JP6787632B2 - Endoscope - Google Patents
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Description
本発明は、湾曲部を備える挿入部内に複数の内蔵物が挿通される内視鏡に関する。 The present invention relates to an endoscope in which a plurality of internal objects are inserted into an insertion portion including a curved portion.
内視鏡は、体内の治療手技を行う際にも用いられている。体内に挿入される細長な挿入部の先端部には、観察部位の観察画像を撮像するための観察光学系等が内蔵されている。また、挿入部の先端部には処置具を体内に導出するための処置具開口が形成されている。そして、挿入部の先端部側に湾曲部を設けたものがある。 Endoscopes are also used to perform therapeutic procedures in the body. An observation optical system or the like for capturing an observation image of the observation site is built in the tip of the elongated insertion portion to be inserted into the body. In addition, a treatment tool opening for leading the treatment tool into the body is formed at the tip of the insertion portion. Then, there is a case in which a curved portion is provided on the tip end side of the insertion portion.
湾曲部は、湾曲管として例えば、複数の湾曲駒を回動自在に連設して、上下の二方向あるいは上下左右の四方向に湾曲する構成になっている。そして、湾曲部は、例えば操作部に設けられた湾曲操作装置である回転ノブをユーザが手指で回転操作して湾曲ワイヤーを牽引、弛緩することによって湾曲していく。 The curved portion is configured as a curved pipe, for example, by rotatably connecting a plurality of curved pieces so as to be curved in two directions up and down or four directions up, down, left and right. Then, the bending portion is curved by, for example, a user rotating a rotary knob, which is a bending operation device provided in the operation portion, with a finger to pull and relax the bending wire.
内視鏡は、挿入部に湾曲部を設けたことによって体内深部への挿入を容易に行えるようになるとともに、先端部の観察光学系を所望する方向に向けることが可能である。そして、例えば、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD:Endoscopic Submucosal Dissection)等の処置を行える。その際、ユーザは、内視鏡画像を観察しつつ挿入部に設けられた処置具開口から処置具であるESD用ナイフを導出させる。その後、ユーザは、ESD用ナイフの導出量の調整、湾曲部の湾曲操作等を行って該ナイフを移動させて病変部の切除、剥離等を行う。 By providing the curved portion in the insertion portion, the endoscope can be easily inserted into a deep part of the body, and the observation optical system at the tip portion can be directed in a desired direction. Then, for example, endoscopic submucosal dissection (ESD) or the like can be performed. At that time, the user derives the ESD knife, which is a treatment tool, from the treatment tool opening provided in the insertion portion while observing the endoscopic image. After that, the user adjusts the amount of drawing out of the ESD knife, performs a bending operation of the curved portion, and moves the knife to excise, peel, and the like of the lesion portion.
例えば、図1Aに示すように内視鏡1の挿入部先端面(以下、先端面と略記する)2には、観察窓3A、照明窓3B、処置具開口4等が設けられている。そして、先端部内には4つのワイヤ固定部5、6、7、8が設けられている。4つのワイヤ固定部5、6、7、8には湾曲部(不図示)を上下左右の四方向に湾曲させるための4本の湾曲ワイヤ(不図示)の先端部がそれぞれ固定されている。符号9は挿入部である。
For example, as shown in FIG. 1A, an
上述した内視鏡1においては、図1Bに示す表示装置10の画面10sの上下左右方向と湾曲部の湾曲上下左右方向とを一致させている。つまり、図1Aの先端面2の中心c2に交差して直交する上下湾曲軸aUDおよび左右湾曲軸aLRを設定した上で、観察窓3Aの中心c3を略上下湾曲軸aUD上に配置し、上ワイヤ固定部5と下ワイヤ固定部6とを略上下湾曲軸aUD上に配設している。そして、略左右湾曲軸a2上に左ワイヤ固定部7と右ワイヤ固定部8とを配設している。また、本図において処置具開口4の中心c4を観察窓3Aの中心c3と同様に上下湾曲方向軸aUD上に配置してある。この結果、処置具開口4は、観察窓3Aの直下に位置している。
なお、図1Bの符号11は、病変部である。
In the endoscope 1 described above, the vertical and horizontal directions of the
上述したESDを内視鏡1を用いて行う場合、図1Bに示す画面10sの下側中央から矢印Y1に示すようにESD用ナイフ12が画面10s上に導出される。また、ESD用ナイフ12は、ユーザの手元操作で湾曲部を右方向に湾曲させることによって矢印Y2に示すように画面10sの右側に移動し、湾曲部を左方向に湾曲させることによって矢印Y3に示すように左側に移動する。
When the above-mentioned ESD is performed using the endoscope 1, the
したがって、ユーザは、画面10s上に表示された内視鏡画像を観察しつつ、ESD用ナイフ12を病変部11の粘膜下層にもぐりこませる手技、該ナイフ12の導出量を調整しつつ湾曲部を右方向、あるいは、左方向等に湾曲させてESD用ナイフ12で病変部11を画面下側から徐々に切除する手技をストレスを感じること無く行える。
Therefore, the user observes the endoscopic image displayed on the
内視鏡下手術においては、挿入部の細径化が望まれている。そして、図2Aに示す挿入部9A、図2Bに示す挿入部9Bでは、観察窓3Aの中心c3と処置具開口4の中心c4とを結ぶ線分Lを含む軸線La上からワイヤ固定部5、6、7、8、あるいは、ワイヤ固定部13、14、15、16を予め離間させて配置している。この結果、図2Aの挿入部9Aの外径、および、図2Bの挿入部9Bの外径は、二点鎖線で示す挿入部9の外径より細径にできる。
なお、図1Aに示す内視鏡1では線分Lを含む軸線である上下湾曲方向軸aUD上にワイヤ固定部5、6が配置されていた。
In endoscopic surgery, it is desired to reduce the diameter of the insertion part. Then, in the
In the endoscope 1 shown in FIG. 1A, the
しかしながら、図2Aに示す挿入部9Aでは画面10sの上下左右方向と湾曲部の湾曲上下左右方向とを一致させたとき、処置具開口4の中心c4が観察窓3Aの中心c3に対して斜め下側に位置ずれしている。この結果、ESD用ナイフ12は、図3に示す画面10sの右下側から矢印Y4に示すように病変部11に向かって斜めに導出されていく。このため、病変部11の剥離を行うためユーザが前述と同様な手元操作で湾曲部を右方向或いは左方向に湾曲させた場合、病変部11に対して斜めに配置されたESD用ナイフ12が矢印Y5、Y6に示すように移動する。このため、ユーザは、病変部11の剥離を前述の挿入部9と同様にストレスを感じること無く操作することが困難にある。
