JP7436392B2 - 三尖弁閉鎖不全症を治療するためのデバイス - Google Patents
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Description
本出願は、2018年6月8日に出願された米国仮特許出願第62/682948号の優先権および利益を主張し、その内容全体が、参照により本明細書に組み込まれている。また、本開示の実施形態は、「Treatment of Tricuspid Insufficiency」という標題の2017年2月1日に出願されたPCT出願第PCT/IB2017/050534号、および、2016年2月8日に出願された米国仮特許出願第62/292422号に関し、これらのそれぞれの開示は、その全体が参照により本明細書に組み込まれている。
- 第3の弁は、第1の周囲部に配置されている2つの弁のものよりも、チューブ状部材の端部のうちの一方の近くに間隔を置いて配置された第2の周囲部に配置され得る;
- 少なくとも2つの弁は、3つだけの弁であるように構成され得る;
- チューブ状部材および弁の遮断部材は、それぞれの遮断部材がそれぞれの開口部を遮断しているときに、閉じた円筒形状の外側形状を形成するように構成され得る;
- 被覆材は、チューブ状部材の少なくとも一部分をカバーするように構成され得る;
〇 被覆材は、開口部をカバーしないように構成され得る;
〇 被覆材は、それぞれの遮断部材を追加的にカバーするように構成され得る;
- 第1および第2の弁のそれぞれは、それぞれの遮断部材が他方の遮断部材から離れて開くように、反対側においてチューブ状部材にヒンジ接続され得るかまたはその他の方法で取り付けられ得る;
- 複数の弁のうちの第3の弁は、遮断部材が第1および第2の遮断部材から離れて開くようにヒンジ接続され得るかまたはその他の方法で取り付けられ得る;
- チューブ状部材は、複数のセルを有する拡張可能なステントを含むことが可能であり、複数の弁のそれぞれは、ステントの特定のセルに対応する;
- 開口部のそれぞれ、および、それぞれの開口部を収容するセルのそれぞれのうちの少なくとも1つは、ひし形形状を含む;
- ステントは、コロナステント(corona stent)を含むことが可能であり、
〇 コロナステントは、第1の下大静脈(IVC)部分と、第2の上大静脈(SVC)部分と、IVC部分とSVC部分との間に配置されている第3の中央部分とのうちの少なくとも1つを含む;
- それぞれの遮断部材は、その中にまたはその上に形状記憶補強ワイヤーを含むことが可能であり、補強ワイヤーは、遮断部材の周辺の少なくとも一部分にまたは遮断部材の周辺の少なくとも一部分の近くに配置され得、補強ワイヤーは、遮断部材の周辺の実質的に全体にまたは遮断部材の周辺の実質的に全体の近くに配置され得る;
- 遮断部材の単一の側は、たとえば、縫合により、チューブ状部材に取り付けられ得る;
- スカートであって、スカートは、チューブ状部材の一部分の上に配置されおよび/またはその他の方法でチューブ状部材の一部分に取り付けられ得、IVC部材のグラフト被覆材を冗長化する(redundify)ために、右心房(RA)から下大静脈(IVC)の中への逆流を防止すること、および、1つまたは複数の肝静脈の閉塞を防止することのうちの少なくとも1つを行うように構成され得る;
〇 スカートは、布地および補強材のうちの少なくとも1つを含むことが可能である;
〇 スカートは、布地および補強材を含むことが可能であり、補強材は、形状記憶ワイヤーを含むことが可能である;
〇 ワイヤーは、スカートの周辺の少なくとも一部分に沿って配置され得る;
〇 ワイヤーは、スカートの周辺の大部分に沿って配置され得る;
- 被覆材であって、被覆材は、複数の縫合糸によりチューブ状部材および/またはステントに取り付けられ得る;
- チューブ状部材は、長手方向軸線を含むことが可能であり、複数の弁のうちの少なくとも1つ、および/または、デバイスの全体が、そこから流出する実質的にすべての血液が少なくとも長手方向軸線および大静脈に対して非垂直な方向に流れることを引き起こすように構成され得る。
- 被覆材は、それぞれの遮断部材を追加的にカバーするように構成され得る;
- チューブ状部材および弁の遮断部材は、遮断部材が開口部を遮断しているときに、閉じた円筒形状の外側形状を形成するように構成され得る;
- 開口部のそれぞれ、および、それぞれの開口部を収容するセルのそれぞれのうちの少なくとも1つは、ひし形形状を含むことが可能である;
- ステントは、コロナステントを含むことが可能である;
〇 コロナステントは、第1の下大静脈(IVC)部分と、第2の上大静脈(SVC)部分と、IVC部分とSVC部分との間に配置されている第3の中央部分とを含むことが可能である;
- 補強ワイヤーは、形状記憶補強ワイヤーを含むことが可能である;
〇 補強ワイヤーは、遮断部材の周辺の少なくとも一部分にまたはその近くに配置され得る;
〇 補強ワイヤーは、遮断部材の周辺の実質的に全体にまたは遮断部材の周辺の実質的に全体の近くに配置され得る;
- それぞれの遮断部材の単一の側は、チューブ状部材に取り付けられ得る;
〇 遮断部材は、縫合により取り付けられ得る;
