JP6075249B2 - Blood pressure measurement device - Google Patents

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  • Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)

Description

本発明は、血圧測定装置に関する。   The present invention relates to a blood pressure measurement device.

従来、脈波センサを用いて脈波信号を取得し、その脈波信号に基づき、血圧を推定する血圧測定装置が知られている。この血圧測定装置は、カフを使用するタイプの血圧測定装置に比べて、患者の身体的負荷が低いという長所を有する。   2. Description of the Related Art Conventionally, a blood pressure measurement device that acquires a pulse wave signal using a pulse wave sensor and estimates blood pressure based on the pulse wave signal is known. This blood pressure measuring device has an advantage that the physical load on the patient is lower than that of a blood pressure measuring device using a cuff.

ただし、脈波信号に基づき推定した血圧値は、カフを用いて測定した値に比べて精度が低いことがある。そこで、同じ患者についての、脈波信号に基づき推定した血圧値と、カフを用いて測定した血圧値との差（校正値）を予め保存しておき、脈波信号に基づき推定した血圧値をその校正値を用いて校正する技術が提案されている（特許文献１参照）。   However, the blood pressure value estimated based on the pulse wave signal may be less accurate than the value measured using the cuff. Therefore, the difference (calibration value) between the blood pressure value estimated based on the pulse wave signal and the blood pressure value measured using the cuff for the same patient is stored in advance, and the blood pressure value estimated based on the pulse wave signal is calculated. A technique for calibrating using the calibration value has been proposed (see Patent Document 1).

特許第３３３００７９号公報Japanese Patent No. 3330079

上記の校正値を算出するときには、脈波信号に基づき推定した血圧値と、カフを用いて測定した血圧値との両方が必要になる。
ところで、脈波センサで取得した脈波信号は種々の要因で不安定となることがある。この場合、脈波信号に基づく血圧値を正確に測定できないので、カフを用いた血圧測定を行ったとしても、結局、校正値を算出することはできない。その結果、カフを用いた血圧測定によって患者に身体的負荷をかけたものの、校正値は得られないということになってしまう。 When calculating the calibration value, both a blood pressure value estimated based on the pulse wave signal and a blood pressure value measured using a cuff are required.
By the way, the pulse wave signal acquired by the pulse wave sensor may become unstable due to various factors. In this case, since the blood pressure value based on the pulse wave signal cannot be accurately measured, even if the blood pressure measurement using the cuff is performed, the calibration value cannot be calculated after all. As a result, although a patient is physically burdened by blood pressure measurement using a cuff, a calibration value cannot be obtained.

本発明は以上の点に鑑みなされたものであり、上述した課題を解決できる血圧測定装置を提供することを目的とする。   This invention is made | formed in view of the above point, and it aims at providing the blood-pressure measuring apparatus which can solve the subject mentioned above.

本発明の血圧測定装置は、脈波信号を取得する脈波信号取得手段と、脈波信号に基づき血圧値を測定する第１の血圧測定手段とを備え、血圧値を測定することができる。また、本発明の血圧測定装置は、校正手段により、第１の血圧測定手段の測定値を、校正値を用いて校正することができる。このことにより、精度の高い測定値を得ることができる。   The blood pressure measurement device of the present invention includes pulse wave signal acquisition means for acquiring a pulse wave signal and first blood pressure measurement means for measuring a blood pressure value based on the pulse wave signal, and can measure the blood pressure value. In the blood pressure measurement device of the present invention, the calibration unit can calibrate the measurement value of the first blood pressure measurement unit using the calibration value. Thereby, a highly accurate measurement value can be obtained.

上述した校正値は、校正値算出手段により、カフを用いて血圧値を測定する第２の血圧測定手段の測定値と、少なくとも、第２の血圧測定手段の測定前における第１の血圧測定手段の測定値とを用いて算出されるものである。   The calibration value described above is obtained by measuring the measured value of the second blood pressure measuring means that measures the blood pressure value using the cuff by the calibration value calculating means, and at least the first blood pressure measuring means before the measurement of the second blood pressure measuring means. It is calculated using the measured value.

上記の校正値算出手段は、第１の血圧測定手段で用いる脈波信号が、以下の条件Ａ、Ｂから選択される１以上の条件を充足することを条件として、第２の血圧測定手段の測定を実行することを特徴とする。   The calibration value calculation means described above is based on the condition that the pulse wave signal used in the first blood pressure measurement means satisfies one or more conditions selected from the following conditions A and B. It is characterized by performing a measurement.

条件Ａ：脈波信号のＳＮＲ（信号に対するノイズの量を対数で表したパラメータ）が所定の閾値Ｔ１以上である。
条件Ｂ：脈波信号から算出される特徴量のばらつきが所定の閾値Ｔ２以内である。 Condition A: (parameter representing the amount of noise in the log for the signal) pulse signal SNR is the predetermined threshold value above T 1.
Condition B: variation in feature quantity calculated from the pulse wave signal is within the predetermined threshold T 2.

本発明の血圧測定装置は、脈波信号が不安定である（条件Ａ、Ｂから選択される１以上の条件が充足されない）場合、第２の血圧測定手段の測定を実行しない。そのため、脈波信号が不安定であるために第１の血圧測定手段では血圧値が正確に測定できず、結局は校正値を正確に算出できない状態において、カフ測定（第２の血圧測定手段）を無駄に実行してしまうことを抑制できる。その結果、患者の身体的負荷を軽減できる。   When the pulse wave signal is unstable (one or more conditions selected from the conditions A and B are not satisfied), the blood pressure measurement device of the present invention does not execute the measurement of the second blood pressure measurement unit. For this reason, since the pulse wave signal is unstable, the first blood pressure measurement means cannot accurately measure the blood pressure value, and eventually the calibration value cannot be accurately calculated (cuff measurement (second blood pressure measurement means)). Can be prevented from being executed in vain. As a result, the physical burden on the patient can be reduced.

