JP7472600B2 - 濃度測定装置及び濃度測定方法 - Google Patents

Description

本発明は、透析排液中の尿素様物質及び蛋白の濃度を測定する濃度測定装置及び濃度測定方法に関する。

血液透析や血液濾過透析等の透析液を用いる血液浄化療法は、腎不全等の患者に対して行われ、患者の血液から余分な水分や老廃物を除去する目的で行われる。血液浄化療法は、週３回程度実施され、その治療効果は老廃物である尿素等の溶質除去率により評価される。溶質除去率を求める方法としては、患者の血液を定期的に検査する方法の他に、患者の負担が少ない非侵襲的な方法である透析排液中の溶質の濃度を測定する方法が知られている。例えば、特許文献１には、透析排液に紫外光を照射し、その吸光度を測定することにより尿素濃度を測定する技術が提案されている。

また、透析排液中には、除去の対象となる尿毒素の代謝物が存在する他、患者にとって必要な蛋白であるアルブミンが過剰に漏出する場合があり、尿毒素の代謝物の溶質濃度の他にアルブミン等の蛋白濃度も測定する必要がある。アルブミン等の蛋白は、２８０ｎｍ付近に吸光度のピークを有するため、一般的な吸光光度法による測定では、２８０ｎｍ付近の紫外光を用いる。しかしながら、その波長の紫外光を透析排液に照射すると、蛋白以外に尿酸や尿素等の尿素様物質による吸光も生じるため、正確に蛋白濃度を測定することが困難である（図７参照）。そこで、特許文献２では、アルブミン除去による透析排液の吸光度の変化に基づいてアルブミン濃度を測定する方法が提案されている。

特表２００２－５１６７２２号公報 特許第６３０３５５５号公報

上述の特許文献２によるアルブミン濃度の測定方法では、透析中に漏出するアルブミンを確実に除去して測定精度を上げるためには、排液ラインを分岐したり測定流量を制限したりする必要がある。そのため、測定装置が大型化、複雑化することが懸念される。

従って、本発明は、簡易な構成で吸光光度法により透析排液中のアルブミン等の蛋白濃度、及び、尿素や尿酸等の尿素様物質濃度を精度よく測定できる測定装置を提供することを目的とする。

本発明は、透析液を用いた血液浄化療法により除去される尿素様物質及び漏出する蛋白の透析排液中のそれぞれの濃度を測定する濃度測定装置であって、透析排液が流れる測定用流路と、主に尿素様物質により減衰する第１の波長の光で前記測定用流路を流れる透析排液の吸光度を測定する第１の吸光度測定部と、蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長の光で前記測定用流路を流れる透析排液の吸光度を測定する第２の吸光度測定部と、前記第１の吸光度測定部で測定される吸光度及び前記第２の吸光度測定部で測定される吸光度に基づいて、尿素様物質濃度及び蛋白濃度を算出する濃度算出部と、を備え、前記濃度算出部は、前記第１の吸光度測定部により測定された吸光度に基づいて尿素様物質濃度を算出し、算出された前記尿素様物質濃度、及び前記第２の吸光度測定部により測定された吸光度に基づいて、蛋白濃度を算出する濃度測定装置に関する。

また、濃度測定装置は、前記第１の波長における尿素様物質濃度と吸光度との関係を示す尿素様物質検量情報と、前記第２の波長における所定濃度の尿素様物質を含んだ状態における蛋白濃度と吸光度との関係を示す蛋白検量情報であって複数の所定濃度の尿素様物質に対応する複数の蛋白検量情報と、を予め記憶する記憶部を更に備え、前記濃度算出部は、前記第１の吸光度測定部により測定された吸光度及び前記記憶部に記憶された前記尿素様物質検量情報に基づいて尿素様物質濃度を算出し、算出された該尿素様物質濃度の尿素様物質を含む前記蛋白検量情報及び前記第２の吸光度測定部により測定された吸光度に基づいて、蛋白濃度を算出することが好ましい。

