JP5945882B2 - Marking capsule and capsule endoscope system - Google Patents

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Description

本発明の実施形態は、例えば消化管疾患のスクリーニング検査時に使用される、マーキング用カプセル及びカプセル内視鏡システムに関する。   Embodiments of the present invention relate to a marking capsule and a capsule endoscope system used, for example, during a screening test for a digestive tract disease.

2001年にイスラエルのギブン・イメージング社の小腸用カプセル内視鏡(特許文献1参照)が米国FDAの認可を受けて以来、欧米で普及して来たカプセル内視鏡は、近年日本でも国内のメーカーが厚生労働省の製造販売承認を取得するなどして、普及しつつある(特許文献2,3参照)。   In 2001, since Capsule endoscope for small intestine of Given Imaging Inc. in Israel (see Patent Document 1) was approved by the US FDA, Manufacturers are gaining popularity by obtaining approval from the Ministry of Health, Labor and Welfare (see Patent Documents 2 and 3).

これらのカプセル内視鏡は、主に、体腔内の画像を撮像するための撮像部(CCDカメラ等)と体腔内部を照明するための照明部(LED等)と撮影した画像情報を体外の受信装置に送るための送信部と、これらに電力を供給する電源部(酸化銀ボタン電池等)を備える。   These capsule endoscopes mainly receive an imaging unit (such as a CCD camera) for capturing an image inside the body cavity and an illumination unit (such as an LED) for illuminating the inside of the body cavity. A transmission unit for sending to the apparatus and a power supply unit (a silver oxide button battery or the like) for supplying power to them are provided.

カプセル内視鏡が被検者に口から投与されると、通常の食物と同じように各消化管の主に蠕動運動によって、食道から小腸あるいは大腸までを一秒間に数枚の撮影をしながら移動する。目的の小腸を撮影し終わるまでに8時間程度を要し、約10時間後に肛門から体外へ排出される。   When a capsule endoscope is given to a subject by mouth, it takes several pictures per second from the esophagus to the small intestine or large intestine by the peristaltic movement of each digestive tract, just like normal food. Moving. It takes about 8 hours to finish photographing the target small intestine, and after about 10 hours it is discharged from the anus to the outside of the body.

これまで内視鏡による観察が困難であった小腸を観察するための手段としては、ダブルバルーン内視鏡(非特許文献1参照)がある。しかし、この種の内視鏡による検査には被検者への多少の負担があるので、まずはより負担の少ないカプセル内視鏡でスクリーニング検査を行うという流れができつつある。   As a means for observing the small intestine that has been difficult to observe with an endoscope, there is a double balloon endoscope (see Non-Patent Document 1). However, since this type of endoscope examination has a slight burden on the subject, a screening examination using a capsule endoscope with less burden is being made.

また、カプセル内視鏡による内視鏡検査は、患者の負担が少ないという利点においては、これまで行われて来た上部消化管内視鏡検査や下部消化管内視鏡検査に勝るため、食道から大腸までのそれぞれの、あるいは全ての消化管を観察するためのカプセル内視鏡も研究、開発されつつある。   In addition, the advantage of endoscopic examination with capsule endoscopy is that the burden on the patient is small, which is superior to conventional upper gastrointestinal endoscopy and lower gastrointestinal endoscopy. Capsule endoscopes for observing each or all of the gastrointestinal tract are also being researched and developed.

ところでカプセル内視鏡は、上記に示した通り被検者に経口投与されてから自然に排出されるまでの約8時間〜10時間の間に、数枚/秒の体腔内画像を撮影する。例えば1秒間に2枚の画像を8時間撮影したとすると、全画像枚数は5万7,600枚と膨大な数になり、読影者にはかなりの負担がかかる。更に普及が進み、例えば健診にも用いられるようになった場合には、一日に何人もの被検者のカプセル内視鏡画像を読影することになるため、画像枚数が更に増加し、読影することは困難である。   By the way, as described above, the capsule endoscope captures several intra-body-cavity images for about 8 hours to 10 hours from when it is orally administered to a subject until it is naturally discharged. For example, if two images are taken for 8 hours per second, the total number of images is 57,600, which is an enormous number of readers. When it is further spread and used for medical checkups, for example, the capsule endoscopic images of several examinees are read per day. It is difficult to do.

この膨大な読影枚数の問題を解決するために、例えば特許文献2に記載されているように、色情報等を用いて自動的に臓器別に分類して画像を表示する等、検索性を向上させる技術が知られている。また、特徴量を算出することにより、自動的に異常が含まれる画像を抽出する技術も知られている(特許文献4参照)。   In order to solve this problem of the huge number of interpretations, for example, as described in Patent Document 2, the searchability is improved by automatically classifying and displaying images by organs using color information or the like. Technology is known. A technique for automatically extracting an image including an abnormality by calculating a feature amount is also known (see Patent Document 4).

上記の特徴量を算出する技術は、小腸のみまたは、予め定められた臓器の読影をする場合には有効であるが、食道から大腸までの全ての消化管臓器を対象とする場合には、自動的に行われるとしても、膨大な時間が必要と思われる。また、バルーン内視鏡やCT、MRI等の他のモダリティによる再検査や開腹手術の際に、カプセル内視鏡画像からCAD等によって検出された異常が体内のどの位置にあったかを推測するには、特に長い小腸のような場合、カプセル内視鏡の画像を臓器ごとに時系列的に並べて表示しただけでは困難である。   The technique for calculating the above-mentioned feature amount is effective when only the small intestine or a predetermined organ is interpreted, but when all the digestive tract organs from the esophagus to the large intestine are targeted, Enormous amount of time will be required even if it is carried out. In addition, in reexamination and laparotomy with other modalities such as balloon endoscope, CT, MRI, etc., to estimate where in the body the abnormality detected by CAD etc. from the capsule endoscope image was Especially in the case of a long small intestine, it is difficult to display the images of the capsule endoscope in time series for each organ.

しかも、膨大な数の画像を臓器のどこの位置におけるものかを正確に特定する必要がある。臓器における位置を特定するために、腫瘍等の目標物に目印(組織マーカー)を付けておくことは知られている。更に、マーカー部材を射出するユニットをカプセル内視鏡に内蔵するものも知られている(特許文献5参照)。   In addition, it is necessary to accurately identify where in the organ an enormous number of images are located. In order to specify a position in an organ, it is known to attach a mark (tissue marker) to a target such as a tumor. Further, there is also known a device in which a unit for injecting a marker member is incorporated in a capsule endoscope (see Patent Document 5).

米国特許第5604531号明細書US Pat. No. 5,604,531 特許第3810381号明細書Japanese Patent No. 3810381 特開2007−159642号公報JP 2007-159642 A 特開2009−027558号公報JP 2009-027558 A 特許第4436631号公報Japanese Patent No. 4436631

「臨床消化器内科」 18, 1203-1208頁,2003年“Clinical Gastroenterology” 18, 1203-1208, 2003

上述のような従来のカプセル内視鏡システムの問題点を考慮し、本発明は、内臓器官における検査画像の位置を容易に知ることができ、読影する者の負担を軽減することが可能な、マーキング用カプセル及びカプセル内視鏡システムを提供する。   Considering the problems of the conventional capsule endoscope system as described above, the present invention can easily know the position of the examination image in the internal organ officer, and can reduce the burden on the person who interprets, A marking capsule and a capsule endoscope system are provided.

