JPH0349452B2 - - Google Patents
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- JPH0349452B2 JPH0349452B2 JP61262162A JP26216286A JPH0349452B2 JP H0349452 B2 JPH0349452 B2 JP H0349452B2 JP 61262162 A JP61262162 A JP 61262162A JP 26216286 A JP26216286 A JP 26216286A JP H0349452 B2 JPH0349452 B2 JP H0349452B2
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- pressure
- scalp
- reservoir
- intracranial
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M27/00—Drainage appliance for wounds or the like, i.e. wound drains, implanted drains
- A61M27/002—Implant devices for drainage of body fluids from one part of the body to another
- A61M27/006—Cerebrospinal drainage; Accessories therefor, e.g. valves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/03—Detecting, measuring or recording fluid pressure within the body other than blood pressure, e.g. cerebral pressure; Measuring pressure in body tissues or organs
- A61B5/031—Intracranial pressure
Landscapes
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- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
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Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
本発明は、頭蓋内圧測定装置に関し、特に、水
頭症等の患者の頭蓋内圧を測定するための頭蓋内
圧測定装置に関する。
頭症等の患者の頭蓋内圧を測定するための頭蓋内
圧測定装置に関する。
〔従来の技術〕
一般に、頭蓋内圧の亢進を伴う脳神経外科的疾
患では、これらの病態像の解明のために、頭蓋内
圧の正確な測定が必要である。
患では、これらの病態像の解明のために、頭蓋内
圧の正確な測定が必要である。
従来、頭蓋内圧の測定手段としては種々のもの
が提案されており、Surg.Neurol.，vol 11、４月
1979には、『脳室シヤントシステム用遠隔式圧力
センサ』が提案されている。
が提案されており、Surg.Neurol.，vol 11、４月
1979には、『脳室シヤントシステム用遠隔式圧力
センサ』が提案されている。
この脳室シヤントシステム用遠隔式圧力センサ
には、第７，８図に示すように、脳室シヤント５
０と圧力検出装置６０とが設けられており、この
脳室シヤント５０は、脳室内へ挿し込まれる細管
状の脳室カテーテル５１と、この脳室カテーテル
５１に接続してリザーバやポンプ室により構成さ
れるシヤント本体（中継室）５２と、このシヤン
ト本体５２に接続されて腹腔や心房へ挿し込まれ
るチユーブ状の腹腔カテーテルまたは心房カテー
テル５３とで構成されている。
