JP7280347B2 - 医療装置におけるセンサ干渉の低減 - Google Patents

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Description

本発明は、インターベンション装置に配置されたセンサへの干渉を低減することに関する。医療用針上の超音波センサを含む、広範囲のインターベンション装置における広範囲のセンサの使用が企図される。このインターベンション装置は、医療分野において一般的に使用されてもよい。ある例示的なアプリケーションでは、医療用針における超音波センサは、ビームフォーミング超音波撮像プローブの超音波場に対する医療用針の位置を追跡するために使用されることができる。
医療分野のインターベンション装置は、患者の解剖学における周囲の情報をより多く得るために、センサを組み込むことが増えている。物理パラメータを電気信号に変換する圧力、温度、流体の流れ、光放射、音及び超音波のセンサ、又は電気信号を検出する電極が例えば、この点で組み込まれてもよい。文献[1]Jay Mung、Francois Vignon、及びAmeet Jainによる「A Non- disruptive Technology for Robust 3D Tool Tracking for Ultrasound-Guided Interventions」、MICCAI 2011、Part I、LNCS 6891、pp.153-160、2011、A. Martel、及びT. Peters(編集)に詳細に記載される例示的なアプリケーションでは、超音波センサが医療用針に取り付けられ、ビームフォーミング超音波撮像プローブの超音波場に対する針の位置を追跡するために使用される。
斯かるインターベンション装置が直面している1つの問題は、斯かるセンサにより生成される電気信号への干渉を低減する必要があることである。適切な対策を講じなければ、近くの電気装置からの電磁干渉が、斯かるセンサからの信号の解析を混乱させる可能性がある。
この点に関して、様々な電気的なシールド技術及び接地技術が知られる。1つのアプローチでは、文献WO2015155671号は、医療追跡アプリケーションでの使用のために、圧電ポリマーセンサをそれに取り付けた医療針の形態のインターベンション装置を開示する。そこでは、様々な干渉低減技術が議論されている。
別の文献WO2007/047966A2号は、MRIセーフ高インピーダンスリードシステムを開示する。MRI/RF対応の医療用インターベンション装置が開示される。複数の間隔をあけて配置された高インピーダンス回路セグメントが、無線周波数の高い範囲では高インピーダンスを有し、周波数の低い範囲では低インピーダンスを有するよう構成される。高インピーダンス回路セグメントは、共巻コイル状インダクタを有してもよく、低周波の生理学的信号、治療及び/又は刺激の通過を可能にしながら、高磁場磁石MRIシステムに関連するRFに曝露される間、リードシステムに沿ったRF伝送を減少させ、遮断し、又は抑制することができる。装置は、少なくとも1つの電極を含むことができる。
別の文献US2012/0158077A1号は、治療信号又は診断信号又はその両方を伝送するために機能導体に接続する埋め込み可能な医療装置に関する。機能導体のための制御可能な電圧/電流源又は調整可能な終端インピーダンスと、上記電圧若しくは電流源又は調整可能な終端インピーダンスに接続された制御ユニットとが設けられる。制御ユニットは、機能線に適用される又は終端インピーダンスを調整するための電圧又は電流を制御する。制御ユニットに接続され、交流電磁場又は磁場を検出し、検出された場合に出力信号を供給する干渉場センサが含まれる。制御ユニットは、干渉場センサの出力信号の関数として電圧/電流源を制御するか、又は、交流電磁場若しくは磁場の結果として誘起された電圧が電極線の遠位端で補償されるよう、調整可能なインピーダンスを設定する。
斯かる進歩にもかかわらず、インターベンション装置に配置されたセンサにより生成された電気信号に対する電磁干渉を低減する余地が残っている。
本発明は、インターベンション装置に配置されたセンサにより生成される電気信号に対する電磁干渉を低減しようとするものである。そのために、医療センシングシステムが提供される。医療センシングシステムは、細長いインターベンション装置と、調整可能な容量回路とを含む。上記細長いインターベンション装置は、容量を持つセンサを含む。上記センサは、上記細長いインターベンション装置に配置される。第1の導電体及び第2の導電体は、センサと電気的に接触しており、センサにより検出された信号に対応する電気信号を提供するために、細長いインターベンション装置に沿って延在する。このインターベンション装置は、i)導電体に重なる導電性シールド、及び/又はiii)導電性シャフトを含む。上記第1の導電体及び上記第2の導電体はそれぞれ、上記導電性シールド及び/又は上記導電性シャフトに対する浮遊容量を持つ。上記調整可能な容量回路は、上記導電体の少なくとも1つと、i)上記導電体と重なる導電性シールド、及び/又は(ii)上記導電性シャフトとの間の調整可能な容量を提供する。
容量を持つセンサ、即ち容量性センサは典型的には、物理量、例えば超音波信号の変化に基づき、少量の電荷を生成することにより動作する。その後、物理信号を更に処理するために電荷が増幅される。斯かるセンサは、電磁干渉、即ちEMIの影響を受けやすく、これは、斯かるセンサにより生成された電気信号の解釈を混乱させる可能性があり、特に物理量の変化の決定を妨げる可能性がある。EMIは、斯かるセンサに結合されていてもよいし、斯かるセンサに接続する電気ワイヤに結合されていてもよい。EMIは、容量的若しくは誘導的に、又はこれらのメカニズムの組み合わせにより結合されていてもよい。本発明者らは、電気センサ及び/又は電気ワイヤをシールドするなどの従来の手段は、インターベンション装置に配置されたセンサへの斯かるEMIを低減するために使用され得るが、これらの手段だけでは、依然として不十分なEMI低減を提供する可能性があることを見出した。
本発明は、i)導電体に重なる導電性のシールド、及び/又は(ii)インターベンション装置の導電性のシャフトと、センサに接続する各導電体との間の浮遊容量の違いに起源を持つ重大なEMI源に対処するものである。斯かる浮遊容量の違いは、センサに接続する導電体のそれぞれに対する異なる量のEMI結合を生じさせ、差動増幅などのコモンモードEMI低減技術の有効性を制限している。これらの浮遊容量の差は、製造工程の管理により、無視できるレベルまで低減することが困難であることがわかっている。本発明の調整可能な容量回路は、導電体の少なくとも1つと、i)導電体と重なる導電性シールド、及び/又はii)導電性シャフトとの間に調整可能な容量を提供することにより、斯かる差を補償する。調整可能な容量を調整することにより、より類似した量の干渉が各導電体に結合されることができる。両導電体に共通する干渉、即ちコモンモード干渉は、次に、例えば、導電体上の信号を差動増幅することにより除去されることができる。そうすることで、EMIの「干渉フロア」を低減することを介して、より感度の高いセンサが提供されることができる。
