデータを送ることはできない。MA
iQ制御ラインう、AMσI10続出しサイクルの間。 POU−16よびAM[7の両方にょるAMUシステム
・パスの同時駆動を防止するのに用いられる。 制御バイト・レジスタは、アラーム・イネーブルおよび
」σ/pocrアナログ選択機能用の制8バイト・デー
タを記憶するのに用いられるデバイスと、パワー・セー
ブ制御ビットを記憶するのに用いられる双「D」形フリ
ップ・フロップの半分とから成る。ビット1111当て
は前に伺紀されているとおりである。 AMσ状態ボートの低位ニブルは、患者リード接続状態
、結合状態、「患者症状」ボタン状態および電池状態に
関する情報を供給するため毎秒一度OPUによって常時
ストロープされる4ピツト・パス“バッファから成って
いる。ビット割当てはよ紀に夕U記されている。 高位ニブルは、ペースメーカ検出器の状態およびデータ
・セーブ・フリップ・フロップの状態をも記憶するのに
用いられる4ビツト6状@Reラツチから成る。MPU
がRPM8B (9−にット・ペースメーカ状!II)
m号を主張するとき、ラッチはりセットされる。#F細
については上記参照。 発振/周波数分1l111器は、ム/D変換器に正確な
2ゼリ秒の変換指令を与えるのに用いられる。またそれ
はパワー制御11−壇に1024(9秒の「起動」指令
を供給し、さら&C64(す抄の遅延パワー・アップ信
号を作るのに用いられる64イリ妙の信号を供給する。 音さ共振器は、周波数分Itl器チェーン川の用泥した
16追源を供給する0発振/周波数分割器は、自己ラン
チのデータ・セーブ機能を与えるパワー制#−場によっ
て駆1IiiI8れる。 パワー制御−境は、 MPUボードにあるスイッチング
・レイユレータにパワー・アップ(PWUPH)指令を
供給する。それは3−のフリップ・プロップFFl−F
F!+から成っている(縞り図#照」。 ムMUを一時パワー・ダウン(リードレスフモードに置
(rjkt)K、OPUはデータ・ビット7をローにセ
ットして、ボート42oの工10曹込みサイクルを作る
であろう。ボート42oの書込み動作により、FiFl
はリセットされ、これは順次pwUP)Iをローにさせ
、 VLをターン・オフさせてVMを4vまで下げる。 約1秒後に、「起動」パルスは周波数分割器によって作
られ、これはyylをセットしてPW[JPをハイ[さ
せる。これによりVLは5vに戻され、VMはSVK回
倶される。 データ・ビット7をハイにセットして、ボートQ20の
工10書込みサイクルを作るOPUによって、AMUは
永久パワー・ダウン(データ・セーブノモードK[かれ
る、これはFFiおよびyry2の両出力をローにする
。「リードレス・モード」と同様に、VLはしゃ断され
、 VMは4vまで下げられる。しかし、「起動」パル
スが周波数分割器によって作られるのは、その「D」人
力がローにセットされrs y y iの出力から得ら
れるからである。 しにがって、赳σはPOUK工って無視されるまで1−
7′−タ・セーブ」モードにとどまるであろう。 64ミリ秒の遅延パワー・アップ信号はyy5によって
作られる。FF30入力はパワー・アラ!指令であるが
、それは64ミリ秒の信号が生じるまでlFF3を通し
てクロックされない。 100信号処珈チェーンのatiIRは、固定補得10
の低雑音差動増幅器から成る。その出力は。 公称10にセットされる調節可能利得を待つ第2増幅器
に容量結合されている。 w4節可能利得段の出力は、*準のEOG利得セツティ
ングX”/II、Xlおよびx2にそれぞれ@尚する固
定利得竜ツティング4.4 、 El、8およヒ17.