には、第７，８図に示すように、脳室シヤント５
０と圧力検出装置６０とが設けられており、この
脳室シヤント５０は、脳室内へ挿し込まれる細管
状の脳室カテーテル５１と、この脳室カテーテル
５１に接続してリザーバやポンプ室により構成さ
れるシヤント本体（中継室）５２と、このシヤン
ト本体５２に接続されて腹腔や心房へ挿し込まれ
るチユーブ状の腹腔カテーテルまたは心房カテー
テル５３とで構成されている。
そして、上記シヤント本体５２は、頭皮１６下
で頭蓋骨１７上に埋設され、同シヤント本体５２
の内部には、脳室からの排出液である髄液の圧力
により押し開かれうるマイター弁等により構成さ
れるリリーフ弁５４が設けられている。
で頭蓋骨１７上に埋設され、同シヤント本体５２
の内部には、脳室からの排出液である髄液の圧力
により押し開かれうるマイター弁等により構成さ
れるリリーフ弁５４が設けられている。
さらに、シヤント本体５２には、その流路の上
部に形成されて、同流路内を流れる髄液の圧力に
応じて上方へ膨張しうる可撓性ダイアフラム５５
と、上記流路の下部に形成されて可撓性ダイアフ
ラム５５に対向するように配設されるダイアフラ
ム用ストツパー５６が設けられており、このシヤ
ント本体５２の流路中には圧力検出装置６０の一
部を構成する埋設型圧力センサ５７が介挿されて
いて、この埋設型圧力センサ５７は、このダイア
フラム用ストツパー５６を形成するシヤント本体
５２内に埋設されてコイル等の共振回路を有する
同調回路５８と、上記可撓性ダイアフラム５５の
流路側に付設されて同調回路５８との間の距離に
応じて同調回路５８における共振周波数を変化さ
せる同調エレメント５９とから構成されている。
部に形成されて、同流路内を流れる髄液の圧力に
応じて上方へ膨張しうる可撓性ダイアフラム５５
と、上記流路の下部に形成されて可撓性ダイアフ
ラム５５に対向するように配設されるダイアフラ
ム用ストツパー５６が設けられており、このシヤ
ント本体５２の流路中には圧力検出装置６０の一
部を構成する埋設型圧力センサ５７が介挿されて
いて、この埋設型圧力センサ５７は、このダイア
フラム用ストツパー５６を形成するシヤント本体
５２内に埋設されてコイル等の共振回路を有する
同調回路５８と、上記可撓性ダイアフラム５５の
流路側に付設されて同調回路５８との間の距離に
応じて同調回路５８における共振周波数を変化さ
せる同調エレメント５９とから構成されている。
そして、圧力検出装置６０は、患者の体内に埋
設された上述の埋設型圧力センサ５７と、患者の
体外に設けられる次の部材とから構成されてい
る。すなわち、体外には、圧力センサ５７におけ
る共振周波数を検出すべく同圧力センサ５７へ電
磁波を送るアンテナ６１と、アンテナ６１へ送ら
れる信号の変化を受けて共振周波数であることを
表示する電子機器６２とが設けられるとともに、
上述の可撓性ダイアフラム５５を頭皮１６を介し
て押圧することにより、埋設型圧力センサ５７の
同調エレメント５９を同調回路５８へ近づけさせ
るべく空気圧により膨らむ非金属製加圧体６３
が、頭皮１６とアンテナ６１との間に介挿されて
おり、この加圧体６３へ圧縮空気を供給する圧縮
空気供給装置６４と、この圧縮空気供給装置６４
から供給され圧縮空気の圧力を検出する圧力計６
５とが設けられている。
設された上述の埋設型圧力センサ５７と、患者の
体外に設けられる次の部材とから構成されてい
る。すなわち、体外には、圧力センサ５７におけ
る共振周波数を検出すべく同圧力センサ５７へ電
磁波を送るアンテナ６１と、アンテナ６１へ送ら
れる信号の変化を受けて共振周波数であることを
表示する電子機器６２とが設けられるとともに、
上述の可撓性ダイアフラム５５を頭皮１６を介し
て押圧することにより、埋設型圧力センサ５７の
同調エレメント５９を同調回路５８へ近づけさせ
るべく空気圧により膨らむ非金属製加圧体６３
が、頭皮１６とアンテナ６１との間に介挿されて
おり、この加圧体６３へ圧縮空気を供給する圧縮
空気供給装置６４と、この圧縮空気供給装置６４
から供給され圧縮空気の圧力を検出する圧力計６
