JP6571346B2 - Medical information processing apparatus and medical information processing method - Google Patents

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Description

本発明の実施形態は、医用情報処理装置および医用情報処理方法に関する。   Embodiments described herein relate generally to a medical information processing apparatus and a medical information processing method.

医師が診断をする際、医師自身のこれまでの経験や医学書、症例報告書、症例データベース等から調査した情報に基づいて診断を行う。診断以外にも、治療計画を決定する場合も同様である。放射線治療で治療計画を立てる場合は、患者の年齢、患者の状態、原発巣、病期、病理組織型、病巣の進展範囲、リスク臓器の位置、根治的か対症的か、過去に行われた治療内容、合併症の有無等を考慮する必要がある。従って、これらの要素により決定される治療計画の種類は非常に多い。   When a doctor makes a diagnosis, the diagnosis is made based on the doctor's own experience and information investigated from medical books, case reports, case databases, and the like. The same applies to determining a treatment plan other than diagnosis. When planning treatment with radiation therapy, the patient's age, patient status, primary lesion, stage, histopathology, extent of lesion development, risk organ location, radical or symptomatic, were done in the past It is necessary to consider the contents of treatment and the presence or absence of complications. Therefore, the types of treatment plans determined by these factors are numerous.

放射線治療において医師自身が全ての経験を有すること、あるいは完璧な調査を行うことは不可能であり、医師におけるそれらの不足による診断および治療計画の決定を支援する装置が必要とされている。一般的にはそのような装置は、対象患者に対して可能性の高い診断または治療計画の候補を提示することにより医師による診断および治療計画の決定を支援する。   It is impossible for a physician to have all the experience in radiotherapy, or to perform a thorough investigation, and there is a need for a device that assists doctors in diagnosing and determining treatment plans due to their lack. In general, such devices assist physicians in making diagnosis and treatment plan decisions by presenting potential diagnosis or treatment plan candidates to the target patient.

しかし上述した装置は、医師が診断または治療計画を決定する際に都度診断候補または治療計画候補を提示する。珍しい診断ほど上記装置により候補として提示される頻度は少なく、提示される診断候補および治療計画候補は毎回概ね似通ったものになる。   However, the above-described apparatus presents a diagnosis candidate or a treatment plan candidate each time a doctor determines a diagnosis or a treatment plan. The rarer the diagnosis, the less frequently the candidate is presented by the above apparatus, and the presented diagnosis candidate and treatment plan candidate are generally similar each time.

特開2003−325458号公報JP 2003-325458 A 特開2006−271541号公報JP 2006-271541 A

目的は、診断医による診断および治療計画の決定に有益な支援情報を与える医用情報処理装置を提供することにある。   An object of the present invention is to provide a medical information processing apparatus that provides useful support information for diagnosis and treatment plan determination by a diagnostician.

本実施形態に係る医用画像情報装置は、複数の患者に関する医療情報を記憶する患者情報記憶部と、複数の医師に関する診断または治療の少なくも1つに関する履歴情報を記憶する医師履歴情報記憶部と、前記複数の患者に関する医療情報に基づいて、病名または治療計画の候補を決定する候補決定部と、前記履歴情報に基づいて、前記複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求める対応状況検出部と、前記候補決定部で決定した候補から、前記対応状況検出部で求められた病名または治療計画を除いた候補を提示候補として決定する提示候補決定部と、前記提示候補を出力する出力部と、前記記憶された複数の患者に関する医療情報の中から、診断対象の患者の類似患者に関する医療情報を取得する患者情報取得部と、前記記憶された複数の医師に関する履歴情報の中から、診断対象の患者の医師に関する履歴情報を取得する医師履歴情報取得部とを具備し、前記候補決定部は、前記取得された類似患者に関する医療情報から、病名または治療計画の候補を決定し、前記対応状況検出部は、前記取得された医師に関する履歴情報から、前記複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求めるMedical image information apparatus according to the present embodiment, the physician history information storage unit that stores the patient information storage unit that stores medical information relating to a plurality of patients, historical information about even one with fewer diagnostic or therapeutic for a plurality of doctors A candidate determination unit that determines a candidate for a disease name or a treatment plan based on the medical information about the plurality of patients, and a disease name or a treatment plan that is frequently responded by the plurality of doctors based on the history information. A response status detection unit, a candidate for determination determined by the candidate determination unit, a candidate obtained by removing the disease name or treatment plan determined by the response status detection unit as a display candidate, and the output of the display candidate an output unit for, from the medical information for a plurality of patients the storage, and the patient information acquisition unit for acquiring medical information for similar patients patients diagnosed, before A doctor history information acquisition unit that acquires history information about a doctor of a patient to be diagnosed from among the stored history information about a plurality of doctors, and the candidate determination unit includes the acquired medical information about the similar patient Then, the candidate of a disease name or a treatment plan is determined, and the response status detection unit obtains a disease name or a treatment plan that is frequently dealt with by the plurality of doctors from the acquired history information regarding the doctor .

本実施形態に係る医用情報処理装置の構成を示す図The figure which shows the structure of the medical information processing apparatus which concerns on this embodiment 図1の医師情報記憶部が記憶する、患者ID、医師ID、症状および医師による診断結果を関連付けたテーブルを示す図The figure which shows the table which linked | related patient ID, doctor ID, a symptom, and the diagnostic result by a doctor which the doctor information storage part of FIG. 1 memorize | stores. 図1の医師情報記憶部が記憶する、患者ID、医師ID、病名および医師が決定した治療計画を関連付けたテーブルを示す図The figure which shows the table which linked | related the treatment plan which patient ID, doctor ID, a disease name, and the doctor decided memorize | store in the doctor information storage part of FIG. 図1の医師情報記憶部が記憶する、医師ID、医師名および医師の所属診療科を関連付けたテーブルを示す図The figure which shows the table which linked | related doctor ID, a doctor name, and a doctor's affiliation department which the doctor information storage part of FIG. 1 memorize | stores. 図1の医療ナレッジ記憶部が記憶する、医療ナレッジ、算出モデルおよび分類数を関連付けたテーブルを示す図The figure which shows the table which linked | related the medical knowledge, the calculation model, and the classification number which the medical knowledge memory | storage part of FIG. 1 memorize | stores. 図1のデータ解析部によって複数の患者情報を解析し、複数の集合を含む医療ナレッジに分類する一例を説明するための図The figure for demonstrating an example which analyzes several patient information by the data analysis part of FIG. 1, and classify | categorizes into the medical knowledge containing several collections. 図1のデータ解析部が、新たな患者を既存のいずれかの集合に分類する一例を説明するための図FIG. 1 is a diagram for explaining an example in which the data analysis unit in FIG. 1 classifies a new patient into any existing set. 本実施形態に係る、診断候補および治療計画候補抽出の典型的な流れを示す図The figure which shows the typical flow of diagnostic candidate and treatment plan candidate extraction based on this embodiment 本実施形態に係る、医師Xへの診断候補の提示例を説明するための図The figure for demonstrating the example of presentation of the diagnostic candidate to the doctor X based on this embodiment 図1のデータ解析部が解析した、対象患者が属する集合の類似患者に対して過去に決定された治療計画の件数を表す図The figure showing the number of treatment plans determined in the past for similar patients in the set to which the target patient belongs, analyzed by the data analysis unit of FIG. 図1のデータ解析部が解析した、対象患者が属する集合の類似患者に対して過去に決定された診断結果の件数を表す図The figure showing the number of diagnosis results determined in the past for similar patients in the set to which the target patient belongs, analyzed by the data analysis unit of FIG. 図1の医師件数算出部が算出した、診断医が過去に決定した治療計画およびその件数を表す図The figure which shows the treatment plan and the number of the cases which the diagnostician determined in the past which the doctor number calculation part of FIG. 1 calculated 図1の医師件数算出部が算出した、診断医が過去に診断した結果およびその件数を表す図The figure showing the result and the number of cases diagnosed by the diagnostician in the past, calculated by the number-of-doctors calculation unit in FIG. 図1の支援情報決定部が抽出した治療計画の提示候補の一例を示す図The figure which shows an example of the presentation candidate of the treatment plan extracted by the assistance information determination part of FIG. 図1の表示部が、治療計画の提示候補を表示する一例を示す図The figure which shows an example in which the display part of FIG. 1 displays the presentation candidate of a treatment plan 図1の表示部が、治療計画の提示候補を表示する他の一例を示す図The figure which shows another example in which the display part of FIG. 1 displays the presentation candidate of a treatment plan 本実施形態に係る外部から取得した患者情報の一例を示す図The figure which shows an example of the patient information acquired from the outside which concerns on this embodiment 本実施形態に係る医用情報処理装置のうち、必ずしも装置内に無くても良い構成要素の一例を示す図The figure which shows an example of the component which does not necessarily exist in the apparatus among the medical information processing apparatuses which concern on this embodiment 応用例に係る医用情報処理装置の構成を示す図The figure which shows the structure of the medical information processing apparatus which concerns on an application example 応用例の実績閾値記憶部が記憶する、症状または病名、閾値および実績数を関連付けたテーブルを示す図The figure which shows the table which linked | related the symptom or disease name, threshold value, and the number of results which the performance threshold value memory | storage part of an application example memorize | stores

以下、図面を参照しながら本実施形態に係る医用情報処理装置を説明する。なお、以下の説明において、略同一の機能及び構成を有する構成要素については、同一符号を付し、重複説明は必要な場合にのみ行う。   The medical information processing apparatus according to this embodiment will be described below with reference to the drawings. In the following description, components having substantially the same function and configuration are denoted by the same reference numerals, and redundant description will be given only when necessary.