また、前記第１の波長の光は、３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の範囲の波長帯域を有する光であることが好ましい。

また、前記第２の波長の光は、２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の範囲の波長帯域を有する光であることが好ましい。

また、前記測定用流路は、血液浄化装置が備える透析排液が流れるラインと接続され、前記濃度算出部は、前記ラインから連続的に排出される透析排液中の経時変化する尿素様物質濃度及び蛋白濃度を連続的に測定することが好ましい。

また、本発明は、透析液を用いた血液浄化療法により除去される尿素様物質及び漏出する蛋白の透析排液中のそれぞれの濃度を測定する濃度測定方法であって、主に尿素様物質により減衰する第１の波長の光で透析排液の吸光度を測定する第１の吸光度測定工程と、蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長の光で透析排液の吸光度を測定する第２の吸光度測定工程と、前記第１の吸光度測定工程で測定された吸光度に基づいて、尿素様物質濃度を算出する第１の濃度算出工程と、前記第１の濃度算出工程で算出された尿素様物質濃度、及び前記第２の吸光度測定工程により測定された吸光度に基づいて、蛋白濃度を算出する第２の濃度算出工程と、を備える濃度測定方法に関する。

また、前記第１の波長における尿素様物質濃度と吸光度との関係を示す尿素様物質検量情報と、前記第２の波長における所定濃度の尿素様物質を含んだ状態における蛋白濃度と吸光度との関係を示す蛋白検量情報であって複数の所定濃度の尿素様物質に対応する複数の蛋白検量情報と、が予め作成されており、前記第１の濃度算出工程において、前記第１の吸光度測定工程で測定された吸光度及び前記尿素様物質検量情報に基づいて尿素様物質濃度を算出し、前記第２の濃度算出工程において、前記第１の濃度算出工程で算出された濃度の尿素様物質を含む前記蛋白検量情報及び前記第２の吸光度測定工程により測定された吸光度に基づいて蛋白濃度を算出することが好ましい。

本発明によれば、第１及び第２の波長の光で透析排液の吸光度をそれぞれ測定することにより、透析排液中の蛋白濃度及び尿素様物質濃度を精度よく測定することができる。

本実施形態に係る濃度測定装置を説明する図である。 濃度測定装置を示すブロック図である。 測定部の構成の一例を示す図である。 測定部の構成の他の一例を示す図である。 測定用流路と光源照射方向との関係を示す図である。 アルブミン単体溶液の紫外吸光度を示すグラフである。 尿酸単体溶液の紫外吸光度を示すグラフである。 尿酸含有溶液中のアルブミン紫外吸光度を示すグラフである。 透析排液に含まれる各溶質の吸光特性を示すグラフである。

以下、本発明の濃度測定装置及び濃度測定方法の好ましい一実施形態について、図面を参照しながら説明する。本実施形態に係る濃度測定装置は、血液と透析液との間で透析を行う血液透析において、透析排液中における血液から除去された尿素、尿酸を含む尿素様物質濃度、及び、血液から漏出するアルブミン等の蛋白濃度の経時変化を測定する。

