JPH0994214A - Hood for endoscope - Google Patents
Hood for endoscopeInfo
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- JPH0994214A JPH0994214A JP7253310A JP25331095A JPH0994214A JP H0994214 A JPH0994214 A JP H0994214A JP 7253310 A JP7253310 A JP 7253310A JP 25331095 A JP25331095 A JP 25331095A JP H0994214 A JPH0994214 A JP H0994214A
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Abstract
Description
【0001】[0001]
【発明の属する技術分野】本発明は内視鏡に着脱可能に
取付けられる内視鏡用フードに関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to an endoscope hood detachably attached to an endoscope.
【0002】[0002]
【従来の技術】従来から人体内の狭い管腔内や、例えば
皮下組織等のように腔のない生体組織間を内視鏡により
観察、処置する際に、内視鏡の挿入部にフードを取付け
ることにより、内視鏡の観察窓に生体組織が付着するこ
とによる観察窓の汚れを防止したり、内視鏡観察用の空
間を確保する技術が開発されている。2. Description of the Related Art Conventionally, when an endoscope is used to observe and treat a narrow lumen in a human body or a living tissue without a cavity such as a subcutaneous tissue, a hood is attached to the insertion portion of the endoscope. A technique has been developed which, when attached, prevents the observation window of an endoscope from being contaminated by biological tissue adhering to the observation window and secures a space for observing the endoscope.
【0003】また、内視鏡の挿入部に取付けるフードと
して当出願人は、特願平7−172466号に示すよう
に先端が開口されている筒状のシースや、特願平7−1
72139号に示すように内視鏡を完全に被覆し、組織
の剥離に適した形状のものを出願している。As a hood to be attached to the insertion portion of the endoscope, the applicant of the present application has proposed a tubular sheath with an open tip as shown in Japanese Patent Application No. 172466 / 7-1724, and a Japanese Patent Application No. 7-1 / 1995.
As shown in Japanese Patent No. 72139, the applicant has a patent application in which the endoscope is completely covered and the shape is suitable for exfoliation of tissue.
【0004】また、特公平4−10328号公報にはフ
ードの側面に開口部があり、この開口部を通してメス等
の処置具が使用可能な構成のものが開示されている。さ
らに、WO94/11052には内視鏡が挿通される管
体の先端を開くことによって観察処置時に内視鏡の視野
を得る構成のものが開示され、特公平4−17648号
公報には開閉式の処置具用の窓を有する構成のものが開
示されている。Further, Japanese Patent Publication No. 10328/1992 discloses a hood having an opening on a side surface thereof, through which a treatment tool such as a scalpel can be used. Further, WO94 / 11052 discloses a structure in which the field of view of the endoscope is obtained during an observation procedure by opening the distal end of a tubular body through which the endoscope is inserted. There is disclosed a structure having a window for the treatment instrument of.
【0005】[0005]
【発明が解決しようとする課題】近年では、人体内の血
管の処置、脊椎の処置、食道の処置、腎臓の処置など、
腔のない部分での内視鏡による処置が行われるようにな
っている。この場合には、内視鏡の挿入部に前記各種の
フードを装着し、腔のない生体組織間をフードによって
剥離しながら内視鏡を挿入して行く手技が行われる。In recent years, treatment of blood vessels in the human body, treatment of the spine, treatment of the esophagus, treatment of the kidney, etc.
Endoscopic procedures are performed on the part without the cavity. In this case, a procedure is performed in which the various hoods are attached to the insertion portion of the endoscope and the endoscope is inserted while separating the living tissue having no cavity with the hood.
【0006】ところで、内視鏡の挿入作業中に、例えば
筋肉間の筋膜などにフードが突き当たった場合には、フ
ードによる鈍的操作だけでこれを切開して先に進める作
業を行うことは、非常に困難なものとなるので、組織剥
離がスムーズに行えない問題がある。また、組織剥離作
業中に、不用意に出血した場合には、止血しなければな
らない問題もある。[0006] By the way, when the hood hits the fascia between muscles during insertion of the endoscope, it is not possible to incise it by blunt operation with the hood and to move it forward. However, since it is very difficult, there is a problem that the tissue peeling cannot be performed smoothly. In addition, there is also a problem in that, if bleeding is inadvertent during the tissue peeling work, the bleeding must be stopped.
【0007】しかしながら、前記先行技術では上記の問
題が発生した場合に、スムーズに対処することが困難で
ある。すなわち、特願平7−172139号の技術で
は、筋肉間の筋膜などを切開する作業を行う場合にフー
ドの先端部を生体組織に圧入する程度の鈍的操作しか行
えないので、その作業能率の向上が図りにくい問題があ
るとともに、出血部位を止血する際には別の止血手段を
並列に組織間に挿入する面倒な作業を行う必要がある。However, in the prior art, it is difficult to smoothly deal with the above problems when they occur. In other words, in the technique of Japanese Patent Application No. 7-172139, when performing the work of incising the fascia between muscles, only the blunt operation of press-fitting the tip of the hood into the living tissue can be performed. In addition to the problem that it is difficult to improve, it is necessary to perform a troublesome work of inserting another hemostatic means in parallel between the tissues when stopping the bleeding at the bleeding site.
【0008】また、特開平4−10328号公報の技術
では、フードの開口部が側面に配置されされている為、
この開口部を通してメス等の処置具を使用する場合でも
内視鏡の前方の生体組織の切開剥離には効果的ではない
うえ、止血手段も有していないので、出血部位を効果的
に止血することができない問題がある。Further, in the technique disclosed in JP-A-4-10328, since the opening of the hood is arranged on the side surface,
Even when a treatment tool such as a scalpel is used through this opening, it is not effective for incising and removing the living tissue in front of the endoscope, and since it has no hemostatic means, it effectively stops the bleeding site. There is a problem that cannot be done.
【0009】さらに、特願平7−172466号、特公
平4−17648号公報、WO94/11052の技術
では、内視鏡の処置具用チャンネルを通して切開用、止
血用の処置具を体内に挿入し、これらに対処することは
可能であるが、この場合には内視鏡の処置具用チャンネ
ルへの処置具の挿脱作業や、その操作などが煩雑なもの
となる問題がある。Furthermore, in the techniques of Japanese Patent Application No. 7-172466, Japanese Patent Publication No. 4-17648 and WO94 / 11052, a treatment instrument for incision and hemostasis is inserted into the body through a treatment instrument channel of an endoscope. However, it is possible to deal with these, but in this case, there is a problem that the operation of inserting and removing the treatment tool to and from the treatment tool channel of the endoscope becomes complicated.
【0010】なお、WO94/11052の場合には内
視鏡が挿通される管体が透明ではないので、盲目的に剥
離作業を行わなければならず、その作業が困難なものと
なるうえ、安全性にも問題がある。In the case of WO94 / 11052, since the tube body through which the endoscope is inserted is not transparent, it is necessary to perform the peeling work blindly, which makes the work difficult and is safe. There is also a problem with sex.
【0011】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、内視鏡的に目視で生体組織の処置対象
部分を確認しながら安全容易に生体組織の剥離操作や、
止血作業を行うことができる内視鏡用フードを提供する
ことである。The present invention has been made by paying attention to the above circumstances, and its purpose is to safely and easily detach a living tissue while visually confirming a treatment target portion of the living tissue with an endoscope.
An object of the present invention is to provide an endoscope hood that can perform hemostasis work.
【0012】[0012]
【課題を解決するための手段】本発明は体内に挿入され
る内視鏡の挿入部の少なくとも先端部を覆うフード本体
を備えた内視鏡用フードにおいて、前記フード本体に前
記内視鏡の視野を確保するための透光性材料部分と、生
体組織の切開、凝固を行う切開凝固手段とを設けたもの
である。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention relates to an endoscope hood having a hood body that covers at least the tip of the insertion portion of the endoscope to be inserted into the body. A translucent material portion for ensuring a visual field and an incision coagulation means for incising and coagulating a living tissue are provided.
【0013】上記構成により、透光性材料部分を通して
内視鏡的に目視で生体組織の処置対象部分を確認しなが
ら切開凝固手段によって生体組織の切開、凝固を行うこ
とにより、切開、剥離等が困難な生体組織を容易に切
開、剥離できるようにするとともに、不意の出血の際も
簡単に止血できるようにしたものである。With the above structure, the incision and coagulation are performed by incising and coagulating the biological tissue by the incision coagulation means while visually confirming the treatment target portion of the biological tissue through the transparent material portion endoscopically. The invention makes it possible to easily dissect and remove difficult living tissue and also to easily stop the bleeding in case of unexpected bleeding.
【0014】[0014]
【発明の実施の形態】以下、本発明の第1の実施の形態
を図1乃至図2(E)を参照して説明する。図1は本実
施の形態の透明フード付シース1およびこのシース1内
に挿入される硬性内視鏡2の概略構成を示すものであ
る。BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION A first embodiment of the present invention will be described below with reference to FIGS. 1 to 2E. FIG. 1 shows a schematic configuration of a sheath 1 with a transparent hood of this embodiment and a rigid endoscope 2 inserted into the sheath 1.
【0015】また、透明フード付シース1には内筒3
と、この内筒3の外周面に配設された外筒4とからなる
2重筒が設けられている。ここで、内筒3は外筒4の長
さよりも長く設定されている。そして、内筒3の両端部
は外筒4の両端部の外側にそれぞれ延出されている。In addition, the sheath 1 with a transparent hood has an inner cylinder 3
And a double cylinder including an outer cylinder 4 arranged on the outer peripheral surface of the inner cylinder 3. Here, the inner cylinder 3 is set to be longer than the length of the outer cylinder 4. Both ends of the inner cylinder 3 extend outside the both ends of the outer cylinder 4.