However, in the
また、図2Bに示す挿入部9Bでは画面10sの上下左右方向と湾曲部の湾曲上下左右方向とが不一致である。つまり、第1ワイヤ固定部13に固定された湾曲ワイヤが牽引されると湾曲部は上方向と右方向との中間である矢印Y13方向に湾曲され、第2ワイヤ固定部14に固定された湾曲ワイヤが牽引されると湾曲部は下方向と右方向との中間である矢印Y14方向に湾曲され、第3ワイヤ固定部15に固定された湾曲ワイヤが牽引されると湾曲部は下方向と左方向との中間の矢印Y15方向に湾曲され、第4ワイヤ固定部16に固定された湾曲ワイヤが牽引されると湾曲部は上方向と左方向との中間の矢印Y16方向に湾曲される。つまり、この挿入部9Bでは、1本の湾曲ワイヤを牽引して湾曲部を画面10sの上下左右方向に一致させて湾曲することができない。言い換えれば、ユーザは、挿入部9Bの湾曲部を画面10sの上下左右方向に一致させる湾曲操作を行うために、特許文献1等に記載されたツイスト状態を含めた全方向への湾曲操作技術を習得しなければならず経験の浅い医師にとって大きな負担となる。
Further, in the insertion portion 9B shown in FIG. 2B, the vertical and horizontal directions of the
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、挿入部の細径化を実現しつつ操作性に優れた内視鏡を提供することを目的にしている。 The present invention has been made in view of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide an endoscope having excellent operability while realizing a reduction in the diameter of the insertion portion.
本発明の一態様の内視鏡は、挿入部と、前記挿入部の中途に設けられ、該挿入部の長手軸に対して少なくとも2方向に湾曲可能な湾曲部を構成する湾曲管と、前記湾曲管を第1の方向に湾曲するための第1の牽引部材と、前記湾曲部を、前記第1の方向とは前記長手軸を挟んで反対の第2の方向に湾曲するための第2の牽引部材と、前記湾曲管の内部であって、前記長手軸を通り前記第1の方向に平行な第1の軸から前記長手軸を中心に時計回りに90度未満の角度内に設けられた、前記第1の牽引部材が固定される第1の固定部と、前記湾曲管の内部であって前記第1の軸から前記長手軸を中心に反時計回りに90度未満の角度内、かつ、前記第1の固定部と前記第1の軸を挟んで略対称な位置関係に設けられた、前記第1の牽引部材が固定される第2の固定部と、前記湾曲管の内部であって前記第2の方向に設けられた、前記第2の牽引部材が固定される第3の固定部と、前記湾曲管の内部において、前記第1の固定部と前記第2の固定部との間に配置される長尺な内蔵物と、前記挿入部より基端側に設けられ、前記第1の牽引部材の基端側が連結される第1の連結部と、前記第2の牽引部材の基端側が連結される第2の連結部とを有し、所定の軸を中心に予め定めた方向に回転することによって前記第1の牽引部材を牽引し、前記予め定めた方向とは反対方向に回転することによって前記第2の牽引部材を牽引する回動部と、を具備し、前記回動部の中心から第1の連結部までの第1距離は、前記回動部を前記予め定めた方向に回転することによって前記第1の牽引部材を牽引する力量と、前記回動部を前記予め定めた方向とは反対方向に回転することによって前記第2の牽引部材を牽引する力量と、が略同等となるように、前記回動部の中心から第2の連結部までの第2距離よりも短く設定されている。 The endoscope according to one aspect of the present invention includes an insertion portion, a curved tube provided in the middle of the insertion portion and forming a curved portion that can be curved in at least two directions with respect to the longitudinal axis of the insertion portion, and the above-mentioned. A first traction member for bending a curved tube in a first direction and a second for bending the curved portion in a second direction opposite to the first direction with the longitudinal axis in between. And the inside of the curved pipe, from the first axis passing through the longitudinal axis and parallel to the first direction, provided within an angle of less than 90 degrees clockwise around the longitudinal axis. In addition, the first fixing portion to which the first traction member is fixed and the inside of the curved tube at an angle of less than 90 degrees counterclockwise from the first axis to the longitudinal axis. In addition, inside the curved pipe and the second fixing portion to which the first traction member is fixed, which is provided in a substantially symmetrical positional relationship between the first fixing portion and the first axis. A third fixing portion provided in the second direction to which the second traction member is fixed, and the first fixing portion and the second fixing portion inside the curved pipe. A long internal object arranged between the two, a first connecting portion provided on the proximal end side of the insertion portion and connecting the proximal end side of the first traction member, and the second traction member. It has a second connecting portion to which the base end side of the above is connected, and pulls the first traction member by rotating in a predetermined direction about a predetermined axis, which is opposite to the predetermined direction. A rotating portion that pulls the second traction member by rotating in a direction is provided, and the first distance from the center of the rotating portion to the first connecting portion is such that the rotating portion is preliminarily used. The force for pulling the first traction member by rotating in a predetermined direction and the force for pulling the second traction member by rotating the rotating portion in a direction opposite to the predetermined direction. , Are set shorter than the second distance from the center of the rotating portion to the second connecting portion so as to be substantially equivalent.
