JPH05508096A - 特に１つの部材の他の部材内への固着のような結合材を用いた２つの部材の連結を可能にする目塗り方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 特に１つの部材の他の部材内への固着のような結合材を用いた２つの部材の連結 を可能にする目塗り方法本発明は、その堅さによって剛性もしくは弾性固定を可 能にする結合材を用いた２つの部材の連結、特に、石積み、造作、工業分野ある いは接骨外科および歯科のような医療分野における補綴物の固着のための、１つ の部材の他の部材内への固着を可能にする目塗り方法に関するものである。

固定の実現を可能にする結合材を用い、１つの部材を、該部材の受容に適した収 納部を有する他の部材内に固着されることが必要な場合、２つの方法が現在用い られている。

その１つは固着されるべき部材を他方の収納部内に導入し、結合材を分配して空 隙を埋めることからなり、他は収納部に結合材を充填した後、該結合材の硬化前 に、固着されるべき部材を導入することからなる。

これら２つの方法には短所がある。第１の方法では実際には結合材を完璧に分配 することが不可能であり、２つの部材の良好な固定を阻害するエアポケットが残 存することがある。第２の方法では、結合材層の厚さが大幅に変化し得るため、 固着されるべき部材を完璧に配置することが不可能であり、また、固着されるべ き部材の挿入時に結合材の層状化が起こる危険性もある。さらに、空隙を埋める のにちょうど必要な量の結合材を収納部内に導入することは容易ではなく、この 結果、結合材が多すぎる場合には余分なものが溢れ出し、また、充分な量がない 場合には残存する空隙を第１の方法によって埋める必要が生じて前述の短所を伴 うものとなる。

また、固着された部材を取り出すことも時として必要になるが、大抵の場合、こ の取出しは固着された部材および／もしくは支持体の損傷を伴う。

これは特に補綴医療の分野に相当する。なぜなら、時として、例えば感染時に、 補綴物を取り出す必要があり、これは補綴物の取出しのみならず、補綴物を維持 しかつ感染菌を含有している可能性のある結合材の完全な除去をも意味するから である。この除去手術は極めて繊細であり、使用される工具により骨小頭が傷付 けられる危険性のあるものである。したがって、用心深く、綿密で長期にわたる 作業を実施しなければならず、これは患者にとっては不都合なものとなる。

本発明は、固着されるべき部材の完璧な配置および使用される正確な必要量の結 合材の完璧な分配を可能にし、さらに、必要に応じて、固着された部材のより容 易な取出しを可能にする方法を提案することにより、前述の問題点を解決しよう とするものである。

本発明による方法は、固着されるべき部材内に、好ましくは支持体内に設けられ た収納部内へ導入する際の軸とほぼ平行な軸に沿って、前記部材を貫通するチャ ネルを予め設けることからなるものであり、前記部材が前記収納部内の最終的な 位置に維持された時に前記チャネルの外口がら結合材の注入が可能になっており 、該結合材は前記チャネルを通過した後に前記収納部の外縁部付近まで前記部材 と前記収納部の内壁との間に分配されるようになっているものである。

固着されるべき部材の収納部内への配置はスペーサを用いることによって容易化 することができる。スペーサは楔もしくは他の形状にあり、前記部材を固定し、 また、結合材コーティングの厚さが一定になることを保証するものである。

また、この注入チャネルには、ねじ山を切った要素の部材への固定を可能にする ため、また、ねじ山を切ったロッドのねじ留めにより、収納部の底までチャネル 内に固着された部材の取出しを可能にするため、雌ねじを切ることができる。

本発明の利点および特徴は、非制限的な実施例が示される添付図面に関する以下 の記載から、より明確になるであろう。

添付図面において： 図１は本発明の方法を用いて他の部材内に固着された部材の断面図を示す。

図２はこの方法を大腿骨補綴物の固着に適用したものの断面図を示す。

図３はこの方法を寛骨補綴物の固着に適用したものの断面図を示す。

図４はこの方法を海綿皮質領域への完全な補綴物の固着に適用したものの断面図 を示す。

図１には、本発明の方法を用いて部材２内に固着された部材１が認められる。部 材１はチャネル１０を有しており、このチャネルは部材２の収納部２ｏ内への部 材ｌの導入方向に沿って軸方向に設けられている。部材１はひとたび固着される とスペーサ２３の使用により所定の位置に維持され、次いで、結合材３がチャネ ル１ｏ内にその解放された外口１１から注入され、チャネル１ｏ内に、さらに、 収納部の内壁２゜の縁部２２に到達するまで、部材１と収納部の内壁２ｏとの間 に含まれる空隙２１内に分配される。