6を持つ増幅器段を駆動する0種侍竜ツデイングは。 利得flit御ボート(※26)の内部にある迩尚な交
点な閉じることによって求められる。11だプログラム
可能利得増幅器は、会82(フル・スケールの半分)の
ディジタル・コードに相当する2、6vに基線をセット
するのく用いられるオフセット調節をも備えている。 利得@@TK−)内のffl加の交点は、チャンネルム
ま友はBのプログラム可能利得段の出力のどちらがム/
D変換器&C加えられるかを決める。チャンキルの選択
はソフトウェアの制御を受ける。 A/D変換器は各2 msの1つの変換指令を受け、各
変換後にopσに対する割込みを作る。OPUは、A/
Dボート(01)を選択し、A/Dデーダレゾスタの内
容を読み、さらに一段と処理のためメモリにそのデータ
な記憶することによって6答する。また続出しボート0
1はA/D割込みなリセットさせる。 vsIcy 4圧(1,23V)は、Qttのディジタ
ル・コードに相当する4、6vのフル・スケールを作る
ためにA/D変換器によって使用される基準層1!i器
により2.3vまで増加される。中間スケールはψ82
のディジタル・コードに相当する2、6vである。 クロック制御の交点アレイは、ウォッチ・チップのいろ
いろな時間セット・パラメータを制m丁ル(1)に用い
られ、またリセット・ペースメーカ状態ラッチ指令(R
PMBH) ’lも劃−する。制御機能は、関連交点を
必要に応じ開閉させるMPUによって実行される。詳細
なデータ割当ての一覧表について下図はアレイの接続方
法を示す: 1 0−−−−−−−−一七−−−−−−−−−七−−−−
−−−−−モー−−−−]1!Tセット:x2 0−−−−−−−−−七−−−−一−−−−(イ)−−
−−−一一−−モー一−−−リセット時間:x6 0−−−−−−−−−七−−一一一−−−−七−−−−
−−−−−七−−−−−VT:x4 0−−−−−−−−一司一−−−−−−−−七−−−−
−−−−一田一−−−−RPM8HVT XNOHg
I2 INCM工N/ GND(1,5V)
クレッセントリード・センス交点アレイは、基
縁保−Illil!およびペースメーカ・チャンネル遥
択砿馳を与木る。 またそれはSAMσがPOσに結合されているときhM
U It [増幅器を試験する能力を備えている点で、
Wk断機能をも与える。 下図はアレイの接続方法を示す: VL pan ANL() OHA ff) O
HA (→(L1工N) (LLJ (RA)チ
ャンネル/利得選択交点アレイは、 MPUが各チャン
ネルの利得を別個に制■しかつどのチャンネルなA/D
変換器に進用するかを制御する能力を与える。 下図はアレイの接続方法を示す: 1 VR(HA (HB TOADOC2
,5v) GAIN 12 GAIN 12交点アレ
イのHexデータ表 イネーブル ディセーブル X点 バイト厘 バイト1直ペース
メーカ検出器の入力は、検出器が監視すべきAIJUチ
ャンネルを決定するとともに基線保鹸機能をも備えてい
るスイッチU2から得られる。 その入力は、 In2O信号を除去する高域フィルタを
通して、′s1R増幅器に加えられる。第1 R141
tla器は、利得10の制限増幅器である。その出力は
。 より大きなペースメーカ・パルスが存在するとき次段の
過負荷を防止するπめに、Nk大1vのビーク・ピーク
am[K制限される。第2段は利得10の微分項111
!である。それは、ペースメーカ・パルスの立上り縁で
正パルスを作るとともに%ペースメーカ・パルスの降下
縁で負パルスを作る。第2段層幅器の双方向出力は、二
重比較器によって2個の別な出力(各極性について1−
)K変換される。比較器の出力は、ペースメーカ状態ラ
ッチ用の状態情報を供給する。さらに出力は、ペースメ
ーカ信号のいずれかの縁が検出されるとき必ずMPU
iのRBTA III込みを発生させるようにダイオー
ド・オア接続される。 “fi4![4機1fflは、ペースメーカ・パルスが
存在する時間中、HOG増4iii器の過負荷を防止す
るのに用いられる。ペースメーカ・パルスの前縁が検出
されると1MPσのRBTA @込ツインが主張される
。 MPUは仄に、EGG増増輪器からの入力を除去するス
イッチσ2の抑止機能を主張する。抑止機能は。 MPUプログラムによらて決定される時間のあいだ能動
である。 リード・センス・パルスおよびリード迩iR砿託の発生
は、σ11交点アレイによって制御される。 与えられたリードの完全性を試験するために。 MPUはまもペースメーカ検出器を選択して試験すべき
リードに相当するチャンネルを監視する。 MPUはそのとき、σ11アレイ内の適当な交点を50
マイクロ秒の間イネーゾルにする。これは0.5μA1
すなわち50μθの電流パルスを選択した患者リードに
〃口えさせる。患者リードのインピーダンスが約12に
Ωより大きい場合は、ペースメーカ検出器をトリガさせ
るような十分の振幅のパルスが作られるであろう。MP
Uは矢に、ムMσ状態ボートのペースメーカ状態ビット
を試験する。 試験されたリードに相当するビットがセットされると、
これは試験されたリードが開いていることをMPHに示