本発明によれば、挿入部の細径化を実現しつつ操作性に優れた内視鏡を実現できる。 According to the present invention, it is possible to realize an endoscope having excellent operability while realizing a reduction in the diameter of the insertion portion.
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
なお、以下の説明に用いる各図において、各構成要素を図面上で認識可能な程度の大きさとするため、構成要素毎に縮尺を異ならせてあるものもある。即ち、本発明は、これらの図に記載された構成要素の数量、構成要素の形状、構成要素の大きさの比率、及び各構成要素の相対的な位置関係のみに限定されるものではない。
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
In each of the figures used in the following description, the scale may be different for each component in order to make each component recognizable on the drawing. That is, the present invention is not limited to the number of components, the shape of the components, the ratio of the sizes of the components, and the relative positional relationship of the components shown in these figures.
図4−図6Bを参照して本発明の一実施形態を説明する。
図4に示すように内視鏡20は主に、挿入部21と、操作部22と、ユニバーサルケーブル23と、を有している。挿入部21は、観察対象部位へ挿入される細長な長尺部材である。挿入部21は、先端側から順に先端部24と、湾曲部25と、可撓管部26と、を連設して構成されている。
An embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS. 4-B.
As shown in FIG. 4, the
先端部24には、ライトガイドを備える照明光学系、撮像装置を備える観察光学系、吸引チャンネルを兼用する処置具チャンネル等の内視鏡内蔵物が内蔵されている。湾曲部25は、挿入部21の中途に設けられ、上下の二方向、あるいは、上下左右の四方向に湾曲する湾曲管(図5A等の符号25p参照)を有している。
The
湾曲管25pは、例えば複数の湾曲駒(不図示)を回動自在に連結した湾曲駒組、あるいは、硬質パイプに複数のスロット(不図示)を形成して湾曲可能な湾曲用パイプである。可撓管部26は、長尺で可撓性を有する管状部材である。
The
本実施形態において、湾曲部25は、例えば、湾曲用パイプであって所定の方向である下方向、所定の方向とは反対方向である上方向、所定の方向と反対方向との中間の方向である左方向および右方向の四方向に湾曲する。
なお、湾曲部25の上方向、下方向、右方向、左方向は、前述した表示装置10の画面10sの上下左右方向に一致している。
In the present embodiment, the bending
The upward, downward, right, and left directions of the
湾曲部25は、例えば、湾曲管25pと、湾曲管25pを被覆する網状管(不図示)と、該網状管を被覆する湾曲ゴム(不図示)と、で構成される。
可撓管部26は、例えば、芯材であるフレックス(不図示)と、該フレックスの外周に被覆される網状管であるブレード(不図示)と、該ブレードの外周を被覆する外皮樹脂(不図示)と、により主要部が構成されている。
The
The
操作部22には、湾曲操作装置27、各種スイッチ30、送気送水ボタン31、吸引ボタン32等が設けられている。湾曲操作装置27は、上下用ノブ28と左右用ノブ29とを有して構成されている。各種スイッチ30は、例えばレリーズスイッチ、フリーズスイッチ、及び、通常観察と蛍光観察との切り替えを行うための観察モード切替スイッチ等である。
なお、符号33は、処置具挿入口であって、処置具チャンネルに通じている。
The
図5A−図6Bを参照して挿入部21内および操作部22内に挿通されている湾曲ワイヤについて説明する。
図5A、図5Bに示すように内視鏡20には牽引部材として、反対方向用である上方向湾曲ワイヤ34、下方向湾曲ワイヤ35、一方の中間の方向である左方向湾曲ワイヤ36、他方の中間の方向である右方向湾曲ワイヤ37が備えられる。本実施形態において下方向湾曲ワイヤ35については牽引部材として、図5A、図6A、図6Bに示すように第1の牽引ワイヤ38と第2の牽引ワイヤ39とを有して構成されている。
The curved wire inserted into the
As shown in FIGS. 5A and 5B, the
図6Aに示すように湾曲管25pの内部である先端側内周面には、ワイヤ固定部としての上固定部41と、第1の下固定部42および第2の下固定部43と、左固定部44と、右固定部45と、が設けられている。