【0016】さらに、内筒3の先端部には透明フード
(フード本体)5、内筒3の後端部には内視鏡固定部6
がそれぞれ設けられている。なお、内筒3の内径寸法
は、全長に渡って内視鏡2が挿入可能な大きさに設定さ
れている。Further, a transparent hood (hood body) 5 is provided at the tip of the inner cylinder 3, and an endoscope fixing portion 6 is provided at the rear end of the inner cylinder 3.
Are provided respectively. The inner diameter of the inner cylinder 3 is set so that the endoscope 2 can be inserted over the entire length.
【0017】また、透明フード5には内筒3の先端部に
固定される略円筒状の固定フード7と、可動フード8と
が設けられている。これらの固定フード7および可動フ
ード8は透明な材料(透光性材料)、例えばアクリル、
ポリカーボネート、ポリスルフォン等の樹脂材料や、ガ
ラス等で構成されている。そして、内筒3の内部に内視
鏡2が挿入された状態で、透明フード5の壁面を透過し
て内視鏡2による観察が可能となっている。Further, the transparent hood 5 is provided with a substantially cylindrical fixed hood 7 fixed to the tip portion of the inner cylinder 3 and a movable hood 8. The fixed hood 7 and the movable hood 8 are made of a transparent material (translucent material) such as acrylic,
It is made of a resin material such as polycarbonate or polysulfone, or glass. Then, in a state where the endoscope 2 is inserted inside the inner cylinder 3, the wall surface of the transparent hood 5 can be transmitted to allow observation by the endoscope 2.
【0018】また、固定フード7には円筒体の先端側の
下部に切欠部9が形成されている。そして、可動フード
8には固定フード7の円筒体の切欠部9と対応する形状
の係合部10が形成されている。さらに、可動フード8
の基端部は回動ピンからなるヒンジ11により固定フー
ド7に回動可能に連結されている。Further, the fixed hood 7 is formed with a notch 9 in the lower portion on the tip side of the cylindrical body. The movable hood 8 is formed with an engaging portion 10 having a shape corresponding to the cutout portion 9 of the cylindrical body of the fixed hood 7. Furthermore, the movable hood 8
The base end portion of is rotatably connected to the fixed hood 7 by a hinge 11 formed of a rotation pin.
【0019】また、可動フード8の外周面にはロッド連
結部12が突設されている。このロッド連結部12には
可動フード8の開閉操作用の操作ロッド13の先端部が
固定ピン14によって取付けられている。さらに、操作
ロッド13の基端部は外筒4の先端部外周面に固定され
ている。A rod connecting portion 12 is provided on the outer peripheral surface of the movable hood 8 so as to project therefrom. A tip of an operating rod 13 for opening and closing the movable hood 8 is attached to the rod connecting portion 12 by a fixing pin 14. Further, the base end portion of the operation rod 13 is fixed to the outer peripheral surface of the tip end portion of the outer cylinder 4.
【0020】また、可動フード8の先端部には図2
(A)に示すように略くさび状の押付け部15が形成さ
れている。この押付け部15の先端縁のエッジ部16に
は第1電極17が取付けられている。さらに、第1電極
17の近傍には第2電極18が取付けられている。ここ
で、第1電極17の幅は透明フード5の直径より小さい
寸法に設定されているとともに、第1電極17の表面積
は第2電極18より小さく設定されている。そして、第
1電極17と第2電極18との間に高周波焼灼電流を流
して生体組織の切開、凝固を行うバイポーラ方式の切開
凝固手段が形成されている。The tip of the movable hood 8 is shown in FIG.
As shown in (A), a substantially wedge-shaped pressing portion 15 is formed. A first electrode 17 is attached to an edge portion 16 at the tip edge of the pressing portion 15. Further, a second electrode 18 is attached near the first electrode 17. Here, the width of the first electrode 17 is set to be smaller than the diameter of the transparent hood 5, and the surface area of the first electrode 17 is set to be smaller than that of the second electrode 18. Further, a bipolar type incision coagulation means is formed between the first electrode 17 and the second electrode 18 to inject and coagulate a biological tissue by passing a high frequency ablation current.
【0021】また、両電極17,18に接続されている
コード19は内筒3と外筒4との間を通って外筒4の後
端部外周面に形成されたコード挿入孔20から外部に導
かれ、図示しない高周波焼灼電流の通電用の電源装置に
接続されている。Further, the cord 19 connected to both electrodes 17 and 18 passes between the inner cylinder 3 and the outer cylinder 4 and comes out from the cord insertion hole 20 formed in the outer peripheral surface of the rear end portion of the outer cylinder 4. And is connected to a power supply device (not shown) for energizing a high frequency cauterizing current.
【0022】さらに、固定フード7の切欠部9と係脱可
能に係合する可動フード8の係合部10の内端部分には
図2(C)に示すようにフランジ部21が形成されてい
る。このフランジ部21には例えばシリコンゴム等のゴ
ム部材が取付けられたり、グリース等が塗布されたシー
ル手段22が設けられている。そして、固定フード7の
切欠部9を閉じる状態に可動フード8が係合された際に
このシール手段22によって固定フード7と可動フード
8との間の気密を保つようになっている。Further, as shown in FIG. 2 (C), a flange portion 21 is formed at the inner end portion of the engaging portion 10 of the movable hood 8 which is disengageably engaged with the notch portion 9 of the fixed hood 7. There is. A rubber member such as silicon rubber is attached to the flange portion 21, and sealing means 22 coated with grease or the like is provided. When the movable hood 8 is engaged with the fixed hood 7 in the state in which the cutout 9 is closed, the sealing means 22 keeps the fixed hood 7 and the movable hood 8 airtight.
【0023】また、内視鏡固定部6には内筒3の後端部
に外嵌される内筒連結部23が設けられている。この内
筒連結部23の後端部内周面にはゴム材料などでできた
チューブ状のシール部材24が設けられている。さら
に、内筒連結部23の後端部外周面には内筒3の軸心方
向と直交する方向に突設部25が突設されている。この
突設部25にはシール部材24の絞め付け用のねじ部材
26が取付けられている。そして、内筒3の内部に内視
鏡2が挿入された後、ねじ部材26を絞めることによ
り、シール部材24が内視鏡2の外周面に絞め付け固定
され、内視鏡2が気密に固定されるようになっている。
なお、内筒連結部23の前端部外周面には内筒3の内部
空間に連通する送気口体27が突設されている。Further, the endoscope fixing portion 6 is provided with an inner cylinder connecting portion 23 which is fitted onto the rear end of the inner cylinder 3. A tubular seal member 24 made of a rubber material or the like is provided on the inner peripheral surface of the rear end portion of the inner cylinder connecting portion 23. Further, a protruding portion 25 is provided on the outer peripheral surface of the rear end portion of the inner cylinder connecting portion 23 in a direction orthogonal to the axial direction of the inner cylinder 3. A screw member 26 for tightening the seal member 24 is attached to the protruding portion 25. After the endoscope 2 is inserted into the inner cylinder 3, the screw member 26 is squeezed to fix the sealing member 24 to the outer peripheral surface of the endoscope 2 and fix the endoscope 2 in an airtight manner. It is supposed to be fixed.
An air supply port 27 communicating with the inner space of the inner cylinder 3 is provided on the outer peripheral surface of the front end portion of the inner cylinder connecting portion 23.
【0024】また、外筒4の後端部には内筒固定部28
が設けられている。この内筒固定部28には外筒4の後
端部に外嵌される外筒連結部29が設けられている。こ
の外筒連結部29の後端部内周面にはゴム材料などでで
きたチューブ状のシール部材30が設けられている。さ
らに、外筒連結部28の後端部外周面には外筒4の軸心
方向と直交する方向に突設部31が突設されている。こ
の突設部31にはシール部材30の絞め付け用のねじ部
材32が取付けられている。An inner cylinder fixing portion 28 is provided at the rear end of the outer cylinder 4.
Is provided. The inner cylinder fixing portion 28 is provided with an outer cylinder connecting portion 29 which is fitted onto the rear end of the outer cylinder 4. A tubular seal member 30 made of a rubber material or the like is provided on the inner peripheral surface of the rear end portion of the outer tube connecting portion 29. Further, a protruding portion 31 is provided on the outer peripheral surface of the rear end portion of the outer cylinder connecting portion 28 in a direction orthogonal to the axial direction of the outer cylinder 4. A screw member 32 for tightening the seal member 30 is attached to the protruding portion 31.
【0025】そして、外筒4の内部に内筒3が挿入され
た後、ねじ部材32を絞めることにより、シール部材3
0が内筒3の外周面に絞め付け固定され、内筒3が気密
に固定されるようになっている。なお、ねじ部材32を
締め付け方向と逆方向に回転操作して内筒3の外周面へ
のシール部材30の絞め付けを緩めた状態で、内筒3に
沿って外筒4のシール部材30を摺動させることができ
る。これにより、内筒3に対する外筒4の固定位置を内
筒3の軸心方向の任意の位置に調整することができる。After the inner cylinder 3 is inserted into the outer cylinder 4, the screw member 32 is squeezed to seal the seal member 3
0 is squeezed and fixed on the outer peripheral surface of the inner cylinder 3, so that the inner cylinder 3 is airtightly fixed. In addition, in a state in which the screw member 32 is rotated in the direction opposite to the tightening direction to loosen the tightening of the seal member 30 on the outer peripheral surface of the inner cylinder 3, the seal member 30 of the outer cylinder 4 is moved along the inner cylinder 3. It can be slid. Thereby, the fixed position of the outer cylinder 4 with respect to the inner cylinder 3 can be adjusted to any position in the axial direction of the inner cylinder 3.
【0026】また、外筒4の外周面上には略円錐形の気
密部材33が設けられている。この気密部材33の後端
部には外筒4の外周面上を気密に摺動可能なリング状の
シール部材34が取付けられている。このシール部材3
4は気密部材33の後端部に螺着される固定部材35と
気密部材33との間に挾持される状態で気密部材33の
後端部に固定されている。さらに、気密部材33の後端
部外周面上には一対の糸掛け部36が設けられている。A substantially conical airtight member 33 is provided on the outer peripheral surface of the outer cylinder 4. At the rear end of the airtight member 33, a ring-shaped seal member 34 is attached which is airtightly slidable on the outer peripheral surface of the outer cylinder 4. This sealing member 3
4 is fixed to the rear end of the airtight member 33 in a state of being sandwiched between the fixing member 35 screwed to the rear end of the airtight member 33 and the airtight member 33. Further, a pair of thread hooks 36 are provided on the outer peripheral surface of the rear end of the airtight member 33.
