JP6695310B2 - 医療支援システム及び医療支援プログラム - Google Patents

Description

本発明は、医療支援システム及び医療支援プログラムに関する。

従来、医療に関する情報を格納して、医療従事者の医療行為を支援する装置として、医療情報入力装置（特許文献１参照）や、いわゆる院内癌登録装置が知られていた。この医療情報入力装置は、医療従事者が患者に対して行った様々な検査のデータを含む病気の状態のデータを格納し、格納したデータを出力するように構成されていた。また、院内癌登録装置は、医療従事者が患者に対して行った治療のデータを格納し、格納したデータを出力するように構成されていた。

特開２０１４−２１１８２８号公報

しかしながら、従来の医療情報入力装置及び院内癌登録装置においては、十分な量のデータを格納することができずに、医療従事者に対する支援が不十分となる可能性があった。

具体的には、例えば、医療従事者は、患者の病気に対する治療方針を決定する場合に、医療情報入力装置又は院内癌登録装置に格納されているデータから、当該患者の所見（例えば、患者の属性、疾患、病理状態、進行度等）に合致する症例を検索し、検索した症例を参考に治療方針の決定を行っていた。

ところで、一般的に、１つの病院で年間に対応できる患者の数（治療で入院する患者数）には限りがあり、つまり、１つの病院で年間に医療情報入力装置又は院内癌登録装置に格納できるデータの量には限りがあり（具体的には、症例の数であり、例えば、国内最大規模の病院でも年間１万件〜２万件程度等）、医療情報入力装置又は院内癌登録装置を比較的長期間運用したとしても、治療方針の決定に資する程度の数の症例を検索可能することが困難となる可能性があった。そこで、２つ以上の病院各々で医療情報入力装置又は院内癌登録装置に格納されたデータを利用することが考えられるが、病院をまたいでデータを利用するためには、病院をまたいでデータを利用することに対する患者の同意を取り付ける必要があり、実際に同意を取り付けられることは極めて稀であり（例えば、国内最大規模の病院でも年間１００件程度等）、２つ以上の病院各々で格納されたデータを利用して、治療方針の決定に資する程度の数の症例を検索可能することについても困難となる可能性があった。

従って、医療情報入力装置又は院内癌登録装置に十分な量のデータを格納することができずに、医療従事者に対する支援が不十分となる可能性があった。

本発明は上記問題に鑑みてなされたもので、医療従事者を十分に支援することを可能にすることを目的とする。

上述した課題を解決し、目的を達成するために、請求項１に記載の医療支援システムは、第１医療機関に設けられている第１通信装置と、前記第１医療機関とは異なる第２医療機関に設けられている第２通信装置と、を備える医療支援システムであって、前記第１通信装置は、第１医療情報の送信を前記第２通信装置に要求する要求手段、を備えており、前記第２通信装置は、第２医療情報を格納する医療情報格納手段と、前記第１通信装置の前記要求手段に要求された前記第１医療情報であって匿名化された前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報に基づいて、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信する医療情報送信手段と、を備え、前記医療情報送信手段は、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報についての所定の分析処理の結果に対応する前記第１医療情報を、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信し、前記医療支援システムは、前記第１通信装置と前記第２通信装置との間の通信を中継する中継装置、を備えており、前記第１通信装置の前記要求手段は、要求する前記第１医療情報の内容を示す要求信号を、前記中継装置に送信することにより前記第１医療情報の送信を要求し、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容に対応する前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段の前記第２医療情報に基づいて前記所定の分析処理を行うことにより生成し、生成した前記第１医療情報を前記中継装置に送信し、前記中継装置は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号を前記第２通信装置に中継すると共に、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段が送信した前記第１医療情報を前記第１通信装置に中継する中継手段、を備える。

また、請求項２に記載の医療支援システムは、請求項１に記載の医療支援システムにおいて、前記第２通信装置の前記医療情報格納手段は、病気に関する情報である病気関連情報と前記病気の治療のために用いられた薬剤に関する情報である薬剤関連情報とを相互に関連付けて前記第２医療情報として格納しており、前記第１通信装置の前記要求手段は、前記病気関連情報と前記薬剤関連情報とを相互に関連付けた前記第２医療情報に基づく前記第１医療情報の送信を要求する。

また、請求項３に記載の医療支援システムは、請求項１又は２に記載の医療支援システムにおいて、前記中継装置は、自己の前記中継手段が中継した前記要求信号が示す前記第１医療情報の内容と、自己の前記中継手段が中継した前記第１医療情報とを相互に関連付けて格納する内容医療情報格納手段と、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されているか否かを判定する判定手段と、前記判定手段の判定結果に基づいて前記中継手段を制御する中継制御手段と、を備えており、前記中継装置の前記中継制御手段は、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されているものと前記判定手段が判定した場合、前記中継手段の動作を禁止した上で、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報を前記内容医療情報格納手段から取得し、取得した当該第１医療情報を、前記第１通信装置に送信し、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されていないものと前記判定手段が判定した場合、前記中継手段の動作を許可する。

また、請求項４に記載の医療支援システムは、請求項１から３の何れか一項に記載の医療支援システムにおいて、前記第１医療情報又は前記第２医療情報に関連して注意するべき情報である注意情報を、少なくとも前記第１通信装置に送信する注意情報送信手段、を備える。

また、請求項５に記載の医療支援システムは、請求項１から４の何れか一項に記載の医療支援システムにおいて、少なくとも前記第１通信装置との間で通信する要求対象特定装置、を備えており、前記要求対象特定装置は、前記第１通信装置が前記第１医療情報の送信を要求するべき前記第２通信装置を特定する情報である要求先通信装置特定情報を前記第１通信装置に送信する特定情報送信手段、を備えており、前記第１通信装置の前記要求手段は、前記要求対象特定装置の前記特定情報送信手段が送信した前記要求先通信装置特定情報が特定する前記第２通信装置に前記第１医療情報を要求する。

また、請求項６に記載の医療支援プログラムは、第１機関に設けられている第１通信装置と、前記第１機関とは異なる第２機関であって医療機関である前記第２機関に設けられている第２通信装置とを備えている医療支援システムであって、前記第１通信装置が、第１医療情報の送信を前記第２通信装置に要求する要求手段を備えている前記医療支援システムの医療支援プログラムであって、コンピュータを、前記第１通信装置の前記要求手段に要求された前記第１医療情報であって匿名化された前記第１医療情報を、医療情報格納手段に格納されている第２医療情報に基づいて、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信する医療情報送信手段、として機能させ、前記医療情報送信手段は、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報についての所定の分析処理の結果に対応する前記第１医療情報を、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信し、前記医療支援システムは、前記第１通信装置と前記第２通信装置との間の通信を中継する中継装置、を備えており、前記第１通信装置の前記要求手段は、要求する前記第１医療情報の内容を示す要求信号を、前記中継装置に送信することにより前記第１医療情報の送信を要求し、前記医療情報送信手段は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容に対応する前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段の前記第２医療情報に基づいて前記所定の分析処理を行うことにより生成し、生成した前記第１医療情報を前記中継装置に送信し、前記中継装置は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号を前記第２通信装置に中継すると共に、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段が送信した前記第１医療情報を前記第１通信装置に中継する中継手段、を備える。

請求項１に記載の医療支援システムによれば、匿名化された第１医療情報を第１通信装置に送信することにより、例えば、第１医療情報が匿名化されているので、第１通信装置側の医療従事者に対して、自機関の医療情報に加えて他機関の医療情報（具体的には、第１医療情報）を自由に取り扱わせることができ、つまり、十分な数の症例を検索させることができ、医療従事者に対する支援を十分に行うことが可能となる。
また、第１通信装置と第２通信装置との間の通信を中継する中継装置を備えることにより、例えば、第１通信装置と第２通信装置との間の通信量又は通信状態等を管理することができるので、当該通信の安定性を向上させることが可能となる。

請求項２に記載の医療支援システムによれば、病気関連情報と薬剤関連情報とを相互に関連付けて第２医療情報として格納していることにより、例えば、医療従事者に対して病気と薬剤との関係を検索させることができるので、患者に対して投与する薬剤を決定することを支援することが可能となる。

請求項３に記載の医療支援システムによれば、判定手段の判定結果に基づいて中継手段を制御することにより、例えば、第１通信装置と第２通信装置との間の通信量を低減することができるので、当該通信の通信費用を低減したり、当該通信の安定性を向上させたりすることが可能となる。

請求項４に記載の医療支援システムによれば、注意情報を送信することにより、例えば、各医療情報に関する医療行為に関して注意を喚起することができるので、患者に対して適切な医療サービスを提供することが可能となる。

請求項５に記載の医療支援システムによれば、要求先通信装置特定情報が特定する第２通信装置に第１医療情報を要求することにより、例えば、第１医療情報の要求先を第１通信装置側で管理することが不要となり、管理負担を軽減することが可能となる。

請求項６に記載の医療支援プログラムによれば、匿名化された第１医療情報を第１通信装置に送信することにより、例えば、第１医療情報が匿名化されているので、第１通信装置側の医療従事者に対して、自機関の医療情報に加えて他機関の医療情報（具体的には、第１医療情報）を自由に取り扱わせることができ、つまり、十分な数の症例を検索させることができ、医療従事者に対する支援を十分に行うことが可能となる。
また、第１通信装置と第２通信装置との間の通信を中継する中継装置を備えることにより、例えば、第１通信装置と第２通信装置との間の通信量又は通信状態等を管理することができるので、当該通信の安定性を向上させることが可能となる。

本発明の実施の形態１係る医療システムを示すブロック図である。 医療機関通信システムを示すブロック図である。 癌化学療法支援ＤＢを示すブロック図である。 病院施設情報を例示した図である。 患者情報を例示した図である。 癌状態情報を例示した図である。 癌治療情報を例示した図である。 治療内容情報を例示した図である。 副作用情報を例示した図である。 治療効果情報を例示した図である。 血液検査情報を例示した図である。 バイタル検査情報を例示した図である。 病理検査情報を例示した図である。 画像検査情報を例示した図である。 問診情報を例示した図である。 院内分析処理のフローチャートである 分析画面を例示した図である。 カプランマイヤーの生存曲線の表示例である。 院外分析処理のフローチャートである。 実施の形態２に係る医療システムのブロック図である。 院外分析格納処理のフローチャートである。 実施の形態３に係る医療システムのブロック図である。 院外直接通信分析処理のフローチャートである。

以下に、本発明に係る医療支援システム及び医療支援プログラムの各実施の形態を図面に基づいて詳細に説明する。なお、この実施の形態によりこの発明が限定されるものではない。

〔実施の形態の基本的概念〕
まずは、各実施の形態の基本的概念について説明する。実施の形態は、概略的に、医療支援システムに関するものである。

ここで、「医療支援システム」とは、医療に関して支援するシステムであり、具体的には、第１通信装置と、第２通信装置とを備えるシステムであり、例えば、医療行為に従事する者である医療従事者（例えば、医師、又は医師の管理下の者（看護師等））を支援するためのシステムであり、医療に関して支援するための専用システムとして構成されたシステム、又は、汎用のシステム（例えば、パーソナルコンピュータ等）に医療を支援するための機能を実装することにより構成されたシステム等を含む概念である。

また、「第１通信装置」とは、第１機関に設けられている装置であり、具体的には、第２通信装置との間で中継装置を介さずに直接的に又は中継装置を介して間接的に通信するものであり、例えば、要求手段を備えているものである。「第１機関」とは、特定の目的を達成するために設けられた施設又は組織の単位であり、例えば、医療機関、及び医療機関以外の任意の機関を含む概念である。「要求手段」とは、後述する第１医療情報の送信を第２通信装置に要求する手段である。

また、「第２通信装置」とは、第２機関に設けられている装置であり、具体的には、第１通信装置との間で中継装置を介さずに直接的に又は中継装置を介して間接的に通信するものであり、例えば、医療情報格納手段、及び医療情報送信手段を備えているものである。「第２機関」とは、特定の目的を達成するために設けられた施設又は組織の単位であり、種類の異動に関わらず第１機関とは異なる機関であり、例えば、医療機関を含む概念である。つまり、第１機関及び第２機関は、相互に同種類の機関（例えば、医療を目的とした医療機関）であることは許容されるが、これらの第１機関及び第２機関が相互に異なる別体（つまり、別施設等）となる関係が成立する（つまり、これらの第１機関及び第２機関が相互に同一であることは許容されない）ものである。

また、「医療情報格納手段」とは、後述する第２医療情報を格納する手段であり、「医療情報送信手段」とは、第１通信装置の要求手段に要求された第１医療情報であって匿名化された第１医療情報を、医療情報格納手段に格納されている第２医療情報に基づいて、第１医療情報を要求した第１通信装置に送信する手段である。「匿名化」とは、個人を特定できなくすることであり、例えば、氏名等の個人を特定する情報を削除すること、あるいは、複数名分の情報を統計処理すること等を含む概念である。

また、「第２医療情報」とは、医療に関する情報であり、具体的には、医療情報であり、例えば、匿名化されている情報、及び匿名化されていない情報を含む概念である。「医療情報」とは、医療に関連する情報であり、具体的には、医療支援システムによって出力される情報であり、例えば、少なくとも病気関連情報及び薬剤関連情報を含む情報である。「病気関連情報」とは、病気に関する情報であり、例えば、後述する病院施設情報、患者情報、癌状態情報、問診情報、検査情報、副作用情報、又は治療効果情報等を含む概念である。「病気」とは、人間の全身又は一部に生理状態の異常を来すことであり、例えば、癌、糖尿病、又は腎臓病等の任意の病気を含む概念である。「薬剤関連情報」とは、病気の治療のために用いられた薬剤に関する情報であり、例えば、後述する癌治療情、又は治療内容情報等を含む情報である。