As shown in FIG. 6A, on the inner peripheral surface on the tip side inside the
本実施形態において、各固定部41、42、43、44、45は、例えばパイプ部材であって、内周面に例えば半田によって接合されている。上固定部41は、下方向とは反対の方向である上側内周面に固設され、上方向湾曲ワイヤ34の一方の端部が固定される。第1の下固定部42には第1の固定部であって第1の牽引ワイヤ38の一方の端部が固定される。第2の下固定部43には第2固定部であって第2の牽引ワイヤ39の一方の端部が固定される。左固定部44は、下方向と上方向との中間である左側内周面に固設され、左方向湾曲ワイヤ36の一方の端部が固定される。右固定部45は、下方向と上方向との中間である右側内周面に固設され、右方向湾曲ワイヤ37の一方の端部が固定される。
In the present embodiment, the fixing
符号25cは、湾曲管25pの中心軸であって、挿入部21の長手軸に一致している。符号25aは上下湾曲軸であり、符号25bは左右湾曲軸である。上下湾曲軸25aと左右湾曲軸25bとは直交しており、交差点は中心軸25c上またはその近傍に位置している。
湾曲管25p内には長尺な内視鏡内蔵物である撮像ユニット51、処置具チャンネルチューブ52、照明光学系53A、53B等が挿入部21の長手軸に沿って挿通されている。符号54はレンズ枠、符号55は光学レンズ、符号56はライトガイドファイバ束、符号57は外装チューブである。
An
本実施形態において、上下湾曲軸25a上には、上固定部41の略中心と、撮像ユニット51の略中心と、処置具チャンネルチューブ52の略中心と、が配置されている。そして、第1の下固定部42と第2の下固定部43とは、上下湾曲軸25aに対称な位置関係であって処置具チャンネルチューブ52を挟んで配置されている。
一方、左固定部44と右固定部45とは、左右湾曲軸25b上または該軸25b近傍に配置されている。
In the present embodiment, a substantially center of the upper fixing
On the other hand, the
なお、第1の下固定部42は、長手軸を中心に所定の方向である下方向から時計回りに90度未満の角度内に設けられ、第2の下固定部43は、長手軸を中心に下方向から反時計回りに90度未満の角度内に設けられる。
The first lower fixing
図6Bに示すように可撓管部26の内部には、上ワイヤ用ガイド61と、第1の牽引ワイヤ用ガイド62と、第2の牽引ワイヤ用ガイド63と、左ワイヤ用ガイド64と、右ワイヤ用ガイド65と、が設けられている。各ワイヤガイド61−65は、密巻きコイルである。各ワイヤ用ガイド61、62、63、64、65は、上述した固定部41、42、43、44、45に対応する位置関係で可撓管部26内に配設されている。
As shown in FIG. 6B, inside the
そして、上方向湾曲ワイヤ34は、上ワイヤ用ガイド61内に挿通されて操作部22内に導出され、左方向湾曲ワイヤ36は、左ワイヤ用ガイド64内に挿通されて操作部22内に導出され、右方向湾曲ワイヤ37は、右ワイヤ用ガイド65内に挿通されて操作部22内に導出され、第1の牽引ワイヤ38は、第1の牽引ワイヤ用ガイド62内に挿通されて操作部22内に導出され、第2の牽引ワイヤ39は、第2の牽引ワイヤ用ガイド63内に挿通されて操作部22内に導出される。各ワイヤ34、36、37、38、39の一方の端部の反対側である他方の端部は、牽引作動部である回転板28b、29bの予め定めた位置に固定されている。
なお、符号58は信号ケーブルであって、撮像ユニット51から延出している。信号ケーブル58内には複数の信号線(不図示)が挿通されている。
Then, the upward
図5A、図5Bに示すように上方向湾曲ワイヤ34の他方の端部、第1の牽引ワイヤ38の他方の端部、および、第2の牽引ワイヤ39の他方の端部は、上下用回転板28bの予め定めた位置に固定されている。上下用回転板28bは、上下用ノブ28に一体な上下用軸28aの端面に固設されている。
As shown in FIGS. 5A and 5B, the other end of the upward
これに対して、左方向湾曲ワイヤ36の他方の端部、および、右方向湾曲ワイヤ37の他方の端部は、左右用回転板29bの予め定めた位置に固定されている。左右用回転板29bは、左右用ノブ29に一体な左右用軸29aの端面に固設されている。
On the other hand, the other end of the left
具体的に、図7Aに示すように上方向湾曲ワイヤ34の他方の端部は、第1ワイヤ固定部材71に固定された上で上下用回転板28bの予め定めた連結部である第1の位置28dに固設されている。これに対して、第1の牽引ワイヤ38の他方の端部、および、第2の牽引ワイヤ39の他方の端部は、第2ワイヤ固定部材72に固定された上で上下用回転板28bの中心28cを挟んで第1の位置28dとは反対側に位置する連結部である第2の位置28eに固設されている。
Specifically, as shown in FIG. 7A, the other end of the upward