ある側面によれば、調整可能な容量回路は、第1の導電体上及び/又は第2の導電体上で検出された干渉信号を示す電気信号を受信する少なくとも1つの入力を含む。調整可能な容量回路は、検出された干渉信号に基づき調整可能な容量を制御する。そうすることで、信頼性の高いEMI低減技術が提供される。なぜなら、それは実際に検出された干渉に基づかれるからである。
別の側面によれば、調整可能な容量回路は、各導電体と、i)導電体に重なる導電性シールド、及び/又はii)導電性シャフトとの間で測定された浮遊容量の差に基づき、調整可能な容量を制御する。こうして、EMIを低減するために、干渉測定技術に代わる技術が提供される。
別の側面によれば、医療センシングシステムは、差動増幅器を含む。上記差動増幅器は、上記第1の導電体及び上記第2の導電体のそれぞれと電気的に通信しており、上記第1の導電体上の電気信号と上記第2の導電体上の電気信号との間の増幅された差に対応する出力信号を提供する。出力信号は、調整可能な容量回路の入力を制御するため、及び/又はセンサ信号を提供するために使用されることができる。出力信号は差動信号であるため、本質的には2つの導電体のそれぞれの干渉信号における差を示すものであり、及び従って、EMIを低減するべく調整可能な容量を調整するために使用されることができる。センサ信号を提供するために使用される場合、センサ信号は有利にはEMIを低減している。更に、センサ信号と調整可能な容量回路の制御信号との両方を提供するのに同じ増幅器を使用することにより、関連する処理回路の複雑さが低減される。
別の側面によれば、細長いインターベンション装置は、i)導電体と重なる導電性シールドと、ii)導電性シャフトとの両方を含む。上記導電性シールドは、上記導電性シャフトに電気的に接続される。この接続は、電気的遮蔽の複雑さを軽減し、医療センシングシステムと別個の処理電子機器との間のより柔軟な相互接続を提供することができる。なぜなら、医療センシングシステムと別個の処理回路との間の電気信号を遮蔽するのに単一の導電体のみが必要とされるからである。
別の側面によれば、医療センシングシステムのセンサは超音波センサであり、医療センシングシステムは、ビームフォーミング超音波撮像プローブの超音波場に対する超音波センサの位置を計算する位置決定ユニットも含む。
更なる側面及びそれらの利点は、添付の特許請求の範囲を参照して記載される。本書に記載された本発明の追加の利点もまた、当業者には明らかであろう。
細長いインターベンション装置101と、調整可能な容量回路102の第1の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す図である。 バラクターダイオードを用いて調整可能な容量CAdj1又はCAdj2を提供するために使用され得る、例示的な調整可能な容量回路102を示す図である。 細長いインターベンション装置101と、調整可能な容量回路102の第2の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す図である。 細長いインターベンション装置101と、調整可能な容量回路102の第3の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す図である。 細長いインターベンション装置101と調整可能な容量回路102の第4の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す図である。 細長いインターベンション装置101と、2つの入力108を含む調整可能な容量回路102の第5の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す図である。 細長いインターベンション装置101と、差動増幅器109を含む調整可能な容量回路102の第6の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す図である。 センサ103を含むセンサストリップ800の様々な表示を示す図である。 センサストリップ800が螺旋状にシャフトに巻き付けられた例示的なインターベンション装置101を示す図である。 細長いインターベンション装置1001を含む超音波ベースの位置決定システム1000を示す図である。
本発明の原理を説明するために、医療用針に配置された超音波センサが、ビームフォーミング超音波撮像プローブの超音波場に対するインターベンション装置の位置を追跡するために使用される例示的な位置追跡アプリケーションを特に参照して、医療センシングシステムが説明される。
しかしながら、本発明は一般的に、医療センシング分野での用途を見出す点を理解されたい。従って、圧力、温度、流体の流れ、光放射、音、又は電気信号のセンサの使用を含む、超音波センサ以外のセンサの使用もまた想定される。血流センシング及び体温計などの用途における物理パラメータのセンシングが想定されている。更に、以下に限定されるものではないが、カテーテル、ガイドワイヤ、生検デバイス、ペースメーカーリード、静脈内ライン、又は一般的な外科用ツールを含む、医療用針以外のインターベンション装置の使用も想定される。このインターベンション装置は例えば、局所麻酔のためのルーチン針挿入から、癌の生検及び経皮的アブレーションまでの幅広い種類の医療処置において、及びより高度な介入処置において、使用されることができる。
そのため、図1は、細長いインターベンション装置101と、調整可能な容量回路102の第1の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す。図1の細長いインターベンション装置101は、容量Cssを持つセンサ103を含む。容量Cssは、センサ自体の固有の容量である。センサ103は、細長いインターベンション装置101に配置される。図1の細長いインターベンション装置101はまた、センサ103と電気的に接触し、センサ103により検出された信号に対応する電気信号を提供するために細長いインターベンション装置101の長手方向軸A-A'に沿って延びる第1の導電体104及び第2の導電体105を含む。細長いインターベンション装置101はまた、i)導電体104、105に重なる導電性シールド106を含む。第1の導電体104及び第2の導電体105はそれぞれ、導電性シールド106に対する浮遊容量Cs104、Cs105を持つ。更に、調整可能な容量回路102は、導電体104とi)導電体104、105に重なる導電性シールド106との間に調整可能な容量CAdj1を提供する。
図1に示された実施形態では、細長いインターベンション装置101は、医療用針であってもよく、センサ103は、固有の容量Cssを持つ超音波センサであってもよい。導電体104、105は例えば、ワイヤ又は他の種類の導電体であってもよい。細長いインターベンション装置101の長手方向軸A-A'に沿って延びることにより、導電体104、105は、センサ103に対して長手方向軸A-A'に沿って軸方向に離間した位置でセンサ103に電気的接触を提供する。図1の導電性シールド106は、導電体104、105上に存在する電気信号に対するEMIを低減するために、導電体104、105に重なっている。代替的な実施形態では、導電性シールド106は、導電体104、105、及び/又はインターベンション装置101を取り囲んでもよい。更に、センサ103と重なるように図示されるが、導電性シールド106は、代替的にセンサ103と重ならないようにしてもよい。導電性シールド106は、銅、金、銀、アルミニウム、導電性ポリマーなどの金属を含む様々な種類の導電体の層又はメッシュから形成されていてもよい。ポリマーなどの絶縁体(図示省略)が、導電体104、105と導電性シールド106との間に配置されてもよい。