一実施形態は、検査対象の消化管を通りこの消化管内を撮像して検査画像を得るカプセル内視鏡が通る前に、前記消化管内に通されるマーキング用カプセルであって、前記消化管の内部に、可視のマーカーを付けるための先端の尖った針を備えたマーキング部と、このマーキング部を駆動する駆動部と、位置を示す位置信号を外部に送信する送信部と、前記マーキング部、前記駆動部及び前記送信部を内蔵するカプセル筐体と、を有するマーキング用カプセルであって、前記マーキング部は、前記先端を外側に向けて環状で回転可能に配置させ、前記駆動部の駆動によって前記針を前記消化管の内壁に射出するマーキング用カプセルを提供する。 One embodiment is a marking capsule that is passed through the digestive tract before the capsule endoscope that passes through the digestive tract to be examined and images the inside of the digestive tract to obtain a test image passes through the digestive tract. Inside, a marking part provided with a needle with a pointed tip for attaching a visible marker, a driving part for driving the marking part, a transmission part for transmitting a position signal indicating the position to the outside, the marking part, A marking capsule having a capsule housing including the driving unit and the transmitting unit, wherein the marking unit is arranged so as to be rotatable in an annular shape with the tip facing outward, and by driving the driving unit A marking capsule for injecting the needle onto the inner wall of the digestive tract is provided.

第1の実施形態に係るカプセル内視鏡システムの構成図である。1 is a configuration diagram of a capsule endoscope system according to a first embodiment. FIG. 同実施形態においてマーキング用カプセルの動作を説明するための図である。It is a figure for demonstrating operation | movement of the capsule for marking in the same embodiment. 同実施形態においてカプセル内視鏡及びこのシステムの動作を説明するための図である。It is a figure for demonstrating operation | movement of a capsule endoscope and this system in the embodiment. 同実施形態において識別番号を付与されるマーカーを説明するための図である。It is a figure for demonstrating the marker provided with the identification number in the embodiment. 同実施形態において最初にマーカーの識別番号付与を説明するための図である。It is a figure for demonstrating the identification number assignment | providing of a marker initially in the same embodiment. 同実施形態においてマーカーの識別番号付与のつけ直しを説明するための図である。It is a figure for demonstrating reassignment of the identification number assignment | providing of a marker in the embodiment. 第2の実施形態のマーキング用カプセルの構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of the capsule for marking of 2nd Embodiment. 第3の実施形態のマーキング用カプセルの構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of the capsule for marking of 3rd Embodiment.

以下、本発明の実施形態について、図面を用いて説明する。本発明では、まず、体内の通過経路にマーキングを行うためのマーキング用カプセルを経口投与し、その後にカプセル内視鏡を経口投与する。カプセル内視鏡は、通常、小腸、大腸、食道など消化管の検査に用いられる。ここでは、小腸の検査に用いる場合を例にして説明する。   Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. In the present invention, first, a marking capsule for marking a passage route in the body is orally administered, and then a capsule endoscope is orally administered. Capsule endoscopes are usually used for examination of the digestive tract such as the small intestine, large intestine, and esophagus. Here, the case where it uses for the test | inspection of a small intestine is demonstrated to an example.

<第1の実施形態>
被検者に最初に経口投与されるマーキング用カプセルと、その後に投与されるカプセル内視鏡及び全体システムの構成例を、図1に示す。カプセル検知画像記憶装置1は、マーキング用カプセル2とカプセル内視鏡3の消化管内の位置を検知し、マーキング用カプセル2におけるマーキングの制御を行い、カプセル内視鏡3において撮像された画像の記憶を行う装置である。
<First Embodiment>
FIG. 1 shows a configuration example of a marking capsule that is initially orally administered to a subject, a capsule endoscope that is subsequently administered, and the entire system. The capsule detection image storage device 1 detects the positions of the marking capsule 2 and the capsule endoscope 3 in the digestive tract, controls the marking in the marking capsule 2, and stores an image captured by the capsule endoscope 3. It is a device that performs.

カプセル検知画像記憶装置1は、例えば操作者が着る上着(チョッキ)に設けられ、マーキング用カプセル2及びカプセル内視鏡3の位置信号を受信する体表アンテナ4と、体表アンテナ4からの信号を受信してマーキング用カプセル2及びカプセル内視鏡3の位置を検知する位置検知部5と、マーキング用カプセル2にマーキングの指示を行うマーキング制御部6と、カプセル内視鏡3において撮像した画像を受信する画像受信部7と、これらの画像を記憶する画像記憶部8と、マーキングの回数を計数する計数部9と、これらの各部を制御する全体制御部10とを有する。マーキング制御部6には、マーキング開始ボタン6aが付いている。   The capsule detection image storage device 1 is provided, for example, on an outer garment (vest) worn by an operator, and receives a position signal of the marking capsule 2 and the capsule endoscope 3 from the body surface antenna 4. The position detection unit 5 that receives the signal and detects the positions of the marking capsule 2 and the capsule endoscope 3, the marking control unit 6 that instructs the marking capsule 2 to perform marking, and the capsule endoscope 3 capture images. It has an image receiving unit 7 that receives images, an image storage unit 8 that stores these images, a counting unit 9 that counts the number of markings, and an overall control unit 10 that controls these units. The marking control unit 6 has a marking start button 6a.

なお、図1では、マーキング用カプセル2のすぐ後に、カプセル内視鏡3を示しているが、実際には、両カプセルの投与の間には所定の時間がある。   In FIG. 1, the capsule endoscope 3 is shown immediately after the marking capsule 2, but actually, there is a predetermined time between administration of both capsules.

マーキング用カプセル2は、このカプセルの位置を知らせるための信号などを生成し送信する送信部11と、マーキング液、例えば墨汁が収容されているマーキング液タンク12と、このタンク12からマーキング液を供給され、消化管13の粘膜下層にマーキングを行うマーキング部14と、所定位置においてマーキング部14でマーキングを行わせる駆動部15と、外部から指示制御信号を受信し駆動部15にマーキングを指示する通信部16と、これらの各部に電圧を供給する電池17と、これらの各部を収納し、人間が飲み込みやすい楕円形状をしたカプセル筐体18を有する。このマーキング用カプセル2は、被検者が飲み込むことにより、口部から入り、食道から胃、小腸、大腸(消化管)へと蠕動運動によって矢印Aに示す方向に移動し、排泄される。その間に、消化管13内でマーキングを行う。駆動部15は上記のように、マーキング液の吐出の駆動の他に、このマーキング用カプセルを回転させる回転駆動の機能も有する。   The marking capsule 2 generates and transmits a signal or the like for informing the position of the capsule, a marking liquid tank 12 containing a marking liquid, for example, ink, and supplies the marking liquid from the tank 12. A marking unit 14 for marking the submucosal layer of the digestive tract 13, a drive unit 15 for marking the marking unit 14 at a predetermined position, and a communication for receiving an instruction control signal from the outside and instructing the drive unit 15 for marking. A part 16, a battery 17 that supplies voltage to each part, and a capsule housing 18 that houses these parts and has an elliptical shape that can be easily swallowed by humans. When the subject swallows, the marking capsule 2 enters from the mouth, moves from the esophagus to the stomach, small intestine, and large intestine (gastrointestinal tract) in the direction indicated by arrow A and is excreted. In the meantime, marking is performed in the digestive tract 13. As described above, the driving unit 15 has a function of rotational driving for rotating the marking capsule in addition to the driving for discharging the marking liquid.

マーキング部14は、マーキング液を押しだすピストン部14aと押し出されたマーキング液を消化管13の粘膜下層に注入する、注射針の形状をした針部14bとから成る。   The marking part 14 is composed of a piston part 14a for pushing out the marking liquid and a needle part 14b in the shape of an injection needle for injecting the pushed marking liquid into the submucosal layer of the digestive tract 13.

駆動部15は、例えば超音波振動子により構成されピストン部14a内のマーキング液に圧力を加えて、針部14bからマーキング液を消化管13の粘膜下層に注入する。実際には、針部14bの先端が消化管13内の適切な位置に来るように移動位置制御がなされる。   The drive unit 15 is configured by, for example, an ultrasonic vibrator, applies pressure to the marking liquid in the piston part 14a, and injects the marking liquid from the needle part 14b into the submucosal layer of the digestive tract 13. Actually, the movement position is controlled so that the tip of the needle portion 14b comes to an appropriate position in the digestive tract 13.