一方、図7Bに示すように左方向湾曲ワイヤ36の他方の端部は、第1ワイヤ固定部材71に固定された上で左右用回転板29bの予め定めた連結部である第3の位置29dに固設されている。これに対して、右方向湾曲ワイヤ37の他方の端部は、第1ワイヤ固定部材71に固定された上で左右用回転板29bの中心29cを挟んで第3の位置29dと反対側に位置する連結部である第4の位置29eに固設されている。
On the other hand, as shown in FIG. 7B, the other end of the leftward
なお、ワイヤ34、36、37、38、39をワイヤ固定部材71、72に固定した上で該ワイヤ固定部材71、72を回転板28b、29bに固設するとしている。しかし、ワイヤ34、36、37、38、39の他方の端部を回転板28b、29bに半田等で直接固定するようにしてもよい。
The
図5A、図5Bに示すように湾曲部25が直線状態のとき、図7Aに示すように第1ワイヤ固定部材71および第2ワイヤ固定部材72が第1直線軸28g上に配置されると共に、図7Bに示すように2つの第1ワイヤ固定部材71が第2直線軸29g上に配置される。
上下用ノブ28が回転操作されて図7Aの上下用回転板28bが上下用軸28a周りに図中時計回りに回転することによって湾曲部25は上方向に湾曲する。このとき、上下用回転板28bの回転に伴って上方向湾曲ワイヤ34が牽引されていく。一方、上下用ノブ28が回転操作されて図7Aの上下用回転板28bが上下用軸28a周りに図中反時計回りに回転することによって湾曲部25は下方向に湾曲する。このとき、上下用回転板28bの回転に伴って第1の牽引ワイヤ38および第2の牽引ワイヤ39が牽引されていく。
When the
The
左右用ノブ29が回転操作されて図7Bの左右用回転板29bが左右用軸29a周りに図中時計回りに回転することによって湾曲部25は左方向に湾曲する。このとき、左右用回転板29bの回転に伴って左方向湾曲ワイヤ36が牽引されていく。一方、左右用ノブ29が回転操作されて図7Bの左右用回転板29bが左右用軸29a周りに図中反時計回りに回転することによって湾曲部25は右方向に湾曲する。このとき、左右用回転板29bの回転に伴って右方向湾曲ワイヤ37が牽引されていく。
The left and
上述した回転板28b、29bは、時計方向、反時計方向に回転される回動部である。
The rotating
なお、上述とは反対に上下用回転板28bが時計回りに回転することによって湾曲部25が下方向に湾曲して、反時計回りに回転することによって湾曲部25が上方向に湾曲する構成、あるいは、左右用回転板29bが時計回りに回転することによって湾曲部25が右方向に湾曲して、反時計回りに回転することによって湾曲部25が左方向に湾曲する構成を採るようにしてもよい。
Contrary to the above, the
また、第1直線軸28gは、挿入部21の長手軸に平行で中心28c上を通過する第3直線軸28fに直交している。第2直線軸29gは、挿入部21の長手軸に平行で中心29c上を通過する第4直線軸29fに直交している。
Further, the first
このように、湾曲部25を所定の方向である例えば下方向に湾曲させる下方向湾曲ワイヤ35を第1牽引ワイヤ38と第2牽引ワイヤ39との2本のワイヤで構成する。そして、第1牽引ワイヤ38の一方の端部を固定するための第1の下固定部42と第2牽引ワイヤ39の一方の端部を固定するための第2の下固定部43とを処置具チャンネルチューブ52を挟んで湾曲管25pの上下湾曲軸25aに対称な位置に配置する。
In this way, the downwardly
この結果、図6Aに示したように上下湾曲軸25a上に配置される破線に示す固定部46を無くして、上下湾曲軸25a上に2つの固定部41、46を配置する構成である二点鎖線に示す湾曲管25p1に比較して細径化を実現した挿入部21を提供することができる。
As a result, as shown in FIG. 6A, the fixing
加えて、図7Aに示したように第1牽引ワイヤ38の他方の端部と、第2牽引ワイヤ39の他方の端部と、を第2ワイヤ固定部材72に固定した上で該第2ワイヤ固定部材72を上下用回転板28bの第2位置28eに固設している。
In addition, as shown in FIG. 7A, the other end of the
この結果、第1牽引ワイヤ38、および、第2牽引ワイヤ39は、上下用ノブ28の時計回り、あるいは、反時計回りへの回動操作に伴って二本同時に牽引、あるいは、弛緩されて湾曲部25が上下方向に湾曲する。つまり、上下用回転板28bを予め定めた方向に回転させることによって湾曲部25を所定の方向である下方向に湾曲させることができる。
つまり、上述した構成の内視鏡によれば、湾曲部の湾曲操作を従来通りの仕様で行え、かつ、挿入部の細径化を実現した操作性に優れた内視鏡を実現できる。
As a result, the
That is, according to the endoscope having the above-described configuration, it is possible to realize an endoscope having excellent operability in which the bending operation of the curved portion can be performed with the conventional specifications and the diameter of the insertion portion is reduced.