図１～図４を参照して、本実施形態の濃度測定装置１００及び血液浄化装置２００について説明する。

＜血液浄化装置＞
図１に示すように、血液浄化装置２００は、ダイアライザやヘモダイアフィルタ等の血液透析器２１０と、動脈側血液ラインＬ１と、静脈側血液ラインＬ２と、透析液導入ラインＬ３と、透析液導出ラインＬ４と、制御装置としてのコンソール２２０と、透析液排液ラインＬ５と、を備える。
血液透析器２１０は、動脈側血液ラインＬ１及び静脈側血液ラインＬ２と接続される。血液透析器２１０には、動脈側血液ラインＬ１に設けられた血液ポンプＰによって患者Ｈの血液が導入される。また、血液透析器２１０は、透析液導入ラインＬ３及び透析液導出ラインＬ４と接続されることで、血液透析器２１０に透析液が導入される。これにより、内部では、透析膜を隔てて血液と透析液との間で溶質や水分の移動が生じて、透析が行われる。透析液導出ラインＬ４には、血液から移動した水分や溶質を含む透析排液が流れており、この透析排液は透析液排液ラインＬ５を介して血液浄化装置２００の外部に排出される。コンソール２２０は、血液の流れや透析液の流れを制御する。このようにして、血液浄化装置２００により透析治療が行われる。コンソール２２０は、表示部２３０を備えており、この表示部２３０には、透析治療の状態を示す各種情報が表示される。

＜濃度測定装置＞
図２に示すように、本実施形態に係る濃度測定装置１００は、測定手段１４０と、制御装置１５０と、測定結果を表示する表示部１６０と、を備える。

測定手段１４０は、図２及び図３に示すように、透析排液を流すための測定用流路１１０と、測定部１２０と、測定部筐体１３０と、を含んで構成される。本実施形態では、測定手段１４０を、図１に示すように透析液排液ラインＬ５に配置する場合を示したが、透析液導出ラインＬ４に配置してもよい。測定手段１４０を血液浄化装置２００の透析排液が流れるラインである透析液導出ラインＬ４又は透析液排液ラインＬ５と接続することで、透析液導出ラインＬ４又は透析液排液ラインＬ５から連続的に排出される透析排液中の経時変化する尿素様物質濃度及び蛋白濃度を連続的に測定することができる。

測定用流路１１０は、血液浄化装置２００の透析液導出ラインＬ４又は透析液排液ラインＬ５に接続され、測定対象の透析排液が流れるように構成される。本実施形態では、測定用流路１１０は、透析液排液ラインＬ５に接続される。例えば、図３Ａに示すように、測定用流路１１０は、測定部筐体１３０の中央部を貫通するように設けられる。また、測定部筐体１３０には、測定用流路１１０に直交するように貫通穴１３１が形成される。図３Ａに示す例では、測定用流路１１０は、測定部筐体１３０の中央部を貫通するように設けられた扁平流路１１１と、貫通穴１３１に配置され後述する発光手段１２０Ｅ及び受光手段１２０Ｒと透析排液とを隔てる円板状の流路部材１１２と、流路部材１１２と測定部筐体１３０との間の隙間を塞ぐパッキン１１４と、を含んで構成される。また、測定用流路１１０は、図３Ｂに示すように、管状流路１１３で構成されるようにしてもよい。扁平流路１１１、流路部材１１２及び管状流路１１３は、少なくとも発光手段１２０Ｅ及び受光手段１２０Ｒに挟まれる部分において、紫外光に対して透過性を有する材料で形成される。紫外光に対して透過性を有する材料としては、例えば、石英ガラス、ＰＴＦＥ（ポリテトラフルオロエチレン）やＰＦＡ（テトラフルオロエチレン・パーフルオロアルキルビニルエーテル共重合体）等のフッ素系樹脂が挙げられる。

測定部１２０は、透析排液の尿素や尿酸からなる尿素様物質濃度やアルブミン等の蛋白濃度を測定するものであり、図３Ａ又は図３Ｂに示すように、発光手段１２０Ｅと受光手段１２０Ｒとを備える。
図４に示すように、発光手段１２０Ｅと受光手段１２０Ｒとは、測定用流路１１０を挟んで対向するように測定部筐体１３０に配置され、測定部筐体１３０には、発光手段１２０Ｅ及び受光手段１２０Ｒをそれぞれ固定可能な孔が形成される。また、発光手段１２０Ｅによる光の照射方向と測定用流路１１０における透析排液の流れ方向とは、略直交するように配置される。また、発光手段１２０Ｅと受光手段１２０Ｒとの距離Ｘは、３ｍｍ≦Ｘ≦１２ｍｍの範囲で調整可能である。