収納部２０の縁部２２には水密手段４を設けることができる。

この水密手段は、部材１を包み込み、空隙２１を覆うフランジ形状のものとする ことができ、良好な仕上げを可能にするとともに、結合材３の注入時に結合材３ の良好な分配をもたらす圧力に対する耐性が生じるように収納部２ｏと部材１と の間にある種の水密性を形成するものである。

場合によっては、特に建築分野においては、チャネル１０の開口ｌｌ内にねじ溝 を設けることにより、固定手段および固着手段を目立たせることなく、ねじ山を 設けた要素を前記ねじ溝内に固定することもできる。

また、部材１内に設けられたチャネル１０は、一般に必要とされる部材１の取出 しを必要とすることなく、導管もしくはトンネルの底部内の結合材を採取するこ とを可能にするものである。したがって、結合材の老化やその物理化学的変化等 を検査することができる。

次いで、図２を参照すると、本発明の方法によって大腿骨５の髄管５０内に導入 され、固着された大腿骨補綴物６を認めることができる。

大腿骨補綴物６はその内部を長手方向に貫通するチャネル６０を有し、心出し要 素５１により髄管５０内に維持される。

これら心出し要素は楔もしくはリングからなるものとすることができる。このリ ングの開口はチャネル６０の軸と平行な軸を有するものである。髄管５０の外縁 部５３には一時的もしくは恒久的な水密手段５４を備えることができる。この水 密手段５４は、図１の水密手段４と同様に、補綴物６のチャネル６０に注入され 、骨幹閉鎖筋５２により閉鎖された前記補綴物６と髄管５０の内壁との間の空隙 ５５内に分配される結合材３に対する耐性を付与することができるものである。

この大腿骨補綴物の固着方法は、取付けの容易性および規則性に加えて、骨に損 傷を与える危険性なく、必要に応じて前記補綴物を容易に取り出すことができる という利点を備えている。

実際、この補綴物６を取り出すには、第１段階としては、結合材に穴を開け、骨 幹閉鎖物５２を通過するまでチャネル６０内にドリルを導入するだけで充分であ る。次いで、第２段階として補綴物を取り出すが、チャネル６０の端部には取出 器を固定するように雌ねじを切ることができる。後は、従来の方法において最も 困難な作業であった結合材の排出が残るだけである。このために、骨幹閉鎖物５ ２内に設けられた孔内および髄管５０内にロッドを導入することができる。

このロッドは心出しされており、ドリルのガイドとなり得る。ドリルはこのガイ ドロッドが通過する軸方向のチャネルを有するものである。したがって、誤操作 や髄管の拡張によって骨小頭を傷つけることなく、髄管５０の初期寸法に達する まで徐々に中ぐりを行うことができる。この結果、時間を節約し、麻酔の危険性 および感染を低減しながら、新規な補綴物を配置することができる。

次いで、図３を参照すると、同様に寛骨補綴物７を寛骨臼８内に固着することを 可能にする本発明の方法を認めることができる。従来の方法では、寛骨臼８を結 合材で満たした後、スペーサを備えた補綴物が槌打ちによって打ち込まれる。槌 打ちによってスペーサが寛骨臼の骨内に打ち込まれるが、これにより、補綴物の 位置決めは正確に行われず、補綴物と寛骨臼とが接触する可能性があり、結合材 の機械強度は低くなる。

本発明によれば、位置決めを可能にするスペーサ８０を備えた寛骨補綴物７内に 開ロア０が設けられ、この開ロア０から結合材３が注入される。補綴物７は当初 に位置決めされた位置を維持する。