また、「第１医療情報」とは、医療に関する情報であって、第２医療情報に基づく情報であり、具体的には、医療情報、あるいは、当該医療情報に関して所定の処理（統計処理、分析処理、集計処理等の任意の処理）を行うことにより導き出される情報であり、例えば、匿名化されている情報である。「第２医療情報に基づく情報」とは、第２医療情報から導きだし得る情報であり、例えば、第２医療情報自身、第２医療情報の一部のみの情報、あるいは、第２医療情報に関して所定の処理を行うことにより導きだされる情報等を含む概念である。

また、これらの第１通信装置及び第２通信装置は、前述したように、中継装置を介さずに直接的に相互に通信する場合と、中継装置を介して間接的に相互に通信する場合があるが、以下に示す実施の形態１及び２においては、第１通信装置及び第２通信装置が、第１通信装置と第２通信装置との間の通信を中継する中継装置を介して間接的に通信する場合について説明し、実施の形態３においては、第１通信装置及び第２通信装置が、中継装置を介さずに直接的に通信する場合について説明する。特に、実施の形態１においては、中継装置が単に中継を行う場合について説明し、実施の形態２においては、中継装置がいわゆるキャッシュの如き機能を発揮する場合について説明する。

そして、以下に示す各実施の形態では、「第１機関」が医療機関であり、「第２機関」が第１機関とは異なる医療機関（つまり、異なる医療施設）であり、「病気」が癌であり、「第１医療情報」が医療情報に関して所定の処理を行うことにより導き出される情報であり、「第２医療情報」が匿名化されていない医療情報であり、「医療支援システム」が、医療に関して支援するための専用システムとして構成されたシステムである場合について説明する。

（実施の形態１）
初めに、実施の形態１について説明する。なお、この実施の形態１においては、第１通信装置及び第２通信装置が中継装置を介して間接的に通信する場合について説明し、特に、中継装置が単に中継を行う場合について説明する。

（構成）
まず、本実施の形態に係る医療システムの構成について説明する。図１は、本実施の形態に係る医療システムのブロック図である。なお、医療システム９においては、センター装置７００に対して、相互に同様な構成の複数の医療機関通信システムが接続されているが、ここでは、複数の医療機関通信システムのうちの３個の医療機関通信システム９０１〜９０３を代表して図示し、この図示した各システムについて説明する。また、これらの医療機関通信システム９０１〜９０３について区別する必要がない場合には、医療機関通信システム９００と総称して説明する。

医療システム９は、医療支援システムであり、例えば、通信ネットワークを介して相互に通信可能となっている医療機関通信システム９００、及びセンター装置７００を備える。なお、これらの医療機関通信システム９００、及びセンター装置７００が設けられている施設（つまり、機関）は任意であるが、例えば、医療機関通信システム９０１〜９０３が各々異なる地方の大学病院又は総合病院に設けられており、センター装置７００が中央の大学病院又は総合病院に設けられている場合について説明する。

（構成−医療機関通信システム）
図２は、医療機関通信システムのブロック図である。なお、医療機関通信システム９００においては、医療機関サーバ装置６０１に対して、相互に同様な構成の単数又は複数の医療機関クライアント装置が接続されているが、ここでは、単数又は複数の医療機関クライアント装置のうちの１個の医療機関クライアント装置１０１を代表して図示し、この図示した装置について説明する。

医療機関通信システム９００は、前述の第１通信装置又は第２通信装置として機能するものであり、例えば、医療機関クライアント装置１０１、及び医療機関サーバ装置６０１を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置）
医療機関クライアント装置１０１は、例えば、癌化学療法支援装置１、電子カルテ装置２、院内癌登録装置３、及び問診情報登録装置４を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置）
癌化学療法支援装置１は、例えば、通信部１１、操作部１２、表示部１３、記録部１４、及び制御部１６を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−通信部）
通信部１１は、各装置との間で通信を行う通信手段であり、特に、少なくとも、医療機関サーバ装置６０１との間で通信を行ったり、あるいは、電子カルテ装置２、院内癌登録装置３、又は問診情報登録装置４との間で通信を行ったりするものである。この通信部１１の具体的な種類や構成は任意であるが、例えば、公知の通信回路等を備えて構成することができる（後述の各装置の通信部も同様とする）。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−操作部）
操作部１２は、ユーザからの各種操作入力が入力される操作手段である。この操作部１２の具体的な種類や構成は任意であるが、例えば、キーボード又はマウス等の公知の入力装置を用いることができる。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−表示部）
表示部１３は、情報を表示する表示手段である。この表示部１３の具体的な種類や構成は任意であるが、例えば、透明又は半透明状に形成されたディスプレイであり、一例としては、公知の液晶ディスプレイや有機ＥＬディスプレイの如きフラットパネルディスプレイ等を用いることができる。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部）
記録部１４は、癌化学療法支援装置１の動作に必要なプログラム及び各種のデータを記録する記録手段であり、例えば、公知の記録装置を用いて構成される。この公知の記録装置としては、例えば、外部記録装置としてのハードディスク、磁気ディスクの如き磁気的記録媒体、ＤＶＤやブルーレイディスクの如き光学的記録媒体、又はＦｌａｓｈ、ＲＯＭ、ＵＳＢメモリ、又は、ＳＤカードの如き電気的記録媒体、あるいは、その他の任意の記録媒体を用いることができる（後述の各装置の記録部も同様とする）。この記録部１４は、癌化学療法支援データベース（以下、「データベース」を「ＤＢ」と称する）１５を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ）
癌化学療法支援ＤＢ１５は、匿名化されていない医療情報（第２医療情報）を格納する医療情報格納手段であり、例えば、記録部１４と同様にして構成されるものである。図３は、癌化学療法支援ＤＢを示すブロック図である。この図３に示す癌化学療法支援ＤＢ１５は、例えば、病院施設情報管理ＤＢ５１１、患者情報管理ＤＢ５１２、癌情報管理ＤＢ５１３、治療内容情報管理ＤＢ５１４、副作用情報管理ＤＢ５１５、治療効果情報管理ＤＢ５１６、検査情報管理ＤＢ５１７、問診情報管理ＤＢ５１８、癌分類マスタ５２１、癌マスタ５２２、癌組織マスタ５２３、癌側性マスタ５２４、癌分化度マスタ５２５、レジメンマスタ５２６、薬剤マスタ５２７、用法マスタ５２８、副作用マスタ５２９、及び治療効果マスタ５３０を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−病院施設情報管理ＤＢ）
図３の病院施設情報管理ＤＢ５１１は、病院施設情報を格納する病院施設情報管理手段である。「病院施設情報」とは、病気関連情報であり、例えば、病院施設を特定する情報である。図４は、病院施設情報を例示した図である。この図４に示すように、病院施設情報は、例えば、項目「病院施設ＩＤ」、及び項目「病院施設名情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。

ここで、項目「病院施設ＩＤ」に対応する情報は、病院施設を一意に識別するための病院施設識別情報（以下、「識別情報」を「ＩＤ」と称する）である（図４では、癌化学療法支援装置１が設置されている病院施設を識別する「ＩＤｈ１」）。また、項目「病院施設名情報」は、病院施設の名称を特定する病院施設名情報である（図４では、癌化学療法支援装置１が設置されている病院施設の名称を特定する「ＨＡ大学病院」）。

そして、このような病院施設情報については、制御部１６（具体的には、癌化学療法管理部１６１（以下に示す医療情報の各情報も同様））が、通信部１１を介して電子カルテ装置２から病院施設情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した病院施設情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−患者情報管理ＤＢ）
図３の患者情報管理ＤＢ５１２は、患者情報を格納する患者情報管理手段である。「患者情報」とは、病気関連情報であり、例えば、患者を特定する情報である。図５は、患者情報を例示した図である。この図５に示すように、患者情報は、例えば、項目「患者ＩＤ」、項目「氏名情報」、項目「性別情報」、項目「生年月日情報」、項目「血液型情報」、項目「死亡日情報」、及び項目「住所情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。

ここで、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、患者を一意に識別するための患者ＩＤである（図５では、「ＩＤｐ１」等）。また、項目「氏名情報」に対応する情報は、患者の氏名を特定する氏名情報である（図５では、「ＡＡ ＡＡ」等）。また、項目「性別情報」に対応する情報は、患者の性別を特定する性別情報である（図５では、「男性」及び「女性」）。また、項目「生年月日情報」に対応する情報は、患者の生年月日を特定する生年月日情報である（図５では、１９６０年０１月０１日を特定する「１９６００１０１」等）。なお、以下に示す各情報において年月日又は日付を特定する情報については、この生年月日情報と同様にして示すものとする。また、項目「血液型情報」に対応する情報は、患者の血液型を特定する血液型情報である（図５では、「Ａ型」等）。また、項目「死亡日情報」に対応する情報は、患者の死亡日を特定する死亡日情報である（図５では、「２０１００３０１」、及び死亡しておらず生存していることを特定する「生存」等）。また、項目「住所情報」に対応する情報は、患者の住所を特定する住所情報である（図５では、「Ａｄｒ１」等）。

そして、このような患者情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２から患者情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した患者情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌情報管理ＤＢ）
図３の癌情報管理ＤＢ５１３は、癌状態情報及び癌治療情報を格納する癌情報管理手段である。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌情報管理ＤＢ−癌状態情報）
「癌状態情報」とは、病気関連情報であり、例えば、癌を特定する情報である。図６は、癌状態情報を例示した図である。この図６に示すように、癌状態情報は、例えば、項目「エピソードＩＤ」、項目「患者ＩＤ」、項目「癌分類情報」、項目「癌部位情報」、項目「癌組織情報」、項目「癌側性情報」、項目「癌分化度情報」、項目「ＴＮＭ分類情報」、及び項目「ステージ情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「エピソードＩＤ」に対応する情報は、治療の推移を一意に識別するためのエピソードＩＤである（図６では、「ＩＤｅ１」等）。また、項目「癌分類情報」に対応する情報は、癌の分類を特定する癌分類情報であり、例えば、癌分類マスタ５２１に格納されている情報である（図６では、「胃癌」等）。また、項目「癌部位情報」に対応する情報は、癌が局在する（存在する）部位を特定する癌部位情報であり、例えば、癌マスタ５２２に格納されている情報である（図６では、「胃・噴門」等）。また、項目「癌組織情報」に対応する情報は、癌の組織型を特定する癌組織情報であり、例えば、癌組織マスタ５２３に格納されている情報である（図６では、「管状腺癌」等）。また、項目「癌側性情報」に対応する情報は、癌の側性を特定する癌側性情報であり、例えば、癌側性マスタ５２４に格納されている情報である（図６では、「無し」等）。また、項目「癌分化度情報」に対応する情報は、癌の分化度を特定する癌分化度情報であり、例えば、癌分化度マスタ５２５に格納されている情報である（図６では、「低分化型」等）。また、項目「ＴＮＭ分類情報」に対応する情報は、癌の進行の度合いを判断するための癌の状態を特定するＴＮＭ分類情報であり、例えば、ＵＩＣＣ（Ｕｎｉｏ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｉｓ Ｃｏｎｔｒａ Ｃａｎｃｒｕｍ）の基準又はその他の基準を含む任意の基準に応じて定められ得る情報であり、例えば、Ｔ因子としての癌の大きさ及び浸潤の情報、Ｎ因子としての癌のリンパ節転移の情報、及びＭ因子としての癌の遠隔転移の情報を含む情報である（図６では、胃癌について、Ｔ因子が「ＩＩＩ」であり且つＮ因子が「ＩＩＩ」であり且つＭ因子が「Ｉ」であることを特定する「Ｔ：３，Ｎ：３，Ｍ：１」等）。また、項目「ステージ情報」に対応する情報は、癌の進行の度合いとして病期を特定するステージ情報であり、例えば、ＵＩＣＣの基準又はその他の基準を含む任意の基準に応じて定められ得る情報である（図６では、「ステージＩＶ」等）。

そして、このような癌状態情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２又は院内癌登録装置３から癌状態情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した癌状態情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌情報管理ＤＢ−癌治療情報）
「癌治療情報」とは、薬剤関連情報であり、例えば、癌の治療内容の全般を特定する情報であり、投与した薬剤に関連する情報を特定する情報である。図７は、癌治療情報を例示した図である。この図７に示すように、癌治療情報は、例えば、項目「治療内容ＩＤ」、項目「エピソードＩＤ」、項目「開始日情報」、項目「終了日情報」、項目「治療法情報」、項目「治療目的情報」、及び項目「レジメン情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「エピソードＩＤ」に対応する情報は、図６の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「治療内容ＩＤ」に対応する情報は、治療内容を一意に識別するための治療内容ＩＤである（図７では、「ＩＤｔ１１」等）。また、項目「開始日情報」に対応する情報は、治療を開始した日付を特定する開始日情報（図７では、「２００８１２０１」等）である。また、項目「終了日情報」に対応する情報は、治療を終了した日付を特定する終了日情報（図７では、「２００８１２１４」等）である。また、項目「治療法情報」に対応する情報は、治療法を特定する治療法情報である（図７では、癌治療のための薬剤を内服（つまり、経口）及び注射にて投与する「化学療法（経口、注射）」、及び癌治療のための薬剤を注射にて投与する「化学療法（注射）」等）。また、項目「治療目的情報」に対応する情報は、治療の目的を特定する治療目的情報である（図７では、癌のサイズ又は範囲の縮小である「癌縮小」等）。また、項目「レジメン情報」に対応する情報は、薬剤の組み合わせを特定するレジメン情報であり、例えば、レジメンマスタ５２６に格納されている情報である（図７では、「テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム」の薬剤名の略称である「Ｓ−１」と「シスプラチン」の薬剤名の略称である「ＣＤＤＰ」との組み合わせである「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」等）。