前記校正値算出手段は、例えば、第２の血圧測定手段の測定値と、第２の血圧測定手段の測定前後における第１の血圧測定手段の測定値とを用いて校正値を算出することができる。この場合、一層正確な校正値を算出できる。   The calibration value calculation means may calculate a calibration value using, for example, the measurement value of the second blood pressure measurement means and the measurement value of the first blood pressure measurement means before and after the measurement of the second blood pressure measurement means. it can. In this case, a more accurate calibration value can be calculated.

また、例えば、第２の血圧測定手段の測定後において、脈波信号が条件Ａ、Ｂから選択される１以上の条件を充足しない場合、校正値算出手段は、第２の血圧測定手段の測定値と、第２の血圧測定手段の測定前における第１の血圧測定手段の測定値とを用いて校正値を算出することができる。この場合、第２の血圧測定手段の測定後における第１の血圧測定手段の測定値（脈波信号が不安定であるため、不正確である可能性が高い測定値）を用いないので、一層正確な校正値を算出できる。   For example, if the pulse wave signal does not satisfy one or more conditions selected from the conditions A and B after the measurement by the second blood pressure measurement unit, the calibration value calculation unit performs the measurement by the second blood pressure measurement unit. The calibration value can be calculated using the value and the measured value of the first blood pressure measuring means before the measurement of the second blood pressure measuring means. In this case, since the measurement value of the first blood pressure measurement means after the measurement of the second blood pressure measurement means (the measurement value that is highly likely to be inaccurate because the pulse wave signal is unstable) is not used. Accurate calibration value can be calculated.

血圧測定装置１の構成を表すブロック図である。1 is a block diagram illustrating a configuration of a blood pressure measurement device 1. FIG. 血圧測定装置１の構成を表す斜視図である。1 is a perspective view illustrating a configuration of a blood pressure measurement device 1. FIG. 脈波センサ３の構成を表す説明図である。3 is an explanatory diagram illustrating a configuration of a pulse wave sensor 3. FIG. 血圧測定装置１が実行する校正値算出処理を表すフローチャートである。It is a flowchart showing the calibration value calculation process which the blood pressure measuring device 1 performs. 血圧測定装置１が実行する血圧測定処理を表すフローチャートである。It is a flowchart showing the blood-pressure measurement process which the blood-pressure measuring device 1 performs. 校正値Ｋを表す説明図である。It is explanatory drawing showing the calibration value K. FIG. 血圧測定装置１が実行する校正値算出処理を表すフローチャートである。It is a flowchart showing the calibration value calculation process which the blood pressure measuring device 1 performs.

本発明の実施形態を図面に基づき説明する。
＜第１の実施形態＞
１．血圧測定装置１の構成
血圧測定装置１の構成を図１〜図３に基づき説明する。血圧測定装置１は、図１に示すように、脈波センサ３、カフ５、ポンプ７、切換弁９、圧力センサ１１、ディスプレイ１３、校正スイッチ１５、センサスイッチ１６、制御部１７、及びスタートボタン１８を備える。 Embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
<First Embodiment>
1. Configuration of Blood Pressure Measuring Device 1 The configuration of the blood pressure measuring device 1 will be described with reference to FIGS. As shown in FIG. 1, the blood pressure measuring device 1 includes a pulse wave sensor 3, a cuff 5, a pump 7, a switching valve 9, a pressure sensor 11, a display 13, a calibration switch 15, a sensor switch 16, a control unit 17, and a start button. 18 is provided.

脈波センサ３は、図３に示すように、レンズ１９、発光部２１、受光部２３、基板２５、及びレンズ支持体２７を備える。
レンズ１９は、レンズ支持体２７の上面２７Ａにおける中央に設けられており、上下方向に光を透過可能である。発光部２１、及び受光部２３はレンズ１９の下方に位置し、基板２５上に設けられている。発光部２１は発光ダイオードから成り、緑色の光（５０００Å〜８０００Åの波長を含む光）を、レンズ１９を通して上方に照射する。なお、この光は、レンズ１９上に置かれた患者の指の毛細血管内で反射される。その反射光は、レンズ１９を通り、受光部２３で受光される。受光部２３はフォトダイオードであり、上記の光を受光したとき、電気信号（脈波信号）を出力する。 As shown in FIG. 3, the pulse wave sensor 3 includes a lens 19, a light emitting unit 21, a light receiving unit 23, a substrate 25, and a lens support 27.
The lens 19 is provided at the center of the upper surface 27A of the lens support 27 and can transmit light in the vertical direction. The light emitting unit 21 and the light receiving unit 23 are located below the lens 19 and are provided on the substrate 25. The light emitting unit 21 is formed of a light emitting diode, and irradiates green light (light including a wavelength of 5000 to 8000) upward through the lens 19. This light is reflected in the capillary of the patient's finger placed on the lens 19. The reflected light passes through the lens 19 and is received by the light receiving unit 23. The light receiving unit 23 is a photodiode, and outputs an electric signal (pulse wave signal) when the light is received.

レンズ支持体２７は、下方が開放した略箱状の基本形態を有するとともに、その下端付近において、外側に張り出すフランジ部２７Ｂを有している。レンズ支持体２７のうち、フランジ部２７Ｂ以外の部分は、血圧測定装置１の筐体２９に設けられた矩形の開口部３１内にはめ込まれており、フランジ部２７Ｂは、開口部３１周辺の筐体２９の下側に潜り込んでいる。発光部２１、受光部２３、及び基板２５はレンズ支持体２７の内部に収容され、レンズ支持体２７に対する位置が一定となるように固定されている。   The lens support body 27 has a substantially box-like basic form with an open bottom, and has a flange portion 27 </ b> B projecting outward near its lower end. Of the lens support 27, the portion other than the flange portion 27 </ b> B is fitted into a rectangular opening 31 provided in the housing 29 of the blood pressure measurement device 1, and the flange 27 </ b> B is a housing around the opening 31. Under the body 29. The light emitting unit 21, the light receiving unit 23, and the substrate 25 are accommodated in the lens support 27 and are fixed so that their positions with respect to the lens support 27 are constant.

