JP6181535B2 - Laser handpiece and laser treatment apparatus - Google Patents

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Description

本発明は、レーザ光を患部に照射して治療を行うレーザ治療装置に関し、特に口腔内の切開、切削、凝固、止血及び充填物の除去などの歯科治療を、レーザ光を患部に照射して行うことができるレーザハンドピース及びレーザ治療装置に関する。   The present invention relates to a laser treatment apparatus that performs treatment by irradiating an affected area with laser light, and in particular, performs dental treatment such as incision, cutting, coagulation, hemostasis, and removal of filler in the oral cavity by irradiating the affected area with laser light. The present invention relates to a laser handpiece and a laser treatment apparatus that can be performed.

従来から、生体組織の患部にレーザ光を照射して、患部組織の蒸散、切開、凝固、止血などの治療を行うために、レーザハンドピースを備えた歯科用のレーザ治療装置が用いられている。特に、レーザハンドピースを備えたレーザ治療装置は、口腔内の歯牙蒸散、充填物の除去及び歯肉等生体軟組織の蒸散、切開、凝固及び止血などの処置を行うために用いられている。   Conventionally, a dental laser treatment apparatus equipped with a laser handpiece has been used to irradiate a diseased part of a living tissue with laser light to perform treatment such as transpiration, incision, coagulation, and hemostasis of the affected tissue. . In particular, a laser treatment apparatus provided with a laser handpiece is used to perform procedures such as tooth transpiration in the oral cavity, removal of filling materials, and transpiration of biological soft tissues such as gums, incision, coagulation, and hemostasis.

このようなレーザ治療装置は、レーザ発生源から発生されるレーザ光を、レーザ伝送路の導光用ファイバを介してレーザハンドピースまで導き、レーザハンドピースに設けられた照射用レーザチップ(レーザ照射部)から患部に照射して、上述のような治療を行うことができるように構成している。   Such a laser treatment apparatus guides laser light generated from a laser source to a laser handpiece through a light guide fiber of a laser transmission path, and an irradiation laser chip (laser irradiation) provided on the laser handpiece. Irradiating the affected part from the part), the treatment as described above can be performed.

例えば、特許文献1には、ハンドピース先端の内筒体に着脱自在に装着できる外筒スリーブを設け、さらに硬組織用または軟組織用などの異なる種類の照射用レーザチップを適宣選択して着脱自在に装着でき、噴射流体をレーザ照射部位に向けて噴射するように構成されたレーザハンドピースが提案されている。   For example, in Patent Document 1, an outer cylinder sleeve that can be detachably attached to the inner cylinder body at the tip of the handpiece is provided, and different types of laser chips for irradiation such as for hard tissue or soft tissue are appropriately selected and attached. There has been proposed a laser handpiece that can be freely mounted and configured to eject a jet fluid toward a laser irradiation site.

あるいは、特許文献2には、ハンドピース先端の内筒体に着脱自在にレーザ光の光軸を屈折させる屈曲手段及び収束手段を内接した外筒スリーブを設け、さらに硬組織用、または軟組織用などの異なる種類の複数の照射用レーザチップのうち適宣選択した照射用レーザチップを着脱自在に装着でき、噴射流体をレーザ照射部位に向けて噴射するように構成されたレーザハンドピースが提案されている。   Alternatively, Patent Document 2 is provided with an outer cylinder sleeve inscribed in a bending means and a converging means for refracting the optical axis of the laser beam so as to be detachably attached to the inner cylinder body at the tip of the handpiece, and further for hard tissue or soft tissue A laser handpiece is proposed in which a laser chip for irradiation selected appropriately among a plurality of laser chips for irradiation of different types can be detachably mounted and the jet fluid is jetted toward the laser irradiation site. ing.

しかしながら、上述したような従来のレーザ治療装置では、狭く複雑な形状である口腔領域の全域の治療を効率良く行うことができる安価なレーザハンドピースを提供することが困難であった。   However, in the conventional laser treatment apparatus as described above, it has been difficult to provide an inexpensive laser handpiece that can efficiently treat the entire oral region having a narrow and complicated shape.

具体的には、特許文献1に示されたハンドピースによる治療では、大臼歯、あるいは、前歯舌側部の治療に対する満足な治療を行うことが困難となるという問題があった。
つまり、狭く複雑な形状である口腔領域の全域の治療を可能とするためには、例えば、歯面に垂直に接触できる屈曲型の照射用レーザチップが必要とされるが、この治療に必要とされるエネルギを安定して伝送するためには、例えば、直径600um程度の太い光ファイバを使用した照射用レーザチップが必要となる。
Specifically, the treatment with the handpiece disclosed in Patent Document 1 has a problem that it is difficult to perform satisfactory treatment for the treatment of the molar teeth or the front side of the anterior tongue.
In other words, in order to enable treatment of the entire oral cavity region having a narrow and complicated shape, for example, a bending type laser chip for irradiation that can be brought into contact with the tooth surface vertically is required. In order to stably transmit the generated energy, for example, an irradiation laser chip using a thick optical fiber having a diameter of about 600 μm is required.

一方、このような太い光ファイバで機械的強度等の安全性を確保するためには、例えば20mm以上の曲げ半径が必要であり、また、光ファイバの長尺化によりレーザ光のエネルギ損失が増大するという問題も発生する。   On the other hand, in order to ensure safety such as mechanical strength with such a thick optical fiber, a bending radius of, for example, 20 mm or more is necessary, and the length of the optical fiber increases and the energy loss of laser light increases. The problem of doing will also occur.

その結果、大きな曲げ半径を有するとともに、エネルギ損失の高い屈曲型の照射用レーザチップでの狭い口腔内における大臼歯、あるいは、前歯舌側部の治療は困難であった。   As a result, it was difficult to treat the molar or anterior lingual part in the narrow oral cavity with the bending type laser chip having a large bending radius and high energy loss.

これに対し、特許文献2では、屈曲手段を有する外筒スリーブを設け、さらに適宣選択した照射用レーザチップを着脱自在に装着して、噴射流体をレーザ照射部位に向け噴射するようにレーザハンドピースを構成しており、このレーザハンドピースに短長のストレート型の照射用レーザチップを装着することにより、狭隘な口腔内での治療のための十分なスペースを確保できるとともに、治療に要する十分なエネルギのレーザ光を供給しての大臼歯、あるいは、前歯舌側部に対して、満足な治療ができるとされている。しかしながら、他の領域の治療においては治療部位の視覚確保に優れているなどの理由から特許文献1に示されたハンドピースを用いた治療が望まれている。   On the other hand, in Patent Document 2, an outer cylinder sleeve having a bending means is provided, and an appropriately selected irradiation laser chip is detachably attached, and a laser hand is ejected toward a laser irradiation site. A piece is configured, and by attaching a short and straight type laser chip for irradiation to this laser handpiece, sufficient space for treatment in a narrow oral cavity can be secured and sufficient for treatment It is said that satisfactory treatment can be performed on a molar tooth or an anterior lingual side portion supplied with a laser beam having a sufficient energy. However, in the treatment of other regions, treatment using the handpiece disclosed in Patent Document 1 is desired because it is excellent in ensuring the visual sense of the treatment site.

したがって、口腔領域全域の治療を効率良く行うためには、例えば、大臼歯、あるいは、前歯舌側部の治療の際には特許文献2で提案されたようなハンドピースを用いて治療し、その他の治療の際には、特許文献1で提案されたハンドピースを用いて治療することが好ましい。   Therefore, in order to efficiently treat the entire oral cavity region, for example, when treating the molar teeth or the front part of the anterior tongue, the handpiece as proposed in Patent Document 2 is used. In the treatment of this, it is preferable to treat using the handpiece proposed in Patent Document 1.

しかし、上述したような治療を行うためのハンドピースの交換作業により、治療時間が長時間化し、患者負担が増大したり、また、複数種類のレーザハンドピースが必要となったりするため、効率的な治療が提供できるにもかかわらず、実施されていなかった。   However, the replacement of the handpiece for performing the treatment as described above increases the treatment time, increases the patient burden, and requires multiple types of laser handpieces. Despite being able to provide a complete treatment, it has not been implemented.

特開平7−051286JP-A-7-051286 特開平7−155335JP 7-155335 A

本発明は上述したような従来の問題点に鑑み、狭く複雑な形状である口腔領域全域の治療を効率良く行うことができるハンドピース及びレーザ治療装置を提供することを目的とする。   An object of the present invention is to provide a handpiece and a laser treatment apparatus capable of efficiently performing treatment on the entire oral cavity region having a narrow and complex shape in view of the conventional problems as described above.

