JP6249792B2 - Flow path connection device - Google Patents

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Description

本発明は、トロッカーに設けられたコックを有するポートに接続される流路接続装置に関する。   The present invention relates to a flow path connecting device connected to a port having a cock provided in a trocar.

患者への侵襲を小さくする目的で、腹腔鏡下外科手術が行われている。腹腔鏡下外科手術において、開腹することなく治療処置を行うため患者の腹部には、観察用の内視鏡を体腔内に導くトロッカーと、処置具を処置部位に導くトロッカーと、が穿刺される。   Laparoscopic surgery is performed for the purpose of reducing invasion to patients. In a laparoscopic surgical operation, a patient's abdomen is punctured with a trocar that guides an endoscope for observation into a body cavity and a trocar that guides a treatment tool to a treatment site in order to perform therapeutic treatment without laparotomy. .

また、腹腔鏡下外科手術においては、気腹装置（送気装置ともいう）、高周波焼灼装置（電気メス装置とも記載する）が用いられる。
気腹装置は、内視鏡の視野及び処置具を操作する領域を確保する目的で、炭酸ガス等の気腹ガスを腹腔内に供給する装置である。電気メス装置は、腫瘍等を切除するための装置である。 In a laparoscopic surgical operation, an insufflation apparatus (also referred to as an insufflation apparatus) or a high-frequency cautery apparatus (also referred to as an electric scalpel apparatus) is used.
The pneumoperitoneum is a device that supplies a pneumoperitoneal gas such as carbon dioxide into the abdominal cavity for the purpose of securing a field of view of an endoscope and a region for operating a treatment instrument. The electric scalpel device is a device for excising a tumor or the like.

電気メスによる切除を開始すると、体組織の変性が進むと同時に煙やミストが発生して術者の観察視野を遮るおそれがある。このため、気腹装置、電気メス装置に加えて、煙等を体外に排出する排煙装置も用いられる。   When excision with an electric scalpel is started, there is a possibility that smoke and mist are generated at the same time as the degeneration of the body tissue progresses and obstructs the observation visual field of the operator. For this reason, in addition to an insufflation apparatus and an electric knife apparatus, a smoke exhaust apparatus that discharges smoke and the like outside the body is also used.

近年においては、例えば大腸内等、管腔内の処置を行う際、経肛門的ポートを肛門に挿入配置して経肛門的内視鏡下手術が行われている。そして、経肛門的内視鏡下手術においても、気腹装置、電気メス装置、及び排煙装置が用いられる。   In recent years, transanal endoscopic surgery is performed by inserting and placing a transanal port in the anus when performing treatment in a lumen such as in the large intestine. And also in transanal endoscopic surgery, a pneumoperitoneum, an electric knife device, and a smoke evacuation device are used.

このため、経肛門的ポートには、内視鏡を腸内に導くための内視鏡用ポート、処置具を腸内に導くための処置具用ポート、気腹ガスを供給するための送気用ポート、煙を排出する排煙用ポート等が設けられる。   For this reason, the transanal port includes an endoscope port for guiding the endoscope into the intestine, a treatment tool port for guiding the treatment tool into the intestine, and an air supply for supplying pneumoperitoneum gas. Port and a smoke exhaust port for discharging smoke are provided.

そして、腹腔鏡下外科手術、或いは、経肛門的内視鏡下手術においては、腹腔或いは大腸等の腔内の視野を維持しつつ処置を行う目的で、一定のガスを腔内に供給すると共に、腔内のガスを外部に同量だけ放出し続ける持続還流法が知られている。   In laparoscopic surgery or transanal endoscopic surgery, a certain gas is supplied into the cavity for the purpose of performing treatment while maintaining the visual field in the cavity such as the abdominal cavity or the large intestine. A continuous reflux method is known in which the same amount of gas in the cavity is continuously released to the outside.

持続還流法においては、放出側のトロッカーコックが閉塞されると、腔内に供給され続けるガスによって腔内圧力が上昇する。このため、特許文献１には、腔内の圧力を測定しつつ供給するガスの量を制御する、電気手術装置が提案されている。   In the continuous reflux method, when the trocar cock on the discharge side is closed, the intracavity pressure is increased by the gas continuously supplied into the cavity. For this reason, Patent Literature 1 proposes an electrosurgical device that controls the amount of gas to be supplied while measuring the pressure in the cavity.

なお、特許文献２にはダックビルタイプの逆止弁を有するトロッカーと、ロックアダプタに接続されたときに、逆止弁を押し開いてバル−ン内部に連通し得る長さを有する連通パイプを設けたコネクタ部とが示されている。これによりロックアダプタを接続したとき逆止弁の逆止効果を解除してバルーン内に充填された流体の流出が可能になり、ロックアダプタを外したときには逆止弁を閉塞するトロッカーが提案されている。   Patent Document 2 includes a trocar having a duckbill type check valve and a communication pipe having a length that allows the check valve to open and communicate with the interior of the balloon when connected to the lock adapter. The connector part is shown. Thus, when the lock adapter is connected, the non-return effect of the check valve is released to allow the fluid filled in the balloon to flow out, and when the lock adapter is removed, a trocar is proposed that closes the check valve. Yes.

また、特許文献３には、複数の内視鏡側接続部の少なくとも１つは、外部機器側接続部と嵌合するテーパー形状であるので、複数の流体管路をー度に接続可能な内視鏡の流体管路接続構造及び内視鏡システムにおいてが示されている。   Further, in Patent Document 3, since at least one of the plurality of endoscope-side connection portions has a tapered shape that fits with the external device-side connection portion, a plurality of fluid conduits can be connected at once. 1 shows an endoscope fluid line connection structure and an endoscope system.

特開２００６−２８８５５３号公報JP 2006-288553 A 特開平８−１６８４６５号公報JP-A-8-168465 特開２０１３−１０６７１１号公報JP 2013-106711 A

しかしながら、排煙ポートの切替コックの開通状態が外的要因で変更されてしまった場合、腔内のガスを外部に同量だけ放出し続けることが困難になって腔内圧力が上昇する。特許文献１に記載の電気手術装置のように腔内の圧力を測定しつつ送気を行い、圧力が上昇したときには送気を停める制御方法も考えられるが、圧力を検出してから送気を停めるまでの時間遅れ、或いは、装置が送気を停めた直後にもチューブ内には高圧のガスが残っているため、その余剰ガスによる送気が行われてしまうなどの影響で、腔内圧力はやはり上昇してしまう。また、特許文献２に記載のトロッカーとルアロックコネクタでは、切替えコックが外的要因で変更されてしまうおそれはないが、何等かの要因でロックコネクタがはずれた場合に逆止弁が自動的に閉じてしまうことにより閉止状態になり、やはり腔内圧力が上昇してしまう。また、腔内の圧力を測定するポートの切替コックの開通状態が外的要因で変更されてしまった場合、腔内の圧力測定を精度よく行うことが難しくなる。   However, when the opening state of the smoke-exhaust port switching cock is changed due to an external factor, it becomes difficult to continuously release the same amount of gas in the cavity to the outside, and the pressure in the cavity increases. As in the electrosurgical device described in Patent Document 1, there is a control method that performs air supply while measuring the pressure in the cavity and stops the air supply when the pressure rises. Intracavity pressure due to the time delay until stopping or the high pressure gas remaining in the tube immediately after the device stops supplying air, which causes the excess gas to be supplied. Still rises. Further, in the trocar and luer lock connector described in Patent Document 2, there is no fear that the switching cock is changed due to an external factor. However, when the lock connector is disconnected due to some factor, the check valve is automatically set. Closing results in a closed state, which also increases the intracavity pressure. Further, when the opening state of the switching cock of the port for measuring the pressure in the cavity has been changed due to an external factor, it is difficult to accurately measure the pressure in the cavity.

本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、切替コックの開通状態が変更されることを防止する流路接続装置を提供することを目的にしている。   This invention is made | formed in view of the said situation, and it aims at providing the flow-path connection apparatus which prevents that the opening state of a switching cock is changed.

本発明の一態様の流路接続装置は、体腔内から体腔外へ排出される流体が通過するポート孔を有するポートに設けられた、球状空間部内に前記ポート孔と成り得る１つの貫通孔が形成された回転コックが回転自在に配置される回転切替部と、フランジ及び先細テーパー形状の内壁面を有するテーパー孔が設けられた雌ルアー部とを有する雌ルアーコネクタに取り付け取り外し自在な流路接続装置は、前記ポート孔を通過した流体を体腔外へ排出する第１の流路を有するチューブと、前記ポート孔と連通して該ポート孔を通過した前記流体を排出するための第２の流路を有する、基端側に設けられていて前記チューブの端部が取り付け取り外し自在なチューブ取付部、先端側に向かうにつれて先細りとなるテーパー形状に形成されて前記テーパー孔の内面壁に対して気密に当接可能な外壁面を有するテーパー部を有する雄ルアー部及び前記雄ルアー部のテーパー部より先端面から前方に突出したストレート形状の管部であって、前記ポート孔と成り得る前記貫通孔の内径よりも予め小径に設定されている突状部材、を設けた雄ルアーコネクタと、を具備している。
本発明の他態様の流路接続装置は、腔内から排出される流体が通過するポート孔を有するポートに設けられた、球状空間部内に前記ポート孔と成り得る１つの貫通孔が形成された回転コックが回転自在に配置される回転切替部と、フランジ及び先細テーパー形状の内壁面を有するテーパー孔が設けられた雌ルアー部とを有する雌ルアーコネクタに取り付け取り外し自在な流路接続装置は、前記腔内の流体が流れる第１の流路を有するチューブと、前記ポート孔と連通して該ポート孔を通過した前記流体を排出するための第２の管路を有する、基端側に設けられていて前記チューブの端部が取り付け取り外し自在なチューブ取付部、先端側に向かうにつれて先細りとなるテーパー形状に形成されて前記テーパー孔の内面壁に対して気密に当接可能な外壁面を有するテーパー部を有する雄ルアー部及び前記雄ルアー部のテーパー部より先端面から前方に突出したストレート形状の管部であって、前記ポート孔と成り得る前記貫通孔の内径よりも予め小径に設定されている突状部材、を設けた雄ルアーコネクタと、を具備している。 In the flow path connecting device according to one aspect of the present invention, one through-hole that can serve as the port hole is provided in a spherical space provided in a port having a port hole through which a fluid discharged from the body cavity to the outside of the body cavity passes. Removable flow path connection to a female luer connector having a rotation switching part in which the formed rotating cock is rotatably arranged and a female luer part provided with a taper hole having a flange and a tapered inner wall surface. device, first the order to discharge the tube having a first flow path for discharging the fluid having passed through the portholes into the body extraluminal, the flow body has passed through the portholes in communication with said port hole having a second channel, removable tube attachment portion end of the tube provided on the base end side is fitted, is formed in a tapered shape that tapers toward the distal end side the tapered From the distal end surface than the tapered portion of the male luer part and the male luer part having a tapered portion having a contact capable of outer wall surface in an airtight manner against the inner surface wall of the hole a tube section of a straight shape projecting forward, wherein projecting member which is preset to smaller than the inner diameter of the through hole that can be a port hole, and includes a male luer connector is provided, the a.
In the flow path connecting device according to another aspect of the present invention, one through hole that can serve as the port hole is formed in the spherical space provided in the port having the port hole through which the fluid discharged from the cavity passes. A flow path connecting device that can be attached to and detached from a female luer connector having a rotation switching portion in which a rotating cock is rotatably arranged and a female luer portion provided with a taper hole having a flange and a tapered inner wall surface. Provided on the proximal end side, having a tube having a first flow path through which fluid in the cavity flows, and a second conduit for communicating the port hole and discharging the fluid that has passed through the port hole A tube mounting portion that is attached to and removable from the end of the tube, and is formed in a tapered shape that tapers toward the distal end side so that it can abut against the inner wall of the tapered hole in an airtight manner. A male luer part having a taper part having an outer wall surface and a straight pipe part protruding forward from the tip surface of the taper part of the male luer part, the inner part of the through hole being able to be the port hole And a male luer connector provided with a projecting member set in advance to a small diameter.

本発明によれば、切替コックの開通状態が変更されることを防止する流路接続装置を実現できる。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the flow-path connection apparatus which prevents that the opening state of a switching cock is changed is realizable.

