JPH09225025A - 腹膜透析装置及び腹膜透析用カートリッジ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 操作性が容易で患者のみでも自動的に腹膜透
析を行うことができ、しかも透析液を流塞自在な開閉弁
を開閉する装置が簡単な構造である腹膜透析装置、及
び、開閉弁を開閉する装置自体を簡単な構造とすること
ができる腹膜透析用カートリッジを提供することを課題
とする。 【解決手段】 本発明に係る腹膜透析装置は、上記課題
を解決すべく、複数の接続口を有し、所望の接続口同士
を連通させる為の複数の開閉弁が設けられたカートリッ
ジ本体1 を装着可能な腹膜透析装置であって、前記複数
の開閉弁をそれぞれ開閉する為の複数の開閉手段73が同
一の駆動源51により駆動されてなり、該駆動源51を制御
する制御手段を具備する構成からなる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、腹膜透析装置及び
腹膜透析カートリッジに関するものであり、より詳しく
は透析液を患者の体内に注液し、代謝物を透析液ととも
に除去することによる腹膜透析を自動的に行うための腹
膜透析装置及び該腹膜透析装置に装着される腹膜透析用
カートリッジに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来より腹膜透析装置としては、特開昭
５９−１０５４５８号公報等に記載される如く、弁を有
する複数の管体をポンプを介して接続して、該弁の切替
えによって、透析液を供給源から加温容器に供給し、該
加温容器から患者の体内に注液し、所定時間経過後に透
析液を患者の体内から除去するものであった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記の
如き腹膜透析装置にあっては、装置自体が大型であり該
装置を用いて家庭内で腹膜透析を行うことは困難であ
り、しかも管体の接続、弁の切替え等の作業が困難であ
った。

【０００４】また、上記の如き腹膜透析の作業を容易と
するべく、透析液の供給源、患者等に接続する為の複数
の接続口を有するカートリッジ本体を装着し、該カート
リッジ本体に設けた複数の弁の操作を自動的に制御する
ことにより、腹膜透析を自動的に行う腹膜透析装置も考
えられるが、複数の弁を無規則に設けたのであっては弁
を個々に制御する駆動源等が必要があり、カートリッジ
自体の複雑化のみならず弁を開閉する装置の複雑化を招
くとともに、製造コストに於いても高額とならざるを得
なかった。

【０００５】そこで、本発明はこのような問題点を解決
する為になされたもので、操作性が容易で患者のみでも
自動的に腹膜透析を行うことができ、しかも透析液を流
塞自在な開閉弁を開閉する装置が簡単な構造である腹膜
透析装置、及び、開閉弁を開閉する装置自体を簡単な構
造とすることができる腹膜透析用カートリッジを提供す
ることを課題とする。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明に係る腹膜透析装
置は、上記課題を解決すべく、複数の接続口3a, …を有
し、所望の接続口3a, …同士を連通させる為の複数の開
閉弁Ｖ1,…が設けられたカートリッジ本体1 を装着可能
な腹膜透析装置であって、前記複数の開閉弁Ｖ1,…をそ
れぞれ開閉する為の複数の開閉手段73が同一の駆動源51
により駆動されてなり、該駆動源51を制御する制御手段
を具備する構成からなる。

【０００７】該構成からなる腹膜透析装置は、制御手段
により駆動源51を制御することにより開閉手段を操作せ
しめて、開閉弁Ｖ1,…の開閉を行うことができ、該開閉
弁Ｖ1,…の開閉によって所望の接続口3a, …同士を連通
させて、種々の工程からなる腹膜透析を行うことができ
る。

【０００８】また、本発明に係る腹膜透析装置は、請求
項２記載の如く、駆動源51により所望角度に回転される
カム軸47に所定形状のカム部材Ｃ1,…を複数設けて、且
つ前記開閉手段を、少なくとも開閉弁Ｖ1,…を閉塞する
際にカム部材Ｃ1,…に夫々当接し、前記カム軸47の回転
により開閉弁Ｖ1,…に対して接離自在に設けられた開閉
弁押圧部材73により構成することも可能である。

【０００９】該構成からなる請求項２記載の腹膜透析装
置は、カム軸47を所望角度に回転し開閉弁押圧部材73を
開閉弁Ｖ1,…に対して接離動させて、所望の開閉弁Ｖ1,
…のみを閉塞させ、所望の接続口3a, …同士を連通せし
めて、種々の工程からなる腹膜透析を行うことができ
る。

【００１０】ここで、所定形状のカム部材Ｃ1,…とは、
腹膜透析を行う各工程に於いて所望の接続口3a, …同士
を連通すべく、開閉弁Ｖ1,…に開閉弁押圧部材73を接離
させ開閉弁Ｖ1,…を開閉可能な形状にカム部材Ｃ1,…が
形成されていることを意味し、工程Ｓ1,…の種類、開閉
弁Ｖ1,…との距離等によって適宜設定される。

【００１１】さらに、本発明に係る腹膜透析用カートリ
ッジは、複数の接続口3a, …を有し、所望の接続口3a,
…同士を連通させる為の複数の開閉弁Ｖ1,…が設けられ
てなり、該開閉弁Ｖ1,…が同一直線上に配置された構成
からなる。

【００１２】該構成からなる腹膜透析カートリッジにあ
っては、同一直線上に配置させた複数の開閉手段によっ
て各開閉弁Ｖ1,…を開閉することができ、これにより該
開閉弁Ｖ1,…の開閉によって所望の接続口3a, …同士を
連通させて、種々の工程からなる腹膜透析を行うことが
できる。