図1の導電性シールド106は、導電体104、105上に存在する電気信号に対するEMIを大幅に低減することができる。しかしながら、その存在の副次的な効果は、各導電体104、105と導電性シールド106との間に、Cs104、Cs105として示される浮遊容量の導入である。浮遊容量Cs104、Cs105の間の差は、異なる量のEMIが各導電体104、105に結合されることをもたらす可能性がある。これは、EMI性能が次善最適化されることを生じさせる場合がある。なぜなら、導電体104、105上の電気信号を差動増幅することにより一般的に除去が行われる導電体104、105上のコモンモードEMIは、両方の導電体に共通する干渉だけを除去するからである。図1において、導電体104と、i)導電体104、105に重なる導電性シールド106との間の調節可能な容量CAdj1は、浮遊容量Cs104、Cs105の間の差の調節を提供し、その結果、医療センシングシステム100へのEMIの低減を提供する。
図1に例示される調整可能な容量CAdj1を提供するために、様々な調整可能な容量が使用されることができ、これは以下に限定されるものではないが、バリキャップダイオード/可変容量ダイオード/可変リアクタンスダイオード/チューニングダイオードとしても知られるバラクターダイオード、機械的にトリミングされたコンデンサ、チューニング可能な微小電気機械システム、即ちMEMSコンデンサ、高電圧を印加することで容量が変化されるチタン酸バリウムストロンチウム(BST)コンデンサ、又は電界効果トランジスタ、即ちFETスイッチアレイを含む。
例示的な実施形態では、図2は、バラクターダイオードを用いて、調整可能な容量CAdj1又はCAdj2を提供するために使用され得る、例示的な調整可能な容量回路102を図示する。図2の調整可能な容量回路102は、バイアス電圧VBiasを介して、出力端子OP1、OP2間に設けられた調整可能な容量CAdj1又はCAdj2を制御するための入力108を含む。出力端子OP1、OP2は、その間に調整可能な容量CAdj1を提供するために、それぞれ図1の導電体104及び導電性シールド106に接続されてもよい。図2のダイオードは、印加されるDC逆バイアス電圧に基づき、端子にわたる容量が変化するバラクターダイオードとして動作する。即ち、その容量C2はVBiasの関数である。抵抗RB及びコンデンサCBは、電圧VBiasを介してバイアス電圧を供給し、これによりダイオードの端子にわたる容量を制御するように作用する。コンデンサC1は、端子OP1からのバイアス電圧を絶縁するように作用し、また、端子OP1、OP2にわたる総容量CAdj1に寄与する。結果として、端子OP1、OP2にわたるCAdj1は、式:
Figure 0007280347000001
に基づき決定されることができる。
調整可能な容量CAdj1は、任意の適切な値を有してもよく、式1に示されるように、固定成分と可変成分とを含んでもよい。いくつかの実施形態では、CAdj1は、数ピコファラド、数十若しくは数百ピコファラド、数ナノファラド、又は数十若しくは数百ナノファラドの値を提供してもよい。
図2の調整可能な容量回路102、又は前述の代替的な調整可能な容量は、同様にEMIを低減するよう、図1の導電体105と導電性シールド106との間の容量、又は導電体104、105の一方若しくは両方とii)導電性シャフト107との間の容量を代替的又は追加的に調整するために、図1に示された医療センシングシステム100の適応において使用されてもよい。
こうして、図示しない図2の実施形態の変形例では、図2の調整可能な容量回路102は、その間の容量を調整するために、導電体105と導電性シールド106との間に代替的に接続されてもよい。これは例えば、導電体104と導電性シールド106との間の浮遊容量が、導電体105と導電性シールド106との間の浮遊容量よりも低くなることを製造プロセスが一貫して生じさせる場合に有用であり、EMIを低減するために後者の可変増加を提供することが望まれている場合に有用である。
別の例示的な実施形態では、図3は、細長いインターベンション装置101及び調整可能な容量回路102の第2の実施形態を含む医療センシングシステム100を示す。図3における図参照は、図1に関連して説明したものと同じ項目に関する。図3の調整可能な容量回路102は、2つの調整可能な容量CAdj1及びCAdj2を含む。各調整可能な容量CAdj1及びCAdj2は例示的には、図2に示された回路により提供され、導電性シールド106から両導電体104、105へのEMIの結合に対する制御を提供することにより、EMIの制御を更に向上させるため、図1に関連して説明されたものと同様の態様で使用されることができる。本実施形態では、調整可能な容量CAdj1及びCAdj2は、独立して調整されてもよい。
本発明は、導電性シャフト107を持つインターベンション装置と共に使用されてもよいことが企図される。医療用針、ガイドワイヤ等を含む多くのインターベンション装置は、斯かる導電性シャフト107を含む。EMIは、代替的又は追加的に導電性シャフト107に結合してもよく、その後、異なる量で導電性シャフト104、105に結合してもよく、これにより、上述したように、各導電体上に異なる量のEMIが生じる。図4及び図5を参照して、第1の導電体104及び第2の導電体105は、従って、それぞれが、導電性シャフト107に対する浮遊容量Cs104、Cs105を有してもよい。導電性シールド106は、図4及び図5にも示されるが、これは、これらの実施形態では完全にオプションである。図4は、細長いインターベンション装置101と、調整可能な容量回路102の第3の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す。図1とは対照的に、図4の細長いインターベンション装置101は、導電性シャフト107を含み、調整可能な容量回路102は、導電体104と導電性シャフト107との間に調整可能な容量CAdj1を提供する。導電体104、105のそれぞれへの異なる量のEMIの結合を緩和するために、図4の調整可能な容量回路102は、導電体104とii)導電性シャフト107との間に調整可能な容量CAdj1を提供する。調整可能な容量CAdj1は、従って、図1及び図2に関連して説明したように、導電体104と導電性シャフト107との間の総容量を調節することにより、図4のセンサ103により検出された電気信号に対するEMIを低減するために使用されてもよい。
図示しないが、図4の実施形態の変形例では、図4の調整可能な容量回路102は、その間の容量を調整するために、導電体105と導電性シャフト107との間に代替的に接続されてもよい。これは例えば、導電体104と導電性シャフト107との間の浮遊容量が、導電体105と導電性シャフト107との間の浮遊容量よりも低くなることを製造プロセスが一貫して生じさせる場合に有用であり、EMIを低減するために後者の可変増加を提供することが望まれている場合に有用である。
