JP6486338B2 - 可変凹部ステント(vds)および波打ちグラフトの組立体 - Google Patents
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Description
本出願は、2013年6月5日出願の「Suprarenal Endograft and Method」と題する米国特許仮出願第61/831,196号、2013年8月8日出願の「Variable Depression Stent with Billowing Graft」と題する米国特許仮出願第61/863,745号、2013年9月19日出願の「Suprarenal Endograft with Variable Depression Stent」と題する米国特許仮出願第61/879,928号、2014年2月18日出願の「Endograft Adaptable for use in Multiple Locations of Abdominal Aorta」と題する米国特許仮出願第61/940,866号、2014年2月18日出願の「Suprarenal Endograft with Variable Depression Stent」と題する米国特許仮出願第61/940,865号、2014年5月22日出願の米国特許仮出願第62/001,916号、および2014年2月14日出願の「Branched Aortic Graft and Method of Using the Same」と題する米国特許仮出願第61/940,327号の各々の優先権の恩典を主張するものであり、そのすべては、全体がこの参照により本明細書に援用される。
本開示は、大動脈瘤を処置するために用いられ得る装置に関する。記載の装置は、胸腹部、弓および上行動脈瘤の処置にも用いられ得る。
(発明の開示)
(項目1)
円周方向に相互接続されている交互の第一の内側プロングと第一の外側プロングとを有する第一の支持リングであって、前記第一の内側プロングが、中心長手方向軸を中心とする第一の内径を画定し、および前記第一の外側プロングが、前記第一の内径より大きい前記中心長手方向軸を中心とする第一の外径を画定する、第一の支持リングと、
前記中心長手方向軸に沿って前記第一の支持リングから離間されている第二の支持リングであって、円周方向に相互接続されている交互の第二の内側プロングと第二の外側プロングとを有し、前記第二の内側プロングが、前記中心長手方向軸を中心とする第二の内径を画定し、および前記第二の外側プロングが、前記第二の内径より大きい前記中心長手方向軸を中心とする第二の外径を画定する、第二の支持リングと、
前記第一の支持リングと前記第二の支持リングとを係合させる波打ちグラフトであって、少なくとも部分的に前記第一の支持リングおよび第二の支持リングの少なくとも一方の周りの波形周縁通路に従い、および少なくとも部分的に前記第一の支持リングおよび第二の支持リングの少なくとも一方の周りに長手方向溝を作る、波打ちグラフトと、
を備える、ステント組立体。
(項目2)
特定の第一の内側プロングの円周位置が、特定の第二の内側プロングの円周位置と位置合わせされ;
前記特定の第一の内側プロングに隣接する2つの第一の外側プロングの円周位置が、前記特定の第二の内側プロングに隣接する2つの第二の外側プロングの円周位置とそれぞれ位置合わせされ、その結果、前記特定の第一の内側プロングおよび特定の第二の内側プロングの位置合わせされた円周位置に沿って長手方向経路が画定される、
項目1に記載のステント組立体。
(項目3)
前記波打ちグラフトが、前記長手方向経路に沿って波打つ、項目2に記載のステント組立体。
(項目4)
前記波打ちグラフトが、前記特定の第一の内側プロングに離接する前記2つの第一の外側プロングに、および前記特定の第二の内側プロングに隣接する前記2つの第二の外側プロングに、選択的に取り付けられる、項目2に記載のステント組立体。
(項目5)
前記波打ちグラフトが、前記特定の第一の内側プロングから半径方向外向きにおよび前記特定の第一の内側プロングに向かって半径方向内向きに自由に波打ち、ならびに前記特定の第一の内側プロングは前記長手方向経路に沿っている、項目4に記載のステント組立体。
(項目6)
少なくとも部分的に前記長手方向経路内に位置する少なくとも1つのサイドステントをさらに備えている、項目1に記載のステント組立体。
(項目7)
前記第一の内側プロングが、第一の長手方向に向いた先端を有し;および
前記第一の外側プロングが、前記第一の長手方向とは反対の第二の長手方向に向いた先端を有する、
項目1に記載のステント組立体。