そして、このような癌治療情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２又は院内癌登録装置３から癌治療情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した癌治療情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−治療内容情報管理ＤＢ）
図３の治療内容情報管理ＤＢ５１４は、治療内容情報を格納する治療内容情報管理手段である。「治療内容情報」とは、薬剤関連情報であり、例えば、癌の治療のために投与した内服用の薬剤を特定する治療内容情報であり、経口にて投与した薬剤に関連する情報を特定する治療内容情報である。図８は、治療内容情報を例示した図である。この図８に示すように、治療内容情報は、例えば、項目「処方歴ＩＤ」、項目「患者ＩＤ」、項目「処方日情報」、項目「薬剤名情報」、項目「単位量情報」、項目「処方量情報」、及び項目「用法情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「処方歴ＩＤ」に対応する情報は、治療のための薬剤に関する処方の指示に関する情報を一意に識別する処方歴ＩＤである（図８では、「ＩＤｍ１」等）。また、項目「処方日情報」に対応する情報は、処方の指示を行った日付を特定する処方日情報である（図８では、「２００８１２０１」）等。また、項目「薬剤名情報」に対応する情報は、処方の指示を行った薬剤の名称を特定する薬剤名情報であり、例えば、薬剤マスタ５２７に格納されている情報である（図８では、「テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム」の薬剤名の略称である「Ｓ−１」等）。また、項目「単位量情報」に対応する情報は、１回に経口にて投与するべき薬剤の量を特定する単位量情報である（図８では、１錠を特定する「１」等）。また、項目「処方量情報」に対応する情報は、処方を支持された薬剤の量を特定する処方量情報である（図８では、２８錠を特定する「２８」等）。また、項目「用法情報」に対応する情報は、薬剤の投与法（つまり、服用法）である用法を特定する用法情報であり、例えば、用法マスタ５２８に格納されている情報である（図８では、薬剤を投与するタイミングが、１日２回であって朝食直後及び夕食直後であることを特定する「１日２回朝夕食直後」等）。

そして、このような治療内容情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２から治療内容情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した治療内容情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−副作用情報管理ＤＢ）
図３の副作用情報管理ＤＢ５１５は、副作用情報を格納する副作用情報管理手段である。「副作用情報」とは、病気関連情報であり、例えば、患者に対して薬剤を投与したことによる副作用を特定する副作用情報である。図９は、副作用情報を例示した図である。この図９に示すように、副作用情報は、例えば、項目「副作用ＩＤ」、項目「エピソードＩＤ」、項目「副作用内容情報」、項目「グレード情報」、項目「発現日情報」、項目「ピーク日情報」、及び項目「収束日情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「エピソードＩＤ」に対応する情報は、図６の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「副作用ＩＤ」に対応する情報は、副作用に関する情報を一意に識別するための副作用ＩＤである（図９では、「ＩＤｓ１１」等）。また、項目「副作用内容情報」に対応する情報は、副作用の内容を特定する副作用内容情報であり、例えば、副作用マスタ５２９が特定する情報である（図９では、嘔吐の症状を特定する「嘔吐」、及び副作用が無いことを特定する「無し」等）。また、項目「グレード情報」に対応する情報は、副作用の程度であるグレードを特定するグレード情報であり、例えば、副作用マスタ５２９に格納されている情報である（図９では、５段階のグレードのうちの軽い方から２段階目を特定する「グレード２」等）。また、項目「発現日情報」に対応する情報は、副作用の症状が発現した日付を特定する発現日情報である（図９では、「２００８１２０７」等）。また、項目「ピーク日情報」に対応する情報は、副作用の症状がピークに達した日付（つまり、副作用の症状が最悪であった日付）を特定するピーク日情報である（図９では、「２００８１２０８」等）。また、項目「収束日情報」に対応する情報は、副作用の症状が収束した日付を特定する収束日情報である（図９では、「２００８１２０９」等）。

そして、このような副作用情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２から副作用情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した副作用情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−治療効果情報管理ＤＢ）
図３の治療効果情報管理ＤＢ５１６は、治療効果情報を格納する治療効果情報管理手段である。「治療効果情報」とは、病気関連情報であり、例えば、患者に対して行った治療の効果を特定する治療効果情報である。図１０は、治療効果情報を例示した図である。この図１０に示すように、治療効果情報は、例えば、項目「治療効果ＩＤ」、項目「エピソードＩＤ」、項目「効果判定情報」、項目「増悪再発部位情報」、及び項目「判定日情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「エピソードＩＤ」に対応する情報は、図６の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「治療効果ＩＤ」に対応する情報は、治療効果に関する情報を一意に識別するための治療効果ＩＤである（図１０では、「ＩＤｅ１１」等）。また、項目「効果判定情報」に対応する情報は、判定した治療効果を特定する効果判定情報であり、例えば、治療効果マスタ５３０に格納されている情報である（図１０では、癌が全部消失したことを特定する「完全奏功」、癌が部分的に消失したことを特定する「部分奏功」、及び癌が消失しなかったことを特定する「進行」等）。また、項目「増悪再発部位情報」に対応する情報は、癌が増悪又は再発した部位を特定する増悪再発部位情報である（図１０では、癌が増悪又は再発した部位が無かったことを特定する「無し」、あるいは、癌が増悪又は再発した部位が甲状腺であることを特定する「甲状腺」等）。また、項目「判定日情報」に対応する情報は、治療効果を判定した日付を特定する判定日情報である（図１０では、「２００８１２２０」等）。

そして、このような治療効果情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２から治療効果情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した治療効果情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−検査情報管理ＤＢ）
図３の検査情報管理ＤＢ５１７は、血液検査情報、バイタル検査情報、病理検査情報、及び画像検査情報を格納する検査情報管理手段である。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−検査情報管理ＤＢ−血液検査情報）
「血液検査情報」とは、病気関連情報であって検査情報であり、例えば、患者に対して行った血液検査に関する情報を特定する情報である。ここで、「血液検査」とは、患者の血液を用いて行う検査であって、公知の項目を含む任意の項目についての検査である。図１１は、血液検査情報を例示した図である。この図１１に示すように、血液検査情報は、例えば、項目「血液検査ＩＤ」、項目「患者ＩＤ」、項目「検査日情報」、及び項目「血液検査情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「血液検査ＩＤ」に対応する情報は、血液検査に関する情報を一意に識別するための血液検査ＩＤである（図１１では、「ＩＤｅｂ１１」等）。また、項目「検査日情報」に対応する情報は、血液検査を行った日付を特定する検査日情報である（図１１では、「２００８０９２０」等）。また、項目「血液検査情報」は、血液検査の項目と結果とを特定する血液検査情報である（図１１では、赤血球（ＲＢＣ）の個数が約４２０万個／μＬであること、及び血小板の個数が約１６万個／μＬであること等を特定する「ＲＢＣ（４２０），ＰＬＴ（１６）・・・」等）。

そして、このような血液検査情報については、制御部１６が、通信部１１を介して電子カルテ装置２から血液検査情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した血液検査情報を受け付けて格納したりする。なお、後述するバイタル検査情報、病理検査情報、及び画像検査情報についても、同様にして格納することとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−検査情報管理ＤＢ−バイタル検査情報）
「バイタル検査情報」とは、病気関連情報であって検査情報であり、例えば、患者に対して行ったバイタル検査に関する情報を特定する情報である。ここで、「バイタル検査」とは、患者のバイタルサインを測定する検査であって、公知の項目を含む任意の項目についての検査である。図１２は、バイタル検査情報を例示した図である。この図１２に示すように、バイタル検査情報は、例えば、項目「バイタル検査ＩＤ」、項目「患者ＩＤ」、項目「検査日情報」、及び項目「バイタル検査情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通であり、項目「検査日情報」に対応する情報は、図１１の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「バイタル検査ＩＤ」に対応する情報は、バイタル検査に関する情報を一意に識別するためのバイタル検査ＩＤである（図１２では、「ＩＤｅｖ１１」等）。また、項目「バイタル検査情報」は、バイタル検査の項目と結果とを特定するバイタル検査情報である（図１２では、体温（ＢＴ）が３７．５度であること、及び脈拍（ＰＲ）が６５回／分であること等を特定する「ＢＴ（３７．５），ＰＲ（６５）・・・」等）。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−癌化学療法支援ＤＢ−検査情報管理ＤＢ−病理検査情報）
「病理検査情報」とは、病気関連情報であって検査情報であり、例えば、患者に対して行った病理検査に関する情報を特定する情報である。ここで、「病理検査」とは、患者の組織又は細胞を採取して採取した組織又は細胞を用いて癌であるか否かを判定する検査である。図１３は、病理検査情報を例示した図である。この図１３に示すように、病理検査情報は、例えば、項目「病理検査ＩＤ」、項目「患者ＩＤ」、項目「検査日情報」、及び項目「病理検査情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通であり、項目「検査日情報」に対応する情報は、図１１の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「病理検査ＩＤ」に対応する情報は、病理検査に関する情報を一意に識別するための病理検査ＩＤである（図１３では、「ＩＤｅｐ１１」等）。また、項目「病理検査情報」は、病理検査での判定結果を特定する病理検査情報である（図１３では、判定結果が癌であることを特定する「癌」、及び判定結果が癌でないことを特定する「非癌」）。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−検査情報管理ＤＢ−画像検査情報）
「画像検査情報」とは、病気関連情報であって検査情報であり、例えば、患者に対して行った画像検査に関する情報を特定する情報である。ここで、「画像検査」とは、撮像のための装置であるレントゲン装置、ＣＴ装置、又はＭＲＩ装置等を用いて患者の患部を撮像する検査である。図１４は、画像検査情報を例示した図である。この図１４に示すように、画像検査情報は、例えば、項目「画像検査ＩＤ」、項目「患者ＩＤ」、項目「検査日情報」、及び項目「画像検査情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通であり、項目「検査日情報」に対応する情報は、図１１の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「画像検査ＩＤ」に対応する情報は、画像検査に関する情報を一意に識別するための画像検査ＩＤである（図１４では、「ＩＤｅｉ１１」等）。また、項目「画像検査情報」は、画像検査で撮像した画像を特定する情報である（図１４では、ＭＲＩ装置にて撮像した画像を特定するファイル名であり「Ｉｍ１１」等）。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−問診情報管理ＤＢ）
図３の問診情報管理ＤＢ５１８は、問診情報を格納する問診情報管理手段である。「問診情報」とは、病気関連情報であり、例えば、患者に対して行った問診を特定する問診情報である。図１５は、問診情報を例示した図である。この図１５に示すように、問診情報は、例えば、項目「患者ＩＤ」、項目「患者病歴情報」、項目「家族病歴情報」、及び項目「生活習慣情報」と、各項目に対応する情報とを、相互に関連付けて構成されている。なお、項目「患者ＩＤ」に対応する情報は、図５の同一名称の項目の情報と共通である。

ここで、項目「患者病歴情報」に対応する情報は、患者の病歴を特定する情報である（図１５では、病歴に大腸癌があることを特定する「大腸癌」、及び病歴が無いことを特定する「無し」等）。また、項目「家族病歴情報」に対応する情報は、患者の家族の病歴を特定する情報である（図１５では、祖父の病歴が肝臓癌あることを特定する「祖父：肝臓癌」、及び祖母の病歴が肺癌であることを特定する「祖母：肺癌」等）。また、項目「生活習慣情報」に対応する情報は、患者の生活習慣を特定する情報である（図１５では、喫煙の習慣が無く、且つ、一週間に１回程度の飲酒を行う習慣があり、且つ、一週間に２回程度の運動を行う習慣があることを特定する「喫煙：無，飲酒：週１回程度，運動：週２回程度」、及び喫煙の習慣が無く、且つ、毎日飲酒を行う習慣があり、且つ、運動を行う習慣が無いことを特定する「喫煙：無，飲酒：毎日，運動：無」等）。