発光手段１２０Ｅには、第１の波長の光を照射するための第１の発光部１２１Ｅとして３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の発光波長帯域を有する発光ダイオードと、第２の波長の光を照射する第２の発光部１２２Ｅとして２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の波長帯域を有する発光ダイオードと、が配置される。３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の紫外光では、アルブミン等の蛋白による減衰はほとんど生じずに、尿素や尿酸からなる尿素様物質により主に減衰が生じるのに対し、２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の紫外光では、蛋白及び尿素様物質等、様々な溶質により減衰が生じる（図７参照）。

受光手段１２０Ｒには、第１の発光部１２１Ｅから照射される第１の波長の光を受光する第１の受光部１２１Ｒとして、３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の受光波長帯域を有するフォトダイオードが配置され、第２の発光部１２２Ｅから照射される第２の波長の光を受光する第２の受光部１２２Ｒとして、２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の受光波長帯域を有するフォトダイオードが配置される。尚、第１の受光部１２１Ｒ及び第２の受光部１２２Ｒとして、２５０ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の受光波長帯域を有するフォトダイオードを用いる場合は、１つのフォトダイオードを用いることもできる。

第１の発光部１２１Ｅ及び第１の受光部１２１Ｒにより第１の吸光度測定部１２１を構成し、この第１の吸光度測定部１２１により、主に尿素様物質で減衰する３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の第１の波長における透析排液の吸光度を測定することができる。第１の波長としては、例えば尿酸による減衰の割合が大きい３００ｎｍ程度の波長も用いることができる。
第２の発光部１２２Ｅ及び第２の受光部１２２Ｒにより第２の吸光度測定部１２２を構成し、この第２の吸光度測定部１２２により、尿素様物質及び蛋白で減衰する２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の第２の波長における透析排液の吸光度を測定することができる。第２の波長としては、アルブミンの吸光度がピークとなる２８０ｎｍ程度が望ましい。

制御装置１５０は、測定部１２０の動作を制御する制御部１５１と、濃度を算出する濃度算出部１５２と、記憶部１５３と、を備える。制御装置１５０は、濃度測定装置１００本体が備えるように構成してもよいし、血液浄化装置２００のコンソール２２０と一体的に構成してもよい。
制御部１５１は、第１の発光部１２１Ｅ及び第２の発光部１２２Ｅを一定のデューティ比で駆動するよう制御する。具体的には、第１及び第２の発光部による出力光が互いに干渉しないように、それぞれの発光ダイオードの駆動のタイミングをずらして発光するように制御する。

濃度算出部１５２は、測定部１２０により測定された吸光度に基づいて、尿素様物質濃度及び蛋白濃度を測定するものである。具体的な濃度の算出方法については、後に詳しく説明する。

記憶部１５３は、尿素様物質検量情報と、複数の蛋白検量情報とを記憶する。
尿素様物質検量情報は、第１の波長における尿素様物質濃度と吸光度との関係を示す情報である。
蛋白検量情報は、第２の波長における所定濃度の尿素様物質を含んだ状態における蛋白濃度と吸光度との関係を示す情報である。そして、本実施形態では、記憶部１５３は、複数の濃度の尿素様物質を含んだ場合に対応する複数の蛋白検量情報を記憶する。

表示部１６０は、尿素様物質濃度や蛋白濃度の算出結果や積算結果、あるいは、尿素に関する透析量の指標であるＫｔ／Ｖ（Ｋ：クリアランス、ｔ：透析時間、Ｖ：体液量）等を数値表示やグラフ表示を行う機能を有する。表示部１６０としては、濃度測定装置１００本体に設けてもよいし、コンソール２２０が備える表示部２３０を用いてもよい。また、制御装置１５０をパーソナルコンピュータ端末やタブレット端末等と接続し、表示部１６０としてそれら端末の表示部を用いてもよい。本実施形態では、図１に示すように表示部１６０として、コンソール２２０の表示部２３０を用いる構成とした。