(項目8)
前記第一の支持リングが、反対長手方向に伸びる少なくとも2つのプロングによって画定される半径方向扁平部分を有し、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分の前記少なくとも2つのプロングが、前記中心長手方向軸から等距離にある、項目7に記載のステント組立体。
(項目9)
前記第一の外側プロングと、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分の前記少なくとも2つのプロングが、前記中心長手方向軸から等距離にある、項目8に記載のステント組立体。
(項目10)
前記第二の支持リングが、反対長手方向に伸びる少なくとも2つのプロングによって画定される半径方向扁平部分をさらに有し、前記第二の支持リングの前記半径方向扁平部分の前記少なくとも2つのプロングが、前記中心長手方向軸から等距離にある、項目8に記載のステント組立体。
(項目11)
前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分が、前記第二の支持リングの前記半径方向扁平部分の円周位置と位置合わせされた円周位置を有する、項目10に記載のステント組立体。
(項目12)
前記中心長手方向軸の周りの、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分によって部分的に規定される角度が、前記中心長手方向軸の周りの、前記第二の支持リングの前記半径方向扁平部分によって部分的に規定される角度と略同一である、項目11に記載のステント組立体。
(項目13)
前記中心長手方向軸の周りの、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分によって部分的に規定される前記角度が、180度未満である、項目12に記載のステント組立体。
(項目14)
前記第一の内側プロングおよび第一の外側プロングが、中間接続セグメントによって共に接続されており;ならびに
前記第一の内側プロング、第一の外側プロングおよび中間接続セグメントが一緒に、前記中心長手方向軸の周りの180度より大きい総和角度を規定する、
項目13に記載のステント組立体。
(項目15)
前記第一の支持リングが、前記第一の内側プロングおよび第一の外側プロングを含む第一の部分と、前記第一の支持リングの半径方向扁平部分を含む第二の部分とを備え;ならびに
前記第一の支持リングの前記第一の部分が、C形であり、かつ、前記中心長手方向軸の周りの180度より大きい角度を規定する、
項目13に記載のステント組立体。
(項目16)
前記第二の内側プロングが、前記第一の長手方向に向いた先端を有し;および
前記第二の外側プロングが、前記第一の長手方向とは反対の前記第二の長手方向に向いた先端を有する、
項目1に記載のステント組立体。
(項目17)
前記第二の外側プロングが、前記第一の長手方向に向いた先端を有し;および
前記第二の内側プロングが、前記第一の長手方向とは反対の前記第二の長手方向に向いた先端を有する、
項目1に記載のステント組立体。
(項目18)
導管を受け入れるための少なくとも1つの開窓が、前記波打ちグラフトを通して形成されている、項目1に記載のステント組立体。
(項目19)
前記少なくとも1つの開窓の周りに配置された放射線不透過性マーカをさらに備えている、項目16に記載のステント組立体。
(項目20)
前記少なくとも1つの開窓が、前記第一の支持リングの半径方向扁平部分の円周位置および前記第二の支持リングの半径方向扁平部分の円周位置に対応する円周位置に前記波打ちグラフトを通して形成されている、項目1に記載のステント組立体。
(項目21)
円周方向に相互接続されている交互の第一の内側プロングと第一の外側プロングを有する第一の支持リングであって、前記第一の内側プロングが、中心長手方向軸を中心とする第一の内径を画定し、かつ、前記第一の外側プロングが、前記中心長手方向軸を中心とする前記第一の内径より大きい第一の外径を画定するニュートラル状態を有する第一の支持リングを提供することと、
前記第一の外径より大きい直径を有する少なくとも1つの部分を有するマンドレルを提供することと、
前記ニュートラル状態から前記第一の支持リングを直径方向に拡張させ、前記マンドレルの前記少なくとも1つの部分を前記第一の外側プロングで少なくとも部分的に包囲することと、
前記第一の外側プロングをグラフトで少なくとも部分的に包囲することと、
前記グラフトを前記第一の外側プロングと係合させることと、
前記第一の支持リングおよびグラフトを前記マンドレルから取り外すことと、
