JPH07124247A - 異物吸引カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 径の小さい血管にも挿入容易で、かつ異物を
脱落させずに血管内から除去可能な異物吸引カテーテル
を提供する。 【構成】 基端部には内部を減圧可能なポンプ機構を備
え、先端部9に漏斗状のテーパー部11が接合されたチュ
ーブ状の異物吸引部5と、異物吸引部5を同心状に貫通す
る異物収納チューブ15と、異物収納チューブ15の先端部
14に連続し、先端の開口部18から内部にテーパー部11を
収納可能で柔軟な異物収納部7とを備えた異物吸引カテ
ーテル1。血管30内の異物32まで異物吸引部5のテーパー
部11を誘導し、ポンプ機構を作動させてテーパー部11に
て異物32を吸引する。次いで、異物収納部7をテーパー
部11まで誘導し、吸引した異物32を異物収納部7内に収
納し、異物吸引カテーテル1を血管30内から抜去する。
異物吸引部5は小さく、また異物収納部7は柔軟であるた
めに細い血管であっても異物32までの挿入が容易であ
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、例えば血栓等の血管内
の異物を吸引、保持して血管内から除去するために使用
する異物吸引カテーテルに関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、血栓等の異物を血管内から除去す
るための異物吸引カテーテルとして、例えば、図５に示
すように、異物Ｂを吸引するための吸引口１０２を有し
該吸引された異物Ｂを収納する収納部１０４を先端部に
備える異物吸引カテーテル１０６が知られている。この
異物吸引カテーテル１０６では、減圧状態の収納部１０
４内に異物Ｂ全体を保持するので、例えば異物吸引カテ
ーテル１０６の抜取り操作時において異物Ｂが脱落する
可能性は少なく、この点で優れている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記異
物吸引カテーテル１０６は、その内部に異物Ｂ全体を収
納しなければならないために、収納部１０４の長さｌを
大きくせざるを得なかった。このため、例えば肺静脈な
どの大径の血管には使用可能であったが、例えば冠動脈
等の肺静脈と比較すると径の小さい血管に屈曲させつつ
挿入することはきわめて困難で、そのような小径の血管
には事実上使用できなかった。

【０００４】従って、本発明は、上記課題を解決し、径
の小さい血管にも挿入容易で、かつ異物を脱落させずに
血管内から除去可能な異物吸引カテーテルを提供するこ
とを目的とする。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明の異物吸引カテー
テルは、血管内の異物を吸引し、除去する異物吸引カテ
ーテルにおいて、先端に開口部を有する柔軟な異物収納
部と、上記開口部を介して上記異物収納部内外を移動可
能な異物吸引部と、を備えたことを特徴とする。

【０００６】

【作用】上記構成の異物吸引カテーテルにおいては、例
えば、ガイドワイヤを用いて異物吸引部を血管内の異物
まで誘導した後、異物吸引部にて異物を吸引する。そし
て、この状態で異物収納部を異物吸引部まで誘導させ、
異物収納部の開口部から異物吸引部を異物収納部内に収
納する。この結果、異物吸引部により吸引された異物
は、異物収納部に収納された状態となる。この状態で異
物吸引カテーテルを血管内から除去する。

【０００７】この際、異物収納部は柔軟である。このた
め、異物収納部は、血管に沿って形状を自然に変化させ
ることができるので、比較的径の小さい血管にも挿通さ
せることが容易である。かつ、異物吸引部が異物収納部
内外を移動する際に、異物収納部の開口部を自然に開く
ことができる。また、異物吸引部を収納した後には、血
管や血液の圧力により、異物収納部は異物を包み込むよ
うに自然に変形する。このため、吸引された異物は、異
物収納部内にその全体を収納されて血管内から除去され
るので、血管内からの抜取り操作時において、異物が脱
落する危険が極めて少ない。

【０００８】また、柔軟な異物収納部を設けたことによ
り、異物吸引部を比較的小さい形状とすることができ
る。このため、径の小さい血管であっても、異物吸引カ
テーテルを適用可能となった。