電池17としては、Liイオン二次電池、Ni水素電池などを用いることができ、充電式であってもよく、また外部から無線給電されるようにしてもよい。   As the battery 17, a Li ion secondary battery, a Ni hydrogen battery, or the like can be used.

本実施形態におけるマーキング用カプセルの大きさは、従来のカプセル内視鏡と同じく、人間が無理なく飲み込める、例えば直径約10mm、長さ約25mm程度である。   The size of the marking capsule in the present embodiment is, for example, about 10 mm in diameter and about 25 mm in length, which can be swallowed by humans, as in a conventional capsule endoscope.

マーキング液としては、墨汁のほか、これにヘプロピレン・グリコール、セラミック、水酸化アンモニウム、界面活性剤、ゼラチンなど接着材料を加えたものでもよい。また、マーキング液として、部分脱アセチル化キチン又はキトサンに炭素粉末を加えたものや、人体に適用可能な色素を加えたものを用いることができる。そのほか、およそ臓器内にマーカーと用いるものならいずれでもよい。   As the marking liquid, in addition to the ink, it may be one obtained by adding an adhesive material such as hepropylene glycol, ceramic, ammonium hydroxide, surfactant, gelatin. Moreover, what added carbon powder to the partially deacetylated chitin or chitosan, and what added the pigment | dye applicable to a human body can be used as marking liquid. In addition, any may be used as long as it is used as a marker in an organ.

マーキング用カプセル2は、消化管内を蠕動によって移動しながら、例えば2秒に1回、ピストンを用いて針部14bの注射針を前後に移動させて、消化管13の粘膜下層にマーキング液を注入する。   While the marking capsule 2 is moved in the digestive tract by peristalsis, for example, once every 2 seconds, the injection needle of the needle portion 14b is moved back and forth using a piston to inject the marking solution into the submucosal layer of the digestive tract 13 To do.

注射針が消化管13を貫通して副作用を起こすことがないようにするため、注射針の長さは粘膜下層を貫かないような、2mm程度が望ましい。または超音波等を用いた厚みセンサー(図示せず)を用いることも考えられる。   In order to prevent the injection needle from penetrating the digestive tract 13 and causing side effects, the length of the injection needle is preferably about 2 mm so as not to penetrate the submucosal layer. It is also conceivable to use a thickness sensor (not shown) using ultrasonic waves or the like.

なお、マーキングの方法として、マーキング液の注入ではなく、ナノ、マイクロサイズの微小針そのものをマーカーとして消化管壁に打ち込みマーカーを付することも可能である。このように微小針を用いて皮膚の奥に有効成分を送り込むようにしてもよい。この微小針として糖質性のものを用いれば、人体への影響を最小限にすることが可能である。   As a marking method, instead of injecting a marking liquid, it is possible to attach a marker to the digestive tract wall by using a nano- or micro-sized microneedle itself as a marker. Thus, you may make it send an active ingredient in the back of skin using a microneedle. If a saccharide is used as the microneedle, it is possible to minimize the influence on the human body.

このようにマーキング用カプセル2を消化管内に通すことにより、マーカーMを付ける。   Thus, the marker M is attached by passing the marking capsule 2 through the digestive tract.

ここではマーキングは、所定時間毎に行うようにする。   Here, marking is performed every predetermined time.

マーキング用カプセル2の方向制御を行わない場合は、マーキングカプセル2は、自然に回転することもあり、マーカーが消化管内で一列に付くとは限らない。所定の位置でマーキング用カプセルを回転させて、消化管内で複数個所にマーキングを行うことも可能である。このように複数個所にマーキングを行うようにすると、後で来るカプセル内視鏡にとって位置を検知しやすい利点がある。また、所定距離進む毎にマーカーを付けるようにしてもよい。   When the direction control of the marking capsule 2 is not performed, the marking capsule 2 may rotate naturally, and the markers are not always placed in a line in the digestive tract. It is also possible to perform marking at a plurality of locations in the digestive tract by rotating the marking capsule at a predetermined position. If marking is performed at a plurality of locations in this way, there is an advantage that the position can be easily detected for the capsule endoscope that comes later. Alternatively, a marker may be attached every time a predetermined distance is advanced.

また、特に調べたい器官がある場合は、所定間隔でなく、その器官に近いところで、細かくマーキングするようにできる。このようにすれば、その器官の近くでは正確に、後でカプセル内視鏡3によって撮像した画像を得ることができる。   In particular, when there is an organ to be examined, it can be finely marked not near a predetermined interval but near the organ. In this way, it is possible to obtain an image captured later by the capsule endoscope 3 accurately near the organ.

上述のようなマーキング用カプセルを用いてマーカーMを小腸などの消化管に付した後に、カプセル内視鏡3を消化管に経口投与する。   After the marker M is attached to the digestive tract such as the small intestine using the marking capsule as described above, the capsule endoscope 3 is orally administered to the digestive tract.

次に、カプセル内視鏡3について説明する。カプセル内視鏡3は、体内の画像を所定の解像度で撮像するための光学系21と、この光学系により得た光学像を電気的な画像処理により電子画像として得る画像取得部22と、この画像取得部22により得た画像を無線により外部に送信する画像送信部23と、カプセル内視鏡3の位置のデータなどを外部に送信するための送信部24と、これらの各部に電力を供給する電池25と、これらを収容する楕円形状の内視鏡筐体26とを有する。   Next, the capsule endoscope 3 will be described. The capsule endoscope 3 includes an optical system 21 for capturing an in-vivo image with a predetermined resolution, an image acquisition unit 22 that obtains an optical image obtained by the optical system as an electronic image by electrical image processing, An image transmission unit 23 that wirelessly transmits an image obtained by the image acquisition unit 22 to the outside, a transmission unit 24 that transmits data on the position of the capsule endoscope 3 to the outside, and supplies power to these units And an elliptical endoscope housing 26 that accommodates the batteries 25.

内視鏡筐体26は、カプセル筐体18と同様な外形を有するが、その前方頭部には透光部26aを有し、外部の光が入射するようになっている点が、カプセル筐体18と異なる。   The endoscope casing 26 has the same external shape as the capsule casing 18, but has a translucent portion 26 a at the front head portion thereof, and the point where external light is incident is the capsule casing 26. Different from body 18.

マーキング用カプセル2は、消化管内にマーカーMを付ける機能を有するが、カプセル内視鏡3は、消化器管内の画像を取得する機能を有する。したがって、マーキング用カプセル2には、マーキング液タンク12と、マーキング部14などを有する。一方、カプセル内視鏡3はこれらの代わりに、体内を撮像するための光学系21と、画像取得部22を有する。画像取得部22から画像送信部23に送られてきた検査画像は、画像送信部23から、順次、カプセル検知画像記憶部1の画像受信部7に、無線で伝送される。   The marking capsule 2 has a function of attaching a marker M in the digestive tract, while the capsule endoscope 3 has a function of acquiring an image in the digestive tract. Therefore, the marking capsule 2 includes a marking liquid tank 12 and a marking portion 14. On the other hand, the capsule endoscope 3 includes an optical system 21 for imaging the inside of the body and an image acquisition unit 22 instead. The inspection images sent from the image acquisition unit 22 to the image transmission unit 23 are wirelessly transmitted from the image transmission unit 23 to the image reception unit 7 of the capsule detection image storage unit 1 sequentially.

電池25は、マーキング用カプセル2の電池17と同じように、Liイオン二次電池、Ni水素電池などを用いることができ、充電式であってもよく、また外部から無線給電されるようにしてもよい。   The battery 25 can be a Li-ion secondary battery, a Ni-hydrogen battery, or the like, like the battery 17 of the marking capsule 2. The battery 25 may be rechargeable or wirelessly powered from the outside. Also good.