上述した実施形態においては、湾曲部25を上方向に湾曲させる際には1本の上方向湾曲ワイヤ34を牽引し、湾曲部25を下方向に湾曲させる際には第1の牽引ワイヤ38と第2の牽引ワイヤ39とを同時に2本、牽引される。このため、湾曲部25を下方向に湾曲させる際にユーザに対する負担が増大するおそれがある。
In the above-described embodiment, when the
このため、図7Cに示すように上下用回転板28bの中心28cから第2の位置28eまでの第2の距離L2を該中心28cから第1の位置28dまでの第1の距離L1より短く設定する。
Therefore, as shown in FIG. 7C, the second distance L2 from the
この結果、1本の上方向湾曲ワイヤ34を牽引する力量と、第1の牽引ワイヤ38および第2の牽引ワイヤ39を同時に牽引する力量とを軽減しつつ同等になるようにしている。したがって、上下用ノブ28を時計回り、および、反時計回りに同じ力量で操作することが可能になってユーザに対する負担が軽減されると共に操作性の違和感が解消される。
As a result, the force for pulling one upwardly
所定の方向と反対の方向である上方向を湾曲させる上方向湾曲ワイヤ34を、図8Aに示すように第1牽引ワイヤ38aと第2牽引ワイヤ39aとで構成するようにしてもよい。この場合、第1牽引ワイヤ38aの一方の端部を固定する第1の固定部としての第1の上固定部47と、第2牽引ワイヤ39aの一方の端部を固定する第2の固定部としての第2の上固定部48と、を撮像ユニット51を挟んで上下湾曲軸25aに対称な位置に配置する。
As shown in FIG. 8A, the upward
前述と同様に第1の上固定部47は、長手軸を中心に所定の方向である上方向から反時計回りに90度未満の角度内に設けられ、第2の上固定部48は、長手軸を中心に上方向から時計回りに90度未満の角度内に設けられる。そして、下固定部49には1本で構成された下方向湾曲ワイヤ35が固設される。
Similar to the above, the first
図8Bに示すように第1牽引ワイヤ38aの他方の端部と第2牽引ワイヤ39aの他方の端部とは第2ワイヤ固定部材72に固定されて上下用回転板28bの第1の位置28dに固設される。下方向湾曲ワイヤ35の他方の端部は、第1ワイヤ固定部材71に固定されて上下用回転板28bの第2の位置28eに固設される。本実施形態においては、第1の距離L1を第2の距離L2より短く設定してある。
As shown in FIG. 8B, the other end of the
この結果、上述した内視鏡と同様に、湾曲部の湾曲操作を従来通りの仕様で行え、かつ、挿入部の細径化を実現した操作性に優れた内視鏡を実現できる。 As a result, similarly to the endoscope described above, it is possible to realize an endoscope having excellent operability in which the bending operation of the curved portion can be performed with the conventional specifications and the diameter of the insertion portion is reduced.
また、図9Aに示すように上方向湾曲ワイヤ34を第1牽引ワイヤ38aと第2牽引ワイヤ39aとで構成し、下方向湾曲ワイヤ35を第1牽引ワイヤ38と第2牽引ワイヤ39とで構成するようにしてもよい。この場合、第1の上固定部47と第2の上固定部48とを撮像ユニット51を挟んで湾曲管25p2の上下湾曲軸25aに対称な位置に前述と同様に配置し、第1の下固定部42と第2の下固定部43とを処置具チャンネルチューブ52を挟んで上下湾曲軸25aに対称な位置に前述と同様に配置する。
Further, as shown in FIG. 9A, the upward
そして、図9Bに示すように第1牽引ワイヤ38aの他方の端部と第2牽引ワイヤ39aの他方の端部とを第2ワイヤ固定部材72に固定して該ワイヤ固定部材72を上下用回転板28bの第1の位置28dに固設する。一方、第1牽引ワイヤ38の他方の端部と第2牽引ワイヤ39の他方の端部とを第2ワイヤ固定部材72に固定して該ワイヤ固定部材72を上下用回転板28bの第2の位置28eに固設する。
Then, as shown in FIG. 9B, the other end of the
この結果、上述した内視鏡と同様に、湾曲部の湾曲操作を従来通りの仕様で行え、かつ、本実施形態の湾曲管25p2を前述の湾曲管25pより更に細径にして挿入部のさらなる細径化を実現した内視鏡を構成することができる。
As a result, similarly to the endoscope described above, the bending operation of the curved portion can be performed with the conventional specifications, and the curved tube 25p2 of the present embodiment has a smaller diameter than the above-mentioned
また、上述した内視鏡20においては、湾曲部25が上下左右の四方向に湾曲するとしている。しかし、湾曲部25は、所定の方向である例えば下方向にだけ能動的に湾曲される構成であってもよい。この場合、図10Aに示すように下方向に湾曲させる下方向湾曲ワイヤ35を上述と同様に第1牽引ワイヤ38と第2牽引ワイヤ39とで構成する。
Further, in the above-mentioned
そして、第1牽引ワイヤ38の一方の端部を固定するための第1の下固定部42と第2牽引ワイヤ39の一方の端部を固定するための第2の下固定部43とを上述と同様に処置具チャンネルチューブ52を挟んで上下湾曲軸25aに対称な上述した位置に配置する。
Then, the first lower fixing
また、図10Bに示すように第1牽引ワイヤ38の他方の端部と、第2牽引ワイヤ39の他方の端部と、を第2ワイヤ固定部材72に固定した上で該第2ワイヤ固定部材72を上下用回転板28bの例えば第2位置28eに固設する。
このことによって、操作性に優れ、挿入部をさらに細径化した内視鏡を実現できる。
Further, as shown in FIG. 10B, the other end of the
As a result, it is possible to realize an endoscope having excellent operability and a smaller diameter of the insertion portion.
上述した実施形態においては、所定の方向に湾曲させる下方向湾曲ワイヤ35を第1牽引ワイヤ38と、第2牽引ワイヤ39と、で構成していた。しかし、図11に示すように牽引部材を例えば、1本の牽引ワイヤを中途部で一方の端部側だけを二分割した二分割ワイヤ80としてもよい。
In the above-described embodiment, the downwardly
二分割ワイヤ80は、第1の下固定部42に固設される一方の端部を有する第1分割ワイヤ81および第2の下固定部43に固設される一方の端部を有する第2分割ワイヤ82と、第1ワイヤ固定部材71に固定される端部を有する第1分割ワイヤ81と第2分割ワイヤ82とを一纏めにしたワイヤ本体83とを備えて構成されている。
The
なお、ワイヤ本体83が第1分割ワイヤ81と第2分割ワイヤ82とに分割される位置は、湾曲部25内であっても可撓管部26内であってもよいが、長尺な内視鏡内蔵物である撮像ユニット51、処置具チャンネルチューブ52、照明光学系53A、53B等との干渉を避けるうえでは可撓管部26内が望ましい。
The position where the
この構成によれば、湾曲部25を下方向に湾曲させる際、上下用ノブ28が予め定めた方向に回転させることによって上下用回転板28bに固設されたワイヤ本体83が牽引され、該ワイヤ本体83の牽引に伴って第1分割ワイヤ81および第2分割ワイヤ82が同時に牽引されて、湾曲部25が下方向に湾曲する。
また、所定の方向とは反対方向に湾曲させるための牽引部材を二分割湾曲ワイヤにしてもよい。
According to this configuration, when the
Further, the traction member for bending in the direction opposite to the predetermined direction may be a two-piece curved wire.
