JP6991145B2 - 画像誘導ロボット収束アブレーション - Google Patents
画像誘導ロボット収束アブレーション Download PDFInfo
- Publication number
- JP6991145B2 JP6991145B2 JP2018533734A JP2018533734A JP6991145B2 JP 6991145 B2 JP6991145 B2 JP 6991145B2 JP 2018533734 A JP2018533734 A JP 2018533734A JP 2018533734 A JP2018533734 A JP 2018533734A JP 6991145 B2 JP6991145 B2 JP 6991145B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- surgical
- robot
- ablation
- controller
- surgery
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
- A61B34/32—Surgical robots operating autonomously
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/02—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/20—Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B25—HAND TOOLS; PORTABLE POWER-DRIVEN TOOLS; MANIPULATORS
- B25J—MANIPULATORS; CHAMBERS PROVIDED WITH MANIPULATION DEVICES
- B25J9/00—Programme-controlled manipulators
- B25J9/16—Programme controls
- B25J9/1656—Programme controls characterised by programming, planning systems for manipulators
- B25J9/1664—Programme controls characterised by programming, planning systems for manipulators characterised by motion, path, trajectory planning
- B25J9/1666—Avoiding collision or forbidden zones
-
- G—PHYSICS
- G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
- G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
- G16H20/00—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
- G16H20/40—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance relating to mechanical, radiation or invasive therapies, e.g. surgery, laser therapy, dialysis or acupuncture
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/02—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
- A61B2018/0212—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques using an instrument inserted into a body lumen, e.g. catheter
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
- A61B2034/101—Computer-aided simulation of surgical operations
- A61B2034/102—Modelling of surgical devices, implants or prosthesis
- A61B2034/104—Modelling the effect of the tool, e.g. the effect of an implanted prosthesis or for predicting the effect of ablation or burring
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
- A61B2034/107—Visualisation of planned trajectories or target regions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/20—Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
- A61B2034/2046—Tracking techniques
- A61B2034/2051—Electromagnetic tracking systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/20—Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
- A61B2034/2046—Tracking techniques
- A61B2034/2055—Optical tracking systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/20—Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
- A61B2034/2046—Tracking techniques
- A61B2034/2065—Tracking using image or pattern recognition
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
- A61B2034/301—Surgical robots for introducing or steering flexible instruments inserted into the body, e.g. catheters or endoscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for
- A61B2090/062—Measuring instruments not otherwise provided for penetration depth
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
- A61B2090/0801—Prevention of accidental cutting or pricking