送信部24は、カプセル内視鏡3の位置を、カプセル検知画像記憶部1に知らせる機能を有する。具体的には、カプセル内視鏡3の位置を体表アンテナ4に無線で送り、体表アンテナ4は受信した位置信号を位置検知部5に送る。実際には位置検知部5がカプセル内視鏡の現在位置を検知する。   The transmission unit 24 has a function of notifying the capsule detection image storage unit 1 of the position of the capsule endoscope 3. Specifically, the position of the capsule endoscope 3 is wirelessly sent to the body surface antenna 4, and the body surface antenna 4 sends the received position signal to the position detection unit 5. Actually, the position detector 5 detects the current position of the capsule endoscope.

カプセル内視鏡3も、マーキング用カプセル2と同様に、消化管の蠕動運動により、矢印B方向に移動する。マーキング用カプセル2やカプセル内視鏡3が蠕動運動により移動する速度は、通常、1mから1.5m/H程度である。   The capsule endoscope 3 also moves in the direction of arrow B by the peristaltic movement of the digestive tract, like the capsule 2 for marking. The speed at which the marking capsule 2 and the capsule endoscope 3 are moved by the peristaltic motion is usually about 1 m to 1.5 m / H.

次に、マーキング用カプセルを経口投与したときの実施形態のシステムの動作を、図2に示すフローチャートを用いて説明する。   Next, the operation of the system of the embodiment when the marking capsule is orally administered will be described using the flowchart shown in FIG.

まず被検者は、所定の絶食時間、例えば12時間の後に健康診断を実施する医療機関に行き、健診予約システム等を用いて受付を済ませる。そして医師からインフォームドコンセントを受けた後、ステップS201で、被検者はマーキング用カプセル2を少量の水等の液体と共に飲み込む。ステップS202では、マーキング用カプセル2の送信部11からその位置信号を送信する。この位置信号は体表アンテナ4により受信され、位置検知部5においてマーキング用カプセル2の位置が常時検知される。次のステップS203では、マーキングを開始する。   First, the subject goes to a medical institution that conducts a medical examination after a predetermined fasting time, for example, 12 hours, and completes the reception using a medical examination reservation system. After receiving informed consent from the doctor, in step S201, the subject swallows the marking capsule 2 together with a small amount of liquid such as water. In step S202, the position signal is transmitted from the transmission unit 11 of the marking capsule 2. This position signal is received by the body surface antenna 4, and the position of the marking capsule 2 is always detected by the position detection unit 5. In the next step S203, marking is started.

医師等の医療関係者は、被検者がマーキング用カプセルを飲み込んだタイミングで、マーキング用カプセル2の消化管13へのマーキングを開始する。具体的には、医師がカプセル内視鏡システムのマーキング開始ボタン6aを押す。これにより、マーキング制御部6が制御信号を送りマーキング用カプセル2の通信部16を通じて、マーキング用カプセル2の駆動部15に駆動開始信号を送り、駆動部15がマーキング液注入用のピストン部14aを駆動して、針部14bからマーキング液を出してマーキングが開始される。マーキング開始のタイミングは、医師等の医療関係者の判断によらず、予めプログラムされていて、自動的に駆動を開始することにしてもよい。   A medical person such as a doctor starts marking the digestive tract 13 of the marking capsule 2 at the timing when the subject swallows the marking capsule. Specifically, the doctor presses the marking start button 6a of the capsule endoscope system. As a result, the marking control unit 6 sends a control signal, sends a driving start signal to the driving unit 15 of the marking capsule 2 through the communication unit 16 of the marking capsule 2, and the driving unit 15 moves the piston unit 14a for injecting marking liquid. The marking is started by driving and discharging the marking liquid from the needle portion 14b. The timing for starting the marking may be programmed in advance and automatically start to drive without depending on the judgment of a medical person such as a doctor.

尚、マーキング開始のタイミングは、被検者がカプセルを飲み込んだ時点に限定されない。カプセルに封入された送信部と体表に装着した体表アンテナ4等を用いてカプセルが胃の幽門部を通過したと予測されるタイミング等、予め決められたタイミングでもよい。この場合には、所定の器官に来たことは、カプセル検知画像記憶装置1の位置検知部5が、マーキング用カプセル2の送信部11から位置信号を受信することにより検知する。そして、マーキング制御部6は、通信部16にマーキング制御信号を送る。   The timing for starting the marking is not limited to the time when the subject swallows the capsule. A timing determined in advance, such as a timing at which the capsule is predicted to have passed through the pyloric portion of the stomach using the transmitting unit enclosed in the capsule and the body surface antenna 4 attached to the body surface, may be used. In this case, coming to a predetermined organ is detected by the position detection unit 5 of the capsule detection image storage device 1 receiving a position signal from the transmission unit 11 of the marking capsule 2. Then, the marking control unit 6 sends a marking control signal to the communication unit 16.

ステップS204で所定時間経過する毎にステップS205でマーキングを繰り返す。   Every time a predetermined time elapses in step S204, marking is repeated in step S205.

マーキング制御信号を受信した通信部16は、駆動部15にマーキングの指示を伝え、駆動部15は、ピストン部14aに圧力を加えて、マーキング液である墨汁を、針部14bから吐出させる。この結果、消化管13の内壁にマーカーMを付すことができる。   The communication unit 16 that has received the marking control signal transmits a marking instruction to the drive unit 15, and the drive unit 15 applies pressure to the piston unit 14 a to discharge ink, which is a marking solution, from the needle unit 14 b. As a result, the marker M can be attached to the inner wall of the digestive tract 13.

このマーキングの回数は、駆動時刻と共に駆動部15から通信部16に伝えられ、ステップS206に示すように、通信部16はカプセル検知画像記憶装置1の計数部9に送る。計数部9における計数値が、各マーカーMを示すことになる。   The number of times of marking is transmitted from the drive unit 15 to the communication unit 16 together with the drive time, and the communication unit 16 sends it to the counting unit 9 of the capsule detection image storage device 1 as shown in step S206. The count value in the counting unit 9 indicates each marker M.

一方、マーキング用カプセル2の送信部11からは、常時、位置信号が送信させており、ステップS207では、位置信号によりマーキング用カプセル2の位置が具体的に特定される。   On the other hand, a position signal is always transmitted from the transmission unit 11 of the marking capsule 2, and in step S207, the position of the marking capsule 2 is specifically specified by the position signal.

ステップS208では、そのマーキング回数とマーキング用カプセルの位置を関連づけて、例えば位置検知部5に記憶する。   In step S208, the number of markings and the position of the marking capsule are associated with each other and stored in the position detection unit 5, for example.

ステップS209において、まだ消化管13の終点に到達していないならば、ステップS204に戻り、所定時間経過したならばステップS205でマーキングを行う。   In step S209, if the end point of the digestive tract 13 has not been reached yet, the process returns to step S204, and if a predetermined time has elapsed, marking is performed in step S205.

このようにして消化管13の終わりまで、マーキングを行い、そのマーキング回数とマーキング用カプセルの関連付けを行うことを繰り返す。消化管の終点に到達したらマーキングを終える。   In this way, marking is performed until the end of the digestive tract 13, and the association between the number of markings and the marking capsule is repeated. Finish marking when the end of the digestive tract is reached.

マーキング用カプセル2は、例えば2秒に1回のタイミングで、消化管13の内壁にマーキングを繰り返しながら、約8時間かけて、小腸の出口まで、蠕動によって送られる。   The marking capsule 2 is sent by peristalsis to the exit of the small intestine over about 8 hours while repeating marking on the inner wall of the digestive tract 13 at a timing of once every 2 seconds, for example.

次に、カプセル内視鏡3を経口投与したときのこの実施形態のシステムの動作を図3に示すフローチャートに基づいて説明する。   Next, the operation of the system of this embodiment when the capsule endoscope 3 is orally administered will be described based on the flowchart shown in FIG.