図１−図７は本発明の第１実施形態に係り、経肛門的内視鏡下手術装置を説明する図1 to 7 are diagrams for explaining a transanal endoscopic surgical apparatus according to a first embodiment of the present invention. 排煙用ポートを設けた経肛門的ポートを説明する図A diagram illustrating a transanal port with a smoke exhaust port 排煙用ポートの構成及び作用を説明する図The figure explaining the structure and effect | action of a port for smoke emission 流路接続装置を説明する断面図を含む説明図Explanatory drawing including sectional drawing explaining flow-path connection apparatus 突状部材の他の構成例を説明する図The figure explaining the other structural example of a protruding member 延伸量調整部材を設けた流路接続装置の他の構成例を示す外観図External view showing another configuration example of the flow path connection device provided with the stretching amount adjusting member 図６ＡのＹ６Ｂ−Ｙ６Ｂ線断面図Sectional view taken along line Y6B-Y6B in FIG. 6A 流路接続装置に設けられた突状部材本体の長さ調整を説明する図The figure explaining the length adjustment of the protruding member main body provided in the flow-path connection apparatus 図６Ａ−６Ｃに示した流路接続装置の作用を説明する図The figure explaining the effect | action of the flow-path connection apparatus shown to FIG. 6A-6C 図８−図１２は本発明の第２実施形態に係り、腹腔鏡下外科手術装置を説明する図8 to 12 are views for explaining a laparoscopic surgical apparatus according to a second embodiment of the present invention. 気腹装置を説明するブロック図Block diagram explaining the pneumoperitoneum 圧力測定ポートの構成および作用を主に説明する図Diagram mainly explaining the configuration and operation of the pressure measurement port 圧力検出装置の構成および作用を説明する図The figure explaining a structure and an effect | action of a pressure detection apparatus 図８−図１２は本発明の第２の実施形態に係り、腹腔鏡下外科手術装置を説明する図FIGS. 8 to 12 are views for explaining a laparoscopic surgical apparatus according to a second embodiment of the present invention. 気腹装置を説明する図Diagram explaining the pneumoperitoneum 電気メスを説明する図Illustration explaining the electric knife 送気チューブの構成例を説明する図The figure explaining the example of composition of an air supply tube 送気チューブの他の構成例を説明する図The figure explaining the other structural example of an air supply tube 送気チューブの別の構成例を説明する図The figure explaining another example of composition of an air supply tube 複数のチューブを連結して構成される送気チューブを説明する図The figure explaining the air supply tube comprised by connecting a plurality of tubes

以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図１−図７を参照して本発明の第１の実施形態を説明する。
図１に示す符号５０は患者である。患者５０は、図示されていない手術台に横たわっている。
経肛門的内視鏡下手術装置１は、内視鏡２と、気腹装置３と、経肛門的ポート１０と、によって主に構成されている。経肛門的ポート１０は、患者５０の肛門に装着される。 Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.
A first embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS.
Reference numeral 50 shown in FIG. 1 is a patient. The patient 50 is lying on an operating table (not shown).
The transanal endoscopic surgical apparatus 1 mainly includes an endoscope 2, an insufflation apparatus 3, and a transanal port 10. The transanal port 10 is attached to the anus of the patient 50.

図１、図２に示すように経肛門的ポート１０は、ポート本体１１と、肛門挿入部１２とを主に設けて構成されている。肛門挿入部１２は、肛門を介して大腸内に挿入される。   As shown in FIGS. 1 and 2, the transanal port 10 mainly includes a port body 11 and an anus insertion portion 12. The anal insertion part 12 is inserted into the large intestine via the anus.

ポート本体１１の本体表面１３からは、内視鏡用ポート１４、例えば２つの処置具用ポート１５、１６が突出して設けられている。一方、ポート本体１１の本体側面１７からは送気用ポート１８、排煙用ポート２０が突出して設けられている。   From the main body surface 13 of the port main body 11, an endoscope port 14, for example, two treatment instrument ports 15 and 16 are provided so as to protrude. On the other hand, an air supply port 18 and a smoke exhaust port 20 protrude from the main body side surface 17 of the port main body 11.

内視鏡用ポート１４は、内視鏡導入孔１４ｈを有し、内視鏡導入孔１４ｈを介して図１の内視鏡２の挿入部２ａが腸内に導かれる。
第１処置用ポート１５は、第１処置具導入孔１５ｈを有し、第１処置具導入孔１５ｈを介して例えば電気メスが腸内に導入される。
第２処置具用ポート１６は、第２処置具導入孔１６ｈを有し、第２処置具導入孔１６ｈを介して例えば把持鉗子が腸内に導入される。 The endoscope port 14 has an endoscope introduction hole 14h, and the insertion portion 2a of the endoscope 2 shown in FIG. 1 is guided into the intestine through the endoscope introduction hole 14h.
The first treatment port 15 has a first treatment instrument introduction hole 15h, and an electric knife, for example, is introduced into the intestine through the first treatment instrument introduction hole 15h.
The second treatment instrument port 16 has a second treatment instrument introduction hole 16h, and for example, grasping forceps are introduced into the intestine through the second treatment instrument introduction hole 16h.

送気用ポート１８は、気腹ガスを腸内に供給する際の流路となる送気孔（不図示）及び送気チューブ連結部（不図示）を有し、図１に示す気腹装置３から延出される送気チューブ４のー端部が送気チューブ連結部に接続される。   The insufflation port 18 has an insufflation hole (not shown) and an insufflation tube connecting part (not shown) that serve as a flow path when supplying the insufflation gas into the intestine. The end portion of the air supply tube 4 extending from is connected to the air supply tube connecting portion.

図２及び図３の（Ａ）に示すように排煙用ポート２０は、ポート孔として排気孔２１を有すると共に、先端側から順に回転切替部２２及び排気チューブ連結部２３を有する。
排気孔２１は、排煙用ポート２０の長手軸に沿って設けられたストレート形状の貫通孔である。排気孔２１は、電気メスによる処置が行われているとき腸内（体腔内ともいう）に充満する煙等の流体を外部（体腔外ともいう）に排出するための流路として構成されている。 As shown in FIG. 2 and FIG. 3A, the smoke exhaust port 20 has an exhaust hole 21 as a port hole, and also has a rotation switching part 22 and an exhaust tube connecting part 23 in order from the distal end side.
The exhaust hole 21 is a straight through hole provided along the longitudinal axis of the smoke exhaust port 20. The exhaust hole 21 is configured as a flow path for discharging fluid such as smoke that fills the intestine (also referred to as the body cavity) to the outside (also referred to as the outside of the body cavity) when the treatment with the electric knife is performed. .

排気チューブ連結部２３は雌ルアーコネクタであって、フランジ２３ｆ、雌ルアー部２３ｒを有する。雌ルアー部２３ｒには、先細テーパー形状の内壁面を有するテーパー孔２３ｈが設けられている。テーパー孔２３ｈは、開口側から先端に向かうにしたがって内径が連続的に細径になるように形成されている。   The exhaust tube connecting portion 23 is a female luer connector, and has a flange 23f and a female luer portion 23r. The female luer portion 23r is provided with a tapered hole 23h having a tapered inner wall surface. The tapered hole 23h is formed so that the inner diameter continuously becomes smaller from the opening side toward the tip.

回転切替部２２は、球状空間部２４内に回転自在に配置される回転コック２５と、回転コック２５を回転操作するためのコックレバー２６と、を設けて構成されている。回転コック２５には、排気孔２１と成り得る一つの貫通孔２５ｈが形成されている。また、回転コック２５には、コックレバー２６の軸部（不図示）がー体に固設されている。   The rotation switching unit 22 includes a rotation cock 25 that is rotatably disposed in the spherical space 24 and a cock lever 26 for rotating the rotation cock 25. The rotary cock 25 is formed with one through hole 25 h that can be the exhaust hole 21. The rotating cock 25 has a shaft portion (not shown) of the cock lever 26 fixed to the body.

本実施形態において、図３の（Ａ）に示すようにコックレバー２６のレバー長手軸Ｌａを排煙用ポート２０のポート長手軸Ｐａに対して平行な位置関係にすると、貫通孔２５ｈを介して排気チューブ連結部２３のテーパー孔２３ｈが連通されて排気孔２１が開通状態になる。すなわち、貫通孔２５ｈは、ポート孔とテーパー孔２３ｈとを繋ぐ、連通孔である。   In this embodiment, when the lever longitudinal axis La of the cock lever 26 is in a positional relationship parallel to the port longitudinal axis Pa of the smoke exhausting port 20 as shown in FIG. The tapered hole 23h of the exhaust tube connecting portion 23 is communicated, and the exhaust hole 21 is opened. That is, the through hole 25h is a communication hole that connects the port hole and the tapered hole 23h.

一方、図３の（Ｂ）に示すようにコックレバー２６のレバー長手軸Ｌａをポート長手軸Ｐａに対して直交する位置関係に切り替えることによって、回転コック２５によって排気孔２１が塞がれた排気孔閉塞状態になる。   On the other hand, as shown in FIG. 3B, the exhaust hole 21 is closed by the rotary cock 25 by switching the lever longitudinal axis La of the cock lever 26 to a positional relationship orthogonal to the port longitudinal axis Pa. The hole is closed.

つまり、排煙用ポート２０においては、コックレバー２６を操作して回転コック２５に設けた貫通孔２５ｈの配置位置を変化させて、排気孔を開通状態と閉塞状態とを選択的に得られるように構成されている。   That is, in the smoke exhaust port 20, the arrangement position of the through hole 25h provided in the rotary cock 25 is changed by operating the cock lever 26 so that the exhaust hole can be selectively opened or closed. It is configured.

図４に示すように破線に示す排煙用ポート２０の排気チューブ連結部２３には流路接続装置３０が取り付け取り外し自在に構成されている。
流路接続装置３０は、図１、図２及び図４に示すように管部であるチューブ３１と雄ルアーコネクタ３２とを設けて主に構成されている。符号３９はポート連結部である。 As shown in FIG. 4, a flow path connecting device 30 is configured to be freely attached to and detached from the exhaust tube connecting portion 23 of the smoke exhaust port 20 indicated by a broken line.
As shown in FIGS. 1, 2, and 4, the flow path connecting device 30 is mainly configured by providing a tube 31 that is a pipe portion and a male luer connector 32. Reference numeral 39 denotes a port connecting portion.

チューブ３１は、排煙用チューブであり、大腸内で発生した煙等の流体が体腔内から体腔外へ流れる第１の流路を有するチューブ体である。排煙用チューブ３１には、フィルター３１ｆが設けられている。   The tube 31 is a tube for smoke exhaustion, and is a tube body having a first flow path in which fluid such as smoke generated in the large intestine flows from inside the body cavity to outside the body cavity. The smoke exhausting tube 31 is provided with a filter 31f.

雄ルアーコネクタ３２は、軸方向貫通孔３２ｈが設けられた剛性部材であって、基端側から先端側に向かってチューブ取付部３３と、雄ルアー部３４と、突状部材３５と、を設けて構成されている。   The male luer connector 32 is a rigid member provided with an axial through hole 32h, and is provided with a tube mounting portion 33, a male luer portion 34, and a protruding member 35 from the proximal end side toward the distal end side. Configured.

軸方向貫通孔３２ｈは、大腸内で発生した煙等の流体が流れる第２の流路である。
チューブ取付部３３は、チューブ３１の端部が取り付け取り外し自在な取付部であって、チューブ端部が取り付けられるタケノコ形状部３３ｔをフランジ３３ｆのー方側に有する。 The axial through hole 32h is a second flow path through which a fluid such as smoke generated in the large intestine flows.
The tube attachment portion 33 is an attachment portion in which the end portion of the tube 31 can be attached and detached, and has a bamboo shoot-shaped portion 33t to which the tube end portion is attached on the opposite side of the flange 33f.

雄ルアー部３４は、先細テーパー形状の外壁面を有するテーパー部３４ｔを有する。テーパー部３４ｔは、基端から先端に向かって外径が連続的に細径になるように形成され、排煙用ポート２０を構成する排気チューブ連結部２３の雌ルアー部２３ｒに設けられたテーパー孔２３ｈの内壁面に気密に当接可能に形作られている。   The male luer part 34 has a tapered part 34t having a tapered outer wall surface. The tapered portion 34t is formed so that the outer diameter continuously decreases from the proximal end to the distal end, and the tapered portion 34t is provided on the female luer portion 23r of the exhaust tube connecting portion 23 constituting the smoke exhausting port 20. The hole 23h is shaped so as to be able to come into airtight contact with the inner wall surface.