【００１３】また、本発明に係る腹膜透析用カートリッ
ジは、請求項４記載の如く、カートリッジ本体1 に、透
析液供給源31a へ接続される供給源接続口3aと、加温容
器35に接続される加温容器用接続口3dと、患者81への透
析液の給排を行う為の患者用接続口3cと、透析液を排液
する為の排液用接続口3eとを設けて、且つ該カートリッ
ジ本体1 に上流端部7aより下流端部7bに透析液を送給す
る為の送給手段9 を具備しうる強制循環用管路7 を設け
て、該強制循環用管路7 の上流端部7aに、供給源用開閉
弁Ｖ1 を具備し一端部に前記供給源接続口3aを有する供
給源用管路13と、患者用開閉弁Ｖ3 を具備し一端部に前
記患者用接続口3cを有する患者用管路17とを接続して、
強制循環用管路7 の下流端部7bに、加温容器用開閉弁Ｖ
4 を具備し一端部に前記加温容器用接続口3dを有する加
温容器用管路19と、排液用開閉弁Ｖ5 を具備し一端部に
前記排液用接続口3eを有する排液用管路21とを接続し
て、しかも患者用管路17と加温容器用管路19とを注液用
開閉弁Ｖ6 が具備する注液用管路23を介して接続した構
成とすることも可能である。

【００１４】該構成からなる腹膜透析用カートリッジ
は、供給源用開閉弁Ｖ1 及び加温容器用開閉弁Ｖ4 を開
放すると、標準液供給源用管路13と加温容器用管路19と
が強制循環用管路7 を介して接続して、送給手段9 を駆
動させ標準液供給源接続口3aより加温容器用接続口3dへ
透析液を送給することで、透析供給源31a の透析液を加
温容器35に汲み上げることができる。また、加温容器35
を患者81より上方に位置せしめておくことにより、注液
用開閉弁Ｖ6 を開放し、患者用管路17と加温容器用管路
19とを注液用管路23を介して接続して、該加温容器35に
貯留された透析液を、自重により加温容器用接続口3d、
注液用開閉弁Ｖ6 、患者用接続口3cを介して患者81に注
液することができる。そして、患者用開閉弁Ｖ3 及び排
液用開閉弁Ｖ5 を開放し、患者用管路17と排液用管路21
とを強制循環用管路7 を介して接続して、送給手段9 を
駆動させ患者用接続口3cより排液用接続口3eへ透析液を
送給することによって、患者81体内に貯留された透析液
を排液することができる。このように、上記構成からな
る腹膜透析用カートリッジは、各開閉弁Ｖ1,…を開閉す
ることにより透析液供給源31a から加温容器35への汲み
上げ、加温容器35から患者81への注液、及び患者81から
の排液を行うことにより、腹膜透析を容易に行うことが
できる。

【００１５】また、加温容器用管路19と排液用管路21と
は強制循環用管路7 の下流端部7b側で接続されているの
で、加温容器用開閉弁Ｖ4 及び排液用開閉弁Ｖ5 を開放
することにより、腹膜透析の終了後等に於いて加温容器
35内の不要となった透析液を排出することもできる。

【００１６】

【発明の実施の形態】本発明に係る腹膜透析装置の実施
形態として、複数の接続口3a, …及び開閉弁Ｖ1,…を有
するカートリッジ本体1 を装着可能な腹膜透析装置につ
いて、図１乃至図９を参酌しつつ説明するが、まず、本
実施形態に使用されるカートリッジ本体1 について図５
乃至図７を参酌しつつ説明する。

【００１７】本実施形態に於いてカートリッジ本体1
は、図６に示すように、硬質の合成樹脂製の板材1aに、
正面側から硬質の合成樹脂製の薄板1bを密着させて貼付
して、背面側より軟質の合成樹脂製のフィルム1cを密着
させて貼付して構成されている。

【００１８】該板材1aには、正面に所望の溝部が刻設さ
れており、該溝が夫々透析液を循環させる役割を有す
る。また、該溝部の所望箇所には図６に示すように背面
側まで孔5 が複数穿設されており、前記板材1aの裏面に
は前記溝部同士を接続すべく二つの孔5 を含んだ凹部6
が形成されている。

【００１９】これにより、本実施形態に於いては、前記
凹部6 及び孔5 により接続された溝部同士により管路2
3, …が形成されており、該孔5 及びフィルム1cが開閉
弁Ｖ3,…としての役割を有している。つまり、該カート
リッジ本体1 の背面側よりフィルム1cを所望の孔5 の位
置を押圧し、該孔5 を閉塞することにより前記溝部同士
の接続が切断され、一方、該孔5 を開放することにより
前記溝部同士が接続されるように構成されている。

【００２０】また、本実施形態に於いて、カートリッジ
本体1 の接続口3a, …は、図５及び図７に示すように、
標準透析液を収容する標準液バッグ31a に接続される標
準液供給源接続口3aと、高濃度の最終透析液を収容する
最終液バッグ31b に接続される最終液供給源接続口3b
と、患者81への透析液の給排を行う為の患者用接続口3c
と、加温手段により加温される加温バッグ35に接続され
る加温容器用接続口3dと、透析液を排液する為の排液用
接続口3eとからなる。

【００２１】さらに、本実施形態に於いてカートリッジ
本体1 には、上流端部7aより下流端部7bに透析液を強制
的に送給する為のシリンダ9 を装着可能な強制循環用管
路7が設けられ、該管路7 はシリンダ9 との接続部から
分岐して二つの逆止弁Ｒ1,Ｒ2 を介して上流端部7aから
下流端部7bに透析液を送給するように形成されている。

