JP6348968B2 - 共同作業の統合化に基づく臨床ドキュメント - Google Patents

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Description

ヘルスケア産業における正確且つ完全な臨床ドキュメントの作成は、医師及び他のヘルスケア提供者にとって困難をはらむものである。特にヘルスケア提供者は著しく時間に追われる傾向にあり、ヘルスケア提供者は、臨床ドキュメントを作成するにあたり要求される時間に対して嫌悪感及び不快感を抱きがちである。臨床ドキュメントの作成に時間が費やされると、通常のワークフローが妨げられ、ヘルスケア・サービスを提供するために費やすことができたはずの時間が少なくなってしまう。さらに現代のヘルスケア提供者は電子医療記録(EHR、electronic health record)システムにアクセスする。EHRシステムは、収集された多様な情報をヘルスケア提供者に提供するが、かかる情報は多くの場合、著しい重複及び断片化が存在する状態において多数の異なるスクリーンにまたがって分散され、それにより、膨大な量の詳細は確かに提供されるが、その一方で患者の現状及び近況に関する有用な要約は提供されない。EHRシステムは本来、特定の患者及び/または患者の直接受診に関する全情報を単一のデータベースに提供することにより、ヘルスケア提供者の勤務を簡素化することを意図するものであるが、結果として、EHRシステムの具現には、このような欠陥が存在するために、EHRシステムは、多くの場合、ヘルスケア提供者の勤務簡素化という目的を果たす状態にはまったく至っていない。特定の患者に関する、最も妥当且つ最新の情報の全部について迅速且つ容易に状態を特定し、要約するためにEHRシステムを使用することが困難であるため、ヘルスケア提供者は、多くの場合、かかる情報の記録及び取得のために手動且つ技術水準の低い方法(例えば、各患者の直接受診の後に、患者の現状、問題、投薬、及び近況に関して詳述する長々しいメモを、多くの場合紙面上に書き記すことなど)に頼ることを選択する。かかるメモを(紙面上であれ、コンピュータの使用によるものであれ)書き記す際に、ヘルスケア提供者は多くの場合、そのメモが、患者の直接受診の際の次のヘルスケア提供者が知るべき最も重要且つ妥当な情報の要約として使用可能となるよう、以前のメモ及び/またはEHR記録からの情報を現行メモにコピーする。かかる詳細にわたるメモを直接受診の終了毎に書くプロセスが時間を要し非効率的であるばかりではなく、1人のヘルスケア提供者から他のヘルスケア提供者へとかかるメモを渡すプロセスは、エラー(例えば、情報の不正確なコピー、及び妥当な情報の記入漏れなど)が入り込む機会及びメモ自体の紛失の機会をはらんだものである。高品質なヘルスケア・サービスの提供には、特定の直接受診の際に特定の患者に対してかかるサービスの提供に関与する多数のヘルスケア提供者が患者に関する情報を円滑且つ正確に共有することが要求されるが、現代のEHRシステムにおいてはかかるプロセスの支援は得られない。
さらに現代のEHRシステムは、かかるサービスに対する医療費償還の取得を可能とするにあたり好適な方法により患者の直接受診のドキュメントが取り込まれるよう、設計及び実装されている。サービスに対する医療費償還に焦点を当ててEHRシステムを設計するならば、ヘルスケア提供者間の共同作業及び通信を支援する機能を提供することは不可能となる。なぜならかかる機能は、適切な医療費弁済(reimburse)の取得を可能にするにあたっては厳密には不必要であるためである。
ヘルスケア産業の状況により、ヘルスケア提供者により提供されるケアの効率化及び高品質化がますます求め続けられるため、既存のEHRシステムにおける欠陥がヘルスケア提供者に対して課す悪影響は増大化の一途をたどる。その理由としては特に、かかるシステムにより作成されるドキュメントは、ヘルスケア・サービスを、特に特定の直接受診の過程により患者に対して様々なサービスを提供するにあたりヘルスケア提供者がチームとして長期にわたり相互に共同作業することが要求されるサービスを、提供する際に使用するヘルスケア提供者用の実際的なツールとしての有用性がますます小さくなること、が挙げられる。
本発明の実施形態は、本明細書において仮想的ホワイトボードと呼ばれるグラフィカル・ユーザ・インターフェースをヘルスケア提供者に提供する。仮想的ホワイトボードは、(1)システムの現行ユーザに適応するよう調節された、特定患者に関連する自動的に優先順に配置された情報の表示、及び(2)システムの複数のユーザがシステムの他のユーザと共有するためにフリーフォーム・テキスト及び他のデータを入力する本明細書において「スクラッチパッド」と呼ばれるエリア、の両方を提供する。システムの各ユーザは仮想的ホワイトボードにアクセスすると、このシステムは、(1)ユーザの特徴に基づいて自動的に患者情報を優先順に配置し、自動的に優先順に配置された患者情報を当該ユーザに表示することと、(2)スクラッチパッドの内容をユーザに表示することと、を行う。結果としてホワイトボードは、現行ユーザに適応するよう調節された情報と、全ユーザに対する共通の情報(すなわち、いずれの特定ユーザに適応するようにも調節されていない)と、の両方を表示する。それによりシステムは、電子医療記録(EHR)などの情報源からの妥当な患者情報にユーザが迅速且つ容易にアクセスすることを可能にするための機構として、及び特定の患者の直接受診に関与するヘルスケア・サービスの提供を担当するチーム・メンバー間において非公式通信を行うためのツールとして、機能する。
本発明の様々な態様及び実施形態の他の特徴及び利点については、以下の説明及び請求項から明らかになる。
本発明の一実施形態に係る、妥当な患者情報のインタラクティブな要約を提供するためのシステムのデータフロー図である。 本発明の一実施形態に係る、図1のシステムにより実行される方法のフローチャートである。 本発明の一実施形態に係る、妥当な患者情報を表示するためのグラフィカル・ユーザ・インターフェースを示す図である。 本発明の一実施形態に係る、複数のヘルスケア提供者に対して共通の患者データの受け取り及び表示を行うためのシステムのデータフロー図である。 本発明の一実施形態に係る、図4のシステムにより実行される方法のフローチャートである。 本発明の一実施形態に係る、図1及び図4の患者データ・インターフェースを適応させるためのシステムのデータフロー図である。 本発明の一実施形態に係る、図6の患者データ・インターフェースにより実行される方法のフローチャートである。 本発明の一実施形態に係る、患者情報の自動的な生成及び表示を行うためのシステムのデータフロー図である。 本発明の一実施形態に係る、図8のシステムにより実行される方法のフローチャートである。
本発明の実施形態は、本明細書において仮想的ホワイトボードと呼ばれるグラフィカル・ユーザ・インターフェースをヘルスケア提供者に提供する。仮想的ホワイトボードは、(1)システムの現行ユーザに適応するよう調節された、特定患者に関連する自動的に優先順に配置された情報の表示、及び(2)システムの複数のユーザがシステムの他のユーザと共有するためにフリーフォーム・テキスト及び他のデータを入力する本明細書において「スクラッチパッド」と呼ばれるエリア、の両方を提供する。システムの各ユーザが仮想的ホワイトボードにアクセスすると、このシステムは、(1)ユーザの特徴に基づいて自動的に患者情報を優先順に配置し、自動的に優先順に配置された情報を当該ユーザに表示することと、(2)スクラッチパッドの内容をユーザに表示することと、を行う。結果としてホワイトボードは、現行ユーザに適応するよう調節された情報と、全ユーザに対して共通の情報(すなわち、いずれの特定ユーザに適応するようにも調節されていない)と、の両方を表示する。それによりシステムは、電子医療記録(EHR)などの情報源からの妥当な患者情報にユーザが迅速且つ容易にアクセスすることを可能にするための機構として、及び特定患者の直接受診に関連するヘルスケア・サービスの提供を担当するチーム・メンバー間において非公式通信を行うためのツールとして、機能する。
図1は、本発明の一実施形態に係る、妥当な患者情報のインタラクティブな要約を複数のヘルスケア提供者104a乃至104cに提供するためのシステム100のデータフロー図を示す。図2は、本発明の一実施形態に係る、図1のシステム100により実行される方法200のフローチャートを示す。
ヘルスケア提供者104a乃至104cは、例えば、患者の1回または複数回の直接受診に関連する患者106に対するヘルスケア・サービスの提供を担当する、またはかかる提供に別様に関与する、ヘルスケア提供者のチーム(例えば、医師、看護師、理学療法士、及び請求コード専門家(billing coding specialist)の組み合わせ)である。さらに一般的には、本発明の実施形態はヘルスケア以外の分野においても使用される。結果として、ヘルスケア提供者104a乃至104cはさらに一般的には、患者106または他の人へのサービスの提供を担当する任意のユーザである。図1においてはヘルスケア提供者104a乃至104cを例として示すが、本明細書において開示する技術は任意の人数のヘルスケア提供者に対して適用される。
患者106の「直接受診」とは、例えば、検査、入院、医療処置、及び予約のうちの各項目の、任意の組み合わせにおける、1つまたは複数の項目を含む。上述のようにシステム100は、患者106の1回または複数回の直接受診に関連する情報をヘルスケア提供者104a乃至104cに提供するために使用される。