５とが設けられている。
そして、このような従来例では、次の手順によ
り頭蓋内圧を測定している。
り頭蓋内圧を測定している。
＜１＞ アンテナ６１を検出位置に配置して、指
でダイアフラム５５を頭皮１６を介して押圧
し、同調回路５８と同調エレメント５９とを近
接させて、アンテナ６１からの信号を受けた電
子機器６２のキヤリブレーシヨンを行なう。
でダイアフラム５５を頭皮１６を介して押圧
し、同調回路５８と同調エレメント５９とを近
接させて、アンテナ６１からの信号を受けた電
子機器６２のキヤリブレーシヨンを行なう。
＜２＞ ＜１＞の状態で、指を離し、ダイアフラ
ム５５が外方へ膨らみ、同調回路５８と同調エ
レメント５９とが離隔してアンテナ６１からの
信号により電子機器６２の表示がキヤリブレー
シヨン域から離れるのを確認する。
ム５５が外方へ膨らみ、同調回路５８と同調エ
レメント５９とが離隔してアンテナ６１からの
信号により電子機器６２の表示がキヤリブレー
シヨン域から離れるのを確認する。
＜３＞ 頭皮１６とアンテナ６１との間に、加圧
体６３を挿入して、電子機器６２の表示がキヤ
リブレーシヨン域になるまで加圧し、このとき
圧力計６５で計測された圧力を頭蓋内圧とす
る。
体６３を挿入して、電子機器６２の表示がキヤ
リブレーシヨン域になるまで加圧し、このとき
圧力計６５で計測された圧力を頭蓋内圧とす
る。
しかしながら、このような従来の頭蓋内圧測定
手段では、同調回路５８と同調エレメント５９と
から構成される共振回路を体内に内蔵しなければ
ならず、電磁波等に反応する部分を体内に埋設す
るため、CTスキヤナーや核磁気共鳴スキヤナー
等の断層像を形成するのに支障をきたすという問
題点があり、その全体構成も複雑であるという問
題点があり、そのキヤリブレーシヨンを正確に行
なうことが難しい。
手段では、同調回路５８と同調エレメント５９と
から構成される共振回路を体内に内蔵しなければ
ならず、電磁波等に反応する部分を体内に埋設す
るため、CTスキヤナーや核磁気共鳴スキヤナー
等の断層像を形成するのに支障をきたすという問
題点があり、その全体構成も複雑であるという問
題点があり、そのキヤリブレーシヨンを正確に行
なうことが難しい。
本発明は、このような問題点を解決しようとす
るもので、簡易な装置により、体内への埋設物等
を取り扱いやすいものとすることができるように
した、頭蓋内圧測定装置を提供することを目的と
する。
るもので、簡易な装置により、体内への埋設物等
を取り扱いやすいものとすることができるように
した、頭蓋内圧測定装置を提供することを目的と
する。
このため、本発明の頭蓋内圧測定装置は、脳室
に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液を導出し
うる脳室カテーテルと、同脳室カテーテルの基端
部に接続されて上記髄液を導くべく頭皮下に埋め
込まれ且つ頭蓋骨上に載置される頭蓋内圧測定用
リザーバとをそなえ、同リザーバの上部に、外方
に突出するように形成されて上記髄液の圧力によ
り展張され外力からの圧力に応じて撓みうる可撓
性頭蓋内圧測定用凸弯曲ドームが形成されて、同
凸弯曲ドームに頭皮を介して外方から接触しうる
ガイド部と同ガイド部の先端とほぼ面一となるよ
うに先端を形成された受圧部とからなる検出端
と、同検出端の受圧部に接続する圧力センサと、
同圧力センサからの検出信号を受けて表示ないし
記録する外部機器とが設けられたことを特徴とし
ている。
に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液を導出し
うる脳室カテーテルと、同脳室カテーテルの基端
部に接続されて上記髄液を導くべく頭皮下に埋め
込まれ且つ頭蓋骨上に載置される頭蓋内圧測定用
リザーバとをそなえ、同リザーバの上部に、外方
に突出するように形成されて上記髄液の圧力によ
り展張され外力からの圧力に応じて撓みうる可撓
性頭蓋内圧測定用凸弯曲ドームが形成されて、同
凸弯曲ドームに頭皮を介して外方から接触しうる