【００２２】ここで、該逆止弁Ｒ1,Ｒ2 は、前記開閉弁
Ｖ1,…と同様の構成、つまり正面の溝部から背面側まで
穿設された孔と、該孔を二つ含む凹部の上面のフィルム
1cとから構成されており、該フィルム1cを押圧する部材
の駆動をシリンダ9 の伸長及び収縮に一致させることに
より逆止弁としての機能を具備している。具体的には、
一方の逆止弁Ｒ1 に於いては、シリンダ9 の収縮時にフ
ィルム1cを押圧し、シリンダの伸長時にフィルム1cの押
圧を解除して、また、他方の逆止弁Ｒ2 に於いては、シ
リンダ9 の収縮時にフィルム1cの押圧を解除し、シリン
ダ9 の伸長時にフィルム1cの押圧することにより、上流
端部7aから下流端部7bへ透析液を送給するように構成さ
れている。

【００２３】さらに、前記強制循環用管路7 の上流端部
7aには、標準液供給源用開閉弁Ｖ1を具備し前記標準液
供給源接続口3aを端部に有する標準液供給源用管路13、
最終液供給源用開閉弁Ｖ2 を具備し前記最終液供給源接
続口3bを端部に有する最終液供給源用管路15、及び患者
用開閉弁Ｖ3 、陰圧モニター25を具備し前記患者用接続
口3cを端部に有する患者用管路17が、夫々接続されてい
る。尚、本実施形態に於いては、標準液供給源用管路13
及び最終液供給源用管路15は各開閉弁Ｖ1,Ｖ2 よりも強
制循環用管路7 側に於いて共通の溝部から構成されてい
る。

【００２４】また、前記陰圧モニター25は、カートリッ
ジ本体1 の板材1aを円形に穿設して構成されており、該
陰圧モニター25に流れる透析液の圧力による該円形部分
のフィルム1cの膨らみ又は撓みを測定することによっ
て、患者用接続口3cに流れる透析液の圧力を測定するこ
とが可能に構成されている。

【００２５】さらに、前記強制循環用管路7 の下流端部
7bには、加温容器用開閉弁Ｖ4 を具備し前記加温容器用
接続口3dを端部に有する加温容器用管路19と、排液用開
閉弁Ｖ5 を具備し前記排液用接続口3eを端部に有する排
液用管路21とが、接続されている。

【００２６】また、該加温容器用管路19と前記患者用管
路17とが、注液用開閉弁Ｖ6 を具備する注液用管路23に
より接続されている。ここで、該注液用管路23の各端部
は、加温容器用管路19の加温容器用開閉弁Ｖ4 の加温容
器用接続口3d側、及び患者用管路17の陰圧モニター25の
接続口3c側で、管路17,19 と夫々接続されている。

【００２７】さらに、図５に於いて、1dは、カートリッ
ジ本体1 を腹膜透析装置本体27に装着すべく、カートリ
ッジ本体1 の正面側より背面側まで貫通された装着用孔
であり、カートリッジ本体1 の上下両端に二つ設けられ
ている。

【００２８】腹膜透析装置本体27には、図１に示すよう
に、正面左側部の内部に前記カートリッジ本体1 を着脱
する際に開閉可能な蓋体29が設けられており、また上面
に加温バッグ35を収容可能な加温凹部37が設けられ、正
面側部に操作部43が設けられている。

【００２９】前記加温凹部37には、図２に示すように収
容された加温バッグ35を下部の加熱部材39により加熱可
能に構成されており、該加温凹部37の上面には加温バッ
グ35の温度を測定する為の温度検知手段41が突設されて
いる。

【００３０】また、該加温凹部37には、加温バッグ35の
重量を測定し得る重量測定手段（図示せず）が設けられ
ている。

【００３１】さらに、図２乃至図４に於いて、45は平面
視コの字状のフレームであり、該フレーム45には、図３
に示すように前記カートリッジ本体1 の装着用孔1dに挿
着可能な突出体46が設けられている。

【００３２】また、該フレーム45には、ステップ変更用
軸47と透析液循環用軸49とが回転自在に取付けられてお
り、これらの軸47,49 は図２及び図４に示すようにタイ
ミングベルトを介してステップ変更用モーター51及び透
析液循環用モーター53に夫々接続されている。

【００３３】該ステップ変更用モーター51及び透析液循
環用モーター53は、制御手段（図示せず）により駆動が
制御されており、該制御手段は、前記加熱部材39、重量
測定手段及び操作部43にも接続されており、重量測定手
段の信号又は操作部43の操作により、ステップ変更用モ
ーター51等を制御可能に形成されている。

【００３４】さらに、前記透析液循環用軸49は、前記コ
の字状のフレーム45に隣接するフレーム55に回転自在に
取付けられたシリンダ用回転軸57に、各軸49,57 の一端
部に固着された歯車49a,57a を介して連結されている。

【００３５】また、該シリンダ用回転軸57の他端部は、
突起部59a を有する円盤59に固着されており、該突起59
a は図３に示す如くＴ字状部材61の溝部61a にスライド
自在に挿通されている。

【００３６】さらに、前記Ｔ字状部材61は、前記コの字
状のフレーム45及び該フレーム45に隣接するフレーム55
より水平に突設されたフレーム63に上下方向にスライド
自在に取付けられており、該Ｔ字状部材61の下端部は、
一端側にシリンダ9 を保持可能な保持部65a を有する保
持部材65の他端と固定されている。

【００３７】これにより、透析液循環用モーター53の駆
動により透析液循環用軸49が回転すると、シリンダ用回
転軸57を介して円盤59が回転し、該円盤59の突起部59a
が溝部61a をスライドするためＴ字状部材61が上下動を
行い、該Ｔ字状部材61の上下動により保持部材65に保持
されるシリンダ9 が伸長・収縮を行うように構成されて
いる。

【００３８】尚、図３に於いて、67は、下端部が前記保
持部材65に固着され、Ｔ字状部材61がスライドするフレ
ーム63に上下方向にスライド自在なガイド部材であり、
Ｔ字状部材61が上下動した際に保持部材65が水平状態を
保ちつつ上下動ができるように構成されている。