＜従来の濃度測定方法＞
従来の濃度測定方法について、具体例を用いて説明する。
尿素様物質及び蛋白等を含む透析排液に対し、蛋白濃度を測定するため、アルブミンの吸光度が高くなる２８０ｎｍの紫外光で吸光度を測定する場合を考える。
例えば、アルブミンや尿酸の単体溶液に２８０ｎｍの紫外光を照射して吸光度を測定すると、図５Ａに示すように、アルブミンでは８００ｍｇ／ｄＬ程度までの濃度域において、また、図５Ｂに示すように、尿酸では５ｍｇ／ｄＬ程度までの濃度域において、精度よく測定を実施することができる。具体的には、溶質濃度をＸ、吸光度をＹ、図５Ａ及び図５Ｂにおける検量線の傾きをＡとすると、Ｘ＝Ｙ／Ａの関係式１で濃度を算出することができる。

しかしながら、図７に示すように実際の透析排液では、２８０ｎｍの紫外光はアルブミンを含む蛋白成分によってだけではなく、Ｋｔ／Ｖの算出に必要となる尿素や尿酸等の尿素様物質成分によっても減衰することが分かる。よって、透析排液に２８０ｎｍの紫外光を照射して、その吸光度を測定しても、蛋白濃度を精度よく測定することは困難であることが推測される。
一例として、模擬的に尿酸を一定量含むアルブミン溶液に２８０ｎｍの紫外光を照射して吸光度を測定すると、図６に示す結果となった。このように、尿酸濃度の上昇とともにアルブミンの測定可能範囲が狭くなり、また、検量線の傾きも変化して行くことから、前述の関係式１を適用することはできない。よって、２８０ｎｍの紫外光を透析排液に照射して吸光度を測定しても、透析排液において尿素様物質濃度と蛋白濃度を個々に算出することはできない。

＜本発明の濃度測定方法＞
本実施形態に係る濃度測定方法では、主に尿素様物質により減衰する第１の波長の光で透析排液の吸光度を測定する第１の吸光度測定工程と、蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長の光で透析排液の吸光度を測定する第２の吸光度測定工程と、尿素様物質濃度を算出する第１の濃度算出工程と、蛋白濃度を算出する第２の濃度算出工程と、を備える。

第１の吸光度測定工程では、蛋白よりも主に尿素様物質で減衰する割合が大きくなる第１の波長λ_１の光を用いて第１の吸光度測定部１２１で透析排液の吸光度Ｙ（λ_１）を測定する。本実施形態では第１の波長の光の一例として、λ_１＝３００ｎｍ程度の紫外光を用いる。

第２の吸光度測定工程では、蛋白及び尿素様物質で減衰する第２の波長λ_２の光を用いて第２の吸光度測定部１２２で透析排液の吸光度Ｙ（λ_２）を測定する。本実施形態では、第２の波長λ_２の光の一例として、λ_２＝２８０ｎｍ程度の紫外光を用いる。

第１の濃度算出工程では、第１の吸光度測定部１２１で測定された吸光度から尿素様物質濃度を算出する。第１の波長λ_１においては、蛋白による減衰の割合が尿素様物質による減衰の割合に比べて小さいので、単体溶液のように扱うことができ、測定された吸光度Ｙ（λ_１）から尿素様物質濃度を算出することができる。
具体的には、第１の吸光度測定部１２１を用いて、予め尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）と第１の波長λ_１における吸光度Ｙ（λ_１）との関係を示す尿素様物質検量線の情報（尿素様物質検量情報）として傾きＢを求め、記憶部１５３に記憶しておく。ここで、Ｘ（Ｕ）＝Ｙ（λ_１）／Ｂの関係式２が成り立つので、濃度算出部１５２は、記憶部１５３に記憶された尿素様物質検量線の傾きＢ（尿素様物質検量情報）と、測定された吸光度Ｙ（λ_１）から尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）を算出することができる。