そして、このような問診情報については、制御部１６が、通信部１１を介して問診情報登録装置４から問診情報を取得して（受け付けて）格納したり、ユーザが操作部１２を介して入力した問診情報を受け付けて格納したりする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌分類マスタ）
図３の癌分類マスタ５２１とは、図６の癌分類情報の入力を支援するものである。この癌分類マスタ５２１の具体的な種類や構成は任意であるが、例えば、図６の癌分類情報に入力するべき情報を格納しており、当該格納している情報を入力する情報の候補をユーザに提示し、ユーザが図１の操作部１２を介してこの提示された情報を選択した場合に、選択された情報をユーザが入力した癌分類情報として癌化学療法支援装置１に入力するように構成されていることとして、以下説明する（なお、本実施の形態における癌分類マスタ５２１以外の各マスタについても同様とする）。そして、この癌分類マスタ５２１は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、国際疾病分類腫瘍学第３版の局在コード（ＩＣＤ−Ｏ−３−Ｔ）で特定する臓器・組織の情報を基本とし、小児癌、及び黒色腫等を付加した情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示し得ることとする。具体的には、胃における癌である「胃癌」、及び肺における癌である「肺癌」等を提示し得ることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌マスタ）
図３の癌マスタ５２２とは、図６の癌部位情報の入力を支援するものである。そして、この癌マスタ５２２は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、国際疾病分類腫瘍学第３版の局在コード（ＩＣＤ−Ｏ−３−Ｔ）で特定する臓器・組織の情報、及び（任意で）詳細部位の情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、胃の噴門である「胃・噴門」、胃の胃底部である「胃・胃底部」、肺の上葉である「肺・上葉」、及び肺の中葉である「肺・中葉」等を提示し得ることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌組織マスタ）
図３の癌組織マスタ５２３とは、図６の癌組織情報の入力を支援するものである。そして、この癌組織マスタ５２３は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、国際疾病分類腫瘍学第３版の形態コード（ＩＣＤ−Ｏ−３−Ｍ）で特定する組織型の情報、及び（任意で）性状の情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、「管状腺癌」、「扁平上皮癌」、及び「扁平上皮癌・微小浸潤性」等を提示し得ることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌側性マスタ）
図３の癌側性マスタ５２４とは、図６の癌側性情報の入力を支援するものである。そして、この癌側性マスタ５２４は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、がん登録等の推進に関する法律の如き病院内での癌情報の登録に関する法律又は規則に対応する情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、側性のある臓器において癌が右側に原発した場合の「右側」、側性のある臓器において癌が左側に原発した場合の「左側」、及び側性のない臓器において癌が原発した場合の「無し」等を提示し得ることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−癌分化度マスタ）
図３の癌分化度マスタ５２５とは、図６の癌分化度情報の入力を支援するものである。そして、この癌分化度マスタ５２５は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、国際疾病分類腫瘍学第３版の形態コード（ＩＣＤ−Ｏ−３−Ｍ）で特定する分化度の情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、分化度が高い方から低い方向に向かって、「高分化型」、「中分化型」、「低分化型」、及び「未分化型」等を提示し得ることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−レジメンマスタ）
図３のレジメンマスタ５２６とは、図７のレジメン情報の入力を支援するものである。そして、このレジメンマスタ５２６は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、病院施設ごとに定められている任意の情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、前述の「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」、「ＣＤＤＰ」と「ペメトレキセド」の薬剤名の略称である「ＰＥＭ」との組み合わせである「ＣＤＤＰ＋ＰＥＭ」、及び「ＣＤＤＰ」と「ビノレルビン」の薬剤名の略称である「ＶＮＲ」との組み合わせである「ＣＤＤＰ＋ＶＮＲ」等を提示し得る。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−薬剤マスタ）
図３の薬剤マスタ５２７とは、図８の薬剤名情報の入力を支援するものである。そして、この薬剤マスタ５２７は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、医療情報システム開発センター（ＭＥＤＩＳ−ＤＣ）が定める標準医薬品情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、前述の「Ｓ−１」等を提示し得る。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−用法マスタ）
図３の用法マスタ５２８とは、図８の用法情報の入力を支援するものである。そして、この用法マスタ５２８は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、日本病院薬剤師会が定める標準用法用語集で特定する情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報をユーザに格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補として提示することとする。具体的には、前述の「１日２回朝夕食直後」等を提示し得る。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−副作用マスタ）
図３の副作用マスタ５２９とは、図９の副作用内容情報及びグレード情報の入力を支援するものである。そして、この副作用マスタ５２９は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、有害事象共通用語規準ｖ４．０日本語訳ＪＣＯＧ版（ＣＴＣＡＥｖ４．０−ＪＣＯＧ）で特定する情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。具体的には、前述の「嘔吐」及び「グレード２」等を提示し得る。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−記録部−癌化学療法支援ＤＢ−治療効果マスタ）
図３の治療効果マスタ５３０とは、前述の支援手段であり、具体的には、図１０の効果判定情報の入力を支援するものである。そして、この治療効果マスタ５３０は、任意の情報をユーザに提示し得るが、ここでは、例えば、固形がんの治療効果判定のための新ガイドライン（ＲＥＣＩＳＴガイドライン）で特定する情報、あるいは、医療に関する任意の基準に則した情報を格納しており当該格納されている情報を入力する情報の候補としてユーザに提示することとする。ここでは、例えば、前述の「完全奏功」、「部分奏功」、及び「進行」等を提示し得る。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−制御部）
図２の制御部１６は、癌化学療法支援装置１を制御する制御手段であり、具体的には、ＣＰＵ、当該ＣＰＵ上で解釈実行される各種のプログラム（ＯＳなどの基本制御プログラムや、ＯＳ上で起動され特定機能を実現するアプリケーションプログラムを含む）、及びプログラムや各種のデータを格納するためのＲＡＭの如き内部メモリを備えて構成されるコンピュータである。特に、実施の形態に係る制御プログラムは、任意の記録媒体又はネットワークを介して癌化学療法支援装置１にインストールされることで、制御部１６の各部を実質的に構成する（後述の各装置の記録部も同様とする）。

制御部１６は、機能概念的に、癌化学療法管理部１６１、分析結果表示部１６２、及び分析要求部１６３を備える。まず、癌化学療法管理部１６１は、医療情報を管理する管理手段であり、特に、医療情報の入力を受け付ける受付手段である。また、分析結果表示部１６２は、情報を出力する出力手段である。また、分析要求部１６３は、第１医療情報の送信を第２通信装置に要求する要求手段である。なお、この制御部１６の各部により行われる処理については後述する。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−電子カルテ装置）
図２の電子カルテ装置２は、医療情報を管理する管理手段である。この電子カルテ装置２の具体的な種類や構成は任意であり、特記する事項以外については公知の装置の構成を用いるものとし、特に、癌化学療法支援装置１と通信可能に接続されており、例えば、ユーザ側からの医療情報の入力を公知の手法（例えば、キーボード等の入力装置を介して、あるいは、メモリカード等の情報記録媒体を介して）受け付けて自己の不図示の記録部に格納し、必要に応じて、当該記録部に格納されている医療情報を癌化学療法支援装置１に送信するように構成されていることとする（院内癌登録装置３及び問診情報登録装置４も同様とする）。この電子カルテ装置２で取り扱われる医療情報については任意であるが、例えば、医療情報の一部の情報のみ（例えば、病院施設情報の各情報、患者情報の各情報、癌状態情報のステージ情報のみ、癌治療情報の治療法情報のみ、治療内容情報の薬剤名情報のみ、副作用情報の副作用内容情報のみ、治療効果情報の効果判定情報のみ、各検査情報）が取り扱われるように構成されていることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−院内癌登録装置）
図２の院内癌登録装置３は、医療情報を管理する管理手段である。この院内癌登録装置３で取り扱われる医療情報については任意であるが、例えば、医療情報の一部の情報のみ（例えば、癌状態情報の癌分類情報のみ、及び癌治療情報の治療法情報のみが取り扱われるように構成されていることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−問診情報登録装置）
図２の問診情報登録装置４は、医療情報を管理する管理手段である。この問診情報登録装置４で取り扱われる医療情報については任意であるが、例えば、医療情報の一部の情報のみ（例えば、問診情報の患者病歴情報のみ）が取り扱われるように構成されていることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関サーバ装置）
図２の医療機関サーバ装置６０１は、医療に関する支援を行う装置であり、具体的には、医療機関クライアント装置１０１又は自身以外の医療機関通信システム９００等からの情報を受信して管理する管理手段であり、例えば、通信部６１、記録部６２、及び制御部６３を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関サーバ装置−通信部）
通信部６１は、医療機関クライアント装置１０１との間で通信を行う通信手段であり、特に、少なくとも、自身の病院内の各装置、又は、自身の病院外の各装置（例えば、図１のセンター装置７００、あるいは、自身以外の医療機関通信システム９００）との間で通信を行うものである。

（構成−医療機関通信システム−医療機関サーバ装置−通信部）
記録部６２は、医療機関サーバ装置６０１の動作に必要なプログラム及び各種のデータを記録する記録手段であり、例えば、癌化学療法情報格納ＤＢ６２１を備える。癌化学療法情報格納ＤＢ６２１は、各癌化学療法支援装置に格納されている医療情報と同様な医療情報を格納する医療情報格納手段である。癌化学療法情報格納ＤＢ６２１の具体的な種類や構成は任意であるが、例えば、癌化学療法支援装置１の記録部１４と同様にして構成することができる。そして、この癌化学療法情報格納ＤＢ６２１の医療情報については、例えば、各癌化学療法支援装置が、自己が格納している各医療情報を定期的（例えば、１０時間〜１５時間毎等）に医療機関サーバ装置６０１に送信するように構成されていることとし、この定期的に送信された医療情報を、通信部６１を介して受信することにより格納されることとする。

（構成−医療機関通信システム−医療機関サーバ装置−制御部）
制御部６３は、医療機関サーバ装置６０１を制御する制御手段であり、機能概念的に、情報分析部６３１、分析結果表示部６３２、及び匿名化部６３３を備える。そして、情報分析部６３１は、第１通信装置の要求手段に要求された第１医療情報であって匿名化された第１医療情報を、医療情報格納手段に格納されている第２医療情報に基づいて、第１医療情報を要求した第１通信装置に送信する医療情報送信手段である。分析結果表示部６３２は、情報分析部６３１の分析結果の形式を整える形式調整手段であり、また、情報を出力する出力手段である。匿名化部６３３は、情報を匿名化する匿名化手段である。なお、この制御部６３の各部により行われる処理については後述する。

（構成−センター装置）
図１のセンター装置７００は、中継装置であり、例えば、通信部７１、記録部７２、及び制御部７３を備える。

（構成−センター装置−通信部）
通信部７１は、医療機関通信システム９００との間で通信を行う通信手段である。

（構成−センター装置−記録部）
記録部７２は、センター装置７００の動作に必要なプログラム及び各種のデータを記録する記録手段である。

（構成−センター装置−制御部）
制御部７３は、センター装置７００を制御する制御手段であり、機能概念的に、中継部７３１を備える。中継部７３１は、第１通信装置の要求手段が送信した要求信号を第２通信装置に中継すると共に、第２通信装置の医療情報送信手段が送信した第１医療情報を第１通信装置に中継する中継手段である。なお、この制御部７３の各部により行われる処理については後述する。
（処理）
次に、このように構成される医療システム９によって実行される院内分析処理、及び院外分析処理について説明する。

（処理−院内分析処理）
図１６は、院内分析処理のフローチャートである（以下の各処理の説明ではステップを「Ｓ」と略記する）。「院内分析処理」とは、病院内の医療情報の処理であって、医療情報についての分析結果を要求する処理であり、例えば、１つの病院内で通信が行われるために、匿名化について特段の注意を要しない処理である。この院内分析処理を実行するタイミングは任意であるが、例えば、操作部１２を介する操作により分析内容、分析条件を指定した上で、実行開始操作を行った場合に起動することとする。

ここで、「分析内容」とは、行うべき医療情報の分析の内容であり、例えば、患者が受けた検査の結果を集計する「検査結果集計」、癌分類情報、レジメン情報、及び副作用情報の実績を集計する「治療内容‐副作用集計」、及び生存性を確認する「治療内容‐患者検索」等を含む概念である。なお、「生存性」とは、治療（一例としては、投薬）を行った患者の生存率に対応しており、例えば、いわゆるカプランマイヤーの生存曲線によって確認することができる概念である。

また、「分析条件」とは、分析の対象とする医療情報の項目を絞り込む条件であり、例えば、分析画面での指定を含む任意の手法にて指定し得る条件である。図１７は、分析画面を例示した図である。なお、この図１７の分析画面は、「分析内容」として「治療内容‐患者検索」を指定した場合に、医療機関クライアント装置１０１の表示部１３に表示される画面であり、分析条件を指定したり実行開始操作を行ったりするための画面である。そして、以下では、この図１７の分析画面にて分析条件を指定して実行開始操作を行う処理にいついて説明する。

図１７の分析画面は、例えば、属性入力領域Ｇ１、ステージ入力領域Ｇ２、癌分類入力領域Ｇ３、レジメン入力領域Ｇ４、結果表示領域Ｇ５、癌分類アシストボタンＢ１１、レジメンアシストボタンＢ１２、検索ボタンＢ１３、グラフボタンＢ１４、及び保存ボタンＢ１５を備える。

属性入力領域Ｇ１は、絞り込みの条件として図５の性別情報を指定するための領域であり、例えば、男性のみ、女性のみ、又は男性及び女性のどちらでもよい、が指定される領域である。また、属性入力領域Ｇ１は、絞り込みの条件として図５の生年月日情報から算出可能な年齢を指定するための領域でもあり、例えば、年齢の範囲が指定される領域である。また、ステージ入力領域Ｇ２は、絞り込み条件として図６のＴＮＭ分類情報及びステージ情報を指定するための領域であり、例えば、Ｔ因子、Ｎ因子、及びＭ因子各々の段階の範囲、及び癌の進行の度合いの範囲が指定される領域である。また、癌分類入力領域Ｇ３は、絞り込みの条件として図６の癌分類情報を指定するための領域であり、例えば、癌分類アシストボタンＢ１１を押下することにより、図３の癌分類マスタ５２１の情報が提示されてこの提示された情報から選択することにより指定される。また、レジメン入力領域Ｇ４は、絞り込みの条件として図７のレジメン情報を指定するための領域であり、例えば、レジメンアシストボタンＢ１２を押下することにより、図３のレジメンマスタ５２６の情報が提示されてこの提示された情報から選択することにより指定される。なお、これら各入力領域の性別以外の項目については、未指定（つまり、未入力）とすることができ、未指定とした場合には、当該項目については絞り込み条件として用いないこととする。

また、結果表示領域Ｇ５は、院内分析処理の結果を表示する領域であり、例えば、上述の各入力欄の絞り込み条件により絞り込まれた情報が表示される領域である。

また、検索ボタンＢ１３は、院内分析処理の実行開始操作を行うためのボタンであり、押下された場合に、院内分析処理が起動される。また、グラフボタンＢ１４は、院内分析処理の結果を表示するためのボタンであり、保存ボタンＢ１５は、院内分析処理の結果を保存するためのボタンである。

そして、この図１７の属性入力領域Ｇ１にて「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」を指定し、ステージ入力領域Ｇ２を未指定とし、癌分類入力領域Ｇ３にて「胃癌」を指定し、レジメン入力領域Ｇ４にて「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」を指定した上で、検索ボタンＢ１３を押下した場合の、院内分析処理について説明する。特に、図１の医療機関通信システム９０１内での処理について説明する。

まず、図１６のＳＡ１において癌化学療法支援装置１の分析要求部１６３は、分析を要求する。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１の医療機関通信システム９０１の癌化学療法支援装置１に、癌化学療法支援装置１自身を通信にて特定するためのＩＰアドレスとして「Ａｄｒ９０１ｃ」が割り当てられていることとし、このＩＰアドレスを用いて、院内要求信号を送信することにより要求する。ここで、「院内要求信号」とは、院内での分析を要求する信号であり、具体的には、要求する医療情報を示す信号である。より具体的には、自己のＩＰアドレスを取得し、また、院内分析処理を起動する場合に指定した分析内容及び分析条件を取得し、取得したＩＰアドレス、分析内容、及び分析条件を含む院内要求信号を生成して、生成した院内要求信号を、通信部１１を介して送信することにより要求する。ここでは、例えば、ＩＰアドレス＝「Ａｄｒ９０１ｃ」、分析内容＝「治療内容‐患者検索」、及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」を含む院内要求信号を生成して送信する。