図1は、本実施形態に係る医用情報処理装置の構成を示す図である。図1に示すように、本実施形態に係る医用情報処理装置10は、患者情報記憶部20と、医師履歴情報記憶部30と、医療ナレッジ記憶部40と、を備えている。   FIG. 1 is a diagram illustrating a configuration of a medical information processing apparatus according to the present embodiment. As shown in FIG. 1, the medical information processing apparatus 10 according to the present embodiment includes a patient information storage unit 20, a doctor history information storage unit 30, and a medical knowledge storage unit 40.

患者情報記憶部20は、複数の患者に関する医療情報を記憶する(以下、患者に関する医療情報を患者情報と呼ぶ)。患者に関する医療情報には、画像データセットと非画像データセットとがある。画像データセットとは、一般に医用画像診断装置等から出力される画像データである。医療画像診断装置から出力されたデータは通常、医療画像保存システムPACS上で保管され、DICOM規格等で出し管理および通信可能である。非画像データセットは例えば、年齢、性別、人種、病歴等を含む。非画像データセットとは、医療情報システム上で管理される画像データ以外のデータである。医療情報システムとは、院内で利用される情報システムのことであり、例えば電子カルテシステム、レセプト電算処理システム、オーダリングシステム、受付システム、診療支援システム、部門システム等が代表的なものである。   The patient information storage unit 20 stores medical information related to a plurality of patients (hereinafter, medical information related to patients is referred to as patient information). Medical information about a patient includes an image data set and a non-image data set. An image data set is image data generally output from a medical image diagnostic apparatus or the like. Data output from the medical image diagnostic apparatus is normally stored on the medical image storage system PACS, and can be managed and communicated according to the DICOM standard or the like. The non-image data set includes, for example, age, sex, race, medical history, and the like. The non-image data set is data other than image data managed on the medical information system. The medical information system is an information system used in the hospital, and representative examples thereof include an electronic medical record system, a receipt computer processing system, an ordering system, a reception system, a medical assistance system, and a department system.

以下、説明を簡単にするため、医療情報として非画像データセットを用いて本実施形態における一連の処理を説明する。もちろん患者情報として画像データセットを用いて一連の処理を行っても良い。   Hereinafter, in order to simplify the description, a series of processes in the present embodiment will be described using a non-image data set as medical information. Of course, a series of processes may be performed using an image data set as patient information.

医師履歴情報記憶部30は、複数の医師に関する診断および治療計画決定に関する履歴情報を記憶する。医師履歴情報記憶部30は具体的には例えば、病院内における複数の医師の診断および治療計画決定に関する履歴情報を記憶する。医師履歴情報記憶部30は、例えば次の図2A、図2Bおよび図2Cに示すようなテーブルを記憶する。図2Aは、図1の医師履歴情報記憶部30が記憶する、患者ID、医師ID、症状および医師による診断結果を関連付けたテーブルを示す図である。図2Aは具体的には例えば一行目を参照すると、患者ID100は診断医である医師ID10が、症状として胸痛および診断結果として狭心症という診断を行ったことを意味する。図2Bは、図1の医師履歴情報記憶部30が記憶する、患者ID、医師ID、病名および医師が決定した治療計画を関連付けたテーブルを示す図である。図2Bは具体的には例えば一行目を参照すると、患者ID100は診断医である医師ID10が、病名として大腸癌および治療計画として三門照射(50Gy/25回/4週)と決定したことを意味する。図2Cは、図1の医師履歴情報記憶部30が記憶する、医師ID、医師名および医師の所属診療科を関連付けたテーブルを示す図である。図2Cは具体的には例えば一行目を参照すると、医師ID10は医師名が太郎および所属診療科が内科であることを意味する。なお後述するように医師履歴情報記憶部30は、図2A、図2Bおよび図2Cのテーブルに情報を追加または更新しても良い。なお医師履歴情報記憶部30は、図2A、図2Bおよび図2Cに示された以外の形式を有する医師情報に関するテーブルを記憶しても良い。   The doctor history information storage unit 30 stores history information related to diagnosis and treatment plan determination regarding a plurality of doctors. Specifically, the doctor history information storage unit 30 stores, for example, history information regarding diagnosis and treatment plan determination of a plurality of doctors in a hospital. The doctor history information storage unit 30 stores, for example, tables as shown in the following FIGS. 2A, 2B, and 2C. FIG. 2A is a diagram showing a table in which the doctor history information storage unit 30 in FIG. 1 stores the patient ID, the doctor ID, the symptom, and the diagnosis result by the doctor. Specifically, referring to FIG. 2A, for example, in the first row, it means that the doctor ID 10 who is a diagnostician for the patient ID 100 has diagnosed chest pain as a symptom and angina as a diagnostic result. FIG. 2B is a diagram illustrating a table associated with a patient ID, a doctor ID, a disease name, and a treatment plan determined by a doctor, which is stored in the doctor history information storage unit 30 of FIG. FIG. 2B specifically refers to, for example, the first row, meaning that the patient ID 100 is the diagnostic doctor ID10, and the decision is colon cancer as the disease name and Sanmon irradiation (50 Gy / 25 times / 4 weeks) as the treatment plan. To do. FIG. 2C is a diagram illustrating a table in which the doctor history information storage unit 30 in FIG. 1 stores the doctor ID, the doctor name, and the department to which the doctor belongs. Specifically, referring to FIG. 2C, for example, in the first line, the doctor ID 10 means that the doctor name is Taro and the department to which the department belongs is internal medicine. As will be described later, the doctor history information storage unit 30 may add or update information in the tables of FIGS. 2A, 2B, and 2C. The doctor history information storage unit 30 may store a table relating to doctor information having a format other than those shown in FIGS. 2A, 2B, and 2C.

医療ナレッジ記憶部40は、複数の算出モデルの各々について、複数の患者情報から複数の集合への前記医療情報の属性値の類似性に基づく医療ナレッジを記憶する。さらに言うと医療ナレッジ記憶部40は、患者情報記憶部20に記憶された複数の患者情報の類似性に基づいて後述するデータ解析部110により発生された医療ナレッジを記憶する。類似性とは具体的には、患者の医療情報に関する類似性、症例に関する類似性、医療提供形態に関する類似性等である。図3は、図1の医療ナレッジ記憶部40が記憶する、医療ナレッジ、算出モデルおよび分類数を関連付けたテーブルを示す図である。医療ナレッジAは、データ解析部110で発生された類似患者に関する医療ナレッジである。算出モデルとは医療ナレッジを算出するためのモデルであり、医療ナレッジAでは算出モデルは「モデルX f(x,y)={1,2,3}」で示されている。これはすなわち、モデルXは関数fで表され、医療情報項目xとyとの2つの引数により出力1、2または3を得ることを意味している。出力1、2または3はそれぞれ、集合1、2または3に分類されることを示す。例えば図3の医療ナレッジは、主に患者情報項目が類似する類似患者に関する医療ナレッジである。   The medical knowledge storage unit 40 stores medical knowledge based on the similarity of attribute values of the medical information from a plurality of patient information to a plurality of sets for each of a plurality of calculation models. Furthermore, the medical knowledge storage unit 40 stores medical knowledge generated by the data analysis unit 110 described later based on the similarity of a plurality of patient information stored in the patient information storage unit 20. Specifically, the similarity includes similarity regarding patient medical information, similarity regarding cases, similarity regarding medical provision forms, and the like. FIG. 3 is a diagram illustrating a table in which the medical knowledge storage unit 40 in FIG. 1 stores medical knowledge, a calculation model, and the number of classifications. The medical knowledge A is medical knowledge regarding a similar patient generated by the data analysis unit 110. The calculation model is a model for calculating medical knowledge. In medical knowledge A, the calculation model is indicated by “model X f (x, y) = {1, 2, 3}”. This means that the model X is represented by the function f, and outputs 1, 2, or 3 are obtained by two arguments of medical information items x and y. Outputs 1, 2, or 3 indicate that they are classified into sets 1, 2, or 3, respectively. For example, the medical knowledge of FIG. 3 is medical knowledge mainly related to similar patients having similar patient information items.

また医用情報処理装置10は、制御部100を備えている。制御部100は、データ解析部110と、患者情報取得部120と、医師履歴情報取得部130と、医師件数算出部140と、支援情報決定部150と、を備えている。   The medical information processing apparatus 10 includes a control unit 100. The control unit 100 includes a data analysis unit 110, a patient information acquisition unit 120, a doctor history information acquisition unit 130, a doctor number calculation unit 140, and a support information determination unit 150.

制御部100は、制御部100に含まれる各種構成要素を統括的に制御する。制御部100は、中央演算処理装置(Central_Processing_Unit:以下、CPUと呼ぶ)等により実現される。制御部100は、医用情報処理装置10の中枢として、各構成要素を統括的に制御する。   The control unit 100 comprehensively controls various components included in the control unit 100. The control unit 100 is realized by a central processing unit (Central_Processing_Unit: hereinafter referred to as CPU). The control unit 100 centrally controls each component as the center of the medical information processing apparatus 10.