マーキング用カプセル2の送信部11からの位置信号により、マーキング用カプセル2が消化管、例えば小腸の出口に到達したと判断されると、医師等の医療関係者は、検査用のカプセル内視鏡3を被検者に経口投与する。すなわち、ステップS301で、被検者はカプセル内視鏡3を口部から飲み込む。このタイミングで行えば、カプセル内視鏡がマーキング用カプセルを追い越して、マーカーがない消化管内を撮影してしまうことはない。   When it is determined that the marking capsule 2 has reached the digestive tract, for example, the exit of the small intestine, based on the position signal from the transmission unit 11 of the marking capsule 2, a medical person such as a doctor can check the capsule endoscope for examination. 3 is orally administered to the subject. That is, in step S301, the subject swallows the capsule endoscope 3 from the mouth. If performed at this timing, the capsule endoscope will not overtake the marking capsule and the inside of the digestive tract where there is no marker will not be photographed.

しかし、マーキング用カプセルもカプセル内視鏡も同じ蠕動運動により消化管内を移動するため、マーキング用カプセルを飲み込んだ直後にすぐにカプセル内視鏡を飲み込まなければカプセル内視鏡が先になることはほとんどあり得ず、マーキング用カプセルが消化管の終点に到達した後にカプセル内視鏡を経口投与する場合に限定されない。   However, since both the marking capsule and the capsule endoscope move in the digestive tract by the same peristaltic movement, if the capsule endoscope is not swallowed immediately after swallowing the marking capsule, the capsule endoscope will be the first This is unlikely and is not limited to oral administration of the capsule endoscope after the marking capsule has reached the end of the digestive tract.

なお、マーカーとして、飲食しても容易に失われないものを用いるならば、マーキング用カプセルにより、マーキングを行った日の後の別の日に、カプセル内視鏡による検査を行うことも可能である。   If a marker that cannot be easily lost even after eating or drinking is used as a marker, it is possible to perform an inspection with a capsule endoscope on another day after the date of marking with a marking capsule. is there.

ステップS301で、被検者がカプセル内視鏡3を飲み込んだ後、ステップS302では、カプセル内視鏡3はその位置情報の送信を開始する。カプセル内視鏡3においても、マーキング用カプセル2の場合と同じように、消化管内をカプセル内視鏡3が移動する間、カプセル検知画像記憶装置1はカプセル内視鏡3の位置を常時、把握している。すなわち、具体的には送信部24から位置信号が体表アンテナ4を介して位置検知部5に送られ、カプセル内視鏡3の消化管内の位置が検知される。   After the subject swallows the capsule endoscope 3 in step S301, in step S302, the capsule endoscope 3 starts transmitting its position information. Also in the capsule endoscope 3, as in the case of the capsule 2 for marking, the capsule detection image storage device 1 always grasps the position of the capsule endoscope 3 while the capsule endoscope 3 moves in the digestive tract. doing. Specifically, a position signal is sent from the transmission unit 24 to the position detection unit 5 via the body surface antenna 4 to detect the position of the capsule endoscope 3 in the digestive tract.

マーキング用カプセル2により、小腸内にマーキングを行った後、カプセル内視鏡を飲み込んだ時の様子を模式的に、図4(a)に示す。Mn0,Mn1・・はマーキング用カプセル2によりマーキングされたマーカーを示す。図4(b)は、マーカーを小腸内から見たときの様子であり、図4(c)は小腸内をマーキング用カプセル2が移動してマーカーMny,Mny+1を付する様子を示す図である。   FIG. 4A schematically shows a state in which the capsule endoscope is swallowed after marking in the small intestine with the marking capsule 2. Mn0, Mn1,... Indicate markers marked by the marking capsule 2. FIG. 4 (b) shows a state when the marker is viewed from within the small intestine, and FIG. 4 (c) shows a state where the marking capsule 2 moves in the small intestine and attaches markers Mny and Mny + 1. .

次のステップS303で、カプセル内視鏡3による撮影を開始する。カプセル内視鏡3内の画像取得部22で画像取得(撮影)を行い、取得した撮影画像は画像送信部23から画像受信部7に送信する。   In the next step S303, imaging by the capsule endoscope 3 is started. The image acquisition unit 22 in the capsule endoscope 3 acquires an image (captures), and the acquired captured image is transmitted from the image transmission unit 23 to the image reception unit 7.

消化管内の開始のタイミングは、マーキング用カプセル2のマーキング開始と同じように、所定のタイミングで、医師等の医療関係者による手動、または予めプログラムされていた通りに行う。   The start timing in the digestive tract is performed at a predetermined timing in the same manner as the marking start of the marking capsule 2 manually or by a medical staff such as a doctor or as programmed in advance.

これ以降の手順は、カプセル内視鏡3により被検者の体内から送られるリアルタイム画像を用いて行われても、カプセル内視鏡3が被検者の小腸の出口に到達するか、大腸まで検査する場合には、カプセルが被検者から排出されるかして、体内の撮影が終了した後に、画像記憶部8に蓄積されている内視鏡撮像画像を用いて行われてもよい。   Even if the subsequent procedure is performed using a real-time image sent from the body of the subject by the capsule endoscope 3, the capsule endoscope 3 reaches the exit of the subject's small intestine or When inspecting, the capsule may be discharged from the subject, and after the in-vivo imaging has been completed, the endoscopic captured image stored in the image storage unit 8 may be used.

ランドマークとは、消化管内で可視的に他と区別できる部位のことである。例えば、胃の幽門部や、十二指腸乳頭や空調と回腸に輪状ひだの違いや、小腸・大腸の生理的狭窄部は画像として特徴的であるため、ランドマークとなる。医師等の医療関係者による目視でも見つけられると思われるが、特徴量を用いてCADで検出してもよい。   A landmark is a part that can be visually distinguished from others in the digestive tract. For example, the pyloric part of the stomach, the duodenal papilla, the difference between ring-shaped folds in the air conditioner and the ileum, and the physiologically constricted parts of the small and large intestines are characteristic as images, and thus become landmarks. Although it can be found by visual observation by medical personnel such as doctors, it may be detected by CAD using feature values.

ここで、ランドマークが写っている画像をランドマーク画像として、例えばランドマークID=LG(後述)という情報を付し、画像記憶部8に記録する。   Here, an image showing a landmark is used as a landmark image, for example, information of landmark ID = LG (described later) is added and recorded in the image storage unit 8.

次のステップS305では、ランドマークマーカーを決定する。例えば、上述のランドマークID=LGの画像の中に写っているマーカーを医師等の医療関係者による目視、または、色等の特徴を用いてCADにより検出できたとする。これをランドマークに一番近いマーカー、すなわちランドマークマーカーとし、マーカーNo.n0という情報を付けて、画像記憶部8に記録する。 In the next step S305, to determine the landmark marker. For example, it is assumed that the marker shown in the above-mentioned landmark ID = LG image can be detected by CAD using a medical person such as a doctor or using features such as color. This is the marker closest to the landmark, that is, the landmark marker. The information n0 is attached and recorded in the image storage unit 8.

一方、ランドマークID=LGの画像の中にマーカーが写っていない場合は、医師等の医療関係者による目視、又は、色等の特徴を用いてCADにより、ランドマークID=LGの画像に最も近い、ランドマークが写っている画像を検索し、ここに写っているマーカーをランドマークマーカーとし、マーカーNo.n0という情報を付加して、画像記憶部8に記録する。   On the other hand, when the marker is not shown in the image with the landmark ID = LG, the image with the landmark ID = LG is the most visually observed by a medical person such as a doctor or by CAD using characteristics such as color. A search is performed for an image that is close to the landmark, and the marker shown here is the landmark marker. The information n0 is added and recorded in the image storage unit 8.