ガイド部と同ガイド部の先端とほぼ面一となるよ
うに先端を形成された受圧部とからなる検出端
と、同検出端の受圧部に接続する圧力センサと、
同圧力センサからの検出信号を受けて表示ないし
記録する外部機器とが設けられたことを特徴とし
ている。
上述の本発明の頭蓋内圧測定装置では、脳室か
ら脳室カテーテルを通じて頭蓋内圧測定用リザー
バへ髄液が導かれるとともに、この髄液の圧力に
よりリザーバの凸弯曲ドームが展張されて、同凸
弯曲ドームに頭皮を介して圧力センサの検出端に
おけるガイド部および受圧部が当接され、検出端
の押し込み状態に応じた圧力を、圧力センサが検
出して、外部機器が表示ないし記録し、押し込み
深さと検出圧力とからこれらの変曲点（すなわ
ち、押し込み深さに応じた検出圧力が変曲する
点）およびその近傍における検出圧力を頭蓋内圧
とする。
ら脳室カテーテルを通じて頭蓋内圧測定用リザー
バへ髄液が導かれるとともに、この髄液の圧力に
よりリザーバの凸弯曲ドームが展張されて、同凸
弯曲ドームに頭皮を介して圧力センサの検出端に
おけるガイド部および受圧部が当接され、検出端
の押し込み状態に応じた圧力を、圧力センサが検
出して、外部機器が表示ないし記録し、押し込み
深さと検出圧力とからこれらの変曲点（すなわ
ち、押し込み深さに応じた検出圧力が変曲する
点）およびその近傍における検出圧力を頭蓋内圧
とする。
以下、図面により本発明の実施例について説明
すると、第１〜６図は本発明の一実施例としての
頭蓋内圧測定装置を示すもので、第１図はその計
測状態を示す模式的縦断面図、第２図はその測定
要領を説明するためのフローチヤート、第３図ａ
〜ｄはいずれもその測定手順を示す模式的側面
図、第４図はその作用を説明するためのグラフ、
第５，６図はその測定原理を説明するための模式
的斜視図および側面図であり、第１〜６図中、第
７，８図と同じ符号はほぼ同様のものを示す。
すると、第１〜６図は本発明の一実施例としての
頭蓋内圧測定装置を示すもので、第１図はその計
測状態を示す模式的縦断面図、第２図はその測定
要領を説明するためのフローチヤート、第３図ａ
〜ｄはいずれもその測定手順を示す模式的側面
図、第４図はその作用を説明するためのグラフ、
第５，６図はその測定原理を説明するための模式
的斜視図および側面図であり、第１〜６図中、第
７，８図と同じ符号はほぼ同様のものを示す。
第１〜６図に示すように、本発明の一実施例と
しての頭蓋内圧測定装置は、患者の体内に埋設さ
れる埋設物Ａと、患者の体外に配設されて、埋設
物Ａの頭蓋内圧測定用リザーバ１１に頭皮１６を
介して接触しうる圧力検出装置Ｂとから構成され
ている。
しての頭蓋内圧測定装置は、患者の体内に埋設さ
れる埋設物Ａと、患者の体外に配設されて、埋設
物Ａの頭蓋内圧測定用リザーバ１１に頭皮１６を
介して接触しうる圧力検出装置Ｂとから構成され
ている。
埋設物Ａは、患者の脳室１９に先端部２ｂを挿
し込まれて同脳室１９から髄液を排出しうる細管
状の脳室カテーテル２と、同カテーテル２に接続
されたリザーバ１１をそなえ且つ頭皮１６下で頭
蓋骨１７上に固定されたシリコン樹脂製等の軟質
壁からなる埋設物本体２２とから構成されてお
り、リザーバ１１の上部には薄膜状の可撓性頭蓋
内圧測定用凸弯曲ドーム１１ａが形成されてい
る。
し込まれて同脳室１９から髄液を排出しうる細管
状の脳室カテーテル２と、同カテーテル２に接続
されたリザーバ１１をそなえ且つ頭皮１６下で頭
蓋骨１７上に固定されたシリコン樹脂製等の軟質
壁からなる埋設物本体２２とから構成されてお
り、リザーバ１１の上部には薄膜状の可撓性頭蓋
内圧測定用凸弯曲ドーム１１ａが形成されてい
る。
圧力検出装置Ｂは、圧力検出器２３と、同圧力
検出器２３の圧力センサ２３ｅからの圧力検出信
号をリード線２４を介して受けて増幅する増幅器
２５と、同増幅器２５からの増幅された信号をリ
ード線２６を介して受けて記録するためのプリン
タ等の記録計２７や表示するためのCRT等の表
示装置２８とから構成されている。
検出器２３の圧力センサ２３ｅからの圧力検出信
