JP5630069B2 - Catheter device - Google Patents

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Description

本発明は、シースに挿通されたスライド操作線を牽引操作することにより、シースの遠位端部を屈曲させて体腔への進入方向が可変に操作可能なカテーテル装置に関する。   The present invention relates to a catheter device that can be operated by pulling a slide operation line inserted through a sheath so that the distal end portion of the sheath is bent and the approach direction into the body cavity can be variably operated.

近年、シースに挿通されたスライド操作線を牽引操作することにより、シースの遠位端部を屈曲させて体腔への進入方向が可変に操作可能なカテーテル装置が提供されている。   2. Description of the Related Art In recent years, there has been provided a catheter apparatus that can be operated by pulling a slide operation line inserted through a sheath to bend the distal end portion of the sheath and variably enter the body cavity.

この種の技術に関し、シースに挿通された一本のスライド操作線（押し／引きワイヤ）の後端部が接続されたダイヤル式またはスライド式の手動操作部材によってスライド操作線を牽引操作するカテーテル装置が提案されている(特許文献１)。   With regard to this type of technology, a catheter device that pulls and operates a slide operation line by a dial-type or slide-type manual operation member to which a rear end portion of one slide operation line (push / pull wire) inserted through a sheath is connected Has been proposed (Patent Document 1).

また、シースに挿通された一対のスライド操作線（操縦ワイヤ）の近位端部が両側に接続されたダイヤル式の回動操作部材（カムホイール）を回転させることにより、シースの遠位端部を少なくとも二方向に屈曲させることのできるカテーテル装置も提案されている(特許文献２、３)。   Further, the distal end portion of the sheath is obtained by rotating a dial-type turning operation member (cam wheel) in which the proximal end portions of a pair of slide operation lines (steering wires) inserted into the sheath are connected to both sides. A catheter device that can be bent in at least two directions has also been proposed (Patent Documents 2 and 3).

特表２００７−５０７３０５号公報Special table 2007-507305 gazette 特開平０７−５９８６３号公報Japanese Patent Laid-Open No. 07-59863 特開平０７−７９９９３号公報Japanese Patent Application Laid-Open No. 07-79993

特許文献１〜３のカテーテル装置は、例えば、大動脈などにシースを挿通させることを想定している。シースを大動脈などに挿通させる場合でも、過剰な手動操作などによりスライド操作線に所定以上の張力が作用すると、スライド操作線が破断して操作不能となることがある。   The catheter devices of Patent Documents 1 to 3 assume that a sheath is inserted through an aorta, for example. Even when the sheath is inserted into the aorta or the like, if a predetermined tension or more is applied to the slide operation line due to excessive manual operation or the like, the slide operation line may break and become inoperable.

また、現在は、シースを細血管などまで到達させる要望がある。しかし、細血管などは大動脈などに比較して血管壁も薄く弱いため、挿通されたシースの遠位端部が強引に屈曲されると、血管壁を損傷する可能性がある。   At present, there is a demand for the sheath to reach a fine blood vessel. However, since a blood vessel wall of a thin blood vessel or the like is thinner and weaker than an aorta or the like, if the distal end portion of the inserted sheath is bent forcibly, there is a possibility that the blood vessel wall may be damaged.

本発明は上記課題に鑑みてなされたものであり、過剰な手動操作などによりスライド操作線に所定以上の張力が作用し、スライド操作線が破断したり、シースの遠位端部が強引に屈曲されるようなことを防止できるカテーテル装置を提供するものである。   The present invention has been made in view of the above-described problems, and an excessive manual operation or the like causes a predetermined tension or more to act on the slide operation line, causing the slide operation line to break or forcibly bending the distal end of the sheath. It is an object of the present invention to provide a catheter device that can prevent this from happening.

本発明のカテーテル装置は、大径のルーメンと少なくとも一つの偏心した小径のスライド穴とが長手方向に形成されているシースと、シースの遠位端部の近傍に前端部分が連結されていてスライド穴にスライド自在に挿通されている少なくとも一本のスライド操作線と、シースの近位端部とスライド穴から引き出されたスライド操作線の後端部分とを長手方向に相対移動させる巻取操作機構と、相対移動によりスライド操作線に作用する所定以上の張力を解除する張力解除機構と、を有する。   The catheter device of the present invention has a sheath in which a large-diameter lumen and at least one eccentric small-diameter slide hole are formed in a longitudinal direction, and a front end portion is connected in the vicinity of the distal end portion of the sheath and slides. A winding operation mechanism that relatively moves in the longitudinal direction at least one slide operation line that is slidably inserted into the hole, and a proximal end portion of the sheath and a rear end portion of the slide operation line drawn from the slide hole. And a tension release mechanism that releases a predetermined or higher tension acting on the slide operation line by relative movement.

従って、本発明のカテーテル装置では、シースは大径のルーメンと少なくとも一つの偏心した小径のスライド穴とが長手方向に形成されている。シースの遠位端部の近傍に前端部分が連結されている少なくとも一本のスライド操作線がスライド穴にスライド自在に挿通されている。シースの近位端部とスライド穴から引き出されたスライド操作線の後端部分とを長手方向に巻取操作機構が相対移動させる。相対移動によりスライド操作線に作用する所定以上の張力を張力解除機構が解除する。このため、シースを屈曲させるスライド操作線に所定以上の張力が作用することがない。   Therefore, in the catheter apparatus of the present invention, the sheath has a large-diameter lumen and at least one eccentric small-diameter slide hole formed in the longitudinal direction. At least one slide operation line having a front end portion connected to the vicinity of the distal end portion of the sheath is slidably inserted into the slide hole. The winding operation mechanism relatively moves the proximal end portion of the sheath and the rear end portion of the slide operation line drawn out from the slide hole in the longitudinal direction. The tension release mechanism releases the tension of a predetermined level or more acting on the slide operation line by the relative movement. For this reason, a predetermined tension or more does not act on the slide operation line for bending the sheath.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、シースの遠位端部からスライド操作線を経由した巻取操作機構までの連結を少なくとも一時的に解除してもよい。   In the catheter device as described above, the tension release mechanism may at least temporarily release the connection from the distal end portion of the sheath to the winding operation mechanism via the slide operation line.

また、上述のようなカテーテル装置において、巻取操作機構は、手動操作により回動してスライド操作線を巻き取ることでスライド移動させ、張力解除機構は、巻取操作機構の回動によるスライド操作線の巻き取りを解除してもよい。   In the catheter device as described above, the winding operation mechanism is rotated by manual operation and is slid by winding the slide operation line, and the tension release mechanism is slide operation by rotation of the winding operation mechanism. The winding of the wire may be released.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、スライド操作線を巻き取る巻取操作機構の回動を空転させてもよい。   In the catheter device as described above, the tension release mechanism may idle the rotation of the winding operation mechanism that winds the slide operation line.

また、上述のようなカテーテル装置において、巻取操作機構は、回動自在に軸支されてスライド操作線を巻き取る小径の操作線巻取部と、操作線巻取部と同軸状に軸支されて手動操作される大径の手動操作部と、を有し、張力解除機構は、操作線巻取部と手動操作部とを弾発的に係合させて連動させてもよい。   In the catheter device as described above, the winding operation mechanism includes a small-diameter operation line winding unit that is pivotally supported to wind the slide operation line, and is coaxially supported by the operation line winding unit. And a large-diameter manual operation unit that is manually operated, and the tension release mechanism may be interlocked by elastically engaging the operation line winding unit and the manual operation unit.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、操作線巻取部と操作部とを空転させるのに必要な力が回転方向に応じて異なるように構成されていてもよい。 Further, the catheter apparatus described above, the tension release mechanism, the force required to idle the operating line winding section and the operation section may be configured differently depending on the direction of rotation.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、所定の張力が作用したスライド操作線の前端部分に連通する前側部分と後端部分に連通する後側部分とを少なくとも一時的に分断してもよい。   Further, in the catheter device as described above, the tension releasing mechanism at least temporarily divides the front side portion communicating with the front end portion of the slide operation line to which the predetermined tension is applied and the rear side portion communicating with the rear end portion. May be.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、スライド操作線の前側部分に連結されている前側磁性体と、スライド操作線の後側部分に連結されていて前側磁性体と磁力により着脱自在に連結されている後側磁性体と、を有してもよい。   Further, in the catheter device as described above, the tension release mechanism includes a front magnetic body connected to the front portion of the slide operation line, and a front magnetic body connected to the rear portion of the slide operation line and attached / detached by a magnetic force. And a rear magnetic body that is freely connected.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、前側磁性体と後側磁性体との少なくとも一方をスライド自在に支持して他方と着脱自在に対向させる磁性体支持機構を有してもよい。   In the catheter device as described above, the tension release mechanism may include a magnetic body support mechanism that slidably supports at least one of the front magnetic body and the rear magnetic body and detachably faces the other. Good.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、所定以上の張力が作用したスライド操作線の前端部分とシースの遠位端部との連結を解除してもよい。   In the catheter device as described above, the tension release mechanism may release the connection between the front end portion of the slide operation line to which a predetermined tension or more is applied and the distal end portion of the sheath.