ランドマークマーカーが決められたら、ステップS306に移り、それ以降に画像上に現れるマーカーを医師等の医療関係者による目視、または、色等の特徴を用いてCADにより検出し、順に識別番号をつけると共に、消化管内の異常があるかどうかを確認して行く。同じマーカーが複数の画像に重複して写っている場合も考えられるが、その場合はマーカーの周りの組織の特徴を目視やCADを用いて比較することにより、同じかどうかを判断することができると思われる。色、その他の特徴が異なるマーカーを交互に用いることで、このような危険を回避することもできると思われる。色、その他の特徴が異なるマーカーを交互に用いることで、このような危険を回避することができると思われる。   When the landmark marker is determined, the process proceeds to step S306, and the marker appearing on the image thereafter is visually detected by a medical person such as a doctor, or is detected by CAD using characteristics such as color, and an identification number is assigned in order. At the same time, check whether there is an abnormality in the digestive tract. The same marker may be duplicated in multiple images, but in that case, it is possible to judge whether or not they are the same by comparing the characteristics of the tissue around the marker using visual inspection or CAD. I think that the. It seems that such danger can be avoided by using markers with different colors and other characteristics alternately. It seems that such danger can be avoided by alternately using markers with different colors and other characteristics.

図5に、時刻とそのマーカーM及びサムネイル画像の関係の例を示す。マーカーNo.は各マーカーに付された識別番号、画像(サムネイル)はカプセル内視鏡に撮影された体内画像のうちマーカーを含む画像、時刻Mはマーキング用カプセル2が小腸内を通った時刻、時刻Gはカプセル内視鏡3が小腸内を通った時刻、をそれぞれ意味する。 FIG. 5 shows an example of the relationship between the time and its marker M and thumbnail image. Marker No. Identification number assigned to each marker, the image (thumbnail) of time when an image including a marker of in-vivo images taken in the capsule endoscope, the time M for marking capsule 2 through the small intestine, the time G Means the time when the capsule endoscope 3 passes through the small intestine.

図5において、FG1は生理的狭窄部を示し、このような部位がランドマークとなる。そしてこのランドマークとなった部位から最も近い位置に付けられたマーカーMn0をランドマークマーカーとし、これを起点として以降のマーカーに順次、識別番号が付けられる。そして画像もランドマークマーカーMn0が写っている画像を起点として以降の画像に画像番号が付けられる。   In FIG. 5, FG1 indicates a physiological constriction, and such a site is a landmark. Then, the marker Mn0 attached at the position closest to the site that becomes the landmark is used as the landmark marker, and the subsequent markers are sequentially assigned identification numbers. Then, the image number is assigned to the subsequent images starting from the image in which the landmark marker Mn0 is reflected.

図6に別のランドマークマーカー決定の様子を示す。図5と同様に、マーカーNo.は各マーカーに付された識別番号、画像(サムネイル)はカプセル内視鏡に撮影された体内画像のうちマーカーを含む画像、時刻Mはマーキング用カプセル2が小腸内を通った時刻、時刻Gはカプセル内視鏡3が小腸内を通った時刻、を意味する。   FIG. 6 shows another landmark marker determination state. Similar to FIG. Is an identification number assigned to each marker, an image (thumbnail) is an image including the marker among in-vivo images taken by the capsule endoscope, time M is a time when the marking capsule 2 passes through the small intestine, and time G is It means the time when the capsule endoscope 3 passes through the small intestine.

画像番号が、mx−3の画像には、生理的狭窄部F2が見つかったので、この位置のマーカーからa0と識別番号を振り直している。ランドマークマーカーは、最初の1つでもよいが、なるべく複数のランドマークを検出する方がよい。消化管内に異常がある場合に、最も近いランドマークを基準に探すことが望ましいからである。   Since the physiological stenosis part F2 was found in the image with the image number mx-3, a0 and the identification number were reassigned from the marker at this position. The first landmark marker may be one, but it is preferable to detect a plurality of landmarks as much as possible. This is because it is desirable to search based on the nearest landmark when there is an abnormality in the digestive tract.

上述したように、或るランドマークから番号をつけて行き、ランドマークが現れる毎に識別番号の記号を変えて行くことが望ましい。例えば図6に示すように、ランドマークID=LGnの画像に写っているマーカーをn0とし、ランドマークID=LGaの画像が出てくるまでは、n属性のマーカーとして記録し、ランドマークID=LGaの画像以降のマーカーはa0から付け始める。   As described above, it is desirable to assign a number from a certain landmark and change the identification number symbol each time the landmark appears. For example, as shown in FIG. 6, a marker that appears in an image with landmark ID = LGn is set to n0, and until an image with landmark ID = LGa appears, it is recorded as an n-attribute marker, and landmark ID = LGa. Markers after the first image start from a0.

ステップS307はステップS306と同時進行で、消化管に異常があるかどうかの判定を行う。すなわち、識別番号を付けたマーカーが写っている画像に異常が確認された場合は、異常画像を示すマーカーとして、その識別番号が異常値番号として別途記録される。   Step S307 proceeds with step S306 and determines whether there is an abnormality in the digestive tract. That is, when an abnormality is confirmed in an image that includes a marker with an identification number, the identification number is separately recorded as an abnormal value number as a marker indicating the abnormal image.

または、画像中のマーカーの識別番号の付与と消化管内の異常の確認を別々に行うこともできる。このように両者を別々に行う場合には、類似画像を検索する手段(図示せず)を用いて、マーカーの識別番号を検索することができる。   Alternatively, the identification number of the marker in the image can be assigned and the abnormality in the digestive tract can be confirmed separately. Thus, when performing both separately, the identification number of a marker can be searched using the means (not shown) which searches for a similar image.

そして次のステップS309では、その異常画像をマーカーの番号と共にサムネイル化し、再検査や手術など次の医療行為に備える。   In the next step S309, the abnormal image is thumbnailed together with the marker number to prepare for the next medical action such as reexamination or surgery.

ステップS310では、検査消化管の終点に到達したかをチェックし、まだ到達していない場合には、ステップS306に戻って画像マーカーの識別番号の付与と異常有無の確認を続ける。   In step S310, it is checked whether or not the end point of the test digestive tract has been reached. If it has not reached yet, the process returns to step S306 to continue the assignment of the identification number of the image marker and the confirmation of the presence or absence of an abnormality.

この実施形態によれば、カプセル内視鏡を投与する前に、マーキング用カプセルを投与し、マーキングを行っているので、カプセル内視鏡による撮影画像に確実にマーカーが映り、消化管内の異常のある位置を正確に把握することが可能となる。例えば、異常部位の付近に映っているマーカーがMnxであれば、MnxはランドマークマーカーMn0から数えてx番目のマーカーであることが理解される。   According to this embodiment, since the marking capsule is administered and the marking is performed before the capsule endoscope is administered, the marker is reliably reflected in the captured image by the capsule endoscope, and abnormalities in the digestive tract are detected. It becomes possible to accurately grasp a certain position. For example, if the marker reflected in the vicinity of the abnormal site is Mnx, it is understood that Mnx is the xth marker counted from the landmark marker Mn0.

この実施形態によれば、マーキング液を消化管の粘膜層下に注射することにより、刺青の要領で付着させているので、確実にマーカーを付することが可能であるが、マーキング液を消化管壁の表面に吹き付けるだけの方法もある。マーキング液は、人体に無害なものを選択するのは当然であるが、その条件が満たされていれば、食紅等により色がつくものや、蛍光物質により光を当てると光るものや、可視光以外の光線を当てることによって検出されるものが考えられる。交互または決められた順に色の違うマーカーをつけて、識別しやすくすることも考えられる。更に、造影剤やマイクロカプセルを混入させて、CTやMRI、超音波等の他のモダリティによって検出できるものであることも考えられる。   According to this embodiment, since the marking solution is injected under the mucosal layer of the digestive tract, it is attached in the manner of tattooing, so that it is possible to attach the marker reliably, but the marking solution is applied to the digestive tract. There is also a simple method of spraying on the wall surface. Of course, it is natural to select a marking solution that is harmless to the human body. However, if the conditions are met, the marking solution will be colored by red food, etc. What is detected by irradiating other light rays can be considered. It is also possible to make markers easy to identify by attaching markers of different colors in an alternating or determined order. Furthermore, it is conceivable that a contrast agent or a microcapsule can be mixed and detected by other modalities such as CT, MRI, and ultrasound.