符号３２ａは、管本体である。管本体３２ａは、雄ルアー部３４の大径側基端面とフランジ３３ｆの先端面との間に設けられたストレート形状の管体である。管本体３２ａには、ポート連結部３９が回動自在に配置されている。管本体３２ａの外径は、フランジ３３ｆの外径及びテーパー部３４ｔの基端側外径より予め小径に設定されている。   Reference numeral 32a denotes a pipe body. The tube body 32a is a straight tube body provided between the large-diameter base end surface of the male luer portion 34 and the distal end surface of the flange 33f. A port connecting portion 39 is rotatably disposed on the tube main body 32a. The outer diameter of the tube main body 32a is set in advance to be smaller than the outer diameter of the flange 33f and the outer diameter of the proximal end side of the tapered portion 34t.

突状部材３５は、テーパー部３４ｔの先端面から前方に突出したストレート形状の管部である。突状部材３５の外径は、排煙用ポート２０を構成する回転切替部２２に設けられた回転コック２５の貫通孔２５ｈの内径より予め小径に設定されている。また、突状部材３５の長さは、回転コック２５の貫通孔２５ｈ内に配置されるようにテーパー部３４ｔの先端面から延伸されている。   The protruding member 35 is a straight pipe portion protruding forward from the tip surface of the tapered portion 34t. The outer diameter of the protruding member 35 is set in advance to be smaller than the inner diameter of the through hole 25 h of the rotary cock 25 provided in the rotation switching portion 22 constituting the smoke exhausting port 20. Further, the length of the protruding member 35 is extended from the front end surface of the tapered portion 34t so as to be disposed in the through hole 25h of the rotating cock 25.

ポート連結部３９は、筒状部材であって、フランジ２３ｆに係合する係合部３９ａと、管本体３２ａに配設される摺動孔３９ｈとが設けられている。   The port connecting portion 39 is a cylindrical member, and is provided with an engaging portion 39a that engages with the flange 23f and a sliding hole 39h that is disposed in the tube main body 32a.

上述のように構成されている流路接続装置３０の作用を説明する。
流路接続装置３０を排煙用ポート２０に接続するにあたって、まず、作業者は、回転切替部２２のコックレバー２６を回転操作して排気孔２１を開通状態にする。 The operation of the flow path connection device 30 configured as described above will be described.
In connecting the flow path connection device 30 to the smoke exhaust port 20, first, the operator operates the cock lever 26 of the rotation switching unit 22 to open the exhaust hole 21.

次に、作業者は、流路接続装置３０の突状部材３５の先端部を排煙用ポート２０の雌ルアー部２３ｒに設けられたテーパー孔２３ｈの開口に対して位置合わせする。   Next, the operator aligns the tip of the protruding member 35 of the flow path connecting device 30 with respect to the opening of the tapered hole 23 h provided in the female luer part 23 r of the smoke exhausting port 20.

その後、作業者は、突状部材３５の先端部を、テーパー孔２３ｈを介して排煙用ポート２０に設けられた回転コック２５の貫通孔２５ｈに向けて挿入していく。
すると、ポート連結部３９に設けられた係合部３９ａの先端面が排気チューブ連結部２３のフランジ２３ｆの基端面に当接する。 Thereafter, the operator inserts the tip of the protruding member 35 toward the through hole 25h of the rotary cock 25 provided in the smoke exhausting port 20 through the tapered hole 23h.
Then, the distal end surface of the engaging portion 39 a provided in the port connecting portion 39 comes into contact with the proximal end surface of the flange 23 f of the exhaust tube connecting portion 23.

ここで、作業者は、ポート連結部３９を予め定められた方向に回転する。すると、ポート連結部３９の回転に伴って、係合部３９ａがフランジ２３ｆに係合しつつ先端側に移動していく。そして、ポート連結部３９の凹部底面が雄ルアー部３４の大径側基端面に当接して雄ルアーコネクタ３２が移動を開始する。   Here, the operator rotates the port connecting portion 39 in a predetermined direction. Then, with the rotation of the port connecting portion 39, the engaging portion 39a moves to the tip side while being engaged with the flange 23f. Then, the concave bottom surface of the port connecting portion 39 comes into contact with the large-diameter base end surface of the male luer portion 34 and the male luer connector 32 starts to move.

つまり、ポート連結部３９の回転に伴って、突状部材３５の先端部が貫通孔２５ｈ内に侵入すると共に、テーパー部３４ｔがテーパー孔２３ｈ内に侵入していく。そして、ポート連結部３９が固定状態になることによって、流路接続装置３０が排煙用ポート２０に接続された状態になる。このとき、突状部材３５が貫通孔２５ｈ内に配置され、テーパー部３４ｔがテーパー孔２３ｈの内壁面に気密に当接している。   That is, as the port connecting portion 39 rotates, the tip end portion of the protruding member 35 enters the through hole 25h, and the tapered portion 34t enters the tapered hole 23h. And when the port connection part 39 will be in a fixed state, the flow-path connection apparatus 30 will be in the state connected to the port 20 for smoke emission. At this time, the protruding member 35 is disposed in the through hole 25h, and the tapered portion 34t is in airtight contact with the inner wall surface of the tapered hole 23h.

このように、開通状態において、流路接続装置３０の雄ルアーコネクタ３２に設けられた突状部材３５が排煙用ポート２０に回転自在に配置されている回転コック２５の貫通孔２５ｈ内に配置される。したがって、排煙中において、医師或いは看護士等が誤ってコックレバー２
６に触れた場合に突状部材３５から抑止力が発生して回転コック２５が回転されることを防止して排気孔２１の開通状態を保持することができる。この結果、開通状態の排気孔２１が外的要因によって閉塞状態に変更されることなく、腔内のガスの放出が継続される。 Thus, in the open state, the protruding member 35 provided on the male luer connector 32 of the flow path connection device 30 is disposed in the through hole 25h of the rotary cock 25 that is rotatably disposed in the smoke exhaust port 20. Is done. Therefore, during smoke emission, a doctor or nurse or the like mistakenly
6, it is possible to prevent the rotation cock 25 from rotating due to the restraining force generated from the projecting member 35, and to keep the exhaust hole 21 open. As a result, the release of the gas in the cavity is continued without changing the opened exhaust hole 21 to the closed state due to an external factor.

なお、上述した実施形態において、突状部材３５をテーパー部３４ｔの先端面から前方に突出するストレート形状の管部としている。しかし、突状部材３５は、ストレート形状の管部に限定されるものでは無く、例えば、図５の（Ａ）に示す突状部材３５Ａ、図５の（Ｂ）に示す突状部材３５Ｂであってもよい。   In the above-described embodiment, the protruding member 35 is a straight pipe portion protruding forward from the tip surface of the tapered portion 34t. However, the protruding member 35 is not limited to a straight pipe portion, and is, for example, a protruding member 35A shown in FIG. 5A and a protruding member 35B shown in FIG. May be.

図５の（Ａ）に示す突状部材３５Ａは、テーパー部３４ｔの先端面から前方に突出する１つのストレート形状の突出ピン３５ｐ、或いは、実線及び破線に示す例えば３つの突出ピン３５ｐを設けて構成される。図５の（Ｂ）に示す突状部材３５Ｂは、テーパー部３４ｔの先端面から前方に突出するストレート形状のスプリング３５ｓを設けて構成される。   The projecting member 35A shown in FIG. 5A is provided with one straight projecting pin 35p projecting forward from the tip surface of the tapered portion 34t, or, for example, three projecting pins 35p shown by a solid line and a broken line. Composed. The protruding member 35B shown in FIG. 5B is configured by providing a straight spring 35s protruding forward from the tip surface of the tapered portion 34t.

また、本実施例において排煙ポート２０は、突状部材３５の長さは回転コック２５の貫通孔２５ｈ内に配置されるようにテーパー部３４ｔの先端面から延伸されるとしたが、必ずしも先端部が貫通孔２５ｈ内に配置される必要はない。その場合、突状部材３５の外径は、排気孔２１の内径より予め小径に設定し、突状部材３５の先端部は排気孔２１内に配置される。   In the present embodiment, the smoke exhaust port 20 extends from the tip surface of the tapered portion 34t so that the length of the protruding member 35 is disposed in the through hole 25h of the rotary cock 25. The portion need not be disposed in the through hole 25h. In that case, the outer diameter of the projecting member 35 is set in advance to be smaller than the inner diameter of the exhaust hole 21, and the tip of the projecting member 35 is disposed in the exhaust hole 21.

図６Ａ及び図６Ｂを参照して流路接続装置の他の構成例を説明する。
図６Ａ及び図６Ｂに示すように本実施形態の流路接続装置３０Ａは、チューブ３１と、ポート連結部３９と、突状部材突出長調整部（以下、突出長調整部と略記する）４０と、を設けて構成されている。 Another configuration example of the flow path connection device will be described with reference to FIGS. 6A and 6B.
As shown in FIGS. 6A and 6B, the flow path connecting device 30 </ b> A of the present embodiment includes a tube 31, a port connecting portion 39, and a protruding member protruding length adjusting portion (hereinafter abbreviated as a protruding length adjusting portion) 40. Are provided.

突出長調整部４０は、調整部本体４１と、移動型突状部材４２と、ロックネジ４３と、を設けて構成されている。ロックネジ４３は、円板形状であって、雌ねじ４３ｆを有する。雌ねじ４３ｆは、ロックネジ４３の中央に設けられている。   The protrusion length adjusting part 40 is configured by providing an adjusting part main body 41, a movable protruding member 42, and a lock screw 43. The lock screw 43 has a disk shape and has a female screw 43f. The female screw 43 f is provided at the center of the lock screw 43.

移動型突状部材４２は、突状部材本体４２ａと固定突起４２ｂとを設けて構成されている。突状部材本体４２ａは、ストレート形状で長手軸方向貫通孔を設けて構成されている。突状部材本体４２ａの外径は、回転コック２５の貫通孔２５ｈの内径より予め小径に設定され、長さは予め定めた長さに設定されている。   The movable protruding member 42 includes a protruding member main body 42a and a fixed protrusion 42b. The protruding member main body 42a has a straight shape and is provided with a through-hole in the longitudinal axis direction. The outer diameter of the projecting member main body 42a is set to be smaller in diameter than the inner diameter of the through hole 25h of the rotary cock 25, and the length is set to a predetermined length.

固定突起４２ｂは、ストレート形状で中実な部材である。固定突起４２ｂは、突状部材本体４２ａの側部から突出するように設けられている。突出する固定突起４２ｂの長手軸は、突状部材本体４２ａの長手軸に対して直交している。
固定突起４２ｂの延伸端部は、雄ねじ部４２ｍである。雄ねじ部４２ｍにはロックネジ４３の雌ねじ４３ｆが螺合する。 The fixed protrusion 42b is a straight member having a solid shape. The fixed protrusion 42b is provided so as to protrude from the side portion of the protruding member main body 42a. The longitudinal axis of the protruding fixed projection 42b is orthogonal to the longitudinal axis of the protruding member body 42a.
The extending end of the fixed protrusion 42b is a male screw portion 42m. The female screw 43f of the lock screw 43 is screwed into the male screw portion 42m.

調整部本体４１は、外形が直方体の箱状部材であって、雄ルアー部３４、チューブ取付部３３、及び長孔４４が設けられている。調整部本体４１には、直方体形状の箱内空間４１Ｓが設けられている。
箱内空間４１Ｓ内には、上述した突状部材本体４２ａの予め定めた部位と固定突起４２ｂの予め定めた部位とが軸方向に対して摺動自在に配置される。 The adjustment part main body 41 is a box-shaped member having a rectangular parallelepiped shape, and is provided with a male luer part 34, a tube attachment part 33, and a long hole 44. The adjustment unit main body 41 is provided with a rectangular parallelepiped space 41S.
In the box inner space 41S, the predetermined portion of the protruding member main body 42a and the predetermined portion of the fixed protrusion 42b are slidably arranged in the axial direction.

雄ルアー部３４は、調整部本体４１のー面である先端側面から突設している。雄ルアー部３４は、外部と箱内空間４１Ｓとを結ぶ第１の軸方向貫通孔３２ｈ１を有する。第１の軸方向貫通孔３２ｈ１内には固定突起４２ｂより先端側に位置する突状部材本体４２ａが摺動自在に配置される。   The male luer part 34 protrudes from the tip side surface, which is the first surface of the adjustment part main body 41. The male luer part 34 has a first axial through hole 32h1 connecting the outside and the box internal space 41S. In the first axial through hole 32h1, a protruding member main body 42a located on the distal end side of the fixed protrusion 42b is slidably disposed.