また、上述のようなカテーテル装置において、張力解除機構は、所定以上の張力が作用したスライド操作線の後端部分と巻取操作機構との連結を解除してもよい。   Further, in the catheter device as described above, the tension release mechanism may release the connection between the trailing end portion of the slide operation line on which a predetermined tension or more is applied and the winding operation mechanism.

なお、本発明の各種の構成要素は、個々に独立した存在である必要はなく、複数の構成要素が一個の部材として形成されていること、一つの構成要素が複数の部材で形成されていること、ある構成要素が他の構成要素の一部であること、ある構成要素の一部と他の構成要素の一部とが重複していること、等でもよい。   Note that the various components of the present invention do not have to be individually independent, that a plurality of components are formed as one member, and one component is formed of a plurality of members. It may be that a certain component is a part of another component, a part of a certain component overlaps a part of another component, and the like.

また、本発明で云う磁性体とは、磁性を帯びることが可能な物質、および、磁性を帯びた物質を意味しており、例えば、鉄やフェライトやネオジム、これらに着磁したマグネット、等である。   In addition, the magnetic material referred to in the present invention means a substance that can be magnetized and a substance that is magnetized, such as iron, ferrite, neodymium, magnets magnetized to these, etc. is there.

さらに、本発明で云う巻き取りの解除とは、巻取操作機構の巻取操作が継続されても、スライド操作線の張力の増大が少なくとも一時的に停止されることを意味しており、少なくとも、巻取操作機構の空転や停止や反転、スライド操作線の巻き取りの停止や解除や延長、巻取操作機構とスライド操作線との連結の解除、スライド操作線とシースとの連結の解除、等を含む。   Furthermore, the release of winding referred to in the present invention means that even if the winding operation of the winding operation mechanism is continued, the increase in the tension of the slide operation line is stopped at least temporarily, , Idle rotation, stop and reverse of the winding operation mechanism, stop, release and extension of winding of the slide operation line, release of connection between the winding operation mechanism and the slide operation line, release of connection between the slide operation line and the sheath, Etc.

また、本発明で云う操作線巻取部と手動操作部との連動とは、スライド操作線の張力が所定以下のときに手動操作部が手動操作で回動されると、これと一体に操作線巻取部が回動することを意味している。ただし、操作線巻取部と手動操作部とが完全に一体に回動する必要はなく、多少の機械誤差が発生することは許容する。   Further, the interlocking of the operation line winding unit and the manual operation unit in the present invention means that if the manual operation unit is manually rotated when the tension of the slide operation line is not more than a predetermined value, the operation is integrated with the manual operation unit. This means that the wire winding unit rotates. However, it is not necessary for the operating wire winding unit and the manual operating unit to rotate completely together, and some mechanical errors are allowed.

本発明のカテーテル装置では、巻取操作機構による相対移動によりスライド操作線に作用する所定以上の張力を張力解除機構が解除する。このため、シースを屈曲させるスライド操作線に所定以上の張力が作用することがない。従って、過剰な手動操作などによりスライド操作線に所定以上の張力が作用し、スライド操作線が破断して操作不能となることを防止できる。さらに、細血管などに挿通されたシースの遠位端部が強引に屈曲されて血管壁を損傷するようなことも防止できる。   In the catheter device according to the present invention, the tension release mechanism releases the predetermined tension or more acting on the slide operation line by the relative movement by the winding operation mechanism. For this reason, a predetermined tension or more does not act on the slide operation line for bending the sheath. Therefore, it is possible to prevent a predetermined or higher tension from acting on the slide operation line due to excessive manual operation and the like, and the slide operation line is broken and cannot be operated. Further, it is possible to prevent the distal end portion of the sheath inserted into the fine blood vessel or the like from being bent forcibly and damaging the blood vessel wall.

本発明の実施の形態のカテーテル装置の要部を示す縦断側面図である。It is a vertical side view which shows the principal part of the catheter apparatus of embodiment of this invention. カテーテル装置の全体を示す側面図である。It is a side view which shows the whole catheter apparatus. カテーテル装置のシースの遠位端部分の縦断側面図である。It is a vertical side view of the distal end part of the sheath of a catheter apparatus. 図３のIＶ−IＶ断面図である。It is IV-IV sectional drawing of FIG. 図６に示す領域Ｖを拡大した縦断側面図である。It is the vertical side view which expanded the area | region V shown in FIG. カテーテル装置の内部構造を示し、（ａ）は縦断側面図、（ｂ）は横断平面図である。The internal structure of a catheter apparatus is shown, (a) is a vertical side view, (b) is a cross-sectional plan view. 位置調整機構の動作を示す側面図である。It is a side view which shows operation | movement of a position adjustment mechanism. スライド操作線を牽引操作した状態のカテーテル装置を説明する側面図である。It is a side view explaining the catheter apparatus of the state which pulled-operated the slide operation line. （ａ）はダイヤル部の構造を示す側面図、(ｂ)はドラム部の構造を示す側面図、である。(A) is a side view which shows the structure of a dial part, (b) is a side view which shows the structure of a drum part. 張力解除機構の動作を示す工程図である。It is process drawing which shows operation | movement of a tension release mechanism. 一の変形例の張力解除機構の構造を示す縦断側面図である。It is a vertical side view which shows the structure of the tension release mechanism of one modification. 他の変形例の張力解除機構の構造を示す縦断側面図である。It is a vertical side view which shows the structure of the tension release mechanism of another modification. さらに他の変形例の張力解除機構の構造を示し、(ａ)は平面図、(ｂ)は側面図、である。Furthermore, the structure of the tension release mechanism of another modification is shown, (a) is a plan view and (b) is a side view. さらに他の変形例の張力解除機構の動作を示す工程図である。It is process drawing which shows operation | movement of the tension release mechanism of another modification.

以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。図１は、本発明の実施の形態のカテーテル装置１０の要部を示す縦断側面図である。図２は、カテーテル装置１０の全体を示す側面図である。   Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is a longitudinal side view showing a main part of a catheter device 10 according to an embodiment of the present invention. FIG. 2 is a side view showing the entire catheter apparatus 10.

図３は、図２に破線で示した領域IIIの拡大断面図であり、カテーテル装置１０の遠位端部１５の縦断側面図である。図４は、図３のIＶ−IＶ断面図（縦断正面図）である。   3 is an enlarged cross-sectional view of a region III indicated by a broken line in FIG. 2, and is a vertical side view of the distal end portion 15 of the catheter device 10. 4 is a cross-sectional view (vertical front view) taken along the line IV-IV in FIG. 3.

図６は、本実施の形態のカテーテル装置１０の断面図である。同図（ａ）は縦断側面図であり、同図（ｂ）は横断平面図である。同図（ｂ）は、図２に示すＶＩ−ＶＩ断面図に相当する。図５は、図６に示す領域Ｖの拡大した縦断側面図である。   FIG. 6 is a cross-sectional view of the catheter device 10 of the present embodiment. The figure (a) is a vertical side view, and the figure (b) is a cross-sectional plan view. FIG. 6B corresponds to the VI-VI cross-sectional view shown in FIG. FIG. 5 is an enlarged vertical side view of the region V shown in FIG.

図７は位置調整機構の動作を示す側面図である。図８は、第一のスライド操作線４０ａと第二のスライド操作線４０ｂ（ともに図３を参照）を牽引操作した状態のカテーテル装置１０を説明する側面図である。   FIG. 7 is a side view showing the operation of the position adjusting mechanism. FIG. 8 is a side view illustrating the catheter device 10 in a state where the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b (both see FIG. 3) are pulled.