一方、図１６のＳＢ１において医療機関サーバ装置６０１の情報分析部６３１は、院内要求信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、癌化学療法支援装置１からの院内要求信号を、通信部６１を介して受信する。

図１６のＳＢ２において医療機関サーバ装置６０１の情報分析部６３１は、分析を行う。具体的な手法は任意であるが、例えば、ＳＢ１にて受信した院内要求信号に含まれている分析内容及び分析条件を取得し、取得した分析内容及び分析条件に基づいて分析を行う。より具体的には、まず、図２の癌化学療法情報格納ＤＢ６２１を参照して、前述の取得した分析内容に合致し、且つ、取得した分析条件の絞り込み条件に合致する情報を検索して取得する。ここで、「分析内容に合致」とは、分析内容に対して予め対応付けられている情報の項目であり、「分析条件の絞り込み条件に合致」とは、絞り込み条件を満たす患者の情報である。次に、取得した情報について分析内容に合致する分析を行う。ここでは、例えば、分析内容＝「治療内容‐患者検索」、及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」に合致する情報を癌化学療法情報格納ＤＢ６２１から取得し、取得した情報を用いて、分析内容＝「治療内容‐患者検索」に対応するカプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算を行って分析する。

図１６のＳＢ３において医療機関サーバ装置６０１の分析結果表示部６３２は、分析結果を形式化する。なお、「分析結果を形式化」とは、情報分析部６３１による分析結果を整理することであり、例えば、後の処理で用いやすいデータ形式に変換すること等を含む概念である。具体的な手法は任意であるが、例えば、ＳＢ２での分析結果をテキスト形式にする。

図１６のＳＢ４において医療機関サーバ装置６０１の情報分析部６３１は、回答する。具体的な手法は任意であるが、例えば、院内回答信号を送信することにより回答する。ここで、「院内回答信号」とは、（要求したものからみて）院内での分析結果を送信する信号である。より具体的には、ＳＢ１で受信した院内要求信号に含まれているＩＰアドレスを取得し、また、ＳＢ３の分析結果を取得し、また、ＳＢ１で受信した院内要求信号に含まれている分析条件の絞り込み条件に合致する情報を図２の癌化学療法情報格納ＤＢ６２１から取得し、取得したこれらの情報を含む院内回答信号を生成し、生成した院内回答信号を、通信部６１を介して送信することにより回答する。ここでは、例えば、ＩＰアドレス＝「Ａｄｒ９０１ｃ」、カプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算結果（つまり、分析結果）、分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」に合致する情報を含む院内回答信号を送信する。

一方、図１６のＳＡ２において癌化学療法支援装置１の分析要求部１６３は、院内回答信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、医療機関サーバ装置６０１から送信された院内回答信号に含まれているＩＰアドレスと自己に割り当てられているＩＰアドレスとを比較し、これらが合致している場合に、通信部１１を介して受信する。

図１６のＳＡ３において癌化学療法支援装置１の分析結果表示部１６２は、情報の出力等を行う。具体的な手法は任意であるが、例えば、ＳＡ２で受信した院内回答信号に含まれている情報を取得し、取得した情報について表示部１３に表示出力を行ったり、記録部１４に記録したりする。図１８は、カプランマイヤーの生存曲線の表示例である。ここでは、例えば、院内回答信号に含まれている分析条件に合致する情報を図１７の結果表示領域Ｇ５に表示し、また、図１７のグラフボタンＢ１４がユーザによって押下された場合、院内回答信号に含まれている演算結果の情報に基づいてカプランマイヤーの生存曲線を生成して図１８のように表示し、また、図１７の保存ボタンＢ１５がユーザによって押下された場合、結果表示領域Ｇ５に表示されている情報、及び院内回答信号に含まれている演算結果を所定形式（例えば、カンマ区切りの形式等）にて記録部１４に記録する。これにて院内分析処理を終了する。

（処理−院外分析処理）
図１９は、院外分析処理のフローチャートである。「院外分析処理」とは、病院外の医療情報の処理であって、医療情報ついての分析結果を要求する処理であり、例えば、２つ以上の病院相互間で通信が行われるために、匿名化を要する処理である。なお、ここでの「医療情報ついての分析結果」が「第１医療情報」に相当する。ここでは、図１の医療機関通信システム９０１が医療情報の分析を依頼する場合（つまり、医療機関通信システム９０１が第１通信装置として機能し、医療機関通信システム９０２、９０３が第２通信装置として機能する場合）について説明する。そして、この院外分析処理を実行するタイミングは任意であるが、例えば、操作部１２を介する操作により分析内容、分析条件を指定した上で、実行開始操作を行った場合に起動することとする（実施の形態２の院外分析格納処理、及び実施の形態３の院外直接通信分析処理も同様とする）。ここでは、例えば、院内分析処理の場合と同様に、分析内容＝「治療内容−患者検索」、及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」を指定して、実行開始操作を行った場合について説明する（実施の形態２の院外分析格納処理、及び実施の形態３の院外直接通信分析処理も同様とする）。

図１９のＳＣ１において医療機関通信システム９０１の癌化学療法支援装置１の分析要求部１６３は、分析を要求する。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１６のＳＡ１の場合と同様にして、自己のＩＰアドレスとして「Ａｄｒ９０１ｃ」が割り当てられていることとし、このＩＰアドレスを用いて、院外要求信号を送信することにより要求する。ここで、「院外要求信号」とは、院外での分析を要求する信号であり、具体的には、要求する医療情報を示す要求信号である。より具体的には、自己のＩＰアドレスを取得し、また、院外分析処理を起動する場合に指定した分析内容及び分析条件を取得し、取得したＩＰアドレス、分析内容、及び分析条件を含む院内要求信号を生成して、生成した院内要求信号を、通信部１１及び医療機関サーバ装置６０１の通信部６１を介して送信することにより要求する。ここでは、例えば、ＩＰアドレス＝「Ａｄｒ９０１ｃ」、分析内容＝「治療内容‐患者検索」、及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」を含む院外要求信号を生成して送信する。

一方、図１９のＳＤ１においてセンター装置７００の中継部７３１は、院外要求信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、医療機関通信システム９０１からの院外要求信号を通信部７１を介して受信する。

図１９のＳＤ２においてセンター装置７００の中継部７３１は、院外要求信号を中継する。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１の記録部７２に自己に接続されている医療機関通信システム９００のＩＰアドレスのリストが格納されていることとし、このリストを参照して、送信するべき医療機関通信システム９００を決定し、決定した医療機関通信システム９００にＳＤ１で受信した院外要求信号を送信して中継する。より具体的には、受信した院外要求信号に含まれているＩＰアドレスを取得し、記録部７２のリスト中において当該取得したＩＰアドレス以外のＩＰアドレスを特定し、特定したＩＰアドレスが割り当てられている医療機関通信システム９００に送信する。ここでは、例えば、院外要求信号を医療機関通信システム９０２、９０３に送信して中継する。

一方、図１９のＳＥ１において医療機関通信システム９０２、９０３の医療機関サーバ装置６０１の情報分析部６３１は、院外要求信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、センター装置７００からの院外要求信号を通信部６１を介して受信する。

図１９のＳＥ２において医療機関通信システム９０２、９０３の医療機関サーバ装置６０１の情報分析部６３１は、分析を行う。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１６のＳＢ２と同様な処理を行い、すなわち、ＳＥ１にて受信した院外要求信号に含まれている分析内容及び分析条件を取得し、取得した分析内容及び分析条件に基づいて分析を行う。より具体的には、まず、図２の癌化学療法情報格納ＤＢ６２１を参照して、前述の取得した分析内容に合致し、且つ、取得した分析条件の絞り込み条件に合致する情報を検索して取得する。次に、取得した情報について分析内容に合致する分析を行う。ここでは、例えば、分析内容＝「治療内容−患者検索」、及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」に合致する情報を癌化学療法情報格納ＤＢ６２１から取得し、取得した情報を用いて、分析内容＝「治療内容‐患者検索」に対応するカプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算を行って分析する。

図１９のＳＥ３において医療機関通信システム９０２、９０３の医療機関サーバ装置６０１の分析結果表示部６３２は、分析結果を形式化する。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１６のＳＢ３と同様な処理を行い、すなわち、ＳＥ２での分析結果をテキスト形式にする。

図１９のＳＥ４において医療機関通信システム９０２、９０３の医療機関サーバ装置６０１の情報分析部６３１は、回答する。具体的な手法は任意であるが、例えば、概略的に図１６のＳＢ４と同様な処理を行い、すなわち、院外回答信号を送信することにより回答する。ここで、「院外回答信号」とは、（要求したものからみて）院外での分析結果を送信する信号である。より具体的には、ＳＥ１で受信した院外要求信号に含まれているＩＰアドレスを取得し、また、ＳＥ３の分析結果を取得し、取得したこれらの情報を含む院外回答信号を生成し、生成した院内回答信号を、通信部６１を介して送信することにより回答する。ここでは、例えば、ＩＰアドレス＝「Ａｄｒ９０１ｃ」、カプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算結果（つまり、分析結果）含む院外回答信号を送信する。なお、ここでは、図１６のＳＢ４の場合とは異なり、図２の癌化学療法情報格納ＤＢ６２１から取得した絞り込み条件に合致する情報が送信されずに、分析結果が送信されるので、匿名化された第１医療情報のみが送信されることになる。

一方、図１９のＳＤ３においてセンター装置７００の中継部７３１は、院外回答信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、医療機関通信システム９０２、９０３からの院外回答信号を通信部７１を介して受信する。

図１９のＳＤ４においてセンター装置７００の中継部７３１は、院外回答信号を中継する。具体的な手法は任意であるが、例えば、ＳＤ３で受信した院外回答信号からＩＰアドレスを取得し、取得したＩＰアドレスが割り当てられている医療機関通信システム９００に送信して中継する。ここでは、例えば、院外回答信号を医療機関通信システム９０１に送信して中継する。

一方、図１９のＳＣ２において医療機関通信システム９０１の癌化学療法支援装置１の分析要求部１６３は、院外回答信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１６のＳＡ２と同様な処理を行い、すなわち、センター装置７００から送信された院外回答信号に含まれているＩＰアドレスと自己に割り当てられているＩＰアドレスとを比較し、これらが合致している場合に、医療機関サーバ装置６０１の通信部６１、及び通信部１１を介して受信する。

図１９のＳＣ３において医療機関通信システム９０１の癌化学療法支援装置１の分析結果表示部１６２は、情報の出力等を行う。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１６のＳＡ３と同様な処理を行い、すなわち、ＳＣ２で受信した院外回答信号に含まれている情報を取得し、取得した情報について表示部１３に表示出力を行ったり、記録部１４に記録したりする。分析結果を表示するための操作がユーザによって操作部１２を介して行われた場合、院外回答信号に含まれている演算結果の情報に基づいてカプランマイヤーの生存曲線を生成して図１８のように表示し、また、データを保存するための操作がユーザによって操作部１２を介して行われた場合、院外回答信号に含まれている演算結果を所定形式（例えば、カンマ区切りの形式等）にて記録部１４に記録する。これにて院外分析処理を終了する。

（実施の形態１の効果）
このように本実施の形態によれば、匿名化された第１医療情報を医療機関通信システム９０１に送信することにより、例えば、第１医療情報が匿名化されているので、医療機関通信システム１００側の医療従事者に対して、自機関の医療情報に加えて他機関の医療情報（具体的には、第１医療情報）を自由に取り扱わせることができ、つまり、十分な数の症例を検索させることができ、医療従事者に対する支援を十分に行うことが可能となる。

また、病気関連情報と薬剤関連情報とを相互に関連付けて第２医療情報として格納していることにより、例えば、医療従事者に対して病気と薬剤との関係を検索させることができるので、患者に対して投与する薬剤を決定することを支援することが可能となる。

また、医療機関通信システム９００の間の通信を中継するセンター装置７００を備えることにより、例えば、医療機関通信システム９００の間の通信量又は通信状態等を管理することができるので、当該通信の安定性を向上させることが可能となる。

（実施の形態２）
次に、実施の形態２について説明する。なお、この実施の形態２においては、第１通信装置及び第２通信装置が、第１通信装置と第２通信装置との間の通信を中継する中継装置を介して間接的に通信し、特に、中継装置がいわゆるキャッシュの如き機能を発揮する場合について説明する。実施の形態２の構成は、特記する場合を除いて実施の形態１の構成と略同一であり、実施の形態１の構成と略同一の構成についてはこの実施の形態１で用いたのと同一の符号を必要に応じて付して、その説明を省略する。

（構成）
まず、本実施の形態に係る医療システムの構成について説明する。図２０は、本実施の形態に係る医療システムのブロック図である。医療システム９Ａは、医療支援システムであり、例えば、通信ネットワークを介して相互に通信可能となっている医療機関通信システム９００、及びセンター装置７００Ａを備える。