前記グラフトが、少なくとも部分的に前記第一の支持リングの周りの波形周縁通路に従うように、前記第一の支持リングを直径方向に収縮させてニュートラル状態にすることと、
を含む、ステント組立体を形成する方法。
(項目22)
前記第一の外径より大きい直径を有する前記マンドレルの前記少なくとも1つの部分が、前記第一の外径より大きい第一のマンドレル径を有する前記マンドレルの第一の長手方向部分であり;
前記マンドレルが、前記マンドレルの前記第一の長手方向部分に隣接する第二の長手方向部分をさらに有し;および
前記マンドレルの前記第二の長手方向部分が、前記第一のマンドレル径より小さくかつ前記第一の内径より大きい、第二のマンドレル径を有し;ならびに
前記方法が、前記マンドレルの前記第二の長手方向部分を前記第一の内側プロングで少なくとも部分的に包囲することをさらに含む、
項目21に記載の方法。
(項目23)
前記グラフトが、外側面と内側面とを有し;
前記グラフトが、前記内側面に沿って画定されるポケットを有し;および
前記グラフトを前記第一の外側プロングと係合させることが、前記第一の外側プロングを前記ポケットに挿入することを含む、
項目21に記載の方法。
(項目24)
円周方向に相互接続されている交互の第一の内側部分と第一の外側部分を有する第一の支持リングであって、前記第一の内側部分が、中心長手方向軸を中心とする第一の内径を画定し、かつ前記第一の外側部分が、前記中心長手方向軸を中心とする前記第一の内径より大きい第一の外径を画定する、第一の支持リングと、
前記中心長手方向軸に沿って前記第一の支持リングから離間されている第二の支持リングであって、円周方向に相互接続されている交互の第二の内側部分と第二の外側部分を有し、前記第二の内側部分が、前記中心長手方向軸を中心とする第二の内径を画定し、かつ前記第二の外側部分が、前記中心長手方向軸を中心とする前記第二の内径より大きい第二の外径を画定する、第二の支持リングと、
前記第一の支持リングと前記第二の支持リングとを係合させる第一のグラフトであって、少なくとも部分的に前記第一の支持リングおよび第二の支持リングの各々の周りの波形周縁通路に従う、第一のグラフトと、
第二のグラフトであって、長手方向トンネルが前記第一のグラフトと該第二のグラフトとの間に画定されるように前記第一のグラフトを少なくとも部分的に包囲する、第二のグラフトと、
を備えている、ステント組立体。
(項目25)
前記第一の支持リングの前記第一の内側部分が、前記第二の支持リングの前記第二の内側部分の円周位置と位置合わせされた円周位置を有し;
前記第一の支持リングの前記第一の外側部分が、前記第二の支持リングの前記第二の外側部分の円周位置と位置合わせされた円周位置を有し;
前記第一のグラフトが、前記第一の支持リングの前記第一の内側部分の前記円周位置で長手方向に伸びる、半径方向に凹んだ経路を有し;および
前記長手方向トンネルが、前記半径方向に凹んだ経路と前記第二のグラフト間に画定される、
項目24に記載のステント組立体。
(項目26)
患者の腹部大動脈瘤の処置のための補綴装置であって、
複数のワイヤから形成され、患者の腹部動脈に受け入れられるように構成された本体と、
前記患者の腸骨動脈を直接的または間接的に係合させるように構成された対の経路を有する遠位部分と、
前記本体内で選択的に形成され、前記患者の上腸間膜動脈(SMA)と直接的または間接的に係合するように構成された開窓であって、所定の手順に必要とされるときだけ前記本体内で選択的に形成される開窓と、
前記SMAが前記開窓に受け入れられると、直接的もしくは間接的に前記患者の腹腔動脈と係合するよう構成された、または、前記腹腔動脈が該補綴装置より上に向けられると、前記SMAと係合するよう構成された、前記本体内に形成されたスカラップと、
前記本体内に形成された経路に沿って前記患者の腎または他の内臓動脈の各々から伸びるステント部材またはステントグラフトと、
を備えている、補綴装置。
(項目27)
開窓が、ニチノールリングまたは他の生体適合性材料を含む、項目26に記載の装置。
(項目28)
前記開窓が、前記本体に選択的に配置される、項目27に記載の装置。
(項目29)
前記対の経路が、腸骨動脈から前記対の経路の各々に受け入れられたステント部材へと伸びる腸骨ステントグラントによって腸骨動脈を係合させる、項目27に記載の装置。
(項目30)
患者の腹部大動脈瘤の処置のための補綴装置であって、
円周方向に伸びる複数のワイヤから形成され、前記患者の腹部動脈に受け入れられるように構成された本体を備えており、前記本体が、ステント部材とその長さに沿って係合するように構成された、長手方向に伸びる1つ以上の波打ちを画定する、補綴装置。