本実施の形態のカテーテル装置１０は、図示するように、大径のルーメン２０と少なくとも一つの偏心した小径のスライド穴３０とが長手方向に形成されているシース１６と、シース１６の遠位端部の近傍に前端部分４１が連結されていてスライド穴３０にスライド自在に挿通されている少なくとも一本のスライド操作線４０と、シース１６の近位端部とスライド穴３０から引き出されたスライド操作線４０の後端部分とを長手方向に相対移動させる巻取操作機構である回動操作部材７０と、相対移動によりスライド操作線４０に作用する所定以上の張力を解除する張力解除機構１００と、を有する。   As shown in the drawing, the catheter device 10 of the present embodiment includes a sheath 16 in which a large-diameter lumen 20 and at least one eccentric small-diameter slide hole 30 are formed in the longitudinal direction, and a distal end of the sheath 16. At least one slide operation line 40 that is connected to the slide hole 30 in a slidable manner, and a slide operation drawn from the proximal end of the sheath 16 and the slide hole 30. A rotation operation member 70 that is a winding operation mechanism that relatively moves the rear end portion of the wire 40 in the longitudinal direction, a tension release mechanism 100 that releases a predetermined or higher tension acting on the slide operation wire 40 by relative movement, and Have

より詳細には、シース１６には一対の小径のスライド穴３０が長手方向に形成されており、そこに一対のスライド操作線４０（４０ａ、４０ｂ）がスライド自在に挿通されている。   More specifically, a pair of small-diameter slide holes 30 are formed in the sheath 16 in the longitudinal direction, and a pair of slide operation lines 40 (40a, 40b) are slidably inserted therethrough.

回動操作部材７０は回転自在に軸支されており、手動操作により回動してスライド操作線４０を巻き取ることでスライド移動させる。図８に示すように、スライド操作線４０は、少なくともスライド穴３０をスライド移動することで張力によりシース１６の遠位端部１５を屈曲させる。   The rotation operation member 70 is pivotally supported so as to be slid by rotating by a manual operation and winding the slide operation line 40. As shown in FIG. 8, the slide operation line 40 bends the distal end portion 15 of the sheath 16 by tension by sliding at least the slide hole 30.

回動操作部材７０は、図６等に示すように、実際にスライド操作線４０が捲回される円筒状の操作線巻取部であるドラム部７４２、このドラム部７４２を操作本体部材７２に回動自在に軸支している軸部７４１、ドラム部７４２より大径の円盤状で手動操作される手動操作部であるダイヤル部７４、ドラム部７４２とダイヤル部７４とを弾発的に係合させて連動させる張力解除機構１００、等からなる。   As shown in FIG. 6 and the like, the rotating operation member 70 includes a drum portion 742 that is a cylindrical operation wire winding portion around which the slide operation line 40 is wound, and this drum portion 742 is used as the operation main body member 72. A shaft portion 741 that is pivotally supported, a dial portion 74 that is manually operated in a disk shape larger in diameter than the drum portion 742, and a drum portion 742 and the dial portion 74 are elastically engaged. It consists of a tension release mechanism 100 and the like that are linked together.

ダイヤル部７４は操作本体部材７２より幅方向（図６(ａ)における上下方向）に突出している。操作者はダイヤル部７４の周面を指の腹(図示せず)等で回動させることにより、ドラム部７４２を軸部７４１回りに正逆方向に回動操作することができる。   The dial portion 74 protrudes from the operation main body member 72 in the width direction (vertical direction in FIG. 6A). The operator can rotate the drum portion 742 around the shaft portion 741 in the forward and reverse directions by rotating the peripheral surface of the dial portion 74 with a finger pad (not shown) or the like.

ドラム部７４２には、周囲から径方向の内側に切れ込むように操作線固定部７９（７９ａ、７９ｂ）が削成されている。操作線固定部７９ａ、７９ｂは、ドラム部７４２上の二箇所に形成されている。   An operation line fixing portion 79 (79a, 79b) is cut in the drum portion 742 so as to cut inward in the radial direction from the periphery. The operation line fixing portions 79 a and 79 b are formed at two places on the drum portion 742.

操作本体部材７２の内部には、シース１６から分岐した二本の中空管３２を各々回動操作部材７０のダイヤル部７４に向かって案内するガイドローラー７７（７７ａ〜７７ｄ）が設けられている。   Inside the operation main body member 72, guide rollers 77 (77a to 77d) for guiding the two hollow tubes 32 branched from the sheath 16 toward the dial portion 74 of the rotation operation member 70 are provided. .

ガイドローラー７７ａと７７ｂは、中空管３２を、シース１６からダイヤル部７４の軸方向にオフセットさせる回転機構である。ガイドローラー７７ａと７７ｂは、各々操作本体部材７２に対して回転可能に取り付けられ、互いに平行である。ガイドローラー７７ａと７７ｂの回転軸は、シース１６の長手方向およびダイヤル部７４の軸方向に対してともに直交する方向に延在している。   The guide rollers 77 a and 77 b are rotation mechanisms that offset the hollow tube 32 from the sheath 16 in the axial direction of the dial portion 74. The guide rollers 77a and 77b are rotatably attached to the operation main body member 72, and are parallel to each other. The rotation axes of the guide rollers 77a and 77b extend in a direction orthogonal to the longitudinal direction of the sheath 16 and the axial direction of the dial portion 74.

ガイドローラー７７ｃと７７ｄはシース１６を挟んでダイヤル部７４の径方向に対向して設けられて、二本の中空管３２をドラム部７４２の接線方向に案内する回転機構である。   The guide rollers 77 c and 77 d are rotational mechanisms that are provided opposite to each other in the radial direction of the dial portion 74 across the sheath 16 and guide the two hollow tubes 32 in the tangential direction of the drum portion 742.

ガイドローラー７７ｃと７７ｄは、各々操作本体部材７２に対して回転可能に取り付けられ、互いに平行である。ガイドローラー７７ｃと７７ｄの回転軸は、シース１６の長手方向に対して直交し、ダイヤル部７４の軸方向と平行である。   The guide rollers 77c and 77d are rotatably attached to the operation main body member 72, and are parallel to each other. The rotation axes of the guide rollers 77 c and 77 d are orthogonal to the longitudinal direction of the sheath 16 and are parallel to the axial direction of the dial portion 74.

なお、シース１６の遠位端部１５とは、シース１６の遠位端部分ＤＥを含む所定領域を云う。また、シース１６の近位端部１７とは、図示するように、シース１６の近位端部分ＰＥを含む所定領域をいい、回動操作部材７０の内部に挿通された領域を含む。   The distal end 15 of the sheath 16 refers to a predetermined region including the distal end portion DE of the sheath 16. Further, the proximal end portion 17 of the sheath 16 is a predetermined region including the proximal end portion PE of the sheath 16 as shown in the drawing, and includes a region inserted through the inside of the rotation operation member 70.

同様に、スライド操作線４０の前端部分４１とは、スライド操作線４０の前端を含む所定領域をいい、スライド操作線４０の後端部分４３とは、スライド操作線４０の後端を含む所定領域を云う。   Similarly, the front end portion 41 of the slide operation line 40 refers to a predetermined region including the front end of the slide operation line 40, and the rear end portion 43 of the slide operation line 40 refers to a predetermined region including the rear end of the slide operation line 40. Say.

そして、本実施の形態の張力解除機構１００は、上述のような回動操作部材７０の回動によるスライド操作線４０の巻き取りを解除することで、スライド操作線４０を巻き取る回動操作部材７０の回動を空転させ、シース１６の遠位端部からスライド操作線４０を経由した回動操作部材７０までの連結を少なくとも一時的に解除する。   Then, the tension release mechanism 100 of the present embodiment releases the slide operation line 40 due to the rotation of the rotation operation member 70 as described above, thereby turning the slide operation line 40. The rotation of 70 is idled, and the connection from the distal end portion of the sheath 16 to the rotation operation member 70 via the slide operation line 40 is at least temporarily released.

このため、本実施の形態の張力解除機構１００では、ドラム部７４２はダイヤル部７４に回転自在に軸支されており、張力解除機構１００は、前述のようにドラム部７４２とダイヤル部７４とを弾発的に係合させて連動させる。   For this reason, in the tension release mechanism 100 of the present embodiment, the drum portion 742 is rotatably supported by the dial portion 74, and the tension release mechanism 100 includes the drum portion 742 and the dial portion 74 as described above. Engage and interlock with each other.