【００３９】また、図３及び図４に於いて、69は、一端
部で前記カートリッジ本体1 の逆止弁Ｒ1,Ｒ2 を押圧す
べく、前記コの字状のフレーム45にカートリッジ本体1
と垂直方向にスライド自在に取付けられた逆止弁押圧部
材であり、該逆止弁押圧部材69の他端部は、前記透析液
循環用軸49に固着された逆止弁カム部材71に当接可能に
設けられている。

【００４０】さらに、73は、一端部で前記カートリッジ
本体1 の開閉弁Ｖ1,…を押圧すべく、前記コの字状のフ
レーム45にカートリッジ本体1 と垂直方向にスライド自
在に取付けられた開閉弁押圧部材であり、該開閉弁押圧
部材73の他端部は、前記ステップ変更用軸47に固着され
た開閉弁カム部材Ｃ1,…に当接可能に設けられている。

【００４１】尚、図４に於いて、75は、前記逆止弁押圧
部材69及び開閉弁押圧部材73を、逆止弁カム部材71及び
開閉弁カム部材Ｃ1,…側に常時弾性力を付与すべく、各
押圧部材69, …に挿着されたバネであり、該バネ75の弾
性力により押圧部材69,73 はカム部材71, Ｃ1,…から離
反しないように構成されている。

【００４２】また、前記逆止弁カム部材71は、径が大き
い円周部に逆止弁押圧部材69が当接すると、該逆止弁押
圧部材69がカートリッジ本体1 に進出して、フィルム1c
を押圧することにより逆止弁Ｒ1,…が閉塞され、一方、
径が小さい円周部に逆止弁押圧部材69がバネ75の弾性力
により当接している時には、逆止弁押圧部材69がカート
リッジ本体1 のフィルム1cより後退して逆止弁Ｒ1,…が
開放されるように形成されている。

【００４３】さらに、逆止弁押圧部材69が当接する円周
部が、一方の逆止弁カム部材71が大径の際には他方の逆
止弁カム部材71が小径に位置するように形成されてお
り、一方の逆止弁Ｒ1 が開放されている際には他方の逆
止弁Ｒ2 が閉塞されるように構成されている。しかも、
該逆止弁カム部材71は、逆止弁Ｒ1,Ｒ2 の開閉のタイミ
ングを前記シリンダ9 の伸長・収縮にあわせるべく透析
液循環用軸49に固着されており、具体的には、一方の逆
止弁Ｒ1 を、シリンダ9 の伸長時に開放し、収縮時に閉
塞するように構成されている。

【００４４】また、前記開閉弁カム部材Ｃ1,…も、径が
大きい円周部に当接した開閉弁押圧部材73によりフィル
ム1cを押圧して開閉弁Ｖ1,…を閉塞し、径が小さい円周
部にバネ75の弾性力により当接した逆止弁押圧部材69に
よってはフィルム1cを押圧できずに開閉弁Ｖ1,…が開放
されるように形成されている。

【００４５】さらに、該開閉弁カム部材Ｃ1,…の外径
は、腹膜透析の工程にあわせて各開閉弁Ｖ1,…を開閉で
きるように形成されている。

【００４６】具体的には、各開閉弁カム部材Ｃ1,…は、
図８に示すカム線図の如く、角度０°の際には全ての開
閉弁カム部材Ｃ1,…が大径に位置して、角度６０°の際
には第三及び第五カム部材Ｃ3,Ｃ5 のみが小径に位置し
残りのカム部材Ｃ1,…が大径に位置して、角度１２０°
の際には第六カム部材Ｃ6 のみが小径に位置し残りのカ
ム部材Ｃ1,…が大径に位置して、角度１８０°の際には
第四及び第五カム部材Ｃ4,Ｃ5 のみが小径に位置し残り
のカム部材Ｃ1,…が大径に位置して、角度２４０°の際
には第一及び第四カム部材Ｃ1,Ｃ4 のみが小径に位置し
残りのカム部材Ｃ2,…が大径に位置して、角度３００°
の際には第二及び第四カム部材Ｃ2,Ｃ4のみが小径に位
置し残りのカム部材Ｃ1,…が大径に位置するように、各
カム部材Ｃ1,…がステップ変更用軸47に固着されてい
る。

【００４７】ここで、第一カム部材Ｃ1 とは標準液供給
源用開閉弁Ｖ1 を、第二カム部材Ｃ2 とは最終液供給源
用開閉弁Ｖ2 を、第三カム部材Ｃ3 とは患者用開閉弁Ｖ
3 を、第四カム部材Ｃ4 とは加温容器用開閉弁Ｖ4 を、
第五カム部材Ｃ5 とは排液用開閉弁Ｖ5 を、第六カム部
材Ｃ6 とは注液用開閉弁Ｖ6 を、開閉する為に開閉弁押
圧部材73を押圧する開閉弁カム部材である。

【００４８】これにより、前記ステップ変更用軸47が０
°に位置する際には各開閉弁Ｖ1,…が閉塞されて、各管
路13, …は接続されておらず、何ら透析液の送給は行わ
れない（スタンバイ状態θ1)。該軸47が６０°に位置す
る際には患者用開閉弁Ｖ3 及び排液用開閉弁Ｖ5 のみが
開放され、患者用管路17と排液用管路21とが強制循環用
管路7 を介して連通され、シリンダ9 の駆動により患者
用接続口3cより排液用接続口3eへの透析液の送給が可能
となる（排液状態θ2)。軸47が１２０°に位置する際に
は注液用開閉弁Ｖ6 のみが開放され、患者用管路17と加
温容器用管路19とが注液用管路23を介して接続され、透
析液の自重によって加温容器用接続口3dから患者用接続
口3cへの透析液の送給が可能となる（注液状態θ3)。該
軸47が１８０°に位置する際には加温容器用開閉弁Ｖ4
及び排液用開閉弁Ｖ5 のみが開放され、加温容器用管路
19と排液用管路21とが接続され、透析液の自重によって
加温容器用接続口3dより排液用接続口3eへの透析液の送
給が可能となる（標準液排出状態θ4)。軸47が２４０°
に位置する際には標準液供給源用開閉弁Ｖ1 及び加温容
器用開閉弁Ｖ4 のみが開放され、標準液供給源用管路13
と加温容器用管路19とが強制循環用管路7 を介して接続
され、シリンダ9 の駆動により標準液供給源接続口3aよ
り加温容器用接続口3dへの透析液の送給が可能となる
（標準液汲み上げ状態θ5)。軸47が３００°に位置する
際には最終液供給源用開閉弁Ｖ2 及び加温容器用開閉弁
Ｖ4 のみが開放され、最終液供給源用管路15と加温容器
用管路19とが強制循環用管路7 を介して接続され、シリ
ンダ9 の駆動により最終液供給源接続口3bより加温容器
用接続口3dへの透析液の送給が可能となる（最終液汲み
上げ状態θ6)。