- スカートの補強材ワイヤーは、形状記憶ワイヤーを含むことが可能である;
〇 ワイヤーは、スカートの周辺の少なくとも一部分に沿って配置され得る;
〇 ワイヤーは、スカートの周辺の大部分に沿って配置され得る;
- 被覆材は、複数の縫合糸によりチューブ状部材および/またはステントに取り付けられ得る;
- チューブ状部材は、長手方向軸線を含むことが可能であり、複数の弁のうちの少なくとも1つ、または、デバイスの全体が、そこから流出する実質的にすべての血液が少なくとも長手方向軸線および大静脈に対して非垂直な方向に流れることを引き起こすように構成され得る。
- 少なくとも3つの弁は、3つだけの弁を含むことが可能である;
- チューブ状部材および弁の遮断部材は、それぞれの遮断部材がそれぞれの開口部を遮断しているときに、閉じた円筒形状の外側形状を形成することが可能である;
- 被覆材が含まれ、チューブ状部材の少なくとも一部分をカバーするように構成され得る;
〇 被覆材は、開口部をカバーする必要がない;
〇 被覆材は、それぞれの遮断部材を追加的にカバーするように構成され得る;
- 第1および第2の弁のそれぞれは、それぞれの遮断部材が他方の遮断部材から離れて開くように、反対側においてチューブ状部材にヒンジ接続され得るかまたはその他の方法で取り付けられ得る;
- 複数の弁のうちの第3の弁は、遮断部材が第1および第2の遮断部材から離れて開くことができるようにヒンジ接続され得るかまたはその他の方法で取り付けられ得る;
- チューブ状部材は、複数のセルを有する拡張可能なステントを含むことが可能であり、複数の弁のそれぞれは、ステントの特定のセルに対応することが可能である;
〇 開口部のそれぞれ、および、それぞれの開口部を収容するセルのそれぞれのうちの少なくとも1つは、ひし形形状になっていることが可能である;
- ステントが含まれている場合には、ステントは、コロナステントを含むことが可能であり、コロナステントは、第1の下大静脈(IVC)部分と、第2の上大静脈(SVC)部分と、IVC部分とSVC部分との間に配置されている第3の中央部分とのうちの任意の1つまたは複数を含むかまたはその他の方法で含むことが可能である;
- それぞれの遮断部材は、その中にまたはその上に形状記憶補強ワイヤーを含むことが可能であり;
〇 補強ワイヤーは、遮断部材の周辺の少なくとも一部分にまたはその近くに配置され得る;
〇 補強ワイヤーは、遮断部材の周辺の実質的に全体にまたはその近くに配置され得る;
- 遮断部材の単一の側は、チューブ状部材に取り付けられ得る;
〇 それぞれの遮断部材は、縫合により取り付けられ得る;
- スカートが含まれ得、スカートは、チューブ状部材の一部分の上に配置され、取り付けられ得、IVC部材のグラフト被覆材を冗長化するために、右心房(RA)から下大静脈(IVC)の中への逆流を防止すること、および、1つまたは複数の肝静脈の閉塞を防止することのうちの少なくとも1つを行うように構成され得る;
〇 スカートは、布地および補強材のうちの少なくとも1つを含むことが可能であり、補強材は、形状記憶ワイヤーを含むことが可能であり、ワイヤーは、スカートの周辺の少なくとも一部分に沿って配置され得、または、ワイヤーは、スカートの周辺の大部分に沿って配置され得る;
- 被覆材が含まれる場合には、被覆材は、複数の縫合糸によりチューブ状部材および/またはステントに取り付けられ得る;
- チューブ状部材は、長手方向軸線を含むことが可能であり、いくつかの実施形態では、複数の弁のうちの少なくとも1つ、または、デバイスの全体が、そこから流出する実質的にすべての血液が少なくとも長手方向軸線および大静脈に対して非垂直な方向に流れることを引き起こすように構成され得る。
- 被覆材18は、ステントの実質的にすべてまたは一部分をカバーすることが可能である。したがって、たとえば、いくつかの実施形態では、1つまたは複数の端部(図示されているように、両方の端部)におけるステントの一部分は、被覆材なしのままにされ得る;および/または
- 放射線不透過性マーカー28(図4A~図4B参照)が、体腔の中での軸線方向のおよび回転方向の位置決めのために、デバイスの上に提供され得る。典型的に、放射線不透過性マーカーは、文字「L」、「E」、または「C」の形状になっており、デバイスの回転方向位置をマークすることが可能であり、これらのまたは他のマーカーが、デバイスの上のさまざまな軸線方向の位置に設置され得、植え込んでいるオペレーターが、デバイス軸線方向の位置を理解して制御することができる。
2 右心房
3 下大静脈
4 三尖弁
5 右心室
6 冠状静脈洞
7 僧帽弁
8 左心室
9 左心房
10 三尖弁閉鎖不全症治療デバイス
12 大静脈部材、チューブ状部材
14 開口部
15 ステント
15a セル
16 遮断部材
16a 補強構造体
18 被覆材
20 三尖弁閉鎖不全症治療デバイス
22 フラット弁、遮断エレメント
24 スカート
26 補強ワイヤー
28 放射線不透過性マーカー
Claims (25)
- 三尖弁閉鎖不全症治療デバイスであって、
患者の大静脈の中への植え込みのために構成されているチューブ状部材であって、側壁部によって形成されている、チューブ状部材と、
