JPH08201373A - 薬剤感受性予測方法 - Google Patents
薬剤感受性予測方法Info
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Abstract
より、GC2―2型が高感受性として判定できる。
Description
多型を測定することにより、薬剤に対する感受性を予測
する方法に関する。
の症状に応じて薬の投与がなされていたが、患者個人個
人における薬に対する反応性の違いに関しては“体質”
として片付けられ、個人個人の薬剤感受性(薬剤反応
性)に応じた薬剤投与をすることは困難であった。
いる現在、治療による薬剤感受性の判定と患者個人個人
の体質に応じた適切な薬の投与は、治療を有効に行うた
めにもますます必要になってきている。
する個人個人の反応性の違いが、ある遺伝子型によって
分類されるという報告がいくつかなされた。
血症患者におけるlovastatin(HMG―CoA還元酵素
阻害剤)の治療効果がアポリポプロテインE(Apo
E)の遺伝子型によって異なることを報告した(Metabo
lism Vol. 42,No. 7,p895(1993))。
存型糖尿病(NIDDM)の高コレステロール血症患者
に対するプラバスタチン(HMG―CoA還元酵素阻害
剤)の効果がアポリポプロテインE(ApoE)の遺伝
子型によって異なることを報告した(Diabetes Res Cli
n Pract Vol.20,No. 1,p21(1993))。
依存型糖尿病(NIDDM)の高脂血症患者に対するプ
ラバスタチン(HMG―CoA還元酵素阻害剤)の効果
がアポリポプロテインE(ApoE)の遺伝子型によっ
て異なることを報告した(JJpn Atheroscler Soc Col.
22,No. 3,p124(1994))。
分泌系関与疾患患者に対する治療における薬剤感受性に
関する報告はこれまでになされていない。
に用いられている。その作用は大きく2つに分類され、
1つはCa代謝の調節、そしてもう1つは免疫調節であ
る。
ル症、腎性骨異栄養症、骨粗鬆症等がある。また、後者
に関する疾患として乾癬、アトピー、癌、自己免疫疾患
等が挙げられる。
薬剤を用いて前述の各疾患を治療する際に事前に薬剤感
受性を判定する手段は報告されていない。ビタミンDの
治療は長期を要するため、高感受性の患者と低感受性の
患者を分類できれば、無用の治療を避けることができる
ので、治療前の効果判定は非常に有用である。
いて、骨粗鬆症の発生が問題とされており、高齢者の骨
密度について大きな関心が寄せられている。かかる骨密
度低下については、その治療方法、治療薬の研究も盛ん
であるが、その原因の研究および遺伝的要因の検討も進
められている。骨に関係する要因としては、ビタミンD
およびそれに関連する物質が取り上げられて研究されて
おり、それらには例えばビタミンD受容体(Vitamin-D
Receptor:VDR)、オステオカルシン並びにビタミン
D結合蛋白(Vitamin-D Binding Protein :DBP)が
挙げられる。
(Group Specific Component:GC、これはDBPと同
じである)については、例えばAndress Braun, et al,
Hum Genet (1992)89:401〜406におい
て、DBPの遺伝子多型について述べられており、そこ
ではゲノムDNAを制限酵素HaeIII またはStyI
で切断した制限断片長多型(Restriction Fragment Len
gth Polymorphism:RFLP)が開示されており、GC
フェノタイプについて6種の分類を行っている。しかし
ながら、これらの遺伝子型と薬剤感受性との関係につい
ては何も述べられていない。
idemiology9:177〜189(1992)には、閉経
女性についてDBPと骨密度または骨格寸法との関係に
関する研究が記載されているが、「GCまたはAHSG
フェノタイプのいずれも、どの部分においてもBMDと
の統計的に意味のある相関は示さなかった。」と結論し
ている。
者らは、ビタミンD内分泌系関連疾患に対するビタミン
D類薬剤投与における個人個人の反応性の違いには、必
ずDBPが関連しているはずであるとの確信のもとに、
骨粗鬆症患者に対してビタミンD類薬剤を投与した場合
の骨密度の変化と、DBP遺伝子型の関係について検討
したところ、驚くべきことにDBP遺伝子型が、ビタミ
ンD類薬剤を投与した場合の骨密度の変化に関係してい
ることを見い出し、本発明に到達した。