データ解析部110は、患者情報記憶部20に記憶された複数の患者情報を複数の分類モデルの各々に従い医療ナレッジを分類する。具体的にはデータ解析部110は、患者情報記憶部20に記憶された複数の患者情報を複数の分類モデルの各々に従い、複数の患者情報を属性値の類似性に基づいて複数の集合を含む医療ナレッジを発生する。複数の患者情報とは、例えば人種、年齢、性別、病歴等である。医療情報項目の値(以下、医療情報項目値と呼ぶ)として、年齢に関しては例えば、1歳、90歳等の年齢の値をそのまま表現する。医療情報項目値とは、例えば病歴に関しては骨粗しょう症の病歴がある場合は1、無い場合は0という値を用いて表現する。データ解析部110は、データ解析により集合の分類を行う。具体的には例えば、医療ナレッジの分類にはデータマイニングが用いられる。データマイニングとは例えば、本実施形態であれば多くの患者それぞれが有する複数の医療情報に基づいて、その中に潜む情報項目間の相関関係やパターン等を探し出す技術である。本実施形態では例えば、「年齢が高い人は病歴に骨粗しょう症を有しやすい傾向がある」等の項目間のパターンが得られる。なお、データ解析にはデータマイニングではなく他のクラスタリング手法等が用いられても良い。   The data analysis unit 110 classifies medical knowledge according to each of a plurality of classification models based on a plurality of patient information stored in the patient information storage unit 20. Specifically, the data analysis unit 110 includes a plurality of sets of patient information stored in the patient information storage unit 20 according to each of a plurality of classification models and a plurality of patient information based on similarity of attribute values. Generate medical knowledge. The plurality of patient information includes, for example, race, age, sex, medical history, and the like. As values of medical information items (hereinafter referred to as medical information item values), for age, for example, age values such as 1 year old and 90 years old are expressed as they are. The medical information item value is expressed by using, for example, a value of 1 when there is a history of osteoporosis and 0 when there is no history. The data analysis unit 110 classifies sets by data analysis. Specifically, for example, data mining is used for medical knowledge classification. Data mining, for example, is a technique for searching for correlations, patterns, and the like between information items lurking in a plurality of pieces of medical information possessed by many patients in the present embodiment. In this embodiment, for example, a pattern between items such as “an older person tends to have osteoporosis in the medical history” is obtained. For data analysis, other clustering methods may be used instead of data mining.

患者情報取得部120は、患者情報記憶部20に記憶された複数の患者に関する医療情報の中から、診断対象の患者の類似患者情報を取得する。患者情報取得部120は具体的には、医療ナレッジ記憶部40に記憶された医療ナレッジの一に診断対象の患者を入力することにより、記憶された複数の患者情報の中から、診断対象の患者の類似患者に関する患者情報を取得する。説明を具体的にするため、患者情報取得部120は医療ナレッジA(類似患者)を取得したものとして以下の説明を行う。   The patient information acquisition unit 120 acquires similar patient information of a patient to be diagnosed from medical information regarding a plurality of patients stored in the patient information storage unit 20. Specifically, the patient information acquisition unit 120 inputs the patient to be diagnosed into one of the medical knowledge stored in the medical knowledge storage unit 40, so that the patient to be diagnosed from among the plurality of stored patient information. Get patient information about similar patients. In order to make the description more specific, the patient information acquisition unit 120 performs the following description on the assumption that the medical knowledge A (similar patient) has been acquired.

医師履歴情報取得部130は、医師履歴情報記憶部30に記憶された複数の医師に関する履歴情報の中から、診断医に関する履歴情報を取得する。医師履歴情報取得部130は例えば、図2Aおよび図2Bのテーブルから診断医に関する履歴情報を取得する。医師履歴情報取得部130は例えば、入力部300を介して操作者に入力された医師IDと病名に基づいて、診断医に関する履歴情報を取得する。なお医師履歴情報取得部130は、入力部300を介して操作者に入力された医師IDと治療計画とに基づいて、診断医に関する治療計画に関する履歴情報を取得しても良い。医師履歴情報取得部130は、入力部300を介して操作者に入力された医師IDと診断結果とに基づいて、診断医に関する診断結果に関する履歴情報を取得しても良い。   The doctor history information acquisition unit 130 acquires history information about a diagnostician from among history information about a plurality of doctors stored in the doctor history information storage unit 30. For example, the doctor history information acquisition unit 130 acquires history information related to the diagnostic doctor from the tables of FIGS. 2A and 2B. For example, the doctor history information acquisition unit 130 acquires history information related to the diagnostic doctor based on the doctor ID and the disease name input by the operator via the input unit 300. Note that the doctor history information acquisition unit 130 may acquire history information related to the treatment plan related to the diagnostician based on the doctor ID and the treatment plan input by the operator via the input unit 300. The doctor history information acquisition unit 130 may acquire history information related to the diagnosis result related to the diagnostician based on the doctor ID and the diagnosis result input to the operator via the input unit 300.

医師件数算出部140は、診断医の履歴情報から治療計画決定に関する履歴を取得し、各々の治療計画決定の件数を算出する。   The number-of-doctors calculation unit 140 acquires a history regarding treatment plan determination from the history information of the diagnostician, and calculates the number of treatment plan determinations.

支援情報決定部150は、診断対象の患者に対する前記診断医による診断および治療計画決定のための支援情報を決定する。具体的には支援情報決定部150は、患者情報取得部120から取得された医療ナレッジと医師履歴情報取得部130から取得された履歴情報とに基づいて、診断対象の患者に対する診断医による診断および治療計画決定のための支援情報を決定する。具体的には支援情報決定部150は、候補決定部152と、対応状況検出部154と、提示候補決定部156と、出力部158とを有する。候補決定部152は、複数の患者に関する医療情報に基づいて、病名または治療計画の候補を決定する。対応状況検出部154は、履歴情報に基づいて、複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求める。提示候補決定部156は、候補決定部152で決定した候補から、対応状況検出部154で求められた病名または治療計画を除いた候補を提示候補として決定する。出力部158は、提示候補を表示部200に出力する。 また図1に示すように、医用情報処理装置10は制御部100の他に、表示部200と、入力部300と、主記憶部400と、インターフェース部500と、を備えている。   The support information determination unit 150 determines support information for diagnosis and treatment plan determination by the diagnostician for the patient to be diagnosed. Specifically, the support information determination unit 150 performs diagnosis and diagnosis by the diagnostic doctor on the diagnosis target patient based on the medical knowledge acquired from the patient information acquisition unit 120 and the history information acquired from the doctor history information acquisition unit 130. Determine support information for treatment planning decisions. Specifically, the support information determination unit 150 includes a candidate determination unit 152, a response status detection unit 154, a presentation candidate determination unit 156, and an output unit 158. The candidate determination unit 152 determines a disease name or a treatment plan candidate based on medical information regarding a plurality of patients. Based on the history information, the response status detection unit 154 obtains a disease name or treatment plan that is frequently dealt with by a plurality of doctors. The presentation candidate determination unit 156 determines a candidate obtained by removing the disease name or treatment plan obtained by the response status detection unit 154 from the candidates determined by the candidate determination unit 152 as a presentation candidate. The output unit 158 outputs the presentation candidates to the display unit 200. As shown in FIG. 1, the medical information processing apparatus 10 includes a display unit 200, an input unit 300, a main storage unit 400, and an interface unit 500 in addition to the control unit 100.

表示部200は、種々の情報をモニタに表示する。表示部200としては例えば、CRTディスプレイや液晶ディスプレイ、有機ELディスプレイ等が適宜利用可能である。   The display unit 200 displays various information on the monitor. As the display unit 200, for example, a CRT display, a liquid crystal display, an organic EL display, or the like can be used as appropriate.

入力部300は、入力機器による操作者からの各種指令や情報入力を受け付ける。入力機器としては、キーボードやマウス、各種スイッチ等が利用可能である。   The input unit 300 receives various commands and information input from an operator by an input device. As an input device, a keyboard, a mouse, various switches, and the like can be used.

主記憶部400は、表示対象のベース画像と前記ベース画像と撮像部位が略一致するサブ画像とを記憶する。主記憶部400は、種々の情報を記憶する記憶装置である。HDD(Hard_Disk_Drive)等により実現される大容量の記憶装置である。なお近年容量の増加によりSSD(Solid_State_Drive)が使用されることもある。   The main storage unit 400 stores a base image to be displayed and a sub image in which the base image and the imaging region are substantially coincident. The main storage unit 400 is a storage device that stores various types of information. This is a large-capacity storage device realized by an HDD (Hard_Disk_Drive) or the like. In recent years, SSD (Solid_State_Drive) may be used due to an increase in capacity.

インターフェース部500は、ネットワークを介して図示していない(Picture_Archiving_and_Communication_System:PACS)や他のコンピュータに接続される。インターフェース部500は、接続された外部装置とDICOM(Digital_Imaging_and_Communication_in_Medicine)規格に準拠したデータ通信を行う。   The interface unit 500 is connected to a not-shown (Picture_Archiving_and_Communication_System: PACS) or other computer via a network. The interface unit 500 performs data communication conforming to a DICOM (Digital_Imaging_and_Communication_in_Medicine) standard with a connected external device.