第２の濃度算出工程では、第２の吸光度測定部１２２により測定された吸光度Ｙ（λ_２）と、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）と、に基づいて蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出する。
具体的には、第２の吸光度測定部１２２を用いて、複数の尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_１）、Ｘ（Ｕ_２）、・・・、Ｘ（Ｕ_Ｎ）それぞれにおいて、蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）と第２の波長λ_２における吸光度Ｙ（λ_２）との関係を示す蛋白検量線の情報（蛋白検量情報）として傾きＣ_１、Ｃ_２、・・・、Ｃ_Ｎを予め求め、記憶部１５３に記憶しておく。蛋白検量線は、例えば、尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_Ｎ）が０．０ｍｇ／ｄＬから１０．０ｍｇ／ｄＬの範囲で１ｍｇ／ｄＬ刻みで作成し、その傾きＣ_Ｎを求めれば、十分に精度よく蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出することができる。

濃度算出部１５２は、記憶部１５３に記憶された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_１）、Ｘ（Ｕ_２）、・・・、Ｘ（Ｕ_Ｎ）のうち、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）と近い値の尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_Ｎ）を選び、それに対応する蛋白検量線の傾きＣ_Ｎを選ぶ。尚、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）と近い値の尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_Ｎ）を選ぶ際は、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）の少数第１位を四捨五入する等して、近い値の尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_Ｎ）を選ぶものとする。
ここで、Ｘ（ＡＬＢ）＝Ｙ（λ_２）／Ｃ_Ｎの関係式３が成り立つので、濃度算出部１５２は、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）における蛋白検量線の傾きＣ_Ｎと、測定された吸光度Ｙ（λ_２）から蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出することができる。

以上、本実施形態の濃度測定装置及び濃度測定方法によれば、以下の効果を奏する。

（１）濃度測定装置１００を、測定用流路１１０と、主に尿素様物質により減衰する第１の波長λ_１の光で測定用流路１１０を流れる透析排液の吸光度Ｙ（λ_１）を測定する第１の吸光度測定部１２１と、蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長λ_２の光で測定用流路１１０を流れる透析排液の吸光度Ｙ（λ_２）を測定する第２の吸光度測定部１２２と、第１の吸光度測定部１２１で測定される吸光度Ｙ（λ_１）及び第２の吸光度測定部で測定される吸光度Ｙ（λ_２）に基づいて、尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）及び蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出する濃度算出部１５２と、を含んで構成し、濃度算出部１５２に、第１の吸光度測定部１２１により測定された吸光度Ｙ（λ_１）に基づいて尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）を算出させ、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）、及び、第２の吸光度測定部１２２により測定された吸光度Ｙ（λ_２）に基づいて、蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出させた。これにより、第１の波長λ_１及び第２の波長λ_２の光で透析排液の吸光度Ｙ（λ_１）、Ｙ（λ_２）をそれぞれ測定することにより、透析排液中の蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）及び尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）を精度よく測定することができる。また、従来のように蛋白（アルブミン）を除去するための膜や複数の測定手段を用意する必要がないため、装置構成を簡易なものとすることができる。

（２）濃度測定装置１００を、第１の波長λ_１における尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）と吸光度Ｙ（λ_１）との関係を示す尿素様物質検量線の情報（傾きＢ）と、第２の波長λ_２における複数の尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ_１）、Ｘ（Ｕ_２）、・・・、Ｘ（Ｕ_Ｎ）における蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）と吸光度Ｙ（λ_２）との関係を示す複数の蛋白検量線の情報（傾きＣ_１、Ｃ_２、・・・、Ｃ_Ｎ）と、を予め記憶する記憶部１５３を含んで構成し、濃度算出部１５２に、第１の吸光度測定部１２１により測定された吸光度Ｙ（λ_１）及び記憶部１５３に記憶された尿素様物質検量線の情報（傾きＢ）に基づいて尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）を算出させ、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）に対応する蛋白検量線の情報（傾きＣ_１、Ｃ_２、・・・、Ｃ_Ｎ）及び第２の吸光度測定部１２２により測定された吸光度Ｙ（λ_２）に基づいて、蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出させた。これにより、蛋白による減衰の割合が少ない第１の波長λ_１で測定された吸光度Ｙ（λ_１）から精度よく尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）を算出することができ、算出された尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）に対応する蛋白検量線を用いて、蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長λ_２で測定された吸光度Ｙ（λ_２）から精度よく蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を算出することができる。