この発明は、レーザ伝送路を介して導光されたレーザ光を、ハンドピースハウジングの先端に配置したレーザ照射部より照射するレーザハンドピースであって、前記ハンドピースハウジングと、前記レーザ照射部と、前記ハンドピースハウジングと前記レーザ照射部との間に配置され、該ハンドピースハウジングに対して接続可能に構成した中継部材とで構成し、前記ハンドピースハウジングに、前記レーザ伝送路が接続されるとともに、前記レーザ伝送路から導光された前記レーザ光を導光する本体導光路と、前記中継部材の接続を許容する接続許容部とを備え、前記中継部材に、前記接続許容部に接続された状態で前記本体導光路及び前記レーザ照射部と光学的に接続され、前記本体導光によって導光された前記レーザ光の前記レーザ照射部への導光を中継する中継導光路を備え、前記接続許容部を、前記中継部材を取り外した状態で、前記レーザ照射部の直接接続を許容する構成としたことを特徴とする。 The present invention is a laser handpiece that irradiates a laser beam guided through a laser transmission path from a laser irradiation unit disposed at a tip of a handpiece housing, the handpiece housing, the laser irradiation unit, A relay member disposed between the handpiece housing and the laser irradiation unit and configured to be connectable to the handpiece housing, and the laser transmission path is connected to the handpiece housing And a main body light guide path for guiding the laser light guided from the laser transmission path, and a connection permission section for allowing connection of the relay member, and connected to the connection permission section to the relay member. state the main light path and the laser irradiation portion and is optically connected with the said laser of the laser light guided by the body guide path Includes a relay light guide for relaying the light to the morphism portion, said connection allowance portion, in a state of detaching the relay member, characterized by being configured to allow direct connection of the laser irradiation unit.

この発明により、狭く複雑な形状である口腔領域全域の治療を効率良く行うことができる。
詳しくは、前記ハンドピースハウジングと、前記レーザ照射部と、前記ハンドピースハウジングと前記レーザ照射部との間に配置され、該ハンドピースハウジングに対して接続可能に構成した中継部材とで構成したハンドピースにおける前記ハンドピースハウジングに、前記レーザ伝送路が接続されるとともに、前記レーザ伝送路から導光された前記レーザ光を導光する本体導光路と、前記中継部材の接続を許容する接続許容部とを備え、前記中継部材に、前記接続許容部に接続された状態で前記本体導光路及び前記レーザ照射部と光学的に接続され、前記本体導光によって導光された前記レーザ光の前記レーザ照射部への導光を中継する中継導光路を備えたことにより、例えば、治療に応じた形状や機構の複数種のレーザ照射部を、前記ハンドピースハウジングにおける接続許容部に接続した中継部材に装着することで、中継部材に装備した中継導光路によって、ハンドピースハウジングに内蔵した本体導光路とレーザ照射部とが光学的に接続されるため、ハンドピースハウジングを交換することなく、治療に応じた形状や機構の複数種のレーザ照射部を用いて、効率的な治療を行うことができる。
According to the present invention, it is possible to efficiently treat the entire oral region having a narrow and complicated shape.
Specifically, the hand is composed of the handpiece housing, the laser irradiation unit, and a relay member that is arranged between the handpiece housing and the laser irradiation unit and configured to be connectable to the handpiece housing. The laser transmission path is connected to the handpiece housing of the piece, and a main body light guide path that guides the laser light guided from the laser transmission path, and a connection permission portion that allows connection of the relay member And the relay member is optically connected to the main body light guide path and the laser irradiation section in a state of being connected to the connection permission section, and the laser light guided by the main body light guide path By providing a relay light guide for relaying the light guide to the laser irradiation unit, for example, a plurality of types of laser irradiation units with shapes and mechanisms according to the treatment, By attaching to the relay member connected to the connection permitting part in the handpiece housing, the main body light guide built in the handpiece housing and the laser irradiation part are optically connected by the relay light guide provided in the relay member. An efficient treatment can be performed using a plurality of types of laser irradiation units having a shape and a mechanism corresponding to the treatment without replacing the handpiece housing.

また、前記接続許容部を、前記中継部材を取り外した状態で、前記レーザ照射部の直接接続を許容する構成としたことにより、中継部材を接続して、レーザ照射部を装着する、あるいは、中継部材を取り外して、ハンドピースハウジングに直接レーザ照射部を装着するというように、治療に応じた様々な態様でレーザ照射部を装着して、効率的な治療を行うことができる。Further, the connection permission portion is configured to allow direct connection of the laser irradiation unit with the relay member removed, so that the relay member is connected and the laser irradiation unit is mounted or relayed. By removing the member and attaching the laser irradiation unit directly to the handpiece housing, the laser irradiation unit can be attached in various manners depending on the treatment to perform efficient treatment.

この発明の態様として、複数の異なる形状の前記中継部材を備えるとともに、前記ハンドピースハウジングに対して交換可能に構成することができる。
この発明により、レーザ照射部だけでなく、例えば、治療に応じた形状や機構を有する複数種の中継部材を交換可能に構成することで、さらに効率的な治療を行うことができる。
As an aspect of the present invention, a plurality of relay members having different shapes can be provided, and the handpiece housing can be configured to be replaceable.
According to the present invention, not only the laser irradiation unit but also, for example, a plurality of types of relay members having shapes and mechanisms corresponding to the treatment can be replaced, so that more efficient treatment can be performed.

またこの発明の態様として、前記本体導光路及び前記中継導光路の少なくとも一方を、中空導波路で構成することができる。
この発明により、導光するレーザ光の伝送効率を低減させることなく、また湾曲動作に対して損傷することもないハンドピースを構成し、例えば、治療に応じて前記本体導光路や前記中継導光路を湾曲させるなど、より効率的且つ施術性の高い治療を行うことができる。
As an aspect of the present invention, at least one of the main body light guide path and the relay light guide path can be constituted by a hollow waveguide.
According to the present invention, a handpiece that does not reduce the transmission efficiency of the laser light to be guided and does not damage the bending operation is configured. For example, the main body light guide or the relay light guide according to treatment It is possible to perform a more efficient and highly practicable treatment, such as curving.

またこの発明の態様として、前記レーザ光を、Er:YAGレーザ、Er:YSGGレーザ、又は炭酸ガスレーザで構成することができる。
この発明により、例えば、歯牙などの硬組織の蒸散、切削窩洞形成、歯周治療、根管治療及び充填前のエッチングならびに軟組織の止血や切開などを行うために好適な波長のEr:YAGレーザなど、治療に応じたレーザ光を用いることができる。
As an aspect of the present invention, the laser beam can be composed of an Er: YAG laser, an Er: YSGG laser, or a carbon dioxide gas laser.
According to the present invention, for example, Er: YAG laser having a wavelength suitable for transpiration of hard tissues such as teeth, formation of cut cavities, periodontal treatment, root canal treatment, etching before filling, and hemostasis or incision of soft tissues. A laser beam corresponding to the treatment can be used.

またこの発明の態様は、前記レーザ光を発生するレーザ発生源と、該レーザ発生源における前記レーザ光の発生を制御するレーザ制御部と、前記レーザ伝送路とを備えるとともに、上述の前記レーザハンドピースを前記レーザ伝送路に接続したレーザ治療装置であることを特徴とする。
この発明により、上述したように、効率的な治療を行うことができる。
An aspect of the present invention includes a laser generation source that generates the laser light, a laser control unit that controls generation of the laser light in the laser generation source, and the laser transmission path. It is a laser treatment apparatus in which a piece is connected to the laser transmission path.
According to the present invention, as described above, efficient treatment can be performed.

この発明により、狭く複雑な形状である口腔領域全域の治療を効率良く行うことができるハンドピース及びレーザ治療装置を提供することができる。   According to the present invention, it is possible to provide a handpiece and a laser treatment apparatus capable of efficiently performing treatment on the entire oral cavity region having a narrow and complicated shape.

レーザ治療装置の外観斜視図。The external appearance perspective view of a laser treatment apparatus. レーザ治療装置についての概略説明図。Schematic explanatory drawing about a laser treatment apparatus. ハンドピースの説明図。Explanatory drawing of a handpiece. 中空導波路の説明図。Explanatory drawing of a hollow waveguide. ハンドピースの説明図。Explanatory drawing of a handpiece. ハンドピースの説明図。Explanatory drawing of a handpiece. ハンドピースの説明図。Explanatory drawing of a handpiece. ハンドピースの説明図。Explanatory drawing of a handpiece.

この発明の本実施形態を以下図面とともに説明する。
図1はレーザ治療装置1の外観斜視図を示し、図2はレーザ治療装置1についての概略説明図を示し、図3及び図5乃至8はレーザハンドピース4の説明図を示し、図4は中空導波管5の説明図を示している。
This embodiment of the present invention will be described below with reference to the drawings.
1 shows an external perspective view of the laser treatment apparatus 1, FIG. 2 shows a schematic explanatory view of the laser treatment apparatus 1, FIGS. 3 and 5 to 8 show explanatory views of the laser handpiece 4, and FIG. An explanatory view of the hollow waveguide 5 is shown.