(項目31)
前記ステント部材が、腎または内臓ステント部材である、項目30に記載の装置。
(項目32)
前記円周方向に伸びるワイヤが、第一の外径を有する第一の部分と、前記補綴装置が緩和されているときに前記第一の外径より小さい第二の外径を有する第二の部分と、を有する連続ワイヤ部材から形成される、項目30に記載の装置。
(項目33)
前記波打ちが、腎または内臓ステントを圧迫する可膨張性構成要素から形成される、項目30に記載の装置。
(項目34)
大径を有するマンドレルを提供することであって、前記マンドレルが、その階段状部分に沿って円周方向に伸びる凹所を画定し、前記凹所が小径を形成する、マンドレルを提供することと、
大きい外側フレームおよび内向きに伸びる小さいフレーム部分を有する1つ以上の既製のステントフレームを前記マンドレルと係合させることであって、前記大きい外側フレームが、前記マンドレルの大径より一般にわずかに小さい直径を有し、および前記内向きに伸びる小さいフレーム部分が、緩和状態にあるときの前記マンドレルの小径よりわずかに小さい直径を有する、1つ以上の既製のステントフレームを前記マンドレルと係合させることと、
前記ステントフレームの外周と係合しており、同時に前記ステントフレームが前記マンドレルと係合している、カバーリングを提供することであって、前記カバーリングが、前記マンドレルの円周より大きい円周を有し、したがって前記マンドレルを取り外し、前記1つ以上のステントフレームを緩和させると、前記カバーリングが、その円周の周りに1つ以上の経路または波打ちを形成し、前記経路または波打ちが、その長さに沿ってステントグラフトを受け入れるように構成される、カバーリングを提供することと、
を含む、装置を形成する方法。
(項目35)
前記ステントフレームが、積層工程によって内側または外側カバーリングと係合される、項目34に記載の方法。
(項目36)
前記ステントフレームが、前記ステントフレームのそれぞれの頂端または他の部分を受け入れるように構成される前記カバーリングのステントフレーム対向部分に形成されたポケットによって、前記カバーリングと係合される、項目35に記載の方法。
(項目37)
ステントフレームをカバーリングに取り付ける方法であって、
前記ステントフレームのそれぞれの頂端または他の部分を受け入れるように構成されている前記カバーリングのステントフレーム対向部分に1つ以上のポケットを形成して、それによって前記ステントフレームを前記カバーリングに取り付けるステップ、
を含む、方法。
(項目38)
接着剤、クリップ、縫合糸およびこれらの組み合わせのうちの1つを使用することを含む、ステントフレームをカバーリングに取り付ける方法。
(項目39)
胸腹部動脈瘤に使用するためのステント組立体であって、
フレームであって、該フレームが、該フレームに接触している内側カバーに沿って長手方向に伸びる複数の溝を画定し、該フレームが緩和状態であるときに前記溝が形成される、フレームと;
外側カバーであって、前記内側カバーの周囲に広がり、該外側カバーが、前記フレームが緩和状態であるとき前記溝内の前記内側カバーと該外側カバーの間に1本以上のトンネルを画定するために略円形の外形を有する、外側カバーと、
を備える、ステント組立体。
(項目40)
それぞれのトンネルを通して前記装置の底部分にステント部材を挿入することと、前記装置の頂部を通って伸ばすこととを含む、項目39に記載の組立体を使用する方法。
(項目41)
腎動脈および内臓動脈から伸びるステントがそれぞれのトンネルの中に伸びることができるように、前記ステント組立体の底部分を腎動脈および内臓動脈の上に位置決めすることをさらに含む、項目40に記載の方法。
(項目42)
患者の動脈瘤を処置するための補綴装置であって、
その長辺の長さを有し、ステント部材とその長さに沿って係合するように構成された長手方向に伸びる1つ以上の波打ちを画定する本体を備える、補綴装置。
(項目43)
患者の動脈瘤を処置するための補綴装置であって、
その長辺の長さを有し、長手方向に伸びる1本以上の溝を画定する本体を備える、補綴装置。
(項目44)
前記溝が、前記本体の内部に伸びる、項目43に記載の補綴装置。
(項目45)
前記溝が、前記本体の外部に伸びる、項目43に記載の補綴装置。
(項目46)
前記溝が、可撓性グラフトによって画定される、項目43に記載の補綴装置。
(項目47)
前記溝が、可膨張性部材によって画定される、項目43に記載の補綴装置。
(項目48)
前記溝が、繊維によって画定される、項目43に記載の補綴装置。