【0027】次に、上記構成の本実施の形態の作用につ
いて説明する。ここでは、内視鏡2を患者の皮膚から筋
層を経て、図2(B),(C)に示すように体内の生体
組織X内に挿入して脊椎Yの観察処置を行う際の手順に
基づき説明する。Next, the operation of this embodiment having the above configuration will be described. Here, the procedure for performing the observation procedure of the spine Y by inserting the endoscope 2 from the skin of the patient through the muscle layer into the living tissue X in the body as shown in FIGS. 2B and 2C. It will be explained based on.
【0028】まず、内視鏡2を透明フード付シース1に
挿入したのち、ねじ部材26を絞め付け固定する。続い
て、患者の皮膚に透明フード付シース1が挿入できる程
度の小切開、すなわち切り口を形成し、体内の筋層を露
出させる。この状態で、患者の皮膚の切り口から筋繊維
の方向に透明フード付シース1の透明フード5のエッジ
部16を合わせて押し込んで行くと、筋組織が剥離さ
れ、図2(B)に示すように透明フード付シース1の先
端部が体内の生体組織Xに挿入されて行く。First, after inserting the endoscope 2 into the sheath 1 with the transparent hood, the screw member 26 is tightened and fixed. Then, a small incision, that is, an incision is formed to the extent that the transparent hooded sheath 1 can be inserted into the skin of the patient, and the muscle layer in the body is exposed. In this state, when the edge portion 16 of the transparent hood 5 of the transparent hood-equipped sheath 1 is pushed in along the direction of the muscle fibers from the cut end of the patient's skin, the muscle tissue is peeled off, as shown in FIG. 2 (B). Then, the tip of the transparent hooded sheath 1 is inserted into the living tissue X in the body.
【0029】このとき、シース1内の内視鏡2によって
透明フード5の透明な壁面を通して生体組織Xの様子を
観察することができるので、血管の走行等を確認しなが
ら安全に剥離を進めることができる。なお、図2(D)
は透明フード付シース1の挿入作業中に内視鏡2によっ
て透明フード5の透明な壁面を通して観察される生体組
織Xの観察像を示すものである。At this time, since the state of the living tissue X can be observed through the transparent wall surface of the transparent hood 5 by the endoscope 2 in the sheath 1, the peeling can be safely performed while confirming the running of blood vessels. You can Note that FIG. 2D
FIG. 3 shows an observation image of the living tissue X observed by the endoscope 2 through the transparent wall surface of the transparent hood 5 during the insertion work of the sheath 1 with a transparent hood.
【0030】また、透明フード付シース1の先端部の挿
入作業中に、透明フード5の先端部が筋膜や、固い組織
に突き当たった場合には第1電極17および第2電極1
8に高周波焼灼電流が通電される。これは、第1電極1
7と第2電極18との間に電流を流すバイポーラ方式で
あり、両電極17,18間に電流が流れる為、安全であ
る。ここで、第1電極17の表面積は第2電極18より
小さく設定されているので、単位面積当たりの電流密度
が高くなる。そのため、第1電極17側で集中的に生体
組織Xの焼灼を行うことができる。これにより、生体組
織Xの切開、凝固が行われ、筋膜や、固い生体組織でも
剥離が可能となる。When the distal end of the transparent hood 5 hits the fascia or hard tissue during the insertion operation of the distal end of the transparent hooded sheath 1, the first electrode 17 and the second electrode 1
A high frequency ablation current is applied to 8. This is the first electrode 1
7 is a bipolar system in which a current is passed between the second electrode 18 and the second electrode 18, and is safe because a current flows between both electrodes 17, 18. Here, since the surface area of the first electrode 17 is set smaller than that of the second electrode 18, the current density per unit area is high. Therefore, the living tissue X can be intensively cauterized on the first electrode 17 side. Thereby, the living tissue X is incised and coagulated, and the fascia and hard living tissue can be peeled off.
【0031】また、第1電極17は可動フード8の先端
縁のエッジ部16の近傍にあるため、焼灼した生体組織
Xの部分をエッジ部16で簡単に剥離することができ
る。そのため、より容易に剥離操作を進めることができ
る。なお、第1電極17の幅は透明フード5の直径より
小さい寸法に設定されているので、例えば筋膜の場合、
患者の皮膚に3mm程度の切開部があれば直径10数m
m程度の透明フード付シース1の略くさび状の押付け部
15を体内に挿入できることが実験的に確認されてい
る。そのため、患者の生体組織Xに対してより小さな切
開、凝固で、透明フード付シース1を体内に挿入して行
くことが可能となる。さらに、透明フード付シース1を
体内に挿入する作業中、生体組織Xの切開、凝固の様子
をシース1内の内視鏡2によって透明フード5の透明な
壁面を通して確認でき、安全である。Since the first electrode 17 is near the edge portion 16 at the tip edge of the movable hood 8, the portion of the cauterized living tissue X can be easily peeled off at the edge portion 16. Therefore, the peeling operation can be proceeded more easily. Since the width of the first electrode 17 is set to be smaller than the diameter of the transparent hood 5, for example, in the case of fascia,
If there is an incision of about 3 mm on the patient's skin, the diameter is 10 m
It has been experimentally confirmed that a substantially wedge-shaped pressing portion 15 of the transparent hooded sheath 1 having a size of about m can be inserted into the body. Therefore, it becomes possible to insert the transparent hooded sheath 1 into the body with a smaller incision and coagulation with respect to the living tissue X of the patient. Furthermore, during the work of inserting the transparent hood-equipped sheath 1 into the body, the state of incision and coagulation of the living tissue X can be confirmed by the endoscope 2 in the sheath 1 through the transparent wall surface of the transparent hood 5, which is safe.
【0032】また、出血の際も出血部に透明フード5の
先端の第1電極17および第2電極18を当てて止血す
ることが可能となるので、新たに止血用の処置具を用い
る必要がなく、スムーズに生体組織Xの剥離作業を進め
ることができる。Further, even in the case of bleeding, it is possible to stop the bleeding by applying the first electrode 17 and the second electrode 18 at the tip of the transparent hood 5 to the bleeding part. Therefore, the peeling work of the living tissue X can be smoothly carried out.
【0033】また、固定フード7の切欠部9に可動フー
ド8の係合部10が係合された状態では可動フード8の
係合部10の内端部分のフランジ部21に設けられたシ
ール手段22により、固定フード7と可動フード8との
間の接合部から透明フード5の内側に血液が入ることを
防止できるので、透明フード付シース1内の内視鏡2を
汚さずにすむ。Further, in a state where the engaging portion 10 of the movable hood 8 is engaged with the notch portion 9 of the fixed hood 7, the sealing means provided on the flange portion 21 at the inner end portion of the engaging portion 10 of the movable hood 8. Since it is possible to prevent blood from entering the inside of the transparent hood 5 from the joint between the fixed hood 7 and the movable hood 8 by 22, the endoscope 2 in the sheath 1 with a transparent hood can be kept clean.
【0034】また、透明キャップ付シース1が脊椎Yま
で到達した時点で、気密部材33を外筒4の外周面上に
沿って先端部方向に摺動移動させ、皮膚の小切開部の周
辺部位に押し付ける。この状態で、縫合糸を用いて糸掛
け部36と皮膚との間を縫い付け、気密部材33を皮膚
に固定する。When the transparent cap-equipped sheath 1 reaches the spine Y, the airtight member 33 is slidably moved along the outer peripheral surface of the outer cylinder 4 toward the distal end portion to surround the skin incision. Press on. In this state, a suture is used to sew between the thread hooking portion 36 and the skin to fix the airtight member 33 to the skin.
【0035】次に、内筒3に対して外筒4を後方へ動か
す。このとき、外筒4の移動動作にともない操作ロッド
13が後方へ引っ張り操作される。そのため、可動フー
ド8がヒンジ11を中心に下向きに回動され、可動フー
ド8が固定フード7に対して下方に開かれる。Next, the outer cylinder 4 is moved rearward with respect to the inner cylinder 3. At this time, the operation rod 13 is pulled backward with the movement of the outer cylinder 4. Therefore, the movable hood 8 is rotated downward about the hinge 11, and the movable hood 8 is opened downward with respect to the fixed hood 7.
【0036】この状態で、透明フード付シース1の手元
側の送気口体27から内筒3内を通してCO2 ガス等が
体内に送り込まれる。これにより、可動フード8の開操
作によって剥離された部分がこのガスの供給によってさ
らに拡開され、図2(C)に示すように脊椎Yの観察、
処置に必要な体内空間Sが確保される。このとき、固定
フード7に対して可動フード8が下方に開かれているの
で、シース1内の内視鏡2によって透明フード5の透明
な壁面を透過することなく直接に脊椎Yを観察すること
ができ、内視鏡2の明瞭な視野を得ることができる。な
お、図2(E)はシース1内の内視鏡2によって透明フ
ード5の透明な壁面を透過することなく直接に観察され
る脊椎Yの観察像を示すものである。In this state, CO 2 gas or the like is sent into the body through the inner cylinder 3 from the air supply port 27 on the hand side of the transparent hooded sheath 1. As a result, the portion separated by the opening operation of the movable hood 8 is further expanded by the supply of this gas, and the spine Y is observed as shown in FIG. 2 (C).