なお、図2は、レーザハンドピース4の断面図を用いたレーザ治療装置1の概略ブロック図を示し、図3(a)はレーザハンドピース4の正面図を示し、図3(b)はレーザハンドピース4の分解断面図を示している。また、図1乃至4において、プローブ型レーザ照射部10を装着したレーザハンドピース4について図示している。   2 shows a schematic block diagram of the laser treatment apparatus 1 using a cross-sectional view of the laser hand piece 4, FIG. 3 (a) shows a front view of the laser hand piece 4, and FIG. 3 (b) shows a laser. An exploded sectional view of the handpiece 4 is shown. 1 to 4 show the laser handpiece 4 to which the probe type laser irradiation unit 10 is attached.

また、図5(a)はプローブ型レーザ照射部10をハンドピースハウジング42に直接装着したレーザハンドピース4の断面図を示し、図5(b)は直状プローブ型レーザ照射部10aを装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示し、図5(c)は直状プローブ型レーザ照射部10aをハンドピースハウジング42に直接装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示し、図5(d)は延長中継部材50aを介して直状プローブ型レーザ照射部10aをハンドピースハウジング42に装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示している。   5A shows a cross-sectional view of the laser handpiece 4 in which the probe type laser irradiation unit 10 is directly attached to the handpiece housing 42, and FIG. 5B shows the case where the straight probe type laser irradiation unit 10a is attached. An exploded sectional view of the laser handpiece 4 is shown, and FIG. 5C shows an exploded sectional view of the laser handpiece 4 in which the straight probe type laser irradiation unit 10a is directly attached to the handpiece housing 42, and FIG. Shows an exploded cross-sectional view of the laser handpiece 4 in which the straight probe type laser irradiation unit 10a is mounted on the handpiece housing 42 via the extension relay member 50a.

また、図6(a)は屈曲中継部材50bを介してプローブ型レーザ照射部10をハンドピースハウジング42に装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示し、図6(b)は屈曲中継部材50bを介して直状プローブ型レーザ照射部10aをハンドピースハウジング42に装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示している。   FIG. 6A shows an exploded cross-sectional view of the laser handpiece 4 in which the probe type laser irradiation unit 10 is attached to the handpiece housing 42 via the bending relay member 50b, and FIG. 6B shows the bending relay member 50b. 2 is an exploded cross-sectional view of the laser handpiece 4 in which the straight probe type laser irradiation unit 10a is mounted on the handpiece housing 42 via the.

また、図7(a)はコントラ型レーザ照射部10bを装着したレーザハンドピース4の正面図を示し、図7(b)はコントラ型レーザ照射部10bを装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示し、図7(c)はコントラ型レーザ照射部10bを装着したレーザハンドピース4の分解断面図を示している。   FIG. 7A is a front view of the laser handpiece 4 to which the contra laser irradiation unit 10b is mounted, and FIG. 7B is an exploded sectional view of the laser hand piece 4 to which the contra laser irradiation unit 10b is mounted. FIG. 7C shows an exploded cross-sectional view of the laser handpiece 4 on which the contra laser irradiation unit 10b is mounted.

また、図8(a)はコントラ型レーザ照射部10bをハンドピースハウジング42に直接装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示し、図8(b)は中継部材50を介してコントラ型レーザ照射部10cをハンドピースハウジング42に装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示し、図8(c)は屈曲中継部材50bを介してコントラ型レーザ照射部10bをハンドピースハウジング42に装着するレーザハンドピース4の分解断面図を示している。   8A shows an exploded cross-sectional view of the laser handpiece 4 in which the contra-type laser irradiation unit 10b is directly attached to the handpiece housing 42, and FIG. 8B shows the contra-type laser irradiation via the relay member 50. FIG. 8C is an exploded cross-sectional view of the laser handpiece 4 that attaches the portion 10c to the handpiece housing 42, and FIG. 8C shows a laser hand that attaches the contra-type laser irradiation portion 10b to the handpiece housing 42 via the bending relay member 50b. An exploded sectional view of the piece 4 is shown.

本実施例のレーザ治療装置1は、図1及び図2に示すように、装置本体2と、装置本体2に接続するレーザ伝送路3と、レーザ伝送路3の一端に接続したレーザハンドピース4とで構成している。   As shown in FIGS. 1 and 2, the laser treatment apparatus 1 of the present embodiment includes an apparatus main body 2, a laser transmission path 3 connected to the apparatus main body 2, and a laser handpiece 4 connected to one end of the laser transmission path 3. It consists of and.

装置本体2は、図2に示すように、空気や不活性ガス等の気体を供給するための気体供給源21と、レーザ光を発生するレーザ発生源22と、水または生理食塩水等の液体を供給するための液体供給源23と、後述するフートコントローラ24や操作ボタン26による指示操作に基づいて、気体供給源21、レーザ発生源22及び液体供給源23を制御する制御部20を内蔵するとともに、底部側側面には操作するためのフートコントローラ24が接続され、上面側に操作ボタン26が配置されている。さらに、装置本体2の上面には、内部に配置した気体供給源21,レーザ発生源22及び液体供給源23に接続され、レーザ伝送路3の基端側に配置された接続コネクタ34の嵌合接続を許容する接続コネクタ25を設けている。   As shown in FIG. 2, the apparatus body 2 includes a gas supply source 21 for supplying a gas such as air or an inert gas, a laser generation source 22 for generating laser light, and a liquid such as water or physiological saline. And a control unit 20 for controlling the gas supply source 21, the laser generation source 22, and the liquid supply source 23 based on an instruction operation by a foot controller 24 or an operation button 26 described later. In addition, a foot controller 24 for operation is connected to the bottom side surface, and an operation button 26 is disposed on the upper surface side. Furthermore, the upper surface of the apparatus main body 2 is connected to a gas supply source 21, a laser generation source 22, and a liquid supply source 23 disposed inside, and a connection connector 34 disposed on the base end side of the laser transmission path 3. A connection connector 25 that allows connection is provided.

なお、本実施形態において、レーザ発生源22は、OH基を含む生体組織に対し極めて高い吸収率を持ち、歯牙などの硬組織の蒸散、切削窩洞形成、歯周治療、根管治療及び充填前のエッチングならびに軟組織の止血や切開などを行うために好適に用いることができる、例えば、発振幅50μ秒〜1000μ秒、繰返し発振数1Hz〜50Hz、最大エネルギ1J/パルスのレーザ照射の調整が可能な波長2.94μmで発振するEr:YAG(エルビウムヤグ)レーザを発振するように構成している。   In the present embodiment, the laser source 22 has an extremely high absorption rate with respect to a living tissue containing an OH group, and transpiration of hard tissues such as teeth, cutting cavity formation, periodontal treatment, root canal treatment and before filling. It can be suitably used for performing etching, soft tissue hemostasis, incision, etc., for example, adjustment of laser irradiation with an oscillation amplitude of 50 μsec to 1000 μsec, a repetition rate of 1 Hz to 50 Hz, and a maximum energy of 1 J / pulse is possible. An Er: YAG (erbium yag) laser that oscillates at a wavelength of 2.94 μm is oscillated.

気体供給源21から供給された気体、レーザ発生源22で発光されたレーザ光、及び液体供給源23から供給された液体は、レーザ伝送路3を介してレーザハンドピース4に供給するよう構成している。   The gas supplied from the gas supply source 21, the laser light emitted from the laser generation source 22, and the liquid supplied from the liquid supply source 23 are configured to be supplied to the laser handpiece 4 through the laser transmission path 3. ing.

レーザ伝送路3は、気体を送給する流路である気体送給管31、光ファイバで構成する光伝送体32、及び液体を送給する流路である液体送給管33で構成している。ここで光伝送体32は、伝送するレーザ光に適した伝送効率を有するものであれば中実ファイバ及び中空ファイバのいずれも採用することができる。   The laser transmission path 3 includes a gas feed pipe 31 that is a flow path for feeding gas, an optical transmission body 32 that is configured by an optical fiber, and a liquid feed pipe 33 that is a flow path that supplies liquid. Yes. Here, as the optical transmission body 32, any solid fiber or hollow fiber can be adopted as long as it has a transmission efficiency suitable for the laser beam to be transmitted.