図4の医療センシングシステムの別の変形例では、図5は、細長いインターベンション装置101と、調整可能な容量回路102の第4の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す。図5における図参照は、図4に関連して説明したものと同じ項目に関する。図4の医療センシングシステムとは対照的に、図5の調整可能な容量回路102は、2つの調整可能な容量CAdj1及びCAdj2を含む。各調整可能な容量CAdj1及びCAdj2は例示的には、図2に図示された回路により提供されてもよく、図1に関連して説明されたものと同様の態様で、導電性シャフト107から両導電体104、105へのEMIの結合に対する制御を提供することにより、EMIの制御を更に向上させるために使用されることができる。
1つ又は複数の導電体104、105とi)導電性シールド106及び/又は導電性シャフト107との間に1つ又は複数の調整可能な容量CAdj1、CAdj2を提供するという同じ原理を実現する図1及び図2~図5の前述の実施形態の組み合わせもまた想定される。これは、1つ又は複数の導電体104、105と導電性シールド106及び導電性シャフト107の両方との間に調整可能な容量を接続することを含む。
最適なEMI低減を提供するために、上記で参照したCAdj1及び/又はCAdj2は、各導電体104、105と、i)導電体104、105に重なる導電性シールド106及び/又はii)導電性シャフト107との間に、同様の、好ましくは同じ総容量を提供するように調整されてもよい。この総容量は、浮遊容量CS104/CS105と、その関連する調整可能容量CAdj1/CAdj2との組み合わせを有する。図2を参照して、これは、VBiasに印加されるバイアス電圧を調整することにより達成され得る。
いくつかの実施形態では、例えば使用前、又は使用中の較正手順中に、調整可能な容量値CAdj1、CAdj2を決定することが企図され、その間、必要な容量値CAdj1、CAdj2は例えば、後の使用のために調整又は保存される。他の実施形態では、例えばインターベンション装置101の屈曲に起因する、導電体104、105への浮遊容量又はEMI結合の時間的変動に対応するために、調整は、使用中に、所定の時間間隔で断続的に、又は連続的に、決定されて行われてもよく、これにより医療センシングシステムの時間的EMI性能が向上されることができる。更に、調整可能な容量CAdj1、CAdj2は代替的に、導電体104、105の各々で検出された干渉信号に基づき、又は、浮遊容量Cs104及びCs105間の測定された差に基づき、調整されてもよい。
これに関して、図6は、細長いインターベンション装置101と、2つの入力108を含む調整可能な容量回路102の第5の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す。図6の2つの入力108は、第1の導電体104及び第2の導電体105上でそれぞれ検出された干渉信号を示す電気信号を受信する。更に、調整可能な容量回路102は、検出された干渉信号に基づき調整可能な容量CAdj1を制御する。本実施形態において、ユニット109は例えば、差動増幅器を含んでもよく、本書で規定される増幅器という用語は、ユニティゲインバッファを含み、及びユニティとは異なるゲイン値を有する増幅器を含み、この差動増幅器は、調整可能な容量CAdj1を制御する出力を提供する。
本実施形態では、導電体104、105に接続する差動増幅器の使用は、本質的にこれらの導体における干渉の差に対応する信号を提供する。差動増幅器の出力は次に、例えばこれらの導電体上に存在してもよい任意の所望のセンサ信号からの干渉を区別するために信号を(バンドパス)フィルタリングし、例えばその平均値又は二乗平均平方根値を決定することにより、適切に処理されてもよい。その結果、それは、図2の調整可能な容量回路102へのバイアス電圧VBiasを生成するために使用されることができる。
差動増幅器を使用しない調整可能な容量回路102の一実施形態では、図2の調整可能な容量回路102のためのバイアス電圧VBiasを生成するために、導電体104、105の一方又は両方で測定された干渉値を直接変換するために、アナログデジタル変換器が代替的に使用されてもよい。導体104、105の一方のみで測定された干渉値、又は実際には両方の導体104、105で測定された干渉値の間の差が、この態様で使用されてもよい。差動増幅器を使用しない調整可能な容量回路102の別の実施形態では、各導電体104、105上の電気信号は、オプションで適切なバッファリング又は増幅の後に、別個に測定され、図2の調整可能な容量回路102へのバイアス電圧Vbiasを生成するために減算されてもよい。代替的に、導電体104、105の1つだけにおける干渉が測定されてもよく、これは、次に、図2の調整可能な容量回路102へのバイアス電圧Vbiasを生成するために同様の態様で使用されてもよい。この後者の実施形態は例えば、浮遊容量値Cs104、Cs105の1つが一貫して2つの値の低い方であることが知られる場合に特に有用であり得る。
そうすることで、信頼性の高いEMI低減技術が提供される。なぜなら、それは実際に検出された干渉に基づかれるからである。上述したように、いくつかの実施形態では、例えば使用前、又は使用中の較正手順の間に、調整可能な容量値CAdj1、CAdj2を決定することが企図され、その間に、必要な容量値CAdj1、CAdj2は例えば、後の使用のために調整又は保存される。他の実施形態では、調整は、使用中、所定の時間間隔で断続的に、又は連続的に決定されて行われてもよい。
図示しない別の実施形態では、調節可能な容量回路102は、各導電体104、105と、i)導電体104、105と重なる導電性シールド106及び/又はii)導電性シャフト107との間で測定される浮遊容量の差、即ちCs104-Cs105に基づき、調節可能な容量CAdj1、CAdj2を制御するよう構成される。よく知られた容量測定技術が、浮遊容量Cs104、Cs105を決定するために使用されてもよい。測定された干渉と同様に、いくつかの実施形態では、例えば使用前、又は使用中の較正手順の間に、調整可能な容量値CAdj1、CAdj2を決定することが企図され、その間、必要な容量値CAdj1、CAdj2は例えば、後の使用のために調整又は保存される。他の実施形態では、調整は、使用中、所定の時間間隔で断続的に、又は連続的に決定されて行われてもよい。
一実施形態では、医療センシングシステム100は、差動増幅器を含む。そのため、図7は、細長いインターベンション装置101と、差動増幅器109を含む調整可能な容量回路102の第6の実施形態とを含む医療センシングシステム100を示す。差動増幅器109は、第1の導電体104及び第2の導電体105のそれぞれと電気的に通信しており、第1の導電体104上の電気信号と第2の導電体105上の電気信号との間の増幅された差に対応する出力信号を提供する。いくつかの実施形態では、差動増幅器は、特にセンサの容量Cssの観点から、差動電荷増幅器とすることができるが、他の実施形態では、差動電流増幅器又は差動電圧増幅器が使用されてもよい。差動増幅器の出力信号は、上述したように、調整可能な容量CAdj1及び/又はCAdj2を制御するために使用されてもよい。更に、センサ信号を提供するために、差動増幅器が用いられることもできる。センサ信号を提供するため及び調整可能な容量CAdj1、CAdj2を制御するために差動増幅器を使用することは有利には、医療センシングシステム100に関連する電子回路の複雑さを低減する。