- A61B2090/08021—Prevention of accidental cutting or pricking of the patient or his organs
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/36—Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
- A61B90/37—Surgical systems with images on a monitor during operation
- A61B2090/376—Surgical systems with images on a monitor during operation using X-rays, e.g. fluoroscopy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/36—Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
- A61B90/361—Image-producing devices, e.g. surgical cameras
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Robotics (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Mechanical Engineering (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Primary Health Care (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Manipulator (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
(1)用語「解剖学的構造」及び「解剖学的領域」は、本明細書において例示的に説明されるとおりの本開示の技術分野の用語である。解剖学的構造の例としては、限定するものではないが、臓器及び骨が挙げられる。解剖学的領域の例としては、限定するものではないが、頭部領域、鼻部領域、胸部領域、腹部領域、背部領域、腰部領域、及び頸部領域が挙げられる。
(2)用語「外科手術」、「ハイブリッド手術」及び「収束アブレーション手術」は、本開示の技術分野の用語である。
(3)用語「手術ロボット」は、解剖学的領域内における任意の種類の外科手術を遂行するための手術道具/器具(例えば、鋸、レーザ、はさみ、アブレーションカテーテルなど)を装備する、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの構造構成を有する任意のロボットを広く包含する。
(4)用語「外部手術ロボット」は、解剖学的構造の外部に隣接した任意の種類の外科手術を遂行するための、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの構造構成を有する任意のロボットを広く包含し、用語「心外膜アブレーションロボット」は、心外膜アブレーション手術を遂行するための、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの構造構成を有する任意のロボットを広く包含する。
(5)用語「内部手術ロボット」は、解剖学的構造の内部における任意の種類の外科手術を遂行するための、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの構造構成を有する任意のロボットを広く包含し、用語「心内膜アブレーションロボット」は、心内膜アブレーション手術を遂行するための、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの構造構成を有する任意のロボットを広く包含する。
(6)用語「コントローラ」は、本明細書において後述されるとおりの本開示の様々な発明の原理の適用を制御するための特定用途向けメインボード又は特定用途向け集積回路の、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの全ての構造構成を広く包含する。コントローラの構造構成は、限定するものではないが、プロセッサ(単数若しくは複数)、コンピュータ可用/コンピュータ可読記憶媒体(単数若しくは複数)、オペレーティングシステム、アプリケーションモジュール(単数若しくは複数)、周辺デバイスコントローラ(単数若しくは複数)、スロット(単数若しくは複数)、及びポート(単数若しくは複数)を含む。コントローラはワークステーションに収容されるか、又は連結され得る。ワークステーションの例は、限定するものではないが、1つ又は複数のコンピューティングデバイス(例えば、クライアントコンピュータ、デスクトップ及びタブレット)、ディスプレイ/モニタ、並びに1つ又は複数の入力デバイス(例えば、キーボード、ジョイスティック及びマウス)の組立体を含み得る。本明細書におけるコントローラの任意の記述的標識(例えば、「外科手術」コントローラ、「ハイブリッド手術」コントローラ、「収束アブレーション」コントローラなど)は、用語「コントローラ」に対するいかなる追加の限定をも特定又は示唆せず、本明細書において説明され、クレームされるとおりの特定のコントローラを識別する役割を果たす。
(7)用語「モジュール」は、特定のアプリケーションを実行するための電子回路及び/又は実行可能プログラム(例えば、実行可能ソフトウェア及び/ファームウェア)からなるコントローラの構成要素を広く包含する。本明細書におけるアプリケーションモジュールの任意の記述的標識(例えば、「計画策定器」モジュール、「ナビゲータ」モジュール、「追跡器」モジュール、「検証器」モジュールなど)は、用語「アプリケーションモジュール」に対するいかなる追加の限定をも特定又は示唆せず、本明細書において説明され、クレームされているとおりの特定のアプリケーションモジュールを識別する役割を果たす。
(8)用語「解剖学的マッピングシステム」は、任意の種類のマッピング解剖学的構造を生成するための、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの任意のシステムを広く包含し、用語「電気マッピングシステム」は、電気生理技法に基づいて解剖学的構造の電気マップを生成するための、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの任意のシステムを広く包含する。電気マッピングシステムの一例として、限定するものではないが、Carto(登録商標)3システムが挙げられる。
(9)用語「医療撮像システム」は、任意の種類の医療/外科手術の間における撮像目的のために利用される、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの任意のシステムを広く包含し、用語「アブレーション撮像システム」は、アブレーション手術の間における撮像目的のために適した、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの任意のシステムを広く包含する。撮像システムの例としては、限定するものではないが、X線撮像システム、コンピュータ断層撮像システム、磁気共鳴撮像システム、超音波撮像システム、及び内視鏡撮像システムが挙げられる。
