JPH07124261A

JPH07124261A - シース外套

Info

Publication number: JPH07124261A
Application number: JP5187682A
Authority: JP
Inventors: Toshio Saeki; 敏雄佐伯
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1993-06-21
Filing date: 1993-06-21
Publication date: 1995-05-16

Abstract

(57)【要約】【目的】分割できるシース外套（１）に分割できる止
血弁を取付け、出血をおさえ清潔な術野を得ることを目
的としたシース外套。【構成】分割可能なシース外套（１）のカテーテル挿
入口に、分割可能な止血弁部品（Ａ）を設け、固定帯
（２）によって固定されたことを特徴とするシース外
套。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、分割できるシース外
套（１）に分割できる止血弁を取付け出血をおさえ清潔
な術野を得ることを目的とした、分割可能な止血弁付シ
ースに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来の技術としては、ピールオフシース
が知られている。ピールオフシースはダイレーターをピ
ールオフシース外套に挿入し、ガイドワイヤーの誘導に
より血管内に挿入する。血管内に挿入されたならば、ガ
イドワイヤとダイレータ−を体外へ除去しピールオフシ
ース外套を通して、カテーテルを挿入する。カテーテル
を血管に留置するとカテーテル近位部へシース外套を移
動し、シース外套を左右に引きさきカテーテルよりシー
ス外套を除去するものが知られている。例えば（特公平
２−１０２６６８号又は特公昭６３−２５２１６８号参
照）

【０００３】この他の技術としては、血管造影用シース
が知られている。ダイレーターをシース外套に挿入しガ
イドワイヤーの誘導のもとにダイレーターとシースを血
管内に誘導する。血管内にシースを留置したならば、ガ
イドワイヤとダイレーターを、体外へ除去する。血管内
に留置したシース外套を通してカテーテルを血管内に留
置する。カテーテルを留置したならばシース外套をカテ
ーテルの近位部まで引き固定する。（例えば特公昭５９
−１３１３６３号参照）

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】従来の技術について述
べてあるもののうち前者については、イ）シース外套のカテーテル挿入口には止血弁がないた
め、患者の血液が体外へ溢れ術野が汚く、不潔で、患者
に血液の病気がある場合は、術者は感染の危険にさらさ
れる。ロ）さらに、患者の呼吸により血管内圧が陰圧となり、
血管内に空気を吸い込む危険があった。ハ）止血弁部品がないため出血が多く、貧血の原因とな
る。

【０００５】ニ）従来の技術について述べてあるうち後
者に関しては、シース外套にカテーテルを挿入し血管内
に留置後シース外套を抜去するが、止血弁及びシース外
套を分離できないのでカテーテル近位部に固定されるた
めカテーテルが不潔となり感染の原因となる。ホ）シースがカテーテルより除去できないため、長期体
内留置用カテーテルに使用できない。本発明は以上の欠点を除くために発明されたものであ
る。

【０００６】

【課題を解決するための手段】

イ）分割シース外套の末端に分割可能な止血弁部品
（Ａ）を設け、前記部品（Ａ）とシース外套（１）の接
続面を固定帯（２）で締着する。ロ）シース外套（１）を、適度に分割し外壁側に曲げ分
割可能なキャップ状弁（１３）をシース外套（１）のカ
テーテル挿入口にかぶせる。ハ）シース外套（１）を適度に分割し外壁側に曲げ、分
割可能な板付弁部品（Ｂ）をシース外套（１）のカテー
テル挿入口に設ける。板付弁部品（Ｂ）をシース外套分
割部と固着し、固定帯（２）をシース外套分割限界点に
設ける。

【０００７】

【作用】上記の如く構成されたシース外套であるためこ
れを使用する時には、図５の如くダイーレータ（７）を
シース外套（１）に挿入固定しダイレーター（７）の先
端にガイドワイヤ（９）を挿入し、シース外套とダイレ
ーターをガイドワイヤにガイドさせ血管内まで挿入す
る。

【０００８】血管内に達したならば、ダイレーター
（７）とガイドワイヤ（９）を抜去し、シース外套の止
血弁部よりカテーテルを挿入する。カテーテルを留置し
たならば、固定帯（２）を切断し、止血弁部品（Ａ）の
取手（Ａ３）と（Ａ４）を相反する方向へ引っばり、止
血弁部品（Ａ）と固着されているシース外套を分割しカ
テーテルより除去することができる。