す。 メモリ・アレイは、おのおの52にバイトのメモリを含
む2個のほぼ同じ回路ボードと、メモリ・デコーダと、
双方向バス・トランシーバとから成っている。21−の
ボードの唯一の差は、メモリ・ボードをアドレス範囲の
上下いずれかの32′にバイトに応答させる適当な場所
に城9付けられなければならないジャンパ・ピンである
。 32にメモリ・アレイは、16個の2に×80MO8靜
うンlム・アクセス鳴メモリ・デ/!イスから成る。す
べての16fl!のデバイスのアドレスおよびデータ・
ラインは並列Km続されている。 一度に唯一のデバイスが呼び出され、電力消費量が減少
される。 テez−ダは、アレイの中のどのメモリ・デバイスが作
動されるかを制御するのに用いられる。任意の与えられ
た時間IIC+1!−のデコーダが作動され。 能動デコーダの8aの出力の1つだけが任意の与えられ
た時間に選択され、し定かって7レイ中の唯一のメモリ
・デバイスが任意の与えられた時間1C遇択される。上
下アレイ選択ラインHXELおよびLXILは、アドレ
x−ライ/A11−Ai3゜ム14Hならびにム14r
、と共に、どのデコーダおよびそれと組み合わされる出
力を選択すべきかを決定するのに用いられる。 谷デコーダに加えられるMll:MHNL (ROおよ
びWRの「オア」機罷ノ制御信号は、続出しまたは書込
みが行われる時間中のみメモリ・アレイを選択させるの
に用いられ、かくてパス争奪が防止され、電力消費皺が
減少される。 X 万M ハス・トランシーバは、主OPUシステム。 パスからの各メモリ・カードのデータ・パスヲハツファ
するのに用いられる。トランシーバは、メモリの続出し
/書込みすなわちオアコード取出しサイクルの間のみ作
動される。それはvOプサイルの間は作動しない。トラ
ンクーパの方向制御は続出し信号から得られる。トラン
シーバが選択され続出し信号がローであるときのみ、ト
ランクーパはメモリ・アレイから主りステム・パスにデ
ータを送ることができる。絖出し信号が/)イであると
き、データはシステム・パスから選択されたメモリ・ア
レイに送られる。 このシステムのEOG信号の入力ダイナイック・レンジ
は改良システムを提供する― 人力信号の線形操作の範囲は最小±5 MVである。回
転速度変化は最大320MV/秒である。 DOオフセット電圧範囲は最小±35 Q Mvである
。 Doオフセットを持つai幅の許容変化は最大±5優で
ある。入力信号再生の精度は久のとおりである・信号の
全誤差は±0.05〜±5 MV :目健最大士10S
jなわち±5 Q uv a上部しゃ新局波数(3dB
)は最小100Hzである。ステップ・レスポンスに対
する奸容行遍龜゛皺は最大10憾である。ステップ入力
後の滅良時定数は最小3秒である。下部しゃ新局波数(
3tiB)は最大0−05Hzである。 利得制御および安定度は下記を含む、誤差は轍大土6優
である。初度利得変動は最大o、2*/分である。利得
変動の1fMi閾合針は最大0.5sである。 基@については1人力に関係がある基線変動率は最大2
0 pV /秒である。入力に@係がある総基−変鋤は
最大±40 pVである。利得変化後の回復時間は(中
央の±4ムDOチャンネル内)最大50 msである。 リードレスおよびデータ・セーブ・モードからlit
K後の回復時間は、中央の、±4ムDOチャンネル内で
最大2分である。基線値対利得は、任意の利得セツティ
ングで、lsl ±8ムDoチャンネルである。人力イ
ンピーダンスについて、10Hzでのインピーダンスは
最小20MΩである。10QHzでのインピーダンスは
最小17yΩである。入力バイアス電流は最大25ナノ
アンペア(nA)である、共通モード排t/Ilについ
て。 3011zでの排除は最小74 dBである。60H2
での排除は継手740である。90Hzでの排除は最小
68 dBである。 KOGチャンネルにおけるペース
メーカ・パルス貫通は、4m8を越える任意な時間のあ
いだ最大±5 ADOチャンネルであることができる。 入力に関する内部雑音は最大50μVのピーク・ピーク
値である。 データ変換について、サンプリング速度は最小250サ
ンプル/秒である1分解能は内部クロックについて最小
8ピットであり、マイクロプロセッサ・クロックは4.
096 MHz±0.1憾である。 サンプル・クロックは25011z士肌1%である。 −動タイマは1024 ms±0.1%である。細動除
去からの保護について、最大電圧は2500DOピーク
である。Nk大工ネルイは100ジユールである。ディ
スチャージの最大累積数は10である。 患者保緬について、故障電流は最大50μムである。ペ
ースメーカ検出器について、パルス検出の振幅範囲はi
、QmV〜1.Ovである0回転速度変化は制限がない
、パルス検出のパルス幅1g囲は100μS〜2msで
ある。リフラクトリ属期はノットウニ、・プログラム可
能の、1i11準25m−である。上部しゃ新局波数は
16K)Izである。下部しゃ新局波数は100社であ
る。V−ド・センス検出器について、開リード限界は1
2にΩであることができる。限界変動は最大±251!