(10)限定するものではないが、「アブレーションカテーテル」、「関節ロボット」、「ナビゲーション」、「画像」、「報告」及び「計画」、並びにこれらの任意の時制を含む、本技術分野の追加の用語は、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりのこのような用語を広く包含する。
(11)当技術分野の追加の用語の任意の記述的標識は、その用語に対するいかなる追加の限定をも特定又は示唆することなく、本明細書において説明され、クレームされているとおりの当技術分野のその特定の用語を識別する役割を果たす。
(12)用語「修正する」又はその任意の時制は、本開示の技術分野において理解され、本明細書において例示的に説明されるとおりの変更、適応及び置換を広く包含する。
MTR=ITR*MTI [1a]
ここで、ITRは解剖学的画像31への外部手術ロボット40の変換であり、
ここで、MTIは解剖学的マップ81へのロボット画像21の変換であり、
ここで、MTRは解剖学的マップ81への外部手術ロボット40の変換である。
MTR=ITR*MTI [1b]
ここで、ITRは解剖学的画像31への内部手術ロボット50の変換であり、
ここで、MTIは解剖学的マップ81へのロボット画像21の変換であり、
ここで、MTRは解剖学的マップ81への内部手術ロボット50の変換である。
MTR=ITR*MTI [2a]
ここで、ITRはアブレーション画像131への関節ロボット140rの変換であり、
ここで、MTIは電気マップ181への解剖学的画像121の変換であり、
ここで、MTRは電気マップ181への関節ロボット140rの変換である。
MTR=ITR*MTI [2b]
ここで、ITRはアブレーション画像131への関節ロボット150rの変換であり、
ここで、MTIは電気マップ181への解剖学的画像121の変換であり、
ここで、MTRは電気マップ181への関節ロボット150rの変換である。
Claims (15)
- 解剖学的領域内の解剖学的構造に対して外科手術を実行するためのロボットシステムであって、前記ロボットシステムは、
前記解剖学的構造の異なる部分に対して外科手術を実行する複数の手術ロボットと、
前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における各手術ロボットのナビゲーションを自律的に制御するための外科手術コントローラと、
を備え、
前記外科手術コントローラは、前記解剖学的構造に対して前記外科手術を実行するための手術計画を生成し、これを修正するとともに、前記手術計画の生成及び修正に応じて、前記手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における各手術ロボットのナビゲーションを指図し、
前記外科手術コントローラは更に、前記手術ロボットのうちの少なくとも1つが、前記手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることに応じて、前記手術計画の修正を自律的に指図する、
ロボットシステム。 - 前記複数の手術ロボットが、前記解剖学的構造の外部に隣接した外科手術を実行する外部手術ロボット及び前記解剖学的構造の内部における外科手術を実行する内部手術ロボットを含み、
前記外科手術コントローラが、前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記外部手術ロボット及び前記内部手術ロボットのナビゲーションを自律的に制御し、
前記外科手術コントローラは、前記解剖学的構造の外部に隣接した前記外科手術を実行するための外部手術計画を生成し、これを修正するとともに、前記外部手術計画の生成に応じて、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記外部手術ロボットのナビゲーションを指図し、
前記外科手術コントローラは更に、前記解剖学的構造の内部における前記外科手術を実行するための内部手術計画を生成し、これを修正するとともに、前記内部手術計画の生成に応じて、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記内部手術ロボットのナビゲーションを指図し、
前記外科手術コントローラは更に、
前記内部手術ロボットが、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記外部手術計画を修正すること、及び
前記外部手術ロボットが、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記内部手術計画を修正すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項1に記載のロボットシステム。 - 前記解剖学的構造の解剖学的マップの生成を制御する解剖学的マッピングコントローラを更に備え、
前記解剖学的マッピングコントローラは更に、前記解剖学的構造の前記解剖学的マップを少なくとも2つの手術区域に区画する計画された境界付けから前記外部手術計画及び前記内部手術計画を導出する、
請求項2に記載のロボットシステム。 - 解剖学的撮像コントローラを更に備え、前記解剖学的撮像コントローラは、
前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記外部手術ロボットのナビゲーションを示す外部手術解剖学的画像の生成を制御すること、及び
前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記内部手術ロボットのナビゲーションを示す内部手術解剖学的画像の生成を制御すること、
のうちの少なくとも1つを行い、
前記外科手術コントローラ及び前記解剖学的撮像コントローラのうちの少なくとも一方が更に、
前記外部手術解剖学的画像内で示されたように、前記外部手術ロボットが、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認すること、及び
前記内部手術解剖学的画像内で示されたように、前記内部手術ロボットが、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認すること、
を行う、
請求項2に記載のロボットシステム。 - 外部手術コントローラ及び内部手術コントローラのうちの少なくとも一方を更に備え、
前記外部手術コントローラは、前記外科手術コントローラによって指図されるとおりに前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記外部手術ロボットの前記ナビゲーションを制御し、
前記外部手術コントローラは更に、前記外科手術コントローラに外部手術報告を通信し、前記外部手術報告は、前記外部手術ロボットが、前記外部手術コントローラによって、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることに関する情報を与え、
前記内部手術コントローラは、前記外科手術コントローラによって指図されるとおりに前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記内部手術ロボットの前記ナビゲーションを制御し、
前記内部手術コントローラは更に、前記外科手術コントローラに内部手術報告を通信し、前記内部手術報告は、前記内部手術ロボットが、前記内部手術コントローラによって、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることに関する情報を与える、