(項目49)
ステントが接触されると前記溝が画定される、項目43に記載の補綴装置。
(項目50)
セプタムによって分離された2本の内部経路と、一方が他方より長い2本の略円筒形チューブとを有する、二経路チューブ型ステントを備え、
前記2本のうちの長いほうのチューブが、前記二経路チューブ型ステントの第一の側面または経路を第一の腸骨動脈に接続するための第一の腸骨肢ステントとして構成され、
短いほうのチューブが、第二の腸骨動脈に接続するための第二の腸骨肢ステントを前記二経路チューブ型ステントの第二の側面または経路に接続することができる接合部として構成される、
腸骨ステント組立体。
(項目51)
前記二経路チューブ型ステントが、頭側端部のわずかに下流で2本の内部経路に分割される、項目50に記載の腸骨ステント組立体。
(項目52)
Zステントで強化されたグラフトチューブをさらに備える、項目50に記載の腸骨ステント組立体。
(項目53)
前記セプタムが、前記第二の腸骨肢ステントを上下に移動させるための、および、前記第二の腸骨動脈との係合のために残存する所望の長さを調整するための余地を残して前記腸骨ステント組立体内の可能な頭側位置に腸骨分岐部を画定する、項目50に記載の腸骨ステント組立体。
(項目54)
多枝ステント組立体を取り付ける方法であって、
第一のステント組立体を位置決めすることと、
前記第一のステント組立体の長手方向溝に沿ってサイドステントを配置することと、
前記サイドステントを腎動脈と係合させることと、
セプタムによって分離された2本の内部経路と一方が他方より長い2本の略円筒形チューブとを有する二経路ステントを前記第一のステント組立体と係合させることと、
前記2本のうちの長いほうのチューブが第一の腸骨動脈を係合させるように位置決めされるように二チャンバステントの位置を前記第一のステント組立体に対して選択的に調整することと、
前記2本のうちの長いほうのチューブが第一の腸骨肢ステントを画定するよう前記2本のうちの長いほうのチューブを前記第一の腸骨動脈と係合させることと、
第二の腸骨肢ステントを前記2本のうちの短いほうのチューブと係合させることと、
前記第二の腸骨肢ステントが第二の腸骨動脈を係合させるように位置決めされるように前記第二の腸骨肢ステントの位置を前記2本のうちの短い方のチューブに対して選択的に調整することと、
前記第二の腸骨肢ステントを前記第二の腸骨動脈と係合させることと、
を含む方法。
(項目55)
前記第一のステント組立体が、開窓支持リング、または前記第一のステント組立体の位置決め中に可視マーカとして機能する他の放射線不透過性マーカを備えている、項目54に記載の方法。
(項目56)
エンドグラフト組立体であって、
組織を係合するための前記ステントの上流端部から伸びる安定化要素を備え、各安定化要素がフックまたは棘部を有し、前記フックまたは棘部が、未被覆であり、該エンドグラフトを固定しかつ動脈または大動脈壁に対する安定性を付加するよう機能する、エンドグラフト組立体。
(項目57)
前記エンドグラフト組立体が被覆材を含み、各安定化要素が、前記被覆材内部に伸び、前記被覆材に動脈または大動脈壁への外向きのバイアスをかける肢部を有する、項目56に記載のステント。
(項目58)
各安定化要素が、前記フックまたは棘部と肢部との間に支点として機能する部分を有する、項目57に記載のステント。
(項目59)
各安定化要素が、前記エンドグラフト組立体のステントフレームのそれぞれのプロングと係合されている、項目58に記載のステント。
(項目60)
ステントフレームを取り付ける方法であって、
第一のステントフレームを取り付けることと、
第二のステントフレームを前記第一のステントフレーム内に、前記第二のステントフレームが前記第一のステントフレームの内部に圧力を加えるように取り付けることと、
を含む、方法。
(項目61)
前記第一のステントフレームが、自己拡張型である、項目60に記載の方法。
(項目62)
前記第二のステントフレームが、自己拡張型である、項目60に記載の方法。
(項目63)
前記第一のステントフレームが、その取り付け時の初期解剖学的寸法(initial anatomical dimensions)に合致し;および
前記第二のステントフレームが、前記第一のステントフレームの直径を後の解剖学的寸法(later anatomical dimensions)に合致するように増加させる、
項目60に記載の方法。
(項目64)
前記第二のステントフレームが、解剖学的寸法が変化した後に取り付けられる、項目60に記載の方法。
Claims (22)