と薬剤に対する反応性、治療効果とを結びつけることを
特徴とする薬剤感受性の予測方法、 項2:ビタミンD結合蛋白の遺伝子多型について測定
し、それと薬剤に対する反応性、治療効果とを結びつけ
ることを特徴とする薬剤感受性の予測方法、 項3:上記遺伝子多型が、GC1S、GC1FおよびG
C2の組み合わせで形成される6種の型である、項2記
載の薬剤感受性の予測方法、 項4:薬剤がビタミンD類である、項1〜3記載の薬剤
感受性の予測方法、 項5:薬剤投与対象疾患がビタミンD内分泌系の関与す
る疾患である項1〜4記載の薬剤感受性の予測方法、 項6:薬剤投与対象疾患が骨・軟骨疾患、皮膚疾患、免
疫疾患、ガンである項1〜4記載の薬剤感受性の予測方
法、 項7:薬剤投与対象疾患が骨粗鬆症である項1〜4記載
の薬剤感受性の予測方法、 項8:ビタミンD結合蛋白遺伝子型のGC2―2を薬剤
高感受性型と分類する、項3〜7記載の薬剤感受性の予
測方法、 項9:予測対象者がモンゴロイド系人種である項1〜8
のいずれか1項記載の薬剤感受性の予測方法、及び 項10:予測対象者が日本人である項1〜8のいずれか
1項記載の薬剤感受性の予測方法である。
産生されている生体試料なら特に限定しないが、採取の
容易性から血清が好ましい。
採取源には特に限定はないが、血球成分が採取しやす
く、これで十分である。
を1.5ml容のマイクロ遠心管に入れる。 2.溶解液を0.5ml加えて、チューブを数回軽く、
逆さにして液を混ぜる。(下記の混合操作はこれに従
う) 溶解液例:1×SSC(1リットル中にNaCl 17
5.3g、クエン酸ナトリウム88.2gを含む10N
NaOHでpH7.0に調製した20×SSCを10
倍に希釈したもの) 3.遠心(10,000g、20秒、4℃)した後、黒
っぽいペレットが流出しないように上清を除く。 4.溶解液を1ml加えて、マイクロチューブミキサー
にて攪拌する(MT―360では、スピード7、30
秒)。 5.遠心(10,000g、20秒、4℃)した後、上
清を除く。 6.ステップ4〜5を1回繰り返す。 7.酵素反応液200μlと蛋白分解酵素10μlを加
えて混合する。
オスレイトール)、0.2MNaOAc(酢酸ナトリウ
ム)および0.4%SDSの混合液 蛋白分解酵素液例:10mg/mlプロテイナーゼK
(Proteinase K) 8.37℃で1時間保温する(途中2〜3回軽く振り混
ぜる)。 9.ヨウ化ナトリウム溶液を300μl加えて混合す
る。 10.イソプロピルアルコールを0.5ml加えて、白
い線状のDNAが完全に見えてくるまで、混合する。 11.遠心(10,000g、10分、室温)した後、
上清をゆっくり除く。容器を濾紙の上に逆さに置く等の
方法で、器壁に残った溶液を十分に除く。 12.洗浄液(A)を1ml加えて混合する。沈澱が器
壁から剥がれる程度に十分混合する。
除く。 14.洗浄液(B)を1ml加えて、混合する。沈澱が
器壁から剥がれる程度に十分混合する。
除く。 16.DNA沈澱を軽く減圧乾燥する。(乾燥しすぎる
と、DNAが溶けにくいので、乾燥時間は3分間以内に
する。) (b)標準的遺伝子増幅操作 遺伝子増幅法についてはいくつかの原理が知られている
が、ここではポリメレース・チェイン・リアクション法
(PCR法)を標準的なものとして記載する。
Tris―HCl(pH9.0、25℃)、0.1%
TritonX―100、1.5mM MgCl2 、
0.2mM dNTPs、15μMフォワードプライマ
ー(Forward Primer)、15μMリバースプライマー
(Riverse Primer)、1mg/LゲノムDNA、1ユニ
ット TaqDNAポリメラーゼ、全容積50μl 反応サイクル:94℃、1分;64℃、1分;72℃、
1分を1サイクルとし、40サイクル実施。
yI用とも下記のものを用いた。
AACTATG―3′ DB―2 5′―AATCACAGTAAAGAGGA
GGT―3′ [A. Braun et al, Hum Genet (1992)89:40
1〜406]
(pH7.5)、10mM MgCl2 、50mM N
aCl、1mM DTT HaeIII を1ユニット/20μl反応液の濃度で加
え、37℃、3時間インキュベートする。
s―HCl(pH7.5)、10mM MgCl2 、1
00mM NaCl、1mM DTT StyIを10ユニット/20μl反応液の濃度で加
え、37℃、2時間インキュベートする。
×TBEは1リットル中Trisベース54g、ホウ酸
27.5gおよびEDTA 1mMを含有し、pH8.