請求項2に記載のロボットシステム。 - 前記外部手術ロボットが心外膜アブレーションロボットであり、
前記内部手術ロボットが心内膜アブレーションロボットであり、
前記外科手術コントローラは、心臓の外部を焼灼するように前記心外膜アブレーションロボットを動作させるための心外膜アブレーション計画を生成し、これを修正するとともに、前記心外膜アブレーション計画の生成に応じて、前記心外膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対する胸部領域内における前記心外膜アブレーションロボットのナビゲーションを指図し、
前記外科手術コントローラは更に、前記心臓の内部を焼灼するように前記心内膜アブレーションロボットを動作させるための心内膜アブレーション計画を生成し、これを修正するとともに、前記心内膜アブレーション計画の生成に応じて、前記心内膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対する前記胸部領域内における前記心内膜アブレーションロボットのナビゲーションを指図し、
前記外科手術コントローラは更に、
前記心内膜アブレーションロボットが、前記心内膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記心外膜アブレーション計画を修正すること、及び
前記心外膜アブレーションロボットが、前記心外膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記心内膜アブレーション計画を修正すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項2に記載のロボットシステム。 - 前記心臓の電気マップの生成を制御する電気マッピングコントローラを更に備え、前記電気マッピングコントローラは更に、
少なくとも2つの電気絶縁区域への前記心臓の前記電気マップの計画された境界付けから前記心外膜アブレーション計画及び前記心内膜アブレーション計画を導出すること、並びに
前記心臓の前記電気マップ内において、前記心外膜アブレーション計画に基づく前記心外膜アブレーションロボットの動作、及び前記心内膜アブレーション計画に基づく前記心内膜アブレーションロボットの動作のうちの少なくとも一方による、少なくとも2つの電気絶縁区域への前記心臓の少なくとも1つの焼灼による境界付けを評価すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項6に記載のロボットシステム。 - アブレーション撮像コントローラを更に備え、前記アブレーション撮像コントローラは、
前記心臓に対する前記胸部領域内における前記心外膜アブレーションロボットのナビゲーションを示す心外膜アブレーション画像の生成を制御すること、及び
前記心臓に対する前記胸部領域内における前記心内膜アブレーションロボットのナビゲーションを示す心内膜アブレーション画像の生成を制御すること、
のうちの少なくとも1つを行い、
前記外科手術コントローラ及び前記アブレーション撮像コントローラのうちの少なくとも一方が更に、
前記心外膜アブレーション画像内で示されたように、前記心外膜アブレーションロボットが、前記心外膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認し、
前記心内膜アブレーション画像内で示されたように、前記心内膜アブレーションロボットが、前記心内膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認する、
請求項6に記載のロボットシステム。 - 心外膜アブレーションコントローラ及び心内膜アブレーションコントローラのうちの少なくとも一方を更に備え、
前記心外膜アブレーションコントローラは、前記外科手術コントローラによって指図されるとおりに前記心臓に対する前記胸部領域内における前記心外膜アブレーションロボットの前記ナビゲーションを制御し、
前記心外膜アブレーションコントローラは更に、前記外科手術コントローラに心外膜アブレーション報告を通信し、前記心外膜アブレーション報告は、前記心外膜アブレーションロボットが、前記心外膜アブレーションコントローラによって、前記心外膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが不可能であることに関する情報を与え、
前記心内膜アブレーションコントローラは、前記外科手術コントローラによって指図されるとおりに前記心臓に対する前記胸部領域内における前記心内膜アブレーションロボットの前記ナビゲーションを制御し、
前記心内膜アブレーションコントローラは更に、ロボットのコントローラに心内膜アブレーション報告を通信し、前記心内膜アブレーション報告は、前記心内膜アブレーションロボットが、前記心内膜アブレーションコントローラによって、前記心内膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが不可能であることに関する情報を与える、
請求項6に記載のロボットシステム。 - 解剖学的領域内の解剖学的構造の異なる部分に対して外科手術を実行する複数の手術ロボットのナビゲーションを自律的に制御するための外科手術コントローラであって、前記外科手術コントローラは、
前記解剖学的構造に対して前記外科手術を実行するための手術計画を生成し、これを修正する計画策定器と、
前記計画策定器による前記手術計画の生成及び修正に応じて、前記手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における各手術ロボットのナビゲーションを指図するナビゲータと、
前記手術ロボットのうちの少なくとも1つが、前記手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることに応じて、前記計画策定器による前記手術計画の修正を自律的に指図する追跡器と、
を備える、外科手術コントローラ。 - 前記複数の手術ロボットが、前記解剖学的構造の外部に隣接した外科手術を実行する外部手術ロボット及び前記解剖学的構造の内部における外科手術を実行する内部手術ロボットを含み、
前記手術計画の生成及び修正のために、前記計画策定器が、前記解剖学的構造の外部に隣接した前記外科手術を実行するための外部手術計画を生成し、これを修正するとともに、前記解剖学的構造の内部における前記外科手術を実行するための内部手術計画を生成し、これを修正し、
前記ナビゲータが、前記計画策定器による前記外部手術計画の生成に応じて、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記外部手術ロボットのナビゲーションを指図し、
前記ナビゲータが更に、前記計画策定器による前記内部手術計画の生成に応じて、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記内部手術ロボットのナビゲーションを指図し、
前記追跡器が、
前記内部手術ロボットが、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記外部手術計画の前記計画策定器による修正を指図すること、及び
前記外部手術ロボットが、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記内部手術計画の前記計画策定器による修正を指図すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項10に記載の外科手術コントローラ。 - 前記計画策定器が、少なくとも2つの絶縁区域への前記解剖学的構造のマップの境界付けから前記外部手術計画及び前記内部手術計画を導出する、請求項11に記載の外科手術コントローラ。