である。信頼性について、 MTBFは良好である。
MTTRは良好である。 デートストラップ出力は、患者リード・インピーダンス
不平衡があるときに、共通モード排除を改良するために
要求される。この信号は、 L1/L2リード対の共通
モード電圧と大きさが等しくなけれはならない。それは
患者ケーブルのシールドを駆動するのに用いられる。 ペースメーカ・スナップシ望ット0インターフエース用
に別の分−増幅器が使用されるものとする。それは50
Hzの低周波3 anロールオフと共にム0@合される
ものとする。それは2個のPOtT制#利得セツティン
グ、すなわちxlおよびXIOな備えるものとする。そ
の利得は、オプト・アイソレータのダイナミック・レン
ジ(74dB )を完全に利用するようにセットされる
ものとする。 それはチャンネルAまたはBのいずれかを監視するため
に、POUプログラムの制御を受けてスイッチされ得る
ものとする。 オプト・アイソレータのダイナミック・レンジ要求な減
少するために、基線から患者電極オフセットの大部分を
除去し得る回路が含まれるものとする。この回路はペー
スメーカ過負荷による回復時間な増加してはならず、ま
た長期4jlL荷による回復時間は1分を越えてはなら
ない。 アナログ多重装置は1分離増幅器からの試験信号すなわ
ち出力がAMHに加えられるかどうかを制#する。 Mugは+107と一10vとの間の信号を処理する舵
力を有するものとする。大きな値号範−が必要なのは1
分離増幅器がそのDo利得(8〕によって電極オフセッ
ト電圧(を大±350 MY)を増1−シ、蛾大±6v
のDCオフセットに乗る最大±265■のlIC0G信
号を作ることに起因する。 PCjUの前部パネルのm看コネクタは、患者リードな
分離しバッファする光学結合増幅器を含むこのボードに
接続される。これらの増幅器は、 (POU工10ボー
ドのDAOからの)試験信号をリード1゜リード2.ま
たは両リードの生き信号に代用させるアナログmux
tlc接続する(共通モード排除化試験)。第2分−増
@6によって「4リード」患者接続を支持するようにな
っている。利用できる回路ボード面積は50平万インチ
以下である。 繭端電子回w!1部分は非分離電子(ロ)路から構造上
分離され、2部分からの県道容量を最小にするとともに
分離を与える。 第7図は二重チャンネル・アナログ・インターフェース
・ボードのブロック図である。患者リードの各対は、共
通分−゛域諏と共にa月の光学結合分離増幅器を備えて
いる。 分−増幅器はS最小のひずみで、 BOGおよびペース
メーカの両信号を通すように設計されるものとする。そ
れらはステップ入力後の短い固定時間で艮好な回転速度
能力を持つことがとりわけ大切である。帰還形層幅器が
使用される場合は、それらは行過ぎおよびリンギングを
除去するために正しく補償されることが大切である。こ
れは1分離増幅器の変gl器部にも適用する。 ペースメーカ過負荷からの回復時間を15μ8未満に保
つために、中間段結合はDCM合でなければならない。 Mux機症は次のとおりである: 制御値411NO QQPOUアナログAをAMUチャンネルAに接続する
POUアナログBをムMUチャンネルBK接続する01
接地をAMUチャンネルBK接続する試験信号をA
MUチャンネルム[接続する02 試験信号をAMU
チャンネルムとB6C接続する05pcuアナログムを
AMUチャンネルムに接続する接地なAMUチャンネル
Bに接続する 患者リードの各対のインピーダンスな媚定する能力が含
まれるものとする。このlI能はPOUメニュー・アイ
テムとし、ソフトウェア制−を受けるものとする。各対
のリードのインピーダンスはORTスクリーン上に表示
されるものとし、その直が所定の限界1直を上回るなら
は、スクリーン上の点滅メツセージはその旨を示すもの
とする。しかしこれが手順の開始を妨沓してはならない
。 リードのインピーダンスを一定する方法は、一定すべき
り−ド対の両端に加えられる1!Qlz、10μムピー
ク・ビーク厘の正弦波を使用するものとする。計測増幅
器に加えられる差電圧は、患者インピーダンスに正比例
するであろう、針副増Iii&器の出力は1分離された
ペースメーカ・チャンネルによって増幅されるものとす
る。ペースメーカ・チャンネルの出力はム0/DO変換
器に加えられるものとする。変換器の出力は、リードの
インピーダンスに正比例するDC’電圧とする。この電
圧は比較器の1つの入力に加えられるものとし、比較器
の他の入力はPOU DAOK接続されるものとする・
DAOは増分DO電圧を出力するようにセットアツプさ
れるものとする。比較器の出力は各増分後に試験される
ものとし、比較器の出力がトルーであるならば、それは
DAO出力がインピーダンス値に一致することを示す。 I KHz電流発生器は、 POUがインピーダンス−
足を行っているときのみイネ−デルにされるものとする
。それはペースメーカのスナップショット機能を妨害し
ないことを保証するために、池のすべての時間ディセー
ブルにされるものとする。この方法はインピーダンス測
定の目的でムMUをPOHに結合させる必要がないこと
が注目される。 POUソフトウェアはこの蓄直をイン
ピーダンスの実際の値に変換し、それをCRTスクリー
ン上に表示する。 ペースメーカ・パルスの振幅がAMHによる確実な検出
を保証するだけあることを立証する能力を備えるものと
する。増4!iiI器出力とmuXとの間にソフトウェ
ア制−の2:1のアナログ滅真器を含むことによってそ
のJl!氷は実現される。初期設定の間、減衰器は一時
作動されるものと1′るロムMUペースメーカ検出W!