- 相互接続されている円周方向に交互になった第一の内側プロングと第一の外側プロングとを有する第一の支持リングであって、前記第一の内側プロングが、中心長手方向軸を中心とする第一の内径を画定し、および前記第一の外側プロングが、前記第一の内径より大きい前記中心長手方向軸を中心とする第一の外径を画定する、第一の支持リングと、
前記中心長手方向軸に沿って前記第一の支持リングから離間されている第二の支持リングであって、相互接続されている円周方向に交互になった第二の内側プロングと第二の外側プロングとを有し、前記第二の内側プロングが、前記中心長手方向軸を中心とする第二の内径を画定し、および前記第二の外側プロングが、前記第二の内径より大きい前記中心長手方向軸を中心とする第二の外径を画定する、第二の支持リングと、
前記第一の支持リングと前記第二の支持リングとを係合させる波打ちグラフトであって、少なくとも部分的に前記第一の支持リングおよび第二の支持リングの少なくとも一方の周りの波形周縁通路に従い、長手方向溝を作り、ステント部材とその長さに沿って係合するように構成された長手方向に伸びる1つ以上の波打ちを画定する本体を形成する、波打ちグラフトと、を備え、
前記円周方向に交互になった内側及び外側プロングは、少なくとも一つの長手方向経路を画定し、前記波打ちグラフトは、流体が前記中心長手方向軸に沿って前記波打ちグラフト内に画定された中央流体流路に沿って流れるとき、前記波打ちグラフトの外側に沿って外向きに且つ前記長手方向経路から離れるように波打ち、
前記少なくとも一つの長手方向経路の、前記波打ちグラフトとの係合は、各長手方向経路に隣接する少なくとも一つの各長手方向溝を形成する、
ステント組立体。 - 特定の第一の内側プロングの円周位置が、特定の第二の内側プロングの円周位置と位置合わせされ;
前記特定の第一の内側プロングに隣接する2つの第一の外側プロングの円周位置が、前記特定の第二の内側プロングに隣接する2つの第二の外側プロングの円周位置とそれぞれ位置合わせされ、その結果、前記特定の第一の内側プロングおよび特定の第二の内側プロングの位置合わせされた円周位置に沿って長手方向経路が画定される、
請求項1に記載のステント組立体。 - 前記波打ちグラフトが、前記長手方向経路に沿って波打つ、請求項2に記載のステント組立体。
- 前記波打ちグラフトが、前記特定の第一の内側プロングに離接する前記2つの第一の外側プロングに、および前記特定の第二の内側プロングに隣接する前記2つの第二の外側プロングに、選択的に取り付けられる、請求項2に記載のステント組立体。
- 前記波打ちグラフトが、前記特定の第一の内側プロングから半径方向外向きにおよび前記特定の第一の内側プロングに向かって半径方向内向きに自由に波打ち、ならびに前記特定の第一の内側プロングは前記長手方向経路に沿っている、請求項4に記載のステント組立体。
- 少なくとも部分的に前記長手方向経路内に位置する少なくとも1つのサイドステントをさらに備えている、請求項1に記載のステント組立体。
- 前記第一の内側プロングが、第一の長手方向に向いた先端を有し;および
前記第一の外側プロングが、前記第一の長手方向とは反対の第二の長手方向に向いた先端を有する、
請求項1に記載のステント組立体。 - 前記第一の支持リングが、反対長手方向に伸びる少なくとも2つのプロングによって画定される半径方向扁平部分を有し、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分の前記少なくとも2つのプロングが、前記中心長手方向軸から等距離にある、請求項7に記載のステント組立体。
- 前記第一の外側プロングと、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分の前記少なくとも2つのプロングが、前記中心長手方向軸から等距離にある、請求項8に記載のステント組立体。
- 前記第二の支持リングが、反対長手方向に伸びる少なくとも2つのプロングによって画定される半径方向扁平部分をさらに有し、前記第二の支持リングの前記半径方向扁平部分の前記少なくとも2つのプロングが、前記中心長手方向軸から等距離にある、請求項8に記載のステント組立体。
- 前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分が、前記第二の支持リングの前記半径方向扁平部分の円周位置と位置合わせされた円周位置を有する、請求項10に記載のステント組立体。
- 前記中心長手方向軸の周りの、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分によって部分的に規定される角度が、前記中心長手方向軸の周りの、前記第二の支持リングの前記半径方向扁平部分によって部分的に規定される角度と略同一である、請求項11に記載のステント組立体。