従来の股関節全体の補綴の場合は、第１の補綴物を設け、結合材を使用した後、 第２の補綴物の固着を行うようにして２つの補綴物の固着が連続して行われてい る。本発明の方法を用いれば、２つの補綴物を配置すると同時に結合材の注入を 行うことが可能であり、この結果、約１５分間の時間を稼ぐことができる。これ は外科手術にとって重要なことである。

次いで、図４を参照すると、°あらゆる種類の補綴物の取付けに適用できる本発 明の固着方法を認めることができる。

図示された例においては、骨端部は例えば脛骨の前端切片によって形成されてお り、補綴物９は、該補綴物９内に設けられた開口９１からの結合材３の注入によ って脛骨板９０上に固着される。結合材３はちょうど必要な量のみ注入され、従 来の方法において必要であったように特に殆ど接近不可能なこれらの領域におい て余剰な結合材を除去する必要はない。

当然ながら、本発明は以上の適用および記載に限定されるものではなく、本発明 の範鴫を逸脱することなく、いくつかの変更を行うことのできるものである。

要　約　書 特に外科補綴物の骨素内への固着である、特に１つの部材の他の部材内への固着 のような、結合材を用いた２つの部材の連結を可能にする目塗り方法。

この方法は、固着されるべき部材（１）内に、前記固着されるべき部材（１）を 受容するための部材（２）内に設けられた収納部（２０）内へ前記固着されるべ き部材（１）を導入する際の軸とほぼ平行な軸に沿って、前記固着されるべき部 材（１）を貫通するチャネル（１０）を予め設け、結合材（３）を、該結合材が 前記固着されるべき部材（１）と前記収納部（２０）の内壁との間に含まれる空 隙（２１）内を満たすまで、前記チャネル（ｌＯ）から注入することからなる。

心出し要素（２３）を前記固着されるべき部材（１）と前記収納部（２０）の内 壁との間に含まれる空隙（２１）内において前記固着されるべき部材（１）の周 りに配することができ、また、水密手段（４）を前記収納部（２０）の開口部（ ２２）上において前記固着されるべき部材（１）の周りに配することができる。

前記固着されるべき部材（１）に設けられた注入用のチャネル（ｌＯ）には、前 記固着されるべき部材（１）の取出しのためのねじ山を切ったロッドを導入する ことが可能なねじ山を設けることができる。

図１

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. １．その竪さによって単純固定もしくは剛性固定を可能にする結合材を用いた、 特に外科補綴物の骨窩内への固着である、特に１つの部材の他の部材内への固着 のような２つの部材の連結を可能にする目塗り方法において、固着されるべき部 材（１）内に、前記固着されるべき部材（１）を受容するための部材（２）内に 設けられた収納部（２０）へ前記固着されるべき部材（１）を導入する際の軸と ほぼ平行な軸に沿って、前記固着されるべき部材（１）を貫通するチャネル（１ ０）を予め設け、結合材（３）を、該結合材が前記固着されるべき部材（１）と 前記収納部（２０）の内壁との間に含まれる空隙（２１）内を下から上に上昇し ながら該空隙（２１）内を満たすまで、前記チャネル（１０）から注入すること を特徴とする方法。
2. ２．前記注入時の結合材通路を残したまま、前記固着されるべき部材（１）と前 記収納部（２０）の内壁との間に含まれる空隙（２１）内において前記固着され るべき部材（１）の周りに心出し要素（２３）を配することを特徴とする請求の 範囲第１項記載の方法。
3. ３．前記収納部（２０）の開口部（２２）上において前記固着されるべき部材（ １）の周りに心出しおよび仕上げ要素（４）を配することを特徴とする請求の範 囲第１もしくは２項記載の方法。
4. ４．前記固着されるべき部材（１）に設けられた注入用のチャネル（１０）が、 前記固着されるべき部材（１）の取出しのためのねじ山を切ったロッドを導入す ることができるねじ山を有していることを特徴とする請求の範囲第１項記載の方 法。
5. ５．補綴物を固着する際、前記注入用のチャネル（１０）を、該補綴物の取出し 後に前記収納部（２０）内に含まれていた結合材の完全な除去を可能にするガイ ドロッドを配置するために用いることを特徴とする請求の範囲第１〜４項のいず れか１項記載の方法。