なお、気体送給管31の装置本体2側の端部は気体供給源21に接続され、反対側の端部である内部気体送給管31aはレーザハンドピース4内で挿入接続されている。同様に、光伝送体32の装置本体2側の端部はレーザ発生源22に接続され、反対側の端部である内部光伝送体32aはレーザハンドピース4内で挿入接続されている。そして、液体送給管33の装置本体2側の端部は液体供給源23に接続され、反対側の端部である内部液体送給管33aはレーザハンドピース4内で挿入接続されている。   The end of the gas supply pipe 31 on the apparatus main body 2 side is connected to the gas supply source 21, and the internal gas supply pipe 31 a, which is the opposite end, is inserted and connected in the laser handpiece 4. Similarly, the end of the optical transmission body 32 on the apparatus main body 2 side is connected to the laser generation source 22, and the internal optical transmission body 32 a which is the opposite end is inserted and connected in the laser handpiece 4. The end of the liquid supply pipe 33 on the apparatus main body 2 side is connected to the liquid supply source 23, and the internal liquid supply pipe 33 a that is the opposite end is inserted and connected in the laser handpiece 4.

レーザハンドピース4は、施術者が把持するハンドピース本体41と、ハンドピース本体41の先端部に着脱自在に装着されるプローブ型レーザ照射部10とで構成している。
ハンドピース本体41は、中空円筒形のハンドピースハウジング42と、円筒状の中継部材50とを、ハンドピース後方(図2において右側)から前方(図2において左側)に向かってこの順で配置して構成している。
The laser handpiece 4 includes a handpiece main body 41 held by a practitioner and a probe-type laser irradiation unit 10 that is detachably attached to a distal end portion of the handpiece main body 41.
The handpiece body 41 has a hollow cylindrical handpiece housing 42 and a cylindrical relay member 50 arranged in this order from the rear (right side in FIG. 2) to the front (left side in FIG. 2) of the handpiece. Is configured.

ハンドピースハウジング42は、後端が有底となる寝位の中空円筒形であり、前端に中継部材50の後端に形成した螺合部57の螺合による装着を許容する螺合装着部42aを有する構成である。なお、上述の内部気体送給管31aはハンドピースハウジング42の内部で、中継部材50に配置された気体流路55に接続パイプ55aで接続されている。同様に、内部液体送給管33aはハンドピースハウジング42の内部において、中継部材50に配置された液体流路56に接続パイプ56aで接続されている。さらに、内部光伝送体32aは、ハンドピースハウジング42の内部で、中継部材50に配置されたフェルール51に接続されている。   The handpiece housing 42 has a hollow cylindrical shape in a sleeping position with a rear end having a bottom, and a screwing attachment portion 42a that allows attachment by screwing of a screwing portion 57 formed at the rear end of the relay member 50 at the front end. It is the structure which has. The internal gas supply pipe 31a described above is connected to the gas flow path 55 disposed in the relay member 50 through the connection pipe 55a inside the handpiece housing 42. Similarly, the internal liquid supply pipe 33a is connected to the liquid flow path 56 disposed in the relay member 50 through the connection pipe 56a inside the handpiece housing 42. Further, the internal optical transmission body 32 a is connected to a ferrule 51 disposed on the relay member 50 inside the handpiece housing 42.

ハンドピースハウジング42の前側(図2において左側)に装着する中継部材50は、軸線Lに沿って配置されたフェルール51と、その外側に配置された気体流路55及び液体流路56を内蔵している。また、中継部材50の後端にはハンドピースハウジング42の螺合装着部42aに螺合する螺合部57を有し、前端には後述するプローブ型レーザ照射部10の装着部11の螺合部11aの螺合による装着を許容する螺合装着部58を有している。   A relay member 50 mounted on the front side (left side in FIG. 2) of the handpiece housing 42 incorporates a ferrule 51 disposed along the axis L, and a gas channel 55 and a liquid channel 56 disposed on the outer side thereof. ing. Further, the rear end of the relay member 50 has a threaded portion 57 that is threadedly engaged with the threaded mounting portion 42a of the handpiece housing 42, and the front end is threadedly engaged with a mounting portion 11 of the probe type laser irradiation unit 10 described later. It has the screwing mounting part 58 which permits mounting | wearing by the screwing of the part 11a.

フェルール51は、内部光伝送体32aが後端部に接続されるとともに、レンズ53及び中継導光路54が配設されたレンズホルダ52を内部に装着している。
レンズ53は、中継導光路54の装置本体2側に配置した基端側レンズ53aと、中継導光路54のプローブ型レーザ照射部10側に配置した先端側レンズ53bとがあり、内部光伝送体32aに対向する基端側レンズ53aは、光伝送体32からのレーザ光を集光して、中継導光路54に伝送し、中継導光路54のプローブ型レーザ照射部10側に配置した先端側レンズ53bは、中継導光路54を伝送されたレーザ光をプローブ型レーザ照射部10に導くよう構成している。
In the ferrule 51, an internal optical transmission body 32a is connected to the rear end portion, and a lens holder 52 in which a lens 53 and a relay light guide path 54 are disposed is mounted inside.
The lens 53 includes a proximal lens 53a disposed on the apparatus main body 2 side of the relay light guide 54 and a distal lens 53b disposed on the probe laser irradiation unit 10 side of the relay light guide 54, and an internal optical transmission body. The proximal side lens 53a facing the 32a condenses the laser light from the optical transmission body 32, transmits it to the relay light guide 54, and is disposed on the probe type laser irradiation unit 10 side of the relay light guide 54. The lens 53 b is configured to guide the laser beam transmitted through the relay light guide 54 to the probe type laser irradiation unit 10.

なお、中継導光路54及び内部光伝送体32aは、図4に示す中空導波管6で構成している。
中空導波管6は、基材となるガラスファイバ管60と、ガラスファイバ管60の内面において径外方向から径内方向に向かって順に配置された内保護膜61、銀薄膜62及び誘電体薄膜63と、ガラスファイバ管60の外面を被覆する外面被覆層64とで構成している。そして、中空内部に導通空間6aを構成している。
In addition, the relay light guide 54 and the internal optical transmission body 32a are comprised with the hollow waveguide 6 shown in FIG.
The hollow waveguide 6 includes a glass fiber tube 60 serving as a base material, an inner protective film 61, a silver thin film 62, and a dielectric thin film disposed in order from the radially outer side toward the radially inner side on the inner surface of the glass fiber tube 60. 63 and an outer surface coating layer 64 that covers the outer surface of the glass fiber tube 60. And the conduction | electrical_connection space 6a is comprised in the hollow inside.

ガラスファイバ管60は、適宜の厚み且つ中空のガラスファイバ製のガラスキャピラリで構成している。
ガラスファイバ管60の内面に構成する内保護膜61は、滑沢性、ガラスに対する接着性、及び耐水性の高い室温湿気硬化型特殊無機塗料によって構成されたシロキサン硬化薄膜(無機薄膜)である。
The glass fiber tube 60 is composed of a glass capillary made of a hollow glass fiber having an appropriate thickness.
The inner protective film 61 formed on the inner surface of the glass fiber tube 60 is a siloxane cured thin film (inorganic thin film) composed of a room temperature moisture curable special inorganic paint having high lubricity, adhesion to glass, and high water resistance.

更に詳しくは、内保護膜61は、二酸化ケイ素(SiO2)で構成する液状の主剤と、液状の硬化剤とを混合し、常温硬化後は高硬度で、耐熱性、耐候性、耐薬品性、耐摩耗性、耐汚染性に優れた薄膜である。また、メチルエチルケトン、エタノール、エーテル、ベンジン及び無鉛ガソリン等の有機溶剤に対する耐溶剤性を有している。
銀薄膜62は、硝酸銀水溶液にアンモニアを加えた銀液を用いて銀鏡反応させて成膜した銀製の薄膜である。
More specifically, the inner protective film 61 is a mixture of a liquid main agent composed of silicon dioxide (SiO2) and a liquid curing agent, and has high hardness after curing at room temperature, heat resistance, weather resistance, chemical resistance, It is a thin film with excellent wear resistance and contamination resistance. In addition, it has solvent resistance to organic solvents such as methyl ethyl ketone, ethanol, ether, benzine and unleaded gasoline.
The silver thin film 62 is a silver thin film formed by silver mirror reaction using a silver solution obtained by adding ammonia to a silver nitrate aqueous solution.

誘電体薄膜63は、反射又は屈折によりレーザ光を効率よく伝送する適宜の有機性材料であり、シクロヘキサンとシクロオレフィンポリマー樹脂で構成する透明の環状オレフィンポリマーで成膜している。
外面被覆層64は、ガラスファイバ管60の外面を、上述の環状オレフィンポリマーで被覆している。
The dielectric thin film 63 is an appropriate organic material that efficiently transmits laser light by reflection or refraction, and is formed of a transparent cyclic olefin polymer composed of cyclohexane and a cycloolefin polymer resin.
The outer surface coating layer 64 covers the outer surface of the glass fiber tube 60 with the above-mentioned cyclic olefin polymer.