The body space S required for the treatment is secured. At this time, since the movable hood 8 is opened downward with respect to the fixed hood 7, it is possible to directly observe the spine Y by the endoscope 2 in the sheath 1 without passing through the transparent wall surface of the transparent hood 5. Therefore, a clear visual field of the endoscope 2 can be obtained. 2E shows an observation image of the spine Y directly observed by the endoscope 2 inside the sheath 1 without passing through the transparent wall surface of the transparent hood 5.
【0037】さらに、シース1内の内視鏡2によって透
明フード5の透明な壁面を透過して体内の生体組織Xを
観察する場合、透明フード5に密着している生体組織X
ははっきりと観察可能であるが、透明フード5から離れ
ている生体組織Xは格段に視野が悪くなり、生体組織X
の観察がしにくくなる。そのため、本実施の形態のよう
に固定フード7に対して可動フード8を下方に開くこと
により、内視鏡2で観察対象の生体組織Xを直接観察で
きるようにすることは生体組織Xの充分な観察や、処置
を行ううえで重要である。Furthermore, when observing the living tissue X in the body through the transparent wall surface of the transparent hood 5 by the endoscope 2 in the sheath 1, the living tissue X closely attached to the transparent hood 5 is observed.
Can be clearly observed, but the living tissue X far from the transparent hood 5 has a markedly deteriorated visual field.
Becomes difficult to observe. Therefore, it is sufficient for the living tissue X to be directly observed by the endoscope 2 by opening the movable hood 8 downward with respect to the fixed hood 7 as in the present embodiment. It is important for observing and treating.
【0038】また、内視鏡2の観察光学系のガラス面等
に曇りが生じ、内視鏡2の視野がみにくくなった場合に
は透明フード5の可動フード8を少し開いた状態でCO
2 ガス等を送ることにより、観察光学系のガラス面等に
曇りを効果的に取り除くことができる。If the glass surface of the observation optical system of the endoscope 2 becomes cloudy and the field of view of the endoscope 2 becomes difficult to see, the CO is opened with the movable hood 8 of the transparent hood 5 slightly opened.
By sending 2 gases or the like, it is possible to effectively remove fogging on the glass surface of the observation optical system.
【0039】なお、内視鏡2の先端の観察光学系のガラ
ス面等に乾燥したガスを吹き付けることで、曇りを防止
することは知られているが、本実施の形態のように透明
フード5で内視鏡2の先端部の周囲を囲うことにより、
透明フード5内に形成される小さな空間内に乾燥したガ
スを少量供給するだけで内視鏡2の先端の観察光学系の
ガラス面等を効率的に乾燥したガスに晒すことができ、
曇りの除去、防止効果を一層向上させることができる。It is known that spraying a dry gas onto the glass surface of the observation optical system at the tip of the endoscope 2 prevents fogging, but as in the present embodiment, the transparent hood 5 is used. By surrounding the tip of the endoscope 2 with
By supplying a small amount of dry gas into a small space formed in the transparent hood 5, the glass surface of the observation optical system at the tip of the endoscope 2 can be efficiently exposed to the dry gas,
The effect of removing and preventing fogging can be further improved.
【0040】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、透明フード5の可動フード8の
エッジ部16に切開凝固手段を形成するバイポーラ方式
の第1電極17および第2電極18を設けたので、内視
鏡2を体内に挿入する作業中、第1電極17と第2電極
18との間に高周波焼灼電流を流して生体組織Xの切
開、凝固を行うことができ、効率的に生体組織Xの剥離
ができる。Therefore, the following effects can be obtained with the above-mentioned structure. That is, since the bipolar first electrode 17 and the second electrode 18 forming the incision solidification means are provided on the edge portion 16 of the movable hood 8 of the transparent hood 5, during the work of inserting the endoscope 2 into the body, A high-frequency cauterizing current is passed between the first electrode 17 and the second electrode 18 to dissect and coagulate the living tissue X, and the living tissue X can be efficiently separated.
【0041】さらに、第1電極17の表面積を第2電極
18より小さく設定し、単位面積当たりの電流密度を高
くしたので、第1電極17側で集中的に生体組織Xの焼
灼を行うことができ、小さな切開、凝固範囲で効率よく
生体組織Xの剥離作業を行うことができる。Further, since the surface area of the first electrode 17 is set smaller than that of the second electrode 18 and the current density per unit area is increased, the ablation of the living tissue X can be intensively performed on the first electrode 17 side. Therefore, the biological tissue X can be removed efficiently with a small incision and coagulation range.
【0042】また、生体組織Xの剥離作業時はシース1
内の内視鏡2によって透明フード5の透明な壁面を透過
して目視で生体組織Xを直接確認することができるの
で、安全容易に生体組織Xの剥離操作や、止血作業を行
うことができる。Further, the sheath 1 is used when the biological tissue X is peeled off.
Since the living body tissue X can be directly visually confirmed through the transparent wall surface of the transparent hood 5 by the endoscope 2 inside, it is possible to safely and easily perform the peeling operation of the living body tissue X and the hemostasis work. .
【0043】さらに、生体組織Xの剥離後は固定フード
7に対して可動フード8を下方に開くことにより、内視
鏡2で観察対象の生体組織Xを直接観察できるようにし
たので、シース1内の内視鏡2によって透明フード5の
透明な壁面を透過することなく直接に脊椎Yを観察する
ことができ、内視鏡2の明瞭な視野を得ることができ
る。Further, after the living tissue X is peeled off, the movable hood 8 is opened downward with respect to the fixed hood 7 so that the living body tissue X to be observed can be directly observed by the endoscope 2. The spine Y can be directly observed by the internal endoscope 2 without passing through the transparent wall surface of the transparent hood 5, and a clear visual field of the endoscope 2 can be obtained.
【0044】また、可動フード8を固定フード7に対し
て開いた状態で、内筒3内を通して体内にCO2 ガス等
を送り込むようにしたので、このガスの供給によってさ
らに剥離部を拡張させ、脊椎Yの観察、処置に必要な体
内空間Sを充分に確保することができる。さらに、内筒
3内を通して体内にCO2 ガス等を送ることにより、内
視鏡2の観察光学系のガラス面等の曇りの除去、防止が
できる。Further, since CO 2 gas or the like is fed into the body through the inner cylinder 3 with the movable hood 8 opened with respect to the fixed hood 7, the peeling portion is further expanded by the supply of this gas, It is possible to sufficiently secure the internal space S necessary for observation and treatment of the spine Y. Furthermore, by sending CO 2 gas or the like into the body through the inner cylinder 3, it is possible to remove or prevent the fogging of the glass surface or the like of the observation optical system of the endoscope 2.
【0045】なお、本実施の形態では透明フード5の可
動フード8のエッジ部16に切開凝固手段を形成するバ
イポーラ方式の第1電極17および第2電極18を設け
た構成を示したが、同様の構造で電極を1つにしたもモ
ノポーラタイプによって切開凝固手段を形成してもよ
い。In this embodiment, the bipolar type first electrode 17 and the second electrode 18 for forming the incision solidification means are provided on the edge portion 16 of the movable hood 8 of the transparent hood 5, but the same is true. Alternatively, the incoagulation means may be formed by a monopolar type having one electrode with the above structure.
【0046】さらに、本実施の形態では透明フード5の
可動フード8の表面に直接、バイポーラ方式の第1電極
17および第2電極18を固定した構成を示したが、フ
ッ素樹脂、セラミック等の断熱材を可動フード8と電極
17,18との間に入れてもよい。このとき、フッ素樹
脂のような透明な断熱部材を用いれば、内視鏡2による
視界は遮られることはない。また、電極17,18の代
わりにマイクロ波を発生させるアンテナを取付けても同
様の効果が得られる。Further, in the present embodiment, the structure in which the first electrode 17 and the second electrode 18 of the bipolar system are fixed directly to the surface of the movable hood 8 of the transparent hood 5 is shown, but heat insulation of fluororesin, ceramics, etc. The material may be inserted between the movable hood 8 and the electrodes 17, 18. At this time, if a transparent heat insulating member such as fluororesin is used, the field of view by the endoscope 2 is not blocked. Further, the same effect can be obtained by attaching an antenna that generates a microwave instead of the electrodes 17 and 18.
【0047】また、図3(A)は本発明の第2の実施の
形態を示すものである。これは、硬性内視鏡2の挿入部
が挿入される内視鏡用フードとして透明な材料(透光性
材料)でできている透明シース41を設けたものであ
る。Further, FIG. 3A shows a second embodiment of the present invention. This is provided with a transparent sheath 41 made of a transparent material (translucent material) as an endoscope hood into which the insertion portion of the rigid endoscope 2 is inserted.
【0048】この透明シース41は先端が閉じた一体成
形の円筒体によってシース本体(フード本体)42が形
成されている。このシース本体42の先端の閉塞面43
はシース本体42の軸線方向に対して斜めに切欠された
斜面によって形成されている。The transparent sheath 41 has a sheath body (hood body) 42 formed of an integrally molded cylindrical body having a closed tip. Closure surface 43 at the tip of the sheath body 42
Is formed by an inclined surface that is cut out obliquely with respect to the axial direction of the sheath body 42.
【0049】さらに、シース本体42の外周面には軸心
方向に延設された突設部44が突設されている。この突
設部44はシース本体42の先端閉塞面43の斜面の先
端縁部と対応する部分に配置されている。Further, on the outer peripheral surface of the sheath body 42, a projecting portion 44 extending in the axial direction is projected. The protruding portion 44 is arranged at a portion corresponding to the tip edge portion of the inclined surface of the tip closing surface 43 of the sheath body 42.
【0050】また、この突設部44にはレーザーファイ
バー挿通孔45が設けられている。そして、このレーザ
ーファイバー挿通孔45にはレーザー光を導光するレー
ザーファイバー(切開凝固手段)46が挿入できるよう
になっている。A laser fiber insertion hole 45 is provided in the protruding portion 44. A laser fiber (dissection coagulation means) 46 that guides laser light can be inserted into the laser fiber insertion hole 45.