【０００９】

【実施例】以上説明した本発明の構成・作用を一層明ら
かにするために、以下に本発明の好適な実施例を説明す
る。図１は、異物収納部７が拡張した状態の本実施例の
異物吸引カテーテル１の先端部分を示す断面図である。
尚、図１においては、ガイドワイヤ３が挿通された使用
時の状態を示している。

【００１０】本実施例の異物吸引カテーテル１は、異物
吸引部５と、異物収納チューブ１５と、異物収納チュー
ブ１５の先端部１４に設けられた異物収納部７とから構
成される。使用時に使用されるガイドワイヤ３は、異物
吸引部５及び異物収納部７を血管内の所定位置まで誘導
するワイヤであって、異物吸引カテーテル１の中心に貫
通している。

【００１１】異物吸引部５は、チューブ状であって、ガ
イドワイヤ３を同心状に貫通している。異物吸引部５
は、従来公知のいずれの素材から構成されていてもよ
く、例えば、ポリエチレン、エチレン酢酸ビニル共重合
体、エチレンアクリル酸共重合体、エチレンアクリル酸
エステル共重合体、アイオノマー、ポリエステル、ポリ
アミド、ポリサルホン、ポリアセタール、ポリウレタン
等が挙げられる。その先端部９には、漏斗状のテーパー
部１１が接合されており、テーパー部１１の先端部１２
は開口している。テーパー部１１は、比較的軟質の材質
から構成され、例えば、ポリエチレン、エチレン酢酸ビ
ニル共重合体、エチレンアクリル酸エステル共重合体、
エチレンアクリル酸共重合体、ポリアセタール、ポリウ
レタン、アイオノマー等が挙げられる。

【００１２】異物吸引部５の基端部は、図示していない
が、異物吸引部５内を減圧可能なポンプ機構が装着され
ている。従って、ポンプ機構で減圧することにより、テ
ーパー部１１により異物を吸引可能である。また、テー
パー部１１には、適当な部位（即ち異物のある位置）に
到達したことを検知するためのマーカー１３が環状に配
置されている。マーカー１３は、Ｘ線不透過物質、例え
ばＡｕやＰｔにて構成されている。

【００１３】異物収納チューブ１５は、異物吸引部５を
同心状に貫通している。異物収納チューブ１５は、従来
公知のいずれの素材から構成されていてもよく、例え
ば、ポリエチレン、エチレン酢酸ビニル共重合体、エチ
レンアクリル酸共重合体、エチレンアクリル酸エステル
共重合体、アイオノマー、ポリエステル、ポリアミド、
ポリサルホン、ポリアセタール、ポリウレタン等が挙げ
られる。

【００１４】異物収納チューブ１５には、その内面１５
ａに、硬度調整用チューブ１５ｂが配置されている。硬
度調整用チューブ１５ｂは、好ましくは接着剤または粘
着剤等によって異物収納チューブ１５に接着されてい
る。硬度調整用チューブ１５ｂは、図２に示すように、
基端部１５ｄに向い幅の徐々に広くなる（即ち、密度が
低くなる）切れ目１５ｅが螺旋状に形成されており、基
端部１５ｄは筒状体となっている。ここで、切れ目１５
ｅは、筒状体の硬度調整用チューブ１５ｂを回転させな
がら、硬度調整用チューブ１５ｂにカッターをあて、そ
のカッターの移動スピードを先端部１５ｃから基端部１
５ｄに向い徐々に遅くすることによって形成させること
ができる。あるいは、切れ目１５ｅは、先端部１５ｃで
は幅が狭くて、基端部１５ｄに向い徐々に幅の広くなる
リボン状のナイロンを螺旋状に巻回することによって、
形成してもよい。尚、本実施例では、ナイロン製の硬度
調整用チューブ１５ｂを用いたが、これに限定されず、
ポリプロプレン、ポリアセタール、ポリエチレン、ポリ
エステル、ポリカーボネート、ポリウレタン等を同等に
適用することができる。