牽引部材を第1牽引ワイヤ38と第2牽引ワイヤ39とする代わりに二分割ワイヤ80にすることによって、上述した実施形態と同様の作用及び効果を得ることができる。
By replacing the traction member with the
尚、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。 The present invention is not limited to the above-described embodiments, and various modifications can be made without departing from the gist of the invention.
1…内視鏡 2…先端面 3A…観察窓 3B…照明窓 4…処置具開口
5…上ワイヤ固定部 6…下ワイヤ固定部 7…左ワイヤ固定部 8…右ワイヤ固定部
9…挿入部 10…表示装置 10s…画面 11…病変部 12…ESD用ナイフ
13…第1ワイヤ固定部 14…第2ワイヤ固定部 15…第3ワイヤ固定部
16…第4ワイヤ固定部 20…内視鏡 21…挿入部 22…操作部
23…ユニバーサルケーブル 24…先端部 25…湾曲部 25a…上下湾曲軸
25b…左右湾曲軸 25c…中心軸 25p…湾曲管 26…可撓管部
27…湾曲操作装置 28…上下用ノブ 28a…上下用軸 28b…上下用回転板
28c…中心 28d…第1の位置 28e…第2の位置 28f…第3直線軸
28g…第1直線軸 29…左右用ノブ 29a…左右用軸 29b…左右用回転板
29c…中心 29d…第3の位置 29e…第4の位置 29f…第4直線軸
29g…第3直線軸 30…各種スイッチ 31…送気送水ボタン 32…吸引ボタン
33…処置具挿入口 34…上方向湾曲ワイヤ 35…下方向湾曲ワイヤ
36…左方向湾曲ワイヤ 37…右方向湾曲ワイヤ 38、38a…第1の牽引ワイヤ
39、39a…第2の牽引ワイヤ 41…上固定部 42…第1の下固定部
43…第2の下固定部 44…左固定部 45…右固定部 46…固定部
47…第1の上固定部 48…第2の上固定部 49…下固定部 51…撮像ユニット
52…処置具チャンネルチューブ 53A、53B…照明光学系 61…上ワイヤ用ガイド
62…第1の牽引ワイヤ用ガイド 63…第2の牽引ワイヤ用ガイド
64…左ワイヤ用ガイド 65…右ワイヤ用ガイド 71…第1ワイヤ固定部材
72…第2ワイヤ固定部材 80…二分割ワイヤ 81…第1分割ワイヤ
82…第2分割ワイヤ 83…ワイヤ本体
1 ...
5 ... Upper
23 ...
47 ... 1st upper fixing
82 ...
Claims (9)
前記挿入部の中途に設けられ、該挿入部の長手軸に対して少なくとも2方向に湾曲可能な湾曲部を構成する湾曲管と、
前記湾曲管を第1の方向に湾曲するための第1の牽引部材と、
前記湾曲部を、前記第1の方向とは前記長手軸を挟んで反対の第2の方向に湾曲するための第2の牽引部材と、
前記湾曲管の内部であって、前記長手軸を通り前記第1の方向に平行な第1の軸から前記長手軸を中心に時計回りに90度未満の角度内に設けられた、前記第1の牽引部材が固定される第1の固定部と、
前記湾曲管の内部であって前記第1の軸から前記長手軸を中心に反時計回りに90度未満の角度内、かつ、前記第1の固定部と前記第1の軸を挟んで略対称な位置関係に設けられた、前記第1の牽引部材が固定される第2の固定部と、
前記湾曲管の内部であって前記第2の方向に設けられた、前記第2の牽引部材が固定される第3の固定部と、
前記湾曲管の内部において、前記第1の固定部と前記第2の固定部との間に配置される長尺な内蔵物と、
前記挿入部より基端側に設けられ、前記第1の牽引部材の基端側が連結される第1の連結部と、前記第2の牽引部材の基端側が連結される第2の連結部とを有し、所定の軸を中心に予め定めた方向に回転することによって前記第1の牽引部材を牽引し、前記予め定めた方向とは反対方向に回転することによって前記第2の牽引部材を牽引する回動部と、
を具備し、
前記第2の連結部は、前記回動部の中心を挟んで前記第1の連結部とは反対側に設けられ、
前記回動部の中心から第1の連結部までの第1距離は、前記回動部を前記予め定めた方向に回転することによって前記第1の牽引部材を牽引する力量と、前記回動部を前記予め定めた方向とは反対方向に回転することによって前記第2の牽引部材を牽引する力量と、が略同等となるように、前記回動部の中心から第2の連結部までの第2距離よりも短く設定されている
ことを特徴とする内視鏡。 Insertion part and
A curved tube provided in the middle of the insertion portion and forming a curved portion that can be curved in at least two directions with respect to the longitudinal axis of the insertion portion.