【0051】そこで、上記構成のものにあっては透明シ
ース41のシース本体42の先端閉塞面43の斜面の先
端縁部を生体組織に当てた状態でシース本体42を押し
込んで行くことにより、生体組織の剥離が可能となる。
さらに、シース本体42の先端で生体組織を剥離してい
く作業中、剥離しにくい生体組織に当たったり、出血し
た場合には、レーザーファイバー46からレーザー光を
照射することにより、生体組織を剥離していく作業の継
続や、止血を行うことができる。Therefore, in the case of the above-described structure, the sheath main body 42 is pushed in while the distal end edge portion of the inclined surface of the distal end closing surface 43 of the sheath main body 42 of the transparent sheath 41 is pressed against the living tissue, and the living body is pushed. The tissue can be detached.
Further, during the work of peeling the living tissue at the tip of the sheath body 42, if the living tissue is hard to peel or bleeds, the living tissue is peeled by irradiating laser light from the laser fiber 46. It is possible to continue the work of keeping up and to stop the bleeding.
【0052】また、図3(B)は本発明の第3の実施の
形態を示すものである。これは、第2の実施の形態の透
明シース41におけるシース本体42の周壁部に予めレ
ーザーファイバー46をインサートして一体成形するこ
とにより、シース本体42の周壁部にレーザーファイバ
ー46を埋設する構成にしたものである。Further, FIG. 3B shows a third embodiment of the present invention. This is a structure in which the laser fiber 46 is embedded in the peripheral wall portion of the sheath body 42 in the transparent sheath 41 of the second embodiment by previously inserting and integrally molding the laser fiber 46 into the peripheral wall portion of the sheath body 42. It was done.
【0053】そこで、上記構成のものにあっても第2の
実施の形態と同様の効果が得られる他、本実施の形態で
は特に透明シース41のシース本体42全体の構成を一
層簡略化することができるので、透明シース41全体を
使い捨てにするのに適している。Therefore, in addition to the effects similar to those of the second embodiment, the above-mentioned structure can further simplify the entire structure of the sheath body 42 of the transparent sheath 41 in the present embodiment. Therefore, it is suitable for making the entire transparent sheath 41 disposable.
【0054】また、図3(C)は本発明の第4の実施の
形態を示すものである。これは、内視鏡用フードとして
第2の実施の形態とは異なる構成の透明シース51を設
けたものである。FIG. 3C shows a fourth embodiment of the present invention. This is provided with a transparent sheath 51 having a configuration different from that of the second embodiment as an endoscope hood.
【0055】すなわち、本実施の形態の透明シース51
は先端が略円錐形に閉じた透明な材料で形成された円筒
体によってシース本体52が形成されている。このシー
ス本体52の先端には発熱部材(切開凝固手段)53が
取付けられてある。この発熱部材53としては電流を流
すと発熱するヒータのまわりに、例えばフッ素樹脂をコ
ーティングして焦げ付き防止をしたものなどが使われ
る。That is, the transparent sheath 51 of the present embodiment.
The sheath main body 52 is formed of a cylindrical body formed of a transparent material with its tip closed in a substantially conical shape. A heat generating member (dissection / coagulation means) 53 is attached to the tip of the sheath body 52. As the heat generating member 53, for example, a heater around which a heater is heated when an electric current is applied and which is coated with fluororesin to prevent burning is used.
【0056】また、発熱部材53はシース本体52の外
周面に配設されたリード線54を介して電源側との接続
コネクタ55に接続されている。なお、リード線54は
シース本体52の周壁面内に埋設してもよく、或いはシ
ース本体52の内部に配設してもよい。Further, the heat generating member 53 is connected to a connector 55 connected to the power source side via a lead wire 54 arranged on the outer peripheral surface of the sheath body 52. The lead wire 54 may be embedded in the peripheral wall surface of the sheath body 52, or may be arranged inside the sheath body 52.
【0057】そこで、上記構成のものにあっては透明シ
ース51のシース本体52の先端を生体組織に当てた状
態でシース本体42を押し込んで行くことにより、生体
組織の剥離が可能となる。さらに、シース本体42の先
端の発熱部材53に電流を通電することにより、生体組
織の焼灼や、止血等の作業を行うことができる。Therefore, in the case of the above-mentioned structure, the living body tissue can be peeled off by pushing the sheath body 42 while the tip of the sheath body 52 of the transparent sheath 51 is in contact with the living tissue. Furthermore, by applying an electric current to the heat generating member 53 at the tip of the sheath body 42, it is possible to perform operations such as cauterization of living tissue and hemostasis.
【0058】なお、本実施の形態では透明シース51の
シース本体52の表面に直接、発熱部材53を固定した
構成を示したが、フッ素樹脂、セラミック等の断熱材を
シース本体52と発熱部材53との間に入れてもよい。
このとき、フッ素樹脂のような透明な断熱部材を用いれ
ば、内視鏡2による視界は遮られることはない。In this embodiment, the heat generating member 53 is fixed directly to the surface of the sheath body 52 of the transparent sheath 51. However, a heat insulating material such as fluororesin or ceramic is used for the sheath body 52 and the heat generating member 53. May be put between and.
At this time, if a transparent heat insulating member such as fluororesin is used, the field of view by the endoscope 2 is not blocked.
【0059】また、図3(D)は本発明の第5の実施の
形態を示すものである。本実施の形態は、超音波振動を
用いて生体組織の切開、凝固を行うようにした超音波シ
ース61を設けたものである。Further, FIG. 3D shows a fifth embodiment of the present invention. The present embodiment is provided with an ultrasonic sheath 61 which is adapted to perform incision and coagulation of biological tissue using ultrasonic vibration.
【0060】この超音波シース(切開凝固手段)61に
は内視鏡62が挿入可能な細長いパイプ状のプローブ6
3が設けられている。このプローブ63の基端部には超
音波振動子64が連結されている。この超音波振動子6
4には内視鏡62が挿入可能な内視鏡挿入穴65が形成
されている。また、プローブ63の先端部には透明フー
ド(フード本体)66が取付けられている。An elongated pipe-shaped probe 6 into which an endoscope 62 can be inserted is inserted into the ultrasonic sheath (dissection / coagulation means) 61.
3 are provided. An ultrasonic transducer 64 is connected to the base end of the probe 63. This ultrasonic transducer 6
An endoscope insertion hole 65 into which the endoscope 62 can be inserted is formed at 4. A transparent hood (hood body) 66 is attached to the tip of the probe 63.
【0061】そこで、上記構成のものにあっては超音波
振動子64により発生した超音波振動がプローブ63を
経由して透明フード66に伝わり、透明フード66が接
触している生体組織の切開、凝固を行うことができる。Therefore, in the above structure, the ultrasonic vibration generated by the ultrasonic vibrator 64 is transmitted to the transparent hood 66 via the probe 63, and the living tissue in contact with the transparent hood 66 is incised, Coagulation can take place.
【0062】また、図3(E)は本発明の第6の実施の
形態を示すものである。これは、第5の実施の形態の変
形例である。すなわち、本実施の形態では第5の実施の
形態のプローブ63の先端部にこのプローブ63の軸線
方向に対して斜めに切欠された切欠部71を形成し、こ
のプローブ63の先端の切欠部71の内側に内視鏡用フ
ードとしての透明部材(フード本体)72を配設したも
のである。FIG. 3 (E) shows the sixth embodiment of the present invention. This is a modification of the fifth embodiment. That is, in the present embodiment, a notched portion 71 is formed at the tip of the probe 63 of the fifth embodiment, the notched portion 71 being obliquely cut with respect to the axial direction of the probe 63, and the notched portion 71 at the tip of the probe 63. A transparent member (hood body) 72 as a hood for an endoscope is disposed inside the.
【0063】そこで、上記構成のものにあってはプロー
ブ63で直接、生体組織の切開、凝固を行うことができ
るので、超音波振動を効率的に生体組織に伝えることが
できる。なお、超音波振動の伝達効率はプローブ63の
材質による影響も大きい。そのため、本実施の形態のよ
うにプローブ63を直接、生体組織に接触させる場合に
は第5の実施の形態の超音波シース61のようにプロー
ブ63からの超音波振動を透明フード66を介して生体
組織に伝達する場合に比べて効果的に生体組織の剥離
や、止血等の作業を行うことができる。Therefore, in the above-described structure, since the probe 63 can directly perform the incision and coagulation of the living tissue, the ultrasonic vibration can be efficiently transmitted to the living tissue. Note that the transmission efficiency of ultrasonic vibration is greatly affected by the material of the probe 63. Therefore, when the probe 63 is directly brought into contact with the living tissue as in the present embodiment, the ultrasonic vibration from the probe 63 is transmitted through the transparent hood 66 like the ultrasonic sheath 61 of the fifth embodiment. It is possible to more effectively perform work such as exfoliation of the biological tissue and hemostasis as compared with the case of transmitting the biological tissue.
【0064】また、図4は本発明の第7の実施の形態を
示すものである。本実施の形態では、透明シース81の
シース本体82に先端が閉じた内視鏡挿入孔83と、両
端が開口している処置具孔84とを設け、内視鏡挿入孔
83に内視鏡85を挿入させるとともに、処置具孔84
に超音波プローブ(切開凝固手段)86を挿入させる構
成にしたものである。Further, FIG. 4 shows a seventh embodiment of the present invention. In the present embodiment, the sheath body 82 of the transparent sheath 81 is provided with an endoscope insertion hole 83 having a closed tip and a treatment instrument hole 84 having both ends opened, and the endoscope insertion hole 83 is provided with an endoscope. 85 is inserted and the treatment tool hole 84
The ultrasonic probe (dissection coagulation means) 86 is inserted into the above.
【0065】そこで、上記構成のものにあっては超音波
プローブ86で直接、生体組織の切開、凝固を行うこと
ができるので、超音波振動を効率的に生体組織に伝える
ことができる。Therefore, in the above-described structure, since the living tissue can be directly dissected and coagulated by the ultrasonic probe 86, the ultrasonic vibration can be efficiently transmitted to the living tissue.