- 前記追跡器が、
前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記外部手術ロボットの前記ナビゲーションの外部手術画像内に示されたように、前記外部手術ロボットが、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認すること、及び
前記解剖学的構造に対する前記解剖学的領域内における前記内部手術ロボットの前記ナビゲーションの内部手術画像内に示されたように、前記内部手術ロボットが、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項11に記載の外科手術コントローラ。 - 前記追跡器が、
前記外部手術ロボットが、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることに関する情報を与える外部手術報告に応じて、前記外部手術ロボットが、前記外部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認すること、及び
前記内部手術ロボットが、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることに関する情報を与える内部手術報告に応じて、前記内部手術ロボットが、前記内部手術計画に基づいて前記解剖学的構造に対して前記解剖学的領域内でナビゲートされることが不可能であることを確認すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項11に記載の外科手術コントローラ。 - 前記複数の手術ロボットが心外膜アブレーションロボット及び心内膜アブレーションロボットを含み、
前記手術計画の生成及び修正のために、前記計画策定器が、心臓の外部を焼灼するための心外膜アブレーション計画を生成し、これを修正するとともに、前記心臓の内部を焼灼するための心内膜アブレーション計画を生成し、これを修正し、
前記ナビゲータが、前記計画策定器による前記心外膜アブレーション計画の生成に応じて、前記心外膜アブレーション計画に基づいて心臓に対する胸部領域内における前記心外膜アブレーションロボットのナビゲーションを指図し、
前記ナビゲータが、前記計画策定器による前記心内膜アブレーション計画の生成に応じて、前記心内膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対する前記胸部領域内における前記心内膜アブレーションロボットのナビゲーションを指図し、
前記追跡器が、
前記心内膜アブレーションロボットが、前記心内膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記心外膜アブレーション計画の前記計画策定器による修正を指図すること、及び
前記心外膜アブレーションロボットが、前記心外膜アブレーション計画に基づいて前記心臓に対して前記胸部領域内でナビゲートされることが少なくとも部分的に不可能であることに応じて、前記心内膜アブレーション計画の前記計画策定器による修正を指図すること、
のうちの少なくとも1つを行う、
請求項11に記載の外科手術コントローラ。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201562272412P | 2015-12-29 | 2015-12-29 | |
US62/272,412 | 2015-12-29 | ||
PCT/IB2016/057762 WO2017115212A1 (en) | 2015-12-29 | 2016-12-19 | Image guided robotic convergent ablation |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2019506196A JP2019506196A (ja) | 2019-03-07 |
JP2019506196A5 JP2019506196A5 (ja) | 2020-02-06 |
JP6991145B2 true JP6991145B2 (ja) | 2022-01-12 |
Family
ID=57758671
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2018533734A Active JP6991145B2 (ja) | 2015-12-29 | 2016-12-19 | 画像誘導ロボット収束アブレーション |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20190000575A1 (ja) |
EP (1) | EP3397186A1 (ja) |
JP (1) | JP6991145B2 (ja) |
CN (1) | CN108697473B (ja) |
WO (1) | WO2017115212A1 (ja) |
Families Citing this family (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11559362B2 (en) | 2018-11-20 | 2023-01-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Systems and methods for autonomous cardiac mapping |
WO2022024124A2 (en) * | 2020-07-29 | 2022-02-03 | Tamar Robotics Ltd | Adaptive target removal from soft tissue |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2010506600A (ja) | 2006-06-05 | 2010-03-04 | テクニオン リサーチ アンド ディベロップメント ファンデーション リミテッド | 柔軟な針の制御された操作 |
JP2010506621A (ja) | 2006-10-12 | 2010-03-04 | セント・ジュード・メディカル・エイトリアル・フィブリレーション・ディヴィジョン・インコーポレーテッド | アブレーション損傷を自動生成するロボット手術システムおよび方法 |
US20100185087A1 (en) | 2006-08-04 | 2010-07-22 | Nields Morgan W | Methods and apparatuses for performing and monitoring thermal ablation |
US20120226145A1 (en) | 2011-03-03 | 2012-09-06 | National University Of Singapore | Transcutaneous robot-assisted ablation-device insertion navigation system |
JP2014502541A (ja) | 2010-12-22 | 2014-02-03 | ビューレイ・インコーポレイテッド | 医学的処置中のイメージガイダンスのためのシステムおよび方法 |