A first traction member for bending the curved pipe in the first direction,
A second traction member for bending the curved portion in a second direction opposite to the first direction with the longitudinal axis interposed therebetween.
The first, which is inside the curved tube and is provided within an angle of less than 90 degrees clockwise around the longitudinal axis from a first axis that passes through the longitudinal axis and is parallel to the first direction. The first fixing part to which the traction member of the
Inside the curved pipe, within an angle of less than 90 degrees counterclockwise from the first axis to the longitudinal axis, and substantially symmetrical with the first fixed portion and the first axis in between. A second fixing portion for fixing the first traction member, which is provided in such a positional relationship, and
A third fixing portion inside the curved pipe and provided in the second direction to which the second traction member is fixed, and a third fixing portion.
Inside the curved tube, a long internal object arranged between the first fixing portion and the second fixing portion, and
A first connecting portion provided on the proximal end side of the insertion portion and connecting the proximal end side of the first traction member, and a second connecting portion connecting the proximal end side of the second traction member. The first towing member is towed by rotating in a predetermined direction about a predetermined axis, and the second towing member is towed by rotating in a direction opposite to the predetermined direction. The rotating part to be towed and
Equipped with
The second connecting portion is provided on the side opposite to the first connecting portion with the center of the rotating portion interposed therebetween.
The first distance from the center of the rotating portion to the first connecting portion is the force for pulling the first traction member by rotating the rotating portion in the predetermined direction and the rotating portion. From the center of the rotating portion to the second connecting portion so that the force for pulling the second traction member by rotating the second traction member in a direction opposite to the predetermined direction is substantially the same. An endoscope characterized in that it is set shorter than two distances .
前記第1の牽引ワイヤの先端側の端部は、前記第1の固定部に固定され、前記第2の牽引ワイヤの先端側の端部は前記第2の固定部に固定され、
前記第1の連結部には前記第1の固定部及び前記第2の固定部に固定されていない前記第1の牽引ワイヤの基端側の端部及び前記第2の牽引ワイヤの基端側の端部が固定されることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。 The first traction member is a first traction wire and a second traction wire.
The tip-side end of the first tow wire is fixed to the first fixing portion, and the tip-side end of the second tow wire is fixed to the second fixing portion.
The first fixing portion, the end portion of the first tow wire not fixed to the second fixing portion, and the proximal end side of the second tow wire are attached to the first connecting portion. The endoscope according to claim 1, wherein the end portion of the endoscope is fixed.
前記牽引ワイヤは、前記第1の連結部に固定される基端側の端部を有するワイヤ本体と、中途部で二分割されて前記第1の固定部に固定される第1の先端側の端部を有する第1分割ワイヤおよび前記第2の固定部に固定される第2の先端側の端部を有する第2分割ワイヤと、を備える二分割ワイヤであることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。 The first traction member is a single traction wire.
The tow wire has a wire body having a base end side end portion fixed to the first connecting portion and a first tip side portion divided into two in the middle portion and fixed to the first fixing portion. 1. A two-split wire comprising a first split wire having an end portion and a second split wire having a second end end side fixed to the second fixing portion. The endoscope described in.
前記第1の連結部および前記第2の連結部は、前記回転板の平面上に設けられる
ことを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。 The rotating portion has a circular rotating plate and has a circular rotating plate.
The endoscope according to claim 1, wherein the first connecting portion and the second connecting portion are provided on a flat surface of the rotating plate.
さらに、
前記湾曲部を前記第3の方向に湾曲するための第3の牽引部材と、
前記湾曲部を前記第4の方向に湾曲するための第4の牽引部材と、
前記挿入部より基端側に設けられ、前記第3の牽引部材および前記第4の牽引部材の基端側の端部をそれぞれ固定する複数の連結部を有する第2の回動部と、
を具備することを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。 In addition to the first direction and the second direction, the curved portion has a third direction, which is an intermediate direction between the first direction and the second direction, and the third direction. It can be curved in the opposite fourth direction across the longitudinal axis,
further,
A third traction member for bending the curved portion in the third direction,
A fourth traction member for bending the curved portion in the fourth direction,
A second rotating portion provided on the proximal end side of the insertion portion and having a plurality of connecting portions for fixing the third traction member and the proximal end side of the fourth traction member, respectively.
The endoscope according to claim 1, wherein the endoscope is provided with.
前記第3の牽引部材の前記基端側の端部は、前記第2の回動部の中心を挟んで2つ設けられた連結部の一方に固定され、
前記第4の牽引部材の先端側の端部は、前記湾曲管の内部であって前記第4の方向に設けられる第5の固定部に固定され、
前記第4の牽引部材の前記基端側の端部は、前記第2の回動部の2つ設けられた連結部の他方に固定される
ことを特徴とする請求項8に記載の内視鏡。 The end portion on the tip end side of the third traction member is fixed to a fourth fixing portion provided in the third direction inside the curved pipe.
The end portion of the third traction member on the base end side is fixed to one of two connecting portions provided with the center of the second rotating portion interposed therebetween.
The end portion on the tip end side of the fourth traction member is fixed to a fifth fixing portion provided in the fourth direction inside the curved pipe.
The endoscope according to claim 8, wherein the end portion of the fourth traction member on the base end side is fixed to the other of the two connecting portions of the second rotating portion. mirror.
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