システム100は患者データ・レポジトリ116を含む。患者データ・レポジトリ116は、患者106ならびに他の患者の電子医療記録(EHR)、患者106ならびに他の患者に関する臨床メモ、患者106ならびに他の患者に関する他のドキュメント(例えば非構造化ドキュメント及び/または構造化ドキュメントなど)、患者106ならびに他の患者に関する請求書、及び患者106ならびに他の患者に関する任意の他のデータ(例えばドキュメント及び/またはデータベース・レコードなど)、のうちの任意の1つまたは複数の項目を含む。患者データ・レポジトリ116に格納されるドキュメント及び他のデータは、米国特許第7,584,103号及び米国特許第7,716,040号により開示された技術を使用して生成される種類の構造化ドキュメントを含み、したがって符号化された概念を含む。患者データ・レポジトリ116を図1においては簡略化のために単一のデータ記憶装置として図示したが、実際には患者データ・レポジトリ116は、任意の方式により分散化される複数のデータ記憶装置として実装されてもよい。
例示のために、患者データ・レポジトリ116は図1においては、
・レコード120a、120b、及び120cを含む、患者106に関するデータ118と、
・レコード124a、124b、及び124cを含む、患者106以外の第1患者(図示せず)に関するデータ122と、
・レコード128a、128b、及び128cを含む、患者106以外の第2患者(図示せず)に関するデータ126と、
を含むものとして示した。
図1に示される患者データ・レコード120a乃至120c、124a乃至124c、及び128a乃至128cの個数は単に例示であり、本発明を制限するものではない。データ・レコード120a乃至120c、124a乃至124c、及び128a乃至128cの各々は、任意の組み合わせにおける、本明細書において開示される種類(例えばEHR、臨床メモ)のうちの任意の種類である。
ここで、患者106の直接受診に関する情報をヘルスケア提供者104aが閲覧及び/または編集することを望む状況について考えてみることにする。かかるセッションを始動するにあたりヘルスケア提供者104aは、患者106の識別子(例えば患者106の氏名、社会保障番号、または他の識別子など)を表現する入力108aを入力する。システム100は患者データ・インターフェース110を含み、患者データ・インターフェース110が患者識別子108aを受け取る(図2、動作202)。
患者データ・インターフェース110は例えば、既存のEHRシステムと一体化されるか、または既存のEHRシステムと通信してもよい。患者データ・インターフェース110は患者データ・フィルタ処理モジュール130を含み、患者データ・フィルタ処理モジュール130は、患者識別子108aを受け取り、それに応答して、患者106のデータ118の一部または全部を患者データ・レポジトリ116から取得する(図2、動作204)。患者データ・フィルタ処理モジュール130は、例えば、患者データ・レポジトリ116に問い合わせるために識別子を使用すること、または患者データ・レポジトリ116に対するインデックスとして識別子を使用すること、などにより、患者106に関するデータ118を特定するために患者識別子108aを使用する。
患者データ・フィルタ処理モジュール130は、かかるデータ118に対してフィルタ処理及び/または別様の処理を行い、それにより患者フィルタ処理済みデータ112が生成される。一方、代替的に、患者データ・フィルタ処理モジュール130は、フィルタ処理及び/または別様の処理をかかるデータ118に対して行うことなく、患者フィルタ処理済みデータ112中に患者データ118の全部を含む場合もある。
ヘルスケア提供者104aは、ヘルスケア提供者104aの識別子を表現するヘルスケア提供者識別子114aも入力する。患者データ・インターフェース110がヘルスケア提供者識別子114aを受け取る(図2、動作206)。ヘルスケア提供者識別子114aは、ヘルスケア提供者104aの実名、ヘルスケア提供者104aのユーザ名及び/またはパスワード(例えばEHRシステム用のヘルスケア提供者104aのユーザ名及び/またはパスワードなど)、ヘルスケア提供者104aの実践領域(例えば、心臓病学、整形外科学、または内科学)、及び患者106の現行の直接受診におけるヘルスケア提供者104aの役職、のうちの1つまたは複数の項目などの、様々な情報のうちの任意の情報を含む。患者データ・インターフェース110はヘルスケア提供者識別子114aの一部または全部をヘルスケア提供者104a以外の情報源から受け取ることもある。例えば患者データ・インターフェース110はヘルスケア提供者識別子114a(例えば医療実践領域及び/またはヘルスケア提供者104の役職など)の一部または全部をEHRシステムから、または他のコンピュータ・システムから、受け取ることもある。
患者データ・インターフェース110は患者データ出力モジュール134も含み、患者データ出力モジュール134は患者フィルタ処理済データ112及びヘルスケア提供者識別子114aを受け取り、患者フィルタ処理済データ112及びヘルスケア提供者識別子114aに基づいて、患者出力132を生成し、患者出力132をヘルスケア提供者104aに提供する(図2、動作208)。患者データ出力モジュール134は、患者フィルタ処理済データ112及びヘルスケア提供者識別子114aに基づいて、様々な方法のうちの任意の方法により、患者出力132を生成する。一般に、患者データ出力モジュール134は、例えば、ヘルスケア提供者識別子114aに基づいて患者フィルタ処理済データ112内のデータを優先順に配置(例えば並べ替え)すること、ヘルスケア提供者識別子114aに基づいて患者フィルタ処理済データ112内のデータを要約し、それにより要約データを生成すること、ヘルスケア提供者識別子114aに基づいて患者フィルタ処理済データ112からデータをフィルタ処理(除去)すること、のうちの任意の1つまたは複数の動作を行うことにより、ヘルスケア提供者識別子114aに基づいて患者フィルタ処理済データ112を変更する。例えば患者データ出力モジュール134はかかる動作を患者フィルタ処理済データ112に対して実行し、それにより、ヘルスケア提供者104aの1つまたは複数の特徴(例えばヘルスケア提供者104aの医療実践分野及び/または役職など)に適応するよう調節された患者出力132を生成する。例えばヘルスケア提供者104aが心臓病医である場合、患者出力132は、心臓病医に対して最も妥当な患者フィルタ処理済データ112内のデータを強調するよう調節された患者フィルタ処理済データ112の提示を表現する。
一般に患者出力132は患者データ出力モジュール134により実行される処理の結果を表現する任意の形態を取る。図3に、本発明の一実施形態に係る、患者出力132を表示するためのグラフィカル・ユーザ・インターフェースの構造を例示する。ユーザ・インターフェース300は複数のエリア302a乃至302fを含み、エリア302a乃至302fのうちの各エリアは対応するデータを患者出力132に表示する。図3におけるエリア302a乃至302fの個数、種類、及び配列は単なる例示であり、本発明を限定するものではない。特に、エリア302a乃至302fは、
・患者106の現在の問題の要約を表現するデータを表示する、問題要約エリア302aと、
・患者106の検査結果の要約を表現するデータを表示する、検査要約エリア302bと、
・患者106の病歴を表示する、HPI(現病歴)要約エリア302cと、
・患者106のケアプランを表現するデータを表示する、ケアプラン・エリア302dと、
・患者106の現在及び/または過去の投薬を表現するデータを表示する、投薬要約エリア302eと、
・患者106のアレルギーを表現するデータを表示する、アレルギー要約エリア302fと、
を含む。
エリア302a乃至302fのうちの各エリアは、例えば、患者データ・レポジトリ116内の患者106のデータ118におけるレコード120a乃至120cのうちの1レコードに対応するデータを表示する。例えば問題要約エリア302aは、患者データ・レポジトリ116内のデータ118における問題要約レコードに対応する(及びかかるレコードから導出された)データを表示し、検査要約エリア302bはレポジトリ内のデータ118における検査要約レコードに対応する(及びかかるレコードから導出された)データを表示する。
図3はユーザ・インターフェース300の全体的レイアウト及び高レベル構造を単に例示するものである。ユーザ・インターフェース300は、さらに患者出力132内におけるデータの優先順の配置を様々な方法により表現する。例えば、
・患者データ出力モジュール134が患者フィルタ処理済データ112の問題要約セクション内のデータを並べ替え、それにより患者出力132内の問題要約セクションの並べ替えバージョンを作成した場合、問題要約エリア302aは、問題要約セクション内のデータを、患者データ出力モジュール134により作成された順序により表示する。
・患者データ出力モジュール134が患者フィルタ処理済データ112の問題要約セクション内のデータを要約し、それにより患者出力132内の問題要約セクションの要約バージョンを作成した場合、問題要約エリア302aは問題要約セクションの要約バージョンを表示し、
・患者データ出力モジュール134が患者フィルタ処理済データ112の問題要約セクションからデータを削除し、それにより患者出力132内の問題要約セクションのフィルタ処理済みバージョンを作成した場合、問題要約エリア302aは問題要約セクションのフィルタ処理済みバージョンを表示する。
・患者データ出力モジュール134が患者フィルタ処理済データ112の問題要約セクション内のデータを(例えばカラー、フォント、フォントサイズ、フォント特徴(例えば、ボールド体、下線、イタリック体)のうちの1つまたは複数の項目を、またはかかるデータの位置を、変更することなどにより)強調し、それにより患者出力132内の問題要約セクションの強調バージョンを作成した場合、問題要約エリア302aは問題要約セクションの要約バージョンを表示する。