1埋の操作は次K POU K J:つて立証されるも
のとする。ペースメーカ検出11I場が作動し続けるな
ら°ば、それはペースメーカ・ノfルスの振幅がAMU
Kよる検出に必要な振幅の最低2倍であることを意味
する。 患者コネクタ(Jl)ビン*aは仄のとおりである: ピン◆ 信号名 呼称 1 患者リード2 (−3L2ム2 患者リ
ード3(+)L3ム ロ 接続なし − 4患者リード1 (→ L1ム 5 デートストラップ デート6 接続なし
− 7アナログ基準 ANRJliliF8
患者リード4 (→ L4ム9 接地
GND 差動コネクタ(J2)ピン機能は次のとおりである: ビンナ 信号名 呼 称1 接続
なし − 2zfフラグアウト zflag 3 D/A変懐−アウト J)AOINA4
ペースメーカ減衰器制御 AMUABIH5+
5 V +5 6 ベースメーカA/B選択 AMUAB2H7
チャンネルBアウト 0HBOUTム8 接地
GND9 f’rン*kA7ウ
ト 0flBOUTA10 域地
GNDl 1 Mug ilJ @OLDSF+
LAH12接地 GND l 3 Mux 1ltlj 111
LD8 KLBH14接地 GND l5 −12V −12V16 −
12v −12v17 接地
GNDl8 Zイネ−デル
ムMυムB5H19+12V +
12V20 接地 GNDペースメ
ーカ・スナップショット(J!1)コネクタは矢のとお
り: ビンナ 信号名 呼称1
接続なし −2接続なし − 6接地 GND 4 接続なし −5ペーサ・スナ
ップ・アウト P8Lムロ 接続なし
−7接地 GND 8 接続なし −9接続なし
− 10接続なし − 人力ダイナミック・レンジについて、入力信号(111
:CG)の線形操作のレンジは最小±5 MVである。 回転速度変化、 KOGは蚊大520 MY/秒である
。 入力信号(ペースメーカ)の線形操作のレンジは±1.
0MV〜土1.Ovである。回転速度変化1、ペースメ
ーカー・パルスはl1tIl@かない。DOオフセット
電圧[囲は最小±650 MYである。DOオフセット
を持つ振幅の許容変動は最大±596である。 人力信号再生のff度について、信号の全WA差は±0
.05〜±5Mvであり、巨像は最大±2%すなわち±
25 UVである。上部しゃ断層波数(5dB)は最小
50 KJIIZである。ステップレスポンスに対する
計容行過l!rtは最大5優である。ステップ入力後の
置屋時間は1μm以内に最終値の0.1優までである。 ステップ入力後の滅表時定数は最小6秒である。下部し
ゃ断層波数(3dn)は最大[LO5Hzである。利得
制御および安定度について、誤差は最大±6%である。 初度利得変動は最大0.2憂/分である。1時間の総利
得変動は0.51である。基−について、入力に関する
基線変動速度は最大20μV/秒である。入力に関する
総基線変動は最大50 pVである。ベースメーカ過負
荷後の基−回復時間は最大15μsである。長期過負荷
後の基線回復時間は最大45秒である。入力インピーダ
ンスについて、10Hzでのインピーダンスは最小20
MΩである。100Hzでのインピーダンスは最小17
MΩである。入力端子は最大25nムチ、 30 Hz
テノ排除ハ最小7odJ3,6ohでの排除は最小70
dBである。120Hzでの排除は最小7 Q dBで
ある。入力に関する内部雑音について。 それは最大50μVのピーク・ビーク直である。 ajili!l除去からの保t&について、最大電圧は
5000VDOである。最大エネルギは400ジユール
である。ディスチャージの最大累積数は制限がない。 患者はDo〜1KHzの危険′dL流制限および120
vrmstで最大5μA rmsを供給することによっ
て保護される。故障電流は最大50μムである。患者の
測定インピーダンス範囲は500〜200.0000で
ある。測定w4差は最大±25憾または±1五〇のどち
らか大きい万である。分解詑は20にΩまでは100Ω
、20にΩを越える絖みについては1にΩである。 このボードは単および二重の両チャンネル五MUをPO
HにインターフェースW!絖する詑力な備木ている。単
チヤンネルムMUがPOUと結合されるとき。 POUソフトウェアはムMUリード2にOvを出力する
ようにチャンネルB muxをセットするものとする。 (二重チャンネル・ユニットの場合は、リード2がチャ
ンネルBとなる。) 二重チャンネルムMU1Q、POU30およびプリンタ
30Aの使用は、第8図に示されるような単チャンネル
として作動されるとき、データを供給する。AMU 1
0. paty 50およびプリンタ60ムが二重チャ