なお、ガラスファイバ管60の外面に備えた、シクロヘキサンとシクロオレフィンポリマー樹脂で構成する環状オレフィンポリマーによる外面被覆層64のさらに外側に、図4において点線で示すように、外保護膜65を備えてもよい。外保護膜65を備えることにより、湾曲動作に対する耐久性をより向上することができる。   As shown by the dotted line in FIG. 4, an outer protective film 65 is provided on the outer side of the outer surface coating layer 64 made of cycloolefin and cycloolefin polymer resin, which is provided on the outer surface of the glass fiber tube 60. Also good. By providing the outer protective film 65, the durability against the bending operation can be further improved.

詳しくは、ガラスファイバ管60の外面に、シクロヘキサンとシクロオレフィンポリマー樹脂で構成する環状オレフィンポリマーによる外面被覆層64を備え、外面被覆層64のさらにその外側に、接着性、耐水性の高い室温湿気硬化型特殊無機塗料によって構成する外保護膜65を備えることにより、ガラスファイバ管60の外面に対して外力が作用し、ガラスファイバ管60の外表面における微小欠陥が生じることを防止して、湾曲動作に対する耐久性を向上している。   Specifically, an outer surface coating layer 64 made of a cycloolefin polymer composed of cyclohexane and cycloolefin polymer resin is provided on the outer surface of the glass fiber tube 60, and room temperature moisture having high adhesion and water resistance is provided on the outer side of the outer surface coating layer 64. By providing the outer protective film 65 made of a curable special inorganic paint, an external force acts on the outer surface of the glass fiber tube 60 to prevent the occurrence of minute defects on the outer surface of the glass fiber tube 60, and to bend Improves durability against operation.

内部気体送給管31aが接続された気体流路55及び内部液体送給管33aが接続された液体流路56は、中継部材50の前方まで配置され、プローブ型レーザ照射部10に接続されている。この構成により、気体供給源21から供給された気体は気体送給管31及び気体流路55を通ってプローブ型レーザ照射部10に送給され、液体供給源23から供給された液体は、液体送給管33及び液体流路56を通ってプローブ型レーザ照射部10に送給される。   The gas flow path 55 connected to the internal gas supply pipe 31a and the liquid flow path 56 connected to the internal liquid supply pipe 33a are arranged up to the front of the relay member 50 and connected to the probe type laser irradiation unit 10. Yes. With this configuration, the gas supplied from the gas supply source 21 is supplied to the probe type laser irradiation unit 10 through the gas supply pipe 31 and the gas flow path 55, and the liquid supplied from the liquid supply source 23 is a liquid It is fed to the probe type laser irradiation unit 10 through the feed pipe 33 and the liquid flow path 56.

次に、プローブ型レーザ照射部10について説明する。
プローブ型レーザ照射部10は、中継部材50の螺合装着部58に対して螺合する螺合部11aを有する装着部11と、チップ本体12とで構成している(図2参照)。
Next, the probe type laser irradiation unit 10 will be described.
The probe-type laser irradiation unit 10 includes a mounting part 11 having a screwing part 11a that is screwed into a screwing mounting part 58 of the relay member 50, and a chip body 12 (see FIG. 2).

チップ本体12は、軸線Lに沿って配置された導光路13と、導光路13を被覆する保護用パイプ14と、その外側に配置した中空状の第1パイプ15と、さらにその外側に配置した中空状の第2パイプ16とで構成している。
なお、チップ本体12は、保護用パイプ14で覆われた曲線部12aと、保護用パイプ14から導光路13が露出する直線部12bとで構成している。
The chip body 12 is disposed along the light guide path 13 disposed along the axis L, the protective pipe 14 covering the light guide path 13, the hollow first pipe 15 disposed outside the light guide path 13, and the outside thereof. A hollow second pipe 16 is used.
The chip body 12 includes a curved portion 12 a covered with the protective pipe 14 and a straight portion 12 b where the light guide path 13 is exposed from the protective pipe 14.

導光路13は、装着部11の後端部(図5において右端)からチップ本体12の先端まで連続する1本の石英製光ファイバからなり、装着部11からハンドピースハウジング42側に露出する入射側の端部を入射端部13aとしている(図2参照)。また、ハンドピースハウジング42側の反対側である先端側の端部を出射先端部13bとしている。なお、光ファイバの材質は石英に限らずサファイア等を採用することもできる。   The light guide path 13 is made of a single quartz optical fiber continuous from the rear end (right end in FIG. 5) of the mounting portion 11 to the tip of the chip body 12 and is exposed from the mounting portion 11 to the handpiece housing 42 side. The end on the side is an incident end 13a (see FIG. 2). Further, the end portion on the tip side opposite to the handpiece housing 42 side is set as the emitting tip portion 13b. The material of the optical fiber is not limited to quartz, and sapphire or the like can be used.

導光路13は、シングルコアの光ファイバであり、中心に存在するコアとクラッドよりなるファイバ芯部131と、ファイバ芯部131を被覆するジャケット132とで構成している。
そして、直線部12bにおける導光路13は、保護用パイプ14に覆われずに露出している。
The light guide path 13 is a single-core optical fiber, and includes a fiber core part 131 formed of a core and a clad at the center, and a jacket 132 that covers the fiber core part 131.
The light guide path 13 in the straight portion 12b is exposed without being covered by the protective pipe 14.

また、保護用パイプ14から露出した導光路13の先端の出射先端部13bは、軸線Lの前方となる下方に向かって先細りの円錐台形状で形成している。詳述すると、出射先端部13bは、軸線Lの前方となる下方に向かってレーザ光を照射する円形先端面13baと、軸線Lに対して放射方向にレーザ光を照射する傾斜側面13bbとで構成する円錐台形状で形成している。   Further, the emission tip 13b at the tip of the light guide 13 exposed from the protective pipe 14 is formed in a truncated cone shape that is tapered downward in front of the axis L. More specifically, the emission tip portion 13b is composed of a circular tip surface 13ba that irradiates a laser beam toward the lower front side of the axis L, and an inclined side surface 13bb that irradiates the axis L with a laser beam in the radial direction. It is formed in a truncated cone shape.

また、入射端部13aは中継部材50の内部において、先端側レンズ53bに対向配置されているため、レーザ発生源22で発振して発光されたーザ光は、光伝送体32、基端側レンズ53a、中継導光路54及び先端側レンズ53bを介して入射端部13aから入射され、導光路13を通って出射先端部13bから照射することができる。   In addition, since the incident end portion 13a is disposed inside the relay member 50 so as to face the distal end side lens 53b, the laser beam emitted from the laser generation source 22 is emitted from the optical transmission body 32, the proximal end side. The light is incident from the incident end portion 13a through the lens 53a, the relay light guide path 54, and the front end side lens 53b, and can be irradiated from the output front end portion 13b through the light guide path 13.

第1パイプ15は、装着部11内部に位置する後端15aから、保護用パイプ14の前端14aが一部露出する前端15bまでの間を、保護用パイプ14で被覆された導光路13を囲繞するように設けられている。   The first pipe 15 surrounds the light guide path 13 covered with the protective pipe 14 from the rear end 15a located inside the mounting portion 11 to the front end 15b where the front end 14a of the protective pipe 14 is partially exposed. It is provided to do.

また、第2パイプ16は、装着部11内部に位置する後端16aから、第1パイプ15の前端15bが一部露出する前端16bまでの間を、第1パイプ15の外側を囲繞するように設けられている。なお、保護用パイプ14、第1パイプ15及び第2パイプ16はステンレス鋼製のパイプで構成している。   Further, the second pipe 16 surrounds the outside of the first pipe 15 from the rear end 16a located inside the mounting portion 11 to the front end 16b where the front end 15b of the first pipe 15 is partially exposed. Is provided. The protective pipe 14, the first pipe 15, and the second pipe 16 are made of stainless steel pipes.

なお、導光路13、導光路13を被覆する保護用パイプ14、保護用パイプ14を囲繞する第1パイプ15、及び第1パイプ15を囲繞する第2パイプ16は、軸線Lを中心とする同心上に配置されている。   The light guide 13, the protective pipe 14 that covers the light guide 13, the first pipe 15 that surrounds the protective pipe 14, and the second pipe 16 that surrounds the first pipe 15 are concentric about the axis L. Is placed on top.

また、保護用パイプ14と第1パイプ15との間のクリアランスにより第1流路空間17を構成するとともに、第1パイプ15と第2パイプ16との間のクリアランスにより第2流路空間18を構成している(図3a部拡大図参照)。   Further, the clearance between the protective pipe 14 and the first pipe 15 constitutes the first flow path space 17, and the clearance between the first pipe 15 and the second pipe 16 defines the second flow path space 18. (Refer to the enlarged view of FIG. 3a).