【0066】また、図5(A)〜(D)は本発明の第8
の実施の形態を示すものである。本実施の形態では内視
鏡用フードとして透明材料で形成された外シース91
と、この外シース91内に挿入された透明な内シース9
2とからなる2重筒で構成される透明シース93を設け
たものである。Further, FIGS. 5A to 5D show the eighth embodiment of the present invention.
FIG. In this embodiment, the outer sheath 91 made of a transparent material is used as the hood for the endoscope.
And a transparent inner sheath 9 inserted in the outer sheath 91.
A transparent sheath 93 composed of a double cylinder composed of 2 and 3 is provided.
【0067】ここで、外シース91の先端部には閉じた
くさび状の押付け部94が形成されている。さらに、外
シース91の先端側外周面には図5(C)に示すように
この外シース91の軸心方向に延設された筋彫り部95
が設けられている。Here, a closed wedge-shaped pressing portion 94 is formed at the tip of the outer sheath 91. Further, as shown in FIG. 5C, a streak portion 95 extending in the axial direction of the outer sheath 91 is provided on the outer peripheral surface of the outer sheath 91 on the distal end side.
Is provided.
【0068】また、内シース92の先端部は外シース9
1の押付け部94の近傍位置まで挿入された状態で保持
されている。そして、この内シース92の内部には内視
鏡96が挿入できるようになっている。The tip of the inner sheath 92 is the outer sheath 9
It is held in a state in which it is inserted up to a position near the first pressing portion 94. An endoscope 96 can be inserted into the inner sheath 92.
【0069】そこで、上記構成のものにあっては図5
(B)に示すように内シース92の先端部が外シース9
1の押付け部94の近傍位置まで挿入された状態で保持
されている状態で、内シース92の内部に内視鏡96を
挿入することにより、透明シース93内の内視鏡96に
よって外シース91の押付け部94の透明な壁面を通し
て生体組織の様子を観察することができる。このとき、
外シース91の先端部の筋彫り部95は破壊されていな
いので、外シース91の内部を水密状態で保持させるこ
とができる。そのため、外シース91の内部に液体が浸
入することを防止することができる。Therefore, in the case of the above configuration, FIG.
As shown in (B), the distal end portion of the inner sheath 92 is the outer sheath 9
The endoscope 96 in the transparent sheath 93 allows the outer sheath 91 to be inserted by inserting the endoscope 96 into the inner sheath 92 while being held in a state of being inserted up to the position near the pressing portion 94 of 1. The state of the living tissue can be observed through the transparent wall surface of the pressing portion 94. At this time,
Since the streak portion 95 at the tip of the outer sheath 91 is not broken, the inside of the outer sheath 91 can be held in a watertight state. Therefore, it is possible to prevent the liquid from entering the inside of the outer sheath 91.
【0070】また、外シース91に対して内シース92
を前方にスライドさせると、外シース91の筋彫り部9
5の部分が破壊し、図5(D)に示すように内シース9
2が突出する。そのため、この場合には透明シース93
内の内視鏡96によって外シース91の押付け部94の
透明な壁面を透過することなく直接に生体組織を観察す
ることができ、内視鏡96の明瞭な視野を得ることがで
きる。The inner sheath 92 is different from the outer sheath 91.
Slide forward, the muscle carved portion 9 of the outer sheath 91
5 part is destroyed, and as shown in FIG. 5 (D), the inner sheath 9
2 projects. Therefore, in this case, the transparent sheath 93
The living tissue can be directly observed by the inner endoscope 96 without passing through the transparent wall surface of the pressing portion 94 of the outer sheath 91, and a clear visual field of the endoscope 96 can be obtained.
【0071】このとき、内シース92の先端から内視鏡
96の先端を内シース92の内方に少し引き込んでおく
ことにより、外シース91が開口している際も内視鏡9
6が生体組織に接触して汚れることを防止できる。At this time, the distal end of the endoscope 96 is slightly retracted from the distal end of the inner sheath 92 toward the inner side of the inner sheath 92, so that the endoscope 9 can be opened even when the outer sheath 91 is open.
It is possible to prevent 6 from coming into contact with living tissue and becoming soiled.
【0072】なお、外シース91の筋彫り部95を設け
る代わりに外シース91の周壁部にスリットを入れ、こ
のスリット部をゴム等のシール剤や、接着剤でシールす
る構成にしても同様な効果が得られる。It is to be noted that, instead of providing the streak portion 95 of the outer sheath 91, a slit may be formed in the peripheral wall portion of the outer sheath 91 and the slit portion may be sealed with a sealing agent such as rubber or an adhesive. The effect is obtained.
【0073】また、図6(A),(B)および図7は本
発明の第9の実施の形態を示すものである。本実施の形
態では斜視型、或いは側視型の内視鏡を挿入する場合に
適する透明シース101を設けたものである。6 (A), (B) and FIG. 7 show a ninth embodiment of the present invention. In the present embodiment, a transparent sheath 101 suitable for inserting a perspective or side-viewing endoscope is provided.
【0074】この透明シース101のシース本体102
には先端部に下面開口部103が形成されている。さら
に、この下面開口部103には透明なシャッター部材1
04が開閉可能に装着されている。The sheath body 102 of this transparent sheath 101
A lower surface opening 103 is formed at the tip of the. Further, the transparent shutter member 1 is provided in the lower surface opening 103.
04 is mounted so that it can be opened and closed.
【0075】ここで、シース本体102の先端部におけ
る下面開口部103の周縁部位にはその内周面に図7に
示すようにシャッターガイド溝105が設けられてい
る。そして、このシャッターガイド溝105にシャッタ
ー部材104がはめ込まれている。なお、シャッターガ
イド溝105とシャッター部材104との間はゴムや、
グリス等の水密部材により、水密状態が確保されてい
る。Here, a shutter guide groove 105 is provided on the inner peripheral surface of the peripheral portion of the lower surface opening 103 at the distal end of the sheath body 102 as shown in FIG. The shutter member 104 is fitted in the shutter guide groove 105. It should be noted that rubber or a space between the shutter guide groove 105 and the shutter member 104,
Watertightness is secured by a watertight member such as grease.
【0076】また、シャッター部材104には操作ロッ
ド106の先端部が固定されている。この操作ロッド1
06の基端部は透明シース101のシース本体102の
外周面にスライド可能に設けられた操作リング107に
接続されている。そして、操作リング107を後方にス
ライドさせることにより、シャッター部材104が図6
(B)に示すように後方にスライドされ、シース本体1
02の下面開口部103が開放される。The tip of the operating rod 106 is fixed to the shutter member 104. This operating rod 1
The base end of 06 is connected to an operation ring 107 slidably provided on the outer peripheral surface of the sheath body 102 of the transparent sheath 101. Then, by sliding the operation ring 107 rearward, the shutter member 104 is moved to the position shown in FIG.
The sheath body 1 is slid backward as shown in (B).
The lower surface opening 103 of 02 is opened.
【0077】そこで、本実施の形態では図6(A)に示
すように透明シース101のシース本体102の下面開
口部103がシャッター部材104で閉塞されている状
態で、シース本体102の内部に斜視型、或いは側視型
の内視鏡を挿入することにより、透明シース101内の
斜視型、或いは側視型の内視鏡によってシャッター部材
104の透明な壁面を通して生体組織の様子を観察する
ことができる。このとき、シャッターガイド溝105と
シャッター部材104との間はゴムや、グリス等の水密
部材により、水密状態が確保されているので、シース本
体102の内部を水密状態で保持させることができる。
そのため、シース本体102の内部に液体が浸入するこ
とを防止することができる。Therefore, in the present embodiment, as shown in FIG. 6A, the inside of the sheath body 102 is perspectively viewed with the lower surface opening 103 of the sheath body 102 of the transparent sheath 101 closed by the shutter member 104. Of a living body tissue through a transparent wall surface of the shutter member 104 by a perspective-type or side-viewing type endoscope inside the transparent sheath 101 by inserting a side-viewing type or a side-viewing type endoscope. it can. At this time, since a watertight state is secured between the shutter guide groove 105 and the shutter member 104 by a watertight member such as rubber or grease, the inside of the sheath body 102 can be held in a watertight state.
Therefore, it is possible to prevent the liquid from entering the inside of the sheath body 102.
【0078】また、操作リング107を後方にスライド
させてシャッター部材104を図6(B)に示すように
後方にスライドさせることにより、シース本体102の
下面開口部103が開放される。そのため、この場合に
は透明シース101内の斜視型、或いは側視型の内視鏡
によってシース本体102の下面開口部103を通して
直接に生体組織を観察することができるので、シャッタ
ー部材104の透明な壁面を透過することなく、斜視
型、或いは側視型の内視鏡の明瞭な視野を得ることがで
きる。Further, by sliding the operation ring 107 rearward and sliding the shutter member 104 rearward as shown in FIG. 6B, the lower surface opening 103 of the sheath body 102 is opened. Therefore, in this case, the biological tissue can be directly observed through the lower surface opening 103 of the sheath main body 102 with a perspective-type or side-viewing type endoscope inside the transparent sheath 101, so that the shutter member 104 is transparent. It is possible to obtain a clear visual field of a perspective-type or side-viewing type endoscope without penetrating the wall surface.
【0079】このとき、斜視型、或いは側視型の内視鏡
の先端部はシース本体102の内部に収容されており、
斜視型、或いは側視型の内視鏡の先端部がシース本体1
02の外部に突出されることはないので、シャッター部
材104が開操作されている際も斜視型、或いは側視型
の内視鏡が生体組織に接触して汚れることを防止でき
る。At this time, the distal end of the perspective or side-viewing endoscope is housed inside the sheath body 102.
The distal end portion of a perspective or side-viewing endoscope is the sheath body 1
Since it is not projected to the outside of 02, even when the shutter member 104 is operated to be opened, it is possible to prevent the perspective-type or side-viewing endoscope from contacting and contaminating the living tissue.