患者データ出力モジュール134は上述の動作のうちの1つまたは複数の動作を患者フィルタ処理済データ112に対して実行し、それにより患者出力132を生成する。さらにかかる動作は、エリア302a乃至302fのうちの1つまたは複数のエリアを表現するために実行される。
他の例として患者フィルタ処理済データ112は、例えば問題とこれらの問題の下位問題とを含む問題リストなどの階層構造を有するデータを含む。例えば患者フィルタ処理済データ112の一部または全部を患者フィルタ処理済データ112の階層構造を反映する様式により、対応するエリア302a乃至302f内に表現することにより、患者出力132はかかる階層構造を反映する。例えば問題要約エリア302aは、患者106の問題要約を階層構造(例えばツリー構造)により表示するよう、表現される。かかる階層表示は収縮可能及び/または拡張可能である。例えば階層表示は、特定ノードを階層状に表示するが、これらのノードの下位ノードは階層状に表示しない場合もある。一方、患者データ出力モジュール134は、ヘルスケア提供者104aからの入力に応答して、ノードの下位ノードを表示(すなわち、ノードを拡張し)する。例えばユーザ・インターフェース300はノードの表示の近傍に+記号を表示する。ヘルスケア提供者104aが+記号をクリックするかまたは別様に選択すると、それに応答して患者データ出力モジュール134は、選択されたノードの下位ノードを表示することにより、患者出力132を変更する。ユーザ・インターフェース300は、例えば、下位ノードが表示されたノードの近傍に−記号を表示する。当該ノードを収縮する(すなわち当該ノードの下位ノードを隠す)にあたっては、ヘルスケア提供者104aが−記号をクリックするかまたは別様に選択すると、それに応答して、患者データ出力モジュール134は選択されたノードの下位ノードを隠すことにより患者出力132を変更する。
(図2の動作208において)患者出力132の初期表示を生成する段階は、患者フィルタ処理済データ112内のデータの1つまたは複数のノードがヘルスケア提供者104aに対して妥当性が低いと患者データ出力モジュール134により判定された場合、かかるノードを折り畳み、それによりかかるノードを強調しないこと、及び/または、患者フィルタ処理済データ112内のデータの1つまたは複数のノードがヘルスケア提供者104aに対して妥当性が高いと患者データ出力モジュール134により判定された場合、かかるノードを拡張して、それによりかかるノードを強調すること、を含む。
一般に患者データ出力モジュール134は、患者フィルタ処理済データ112の1つまたは複数の部分Pのうちの各部分に対して妥当性判断基準を適用し、それにより部分Pが妥当性判断基準を満たすかどうかを判定する。患者データ出力モジュール134はヘルスケア提供者104aの識別子114a(例えば医療実践領域及び/または役職)に基づいて妥当性判断基準を選択する。これは、患者データ出力モジュール134が、提供者識別子114a乃至114cにおける差異に基づいて、異なる妥当性判断基準を異なるヘルスケア提供者104a乃至104cに適用することを示唆する。患者データ出力モジュール134は、本明細書において説明した動作のうちの任意の動作を患者フィルタ処理済データ112に対して実行し(例えばかかる患者フィルタ処理済データ112を、優先順に配置し、強調し、及び/またはフィルタ処理し)、それにより患者出力132を生成する。
したがって要約すると、患者データ・インターフェース110は、患者出力132を受ける特定的なヘルスケア提供者に適応するよう調節された様式により、患者フィルタ処理済データ112の一部または全部を表現する患者出力132(例えばユーザ・インターフェース300)を提供する。これは、他のヘルスケア提供者104b及び104cがそれぞれの識別子(図示せず)を患者データ・インターフェース110に提供し、それに応答して患者データ・インターフェース110が動作202乃至208を実行し、それにより、他のヘルスケア提供者104b、104cに適応するよう調節された代替的バージョンの患者出力132が生成されることを示唆する。例えばヘルスケア提供者104bの識別子を受け取ることに応答して、患者データ・インターフェース110は動作202乃至208を実行し、それにより、ヘルスケア提供者104bの識別子に基づいてヘルスケア提供者104bに適応するよう調節された代替的バージョンの患者出力132が生成される。かかる代替的な出力は、例えば、図3に図示するものと同一構造を有するが、たとえエリア302a乃至302fの内容が同一の患者フィルタ処理済データ112から導出されたものであったとしてもこれらの内容がヘルスケア提供者104aに表示された内容とは異なり、ユーザ・インターフェース300の具体例を使用して実装される。ヘルスケア提供者104aに提供されるユーザ・インターフェース300の内容と、ヘルスケア提供者104bに提供されるユーザ・インターフェース300の内容と、における差異は、例えば、ヘルスケア提供者104a及び104bの医療実践分野及び/または役職における差異に基づく。例えば患者データ・インターフェース110は心臓病医に適応するよう調節された第1バージョンのユーザ・インターフェース300をヘルスケア提供者104aに提供する(ここではヘルスケア提供者104aは心臓病医であるとする)一方、患者データ・インターフェース110は整形外科医に適応するよう調節された第2バージョンのユーザ・インターフェース300をヘルスケア提供者104bに提供する(ここではヘルスケア提供者104bは整形外科医であるとする)。
患者出力132は、患者出力132の一部として、ヘルスケア提供者104a乃至104cの一部または全員に提供される、本明細書において「共通データ」または「提供者非依存データ」と呼ばれるデータも含む。例えば患者出力132は、(1)患者出力132が表示される提供者(例えば提供者104a)の識別子(例えば識別子114a)に基づいて患者データ出力モジュール134により生成された提供者固有データと、(2)患者出力132が表示される提供者(例えば提供者104a)の識別子(例えば識別子114a)に依存することなく患者データ出力モジュール134により生成された提供者非依存データと、の両方を含む。例えば図2に示すように、患者データ出力モジュール134は、提供者固有出力(図2、動作210)及び提供者非依存出力(図2、動作212)の両方を生成することにより、動作208において患者出力132を生成する。患者出力132は提供者非依存であるが、依然として患者106に、及び/または患者106の現在の直接受診に対しては、固有である。図3のユーザ・インターフェース300の例においては、スクラッチパッドである提供者非依存データ・エリア304は、提供者非依存データを表現する情報を患者出力132に表示する。
図4に、共通データをヘルスケア提供者104a乃至104cから受け取る段階と、かかる共通データを格納する段階と、かかる共通データをヘルスケア提供者に提供する段階と、を行うためのシステム400のデータフロー図を示す。図5に、本発明の一実施形態に係る、図4のシステム400により実行される方法500のフローチャートを示す。
システム400は、複数の患者に関する共通データ404a乃至404cを含む。特に、共通データ404aは患者106の直接受診に関する共通データであり、共通データ404bは他の患者(図示せず)に関する共通データであり、共通データ404cはさらに他の患者(図示せず)に関する共通データである。以下おいて詳細に説明するように、共通データ404aは、ヘルスケア提供者104a乃至104cのうちの2名以上から受け取られ且つ集計された共通データを含む。一般に患者データ・インターフェース110は、患者出力132がヘルスケア提供者104a乃至104cのうちの任意の提供者に表示される際は常に、患者106の共通データ404aの一部または全部をヘルスケア提供者104a乃至104cの全員に(例えばユーザ・インターフェース300の提供者非依存データ・エリア304に)表示する。その結果として、
・ユーザ・インターフェース300の第1具体例が、患者106の直接受診に関与するヘルスケア提供者104a乃至104cのうちの第1提供者(例えば提供者104a)に提供されるとき、当該具体例は、(1)第1ヘルスケア提供者に適応するよう調節され且つ患者の直接受診に関する、第1提供者固有出力(例えばエリア302a乃至302fに)と、(2)患者106に関する共通データ404aを表現する共通出力と、の両方を含む。
・ユーザ・インターフェース300の第2具体例が、患者106の同一直接受診に関与するヘルスケア提供者104a乃至104cのうちの第2提供者(例えば提供者104b)に提供されるとき、当該具体例は、(1)第2ヘルスケア提供者に適応するよう調節され且つ患者の直接受診に関する、第2提供者固有出力(例えばエリア302a乃至302fに)と、(2)第1ヘルスケア提供者に表示されたものと同一の、患者106に関する共通データ404aを表現する共通出力と、の両方を含む。
換言すると、患者データ・インターフェース110は、患者の直接受診に関与する2名のヘルスケア提供者に対して、異なる提供者固有出力と、同一の共通データ404aと、を表示する。
システム400は、様々な方法のうちの任意の方法により、ヘルスケア提供者104a乃至104cが共通データ404aを更新することを可能にする。例えば患者データ・インターフェース110は共通データ・モジュール406を含む。ヘルスケア提供者404aは、共通データ入力402を共通データ・モジュール406に提供する(図5、動作502)。ヘルスケア提供者104aは様々な方法のうちの任意の方法により共通データ入力402を提供する。例えば提供者非依存データ・エリア304はテキスト・フィールドであってもよく、またはテキスト・フィールドを含んでもよく、ヘルスケア提供者104aは、フリーフォーム・テキストをテキスト・フィールドへとタイピングすることにより、共通データ入力402を提供する。