【００１５】硬度調整用チューブ１５ｂが異物収納チュ
ーブ１５内面１５ａに配置されていると、異物吸引カテ
ーテル１全体を異物まで挿入することがスムーズであ
る。即ち、基端部１５ｄには切り目がないために硬く、
身体内に押し込む作業が容易である。ところが、先端部
１５ｃに近づくにしたがって、螺旋状の切り目が徐々に
密度高く形成されており、柔軟となっている。このた
め、より一層その先端部１５ｃを細い血管内に沿わせて
異物（血栓等）まで挿入させやすい。

【００１６】また、異物収納チューブ１５には、異物収
納部７との境界部分に、テーパー部１１に設けたものと
同様なマーカー１０が環状に配置されている。異物収納
部７は、厚さ８０μｍである。異物収納部７は、異物収
納チューブ１５の先端部１４に連続し、異物収納チュー
ブ１５よりも大きな径を有する。異物収納部７は、先端
の開口部１８から、テーパー部１１を内部に収納した
り、あるいは脱出させたりすることを可能としている。
異物収納部７は、極めて柔軟な材料、例えば、薄いポリ
エチレンで構成されている。このため、血管内に挿入し
た場合には、血管に沿って自然に変形するので、細い血
管にも挿入することが容易である。

【００１７】次に、本実施例の異物吸引カテーテルを使
用する方法を説明する。まず、図３（イ）に示すよう
に、血管３０内の異物（血栓等）３２までガイドワイヤ
３を挿入し、異物吸引部５のテーパー部１１を異物３２
までマーカー１３で確認しながら誘導する。そして、ポ
ンプ機構を作動させることにより、異物吸引部５にて異
物３２を吸引する。ここで、異物吸引部５のテーパー部
１１は、小さな形状であるので、細い血管であっても、
所定位置までの挿入が容易である。

【００１８】次いで、図３（ロ）に示すように、異物収
納部７をガイドワイヤ３にて異物吸引部５のテーパー部
１１までマーカー１０で確認しながら誘導し、吸引した
異物３２を異物収納部７内に収納し、ガイドワイヤ３を
抜き取る。この際、異物収納部７は、柔軟であるために
血管３０内で血管３０に沿って自然に不規則な形状に変
形するため、細い血管であっても、所定位置までの挿入
が容易である。また、異物収納部７は、柔軟であるため
に、異物吸引部５の移動に追随することにより、その開
口部１８を開いて異物吸引部５及び異物３２を内部に収
納することができる。異物収納部７は、異物吸引部５の
テーパー部１１及び異物３２をその内部に収納した後、
異物３２や血管３０または血液等の圧力により適当に異
物を覆うように自然に変形するので、異物３２を脱落さ
せることが極めて防止される。

【００１９】この状態で、異物収納カテーテル１を血管
内から抜去する。上記実施例によれば、異物収納部７が
柔軟であるため、比較的径の小さい血管３０にも形状を
変化させて容易に血管３０内の所定位置まで挿通させる
ことができた。

【００２０】また、吸引された異物は、異物収納部７内
にその全体を収納されて血管３０内から除去されるの
で、血管３０内からの抜取り操作時において、異物３２
が脱落する危険が極めて少ない。このため、柔軟な異物
収納部７を設けたことにより、異物吸引部５を比較的小
さい形状とすることができる。

【００２１】この結果、比較的細い血管、例えば、冠動
脈等にも異物吸引カテーテル１を適用可能となった。さ
らに、異物吸引カテーテル１には、図４に示すように、
異物収納チューブ１５及び異物収納部７の外側に、異物
収納チューブ１５及び異物収納部７との軸方向相対位置
を可変のオーバーシース４０を装着することも可能であ
る。このオーバーシース４０を装着すると、図４（ａ）
の状態からオーバーシース４０を異物収納部７側（即
ち、図４中の矢印Ｘ方向）に相対移動させ、図４（ｂ）
に示すように異物収納部７を圧迫して異物収納部７の外
径を縮小させることができる。このため、例えば血栓３
２を吸引後に異物吸引カテーテル１を血管から抜去する
際に異物収納部７が血管内でつかえた場合には、図４
（ｂ）のように異物収納部７をオーバーシース４０で被
覆、圧迫し異物収納部７の外径を縮小させて血管から抜
去しやすくできる。また、オーバーシース４０は、異物
吸引カテーテル１を血管内に挿入する際のガイドチュー
ブとしての機能も併せ持つ。なお、オーバーシース４０
で異物収納部７を被覆する場合、両者の先端は必ずしも
一致させなくともよい。