【００４９】また、図３及び図４に於いて、77は、陰圧
モニター25のフィルム1cの膨らみ又は撓みを測定する為
の陰圧測定部材である。該陰圧測定部材77は、前記制御
手段に接続されており、該陰圧測定部材77よりの信号に
よってステップ変更用モーター51等を制御するように構
成されている。

【００５０】本実施形態の腹膜透析装置は以上の構成か
らなるが、次に該腹膜透析装置により腹膜透析を行う方
法としてＣＣＰＤ法による治療を行う場合を例に挙げて
以下説明する。

【００５１】まず、該腹膜透析装置により腹膜透析を行
うに際して、２．２リットルの透析液を収容する加温バ
ッグ35を加温凹部37に載置せしめ、該加温凹部37に載置
された加温バッグ35内部の標準透析液は、加熱部材39に
より加温される。そして、図７に示すように標準液供給
源接続口3aを標準透析液を収容する標準液バッグ31a
に、最終液供給源接続口3bを最終透析液を収容する最終
液バッグ31b に、加温容器用接続口3dを加温バッグ35
に、排液用接続口3eを排液容器79に夫々チューブ83を介
して接続し、また患者用接続口3cには患者81に接続され
るチューブ83を接続しておき、そして患者81が操作部43
を操作することにより、プライミング工程が行われ、管
路17, …に透析液が充填される。

【００５２】また、前記プライミング工程は、まず注液
状態θ3 に設定し注液用管路23及び患者用接続口3c側の
患者用管路17を透析液で充填し、該注液状態θ3 より排
液状態θ2 に変更し患者用管路17に充填された透析液に
より患者用管路17及び排液用管路21を透析液で充填し、
再度注液状態θ3 と設定し注液用管路23及び患者用接続
口3c側の患者用管路17を透析液で充填し、その後注液状
態θ3 より標準液汲み上げ状態θ5 に変更し標準液供給
源用管路13を透析液で充填し、スタンバイ状態θ1 に変
更し終了する。尚、最終液供給源用管路15は、該プライ
ミング工程に於いては透析液で充填されず、最終透析液
を加温バッグ35に汲み上げる最終液汲み上げ工程Ｓ6 に
於いて充填される。

【００５３】上記プライミング工程終了後に、患者用接
続口3cに接続されたチューブ83を患者81に接続して、該
腹膜透析装置本体27を患者81及び排液容器79よりも高所
に位置させる。

【００５４】次に、患者81自らが操作部43を操作する
と、制御手段によりステップ変更用モーター51等が制御
されて、自動的に腹膜透析が開始される。

【００５５】具体的に本実施形態の制御手段により、Ｃ
ＣＰＤ法の腹膜透析を自動的に行う過程について、図９
を参酌しつつ以下説明する。

【００５６】まず、スタンバイ状態θ1 より排液状態θ
2 に変更され、排液工程Ｓ1 が開始され、前回に注液さ
れ患者81体内に残存する透析液が排液される。

【００５７】該患者81体内の透析液の排液の完了を陰圧
検知手段77が検知すると、加温バッグ35内の標準透析液
が体温程度に達しているならば、注液状態θ3 に変更さ
れ、注液工程Ｓ2 が開始される。

【００５８】該注液工程Ｓ2 は、２リットルの標準透析
液が患者81の体内に注液されると終了され、貯留工程Ｓ
3 が開始される。ここで、注液工程Ｓ2 に於いて２リッ
トルの標準透析液が患者81体内に注液されたことは、重
量測定手段で加温バッグ35の重量の変化を測定すること
により検知される。

【００５９】この貯留工程Ｓ3 が開始すると、ステップ
変更用軸47が回転し標準液汲み上げ状態θ5 に変更さ
れ、標準液汲み上げが開始され、加温バッグ35内の標準
透析液が２．２リットルとなったことを重量測定手段に
より検知されると、スタンバイ状態θ1 に変更され、標
準透析液の汲み上げが終了し、その後所定時間貯留工程
Ｓ3 が継続される。

【００６０】そして、所定の貯留時間経過後、排液状態
θ2 に変更され、排液工程Ｓ1 が開始される。

【００６１】その後、設定時間内に患者81体内の透析液
の排液が終了したことを陰圧検知手段77により検知する
と、再度注液状態θ3 に変更され、注液工程Ｓ2 が開始
され、所定量の標準透析液が患者81体内に注液され、貯
留工程Ｓ3 が開始され、再び加温バッグ35への汲上げが
行われる。ここで、設定時間は排液工程Ｓ1 の開始時よ
り制御手段によって計測している。