共通データ・モジュール406は、例えば共通データ入力402を患者106の共通データ404aに追加すること、患者106の共通データ404aからデータを削除すること、または共通データ入力402に基づいて患者106の共通データ404を別様に変更すること、などにより、共通データ入力402を、及び/または共通データ・モジュール406から導出されたデータを、患者106の共通データ404aに格納する(図5、動作504)。共通データ・モジュール406は、共通データ入力402に関連付けられたメタデータ(例えば、提供者104aの識別子114a、現在時刻、患者識別子108a、または患者106の現在の直接受診の識別子、のうちの1つまたは複数の項目など)を共通データ404aに格納する。
共通データ404a乃至404cは、例えば、図1の患者データ・レポジトリ116に格納される。例えば患者106の共通データ404aは、患者データ・レポジトリ116内の患者106のデータ118内に格納される。したがって共通データ入力402を格納することは、共通データ入力402を患者データ・レポジトリ116内の患者106のデータ118内に格納することを、または患者データ・レポジトリ116内の患者106のデータ118を共通データ入力402に基づいて別様に更新することを、含む。
患者データ・インターフェース110は、共通データ入力402及び/または更新済み共通データ404aをヘルスケア提供者104aに(例えばユーザ・インターフェース300の提供者非依存データ・エリア304内に)表示する(図5、動作506)。例えば共通データ・モジュール406は、更新済み患者共通データ404aの一部または全部を受け取り、取得された共通データ408を患者データ出力モジュール134に提供し、患者データ出力モジュール134は共通データ408が表示されるよう患者出力132を更新する。共通データ408は、例えば、図1における患者フィルタ処理済データ112の一部である。例えば提供者非依存データ・エリア304は、ヘルスケア提供者104a及び患者106の現在の直接受診に関与する他のヘルスケア提供者104b、104cにより提供された以前の共通データ入力の全部(共通データ入力402を含む)の一覧を含む。かかる一覧は、逆向きの時系列順などの、任意の様式により表示される。
システム400及び方法500はヘルスケア提供者104aから受け取った共通データ入力402に関連して例示しているが、システム400及び方法500は追加的に、他のヘルスケア提供者104b、104cのうちの任意の1名または複数名から受け取られた他の共通データ入力(図示せず)に関連して実行され、それにより、かかる追加的な共通データ入力に基づいて患者106の共通データ404aがさらに更新される。その結果として、患者出力132(例えば図3のユーザ・インターフェース300)が患者106の現在の直接受診に関与するヘルスケア提供者のうちの任意の提供者に表示されるときは常に、かかる患者出力132は、患者出力132が表示されるヘルスケア提供者に対して妥当である提供者固有出力と併せて患者106の直接受診に関与するヘルスケア提供者104a乃至104cの一部または全部により提供される共通データ入力の一部または全部を含むかまたは別様に反映する。
上述の特定的な実施形態は、様々なエリア302a乃至302fに表示されるデータを生成するにあたり事前構成された規則または他の事前構成されたステップを使用するものとして説明してきたが、これは単なる例示であり、本発明を限定するものではない。本発明の実施形態は、固定的なセットの技術を使用してエリア302a乃至302f内のデータを生成することには限定されず、むしろ、一定時間にわたるユーザ104a(及び他のユーザ104b、104c)の挙動に応答するような要約が生成される技術が採用されてもよい。
図6に、一定時間にわたりユーザ104の挙動及び他のユーザ(例えばユーザ104b及び104cなど)の挙動に応答して、患者データ・インターフェース110を適応させるためのシステムのデータフロー図を示す。図7に、本発明の一実施形態に係る、図6のシステムにより実行される方法700のフローチャートを示す。
上述のように患者データ・インターフェース110は、ユーザ104aに提供される患者出力132(例えば図3に図示するエリア302a乃至302f内の出力など)を生成するための様々な技術のうちの任意の技術を使用する。例えば患者データ・インターフェース110は患者出力132を生成するために1セットの規則を使用する。「要約データ」という用語は、本明細書においては、患者データ・インターフェース110が患者出力132を生成するために使用するデータ(例えば規則)を指すために使用される。図6に示すように、患者データ・インターフェース110は、かかる要約データ196の初期セットを含み、患者データ・インターフェース110は最初に、かかる要約データ196の初期セットを使用して、上述の機能を実行する。一般に図6のシステム及び図7の方法700は、ユーザ104a(及び場合によっては、他のユーザ)から受け取られた1つまたは複数の入力186a乃至186nと、かかる入力186a乃至186nが受け取られた状況195a乃至195nと、に基づいて初期要約データ196を改訂するために使用され、それにより改訂済み要約データ197が生成される。患者データ・インターフェース110は次に図1乃至図5の技術を要約データ197に適用する。
さらに詳細には患者データ・インターフェース110は第1応答入力186aをユーザ104aから取得する(図7、動作702)。応答入力186a(及び他の応答入力186b乃至186nのいずれか)は、ユーザ・インターフェース300に関連するユーザ104aから受け取られた任意の入力である。特に応答入力186aは、直接的または間接的に、ユーザ・インターフェースにおける特定要素(例えばエリア302a乃至302fのうちの1エリアまたはその一部など)内の内容がユーザ104aに対して妥当であると、または妥当でないと、ユーザ104aが判断していることを示す入力である。
例えばユーザ・インターフェース300は、ユーザ・インターフェース300の1つまたは複数の要素(例えば問題要約エリア302a及び提供者非依存データ・エリア304)のうちのそれぞれに関連して、ユーザ・インターフェース300の対応する要素の内容がユーザ104aに対して妥当である、または妥当でないというユーザ104aの結論を示すユーザ104aからの入力を受け取るための1つまたは複数のユーザ・インターフェース制御(例えばボタン、チェックボックス、またはメニュー項目など)を含む。特定的な例としてユーザ・インターフェース300は、エリア302a乃至302fのそれぞれの近傍、及び提供者非依存データ・エリア304の近傍に、「承認」ボタン及び「非承認」ボタンを含む。ユーザ104aがエリア302a乃至302fのうちの1エリアまたは提供者非依存データ・エリア304の近傍にある「承認」ボタンをクリックすると、それにより、対応するエリア内の内容(例えば、要約)がユーザ104aに対して妥当であるとユーザ104aが判断していることが示される。逆にユーザ104aがエリア302a乃至302fのうちの1エリアまたは提供者非依存データ・エリア304の近傍にある「非承認」ボタンをクリックすると、それにより、対応するエリア内の内容(例えば、要約)がユーザ104aに対して妥当ではないとユーザ104aが判断していることが示される。「承認」ボタン及び「非承認」ボタンをクリックすることは、ユーザ・インターフェース応答入力186a乃至186nの例である。
ユーザ104aはユーザ・インターフェース300を通して様々な入力を提供する。例えばユーザ104aは、エリア302a乃至302f及びエリア304内の内容をスクロールするための入力、エリア302a乃至302f及びエリア304内の階層的内容を拡張及び収縮させるための入力、エリア302a乃至302f及びエリア304内の内容を選択する入力、及びエリア302a乃至302f及びエリア304内の内容をコピー/ペーストするため入力を、提供する。ユーザ104aが、対応する内容がユーザ104aに対して妥当であることを、または妥当でないことを示す意図を有するかかる入力を提供しない場合もあるが、患者データ・インターフェース110は、かかる入力(かかる入力の全部が、ユーザ104aが特定的な内容と相互作用することの例である)を、図6に図示するユーザ・インターフェース応答入力186a乃至186nの例として取り扱い、対応する内容がユーザ104aに妥当であること、または妥当でないことを、かかる入力から推測する。例えばユーザ104aが特定の階層的内容をまったく拡張しない場合、患者データ・インターフェース110は、入力をそのように決して拡張しないことは、ユーザ104aがかかる内容をユーザ104aにとって妥当ではないと判断しているものと推測する。他の例としてユーザ104aが特定の内容を頻繁にスクロールする場合、患者データ・インターフェース110は、ユーザ104aがかかる内容をユーザ104aにとって妥当であると判断しているものと推測する。
患者データ・インターフェース110は、ユーザ104aの現在の状況(例えばユーザ104aがユーザ・インターフェース応答入力186aを提供したときのユーザ104aの状況)を表現する状況データ195aも受け取る(図7、動作704)。状況データ195aは、例えばユーザ104aのアイデンティティを表現するデータ(例えば実名またはユーザ名)及び/または役職(例えば、医師、看護師、請求コード専門家)、ユーザ104aが勤務する組織(例えば病院、部門)、及び現在の日付及び/または時間、などのユーザ104aの状況を表現する任意のデータを含む。
患者データ・インターフェース110は、状況データ195aにより表現される状況内にいるユーザ104aに提供された患者出力132(図6においては要約データ170aとして図示される)も受け取る(図7、動作706)。