（構成−センター装置）
センター装置７００Ａは、中継装置であり、例えば、通信部７１、記録部７２Ａ、及び制御部７３Ａを備える。

（構成−センター装置−記録部）
記録部７２Ａは、センター装置７００Ａの動作に必要なプログラム及び各種のデータを記録する記録手段である。この記録部７２Ａの具体的な構成や種類は任意であるが、例えば、実施の形態１のセンター装置７００の記録部７２と概略的に同様に構成されるが、内容医療情報ＤＢ７２１Ａも備える。内容医療情報ＤＢ７２１Ａは、内容医療情報を格納する内容医療情報格納手段である。「内容医療情報」とは、自己（つまり、センター装置７００）の中継手段が中継した要求信号が示す第１医療情報の内容と、自己の中継手段が中継した第１医療情報とを相互に関連付けた情報であり、例えば、実施の形態１で説明した院外要求信号の「分析内容」及び「分析条件」を「要求信号が示す第１医療情報の内容」とし、実施の形態１で説明した院外要求信号の「演算結果（つまり、分析結果）」を第１医療情報とし、これらの「分析内容」及び「分析条件」と「演算結果（つまり、分析結果）」とを相互に関連付けた情報である。そして、この内容医療情報については、後述する院外分析格納処理にて格納される。

（構成−センター装置−制御部）
制御部７３Ａは、センター装置７００Ａを制御する制御手段であり、機能概念的に、中継部７３１Ａ、判定部７３２Ａ、及び中継制御部７３３Ａを備える。中継部７３１Ａは、実施の形態１の中継部７３１と概略的に同様な構成の中継手段であるが、例えば、少なくとも、自己の動作を中継制御部７３３Ａによって禁止又は許可されるものである。判定部７３２Ａは、第１通信装置の要求手段が送信した要求信号が示す内容の第１医療情報が内容医療情報格納手段に格納されているか否かを判定する判定手段である。中継制御部７３３Ａは、判定手段の判定結果に基づいて中継手段を制御する中継制御手段であり、具体的には、要求信号が示す内容の第１医療情報が内容医療情報格納手段に格納されているものと判定手段が判定した場合、中継手段の動作を禁止した上で、要求信号が示す内容の第１医療情報を内容医療情報格納手段から取得し、取得した当該第１医療情報を、第１通信装置に送信し、要求信号が示す内容の第１医療情報が内容医療情報格納手段に格納されていないものと判定手段が判定した場合、中継手段の動作を許可するものである。なお、この制御部７３Ａの各部により行われる処理については後述する。
（処理）
次に、このように構成される医療システム９Ａによって実行される院外分析格納処理について説明する。

（処理−院外分析格納処理）
図２１は、院外分析格納処理のフローチャートである。「院外分析格納処理」とは、病院外の医療情報の処理であって、医療情報ついての分析結果を要求する処理であり、中継装置がキャッシュとして機能する点を除いて概略的には実施の形態１の院外分析処理と同様な処理であり、例えば、２つ以上の病院相互間で通信が行われるために、匿名化を要する処理である。この院外分析格納処理については、実施の形態１の院外分析処理と異なる内容を詳細に説明する。ここでは、図２０の医療機関通信システム９０１が医療情報の分析を依頼する場合（つまり、医療機関通信システム９０１が第１通信装置として機能し、医療機関通信システム９０２、９０３が第２通信装置として機能する場合）について説明する。

図２１のＳＦ１において医療機関通信システム９０１は、図１９のＳＣ１と同様な処理を行い、一方、図２１のＳＧ１においてセンター装置７００の中継部７３１Ａは、図１９のＳＤ１と同様な処理を行う。

図２１のＳＧ２においてセンター装置７００の判定部７３２Ａは、ＳＧ１で受信した院外要求信号が示す「分析内容」及び「分析条件」の「演算結果（つまり、分析結果）」が内容医療情報ＤＢ７２１Ａに格納されているか否かを判定する。具体的な手法は任意であるが、例えば、院外要求信号が示す分析内容及び分析条件を特定し、特定した分析内容及び分析条件と関連付けた演算結果（つまり、分析結果）が内容医療情報ＤＢ７２１Ａに含まれているか否かに基づいて判定する。そして、特定した分析内容及び分析条件と関連付けた演算結果が含まれいる場合、院外要求信号が示す「分析内容」及び「分析条件」の「演算結果（つまり、分析結果）」が内容医療情報ＤＢ７２１Ａに格納されているものと判定し（ＳＧ２のＹＥＳ）、中継制御部７３３Ａが、ＳＧ６に移行させる（つまり、中継部７３１Ａの動作を禁止する）。また、分析内容及び分析条件と関連付けた演算結果が含まれいない場合、院外要求信号が示す「分析内容」及び「分析条件」の「演算結果（つまり、分析結果）」が内容医療情報ＤＢ７２１Ａに格納されていないものと判定し（ＳＧ２のＮＯ）、中継制御部７３３Ａが、ＳＧ３に移行させる（つまり、中継部７３１Ａの動作を許可する）。ここでは、例えば、内容医療情報ＤＢ７２１Ａに分析内容＝「治療内容−患者検索」及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」と、これらの分析内容及び分析条件に合致する医療情報を用いて行った演算であり、分析内容＝「治療内容−患者検索」に対応するカプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算の演算結果が内容医療情報ＤＢ７２１Ａに格納されており、院外要求信号が示す分析内容及び分析条件がこれらの格納されている分析内容及び分析条件と同じである場合、格納されているものと判定する。一方、例えば、内容医療情報ＤＢ７２１Ａに何ら情報も格納されいない、あるいは、情報が同一でない場合、格納されていないものと判定する。

図２１のＳＧ３においてセンター装置７００の中継部７３１Ａは、院外要求信号の中継及び情報の格納を行う。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１９のＳＤ２と同様な処理により中継を行う。また、図２１のＳＧ１で受信した院外要求信号が示す「分析内容」及び「分析条件」を取得し、取得した「分析内容」及び「分析条件」を内容医療情報ＤＢ７２１Ａに「要求信号が示す第１医療情報の内容」として格納する。ここでは、例えば、分析内容＝「治療内容−患者検索」及び分析条件＝「男性及び女性のどちらでもよい」、「４０歳以上７０歳以下」、「Ｓ−１＋ＣＤＤＰ」を格納する。

一方、図２１のＳＨ１において医療機関通信システム９０２、９０３は、図１９のＳＥ１、ＳＥ２、及びＳＥ３と同様な処理を行った上で、図２１のＳＨ２において当該医療機関通信システム９０２、９０３は、図１９のＳＥ４と同様な処理を行う。

一方、図２１のＳＧ４においてセンター装置７００の中継部７３１Ａは、図１９のＳＤ３と同様な処理を行う。

図２１のＳＧ５においてセンター装置７００の中継部７３１Ａは、院外回答信号の中継及び情報の格納を行う。具体的な手法は任意であるが、例えば、図１９のＳＤ４と同様な処理により中継を行う。また、図２１のＳＧ４で受信した院外回答信号が示す「演算結果（つまり、分析結果）」を取得し、取得した「演算結果（つまり、分析結果）」を、ＳＧ３で格納した「分析内容」及び「分析条件」に関連付けて内容医療情報ＤＢ７２１Ａに「第１医療情報」として格納する。ここでは、例えば、カプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算結果（つまり、分析結果）を格納する。

一方、図２１のＳＦ２及びＳＦ３において医療機関通信システム９０１は、図１９のＳＣ２及びＳＣ３と同様な処理を行う。

なお、図２１のＳＧ２にて院外要求信号が示す「分析内容」及び「分析条件」の「演算結果（つまり、分析結果）」が内容医療情報ＤＢ７２１Ａに格納されているものと判定し（ＳＧ２のＹＥＳ）た後のＳＧ６において、センター装置７００の中継制御部７３３Ａは、回答する。具体的な手法は任意であるが、院外中継装置回答信号を送信することにより回答する。ここで、「院外中継装置回答信号」とは、（要求したものからみて）院外での分析結果を送信する信号であって、院外回答信号と同様にして受信又は取り扱われる信号である。より具体的には、ＳＧ１で受信した院外要求信号に含まれているＩＰアドレス、分析内容及び分析条件を取得し、図２０の内容医療情報ＤＢ７２１Ａから当該取得した分析内容及び分析条件に対応付けられている「演算結果（つまり、分析結果）」を取得し、取得した「演算結果（つまり、分析結果）」及びＩＰアドレスを含む院外中継装置回答信号を生成し、生成した院外中継装置回答信号を、通信部７１を介して医療機関通信システム９０１に送信する。ここでは、例えば、ＩＰアドレス＝「Ａｄｒ９０１ｃ」、カプランマイヤーの生存曲線を生成するための演算結果（つまり、分析結果）含む院外中継装置回答信号を送信する。一方、この後のＳＦ２及びＳＦ３において医療機関通信システム９０１は、院外中継装置回答信号を院外回答信号とみなして前述の各処理を行う。これにて、院外分析格納処理を終了する。

（実施の形態２の効果）
このように本実施の形態によれば、判定部７３２Ａの判定結果に基づいて中継部７３１Ａを制御することにより、例えば、医療機関通信システム９００の間の通信量を低減することができるので、当該通信の通信費用を低減したり、当該通信の安定性を向上させたりすることが可能となる。

（実施の形態３）
次に、実施の形態３について説明する。なお、この実施の形態３においては、第１通信装置及び第２通信装置が、中継装置を介さずに直接的に通信する場合について説明する。実施の形態３の構成は、特記する場合を除いて実施の形態１の構成と略同一であり、実施の形態１の構成と略同一の構成についてはこの実施の形態１で用いたのと同一の符号を必要に応じて付して、その説明を省略する。

（構成）
まず、本実施の形態に係る医療システムの構成について説明する。図２２は、本実施の形態に係る医療システムのブロック図である。医療システム９Ｂは、医療支援システムであり、例えば、通信ネットワークを介して相互に通信可能となっている医療機関通信システム９００Ｂ、及びセンター装置７００Ｂを備える。

（構成−医療機関通信システム）
医療機関通信システム９００Ｂは、前述の第１通信装置又は第２通信装置として機能するものであり、例えば、医療機関クライアント装置１０１Ｂ、及び医療機関サーバ装置６０１を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置）
医療機関クライアント装置１０１Ｂは、例えば、癌化学療法支援装置１Ｂ、電子カルテ装置２、院内癌登録装置３、及び問診情報登録装置４を備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置）
癌化学療法支援装置１Ｂは、例えば、通信部１１、操作部１２、表示部１３、記録部１４、及び制御部１６Ｂを備える。

（構成−医療機関通信システム−医療機関クライアント装置−癌化学療法支援装置−制御部）

制御部１６Ｂは、機能概念的に、癌化学療法管理部１６１、分析結果表示部１６２、及び分析要求部１６３Ｂを備える。分析要求部１６３Ｂは、第１医療情報の送信を第２通信装置に要求する要求手段である。なお、この制御部１６Ｂの各部により行われる処理については後述する。

（構成−センター装置）
センター装置７００Ｂは、要求対象特定装置であり、例えば、通信部７１、記録部７２Ｂ、及び制御部７３Ｂを備える。

（構成−センター装置−記録部）
記録部７２Ｂは、センター装置７００Ｂの動作に必要なプログラム及び各種のデータを記録する記録手段である。この記録部７２Ｂの具体的な構成や種類は任意であるが、例えば、特定情報格納ＤＢ７２１Ｂを備える。特定情報格納ＤＢ７２１Ｂは、要求先通信装置特定情報を格納する特定情報格納手段である。「要求先通信装置特定情報」とは、第１通信装置が第１医療情報の送信を要求するべき第２通信装置を特定する情報であり、例えば、通信ネットワーク上に接続されている医療機関通信システム９００Ｂを特定する情報であって、一例としては、各医療機関通信システム９０１Ｂ、９０２Ｂ、９０３Ｂに割り当てられているＩＰアドレスのリストである。そして、この要求先通信装置特定情報については、センター装置７００Ｂの不図示の操作手段を介して管理者が入力したり、あるいは、通信部７１を介して行われる通信により入力したりして、これらの入力に基づいて格納される。

（構成−センター装置−制御部）
制御部７３Ｂは、センター装置７００Ｂを制御する制御手段であり、機能概念的に、特定情報送信部７３１Ｂを備える。特定情報送信部７３１Ｂは、第１通信装置が第１医療情報の送信を要求するべき第２通信装置を特定する情報である要求先通信装置特定情報を第１通信装置に送信する特定情報送信手段である。なお、この制御部７３Ｂの各部により行われる処理については後述する。
（処理）
次に、このように構成される医療システム９Ｂによって実行される院外直接通信分析処理について説明する。

（処理−院外直接通信分析処理）
図２３は、院外直接通信分析処理のフローチャートである。「院外直接通信分析処理」とは、病院外の医療情報の処理であって、医療情報ついての分析結果を要求する処理であり、中継を行わない点を除いて概略的には実施の形態１の院外分析処理と同様な処理であり、例えば、２つ以上の病院相互間で通信が行われるために、匿名化を要する処理である。この院外直接通信分析処理については、実施の形態１の院外分析処理と異なる内容を詳細に説明する。ここでは、図２２の医療機関通信システム９０１Ｂが医療情報の分析を依頼する場合（つまり、医療機関通信システム９０１Ｂが第１通信装置として機能し、医療機関通信システム９０２Ｂ、９０３Ｂが第２通信装置として機能する場合）について説明する。

図２３のＳＩ１において医療機関通信システム９０１Ｂの癌化学療法支援装置１Ｂの分析要求部１６３Ｂは、要求先通信装置特定情報を要求する。具体的な手法は任意であるが、例えば、自己のＩＰアドレスとして「Ａｄｒ９０１ｃ１」が割り当てられていることとし、このＩＰアドレスを用いて、特定情報要求信号を送信することにより要求する。ここで、「特定情報要求信号」とは、要求先通信装置特定情報を要求する信号である。より具体的には、自己のＩＰアドレスを取得し、取得したＩＰアドレスを含む特定情報要求信号を生成して、生成した特定情報要求信号を、通信部１１及び医療機関サーバ装置６０１の通信部６１を介して送信することにより要求する。ここでは、例えば、ＩＰアドレス＝「Ａｄｒ９０１ｃ１」を含む特定情報要求信号を生成して送信する。