チューブ取付部３３は、調整部本体４１のー面に対向する他面である基端側面から突設している。チューブ取付部３３は、外部と箱内空間４１Ｓとを結ぶ第２の軸方向貫通孔３２ｈ２を有する。第２の軸方向貫通孔３２ｈ２の軸と第１の軸方向貫通孔３２ｈ１軸とは同軸である。第２の軸方向貫通孔３２ｈ２内には固定突起４２ｂより基端側に位置する突状部材本体４２ａが突没自在に配置される。   The tube attachment portion 33 protrudes from the base end side surface, which is the other surface facing the negative surface of the adjustment portion main body 41. The tube mounting portion 33 has a second axial through hole 32h2 that connects the outside and the box internal space 41S. The axis of the second axial through hole 32h2 and the first axial through hole 32h1 are coaxial. In the second axial through hole 32h2, a protruding member main body 42a located on the base end side with respect to the fixed protrusion 42b is disposed so as to protrude and retract.

固定突起４２ｂに設けられた雄ねじ部４２ｍは、長孔４４内及び長孔４４の開口端から予め定めた長さ突出している。長孔４４は、調整部本体４１のー面及び他面と異なる面に軸方向に沿って細長に形成されている。   The male screw portion 42 m provided on the fixing protrusion 42 b protrudes in a predetermined length from the inside of the long hole 44 and the opening end of the long hole 44. The long hole 44 is formed in an elongated shape along the axial direction on a surface different from the first surface and the other surface of the adjustment unit main body 41.

長孔４４の幅寸法は、雄ねじ部４２ｍの直径より予め定めた寸法大きく形成され、長さ寸法は、突状部材本体４２ａの雄ルアー部３４の先端面からの突出長を考慮して設定される。
なお、符号４５は例えばスプリングワッシャであり、スプリングワッシャ４５は、長孔４４の開口側端面とロックネジ４３の裏面４３ｒとの間に配置される。また、長孔４４は、伸縮性に富む蛇腹状シール部材（不図示）によって塞がれている。
その他の構成は上述した実施形態と同様であり、同部材には同符号を付して説明を省略する。 The width dimension of the long hole 44 is formed larger than the diameter of the male screw portion 42m in advance, and the length dimension is set in consideration of the projecting length from the front end surface of the male luer portion 34 of the projecting member main body 42a. The
Reference numeral 45 is, for example, a spring washer, and the spring washer 45 is disposed between the opening side end face of the elongated hole 44 and the back face 43 r of the lock screw 43. The long hole 44 is closed by a bellows-like seal member (not shown) rich in stretchability.
Other configurations are the same as those of the above-described embodiment, and the same members are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted.

流路接続装置３０Ａによれば、ロックネジ４３による固定状態を解除することによって、移動型突状部材４２は、ロックネジ４３と共に図６Ａの矢印Ｙａ方向及び矢印Ｙｃ方向に移動可能になる。   According to the flow path connecting device 30 </ b> A, by releasing the fixed state by the lock screw 43, the movable projecting member 42 can move in the arrow Ya direction and the arrow Yc direction in FIG. 6A together with the lock screw 43.

具体的に、突状部材本体４２ａの先端面は、ロックネジ４３の矢印Ｙａ方向への移動に伴って矢印Ｙｂ方向に移動されて雄ルアー部３４の先端面から離間していく。そして、突状部材本体４２ａの先端面の突出量は、図６Ｃの（Ａ）に示すように固定突起４２ｂが長孔４４の先端側端部に当接することによって、雄ルアー部３４の先端面から最大の値Ｌｍａｘになる。   Specifically, the distal end surface of the protruding member main body 42 a is moved in the arrow Yb direction as the lock screw 43 moves in the arrow Ya direction, and is separated from the distal end surface of the male luer portion 34. And the protrusion amount of the front end surface of the protruding member main body 42a is such that the fixed protrusion 42b abuts on the front end side end of the long hole 44 as shown in FIG. To the maximum value Lmax.

一方、突状部材本体４２ａの先端面は、ロックネジ４３の矢印Ｙｃ方向への移動に伴って矢印Ｙｄ方向に移動されて雄ルアー部３４の先端面に近づいていく。そして、突状部材本体４２ａの先端面の突出量は、図６Ｃの（Ｂ）に示すように固定突起４２ｂが長孔４４の基端側端部に当接することによって、雄ルアー部３４の先端面から最小のＬｍｉｎになる。   On the other hand, the front end surface of the protruding member main body 42a is moved in the arrow Yd direction as the lock screw 43 moves in the arrow Yc direction, and approaches the front end surface of the male luer portion 34. And the protrusion amount of the front end surface of the projecting member main body 42a is such that the fixed protrusion 42b abuts on the base end side end portion of the long hole 44 as shown in FIG. The minimum Lmin from the surface.

つまり、本実施形態の流路接続装置３０Ａにおいて、突状部材本体４２ａの先端面の突出量は、雄ルアー部３４の先端面から値Ｌｍａｘから値Ｌｍｉｎまでの間で調整可能である。   That is, in the channel connection device 30A of the present embodiment, the protrusion amount of the tip surface of the protruding member body 42a can be adjusted from the value Lmax to the value Lmin from the tip surface of the male luer part 34.

図７を参照して流路接続装置３０Ａの作用を説明する。
図７の（Ａ）は、排煙用ポート２０Ａを設けた経肛門的ポート１０Ａであって、フランジ２３ｆの基端面から回転切替部２２を構成する回転コック２５の貫通孔２５ｈ内の予め定めた部位までの距離Ｌａが突出量Ｌに対応している。 The operation of the flow path connection device 30A will be described with reference to FIG.
FIG. 7A shows a transanal port 10A provided with a smoke exhaust port 20A, which is set in advance in a through hole 25h of a rotary cock 25 that constitutes the rotation switching portion 22 from the base end face of the flange 23f. The distance La to the part corresponds to the protrusion amount L.

また、図７の（Ｂ）は、排煙用ポート２０Ｂを設けた経肛門的ポート１０Ｂであって、フランジ２３ｆの基端面から回転コック２５の貫通孔２５ｈ内の予め定めた部位までの距離Ｌｂが突出量Ｌｍａｘに対応している。   FIG. 7B shows a transanal port 10B provided with a smoke exhausting port 20B, which is a distance Lb from the base end surface of the flange 23f to a predetermined portion in the through hole 25h of the rotary cock 25. Corresponds to the protrusion amount Lmax.

さらに、図７の（Ｃ）は、排煙用ポート２０Ｃを設けた経肛門的ポート１０Ｃであって、フランジ２３ｆの基端面から回転コック２５の貫通孔２５ｈ内の予め定めた部位までの距離Ｌｃが突出量Ｌｍｉｎに対応している。   Further, FIG. 7C shows a transanal port 10C provided with a smoke exhaust port 20C, which is a distance Lc from the base end face of the flange 23f to a predetermined portion in the through hole 25h of the rotary cock 25. Corresponds to the protrusion amount Lmin.

つまり、図７の（Ａ）に示されている排煙用ポート２０Ａに流路接続装置３０Ａを接続する際、例えば術者は、ロックネジ４３を移動操作して突状部材本体４２ａの雄ルアー部３４の先端面からの突出量をＬに設定する。
この結果、流路接続装置３０Ａを排煙用ポート２０Ａに接続した状態において、突状部材本体４２ａが貫通孔２５ｈ内に配置されて、回転コック２５が排気孔閉塞状態に変更されることが確実に防止される。 That is, when connecting the flow path connection device 30A to the smoke exhaust port 20A shown in FIG. 7A, for example, the operator operates the lock screw 43 to move the male luer portion of the protruding member main body 42a. The amount of protrusion from the tip surface of 34 is set to L.
As a result, in a state where the flow path connecting device 30A is connected to the smoke exhaust port 20A, it is certain that the protruding member body 42a is disposed in the through hole 25h and the rotary cock 25 is changed to the exhaust hole closed state. To be prevented.

また、図７の（Ｂ）に示されている排煙用ポート２０Ｂに流路接続装置３０Ａを接続する際には、突状部材本体４２ａの雄ルアー部３４の先端面からの突出量をＬｍａｘに設定する。この結果、流路接続装置３０Ａを排煙用ポート２０Ｂに接続した状態において、上述と同様に回転コック２５が排気孔閉塞状態に変更されることが確実に防止される。   Further, when connecting the flow path connection device 30A to the smoke exhaust port 20B shown in FIG. 7B, the amount of protrusion from the front end surface of the male luer portion 34 of the protruding member main body 42a is set to Lmax. Set to. As a result, in the state where the flow path connecting device 30A is connected to the smoke exhaust port 20B, the rotation cock 25 is reliably prevented from being changed to the exhaust hole closed state as described above.

さらに、図７の（Ｃ）に示されている排煙用ポート２０Ｃに流路接続装置３０Ａを接続する際には、突状部材本体４２ａの雄ルアー部３４の先端面からの突出量を距離Ｌｍｉｎに設定する。この結果、流路接続装置３０Ａを排煙用ポート２０Ｃに接続した状態において、上述と同様に回転コック２５が排気孔閉塞状態に変更されることが確実に防止される。   Furthermore, when connecting the flow path connection device 30A to the smoke exhaust port 20C shown in FIG. 7C, the distance from the tip surface of the male luer portion 34 of the projecting member main body 42a is determined by the distance. Set to Lmin. As a result, in the state where the flow path connecting device 30A is connected to the smoke exhaust port 20C, it is reliably prevented that the rotary cock 25 is changed to the exhaust hole closed state as described above.

このように、流路接続装置３０Ａによれば、突出長調整部４０を設けたことによって、排煙ポートのフランジ２３ｆの基端面から回転コック２５の貫通孔２５ｈ内の所定部位までの距離に対応させて突状部材本体４２ａの突出量を適切に調整することができるので、回転コック２５が回転されて排気孔閉塞状態に変更されることを確実に防止しつつ、複数種類の排煙ポートへの接続固定が可能である。   As described above, according to the flow path connecting device 30A, by providing the protrusion length adjusting portion 40, it corresponds to the distance from the base end face of the flange 23f of the smoke exhaust port to a predetermined portion in the through hole 25h of the rotary cock 25. Thus, the amount of protrusion of the protruding member main body 42a can be adjusted appropriately, so that the rotation cock 25 can be reliably prevented from being rotated and changed to the exhaust hole closed state, while the plurality of types of smoke exhaust ports are provided. Can be fixed.

図８−図１２を参照して本発明の第２の実施形態を説明する。
図８に示すように腹腔鏡下外科手術装置１Ａは、内視鏡（不図示）と、気腹装置３Ａと、複数のポート１０Ｄ、１０Ｅ等と、によって構成されている。ポート１０Ｄ、１０Ｅは、患者５０に穿刺される。装着される。符号４は送気チューブである。患者５０は、図示されていない手術台に横たわっている。 A second embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS.
As shown in FIG. 8, a laparoscopic surgical apparatus 1A includes an endoscope (not shown), an insufflation apparatus 3A, and a plurality of ports 10D, 10E and the like. The ports 10D and 10E are punctured by the patient 50. Installed. Reference numeral 4 denotes an air supply tube. The patient 50 is lying on an operating table (not shown).

第１のポートは、圧力測定ポート１０Ｄであり、第２のポートは送気ポート１０Ｅである。なお、第１のポート１０Ｄ及び第２のポート１０Ｅは、例えば、内視鏡、処置具等の医療器具を体内に導く医療器具導入用ポートを兼用する構成であってもよい。   The first port is the pressure measurement port 10D, and the second port is the air supply port 10E. The first port 10D and the second port 10E may also be configured to serve as a medical instrument introduction port that guides a medical instrument such as an endoscope or a treatment instrument into the body, for example.

図９に示すように気腹装置３Ａの内部には開閉弁３ａと、減圧弁３ｂと、圧力測定部３ｃと、制御部３ｄ等とが設けられている。減圧弁３ｂには高圧送気ガス用チューブのー端部が連結され、他端部は、例えば液化した二酸化炭素が充填されたガスボンベ３Ｇに連結されている。
符号３Ｅは、電気コネクタであって、測定ケーブル６１が接続される。符号３Ｆは送気コネクタであって、送気チューブ４が接続される。 As shown in FIG. 9, an on-off valve 3a, a pressure reducing valve 3b, a pressure measuring unit 3c, a control unit 3d, and the like are provided in the insufflation apparatus 3A. The pressure reducing valve 3b is connected to the end of the high-pressure gas supply tube, and the other end is connected to a gas cylinder 3G filled with, for example, liquefied carbon dioxide.
Reference numeral 3E denotes an electrical connector to which the measurement cable 61 is connected. Reference numeral 3F denotes an air supply connector to which the air supply tube 4 is connected.