応答入力格納モジュール192は、ユーザ・インターフェース応答入力186a、対応する状況データ195a、及び対応する要約データ170aのレコードを応答入力履歴193aに格納する(図7、動作708)。
図7の動作702乃至708を任意回数反復すると、ユーザ104a(及び場合によっては、他のユーザ)からの応答入力186a乃至186n、対応する状況データ195a乃至195n、及び要約データ170a乃至170nの任意個数の応答入力履歴193a乃至193nが格納される。応答入力履歴193a乃至193nは、個々の応答入力186a乃至186n、対応する状況データ195a乃至195n、及び要約データ170a乃至170nの別々のレコードを含む。追加的にまたは代替的に、応答入力格納モジュール192は、応答入力186a乃至186n、状況データ195a乃至195n、及び要約データ170a乃至170nからデータを導出し、かかる導出されたデータ(例えば総計データ及び他の統計情報など)を、応答入力履歴193a乃至193nに格納する。
図6のシステムは、適応モジュール194も含み、適応モジュール194は、応答入力履歴193a乃至193nに基づいて初期要約データ196を適応させ、それにより改訂済み要約データ197を生成する(図7、動作710)。改訂済み要約データ197は、例えば初期要約データ196により表現される初期規則とは異なる、1セットの改訂済み規則、初期要約データ196により表現される初期ニューラル・ネットワークとは異なる改訂済みニューラル・ネットワーク、または初期要約196により表現される初期セットの統計分類子とは異なる改訂済みセットの統計分類子などの、様々な形態のうちの任意の形態を取る。適応モジュール194は、改訂済み要約データ197を生成するための様々な技術(例えば機械学習、ニューラル・ネットワーク、または統計分類子に基づく任意の技術)のうちの任意の技術を使用して改訂済み要約データ197を生成する。
例えば、ユーザ・インターフェース300の特定エリアの内容が特定の状況(または関連する状況の特定のセット)において妥当であるとユーザ104a(及び場合によっては他のユーザ)が判断する傾向にあることを応答入力履歴193a乃至193nが示す場合、適応モジュール194は、改訂済み要約データ197において、生成され且つユーザ・インターフェース300においてユーザ104a(及び場合によっては、他のユーザ)に提示される要約内に同一または同様の内容が将来における同一または同様の状況において含まれ続けるべきであることと、場合によっては、例えばそのフォーマットを変更してかかる内容を強調すること(例えばボールド体により表示すること、下線を施すこと、そのカラーを変更すること、またはフォントサイズを大きくすることなどにより)、またはかかる内容の空間的場所を変更し、それにより強調すること(例えばエリア302a乃至302fのうちの1つまたはエリア304において以前よりも高い位置に表示することなどにより)、などにより、かかる内容がかかるユーザ104aに対して強調されるべきであることと、が示されるよう、初期要約データ196を改訂する。
他の例として、ユーザ・インターフェース300の特定エリアの内容が特定の状況(または関連する状況の特定のセット)において妥当でないとユーザ104a(及び場合によっては他のユーザ)が判断する傾向にあることを応答入力履歴193a乃至193aが示す場合、適応モジュール194は、改訂済み要約データ197において、生成され且つユーザ・インターフェース300においてユーザ104a(及び場合によっては、他のユーザ)に提示される要約内に妥当でない内容が将来における同一または同様の状況において含まれるべきでないこと、または代わって、例えばそのフォーマットを変更してかかる内容を強調すること(例えばプレーンテキストにより表示すること、そのカラーを変更すること、またはフォントサイズを小さくすることなどにより)、またはかかる内容の空間的場所を変更し、それにより強調しないこと(例えばエリア302a乃至302fのうちの1つまたはエリア304において以前よりも低い位置に表示することなどにより)、などにより、かかる内容がかかるユーザ104aに対して強調されるべきでないこと、が示されるよう、初期要約データ196を改訂する。
適応モジュール194が初期要約データ196を適応させ、それにより改訂済み要約データ197を生成するための特定的な様式に関わらず、改訂済み要約データ197が生成されると、患者データ・インターフェース110はただちに、改訂済み要約データ197を、図1乃至図5に関連して本明細書において説明した技術に対して適用し、それにより、改訂済み要約データ197にしたがって将来の要約がユーザ・インターフェース300において生成され、かかる要約がユーザ104a(及び場合によっては、他のユーザ)に提供されることとなる。さらに図7の方法700を任意回数実行すると、生成された新しい応答入力、状況データ、及び要約データに基づく改訂済み要約データ197の改訂がさらに任意回数行われることとなる。
本発明の特定的な実施形態が、本明細書においてはユーザにより生成された内容(例えば医師のメモ、または他の共通データ入力402など)を提供者非依存データ・エリア304に表示するものとして開示したが、これは単なる例示にすぎず、本発明を限定するものではない。代替的または追加的に患者データ・インターフェース110は、提供者非依存データ・エリア304内の内容を自動的に生成及び表示する。結果として、本明細書において使用される「提供者非依存データ」及び「共通データ」という用語は、自動生成されたデータを(全体的にまたは部分的に)含むデータを指す。
図8に、本発明の一実施形態に係る、患者フィルタ処理済みデータ112及び共通データ408のうちの1つまたは複数に基づいてデータ802を自動的に生成するためのシステム800のデータフロー図を示す。図9に、本発明の一実施形態に係る、図8のシステム800により実行される方法900のフローチャートを示す。図8のシステム800は、図1のシステム100及び/または図4のシステム400の構成要素の一部または全部を含む。しかし、図1及び図4のいくつかの構成要素は単に例示の容易化のために図8からは省略している。
患者データ・インターフェース110は、例えば、患者フィルタ処理済みデータ112及び共通データ408のうちの1つまたは両方に基づいて内容802を自動的に生成する(図9、動作902)。患者データ・インターフェース110は、提供者非依存データ・エリア304内に、(1)自動生成された内容802(図2、動作904)のみ、または(2)自動生成された内容802及び手動入力された内容(例えば、共通データ408、または上述のように共通データ408から導出されたデータ)(図2、動作904及び906)の両方、のうちのいずれかを表示する。結果として提供者非依存データ・エリア304は、手動入力されたデータ(例えば図4及び図5に関連して上述した手動入力されたデータ)、自動生成されたデータ802、またはそれらの組み合わせを含む。
ユーザ104aが提供者非依存データ・エリア304内の手動生成されたデータと自動生成されたデータ802とを区別する能力を有するならば、それは有用となり得る。この結果を達成するために、患者データ・インターフェース110は、提供者非依存データ・エリア304内の自動生成されたデータ802の表示に、自動生成されたデータ802が自動生成によるものであることを示す視覚表示を含む。かかる視覚表示は、例えば、自動生成されたデータ802の表示内またはかかる表示の近傍に特定的なアイコンを表示すること(例えば自動生成されたデータ802をボールド体により表示すること、または特殊フォントもしくは特殊カラーにより表示することにより)、自動生成されたデータ802が自動生成によるものであることが示されるよう、自動生成されたデータ802の表示をフォーマットすること、または自動生成されたデータ802が自動生成によるものであることが示されるよう、(例えば、すべての自動生成されたデータ802を一緒にグループ化すること、または自動生成されたデータ802の一部または全部を手動生成されたデータの上方、下方、左方、もしくは右方に配置することにより)自動生成されたデータ802の表示を空間的に配置すること、により行われる。
追加的または代替的に患者データ・インターフェース110は、提供者非依存データ・エリア304内の手動生成されたデータの全部が手動生成によるものであることを示すための以前の段落において説明された技術のうちの任意の技術を適用し得る。例えば患者データ・インターフェース110は、任意の自動生成された内容802の近傍に第1アイコンを表示し、任意の手動生成された内容の近傍に第2アイコンを表示する。第2アイコンは第1アイコンと異なる。さらに一般的には患者データ・インターフェース110は、自動生成されたデータ802及び手動生成されたデータの視覚的表示に対してフォーマッティングまたは任意の他の調節を実行し、それにより前者が自動生成によるものであり後者が手動生成によるものであることを示す。
自動生成されたデータ802は、例えば、図3におけるエリア302a乃至302f内の要約、及び/または提供者非依存データ・エリア304内の手動入力された共通データのうちの1つまたは複数に基づいて、生成される。一般に、患者データ出力モジュール134は、ユーザ104a乃至104cが調査するにあたり重要であると予測される情報を含むよう、自動生成されたデータ802を生成する。例えば患者データ出力モジュール134は、医師が手動により生成する形態(例えば自然言語により表現された語句または文)に類似した形態により、自動生成されたデータ802を生成する。かかるデータは、例えば、患者をモニタすることにおいて医師及び他のヘルスケア提供者を支援することを意図したタイムクリティカルなメモを、及び/または注意が必要な重要な患者病状に関する情報を含むメモを、含む。