そして、第1流路空間17は、第1パイプ15における前端15bの開口17aにおいて開放されるとともに、中継部材50内部において液体流路56に接続されている。このため、液体供給源23から供給された液体は、液体送給管33、液体流路56及び第1流路空間17を通って、開口17aから噴出される。   The first flow path space 17 is opened at the opening 17 a of the front end 15 b of the first pipe 15 and is connected to the liquid flow path 56 inside the relay member 50. Therefore, the liquid supplied from the liquid supply source 23 is ejected from the opening 17 a through the liquid supply pipe 33, the liquid flow path 56, and the first flow path space 17.

同様に、第2流路空間18は、第2パイプ16における前端16bの開口18aにおいて開放されるとともに、中継部材50内部において気体流路55に接続されている。このため、気体供給源21から供給された気体は、気体送給管31、気体流路55及び第2流路空間18を通って、開口18aから噴出される。   Similarly, the second flow path space 18 is opened at the opening 18 a of the front end 16 b of the second pipe 16 and is connected to the gas flow path 55 inside the relay member 50. For this reason, the gas supplied from the gas supply source 21 is ejected from the opening 18 a through the gas supply pipe 31, the gas flow path 55, and the second flow path space 18.

プローブ型レーザ照射部10をこのように構成しているため、第1流路空間17を介した液体の供給及び第2流路空間18を介した気体の供給は、レーザ治療装置1を用いた治療内容に応じて適宜選択することができ、気体単独、液体単独及び霧状態で噴出する気体液体混合の供給を後述するレーザ光の照射域に向けて行うことができる。   Since the probe type laser irradiation unit 10 is configured as described above, the laser treatment apparatus 1 is used for supplying the liquid via the first flow path space 17 and supplying the gas via the second flow path space 18. It can select suitably according to the treatment content, and supply of gas single, a liquid single, and the gas liquid mixture ejected in a fog state can be performed toward the irradiation area of the laser beam mentioned later.

このように構成したレーザ治療装置1は、ハンドピース本体41の先端に装着したプローブ型レーザ照射部10の出射先端部13bから口腔内の歯牙などの組織にレーザ光を照射することで、そのレーザ光照射部位の組織を蒸散及び切開することができる。   The laser treatment apparatus 1 configured as described above irradiates a tissue such as a tooth in the oral cavity with laser light from the emission tip portion 13b of the probe type laser irradiation unit 10 attached to the tip of the handpiece body 41, and thereby the laser. The tissue at the light irradiation site can be transpired and incised.

なお、このように構成したレーザ治療装置1は、図5(a)に示すように、中継部材50を外して、チップ本体12により、プローブ型レーザ照射部10をハンドピースハウジング42に直接装着することができる。   In the laser treatment apparatus 1 configured as described above, as shown in FIG. 5A, the relay member 50 is removed, and the probe-type laser irradiation unit 10 is directly attached to the handpiece housing 42 by the chip body 12. be able to.

さらには、図5(b)に示すように、中継部材50を介して、直線部12bのみのチップ本体12で構成する直状プローブ型レーザ照射部10aをハンドピースハウジング42に装着してもよく、直状プローブ型レーザ照射部10aを直接ハンドピースハウジング42に装着してもよい(図5(c)参照)。さらには、図5(d)に示すように、前後方向に長い延長中継部材50aを介して、直状プローブ型レーザ照射部10aをハンドピースハウジング42に装着してもよい。もちろん図示省略するが、延長中継部材50aを介してプローブ型レーザ照射部10をハンドピースハウジング42に装着してもよい。
さらには、図6に示すように、略山形に曲がった屈曲中継部材50bを介して、プローブ型レーザ照射部10や直状プローブ型レーザ照射部10aをハンドピースハウジング42に装着してもよい。
Further, as shown in FIG. 5B, a straight probe type laser irradiation unit 10a constituted by the chip body 12 having only the straight portion 12b may be mounted on the handpiece housing 42 via the relay member 50. The straight probe type laser irradiation unit 10a may be directly attached to the handpiece housing 42 (see FIG. 5C). Furthermore, as shown in FIG. 5D, the straight probe type laser irradiation unit 10a may be attached to the handpiece housing 42 via an extended relay member 50a that is long in the front-rear direction. Of course, although not shown, the probe-type laser irradiation unit 10 may be attached to the handpiece housing 42 via the extension relay member 50a.
Furthermore, as shown in FIG. 6, the probe-type laser irradiation unit 10 and the straight probe-type laser irradiation unit 10a may be attached to the handpiece housing 42 via a bent relay member 50b bent in a substantially mountain shape.

なお、延長中継部材50aは、中継部材50に対して前後方向に長く構成しているだけで、その他の構成は中継部材50と同じ構成であるため、同じ構成について同符号を付して、詳細な説明を省略する。また、屈曲中継部材50bも、延長中継部材50aに対して略山形に曲がって構成しているだけで、上述した延長中継部材50aと同じ構成であるため、同じ構成について同符号を付して、詳細な説明を省略する。   Note that the extended relay member 50a is simply configured to be long in the front-rear direction with respect to the relay member 50, and the other configurations are the same as those of the relay member 50. The detailed explanation is omitted. Further, the bent relay member 50b is also configured to be bent in a substantially mountain shape with respect to the extended relay member 50a, and is the same configuration as the above-described extended relay member 50a. Detailed description is omitted.

さらにまた、図7に示すように、装着部11より前方でチップ本体12が露出するプローブ型レーザ照射部10や直状プローブ型レーザ照射部10aの代わりに、ハンドピース本体41に軸方向、つまりレーザハンドピース4の前後方向に対して、レーザ光の照射方向を90度屈曲させたコントラ型レーザ照射部10bを用いてもよい。   Furthermore, as shown in FIG. 7, instead of the probe-type laser irradiation unit 10 and the straight probe-type laser irradiation unit 10a in which the chip body 12 is exposed in front of the mounting unit 11, the handpiece body 41 is axially arranged, that is, You may use the contra laser irradiation part 10b which bent the irradiation direction of the laser beam 90 degree | times with respect to the front-back direction of the laser handpiece 4. FIG.

コントラ型レーザ照射部10bは、装着部11より、直線部12bが露出する直状プローブ型レーザ照射部10aに比べ、ヘッド19からの露出長さは短く、ヘッド19における導光路13の経路に、導光するレーザ光の導光方向を屈曲させる反射ミラー19aを備えている以外、その他の構成については、プローブ型レーザ照射部10や直状プローブ型レーザ照射部10aと同じであるため、同符号を付して詳細な説明を省略する。   The contra-type laser irradiation unit 10b has a shorter exposure length from the head 19 than the linear probe type laser irradiation unit 10a from which the linear portion 12b is exposed from the mounting unit 11, and the path of the light guide 13 in the head 19 is as follows. Since the other configuration is the same as the probe type laser irradiation unit 10 and the straight probe type laser irradiation unit 10a except that the reflection mirror 19a that bends the light guide direction of the laser light to be guided is provided, the same reference numerals are used. The detailed description is omitted.

このように構成したヘッド19を有するコントラ型レーザ照射部10bを、図7に示すように中継部材50を介してハンドピースハウジング42に装着してレーザハンドピース4を構成してもよく、図8(a)に示すように、コントラ型レーザ照射部10bを直接ハンドピースハウジング42に装着してもよい。さらに、コントラ型レーザ照射部10bを、屈曲中継部材50bを介してハンドピースハウジング42に装着してもよい(図8(c)参照)。   As shown in FIG. 7, the laser handpiece 4 may be configured by mounting the contra-type laser irradiation unit 10b having the head 19 thus configured on the handpiece housing 42 via the relay member 50, as shown in FIG. As shown in (a), the contra-type laser irradiation unit 10 b may be directly attached to the handpiece housing 42. Furthermore, the contra laser irradiation unit 10b may be mounted on the handpiece housing 42 via the bending relay member 50b (see FIG. 8C).

また、ヘッド19における反射ミラー19aによるレーザ光の導光方向を、90度屈曲させるだけでなく、図8(b)に示すように、90度より小さい角度で屈曲させたコントラ型レーザ照射部10cを用いてもよい。   In addition, the laser light guide direction of the head 19 by the reflection mirror 19a is not only bent by 90 degrees, but is also bent at an angle smaller than 90 degrees as shown in FIG. 8B. May be used.