図6及び図7の実施形態は、導電性シャフト107を有する実施形態において代替的に使用され得ることに留意されたい。その場合、浮遊容量Cs104、Cs105及び調整可能な容量CAdj1及び/又はCAdj2は代替的に、導電性シャフト107に電気的に接続される。
いくつかの実施形態では、細長いインターベンション装置101は、i)導電体104、105に重なる導電性シールド106と、ii)導電性シャフト107との両方を含む。更に、導電性シールド106は、導電性シャフト107に電気的に接続されていてもよい。好ましくは、この電気的接続は、ワイヤ等の導電性トレースを介して行われる。これら2つのアイテムを接続することで、導電体104、105により検出される電気信号に対するEMIが更に低減されることが判明している。更に、斯かる接続は、電気的遮蔽の複雑さを低減することができ、医療センシングシステムと調整可能な容量回路102との間のより柔軟な相互接続を提供する。なぜなら、これら2つのアイテム間の電気信号を遮蔽するのに単一の導電体のみが必要とされるからである。
これに関して、図7はまた、オプションの電気ケーブル111及びオプションのコンソール/電気コネクタ110を示す。調整可能な容量回路102は、コンソール又は電気コネクタ110内に配置されていてもよい。この実施形態では、電気ケーブル111は、調整可能な容量回路102を第1の導電体104及び第2の導電体105に接続し、i)導電体104、105に重なる導電性シールド106及び/又はii)導電体シャフト107に接続する。調整可能な容量回路102を、例えばインターベンション装置101上ではなく、コンソール内又はコネクタ内に配置することは、調整可能な容量回路102が再利用されることを可能にすることができる。例えば、コネクタは、2部分コネクタであってもよい。その場合、第1の部分が、電気ケーブル111によりインターベンション装置102に接続され、調整可能な容量回路102が配置される第2の部分が、第1の部分に一時的に付けられる。上記第2の部分は、コンソールとの電気的接続を行うための別個のコネクタケーブルを含んでもよい。これは、電気ケーブル111及びコネクタの第1の部分とともにインターベンション装置102を廃棄し、コネクタの第2の部分を再利用することを可能にする。
上記センサ103をインターベンション装置101上に配置するための1つの例示的な技術が、図8及び図9を参照して説明される。代替技術も存在し、これは、接着剤を用いて細長いインターベンション装置101にディスクリートセンサ103を取り付け、細長いインターベンション装置101に沿って長さ方向に導電体104、105を付けることを含み、及び従って、図8及び図9は、純粋に好ましい実施形態を例示することを意図したものである。そのため、図8は、センサ103を含むセンサストリップ800の様々な図を示し、図9は、センサストリップ800がそのシャフトに螺旋状に巻き付けられた例示的なインターベンション装置101を示す。図9のインターベンション装置101は、長手方向軸A-A'を含み、センサストリップ800は、センサ103、第1の導電体104、第2の導電体105、第1のポリマー層125、第2のポリマー層126、及びオプションの導電性シールド106を含む。第1の導電体104、第2の導電体105及びセンサ103は、第1のポリマー層125と第2のポリマー層126との間で、第1のポリマー層125の第1の面に配置される。オプションの導電性シールド106は、第1のポリマー層125の第2の側、即ち対向する側に配置されてもよい。図8Aでは、センサストリップ800の平面図が図示されており、B-B'、C-C'及びD-D'におけるセンサストリップ800を通る断面が、それぞれ図8B、図8C及び図8Dに図示される。B-B'及びC-C'におけるセンサストリップ800を通る分解断面が、それぞれ図8B'及び図8C'に示される。特に図8A及び図8Cを参照して、第1の導電体104、第2の導電体105及びセンサ103は、第1のポリマー層125と第2のポリマー層126との間で、センサ102を含むセンサ領域C-C'の第1のポリマー層125の第1の側に配置される。オプションの導電性シールド層106は、センサ領域C-C'における第1のポリマー層125の第2の側、即ち対向する側に配置される。図8Cで特に見られるように、第1の導電体104及び第2の導電体105は、センサ103と電気的に接触しており、図8A及び図8Dで特に見られるように、第1のポリマー層125及び導電性シールド126が導電体104、105の一部を露出させるために除去された範囲内で、センサ領域C-C'と接触領域D-D'との間のセンサストリップ800の長さ方向124に沿って延びている。図9を参照して、センサストリップ800は、細長いインターベンション装置101の長手方向軸A-A'の周りに螺旋状に巻かれている。その結果、オプションの導電性シールド106が外側を向き、第1の導電体104及び第2の導電体105の両方が長手方向軸A-A'に沿って延びる。
センサストリップ800におけるポリマー層125、126は、以下に限定されるものではないが、ポリエチレンテレフタレートPET、ポリイミドPI、又はポリアミドPAを含むポリマーの範囲から形成されてもよい。更に、ポリマー層125、126は、それらの表面の一方又は両方に、接着剤コーティング、オプションで感圧接着剤コーティングを含んでもよく、これらは、図8において接着剤層127、128、128、130として図示される。接着剤は、ポリマー層のそれぞれを一緒に結合するように作用する。接着剤層130は、センサストリップ800を細長いインターベンション装置101に取り付けるために使用されてもよい。感圧接着剤は、圧力の印加時に接着剤の結合を形成する材料のクラスである。米国3M社は、PSAコーティングポリマーシートの好適な供給者の一つである。表面の一方又は両方にPSAを有するポリマー層が用いられることができる。PSAコーティングされたポリマーシートは典型的には、接着剤コーティングを現すために剥離され、これにより接着性が必要とされるまで接着層を保護する除去可能な剥離層を備えている。オプションの導電性電極131、132もまた、図8に図示されており、センサ103への電気的接触を改善するのに役立つ。
ある特定の実施形態では、センサ103は、圧電材料から形成される。いわゆる硬質又は軟質の各種圧電材料が用いられることができる。圧電材料は例えば、ポリフッ化ビニリデン、即ちPVDF、ポリフッ化ビニリデン・トリフルオロエチレン(P(VDF-TrFE))層のようなPVDFコポリマー、又はP(VDF-TrFE-CTFE)のようなPVDFターポリマーのようなポリマーとすることができる。斯かるPVDF材料は、ポリマー層125、126内に組み込まれることができる層として利用可能である。斯かるPVDF材料は例えば、超音波信号、音、又は圧力を検出することができる。センサ103は例えば、容量性マイクロ機械加工超音波トランスデューサ、即ちCMUTのような別のタイプの超音波センサであってもよいし、完全に別のタイプのセンサであってもよい。