前記側壁部に沿って円周方向に配置されている少なくとも2つの弁であって、それぞれの弁は、
前記側壁部の中に形成された開口部、および、
複数の開口部のそれぞれの開口部を遮断および遮断解除するように配置されている遮断部材
を含む、少なくとも2つの弁と
を備え、
それぞれの遮断部材は、フラップまたはカバーを含み、前記フラップまたは前記カバーは、それぞれの開口部の一部分にまたはそれぞれの開口部の一部分に近接して枢動可能に取り付けられており、前記開口部が前記フラップまたは前記カバーの取り付けの反対側の方向において遮断解除されるように、心室収縮期の間に前記開口部を遮断し、心室拡張期の間に前記開口部を遮断解除するように配置されており、
前記少なくとも2つの弁は、前記チューブ状部材の端部同士の間の第1の場所において第1の周囲部に沿って配置されており、
前記チューブ状部材は、複数のセルを有する拡張可能なステントを含み、前記少なくとも2つの弁のそれぞれは、前記ステントの特定のセルに対応する、三尖弁閉鎖不全症治療デバイス。 - 前記第1の周囲部に配置されている前記2つの弁の端部よりも、前記チューブ状部材の前記端部のうちの一方の近くに間隔を置いて配置された第2の周囲部に配置されている第3の弁をさらに含む、請求項1に記載のデバイス。
- 前記少なくとも2つの弁は、3つだけの弁を含む、請求項1または2に記載のデバイス。
- 前記チューブ状部材および前記弁の前記遮断部材は、それぞれの遮断部材がそれぞれの開口部を遮断しているときに、閉じた円筒形状の外側形状を形成する、請求項1から3のいずれか一項に記載のデバイス。
- 前記チューブ状部材の少なくとも一部分をカバーするように構成されている被覆材をさらに含む、請求項1から4のいずれか一項に記載のデバイス。
- 前記被覆材は、前記開口部をカバーしない、請求項5に記載のデバイス。
- 被覆材は、それぞれの遮断部材を形成するように構成されている、請求項1または5に記載のデバイス。
- 第1および第2の弁のそれぞれは、それぞれの遮断部材が他方の遮断部材から離れて開くように、反対側において前記チューブ状部材にヒンジ接続されている、請求項1から7のいずれか一項に記載のデバイス。
- 前記少なくとも2つの弁のうちの第3の弁は、前記遮断部材が第1および第2の遮断部材から離れて開くようにヒンジ接続されている、請求項2から8のいずれか一項に記載のデバイス。
- 前記開口部のそれぞれ、および、それぞれの開口部を収容する前記セルのそれぞれのうちの少なくとも1つは、ひし形形状を含む、請求項1に記載のデバイス。
- 前記ステントは、第1の下大静脈(IVC)部分と、第2の上大静脈(SVC)部分と、前記IVC部分と前記SVC部分との間に配置されている第3の中央部分とを含む、請求項1または10に記載のデバイス。
- それぞれの遮断部材は、その中にまたはその表面に形状記憶補強ワイヤーを含む、請求項1から11のいずれか一項に記載のデバイス。
- 前記補強ワイヤーは、前記遮断部材の周辺の少なくとも一部分にまたは前記遮断部材の周辺の前記少なくとも一部分の近くに配置されている、請求項12に記載のデバイス。
- 前記補強ワイヤーは、前記遮断部材の周辺の実質的に全体にまたは前記遮断部材の周辺の実質的に全体の近くに配置されている、請求項13に記載のデバイス。
- 前記遮断部材の単一の側は、前記チューブ状部材に取り付けられている、請求項1から14のいずれか一項に記載のデバイス。
- それぞれの遮断部材は、縫合により取り付けられている、請求項15に記載のデバイス。
- 前記チューブ状部材の軸方向の第2の場所において、前記チューブ状部材の周囲に径方向に広がっている、スカートをさらに含む、請求項1から16のいずれか一項に記載のデバイス。
- 前記スカートは、前記チューブ状部材の一部分の上に配置され、取り付けられており、IVC部材のグラフトカバー率を冗長化するために、右心房(RA)から下大静脈(IVC)の中への逆流を防止すること、および、1つまたは複数の肝静脈の閉塞を防止することのうちの少なくとも1つを行うように構成されている、請求項17に記載のデバイス。
- 前記スカートは、布地および補強材のうちの少なくとも1つを含む、請求項17または18に記載のデバイス。
- 前記スカートは、布地および補強材を含む、請求項17または18に記載のデバイス。
- 前記補強材は、形状記憶ワイヤーを含む、請求項20に記載のデバイス。
- 前記ワイヤーは、前記スカートの周辺の少なくとも一部分に沿って配置されている、請求項21に記載のデバイス。
- 前記ワイヤーは、前記スカートの周辺の大部分に沿って配置される、請求項21に記載のデバイス。
- 被覆材は、複数の縫合糸により前記チューブ状部材および/またはステントに取り付けられている、請求項5から23のいずれか一項に記載のデバイス。
- チューブ状部材は、長手方向軸線を含み、前記少なくとも2つのの弁のうちの少なくとも1つ、または、前記デバイスの全体が、そこから流出する実質的にすべての血液が少なくとも前記長手方向軸線および前記大静脈に対して非垂直な方向に流れることを引き起こすように構成されている、請求項1から24のいずれか一項に記載のデバイス。