フランジ部２７Ｂの底面と後述する支持体３３との間にはバネ３５が設けられており、レンズ支持体２７を上方向に付勢している。そのため、レンズ支持体２７及びレンズ１９を患者の指で下向きに押圧していないときは、フランジ部２７Ｂが筐体２９の裏面に当接するまで、レンズ支持体２７は上方に押し上げられている。一方、レンズ支持体２７及びレンズ１９を患者の指で下向きに押圧すると、バネ３５が縮み、レンズ支持体２７は下方に移動する。   A spring 35 is provided between the bottom surface of the flange portion 27B and a support 33 described later, and urges the lens support 27 upward. Therefore, when the lens support 27 and the lens 19 are not pressed downward with the patient's finger, the lens support 27 is pushed upward until the flange portion 27 </ b> B contacts the back surface of the housing 29. On the other hand, when the lens support body 27 and the lens 19 are pressed downward with a patient's finger, the spring 35 contracts and the lens support body 27 moves downward.

脈波センサ３の下方には、センサスイッチ１６が設けられている。センサスイッチ１６は、支持体３３、固定端子３７、可動端子３９、及び押圧片４１を備える。支持体３３は、その上面に固定端子３７及び可動端子３９を支持する。可動端子３９は可動であり、固定端子３７に接触する位置にも、非接触の位置にも移動することができる。固定端子３７と可動端子３９とが接触しているとき、センサスイッチ１６はＯＮであり、脈波センサ３は測定を実行し、脈波信号を出力する。一方、固定端子３７と可動端子３９とが非接触であるとき、センサスイッチ１６はＯＦＦである。   A sensor switch 16 is provided below the pulse wave sensor 3. The sensor switch 16 includes a support 33, a fixed terminal 37, a movable terminal 39, and a pressing piece 41. The support 33 supports the fixed terminal 37 and the movable terminal 39 on the upper surface thereof. The movable terminal 39 is movable and can move to a position where it contacts the fixed terminal 37 or a position where it does not contact. When the fixed terminal 37 and the movable terminal 39 are in contact with each other, the sensor switch 16 is ON, the pulse wave sensor 3 performs measurement, and outputs a pulse wave signal. On the other hand, when the fixed terminal 37 and the movable terminal 39 are not in contact with each other, the sensor switch 16 is OFF.

押圧片４１は、基板２５の下面から下方に突出する部材である。そのため、押圧片４１は、基板２５の上下動（すなわちレンズ支持体２７の上下動）にともなって上下動する。レンズ支持体２７の位置が上方である場合、押圧片４１も上方に位置し、可動端子３９は押し下げられず、固定端子３７と可動端子３９とは非接触となる（センサスイッチ１６はＯＦＦとなる）。   The pressing piece 41 is a member that protrudes downward from the lower surface of the substrate 25. Therefore, the pressing piece 41 moves up and down with the vertical movement of the substrate 25 (that is, the vertical movement of the lens support 27). When the position of the lens support 27 is on the upper side, the pressing piece 41 is also on the upper side, the movable terminal 39 is not pushed down, and the fixed terminal 37 and the movable terminal 39 are not in contact (the sensor switch 16 is turned off). ).

一方、レンズ支持体２７が患者の指で押し下げられたとき、押圧片４１の位置も下がり、押圧片４１が可動端子３９を固定端子３７の方向に押圧して両者を接触させ、センサスイッチ１６はＯＮとなる。   On the other hand, when the lens support 27 is pushed down by the patient's finger, the position of the pressing piece 41 is also lowered, the pressing piece 41 presses the movable terminal 39 in the direction of the fixed terminal 37, and the sensor switch 16 It becomes ON.

よって、患者が指でレンズ支持体２７及びレンズ１９を押し下げない状態においては、センサスイッチ１６はＯＦＦとなり、一方、患者が指でレンズ支持体２７及びレンズ１９を押し下げたとき、センサスイッチ１６はＯＮとなる。   Therefore, when the patient does not push down the lens support 27 and the lens 19 with the finger, the sensor switch 16 is turned off. On the other hand, when the patient pushes down the lens support 27 and the lens 19 with the finger, the sensor switch 16 is turned on. It becomes.

図１に戻り、カフ５は、ゴム製袋を布製帯状袋内に収容した構造を有し、患者の上腕部に巻き回すことができる。ポンプ７は、空気配管１０１を通して、カフ５内に空気を供給する。切換弁９は、カフ５内への空気の供給を許容する状態と、カフ５内を徐々に排圧する状態と、カフ５内を急速に排圧する状態との間で切り換えることができる。圧力センサ１１はカフ５内の圧力を検出する。   Returning to FIG. 1, the cuff 5 has a structure in which a rubber bag is accommodated in a cloth belt-like bag, and can be wound around the upper arm of a patient. The pump 7 supplies air into the cuff 5 through the air pipe 101. The switching valve 9 can be switched between a state in which the supply of air into the cuff 5 is allowed, a state in which the cuff 5 is gradually exhausted, and a state in which the cuff 5 is rapidly exhausted. The pressure sensor 11 detects the pressure in the cuff 5.

ディスプレイ１３は周知の液晶ディスプレイであり、種々の画像を表示可能である。校正スイッチ１５は、ＯＮとＯＦＦとのうちの一方を設定できるスイッチである。校正スイッチ１５がＯＮの場合、後述する校正値算出処理が実行される。校正値算出処理の詳細については後述する。また、校正スイッチ１５がＯＦＦの場合、通常の血圧測定処理が実行される。   The display 13 is a known liquid crystal display and can display various images. The calibration switch 15 is a switch that can set one of ON and OFF. When the calibration switch 15 is ON, a calibration value calculation process described later is executed. Details of the calibration value calculation processing will be described later. When the calibration switch 15 is OFF, normal blood pressure measurement processing is executed.

制御部１７は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ（いずれも図示略）等を備える周知のコンピュータであり、脈波センサ３の各部を制御し、後述する処理を実行する。スタートボタン１８は、使用者（患者を含む）が押圧可能なボタンである。スタートボタン１８が押圧されると、後述する校正値算出処理、又は血圧測定処理が開始される。   The control unit 17 is a well-known computer including a CPU, a ROM, a RAM (all not shown) and the like, and controls each unit of the pulse wave sensor 3 to execute processing to be described later. The start button 18 is a button that can be pressed by a user (including a patient). When the start button 18 is pressed, a calibration value calculation process or a blood pressure measurement process described later is started.