【００６２】但し、設定時間内に患者81体内の透析液の
排液が終了したことを陰圧検知手段77が検知していない
場合、つまり排液工程Ｓ1 が設定時間経過時に継続して
いる場合にあっては、該排液工程Ｓ1 を終了し、注液工
程Ｓ2 を開始する。この際、注液工程Ｓ2 により患者81
体内に注液する透析液の量は、注液予定量から、前注液
工程Ｓ2 に於ける注液量と排液工程Ｓ1 に於ける実際の
排液量との差を、差し引いた量とする。具体的には、一
度目の注液工程Ｓ2 に於ける注液量が２リットルであ
り、該注液工程Ｓ2 により注入された透析液を排液する
排液工程Ｓ1 に於いて実際に排液された透析液の量（排
液量）が１．５リットルであった場合には、該注液量と
排液量との差０．５リットルを、第二回目の注液予定量
（２リットル）から差し引いた１．５リットルを注液す
る。ここで、本実施形態に於いては、排液量（排液工程
Ｓ1 により実際に排液された透析液の量）はシリンダ9
により測定している。

【００６３】そして上記の如き、排液工程Ｓ1 、注液工
程Ｓ2 、貯留工程Ｓ3 を所望回数行う。ここで、本実施
形態に於いて各注液工程Ｓ2 に於ける注液予定量は全て
２リットルとしており、全て同一量に設定している。

【００６４】尚、次工程の注液工程Ｓ2 で注液する透析
液と同一種類の透析液を患者81体内から排液する排液工
程Ｓ1 が設定時間経過時に継続する場合には、上述と同
様に、該排液工程Ｓ1 を終了して次工程の注液工程Ｓ2
が開始される。また、この際の注液工程Ｓ2 により患者
81体内に注液する透析液の量は、各注液工程Ｓ2 に於け
る注液予定量を全て同一量と設定しているので、排液工
程Ｓ1に於ける実際の排液量と設定することができる。

【００６５】上記各工程Ｓ1,Ｓ2,Ｓ3 が所望回数行わ
れ、最後の標準液の注液工程Ｓ2 の終了後に、標準液排
出状態θ4 に変更され、加温バッグ35の残りの標準透析
液が排出される。

【００６６】該加温バッグ35より標準透析液が排液され
た後、最終液汲み上げ状態θ6 に変更されて、最終液の
汲み上げを開始する。この汲み上げ開始とともに、加熱
部材39による加温が開始される。

【００６７】その後、所定の貯留時間経過後に排液状態
θ2 に変更され、排液工程Ｓ1 を行い、その後、該患者
81体内の透析液の排液の完了を陰圧検知手段により検知
すると、注液状態θ3 に変更され、最終透析液の注液工
程Ｓ2 が開始される。尚、この最終透析液の注液工程Ｓ
2 の前の標準液の排液工程Ｓ1 にあっては、必ず透析液
を所定量以上（例えば、注液量の８０パーセント以上）
排液するように制御されている。ここで所定量以上の排
液を行う為に、例えば設定時間経過後に所定量以上の排
液がなされていない場合に警報音を発し、継続して排液
工程を行う方法等を採用することもできる。

【００６８】本実施形態に於ける腹膜透析装置は上記構
成からなり、制御手段により上記の如き腹膜透析を自動
的に行い得るものゆえ、操作性が容易で患者81のみでも
自動的に腹膜透析を行うことができるという利点を奏す
る。

【００６９】さらに、次工程の注液工程Ｓ2 で注液する
透析液と同一種類の透析液を患者81体内から排液する排
液工程Ｓ1 を設定時間経過時に継続している場合であっ
ても、該排液工程Ｓ1 を終了して、次工程の注液工程Ｓ
2 を開始するものゆえ、所定時間経過後に該排液工程Ｓ
1 を終了することができ、該排液工程Ｓ1 の時間を余分
にとる必要がないという利点を有する。

【００７０】また、前記の如き排液工程Ｓ1 において排
液量が設定時間経過時に所定量よりも少ない場合に、例
えば警報音を発して患者81に通知する必要がなく、よっ
て就寝中に腹膜透析を行う場合にあっては患者81の眠り
を妨げることがないという利点をも有する。

【００７１】さらに、上記の如く排液量が所定量よりも
少ない場合に於ける次工程の注液工程Ｓ2 で、注液予定
量から、排液工程Ｓ1 の排液予定量と該排液工程Ｓ1 に
於ける実際の排液量との差を、差し引いた透析液の量を
注入するものゆえ、透析液が余分に患者の体内に貯留さ
れることがない。尚、ここで排液予定量は、治療方法の
種類等により適宜変更可能であり、例えば注液工程Ｓ2
に於ける注液量に患者81の除水の予想量を加えた量に設
定することも可能であり、或いは注液工程Ｓ2 に於ける
注液量よりも少ない量に設定することも可能である。

【００７２】また、加温バッグ35内の透析液の残量を測
定可能な重量測定手段と、排液工程Ｓ1 で排液された透
析液の量を測定可能なシリンダ9 とを具備しているの
で、重量測定手段により加温バッグ35内の透析液の残量
を測定することにより患者81に注液された透析液の量を
検出することができ、またシリンダ9 によって患者81の
体内から排液された透析液の量を測定することにより、
所定時間を経過した際に排液予定量の透析液を排液せず
に注液を行う際に、該注液工程Ｓ2 に於いて注液すべき
量を制御手段によって制御して注液することができる。
ここで、排液工程Ｓ1 で排液された透析液の量を測定す
る手段は、シリンダ9以外によることも可能であり、例
えば排出容器79の重量を測定すること等によっても可能
である。但し、シリンダ9 等の送給手段9 により行うこ
とにより腹膜透析装置のコンパクト化を図ることができ
るという利点を有する。尚、係る送給手段9 の具体的手
段はシリンダ9 に限定されるものでなく、ジャバラ式の
ポンプ等であっても良い。