本実施形態において、ガスボンベ３Ｇ内に充填されている液状の二酸化炭素は、気化されて減圧弁３ｂを通過して予め定めた圧力に減圧され、送気チューブ４、送気ポート１０Ｅの送気孔（不図示）を通って患者５０の腹腔内に送り込まれる。   In the present embodiment, the liquid carbon dioxide filled in the gas cylinder 3G is vaporized, passes through the pressure reducing valve 3b, and is decompressed to a predetermined pressure, and the air supply holes (in the air supply tube 4 and the air supply port 10E ( It is sent into the abdominal cavity of the patient 50 through (not shown).

腹腔内の圧力は、圧力検出装置６０の圧力センサ（図１１の符号６７参照）によって検出される。圧力センサ６７の検出値は、測定ケーブル６１を介して圧力測定部３ｃに伝送される。圧力測定部３ｃによって得られた測定値は、制御部３ｄに出力される。
そして、腹腔内に送り込まれる二酸化炭素送気ガスの流量は、腹腔内圧力を監視しつつ開閉弁３ａに電気的に接続された制御部３ｄによって制御される。 The pressure in the abdominal cavity is detected by a pressure sensor of the pressure detection device 60 (see reference numeral 67 in FIG. 11). The detection value of the pressure sensor 67 is transmitted to the pressure measurement unit 3c via the measurement cable 61. The measurement value obtained by the pressure measurement unit 3c is output to the control unit 3d.
The flow rate of the carbon dioxide insufflation gas fed into the abdominal cavity is controlled by the control unit 3d electrically connected to the on-off valve 3a while monitoring the intraperitoneal pressure.

図８、図１０及び図１１を参照して圧力測定ポート１０Ｄの構成及び作用と、圧力検出装置６０の構成及び作用と、を説明する。   The configuration and operation of the pressure measurement port 10D and the configuration and operation of the pressure detection device 60 will be described with reference to FIGS.

図１０の（Ａ）に示す圧力測定ポート１０Ｄには、圧力検出装置接続ポート２０Ｄが設けられている。圧力検出装置接続ポート２０Ｄは、図１０の（Ｂ）に示すようにポート孔として測定孔２１ｄと、回転切替部２２、及び圧力検出装置連結部２３Ｄを有する。
本実施形態において、回転切替部２２の構成は、経肛門的ポート１０の排煙用ポート２０に設けられた回転切替部２２の構成と同様であるため同符号を付して説明を省略する。
測定孔２１ｄは、ポート孔であって、圧力検出装置接続ポート２０Ｄの長手軸に沿って設けられたストレート形状の貫通孔である。測定孔２１ｄは、図１０に示すようにボート本体１０Ｄａの長手軸に沿って設けられた測定用細穴１０Ｄｈを介して腹腔内に連通する構成になっている。 A pressure measurement port 10D shown in FIG. 10A is provided with a pressure detection device connection port 20D. As shown in FIG. 10B, the pressure detection device connection port 20D includes a measurement hole 21d, a rotation switching portion 22, and a pressure detection device connection portion 23D as port holes.
In the present embodiment, the configuration of the rotation switching unit 22 is the same as the configuration of the rotation switching unit 22 provided in the smoke exhausting port 20 of the transanal port 10, so that the same reference numerals are given and description thereof is omitted.
The measurement hole 21d is a port hole, and is a straight through hole provided along the longitudinal axis of the pressure detection device connection port 20D. As shown in FIG. 10, the measurement hole 21d is configured to communicate with the abdominal cavity through a measurement thin hole 10Dh provided along the longitudinal axis of the boat body 10Da.

圧力検出装置連結部２３Ｄは雌ルアーコネクタであって、経肛門的ポート１０の排煙用ポート２０に設けられた排気チューブ連結部２３と同様に、フランジ２３ｆ、雌ルアー部２３ｒを有し、先細テーパー形状の内壁面を有するテーパー孔２３ｈが設けられている。
なお、圧力検出装置連結部２３Ｄにおいて、排気チューブ連結部２３と同様な部材については同符号を付して説明を省略する。 The pressure detecting device connecting portion 23D is a female luer connector, and has a flange 23f and a female luer portion 23r, like the exhaust tube connecting portion 23 provided in the smoke exhaust port 20 of the transanal port 10, and is tapered. A tapered hole 23h having a tapered inner wall surface is provided.
In the pressure detection device connection portion 23D, members similar to those of the exhaust tube connection portion 23 are denoted by the same reference numerals, and description thereof is omitted.

図８、図１０及び図１１に示すように圧力検出装置６０は、測定ケーブル６１と圧力検出装置接続部６２を設けて主に構成されている。   As shown in FIGS. 8, 10, and 11, the pressure detection device 60 is mainly configured by providing a measurement cable 61 and a pressure detection device connection portion 62.

測定ケーブル６１内には信号線６１ａ、６１ｂが挿通しており、信号線６１ａ、６１ｂの先端は、圧力センサ６７に電気的に接続されている。信号線６１ａ、６１ｂの基端部は、気腹装置３Ａの電気コネクタ３Ｅを介して圧力測定部３ｃに電気的に接続されている。   Signal lines 61 a and 61 b are inserted into the measurement cable 61, and the ends of the signal lines 61 a and 61 b are electrically connected to the pressure sensor 67. The base ends of the signal lines 61a and 61b are electrically connected to the pressure measuring unit 3c via the electrical connector 3E of the pneumoperitoneum 3A.

圧力検出装置接続部６２は、流路接続装置であって、測定ロッド６３と、ポート連結部６４と、センサハウジング６５と、を設けて構成されている。符号６６は折れ止めである。折れ止め６６は、信号ケーブル６１を保護する。   The pressure detection device connection unit 62 is a flow channel connection device, and includes a measurement rod 63, a port connection unit 64, and a sensor housing 65. Reference numeral 66 is a bend stopper. The folding stop 66 protects the signal cable 61.

センサハウジング６５にはセンサ配設空間６５Ｓが設けられている。センサ配設空間６５Ｓ内には圧力センサ６７が配設される。センサハウジング６５のー端面には円柱状の管部を構成する凸部６５ａが設けられている。   The sensor housing 65 is provided with a sensor installation space 65S. A pressure sensor 67 is provided in the sensor installation space 65S. A convex portion 65 a constituting a cylindrical tube portion is provided on the end surface of the sensor housing 65.

凸部６５ａの中央にはセンサ測定部配設孔を兼用する貫通孔である測定孔６５ｈ１が設けられている。測定孔６５ｈ１は、外部とセンサ配設空間６５Ｓとを結び、測定孔６５ｈ１の基端側孔内には圧力センサ６７の測定部６７ａが固設される。測定孔６５ｈ１は、第１の流路である。   At the center of the convex portion 65a, a measurement hole 65h1, which is a through hole that also serves as a sensor measurement portion arrangement hole, is provided. The measurement hole 65h1 connects the outside and the sensor installation space 65S, and the measurement portion 67a of the pressure sensor 67 is fixed in the proximal end side hole of the measurement hole 65h1. The measurement hole 65h1 is a first flow path.

ー方、センサハウジング６５の基端側面には貫通孔であるケーブル挿通孔６５ｈ２が設けられている。ケーブル挿通孔６５ｈ２は、外部とセンサ配設空間６５Ｓとを結び、ケーブル挿通孔６５ｈ２内には信号ケーブル６１が挿通配置される。   On the other hand, a cable insertion hole 65h2 which is a through hole is provided on the base end side surface of the sensor housing 65. The cable insertion hole 65h2 connects the outside and the sensor installation space 65S, and the signal cable 61 is inserted and arranged in the cable insertion hole 65h2.

ポート連結部６４は筒状部材であって、上述したポート連結部３９と同様にフランジ２３ｆに係合する係合部６４ａと、凸部６５ａに配設される摺動孔６４ｈと、が設けられている。   The port connecting portion 64 is a cylindrical member, and is provided with an engaging portion 64a that engages with the flange 23f as in the port connecting portion 39 described above, and a sliding hole 64h disposed in the convex portion 65a. ing.

測定ロッド６３は、雄ルアーコネクタであって、軸方向貫通孔６３ｈが設けられた剛性部材であって、雄ルアー部６８及び突状部材６９を設けて構成されている。
軸方向貫通孔６３ｈは、腹腔な圧力を測定するための測定孔であり、第２の流路である。
雄ルアー部６８は、先細テーパー形状の外壁面を有するテーパー部６８ｔを有する。テーパー部６８ｔは、基端から先端に向かって外径が連続的に細径になるように形成され、圧力検出装置接続ポート２０Ｄを構成する圧力検出装置連結部２３Ｄの雌ルアー部２３ｒに設けられたテーパー孔２３ｈの内壁面に気密に当接可能に形作られている。 The measuring rod 63 is a male luer connector, which is a rigid member provided with an axial through hole 63h, and is provided with a male luer portion 68 and a protruding member 69.
The axial direction through hole 63h is a measurement hole for measuring an abdominal pressure and is a second flow path.
The male luer portion 68 has a tapered portion 68t having a tapered outer wall surface. The tapered portion 68t is formed so that the outer diameter continuously decreases from the proximal end to the distal end, and is provided on the female luer portion 23r of the pressure detecting device connecting portion 23D constituting the pressure detecting device connection port 20D. Further, it is shaped so as to be able to contact the inner wall surface of the tapered hole 23h in an airtight manner.

突状部材６９は、テーパー部６８ｔの先端面から前方に突出したストレート形状の管部である。突状部材６９の外径は、回転切替部２２に設けられた回転コック２５の貫通孔２５ｈの内径より予め小径に設定されている。また、突状部材６９の長さは、回転コック２５の貫通孔２５ｈ内に配置されるようにテーパー部６８ｔの先端面から延伸されている。   The protruding member 69 is a straight pipe portion protruding forward from the tip surface of the tapered portion 68t. The outer diameter of the protruding member 69 is set in advance to be smaller than the inner diameter of the through hole 25 h of the rotation cock 25 provided in the rotation switching unit 22. Further, the length of the protruding member 69 is extended from the front end surface of the tapered portion 68t so as to be disposed in the through hole 25h of the rotating cock 25.

本実施形態において、測定ロッド６３の基端面である雄ルアー部６８側基端面は、凸部６５ａの先端面に固定される。測定ロッド６３の基端面が凸部６５ａの先端面に固定された状態において、軸方向貫通孔６３ｈと測定孔６５ｈ１とは連通している。   In this embodiment, the male luer part 68 side base end surface which is a base end surface of the measuring rod 63 is fixed to the front end surface of the convex part 65a. In a state where the base end surface of the measuring rod 63 is fixed to the distal end surface of the convex portion 65a, the axial through hole 63h and the measuring hole 65h1 communicate with each other.

圧力検出装置６０を圧力検出装置接続ポート２０Ｄに接続するにあたって、まず、作業者は、回転切替部２２のコックレバー２６を回転操作して測定孔２１ｄを開通状態にする。   In connecting the pressure detection device 60 to the pressure detection device connection port 20D, first, the operator rotates the cock lever 26 of the rotation switching unit 22 to open the measurement hole 21d.

次に、作業者は、圧力検出装置接続部６２の突状部材６９の先端部を雌ルアー部２３ｒに設けられたテーパー孔２３ｈの開口に対して位置合わせする。その後、作業者は、突状部材６９の先端部を、テーパー孔２３ｈを介して回転コック２５の貫通孔２５ｈに向けて挿入していく。   Next, the operator aligns the tip end portion of the protruding member 69 of the pressure detecting device connecting portion 62 with respect to the opening of the tapered hole 23h provided in the female luer portion 23r. Thereafter, the operator inserts the distal end portion of the protruding member 69 toward the through hole 25h of the rotary cock 25 through the tapered hole 23h.

すると、ポート連結部６４に設けられた係合部６４ａの先端面が圧力検出装置連結部２３Ｄのフランジ２３ｆの基端面に当接する。   Then, the distal end surface of the engaging portion 64a provided in the port connecting portion 64 comes into contact with the proximal end surface of the flange 23f of the pressure detecting device connecting portion 23D.