【0080】図8(A),(B)は本発明の第10の実
施の形態を示すものである。シース110は透明材料で
できており、先端がくさび状になっているとともに、開
口部111が設けられている。内視鏡112は斜視型の
内視鏡である。図8(A)のように開口部111を通し
て観察可能であるとともに、内視鏡112を180°回
転させ、少し後退させることで、図8(B)のようにシ
ース110の透明材料を介した観察が可能である。FIGS. 8A and 8B show the tenth embodiment of the present invention. The sheath 110 is made of a transparent material, has a wedge-shaped tip, and has an opening 111. The endoscope 112 is a perspective endoscope. It is observable through the opening 111 as shown in FIG. 8A, and the endoscope 112 is rotated 180 ° and retracted a little so that the transparent material of the sheath 110 is interposed as shown in FIG. 8B. Observation is possible.
【0081】なお、本発明は上記実施の形態に限定され
るものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々
変形実施できることは勿論である。次に、本出願の他の
特徴的な技術事項を下記の通り付記する。The present invention is not limited to the above embodiment, and it goes without saying that various modifications can be made without departing from the gist of the present invention. Next, other characteristic technical matters of the present application will be additionally described as follows.
【0082】記 (付記項1) 体腔内に挿入する内視鏡の少なくとも先
端部を覆う内視鏡用フードにおいて、前記内視鏡用フー
ドは、少なくとも一部の透明部分と、この透明部分の先
端近傍に、組織の切開、凝固を行う切開凝固手段とを具
備したことを特徴とする内視鏡用フード。(Additional Item 1) In an endoscopic hood that covers at least a distal end of an endoscope to be inserted into a body cavity, the endoscopic hood includes at least a part of a transparent part and a transparent part of the transparent part. A hood for an endoscope, comprising an incision coagulation means for incising and coagulating tissue near the tip.
【0083】(付記項2) 先端部近傍に観察窓を有す
る内視鏡の少くとも先端部を覆う内視鏡用フードにおい
て、該フードは透明部分を有するとともに、組織の切
開、凝固を行うエネルギー出力手段と、これにエネルギ
ーを供給するエネルギー供給手段を有することを特徴と
する内視鏡用フード。(Supplementary Note 2) In an endoscope hood for covering at least the tip of an endoscope having an observation window near the tip, the hood has a transparent portion, and energy for cutting and coagulating tissue is provided. A hood for an endoscope, comprising an output means and an energy supply means for supplying energy to the output means.
【0084】(付記項3) 付記項2において、内視鏡
用フードは開口部を有することを特徴とする。 (付記項4) 付記項2において、内視鏡用フードは開
閉可能な開口部を有することを特徴とする。(Additional Item 3) The additional item 2 is characterized in that the endoscope hood has an opening. (Additional Item 4) In Additional Item 2, the endoscope hood has an opening that can be opened and closed.
【0085】(付記項3、4の効果) 透明な部分を介
さず、クリアに視野を得ることができる。 (付記項5) 付記項4において、該開口部は開放して
いる際、内視鏡の視野範囲内に前記透明部分を介さずに
直接観察可能な部分を有することを特徴とする内視鏡用
フード。(Effects of Supplementary Notes 3 and 4) It is possible to obtain a clear visual field without using a transparent portion. (Additional Item 5) In the additional item 4, when the opening is open, the endoscope has a portion that can be directly observed without going through the transparent portion within the visual field range of the endoscope. Hood.
【0086】(付記項6) 付記項5において、前記開
口部に、内部に液体が侵入するのを防止する水密手段を
有することを特徴とする内視鏡用フード。 (付記項7) 付記項2ないし6において、エネルギー
供給手段は高周波焼灼電流を供給する電極を有すること
を特徴とする。(Additional Item 6) In the additional item 5, a hood for an endoscope is characterized in that the opening has a watertight means for preventing liquid from entering the inside. (Additional Item 7) In the additional items 2 to 6, the energy supply unit has an electrode for supplying a high frequency ablation current.
【0087】(付記項8) 付記項7において、高周波
焼灼電流を供給する手段は、バイポーラ電極を有するこ
とを特徴とする。 (付記項9) 付記項7において、高周波焼灼電流を供
給する手段は、モノポーラ電極を有することを特徴とす
る。(Additional Item 8) In the additional item 7, the means for supplying the high frequency ablation current has a bipolar electrode. (Additional Item 9) In Additional Item 7, the means for supplying the high frequency ablation current has a monopolar electrode.
【0088】(付記項10) 付記項2ないし6におい
て、エネルギー供給手段はレーザー発信手段であること
を特徴とする。 (付記項11) 付記項2ないし6において、エネルギ
ー供給手段は電気的に発熱する部材を有することを特徴
とする。(Additional Item 10) In the additional items 2 to 6, the energy supply means is a laser emitting means. (Additional Item 11) In the additional items 2 to 6, the energy supply means has a member that electrically generates heat.
【0089】(付記項12) 付記項2ないし6におい
て、エネルギー供給手段は超音波振動発生手段を有する
ことを特徴とする。 (付記項12−2) 付記項2ないし6において、エネ
ルギー供給手段はマイクロ波を発信する手段を有するこ
とを特徴とする。(Additional Item 12) The additional items 2 to 6 are characterized in that the energy supplying means has an ultrasonic vibration generating means. (Additional Item 12-2) In the additional items 2 to 6, the energy supply means has a means for transmitting a microwave.
【0090】(付記項13) 付記項7,8,9のいず
れかにおいて、内視鏡用フードがエッジ部を有するとと
もに、電極がエッジ部近傍に設けられていることを特徴
とする。(Additional Item 13) In any one of the additional items 7, 8 and 9, the endoscope hood has an edge portion, and the electrode is provided in the vicinity of the edge portion.
【0091】(付記項14) 付記項7,8,9,13
のいずれかにおいて、電極の幅が内視鏡用フードの直径
よりも小さいことを特徴とする。 (付記項15) 付記項8,13,14のいずれかにお
いて、2つの電極の一方の表面積が他方より小さいこと
を特徴とする。(Additional Item 14) Additional Items 7, 8, 9, 13
In any one of the above, the width of the electrode is smaller than the diameter of the endoscope hood. (Additional Item 15) In any one of Additional Items 8, 13, and 14, the surface area of one of the two electrodes is smaller than that of the other.
【0092】(付記項16) 付記項15において、内
視鏡用フードがエッジ部を有するとともに、表面積の小
さい方の電極がエッジ部近傍に設けられている。 (付記項17) 前記いずれかの付記項において、内視
鏡用フードは送気送水手段を有することを特徴とする内
視鏡用フード。(Additional Item 16) In Additional Item 15, the hood for an endoscope has an edge portion, and the electrode having a smaller surface area is provided near the edge portion. (Additional Item 17) In any one of the additional items, the hood for an endoscope has an air / water supply unit.
【0093】(付記項18) 先端部近傍に観察窓を有
する内視鏡の少なくとも先端部を覆う内視鏡用フードに
おいて、該フードは透明部分を有するとともに、開閉可
能な開口部を有し、該開口部は開放している際、内視鏡
の視野範囲内に前記透明部分を介さずに直接観察可能な
部分を有することを特徴とする内視鏡用フード。(Additional Item 18) In an endoscope hood that covers at least the tip of an endoscope having an observation window in the vicinity of the tip, the hood has a transparent portion and an openable / closable opening. The hood for an endoscope, wherein the opening has a portion that can be directly observed without going through the transparent portion within the field of view of the endoscope when the opening is open.
【0094】(付記項19) 付記項18において、前
記開口部に、内部に液体が浸入するのを防止する水密手
段を有することを特徴とする内視鏡用フード。 (付記項20) 付記項19において、水密手段はゴム
部材であることを特徴とする。(Additional Item 19) In the additional item 18, there is provided a watertight means for preventing the liquid from entering the inside of the opening, which is a hood for an endoscope. (Additional Item 20) In Additional Item 19, the watertight means is a rubber member.
【0095】(付記項21) 付記項19において、水
密手段は、グリスであることを特徴とする。 (付記項22) 付記項19において、水密手段は一体
成形された部材であり、一部が破壊することにより開口
部が開くことを特徴とする。(Additional Item 21) In Additional Item 19, the watertight means is grease. (Additional Item 22) In Additional Item 19, the watertight means is an integrally molded member, and the opening is opened by breaking a part thereof.
【0096】(付記項23) 先端近傍に観察窓を有す
る内視鏡の少なくとも先端部を覆う内視鏡用フードにお
いて、該フードは透明部材と開口部を有し、前記透明部
材を介した観察と、開口部からの観察を選択的に行える
ようにしたことを特徴とする内視鏡用フード。(Additional Item 23) In an hood for an endoscope, which covers at least the tip of an endoscope having an observation window near the tip, the hood has a transparent member and an opening, and observation through the transparent member is performed. And a hood for an endoscope characterized in that observation from the opening can be selectively performed.
