JP7299230B2 - 自律型薬物送達システム - Google Patents
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- G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
- G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
Description
次の追加の実施形態は、上述した装置、アルゴリズム、または機能のうちのいずれかとともに任意の組合せで実装され得る。
自律型薬物送達システムおよび自動化されたファーストレスポンダシステムは、様々な実施形態に関連して詳細に開示されてきた。これらの実施形態は、ほんの例としてのみ開示されているにすぎず、本開示の範囲または後に続く特許請求の範囲を限定するものではない。当業者は、多くの変形形態および修正形態を認識するであろう。例として、本明細書に説明するもの以外の多くの変形形態が、本開示から明らかになろう。たとえば、実施形態に応じて、本明細書に記載されるアルゴリズムのうちのいずれかの特定の行い、事象、または機能は、異なるシーケンスで実行され得、追加されても、融合されても、または完全に除外されてもよい(たとえば、記載の行いまたは事象がすべて、アルゴリズムの実践に必要とは限らない)。その上、特定の実施形態においては、行いまたは事象は、順次ではなく、同時に、たとえば、マルチスレッド処理、割込み処理、または複数のプロセッサもしくはプロセッサコアにより、あるいは他の並列アーキテクチャにおいて実行され得る。加えて、異なるタスクまたは処理は、一緒に機能することができる異なるマシンおよび/またはコンピューティングシステムによって実行され得る。
10 IVポール
20 IVバッグ
30 Vライン
40 ラインシャント
50、60 一方向弁
70 患者管理鎮痛(PCA)ポンプ
72 PCA鎮痛
100 自律型薬物送達システム(ADDS)
102 制御部分
104 前面パネル
108 薬物部分
109 カバー
110 ユーザディスプレイ
120 制御ボタン
130 緊急ボタン
150 IV注射器
152 薬物コンパートメント
170 薬物リザーバ
172 エンクロージャ
174 レスキュー薬物
178 ノズル
180 ピストン
182 ピストンヘッド
184 ピストンシャフト
190 駆動モータ
200、300 IV滴注構成
400 自律型薬物送達システム
410 ADDS
412 流体連結機能;調節する
414 発生させる
416 リセットする
420 モニタ
422 データを提供する
424 電子通信部;計算する
430 センサ
432 インターフェースをとる
501 パラメータ
510 ADDSアルゴリズム
512 計算する
520 超えた場合
522 トリガされる
524 そうでない場合
530 アラーム
540 確認された場合
542 確認されなかった場合
544 押圧する
550 投与する
560 終了する
570 手動トリガ
572 トリガする
600 実施形態
662 ノズル
670 薬物リザーバ
676 リザーバノズル
678、688 流体チューブ
680 薬物リザーバ
686 リザーバノズル
701 パラメータ
710、760 ADDSアルゴリズム
720、770 超えた場合
724、744 そうでない場合
730、780 アラーム
741、791 終了する
742、792 確認されなかった場合
745、795 投与する
744、794 押圧する
799 手動トリガ
800 自律型薬物送達システム(ADDS)コントローラ
810 デジタル信号プロセッサ(DSP)
812 アルゴリズム
820 機器マネージャ
830 インターフェース
832、834 駆動する
835 受信する
837 通信する
839 読み取る
900 自動化されたファーストレスポンダシステム
902 患者
910 患者モニタ
920 自律型薬物送達装置
930 検体結果
940 ゲートウェイ装置
950 データベース
960 臨床医装置
1000 自動化されたファーストレスポンダ方法
1110、1120、1130 診断モデル
1200 自動化されたファーストレスポンダ方法
Claims (43)
- 自動化されたファーストレスポンダシステムの作動方法であって、
ハードウェアプロセッサが、
複数の生理学的パラメータ値を含む患者データを受信するステップであって、前記生理学的パラメータ値のうちの少なくともいくつかが、患者に繋がれた1つまたは複数の生理学的センサから取得した生理学的信号から導出される、ステップと、
前記患者データを分析して、前記患者データがコンピュータメモリ内に表されている複数の診断モデルの少なくとも1つの診断モデルと一致するかどうかを判定するステップであって、各診断モデルは、結果的に異なる薬物の投与をもたらす異なる症状の可能な診断を表す、ステップと、
前記患者データが前記少なくとも1つの診断モデルと一致すると判定するステップと、
前記患者データが前記少なくとも1つの診断モデルと一致するという前記判定に応答して、前記少なくとも1つの診断モデルに対応し、前記患者に投与されるべき物質を決定するステップと、
前記物質の前記決定の第1の警告を臨床医に送信するステップと、
前記送信に続いて、前記患者データを再度分析し、前記患者データが前記少なくとも1つの診断モデルと再度一致すると判定するステップと、
前記患者データが前記少なくとも1つの診断モデルと再度一致するとの前記判定に応答して、前記臨床医に第2の警告を送信するステップであって、前記第2の警告は、前記物質の追加の量が前記患者に必要である可能性があることを示す、ステップと
を含む自動化されたファーストレスポンダシステムの作動方法。 - 前記患者データを前記受信するステップが、検体データを受信するステップをさらに含む、請求項1に記載の方法。
- 前記検体データが、白血球数を表すデータを含む、請求項2に記載の方法。
- 前記患者データを前記分析するステップが、前記生理学的パラメータ値における傾向を識別するステップと、前記傾向が前記診断モデルにおける所定の基準に対応するかどうかを判定するステップとを含む、請求項1から3のいずれか一項に記載の方法。
- 前記患者データが前記診断モデルと一致すると前記判定するステップが、前記生理学的パラメータ値のうちの1つの減少および前記生理学的パラメータ値のうちの別の生理学的パラメータ値の増加を識別するステップを含む、請求項1から4のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルが、次の、過剰用量診断モデル、血液量減少症診断モデル、または敗血症診断モデルのうちの1つを表す、請求項1から5のいずれか一項に記載の方法。
- 前記過剰用量診断モデルが、呼吸数の減少、心拍数の減少、および血圧の低下に対応する、請求項6に記載の方法。
- 前記物質が、ナロキソンを含む、請求項1から7のいずれか一項に記載の方法。
- 前記血液量減少症診断モデルが、血圧の低下、心拍数の増加、およびヘモグロビンレベルの安定に対応する、請求項6に記載の方法。
- 前記物質が、生理食塩水を含む、請求項1から9のいずれか一項に記載の方法。
- 前記敗血症診断モデルが、血圧の低下、白血球数の増加、および体温の上昇に対応する、請求項6に記載の方法。