ここで、作業者は、ポート連結部６４を予め定められた方向に回転させていく。すると、ポート連結部６４の回転に伴って、突状部材６９の先端部が貫通孔２５ｈ内に侵入すると共に、テーパー部６８ｔがテーパー孔２３ｈ内に侵入していく。そして、ポート連結部６４が固定状態になることによって、圧力検出装置接続部６２が圧力検出装置接続ポート２０Ｄに接続された状態になる。このとき、突状部材６９が貫通孔２５ｈ内に配置され、テーパー部３４ｔがテーパー孔２３ｈの内壁面に気密に当接している。   Here, the operator rotates the port connecting portion 64 in a predetermined direction. Then, along with the rotation of the port connecting portion 64, the tip end portion of the protruding member 69 enters the through hole 25h, and the tapered portion 68t enters the tapered hole 23h. And when the port connection part 64 will be in a fixed state, the pressure detection apparatus connection part 62 will be in the state connected to pressure detection apparatus connection port 20D. At this time, the protruding member 69 is disposed in the through hole 25h, and the tapered portion 34t is in airtight contact with the inner wall surface of the tapered hole 23h.

このように、開通状態において、流路接続装置３０の雄ルアーコネクタ３２に設けられた突状部材３５が排煙用ポート２０に回転自在に配置されている回転コック２５の貫通孔２５ｈ内に配置される。したがって、排煙中において、医師或いは看護士等が誤ってコックレバー２６に触れた場合に突状部材６９から抑止力が発生して回転コック２５が回転されることを防止して測定孔２１ｄの開通状態を保持することができる。この結果、開通状態の測定孔２１ｄが外的要因によって閉塞状態に変更されることなく、腹腔内の圧力測定が安定して継続される。   Thus, in the open state, the protruding member 35 provided on the male luer connector 32 of the flow path connection device 30 is disposed in the through hole 25h of the rotary cock 25 that is rotatably disposed in the smoke exhaust port 20. Is done. Accordingly, when a doctor or nurse or the like accidentally touches the cock lever 26 during flue gas, it is possible to prevent the rotating cock 25 from rotating due to the depressing force generated from the protruding member 69 and to prevent the measurement hole 21d from rotating. An open state can be maintained. As a result, the pressure measurement in the abdominal cavity is stably continued without changing the measurement hole 21d in the open state to the closed state due to an external factor.

ところで、図１２に示す経肛門的内視鏡下手術装置１Ｂは、気腹装置３Ｂと、経肛門的ポート１０Ｂと、によって主に構成される。経肛門的ポート１０Ｂは、患者５０の肛門に装着される。   Incidentally, the transanal endoscopic surgical apparatus 1B shown in FIG. 12 is mainly configured by an insufflation apparatus 3B and a transanal port 10B. The transanal port 10B is attached to the anus of the patient 50.

経肛門的ポート１０Ｂにおいて、ポート本体１１の本体表面１３からは、内視鏡用ポート１４、例えば２つの処置具用ポート１５、１６が突出して設けられている。ー方、ポート本体１１の本体側面からは送気用ポート１８、圧力検出用ポート１９が突出して設けられている。   In the transanal port 10 </ b> B, an endoscope port 14, for example, two treatment instrument ports 15 and 16 are provided so as to protrude from the body surface 13 of the port body 11. On the other hand, an air supply port 18 and a pressure detection port 19 protrude from the side surface of the port body 11.

内視鏡用ポート１４には内視鏡の挿入部が導入される。第１処置具用ポート１５には図１４に記載の電気メス７０が導入される。第２処置具用ポート１６には把持鉗子等が導入される。送気用ポート１８には送気チューブ４のー端部が接続される。圧力検出用ポート１９には圧力検出チューブ５のー端部が接続される。また、送気用ポート１８、圧力検出用ポート１９には第１実施形態１と同様にコックレバー２６、回転コック２５が設けられ、開通状態と閉塞状態とを選択的に得られ構成になっている。   An endoscope insertion portion is introduced into the endoscope port 14. An electric knife 70 shown in FIG. 14 is introduced into the first treatment instrument port 15. A grasping forceps or the like is introduced into the second treatment instrument port 16. The end of the air supply tube 4 is connected to the air supply port 18. The end of the pressure detection tube 5 is connected to the pressure detection port 19. Further, the air supply port 18 and the pressure detection port 19 are provided with a cock lever 26 and a rotary cock 25 as in the first embodiment, so that an open state and a closed state can be selectively obtained. Yes.

そして、図１３に示すように気腹装置３Ｂの内部には開閉弁３ａと、減圧弁３ｂと、圧力センサ３ｓと、制御部３ｄ等とが設けられている。減圧弁３ｂには高圧送気ガス用チューブのー端部が連結され、他端部はガスボンベ３Ｇに連結されている。
そして、送気コネクタ３Ｆには送気チューブ４が接続され、圧力検出チューブ用コネクタ３Ｈには圧力検出チューブ５が接続される。圧力検出チューブの先端には第１実施形態における図４に記載のコネクタが接続されている。 As shown in FIG. 13, an insufflation apparatus 3B is provided with an on-off valve 3a, a pressure reducing valve 3b, a pressure sensor 3s, a control unit 3d, and the like. The pressure reducing valve 3b is connected to the end of the high-pressure air supply gas tube, and the other end is connected to the gas cylinder 3G.
The air supply tube 4 is connected to the air supply connector 3F, and the pressure detection tube 5 is connected to the pressure detection tube connector 3H. The connector shown in FIG. 4 in the first embodiment is connected to the tip of the pressure detection tube.

本実施形態において、ガスボンベ３Ｇ内に充填されている液状の二酸化炭素は、気化されて減圧弁３ｂを通過して予め定めた圧力に減圧され、送気チューブ４、送気用ポート１８を通って患者５０の腸内に送り込まれる。   In the present embodiment, the liquid carbon dioxide filled in the gas cylinder 3G is vaporized and reduced to a predetermined pressure through the pressure reducing valve 3b, and passes through the air supply tube 4 and the air supply port 18. It is sent into the intestine of the patient 50.

腸内の圧力は、圧力検出チューブ５を通して圧力センサ３ｓによって測定される。圧力センサ３ｓの測定値は、制御部３ｄに出力される。そして、腸内に送り込まれる二酸化炭素送気ガスの流量は、腸内圧力を監視しつつ開閉弁３ａに電気的に接続された制御部３ｄによって制御される。   The pressure in the intestine is measured by the pressure sensor 3 s through the pressure detection tube 5. The measurement value of the pressure sensor 3s is output to the control unit 3d. The flow rate of the carbon dioxide insufflation gas fed into the intestine is controlled by the control unit 3d electrically connected to the on-off valve 3a while monitoring the intestinal pressure.

腫瘍等を切除する際、第１処置具用ポート１５を介して図１４に示す電気メス７０の挿入部７１が挿入される。
なお、電気メス７０には、挿入部７１、把持部７２、電極７３、ケーブル接続ピン７４、吸引口７５ａ、及び排煙用ポート７５が設けられている。吸引口７５ａと排煙用ポート７５は、処置具内部に設けられた排煙管路７５ｂを介して繋がっている。ケーブル接続ピン７４には高周波電気ケーブル（不図示）が接続され、排煙用ポート７５には第１実施形態と同様、コックレバー２６、回転コック２５が設けられ、開通状態と閉塞状態とを選択的に得られる構成になっている。また、排煙用ポート７５にはフィルターを備えた排煙用チューブ（不図示）が接続される。排煙用チューブの構成は、第１実施形態と同様である。 When excising a tumor or the like, the insertion portion 71 of the electric knife 70 shown in FIG. 14 is inserted through the first treatment instrument port 15.
The electric knife 70 is provided with an insertion portion 71, a gripping portion 72, an electrode 73, a cable connection pin 74, a suction port 75a, and a smoke exhaust port 75. The suction port 75a and the smoke exhaust port 75 are connected via a smoke exhaust line 75b provided inside the treatment instrument. A high-frequency electric cable (not shown) is connected to the cable connecting pin 74, and the cock lever 26 and the rotating cock 25 are provided in the smoke exhaust port 75 as in the first embodiment, and an open state and a closed state are selected. It is a configuration that can be obtained. Further, a smoke exhaust tube (not shown) provided with a filter is connected to the smoke exhaust port 75. The configuration of the smoke exhausting tube is the same as in the first embodiment.

電気メス７０による手技中、組織の変性が進むと同時に発生する煙を排煙するため持続還流法によるガスの供給と腔内のガスの放出を行う。このとき、制御部３ｄは、例えば、ガス放出側管路が閉塞されたとき、圧力センサ３ｓの検出値から腔内圧力が上昇したことを検知すると、ガスの供給を停止して腔内が過圧されることを防止する。   During the procedure with the electric scalpel 70, in order to exhaust smoke generated at the same time as tissue degeneration progresses, gas is supplied and gas in the cavity is released by the continuous reflux method. At this time, for example, when the gas discharge side pipe line is closed, the control unit 3d detects that the intracavity pressure has increased from the detection value of the pressure sensor 3s, and stops the gas supply to cause the excess in the cavity. Prevent pressure.

しかしながら、開閉弁３ａを閉じてガスの供給を停止した瞬間、送気チューブ４内には高圧なガスが存在し、開閉弁３ａ側の圧力が高くなる。このため、送気チューブ４内に存在するガスが、僅かな時間、腔内に向かって流れ込む。このとき、腔内の容積が非常に小さな場合、僅かに流れ込むガスによって過圧されるおそれがある。   However, at the moment when the on-off valve 3a is closed and the gas supply is stopped, high-pressure gas exists in the air supply tube 4, and the pressure on the on-off valve 3a side becomes high. For this reason, the gas existing in the air supply tube 4 flows into the cavity for a short time. At this time, if the volume in the cavity is very small, there is a risk of overpressure by slightly flowing gas.

このため、容積が非常に小さな腔に対して持続還流法によるガスの供給と腔内のガスの放出を行いつつ例えば電気メス７０による処置等を行う場合、以下に示す送気チューブを使用する。   For this reason, the following air supply tube is used when, for example, treatment with the electric knife 70 is performed on a cavity having a very small volume while supplying gas by the continuous reflux method and releasing gas in the cavity.

図１５を参照して送気チューブの構成例を説明する。
図１５に示す送気チューブ４Ａは、チューブ本体８１と、分岐チューブ８２と、貯留パック８３と、設けて構成されている。
符号４ｆは、ポート用接続部であって、チューブ本体８１のー端部に設けられている。ポート用接続部４ｆは、送気用ポート１８に着脱自在に接続される。符号４ｒは、送気コネクタ用接続部であって、チューブ本体８１の他端部に設けられている。送気コネクタ用接続部４ｒは、送気コネクタ３Ｆに着脱自在に接続される。 A configuration example of the air supply tube will be described with reference to FIG.
The air supply tube 4A shown in FIG. 15 includes a tube main body 81, a branch tube 82, and a storage pack 83.
Reference numeral 4 f is a port connection portion, which is provided at the end of the tube body 81. The port connection portion 4f is detachably connected to the air supply port 18. Reference numeral 4 r denotes a connection portion for the air supply connector, which is provided at the other end portion of the tube main body 81. The connection part 4r for the air supply connector is detachably connected to the air supply connector 3F.

分岐チューブ８２は、チューブ本体８１の中途部に設けられている。具体的に、分岐チューブ８２は、送気コネクタ用接続部４ｒからチューブ本体８１の全長に対して２／３以上離間した位置に配置されている。   The branch tube 82 is provided in the middle of the tube body 81. Specifically, the branch tube 82 is disposed at a position that is 2/3 or more away from the entire length of the tube main body 81 from the connection portion 4r for the air supply connector.

なお、分岐チューブ８２がポート用接続部４ｆに近接していると、術者の作業の妨げになるおそれがあるため、分岐チューブ８２は、少なくともポート用接続部４ｆからチューブ本体８１の全長に対して１／１０以上離間した位置に配置されている。
また、分岐チューブ８２の管路は、チューブ本体８１の管路に連通して設けられている。 If the branch tube 82 is close to the port connection portion 4f, there is a risk that the operator's work may be hindered. Therefore, the branch tube 82 is at least from the port connection portion 4f to the entire length of the tube body 81. Are arranged at positions separated by 1/10 or more.
Further, the pipe line of the branch tube 82 is provided in communication with the pipe line of the tube main body 81.