号をリード線２４を介して受けて増幅する増幅器
２５と、同増幅器２５からの増幅された信号をリ
ード線２６を介して受けて記録するためのプリン
タ等の記録計２７や表示するためのCRT等の表
示装置２８とから構成されている。
圧力検出器２３は、経皮脳圧センサとして構成
されており、ケース２３ａと、同ケース２３ａの
検出端側に連結された所定長さの外筒２３ｂと、
ケース２３ａの裏面側に連結された押え板２３ｃ
と、外筒２３ｂ内に摺動可能に内挿された柱状受
圧部２３ｄと、同受圧部２３ｄに接続して同受圧
部２３ｄからの圧力を電気信号に変換してリード
線２４を介して出力するための表面にシリコンを
モールドされた拡散型半導体圧力センサ（または
荷重センサ）２３ｅと、ケース２３ａ内の圧力セ
ンサ２３ｅに付勢力を与える硬めのスプリング２
３ｆと、圧力センサ２３ｅを位置決めするための
ゼロアジヤスタ２３ｇとから構成されている。
されており、ケース２３ａと、同ケース２３ａの
検出端側に連結された所定長さの外筒２３ｂと、
ケース２３ａの裏面側に連結された押え板２３ｃ
と、外筒２３ｂ内に摺動可能に内挿された柱状受
圧部２３ｄと、同受圧部２３ｄに接続して同受圧
部２３ｄからの圧力を電気信号に変換してリード
線２４を介して出力するための表面にシリコンを
モールドされた拡散型半導体圧力センサ（または
荷重センサ）２３ｅと、ケース２３ａ内の圧力セ
ンサ２３ｅに付勢力を与える硬めのスプリング２
３ｆと、圧力センサ２３ｅを位置決めするための
ゼロアジヤスタ２３ｇとから構成されている。
なお、図中の符号２０は脳、２１は硬膜を示し
ている。
ている。
本発明の一実施例としての頭蓋内圧測定装置は
上述のごとく構成されているので、埋設物Ａを所
定位置に埋設した状態で、第２〜４図に示すよう
にして頭蓋内圧を測定することができる。
上述のごとく構成されているので、埋設物Ａを所
定位置に埋設した状態で、第２〜４図に示すよう
にして頭蓋内圧を測定することができる。
(1) 頭皮１６下、且つ、頭蓋骨１７上に埋設され
た頭蓋内圧測定用リザーバ１１へ脳室カテーテ
ル２を通じて髄液を導くとともに、同髄液の圧
力により上記リザーバ１１の上部ドーム１１ａ
を外方へ向けて突出するように展張させる（ス
テツプa2）。
た頭蓋内圧測定用リザーバ１１へ脳室カテーテ
ル２を通じて髄液を導くとともに、同髄液の圧
力により上記リザーバ１１の上部ドーム１１ａ
を外方へ向けて突出するように展張させる（ス
テツプa2）。
(2) 圧力検出装置Ｂをオンとして、測定を開始す
る［第３図ａおよび第４図中の時刻tAにおける
センサ深度LA参照］。このとき、検出端３０
は、頭皮１６から離隔していて、非接触状態と
なつている。
る［第３図ａおよび第４図中の時刻tAにおける
センサ深度LA参照］。このとき、検出端３０
は、頭皮１６から離隔していて、非接触状態と
なつている。
したがつて、この状態では、ドーム１１ａに
圧力が外部から加わることがない。
圧力が外部から加わることがない。
(3) 圧力検出装置Ｂの検出端３０を上記上部ドー
ム１１ａに頭皮１６を介して当接させることに
より［第３図ｂおよび第４図中の時刻tBにおけ
るセンサ深度LB参照］、圧力Ｐの計測を開始す
る（ステツプa3）。
ム１１ａに頭皮１６を介して当接させることに
より［第３図ｂおよび第４図中の時刻tBにおけ
るセンサ深度LB参照］、圧力Ｐの計測を開始す
る（ステツプa3）。
(4) 次いで、検出端３０を上部ドーム１１ａの上
面中央が平らになるまで押し込む［第３図ｃお
よび第４図中の時刻tcにおけるセンサ深度Lc
参照］。
面中央が平らになるまで押し込む［第３図ｃお
よび第４図中の時刻tcにおけるセンサ深度Lc
参照］。
この状態は、受圧部２３ｄの先端面およびガ
イド部２３ｂの先端面と頭皮１６を介して弯曲
ドーム１１ａの上面とが準平面（co−plane）
となつた状態で、押し込み深さＬと検出圧力Ｐ
との関係において変曲（以下、この変曲展を
「BP1」という。）が生じる。
イド部２３ｂの先端面と頭皮１６を介して弯曲