<第2の実施形態>
第2の実施形態では、図7に示すように、針を消化管内面に突き刺すことによりマーカーとするマーキングを行う。
<Second Embodiment>
In 2nd Embodiment, as shown in FIG. 7, marking which makes a marker by piercing a needle | hook into the digestive tract inner surface is performed.

マーキング用カプセル42は、このカプセル42の位置を知らせるための信号などを生成し送信する送信部71と、針72を収容する筒状のマーカー供給部73と、このマーカー供給部73から先端が尖った形状の針72を射出し消化管43の粘膜下層にマーキングを行うマーキング部74と、所定位置においてマーキング部74で針72を射出しマーキングを行わせる駆動部75と、外部から指示制御信号を受信し駆動部75にマーキングを指示する通信部76と、これらの各部に電圧を供給する電池77と、これらの各部を収納し、人間が飲み込みやすい楕円形状をしたカプセル筐体78を有する。   The marking capsule 42 generates and transmits a signal for notifying the position of the capsule 42, a cylindrical marker supply unit 73 that accommodates the needle 72, and a tip pointed from the marker supply unit 73. A marking portion 74 for injecting a needle 72 having a predetermined shape to mark the submucosal layer of the digestive tract 43, a driving portion 75 for injecting the needle 72 at the predetermined position to perform marking, and an instruction control signal from the outside A communication unit 76 that receives and instructs marking to the drive unit 75, a battery 77 that supplies a voltage to each of these units, and a capsule housing 78 that houses these units and has an elliptical shape that is easy for humans to swallow.

このマーキング用カプセル42は、被検者が飲み込むことにより、口部から入り、食道から胃、小腸、大腸を経て、最後に排泄される。その間に、消化管43内でマーキングを行う。駆動部15は上記のように、針72の射出の駆動の他に、このマーキング用カプセル42を回転させる回転駆動の機能も有する。   When the subject swallows, the marking capsule 42 enters from the mouth, and is finally excreted from the esophagus through the stomach, small intestine, and large intestine. In the meantime, marking is performed in the digestive tract 43. As described above, the drive unit 15 has a function of rotational driving for rotating the marking capsule 42 in addition to the driving of the injection of the needle 72.

このマーキング用カプセル42を経口投与した後、第1の実施形態の場合と同様に、カプセル内視鏡を経口投与する。このカプセル内視鏡としては、第1の実施形態のような構造のものを用いることができる。   After the marking capsule 42 is orally administered, the capsule endoscope is orally administered in the same manner as in the first embodiment. As this capsule endoscope, the one having the structure as in the first embodiment can be used.

第2の実施形態で用いるマーカーMとなる先の尖った針72について説明する。ここで用いる針は微小な針であり、その材質は、ポリマー、セラミック、金属、二酸化ケイ素、シリコンなどやその組み合わせであり、例えば中空であって消化管内壁に固定されやすいように、先端が尖った形状とされる。   The pointed needle 72 serving as the marker M used in the second embodiment will be described. The needle used here is a fine needle, and the material is polymer, ceramic, metal, silicon dioxide, silicon, or a combination thereof. For example, it is hollow and has a sharp tip so that it can be easily fixed to the inner wall of the digestive tract. Shape.

ポリマーとしては、ポリウレタン、ポリヒドロキシン酸、ポリブチル酸など及びその組み合わせの生分解ポリマーである。生分解性のポリマーを用いると後で溶けてしまうので、人体に与える影響は少ない。金属としては、白金、パラジウム、ステンレス鋼、銅、チタン、スズ、ニッケル、金、鉄など及びこれらの合金から選択される。   The polymer is a biodegradable polymer such as polyurethane, polyhydroxy acid, polybutyric acid and the like and combinations thereof. If a biodegradable polymer is used, it will dissolve later, so there is little effect on the human body. The metal is selected from platinum, palladium, stainless steel, copper, titanium, tin, nickel, gold, iron and the like and alloys thereof.

このような微小針を、注射式の打ち込み機により、マーカー供給部73に直列に収容されている針72を1つずつ、所定のタイミングで消化管43の内壁に打ち込む。なお、針自体に異なる色を付けたものを用いれば、撮像した画像内におけるマーカーを識別しやすくマーカーの特定がしやすい利点がある。微小針として糖質性のものを用いてもよい。   Such a microneedle is driven into the inner wall of the digestive tract 43 at a predetermined timing one by one with the needle 72 accommodated in series in the marker supply unit 73 by an injection type driving machine. It should be noted that the use of a needle with a different color is advantageous in that it is easy to identify the marker in the captured image and to easily identify the marker. Carbohydrates may be used as the microneedles.

第2の実施形態によれば、マーカーの先端が尖っており、マーカーの位置を正確に決めることができる利点がある。   According to the second embodiment, the tip of the marker is sharp, and there is an advantage that the position of the marker can be determined accurately.

<第3の実施形態>
第3の実施形態におけるマーキング用カプセルの構造を図に示す。
<Third Embodiment>
The structure of the marking for the capsule in the third embodiment shown in FIG. 8.

マーキング用カプセル52は、このカプセル52の位置を知らせるための信号などを生成し送信する送信部(図示せず)と、先端が尖った形状の針82を収容し回転する環状のマーカー打込部83と、このマーカー打ち込み部83を背後から押し上げ、針82を射出し消化管53の粘膜下層にマーキングを行うマーキング部84と、所定位置においてマーキング部84で針82を射出しマーキングを行わせる駆動部(図示せず)と、外部から指示制御信号を受信し駆動部にマーキングを指示する通信部(図示せず)と、これらの各部に電圧を供給する電池(図示せず)と、これらの各部を収納し、人間が飲み込みやすい楕円形状をしたカプセル筐体88を有する。   The marking capsule 52 includes a transmission unit (not shown) that generates and transmits a signal for informing the position of the capsule 52, and an annular marker driving unit that houses and rotates a needle 82 having a pointed tip. 83, a marker driving portion 83 that pushes up the marker driving portion 83 from behind, injects the needle 82 to mark the submucosal layer of the digestive tract 53, and a drive that injects the needle 82 at the predetermined position to perform the marking. Unit (not shown), a communication unit (not shown) that receives an instruction control signal from the outside and instructs the drive unit to perform marking, a battery (not shown) that supplies a voltage to each of these units, and these Each part is housed and has an oval capsule housing 88 that is easy to swallow.

このような構造のマーキング用カプセル52を被検者に経口投与した後、検査のためのカプセル内視鏡を経口投与する。   After the marking capsule 52 having such a structure is orally administered to a subject, a capsule endoscope for inspection is orally administered.

この実施形態においても第2の実施形態におけると同様に先のとがった針82を用いる。この針の材質などは、第2の実施形態と同様なものを用いることが可能である。   Also in this embodiment, a pointed needle 82 is used as in the second embodiment. The material of this needle can be the same as that of the second embodiment.

但し、針82は円環状のマーカー打込部83に収容されており、回転させて1つずつ消化管に打ち込む。色の異なる針82をこのマーカー打込部83に円環状に収容する。そして、この実施形態では、どの色の針をマーカーとするかを円環の動きを選択することによってマーカーの色を適宜選択できることになる。またこのような円環状のマーカー打込部を有すれば、多くの針を収容でき、検査器官の比較的長い距離に渡って、細かくマーキングを行える利点がある。 However, the needles 82 are accommodated in an annular marker driving portion 83, and are rotated and driven one by one into the digestive tract. The needles 82 having different colors are accommodated in the marker driving portion 83 in an annular shape. In this embodiment, the color of the marker can be appropriately selected by selecting the movement of the ring to determine which color needle is used as the marker. Further, having such an annular marker driving portion has an advantage that many needles can be accommodated and fine marking can be performed over a relatively long distance of the examination organ.