貯留パック８３は、予め定めた弾性力を有するバルーン形成部材である。貯留パック８３は、チューブ本体８１から延伸された分岐チューブ８２の端部開口端部に密閉状態で設けられている。   The storage pack 83 is a balloon forming member having a predetermined elastic force. The storage pack 83 is provided in a sealed state at the end opening end of the branch tube 82 extended from the tube main body 81.

この構成によれば、送気チューブ４Ａを介して腔内にガスを供給している状況下において、開閉弁３ａを閉じてガスの供給が停止された瞬間、送気チューブ４Ａ内に存在する高圧な余剰ガスのー部が、分岐チューブ８２を介して貯留パック８３内に流れ込む。この結果、腔内圧力が余剰ガスによって上昇することが緩和される。   According to this configuration, in a situation where gas is supplied into the cavity through the air supply tube 4A, the high pressure present in the air supply tube 4A is instantly when the on-off valve 3a is closed and the supply of gas is stopped. A part of the excess gas flows into the storage pack 83 via the branch tube 82. As a result, the increase in intracavity pressure due to excess gas is alleviated.

図１６を参照して送気チューブの他の構成例を説明する。
図１６の（Ａ）に示す送気チューブ４Ｂは、チューブ本体８１Ｂと、貯留パック８３Ｂと、設けて構成されている。貯留パック８３Ｂは、チューブ本体８１Ｂの中途部に設けられている。 Another configuration example of the air supply tube will be described with reference to FIG.
The air supply tube 4B shown in FIG. 16A is configured by providing a tube main body 81B and a storage pack 83B. The storage pack 83B is provided in the middle of the tube main body 81B.

具体的に、貯留パック８３Ｂの送気コネクタ側端は、送気コネクタ用接続部４ｒからチューブ本体８１Ｂの全長に対して２／３以上離間した位置に配置されている。貯留パック８３Ｂのポート側端は、少なくともポート用接続部４ｆからチューブ本体８１Ｂの全長に対して１／１０以上離間した位置に配置されている。   Specifically, the air supply connector side end of the storage pack 83B is disposed at a position spaced 2/3 or more from the air supply connector connecting portion 4r with respect to the entire length of the tube main body 81B. The port side end of the storage pack 83B is disposed at a position at least 1/10 or more away from the port connecting portion 4f with respect to the entire length of the tube main body 81B.

図１６の（Ｂ）に示すようにチューブ本体８１Ｂの中途部には、管路内と外部とを結ぶ複数の貫通孔８１ｈ又は、複数の長孔（不図示）が設けられている。そして、貯留パック８３Ｂの両端部は、それぞれ貫通孔８３ｈを塞ぐこと無く、且つ、パック内に貫通孔８３ｈが配置されるようにチューブ本体８１Ｂの外周面に密閉状態で設けられている。
なお、貯留パック８３Ｂも予め定めた弾性力を有するバルーン形成部材である。 As shown in FIG. 16B, a plurality of through holes 81h or a plurality of long holes (not shown) connecting the inside and the outside of the pipe line are provided in the middle part of the tube main body 81B. Then, both end portions of the storage pack 83B are provided in a sealed state on the outer peripheral surface of the tube main body 81B so as not to block the through holes 83h and so that the through holes 83h are disposed in the pack.
The storage pack 83B is also a balloon forming member having a predetermined elastic force.

その他の構成は図１５に示した送気チューブ４Ａの構成と同様であり、同部材には同符号を付して説明を省略する。   Other configurations are the same as the configuration of the air supply tube 4A shown in FIG. 15, and the same members are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted.

この構成によれば、送気チューブ４Ｂを介して腔内にガスを供給している状況下において、開閉弁３ａを閉じてガスの供給が停止された瞬間、送気チューブ４Ｂ内に存在する高圧な余剰ガスのー部が、貫通孔８３ｈを介して貯留パック８３Ｂ内に流れ込む。この結果、腔内圧力が余剰ガスによって上昇することが緩和される。   According to this configuration, in a situation where gas is supplied into the cavity via the air supply tube 4B, the high pressure existing in the air supply tube 4B is instantly when the on-off valve 3a is closed and the supply of gas is stopped. A portion of the excess gas flows into the storage pack 83B through the through hole 83h. As a result, the increase in intracavity pressure due to excess gas is alleviated.

図１７Ａを参照して送気チューブの別の構成例を説明する。
図１７Ａに示す送気チューブ４Ｃは、外径は予め定めた寸法で形成され、管路８５の径寸法がポート用接続部４ｆ側と送気コネクタ用接続部４ｒ側とで異なっている。 With reference to FIG. 17A, another configuration example of the air supply tube will be described.
The air supply tube 4C shown in FIG. 17A is formed with a predetermined outer diameter, and the diameter of the pipe 85 is different between the port connection portion 4f side and the air supply connector connection portion 4r side.

具体的に、管路８５は、ポート側管路８５ｆと、送気コネクタ側管路８５ｒと、中間管路８５ｍと、を設けている。送気コネクタ側管路８５ｒは、小径管路であり、ポート側管路８５ｆは、大径管路であり、中間管路８５ｍは、テーパー管路であり、送気コネクタ側からボート側に向かうにしたがって内径が連続的に大径に変化している。   Specifically, the pipe line 85 is provided with a port side pipe line 85f, an air supply connector side pipe line 85r, and an intermediate pipe line 85m. The air supply connector side pipe line 85r is a small diameter pipe line, the port side pipe line 85f is a large diameter pipe line, and the intermediate pipe line 85m is a tapered pipe line, and goes from the air supply connector side to the boat side. The inner diameter is continuously changed to a larger diameter.

なお、送気コネクタ側管路８５ｒと中間管路８５ｍとの変換部８５ｃは、送気コネクタ用接続部４ｒから送気チューブ４Ｃの全長Ｌに対して２／３以上離間した位置に設けられている。また、大径管路の内径φｂは、小径管路の内径φｓの例えば５倍に設定してある。さらに、ポート側管路８５ｆを設けること無く、中間管路８５ｍの内径を変換部８５ｃからボート側開口に向けてテーパー管路にしてもよい。   Note that the conversion part 85c between the air supply connector side pipe line 85r and the intermediate pipe line 85m is provided at a position separated from the air supply connector connection part 4r by 2/3 or more with respect to the total length L of the air supply tube 4C. Yes. Further, the inner diameter φb of the large diameter pipe is set to, for example, five times the inner diameter φs of the small diameter pipe. Furthermore, without providing the port side pipe line 85f, the inner diameter of the intermediate pipe line 85m may be a tapered pipe line from the conversion part 85c toward the boat side opening.

この構成によれば、送気チューブ４Ｃを介して腔内にガスを供給している状況下において、開閉弁３ａを閉じてガスの供給が停止された瞬間、送気チューブ４Ｃ内の送気コネクタ側管路８５ｒに存在する高圧な余剰ガスのー部が、中間管路８５ｍ及びポート側管路８５ｆに流れ込んで上流側と下流側との圧力差が解消されて、腔内圧力が余剰ガスによって上昇することが緩和される。   According to this configuration, in the situation where gas is supplied into the cavity via the air supply tube 4C, the air supply connector in the air supply tube 4C is instantly closed when the on-off valve 3a is closed and the supply of gas is stopped. A portion of the high pressure surplus gas existing in the side pipe 85r flows into the intermediate pipe 85m and the port side pipe 85f, and the pressure difference between the upstream side and the downstream side is eliminated, and the intracavity pressure is reduced by the surplus gas. Ascending is mitigated.

なお、送気チューブ４Ｃを図１７Ｂに示すように構成してもよい。
図１７Ｂに示す送気チューブ４Ｄは、ポート側太径チューブ８６と、送気コネクタ側細径チューブ８７と、中間チューブ８８と、第１連結管８９ａと、第２連結管８９ｂと、を有する。 The air supply tube 4C may be configured as shown in FIG. 17B.
Air supply tube 4D shown to FIG. 17B has the port side large diameter tube 86, the air supply connector side thin diameter tube 87, the intermediate tube 88, the 1st connection pipe 89a, and the 2nd connection pipe 89b.

ポート側太径チューブ８６は、大径管路に対応する内径のポート側貫通孔８６ｈを有する。送気コネクタ側細径チューブ８７は、小径管路に対応する内径のコネクタ側貫通孔８７ｈを有する。中間チューブ８８は、テーパー管路に対応する貫通孔であるテーパー孔８８ｈを有する。   The port-side large-diameter tube 86 has a port-side through hole 86h having an inner diameter corresponding to the large-diameter pipe line. The air supply connector-side thin tube 87 has a connector-side through hole 87h having an inner diameter corresponding to the small-diameter pipe line. The intermediate tube 88 has a tapered hole 88h which is a through hole corresponding to the tapered pipe line.

第１連結管８９ａは、ポート側太径チューブ８６と中間チューブ８８とを連結して、ポート側貫通孔８６ｈとテーパー孔８８ｈとを連通させる。符号８９ａ１は、大径管路連結部であって、ポート側貫通孔８６ｈ内に固設される。符号８９ａ２は、大径側中間チューブ連結部であって、テーパー孔８８ｈの大径孔側に固設される。   The first connecting pipe 89a connects the port-side large-diameter tube 86 and the intermediate tube 88 to allow the port-side through hole 86h and the tapered hole 88h to communicate with each other. Reference numeral 89a1 denotes a large-diameter pipe connecting portion, which is fixedly installed in the port side through hole 86h. Reference numeral 89a2 denotes a large-diameter side intermediate tube connecting portion, which is fixed to the large-diameter hole side of the tapered hole 88h.

第２連結管８９ｂは、中間チューブ８８と送気コネクタ側細径チューブ８７とを連結して、テーパー孔８８ｈとコネクタ側貫通孔８７ｈとを連通させる。符号８９ｂ１は、小径側中間チューブ連結部であって、テーパー孔８８ｈの小径孔側に固設される。符号８９ｂ２は、小径管路連結部であって、コネクタ側貫通孔８７ｈ内に固設される。
なお、送気コネクタ側細径チューブ８７の長さは、送気チューブ４Ｄの全長に対して２／３以上の長さに設定されている。 The second connecting pipe 89b connects the intermediate tube 88 and the air supply connector side small diameter tube 87 to allow the tapered hole 88h and the connector side through hole 87h to communicate with each other. Reference numeral 89b1 denotes a small-diameter side intermediate tube connecting portion, which is fixed to the small-diameter hole side of the tapered hole 88h. Reference numeral 89b2 denotes a small-diameter pipe connecting portion, which is fixedly installed in the connector side through hole 87h.
The length of the air supply connector side small diameter tube 87 is set to 2/3 or more of the total length of the air supply tube 4D.

そして、送気チューブ４Ｄは、ポート側太径チューブ８６と中間チューブ８８とを第１連結管８９ａによって連結し、且つ、中間チューブ８８と送気コネクタ側細径チューブ８７とを第２連結管８９ｂによって連結して構成される。この送気チューブ４Ｄによれば、送気チューブ４Ｃと同様の作用及び効果を得ることができる。   The air supply tube 4D connects the port-side large-diameter tube 86 and the intermediate tube 88 by the first connection pipe 89a, and connects the intermediate tube 88 and the air-supply connector-side small diameter tube 87 to the second connection pipe 89b. Concatenated by. According to this air supply tube 4D, the same operation and effect as the air supply tube 4C can be obtained.

尚、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。   The present invention is not limited to the above-described embodiments, and various modifications can be made without departing from the spirit of the invention.