ンネル・モードで作aされると、プリンタ30ムは第9
図に示されるような出力データを供給する。 本発明は、i#、も実際的で好適な実施例と思われるも
のがここに図示されかつ説明された。しかし。 本発明の範囲内でそれからの変更が行われること。 および当!a″11にとって明らか変形が生じることが
認められる。
第1図はsAMUのブロック図である。
第2図は、リード線ICJ:って二重チャンネルAMU
に接続された患者を図解しrs m1図である。 第3図は、AMU、POH及びグラフ・リポート・プリ
ンタ(GRP)を図解した説明図である。 第4図は、 PQUのブロック図である。 第5A図、第5B図、第50図、第5D図及び第51図
は、AMU二重チャンネル回路の前段部分を示す電気回
路図である。 第6A図、第6BH,第60図、第6D図及び#ll6
I!i図は、 AMUの中の二重チャンネル回路板の電
気回路図である。 第7A図、第7B図及び@70図は、 I’OUの二ム
チヤンネル・アナログ・インターフェース・ボードのブ
ロック図である。 #!8ム図から第85図までは、単チヤンネル装置の処
境制a装置のタイミング図である。 l@9.ム図から第9N図までは、心臓ペーサ−のスパ
イクの検出および制@較直を有する二重チャンネル装置
のチャートおよび報告内容を示した図面である。 褌jヱロ11 10−歩行監視ユニット(ムMU) ; 30−+If
m−ユニット(POU) E 30ム−グラフ・リポー
ト・プリンタ(GRP) 5204−ビデオ・スクリー
ン;205−キーボード;2G0.202−チャンネル
;24−MPU#26−メモリ;62−制御論理;12
−4池n 50 FROM ; 4 Q一時間表示装
置;52−41象ボタン 代理人浅村 皓 □ 図面の浄書(内容に変更なし) −・−・ )Ycl、 jc−し □ #/1
131’(g、 712゜ FIG、8A FIG、8B L噛°
lノsr田FIG、8G−1 ”’Es17°j’j−”/24ノ42s0゜FIG、
8G−2 ト厘(二i、8D ニーl#LJ崎1−6 ξ1↑ 5FIG、8E 4/91 1s分:/Σ−カソンヒ (* −1展 > 675 1 +* 、、、 、 、te、、S−”t+= ’>>
1−FIG、8F 、蔦 、〃7パ
l5−r備1東峠 番8 千シν L・ト ハス−1人に済@幕 ノイス゛?r:1話為運eL=JnA7c1列丁費す白
分希シス1ム1醜11のjl& FIG、8 g FIG、8J Q8S <、乃 (K−・ス′ム ・)リフ0つ
リフ”mデPl bう1力2p輩とjん 415−83−6984 ダl
+ 100−E−04−1−00惜鳥 t<違エフ
ラレシス 7−γ′〕ト pcu f馬
500240Lll+01000004易喰。見41
けθ ノヂ2G午2ηノ日第水先 ′勧も l。91 4 :″aン;−’ −1−−−/f?/’rtil
tDa JQ%J鼠 303ミリ薯′シ Ptg、fiンレCHS+v7La&” ° 、4
9c1yドパ、〜4: −79”すIγ パ、1−一廠、 73.1 BPM第1頁の続き 0発 明 者 ジョージ・パン・キャンペンアメリカ合
衆国フロリダ州エフ ティー会ローダーゾールφエヌ ・イー・トウニンティフォー・ ストリート2841 0発 明 者 ジョセフ・フランクリン・マウント アメリカ合衆国フロリダ州ポカ ・ラドン・チェリー・パーム・ ドライブ2250 手続補正書(峠) 昭植7年12月23日 特許庁長官殿 ■、小事件表示 昭和57 年特許願第201011 号2、発明の名
称 二重チャンネル歩行患者監視装置 3、補正をする者 事件との関係 特許出願人 住 所 氏名 データメデイツタス、インコーポレー
テツド(名 称) 4、代理人 5、補正命令の日付 昭和 年 月 日 6、補正により増加する発明の数 明細書の浄書(内容に羨更なし) 手続補正書(方式) %式% 1、事件の表示 昭和 57年特許願第 201011 号2、発明
の名称 事件との関係 特許出願人 住 所 5、補正命令の日付 昭和58年 2月22日 1、 明細書の第136頁第12行の 「第8A図から第8J図までは」を「第8図&ま」に訂
正する0 2、同じく第14行の「第9A図から第9N図までは」
を「第9図はjに訂正する。
に接続された患者を図解しrs m1図である。 第3図は、AMU、POH及びグラフ・リポート・プリ
ンタ(GRP)を図解した説明図である。 第4図は、 PQUのブロック図である。 第5A図、第5B図、第50図、第5D図及び第51図
は、AMU二重チャンネル回路の前段部分を示す電気回
路図である。 第6A図、第6BH,第60図、第6D図及び#ll6