自動生成されたデータ802は、構造化データ及び非構造化データの一方または両方のいずれかを含む。構造化データの例としては、EHRまたはデータベース・レコード内の離散値、符号化された概念、及びフィールド内容を有するデータが挙げられる。非構造化データの例としては、自然言語により表現された文(例えば「患者の血糖値をモニタしてください」)などのフリーフォーム・テキストが挙げられる。
患者データ・インターフェース110は、ユーザ104aが自動生成されたデータ802を全体的にまたは部分的に承認または拒否することを可能にする。図9に、患者データ出力モジュール134が自動生成されたデータ802を提供者非依存データ・エリア304内に最初に表示した後、自動生成されたデータ802を拒否する入力をユーザ104a(または他のユーザ104cのうちの任意のユーザ)が提供すること(図9、動作908)を可能にする、実施形態を示す。かかる入力は、自動生成されたデータ802の表示の近傍に配置された「拒否」ボタンをクリックするなどの、任意の形態を取り得る。かかる拒否入力を受け取ることに応答して、患者データ・インターフェース110は、提供者非依存データ・エリア304から自動生成されたデータ802の表示を除去する(図9、動作910)。
追加的または代替的に(図9には図示しないが)患者データ・インターフェース110は、自動生成されたデータ802が提供者非依存データ・エリア304内に表示される前に、自動生成されたデータ802を承認または拒否するようユーザ104aに対して最初に促してもよい。上述のように促されると、それに応答して、ユーザ104aは、自動生成されたデータ802に対する承認または拒否を示す入力を(例えば「承認」ボタンまたは「拒否」ボタンをクリックすることなどにより)提供する。自動生成されたデータ802の承認をユーザ104aの入力が示す場合、患者データ・インターフェース110は自動生成されたデータ802を提供者非依存データ・エリア304内に表示する。逆に拒否が示される場合、患者データ・インターフェース110は自動生成されたデータ802を提供者非依存データ・エリア304内に表示しない。
かかる「オプト・アウト」及び「オプト・イン」の手法は相互に組み合わされてもよい。例えば患者データ・インターフェース110は最初に、データ802を提供者非依存データ・エリア304内に表示する前に、自動生成されたデータ802を承認するようユーザ104aに要求する(すなわちオプト・イン)。かかるデータ802を提供者非依存データ・エリア内に表示した後、患者データ・インターフェース110は、自動生成されたデータ802を拒否する追加的な入力をユーザ104a(及び他のユーザ104b、104c)が提供することを可能にし、それにより患者データ・インターフェース110は提供者非依存データ・エリア304から自動生成されたデータ802を除去する。
図8及び図9に関連して開示した技術は上記においては、提供者非依存データ・エリア304に表示されるようデータを自動的に生成するために使用されるものとして説明したが、これは本発明を限定するものではない。さらに一般的には、本発明の実施形態は、データを自動生成しエリア302a乃至302fのうちの任意のエリアに当該データを表示するための上記に開示された任意の技術を使用し得る。例えばデータ802をユーザにより承認及び拒否するための技術などの、自動生成されたデータ802に関連して本明細書において開示した他の技術のうちの任意の技術が、エリア302a乃至302fのうちの任意のエリア内の自動生成されたデータに適用される。
本発明の実施形態は、例えば以下に挙げる利点などの様々な利点を有する。本発明の実施形態の一利点は、特定的な患者及び/または患者の直接受診に対して妥当である情報(例えば患者が現在何を必要とするかに関する医師及びヘルスケア提供者の印象など)を医師及び他のヘルスケア提供者が入力及び相互共有するための迅速、容易、且つユーザフレンドリーな方法を本発明の実施形態が提供することである。特にヘルスケア提供者は、かかるテキストに対する承認または署名を取得しなくとも、またはデータを患者のEHRに記入するにあたっては普通ならば要求されるはずの検証手続を遵守しなくとも、特定的な患者の直接受診に関連付けられた共有データに対して迅速且つ容易に(例えばテキスト・フィールドにテキストをタイプ入力することなどにより)補足を加えることができる。結果として、本発明の実施形態は、ヘルスケア提供者がかかる共通データを入力するにあたり要求される時間量を短縮するだけではなく、ヘルスケア提供者が従来のEHRにかかるデータを入力する負担を嫌ってデータの入力を割愛するのではなくデータを即座に入力する可能性を増大化させるものである。特にヘルスケア提供者が、患者に関する現在の懸念事項を表現する共通データ(例えば「患者の血糖値をモニタしてください」など)を、患者の直接受診に関与する他のヘルスケア専門家にかかる懸念事項を伝えることを目指して、入力すると、それにより、それぞれのヘルスケア専門家が患者の直接受診に関する完全な要約を書かなくとも、かかる懸念事項が患者の直接受診に関与するヘルスケア専門家の全員の間において周知となる可能性が増大化される。代わって、それぞれのヘルスケア専門家は新しい情報(例えば新規懸念事項など)を共通データに単に入力するだけでよく、古いデータをコピーまたは別様に反復する必要はない。なぜならかかる既存データはすでに患者出力132(例えば問題要約エリア302a及び提供者非依存データ・エリア304)を介して患者の直接受診に関与するヘルスケア専門家全員に容易に利用可能となっているためである。結果として、患者の直接受診に関与するヘルスケア専門家は、最新の懸念事項と他の情報とを相互に迅速且つ容易に通信し合うための機構として直接受診の共通データを使用する。
さらに任意のヘルスケア提供者が患者の直接受診に関する共通データを入力すると、本発明の実施形態はただちに、当該共通データを自動的に、例えばかかる共通データを図3に示すユーザ・インターフェース300の提供者非依存データ・エリア304に表示することなどにより、当該ヘルスケア提供者及び同一患者の直接受診に関与する他のヘルスケア提供者に提供する。ヘルスケア提供者は当該共通データを探す必要はない。代わって本発明の実施形態はかかる共通データを直接的且つ明瞭にヘルスケア提供者に対して提示し、それによりヘルスケア・サービスを患者に提供するプロセスにおいて共通データの有用性がより高められることとなる。
さらに本発明の実施形態は、コピーされたデータまたは患者の直接受診に関連する様々な既存のデータ源(例えば患者のEHRなど)のうちの任意のデータ源から別様に導出されたデータなどの、同一患者の直接受診に関連する他のデータと併せて共通データを提示する。例えば図3のユーザ・インターフェースは、患者の共通データと、患者の現在の直接受診に関連する他のデータと、の両方を提示する。このようにして本発明の実施形態は、患者の現在の直接受診に関する様々な情報を単一の表示内においてヘルスケア専門家に提供する。それによりヘルスケア専門家は、複数のデータ源を探すかまたは別様にナビゲートし、それにより患者の直接受診に関してヘルスケア専門家に対して妥当である情報を取得する必要がなくなるか、または減少する。
さらに本発明の実施形態は、それぞれのヘルスケア専門家に提供される患者出力132の少なくとも一部を、例えば患者の直接受診における当該ヘルスケア専門家の医療実践領域及び/または役職に基づいて、当該ヘルスケア専門家に適応するよう自動的に調節し得る。かかる情報を調節することは、既存のシステムに優る顕著な利益をもたらす。既存のシステムにおいては、異なる情報が異なるヘルスケア専門家に対して妥当であるという事実にも関わらず、患者の直接受診に関与するヘルスケア専門家全員に対して同一の情報が表示される。その結果、既存のシステムは、患者の直接受診に関連する高度に詳細な情報をしばしば大量に含むため、かかるデータの全部を当該患者の直接受診に関与する各ヘルスケア専門家に対して提示し、妥当な情報を見つけ出すためにかかる情報の全体を検索するという負担を各ヘルスケア提供者に課してしまう。それとは対照的に本発明の実施形態においては、例えば各ヘルスケア提供者に提示される情報を並べ替えること、かかる情報にフィルタ処理を施して妥当でない情報を削除すること、及び/またはかかる情報の一部を強調することなどにより、かかる情報は、当該ヘルスケア提供者の特徴に適応するよう自動的に調節される。それにより、各ヘルスケア提供者に対する認識上の負担は低減され、各ヘルスケア提供者が妥当な情報を検索するにあたり費やす時間量は短縮され、及び各ヘルスケア提供者が妥当な情報を見出す可能性は高くなる。これらの方法のすべてにおいて、本発明の実施形態は、各ヘルスケア提供者が高品質のヘルスケア・サービスを患者に提供することを可能にするプロセスを支援する。
患者の直接受診に関連付けられた共通データは非公式のものであり、データを患者データ・レポジトリ116内に文書化するにあたり要求される公式手順にしたがって患者データ・レポジトリ116内に文書化される必要がない場合もあるが、患者の直接受診に関連付けられた共通データの一部または全部は、患者データ・レポジトリ内に文書化されてもよい。例えば患者106の共通データ404a内のデータは、例えば共通データ404aの一部または全部を患者データ・レポジトリ116内の患者106のデータ118に文書化する命令を表現するヘルスケア専門家のうちの1名からの入力などのトリガに応答して、または何らかの最小時間量の経過後に、患者データ・レポジトリ116内の患者106のデータ118に文書化される。共通データ404a内のデータは、様々な方法のうちの任意の方法により、レポジトリ内の患者106のデータ118に文書化される。例えば、共通データ404a内の概念は、2009年9月1日発行の「Automated Extraction of Semantic Content and Generation of a Structured Document From Speech」を発明の名称とする米国特許第7,584,103(B2)号、及び/または2010年5月11日発行の「Verification of Extracted Data」を発明の名称とする米国特許第7,716,040(B2)号に開示された技術のうちの任意の技術を使用して、認識及び符号化される。同特許の両方は参照される。次に、かかる符号化された概念は患者106のデータ118内に格納され、(所望により)共通データ404aから削除される。一般に、共通データ404aからのデータが患者データ・レポジトリ116に文書化(格納)される際には常に、データを患者データ・レポジトリ116に文書化するにあたり要求されるあらゆる手順が遵守される(例えばデータの作成及び/または文書化を担当するヘルスケア専門家が、あらゆる該当する法的要件、規制上の要件、及び/または制度上の要件に準拠して、文書化されたデータに対して審査、検証、及び署名を行うことなどが要求される)。