より具体的には、図１および図９および図１０に示すように、ドラム部７４２には、複数の凹凸が内面に円滑に連続する異形孔１１０が形成されており、この異形孔１１０の凹部に弾発的に係合する一対の係合凸部１２０がダイヤル部７４に形成されている。   More specifically, as shown in FIG. 1, FIG. 9, and FIG. 10, the drum portion 742 is formed with a deformed hole 110 in which a plurality of irregularities are smoothly connected to the inner surface, and a concave portion of the deformed hole 110 is formed. A pair of engaging convex portions 120 that are elastically engaged with each other are formed on the dial portion 74.

係合凸部１２０は、ダイヤル部７４に円弧孔１２１が貫通されることで湾曲したアーチ状に形成されており、その中央の凸部が異形孔１１０の凹部に弾発的に係合する。また、ドラム部７４２の異形孔１１０の内面の凹凸は、左右の回転方向で対称の形状に形成されている。   The engaging convex portion 120 is formed in a curved arch shape by passing the arc hole 121 through the dial portion 74, and the convex portion at the center thereof is elastically engaged with the concave portion of the deformed hole 110. Further, the irregularities on the inner surface of the deformed hole 110 of the drum portion 742 are formed in a symmetrical shape in the left and right rotational directions.

なお、係合凸部１２０は、ダイヤル部７４の軸心を中心に対称な位置に一対が形成されているので、ダイヤル部７４の一対の係合凸部１２０はドラム部７４２の支持軸を兼用している。   Since the pair of engaging convex portions 120 are formed at symmetrical positions around the axis of the dial portion 74, the pair of engaging convex portions 120 of the dial portion 74 also serve as the support shaft of the drum portion 742. doing.

ダイヤル部７４及びドラム部７４２の具体的な材料としては、例えば、ポリアミド（ＰＡ）、ポリエチレン（ＰＥ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、ポリカーボネート（ＰＣ）、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）などの樹脂、または、ステンレス鋼（ＳＵＳ）、チタン、アルミニウムなどの金属を用いることができる。なお、ダイヤル部７４とドラム部７４２の材料は、同種でもよいし、異種でもよい。   Specific materials for the dial portion 74 and the drum portion 742 include, for example, resins such as polyamide (PA), polyethylene (PE), polypropylene (PP), polycarbonate (PC), polyetheretherketone (PEEK), or Metals such as stainless steel (SUS), titanium, and aluminum can be used. The material of the dial portion 74 and the drum portion 742 may be the same or different.

＜シースの構造＞
図３ないし図５に示すように、本実施の形態のシース１６は、内視鏡を通じて、または直接に体腔内に挿通される可撓性の管状体である。 <Sheath structure>
As shown in FIGS. 3 to 5, the sheath 16 of the present embodiment is a flexible tubular body that is inserted through an endoscope or directly into a body cavity.

シース１６は、樹脂材料からなり、ルーメン２０が内部に形成された管状の内層２１と、内層２１の周囲にワイヤ５２を編成してなるブレード層５０と、内層２１と同種または異種の樹脂材料からなり内層２１の周囲に形成されてブレード層５０を内包する外層６０と、を含む。スライド穴３０は、外層６０の内部であってブレード層５０の外側に形成されている。   The sheath 16 is made of a resin material, and is made of a tubular inner layer 21 in which the lumen 20 is formed, a blade layer 50 formed by knitting wires 52 around the inner layer 21, and a resin material that is the same or different from the inner layer 21. An outer layer 60 formed around the inner inner layer 21 and enclosing the blade layer 50. The slide hole 30 is formed inside the outer layer 60 and outside the blade layer 50.

ここで、本実施の形態のシース１６の代表的な寸法について説明する。シース１６の最外径は直径１ｍｍ未満、具体的には７００〜９００μｍ程度である。ルーメン２０の直径は４００〜６００μｍ程度、内層２１の厚さは１０〜３０μｍ程度、外層６０の厚さは１００〜１５０μｍ程度、ブレード層５０の厚さは２０〜３０μｍである。   Here, typical dimensions of the sheath 16 of the present embodiment will be described. The outermost diameter of the sheath 16 is less than 1 mm in diameter, specifically about 700 to 900 μm. The lumen 20 has a diameter of about 400 to 600 μm, the inner layer 21 has a thickness of about 10 to 30 μm, the outer layer 60 has a thickness of about 100 to 150 μm, and the blade layer 50 has a thickness of 20 to 30 μm.

また、シース１６の軸心からスライド穴３０の中心までの半径は３００〜３５０μｍ程度、スライド穴３０の内径は４０〜１００μｍとし、スライド操作線４０の太さは３０〜６０μｍである。   The radius from the axial center of the sheath 16 to the center of the slide hole 30 is about 300 to 350 μm, the inner diameter of the slide hole 30 is 40 to 100 μm, and the thickness of the slide operation line 40 is 30 to 60 μm.

本実施の形態のシース１６は、腹腔動脈などの血管、および肝動脈枝や内頚動脈枝などの末梢血管に挿通可能な寸法である。また、本実施の形態のカテーテル装置１０は、スライド操作線４０ａ、４０ｂの牽引により進行方向が自在に操作されるため、分岐する血管内においても所望の方向にシース１６を進入させることが可能である。   The sheath 16 of the present embodiment has a size that can be inserted into blood vessels such as the celiac artery and peripheral blood vessels such as the hepatic artery branch and the internal carotid artery branch. In addition, since the catheter device 10 of the present embodiment is operated freely by the pulling of the slide operation lines 40a and 40b, the sheath 16 can be advanced in a desired direction even in a branching blood vessel. is there.

内層２１には、一例として、フッ素系の熱可塑性ポリマー材料を用いることができる。より具体的には、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）やポリビニリデンフルオライド（ＰＶＤＦ）、ペルフルオロアルコキシフッ素樹脂（ＰＦＡ）などを用いることができる。内層２１にフッ素系樹脂を用いることにより、カテーテル装置１０のルーメン２０を通じて造影剤や薬液などを患部に供給する際のデリバリー性が良好となる。   For example, a fluorine-based thermoplastic polymer material can be used for the inner layer 21. More specifically, polytetrafluoroethylene (PTFE), polyvinylidene fluoride (PVDF), perfluoroalkoxy fluororesin (PFA), or the like can be used. By using a fluorine-based resin for the inner layer 21, the delivery property when supplying a contrast medium or a drug solution to the affected area through the lumen 20 of the catheter device 10 is improved.

外層６０には熱可塑性ポリマーが広く用いられる。一例として、ポリイミド（ＰＩ）、ポリアミドイミド（ＰＡＩ）、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）のほか、ポリエチレン（ＰＥ）、ポリアミド（ＰＡ）、ナイロンエラストマー、ポリウレタン（ＰＵ）、エチレン−酢酸ビニル樹脂（ＥＶＡ）、ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）またはポリプロピレン（ＰＰ）などを用いることができる。   A thermoplastic polymer is widely used for the outer layer 60. Examples include polyimide (PI), polyamideimide (PAI), polyethylene terephthalate (PET), polyethylene (PE), polyamide (PA), nylon elastomer, polyurethane (PU), ethylene-vinyl acetate resin (EVA), poly Vinyl chloride (PVC) or polypropylene (PP) can be used.

ブレード層５０を構成するワイヤ５２には、ステンレス鋼（ＳＵＳ）やニッケルチタン合金などの金属細線のほか、ＰＩ、ＰＡＩまたはＰＥＴなどの高分子ファイバーの細線を用いることができる。ワイヤ５２の断面形状は特に限定されず、丸線でも平線でもよい。   As the wire 52 constituting the blade layer 50, a fine wire of polymer fiber such as PI, PAI or PET can be used in addition to a fine metal wire such as stainless steel (SUS) or nickel titanium alloy. The cross-sectional shape of the wire 52 is not particularly limited, and may be a round line or a flat line.

スライド穴３０ａ、３０ｂは、ルーメン２０に沿って外層６０の内部に貫通して設けられている。本実施の形態のカテーテル装置１０では、スライド穴３０ａ、３０ｂは、外層６０の内部に埋設された中空管３２によって形成されている。   The slide holes 30 a and 30 b are provided so as to penetrate the outer layer 60 along the lumen 20. In the catheter device 10 of the present embodiment, the slide holes 30 a and 30 b are formed by the hollow tube 32 embedded in the outer layer 60.