血圧測定装置１は、図２に示す外観を有する。脈波センサ３、校正スイッチ１５、及びディスプレイ１３は筐体２９の上面に設けられている。また、筐体２９の側面から、カフ５に至る空気配管１０１が導出されている。血圧測定装置１におけるその他の構成は筐体２９内に収容されている。   The blood pressure measurement device 1 has an appearance shown in FIG. The pulse wave sensor 3, the calibration switch 15, and the display 13 are provided on the upper surface of the housing 29. Further, an air pipe 101 extending from the side surface of the housing 29 to the cuff 5 is led out. Other configurations of the blood pressure measurement device 1 are accommodated in the housing 29.

なお、脈波センサ３は脈波信号取得手段の一実施形態である。制御部１７は、第１の血圧測定手段、校正値算出手段、及び校正手段の一実施形態である。カフ５、ポンプ７、切換弁９、圧力センサ１１、及び制御部１７は、第２の血圧測定手段の一実施形態である。   The pulse wave sensor 3 is an embodiment of a pulse wave signal acquisition unit. The control unit 17 is an embodiment of a first blood pressure measurement unit, a calibration value calculation unit, and a calibration unit. The cuff 5, the pump 7, the switching valve 9, the pressure sensor 11, and the control unit 17 are an embodiment of the second blood pressure measuring unit.

２．血圧測定装置１が実行する校正値算出処理
血圧測定装置１が実行する校正値算出処理を、図４のフローチャートに基づき説明する。校正値算出処理は、校正スイッチ１５がＯＮの状態で、スタートボタン１８が押圧されたときに実行される。なお、校正値算出処理の実行前に、予めカフ５を患者の上腕に巻き回しておく。 2. Calibration value calculation process executed by the blood pressure measurement device 1 The calibration value calculation process executed by the blood pressure measurement device 1 will be described with reference to the flowchart of FIG. The calibration value calculation process is executed when the start button 18 is pressed while the calibration switch 15 is ON. Note that the cuff 5 is wound around the patient's upper arm in advance before the calibration value calculation process is executed.

図４のステップ１では、ディスプレイ１３に表示Ａを表示する。この表示Ａは、「校正を開始します。脈波センサに指をのせてください。」という文字の表示である。なお、この表示に応じて、患者は指を脈波センサ３にのせることができる。   In step 1 of FIG. 4, the display A is displayed on the display 13. This display A is a display of characters “Calibration starts. Put your finger on the pulse wave sensor.” In response to this display, the patient can place his finger on the pulse wave sensor 3.

ステップ２では、脈波センサ３を用いて脈波信号を取得する。
ステップ３では、前記ステップ２で取得した脈波信号が安定しているか否かを判断する。具体的には、以下の条件Ａ、Ｂが充足されるか否かをそれぞれ判断する。 In step 2, a pulse wave signal is acquired using the pulse wave sensor 3.
In step 3, it is determined whether or not the pulse wave signal acquired in step 2 is stable. Specifically, it is determined whether or not the following conditions A and B are satisfied.

条件Ａ：脈波信号のＳＮＲが所定の閾値Ｔ１以上である。
条件Ｂ：脈波信号から算出される特徴量のばらつきが所定の閾値Ｔ２以内である。
ここで、条件Ｂにおける特徴量とは、例えば、駆出波のピーク、反射波の立ち上がり点、反射波のピークなどの高さや時間である。また、ばらつきとは、脈波信号における１拍ごとにそれぞれ、特徴量を算出したとき、各拍の特徴量のばらつきを意味する。任意の時間間隔でのｔ個の特徴量（X1,X2,X3,・・・,Xt）が得られた場合の特徴量のばらつきの大きさＴ３は、以下の数式１で表される。 Condition A: SNR of the pulse wave signal is the predetermined threshold value above T 1.
Condition B: variation in feature quantity calculated from the pulse wave signal is within the predetermined threshold T 2.
Here, the feature amount in the condition B is, for example, the height and time of the peak of the ejection wave, the rising point of the reflected wave, the peak of the reflected wave, and the like. The variation means the variation in the feature value of each beat when the feature value is calculated for each beat in the pulse wave signal. The magnitude T 3 of the variation of the feature quantity when t feature quantities (X 1 , X 2 , X 3 ,..., X t ) at an arbitrary time interval are obtained is given by the following Equation 1. expressed.

Figure 0006075249
Figure 0006075249

次に、条件Ａ、Ｂの両方が充足されているならば、脈波信号が安定していると判断し、ステップ５に進む。一方、条件Ａ、Ｂのうちの一方でも充足されていないならば、脈波信号が安定していないと判断し、ステップ４に進む。ステップ４では、ディスプレイ１３に表示Ｂを表示する。この表示Ｂは「脈波センサからの信号が不安定です。適切に指をのせているか確認して下さい。」という文字の表示である。ステップ４の表示後、ステップ２に戻る。   Next, if both conditions A and B are satisfied, it is determined that the pulse wave signal is stable, and the process proceeds to step 5. On the other hand, if one of the conditions A and B is not satisfied, it is determined that the pulse wave signal is not stable, and the process proceeds to step 4. In step 4, display B is displayed on the display 13. This display B is a display of the characters “The signal from the pulse wave sensor is unstable. Please check whether you put your finger properly”. After the display of step 4, the process returns to step 2.

ステップ５では、前記ステップ２で取得した脈波信号に基づき血圧値を測定する。具体的には、脈波信号から、特徴量を算出し、その特徴量を血圧推定モデルにあてはめ、血圧の測定値を得る。なお、本ステップ５で用いる脈波信号は、前記ステップ３で安定していると判断された脈波信号である。   In step 5, the blood pressure value is measured based on the pulse wave signal acquired in step 2. Specifically, a feature value is calculated from the pulse wave signal, and the feature value is applied to a blood pressure estimation model to obtain a blood pressure measurement value. Note that the pulse wave signal used in Step 5 is a pulse wave signal determined to be stable in Step 3 described above.