I!i図は、 AMUの中の二重チャンネル回路板の電
気回路図である。 第7A図、第7B図及び@70図は、 I’OUの二ム
チヤンネル・アナログ・インターフェース・ボードのブ
ロック図である。 #!8ム図から第85図までは、単チヤンネル装置の処
境制a装置のタイミング図である。 l@9.ム図から第9N図までは、心臓ペーサ−のスパ
イクの検出および制@較直を有する二重チャンネル装置
のチャートおよび報告内容を示した図面である。 褌jヱロ11 10−歩行監視ユニット(ムMU) ; 30−+If
m−ユニット(POU) E 30ム−グラフ・リポー
ト・プリンタ(GRP) 5204−ビデオ・スクリー
ン;205−キーボード;2G0.202−チャンネル
;24−MPU#26−メモリ;62−制御論理;12
−4池n 50 FROM ; 4 Q一時間表示装
置;52−41象ボタン 代理人浅村 皓 □ 図面の浄書(内容に変更なし) −・−・ )Ycl、 jc−し □ #/1
131’(g、 712゜ FIG、8A FIG、8B L噛°
lノsr田FIG、8G−1 ”’Es17°j’j−”/24ノ42s0゜FIG、
8G−2 ト厘(二i、8D ニーl#LJ崎1−6 ξ1↑ 5FIG、8E 4/91 1s分:/Σ−カソンヒ (* −1展 > 675 1 +* 、、、 、 、te、、S−”t+= ’>>
1−FIG、8F 、蔦 、〃7パ
l5−r備1東峠 番8 千シν L・ト ハス−1人に済@幕 ノイス゛?r:1話為運eL=JnA7c1列丁費す白
分希シス1ム1醜11のjl& FIG、8 g FIG、8J Q8S <、乃 (K−・ス′ム ・)リフ0つ
リフ”mデPl bう1力2p輩とjん 415−83−6984 ダl
+ 100−E−04−1−00惜鳥 t<違エフ
ラレシス 7−γ′〕ト pcu f馬
500240Lll+01000004易喰。見41
けθ ノヂ2G午2ηノ日第水先 ′勧も l。91 4 :″aン;−’ −1−−−/f?/’rtil
tDa JQ%J鼠 303ミリ薯′シ Ptg、fiンレCHS+v7La&” ° 、4
9c1yドパ、〜4: −79”すIγ パ、1−一廠、 73.1 BPM第1頁の続き 0発 明 者 ジョージ・パン・キャンペンアメリカ合
衆国フロリダ州エフ ティー会ローダーゾールφエヌ ・イー・トウニンティフォー・ ストリート2841 0発 明 者 ジョセフ・フランクリン・マウント アメリカ合衆国フロリダ州ポカ ・ラドン・チェリー・パーム・ ドライブ2250 手続補正書(峠) 昭植7年12月23日 特許庁長官殿 ■、小事件表示 昭和57 年特許願第201011 号2、発明の名
称 二重チャンネル歩行患者監視装置 3、補正をする者 事件との関係 特許出願人 住 所 氏名 データメデイツタス、インコーポレー
テツド(名 称) 4、代理人 5、補正命令の日付 昭和 年 月 日 6、補正により増加する発明の数 明細書の浄書(内容に羨更なし) 手続補正書(方式) %式% 1、事件の表示 昭和 57年特許願第 201011 号2、発明
の名称 事件との関係 特許出願人 住 所 5、補正命令の日付 昭和58年 2月22日 1、 明細書の第136頁第12行の 「第8A図から第8J図までは」を「第8図&ま」に訂
正する0 2、同じく第14行の「第9A図から第9N図までは」
を「第9図はjに訂正する。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 (1) 歩行可能患者のlCoGg号を監視するため
の二重チャンネル歩行患者監視装vILにおいて:患者
に接続できる歩行用容器と5vii記歩行用容41!6
に接続された監視装置であって、歩行患者の出力信号を
監視し、*記僅号のリアル・Iイム分析を行ない、かつ
同分析信号を記憶して、前記の監視されかつ分析された
歩行患者の出力信号を詳細に報告し、更に前記監視*[
K電力を供給するための電力装置を含んだ前記監視装置
と5lj4%出力信号を与えるために歩行患者の出力信
号を取得しかつ!4mする取得・調II装置であって、
11記電力装置に接続され、改良された分析および出力
デーIを与えるために歩行患者にII絖される二重チャ
ンネルii絖装置を含んだ前記取得・mu装置と;繭記
取轡・w4贅装置Km続され、識別用の1肇出力信号を
検出しかつ処理するための検出・処理IMtIILと一
一紀検出・処理装置に接続され、特定の1贅出力信号を
識別する識別装置とX前記識別装置にW!絖され。 前記の特定のll11gM出力信号中の特定のパターン
および変化をリアル・タイムに分類するパターン分類装