すなわち、外層６０には、スライド操作線４０ａ、４０ｂが各々スライド自在に挿通された二本の中空管３２が長手方向に延在して埋設されている。なお、中空管３２（スライド穴３０）がシース１６の長手方向に延在しているとは、シース１６に対する長手方向成分を有することを意味する。   That is, in the outer layer 60, two hollow tubes 32 into which slide operation lines 40a and 40b are slidably inserted are extended in the longitudinal direction and embedded. The hollow tube 32 (slide hole 30) extending in the longitudinal direction of the sheath 16 means having a longitudinal component with respect to the sheath 16.

すなわち、中空管３２（スライド穴３０）はシース１６に対して一部または全部が螺旋状に設けられて長手方向成分とともに周回方向成分を含んでもよい。以下、スライド操作線４０ａを第一のスライド操作線、スライド操作線４０ｂを第二のスライド操作線と云う場合がある。   That is, a part or all of the hollow tube 32 (slide hole 30) may be provided spirally with respect to the sheath 16, and may include a circumferential component together with a longitudinal component. Hereinafter, the slide operation line 40a may be referred to as a first slide operation line, and the slide operation line 40b may be referred to as a second slide operation line.

本実施の形態のカテーテル装置１０においては、スライド操作線４０ａ、４０ｂが各々挿通された一対のスライド穴３０ａ、３０ｂは、ルーメン２０の周囲に対向して配置されている。   In the catheter device 10 according to the present embodiment, the pair of slide holes 30 a and 30 b through which the slide operation lines 40 a and 40 b are inserted are arranged to face the periphery of the lumen 20.

すなわち、本実施の形態では、カテーテル装置１０の軸心を中心にスライド穴３０ａとスライド穴３０ｂとは対称な位置に形成されている。そして、スライド穴３０ａにはスライド操作線４０ａが挿通され、スライド穴３０ｂにはスライド操作線４０ｂが挿通されている。   That is, in the present embodiment, the slide hole 30a and the slide hole 30b are formed at symmetrical positions around the axis of the catheter device 10. The slide operation line 40a is inserted through the slide hole 30a, and the slide operation line 40b is inserted through the slide hole 30b.

中空管３２（スライド穴３０）をブレード層５０の外部に設けることにより、摺動するスライド操作線４０（４０ａ、４０ｂ）に対して、ブレード層５０の内部、すなわちルーメン２０が保護される。   By providing the hollow tube 32 (slide hole 30) outside the blade layer 50, the inside of the blade layer 50, that is, the lumen 20 is protected against the sliding operation lines 40 (40a, 40b) that slide.

また、後述するように中空管３２をシース１６から分岐させてダイヤル部７４に案内するに際してブレード層５０の内側から中空管３２を引き出す必要がなく、ブレード層５０を切開する必要がない。   Further, as will be described later, when the hollow tube 32 is branched from the sheath 16 and guided to the dial portion 74, it is not necessary to pull out the hollow tube 32 from the inside of the blade layer 50, and it is not necessary to cut the blade layer 50.

中空管３２は、外層６０を構成する樹脂材料と共に押し出して外層６０に埋設することができる。中空管３２の材料は、外層６０の樹脂材料よりも耐熱性に優れ、またスライド操作線４０との摺動性の観点から、例えば、ＰＥＥＫ、ＰＳＦ、ＰＴＦＥ、ＰＶＤＦ、などのフッ素系高分子材料を好適に用いることができる。   The hollow tube 32 can be extruded together with the resin material constituting the outer layer 60 and embedded in the outer layer 60. The material of the hollow tube 32 is superior in heat resistance to the resin material of the outer layer 60, and from the viewpoint of slidability with the slide operation line 40, for example, a fluorine-based polymer such as PEEK, PSF, PTFE, PVDF, etc. A material can be used suitably.

スライド操作線４０をスライド穴３０に挿通する方法は、種々をとることができる。予め中空管３２が埋設されたシース１６に対して、その一端側からスライド操作線４０を挿通してもよい。または、予めスライド操作線４０が挿通された中空管３２を外層６０の樹脂材料と共に押し出しシース１６を成形してもよい。   There are various methods for inserting the slide operation line 40 into the slide hole 30. The slide operation line 40 may be inserted from one end side of the sheath 16 in which the hollow tube 32 is previously embedded. Alternatively, the sheath 16 may be formed by extruding the hollow tube 32 into which the slide operation line 40 has been inserted in advance together with the resin material of the outer layer 60.

スライド操作線４０の具体的な材料としては、例えば、ＰＥＥＫ、ポリフェニレンスルフィド（ＰＰＳ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）、ＰＩもしくはＰＴＦＥなどの高分子ファイバー、または、ＳＵＳ、耐腐食性被覆した鋼鉄線、チタンもしくはチタン合金などの金属線を用いることができる。   Specific materials for the slide operation line 40 include, for example, polymer fibers such as PEEK, polyphenylene sulfide (PPS), polybutylene terephthalate (PBT), PI or PTFE, or SUS, a corrosion-resistant coated steel wire, A metal wire such as titanium or a titanium alloy can be used.

なお、中空管３２が予め埋設されたシース１６に対してスライド操作線４０を挿通する場合など、スライド操作線４０に耐熱性が求められない場合には、上記各材料に加えて、ＰＶＤＦ、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）またはポリエステルなどを使用することもできる。   In addition, when heat resistance is not calculated | required in the slide operation line 40, such as when inserting the slide operation line 40 with respect to the sheath 16 by which the hollow tube 32 was embedded beforehand, in addition to said each material, PVDF, High density polyethylene (HDPE) or polyester can also be used.

外層６０の周囲には、カテーテル装置１０の最外層として、潤滑処理が外表面に施された親水性のコート層６４が任意で設けられている。コート層６４には、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）やポリビニルピロリドンなどの親水性材料を用いることができる。   Around the outer layer 60, a hydrophilic coat layer 64 having an outer surface subjected to a lubrication treatment is optionally provided as the outermost layer of the catheter device 10. For the coat layer 64, a hydrophilic material such as polyvinyl alcohol (PVA) or polyvinyl pyrrolidone can be used.

カテーテル装置１０の遠位端部１５には、Ｘ線等の放射線が不透過な材料からなるリング状のマーカー６６が設けられている。具体的には、マーカー６６には白金などの金属材料を用いることができる。本実施の形態のマーカー６６は、ルーメン２０の周囲であって外層６０の内部に設けられている。   The distal end portion 15 of the catheter device 10 is provided with a ring-shaped marker 66 made of a material that does not transmit radiation such as X-rays. Specifically, a metal material such as platinum can be used for the marker 66. The marker 66 of the present embodiment is provided around the lumen 20 and inside the outer layer 60.

スライド操作線４０の前端部分（遠位端部分）４１は、カテーテル装置１０の遠位端部１５に固定されている。スライド操作線４０の前端部分４１を遠位端部１５に固定する態様は特に限定されない。   A front end portion (distal end portion) 41 of the slide operation line 40 is fixed to the distal end portion 15 of the catheter device 10. A mode of fixing the front end portion 41 of the slide operation line 40 to the distal end portion 15 is not particularly limited.

例えば、スライド操作線４０の前端部分４１をマーカー６６に締結してもよく、シース１６の遠位端部１５に溶着してもよく、または接着剤によりマーカー６６またはシース１６の遠位端部１５に接着固定してもよい。   For example, the front end portion 41 of the slide operation line 40 may be fastened to the marker 66, welded to the distal end 15 of the sheath 16, or the marker 66 or the distal end 15 of the sheath 16 with an adhesive. It may be adhered and fixed to.

第一のスライド操作線４０ａおよび第二のスライド操作線４０ｂは、ダイヤル部７４の牽引操作により個別に牽引される。   The first slide operation line 40 a and the second slide operation line 40 b are individually pulled by the pulling operation of the dial unit 74.

第一のスライド操作線４０ａおよび第二のスライド操作線４０ｂは、図３等に示すように、前端部分４１が各々シース１６の遠位端部１５に固定されている。このため、後端部分４３を牽引することでシース１６には軸心から径方向にオフセットした位置に張力が付与されるため、当該オフセット方向に遠位端部１５が屈曲する。   In the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b, the front end portion 41 is fixed to the distal end portion 15 of the sheath 16 as shown in FIG. For this reason, by pulling the rear end portion 43, tension is applied to the sheath 16 at a position offset in the radial direction from the axial center, so that the distal end portion 15 bends in the offset direction.