図9を参照して、鋭角αとセンサストリップ104の幅寸法Wを好適に設定することにより、センサ103は、細長いインターベンション装置101の周囲に帯状に設けられてもよい。センサストリップ800は、第1のエッジ121及び対向する第2のエッジ122を含み、これらのエッジは、幅寸法Wで区切られる。第1のエッジ121及び第2のエッジ122はそれぞれ、トランスデューサストリップ800の長さ方向124に沿って延びている。長さ方向124は、幅寸法Wが測定される方向と直交する。センサストリップ800は、長手方向軸A-A'の周囲に巻き付けられてもよい。その結果、センサストリップ方向123が長手方向軸A-A'に対して法線である平面内にある。巻き付けは、隣接する巻き付けられたターンが互いに接するか、ちょうど重なり合うか、又は互いに隙間を有するようなものであってもよい。螺旋の連続したターンが互いに接する、即ち単に接触するためには、次の式
Figure 0007280347000002
が満たされる必要がある。ここで、αは、長さ方向124に関して上記で規定された鋭角であり、Dは、細長いインターベンション装置101の円形断面の直径である。Wが上記値を超えるように配置することで、連続した螺旋のターンが互いに重なる。同様に、Wがこの値よりも小さくなるように配置することで、連続した螺旋のターンの間に小さな隙間が設けられることができる。
上述した医療センシングシステム100は、医療分野の多くの領域で用途を見出す。ある特定の用途は、細長いインターベンション装置101を含む超音波ベースの位置決定システム1000を示す図10を参照して説明される。超音波ベースの位置決定システム1000はまた、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040、画像再構成ユニット1042、及び位置決定ユニット1043を含む。図10のセンサ103は、超音波センサである。適切な超音波センサの非限定的な例は、PVDF圧電センサ、又はCMUTデバイスである。ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040は、超音波場1041を生成するよう構成される。画像再構成ユニット1042は、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040の超音波場1041に対応する再構成された超音波画像を提供するよう構成される。位置決定ユニット1043は、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040と超音波センサ103との間で送信された超音波信号に基づき、超音波場1041に対する超音波センサ103の位置を計算し、計算された超音波センサ103の位置に基づき、再構成された超音波画像内にアイコンを提供するよう構成される。図10に図示されたオプションのディスプレイ1044、撮像システムインターフェース1045、及び撮像システムプロセッサ1046も含まれてもよい。様々なユニット間のリンクは、それぞれの通信リンクを示す。
ユニット1040、1042、1044、1045、及び1046は共に、従来の超音波撮像システムを形成する。ユニット1042、1044、1045及び1046は従来、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040と有線又は無線で通信するコンソール内に配置される。ユニット1042、1044、1045及び1046の一部は代替的に、例えばフィリップスのLumify超音波撮像システムのように、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040内に組み込まれてもよい。ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040は、超音波場1041を生成する。図10において、2Dビームフォーミング超音波撮像プローブ1040は、関心領域ROIをインターセプトする超音波場1041内で超音波エネルギーを送信及び受信する線形超音波トランシーバアレイを含むように図示される。超音波場は、図10において扇形であり、図示された画像平面を共に提供する複数の超音波ビームB1...kを含む。図10は扇形ビームを示すが、本発明は、特定の形状の超音波場での使用又は実際の平面的な超音波場に対する使用に限定されるものではない。ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040はまた、超音波ビームB1...kの超音波信号を生成及び検出するために、それが送信又は受信する信号の位相を増幅及び/又は調整するよう構成された電子ドライバ及び受信回路(図示省略)を含んでもよい。
使用時には、上述した従来の超音波撮像システムは、以下のように動作する。オペレータは、撮像システムインターフェース1045を介して超音波処置を計画してもよい。操作手順が選択されると、撮像システムインターフェース1045は、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040に送信されこれにより検出された信号を生成及び解釈するアプリケーション固有プログラムを実行するように撮像システムプロセッサ1046をトリガする。斯かるプログラムを記憶するために、図示しないメモリが用いられてもよい。メモリは例えば、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040により送信及び/又は受信される超音波信号のシーケンスを制御するよう構成された超音波ビーム制御ソフトウェアを記憶してもよい。画像再構成ユニット1042は、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040の超音波場1041に対応する再構成された超音波画像を提供する。画像再構成ユニット1042は、こうして、超音波場1041により規定された画像平面に対応する画像を提供し、これは、関心領域ROIをインターセプトする。画像再構成ユニット1042の機能は代替的に、画像システムプロセッサ1046により実行されてもよい。画像は、その後、ディスプレイ1044に表示されてもよい。再構成された画像は例えば、"2Dモード"画像としても知られる超音波の輝度モード"Bモード"画像、"Cモード"画像、ドップラーモード画像、又は実際には任意の超音波画像であってもよい。
図10には、超音波センサ103を含む医療用針に例示される細長いインターベンション装置101も示される。インターベンション装置101と共に医療センシングシステム100を形成する図示省略された調整可能な容量回路102は、細長いインターベンション装置1001と位置決定ユニット10043との間に、例えば、上述したようにこれら2つのユニットの間のコネクタに配置されてもよいコネクタ内に、又は上述したようにユニット1042、1044、1045及び1046を収容するコンソール内に配置されてもよい。この例示的なアプリケーションでは、細長いインターベンション装置1001、又はより具体的にはそこに配置された超音波センサ103は、位置決定ユニット1043により提供される信号に基づき、超音波場1041に対して追跡されてもよい。位置決定ユニット1043は、超音波センサ103と通信しており、この通信は例えば、有線又は無線であってもよい。位置決定ユニット1043の機能は、いくつかの実施形態では、従来の超音波撮像システムのプロセッサにより実行されてもよい。