- 前記患者に投与されるべき物質を決定するステップが、次の、臨床医に警告するステップと、検体検査を指示出しするステップと、薬物を指示出しするステップと、放射線検査を指示出しするステップとのうちの1つまたは複数をさらに含む、請求項1から11のいずれか一項に記載の方法。
- 特定の基準と信頼度レベルとが満たされたとき、少なくとも1つの薬物または薬剤の少なくとも1つのボーラスを自動的に与えるステップをさらに含む、請求項1から12のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、呼吸数の減少に対応する、請求項1から13のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、呼吸数の増加に対応する、請求項1から14のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、心拍数の減少に対応する、請求項1から15のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、心拍数の増加に対応する、請求項1から16のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、血圧の低下に対応する、請求項1から17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、血圧の上昇に対応する、請求項1から18のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、ヘモグロビンレベルの安定に対応する、請求項1から19のいずれか一項に記載の方法。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、ヘモグロビンレベルの変化に対応する、請求項1から20のいずれか一項に記載の方法。
- 自動化されたファーストレスポンダシステムであって、
患者に繋がれた1つまたは複数の生理学的センサから得られた生理学的信号から生理学的パラメータ値を導出するように構成されたハードウェアプロセッサを備える患者モニタと、
前記患者モニタと通信する自律型送達装置であって、少なくとも1つの物質を含む、自律型送達装置とを備え、
前記ハードウェアプロセッサが、
前記生理学的パラメータ値を分析して、少なくとも1つの生理学的パラメータ値が複数の診断モデルのうちの少なくとも1つの診断モデルと一致するかどうかを判定することであって、各診断モデルは、結果的に異なる薬物の投与をもたらす異なる症状の可能な診断を表す、判定することと、
前記少なくとも1つの生理学的パラメータ値が前記少なくとも1つの診断モデルと一致すると判定することと、
前記少なくとも1つの生理学的パラメータ値が前記少なくとも1つの診断モデルと一致するとの前記判定に応答して、前記自律型送達装置から前記患者に、前記少なくとも1つの診断モデルに少なくとも部分的に基づいて、物質を自動的に投与する治療ワークフローを開始することと、
前記投与に続いて、前記生理学的パラメータ値を再度分析し、前記少なくとも1つの生理学的パラメータ値が前記診断モデルの少なくとも1つの基準に再度一致すると判定することと、
前記生理学的パラメータ値が前記診断モデルと再度一致しているとの前記判定に応答して、病院ネットワークを経由して臨床医に警告を送信することであって、前記警告は、前記物質の追加の量が前記患者に必要である可能性があることを示す、送信することと
を行うように構成されている、
自動化されたファーストレスポンダシステム。 - 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、白血球数の減少に対応する、請求項22に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、白血球数の増加に対応する、請求項22または23に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、体温の低下に対応する、請求項22から24のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、体温の上昇に対応する、請求項22から25のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、高心拍数に対応する、請求項22から26のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、低心拍数に対応する、請求項22から27のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、不整脈に対応する、請求項22から28のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、高血圧に対応する、請求項22から29のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、低血圧に対応する、請求項22から30のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、高呼吸数に対応する、請求項22から31のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、低呼吸数に対応する、請求項22から32のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、高酸素飽和度に対応する、請求項22から33のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、低酸素飽和度に対応する、請求項22から34のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、低呼気終末CO2に対応する、請求項22から35のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、高呼気終末CO2に対応する、請求項22から36のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、低血糖に対応する、請求項22から37のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、アコースティック呼吸測定結果に対応する、請求項22から38のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、ECG測定結果に対応する、請求項22から39のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、光学センサ測定結果に対応する、請求項22から40のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記診断モデルに関連付けられる少なくとも1つの基準が、脳波測定結果に対応する、請求項22から41のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記患者への物質の前記自動投与が、単回投与を含む、請求項22から42のいずれか一項に記載のシステム。
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