Family Cites Families (15)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5647361A (en) * | 1992-09-28 | 1997-07-15 | Fonar Corporation | Magnetic resonance imaging method and apparatus for guiding invasive therapy |
US6711432B1 (en) * | 2000-10-23 | 2004-03-23 | Carnegie Mellon University | Computer-aided orthopedic surgery |
US8528565B2 (en) * | 2004-05-28 | 2013-09-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system and method for automated therapy delivery |
DE102004027944B4 (de) * | 2004-06-08 | 2012-02-16 | Kuka Laboratories Gmbh | Verfahren zum Schützen eines Roboters gegen Kollisionen |
GB0504172D0 (en) * | 2005-03-01 | 2005-04-06 | King S College London | Surgical planning |
US8010181B2 (en) * | 2006-02-16 | 2011-08-30 | Catholic Healthcare West | System utilizing radio frequency signals for tracking and improving navigation of slender instruments during insertion in the body |
DE102010038427A1 (de) * | 2010-07-26 | 2012-01-26 | Kuka Laboratories Gmbh | Verfahren zum Betreiben eines medizinischen Roboters, medizinischer Roboter und medizinischer Arbeitsplatz |
JP6129833B2 (ja) * | 2011-07-28 | 2017-05-17 | コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェKoninklijke Philips N.V. | アブレーション計画システム |
EP2739251A4 (en) * | 2011-08-03 | 2015-07-29 | Conformis Inc | AUTOMATED DESIGN, SELECTION, MANUFACTURE AND IMPLANTATION OF PATIENT ADAPTED AND IMPROVED JOINT IMPLANTS, DESIGNS AND RELATED GUIDING TOOLS |
EP2809249B1 (en) * | 2012-02-03 | 2018-12-26 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Steerable flexible needle with embedded shape sensing |
US9439627B2 (en) * | 2012-05-22 | 2016-09-13 | Covidien Lp | Planning system and navigation system for an ablation procedure |
CN105188594B (zh) * | 2013-05-09 | 2021-02-09 | 皇家飞利浦有限公司 | 根据解剖特征对内窥镜的机器人控制 |
CN104414745A (zh) * | 2013-08-23 | 2015-03-18 | 冯勇 | 导航引导下的光动力治疗设备 |
KR101570857B1 (ko) * | 2014-04-29 | 2015-11-24 | 큐렉소 주식회사 | 로봇 수술 계획 조정 장치 |
US9821455B1 (en) * | 2015-08-08 | 2017-11-21 | X Development Llc | Replacing a first robot with a second robot during performance of a task by the first robot |
-
2016
- 2016-12-19 US US16/065,870 patent/US20190000575A1/en active Pending
- 2016-12-19 WO PCT/IB2016/057762 patent/WO2017115212A1/en active Application Filing
- 2016-12-19 CN CN201680082713.4A patent/CN108697473B/zh active Active
- 2016-12-19 JP JP2018533734A patent/JP6991145B2/ja active Active
- 2016-12-19 EP EP16823347.6A patent/EP3397186A1/en active Pending
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2010506600A (ja) | 2006-06-05 | 2010-03-04 | テクニオン リサーチ アンド ディベロップメント ファンデーション リミテッド | 柔軟な針の制御された操作 |
US20100185087A1 (en) | 2006-08-04 | 2010-07-22 | Nields Morgan W | Methods and apparatuses for performing and monitoring thermal ablation |
JP2010506621A (ja) | 2006-10-12 | 2010-03-04 | セント・ジュード・メディカル・エイトリアル・フィブリレーション・ディヴィジョン・インコーポレーテッド | アブレーション損傷を自動生成するロボット手術システムおよび方法 |
JP2014502541A (ja) | 2010-12-22 | 2014-02-03 | ビューレイ・インコーポレイテッド | 医学的処置中のイメージガイダンスのためのシステムおよび方法 |
US20140330108A1 (en) | 2010-12-22 | 2014-11-06 | Viewray Incorporated | System and Method for Image Guidance During Medical Procedures |
US20120226145A1 (en) | 2011-03-03 | 2012-09-06 | National University Of Singapore | Transcutaneous robot-assisted ablation-device insertion navigation system |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP3397186A1 (en) | 2018-11-07 |