一方、図２３のＳＪ１においてセンター装置７００Ｂの特定情報送信部７３４Ｂは、特定情報要求信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、医療機関通信システム９０１からの特定情報要求信号を通信部７１を介して受信する。

図２３のＳＪ２においてセンター装置７００Ｂの特定情報送信部７３４Ｂは、回答する。具体的な手法は任意であるが、例えば、図２２の特定情報格納ＤＢ７２１Ｂの要求先通信装置特定情報を取得し、また、ＳＪ１で受信した特定情報要求信号のＩＰアドレスを取得し、取得した要求先通信装置特定情報及びＩＰアドレスを含む特定情報回答信号（要求先通信装置特定情報を回答する信号）を生成し、生成した特定情報回答信号を、通信部７１を介して送信する。

一方、図２３のＳＩ２において医療機関通信システム９０１Ｂの癌化学療法支援装置１Ｂの分析要求部１６３分析要求部１６３Ｂは、特定情報回答信号を受信する。具体的な手法は任意であるが、例えば、自己のＩＰアドレスが含まれている特定情報回答信号を、医療機関サーバ装置６０１の通信部６１、及び通信部１１を介して受信する。

図２３のＳＩ３において医療機関通信システム９０１Ｂの癌化学療法支援装置１Ｂの分析要求部１６３Ｂは、要求先とする医療機関通信システム９００Ｂを決定する。具体的な手法は任意であるが、例えば、ＳＩ２で受信した特定情報回答信号から要求先通信装置特定情報（つまり、医療機関通信システム９０１Ｂ、９０２Ｂ、９０３Ｂに割り当てられているＩＰアドレスのリスト）を取得し、この取得した要求先通信装置特定情報中の自己に割り当てられているＩＰアドレス以外に対応する医療機関通信システム９００Ｂを特定し、特定した医療機関通信システム９００Ｂを要求先として決定する。ここでは、例えば、医療機関通信システム９０２Ｂ、９０３Ｂを要求先として決定する。

図２３のＳＩ４において医療機関通信システム９０１Ｂの癌化学療法支援装置１Ｂの分析要求部１６３Ｂは、分析を要求する。具体的な手法は任意であるが、例えば、概略的には図１９のＳＣ１と同様にして要求するが、ＳＩ３にて要求先として決定した医療機関通信システム９０２Ｂ、９０３Ｂに対して院外要求信号を送信して要求する。

一方、図２３のＳＫ１において医療機関通信システム９０２Ｂ、９０３Ｂは、図１９のＳＥ１、ＳＥ２、及びＳＥ３と同様な処理を行った上で、図２３のＳＫ２において当該医療機関通信システム９０２Ｂ、９０３Ｂは、図１９のＳＥ４と同様な処理を行う。

一方、図２３のＳＩ５及びＳＩ６において医療機関通信システム９０１Ｂは、図１９のＳＣ２及びＳＣ３と同様な処理を行う。これにて、院外直接通信分析処理を終了する。

（実施の形態３の効果）
このように本実施の形態によれば、要求先通信装置特定情報が特定する医療機関通信システム９００Ｂに第１医療情報を要求することにより、例えば、第１医療情報の要求先を医療機関通信システム９００Ｂ側で管理することが不要となり、管理負担を軽減することが可能となる。

（従来の一般的な電子カルテシステムと本願の医療支援システムとの比較について）
また、従来の一般的な電子カルテシステムについては、診療の記録としての処方歴や治療経過が、全て散文的なテキスト情報として（つまり、本願の癌化学療法支援ＤＢ１５での情報格納の手法とは全く異なる手法にて）格納されていたので、病気の状態と処方された薬剤や当該薬剤によって出現した副作用等の時間的な変化（つまり、病気の治療の推移に沿った変化）を定量的に分析することが困難であった。また、従来の一般的な電子カルテシステムについては、診療の記録の記述形式や情報の粒度が統一されておらず、情報記録者に依存していたために、様々な記述形式や粒度の情報が混在しており、情報の分析には不向きとなっていた。これに対して、本願の医療支援システムについては、少なくとも癌化学療法支援ＤＢ１５を備えているので、病気の状態と処方された薬剤や当該薬剤によって出現した副作用等の時間的な変化を、定量的に容易に分析することできる。

（医療情報の役割について）
また、一般的に、患者の属性、癌の種類、癌の状態、薬剤又はレジメンの種類、及び薬剤の用法又は容量等の組合せは、数億通りを超える可能性があるために、これらの組み合わせ全てを患者の治療のために１つずつ検討して、患者に最適な薬剤の候補を提示することは実質的には困難であったが、本願の医療支援システムを用いて、癌化学療法支援ＤＢ１５等の情報を考慮して、前述の情報分析処理を行うことにより、患者に最適な薬剤の候補を容易に提示することができる。また、治療効果と副作用とは、トレードオフになることが一般的であり、患者の治療のために薬剤の投与に関する限界（例えば、限界の投与量等）を定量的に提示するためには、大量の治療効果のデータと副作用のデータとに基づいて統計解析を行うことが不可欠であるが、本願の医療支援システムを用いて、癌化学療法支援ＤＢ１５等の情報を考慮して、前述の情報分析処理を行うことにより、患者の治療のために薬剤の投与に関する限界を定量的に提示することができ、治療時に出現する副作用の予測とその対応方法の準備を行うことができる。

〔実施の形態に対する変形例〕
以上、本発明に係る実施の形態について説明したが、本発明の具体的な構成及び手段は、特許請求の範囲に記載した各発明の技術的思想の範囲内において、任意に改変及び改良することができる。以下、このような変形例について説明する。

（解決しようとする課題や発明の効果について）
まず、発明が解決しようとする課題や発明の効果は、上述の内容に限定されるものではなく、発明の実施環境や構成の詳細に応じて異なる可能性があり、上述した課題の一部のみを解決したり、上述した効果の一部のみを奏したりすることがある。

（分散や統合について）
また、上述した構成は機能概念的なものであり、必ずしも物理的に図示の如く構成されていることを要しない。すなわち、各部の分散や統合の具体的形態は図示のものに限られず、その全部または一部を、任意の単位で機能的または物理的に分散又は統合して構成できる。本出願における「システム」とは、複数の装置によって構成されたものに限定されず、単一の装置によって構成されたものを含む。また、本出願における「装置」とは、単一の装置によって構成されたものに限定されず、複数の装置によって構成されたものを含む。具体的には、各装置の１つ以上の装置の機能を、相互に通信できるように病院施設内外に配置された１つのみの装置に実装して実現してもよく、あるいは、分散配置された複数のクラウドコンピュータに実装して実現してもよい。また、各医療機関通信システムの一部の機能を削除して、第１通信装置のみとして機能させたり、第２通信装置のみとして機能させたりしてもよい。

（第１医療情報について）
また、上記各実施の形態においては、第１医療情報が、医療情報に関して所定の処理を行うことにより導き出される情報である場合について説明したが、これに限らない。例えば、第１医療情報は、匿名化された医療情報であってもよい。具体的には、要求手段が、分析結果ではなく医療情報自体を要求し、医療情報送信手段が匿名化された医療情報を送信してもよい。例えば、要求手段が、図５の患者情報、図６の癌状態情報及び図７の癌治療情報を要求した場合、医療情報送信手段が、これらの情報について患者ＩＤを基準にまとめた上で、匿名化して（個人を特定できる情報である図５の氏名情報を削除した上で）送信してもよい。なお、この場合において、匿名化する工程については、例えば匿名化部６３３が実行してもよい。

（分析内容について）
また、上記各実施の形態においては、「分析内容」として「検査結果集計」が指定された場合、図１１の血液検査情報の結果を任意の形式にて集計するように構成してもよい。詳細には、例えば、血液検査情報の結果を公知の区分（例えば、グレード１〜グレード４等）に分類した上で、これらの区分に属する患者の人数を集計してもよい。また、例えば、上述の説明で例示した血液検査情報以外の任意の検査情報についても、同様にして集計してもよい。

また、図９の副作用情報に対して、副作用の程度を公知の区分（例えば、グレード１〜グレード４等）にて特定する程度情報を追加した上で、「分析内容」として「検査結果集計」が指定された場合、「治療内容‐副作用集計」が指定された場合、副作用情報について、これらの区分に属する患者の人数を集計してもよい。

（分析画面について）
また、図１７の分析画面上にソートボタンを追加した上で、ソートボタンを押下することにより、任意の条件で結果表示領域Ｇ５の表示内容をソートできるように構成してもよい。

（遺伝子情報について）
また、上記各実施の形態の医療情報として、遺伝子情報を格納して用いてもよい。「遺伝子情報」とは、患者の遺伝子を特定する情報である。ここでは、データベースへの情報の記録量が膨大になるのを防止して実運用に資する観点から、所定の遺伝子（変異があった遺伝子等）の情報を遺伝子情報として格納して用いてもよい。

（予後因子情報について）
また、上記各実施の形態の医療情報として、予後因子情報を格納して用いてもよい。「予後因子情報」とは、病気が、術後どのような経過をたどるのかを予測し、見通しを立て、適切な治療方法を選択するための判断材料を特定する情報であり、例えば、胃癌に対する場所、深達度、組織型等を特定する情報等を含む概念である。

（情報の入力等について）
また、上記各実施の形態の電子カルテ装置２、院内癌登録装置３、又は問診情報登録装置４に、各マスタにて提示される情報が格納されるように、これらの各装置に対して各マスタを設けて、当該設けた各マスタを用いて各装置に情報を格納するように構成してもよい。また、上記各実施の形態の電子カルテ装置２、院内癌登録装置３、又は問診情報登録装置４について、各実施の形態で示した一部の医療情報に加えて、あるいは、当該情報に代えて、他の医療情報を取り扱うように構成してもよい。また、電子カルテ装置２、院内癌登録装置３、又は問診情報登録装置４にて取り扱われている各情報が、図２の癌化学療法支援装置１に格納されている医療情報と同様な情報であるが表現にばらつきがある場合には、癌化学療法支援ＤＢ１５の各マスタ（癌分類マスタ５２１等）を用いて各マスタにて提示される情報に変換し、変換した情報を格納するように構成してもよい。

（医療情報について（その１））
また、上記各の形態の医療情報（図４〜図１５）について、各実施の形態で説明した各ＤＢとは異なる各ＤＢに格納するように構成してもよい。例えば、図７の癌治療情報を図３の治療内容情報管理ＤＢ５１４に格納したり、あるいは、図３の患者情報管理ＤＢ５１２と問診情報管理ＤＢ５１８とを統合して１つのＤＢとした上で、図５の患者情報及び図１５の問診情報を当該１つのＤＢに格納したりしてもよい。

（医療情報について（その２））
また、上記各実施の形態の図６の癌状態情報におけるＴＮＭ分類情報及びステージ情報について、手術前のＴＮＭ分類情報及びステージ情報と、手術後のＴＮＭ分類情報及びステージ情報に分けて格納してもよい。この場合、図１７のステージ入力領域Ｇ２にて、手術前のＴＮＭ分類情報及びステージ情報と、手術後のＴＮＭ分類情報及びステージ情報を指定可能となる構成してもよい。

（要求先通信装置特定情報について）
また、上記実施の形態３の要求先通信装置特定情報として、決定基準情報を各ＩＰアドレスと関連付けてもよい。ここで、「決定基準情報」とは、各医療機関通信システムを第１医療情報の要求先として決定するための基準となる情報であり、例えば、各医療機関通信システムが設けられている病院の患者数、医師数、又はベッド数等を特定する情報である。そして、この決定基準情報に基づいて要求先を決定したり、要求先の優先度（要求する順番）を決定したりしてもよい。

（注意情報送信部について）
また、上記各実施形態の中継装置に対して注意情報送信部を設けてもよい。「注意情報送信部」とは、注意情報を少なくとも第１通信装置に送信する注意情報送信手段であり、注意情報を第１通信装置に加えて第２通信装置にも送信し得る手段である。「注意情報」とは、第１医療情報又は第２医療情報に関連して注意するべき情報であり、具体的には、病気の治療のために病院側に報知するべき情報であり、例えば、患者に対して薬を投与した場合の危険性を報知する情報であり、一例としては、レジメン情報に対応する薬を投与した場合に患者の死亡例がある場合には、当該死亡例があった旨と死亡した患者を特定する情報（例えば、患者ＩＤに対応付けられている各情報のうちの任意の情報）と当該患者に投与した薬の情報（例えば、癌治療情報等）とを相互に関連付けた情報である。そして、中継装置の注意情報送信部が、注意情報を第１又は第２通信装置に送信するタイミングは任意であるが、例えば、所定官庁等の所定の機関から死亡例の報告が中継装置側に行われた直後に送信してもよいし、死亡例の報告が中継装置側に行われた後に、各実施の形態で示したセンター装置と各医療機関通信システムとが通信のために相互にアクセスする場合に各信号と共に送信してもよい。また、この注意情報送信部については、中継装置以外の任意の装置（例えば、要求対象特定装置等）に設けてもよい（例えば、要求対象特定装置等）。このように構成した場合、注意情報を送信することにより、例えば、各医療情報に関する医療行為に関して注意を喚起することができるので、患者に対して適切な医療サービスを提供することが可能となる。

（通信について）
また、上記各実施の形態の医療システムに対して、公知の通信技術を含む任意の技術を適用してもよい。例えば、グローバルＩＰアドレス及びプライベートＩＰアドレスを用いて通信を行うように構成したり、各装置のマックアドレスを基準に通信を行うように構成したりしてもよい。また、中継装置へのアクセスが集中して通信を圧迫することが考えられる場合、待ちリストにて通信順序を管理してもよい。

（特徴について）
また、上記各実施の形態の特徴及び変形例の特徴を任意に組合わせてもよい。特に、実施の形態１の院内分析処理と実施の形態２及び３の処理及び変形例の特徴を組み合わせて、自病院の情報と他病院の情報とを組み合わせて医療情報の分析を行えるようにしてもよい。