もちろん、図示省略するが、コントラ型レーザ照射部10cをハンドピースハウジング42に直接装着してレーザハンドピース4を構成してもよく、コントラ型レーザ照射部10cを延長中継部材50aや屈曲中継部材50bを介してハンドピースハウジング42に装着してレーザハンドピース4を構成してもよい。もちろん、コントラ型レーザ照射部10bを延長中継部材50aを介してハンドピースハウジング42に装着してレーザハンドピース4を構成してもよい。   Of course, although not shown in the drawings, the laser handpiece 4 may be configured by directly mounting the contra-type laser irradiation unit 10c on the handpiece housing 42, and the contra-type laser irradiation unit 10c may be configured as the extension relay member 50a or the bending relay member 50b. The laser handpiece 4 may be configured by being attached to the handpiece housing 42 via the above. Of course, the laser handpiece 4 may be configured by mounting the contra-type laser irradiation unit 10b on the handpiece housing 42 via the extension relay member 50a.

このように、ハンドピースハウジング42に対して、中継部材50,延長中継部材50aあるいは屈曲中継部材50bを介して、プローブ型レーザ照射部10、直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10bあるいはコントラ型レーザ照射部10cを、ハンドピースハウジング42に装着してレーザハンドピース4を構成することができるため、治療の目的に応じて、プローブ型レーザ照射部や中継部材を適宜選択することで、効率のよい治療を行うことができる。   As described above, the probe type laser irradiation unit 10, the linear probe type laser irradiation unit 10a, and the contra type laser irradiation unit are connected to the handpiece housing 42 via the relay member 50, the extended relay member 50a, or the bent relay member 50b. Since the laser handpiece 4 can be configured by attaching the 10b or the contra type laser irradiation unit 10c to the handpiece housing 42, the probe type laser irradiation unit and the relay member are appropriately selected according to the purpose of treatment. Thus, efficient treatment can be performed.

つまり、レーザ伝送路3を介して導光されたレーザ光を、ハンドピースハウジング42の先端に配置したプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)より照射するレーザハンドピース4において、あるいは、レーザ光を発生するレーザ発生源22と、レーザ発生源22におけるレーザ光の発生を制御する制御部20と、レーザ伝送路3とを備えるとともに、上述のレーザハンドピース4をレーザ伝送路3に接続したレーザ治療装置1において、ハンドピースハウジング42と、プローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)と、ハンドピースハウジング42とプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)との間に配置され、ハンドピースハウジング42に対して接続可能に構成した中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)とで構成し、ハンドピースハウジング42に、レーザ伝送路3が接続されるとともに、レーザ伝送路3から導光されたレーザ光を導光する内部光伝送体32aと、中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)の接続を許容する螺合装着部42aとを備え、中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)に、螺合装着部42aに接続された状態で内部光伝送体32a及びプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)と光学的に接続され、本体導光によって導光されたレーザ光のプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)への導光を中継する中継導光路54を備えたことにより、狭く複雑な形状である口腔領域全域の治療を効率よく行うことができる。 That is, the probe type laser irradiation unit 10 (straight probe type laser irradiation unit 10a, contra type laser irradiation units 10b, 10c) in which the laser beam guided through the laser transmission path 3 is arranged at the tip of the handpiece housing 42 is used. In addition, the laser handpiece 4 to be irradiated or a laser generation source 22 that generates laser light, a control unit 20 that controls generation of laser light in the laser generation source 22, and the laser transmission path 3 are provided. In the laser treatment apparatus 1 in which the laser handpiece 4 is connected to the laser transmission path 3, the handpiece housing 42 and the probe type laser irradiation unit 10 (straight probe type laser irradiation unit 10a, contra type laser irradiation units 10b and 10c). And the handpiece housing 42 and the probe-type laser irradiation unit 10 (straight probe-type laser The relay member 50 (extended relay member 50a, bent relay member 50b) is disposed between the irradiation unit 10a and the contra-type laser irradiation units 10b and 10c) and configured to be connectable to the handpiece housing 42. The laser transmission path 3 is connected to the handpiece housing 42, and the internal optical transmission body 32a that guides the laser light guided from the laser transmission path 3 and the relay member 50 (extended relay member 50a, bent relay). A threaded mounting portion 42a that allows connection of the member 50b), and is connected to the relay member 50 (the extended relay member 50a and the bent relay member 50b) while being connected to the threaded mounting portion 42a. probe laser irradiation section 10 (straight probe laser irradiation unit 10a, contra laser irradiation unit 10b, 10c) and are optically connected, to the main light guide By providing the relay light guide 54 for relaying the light guided to the probe type laser irradiation unit 10 (straight probe type laser irradiation unit 10a, contra type laser irradiation units 10b, 10c) of the laser light guided in this manner. Therefore, it is possible to efficiently treat the entire oral region having a narrow and complicated shape.

詳しくは、上述の構成により、例えば、治療に応じた形状や機構の複数種のプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)を、ハンドピースハウジング42における螺合装着部42aに接続した中継部材(中継部材50,延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)に装着することで、中継部材(中継部材50,延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)に装備した中継導光路54によって、ハンドピースハウジング42に内蔵した内部光伝送体32aとプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)とが光学的に接続されるため、ハンドピースハウジング42を交換することなく、治療に応じた形状や機構のプローブ型レーザ照射部10,直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10cを用いて、効率的な治療を行うことができる。   Specifically, with the above-described configuration, for example, a plurality of types of probe-type laser irradiation units 10 (straight probe-type laser irradiation unit 10a, contra-type laser irradiation units 10b, 10c) having a shape and a mechanism according to treatment are used as a handpiece The relay member (relay member 50, extended relay member 50a, bent relay member 50b) is mounted on the relay member (relay member 50, extended relay member 50a, bent relay member 50b) connected to the screw mounting portion 42a of the housing 42. The internal light transmission body 32a built in the handpiece housing 42 and the probe-type laser irradiation unit 10 (straight probe-type laser irradiation unit 10a, contra-type laser irradiation units 10b, 10c) are connected by the relay light guide 54 provided in Because it is optically connected, the shape and mechanism of the treatment can be changed without replacing the handpiece housing 42. Lobe laser irradiation unit 10, using the straight probe laser irradiation unit 10a, contra laser irradiation unit 10b, and 10c, it is possible to perform efficient treatment.

また、複数の異なる形状の中継部材(中継部材50,延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)を備えるとともに、ハンドピースハウジング42に対して交換可能に構成したため、プローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)だけでなく、例えば、治療に応じた形状や機構を有する複数種の中継部材(中継部材50,延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)を交換可能に構成することで、さらに効率的な治療を行うことができる。   Further, since the relay member (relay member 50, extended relay member 50a, bent relay member 50b) having a plurality of different shapes is provided and the handpiece housing 42 is configured to be replaceable, the probe type laser irradiation unit 10 (straight shape) In addition to the probe-type laser irradiation unit 10a and the contra-type laser irradiation units 10b and 10c), for example, a plurality of types of relay members (relay member 50, extension relay member 50a, bending relay member 50b) having shapes and mechanisms according to treatment. ) Can be exchanged, more efficient treatment can be performed.

また、内部光伝送体32a及び中継導光路54を、中空導波管6で構成したため、導光するレーザ光の伝送効率を低減させることなく、また湾曲動作に対して損傷することもないハンドピースを構成し、例えば、治療に応じて内部光伝送体32aや中継導光路54を湾曲させるなど、より効率的且つ施術性の高い治療を行うことができる。   Further, since the internal optical transmission body 32a and the relay light guide path 54 are configured by the hollow waveguide 6, the handpiece that does not reduce the transmission efficiency of the laser light to be guided and does not damage the bending operation. For example, it is possible to perform a more efficient and highly practicable treatment such as bending the internal optical transmission body 32a and the relay light guide path 54 according to the treatment.

また、螺合装着部42aを、中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)を取り外した状態で、プローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)を直接接続できるよう構成することができるため、中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)を接続して、プローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)を装着する、あるいは、中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)を取り外して、ハンドピースハウジング42に直接プローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)を装着するというように、治療に応じて様々な態様でプローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)を装着して、効率的な治療を行うことができる。以上の説明は、施術部位や治療に応じた選択の例であるが、使用者の好みや慣れに応じて、プローブ型レーザ照射部10(直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10c)を選択したり、あるいは中継部材50(延長中継部材50a,屈曲中継部材50b)の有無や形状を選択したりすることもできる。   Further, the probe-type laser irradiation unit 10 (straight probe-type laser irradiation unit 10a, contra-type laser irradiation unit) with the relay member 50 (extended relay member 50a, bent relay member 50b) removed from the screw mounting portion 42a. 10b, 10c) can be directly connected, so the relay member 50 (extension relay member 50a, bent relay member 50b) is connected, and the probe type laser irradiation unit 10 (straight probe type laser irradiation unit 10a) is connected. , The contra-type laser irradiation unit 10b, 10c) is mounted, or the relay member 50 (extended relay member 50a, bent relay member 50b) is removed and the probe type laser irradiation unit 10 (straight probe) is directly attached to the handpiece housing 42. Type laser irradiation unit 10a and contra type laser irradiation units 10b, 10c). Probe laser irradiation section 10 (straight probe laser irradiation unit 10a, contra laser irradiation unit 10b, 10c) and mounted, it is possible to perform efficient treatment with various aspects Te. The above explanation is an example of selection according to the treatment site and treatment, but according to the preference and familiarity of the user, the probe type laser irradiation unit 10 (straight probe type laser irradiation unit 10a, contra type laser irradiation unit) 10b, 10c) or the presence / absence and shape of the relay member 50 (extended relay member 50a, bent relay member 50b) can be selected.