【０００９】

【実施例】本発明の１実施例について説明すれば、図１
の如く分割可能なシース外套（１）の末端に分割可能な
止血弁部品（Ａ）を取り付け、止血弁部品（Ａ）とシー
ス外套（１）を固着し固定帯（２）によって止血弁部品
の分割を防止する構成である。各部品について説明す
る。分割可能な止血弁部品（Ａ）の構造は図４の如く止
血弁（５）と（６）は、止血弁部品（２）内に保持され
る。固定帯（２）を切断し、部品（Ａ）の取手（Ａ３）
と（Ａ４）を左右に引くことにより止血部品は分割し、
連結しているシース外套（１）も左右に分割する。

【００１０】本発明は以上の如き構成であるのでこれを
使用するときは次の如くなる。使用法は図５の如く、体
外より体内血管にガイドワイヤ（９）を留置しガイドワ
イヤ末端にシース外套をセットしたダイレーター（７）
を挿入し血管内に挿入する。目標の位置にシース先端が
達したならば、ガイドワイヤ（９）とダイレーター
（７）を体外へ除去し、止血弁部品（Ａ）の弁（５）の
部分よりカテーテルを挿入しカテーテルが目標の位置に
達したならば、図１の固定帯（２）を切断する。さら
に、取手（Ａ４）をと（Ａ３）を反対方向へ引くと止血
弁部品（Ａ）は分割し、止血弁部品と連結されているシ
ース外套（１）も図６の如く分割されカテーテルより除
去される。

【００１１】材質としては、シース外套（１）は薄カベ
のプラスチックが望ましく引きさきやすい材質が良い。
弁はシリコン、ウレタン、ゴムなどが良く弾力性に富む
ものが望ましい。ダイレーター（７）は、硬質プラスチ
ックが良く人体の組織、血管壁を拡張できる強度が望ま
れる。

【００１２】固定帯（２）は、うす壁の収縮チューブ、
シリコン、ラテックスなどのゴムで切断し易く締結力の
あるものが望まれる。

【００１３】なお、本発明弁の数は１枚又は複数枚で使
用可能で、弁の切断形状は、一文字又は十文字形、円形
が使用可能でカテーテル挿入時、シース外套とカテーテ
ルとの抵抗が少なく、止血性の良いものが望ましく、弁
の数は自由増減できる。本発明の止血弁、止血弁部品
（Ａ）を分割防止する分割防止固定帯（２）は図７の如
く止血部品（Ａ）の取手の上部に設けても良い。

【００１４】固定帯（２）は、ウレタン、シリコン、ラ
テックス、ビニールが使用可能で、伸縮性のある切断の
やさしいものが望まれる。図８の如く、固定帯（２）に
切断用の糸をかけることもでき、ハサミで切除せずと
も、糸を引くだけで簡単に固定帯を除去できる。材質は
金属線が望ましく、切断用の糸にテープ又はチューブを
取り付けると糸を引く時安全に切断できる。

【００１５】弁の材質は、シリコン、ポリウレタン、ビ
ニール、ポリエチレンシートなどが使用可能である。弾
力性があり止血性に富むものが望まれる。図７の如く、
サイドアーム部品（１０）を設けることができサイドア
ームより点滴が可能となる。固定帯（２）は、２ケ所に
設けることができる。

【００１６】図９の如くダイレーターの固定部（１２）
にスリップ防止用の凸を複数個設けることができダイレ
ーターをシース外套（１）に挿入して使用すると片手で
操作ができる利点がある。シース外套（１）と止血部品
（Ａ）との接続は止血弁部品（Ａ３）と（Ａ４）の外周
にシース外套（１）の内腔を挿入固定し、固定帯（２）
によって締結しても良い。

【００１７】止血弁部品（Ａ）の（Ａ１）と（Ａ２）の
分割断面の部分に凸と凹を設けることにより、止血性を
高めることができる。また、分割断面部分にゴム製のパ
ッキンを設けることができる。

【００１８】実施例２を図によって説明する。図１７の
如く分割シース外套（１）を適度に引きさき外壁側へ折
り曲げ。図８の如く切除糸（１１）を通したキャップ弁
（１３）をシース外套（１）のカテーテル挿入口に冠着
したものでキャップ弁（１３）の材質は、伸びのあるプ
ラスチックが望ましくシリコンエラストマが使用可能で
ある。