（３）測定用流路１１０を、血液浄化装置２００が備える透析排液が流れるライン（透析液導出ラインＬ４又は透析液排液ラインＬ５）と接続するものとし、ライン（Ｌ４又はＬ５）から連続的に排出される透析排液中の経時変化する尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）及び蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）を連続的に測定するものとした。これにより、透析治療中において、透析排液中の尿素様物質濃度Ｘ（Ｕ）及び蛋白濃度Ｘ（ＡＬＢ）の経時変化を測定することができるので、定期的な血液検査等の侵襲的な検査を行わなくても、透析の治療効果を解析することができる。

以上、本発明の濃度測定装置及び濃度測定方法の好ましい実施形態について説明したがこれに限らない。上述の実施形態では、一例として血液浄化装置に濃度測定装置を取り付ける構成を示したが、濃度測定装置が血液浄化装置に一体的に組み込まれるよう構成してもよい。

また、上述の実施形態では、本発明の濃度測定装置における測定手段を透析液排液ラインに配置する場合を示したが、透析液導出ラインに配設してもよい。

また、本発明の濃度測定装置及び濃度測定方法は、血液透析器を備える血液浄化装置に限らず、腹膜透析における透析排液中の尿素様物質及び蛋白の濃度測定に適用することも可能である。

１００ 濃度測定装置
１１０ 測定用流路
１２０ 測定部
１３０ 測定部筐体
１４０ 測定手段
１５０ （濃度測定装置の）制御装置
１５１ 制御部
１５２ 濃度算出部
１５３ 記憶部
１６０ 表示部
２００ 血液浄化装置
２１０ 血液透析器
２２０ コンソール（制御装置）
２３０ 表示部
Ｌ１ 動脈側血液ライン
Ｌ２ 静脈側血液ライン
Ｌ３ 透析液導入ライン
Ｌ４ 透析液導出ライン
Ｌ５ 透析液排液ライン

Claims (5)