以上、本実施形態に係る医用情報処理装置10の各構成要素について説明してきた。次に、患者情報記憶部20に記憶された複数の患者情報から医療ナレッジを作成し、医療ナレッジ記憶部40に記憶する典型的な流れについて説明する。   Heretofore, each component of the medical information processing apparatus 10 according to the present embodiment has been described. Next, a typical flow of creating medical knowledge from a plurality of patient information stored in the patient information storage unit 20 and storing it in the medical knowledge storage unit 40 will be described.

図4は、図1のデータ解析部110によって複数の患者情報を解析し、複数の集合を含む医療ナレッジに分類する例を説明するための図である。患者情報は先述したとおり患者情報のひとつであり、患者情報記憶部20に記憶されている。例えばデータ解析部110は、5つの患者情報すなわち患者A、患者B、患者C、患者D、患者Eに関する患者情報を解析し、3つの集合に分類する。実際には患者情報記憶部20はより多くの患者情報を記憶し、データ解析部110はそれらを複数の集合に分類する。より多くの患者情報とは例えば、ある病院においてこれまでに診断された患者に関する患者情報である。データ解析部110は、5つの患者情報に含まれる医療情報項目I(人種)及び医療情報項目II(年齢)により、5つの非画像データセットを複数の集合(図3の例の場合は3つの集合)に分類する。なおデータマイニングおよびその他のクラスタリング手法において、集合のことをセグメントと呼ぶこともある。   FIG. 4 is a diagram for explaining an example in which a plurality of pieces of patient information are analyzed by the data analysis unit 110 of FIG. 1 and classified into medical knowledge including a plurality of sets. The patient information is one of the patient information as described above, and is stored in the patient information storage unit 20. For example, the data analysis unit 110 analyzes patient information on five pieces of patient information, that is, patient A, patient B, patient C, patient D, and patient E, and classifies them into three sets. Actually, the patient information storage unit 20 stores more patient information, and the data analysis unit 110 classifies them into a plurality of sets. More patient information is, for example, patient information about a patient diagnosed so far in a certain hospital. The data analysis unit 110 uses the medical information item I (race) and the medical information item II (age) included in the five patient information to group the five non-image data sets into a plurality of sets (3 in the example of FIG. 3). Class). In data mining and other clustering methods, a set may be called a segment.

図5は、図1のデータ解析部110が、新たな患者aを既存のいずれかの集合に分類する一例を説明するための図である。図5は、新たな患者aの医療情報項目I(人種)と医療情報項目II(年齢)とを医療ナレッジAのモデル関数fに入力すると、新たな患者aは集合3に分類されるという結果が得られることを意味する。新たな患者aが医療ナレッジAにおいて集合3に分類されると、医療ナレッジ記憶部40は医療ナレッジAを更新する。なお分類数は算出モデルによって得られる分類数であり、医療ナレッジAは出力1、2または3すなわち分類数3である。なお図2及び図3では人種と年齢の2つの医療情報項目でデータ解析を行ったが、実際には医療情報項目はより多数になる。   FIG. 5 is a diagram for explaining an example in which the data analysis unit 110 in FIG. 1 classifies a new patient a into any existing set. FIG. 5 shows that when a medical information item I (race) and medical information item II (age) of a new patient a are input to the model function f of the medical knowledge A, the new patient a is classified into the set 3. Means that results are obtained. When a new patient a is classified into the set 3 in the medical knowledge A, the medical knowledge storage unit 40 updates the medical knowledge A. The number of classifications is the number of classifications obtained by the calculation model, and the medical knowledge A is output 1, 2 or 3, that is, the number of classifications is 3. In FIG. 2 and FIG. 3, data analysis is performed on two medical information items of race and age, but actually there are more medical information items.

なお従来例に係る診断および治療計画を支援する装置は、医師がよく知る診断候補および治療計画候補を提示する。医師にとって、自身がよく知る診断候補および治療計画候補を何度も提示されることは診断および治療計画の決定においてあまり意味が無く、逆に煩わしい情報となり得る。したがって本実施形態に係る医用情報装置は、そのような煩わしい情報よりも医師が思い付きにくい診断候補および治療計画候補を提示する。図6は、本実施形態に係る、医師Xへの診断候補の提示例を説明するための図である。患者1の場合、複数の診断のうち大動脈乖離の診断歴が医師Xにはないので、本実施形態における医用情報処理装置は大動脈乖離を診断候補として提示する。一方患者2の場合、複数の診断のうちすべてに対して医師Xは診断歴があるので、本実施形態における医用情報処理装置は候補提示をしない。   In addition, the apparatus which supports the diagnosis and treatment plan which concerns on a prior art example shows the diagnosis candidate and treatment plan candidate which a doctor knows well. It is meaningless for doctors to present diagnosis candidates and treatment plan candidates that he / she knows well many times in the determination of diagnosis and treatment plan, which may be troublesome information. Therefore, the medical information device according to the present embodiment presents diagnosis candidates and treatment plan candidates that are more difficult for a doctor to conceive than such annoying information. FIG. 6 is a diagram for explaining a presentation example of diagnosis candidates to the doctor X according to the present embodiment. In the case of the patient 1, since the doctor X does not have a diagnosis history of aortic divergence among a plurality of diagnoses, the medical information processing apparatus in the present embodiment presents the aortic divergence as a diagnostic candidate. On the other hand, in the case of the patient 2, since the doctor X has a diagnosis history for all of the plurality of diagnoses, the medical information processing apparatus in the present embodiment does not present candidates.

以下に、本実施形態に係る診断候補および治療計画候補抽出の典型的な流れについて説明する。図7は、本実施形態に係る、診断候補および治療計画候補抽出の典型的な流れを示す図である。なお本実施形態は従来例のように対象患者に対して可能性のある診断または治療計画の候補を提示するものではない。   Below, the typical flow of the diagnostic candidate and treatment plan candidate extraction which concerns on this embodiment is demonstrated. FIG. 7 is a diagram showing a typical flow of diagnostic candidate and treatment plan candidate extraction according to the present embodiment. Note that this embodiment does not present a possible diagnosis or treatment plan candidate for the target patient as in the conventional example.

はじめに制御部100は入力部300に、対象患者の患者情報を取得させる(ステップS11)。ステップS11において操作者は、入力部300を介して対象患者の患者情報を入力する。なお操作者は、既存の他のデータベースから対象患者の患者情報を読み出して入力部300を介して入力しても良い。   First, the control unit 100 causes the input unit 300 to acquire patient information of the target patient (step S11). In step S <b> 11, the operator inputs patient information of the target patient via the input unit 300. Note that the operator may read out patient information of the target patient from another existing database and input it through the input unit 300.

ステップS11が行われると制御部100は患者情報取得部120に、任意の医療ナレッジの中から対象患者が属する集合の患者情報を取得させる(ステップS12)。ステップS12において任意の医療ナレッジは、医療ナレッジ記憶部40に記憶された医療ナレッジの中から例えば入力部300を介した医師の指示により選択する。患者情報取得部120は、選択された医療ナレッジに対象患者の患者情報を入力することにより、対象患者を選択された医療ナレッジに含まれるいずれかの集合に分類する。対象患者のいずれかの集合への分類について、詳細は先述したとおりである。以下の説明を簡単にするため、対象患者は医療ナレッジAの集合3に分類されたとする。ここで、図8Aは、図1のデータ解析部110が解析した、対象患者が属する集合の類似患者に対して過去に決定された治療計画の件数を表す図である。図8Aの図は、医療ナレッジAの集合3の患者は大腸癌に対する三門照射(50Gy/25回/4週)という治療計画をこれまでに130件経験していることを示している。また、大腸癌に対する四門照射(45Gy/28回/4週)という治療計画は7回しか決定されていない。なおデータ解析部110は、当該治療計画を採用して結果がよくなった場合のみを件数として算出する。また図8Bは、図1のデータ解析部110が解析した、対象患者が属する集合の類似患者に対して過去に決定された診断結果の件数を表す図である。図8Bの図は、医療ナレッジAの集合3の患者は胸痛の狭心症という診断結果をこれまでに150件行われていることを示している。また、胸痛の大動脈乖離という診断結果は4回しか経験していない。なお患者情報取得部120は、所定の期間の医療ナレッジを対象として取得することもできる。現在から遡って3ヶ月間の医療ナレッジを対象とする場合、具体的には例えば、図8Aの図における件数の項目において、遡って3ヶ月間より以前のものは考慮されない。遡って3ヶ月間の医療ナレッジを対象とする場合、具体的には例えば、図8Bの図における件数の項目において、遡って3ヶ月間より以前のものは考慮されない。   When step S11 is performed, the control unit 100 causes the patient information acquisition unit 120 to acquire patient information of a set to which the target patient belongs from any medical knowledge (step S12). In step S <b> 12, any medical knowledge is selected from medical knowledge stored in the medical knowledge storage unit 40 by, for example, a doctor's instruction via the input unit 300. The patient information acquisition unit 120 classifies target patients into any set included in the selected medical knowledge by inputting the patient information of the target patient into the selected medical knowledge. The details of the classification of the target patient into any set are as described above. In order to simplify the following description, it is assumed that the target patient is classified into the collection 3 of medical knowledge A. Here, FIG. 8A is a diagram illustrating the number of treatment plans determined in the past for similar patients in the set to which the target patient belongs, analyzed by the data analysis unit 110 of FIG. The diagram of FIG. 8A shows that patients in medical knowledge set A 3 have previously experienced 130 treatment plans of triple irradiation (50 Gy / 25 times / 4 weeks) for colorectal cancer. Moreover, the treatment plan of four-port irradiation (45 Gy / 28 times / 4 weeks) for colorectal cancer has been determined only 7 times. The data analysis unit 110 calculates the number of cases only when the treatment plan is adopted and the result is improved. FIG. 8B is a diagram illustrating the number of diagnosis results determined in the past for similar patients in the set to which the target patient belongs, analyzed by the data analysis unit 110 in FIG. 1. The diagram of FIG. 8B shows that 150 patients have been diagnosed with angina pectoris for chest pain so far in the collection 3 of medical knowledge A. In addition, the diagnosis result of aortic divergence of chest pain has been experienced only 4 times. The patient information acquisition unit 120 can also acquire medical knowledge for a predetermined period as a target. When medical knowledge for three months from the present is targeted, specifically, for example, items in the number of cases in the diagram of FIG. In the case of targeting medical knowledge for three months retroactively, specifically, for example, in the item of the number of cases in the diagram of FIG.