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WO2020264136A1 (en) * | 2019-06-28 | 2020-12-30 | University Of Pittsburgh - Of The Commonwealth System Of Higher Education | Valved stent for the treatment of tricuspid regurgitation |
WO2024089604A1 (en) * | 2022-10-24 | 2024-05-02 | Innoventric Ltd. | Systems, methods, and devices for treating a diseased or otherwise damaged tricuspid valve |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013518696A (ja) | 2010-02-09 | 2013-05-23 | クック メディカル テクノロジーズ エルエルシー | 胸部大動脈ステントグラフト |
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Family Cites Families (29)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5957978A (en) | 1997-12-22 | 1999-09-28 | Hansa Medical Products, Inc. | Valved fenestrated tracheotomy tube |
US6458153B1 (en) | 1999-12-31 | 2002-10-01 | Abps Venture One, Ltd. | Endoluminal cardiac and venous valve prostheses and methods of manufacture and delivery thereof |
US7351256B2 (en) | 2002-05-10 | 2008-04-01 | Cordis Corporation | Frame based unidirectional flow prosthetic implant |
US7159593B2 (en) * | 2003-04-17 | 2007-01-09 | 3F Therapeutics, Inc. | Methods for reduction of pressure effects of cardiac tricuspid valve regurgitation |
US7530995B2 (en) | 2003-04-17 | 2009-05-12 | 3F Therapeutics, Inc. | Device for reduction of pressure effects of cardiac tricuspid valve regurgitation |
US20050059923A1 (en) | 2003-09-17 | 2005-03-17 | Ricardo Gamboa | Fenestration with intrinsic means of selective closure incorporated to a tubular body and used in interventional cardiovascular procedures |
US7559948B2 (en) | 2003-09-17 | 2009-07-14 | Ricardo Gamboa | Fenestrated asymmetric intracardiac device for the completion of total cavopulmonary anastomosis through cardiac catheterization |
WO2006127412A1 (en) | 2005-05-20 | 2006-11-30 | The Cleveland Clinic Foundation | Apparatus and methods for repairing the function of a diseased valve and method for making same |
US7485140B2 (en) | 2005-06-17 | 2009-02-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcation stent assembly |
US7611534B2 (en) | 2005-08-25 | 2009-11-03 | The Cleveland Clinic Foundation | Percutaneous atrioventricular valve and method of use |
US8038706B2 (en) * | 2005-09-08 | 2011-10-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Crown stent assembly |