第3の実施形態において、各針の色を変えれば、カプセル内視鏡に置いて撮像した画像からそのマーカーの色を容易に識別でき、マーカーの特定が容易となる利点がある。   In the third embodiment, if the color of each needle is changed, there is an advantage that the marker color can be easily identified from an image picked up on the capsule endoscope and the marker can be easily specified.

<その他の変形例>
上記実施形態では、消化管、特に小腸の検査に本発明を適用する場合について述べた。しかし、本発明は他の内臓器官にも適用できる。
<Other variations>
In the above embodiment, the case where the present invention is applied to the examination of the digestive tract, particularly the small intestine has been described. However, the present invention can also be applied to other internal organs.

実施形態によれば、カプセル内視鏡を内臓器官に投与する前に、マーキング用カプセルを投与し、マーキングを行っているので、カプセル内視鏡による撮影画像に確実にマーカーが映り、消化管内の異常のある位置を正確に把握することが可能となる。   According to the embodiment, since the marking capsule is administered and marking is performed before the capsule endoscope is administered to the internal organ officer, the marker is reliably reflected in the captured image by the capsule endoscope, It is possible to accurately grasp the position where there is an abnormality.

本発明のいくつかの実施形態を説明したがこれらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。   Although several embodiments of the present invention have been described, these embodiments are presented by way of example and are not intended to limit the scope of the invention. These novel embodiments can be implemented in various other forms, and various omissions, replacements, and changes can be made without departing from the scope of the invention. These embodiments and modifications thereof are included in the scope and gist of the invention, and are included in the invention described in the claims and the equivalents thereof.

1・・・・カプセル検知画像記憶装置、
2,42,52・・・・マーキング用カプセル、
3・・・・カプセル内視鏡、
4・・・・・体表アンテナ、
5・・・・位置検知部、
6・・・・マーキング制御部、
7・・・・画像受信部、
8・・・・画像記憶部、
9・・・・制御部、
11,24,71,・・・送信部、
12・・・・マーキング液タンク、
13,43,53・・・・消化管、
14・・・・マーキング部、
14a・・・ピストン部、
14b・・・・針部、
15・・・駆動部、
16,76・・・通信部、
17,25・・・電池、
18・・・カプセル筐体、
21・・・光学系、
22・・・画像取得部、
23・・・画像送信部、
26・・・・内視鏡筐体、
72,82・・・針、
73・・・・マーカー供給部、
74・・・・マーキング部。
1 ... Capsule detection image storage device,
2, 42, 52... Marking capsules,
3 ... capsule endoscope,
4 ... Body surface antenna,
5... Position detector,
6. Marking control unit,
7... Image receiver,
8. Image storage unit,
9 ... Control unit,
11, 24, 71,...
12 .... Marking liquid tank,
13, 43, 53 ... Gastrointestinal tract,
14 .. Marking part,
14a ... piston part,
14b... Needle part,
15 ... Drive unit,
16, 76 ... communication section,
17, 25 ... Battery,
18 ... capsule housing,
21: Optical system,
22: Image acquisition unit,
23: Image transmission unit,
26... Endoscope housing,
72, 82 ... needles,
73 ..Marker supply unit,
74 .... Marking part.

Claims (5)

検査対象の消化管を通りこの消化管内を撮像して検査画像を得るカプセル内視鏡が通る前に、前記消化管内に通されるマーキング用カプセルであって、
前記消化管の内部に、可視のマーカーを付けるための先端の尖った針を備えたマーキング部と、
このマーキング部を駆動する駆動部と、
位置を示す位置信号を外部に送信する送信部と、
前記マーキング部、前記駆動部及び前記送信部を内蔵するカプセル筐体と、
を有するマーキング用カプセルであって、
前記マーキング部は、前記先端を外側に向けて環状で回転可能に配置させ、前記駆動部の駆動によって前記針を前記消化管の内壁に射出するマーキング用カプセル。
A capsule for marking that is passed through the digestive tract before the capsule endoscope that passes through the digestive tract to be examined and obtains a test image by imaging the inside of the digestive tract,
Inside the digestive tract, a marking part comprising a needle with a sharp tip for attaching a visible marker ;
A drive unit for driving the marking unit;
A transmission unit for transmitting a position signal indicating a position to the outside;
A capsule housing containing the marking unit, the driving unit, and the transmission unit;
A marking capsule having
The marking part is a marking capsule in which the tip is arranged in an annular and rotatable manner toward the outside, and the needle is injected onto the inner wall of the digestive tract by driving of the driving part.
前記環状で回転可能に配置された針は、異なる色を有する請求項1記載のマーキング用カプセル。   The marking capsule according to claim 1, wherein the annular and rotatable needles have different colors. 検査対象の内臓器官内を通るとき、前記内臓器官の内壁に可視のマーカーを付けるマーキング用カプセルと、
このマーキング用カプセルの通った後に、前記内臓器官を通りこの内臓器官内を撮像して画像を得るカプセル内視鏡と、
前記マーキング用カプセルの位置を検知し前記マーキング用カプセルにより前記内臓器官の内壁に付けられたマーカーを検知し、マーカーの識別番号を付ける手段と、
前記カプセル内視鏡が前記内臓器官を通るときに撮像した検査画像を受信する画像受信手段と、
この画像受信手段により受信された前記内臓器官の複数の検査画像を調べて、生理的な特徴部分の画像に関連する位置に付けられている前記マーカーを基準となるランドマークマーカーとして、前記マーカーの識別番号をつけ直して、このつけ直した識別番号により、前記検査画像を特定する画像位置特定手段と、
を有するカプセル内視鏡システム。
A marking capsule for attaching a visible marker to the inner wall of the internal organ officer when passing through the internal organ officer to be examined;
After passing through the marking capsule, a capsule endoscope for obtaining an image by imaging the internal organ through the internal organ,
Means for detecting a position of the marking capsule, detecting a marker attached to the inner wall of the internal organ officer by the marking capsule, and attaching an identification number of the marker;
Image receiving means for receiving a test image captured when the capsule endoscope passes through the internal organ officer;
A plurality of inspection images of the internal organs received by the image receiving means are examined, and the marker attached at a position related to the image of the physiological feature portion is used as a reference landmark marker. Image position specifying means for re-assigning an identification number and specifying the inspection image by the assigned identification number;
A capsule endoscope system.
前記内臓器官は消化管である請求項3記載のカプセル内視鏡システム。   The capsule endoscope system according to claim 3, wherein the internal organ officer is a digestive tract. マーキング液によるマーカーが付けられた内臓器官を通ったカプセル内視鏡が撮像した画像を記憶する記憶手段と、
前記内臓器官の内壁に付けられたマーカーを検知し、マーカーの識別番号を付ける手段と、
前記内臓器官の複数の検査画像の中の、生理的な特徴部分の画像に関連する位置に付けられている前記マーカーに、基準となるランドマーカーとして前記マーカーの識別番号を付けることにより、前記検査画像を特定する画像特定手段と、
を有するカプセル内視鏡システム。
Storage means for storing an image captured by a capsule endoscope that has passed through an internal organ with a marker by a marking liquid;
Means for detecting a marker attached to the inner wall of the internal organ officer and attaching an identification number of the marker;
By attaching an identification number of the marker as a reference land marker to the marker attached to a position related to an image of a physiological characteristic portion among a plurality of inspection images of the internal organ officer Image specifying means for specifying an image;
A capsule endoscope system.
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