ステップS12が行われると制御部100は医師履歴情報取得部130に、医師履歴情報記憶部30から医師情報を取得させる(ステップS13)。ステップS13において操作者は、入力部300を介して診断医の医師情報を入力する。なお操作者は、既存の他のデータベースから診断医の医師情報を読み出して入力部300を介して入力しても良い。ここで医師件数算出部140は、診断医が過去に決定した治療計画およびその件数を算出する。医師件数算出部140は、診断医が過去に診断した結果およびその件数を算出する。図9Aは、図1の医師件数算出部140が算出した、ある医師が決定した治療計画およびその件数を表す図である。図9Aの図は、診断医は大腸癌に対する三門照射(50Gy/25回/4週)という治療計画をこれまでに80件経験していることを示している。また、大腸癌に対する四門照射(45Gy/28回/4週)という治療計画は1度しか経験していない、すなわち当該治療計画は当該医師にとって非常にレアケースなものであることを示している。換言すると、診断医にとって大腸癌に対する三門照射(50Gy/25回/4週)という治療計画は、安易に思い付く治療計画である。一方診断医にとって大腸癌に対する四門照射(45Gy/28回/4週)という治療計画は、非常に思い付きにくい治療計画である。また図9Bは、図1の医師件数算出部140が算出した、ある医師が診断した結果およびその件数を表す図である。図9Bの図は、診断医は胸痛の狭心症という診断をこれまでに150回行ったことを示している。また、胸痛の胸部塞栓症という診断をこれまでに20回行ったことを示している。   When step S12 is performed, the control unit 100 causes the doctor history information acquisition unit 130 to acquire doctor information from the doctor history information storage unit 30 (step S13). In step S <b> 13, the operator inputs doctor information of a diagnostician via the input unit 300. The operator may read the doctor information of the diagnostician from another existing database and input it via the input unit 300. Here, the doctor number calculation unit 140 calculates the treatment plan and the number of cases determined in the past by the diagnostician. The number-of-doctors calculation unit 140 calculates the results diagnosed in the past by the diagnostician and the number of cases. FIG. 9A is a diagram showing a treatment plan determined by a doctor and the number of cases calculated by the doctor number calculation unit 140 of FIG. The diagram in FIG. 9A shows that the diagnostician has experienced 80 treatment plans of triple portal irradiation (50 Gy / 25 times / 4 weeks) for colorectal cancer so far. In addition, the treatment plan of four-port irradiation (45 Gy / 28 times / 4 weeks) for colorectal cancer has been experienced only once, that is, the treatment plan is very rare for the doctor. . In other words, the treatment plan of Sanmon irradiation (50 Gy / 25 times / 4 weeks) for colorectal cancer is a treatment plan that can be easily conceived for the diagnostician. On the other hand, the treatment plan of four-port irradiation (45 Gy / 28 times / 4 weeks) for colorectal cancer is a treatment plan that is very difficult to conceive for diagnosticians. FIG. 9B is a diagram showing a result of diagnosis by a doctor and the number of cases calculated by the doctor number calculation unit 140 of FIG. The diagram in FIG. 9B shows that the diagnostician has made 150 diagnoses of chest pain angina so far. Moreover, it has shown that the diagnosis of chest embolism of chest pain was performed 20 times so far.

ステップS13が行われると制御部100は候補決定部152に、ステップS12で取得された複数の患者に関する医療情報に基づいて、病名または治療計画の候補を決定させる(ステップS14)。ステップS14においては、対象患者が属する集合の類似患者に関する医療情報に基づいて、病名または治療計画の候補を決定する。   If step S13 is performed, the control part 100 will make the candidate determination part 152 determine the candidate of a disease name or a treatment plan based on the medical information regarding the some patient acquired by step S12 (step S14). In step S14, a disease name or a treatment plan candidate is determined based on medical information related to similar patients in the set to which the target patient belongs.

ステップS14が行われると制御部100は対応状況検出部154に、ステップS13で取得された医師に関する履歴情報に基づいて、複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求めさせる(ステップS15)。   When step S14 is performed, the control unit 100 causes the response status detection unit 154 to obtain a disease name or a treatment plan with a large number of times corresponding to a plurality of doctors based on the history information about the doctor acquired in step S13 (step S15). ).

ステップS14が行われると制御部100は提示候補決定部156に、候補決定部152で決定した候補から、対応状況検出部154で求められた病名または治療計画を除いた候補を提示候補として決定させる(ステップS16)。ステップS16において提示候補決定部156は、対象患者が属する集合の患者情報と医師情報とを比較することにより、提示候補として決定する。提示候補決定部156は、患者情報と医師情報とを比較することにより、診断医が見落としそうな診断または治療計画を提示候補として出力する。   When step S14 is performed, the control unit 100 causes the presentation candidate determination unit 156 to determine, as candidates for presentation, candidates obtained by removing the disease name or treatment plan obtained by the response status detection unit 154 from the candidates determined by the candidate determination unit 152. (Step S16). In step S <b> 16, the presentation candidate determining unit 156 determines the candidate candidate by comparing the patient information of the set to which the target patient belongs and the doctor information. The presentation candidate determination unit 156 compares the patient information and the doctor information, and outputs a diagnosis or treatment plan likely to be overlooked by the diagnostician as a presentation candidate.

上記ステップS14乃至ステップS16の動作を、治療計画を例について説明する。提示候補決定部156は、図8A(患者情報)と図9A(医師情報)とを比較する。まず提示候補決定部156は、患者情報にあって医師情報にない治療計画を、提示候補として抽出する。また提示候補決定部156は、医師情報の件数が所定の閾値より少ない治療計画を、提示候補として抽出する。ここで図10は、図1の支援情報決定部150が抽出した治療計画の提示候補の一例を示す図である。図8A(患者情報)と図9A(医師情報)の場合支援情報決定部150は、図10に示す大腸癌に対する四門照射(45Gy/28回/4週)および大腸癌に対する四門照射(40Gy/28回/5週)とを提示候補として抽出する。診断結果の抽出も、図8B(患者情報)と図9B(医師情報)とに基づいて同様に行われる。   The operation from step S14 to step S16 will be described using a treatment plan as an example. The presentation candidate determination unit 156 compares FIG. 8A (patient information) with FIG. 9A (doctor information). First, the presentation candidate determination unit 156 extracts a treatment plan that is in the patient information but not in the doctor information as a presentation candidate. Moreover, the presentation candidate determination unit 156 extracts a treatment plan in which the number of pieces of doctor information is less than a predetermined threshold as a presentation candidate. Here, FIG. 10 is a diagram illustrating an example of treatment plan presentation candidates extracted by the support information determination unit 150 of FIG. In the case of FIG. 8A (patient information) and FIG. 9A (doctor information), the support information determination unit 150 performs four-port irradiation (45 Gy / 28 times / 4 weeks) for colon cancer and four-port irradiation (40 Gy) for colon cancer shown in FIG. / 28 times / 5 weeks) is extracted as a presentation candidate. The extraction of the diagnosis result is similarly performed based on FIG. 8B (patient information) and FIG. 9B (doctor information).

なおステップS14は無くても良い。その場合提示候補決定部156は、図8A(患者情報)と図9A(医師情報)全ての治療計画を提示候補として抽出する。診断結果の抽出も、図8B(患者情報)と図9B(医師情報)とに基づいて同様に行われる。   Step S14 may be omitted. In that case, the presentation candidate determination unit 156 extracts all treatment plans in FIG. 8A (patient information) and FIG. 9A (doctor information) as presentation candidates. The extraction of the diagnosis result is similarly performed based on FIG. 8B (patient information) and FIG. 9B (doctor information).