本発明においては上記において特定的な実施形態に関する説明をしたが、前述の実施形態は単なる例示として提示されたものであり、本発明の範囲を制限するものでもなく、また本発明の範囲を定めるものでもないことを理解されたい。これらに限定されない様々な他の実施形態も請求項の範囲に含まれる。例えば本明細書において説明した要素及び構成品は、同一の機能を実施するために、さらに追加的な構成品へと分割されてもよく、または一緒に接合されてより少数の構成品が形成されてもよい。
例えば本発明の特定的な実施形態が病院内の状況において使用されるものとして説明してきたが、かかる実施形態は単に一事例にすぎず、本発明を限定するものではない。例えば医療費負担適正化法(Affordable Care Act)により責任医療組職(ACO:Accountable Care Organizations)として知られる組織が設立された。これは、医院、病院、療養所、及び介護士などのヘルス提供者の集合体である。ACOは患者の人々の健康に対して責任を負う。ACAの下においてACO内の患者は、様々なヘルス提供者を横断して追跡され、かかる患者のケアは中央連係センター(central coordination center)を通して連係される。本発明の実施形態はかかる中央連係センターにより使用され得る。これは、本発明の実施形態が使用され得る状況のさらなる事例にすぎない。
本明細書において開示された機能のいずれもが、これらの機能を実施するための手段を使用して実現される。かかる手段は、本明細書において開示された構成要素(例えば以下において説明するコンピュータ関連構成要素など)のうちの任意の構成要素を含むが、これらに限定されない。
上述の技術は、例えば、ハードウェアにおいて、1つまたは複数のコンピュータ可読媒体上に有形的に格納された1つまたは複数のコンピュータ・プログラムにおいて、ファームウェアにおいて、またはこれらの任意の組み合わせにおいて、実現される。上述の技術は、プロセッサ、プロセッサにより読み取り可能及び/または書き込み可能な記憶媒体(例えば揮発性メモリならびに不揮発性メモリ及び/またはストレージ要素を含む)、入力装置、及び出力装置、のうちの任意個数の項目の任意の組み合わせを含むプログラム可能なコンピュータ上において実行する(またはかかるコンピュータにより実行可能な)1つまたは複数のコンピュータ・プログラムにおいて実現される。プログラム・コードが、入力装置を使用して入れられた入力に適用されると、上述の機能が実行され、出力装置を使用して出力が生成されることとなる。
以下の請求項の範囲に含まれる各コンピュータ・プログラムは、アセンブリ言語、機械語、高レベル手続型プログラミング言語、またはオブジェクト指向プログラミング言語などの、任意のプログラミング言語において実現される。プログラミング言語は例えば、コンパイラまたはインタープリタに基づくプログラミング言語である。
かかるコンピュータ・プログラムのうちの各プログラムは、コンピュータ・プロセッサにより実行されるために、機械可読ストレージ装置において有形的に具体化されたコンピュータ・プログラム製品において実現される。コンピュータ可読媒体上に有形的に具現化されたプログラムを実行する1つまたは複数のコンピュータ・プロセッサにより本発明の方法ステップが実行されると、入力に対して操作が行われ、出力が生成されることより、本発明の機能が実行される。好適なプロセッサとしては例えば、汎用マイクロプロセッサ及び特殊用途マイクロプロセッサの両方が挙げられる。一般にプロセッサは、メモリ(例えばリードオンリーメモリ及び/またはランダムアクセスメモリなど)から命令及びデータを受け取り(読み取り)、命令及びデータをメモリに書き込む(格納する)。コンピュータ・プログラム命令及びデータを有形的に具体化するにあたり好適なストレージ装置は、例えばEPROM、EEPROM、ならびにフラッシュ・メモリ・デバイスを含む半導体メモリ装置、内蔵型ハードディスクならびに着脱可能ディスクなどの磁気ディスク、光磁気ディスク、及びCD−ROMなどの、全形態の不揮発性メモリを含む。前述のストレージ装置のうちの任意の装置は、特殊設計されたASIC(特定用途集積回路)またはFPGA(フィールド・プログラマブル・ゲートアレイ)により補足されてもよく、またはこれらに組み込まれてもよい。コンピュータは一般に、内蔵型ディスク(図示せず)または着脱可能ディスクなどの非一時的コンピュータ可読記憶媒体からプログラム及びデータを受け取り(読み出し)、プログラム及びデータをかかるコンピュータ可読記憶媒体に書き込み(格納し)得る。これらの要素は、従来のデスクトップまたはワークステーション・コンピュータの他に、本明細書において説明した方法を実現するコンピュータ・プログラムを実行するための他のコンピュータにも見出され、これらは、任意のデジタル印刷エンジンもしくはマーキング・エンジン、ディスプレイ・モニタ、またはカラー・スケールもしくはグレー・スケールのピクセルを紙面、フィルム、ディスプレイ・スクリーンもしくは他の出力媒体上に生成する能力を有する他のラスタ出力装置と併せて使用される。
本明細書において開示した任意のデータは、例えば、非一時的コンピュータ可読媒体上に有形的に格納された1つまたは複数のデータ構造において実現される。本発明の実施形態は、かかるデータをかかるデータ構造(単数または複数)に格納し、かかるデータをかかるデータ構造(単数または複数)から読み取る。

Claims (26)

  1. 少なくとも1つの不揮発性コンピュータ可読媒体上に格納されたコンピュータ・プログラム命令を実行する少なくとも1つのコンピュータ・プロセッサにより実行される方法であって、
    (A)患者の識別子を特定する段階と、
    (B)前記患者の前記識別子に基づいて前記患者に関連する第1患者データを患者データ・レポジトリから取得する段階と、
    (C)第1ユーザの第1識別子を特定する段階と、
    (D)前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データを変更し、それにより第1変更済み患者データを生成する段階と、
    ここで、前記第1患者データの変更は、
    前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータを優先順に配置する段階と、
    前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータをフィルタ処理する段階とを含み、
    (E)前記患者の前記識別子に基づいて共通データを患者データ・レポジトリから取得する段階と、
    (F)前記第1変更済み患者データ及び前記共通データを表現する第1出力を前記第1ユーザに提供する段階と、
    (G)第2ユーザの第2識別子を特定する段階と、
    (H)前記第2ユーザの前記第2識別子に基づいて前記第1患者データを変更し、それにより第2変更済み患者データを生成することであって、前記第1変更済み患者データは前記第2変更済み患者データと異なる段階と、
    (I)前記第2変更済み患者データ及び前記共通データを表現する第2出力を前記第2ユーザに提供する段階と、
    を含む、ことを特徴とする方法。
  2. (J)前記第1ユーザから第1フリーフォーム・テキスト入力を受け取る段階と、
    (K)前記第1フリーフォーム・テキスト入力に基づいて前記第1患者データを更新し、それにより更新済み患者データを生成する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  3. (L)前記更新済み患者データを表現する第3出力を前記第2ユーザに提供する段階
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項2に記載の方法。
  4. (J)前記第1ユーザから第1フリーフォーム・テキスト入力を受け取る段階と、
    (K)前記第1フリーフォーム・テキスト入力に基づいて前記共通データを更新し、それにより更新済み共通データを生成する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  5. (L)前記更新済み共通データを表現する第3出力を前記第1ユーザに提供する段階と、
    (M)前記更新済み共通データを表現する第4出力を前記第2ユーザに提供する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項4に記載の方法。
  6. 患者データは、前記患者の直接受診について説明するデータを含み、且つ前記直接受診は、検査、入院、医療処置、及び予約のうちの少なくとも1つを含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  7. 前記患者の前記直接受診について説明する前記データは前記患者の前記直接受診について説明する臨床メモを含む、ことを特徴とする請求項6に記載の方法。