0に調整してある。上記緩衝液を用いて、1%アガロー
スゲル[SeakemGTA Agarose (FMC Bio Products)使
用](0.5μg/mlのエチジウムブロマイド含有)
を使用して、電圧100Vで30分間泳動する。その後
UVランプでDNAのバンドを観察する。
lele)と切断フラグメントは下記のとおりである。
p)] GC2 380/500/1120 GC1S 380/500/1020/100 GC1F 380/500/1120 StyIで切断した場合は、下記のとおりである。
p)] GC2 1910/90 GC1S 2000(切断されない) GC1F 2000(切断されない) すなわち、それぞれのビタミンD結合蛋白の遺伝子型に
おけるバンドのパターンは下記表1のとおりである(多
型はGCのサフィックスで表示)。
型解析 本解析は、J. Constans, Science, Vol.198,pp1
070〜1071(1977)に記載された方法に準じ
て実施することができる。すなわち、被検者の血清を採
取し、これを下記ゲルにアプライし、等電点電気泳動
(Isoelectrofocusing)を行った後、市販のGCを免疫
して常法により得られた抗GCウサギ抗血清を反応させ
る。その後、生じた免疫沈降物のバンドをクマシーブル
ー染色する。等電点電気泳動(Isoelectrofocusing)
は、LKB Multiphor (登録商標)Electrofocusing
装置(ファルマシア・LKB社)を用いて行う。ゲルと
してはリボフラビンの存在下で光重合したポリアクリル
アミドゲル(2mm厚)を使用する。pH4〜6の両性
担体Ampholine (ファルマシア・LKB社)を使用す
る。
が得られ、6種のフェノタイプに分類することができ
る。
法に用いる装置として、例えばDPX―L[Lunar Rad.
Co. (Madison, WI )]を用いて行う。測定部位は腰椎
L2―4を測定することができる。
挙げられる。 カルシポトリオール(Calcipotriol) 22―オキサカルシトリオール(oxacalcitriol ) 1,23,25(OH)3 ―24―オキソD3 1α,25(OH)2 ―24―エピ―D2 1α,25R,26(OH)3 ―22―エンD3 1α,25(OH)2 ―20―エピ―22―オキサ―2
4,26,27―トリホモ(trihomo )D3 1α,25(OH)2 ―22,24―ジエン―24,2
6,27―トリホモ(trihomo )D3 1α,25(OH)2 ―16―エン―23―インD3 2β―(3―ヒドロキシプロポキシ)―1α,25(O
H)2 D3 1α,25(OH)2 ―22―エン―D3 1α,25(OH)2 D3 1α,25(OH)2 ―26,27―F6 ―D3 1α,25(OH)2 D2 1α,25(OH)2 D3 ―24,24,24,26,
26,26,27,27,27―d8 1α,25S,26(OH)3 D2 1α,25S,26(OH)3 D3 1α,25,28(OH)3 D2 1α,24R,25(OH)3 D3 25(OH)―23―インD3 25(OH)―26,27―F6 ―23―イン―D3 24R,25(OH)2 D3 25(OH)―16―エン―23―イン―D3 24―ノル―1α,25(OH)2 D3 1α,11β,25(OH)2 D3 ビタミンD3 25(OH)D3 1α(OH)D3 1α,24S(OH)2 ―22―エン―26,27―デ
ヒドロ―D3 9(11)―デヒドロ―1α,25(OH)2 D3 11β―メトキシ―1α,25(OH)2 D3 1α(OH)25―オキソ―26,27―ジメチル―2
5―ホスファ―26,27―ジオキサ―D3 22(m―ヒドロキシフェニル)―23,24,25,
26,27―ペンタノル―1α(OH)D3 22(p―ヒドロキシフェニル)―23,24,25,
26,27―ペンタノル―1α(OH)D3 25S,26(OH)2 D3 1α,25S,26(OH)3 D3 1α,25(OH)2 ―16―エン―23―イン―2
6,27―F6 ―D3 25(OH)―16―エン―23―イン―26,27―
F6 ―D3 1α,25(OH)2 ―24a―ホモ―D3 1α,25(OH)2 ―24a―ジホモ―D3 22―オキサ―1α,25(OH)2 D3 22[m(ジメチルヒドロキシメチル)フェニル]―ペ
ンタノル―1α(OH) 2 D3 1α,25(OH)2 ―23―エン―D3 25(OH)―23―エン―D3 1α,25(OH)2 ―16,23―ジエン―D3 14―エピ―1α,25(OH)2 D3 14―エピ―1α,25(OH)2 プレ―D3 1α,25(OH)2 ―プレ―D3 ―9,14,19,
19,19―d5 1α,25(OH)2 D3 ―9,14,19,19,1
9―d5 1β,25(OH)2 ―3―エピ―D3 1α,25(OH)2 ―3―エピ―D3 1β,25(OH)2 D3 1α,25(OH)2 ―16―エン―D3 25(OH)―16―エン―D3 25(OH)―16,23―ジエン―D3 (22S)―1α,25(OH)2 ―22,23―ジエ
ン―D3 (22R)―1α,25(OH)2 ―22,23―ジエ
ン―D3 14―エピ―25(OH)D3 14―エピ―25(OH)―プレ―D3 α―Fe(CO)3 ―25(OH)―5,6―トランス
―D3 α―Fe(CO)3 ―25(OH)D3 β―Fe(CO)3 ―25(OH)D3 β―Fe(CO)3 ―25(OH)―5,6―トランス