＜カテーテル装置の使用態様＞
図８は、第一のスライド操作線４０ａと第二のスライド操作線４０ｂ（ともに図３を参照）を牽引操作した状態のカテーテル装置１０を説明する側面図である。同図（ａ）は、ダイヤル部７４を図中の時計回りに回転させて第一のスライド操作線４０ａを牽引した第一状態を示している。 <Usage of catheter device>
FIG. 8 is a side view illustrating the catheter device 10 in a state where the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b (both see FIG. 3) are pulled. FIG. 4A shows a first state in which the dial portion 74 is rotated clockwise in the drawing and the first slide operation line 40a is pulled.

また、同図（ｂ）は、ダイヤル部７４を図中の反時計回りに回転させて第二のスライド操作線４０ｂを牽引した第二状態を示している。以下、ダイヤル部７４の回転方向に関し、同図の時計回りの回転方向を正方向、反時計回りの回転方向を逆方向と云う場合がある。本実施の形態のカテーテル装置１０は、シース１６の近位端部１７を収容し回動操作部材７０のダイヤル部７４が固定された操作本体部材７２も備えている。   FIG. 5B shows a second state in which the dial portion 74 is rotated counterclockwise in the drawing and the second slide operation line 40b is pulled. Hereinafter, with respect to the rotation direction of the dial portion 74, the clockwise rotation direction in the figure may be referred to as a forward direction, and the counterclockwise rotation direction may be referred to as a reverse direction. The catheter device 10 of the present embodiment also includes an operation main body member 72 that accommodates the proximal end portion 17 of the sheath 16 and to which the dial portion 74 of the rotation operation member 70 is fixed.

中立状態では、第一のスライド操作線４０ａと第二のスライド操作線４０ｂはともに初期状態、すなわち牽引されていない状態となり、張力がゼロとなる。そして、中立状態を基準として、ダイヤル部７４を図８（ａ）のように時計回り（正方向）に回転させると、第一のスライド操作線４０ａが牽引された第一状態となる。そして、中立状態を基準として、ダイヤル部７４を同図（ｂ）のように反時計回り（逆方向）に回転させると、第二のスライド操作線４０ｂが牽引された第二状態となる。   In the neutral state, both the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b are in an initial state, that is, a state in which they are not pulled, and the tension is zero. Then, when the dial portion 74 is rotated clockwise (in the positive direction) as shown in FIG. 8A with the neutral state as a reference, the first slide operation line 40a is pulled. Then, when the dial portion 74 is rotated counterclockwise (reverse direction) as shown in FIG. 5B with the neutral state as a reference, the second state is obtained in which the second slide operation line 40b is pulled.

回動操作部材７０のダイヤル部７４が第一状態にあるときに、第一のスライド操作線４０ａは牽引されて緊張するとともに第二のスライド操作線４０ｂは弛緩する。そして、ダイヤル部７４が第二状態にあるときに、第一のスライド操作線４０ａは弛緩するとともに第二のスライド操作線４０ｂは牽引されて緊張する。   When the dial portion 74 of the rotation operation member 70 is in the first state, the first slide operation line 40a is pulled and tensioned, and the second slide operation line 40b is relaxed. When the dial portion 74 is in the second state, the first slide operation line 40a is relaxed and the second slide operation line 40b is pulled and tensioned.

ここで、第一のスライド操作線４０ａは、シース１６の内部において同図の上方に挿通されている（図３を参照）。また、第二のスライド操作線４０ｂは、同じく同図の下方に挿通されている。   Here, the first slide operation line 40a is inserted upward in the figure inside the sheath 16 (see FIG. 3). Similarly, the second slide operation line 40b is inserted downward in the figure.

本実施の形態のカテーテル装置１０において、第一のスライド操作線４０ａまたは第二のスライド操作線４０ｂを牽引した場合には、シース１６の遠位端部１５に張力が与えられて、当該スライド操作線が挿通されている側に遠位端部１５が屈曲する。   In the catheter device 10 of the present embodiment, when the first slide operation line 40a or the second slide operation line 40b is pulled, tension is applied to the distal end portion 15 of the sheath 16, and the slide operation line 40a is pulled. The distal end 15 is bent to the side where the line is inserted.

すなわち、本実施の形態のカテーテル装置１０では、ダイヤル部７４を回転操作して第一のスライド操作線４０ａを後端側（図８における右方向）に牽引すると、シース１６の遠位端部１５は同図の上方に屈曲する。   That is, in the catheter device 10 of the present embodiment, when the dial portion 74 is rotated and the first slide operation line 40a is pulled toward the rear end side (right direction in FIG. 8), the distal end portion 15 of the sheath 16 is pulled. Is bent upward in the figure.

また、第二のスライド操作線４０ｂを後端側に牽引すると、シース１６の遠位端部１５は同図の下方に屈曲する。ここで、シース１６が屈曲するとは、シース１６の一部または全部が湾曲または折れ曲がることを云う。   When the second slide operation line 40b is pulled toward the rear end side, the distal end portion 15 of the sheath 16 bends downward in the figure. Here, the bending of the sheath 16 means that a part or all of the sheath 16 is bent or bent.

従って、第一のスライド操作線４０ａまたは第二のスライド操作線４０ｂを牽引して遠位端部１５を当該スライド操作線の側に屈曲させた状態で、回動操作部材７０の全体を軸回りに右ネジ方向または左ネジ方向に最大９０度だけ回動させることで、遠位端部１５を所望の向きに指向させることができる。   Accordingly, the entire rotation operation member 70 is rotated about the axis in a state where the first slide operation line 40a or the second slide operation line 40b is pulled and the distal end portion 15 is bent toward the slide operation line. The distal end portion 15 can be oriented in a desired direction by rotating it by 90 degrees at the maximum in the right screw direction or the left screw direction.

すなわち、本実施の形態のカテーテル装置１０によれば、カテーテル装置１０（回動操作部材７０）全体の回動を９０度以下に抑えつつ、所望の方向に遠位端部１５を屈曲させることができる。このため、操作者はカテーテル装置１０の遠位端部１５を所望の方向に迅速に指向させることができる。   That is, according to the catheter device 10 of the present embodiment, the distal end portion 15 can be bent in a desired direction while suppressing the rotation of the entire catheter device 10 (the rotation operation member 70) to 90 degrees or less. it can. For this reason, the operator can orient | assign the distal end part 15 of the catheter apparatus 10 to a desired direction rapidly.

＜操作機構の構造＞
シース１６の近位端部１７は、ダイヤル部７４の操作本体部材７２の内部に長手方向に貫通して収容されている。シース１６の近位端部分ＰＥは操作本体部材７２および位置調整機構８０よりも後方（図６における右方）に位置している。 <Operation mechanism structure>
The proximal end portion 17 of the sheath 16 is housed in the operation main body member 72 of the dial portion 74 so as to penetrate in the longitudinal direction. The proximal end portion PE of the sheath 16 is located behind the operation main body member 72 and the position adjusting mechanism 80 (rightward in FIG. 6).

操作本体部材７２の前端部分には折止管７８が長手方向に装着されている。折止管７８は中空の管状部材であり、内部にシース１６の近位端部１７が挿通されている。折止管７８は、シース１６の近位端部１７に付与される。   A folding tube 78 is attached to the front end portion of the operation main body member 72 in the longitudinal direction. The folding tube 78 is a hollow tubular member, and the proximal end portion 17 of the sheath 16 is inserted into the folding tube 78. A break tube 78 is applied to the proximal end 17 of the sheath 16.

図５に示すように、操作本体部材７２の前端側の内部において、中空管３２の後端部３３はスライド操作線４０とともにシース１６から分岐している。より具体的には、操作本体部材７２の内部に収容されたシース１６の近位端部１７には外層６０の表面に切込部６２が形成されている。中空管３２は切込部６２を通じて外層６０から外部に露出し、シース１６の径方向の外方に分岐されている。   As shown in FIG. 5, the rear end portion 33 of the hollow tube 32 branches off from the sheath 16 together with the slide operation line 40 inside the front end side of the operation main body member 72. More specifically, a notch 62 is formed on the surface of the outer layer 60 in the proximal end portion 17 of the sheath 16 accommodated in the operation main body member 72. The hollow tube 32 is exposed to the outside from the outer layer 60 through the notch 62 and is branched outward in the radial direction of the sheath 16.