【0097】(付記項18〜23の技術が解決しようと
する課題) 近年では、血管の処置、脊椎の処置、食道
の処置、腎臓の処置など、腔のない部分での処置が行わ
れるようになっており、前記フードや開閉式のシースを
用いて組織間を剥離しながら内視鏡を挿入し、腔を確保
する手技が行われるようになっている。WO83/03
189及びWO94/11052は、スコープを組織に
挿入して行く際、スコープ先端が覆われてしまい、盲目
的になる。特公平4−17648号公報は、処置具挿通
用の開口部があるものの、この開口部を介して観察を行
うことはできず、常に透明なフードを介しての観察とな
る。フードに組織が密着しているときはよいが、フード
と組織の間に空間が生じた場合はフードを通す分だけ見
えが悪くなる。また、上記3つの従来技術を用い組織に
スコープを挿入して行く際、出血が起きると血液はフー
ドのすき間や開口部から内部に浸入し、スコープを汚
し、視野が悪くなることがある。特願平7−17246
6号はフード部分が開口しており、剥離に最適な形状と
は言えず、また上記と同様な出血時の問題がある。特願
平7−172139号は常にスコープをフードが覆って
おり、特公平4−17648号公報と同様な問題があ
る。常にクリアな視野を得ることが内視鏡による観察、
処置には不可欠なことである。(Problems to be Solved by the Techniques of Additional Items 18 to 23) In recent years, it has been proposed to perform treatments on a part without a cavity, such as treatment of blood vessels, treatment of spine, treatment of esophagus, treatment of kidneys. Therefore, a procedure is performed in which the endoscope is inserted while separating the tissues using the hood and the openable sheath to secure a cavity. WO83 / 03
189 and WO94 / 11052 are blind because the scope tip is covered as the scope is inserted into tissue. In Japanese Patent Publication No. 4-17648, although there is an opening for inserting a treatment tool, observation cannot be performed through this opening, and observation is always performed through a transparent hood. It is good when the tissue is in close contact with the hood, but when there is a space between the hood and the tissue, the visibility becomes worse as much as the food is passed through. In addition, when the scope is inserted into the tissue by using the above-mentioned three conventional techniques, when bleeding occurs, blood may infiltrate the inside of the hood through a gap or an opening, stain the scope, and deteriorate the visual field. Japanese Patent Application No. 7-17246
No. 6 has an open hood portion, which cannot be said to be the optimum shape for peeling, and has the same problem at the time of bleeding as described above. In Japanese Patent Application No. 7-172139, the hood always covers the scope, and there is the same problem as in Japanese Patent Publication No. 4-17648. Observation with an endoscope is to always obtain a clear field of view.
It is essential for treatment.
【0098】(付記項18〜23の目的) 組織間を剥
離しながら容易に内視鏡を挿入でき、その間内視鏡の汚
れを防止し鏡視下で作業が行え、剥離終了後組織とフー
ド間に空間ができた場合は更にクリアな視野を得ること
ができる内視鏡用フードを提供することを目的とする。(Purpose of Supplementary Notes 18 to 23) The endoscope can be easily inserted while separating the tissues, the endoscope can be prevented from being soiled during that time, and the operation can be performed under a mirror. An object of the present invention is to provide a hood for an endoscope that can obtain a clearer field of view when a space is created between them.
【0099】(付記項18〜23の作用) 剥離操作を
行いながら組織に挿入してゆく際は、内視鏡を完全に覆
うことにより内視鏡が汚れるのを防止し、透明部分より
観察が行える。また、剥離操作後には開口部を開くこと
により、フードを介さずに観察を行い、クリアな視野を
得ることができる。また、開口部に水密手段を設けるこ
とで血液の侵入を防止する。(Functions of Supplementary Items 18 to 23) When inserting into tissue while performing a peeling operation, the endoscope is completely covered to prevent the endoscope from being soiled and to be observed from the transparent portion. You can do it. Further, by opening the opening after the peeling operation, observation can be performed without going through the hood and a clear visual field can be obtained. Further, by providing a watertight means in the opening, the invasion of blood is prevented.
【0100】(付記項18〜23の効果) 組織間を剥
離しながら容易に内視鏡を挿入でき、その間内視鏡の汚
れを防止し、鏡視下で作業が行え、剥離終了後、組織と
フード間に空間ができた場合は更にクリアな視野を得る
ことができる。(Effects of Supplementary Items 18 to 23) The endoscope can be easily inserted while peeling between the tissues, the endoscope can be prevented from being soiled during that time, and the operation can be performed under a mirror. If there is a space between the hood and the hood, a clearer view can be obtained.
【0101】[0101]
【発明の効果】本発明によればフード本体に内視鏡の視
野を確保するための透光性材料部分と、生体組織の切
開、凝固を行う切開凝固手段とを設けたので、透光性材
料部分を通して内視鏡で生体組織の処置対象部分を確認
しながら安全、容易に生体組織の剥離、止血を行い、内
視鏡の観察処置の為に内視鏡を生体組織に挿入する作業
を簡単に行うことができる。According to the present invention, since the hood body is provided with the translucent material portion for ensuring the field of view of the endoscope and the incision coagulating means for incising and coagulating the living tissue, the translucent property is obtained. While confirming the target part of the living tissue with the endoscope through the material part, work to safely and easily remove the living tissue and stop bleeding, and insert the endoscope into the living tissue for observation treatment of the endoscope. Easy to do.
【図1】 本発明の第1の実施の形態における透明フー
ド付シースおよび内視鏡の概略構成図。FIG. 1 is a schematic configuration diagram of a sheath with a transparent hood and an endoscope according to a first embodiment of the present invention.
【図2】 (A)は第1の実施の形態の透明フード付シ
ースの先端部を示す斜視図、(B)は同実施の形態の透
明フード付シースの使用による組織剥離状態を示す要部
の縦断面図、(C)は同実施の形態の透明フード付シー
スの使用による組織剥離後にフードを開いた状態を示す
要部の縦断面図、(D)は(B)の内視鏡像を示す平面
図、(E)は(C)の内視鏡像を示す平面図。FIG. 2A is a perspective view showing a distal end portion of the transparent hooded sheath of the first embodiment, and FIG. 2B is a main part showing a tissue detached state by using the transparent hooded sheath of the same embodiment. (C) is a longitudinal sectional view of a main part showing a state in which the hood is opened after the tissue is ablated by using the transparent hooded sheath of the same embodiment, and (D) is an endoscopic image of (B). The top view shown, (E) The top view which shows the endoscopic image of (C).
【図3】 (A)は本発明の第2の実施の形態の透明シ
ースを示す斜視図、(B)は本発明の第3の実施の形態
の透明シースの先端部を一部断面にして示す斜視図、
(C)は本発明の第4の実施の形態の透明シースを示す
斜視図、(D)は本発明の第5の実施の形態の超音波シ
ースを示す縦断面図、(E)は本発明の第6の実施の形
態の超音波シースを示す要部の縦断面図。FIG. 3A is a perspective view showing a transparent sheath according to a second embodiment of the present invention, and FIG. 3B is a sectional view of a distal end portion of the transparent sheath according to a third embodiment of the present invention. Perspective view,
(C) is a perspective view showing a transparent sheath according to the fourth embodiment of the present invention, (D) is a longitudinal sectional view showing an ultrasonic sheath according to the fifth embodiment of the present invention, and (E) is the present invention. FIG. 16 is a vertical cross-sectional view of a main part showing an ultrasonic sheath of the sixth embodiment of the present invention.
【図4】 本発明の第7の実施の形態の透明シースを示
す縦断面図。FIG. 4 is a vertical sectional view showing a transparent sheath according to a seventh embodiment of the present invention.
【図5】 (A)は本発明の第8の実施の形態の透明シ
ースを示す斜視図、(B)は同実施の形態の透明シース
の先端開口部の閉状態を示す縦断面図、(C)は同実施
の形態の透明シースの筋彫り部を示す横断面図、(D)
は同実施の形態の透明シースの先端開口部の開状態を示
す縦断面図。5A is a perspective view showing a transparent sheath according to an eighth embodiment of the present invention, and FIG. 5B is a longitudinal sectional view showing a closed state of a distal end opening of the transparent sheath according to the same embodiment, C) is a transverse cross-sectional view showing a streak portion of the transparent sheath of the same embodiment, (D)
FIG. 4 is a vertical cross-sectional view showing an open state of a distal end opening of the transparent sheath of the same embodiment.
【図6】 (A)は本発明の第9の実施の形態の透明シ
ースのシャッター部材の閉状態を示す縦断面図、(B)
は同実施の形態の透明シースのシャッター部材の開状態
を示す縦断面図。FIG. 6A is a longitudinal sectional view showing a closed state of a shutter member of a transparent sheath according to a ninth embodiment of the present invention, and FIG.
FIG. 4 is a vertical cross-sectional view showing an open state of a shutter member of the transparent sheath of the same embodiment.
【図7】 図6(A)の7−7線断面図。FIG. 7 is a sectional view taken along line 7-7 of FIG.
【図8】 (A)は本発明の第10の実施の形態の透明
シースの開口部を介した観察状態を示す縦断面図、
(B)は同実施の形態の透明シースの透明部材を介した
観察状態を示す縦断面図。FIG. 8A is a vertical cross-sectional view showing an observation state through an opening of a transparent sheath according to a tenth embodiment of the present invention,
FIG. 6B is a vertical cross-sectional view showing an observation state through the transparent member of the transparent sheath of the same embodiment.
2,62,85,96…内視鏡、5,66…透明フード
(フード本体)、17…第1電極(切開凝固手段)、1
8…第2電極(切開凝固手段)、42,52,82…シ
ース本体(フード本体)、46…レーザーファイバー
(切開凝固手段)、61…超音波シース(切開凝固手
段)、72…透明部材(フード本体)、86…超音波プ
ローブ(切開凝固手段)。2, 62, 85, 96 ... Endoscope, 5, 66 ... Transparent hood (hood body), 17 ... First electrode (dissection coagulation means), 1
8 ... 2nd electrode (dissection coagulation means), 42, 52, 82 ... sheath main body (hood main body), 46 ... laser fiber (dissection coagulation means), 61 ... ultrasonic sheath (dissection coagulation means), 72 ... transparent member ( 86. Ultrasonic probe (dissection coagulation means).
Claims (1)
くとも先端部を覆うフード本体を備えた内視鏡用フード
において、前記フード本体に前記内視鏡の視野を確保す
るための透光性材料部分と、生体組織の切開、凝固を行
う切開凝固手段とを設けたことを特徴とする内視鏡用フ
ード。1. A hood for an endoscope, comprising a hood main body that covers at least a tip portion of an insertion portion of an endoscope to be inserted into a body, wherein the hood main body has a transparent body for ensuring a field of view of the endoscope. A hood for an endoscope, which is provided with an optical material portion and an incision coagulation means for incising and coagulating a biological tissue.
Priority Applications (10)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
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