ステップ６では、ディスプレイ１３に表示Ｃを表示する。この表示Ｃは、「カフを圧迫します。圧迫終了後も脈波センサに指をのせていて下さい。」という文字の表示である。
ステップ７では、カフ５を用いて血圧を測定する。この測定には周知の方法を適宜用いることができ、例えば、次の方法を用いることができる。カフ５の圧迫圧力を変化させ、その圧迫圧力の変化過程において発生する脈波の大きさの変化に基いて患者の血圧を自動的に測定する。すなわち、カフ５の圧迫圧力を所定の目標値（例えば１８０ｍｍＨｇ程度）まで急速昇圧させた後に３ｍｍＨｇ／ｓｅｃ程度の速度で徐速降圧してゆく徐速降圧期間内において、順次採取される脈波信号が表す脈波の振幅の変化に基づきオシロメトリック法を用いて最高血圧、最低血圧等を決定する。 In step 6, display C is displayed on the display 13. This display C is a display of the characters “Press the cuff. Please put your finger on the pulse wave sensor even after the end of compression.”
In step 7, blood pressure is measured using the cuff 5. A known method can be appropriately used for this measurement. For example, the following method can be used. The pressure of the cuff 5 is changed, and the blood pressure of the patient is automatically measured based on the change in the magnitude of the pulse wave generated in the process of changing the pressure. That is, the pulse wave signals sequentially collected during the slow pressure reduction period in which the pressure of the cuff 5 is rapidly increased to a predetermined target value (for example, about 180 mmHg) and then gradually reduced at a speed of about 3 mmHg / sec. The systolic blood pressure, the systolic blood pressure, etc. are determined using the oscillometric method based on the change in the amplitude of the pulse wave represented by.

ステップ８では、前記ステップ２と同様に、脈波センサ３を用いて脈波信号を取得する。
ステップ９では、前記ステップ８で取得した脈波信号が安定しているか否かを判断する。この判断の方法は、前記ステップ３と同様である。脈波信号が安定している場合はステップ１１に進む。一方、脈波信号が安定していない場合はステップ１０に進み、ディスプレイ１３に表示Ｂを表示してから、ステップ８に戻る。 In step 8, as in step 2, a pulse wave signal is acquired using the pulse wave sensor 3.
In step 9, it is determined whether or not the pulse wave signal acquired in step 8 is stable. This determination method is the same as in step 3 described above. If the pulse wave signal is stable, the process proceeds to step 11. On the other hand, if the pulse wave signal is not stable, the process proceeds to step 10, display B is displayed on the display 13, and then the process returns to step 8.

ステップ１１では、前記ステップ８で取得した脈波信号に基づき血圧を測定する。その測定方法は前記ステップ５と同様である。
ステップ１２では、前記ステップ５、１１における血圧測定結果が妥当であるか否かを判断する。具体的には、前記ステップ５における測定値と、前記ステップ１１における測定値との差の絶対値を算出し、その差の絶対値が所定の閾値以下であれば、血圧測定結果が妥当であると判断し、ステップ１３に進む。一方、差の絶対値が閾値を超える場合は血圧測定結果が妥当ではないと判断し、本処理を終了する。 In step 11, blood pressure is measured based on the pulse wave signal acquired in step 8. The measurement method is the same as in Step 5.
In step 12, it is determined whether or not the blood pressure measurement results in steps 5 and 11 are valid. Specifically, the absolute value of the difference between the measured value in step 5 and the measured value in step 11 is calculated. If the absolute value of the difference is equal to or less than a predetermined threshold, the blood pressure measurement result is appropriate. And go to step 13. On the other hand, if the absolute value of the difference exceeds the threshold value, it is determined that the blood pressure measurement result is not valid, and this process is terminated.

ステップ１３では、前記ステップ５、１１における測定値と、前記ステップ７における測定値とを用いて、校正値Ｋを算出する。具体的には、以下の数式２により、校正値Ｋを算出する。ここで、ａは前記ステップ５における測定値であり、ｂは前記ステップ７における測定値であり、ｃは前記ステップ１１における測定値である。   In step 13, a calibration value K is calculated using the measured values in steps 5 and 11 and the measured value in step 7. Specifically, the calibration value K is calculated by the following formula 2. Here, a is the measured value in Step 5, b is the measured value in Step 7, and c is the measured value in Step 11.

Figure 0006075249
Figure 0006075249

算出された校正値Ｋは、制御部１７が備える記憶装置（図示略）に記憶され、後述する血圧測定処理において使用される。既に校正値Ｋが記憶されていた場合は、新たな校正値Ｋで上書きする。   The calculated calibration value K is stored in a storage device (not shown) provided in the control unit 17 and used in a blood pressure measurement process described later. If the calibration value K has already been stored, the new calibration value K is overwritten.

ステップ１４では、ディスプレイ１３に表示Ｄを表示する。この表示Ｄは、「校正を終了します。」という文字の表示である。その後、本処理を終了する。
３．血圧測定装置１が実行する血圧測定処理
血圧測定装置１が実行する血圧測定処理を図５のフローチャートを用いて説明する。血圧測定処理は、校正スイッチ１５がＯＦＦの状態で、スタートボタン１８が押圧されたときに実行される。 In step 14, display D is displayed on the display 13. This display D is a display of characters “Calibration is completed.” Thereafter, this process is terminated.
3. Blood Pressure Measurement Process Performed by Blood Pressure Measurement Device 1 The blood pressure measurement process performed by the blood pressure measurement device 1 will be described with reference to the flowchart of FIG. The blood pressure measurement process is executed when the start button 18 is pressed while the calibration switch 15 is OFF.

ステップ２１では、ディスプレイ１３に表示Ｅを表示する。この表示Ｅは、「血圧測定を開始します。脈波センサに指をのせて下さい。」という文字の表示である。なお、この表示に応じて、患者は指を脈波センサ３にのせることができる。   In step 21, display E is displayed on the display 13. This display E is a display of characters “Start blood pressure measurement. Put your finger on the pulse wave sensor.” In response to this display, the patient can place his finger on the pulse wave sensor 3.