使用時には、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040と超音波センサ103との間で送信された超音波信号に基づき、位置決定ユニット1043により超音波センサ103の位置が超音波場1041に対して計算される。超音波センサ103は、ビームB1...kに対応する超音波信号を検出する。位置決定ユニット1043は、i)超音波センサ103により検出された各ビームB1...kに対応する超音波信号の振幅と、ii)各ビームB1...kの放出と超音波センサ103によるその検出との間の時間遅延、即ち飛行時間とに基づき、超音波センサ103の位置を特定する。位置決定ユニット1043はその後、超音波センサ103の計算された位置に基づき、再構成された超音波画像内にアイコンを提供する。アイコンは例えば、超音波センサ103の計算された位置を示してもよい。アイコンはまたオプションで、インターベンション装置の一部、例えばその遠位端が横たわってもよい位置の範囲を示してもよい。より具体的には、検出された超音波信号に基づき、超音波場1041に対する超音波センサ103のベストフィット位置を見つけることにより、位置が計算される。
これは、以下のように説明されることができる。超音波センサ103が超音波場1041の近傍にある場合、センサに最も近いビームB1...kからの超音波信号は比較的大きな振幅で検出されるのに対し、より遠いビームは比較的小さな振幅で検出される。典型的には、最大の振幅で検出されたビームは、超音波センサ103に最も近いビームとして識別される。このビームは、ビームフォーミング超音波撮像プローブ1040と超音波センサ103との間の面内角度θIPAを規定する。対応する範囲は、最大振幅のビームB1...kの放出とその後の検出との間の時間遅延、即ち飛行時間に依存する。従って、その範囲は、時間遅延に超音波の伝播速度を乗算することにより決定されることができる。こうして、最大振幅で検出されたビームの範囲及び対応する面内角度θIPAは、超音波場1041に対する超音波センサ103のベストフィット位置を特定するために使用されることができる。
上記では平面超音波撮像プローブについて言及したが、例示されたビームフォーミング超音波撮像プローブ1040は、細長いインターベンション装置101が使用され得るビームフォーミング超音波撮像プローブの一例に過ぎない点を理解されたい。細長いインターベンション装置101はまた、他のタイプの2D又は3Dビームフォーミング超音波撮像プローブを含む超音波ベースの位置決定システムにおける用途も見出す。これらは例えば、「TRUS」経直腸超音波プローブ、「IVUS」血管内超音波プローブ、「TEE」経食道プローブ、「TTE」経胸腔プローブ、「TNE」経鼻プローブ、「ICE」心臓内プローブを含むことができる。更に、細長いインターベンション装置101は、位置追跡を超えて、医療分野における他の超音波センシング用途における用途も見出す点を理解されたい。
いくつかの実施形態によれば、医療センシングシステム100で使用するための干渉低減方法が提供され、このシステムは、細長いインターベンション装置101に配置された容量Cssを持つセンサ103と、第1の導電体104及び第2の導電体105であって、センサ103と電気的に接触し、センサ103により検出された信号に対応する電気信号を提供するために細長いインターベンション装置101に沿って延びる、第1の導電体104及び第2の導電体105と、i)導電体104、105に重なる導電性のシールド106、及び/又はii)導電性のシャフト107とを有し、第1の導電体104及び第2の導電体105がそれぞれ、導電性シールド106及び/又は導電性シャフト107に対する浮遊容量Cs104、Cs105を持つ。方法は、
導電体104、105の少なくとも1つと、i)導電体104、105に重なる導電性シールド106及び/又はii)導電性シャフト107との間の容量CAdj1、CAdj2を調整するステップを有し、導電体104、105の少なくとも1つにおける電気信号への干渉の大きさが調整される。
好ましくは、両導電体104、105における電気信号に対する干渉が低減される。
方法は更に、
導電体104、105の少なくとも1つにおける検出された干渉を示す信号を受信するステップと、
受信した信号に基づき、容量CAdj1、CAdj2を調整するステップとを含むことができる。
再度、好ましくは、容量CAdj1、CAdj2は、両導電体104、105における電気信号への干渉が低減されるように調整される。
この干渉低減方法は例えば、プロセッサにより実現され、プロセッサは、導電体104、105における電気信号をデジタル化し、及び従って検出された干渉を決定するためのアナログデジタル変換器を制御し、上記調整可能な容量回路102も制御する。
更に、本書に開示された方法ステップのいずれか、特に図10の位置決定ユニット1043のプロセッサに関連して説明された方法ステップ、及び干渉低減方法は、プロセッサで実行されると、説明されたハードウェアと組み合わせて、プロセッサが斯かる方法ステップを実行することをもたらす命令の形で記録されてもよい。命令は、コンピュータプログラムに格納されていてもよい。コンピュータプログラムは、専用のハードウェアだけでなく、適切なソフトウェアと関連してソフトウェアを実行可能なハードウェアにより提供されてもよい。プロセッサにより提供される場合、機能は、単一の専用プロセッサにより提供され、単一の共有プロセッサにより提供され、又は複数の個別のプロセッサにより提供され、そのいくつかは共有され得る。更に、「プロセッサ」又は「コントローラ」という用語の明示的な使用は、ソフトウェアを実行することができるハードウェアのみを指すと解釈されるべきではなく、以下に限定されるものではないが、デジタルシグナルプロセッサ「DSP」ハードウェア、ソフトウェアを格納するためのリードオンリメモリ「ROM」、ランダムアクセスメモリ「RAM」、不揮発性ストレージなどを黙示的に含むことができる。更に、本発明の実施形態は、コンピュータ又は任意の命令実行システムにより、又はこれらと接続して使用するためのプログラムコードを提供するコンピュータ使用可能又はコンピュータ読み出し可能な記憶媒体からアクセス可能なコンピュータプログラムの形態をとることができる。本書の目的のために、コンピュータ使用可能な又はコンピュータ読み出し可能な記憶媒体は、命令実行システム、装置、又はデバイスにより、又はこれらと接続して使用するためのプログラムを含み、保存し、通信し、伝搬し、又は転送することができる任意の装置であり得る。媒体は、電子的、磁気的、光学的、電磁的、赤外線的、又は半導体システム、装置、デバイス、又は伝搬媒体であってもよい。コンピュータ読み出し可能な媒体の例は、半導体又はソリッドステートメモリ、磁気テープ、リムーバブルコンピュータディスク、ランダムアクセスメモリ「RAM」、リードオンリメモリ「ROM」、リジッド磁気ディスク、及び光ディスクを含む。現在の光ディスクの例は、コンパクトディスク-リードオンリメモリ「CD-ROM」、コンパクトディスク-リード/ライト「CD-R/W」、ブルーレイ(登録商標)及びDVDを含む。