【００２２】尚、上記実施例では、異物収納部７をポリ
エチレンとしたが、柔軟なものであればこれに限定され
ない。例えば、エチレン酢酸ビニル共重合体、エチレン
アクリル酸共重合体、エチレンアクリル酸エステル共重
合体、ポリウレタン、ポリアセタール等が挙げられる。

【００２３】さらに、異物収納部７は、塑性変形可能な
材質、例えば、シリコーン等にて構成されてもよい。こ
の場合には、折り畳み、細い状態を保持することができ
るので、より血管３０内への挿入が容易となる。異物吸
引部５を収納する際には、異物吸引部５の移動に追随す
ることによってその開口部１８を開き、異物吸引部５を
収納することができる。血管内から抜去する際には、血
管を通過することにより生じる血管との摩擦等で、自然
に萎んで異物を包み込むので、異物を脱落させる危険が
極めて少ない。あるいは、塑性変形可能な金属線やプラ
スチック線を内蔵させておいてもよい。この場合にも、
上記と同等な作用が得られる。

【００２４】また、異物収納部７の厚さは、上記８０μ
ｍに限らず、血管３０内に沿って自然に変形し、異物３
２を収納できる柔軟性を有すればよく、例えば、ポリエ
チレンであれば、厚さ３０μｍ〜２００μｍが適用可能
である。厚さは、材質等に応じて適当に選択することが
できる。

【００２５】さらに、異物吸引部５は、上記構成に限定
されず、異物３２を異物収納部７内部に収納し、血管３
０から除去させることができればよい。吸引方法は、ポ
ンプ機構によらずとも、吸引させる機構であればよい。
また、その先端部９は、テーパー部１１としなくともよ
い。例えば、半球状でもよい。

【００２６】以上本発明の実施例について説明したが、
本発明はこうした実施例に何等限定されるものではな
く、本発明の要旨を逸脱しない範囲において、種々なる
態様で実施し得ることは勿論である。

【００２７】

【発明の効果】以上説明したように、本発明の異物吸引
カテーテルによれば、径の小さい血管にも挿入容易で、
かつ異物を脱落させずに血管内から除去できるという優
れた効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】 異物収納部が拡張した状態の本実施例の異物
吸引カテーテルの先端部分を示す断面図である。

【図２】 本実施例で使用した硬度調整用チューブを示
す説明図である。

【図３】 本実施例の異物吸引カテーテルを使用する方
法を示す説明図である。

【図４】 本実施例の異物吸引カテーテルにおいてオー
バーシースを装着した場合の説明図であり、図４（ａ）
は異物収納部をオーバーシースから露出させた状態の断
面図、図４（ｂ）は異物収納部をオーバーシースで被
覆、圧迫した状態の断面図である。

【図５】 従来の異物吸引カテーテルを示す説明図であ
る。

【符号の説明】

１・・・異物吸引カテーテル、 ３・・・ガイドカテーテル、 ５・・・異物吸引部、 ７・・・異物収納部、 １１・・・テーパー部、 １０，１３・・・マーカー、 １５・・・異物収納チューブ、 １５ｂ・・・硬度調整用チューブ、 １８・・・開口部、 ３０・・・血管、 ３２・・・異物。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 血管内の異物を吸引し、除去する異物吸
   引カテーテルにおいて、 先端に開口部を有する柔軟な異物収納部と、 上記開口部を介して上記異物収納部内外を移動可能な異
   物吸引部と、 を備えたことを特徴とする異物吸引カテーテル。