ステップ２２では、脈波センサ３を用いて脈波信号を取得する。
ステップ２３では、前記ステップ２２で取得した脈波信号に基づき血圧を測定する。その測定方法は前記ステップ５、１１と同様である。 In step 22, a pulse wave signal is acquired using the pulse wave sensor 3.
In step 23, the blood pressure is measured based on the pulse wave signal acquired in step 22. The measuring method is the same as in steps 5 and 11 above.

ステップ２４では、制御部１７に校正値Ｋが記憶されているか否かを判断する。記憶されている場合はステップ２５に進み、記憶されていない場合はステップ２７に進む。
ステップ２６では、前記ステップ２３で測定した血圧を、校正値Ｋを用いて校正する。具体的には、前記ステップ２３で測定した血圧から校正値Ｋを差し引き、差し引いた後の値を校正後の血圧値とする。 In step 24, it is determined whether or not the calibration value K is stored in the control unit 17. If it is stored, the process proceeds to step 25. If it is not stored, the process proceeds to step 27.
In step 26, the blood pressure measured in step 23 is calibrated using the calibration value K. Specifically, the calibration value K is subtracted from the blood pressure measured in step 23, and the value after subtraction is used as the blood pressure value after calibration.

ステップ２７では、前記ステップ２６で算出した、校正後の血圧値をディスプレイ１３に表示する。その後、本処理を終了する。
一方、前記ステップ２４で否定判断した場合はステップ２７に進み、前記ステップ２３で測定した値を（校正することなく）ディスプレイ１３に表示する。このとき、ディスプレイ１３には、表示中の値は校正されていないことを表示する。その後、本処理を終了する。 In step 27, the calibrated blood pressure value calculated in step 26 is displayed on the display 13. Thereafter, this process is terminated.
On the other hand, if a negative determination is made in step 24, the process proceeds to step 27, and the value measured in step 23 is displayed on the display 13 (without calibration). At this time, the display 13 displays that the displayed value is not calibrated. Thereafter, this process is terminated.

４．血圧測定装置１が奏する効果
（１）血圧測定装置１は、校正値Ｋを算出することができる。この校正値Ｋの概念を図６に示す。図６において、ｔａは前記ステップ２において脈波信号を取得した期間であり、ｔｂは前記ステップ７においてカフ測定を行った期間であり、ｔｃは前記ステップ８において脈波信号を取得した期間である。また、ａは前記ステップ５における測定値であり、ｂは前記ステップ７における測定値であり、ｃは前記ステップ１１における測定値である。 4). Effects exhibited by the blood pressure measurement device 1 (1) The blood pressure measurement device 1 can calculate the calibration value K. The concept of the calibration value K is shown in FIG. In FIG. 6, t a is the time acquiring the pulse wave signal in step 2, t b is the duration of performing the cuff measurement in step 7, t c acquired a pulse wave signal in step 8 It is a period. Further, a is the measured value in Step 5, b is the measured value in Step 7, and c is the measured value in Step 11.

血圧測定装置１は、血圧を測定するとき、校正値Ｋを用いて校正することで、正確な血圧を得ることができる。
（２）血圧測定装置１は、前記ステップ２で取得した脈波信号が安定していることを条件として、前記ステップ７のカフ測定に進む。すなわち、前記ステップ２で取得した脈波信号が安定していなければ、前記ステップ７のカフ測定は実行しない。 The blood pressure measurement device 1 can obtain accurate blood pressure by calibrating using the calibration value K when measuring blood pressure.
(2) The blood pressure measurement device 1 proceeds to the cuff measurement in step 7 on condition that the pulse wave signal acquired in step 2 is stable. That is, if the pulse wave signal acquired in Step 2 is not stable, the cuff measurement in Step 7 is not executed.

そのため、前記ステップ２で取得した脈波信号に基づく血圧値が正確に取得できず、結局は校正値を正確に算出できない状態において、カフ測定を無駄に実行してしまうことを抑制できる。その結果、患者の身体的負荷を軽減できる。   Therefore, it is possible to prevent the cuff measurement from being performed wastefully in a state where the blood pressure value based on the pulse wave signal acquired in Step 2 cannot be acquired accurately and the calibration value cannot be calculated accurately. As a result, the physical burden on the patient can be reduced.

（３）カフ測定では上腕を圧迫するため、カフ測定の後、反応性充血により、正常な脈波信号を取得できないことがある。血圧測定装置１は、カフ測定後の前記ステップ９、１１において、脈波信号が安定していることを条件として、脈波信号に基づき血圧を測定するので、正常でない脈波信号に基づき血圧を測定してしまうことを抑制できる。   (3) Since the upper arm is compressed in the cuff measurement, a normal pulse wave signal may not be acquired due to reactive hyperemia after the cuff measurement. Since the blood pressure measurement device 1 measures the blood pressure based on the pulse wave signal on the condition that the pulse wave signal is stable in Steps 9 and 11 after the cuff measurement, the blood pressure measurement device 1 measures the blood pressure based on the pulse wave signal that is not normal. Measurement can be suppressed.

（４）血圧測定装置１は、前記ステップ２〜５、８〜１１において、脈波信号が安定するまで待ってから、安定した脈波信号に基づき血圧を測定することができる。そのため、血圧を正確に測定することができる。   (4) The blood pressure measuring device 1 can measure the blood pressure based on the stable pulse wave signal after waiting until the pulse wave signal is stabilized in Steps 2 to 5 and 8 to 11. Therefore, blood pressure can be accurately measured.

（５）血圧測定装置１は、前記ステップ１２、１３において、血圧測定結果が妥当であることを条件として校正値Ｋを算出するので、一層正確な校正値Ｋを得ることができる。
＜第２の実施形態＞
１．血圧測定装置１の構成
本実施形態の血圧測定装置１の構成は前記第１の実施形態と同様である。 (5) Since the blood pressure measurement device 1 calculates the calibration value K on the condition that the blood pressure measurement result is valid in Steps 12 and 13, a more accurate calibration value K can be obtained.
<Second Embodiment>
1. Configuration of Blood Pressure Measuring Device 1 The configuration of the blood pressure measuring device 1 of the present embodiment is the same as that of the first embodiment.