1. 透析液を用いた血液浄化療法により除去される尿素様物質及び漏出する蛋白の透析排液中のそれぞれの濃度を測定する濃度測定装置であって、
   透析排液が流れる測定用流路と、
   主に尿素様物質により減衰する第１の波長の光で前記測定用流路を流れる透析排液の吸光度を測定する第１の吸光度測定部と、
   蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長の光で前記測定用流路を流れる透析排液の吸光度を測定する第２の吸光度測定部と、
   前記第１の吸光度測定部で測定される吸光度及び前記第２の吸光度測定部で測定される吸光度に基づいて、尿素様物質濃度及び蛋白濃度を算出する濃度算出部と、を備え、
   前記濃度算出部は、前記第１の吸光度測定部により測定された吸光度に基づいて尿素様物質濃度を算出し、算出された前記尿素様物質濃度、及び前記第２の吸光度測定部により測定された吸光度に基づいて、蛋白濃度を算出し、
   前記第１の吸光度測定部は、前記第１の波長の光を前記測定用流路に向かって照射する第１の発光部と、前記第１の発光部と前記測定用流路を挟んで対向するように配置され、前記第１の発光部から照射された前記第１の波長の光を受光する第１の受光部と、を有し、
   前記第２の吸光度測定部は、前記第２の波長の光を前記測定用流路に向かって照射する第２の発光部と、前記第２の発光部と前記測定用流路を挟んで対向するように配置され、前記第２の発光部から照射された前記第２の波長の光を受光する第２の受光部と、を有し、
   前記第１の波長の光は、３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の範囲の波長帯域を有する光であり、
   前記第２の波長の光は、２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の範囲の波長帯域を有する光である濃度測定装置。
2. 前記第１の波長における尿素様物質濃度と吸光度との関係を示す尿素様物質検量情報と、前記第２の波長における所定濃度の尿素様物質を含んだ状態における蛋白濃度と吸光度との関係を示す蛋白検量情報であって複数の所定濃度の尿素様物質に対応する複数の蛋白検量情報と、を予め記憶する記憶部を更に備え、
   前記濃度算出部は、前記第１の吸光度測定部により測定された吸光度及び前記記憶部に記憶された前記尿素様物質検量情報に基づいて尿素様物質濃度を算出し、算出された該尿素様物質濃度の尿素様物質を含む前記蛋白検量情報及び前記第２の吸光度測定部により測定された吸光度に基づいて、蛋白濃度を算出する請求項１に記載の濃度測定装置。
3. 前記測定用流路は、血液浄化装置が備える透析排液が流れるラインと接続され、
   前記濃度算出部は、前記ラインから連続的に排出される透析排液中の経時変化する尿素様物質濃度及び蛋白濃度を連続的に測定する請求項１又は２に記載の濃度測定装置。
4. 透析液を用いた血液浄化療法により除去される尿素様物質及び漏出する蛋白の透析排液中のそれぞれの濃度を測定する濃度測定方法であって、
   主に尿素様物質により減衰する第１の波長の光で測定用流路を流れる透析排液の吸光度を測定する第１の吸光度測定工程と、
   蛋白及び尿素様物質により減衰する第２の波長の光で前記測定用流路を流れる透析排液の吸光度を測定する第２の吸光度測定工程と、
   前記第１の吸光度測定工程で測定された吸光度に基づいて、尿素様物質濃度を算出する第１の濃度算出工程と、
   前記第１の濃度算出工程で算出された尿素様物質濃度、及び前記第２の吸光度測定工程により測定された吸光度に基づいて、蛋白濃度を算出する第２の濃度算出工程と、
   を備え、
   前記第１の吸光度測定工程では、第１の発光部から前記第１の波長の光を前記測定用流路に向かって照射し、前記第１の発光部と前記測定用流路を挟んで対向するように配置される第１の受光部が前記第１の発光部から照射された前記第１の波長の光を受光し、
   前記第２の吸光度測定工程では、第２の発光部から前記第２の波長の光を前記測定用流路に向かって照射し、前記第２の発光部と前記測定用流路を挟んで対向するように配置される第２の受光部が前記第２の発光部から照射された前記第２の波長の光を受光し、
   前記第１の波長の光は、３００ｎｍ以上３５０ｎｍ以下の範囲の波長帯域を有する光であり、
   前記第２の波長の光は、２５０ｎｍ以上３００ｎｍ未満の範囲の波長帯域を有する光である濃度測定方法。
5. 前記第１の波長における尿素様物質濃度と吸光度との関係を示す尿素様物質検量情報と、前記第２の波長における所定濃度の尿素様物質を含んだ状態における蛋白濃度と吸光度との関係を示す蛋白検量情報であって複数の所定濃度の尿素様物質に対応する複数の蛋白検量情報と、が予め作成されており、
   前記第１の濃度算出工程において、前記第１の吸光度測定工程で測定された吸光度及び前記尿素様物質検量情報に基づいて尿素様物質濃度を算出し、
   前記第２の濃度算出工程において、前記第１の濃度算出工程で算出された濃度の尿素様物質を含む前記蛋白検量情報及び前記第２の吸光度測定工程により測定された吸光度に基づいて蛋白濃度を算出する請求項４に記載の濃度測定方法。
   

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