一方、シース１６、すなわち外層６０、ブレード層５０および内層２１は、操作本体部材７２に対してスライド自在に長手方向に挿通され、図６に示すように、操作本体部材７２の後方まで伸びている。   On the other hand, the sheath 16, that is, the outer layer 60, the blade layer 50, and the inner layer 21 are slidably inserted in the longitudinal direction with respect to the operation main body member 72 and extend to the rear of the operation main body member 72 as shown in FIG. .

本実施の形態のカテーテル装置１０では、スライド操作線４０（第一および第二のスライド操作線４０ａ、４０ｂ）のみならず、中空管３２をシース１６から分岐させて、ガイドローラー７７によってダイヤル部７４に案内している。これにより、細径のスライド操作線４０がガイドローラー７７と直接に接触して摩耗および破断することを防止している。   In the catheter device 10 of the present embodiment, not only the slide operation line 40 (first and second slide operation lines 40a and 40b) but also the hollow tube 32 is branched from the sheath 16 and the dial portion is guided by the guide roller 77. 74. This prevents the small-diameter slide operation line 40 from coming into direct contact with the guide roller 77 to wear and break.

中空管３２の後端部３３から突出した第一のスライド操作線４０ａおよび第二のスライド操作線４０ｂは、各々ドラム部７４２の周囲に約半周に亘って、互いに逆向きに捲回されている。   The first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b projecting from the rear end portion 33 of the hollow tube 32 are wound around the drum portion 742 in opposite directions over a half circumference. Yes.

具体的には、図１等に示すように、第一のスライド操作線４０ａはドラム部７４２の上側半分に対して、前端側から後端側に向かって時計回りに捲回されている。一方、第二のスライド操作線４０ｂはドラム部７４２の下側半分に対して、前端側から後端側に向かって反時計回りに捲回されている。   Specifically, as shown in FIG. 1 and the like, the first slide operation line 40a is wound clockwise with respect to the upper half of the drum portion 742 from the front end side toward the rear end side. On the other hand, the second slide operation line 40 b is wound counterclockwise from the front end side to the rear end side with respect to the lower half of the drum portion 742.

すなわち、第一のスライド操作線４０ａおよび第二のスライド操作線４０ｂの後端部分４３は、回動操作部材７０のダイヤル部７４に対して互いに異なる位置に係合している。   That is, the rear end portions 43 of the first slide operation line 40 a and the second slide operation line 40 b are engaged with the dial portion 74 of the rotation operation member 70 at different positions.

本実施の形態の場合、第一のスライド操作線４０ａおよび第二のスライド操作線４０ｂは、ダイヤル部７４のドラム部７４２に対してシース１６を挟んで対称位置に係合している。   In the case of the present embodiment, the first slide operation line 40 a and the second slide operation line 40 b are engaged with the drum portion 742 of the dial portion 74 at symmetrical positions with the sheath 16 interposed therebetween.

なお、ダイヤル部７４がスライド操作線４０に対して牽引力を付与することができる限り、スライド操作線４０とダイヤル部７４との係合の態様は特に限定されない。本実施の形態では、スライド操作線４０の後端４４が操作線固定部７９に固定されるとともに、所定長さの後端部分４３がドラム部７４２の周囲に当接している。   In addition, as long as the dial part 74 can provide traction with respect to the slide operation line 40, the aspect of engagement with the slide operation line 40 and the dial part 74 is not specifically limited. In the present embodiment, the rear end 44 of the slide operation line 40 is fixed to the operation line fixing portion 79, and the rear end portion 43 of a predetermined length is in contact with the periphery of the drum portion 742.

ただし、本実施の形態に代えて、スライド操作線４０の後端４４を操作本体部材７２に固定するとともに、偏心回転するダイヤル部（カム）によってスライド操作線４０の後端部分４３に牽引力を与えてもよい。   However, instead of this embodiment, the rear end 44 of the slide operation line 40 is fixed to the operation main body member 72, and a traction force is applied to the rear end portion 43 of the slide operation line 40 by a dial part (cam) that rotates eccentrically. May be.

第一のスライド操作線４０ａおよび第二のスライド操作線４０ｂの後端４４は、ドラム部７４２の操作線固定部７９ａ、７９ｂに対して各々固着されている。回動操作部材７０のダイヤル部７４は、ドラム部７４２の周囲に捲回された第一のスライド操作線４０ａ、第二のスライド操作線４０ｂの脱離を防止している。   The rear ends 44 of the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b are fixed to the operation line fixing portions 79a and 79b of the drum portion 742, respectively. The dial part 74 of the rotation operation member 70 prevents the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b wound around the drum part 742 from being detached.

図６（ａ）に示すカテーテル装置１０の初期状態では、操作線固定部７９ａ、７９ｂはシース１６を挟んで対称位置にある。この状態から、ダイヤル部７４を正方向（時計回り）に回転させると、ガイドローラー７７ｃから操作線固定部７９ａまでの、ドラム部７４２の周長が増大し、第一のスライド操作線４０ａは後端側に牽引されることとなる。   In the initial state of the catheter device 10 shown in FIG. 6A, the operation line fixing portions 79a and 79b are in symmetrical positions with the sheath 16 in between. When the dial portion 74 is rotated in the forward direction (clockwise) from this state, the circumferential length of the drum portion 742 from the guide roller 77c to the operation line fixing portion 79a increases, and the first slide operation line 40a is moved backward. It will be pulled to the end side.

逆に、図６（ａ）の初期状態からダイヤル部７４を逆方向（反時計回り）に回転させると、ガイドローラー７７ｄから操作線固定部７９ｂまでの、ドラム部７４２の周長が増大し、第二のスライド操作線４０ｂは後端側に牽引されることとなる。これにより、図８各図を用いて上述したように、ダイヤル部７４の正逆方向への回転操作によってシース１６の遠位端部１５の屈曲方向が選択される。   Conversely, when the dial portion 74 is rotated in the reverse direction (counterclockwise) from the initial state of FIG. 6A, the circumferential length of the drum portion 742 from the guide roller 77d to the operation line fixing portion 79b increases. The second slide operation line 40b is pulled to the rear end side. Accordingly, as described above with reference to FIGS. 8A and 8B, the bending direction of the distal end portion 15 of the sheath 16 is selected by the rotation operation of the dial portion 74 in the forward and reverse directions.

なお、本実施の形態ではダイヤル部７４が操作本体部材７２に対して並進方向が固定されているため、ダイヤル部７４の回転方向の選択によって第一のスライド操作線４０ａまたは第二のスライド操作線４０ｂのいずれか一方のみが牽引される。   In the present embodiment, since the translation direction of the dial portion 74 is fixed with respect to the operation main body member 72, the first slide operation line 40a or the second slide operation line is selected depending on the selection of the rotation direction of the dial portion 74. Only one of 40b is pulled.

しかしながら、本発明はこれに限定されず、第一のスライド操作線４０ａと第二のスライド操作線４０ｂとを同時に牽引してもよい。具体的には、ダイヤル部７４を操作本体部材７２に対して回転可能であるとともに長手方向にスライド可能に取り付けてもよい。   However, the present invention is not limited to this, and the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b may be pulled simultaneously. Specifically, the dial portion 74 may be attached to the operation main body member 72 so as to be rotatable and slidable in the longitudinal direction.

すなわち、長手方向を長径方向とする長孔を操作本体部材７２に設け、かかる長孔に対してダイヤル部７４の軸部７４１を装着することにより、ダイヤル部７４は操作本体部材７２に対して回転かつスライド可能となる。そして、ダイヤル部７４をスライドすることで第一のスライド操作線４０ａと第二のスライド操作線４０ｂをともに牽引することができる。   That is, a long hole whose longitudinal direction is the major axis direction is provided in the operation main body member 72, and the dial portion 74 rotates with respect to the operation main body member 72 by attaching the shaft portion 741 of the dial portion 74 to the long hole. And it becomes possible to slide. Then, by sliding the dial portion 74, the first slide operation line 40a and the second slide operation line 40b can be pulled together.

ただし、本実施の形態のカテーテル装置１０では、図１０(ａ)に示すように、手動操作で回動されるダイヤル部７４の一対の係合凸部１２０がドラム部７４２の異形孔１１０の内面の凹凸に弾発的に係合することで、張力解除機構１００がダイヤル部７４とドラム部７４２とを係合させて連動させている。   However, in the catheter device 10 of the present embodiment, as shown in FIG. 10A, the pair of engaging convex portions 120 of the dial portion 74 that is turned by manual operation is provided on the inner surface of the deformed hole 110 of the drum portion 742. The tension release mechanism 100 engages the dial part 74 and the drum part 742 in an interlocking manner by elastically engaging the concave and convex portions.