- 前記中心長手方向軸の周りの、前記第一の支持リングの前記半径方向扁平部分によって部分的に規定される前記角度が、180度未満である、請求項12に記載のステント組立体。
- 前記第一の内側プロングおよび第一の外側プロングが、中間接続セグメントによって共に接続されており;ならびに
前記第一の内側プロング、第一の外側プロングおよび中間接続セグメントが一緒に、前記中心長手方向軸の周りの180度より大きい総和角度を規定する、
請求項13に記載のステント組立体。 - 前記第一の支持リングが、前記第一の内側プロングおよび第一の外側プロングを含む第一の部分と、前記第一の支持リングの半径方向扁平部分を含む第二の部分とを備え;ならびに
前記第一の支持リングの前記第一の部分が、C形であり、かつ、前記中心長手方向軸の周りの180度より大きい角度を規定する、
請求項13に記載のステント組立体。 - 前記第二の内側プロングが、前記第一の長手方向に向いた先端を有し;および
前記第二の外側プロングが、前記第一の長手方向とは反対の前記第二の長手方向に向いた先端を有する、
請求項1に記載のステント組立体。 - 前記第二の外側プロングが、前記第一の長手方向に向いた先端を有し;および
前記第二の内側プロングが、前記第一の長手方向とは反対の前記第二の長手方向に向いた先端を有する、
請求項1に記載のステント組立体。 - 導管を受け入れるための少なくとも1つの開窓が、前記波打ちグラフトを通して形成されている、請求項1に記載のステント組立体。
- 前記少なくとも1つの開窓の周りに配置された放射線不透過性マーカをさらに備えている、請求項18に記載のステント組立体。
- 前記少なくとも1つの開窓が、前記第一の支持リングの半径方向扁平部分の円周位置および前記第二の支持リングの半径方向扁平部分の円周位置に対応する円周位置に前記波打ちグラフトを通して形成されている、請求項1に記載のステント組立体。
- 相互接続されている円周方向に交互になった第一の内側部分と第一の外側部分を有する第一の支持リングであって、前記第一の内側部分が、中心長手方向軸を中心とする第一の内径を画定し、かつ前記第一の外側部分が、前記中心長手方向軸を中心とする前記第一の内径より大きい第一の外径を画定する、第一の支持リングと、
前記中心長手方向軸に沿って前記第一の支持リングから離間されている第二の支持リングであって、相互接続されている円周方向に交互になった第二の内側部分と第二の外側部分を有し、前記第二の内側部分が、前記中心長手方向軸を中心とする第二の内径を画定し、かつ前記第二の外側部分が、前記中心長手方向軸を中心とする前記第二の内径より大きい第二の外径を画定する、第二の支持リングと、
前記第一の支持リングと前記第二の支持リングとを係合させる第一のグラフトであって、少なくとも部分的に前記第一の支持リングおよび第二の支持リングの各々の周りの波形周縁通路に従い、ステント部材とその長さに沿って係合するように構成された長手方向に伸びる1つ以上の波打ちを画定する本体を形成する、第一のグラフトと、
第二のグラフトであって、長手方向トンネルが前記第一のグラフトと該第二のグラフトとの間に画定されるように前記第一のグラフトを少なくとも部分的に包囲する、第二のグラフトと、
を備え、
前記円周方向に交互になった内側及び外側プロングは、少なくとも一つの長手方向経路を画定し、前記第一のグラフトは、流体が前記中心長手方向軸に沿って前記第一のグラフト内に画定された中央流体流路に沿って流れるとき、前記第一のグラフトの外側に沿って外向きに且つ前記長手方向経路から離れるように波打ち、
前記少なくとも一つの長手方向経路の、前記第一のグラフトとの係合は、各長手方向経路に隣接する少なくとも一つの各長手方向溝を形成する、
ステント組立体。 - 前記第一の支持リングの前記第一の内側部分が、前記第二の支持リングの前記第二の内側部分の円周位置と位置合わせされた円周位置を有し;
前記第一の支持リングの前記第一の外側部分が、前記第二の支持リングの前記第二の外側部分の円周位置と位置合わせされた円周位置を有し;
前記第一のグラフトが、前記第一の支持リングの前記第一の内側部分の前記円周位置で長手方向に伸びる、半径方向に凹んだ経路を有し;および
前記長手方向トンネルが、前記半径方向に凹んだ経路と前記第二のグラフト間に画定される、
請求項21に記載のステント組立体。
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