  8. 前記患者の前記直接受診について説明する前記データは符号化された概念を含む、ことを特徴とする請求項6に記載の方法。
  9. 前記(D)の段階は、前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータを要約する段階を含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  10. 前記(D)の段階は、前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータを強調する段階を含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  11. 前記(D)の段階は、
    (D)(1)前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて第1妥当性判断基準を特定する段階と、
    (D)(2)前記第1患者データの第1部分が前記第1妥当性判断基準を満たすかどうかを判定する段階と、
    (D)(3)前記第1患者データの前記第1部分が前記第1妥当性判断基準を満たすものと判定された場合、前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データの前記第1部分を変更する段階と、
    を含み、
    前記(H)の段階は、
    (H)(1)前記第2ユーザの前記第2識別子に基づいて第2妥当性判断基準を特定する段階であって、前記第2妥当性判断基準は前記第1妥当性判断基準と異なる段階と、
    (H)(2)前記第1患者データの第2部分が前記第2妥当性判断基準を満たすかどうかを判定する段階と、
    (H)(3)前記第1患者データの前記第2部分が前記第2妥当性判断基準を満たすものと判定された場合、前記第2ユーザの前記第2識別子に基づいて前記第1患者データの前記第2部分を変更する段階と、
    を含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  12. (J)前記第1変更済み患者データ及び前記共通データを含む前記第1出力に関連する第1ユーザ・インターフェース応答入力を前記第1ユーザから受け取る段階と、
    (K)前記患者の前記識別子及び前記第1ユーザ・インターフェース応答入力に基づいて前記患者に関連する第2患者データを特定する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  13. (J)前記第1変更済み患者データに基づいて自動生成共通データを自動的に生成する段階と、
    (K)前記自動生成共通データを表現する出力を前記第1ユーザに提供する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項1に記載の方法。
  14. その上にコンピュータ・プログラム命令が格納された少なくとも1つの不揮発性コンピュータ可読媒体を含むシステムであって、前記コンピュータ・プログラム命令は1つの方法を実行するよう少なくとも1つのコンピュータ・プロセッサにより実行可能であり、前記方法は、
    (A)患者の識別子を特定する段階と、
    (B)前記患者の前記識別子に基づいて前記患者に関連する第1患者データを患者データ・レポジトリから取得する特定する段階と、
    (C)第1ユーザの第1識別子を特定する段階と、
    (D)前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データを変更し、それにより第1変更済み患者データを生成する段階と、
    ここで、前記第1患者データの変更は、
    前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータを優先順に配置する段階と、
    前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータをフィルタ処理する段階とを含み、
    (E)前記患者の前記識別子に基づいて共通データを患者データ・レポジトリから取得する特定する段階と、
    (F)前記第1変更済み患者データ及び前記共通データを表現する第1出力を前記第1ユーザに提供する段階と、
    (G)第2ユーザの第2識別子を特定する段階と、
    (H)前記第2ユーザの前記第2識別子に基づいて前記第1患者データを変更し、それにより第2変更済み患者データを生成することであって、前記第1変更済み患者データは前記第2変更済み患者データと異なる段階と、
    (I)前記第2変更済み患者データ及び前記共通データを表現する第2出力を前記第2ユーザに提供する段階と、
    を含む、ことを特徴とするシステム。
  15. 前記方法は、
    (J)前記第1ユーザから第1フリーフォーム・テキスト入力を受け取る段階と、
    (K)前記第1フリーフォーム・テキスト入力に基づいて前記第1患者データを更新し、それにより更新済み患者データを生成する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  16. 前記方法は、
    (L)前記更新済み患者データを表現する第3出力を前記第2ユーザに提供する段階
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項15に記載のシステム。
  17. 前記方法は、
    (J)前記第1ユーザから第1フリーフォーム・テキスト入力を受け取る段階と、
    (K)前記第1フリーフォーム・テキスト入力に基づいて前記共通データを更新し、それにより更新済み共通データを生成する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  18. 前記方法は、
    (L)前記更新済み共通データを表現する第3出力を前記第1ユーザに提供する段階と、
    (M)前記更新済み共通データを表現する第4出力を前記第2ユーザに提供する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項17に記載のシステム。
  19. 患者データは、前記患者の直接受診について説明するデータを含み、且つ前記直接受診は、検査、入院、医療処置、及び予約のうちの少なくとも1つを含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  20. 前記患者の前記直接受診について説明する前記データは前記患者の前記直接受診について説明する臨床メモを含む、ことを特徴とする請求項19に記載のシステム。
  21. 前記患者の前記直接受診について説明する前記データは符号化された概念を含む、ことを特徴とする請求項19に記載のシステム。
  22. 前記(D)の段階は、前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータを要約する段階を含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  23. 前記(D)の段階は、前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データ内のデータを強調する段階を含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  24. 前記(D)の段階は、
    (D)(1)前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて第1妥当性判断基準を特定する段階と、
    (D)(2)前記第1患者データの第1部分が前記第1妥当性判断基準を満たすかどうかを判定する段階と、
    (D)(3)前記第1患者データの前記第1部分が前記第1妥当性判断基準を満たすものと判定された場合、前記第1ユーザの前記第1識別子に基づいて前記第1患者データの前記第1部分を変更する段階と、
    を含み、
    前記(H)の段階は、
    (H)(1)前記第2ユーザの前記第2識別子に基づいて第2妥当性判断基準を特定する段階であって、前記第2妥当性判断基準は前記第1妥当性判断基準と異なる段階と、
    (H)(2)前記第1患者データの第2部分が前記第2妥当性判断基準を満たすかどうかを判定する段階と、
    (H)(3)前記第1患者データの前記第2部分が前記第2妥当性判断基準を満たすものと判定された場合、前記第2ユーザの前記第2識別子に基づいて前記第1患者データの前記第2部分を変更する段階と、
    を含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  25. 前記方法は、
    (J)前記第1変更済み患者データ及び前記共通データを含む前記第1出力に関連する第1ユーザ・インターフェース応答入力を前記第1ユーザから受け取る段階と、
    (K)前記患者の前記識別子及び前記第1ユーザ・インターフェース応答入力に基づいて前記患者に関連する第2患者データを特定する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  26. 前記方法は、
    (J)前記第1変更済み患者データに基づいて自動生成共通データを自動的に生成する段階と、
    (K)前記自動生成共通データを表現する出力を前記第1ユーザに提供する段階と、
    をさらに含む、ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
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