US20190000575A1 (en) | 2019-01-03 |
CN108697473B (zh) | 2022-08-12 |
WO2017115212A1 (en) | 2017-07-06 |
CN108697473A (zh) | 2018-10-23 |
JP2019506196A (ja) | 2019-03-07 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Pappone et al. | Robotic magnetic navigation for atrial fibrillation ablation | |
Attanasio et al. | Autonomy in surgical robotics | |
Di Biase et al. | Remote magnetic navigation: human experience in pulmonary vein ablation | |
Yip et al. | Robot autonomy for surgery | |
Reddy et al. | View-synchronized robotic image-guided therapy for atrial fibrillation ablation: experimental validation and clinical feasibility | |
Ota et al. | A highly articulated robotic surgical system for minimally invasive surgery | |
JP7094727B2 (ja) | カテーテルアブレーション治療中の視野角の自動追跡及び調節 | |
Faddis et al. | Novel, magnetically guided catheter for endocardial mapping and radiofrequency catheter ablation | |
AU2012242590B2 (en) | Integrated ablation and mapping system | |
US20080228068A1 (en) | Automated Surgical Navigation with Electro-Anatomical and Pre-Operative Image Data | |
JP2019530506A (ja) | 医療器具の位置計画及び器具誘導のための解剖学的モデル | |
JP6991145B2 (ja) | 画像誘導ロボット収束アブレーション | |
Burkhardt et al. | New technologies in atrial fibrillation ablation | |
Feng et al. | Pose optimization and port placement for robot‐assisted minimally invasive surgery in cholecystectomy | |
Neuzil et al. | Single-site access robot-assisted epicardial mapping with a snake robot: preparation and first clinical experience | |
Shurrab et al. | Robotics in invasive cardiac electrophysiology | |
Kwok et al. | Dynamic active constraints for hyper-redundant flexible robots | |
Kim et al. | Automated catheter tip repositioning for intra-cardiac echocardiography | |
JP2019506196A5 (ja) | ||
JP6951326B2 (ja) | 画像ガイド多関節ロボットを用いたシングルポート外科手術 | |
JP2019522528A (ja) | 低侵襲手術用の操向可能イントロデューサ | |
Hastenteufel et al. | Image‐based guidance for minimally invasive surgical atrial fibrillation ablation | |
Guo et al. | Robotic Surgery | |
JP7383608B2 (ja) | 解剖学的構造介入用の多段ロボット | |
Saliba et al. | Remote catheter navigation |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20191217 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20191217 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20210201 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20210205 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20210430 |
|
A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20210609 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20211007 |
|
C60 | Trial request (containing other claim documents, opposition documents) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: C60 Effective date: 20211007 |
|
A911 | Transfer to examiner for re-examination before appeal (zenchi) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A911 Effective date: 20211014 |
|
C21 | Notice of transfer of a case for reconsideration by examiners before appeal proceedings |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: C21 Effective date: 20211019 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20211110 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20211207 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 6991145 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |