JP5797348B2 - THERAPEUTIC TREATMENT DEVICE AND MANUFACTURING METHOD THEREOF - Google Patents

THERAPEUTIC TREATMENT DEVICE AND MANUFACTURING METHOD THEREOF Download PDF

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本発明は、治療用処置装置及びその製造方法に関する。   The present invention relates to a therapeutic treatment apparatus and a method for manufacturing the same.

一般に、熱エネルギを用いて生体組織を治療する治療用処置装置が知られている。例えば特許文献1には、次のような治療用処置装置が開示されている。すなわち、この治療用処置装置において、発熱素子の基板は、熱伝導性がよい金属部材で構成されている。この基板には、薄膜抵抗を有する発熱部が形成されている。この発熱部には、電力を供給するためのリード線が接合されている。発熱部とリード線との接合部の周囲には充填剤が設けられて電気絶縁性が確保されている。このような発熱素子に部分的に生体組織が接触した場合でも良好な温度制御性が確保されるように、発熱素子の基板は、高い熱伝導性を有するようになっている。このため、基板は、熱伝導率が高い部材を用いて比較的厚く形成されている。   2. Description of the Related Art In general, a treatment apparatus for treating a living tissue using thermal energy is known. For example, Patent Document 1 discloses the following therapeutic treatment apparatus. That is, in this therapeutic treatment apparatus, the substrate of the heating element is made of a metal member having good thermal conductivity. A heat generating portion having a thin film resistor is formed on the substrate. A lead wire for supplying electric power is joined to the heat generating portion. A filler is provided around the joint between the heat generating portion and the lead wire to ensure electrical insulation. The substrate of the heating element has high thermal conductivity so that good temperature controllability can be ensured even when a living tissue comes in contact with such a heating element. For this reason, the board | substrate is formed comparatively thick using the member with high heat conductivity.

特開2006−305236号公報JP 2006-305236 A

例えば上記の特許文献1に係る治療用処置装置では、発熱部は、基板の生体組織と接触する面とは裏側の面に発熱素子の厚さ方向に積み重ねるように設けられ、さらに、発熱部に接続されるリード線は、発熱素子の厚さ方向にさらに積み重ねるように設けられている。一方、治療用処置装置においては、発熱素子の薄型化、すなわち低背化が求められている。   For example, in the treatment apparatus according to Patent Document 1 described above, the heat generating portion is provided so as to be stacked in the thickness direction of the heat generating element on the surface on the back side of the surface that contacts the living tissue of the substrate. The lead wires to be connected are provided so as to be further stacked in the thickness direction of the heating element. On the other hand, a therapeutic treatment apparatus is required to have a thin heat generating element, that is, to have a low profile.

そこで本発明は、薄型化された治療用処置装置及びその製造方法を提供することを目的とする。   SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to provide a thin therapeutic treatment apparatus and a method for manufacturing the same.

前記目的を果たすため、本発明の一態様によれば、治療用処置装置は、生体組織を加熱して治療するための治療用処置装置であって、表裏をなす第1の主面と第2の主面とのうち前記第1の主面において前記生体組織に接触してこの生体組織に熱を伝える導電性の伝熱板と、絶縁性基板に形成されており、電力が供給されることで発熱する電気抵抗パターンと、前記伝熱板の前記第2の主面と前記電気抵抗パターンとを接着させ、前記電気抵抗パターンから発生した熱を前記伝熱板に伝える接着シートとを具備し、前記伝熱板と前記電気抵抗パターンとは、前記接着シートによって絶縁されている
また、本発明の一態様によれば、生体組織を加熱して治療する治療用処置装置の製造方法は、電力が供給されることで発熱する電気抵抗パターンを絶縁性基板に形成することと、表裏をなす第1の主面と第2の主面とのうち前記第1の主面において前記生体組織に接触してこの生体組織に熱を伝える導電性の伝熱板と、前記電気抵抗パターンが形成された前記絶縁性基板と、前記伝熱板の前記第2の主面と前記電気抵抗パターンとを接着させて前記電気抵抗パターンから発生した熱を前記伝熱板に伝えるように構成された絶縁性の接着シートとを、前記第1の主面側から前記伝熱板、前記接着シート、前記電気抵抗パターン、前記絶縁性基板の順となるように重ね合わせることと、前記伝熱板と、前記接着シートと、前記電気抵抗パターンが形成された前記絶縁性基板とをホットプレスによって接合することとを含む。
In order to achieve the above object, according to one aspect of the present invention, a therapeutic treatment apparatus is a therapeutic treatment apparatus for heating and treating a living tissue, and includes a first main surface and a second main surface that are front and back. A conductive heat transfer plate that contacts the living tissue on the first main surface and transmits heat to the living tissue, and an insulating substrate, and is supplied with electric power. in an electric resistance pattern that generates heat, the heat transfer between the second main surface of the hot plate to bond the said electrical resistor pattern, the heat generated from the electric resistance pattern comprising an adhesive sheet convey the heat transfer plate The heat transfer plate and the electrical resistance pattern are insulated by the adhesive sheet .
According to a further aspect of the present invention, a method of manufacturing jigs Ryoyo treatment device that treated by heating the biological tissue includes forming an electrical resistor pattern which generates heat by electric power is supplied to the insulating substrate A conductive heat transfer plate that contacts the living tissue and transfers heat to the living tissue on the first main surface of the first and second main surfaces forming the front and back surfaces; The insulating substrate on which the resistance pattern is formed, the second main surface of the heat transfer plate, and the electric resistance pattern are bonded to transmit heat generated from the electric resistance pattern to the heat transfer plate. and adhesive sheet configured insulative, and the heat transfer plate from the first main surface side, wherein the adhesive sheet, the electric resistance pattern, be superimposed so that the order of the insulating substrate and the Heat transfer plate, adhesive sheet, and electric resistance pattern Formed between the insulating substrate and a joining by hot press.

本発明によれば、薄型化された治療用処置装置及びその製造方法を提供できる。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the therapeutic treatment apparatus thinned and its manufacturing method can be provided.

各実施形態に係る治療用処置システムの構成例を示す概略図。The schematic diagram showing the example of composition of the treatment system for treatment concerning each embodiment. 各実施形態に係るエネルギ処置具のシャフト及び保持部の構成例を示す断面の概略図であり、(A)は保持部が閉じた状態を示す図、(B)は保持部が開いた状態を示す図。It is the schematic of the cross section which shows the structural example of the shaft and holding | maintenance part of the energy treatment tool which concerns on each embodiment, (A) is a figure which shows the state which the holding | maintenance part closed, (B) is the state which the holding | maintenance part opened. FIG. 各実施形態に係る保持部の第1の保持部材の構成例を示す概略図であり、(A)は平面図、(B)は(A)に示す3B−3B線に沿う縦断面図、(C)は(A)に示す3C−3C線に沿う横断面図。It is the schematic which shows the structural example of the 1st holding member of the holding part which concerns on each embodiment, (A) is a top view, (B) is a longitudinal cross-sectional view which follows the 3B-3B line | wire shown to (A), C) is a cross-sectional view taken along line 3C-3C shown in FIG. 第1の実施形態に係る第1の電極部の一例を示す分解斜視図。The disassembled perspective view which shows an example of the 1st electrode part which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る電熱変換素子の一例を示す平面図。The top view which shows an example of the electrothermal conversion element which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る高熱伝導耐熱接着シートの一例を示す平面図。The top view which shows an example of the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る第1の高周波電極と電熱変換素子とを接合した状態の一例を示す斜視図。The perspective view which shows an example of the state which joined the 1st high frequency electrode and electrothermal conversion element which concern on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る第1の高周波電極と電熱変換素子とカバー部材とを接合した状態の一例を示す斜視図。The perspective view which shows an example of the state which joined the 1st high frequency electrode which concerns on 1st Embodiment, an electrothermal conversion element, and a cover member. 第1の実施形態に係る第1の電極部において導電性ペーストを塗布した状態の一例を示す斜視図。The perspective view which shows an example in the state which apply | coated the electrically conductive paste in the 1st electrode part which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る第1の電極部に第1のヒータ用通電ラインと第1の高周波電極用通電ラインとを接続した状態の一例を示す斜視図。The perspective view which shows an example of the state which connected the 1st electrode energization line and the 1st high frequency electrode energization line to the 1st electrode part which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る第1の電極部において封止剤を塗布した状態の一例を示す斜視図。The perspective view which shows an example in the state which apply | coated the sealing agent in the 1st electrode part which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る第1の電極部における第1のリード接続部及び第1のヒータ用通電ラインを含む断面の一例を示す断面図。Sectional drawing which shows an example of the cross section containing the 1st lead connection part in the 1st electrode part which concerns on 1st Embodiment, and the 1st heater energization line. 第1の実施形態に係る第1の電極部における第2のリード接続部及び第1の高周波電極用通電ラインを含む断面の一例を示す断面図。Sectional drawing which shows an example of the cross section containing the 2nd lead connection part in the 1st electrode part which concerns on 1st Embodiment, and the 1st electrical current line for high frequency electrodes. 第2の実施形態に係る伝熱部の構成及び製造方法の一例を説明するための図。The figure for demonstrating an example of the structure and manufacturing method of the heat-transfer part which concern on 2nd Embodiment. 第3の実施形態に係る伝熱部の構成及び製造方法の一例を説明するための図。The figure for demonstrating an example of the structure and manufacturing method of the heat-transfer part which concern on 3rd Embodiment.

[第1の実施形態]
本発明の第1の実施形態について図面を参照して説明する。本実施形態に係る治療用処置装置は、生体組織の治療に用いるための装置である。この治療用処置装置は、生体組織に高周波エネルギと熱エネルギとを作用させる。治療用処置装置300の外観の概略を図1に示す。この図に示されるように、治療用処置装置300は、エネルギ処置具310と、制御装置370と、フットスイッチ380とを備えている。
[First Embodiment]
A first embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings. The therapeutic treatment apparatus according to the present embodiment is an apparatus for use in treatment of living tissue. This therapeutic treatment apparatus causes high-frequency energy and thermal energy to act on a living tissue. An outline of the appearance of the therapeutic treatment apparatus 300 is shown in FIG. As shown in this figure, the therapeutic treatment apparatus 300 includes an energy treatment tool 310, a control device 370, and a foot switch 380.

エネルギ処置具310は、例えば腹壁を貫通させて処置を行うための、リニアタイプの外科治療用処置具である。エネルギ処置具310は、ハンドル350と、ハンドル350に取り付けられたシャフト340と、シャフト340の先端に設けられた保持部320とを有する。保持部320は、開閉可能であり、処置対象である生体組織を把持して、生体組織の凝固、切開等の処置を行う処置部である。以降説明のため、保持部320側を先端側と称し、ハンドル350側を基端側と称する。ハンドル350は、保持部320を操作するための複数の操作ノブ352を備えている。また、ハンドル350には、そのエネルギ処置具310に係る固有値等を記憶する図示しない不揮発性のメモリが備えられている。なお、ここで示したエネルギ処置具310の形状は、もちろん一例であり、同様の機能を有していれば、他の形状でもよい。例えば、鉗子のような形状をしていてもよいし、シャフトが湾曲していてもよい。   The energy treatment tool 310 is a linear type surgical treatment tool for performing treatment by, for example, penetrating the abdominal wall. The energy treatment device 310 includes a handle 350, a shaft 340 attached to the handle 350, and a holding unit 320 provided at the tip of the shaft 340. The holding unit 320 can be opened and closed, and is a treatment unit that holds a living tissue to be treated and performs treatment such as coagulation and incision of the living tissue. Hereinafter, for the sake of explanation, the holding portion 320 side is referred to as a distal end side, and the handle 350 side is referred to as a proximal end side. The handle 350 includes a plurality of operation knobs 352 for operating the holding unit 320. The handle 350 is provided with a non-volatile memory (not shown) that stores eigenvalues and the like related to the energy treatment tool 310. The shape of the energy treatment device 310 shown here is, of course, an example, and other shapes may be used as long as they have the same function. For example, the shape may be a forceps or the shaft may be curved.

ハンドル350は、ケーブル360を介して制御装置370に接続されている。ここで、ケーブル360と制御装置370とは、コネクタ365によって接続されており、この接続は着脱自在となっている。すなわち、治療用処置装置300は、処置毎にエネルギ処置具310を交換することができるように構成されている。制御装置370には、フットスイッチ380が接続されている。足で操作するフットスイッチ380は、手で操作するスイッチやその他のスイッチに置き換えてもよい。フットスイッチ380のペダルを術者が操作することにより、制御装置370からエネルギ処置具310へのエネルギの供給のON/OFFが切り換えられる。   The handle 350 is connected to the control device 370 via the cable 360. Here, the cable 360 and the control device 370 are connected by a connector 365, and this connection is detachable. That is, the therapeutic treatment apparatus 300 is configured such that the energy treatment tool 310 can be exchanged for each treatment. A foot switch 380 is connected to the control device 370. The foot switch 380 operated with a foot may be replaced with a switch operated with a hand or other switches. When the operator operates the pedal of the foot switch 380, ON / OFF of the supply of energy from the control device 370 to the energy treatment tool 310 is switched.

保持部320及びシャフト340の構造の一例を図2に示す。図2(A)は保持部320が閉じた状態を示し、図2(B)は保持部320が開いた状態を示す。シャフト340は、筒体342とシース343とを備えている。筒体342は、その基端部でハンドル350に固定されている。シース343は、筒体342の外周に、筒体342の軸方向に沿って摺動可能に配設されている。   An example of the structure of the holding part 320 and the shaft 340 is shown in FIG. 2A shows a state in which the holding unit 320 is closed, and FIG. 2B shows a state in which the holding unit 320 is opened. The shaft 340 includes a cylindrical body 342 and a sheath 343. The cylindrical body 342 is fixed to the handle 350 at its proximal end. The sheath 343 is disposed on the outer periphery of the cylindrical body 342 so as to be slidable along the axial direction of the cylindrical body 342.

筒体342の先端部には、保持部320が配設されている。保持部320は、第1の保持部材322と、第2の保持部材324とを備えている。第1の保持部材322の基部は、シャフト340の筒体342の先端部に固定されている。一方、第2の保持部材324の基部は、シャフト340の筒体342の先端部に、支持ピン346によって、回動可能に支持されている。したがって、第2の保持部材324は、支持ピン346の軸回りに回動し、第1の保持部材322に対して開いたり閉じたりする。   A holding part 320 is disposed at the tip of the cylindrical body 342. The holding unit 320 includes a first holding member 322 and a second holding member 324. The base portion of the first holding member 322 is fixed to the distal end portion of the cylindrical body 342 of the shaft 340. On the other hand, the base portion of the second holding member 324 is rotatably supported by the support pin 346 at the distal end portion of the cylindrical body 342 of the shaft 340. Therefore, the second holding member 324 rotates around the axis of the support pin 346 and opens or closes with respect to the first holding member 322.

保持部320が閉じた状態では、第1の保持部材322の基部と、第2の保持部材324の基部とを合わせた断面形状は、円形となる。第2の保持部材324は、第1の保持部材322に対して開くように、例えば板バネなどの弾性部材347により付勢されている。シース343を、筒体342に対して先端側にスライドさせ、シース343によって第1の保持部材322の基部及び第2の保持部材324の基部を覆うと、図2(A)に示すように、弾性部材347の付勢力に抗して、第1の保持部材322及び第2の保持部材324は閉じる。一方、シース343を筒体342の基端側にスライドさせると、図2(B)に示すように、弾性部材347の付勢力によって第1の保持部材322に対して第2の保持部材324は開く。   In a state in which the holding part 320 is closed, the cross-sectional shape of the base part of the first holding member 322 and the base part of the second holding member 324 is circular. The second holding member 324 is biased by an elastic member 347 such as a leaf spring so as to open with respect to the first holding member 322. When the sheath 343 is slid to the distal end side with respect to the cylindrical body 342 and the base portion of the first holding member 322 and the base portion of the second holding member 324 are covered by the sheath 343, as shown in FIG. The first holding member 322 and the second holding member 324 are closed against the urging force of the elastic member 347. On the other hand, when the sheath 343 is slid to the proximal end side of the cylindrical body 342, the second holding member 324 is moved relative to the first holding member 322 by the urging force of the elastic member 347 as shown in FIG. open.

筒体342には、後述する第1の高周波電極110に接続された第1の高周波電極用通電ライン162と、第2の高周波電極210に接続された第2の高周波電極用通電ライン262とが挿通されている。また、筒体342には、第1の高周波電極110に配置された後述する発熱部材である電熱変換素子130に接続された一対の第1のヒータ用通電ライン164と、第2の高周波電極210に配置された電熱変換素子230に接続された一対の第2のヒータ用通電ライン264とが挿通されている。   The cylindrical body 342 includes a first high-frequency electrode energization line 162 connected to a first high-frequency electrode 110, which will be described later, and a second high-frequency electrode energization line 262 connected to the second high-frequency electrode 210. It is inserted. Further, the cylindrical body 342 includes a pair of first heater energization lines 164 connected to an electrothermal conversion element 130 which is a heat generating member (described later) disposed on the first high-frequency electrode 110, and a second high-frequency electrode 210. A pair of second heater energization lines 264 connected to the electrothermal conversion elements 230 disposed in the are inserted.

筒体342の内部には、その基端側で操作ノブ352の一つと接続した駆動ロッド344が、筒体342の軸方向に沿って移動可能に設置されている。駆動ロッド344の先端側には、先端側に刃が形成された薄板状のカッタ345が設置されている。操作ノブ352を操作すると、駆動ロッド344を介してカッタ345は、筒体342の軸方向に沿って移動させられる。カッタ345が先端側に移動するとき、カッタ345は、保持部320に形成された後述する第1のカッタ案内溝332及び第2のカッタ案内溝334内に収まる。   A drive rod 344 connected to one of the operation knobs 352 on the base end side is installed inside the cylinder 342 so as to be movable along the axial direction of the cylinder 342. On the distal end side of the drive rod 344, a thin plate-like cutter 345 having a blade formed on the distal end side is installed. When the operation knob 352 is operated, the cutter 345 is moved along the axial direction of the cylindrical body 342 via the drive rod 344. When the cutter 345 moves to the distal end side, the cutter 345 is accommodated in a first cutter guide groove 332 and a second cutter guide groove 334 described later formed in the holding portion 320.

第1の保持部材322の構成の概略を図3に示す。この図に示されるように、第1の保持部材322には、前記したカッタ345を案内するための第1のカッタ案内溝332が形成されている。第1の保持部材322には、例えば銅の薄板で形成された第1の高周波電極110が設けられている。この第1の高周波電極110は、その一方の主面(以降、第1の主面と称する)で生体組織と接触するように構成されている。第1の高周波電極110は、第1のカッタ案内溝332を有するので、その平面形状は、図3(A)に示されるように、U字形状となっている。第1の高周波電極110には、後に詳述するようにして第1の高周波電極用通電ライン162が電気的に接続されている。第1の高周波電極110は、この第1の高周波電極用通電ライン162及びケーブル360を介して制御装置370に接続されている。また、第1の高周波電極110の生体組織と接触しない第2の主面には、後に詳述するように、電熱変換素子130及びカバー部材150が配置されている。このようにして、第1の高周波電極110、電熱変換素子130及びカバー部材150等からなる第1の電極部100が形成されている。第1の電極部100は、第1の保持部材本体326に埋め込まれて固定されている。なお、第1の電極部100の構成例を後にさらに詳述する。   An outline of the configuration of the first holding member 322 is shown in FIG. As shown in this figure, the first holding member 322 is formed with a first cutter guide groove 332 for guiding the cutter 345 described above. The first holding member 322 is provided with a first high-frequency electrode 110 formed of, for example, a copper thin plate. The first high-frequency electrode 110 is configured to come into contact with a living tissue on one main surface (hereinafter referred to as a first main surface). Since the first high-frequency electrode 110 has the first cutter guide groove 332, the planar shape thereof is a U-shape as shown in FIG. The first high-frequency electrode 110 is electrically connected to a first high-frequency electrode conducting line 162 as will be described in detail later. The first high-frequency electrode 110 is connected to the control device 370 via the first high-frequency electrode energization line 162 and the cable 360. In addition, an electrothermal conversion element 130 and a cover member 150 are disposed on the second main surface of the first high-frequency electrode 110 that does not contact the living tissue, as will be described in detail later. Thus, the 1st electrode part 100 which consists of the 1st high frequency electrode 110, the electrothermal conversion element 130, the cover member 150 grade | etc., Is formed. The first electrode unit 100 is embedded and fixed in the first holding member main body 326. A configuration example of the first electrode unit 100 will be described in detail later.

図2に示されるように、第2の保持部材324は、第1の保持部材322と対称をなす形状をしており、第1の保持部材322と同様の構造を有する。すなわち、第2の保持部材324には、第1のカッタ案内溝332と対向する位置に、第2のカッタ案内溝334が形成されている。また、第2の保持部材324には、第1の高周波電極110と対向する位置に、第2の高周波電極210が設けられている。この第2の高周波電極210は、その一方の主面で生体組織と接触するように構成されている。第2の高周波電極210は、第2の高周波電極用通電ライン262及びケーブル360を介して制御装置370に接続されている。   As shown in FIG. 2, the second holding member 324 has a shape that is symmetric to the first holding member 322 and has the same structure as the first holding member 322. That is, a second cutter guide groove 334 is formed in the second holding member 324 at a position facing the first cutter guide groove 332. Further, the second holding member 324 is provided with a second high-frequency electrode 210 at a position facing the first high-frequency electrode 110. The second high-frequency electrode 210 is configured to come into contact with the living tissue on one main surface thereof. The second high-frequency electrode 210 is connected to the control device 370 via the second high-frequency electrode energization line 262 and the cable 360.

また、第2の高周波電極210の生体組織と接触しない面には、電熱変換素子230及びカバー部材250が配置されている。このようにして、第2の高周波電極210、電熱変換素子230及びカバー部材250等からなる第2の電極部200が形成されている。第2の電極部200は、第2の保持部材本体328に埋め込まれて固定されている。   In addition, the electrothermal conversion element 230 and the cover member 250 are disposed on the surface of the second high-frequency electrode 210 that does not come into contact with the living tissue. In this way, the second electrode unit 200 including the second high-frequency electrode 210, the electrothermal conversion element 230, the cover member 250, and the like is formed. The second electrode unit 200 is embedded and fixed in the second holding member main body 328.

第1の電極部100について詳述する。なお、第2の電極部200は、第1の電極部100と同様の構造を有するので、第2の電極部200についての説明は省略する。第1の電極部100の分解斜視図を図4に示す。この図に示すように、第1の電極部100は、第1の高周波電極110と、高熱伝導耐熱接着シート120と、電熱変換素子130と、耐熱接着シート140と、カバー部材150とを有する。これら第1の高周波電極110、高熱伝導耐熱接着シート120、電熱変換素子130、耐熱接着シート140、及びカバー部材150は、U字形状をしている。第1の高周波電極110は、上述の通り例えば銅製であり、その厚さは例えば0.5mm程度である。   The first electrode unit 100 will be described in detail. The second electrode unit 200 has the same structure as that of the first electrode unit 100, and thus the description of the second electrode unit 200 is omitted. An exploded perspective view of the first electrode unit 100 is shown in FIG. As shown in this figure, the first electrode unit 100 includes a first high-frequency electrode 110, a high heat conduction heat resistant adhesive sheet 120, an electrothermal conversion element 130, a heat resistant adhesive sheet 140, and a cover member 150. The first high-frequency electrode 110, the high heat conduction heat-resistant adhesive sheet 120, the electrothermal conversion element 130, the heat-resistant adhesive sheet 140, and the cover member 150 are U-shaped. The first high-frequency electrode 110 is made of, for example, copper as described above, and the thickness thereof is, for example, about 0.5 mm.

電熱変換素子130の平面図を図5に示す。この図に示すように、電熱変換素子130は、例えばポリイミドの基板132を含む。この基板132の形状は、先端側の形状は、第1の高周波電極110と一致し、長さが第1の高周波電極110よりもやや長い。図5では、第1の電極部100が組み立てられた際に第1の高周波電極110の基端側の端部に相当する位置が、2点破線で示されている。第1の高周波電極110から突出する部分を突出部133と称することにする。   A plan view of the electrothermal conversion element 130 is shown in FIG. As shown in this figure, the electrothermal conversion element 130 includes, for example, a polyimide substrate 132. The shape of the substrate 132 is the same as that of the first high-frequency electrode 110 on the tip side, and is slightly longer than the first high-frequency electrode 110. In FIG. 5, a position corresponding to an end portion on the proximal end side of the first high-frequency electrode 110 when the first electrode portion 100 is assembled is indicated by a two-dot broken line. A portion protruding from the first high-frequency electrode 110 is referred to as a protruding portion 133.

基板132の突出部133を除く大部分の領域には、例えばステンレス(SUS)のパターンによって、電気抵抗パターン134が形成されている。基板132の突出部133を含む端部には、電気抵抗パターン134の両端に接続された第1のリード接続部136がそれぞれSUSパターンによって形成されている。一対の第1のリード接続部136に電圧が印加されることで、電気抵抗パターン134は発熱する。このように、電熱変換素子130は、シートヒータとして機能する。   An electric resistance pattern 134 is formed in most of the region excluding the protruding portion 133 of the substrate 132 by a stainless (SUS) pattern, for example. First lead connection portions 136 connected to both ends of the electric resistance pattern 134 are formed by SUS patterns at the end portions including the protruding portion 133 of the substrate 132. When the voltage is applied to the pair of first lead connection portions 136, the electrical resistance pattern 134 generates heat. Thus, the electrothermal conversion element 130 functions as a seat heater.

さらに、基板132の突出部133を含む端部には、電気抵抗パターン134及び第1のリード接続部136とは絶縁された第2のリード接続部138がSUSパターンによって形成されている。第2のリード接続部138は、第1の高周波電極110に電圧を印加する第1の高周波電極用通電ライン162を接続するための接続部である。第2のリード接続部138の先端側は、第1の高周波電極110と重なり合う位置まで形成されている。第2のリード接続部138は、2つの突出部133にそれぞれ形成されている必要はなく、どちらか一方に1つだけ形成されていればよい。しかしながら、第2のリード接続部138は、2つの突出部133にそれぞれ形成されていてもよい。なお、基板132の厚さは例えば100μmであり、SUSパターンの厚さは例えば20μmである。   Furthermore, a second lead connection portion 138 that is insulated from the electrical resistance pattern 134 and the first lead connection portion 136 is formed by an SUS pattern at an end portion including the protruding portion 133 of the substrate 132. The second lead connection portion 138 is a connection portion for connecting the first high-frequency electrode energization line 162 for applying a voltage to the first high-frequency electrode 110. The distal end side of the second lead connection portion 138 is formed up to a position overlapping the first high-frequency electrode 110. The second lead connecting portion 138 does not need to be formed on each of the two projecting portions 133, and only one second connecting portion 138 may be formed on either one. However, the second lead connecting portion 138 may be formed on each of the two protruding portions 133. Note that the thickness of the substrate 132 is, for example, 100 μm, and the thickness of the SUS pattern is, for example, 20 μm.

第1の高周波電極110と電熱変換素子130とは、高熱伝導耐熱接着シート120によって接着されている。高熱伝導耐熱接着シート120は、熱伝導率が高く、かつ、高温に耐え、接着性を有するシートである。高熱伝導耐熱接着シート120は、例えばエポキシ樹脂に、アルミナや窒化アルミ等といった熱伝導率の高いセラミックが混合されることで形成されている。高熱伝導耐熱接着シート120は、高い接着性能と、良好な熱伝導性と、電気絶縁性とを有している。高熱伝導耐熱接着シート120の厚さは、例えば60μmである。   The first high-frequency electrode 110 and the electrothermal conversion element 130 are bonded together by a high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120. The high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 is a sheet having high heat conductivity, withstanding high temperatures, and having adhesiveness. The high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 is formed, for example, by mixing an epoxy resin and a ceramic having high heat conductivity such as alumina or aluminum nitride. The high heat conduction heat resistant adhesive sheet 120 has high adhesion performance, good heat conductivity, and electrical insulation. The thickness of the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 is, for example, 60 μm.

高熱伝導耐熱接着シート120の形状を図6に示す。この図において、第1の電極部100が組み立てられた際に第1の高周波電極110の基端側の端部に相当する位置が、2点破線で示されている。高熱伝導耐熱接着シート120は、第1の高周波電極110とほぼ同様の形状をしている。ただし、高熱伝導耐熱接着シート120は、電熱変換素子130の第1のリード接続部136に対応する部位で、第1の高周波電極110よりも基端側に突出する短絡防止部122が設けられている。この短絡防止部122によって、第1の高周波電極110と第1のリード接続部136との間の電気的絶縁性が確保されるようになっている。また、高熱伝導耐熱接着シート120は、第2のリード接続部138に対応する部位で、第1の高周波電極110よりも短くなっている。この高熱伝導耐熱接着シート120が第1の高周波電極110よりも短くなっている部分において、後述のように導電性ペーストが塗布されることによって、第1の高周波電極110と第2のリード接続部138との間の導電性が確保されるようになっている。   The shape of the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 is shown in FIG. In this figure, when the first electrode unit 100 is assembled, a position corresponding to the end portion on the base end side of the first high-frequency electrode 110 is indicated by a two-dot broken line. The high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 has substantially the same shape as the first high frequency electrode 110. However, the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120 is provided with a short-circuit prevention portion 122 that protrudes toward the base end side from the first high-frequency electrode 110 at a portion corresponding to the first lead connection portion 136 of the electrothermal conversion element 130. Yes. The short-circuit prevention unit 122 ensures electrical insulation between the first high-frequency electrode 110 and the first lead connection unit 136. Further, the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 is shorter than the first high frequency electrode 110 at a portion corresponding to the second lead connecting portion 138. In a portion where the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 is shorter than the first high frequency electrode 110, the first high frequency electrode 110 and the second lead connection portion are applied by applying a conductive paste as will be described later. The electrical conductivity between 138 and 138 is ensured.

カバー部材150は、耐熱性を有する樹脂製である。カバー部材150の厚さは、例えば0.3mm程度である。カバー部材150は、耐熱接着シート140によって電熱変換素子130に貼り合わされている。耐熱接着シート140は、耐熱性が高い接着シートである。耐熱接着シート140は、例えばエポキシ系又はポリイミド系の材料により形成されている。耐熱接着シート140の厚さは、例えば50μm程度である。耐熱接着シート140とカバー部材150とは、第1の高周波電極110とほぼ同じ形状をしている。   The cover member 150 is made of heat-resistant resin. The cover member 150 has a thickness of about 0.3 mm, for example. The cover member 150 is bonded to the electrothermal conversion element 130 by the heat resistant adhesive sheet 140. The heat resistant adhesive sheet 140 is an adhesive sheet having high heat resistance. The heat resistant adhesive sheet 140 is made of, for example, an epoxy or polyimide material. The thickness of the heat resistant adhesive sheet 140 is, for example, about 50 μm. The heat-resistant adhesive sheet 140 and the cover member 150 have substantially the same shape as the first high-frequency electrode 110.

なお、第1の電極部100の構成において、第1の高周波電極110の厚さが他の部材と比較して比較的厚い。これは、第1の高周波電極110の熱伝導性を高めることで、生体組織が第1の高周波電極110に部分的に接触する場合でも、第1の高周波電極110の温度を均一にするためである。このことは、本実施形態に係るエネルギ処置具310によって、生体組織を吻合・接合する場合における温度管理において重要である。   In the configuration of the first electrode unit 100, the thickness of the first high-frequency electrode 110 is relatively thick compared to other members. This is to increase the thermal conductivity of the first high-frequency electrode 110 so that the temperature of the first high-frequency electrode 110 can be made uniform even when the living tissue partially contacts the first high-frequency electrode 110. is there. This is important in temperature management in the case of anastomosing / joining living tissues with the energy treatment device 310 according to the present embodiment.

第1の電極部100の製造工程について説明する。まず、第1の高周波電極110と、高熱伝導耐熱接着シート120と、電熱変換素子130とは、重ね合わされて、ホットプレスで接合される。電熱変換素子130は、電気抵抗パターン134等が形成された面を第1の高周波電極110側にして重ね合される。   A manufacturing process of the first electrode unit 100 will be described. First, the first high-frequency electrode 110, the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120, and the electrothermal conversion element 130 are overlapped and joined by hot pressing. The electrothermal conversion element 130 is overlaid with the surface on which the electric resistance pattern 134 and the like are formed facing the first high-frequency electrode 110 side.

接合後の概略を示す斜視図を図7に示す。電熱変換素子130の電気抵抗パターン134は、電熱変換素子130の基板132よりも第1の高周波電極110側に、第1の高周波電極110との間に高熱伝導耐熱接着シート120を介して配置されている。したがって、電気抵抗パターン134は、第1の高周波電極110と、高熱伝導耐熱接着シート120を介して熱的に結合されている。電気抵抗パターン134と第1の高周波電極110との間には、高熱伝導耐熱接着シート120のみしか存在しないので、電気抵抗パターン134で発生した熱は、効率よく第1の高周波電極110に伝達される。   FIG. 7 is a perspective view showing an outline after joining. The electrical resistance pattern 134 of the electrothermal conversion element 130 is arranged on the first high frequency electrode 110 side of the electrothermal conversion element 130 with respect to the first high frequency electrode 110 via the high thermal conductive heat resistant adhesive sheet 120. ing. Therefore, the electrical resistance pattern 134 is thermally coupled to the first high-frequency electrode 110 via the high thermal conductive heat resistant adhesive sheet 120. Since only the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120 exists between the electric resistance pattern 134 and the first high-frequency electrode 110, the heat generated in the electric resistance pattern 134 is efficiently transferred to the first high-frequency electrode 110. The

図7に示されるように、高熱伝導耐熱接着シート120の短絡防止部122は第1の高周波電極110から突出している。したがって、電熱変換素子130の電気抵抗パターン134及びそれと接続する第1のリード接続部136は、第1の高周波電極110から確実に絶縁される。一方、高熱伝導耐熱接着シート120は、第2のリード接続部138の端部に存在しない。したがって、第2のリード接続部138と第1の高周波電極110とは、容易に短絡され得る。   As shown in FIG. 7, the short-circuit prevention portion 122 of the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 protrudes from the first high-frequency electrode 110. Therefore, the electrical resistance pattern 134 of the electrothermal conversion element 130 and the first lead connection portion 136 connected thereto are reliably insulated from the first high-frequency electrode 110. On the other hand, the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 does not exist at the end of the second lead connection portion 138. Therefore, the second lead connection portion 138 and the first high-frequency electrode 110 can be easily short-circuited.

第1の高周波電極110と電熱変換素子130とが接合された後、電熱変換素子130のポリイミドの基板132上には、耐熱接着シート140と、カバー部材150とが重ね合されて、ホットプレスで接合される。接合後の概略を示す斜視図を図8に示す。   After the first high-frequency electrode 110 and the electrothermal conversion element 130 are joined, the heat-resistant adhesive sheet 140 and the cover member 150 are superimposed on the polyimide substrate 132 of the electrothermal conversion element 130, and hot pressing is performed. Be joined. FIG. 8 is a perspective view showing an outline after joining.

続いて、図9に示されるように、第2のリード接続部138と第1の高周波電極110との間に導電性ペースト124が配置される。その結果、第2のリード接続部138と第1の高周波電極110とが導通される。なお、導電性ペースト124による接続に代えて、例えば溶接やハンダ付けなどによる接続が用いられてもよい。   Subsequently, as shown in FIG. 9, the conductive paste 124 is disposed between the second lead connection portion 138 and the first high-frequency electrode 110. As a result, the second lead connection portion 138 and the first high-frequency electrode 110 are electrically connected. Note that instead of the connection using the conductive paste 124, for example, a connection by welding or soldering may be used.

次に、図10に示されるように、一対の第1のリード接続部136に一対の第1のヒータ用通電ライン164が、例えば溶接によって接続される。また、第2のリード接続部138に、第1の高周波電極用通電ライン162が、例えばハンダ付けによって接続される。続いて、図11に示されるように、第1の高周波電極用通電ライン162及び第1のヒータ用通電ライン164が接続された領域全体に、シリコーン樹脂などからなる封止剤170が塗布される。   Next, as shown in FIG. 10, the pair of first heater energization lines 164 is connected to the pair of first lead connection portions 136 by, for example, welding. In addition, the first high-frequency electrode energization line 162 is connected to the second lead connection portion 138 by, for example, soldering. Subsequently, as shown in FIG. 11, a sealing agent 170 made of silicone resin or the like is applied to the entire region where the first high-frequency electrode energization line 162 and the first heater energization line 164 are connected. .

第1の電極部100の基端側の部分の断面を図12及び図13に示す。図12は、第1のヒータ用通電ライン164及び第1のリード接続部136を通る断面図であり、図13は、第1の高周波電極用通電ライン162及び第2のリード接続部138を通る断面図である。図12及び図13に示されるように、本実施形態に係る第1の電極部100において、第1のリード接続部136及び第2のリード接続部138が形成された電熱変換素子130が、第1の高周波電極110及びカバー部材150から突出して設けられている。さらに、第1のリード接続部136及び第2のリード接続部138が基板132の第1の高周波電極110側に配置されている。ここで、第1の高周波電極110は、第1の電極部100の構成の中では比較的厚みがある。図12に示されるように、第1のヒータ用通電ライン164は、第1のリード接続部136に電熱変換素子130から延在するように接続されている。また、図13に示されるように、第1の高周波電極用通電ライン162は、第2のリード接続部138に電熱変換素子130から延在するように接続されている。これらのことから、本実施形態によれば、第1のヒータ用通電ライン164及び第1の高周波電極用通電ライン162が第1の電極部100の厚さに寄与せず、第1の電極部100の薄型化(低背化)が実現される。   A cross section of the proximal end portion of the first electrode unit 100 is shown in FIGS. FIG. 12 is a cross-sectional view passing through the first heater energization line 164 and the first lead connection portion 136, and FIG. 13 passes through the first high-frequency electrode energization line 162 and the second lead connection portion 138. It is sectional drawing. As shown in FIGS. 12 and 13, in the first electrode unit 100 according to this embodiment, the electrothermal conversion element 130 in which the first lead connection unit 136 and the second lead connection unit 138 are formed is the first electrode unit 100. The first high-frequency electrode 110 and the cover member 150 are provided so as to protrude. Furthermore, the first lead connection portion 136 and the second lead connection portion 138 are arranged on the first high-frequency electrode 110 side of the substrate 132. Here, the first high-frequency electrode 110 is relatively thick in the configuration of the first electrode unit 100. As shown in FIG. 12, the first heater energization line 164 is connected to the first lead connection portion 136 so as to extend from the electrothermal conversion element 130. Further, as shown in FIG. 13, the first high-frequency electrode energization line 162 is connected to the second lead connection portion 138 so as to extend from the electrothermal conversion element 130. Therefore, according to the present embodiment, the first heater energization line 164 and the first high-frequency electrode energization line 162 do not contribute to the thickness of the first electrode unit 100, and the first electrode unit 100 thickness reduction (low profile) is realized.

電熱変換素子130で生じた熱を効率よく第1の高周波電極110へ伝えるために、カバー部材150及びその周囲の第1の保持部材本体326は、第1の高周波電極110や高熱伝導耐熱接着シート120の熱伝導率よりも低い熱伝導率を有することが好ましい。カバー部材150及び第1の保持部材本体326の熱伝導率が低いことで、電熱変換素子130で生じた熱の損失は小さくなる。以上、第1の電極部100について説明したが、第2の電極部200も第1の電極部100と同様の構造を有する。   In order to efficiently transmit the heat generated in the electrothermal conversion element 130 to the first high-frequency electrode 110, the cover member 150 and the surrounding first holding member body 326 include the first high-frequency electrode 110 and the high heat conduction heat-resistant adhesive sheet. It is preferable to have a thermal conductivity lower than 120. Since the thermal conductivity of the cover member 150 and the first holding member main body 326 is low, the heat loss generated in the electrothermal conversion element 130 is reduced. Although the first electrode unit 100 has been described above, the second electrode unit 200 has the same structure as the first electrode unit 100.

次に本実施形態に係る治療用処置装置300の動作を説明する。術者は、予め制御装置370の入力部を操作して、治療用処置装置300の出力条件、例えば、高周波エネルギ出力の設定電力、熱エネルギ出力の目標温度や加熱時間等を設定しておく。治療用処置装置300は、それぞれの値が個別に設定されるようになっていてもよいし、術式に応じた設定値のセットが選択されるようになっていてもよい。   Next, the operation of the medical treatment apparatus 300 according to this embodiment will be described. The surgeon operates the input unit of the control device 370 in advance to set the output conditions of the therapeutic treatment device 300, for example, the set power of the high frequency energy output, the target temperature of the heat energy output, the heating time, and the like. In the therapeutic treatment apparatus 300, each value may be set individually, or a set of setting values corresponding to the surgical procedure may be selected.

エネルギ処置具310の保持部320及びシャフト340は、例えば、腹壁を通して腹腔内に挿入される。術者は、操作ノブ352を操作して保持部320を開閉させ、第1の保持部材322と第2の保持部材324とによって処置対象の生体組織を把持する。このとき、第1の保持部材322に設けられた第1の高周波電極110と第2の保持部材324に設けられた第2の高周波電極210との両方の第1の主面に、処置対象の生体組織が接触する。   The holding part 320 and the shaft 340 of the energy treatment tool 310 are inserted into the abdominal cavity through the abdominal wall, for example. The operator operates the operation knob 352 to open and close the holding unit 320, and grasps the living tissue to be treated by the first holding member 322 and the second holding member 324. At this time, the first main surface of both the first high-frequency electrode 110 provided on the first holding member 322 and the second high-frequency electrode 210 provided on the second holding member 324 is subjected to treatment. Living tissue comes into contact.

術者は、保持部320によって処置対象の生体組織を把持したら、フットスイッチ380を操作する。フットスイッチ380がONに切り換えられると、制御装置370から、ケーブル360内を通る第1の高周波電極用通電ライン162を介して第1の高周波電極110及び第2の高周波電極210に、予め設定した電力の高周波電力が供給される。供給される電力は、例えば、20W〜80W程度である。その結果、生体組織は発熱し、組織が焼灼される。この焼灼により、当該組織は変性し、凝固する。   When the operator grasps the biological tissue to be treated by the holding unit 320, the operator operates the foot switch 380. When the foot switch 380 is switched to ON, the first high-frequency electrode 110 and the second high-frequency electrode 210 are preset from the control device 370 via the first high-frequency electrode energization line 162 passing through the cable 360. High frequency power is supplied. The supplied power is, for example, about 20W to 80W. As a result, the living tissue generates heat and the tissue is cauterized. By this cauterization, the tissue is denatured and solidified.

次に制御装置370は、高周波エネルギの出力を停止した後、第1の高周波電極110の温度が目標温度になるように、電熱変換素子130に電力が供給される。ここで、目標温度は、例えば200℃である。このとき電流は、制御装置370から、ケーブル360及び第1のヒータ用通電ライン164を介して、電熱変換素子130の電気抵抗パターン134を流れる。電気抵抗パターン134は、電流によって発熱する。電気抵抗パターン134で発生した熱は、高熱伝導耐熱接着シート120を介して、第1の高周波電極110に伝わる。その結果、第1の高周波電極110の温度は上昇する。   Next, after stopping the output of the high-frequency energy, the control device 370 supplies power to the electrothermal conversion element 130 so that the temperature of the first high-frequency electrode 110 becomes the target temperature. Here, the target temperature is 200 ° C., for example. At this time, the current flows from the control device 370 through the electric resistance pattern 134 of the electrothermal conversion element 130 via the cable 360 and the first heater energization line 164. The electrical resistance pattern 134 generates heat due to current. The heat generated in the electrical resistance pattern 134 is transmitted to the first high-frequency electrode 110 through the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120. As a result, the temperature of the first high-frequency electrode 110 increases.

同様に、第2の高周波電極210の温度が目標温度になるように、電熱変換素子230に電力が供給される。制御装置370から、ケーブル360及び第2のヒータ用通電ライン264を介して、第2の電極部200の電熱変換素子230に電力が供給され、第2の高周波電極210の温度は上昇する。   Similarly, electric power is supplied to the electrothermal conversion element 230 so that the temperature of the second high-frequency electrode 210 becomes the target temperature. Electric power is supplied from the control device 370 to the electrothermal conversion element 230 of the second electrode unit 200 via the cable 360 and the second heater energization line 264, and the temperature of the second high-frequency electrode 210 rises.

これらの熱によって第1の高周波電極110又は第2の高周波電極210と接触している生体組織は更に焼灼され、更に凝固する。加熱によって生体組織が凝固したら、熱エネルギの出力を停止する。最後に術者は、操作ノブ352を操作してカッタ345を移動させ、生体組織を切断する。以上によって生体組織の処置が完了する。   The biological tissue in contact with the first high-frequency electrode 110 or the second high-frequency electrode 210 is further cauterized and further solidified by these heats. When the living tissue is solidified by heating, the output of thermal energy is stopped. Finally, the operator operates the operation knob 352 to move the cutter 345 and cut the living tissue. The treatment of the living tissue is thus completed.

このように、例えば第1の高周波電極110は、表裏をなす第1の主面と第2の主面とのうち前記第1の主面において生体組織に接触してこの生体組織に熱を伝える伝熱板として機能する。例えば基板132は、前記伝熱板の前記第2の主面側に設けられ、前記伝熱板から突出する突出部を有する基板として機能する。例えば電気抵抗パターン134は、前記伝熱板と熱的に結合しており、電圧が印加されることで発熱する前記基板に形成された電気抵抗パターンとして機能する。例えば第1のリード接続部136は、前記基板の前記突出部に形成され、前記電気抵抗パターンと電気的に接続された第1のリード接続部として機能する。例えば第1のヒータ用通電ライン164は、前記基板よりも前記伝熱板側に配置され、前記第1のリード接続部と電気的に接続して、前記電気抵抗パターンに電力を供給する第1のリード線として機能する。例えば第2のリード接続部138は、前記基板の前記突出部に形成され、前記第1のリード接続部と電気的に絶縁され、前記伝熱部と電気的に接続された第2のリード接続部として機能する。例えば第1の高周波電極用通電ライン162は、前記基板よりも前記伝熱板側に配置され、前記第2のリード接続部と電気的に接続して、前記伝熱板に高周波電圧を印加する第2のリード線として機能する。例えば高熱伝導耐熱接着シート120は、前記伝熱板と前記電気抵抗パターンとの間に配置され、前記電気抵抗パターンと前記伝熱板との熱的な結合を担う接着シートとして機能する。   Thus, for example, the first high-frequency electrode 110 contacts the living tissue on the first main surface of the first main surface and the second main surface forming the front and back surfaces and transfers heat to the living tissue. Functions as a heat transfer plate. For example, the substrate 132 is provided on the second main surface side of the heat transfer plate and functions as a substrate having a protruding portion protruding from the heat transfer plate. For example, the electrical resistance pattern 134 is thermally coupled to the heat transfer plate and functions as an electrical resistance pattern formed on the substrate that generates heat when a voltage is applied. For example, the first lead connection portion 136 is formed on the protruding portion of the substrate and functions as a first lead connection portion electrically connected to the electrical resistance pattern. For example, the first heater energization line 164 is disposed closer to the heat transfer plate than the substrate, and is electrically connected to the first lead connection portion to supply power to the electrical resistance pattern. Functions as a lead wire. For example, the second lead connection portion 138 is formed on the protruding portion of the substrate, is electrically insulated from the first lead connection portion, and is electrically connected to the heat transfer portion. It functions as a part. For example, the first high-frequency electrode energization line 162 is disposed closer to the heat transfer plate than the substrate, is electrically connected to the second lead connection portion, and applies a high-frequency voltage to the heat transfer plate. It functions as a second lead wire. For example, the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120 is disposed between the heat transfer plate and the electric resistance pattern, and functions as an adhesive sheet that bears thermal connection between the electric resistance pattern and the heat transfer plate.

本実施形態によれば、第1の高周波電極110等への電力供給のための配線を、第1の高周波電極110から延在させたポリイミドの基板132上で行うため、第1の電極部100の薄型化(低背化)が実現される。第2の電極部200についても同様である。
その結果、エネルギ処置具310の保持部320は、小型化され得る。
According to the present embodiment, since the wiring for supplying power to the first high-frequency electrode 110 and the like is performed on the polyimide substrate 132 extended from the first high-frequency electrode 110, the first electrode unit 100 is provided. Thinning (low profile) is realized. The same applies to the second electrode unit 200.
As a result, the holding part 320 of the energy treatment device 310 can be reduced in size.

[第2の実施形態]
第2の実施形態について説明する。ここでは、第1の実施形態との相違点について説明し、同一の部分については、同一の符号を付してその説明を省略する。本実施形態では、第1の実施形態における第1の電極部100及び第2の電極部200に相当する部分が、伝熱部600に変更されている。
[Second Embodiment]
A second embodiment will be described. Here, differences from the first embodiment will be described, and the same portions will be denoted by the same reference numerals and description thereof will be omitted. In the present embodiment, portions corresponding to the first electrode unit 100 and the second electrode unit 200 in the first embodiment are changed to a heat transfer unit 600.

本実施形態の伝熱部600は、発熱することで生体組織を加熱するのみで、生体組織への高周波電圧の印加は行わない。本実施形態に係る伝熱部600の製造方法の一部の概略を図14に示す。本実施形態では、生体組織に高周波電圧を印加しないので、第1の実施形態における第1の高周波電極110は、伝熱板610に置換されている。伝熱板610には、例えばセラミックやアルミナ、窒化アルミ等といった、絶縁性を有しており伝熱性に優れる材料が用いられ得る。   The heat transfer unit 600 of the present embodiment only heats the living tissue by generating heat, and does not apply a high-frequency voltage to the living tissue. FIG. 14 shows an outline of a part of the manufacturing method of the heat transfer unit 600 according to this embodiment. In the present embodiment, since a high frequency voltage is not applied to the living tissue, the first high frequency electrode 110 in the first embodiment is replaced with a heat transfer plate 610. For the heat transfer plate 610, a material having insulating properties and excellent heat transfer properties such as ceramic, alumina, aluminum nitride, or the like can be used.

図14(a)に示されるように、本実施形態では、第1の実施形態における高熱伝導耐熱接着シート120及び電熱変換素子130が、電熱変換素子630に置換されている。電熱変換素子630は、基材として機能する接着シート632を含む。接着シート632の片面には、電気抵抗パターン634及びこの電気抵抗パターン634に電気的に接続されているリード接続部636が形成されている。   As shown in FIG. 14A, in the present embodiment, the high heat conduction heat resistant adhesive sheet 120 and the electrothermal conversion element 130 in the first embodiment are replaced with an electrothermal conversion element 630. The electrothermal conversion element 630 includes an adhesive sheet 632 that functions as a base material. On one side of the adhesive sheet 632, an electrical resistance pattern 634 and a lead connection portion 636 electrically connected to the electrical resistance pattern 634 are formed.

図14(b)に示されるように、電熱変換素子630は、電気抵抗パターン634等が形成された面を伝熱板610側として、伝熱板610に重ね合わされる。電熱変換素子630と伝熱板610とは、大加重でホットプレスされることで、図14(c)に示されるように、接着シート632によって接着する。また、接着シート632の電気抵抗パターン634が形成されていない面には、第1の実施形態と同様に、カバー部材が耐熱接着シートを用いて接合される。その後、図14(d)に示されるように、リード接続部636に第1のヒータ用通電ライン164が接続され、封止剤670で封止される。このように、例えば接着シート632は、伝熱板と電気抵抗パターンとを接合させる接着シートとして機能する。   As shown in FIG. 14B, the electrothermal conversion element 630 is superimposed on the heat transfer plate 610 with the surface on which the electric resistance pattern 634 and the like are formed as the heat transfer plate 610 side. The electrothermal conversion element 630 and the heat transfer plate 610 are bonded by an adhesive sheet 632 as shown in FIG. Further, the cover member is bonded to the surface of the adhesive sheet 632 where the electrical resistance pattern 634 is not formed using a heat-resistant adhesive sheet, as in the first embodiment. Thereafter, as shown in FIG. 14D, the first heater energization line 164 is connected to the lead connection portion 636 and sealed with a sealant 670. Thus, for example, the adhesive sheet 632 functions as an adhesive sheet that joins the heat transfer plate and the electrical resistance pattern.

本実施形態によっても、第1の実施形態と同様に、伝熱部600は低背化し、その結果、エネルギ処置具310の保持部320は、小型化され得る。また、本実施形態によれば、第1の実施形態における高熱伝導耐熱接着シート120が用いられないので、第1の実施形態と比較して、部品点数及び製造工程の削減が実現され得る。さらに、部品点数及び製造工程の削減によって、コストの削減が実現され得る。   Also according to the present embodiment, the heat transfer section 600 can be reduced in height as in the first embodiment, and as a result, the holding section 320 of the energy treatment device 310 can be reduced in size. Moreover, according to this embodiment, since the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120 in the first embodiment is not used, the number of parts and the manufacturing process can be reduced as compared with the first embodiment. Furthermore, cost reduction can be realized by reducing the number of parts and the manufacturing process.

なお、第1の実施形態と同様に、生体組織に高周波電圧を印加する構成とするには、伝熱部600は、例えば銅の電極に置換され、この電極と、電熱変換素子630の電気抵抗パターン634等との間には、絶縁膜が設けられることになる。   As in the first embodiment, in order to apply a high frequency voltage to the living tissue, the heat transfer section 600 is replaced with, for example, a copper electrode, and the electric resistance of the electrode and the electrothermal conversion element 630 is changed. An insulating film is provided between the pattern 634 and the like.

[第3の実施形態]
第3の実施形態について説明する。ここでは、第1の実施形態との相違点について説明し、同一の部分については、同一の符号を付してその説明を省略する。本実施形態では、第1の実施形態における第1の電極部100及び第2の電極部200に相当する部分が、伝熱部700に変更されている。
[Third Embodiment]
A third embodiment will be described. Here, differences from the first embodiment will be described, and the same portions will be denoted by the same reference numerals and description thereof will be omitted. In the present embodiment, portions corresponding to the first electrode unit 100 and the second electrode unit 200 in the first embodiment are changed to a heat transfer unit 700.

本実施形態の伝熱部700は、発熱することで生体組織を加熱するのみで、生体組織への高周波電圧の印加は行わない。本実施形態に係る伝熱部700の製造方法の一部の概略を図15に示す。本実施形態では、生体組織に高周波電圧を印加しないので、第1の実施形態における第1の高周波電極110は、伝熱板710に置換されている。   The heat transfer unit 700 of this embodiment only heats the living tissue by generating heat, and does not apply a high-frequency voltage to the living tissue. FIG. 15 shows an outline of a part of the manufacturing method of the heat transfer unit 700 according to this embodiment. In the present embodiment, since a high-frequency voltage is not applied to the living tissue, the first high-frequency electrode 110 in the first embodiment is replaced with a heat transfer plate 710.

図15(a)に示されるように、本実施形態では、第1の実施形態における高熱伝導耐熱接着シート120及び電熱変換素子130が、電熱変換素子730に置換されている。電熱変換素子730は、基材として機能する接着シート732を含む。この接着シート732は、第1の実施形態に係る高熱伝導耐熱接着シート120と同様に、例えばエポキシ樹脂に、熱伝導率の高いセラミックが混合されることで形成されている。接着シート732は、高い接着性能と、良好な熱伝導性と、電気絶縁性とを有している。接着シート732の片面には、電気抵抗パターン734及びこの電気抵抗パターン734に電気的に接続されているリード接続部736が形成されている。また、リード接続部736が形成されている領域の一部において、接着シート732には開口732aが設けられている。   As shown in FIG. 15A, in this embodiment, the high heat conduction heat resistant adhesive sheet 120 and the electrothermal conversion element 130 in the first embodiment are replaced with an electrothermal conversion element 730. The electrothermal conversion element 730 includes an adhesive sheet 732 that functions as a base material. This adhesive sheet 732 is formed, for example, by mixing ceramic with high thermal conductivity with epoxy resin, similarly to the high heat conductive heat resistant adhesive sheet 120 according to the first embodiment. The adhesive sheet 732 has high adhesive performance, good thermal conductivity, and electrical insulation. On one surface of the adhesive sheet 732, an electrical resistance pattern 734 and a lead connection portion 736 that is electrically connected to the electrical resistance pattern 734 are formed. Further, an opening 732 a is provided in the adhesive sheet 732 in a part of the region where the lead connection portion 736 is formed.

図15(b)に示されるように、電熱変換素子730は、接着シート732の電気抵抗パターン734等が形成されていない面を伝熱板710側として、伝熱板710に重ね合わされる。電熱変換素子730と伝熱板710とは、大加重でホットプレスされることで接着シート732によって接着する。また、電気抵抗パターン734が形成されている面には、第1の実施形態と同様に、カバー部材が耐熱接着シートを用いて接合される。その後、図15(d)に示されるように、開口732aを介して、リード接続部736に第1のヒータ用通電ライン164が接続され、封止剤770で封止される。このように、例えば接着シート732は、電気抵抗パターンと伝熱板との熱的な結合を担い、前記伝熱板と前記電気抵抗パターンとの間に位置する接着シートとして機能する。   As shown in FIG. 15B, the electrothermal conversion element 730 is superimposed on the heat transfer plate 710 with the surface of the adhesive sheet 732 on which the electric resistance pattern 734 or the like is not formed as the heat transfer plate 710 side. The electrothermal conversion element 730 and the heat transfer plate 710 are bonded by the adhesive sheet 732 by being hot-pressed with a large load. Further, the cover member is bonded to the surface on which the electrical resistance pattern 734 is formed using a heat-resistant adhesive sheet, as in the first embodiment. Thereafter, as shown in FIG. 15D, the first heater energization line 164 is connected to the lead connection portion 736 through the opening 732 a and sealed with the sealant 770. Thus, for example, the adhesive sheet 732 is responsible for thermal coupling between the electric resistance pattern and the heat transfer plate, and functions as an adhesive sheet positioned between the heat transfer plate and the electric resistance pattern.

本実施形態によっても、第1の実施形態と同様に、伝熱部600は低背化し、その結果、エネルギ処置具310の保持部320は、小型化され得る。また、本実施形態によれば、第1の実施形態における高熱伝導耐熱接着シート120が用いられないので、第1の実施形態と比較して、部品点数及び製造工程の削減が実現され得る。さらに、部品点数及び製造工程の削減によって、コストの削減が実現され得る。   Also according to the present embodiment, the heat transfer section 600 can be reduced in height as in the first embodiment, and as a result, the holding section 320 of the energy treatment device 310 can be reduced in size. Moreover, according to this embodiment, since the high heat conductive heat-resistant adhesive sheet 120 in the first embodiment is not used, the number of parts and the manufacturing process can be reduced as compared with the first embodiment. Furthermore, cost reduction can be realized by reducing the number of parts and the manufacturing process.

また、第2の実施形態と異なり、本実施形態では、電気抵抗パターン734等が、接着シート732によって伝熱板710と絶縁されている。したがって、伝熱板710が例えば銅電極で作成されることで、第1の実施形態と同様に生体組織に高周波電圧を印加できる構成を取り得る。このとき、伝熱板710に、高周波電極用通電ラインを接続する必要がある。このとき、高周波電極用通電ラインは、伝熱板710に直接接続されてもよい。また、接着シート732の電気抵抗パターン734等が形成された面に高周波電極用通電ライン用のリード線接続部が形成され、このリード線接続部と伝熱板710が開口732aを介して接続されてもよい。また、接着シート732の電気抵抗パターン734等が形成されていない面に高周波電極用通電ライン用のリード線接続部が形成され、このリード線接続部を介して高周波電極用通電ラインと伝熱板710とが接続されてもよい。   In addition, unlike the second embodiment, in this embodiment, the electrical resistance pattern 734 and the like are insulated from the heat transfer plate 710 by the adhesive sheet 732. Therefore, when the heat transfer plate 710 is made of, for example, a copper electrode, a configuration in which a high-frequency voltage can be applied to the living tissue can be taken as in the first embodiment. At this time, it is necessary to connect a high-frequency electrode energization line to the heat transfer plate 710. At this time, the high-frequency electrode energization line may be directly connected to the heat transfer plate 710. In addition, a lead wire connecting portion for a high-frequency electrode energization line is formed on the surface of the adhesive sheet 732 on which the electrical resistance pattern 734 and the like are formed, and the lead wire connecting portion and the heat transfer plate 710 are connected via the opening 732a. May be. In addition, a lead wire connecting portion for the high-frequency electrode energization line is formed on the surface of the adhesive sheet 732 where the electrical resistance pattern 734 or the like is not formed, and the high-frequency electrode energizing line and the heat transfer plate are formed via the lead wire connecting portion. 710 may be connected.

100…第1の電極部、110…第1の高周波電極、120…高熱伝導耐熱接着シート、122…短絡防止部、124…導電性ペースト、130…電熱変換素子、132…基板、133…突出部、134…電気抵抗パターン、136…第1のリード接続部、138…第2のリード接続部、140…耐熱接着シート、150…カバー部材、162…第1の高周波電極用通電ライン、164…第1のヒータ用通電ライン、170…封止剤、200…第2の電極部、210…第2の高周波電極、230…電熱変換素子、250…カバー部材、262…第2の高周波電極用通電ライン、264…第2のヒータ用通電ライン、300…治療用処置装置、310…エネルギ処置具、320…保持部、322…第1の保持部材、324…第2の保持部材、326…第1の保持部材本体、328…第2の保持部材本体、332…第1のカッタ案内溝、334…第2のカッタ案内溝、340…シャフト、342…筒体、343…シース、344…駆動ロッド、345…カッタ、346…支持ピン、347…弾性部材、350…ハンドル、352…操作ノブ、360…ケーブル、365…コネクタ、370…制御装置、380…フットスイッチ、600…伝熱部、610…伝熱板、630…電熱変換素子、632…接着シート、634…電気抵抗パターン、636…リード接続部、670…封止剤、700…伝熱部、710…伝熱板、730…電熱変換素子、732…接着シート、732a…開口、734…電気抵抗パターン、736…リード接続部、770…封止剤。   DESCRIPTION OF SYMBOLS 100 ... 1st electrode part, 110 ... 1st high frequency electrode, 120 ... High heat conductive heat-resistant adhesive sheet, 122 ... Short circuit prevention part, 124 ... Conductive paste, 130 ... Electrothermal conversion element, 132 ... Substrate, 133 ... Projection part , 134 ... electric resistance pattern, 136 ... first lead connection portion, 138 ... second lead connection portion, 140 ... heat-resistant adhesive sheet, 150 ... cover member, 162 ... first high-frequency electrode energization line, 164 ... first 1 heater energization line, 170 ... sealant, 200 ... second electrode portion, 210 ... second high frequency electrode, 230 ... electrothermal conversion element, 250 ... cover member, 262 ... second energization line for high frequency electrode 264 ... second heater energization line, 300 ... treatment device for treatment, 310 ... energy treatment device, 320 ... holding portion, 322 ... first holding member, 324 ... second holding member, 3 6 ... 1st holding member main body, 328 ... 2nd holding member main body, 332 ... 1st cutter guide groove, 334 ... 2nd cutter guide groove, 340 ... Shaft, 342 ... Cylindrical body, 343 ... Sheath, 344 ... Drive rod, 345 ... Cutter, 346 ... Support pin, 347 ... Elastic member, 350 ... Handle, 352 ... Control knob, 360 ... Cable, 365 ... Connector, 370 ... Control device, 380 ... Foot switch, 600 ... Heat transfer section , 610 ... Heat transfer plate, 630 ... Electrothermal conversion element, 632 ... Adhesive sheet, 634 ... Electrical resistance pattern, 636 ... Lead connection part, 670 ... Sealant, 700 ... Heat transfer part, 710 ... Heat transfer plate, 730 ... Electrothermal conversion element, 732, adhesive sheet, 732a, opening, 734, electric resistance pattern, 736, lead connection part, 770, sealant.

Claims (4)

生体組織を加熱して治療するための治療用処置装置であって、
表裏をなす第1の主面と第2の主面とのうち前記第1の主面において前記生体組織に接触してこの生体組織に熱を伝える導電性の伝熱板と、
絶縁性基板に形成されており、電力が供給されることで発熱する電気抵抗パターンと、
前記伝熱板の前記第2の主面と前記電気抵抗パターンとを接着させ、前記電気抵抗パターンから発生した熱を前記伝熱板に伝える接着シートと
を具備し、
前記伝熱板と前記電気抵抗パターンとは、前記接着シートによって絶縁されている、
治療用処置装置。
A therapeutic treatment apparatus for heating and treating living tissue,
A conductive heat transfer plate that contacts the living tissue and transfers heat to the living tissue on the first main surface of the first and second main surfaces forming the front and back surfaces;
An electric resistance pattern that is formed on an insulating substrate and generates heat when power is supplied;
An adhesive sheet that bonds the second main surface of the heat transfer plate and the electric resistance pattern, and transfers heat generated from the electric resistance pattern to the heat transfer plate ;
The heat transfer plate and the electrical resistance pattern are insulated by the adhesive sheet,
Therapeutic treatment device.
前記接着シートは、樹脂にセラミックが混合されて形成されている、請求項1に記載の治療用処置装置。 The therapeutic treatment device according to claim 1 , wherein the adhesive sheet is formed by mixing a ceramic with a resin . 前記電気抵抗パターンは、前記絶縁性基板の表裏をなす主面のうち前記第2の主面と対向する主面に形成されている、請求項1に記載の治療用処置装置。   The therapeutic treatment device according to claim 1, wherein the electrical resistance pattern is formed on a main surface opposite to the second main surface among main surfaces forming front and back surfaces of the insulating substrate. 生体組織を加熱して治療する治療用処置装置の製造方法であって、
電力が供給されることで発熱する電気抵抗パターンを絶縁性基板に形成することと、
表裏をなす第1の主面と第2の主面とのうち前記第1の主面において前記生体組織に接触してこの生体組織に熱を伝える導電性の伝熱板と、前記電気抵抗パターンが形成された前記絶縁性基板と、前記伝熱板の前記第2の主面と前記電気抵抗パターンとを接着させて前記電気抵抗パターンから発生した熱を前記伝熱板に伝えるように構成された絶縁性の接着シートとを、前記第1の主面側から前記伝熱板、前記接着シート、前記電気抵抗パターン、前記絶縁性基板の順となるように重ね合わせることと、
前記伝熱板と、前記接着シートと、前記電気抵抗パターンが形成された前記絶縁性基板とをホットプレスによって接合することと
を含む製造方法。
A method of manufacturing a jig Ryoyo treatment device that treated by heating the biological tissue,
Forming an electric resistance pattern on the insulating substrate that generates heat when power is supplied;
Of the first main surface and the second main surface forming the front and back, a conductive heat transfer plate that contacts the living tissue and transfers heat to the living tissue on the first main surface, and the electric resistance pattern The insulating substrate on which the heat transfer plate is formed, the second main surface of the heat transfer plate, and the electric resistance pattern are bonded to transmit heat generated from the electric resistance pattern to the heat transfer plate. and that insulating and adhesive sheet, wherein the heat transfer plate from the first main surface side, wherein the adhesive sheet, the electric resistance pattern, superimposed so that the order of the insulating substrate,
The manufacturing method including joining the said heat exchanger plate, the said adhesive sheet, and the said insulating substrate in which the said electrical resistance pattern was formed by hot press.
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