２．血圧測定装置１が実行する校正値算出処理
血圧測定装置１が実行する校正値算出処理を、図７のフローチャートに基づき説明する。校正値算出処理は、校正スイッチ１５がＯＮの状態で、スタートボタン１８が押圧されたときに実行される。なお、校正値算出処理の実行前に、予めカフ５を患者の上腕に巻き回しておく。 2. Calibration value calculation process executed by the blood pressure measurement device 1 The calibration value calculation process executed by the blood pressure measurement device 1 will be described with reference to the flowchart of FIG. The calibration value calculation process is executed when the start button 18 is pressed while the calibration switch 15 is ON. Note that the cuff 5 is wound around the patient's upper arm in advance before the calibration value calculation process is executed.

図７のステップ３１では、ディスプレイ１３に表示Ａを表示する。この表示Ａは、「校正を開始します。脈波センサに指をのせてください。」という文字の表示である。なお、この表示に応じて、患者は指を脈波センサ３にのせることができる。   In step 31 of FIG. 7, the display A is displayed on the display 13. This display A is a display of characters “Calibration starts. Put your finger on the pulse wave sensor.” In response to this display, the patient can place his finger on the pulse wave sensor 3.

ステップ３２では、脈波センサ３を用いて脈波信号を取得する。
ステップ３３では、前記ステップ３２で取得した脈波信号が安定しているか否かを判断する。その判断方法は前記第１の実施形態における前記ステップ３と同様である。脈波信号が安定している場合はステップ３５に進み、安定していない場合はステップ３４に進む。ステップ３４では、ディスプレイ１３に表示Ｂ（「脈波センサからの信号が不安定です。適切に指をのせているか確認して下さい。」という文字の表示）を表示してから、ステップ３２に戻る。 In step 32, a pulse wave signal is acquired using the pulse wave sensor 3.
In step 33, it is determined whether or not the pulse wave signal acquired in step 32 is stable. The determination method is the same as that in step 3 in the first embodiment. If the pulse wave signal is stable, the process proceeds to step 35; otherwise, the process proceeds to step 34. In step 34, display B (display of characters “The signal from the pulse wave sensor is unstable. Check if you are properly placing your finger.”) Is displayed on the display 13, and then the process returns to step 32. .

ステップ３５では、前記ステップ３２で取得した脈波信号に基づき血圧を測定する。その測定方法は、前記第１の実施形態における前記ステップ５と同様である。
ステップ３６では、ディスプレイ１３に表示Ｃ‘（「カフを圧迫します。」という文字の表示）を表示する。 In step 35, the blood pressure is measured based on the pulse wave signal acquired in step 32. The measurement method is the same as that in step 5 in the first embodiment.
In step 36, the display 13 displays the display C ′ (display of the characters “cuff is pressed”).

ステップ３７では、カフ５を用いて血圧を測定する。この測定方法は、前記第１の実施形態における前記ステップ７と同様である。
ステップ３８では、前記ステップ３５、３７における測定値を用いて、校正値Ｋを算出する。具体的には、以下の数式３により、校正値Ｋを算出する。ここで、ａは前記ステップ３５における測定値であり、ｂは前記ステップ３７における測定値である。 In step 37, blood pressure is measured using the cuff 5. This measurement method is the same as that in Step 7 in the first embodiment.
In step 38, the calibration value K is calculated using the measured values in steps 35 and 37. Specifically, the calibration value K is calculated by the following formula 3. Here, a is the measured value in step 35, and b is the measured value in step 37.

Figure 0006075249
Figure 0006075249

算出された校正値Ｋは、制御部１７が備える記憶装置（図示略）に記憶される。既に校正値Ｋが記憶されていた場合は、新たな校正値Ｋで上書きする。
ステップ３９では、ディスプレイ１３に表示Ｄ（「校正を終了します。」という文字の表示）を表示する。その後、本処理を終了する。 The calculated calibration value K is stored in a storage device (not shown) provided in the control unit 17. If the calibration value K has already been stored, the new calibration value K is overwritten.
In step 39, display D (display of characters “Calibration is completed”) is displayed on the display 13. Thereafter, this process is terminated.

３．血圧測定装置１が実行する血圧測定処理
本実施形態の血圧測定装置１は、前記第１の実施形態の場合と同様に、血圧測定処理を実行する。 3. Blood pressure measurement process executed by the blood pressure measurement device 1 The blood pressure measurement device 1 of the present embodiment executes a blood pressure measurement process as in the case of the first embodiment.

４．血圧測定装置１が奏する効果
（１）本実施形態の血圧測定装置１は、前記第１の実施形態の場合と略同様の効果を奏することができる。 4). Effects exhibited by the blood pressure measurement device 1 (1) The blood pressure measurement device 1 of the present embodiment can exhibit substantially the same effects as those of the first embodiment.

（２）本実施形態の血圧測定装置１は、カフ測定の後には、脈波信号に基づく血圧測定を行わないので、校正値算出処理を簡素化することができる。
＜その他の実施形態＞
（１）前記第１の実施形態において、前記ステップ９で否定判断が所定時間以上継続した場合は、ステップ１３に進み、校正値Ｋを算出してもよい。この場合の校正値Ｋは、前記ステップ５で測定した値から、前記ステップ７で測定した値を差し引いた値とする。 (2) Since the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment does not perform blood pressure measurement based on the pulse wave signal after the cuff measurement, the calibration value calculation process can be simplified.
<Other embodiments>
(1) In the first embodiment, when the negative determination continues in the step 9 for a predetermined time or longer, the process may proceed to step 13 to calculate the calibration value K. The calibration value K in this case is a value obtained by subtracting the value measured in Step 7 from the value measured in Step 5.

（２）前記第１の実施形態における前記ステップ３、９、及び前記第２の実施形態における前記ステップ３３において、条件Ａのみの充足／非充足を判断し、条件Ａが充足されていれば肯定判断し、条件Ａが充足されていなければ否定判断するようにしてもよい。   (2) In steps 3 and 9 in the first embodiment and in step 33 in the second embodiment, whether the condition A is satisfied or not is determined. If condition A is satisfied, the result is affirmative. If the condition A is not satisfied, a negative determination may be made.

また、前記第１の実施形態における前記ステップ３、９、及び前記第２の実施形態における前記ステップ３３において、条件Ｂのみの充足／非充足を判断し、条件Ｂが充足されていれば肯定判断し、条件Ｂが充足されていなければ否定判断するようにしてもよい。   In Steps 3 and 9 in the first embodiment and in Step 33 in the second embodiment, whether or not only the condition B is satisfied is determined, and if the condition B is satisfied, an affirmative determination is made. If the condition B is not satisfied, a negative determination may be made.

（３）条件Ｂにおける特徴量は、その他に、脈波形状を微分した速度脈波および脈波形状を２回微分した加速度脈波のピークの高さや時間等であってもよい。また、条件Ｂにおける特徴量のばらつきは、数式１以外の方法で表されるものであってもよく、例えば、特徴量の最低値と最高値の差から得られる特徴量変化幅などが挙げられる。   (3) In addition, the feature amount in the condition B may be the peak height or time of the velocity pulse wave obtained by differentiating the pulse wave shape and the acceleration pulse wave obtained by differentiating the pulse wave shape twice. In addition, the variation in the feature amount in the condition B may be expressed by a method other than Equation 1, for example, a feature amount change width obtained from a difference between the minimum value and the maximum value of the feature amount. .

（４）前記第１、第２の実施形態における構成の一部又は全部を適宜組み合わせてもよい。   (4) A part or all of the configurations in the first and second embodiments may be appropriately combined.

１…血圧測定装置、３…脈波センサ、５…カフ、７…ポンプ、９…切換弁、１１…圧力センサ、１３…ディスプレイ、１５…校正スイッチ、１６…センサスイッチ、１７…制御部、１８…スタートボタン、１９…レンズ、２１…発光部、２３…受光部、２５…基板、２７…レンズ支持体、２７Ａ…上面、２７Ｂ…フランジ部、２９…筐体、３１…開口部、３３…支持体、３５…バネ、３７…固定端子、３９…可動端子、４１…押圧片、１０１…空気配管 DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Blood pressure measuring device, 3 ... Pulse wave sensor, 5 ... Cuff, 7 ... Pump, 9 ... Switching valve, 11 ... Pressure sensor, 13 ... Display, 15 ... Calibration switch, 16 ... Sensor switch, 17 ... Control part, 18 ... Start button, 19 ... Lens, 21 ... Light emitting part, 23 ... Light receiving part, 25 ... Substrate, 27 ... Lens support, 27A ... Upper surface, 27B ... Flange part, 29 ... Case, 31 ... Opening part, 33 ... Support Body, 35 ... Spring, 37 ... Fixed terminal, 39 ... Movable terminal, 41 ... Pressing piece, 101 ... Air piping

Claims (3)

脈波信号を取得する脈波信号取得手段と、
前記脈波信号に基づき血圧を測定する第１の血圧測定手段と、
カフを用いて血圧を測定する第２の血圧測定手段と、
前記第２の血圧測定手段の測定値と、少なくとも、前記第２の血圧測定手段の測定前における前記第１の血圧測定手段の測定値とを用いて校正値を算出する校正値算出手段と、
前記第１の血圧測定手段の測定値を、前記校正値を用いて校正する校正手段と、
を備えた血圧測定装置であって、
前記校正値算出手段は、前記第１の血圧測定手段で用いる前記脈波信号が、以下の条件Ａ、Ｂから選択される１以上の条件を充足することを条件として、前記第２の血圧測定手段の測定を実行することを特徴とする血圧測定装置。
条件Ａ：前記脈波信号のＳＮＲが所定の閾値Ｔ１以上である。
条件Ｂ：前記脈波信号から算出される特徴量のばらつきが所定の閾値Ｔ２以内である。 A pulse wave signal acquisition means for acquiring a pulse wave signal;
First blood pressure measuring means for measuring blood pressure based on the pulse wave signal;
A second blood pressure measuring means for measuring blood pressure using a cuff;
Calibration value calculation means for calculating a calibration value using the measurement value of the second blood pressure measurement means and at least the measurement value of the first blood pressure measurement means before the measurement of the second blood pressure measurement means;
Calibration means for calibrating the measurement value of the first blood pressure measurement means using the calibration value;
A blood pressure measuring device comprising:
The calibration value calculating unit is configured to measure the second blood pressure on the condition that the pulse wave signal used in the first blood pressure measuring unit satisfies one or more conditions selected from the following conditions A and B. A blood pressure measuring device that performs measurement of the means.
Condition A: SNR of the pulse wave signal is the predetermined threshold value above T 1.
Condition B: variation in feature quantity calculated from the pulse wave signal is within the predetermined threshold T 2. 前記校正値算出手段は、前記第２の血圧測定手段の測定値と、前記第２の血圧測定手段の測定前後における前記第１の血圧測定手段の測定値とを用いて前記校正値を算出することを特徴とする請求項１に記載の血圧測定装置。   The calibration value calculation means calculates the calibration value using the measurement value of the second blood pressure measurement means and the measurement value of the first blood pressure measurement means before and after the measurement of the second blood pressure measurement means. The blood pressure measurement device according to claim 1. 前記第２の血圧測定手段の測定後において、前記脈波信号が前記条件Ａ、Ｂから選択される１以上の条件を充足しない場合、前記校正値算出手段は、前記第２の血圧測定手段の測定値と、前記第２の血圧測定手段の測定前における前記第１の血圧測定手段の測定値とを用いて前記校正値を算出することを特徴とする請求項２に記載の血圧測定装置。   After the measurement by the second blood pressure measurement means, if the pulse wave signal does not satisfy one or more conditions selected from the conditions A and B, the calibration value calculation means The blood pressure measurement apparatus according to claim 2, wherein the calibration value is calculated using a measurement value and a measurement value of the first blood pressure measurement means before measurement by the second blood pressure measurement means.
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