ドーム１１ａの上面とが準平面（co−plane）
となつた状態で、押し込み深さＬと検出圧力Ｐ
との関係において変曲（以下、この変曲展を
「BP1」という。）が生じる。
(5) さらに、上部ドーム１１ａの上面がつぶれる
状態まで、押し込みを継続する［第３図ｄおよ
び第４図中の時刻tDにおけるセンサ深度LD参
照］。
状態まで、押し込みを継続する［第３図ｄおよ
び第４図中の時刻tDにおけるセンサ深度LD参
照］。
この状態は、受圧部２３ｄの先端面が頭皮１
６を介して弯曲ドーム１１ａによりガイド部２
３ｂと相対的に押し上げられて同ガイド部２３
ｂ内に陥没し始めた状態で、押し込み深さＬと
検出圧力Ｐとの関係において変曲（以下、この
変曲点を「BP2」という。）が生じる。
６を介して弯曲ドーム１１ａによりガイド部２
３ｂと相対的に押し上げられて同ガイド部２３
ｂ内に陥没し始めた状態で、押し込み深さＬと
検出圧力Ｐとの関係において変曲（以下、この
変曲点を「BP2」という。）が生じる。
(6) この押し込み過程における圧力検出装置Ｂの
検出圧力を記録計２７で記録したり、表示装置
２８で表示することにより測定し、検出端３０
の押し込み深さＬを少し変化させても検出圧力
Ｐの変化しない区間（変曲点BP1〜BP2）を検
出し、この区間における検出圧力Ｐを頭蓋内圧
とする。（ステツプa4） すなわち、押し込み深さＬと検出圧力Ｐとに
は、２つの変曲点BP1，BP2を有する特性があ
り、ここで変曲点BP1〜BP2間は、検出圧力Ｐの
変化幅が小さい。
検出圧力を記録計２７で記録したり、表示装置
２８で表示することにより測定し、検出端３０
の押し込み深さＬを少し変化させても検出圧力
Ｐの変化しない区間（変曲点BP1〜BP2）を検
出し、この区間における検出圧力Ｐを頭蓋内圧
とする。（ステツプa4） すなわち、押し込み深さＬと検出圧力Ｐとに
は、２つの変曲点BP1，BP2を有する特性があ
り、ここで変曲点BP1〜BP2間は、検出圧力Ｐの
変化幅が小さい。
このようにして行なわれる本実施例の経皮的頭
蓋内圧測定の原理は、次の条件が成立することを
前提とし、次の測定対象に対して行なわれる。
蓋内圧測定の原理は、次の条件が成立することを
前提とし、次の測定対象に対して行なわれる。
まず、その条件は、第１図に示すように、頭蓋
内圧が頭皮１６直下に導出され、半径ｒの“やわ
らかい”ドーム１１ａに頭蓋内圧と等しい圧力が
存在するものとする。
内圧が頭皮１６直下に導出され、半径ｒの“やわ
らかい”ドーム１１ａに頭蓋内圧と等しい圧力が
存在するものとする。
この場合の測定対象は、頭皮１６下に埋め込ま
れている埋設物本体２２（脳室シヤント本体１）
内の圧力であり、この圧力を頭皮１６の外部より
間接的に測定する。この際、頭皮１６およびリザ
ーバ１１を軽く圧迫しても頭蓋内圧にほとんど変
動がないものとする。
れている埋設物本体２２（脳室シヤント本体１）
内の圧力であり、この圧力を頭皮１６の外部より
間接的に測定する。この際、頭皮１６およびリザ
ーバ１１を軽く圧迫しても頭蓋内圧にほとんど変
動がないものとする。
このときラプラスの定理より、次の測定原理が
導かれる。
導かれる。
第５図に示すように、頭皮１６および埋設物本
体２２（脳室シヤント本体１）のドーム１１ａを
半径ｒの球体の一部であると考える場合に、球体
は、内圧（脳圧）Piと、外圧（通常は大気圧）
Poと、頭皮１６および埋設物本体２２のドーム
１１ａの張力Ｔとの間にラプラスの定理が成立す
る。
体２２（脳室シヤント本体１）のドーム１１ａを
半径ｒの球体の一部であると考える場合に、球体
は、内圧（脳圧）Piと、外圧（通常は大気圧）
Poと、頭皮１６および埋設物本体２２のドーム
１１ａの張力Ｔとの間にラプラスの定理が成立す
る。
すなわち、次の関係が成立している。
Pi−Po＝2T／ｒ ……(1)
ここで、ドーム１１ａの外より内圧Piを測定す
る場合、Pi＝Poとなるような条件が(1)式の下で
成立すればよい。
る場合、Pi＝Poとなるような条件が(1)式の下で
成立すればよい。