置と1藺紀パタ一ン分類装置に接続され、藺配り分−さ
れたパターンおよび変化な記憶する記憚IIR直と;前
記記憶装置に接続され、前記記憶装置から出力信号を送
り出す出力装置とを包含した二重チャンネル歩行患者監
視装置。 (2、特許請求の範囲第1項に記載の二重チャンネル歩
行患者監視装置において、前記検出・処理装置は、心臓
ペーサ−のスパイクを検出し、かつ検出された心臓ペー
サ−のスパイクを制御し1歩行可能患者のための監視装
置を与える。心臓ペーサ−のスパイクの検出および制御
装置を含んだ二重チャンネル歩行患者監視装置。 (3)歩行可能患者のlll0G信号を監視するための
歩行患者監視装置において:患者に接続できる歩行用容
器と;前記歩行用容器に接続された監視装置であって1
歩行患者の出力信号を監視し、前配信号のリアル・タイ
ム分析を行ない、かつ同分析信号を記憶装置に記憶して
、前記の監視されかつ分析された歩行患者の出力信号を
詳細に@告し、更に前記監視装置に電力を供給するため
の電力装置を含んだ前記監視装置とIll記電力装置に
接続され、かつ歩行患者に接続回目であり、1ilII
I出力信号を与えるために歩行患者の出力信号を取得し
かつ調整する取得・gnatと1前記販得・v4肇螢置
に接続され、識別用のii4肇出力出力信号出しかつ処
理するための検出・処ffi装置と1前記検出・電場S
Otに接続され、特定の一螢出力信号を識別する識別装
置と1iI記識別装置に接続され、前記の特定の111
1I出力信号中の4V足のパターンおよび変化をリアル
・タイムに分類するためのパターン分11N装置であっ
て、同パターン分1llI装置および前記記憶WtrI
ILに接続され、リアル・タイムQRa分類出力を与え
るQR8分類基S*置装含んだパターン分類装置と;前
記記憶装置に′M!続され、前記記憶装置から出力信号
を送り出す出力装置とを包含した歩行患者監視装置。 (4)特許請求の範囲第6墳に記載の歩行患者監視装置
において、前記パターン分類装置は、前記識別装置およ
び前記記憶装置に接続され、 BTレベル出力を生じる
ためのBTレベル分析賛装を含んだ歩行患者監視装置。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US32200181A | 1981-11-16 | 1981-11-16 | |
US322001 | 1989-03-13 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPS58155843A true JPS58155843A (ja) | 1983-09-16 |
Family
ID=23252965
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP57201011A Pending JPS58155843A (ja) | 1981-11-16 | 1982-11-16 | 二重チヤンネル歩行患者監視装置 |
Country Status (2)
Country | Link |
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EP (1) | EP0080821A3 (ja) |
JP (1) | JPS58155843A (ja) |
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JP2008294418A (ja) * | 2007-04-26 | 2008-12-04 | Kyocera Corp | パッケージおよび電子装置 |
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-
1982
- 1982-11-15 EP EP82306076A patent/EP0080821A3/en not_active Withdrawn
- 1982-11-16 JP JP57201011A patent/JPS58155843A/ja active Pending
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Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP0080821A3 (en) | 1983-10-05 |
EP0080821A2 (en) | 1983-06-08 |
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