ステップS14が行われると制御部100は出力部158に、診断医による診断および治療計画決定のための提示候補を出力させる(ステップS15)。ステップS15において出力部158は、ステップS14で抽出された治療計画の提示候補を提示する。なお提示候補が複数あった場合、優先度を付けても良い。優先度は、患者情報および医師情報における治療計画各々の件数の多少によって計算される。例えば支援情報決定部150は、件数の多い治療計画の優先度を高くする。支援情報決定部150は、診断結果についても治療計画と同様に患者情報と医師情報とを比較し、提示候補を抽出する。出力部158は診断結果についても治療計画と同様に、ステップS14で抽出された治療計画の提示候補を提示する。出力部158は例えば、表示部200に提示候補を表示しても良い。図11Aは、図1の表示部200が、治療計画の提示候補を表示する一例を示す図である。図11Aは、提示候補が1つの場合である。表示部200は、治療計画候補表示エリアA1に治療計画候補を画像と文字で表示する。表示部200は、治療計画表示エリアA2に治療計画を画像で段階的に表示する。表示部200は、その他情報表示エリアA3に患者名、医師名、カレンダーおよび操作ボタン等を表示する。図11Bは、図1の表示部200が、治療計画の提示候補を表示する他の一例を示す図である。図11Bは、提示候補が2つ以上の場合である。図11Bが図11Aと比べ異なるのは、表示部200に表示された治療計画候補表示エリアA1に、次の候補を選択するボタンがあることである。操作者が入力部300を介してマウスのクリック等により次の候補を選択するボタンを入力すると、現在表示されている治療計画候補の次の治療計画候補が表示される。また治療計画候補の表示変更に伴い表示部200は、次の治療計画候補に関する治療計画が表示する。   When step S14 is performed, the control unit 100 causes the output unit 158 to output presentation candidates for diagnosis and treatment plan determination by the diagnostician (step S15). In step S15, the output unit 158 presents the treatment plan presentation candidates extracted in step S14. In addition, when there are a plurality of presentation candidates, priority may be given. The priority is calculated based on the number of treatment plans in patient information and doctor information. For example, the support information determination unit 150 increases the priority of a treatment plan with a large number of cases. The support information determination unit 150 compares the patient information and the doctor information with respect to the diagnosis result similarly to the treatment plan, and extracts the presentation candidates. Similarly to the treatment plan, the output unit 158 presents the treatment plan presentation candidate extracted in step S14 in the same manner as the treatment plan. For example, the output unit 158 may display the presentation candidates on the display unit 200. FIG. 11A is a diagram illustrating an example in which the display unit 200 in FIG. 1 displays treatment plan presentation candidates. FIG. 11A shows a case where there is one presentation candidate. The display unit 200 displays the treatment plan candidates as images and characters in the treatment plan candidate display area A1. The display unit 200 displays the treatment plan in stages in the treatment plan display area A2. The display unit 200 displays a patient name, a doctor name, a calendar, operation buttons, and the like in the other information display area A3. FIG. 11B is a diagram illustrating another example in which the display unit 200 in FIG. 1 displays treatment plan presentation candidates. FIG. 11B shows a case where there are two or more presentation candidates. 11B is different from FIG. 11A in that there is a button for selecting the next candidate in the treatment plan candidate display area A1 displayed on the display unit 200. FIG. When the operator inputs a button for selecting the next candidate by clicking the mouse or the like via the input unit 300, the treatment plan candidate next to the currently displayed treatment plan candidate is displayed. Moreover, the display part 200 displays the treatment plan regarding the following treatment plan candidate with the display change of a treatment plan candidate.

なお本実施形態に係る医用情報処理装置は、決定された診断および治療計画決定のための支援情報に基づいて、診断対象の患者に対する診断医による治療計画を決定する治療計画決定部(図示せず)を備えても良い。治療計画決定部は、ステップS15において提示された診断案または治療計画案の候補からさらに一つの診断または治療計画に限定して、診断または治療計画を表示部200に表示させる。一つの診断および治療計画とは、対象患者および診断医にとって最もレアケースな診断および治療計画である。安易に思い付く診断および治療計画はできる限り不要であるという医師にとって、最もレアケースな診断および治療計画のみ提示することは、診断および治療計画の決定に有益である。   Note that the medical information processing apparatus according to the present embodiment is a treatment plan determination unit (not shown) that determines a treatment plan by a diagnostician for a diagnosis target patient based on the determined support information for diagnosis and treatment plan determination. ) May be provided. The treatment plan determination unit causes the display unit 200 to display the diagnosis or treatment plan by limiting the diagnosis plan or treatment plan proposal presented in step S15 to one more diagnosis or treatment plan. One diagnosis and treatment plan is the rarest diagnosis and treatment plan for the target patient and the diagnostician. Presenting only the most rare diagnosis and treatment plan is useful for determining the diagnosis and treatment plan for physicians who do not need a diagnosis and treatment plan that is easy to come up with.

なおこれまで本実施形態に係る医用情報処理装置は、治療計画および診断結果の候補提示を対象として説明してきたが、本実施形態に係る医用情報処理装置はそれにとらわれない。候補提示される情報は、治療計画および診断結果ではなく検査結果や画像の読影結果でも良い。   The medical information processing apparatus according to the present embodiment has been described so far for candidate presentation of treatment plans and diagnosis results, but the medical information processing apparatus according to the present embodiment is not limited thereto. The information presented as candidates may be examination results and image interpretation results instead of treatment plans and diagnosis results.

また、本実施形態に係る医用情報処理装置は、患者情報記憶部20は基本的に当該医用情報処理装置において取得された患者情報を記憶するものとして説明してきたが、本実施形態に係る医用情報処理装置はそれにとらわれない。患者情報記憶部20は、インターフェース部500を介して取得された患者情報を記憶しても良い。患者情報記憶部20は、具体的には例えば、系列病院、地域、コンソーシアム、学会、または国家レベルで蓄積された患者情報を記憶しても良い。図12は、本実施形態に係る外部から取得した患者情報の一例を示す図である。図12における図は、患者属性IDと、機関IDと、病名と、治療計画とが関連付けられている。外部から取得した患者情報の場合、患者名または患者IDは機関ごとにIDが重複することがあるため、利用できない。従って情報記憶部20は、性別、年齢、身長、体重、習慣、病名、治療ステータス、腫瘍の大きさ、副作用等の属性毎に患者情報を記憶する。機関IDは、当該情報を提供した機関のIDを表す。   In the medical information processing apparatus according to the present embodiment, the patient information storage unit 20 has basically been described as storing patient information acquired by the medical information processing apparatus. However, the medical information according to the present embodiment is described. The processing device is not bound by it. The patient information storage unit 20 may store patient information acquired via the interface unit 500. Specifically, for example, the patient information storage unit 20 may store patient information accumulated at affiliated hospitals, regions, consortiums, academic societies, or national levels. FIG. 12 is a diagram illustrating an example of patient information acquired from the outside according to the present embodiment. In the diagram in FIG. 12, the patient attribute ID, the institution ID, the disease name, and the treatment plan are associated with each other. In the case of patient information acquired from the outside, the patient name or patient ID cannot be used because the ID may overlap for each institution. Accordingly, the information storage unit 20 stores patient information for each attribute such as sex, age, height, weight, habit, disease name, treatment status, tumor size, and side effects. The institution ID represents the ID of the institution that provided the information.

また、本実施形態に係る医用情報処理装置は、医師履歴情報記憶部30に記憶される情報は医師個人毎の情報を対象として説明してきたが、本実施形態に係る医用情報処理装置はそれにとらわれない。医師履歴情報記憶部30に記憶される情報は、診療科、病院、地域、国等の単位で記憶されても良い。   Further, in the medical information processing apparatus according to the present embodiment, the information stored in the doctor history information storage unit 30 has been described with respect to information for each individual doctor, but the medical information processing apparatus according to the present embodiment is not limited thereto. Absent. The information stored in the doctor history information storage unit 30 may be stored in units such as medical departments, hospitals, regions, and countries.

なお、図13は本実施形態に係る医用情報処理装置のうち、必ずしも装置内に無くても良いユニットを示す図である。図13において必ずしも装置内に無くても良いユニットは、一点鎖線で示されている。すなわち、患者情報記憶部20、医師履歴情報記憶部30、医療ナレッジ記憶部40は必ずしも医用情報処理装置10内に無くても良い。具体的には、上記構成要素はクラウドにあっても良い。例えば患者情報記憶部20、医師履歴情報記憶部30、医療ナレッジ記憶部40等の記憶部がクラウド上にあることにより、単一の病院のみでなく複数の病院間あるいは国際医療機関等で医療情報、医療ナレッジ等を共有できる。その結果、医療情報が多く蓄積されるため、データマイニングの精度およびそれにより発生された医療ナレッジの精度は向上する。   FIG. 13 is a diagram illustrating units that are not necessarily included in the medical information processing apparatus according to the present embodiment. In FIG. 13, units that are not necessarily in the apparatus are indicated by alternate long and short dash lines. That is, the patient information storage unit 20, the doctor history information storage unit 30, and the medical knowledge storage unit 40 are not necessarily provided in the medical information processing apparatus 10. Specifically, the above components may be in the cloud. For example, since the storage units such as the patient information storage unit 20, the doctor history information storage unit 30, and the medical knowledge storage unit 40 are on the cloud, not only a single hospital but also a plurality of hospitals or international medical institutions And share medical knowledge. As a result, since a lot of medical information is accumulated, the accuracy of data mining and the accuracy of medical knowledge generated thereby are improved.