【００７３】さらに、複数の開閉弁Ｖ1,…が同一直線上
に位置しているので、複数の開閉弁Ｖ1,…をそれぞれ開
閉する為の開閉弁押圧部材73を同一直線上に設けること
ができ、これにより、該開閉弁押圧部材73を開閉弁Ｖ1,
…に接離させる手段として、カム部材Ｃ1,…、ステップ
変更用軸47及びステップ変更用モーター51により構成す
ることができ、各開閉弁Ｖ1,…を開閉する為に複数の駆
動源を設けることを要せず、開閉弁を開閉する装置の構
造を簡単にすることができるとともに、故障が少ないと
いう利点をも有する。

【００７４】また、本実施形態の腹膜透析装置は、開閉
弁Ｖ1,…を開閉する装置としてコンプレッサーを必要と
しない構成からなる為、作動中の作動音が小さく、就寝
中の患者81を煩わせることがない。

【００７５】さらに、注液工程Ｓ2 を患者への注液を自
重により行うものであるので、該注液により透析液は強
制循環用管路7 の上流端部7a側へ移動するものゆえ、一
つのシリンダ9 であっても、開閉弁Ｖ1,…の個数を減ら
すことができる。つまり、該注液工程Ｓ2 をシリンダ9
により行う為には、別のシリンダを取付けるか、又は、
開閉弁を含む別の管路を設ける必要があり、別の管路を
設ける場合は、管路同士の配設が複雑となり複数の開閉
弁Ｖ1,…を同一直線上に配置することが困難であり、カ
ートリッジ自体の構造の複雑化を招かざるを得ないが、
本実施形態に於いては、別の管路又は別のシリンダ等を
設ける必要がなく、カートリッジ本体の構造を簡素化す
ることができ、カートリッジの製造も容易に行いうると
いう利点を有する。

【００７６】さらに、逆止弁Ｒ1,Ｒ2 の構造及び開閉弁
Ｖ1,…と同一の構造を、所望の管路を有し背面側に該管
路を接続する為の凹部を要するカートリッジ部材を形成
し、該カートリッジ部材（正面側に溝部を有し該溝部よ
り夫々背面側に孔が穿設され該孔を二つ含む凹部が背面
側に形成された板材1aに薄板1bを正面側に貼付した部材
等）に、背面側より軟質の合成樹脂製のフィルム1cを密
着させて貼付して製造することができ、カートリッジ本
体1 の製造が極めて容易である。

【００７７】尚、上記実施形態の腹膜透析装置は、以上
の構成からなる為、上述の如き利点を有したが、本発明
に係る腹膜透析装置及び腹膜透析用カートリッジは上記
実施形態に限定されるものでなく、本発明の意図する範
囲で適宜設計変更自在である。

【００７８】即ち、上記実施形態の腹膜透析装置及び腹
膜透析用カートリッジは、上記の如く標準液と最終液と
の二種類の透析液によりＣＣＰＤ法により治療を行う腹
膜透析方法に於いて使用されるものについて説明した
が、本発明に係る腹膜透析装置及び腹膜透析用カートリ
ッジは、その他の腹膜透析方法に於いても使用すること
ができ、例えば最終液を必要としない腹膜透析方法にあ
ってはカートリッジ本体1 の最終液供給源用管路15等は
不要であり、接続口3a, …及び開閉弁Ｖ1,…等の種類及
び個数は適宜設計変更自在である。

【００７９】また、上記実施形態にあっては、その他Ｔ
ＰＤ、ＩＰＤ、ＮＰＤ等に適用する場合にも適宜設計変
更可能である。

【００８０】さらに、上記実施形態に於いてはカートリ
ッジ本体1 を、硬質の合成樹脂製の板材1aに、正面側か
ら硬質の合成樹脂製の薄板1bを密着させて貼付して、背
面側より軟質の合成樹脂製のフィルム1cを密着させて貼
付して構成したが、本発明はこれに限定されず、該カー
トリッジ本体1 の構造は適宜設計変更可能であり、例え
ば、複数の溝部が形成された合成樹脂製の板材の正面及
び背面側に軟質の合成樹脂フィルムを密着させて貼付し
たものであっても良く、これにより合成樹脂製の板材に
フィルムを貼付するだけで極めて容易に製造することが
できるという利点を有する。

【００８１】

【発明の効果】叙上のように、本発明に係る腹膜透析装
置は、複数の開閉弁の開閉手段を駆動する駆動源を制御
手段によって制御するものであるので、操作性が容易で
患者のみでも自動的に腹膜透析を行うことができるとい
う効果を奏するとともに、開閉手段は同一の駆動源によ
り駆動されてなるものゆえ、一つの駆動源の駆動により
開閉手段を操作せしめ、所望の接続口同士を連通させて
種々の工程からなる腹膜透析を行うことができる為、カ
ートリッジ本体の開閉弁を開閉する為に複数の開閉手段
を設けることを要せず、開閉弁を開閉する装置の構造を
簡単にすることができるという効果をも有する。

【００８２】また、本発明に係る請求項２記載の腹膜透
析装置は、カム軸に複数の所定形状のカム部材を設け、
開閉手段を、該カム部材に夫々当接せしめ、カム軸の回
転により開閉手段を開閉弁に対して進退させるように構
成した為、カム軸を所望角度に回転し、所望の接続口同
士を連通せしめて種々の工程からなる腹膜透析を行うこ
とができるので、カートリッジ本体の開閉弁を開閉する
装置の構造を簡単にすることができるという効果を有す
るとともに、腹膜透析の種々の工程をカム軸の回転によ
って設定変更することができるので無規則に設けた複数
の弁を個々に制御する駆動源等を設けたものに比して故
障が少ないという効果をも有する。