また、レーザ光として、Er:YAGレーザをレーザ発生源22で発振させて用いたことにより、例えば、歯牙などの硬組織の蒸散、切削窩洞形成、歯周治療、根管治療及び充填前のエッチングならびに軟組織の止血や切開などの治療に応じたレーザ光を用いることができる。   Further, by using an Er: YAG laser oscillated as a laser beam by the laser generation source 22, for example, transpiration of hard tissues such as teeth, cutting cavity formation, periodontal treatment, root canal treatment and etching before filling In addition, laser light corresponding to treatment such as hemostasis or incision of soft tissue can be used.

この発明の構成と、上述の実施形態との対応において、
この発明のレーザ照射部は、プローブ型レーザ照射部10,直状プローブ型レーザ照射部10a,コントラ型レーザ照射部10b,10cに対応し、
以下同様に、
中継部材は、中継部材50,延長中継部材50a,屈曲中継部材50bに対応し、
本体導光路は、内部光伝送体32aに対応し、
接続許容部は、螺合装着部42aに対応し、
レーザ制御部は、制御部20に対応するが、
この発明は、上述の実施形態の構成のみに限定されるものではなく、多くの実施の形態を得ることができる。
In correspondence between the configuration of the present invention and the above-described embodiment,
The laser irradiation unit of the present invention corresponds to the probe type laser irradiation unit 10, the linear probe type laser irradiation unit 10a, the contra type laser irradiation units 10b and 10c,
Similarly,
The relay members correspond to the relay member 50, the extended relay member 50a, and the bent relay member 50b.
The main body light guide corresponds to the internal optical transmission body 32a,
The connection permission portion corresponds to the screwing mounting portion 42a,
The laser control unit corresponds to the control unit 20,
The present invention is not limited only to the configuration of the above-described embodiment, and many embodiments can be obtained.

例えば、上述の説明では、生体組織の切開、蒸散等の応用のためには、他にもOH基を含む生体組織に対し極めて高い吸収率を持つレーザとして、Er:YAGレーザを用いたが、Er:YSGGレーザや炭酸ガスレーザ等を使用することができる。   For example, in the above description, an Er: YAG laser is used as a laser having an extremely high absorption rate for a living tissue containing an OH group in addition to the incision and transpiration of the living tissue. An Er: YSGG laser, a carbon dioxide laser, or the like can be used.

また、導光路13についても使用するレーザ光の波長帯での透過率が高く、レーザダメージに強いファイバであれば使用でき、例えば、波長2.94umのレーザ光に対しては、サファイアファイバ、ジンクセレンファイバなどの結晶ファイバ、カルコゲナイトファイバ、ゲルマニウムファイバ、脱水石英ファイバなどのガラスファイバ、あるいは中空導波路ファイバなどを用いることもできる。   Also, the light guide 13 can be used as long as it has a high transmittance in the wavelength band of the laser light to be used and is strong against laser damage. For example, a sapphire fiber or zinc is used for laser light having a wavelength of 2.94 um. Crystal fibers such as selenium fibers, chalcogenite fibers, germanium fibers, glass fibers such as dehydrated silica fibers, hollow waveguide fibers, and the like can also be used.

さらに、リレーファイバ38として、レーザダメージに強いファイバであれば、無水石英ファイバ、ジンクセレンファイバなどの結晶ファイバ、カルコゲナイトファイバ、ゲルマニウムファイバ、フッ化物ファイバなどのガラスファイバ、あるいは中空導波路ファイバなどを用いることもできる。   Further, if the fiber is resistant to laser damage, the relay fiber 38 is a crystal fiber such as anhydrous silica fiber or zinc selenium fiber, a glass fiber such as chalcogenite fiber, germanium fiber, or fluoride fiber, or a hollow waveguide fiber. Can also be used.

1…レーザ治療装置
3…レーザ伝送路
4…レーザハンドピース
6…中空導波管
10…プローブ型レーザ照射部
10a…直状プローブ型レーザ照射部
10b,10c…コントラ型レーザ照射部
20…制御部
22…レーザ発生源
32a…内部光伝送体
42…ハンドピースハウジング
42a…螺合装着部
50…中継部材
50a…延長中継部材
50b…屈曲中継部材
54…中継導光路
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Laser treatment apparatus 3 ... Laser transmission path 4 ... Laser handpiece 6 ... Hollow waveguide 10 ... Probe type laser irradiation part 10a ... Straight probe type laser irradiation part 10b, 10c ... Contra type laser irradiation part 20 ... Control part 22 ... Laser generation source 32a ... Internal optical transmission body 42 ... Handpiece housing 42a ... Screw mounting portion 50 ... Relay member 50a ... Extended relay member 50b ... Bend relay member 54 ... Relay light guide

Claims (5)

レーザ伝送路を介して導光されたレーザ光を、ハンドピースハウジングの先端に配置したレーザ照射部より照射するレーザハンドピースであって、
前記ハンドピースハウジングと、
前記レーザ照射部と、
前記ハンドピースハウジングと前記レーザ照射部との間に配置され、該ハンドピースハウジングに対して接続可能に構成した中継部材とで構成し、
前記ハンドピースハウジングに、
前記レーザ伝送路が接続されるとともに、前記レーザ伝送路から導光された前記レーザ光を導光する本体導光路と、
前記中継部材の接続を許容する接続許容部とを備え、
前記中継部材に、
前記接続許容部に接続された状態で前記本体導光路及び前記レーザ照射部と光学的に接続され、前記本体導光によって導光された前記レーザ光の前記レーザ照射部への導光を中継する中継導光路を備え
前記接続許容部を、前記中継部材を取り外した状態で、前記レーザ照射部の直接接続を許容する構成とした
レーザハンドピース。
A laser handpiece that irradiates a laser beam guided through a laser transmission path from a laser irradiation unit disposed at a tip of a handpiece housing,
The handpiece housing;
The laser irradiation unit;
It is arranged between the handpiece housing and the laser irradiation unit, and is configured with a relay member configured to be connectable to the handpiece housing,
In the handpiece housing,
The laser transmission path is connected, and a main body light guide path for guiding the laser light guided from the laser transmission path,
A connection permission portion that allows connection of the relay member;
In the relay member,
The connection permission unit in the connected state is connected the with optically body light guide and the laser irradiation portion, relays the light to the laser irradiation portion of the laser light guided by the body guide path A relay light guide that
The laser handpiece , wherein the connection permission unit is configured to permit direct connection of the laser irradiation unit with the relay member removed .
複数の異なる形状の前記中継部材を備えるとともに、前記ハンドピースハウジングに対して交換可能に構成した
請求項1に記載のレーザハンドピース。
The laser handpiece according to claim 1, comprising a plurality of relay members having different shapes and configured to be replaceable with respect to the handpiece housing.
前記本体導光路及び前記中継導光路の少なくとも一方を、
中空導波路で構成した
請求項1または2に記載のレーザハンドピース。
At least one of the main body light guide and the relay light guide,
The laser handpiece according to claim 1 or 2, comprising a hollow waveguide.
前記レーザ光を、Er:YAGレーザ、Er:YSGGレーザ、又は炭酸ガスレーザで構成した
請求項1乃至のうちいずれかに記載のレーザハンドピース。
The laser handpiece according to any one of claims 1 to 3 , wherein the laser beam is an Er: YAG laser, an Er: YSGG laser, or a carbon dioxide gas laser.
前記レーザ光を発生するレーザ発生源と、
該レーザ発生源における前記レーザ光の発生を制御するレーザ制御部と、
前記レーザ伝送路とを備えるとともに、
請求項1乃至のうちいずれかに記載の前記レーザハンドピースを前記レーザ伝送路に接続した
レーザ治療装置。
A laser generation source for generating the laser light;
A laser controller for controlling the generation of the laser beam in the laser source;
And comprising the laser transmission path,
Laser treatment apparatus connected to the laser handpiece according to the laser transmission channel to any one of claims 1 to 4.
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