そして、このラプラスの定理に基づき、次の測
定原理が成立する。
定原理が成立する。
いま、ドーム１１ａの外部を第６図に示すよう
な板２９で圧迫してみる。ドーム１１ａの上面は
板２９により平面状になる。この板２９の平面状
部分の面積をＤとすると、Ｄの領域では、先のラ
プラスの定理に基づいて考えると、ｒが無限大に
なつたこと相当にする。
な板２９で圧迫してみる。ドーム１１ａの上面は
板２９により平面状になる。この板２９の平面状
部分の面積をＤとすると、Ｄの領域では、先のラ
プラスの定理に基づいて考えると、ｒが無限大に
なつたこと相当にする。
すなわち、ｒを∞とすると、(1)式の右辺は０と
なり、このときPi＝Poが成立する。このことか
ら、ドーム１１ａおよび頭皮１６を適当な外圧で
圧迫した場合、平面状になつた部分に加わる外圧
は、内圧と等しくなることがわかる。
なり、このときPi＝Poが成立する。このことか
ら、ドーム１１ａおよび頭皮１６を適当な外圧で
圧迫した場合、平面状になつた部分に加わる外圧
は、内圧と等しくなることがわかる。
ただし、実際の測定では、ドーム１１ａを必要
な部分だけ正確に圧迫するために以下の点に注意
する必要がある。
な部分だけ正確に圧迫するために以下の点に注意
する必要がある。
ドーム１１ａを平面状に圧迫すること
上記Ｄの領域でのみ外圧を検出すること
必要以上にドーム１１ａをつぶさないこと
これらの条件を成立させると、実際の測定を行
なうことができる。
なうことができる。
以上詳述したように、本発明の頭蓋内圧測定装
置によれば、次のような効果ないし利点を得るこ
とができる。
置によれば、次のような効果ないし利点を得るこ
とができる。
(1) 植込後の圧力測定のために圧力ゼロ点調整
（キヤリブレーシヨン）を行なう必要がない。
（キヤリブレーシヨン）を行なう必要がない。
(2) 埋設物が、CTスキヤナーや核磁気共鳴スキ
ヤナー等の断層像作成に障害とならないように
構成できる。
ヤナー等の断層像作成に障害とならないように
構成できる。
(3) 取り扱いが行ないやすく、非測定時における
脳損傷等も生じない。
脳損傷等も生じない。
(4) 埋設手術等も容易に行なえる。
(5) 低コストで実現できる。
第１〜６図は本発明の一実施例としての頭蓋内
圧測定装置を示すもので、第１図はその計測状態
を示す模式的縦断面図、第２図はその測定要領を
説明するためのフローチヤート、第３図ａ〜ｄは
いずれもその測定手順を示す模式的側面図、第４
図はその作用を説明するためのグラフ、第５，６
図はその測定原理を説明するための模式的斜視図
および側面図であり、第７，８図は従来の頭蓋内
圧測定手段を示すもので、第７図はその全体構成
を示す模式図、第８図はその検出部分を示す拡大
断面図である。 ２……脳室カテーテル、２ａ……基端部、２ｂ
……先端部、１１……リザーバ、１１ａ……薄膜
状可撓性頭蓋内圧測定用凸弯曲ドーム、１６……
頭皮、１７……頭蓋骨、１９……脳室、２０……
脳、２１……硬膜、２２……埋設物本体、２３…
…圧力検出器、２３ａ……ケース、２３ｂ……ガ
イド部としての外筒、２３ｃ……押え板、２３ｄ
……柱状受圧部、２３ｅ……拡散型半導体圧力セ
ンサ（荷重センサ）、２３ｆ……ゼロアジヤスタ、
２４……リード線、２５……増幅器、２６……増
幅器、２７……外部機器としての記録計、２８…
…外部機器としての表示装置、２９……板、３０
……検出端、Ａ……埋設物、Ｂ……圧力検出装
置。
圧測定装置を示すもので、第１図はその計測状態
を示す模式的縦断面図、第２図はその測定要領を
説明するためのフローチヤート、第３図ａ〜ｄは
いずれもその測定手順を示す模式的側面図、第４
図はその作用を説明するためのグラフ、第５，６
図はその測定原理を説明するための模式的斜視図
および側面図であり、第７，８図は従来の頭蓋内
圧測定手段を示すもので、第７図はその全体構成
を示す模式図、第８図はその検出部分を示す拡大
断面図である。 ２……脳室カテーテル、２ａ……基端部、２ｂ
……先端部、１１……リザーバ、１１ａ……薄膜
状可撓性頭蓋内圧測定用凸弯曲ドーム、１６……