【００１９】また、キャップ弁（１３）の材質が引きさ
き、分割しやすいものであれば、切除糸（１１）は使用
しなくてもよい。

【００２０】また、キャップ弁（１３）は、シース外套
（１）のカテーテル挿入口に接着することも可能であ
る。

【００２１】実施例３を図によって説明すれば、図１０
の如く分割シース外套（１）を適度に引きさき外壁側へ
折り曲げ、カテーテル挿入口にキャップ状の止血弁（１
３）をかぶせ止血弁（１３）とシース外套（１）の接続
面に固定帯（２）を設けたものである。図１１は分解断
面図である。図１２は図１０の外套にサイドアーム活栓
（１０）を付けサイドアーム活栓（１０）からの薬剤の
注入を行なえるようにしたものである。切断用の糸は固
定帯内腔と止血弁の内腔を通すことができる。もし血圧
が高い場合図１３の如くシース外套の曲げしろ部分にＯ
型のパッキンが用いられる。キャップ弁（１３）のカテ
ーテル挿入口切断形状は一文字、十文字、円形が使用可
能である。

【００２２】実施例４。図１４はシース外套（１）を適
度に引きさきカテーテル挿入口に、弁支持板（１５）を
置き、シース外套（１）と固着し、弁支持板（１５）上
に弁（５）を固着したものである。血液もれ防止用固定
帯（２）を、シース外套（１）近位に設け止血効果を高
めることができる。固定帯（２）と、弁（５）の内腔に
は切断糸を設けても良い。弁支持板には分割しやすいよ
うにミシン目を設けると良い。弁は円形でなくても、長
方形でも良い。図１４は分解正面図である。

【００２３】

【発明の効果】上記の如く構成すればイ）シース外套のカテーテル挿入口には、止血弁が設け
てあるため患者の血液が体外へ溢れず術野が清潔で余分
な出血を押えられ、血液の病気がある場合にも感染の危
険がない。ロ）止血弁があるため、患者の呼吸により血管内に空気
を吸い込みエアーエンポリの危険がない。ハ）シース外套及び止血弁部品が分割できるのでカテー
テル挿入後シース外套はカテーテルより除去でき、カテ
ーテルが不潔とならず感染の原因とならない。ニ）シース外套がカテーテルより除去できるため、カテ
ーテル活栓又は電極カテのコネクタなどを持つカテーテ
ルに使用できる。ホ）止血弁があるため、出血がなく、輸血する必要がな
い。

【図面の簡単な説明】

【図１】請求項１の正面図

【図２】実施例１の断面図

【図３】実施例１の分解斜視図

【図４】実施例１のＡ部品分解図

【図５】実施例１にダイレーターを加えた正面図

【図６】実施例１の使用図

【図７】実施例１に活栓を設けた正面図

【図８】固定帯と切除糸の斜視図

【図９】ダイレーターの正面図

【図１０】実施例３の正面図

【図１１】実施例３の分解断面図

【図１２】実施例３に活栓を設けた正面図

【図１３】実施例３に止血用パッキンを設けた分解断面
図。

【図１４】実施例４の正面図

【図１５】実施例４の分解正面図

【図１６】実施例４の分解斜視図

【図１７】実施例２の正面図

【符号の説明】

Ａ止血弁部品Ａ１止血弁部品右部分Ａ２止血弁部品左部分Ａ３止血弁部品右取手Ａ４止血弁部品左取手１シース外套２固定帯５上部弁６下部弁７ダイレーター８カテーテル９ガイドワイヤー１０サイドアーム活栓１１切除糸１２ダイレーター用ストッパー１３キャップ弁１４Ｏリングパッキン１５弁支持板

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】分割可能なシース外套（１）のカテーテ
ル挿入口に分割可能な止血弁部品Ａを設け、固定帯
（２）によって固定されたことを特徴とするシース外
套。
【請求項２】シース外套（１）を分離し外壁側に曲
げ、分割可能なキャップ状弁（１３）をシース外套
（１）のカテーテル挿入口にかぶせたことを特徴とする
シース外套。
【請求項３】分割可能な板付弁部品Ｂをシース外套
（１）のカテーテル挿入口に設け、シース外套分離部分
と板付弁部品Ｂを固着し、シース外套（１）分離部へ固
定帯（２）を設けたシース外套。