１、 １Ｂ…経肛門的内視鏡下手術装置 １Ａ…腹腔鏡下外科手術装置 ２…内視鏡
２ａ…挿入部 ３、３Ａ、３Ｂ…気腹装置 ３Ｅ…電気コネクタ ３Ｆ…送気コネクタ
３Ｇ…ガスボンベ ３Ｈ…圧力検出チューブ用コネクタ ３ａ…開閉弁 ３ｂ…減圧弁
３ｃ…圧力測定部 ３ｄ…制御部 ３ｓ…圧力センサ ４…送気チューブ
４Ａ、４Ｂ、４Ｃ、４Ｄ…送気チューブ ４ｆ…ポート用接続部
４ｒ…送気コネクタ用接続部 ５…圧力検出チューブ １０…経肛門的ポート
１０Ａ、１０Ｂ、１０Ｃ…経肛門的ポート １０Ｄ…圧力測定ポート １０Ｄａ…ボート本体
１０Ｄｈ…測定用細穴 １０Ｅ…送気ポート １１…ポート本体 １２…肛門挿入部
１３…本体表面 １４…内視鏡用ポート １４ｈ…内視鏡導入孔 １５…処置具用ポート
１５ｈ…処置具導入孔 １６…処置用ポート １６ｈ…処置具導入孔 １７…本体側面
１８…送気用ポート １９…圧力検出用ポート ２０…排煙用ポート
２０Ａ、２０Ｂ、２０Ｃ…排煙用ポート ２０Ｄ…圧力検出装置接続ポート ２１…排気孔
２１ｄ…測定孔 ２２…回転切替部 ２３…排気チューブ連結部
２３Ｄ…圧力検出装置連結部 ２３ｆ…フランジ ２３ｈ…テーパー孔
２３ｒ…雌ルアー部 ２４…球状空間部 ２５…回転コック ２５ｈ…貫通孔
２６…コックレバー ３０、３０Ａ…流路接続装置 ３１…排煙用チューブ
３１ｆ…フィルター ３２…雄ルアーコネクタ ３２ａ…管本体 ３２ｈ…軸方向貫通孔
３２ｈ１…第１の軸方向貫通孔 ３２ｈ２…第２の軸方向貫通孔 ３３…チューブ取付部
３３ｆ…フランジ ３３ｔ…タケノコ形状部 ３４…雄ルアー部 ３４ｔ…テーパー部
３５、３５Ａ、３５Ｂ…突状部材 ３５ｐ…突出ピン ３５ｓ…スプリング
３９…ポート連結部 ３９ａ…係合部 ３９ｈ…摺動孔 ４０…突出長調整部
４１…調整部本体 ４１Ｓ…箱内空間 ４２…移動型突状部材 ４２ａ…突状部材本体
４２ｂ…固定突起 ４２ｍ…雄ねじ部 ４３…ロックネジ ４３ｒ…裏面 ４４…長孔
４５…スプリングワッシャ ５０…患者 ６０…圧力検出装置 ６１…測定ケーブル
６１ａ、６１ｂ…信号線 ６２…圧力検出装置接続部 ６３…測定ロッド
６３ｈ…軸方向貫通孔 ６４…ポート連結部 ６４ａ…係合部 ６４ｈ…摺動孔
６５…センサハウジング ６５Ｓ…センサ配設空間 ６５ａ…凸部 ６５ｈ１…測定孔
６５ｈ２…ケーブル挿通孔 ６６…折れ止め ６７…圧力センサ ６７ａ…測定部
６８…雄ルアー部 ６８ｔ…テーパー部 ６９…突状部材 ７０…電気メス
７１…挿入部 ７２…把持部 ７３…電極 ７４…ケーブル接続ピン ７５…吸引口
８１、８１Ｂ…チューブ本体 ８１ｈ…貫通孔 ８２…分岐チューブ
８３、８３Ｂ…貯留パック ８３ｈ…貫通孔 ８５…管路 ８５ｃ…変換部
８５ｆ…ポート側管路 ８５ｍ…中間管路 ８５ｒ…送気コネクタ側管路
８６…ポート側太径チューブ ８６ｈ…ポート側貫通孔
８７…送気コネクタ側細径チューブ ８７ｈ…コネクタ側貫通孔 ８８…中間チューブ
８８ｈ…テーパー孔 ８９ａ…第１連結管 ８９ａ１…大径管路連結部
８９ａ２…中間チューブ連結部 ８９ｂ…第２連結管 ８９ｂ１…中間チューブ連結部
８９ｂ２…小径管路連結部 DESCRIPTION OF SYMBOLS 1, 1B ... Transanal endoscopic operation apparatus 1A ... Laparoscopic surgery apparatus 2 ... Endoscope
2a ... Insertion section 3, 3A, 3B ... Pneumatic stomach device 3E ... Electrical connector 3F ... Air supply connector 3G ... Gas cylinder 3H ... Pressure detection tube connector 3a ... Open / close valve 3b ... Pressure reducing valve 3c ... Pressure measurement section 3d ... Control section 3s ... Pressure sensor 4 ... Air supply tube
4A, 4B, 4C, 4D ... Air supply tube 4f ... Port connection
4r ... Connection part for air supply connector 5 ... Pressure detection tube 10 ... Transanal port 10A, 10B, 10C ... Transanal port 10D ... Pressure measurement port 10Da ... Boat body 10Dh ... Small hole for measurement 10E ... Air supply port 11 DESCRIPTION OF SYMBOLS ... Port main body 12 ... Anal insertion part 13 ... Main body surface 14 ... Endoscope port 14h ... Endoscope introduction hole 15 ... Treatment tool port 15h ... Treatment tool introduction hole 16 ... Treatment port 16h ... Treatment tool introduction hole 17 ... Body side 18 ... Air supply port 19 ... Pressure detection port 20 ... Smoke exhaust port
20A, 20B, 20C ... Smoke exhaust port 20D ... Pressure detection device connection port 21 ... Exhaust hole 21d ... Measurement hole 22 ... Rotation switching part 23 ... Exhaust tube connecting part
23D: Pressure detecting device connecting portion 23f: Flange 23h: Tapered hole
23r ... Female luer part 24 ... Spherical space part 25 ... Rotating cock 25h ... Through hole 26 ... Cock lever 30, 30A ... Flow path connecting device 31 ... Smoke exhaust tube
31f ... Filter 32 ... Male luer connector 32a ... Pipe body 32h ... Axial through-hole 32h1 ... First axial through-hole 32h2 ... Second axial through-hole 33 ... Tube mounting part 33f ... Flange 33t ... Bamboo shoot shaped part 34 ... Male luer part 34t ... Taper part 35, 35A, 35B ... Projection member 35p ... Projection pin 35s ... Spring 39 ... Port connection part 39a ... Engagement part 39h ... Sliding hole 40 ... Projection length adjustment part 41 ... Adjustment part body 41S ... Space in the box 42 ... Moveable projection member 42a ... Projection member main body 42b ... Fixed projection 42m ... Male screw portion 43 ... Lock screw 43r ... Back 44 ... Elongated hole 45 ... Spring washer 50 ... Patient 60 ... Pressure detection device 61 ... Measurement cables 61a, 61b ... signal line 62 ... pressure detector connection 63 ... measurement rod 63h ... axial through hole 64 Port connecting portion 64a ... engaging portion 64h ... sliding hole 65 ... sensor housing 65S ... sensor installation space 65a ... convex portion 65h1 ... measurement hole 65h2 ... cable insertion hole 66 ... bend prevention 67 ... pressure sensor 67a ... measurement portion 68 ... Male luer part 68t ... taper part 69 ... protruding member 70 ... electric knife 71 ... insertion part 72 ... gripping part 73 ... electrode 74 ... cable connection pin 75 ... suction port 81, 81B ... tube body 81h ... through hole 82 ... branching tube
83, 83B ... Storage pack 83h ... Through hole 85 ... Pipe 85c ... Conversion unit 85f ... Port side pipe 85m ... Intermediate pipe 85r ... Air supply connector side pipe 86 ... Port side large diameter tube 86h ... Port side through hole
87 ... Air supply connector side small diameter tube 87h ... Connector side through hole 88 ... Intermediate tube 88h ... Tapered hole 89a ... First connecting pipe 89a1 ... Large diameter pipe connecting part 89a2 ... Intermediate tube connecting part 89b ... Second connecting pipe 89b1 ... Intermediate tube connecting part 89b2 ... Small diameter pipe connecting part

Claims (4)

体腔内から体腔外へ排出される流体が通過するポート孔を有するポートに設けられた、球状空間部内に前記ポート孔と成り得る１つの貫通孔が形成された回転コックが回転自在に配置される回転切替部と、フランジ及び先細テーパー形状の内壁面を有するテーパー孔が設けられた雌ルアー部とを有する雌ルアーコネクタに取り付け取り外し自在な流路接続装置は、
前記ポート孔を通過した流体を体腔外へ排出する第１の流路を有するチューブと、
前記ポート孔と連通して該ポート孔を通過した前記流体を排出するための第２の流路を有する、基端側に設けられていて前記チューブの端部が取り付け取り外し自在なチューブ取付部、先端側に向かうにつれて先細りとなるテーパー形状に形成されて前記テーパー孔の内面壁に対して気密に当接可能な外壁面を有するテーパー部を有する雄ルアー部及び前記雄ルアー部のテーパー部より先端面から前方に突出したストレート形状の管部であって、前記ポート孔と成り得る前記貫通孔の内径よりも予め小径に設定されている突状部材、を設けた雄ルアーコネクタと、
を具備することを特徴とする流路接続装置。 A rotary cock provided in a port having a port hole through which a fluid discharged from the body cavity to the outside of the body cavity passes and in which one through hole that can serve as the port hole is formed in the spherical space portion is rotatably arranged. A flow path connecting device which is attachable to and detachable from a female luer connector having a rotation switching part and a female luer part provided with a taper hole having a flange and a tapered taper-shaped inner wall surface,
A tube having a first flow path for discharging the fluid having passed through the portholes into the body extraluminal,
It said port hole and communicating with a second flow path of the order to discharge the flow body has passed through the port hole, provided on the base end side mounting end of the tube removable tube mounting , A male luer part having a taper part which is formed in a taper shape that tapers toward the tip side and has an outer wall surface capable of airtight contact with an inner wall of the taper hole, and a taper part of the male luer part a more tubular portion of the straight shape which protrudes forward from the distal end surface, the projecting member which is preset to smaller than the inner diameter of the through hole that can be a said port hole, and the male luer connector in which a ,
A flow path connecting device comprising: 腔内から排出される流体が通過するポート孔を有するポートに設けられた、球状空間部内に前記ポート孔と成り得る１つの貫通孔が形成された回転コックが回転自在に配置される回転切替部と、フランジ及び先細テーパー形状の内壁面を有するテーパー孔が設けられた雌ルアー部とを有する雌ルアーコネクタに取り付け取り外し自在な流路接続装置は、
前記腔内の流体が流れる第１の流路を有するチューブと、
前記ポート孔と連通して該ポート孔を通過した前記流体を排出するための第２の管路を有する、基端側に設けられていて前記チューブの端部が取り付け取り外し自在なチューブ取付部、先端側に向かうにつれて先細りとなるテーパー形状に形成されて前記テーパー孔の内面壁に対して気密に当接可能な外壁面を有するテーパー部を有する雄ルアー部及び前記雄ルアー部のテーパー部より先端面から前方に突出したストレート形状の管部であって、前記ポート孔と成り得る前記貫通孔の内径よりも予め小径に設定されている突状部材、を設けた雄ルアーコネクタと、
を具備することを特徴とする流路接続装置。 Rotation switching unit provided in a port having a port hole through which fluid discharged from the cavity passes and in which a rotary cock having one through hole that can serve as the port hole is formed in a spherical space portion is rotatably arranged And a flow path connecting device that can be attached to and detached from a female luer connector having a female luer part provided with a taper hole having a flange and a tapered taper-shaped inner wall surface,
A tube having a first flow path fluid in the cavity flows,
A tube attachment portion that is provided on the proximal end side and that is attached to and detached from the end portion of the tube, having a second conduit for communicating the port hole and discharging the fluid that has passed through the port hole ; distal from the tapered portion of the male luer part and the male luer part having a taper portion which is formed in a tapered shape that tapers having a contactable outer wall surface in an airtight manner against the inner surface wall of the tapered bore toward the distal end side the male luer connector a tube portion of the straight shape, provided with a protruding member, which is preset to smaller than the inner diameter of the through hole that can be a said port hole protrudes forward from the plane,
A flow path connecting device comprising: 前記雌ルアーコネクタは、前記貫通孔を開通状態と閉塞状態とに切り替え可能にする回転コックを有し、
前記突状部材は、前記雌ルアーコネクタの前記回転コックに形成された貫通孔の内部に延伸する長さを有することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の流路接続装置。 The female luer connector has a rotating cock that allows the through-hole to be switched between an open state and a closed state,
The flow path connecting device according to claim 1, wherein the protruding member has a length extending into a through hole formed in the rotating cock of the female luer connector. 前記雄ルアーコネクタを前記雌ルアーコネクタに連結することによって、前記雌ルアーコネクタの回転コックの貫通孔を常時開通状態に保持して、排気孔、前記第２の流路及び前記第１の流路とが連通することを特徴とする請求項３に記載の流路接続装置。   By connecting the male luer connector to the female luer connector, the through hole of the rotating cock of the female luer connector is always kept open, and the exhaust hole, the second flow path, and the first flow path The flow path connecting device according to claim 3, wherein
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