【００８３】さらに、本発明に係る腹膜透析用カートリ
ッジは、複数の接続口を連通させる為の複数の開閉弁が
同一直線上に配置された構成からなるので、同一直線上
に配置させた複数の開閉手段によって各開閉弁を開閉し
種々の工程からなる腹膜透析を行うことができる為、該
腹膜透析装置自体の構造を簡単にすることができるとい
う効果を有する。

【００８４】また、本発明に係る腹膜透析用カートリッ
ジは、請求項４記載の如き構成を採用するならば、各開
閉弁を開閉することにより、透析バッグから加温容器へ
の汲み上げ、加温容器から患者への注液、及び患者から
の排液を選択して腹膜透析を容易に行うことができ、し
かも患者への注液を自重により行い、該注液により透析
液は強制循環用管路の上流端部側へ移動するものゆえ、
送給手段を一つのシリンダ等によっても、開閉弁の個数
を減らすことができ、複数の開閉弁を同一直線上に配置
してもカートリッジ自体の構造の簡素化を図ることがで
きるという効果を有する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施形態の腹膜透析装置の斜視図。

【図２】図１のＡ−Ａ線断面図。

【図３】図２のＢ−Ｂ線断面図。

【図４】図３のＣ−Ｃ線断面図。

【図５】同実施形態のカートリッジ本体の背面図

【図６】図５のＤ−Ｄ線断面図。

【図７】同実施形態に於ける透析液の流れを示す説明
図。

【図８】同実施形態の各カム部材の外径を示す説明図。

【図９】同実施形態に於ける腹膜透析の工程を示す説明
図。

【符号の説明】

１…カートリッジ本体、3a…標準液供給源接続口、3b…
最終液供給源接続口 3c…患者用接続口、3d…加温容器用接続口、3e…排液用
接続口 ７…強制循環用管路、7a…上流端部、7b…下流端部、９
…シリンダ（送給手段） 13…標準液供給源用管路、15…最終液供給源用管路、17
…患者用管路 19…加温容器用管路、21…排液用管路、23…注液用管
路、25…陰圧モニター 27…腹膜透析装置本体、31a …標準液バッグ（透析液供
給源） 31b …最終液バッグ（透析液供給源）、35…加温バッグ
（加温容器） 37…加温凹部、39…加熱部材、47…ステップ変更用軸
（カム軸） 49…透析液循環用軸、51…ステップ変更用モーター（駆
動源） 53…透析液循環用モーター、69…逆止弁押圧部材、71…
逆止弁カム部材 73…開閉弁押圧部材（開閉手段) 、75…バネ、77…陰圧
検知手段 79…排出容器、81…患者 Ｖ1 …標準液供給源用開閉弁 Ｖ2 …最終液供給
源用開閉弁 Ｖ3 …患者用開閉弁 Ｖ4 …加温容器用
開閉弁 Ｖ5 …排液用開閉弁 Ｖ6 …注入用開閉
弁 θ1 …スタンバイ状態 θ2 …排液状態 θ3 …注液状態 θ4 …標準液排出
状態 θ5 …標準液汲み上げ状態 θ6 …最終液汲み
上げ状態 Ｓ1 …排液工程 Ｓ2 …注液工程 Ｓ3
…貯留工程 Ｒ1,Ｒ2 …逆止弁

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 複数の接続口(3a,…) を有し、所望の接
   続口(3a,…) 同士を連通させる為の複数の開閉弁(V1,
   …) が設けられたカートリッジ本体(1) を装着可能な腹
   膜透析装置であって、前記複数の開閉弁(V1,…) をそれ
   ぞれ開閉する為の複数の開閉手段(73)が同一の駆動源(5
   1)により駆動されてなり、該駆動源(51)を制御する制御
   手段を具備することを特徴とする腹膜透析装置。
2. 【請求項２】 前記駆動源(51)により所望角度に回転さ
   れるカム軸(47)には所定形状のカム部材(C1,…) が複数
   設けられてなり、且つ前記開閉手段は、少なくとも開閉
   弁(V1,…) を閉塞する際にカム部材(C1,…) に夫々当接
   し、前記カム軸(47)の回転により開閉弁(V1,…) に対し
   て接離自在に設けられた開閉弁押圧部材(73)からなる請
   求項１記載の腹膜透析装置。
3. 【請求項３】 複数の接続口(3a,…) を有し、所望の接
   続口(3a,…) 同士を連通させる為の複数の開閉弁(V1,
   …) が設けられてなり、該開閉弁(V1,…) が同一直線上
   に配置されてなることを特徴とする腹膜透析用カートリ
   ッジ。
4. 【請求項４】 カートリッジ本体(1) は、透析液供給源
   (31a) へ接続される供給源接続口(3a)と、加温容器(35)
   に接続される加温容器用接続口(3d)と、患者(81)への透
   析液の給排を行う為の患者用接続口(3c)と、透析液を排
   液する為の排液用接続口(3e)とを有してなり、且つ、該
   カートリッジ本体(1) には、上流端部(7a)より下流端部
   (7b)に透析液を送給する為の送給手段(9) を具備しうる
   強制循環用管路(7) が設けられ、該強制循環用管路(7)
   の上流端部(7a)には、供給源用開閉弁(V1)を具備し一端
   部に前記供給源接続口(3a)を有する供給源用管路(13)
   と、患者用開閉弁(V3)を具備し一端部に前記患者用接続
   口(3c)を有する患者用管路(17)とが接続されており、強
   制循環用管路(7) の下流端部(7b)には、加温容器用開閉
   弁(V4)を具備し一端部に前記加温容器用接続口(3d)を有
   する加温容器用管路(19)と、排液用開閉弁(V5)を具備し
   一端部に前記排液用接続口(3e)を有する排液用管路(21)
   とが接続されており、しかも前記患者用管路(17)と加温
   容器用管路(19)とが注液用開閉弁(V6)を具備する注液用
   管路(23)により接続されてなる請求項３記載の腹膜透析
   用カートリッジ。