US20070203572A1 (en) | 2006-01-25 | 2007-08-30 | Heuser Richard R | Catheter system with stent apparatus for connecting adjacent blood vessels |
US20080161901A1 (en) | 2006-01-25 | 2008-07-03 | Heuser Richard R | Catheter system with stent apparatus for connecting adjacent blood vessels |
JP2009534104A (ja) | 2006-04-19 | 2009-09-24 | ウィリアム・エイ・クック・オーストラリア・プロプライエタリー・リミテッド | 二重に分岐したステントグラフト |
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US8470013B2 (en) | 2008-10-20 | 2013-06-25 | Imds Corporation | Systems and methods for aneurysm treatment and vessel occlusion |
US8118856B2 (en) | 2009-07-27 | 2012-02-21 | Endologix, Inc. | Stent graft |
US9095456B2 (en) | 2009-10-13 | 2015-08-04 | Cook Medical Technologies Llc | Paraplegia prevention stent graft |
DE102009060228B4 (de) | 2009-12-23 | 2014-12-04 | Acandis Gmbh & Co. Kg | Medizinische Vorrichtungen |
WO2012018599A1 (en) * | 2010-08-03 | 2012-02-09 | Cook Medical Technologies Llc | Two valve caval stent for functional replacement of incompetent tricuspid valve |
AU2011202120B1 (en) | 2011-05-09 | 2012-09-13 | Cook Medical Technologies Llc | Paraplegia prevention valve for stent grafts |
US9629715B2 (en) * | 2011-07-28 | 2017-04-25 | V-Wave Ltd. | Devices for reducing left atrial pressure having biodegradable constriction, and methods of making and using same |
WO2013055293A1 (en) | 2011-10-10 | 2013-04-18 | National University Of Singapore | Membrane for covering a peripheral surface of a stent |
CA2956502C (en) | 2013-01-04 | 2020-02-25 | W.L. Gore & Associates, Inc. | Implantable intralumenal device |
WO2016114719A1 (en) * | 2015-01-12 | 2016-07-21 | National University Of Singapore | Percutaneous caval valve implantation for severe tricuspid regurgitation |
EP3256077B1 (en) * | 2015-02-13 | 2024-03-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valve replacement using rotational anchors |
US10130465B2 (en) * | 2016-02-23 | 2018-11-20 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Bifurcated tubular graft for treating tricuspid regurgitation |
CN107212947A (zh) * | 2016-03-22 | 2017-09-29 | 刘健 | 三尖瓣关闭不全功能性矫治的腔静脉-右心房覆膜支架 |
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---|---|---|---|---|
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