上記のとおり、本実施形態に係る医用情報処理装置によれば、記憶された患者情報にデータ解析を施すことにより、医療ナレッジを検索可能に記憶することができる。記憶された複数の医療ナレッジの中から、任意の医療ナレッジにおける対象患者の属する集合を取得することができる。また、診断医の過去の診断結果および治療計画決定の履歴情報を取得することができる。対象患者の属する集合に関する診断結果および治療計画の情報と、診断医の過去の診断結果および治療計画決定の履歴情報とから、診断医が思い付きにくい診断および治療計画を提示することができる。診断医が思い付きにくい診断および治療計画を提示することにより、診断および治療計画の決定に有益な支援情報を与えることができる。   As described above, according to the medical information processing apparatus according to the present embodiment, medical knowledge can be stored so as to be searchable by performing data analysis on the stored patient information. A set to which a target patient belongs in an arbitrary medical knowledge can be acquired from a plurality of stored medical knowledge. In addition, it is possible to acquire past diagnosis results of the diagnostician and history information on treatment plan determination. It is possible to present a diagnosis and a treatment plan that are difficult for a diagnostician to come up with, based on the diagnosis result and treatment plan information regarding the set to which the target patient belongs and the past diagnosis result and treatment plan decision information of the diagnostician. Presenting diagnosis and treatment plans that are difficult for a diagnostician to come up with can provide useful support information in determining the diagnosis and treatment plan.

(応用例)
上記実施形態における医用情報処理装置は、医師情報を記憶する医師履歴情報記憶部30を有する。応用例に係る医用情報処理装置は、提示した支援情報およびその付帯情報をフィードバックする。
(Application examples)
The medical information processing apparatus in the embodiment includes a doctor history information storage unit 30 that stores doctor information. The medical information processing apparatus according to the applied example feeds back the presented support information and the accompanying information.

図14は、応用例1に係る医用情報処理装置10’の構成を示す図である。応用例1に係る医用情報処理装置10’は、実績フィードバック部610と、実績閾値記憶部620とを有する。   FIG. 14 is a diagram illustrating a configuration of the medical information processing apparatus 10 ′ according to the application example 1. As illustrated in FIG. The medical information processing apparatus 10 ′ according to the application example 1 includes a performance feedback unit 610 and a performance threshold storage unit 620.

実績フィードバック部610は、支援情報決定部150により決定された支援情報を、患者IDおよび当該患者に関する医療情報を関連付けて患者情報記憶部20に記憶する。フィードバックする情報は、図2A、図2Bおよび図2Cに示されるテーブルのうちいずれでも良い。またフィードバックする情報は、図2A、図2Bおよび図2Cに示されるテーブルにとらわれない。   The performance feedback unit 610 stores the support information determined by the support information determination unit 150 in the patient information storage unit 20 in association with the patient ID and the medical information related to the patient. The information to be fed back may be any of the tables shown in FIGS. 2A, 2B, and 2C. Also, the information to be fed back is not limited to the tables shown in FIGS. 2A, 2B, and 2C.

実績閾値記憶部620は、支援情報決定部150により支援情報決定する際に用いられた所定の閾値を、症状および病名に関連付けて記憶する。図15は、応用例1の実績閾値記憶部620が記憶する、症状または病名、閾値および実績数を関連付けるテーブルを示す図である。図15のテーブルは、大腸癌の提示候補を決定するために閾値5を使った実績数が10、同様に閾値2を使った実績数が3、閾値1を使った実績数が0、胸痛の提示候補を決定するために閾値2を使った実績数が30ということを示している。   The performance threshold value storage unit 620 stores a predetermined threshold value used when the support information determination unit 150 determines support information in association with the symptom and the disease name. FIG. 15 is a diagram illustrating a table that associates a symptom or disease name, a threshold value, and the number of results, which is stored in the result threshold value storage unit 620 of Application Example 1. The table of FIG. 15 shows that the number of achievements using threshold 5 is 10 to determine the candidate for presentation of colorectal cancer, the number of achievements using threshold 2 is 3, the number of achievements using threshold 1 is 0, and chest pain This indicates that the number of achievements using the threshold value 2 to determine the presentation candidate is 30.

上記のとおり、決定された診断および治療結果に関する提示候補をフィードバックすることにより、医師情報記憶部の履歴情報が増加する。医師情報記憶部の履歴情報が増加することにより、支援情報提示の精度が向上する。また、提示候補を決定するために使った閾値の実績数を病状毎に記憶することにより、診断する医師にとって閾値決定の参考情報となる。閾値決定の参考情報があることにより、支援情報提示の精度が向上する。支援情報提示の精度が向上することにより、診断および治療計画の決定に有益な支援情報を与えることができる。   As described above, the history information in the doctor information storage unit is increased by feeding back the presentation candidates regarding the determined diagnosis and treatment result. By increasing the history information in the doctor information storage unit, the accuracy of the support information presentation is improved. In addition, by storing the actual number of thresholds used for determining the presentation candidates for each medical condition, it becomes reference information for threshold determination for the diagnosed doctor. The presence of reference information for threshold determination improves the accuracy of support information presentation. By improving the accuracy of support information presentation, it is possible to provide support information useful for determination of diagnosis and treatment plan.

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。   Although several embodiments of the present invention have been described, these embodiments are presented by way of example and are not intended to limit the scope of the invention. These novel embodiments can be implemented in various other forms, and various omissions, replacements, and changes can be made without departing from the scope of the invention. These embodiments and modifications thereof are included in the scope and gist of the invention, and are included in the invention described in the claims and the equivalents thereof.

10…医用情報処理装置、20…患者情報記憶部、30…医師履歴情報記憶部、40…医療ナレッジ記憶部、100…制御部、110…データ解析部、120…患者情報取得部、130…医師履歴情報取得部、140…医師件数算出部、150…支援情報決定部、152…候補決定部、154…対応状況検出部、156…提示候補決定部、158…出力部200…表示部、300…入力部、400…主記憶部、500…インターフェース部、610…実績フィードバック部、620…実績閾値記憶部   DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 ... Medical information processing apparatus, 20 ... Patient information storage part, 30 ... Doctor history information storage part, 40 ... Medical knowledge storage part, 100 ... Control part, 110 ... Data analysis part, 120 ... Patient information acquisition part, 130 ... Doctor History information acquisition unit 140 ... Number of doctors calculation unit 150 ... Support information determination unit 152 ... Candidate determination unit 154 ... Correspondence status detection unit 156 ... Presentation candidate determination unit 158 ... Output unit 200 ... Display unit, 300 ... Input unit, 400 ... main storage unit, 500 ... interface unit, 610 ... results feedback unit, 620 ... results threshold value storage unit

Claims (18)