頭皮、１７……頭蓋骨、１９……脳室、２０……
脳、２１……硬膜、２２……埋設物本体、２３…
…圧力検出器、２３ａ……ケース、２３ｂ……ガ
イド部としての外筒、２３ｃ……押え板、２３ｄ
……柱状受圧部、２３ｅ……拡散型半導体圧力セ
ンサ（荷重センサ）、２３ｆ……ゼロアジヤスタ、
２４……リード線、２５……増幅器、２６……増
幅器、２７……外部機器としての記録計、２８…
…外部機器としての表示装置、２９……板、３０
……検出端、Ａ……埋設物、Ｂ……圧力検出装
置。
Claims (1)
- １ 脳室に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液
を導出しうる脳室カテーテルと、同脳室カテーテ
ルの基端部に接続されて上記髄液を導くべく頭皮
下に埋め込まれ且つ頭蓋骨上に載置される頭蓋内
圧測定用リザーバとをそなえ、同リザーバの上部
に、外方に突出するように形成されて上記髄液の
圧力により展張され外力からの圧力に応じて撓み
うる可撓性頭蓋内圧測定用凸弯曲ドームが形成さ
れて、同凸弯曲ドームに頭皮を介して外方から接
触しうるガイド部と同ガイド部の先端とほぼ面一
となるように先端を形成された受圧部とからなる
検出端と、同検出端の受圧部に接続する圧力セン
サと、同圧力センサからの検出信号を受けて表示
ないし記録する外部機器とが設けられたことを特
徴とする、頭蓋内圧測定装置。
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP61262162A JPS63115538A (ja) | 1986-11-04 | 1986-11-04 | 頭蓋内圧測定装置 |
| US07/114,192 US4885002A (en) | 1986-11-04 | 1987-10-27 | Brain ventricle shunt system |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP61262162A JPS63115538A (ja) | 1986-11-04 | 1986-11-04 | 頭蓋内圧測定装置 |
Related Child Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP28100290A Division JPH03141924A (ja) | 1990-10-19 | 1990-10-19 | 頭蓋内圧測定兼用脳室シャント装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS63115538A JPS63115538A (ja) | 1988-05-20 |
| JPH0349452B2 true JPH0349452B2 (ja) | 1991-07-29 |
Family
ID=17371923
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP61262162A Granted JPS63115538A (ja) | 1986-11-04 | 1986-11-04 | 頭蓋内圧測定装置 |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4885002A (ja) |
| JP (1) | JPS63115538A (ja) |
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| Publication number | Publication date |
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| JPS63115538A (ja) | 1988-05-20 |
| US4885002A (en) | 1989-12-05 |
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