要約すると、細長いインターベンション装置と調整可能な容量回路とを含む医療センシングシステムが提供される。上記細長いインターベンション装置は、容量を持つセンサを含む。上記センサは、上記細長いインターベンション装置に配置される。細長いインターベンション装置はまた、第1の導電体及び第2の導電体を含み、第1の導電体及び第2の導電体は、センサと電気的に接触しており、センサにより検出された信号に対応する電気信号を提供するために細長いインターベンション装置に沿って延びている。細長いインターベンション装置はまた、i)導電体に重なる導電性シールド、及び/又はiii)導電性シャフトを含む。上記第1の導電体及び上記第2の導電体はそれぞれ、上記導電性シールド及び/又は上記導電性シャフトに対する浮遊容量を持つ。上記調整可能な容量回路は、上記導電体の少なくとも1つと、i)上記導電体と重なる導電性シールド、及び/又は(ii)上記導電性シャフトとの間の調整可能な容量を提供する。
医療センシングシステムに関連して、様々な実施形態及びオプションが記載されており、様々な実施形態は、更なる有利な効果を達成するために組み合わせられることができることに留意されたい。特に、開示された医療センシングシステムに関連して記載された特徴のいずれかが、前述の方法で実現され得ることに留意されたい。請求項におけるいかなる参照符号も、本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。

Claims (12)

  1. 医療センシングシステムであって、
    細長いインターベンション装置と、
    調整可能な容量回路とを有し、
    前記細長いインターベンション装置が、
    容量を持つセンサであって、前記細長いインターベンション装置に配置されるセンサと、
    第1の導電体及び第2の導電体であって、前記第1の導電体及び前記第2の導電体が、前記センサと電気的に接触し、前記センサにより検出された信号に対応する電気信号を提供するために前記細長いインターベンション装置に沿って延びている、第1の導電体及び前記第2の導電体と、
    i)前記導電体に重なる導電性シールド及び/又はii)導電性シャフトとを含み、
    前記第1の導電体及び前記第2の導電体がそれぞれ、前記導電性シールド及び/又は前記導電性シャフトに対する浮遊容量を持ち、
    前記調整可能な容量回路は、前記導電体の少なくとも1つと、i)前記導電体に重なる導電性シールド及び/又はii)前記導電性シャフトとの間に調整可能な容量を提供し、
    前記調整可能な容量回路が、前記各導電体と、i)前記導電体に重なる導電性シールド及び/又はii)前記導電性シャフトとの間で測定された浮遊容量の差に基づき、前記調整可能な容量を制御する、医療センシングシステム。
  2. 前記調節可能な容量が、各導電体と、i)前記導電体に重なる導電性シールド、及び/又はii)前記導電性シャフトとの間に、同様の総容量が提供されるように調節される、請求項1に記載の医療センシングシステム。
  3. 前記調整可能な容量回路が、前記第1の導電体及び/又は前記第2の導電体において検出された干渉信号を示す電気信号を受信する少なくとも1つの入力を有し、
    前記調整可能な容量回路は更に、前記検出された干渉信号に基づき、前記調整可能な容量を制御する、請求項1に記載の医療センシングシステム。
  4. 前記調整可能な容量回路が、バラクターダイオードを有する、請求項1乃至3のいずれかに記載の医療センシングシステム。
  5. 差動増幅器を更に有し、
    前記差動増幅器が、前記第1の導電体及び前記第2の導電体のそれぞれと電気的に通信しており、前記第1の導電体における電気信号と前記第2の導電体における電気信号との間の増幅された差に対応する出力信号を提供する、請求項1乃至4のいずれかに記載の医療センシングシステム。
  6. 前記細長いインターベンション装置が、i)前記導電体に重なる導電性シールド、及びii)導電性シャフトを有し、
    前記導電性シールドは、前記導電性シャフトに電気的に接続される、請求項1乃至5のいずれかに記載の医療センシングシステム。
  7. 前記センサが、超音波信号を検出する、請求項1乃至6のいずれかに記載の医療センシングシステム。
  8. コンソール又は電気コネクタと、電気ケーブルとを更に有し、
    前記調節可能な容量回路が、前記コンソール又は前記電気コネクタに配置され、
    前記電気ケーブルは、前記調整可能な容量回路を、前記第1の導電体と、前記第2の導電体と、i)前記導電体に重なる前記導電性シールド及び/又はii)前記導電性シャフトとに接続する、請求項1乃至7のいずれかに記載の医療センシングシステム。
  9. 前記センサが、超音波センサであり、
    前記システムは更に、
    超音波場を生成するビームフォーミング超音波撮像プローブと、
    前記ビームフォーミング超音波撮像プローブの超音波場に対応する再構成された超音波画像を提供する画像再構成ユニットと、
    前記ビームフォーミング超音波撮像プローブと前記超音波センサとの間で送信された超音波信号に基づき、前記超音波場に対応する前記インターベンション装置の前記超音波センサの位置を計算し、前記計算された超音波センサの位置に基づき、前記再構成された超音波画像内のアイコンを提供する位置決定ユニットとを有する、請求項1乃至8のいずれかに記載の医療センシングシステム。
  10. 医療センシングシステムの作動方法において、前記システムが、細長いインターベンション装置に配置された容量を持つセンサと、第1の導電体及び第2の導電体であって、前記センサと電気的に接触しており、前記センサにより検出された信号に対応する電気信号を提供するために前記細長いインターベンション装置に沿って延びている、第1の導電体及び第2の導電体と、i)前記導電体に重なる導電性のシールド及び/又はii)前記導電性のシャフトと、調整可能な容量回路とを含み、前記第1の導電体及び前記第2の導電体のそれぞれが、前記導電性シールド及び/又は前記導電性シャフトへの浮遊容量を持っており、前記調整可能な容量回路が、前記導電体の少なくとも1つと、i)前記導電体に重なる導電性シールド及び/又はii)前記導電性シャフトとの間に調整可能な容量を提供し、前記方法は、
    前記調整可能な容量回路が、前記導電体と、i)前記導電体に重なる導電性シールド及び/又はii)前記導電性シャフトとの間で測定された浮遊容量の差に基づき、前記調整可能な容量を制御するステップを有する、医療センシングシステムの作動方法
  11. 前記システムが、前記導電体の少なくとも1つの上で検出された干渉を示す信号を受信するステップと、
    前記システムが、前記受信した信号に基づき、前記容量を調整するステップと、
    を更に有する、請求項10に記載の作動方法
  12. プロセッサ上で実行されるとき、前記プロセッサに請求項10に記載の作動方法の前記ステップを実行させる命令を有するコンピュータプログラム。
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