複数の患者に関する医療情報を記憶する患者情報記憶部と、
複数の医師に関する診断または治療の少なくも1つに関する履歴情報を記憶する医師履歴情報記憶部と、
前記複数の患者に関する医療情報に基づいて、病名または治療計画の候補を決定する候補決定部と、
前記履歴情報に基づいて、前記複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求める対応状況検出部と、
前記候補決定部で決定した候補から、前記対応状況検出部で求められた病名または治療計画を除いた候補を提示候補として決定する提示候補決定部と、
前記提示候補を出力する出力部と、
前記記憶された複数の患者に関する医療情報の中から、診断対象の患者の類似患者に関する医療情報を取得する患者情報取得部と、
前記記憶された複数の医師に関する履歴情報の中から、診断対象の患者の医師に関する履歴情報を取得する医師履歴情報取得部とを具備し、
前記候補決定部は、前記取得された類似患者に関する医療情報から、病名または治療計画の候補を決定し、
前記対応状況検出部は、前記取得された医師に関する履歴情報から、前記複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求める、
医用情報処理装置。
A patient information storage unit for storing medical information on a plurality of patients;
And doctors history information storage unit that stores history information about even one with fewer diagnostic or therapeutic for a plurality of doctors,
A candidate determining unit that determines a candidate for a disease name or a treatment plan based on medical information regarding the plurality of patients;
Based on the history information, a response status detection unit for obtaining a frequent disease name or treatment plan that the plurality of doctors have responded to,
From the candidates determined by the candidate determination unit, a presentation candidate determination unit that determines a candidate excluding the disease name or treatment plan obtained by the correspondence status detection unit as a presentation candidate;
An output unit for outputting the presentation candidates;
A patient information acquisition unit for acquiring medical information related to a similar patient of a patient to be diagnosed from among the stored medical information related to a plurality of patients;
Among the history information about the plurality of doctors stored, a doctor history information acquisition unit for acquiring history information about a doctor of a patient to be diagnosed, and
The candidate determination unit determines a disease name or a treatment plan candidate from the acquired medical information on the similar patient,
The response status detection unit obtains a disease name or treatment plan with a large number of times that the plurality of doctors corresponded from the acquired history information about the doctors,
Medical information processing device.
前記提示候補決定部は、前記候補決定部で決定した候補から前記対応状況検出部で求められた病名または治療計画を除いた候補の中から診断履歴の少ない診断を優先的に提示候補として決定する、請求項1記載の医用情報処理装置。 The presentation candidate determination unit preferentially determines a diagnosis with a small diagnosis history as a presentation candidate from candidates obtained by removing the disease name or treatment plan obtained by the response status detection unit from the candidates determined by the candidate determination unit. The medical information processing apparatus according to claim 1. 前記提示候補決定部は、前記候補決定部で決定した候補から前記対応状況検出部で求められた病名または治療計画を除いた候補の中から決定履歴の少ない治療計画案を優先的に提示候補として決定する、請求項1記載の医用情報処理装置。 The presentation candidate determination unit preferentially selects a treatment plan with a small determination history from candidates obtained by removing the disease name or treatment plan obtained by the response status detection unit from the candidates determined by the candidate determination unit. The medical information processing apparatus according to claim 1, which is determined. 複数の分類モデルの各々について、前記複数の患者に関する医療情報から複数の集合への前記医療情報の属性値の類似性に基づく分類様式を記憶する分類様式記憶部をさらに備え、
前記候補決定部は、前記記憶された分類様式の一に診断対象の患者を入力することにより、前記記憶された複数の患者に関する医療情報の中から、前記診断対象の患者の類似患者に関する医療情報を取得し、
前記提示候補決定部は、前記取得された医療情報に基づいて、前記診断対象の患者に対する診断および治療計画決定のための提示候補を決定する、請求項1記載の医用情報処理装置。
For each of a plurality of classification models, a classification format storage unit that stores a classification format based on similarity of attribute values of the medical information from a plurality of medical information related to the plurality of patients to a plurality of sets,
The candidate deciding unit inputs the patient to be diagnosed into one of the stored classification forms, so that the medical information on the similar patient of the patient to be diagnosed is selected from the stored medical information on the patient. Get
The medical information processing apparatus according to claim 1, wherein the presentation candidate determination unit determines a presentation candidate for diagnosis and treatment plan determination for the diagnosis target patient based on the acquired medical information.
前記記憶された複数の患者に関する医療情報を前記複数の分類モデルの各々に従い、前記複数の患者に関する医療情報を属性値の類似性に基づいて複数の集合を含む分類様式に分類するデータ解析部をさらに備える、請求項記載の医用情報処理装置。 A data analysis unit for classifying medical information regarding the plurality of patients according to each of the plurality of classification models and classifying the medical information regarding the plurality of patients into a classification format including a plurality of sets based on similarity of attribute values; The medical information processing apparatus according to claim 4 , further comprising: 前記データ解析部は、データマイニングを施すことにより、前記複数の患者に関する医療情報を複数の集合を含む分類様式に分類する、請求項記載の医用情報処理装置。 The medical information processing apparatus according to claim 5 , wherein the data analysis unit classifies the medical information related to the plurality of patients into a classification format including a plurality of sets by performing data mining. 前記データ解析部は、患者の属性に関する類似性に基づいて前記複数の集合を含む分類様式に分類する、請求項記載の医用情報処理装置。 The medical information processing apparatus according to claim 5 , wherein the data analysis unit classifies into a classification style including the plurality of sets based on similarity with respect to patient attributes. 前記データ解析部は、症例に関する類似性に基づいて前記複数の集合を含む分類様式に分類する、請求項記載の医用情報処理装置。 The medical information processing apparatus according to claim 5 , wherein the data analysis unit classifies the data into a classification format including the plurality of sets based on similarity regarding cases. 前記データ解析部は、医療提供形態に関する類似性に基づいて前記複数の集合を含む分類様式に分類する、請求項記載の医用情報処理装置。 The medical information processing apparatus according to claim 5 , wherein the data analysis unit classifies the classification format including the plurality of sets based on similarity with respect to a medical provision form. 前記医師の前記履歴情報から治療計画決定に関する履歴を取得し、各々の治療計画決定の件数を算出する医師件数算出部をさらに備え、
前記提示候補決定部は、前記取得された類似患者に関する医療情報にあって前記診断対象の患者の医師に関する履歴情報に存在しない治療計画、または前記履歴情報に含まれる治療計画の中で件数が所定の閾値より少ない治療計画を、前記提示候補として決定する、請求項1記載の医用情報処理装置。
Obtaining a history of treatment plan determination from the history information of the doctor, further comprising a doctor number calculation unit for calculating the number of each treatment plan determination,
The presentation candidate determination section, the number in the treatment plan included in the acquired not be in the medical information on similar patient exists in the history information about the patient's physician in the diagnosis target treatment regimen, or the history information given The medical information processing apparatus according to claim 1, wherein a treatment plan that is smaller than a threshold value is determined as the presentation candidate.
対象医師の前記履歴情報から診断結果に関する履歴を取得し、各々の診断結果の件数を算出する医師件数算出部をさらに備え、
前記提示候補決定部は、前記取得された類似患者に関する医療情報にあって前記診断対象の患者の医師に関する履歴情報に存在しない診断、または前記履歴情報に含まれる診断の中で件数が所定の閾値より少ない診断を、前記提示候補として決定する、請求項1記載の医用情報処理装置。
A history of diagnosis results is acquired from the history information of the target doctor, and further includes a doctor number calculation unit that calculates the number of diagnosis results of each,
The presentation candidate determination section does not exist in the history information about the patient's physician in the diagnosis target In the the acquired medical information about similar patients diagnosed, or the history threshold number is given in the diagnostic included in the information The medical information processing apparatus according to claim 1, wherein fewer diagnostics are determined as the presentation candidates.
前記決定された診断および治療計画決定のための提示候補に基づいて、診断対象の患者に対する前記医師による治療計画を決定する治療計画決定部をさらに備える請求項10記載の医用情報処理装置。 The medical information processing apparatus according to claim 10 , further comprising: a treatment plan determination unit that determines a treatment plan by the doctor for the patient to be diagnosed based on the determined diagnosis and candidate for treatment plan determination. 前記提示候補決定部により決定された提示候補を、患者IDおよび当該患者に関する医療情報関連付けて前記患者情報記憶部に記憶するフィードバック部をさらに備える請求項1記載の医用情報処理装置。 The presentation presented candidates determined by the candidate determination section, the medical information processing apparatus according to claim 1, in association with medical information about the patient ID and the patient further comprising a feedback unit to be stored in the patient information storage unit. 前記フィードバック部は、前記提示候補決定部により提示候補決定する際に用いられた所定の閾値を、症状および病名に関連付けて記憶する閾値記憶部をさらに備える請求項13記載の医用情報処理装置。 Wherein the feedback unit, the presentation by the candidate determining unit a predetermined threshold value used in determining the presentation candidates, medical information processing apparatus according to claim 13, further comprising a threshold storage unit that stores in association with symptoms and disease name. 前記医師履歴情報記憶部はさらに、複数の医師に関する検査結果と読影結果とに関する履歴情報を記憶し
前記提示候補決定部は、前記取得された類似患者に関する医療情報と前記取得された医師に関する履歴情報とに基づいて、診断対象の患者に対する前記医師による検査結果と読影結果決定のための支援情報を決定する、請求項1記載の医用情報処理装置。
The doctor history information storage unit further stores history information regarding examination results and interpretation results regarding a plurality of doctors ,
The presentation candidate determination unit obtains support information for determining examination results and interpretation results by the doctor for the diagnosis target patient based on the acquired medical information on the similar patient and the acquired history information on the doctor. The medical information processing apparatus according to claim 1, which is determined.
前記複数の患者に関する医療情報を外部から前記患者情報記憶部に入力するインターフェース部をさらに備え、
前記患者情報記憶部は、外部から入力された前記複数の患者に関する医療情報を所定の属性毎に記憶する、請求項1記載の医用情報処理装置。
An interface unit for inputting medical information related to the plurality of patients from the outside to the patient information storage unit;
The medical information processing apparatus according to claim 1, wherein the patient information storage unit stores medical information regarding the plurality of patients input from the outside for each predetermined attribute.
前記候補決定部は、前記記憶された複数の分類様式の中から、所定の期間以内に記憶された前記診断対象の患者に該当する医療情報を検索し取得する、請求項記載の医用情報処理装置。 The medical information processing according to claim 4 , wherein the candidate determination unit searches and acquires medical information corresponding to the diagnosis target patient stored within a predetermined period from the plurality of stored classification formats. apparatus. 複数の患者に関する医療情報の中から、診断対象の患者の類似患者に関する医療情報を取得し、複数の医師に関する診断または治療の少なくとも1つに関する履歴情報の中から、診断対象の患者の医師に関する履歴情報を取得し、前記取得された類似患者に関する医療情報から、病名の候補または治療計画の候補を決定し、前記取得された医師に関する履歴情報から、前記複数の医師が対応した回数の多い病名または治療計画を求め、前記決定された候補から前記求められた病名または治療計画を除いた候補を提示候補として決定し、前記提示候補を出力する、
ことを具備する医用情報処理方法。
Obtain medical information related to a similar patient of a patient to be diagnosed from medical information related to a plurality of patients, and history related to a doctor of the patient to be diagnosed from historical information related to at least one diagnosis or treatment related to a plurality of doctors Information is obtained, a candidate for a disease name or a candidate for a treatment plan is determined from the acquired medical information on the similar patient , and a disease name or a number of times corresponding to the plurality of doctors from the acquired history information about the doctor seeking treatment planning, the candidate excluding the disease name or treatment plan obtained from said the determined candidate determined as presented candidates, to output the presentation candidates,
A medical information processing method.
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