（付記）
付記１の医療支援システムは、第１機関に設けられている第１通信装置と、前記第１機関とは異なる第２機関であって医療機関である前記第２機関に設けられている第２通信装置と、を備える医療支援システムであって、前記第１通信装置は、第１医療情報の送信を前記第２通信装置に要求する要求手段、を備えており、前記第２通信装置は、第２医療情報を格納する医療情報格納手段と、前記第１通信装置の前記要求手段に要求された前記第１医療情報であって匿名化された前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報に基づいて、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信する医療情報送信手段と、を備える。

付記２の医療支援システムは、付記１に記載の医療支援システムにおいて、前記第２通信装置の前記医療情報格納手段は、病気に関する情報である病気関連情報と前記病気の治療のために用いられた薬剤に関する情報である薬剤関連情報とを相互に関連付けて前記第２医療情報として格納しており、前記第１通信装置の前記要求手段は、前記病気関連情報と前記薬剤関連情報とを相互に関連付けた前記第２医療情報に基づく前記第１医療情報の送信を要求する。

付記３の医療支援システムは、付記１又は２に記載の医療支援システムにおいて、前記第１通信装置と前記第２通信装置との間の通信を中継する中継装置、を備えており、前記第１通信装置の前記要求手段は、要求する前記第１医療情報の内容を示す要求信号を、前記中継装置に送信することにより前記第１医療情報の送信を要求し、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容に対応する前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段の前記第２医療情報に基づいて生成し、生成した前記第１医療情報を前記中継装置に送信し、前記中継装置は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号を前記第２通信装置に中継すると共に、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段が送信した前記第１医療情報を前記第１通信装置に中継する中継手段、を備える。

付記４の医療支援システムは、付記３に記載の医療支援システムにおいて、前記中継装置は、自己の前記中継手段が中継した前記要求信号が示す前記第１医療情報の内容と、自己の前記中継手段が中継した前記第１医療情報とを相互に関連付けて格納する内容医療情報格納手段と、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されているか否かを判定する判定手段と、前記判定手段の判定結果に基づいて前記中継手段を制御する中継制御手段と、を備えており、前記中継装置の前記中継制御手段は、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されているものと前記判定手段が判定した場合、前記中継手段の動作を禁止した上で、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報を前記内容医療情報格納手段から取得し、取得した当該第１医療情報を、前記第１通信装置に送信し、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されていないものと前記判定手段が判定した場合、前記中継手段の動作を許可する。

付記５の医療支援システムは、付記１から４の何れか一項に記載の医療支援システムにおいて、前記第１医療情報又は前記第２医療情報に関連して注意するべき情報である注意情報を、少なくとも前記第１通信装置に送信する注意情報送信手段、を備える。

付記６の医療支援システムは、付記１から５の何れか一項に記載の医療支援システムにおいて、少なくとも前記第１通信装置との間で通信する要求対象特定装置、を備えており、前記要求対象特定装置は、前記第１通信装置が前記第１医療情報の送信を要求するべき前記第２通信装置を特定する情報である要求先通信装置特定情報を前記第１通信装置に送信する特定情報送信手段、を備えており、前記第１通信装置の前記要求手段は、前記要求対象特定装置の前記特定情報送信手段が送信した前記要求先通信装置特定情報が特定する前記第２通信装置に前記第１医療情報を要求する。

付記７の医療支援プログラムは、第１機関に設けられている第１通信装置と、前記第１機関とは異なる第２機関であって医療機関である前記第２機関に設けられている第２通信装置とを備えている医療支援システムであって、前記第１通信装置が、第１医療情報の送信を前記第２通信装置に要求する要求手段を備えている前記医療支援システムの医療支援プログラムであって、コンピュータを、前記第１通信装置の前記要求手段に要求された前記第１医療情報であって匿名化された前記第１医療情報を、医療情報格納手段に格納されている第２医療情報に基づいて、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信する医療情報送信手段、として機能させる。

（付記の効果）
付記１に記載の医療支援システムによれば、匿名化された第１医療情報を第１通信装置に送信することにより、例えば、第１医療情報が匿名化されているので、第１通信装置側の医療従事者に対して、自機関の医療情報に加えて他機関の医療情報（具体的には、第１医療情報）を自由に取り扱わせることができ、つまり、十分な数の症例を検索させることができ、医療従事者に対する支援を十分に行うことが可能となる。

付記２に記載の医療支援システムによれば、病気関連情報と薬剤関連情報とを相互に関連付けて第２医療情報として格納していることにより、例えば、医療従事者に対して病気と薬剤との関係を検索させることができるので、患者に対して投与する薬剤を決定することを支援することが可能となる。

付記３に記載の医療支援システムによれば、第１通信装置と第２通信装置との間の通信を中継する中継装置を備えることにより、例えば、第１通信装置と第２通信装置との間の通信量又は通信状態等を管理することができるので、当該通信の安定性を向上させることが可能となる。

付記４に記載の医療支援システムによれば、判定手段の判定結果に基づいて中継手段を制御することにより、例えば、第１通信装置と第２通信装置との間の通信量を低減することができるので、当該通信の通信費用を低減したり、当該通信の安定性を向上させたりすることが可能となる。

付記５に記載の医療支援システムによれば、注意情報を送信することにより、例えば、各医療情報に関する医療行為に関して注意を喚起することができるので、患者に対して適切な医療サービスを提供することが可能となる。

付記６に記載の医療支援システムによれば、要求先通信装置特定情報が特定する第２通信装置に第１医療情報を要求することにより、例えば、第１医療情報の要求先を第１通信装置側で管理することが不要となり、管理負担を軽減することが可能となる。

付記７に記載の医療支援プログラムによれば、匿名化された第１医療情報を第１通信装置に送信することにより、例えば、第１医療情報が匿名化されているので、第１通信装置側の医療従事者に対して、自機関の医療情報に加えて他機関の医療情報（具体的には、第１医療情報）を自由に取り扱わせることができ、つまり、十分な数の症例を検索させることができ、医療従事者に対する支援を十分に行うことが可能となる。

１ 癌化学療法支援装置
１Ｂ 癌化学療法支援装置
２ 電子カルテ装置
３ 院内癌登録装置
４ 問診情報登録装置
９ 医療システム
９Ａ 医療システム
９Ｂ 医療システム
１１ 通信部
１２ 操作部
１３ 表示部
１４ 記録部
１５ 癌化学療法支援ＤＢ
１６ 制御部
１６Ｂ 制御部
６１ 通信部
６２ 記録部
６３ 制御部
７１ 通信部
７２ 記録部
７２Ａ 記録部
７２Ｂ 記録部
７３ 制御部
７３Ａ 制御部
７３Ｂ 制御部
１０１ 医療機関クライアント装置
１０１Ｂ 医療機関クライアント装置
１６１ 癌化学療法管理部
１６２ 分析結果表示部
１６３ 分析要求部
１６３Ｂ 分析要求部
５１１ 病院施設情報管理ＤＢ
５１２ 患者情報管理ＤＢ
５１３ 癌情報管理ＤＢ
５１４ 治療内容情報管理ＤＢ
５１５ 副作用情報管理ＤＢ
５１６ 治療効果情報管理ＤＢ
５１７ 検査情報管理ＤＢ
５１８ 問診情報管理ＤＢ
５２１ 癌分類マスタ
５２２ 癌マスタ
５２３ 癌組織マスタ
５２４ 癌側性マスタ
５２５ 癌分化度マスタ
５２６ レジメンマスタ
５２７ 薬剤マスタ
５２８ 用法マスタ
５２９ 副作用マスタ
５３０ 治療効果マスタ
６０１ 医療機関サーバ装置
６２１ 癌化学療法情報格納ＤＢ
６３１ 情報分析部
６３２ 分析結果表示部
６３３ 匿名化部
７００ センター装置
７３１ 中継部
７００Ａ センター装置
７２１Ａ 内容医療情報ＤＢ
７３１Ａ 中継部
７３２Ａ 判定部
７３３Ａ 中継制御部
７００Ｂ センター装置
７２１Ｂ 特定情報格納ＤＢ
７３４Ｂ 特定情報送信部
９００ 医療機関通信システム
９００Ｂ 医療機関通信システム
９０１ 医療機関通信システム
９０１Ｂ 医療機関通信システム
９０２ 医療機関通信システム
９０２Ｂ 医療機関通信システム
９０３ 医療機関通信システム
９０３Ｂ 医療機関通信システム
Ｂ１１ 癌分類アシストボタン
Ｂ１２ レジメンアシストボタン
Ｂ１３ 検索ボタン
Ｂ１４ グラフボタン
Ｂ１５ 保存ボタン
Ｇ１ 属性入力領域
Ｇ２ ステージ入力領域
Ｇ３ 癌分類入力領域
Ｇ４ レジメン入力領域
Ｇ５ 結果表示領域

Claims (6)

1. 第１医療機関に設けられている第１通信装置と、前記第１医療機関とは異なる第２医療機関に設けられている第２通信装置と、を備える医療支援システムであって、
   前記第１通信装置は、
   第１医療情報の送信を前記第２通信装置に要求する要求手段、を備えており、
   前記第２通信装置は、
   第２医療情報を格納する医療情報格納手段と、
   前記第１通信装置の前記要求手段に要求された前記第１医療情報であって匿名化された前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報に基づいて、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信する医療情報送信手段と、を備え、
   前記医療情報送信手段は、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報についての所定の分析処理の結果に対応する前記第１医療情報を、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信し、
   前記医療支援システムは、前記第１通信装置と前記第２通信装置との間の通信を中継する中継装置、を備えており、
   前記第１通信装置の前記要求手段は、要求する前記第１医療情報の内容を示す要求信号を、前記中継装置に送信することにより前記第１医療情報の送信を要求し、
   前記第２通信装置の前記医療情報送信手段は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容に対応する前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段の前記第２医療情報に基づいて前記所定の分析処理を行うことにより生成し、生成した前記第１医療情報を前記中継装置に送信し、
   前記中継装置は、
   前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号を前記第２通信装置に中継すると共に、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段が送信した前記第１医療情報を前記第１通信装置に中継する中継手段、を備える、
   医療支援システム。
2. 前記第２通信装置の前記医療情報格納手段は、病気に関する情報である病気関連情報と前記病気の治療のために用いられた薬剤に関する情報である薬剤関連情報とを相互に関連付けて前記第２医療情報として格納しており、
   前記第１通信装置の前記要求手段は、前記病気関連情報と前記薬剤関連情報とを相互に関連付けた前記第２医療情報に基づく前記第１医療情報の送信を要求する、
   請求項１に記載の医療支援システム。
3. 前記中継装置は、
   自己の前記中継手段が中継した前記要求信号が示す前記第１医療情報の内容と、自己の前記中継手段が中継した前記第１医療情報とを相互に関連付けて格納する内容医療情報格納手段と、
   前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されているか否かを判定する判定手段と、
   前記判定手段の判定結果に基づいて前記中継手段を制御する中継制御手段と、を備えており、
   前記中継装置の前記中継制御手段は、
   前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されているものと前記判定手段が判定した場合、前記中継手段の動作を禁止した上で、前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報を前記内容医療情報格納手段から取得し、取得した当該第１医療情報を、前記第１通信装置に送信し、
   前記要求信号が示す内容の前記第１医療情報が前記内容医療情報格納手段に格納されていないものと前記判定手段が判定した場合、前記中継手段の動作を許可する、
   請求項１又は２に記載の医療支援システム。
4. 前記第１医療情報又は前記第２医療情報に関連して注意するべき情報である注意情報を、少なくとも前記第１通信装置に送信する注意情報送信手段、を備える、
   請求項１から３の何れか一項に記載の医療支援システム。
5. 少なくとも前記第１通信装置との間で通信する要求対象特定装置、を備えており、
   前記要求対象特定装置は、
   前記第１通信装置が前記第１医療情報の送信を要求するべき前記第２通信装置を特定する情報である要求先通信装置特定情報を前記第１通信装置に送信する特定情報送信手段、を備えており、
   前記第１通信装置の前記要求手段は、前記要求対象特定装置の前記特定情報送信手段が送信した前記要求先通信装置特定情報が特定する前記第２通信装置に前記第１医療情報を要求する、
   請求項１から４の何れか一項に記載の医療支援システム。
6. 第１機関に設けられている第１通信装置と、前記第１機関とは異なる第２機関であって医療機関である前記第２機関に設けられている第２通信装置とを備えている医療支援システムであって、前記第１通信装置が、第１医療情報の送信を前記第２通信装置に要求する要求手段を備えている前記医療支援システムの医療支援プログラムであって、
   コンピュータを、
   前記第１通信装置の前記要求手段に要求された前記第１医療情報であって匿名化された前記第１医療情報を、医療情報格納手段に格納されている第２医療情報に基づいて、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信する医療情報送信手段、として機能させ、
   前記医療情報送信手段は、前記医療情報格納手段に格納されている前記第２医療情報についての所定の分析処理の結果に対応する前記第１医療情報を、前記第１医療情報を要求した前記第１通信装置に送信し、
   前記医療支援システムは、前記第１通信装置と前記第２通信装置との間の通信を中継する中継装置、を備えており、
   前記第１通信装置の前記要求手段は、要求する前記第１医療情報の内容を示す要求信号を、前記中継装置に送信することにより前記第１医療情報の送信を要求し、
   前記医療情報送信手段は、前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号が示す内容に対応する前記第１医療情報を、前記医療情報格納手段の前記第２医療情報に基づいて前記所定の分析処理を行うことにより生成し、生成した前記第１医療情報を前記中継装置に送信し、
   前記中継装置は、
   前記第１通信装置の前記要求手段が送信した前記要求信号を前記第２通信装置に中継すると共に、前記第２通信装置の前記医療情報送信手段が送信した前記第１医療情報を前記第１通信装置に中継する中継手段、を備える、
   医療支援プログラム。

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