―D3 Co2 (CO)6 ―1α,25(OH)2 ―6,7―デ
ヒドロ―プレ―D3 1α,25(OH)2 ―トランス―タキステロール(ta
chysterol ) 1α,24S(OH)2 D3 1α,24R(OH)2 D3 1α,25S,26(OH)3 ―22―エン―D3 1α,25(OH)2 ―23―イン―D3 1α―F―25(OH)―16―エン―23―イン―2
6―27―F6 ―D3
する。
症患者20名を対象として、ビタミンD3 (1α(O
H)2 D3 )製剤を経口投与(0.5〜1.0μg/
日)し、3〜6ケ月後の骨密度(BMD)を初期の骨密
度と比較し、骨密度の変化率(BMD(治療後)/BM
D(治療前))を求めた。また、同時に採血を行い各人
のDBP遺伝子型を判定した。結果を表2および図1に
示す。
に示す。t検定はp=0.0415であり、GC2―2
型は他の群と比較し、有意に骨密度上昇率が高い。
薬剤感受性を判定するに際し、ビタミンD類の経口投与
による骨粗鬆症治療において、GC2―2型が高感受性
であることを示している。
ある。
である。
を示すものである。
Claims (10)
- 【請求項1】 ビタミンD結合蛋白の多型について測定
し、それと薬剤に対する反応性、治療効果とを結びつけ
ることを特徴とする薬剤感受性の予測方法。 - 【請求項2】 ビタミンD結合蛋白の遺伝子多型につい
て測定し、それと薬剤に対する反応性、治療効果とを結
びつけることを特徴とする薬剤感受性の予測方法。 - 【請求項3】 上記遺伝子多型が、GC1S、GC1F
およびGC2の組み合わせで形成される6種の型であ
る、請求項2記載の薬剤感受性の予測方法。 - 【請求項4】 薬剤がビタミンD類である、請求項1〜
3記載の薬剤感受性の予測方法。 - 【請求項5】 薬剤投与対象疾患がビタミンD内分泌系
の関与する疾患である請求項1〜4記載の薬剤感受性の
予測方法。 - 【請求項6】 薬剤投与対象疾患が骨・軟骨疾患、皮膚
疾患、免疫疾患、ガンである請求項1〜4記載の薬剤感
受性の予測方法。 - 【請求項7】 薬剤投与対象疾患が骨粗鬆症である請求
項1〜4記載の薬剤感受性の予測方法。 - 【請求項8】 ビタミンD結合蛋白遺伝子型のGC2―
2を薬剤高感受性型と分類する、請求項3〜7記載の薬
剤感受性の予測方法。 - 【請求項9】 予測対象者がモンゴロイド系人種である
請求項1〜8のいずれか1項記載の薬剤感受性の予測方
法。 - 【請求項10】 予測対象者が日本人である請求項1〜
8のいずれか1項記載の薬剤感受性の予測方法。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP00825095A JP3786442B2 (ja) | 1995-01-23 | 1995-01-23 | 薬剤感受性予測方法 |
Applications Claiming Priority (1)
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JP00825095A JP3786442B2 (ja) | 1995-01-23 | 1995-01-23 | 薬剤感受性予測方法 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
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JPH08201373A true JPH08201373A (ja) | 1996-08-09 |
JP3786442B2 JP3786442B2 (ja) | 2006-06-14 |
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Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2004523725A (ja) * | 2000-06-08 | 2004-08-05 | ビルコ・ビーブイビーエイ | ニューラルネットワークを使用して治療薬耐性を予測し、そして薬剤耐性の遺伝的基礎を定めるための方法およびシステム |
-
1995
- 1995-01-23 JP JP00825095A patent/JP3786442B2/ja not_active Expired - Fee Related
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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JP2004523725A (ja) * | 2000-06-08 | 2004-08-05 | ビルコ・ビーブイビーエイ | ニューラルネットワークを使用して治療薬耐性を予測し、そして薬剤耐性の遺伝的基礎を定めるための方法およびシステム |
JP4726177B2 (ja) * | 2000-06-08 | 2011-07-20 | ビルコ・ビーブイビーエイ | ニューラルネットワークを使用して治療薬耐性を予測し、そして薬剤耐性の遺伝的基礎を定めるための方法およびシステム |
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---|---|
JP3786442B2 (ja) | 2006-06-14 |
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