そして、回動操作部材７０による相対移動によりスライド操作線４０に所定以上の張力が作用しようとすると、図１０(ｂ)(ｃ)に示すように、ダイヤル部７４の一対の係合凸部１２０が、弾発的に係合しているドラム部７４２の異形孔１１０の凹部から、凸部を経由して隣接する凹部まで移動する。   When a predetermined tension or more is applied to the slide operation line 40 by the relative movement by the rotation operation member 70, as shown in FIGS. 10 (b) and 10 (c), the pair of engaging convex portions 120 of the dial portion 74. However, it moves from the recessed part of the deformed hole 110 of the drum part 742 engaged elastically to the adjacent recessed part via a convex part.

このため、シース１６の遠位端部からスライド操作線４０を経由した回動操作部材７０までの連結が一時的に解除されることになり、スライド操作線４０を巻き取る回動操作部材７０の回動が空転する。   For this reason, the connection from the distal end portion of the sheath 16 to the rotation operation member 70 via the slide operation line 40 is temporarily released, and the rotation operation member 70 that winds up the slide operation line 40 is removed. The rotation is idle.

従って、回動操作部材７０の回動によるスライド操作線４０の巻き取りが解除されるので、シース１６を屈曲させるスライド操作線４０に所定以上の張力が作用することがない。   Accordingly, since the winding of the slide operation line 40 due to the rotation of the rotation operation member 70 is released, a tension greater than a predetermined level does not act on the slide operation line 40 that bends the sheath 16.

このため、過剰な手動操作などによりスライド操作線４０に所定以上の張力が作用し、スライド操作線４０が破断して操作不能となることを防止できる。さらに、細血管などに挿通されたシース１６の遠位端部が強引に屈曲されて血管壁を損傷するようなことも防止できる。   For this reason, it is possible to prevent the slide operation line 40 from being subjected to an excessive manual operation or the like, and a predetermined or higher tension acting on the slide operation line 40 to break and become inoperable. Further, it is possible to prevent the distal end portion of the sheath 16 inserted into the fine blood vessel or the like from being bent forcibly and damaging the blood vessel wall.

しかも、上述のように張力解除機構１００が作動すると、いわゆるクリック音とともにダイヤル部７４にクリック感が発生するので、操作者はダイヤル部７４の操作が過剰となったことを自覚できる。   In addition, when the tension release mechanism 100 operates as described above, a click feeling is generated in the dial portion 74 together with a so-called click sound, so that the operator can recognize that the operation of the dial portion 74 has become excessive.

＜位置調整機構＞
本実施の形態のカテーテル装置１０の位置調整機構８０は、図７に示すように、回動操作部材７０とシース１６とをシース１６の長手方向に相対移動させることにより、スライド操作線４０ａ、４０ｂの張力を調整する。 <Position adjustment mechanism>
As shown in FIG. 7, the position adjustment mechanism 80 of the catheter device 10 of the present embodiment moves the rotation operation member 70 and the sheath 16 relative to each other in the longitudinal direction of the sheath 16, thereby moving the slide operation lines 40 a and 40 b. Adjust the tension.

図６に示すように、本実施の形態のカテーテル装置１０は、シース１６の近位端部分ＰＥが固定されるとともに位置調整機構８０と係合するコネクタ９０も備えている。コネクタ９０は、シース１６の近位端部分ＰＥに対して装着される筒状の部材であり、後端には開口部９２が形成されている。コネクタ９０の前端はシース１６の近位端部分ＰＥを除いて閉止されている。   As shown in FIG. 6, the catheter device 10 of the present embodiment also includes a connector 90 to which the proximal end portion PE of the sheath 16 is fixed and engages with the position adjusting mechanism 80. The connector 90 is a cylindrical member attached to the proximal end portion PE of the sheath 16, and an opening 92 is formed at the rear end. The front end of the connector 90 is closed except for the proximal end portion PE of the sheath 16.

開口部９２には、薬液等を充填したシリンジ（図示せず）が装着される。シリンジからシース１６に対して供給された薬液等は、シース１６のルーメン２０（図３等を参照）を通じてシース１６の遠位端部分ＤＥから吐出される。   A syringe (not shown) filled with a chemical solution or the like is attached to the opening 92. The chemical solution or the like supplied from the syringe to the sheath 16 is discharged from the distal end portion DE of the sheath 16 through the lumen 20 of the sheath 16 (see FIG. 3 and the like).

位置調整機構８０には、シース１６の近位端部分ＰＥが取り付けられている。本実施の形態の場合、コネクタ９０を介して間接的にシース１６の近位端部分ＰＥが位置調整機構８０に取り付けられている。   A proximal end portion PE of the sheath 16 is attached to the position adjusting mechanism 80. In the present embodiment, the proximal end portion PE of the sheath 16 is indirectly attached to the position adjustment mechanism 80 via the connector 90.

また、位置調整機構８０は操作本体部材７２に対して長手方向に螺合されており、位置調整機構８０が操作本体部材７２に対して螺進することにより、ダイヤル部７４およびスライド操作線４０ａ、４０ｂとシース１６とは長手方向に相対移動する。   Further, the position adjustment mechanism 80 is screwed in the longitudinal direction with respect to the operation main body member 72, and the position adjustment mechanism 80 is screwed with respect to the operation main body member 72, whereby the dial portion 74 and the slide operation line 40 a, 40b and the sheath 16 move relative to each other in the longitudinal direction.

具体的には、本実施の形態の位置調整機構８０は、外周面にネジ溝８６が螺刻された雄ネジ部材８２と、ネジ溝８６に装着されたストッパー部８４とで構成されている。雄ネジ部材８２は、長手方向に延在する通孔８３を内部に備えている。   Specifically, the position adjusting mechanism 80 according to the present embodiment includes a male screw member 82 having a thread groove 86 threaded on the outer peripheral surface and a stopper portion 84 attached to the screw groove 86. The male screw member 82 includes a through hole 83 extending in the longitudinal direction.

通孔８３は両端が開口し、コネクタ９０の前端部分およびシース１６の近位端部分ＰＥが挿通されている。コネクタ９０の前端部分には、前端側に向かって縮径するテーパー部９１が形成されている。   Both ends of the through hole 83 are open, and the front end portion of the connector 90 and the proximal end portion PE of the sheath 16 are inserted therethrough. A tapered portion 91 that is reduced in diameter toward the front end side is formed at the front end portion of the connector 90.

コネクタ９０のテーパー部９１は、雄ネジ部材８２の通孔８３に対して嵌合固定されている。一方、操作本体部材７２の後端部分には長手方向に延在する雌ネジ部８１が刻設されている。   The tapered portion 91 of the connector 90 is fitted and fixed to the through hole 83 of the male screw member 82. On the other hand, a female thread portion 81 extending in the longitudinal direction is formed on the rear end portion of the operation main body member 72.

雌ネジ部８１と雄ネジ部材８２とは互いに螺合する。そして、位置調整機構８０が操作本体部材７２に対して螺進することにより、コネクタ９０は長手方向に移動する。   The female screw portion 81 and the male screw member 82 are screwed together. Then, when the position adjustment mechanism 80 is screwed with respect to the operation main body member 72, the connector 90 moves in the longitudinal direction.

なお、本実施の形態において位置調整機構８０が操作本体部材７２に対して螺進するとは、操作本体部材７２に螺合された位置調整機構８０が後端側または前端側の少なくとも一方に移動することを云う。   In this embodiment, the position adjustment mechanism 80 is screwed relative to the operation main body member 72. The position adjustment mechanism 80 screwed to the operation main body member 72 moves to at least one of the rear end side and the front end side. Say that.

本実施の形態の場合、雄ネジ部材８２を操作本体部材７２よりも後端側に螺進させることにより、通孔８３に嵌合しているコネクタ９０とともにシース１６が後方に移動する。   In the case of the present embodiment, the sheath 16 moves rearward together with the connector 90 fitted in the through hole 83 by screwing the male screw member 82 to the rear end side with respect to the operation main body member 72.

カテーテル装置１０は、図６における位置調整機構およびコネクタ（破線で図示）に比べて、矢印で示すように位置調整機構８０とコネクタ９０を操作本体部材７２から後方（同図における右方）に螺進させた状態にある。   Compared with the position adjustment mechanism and connector (shown by broken lines) in FIG. 6, the catheter device 10 is screwed backward (rightward in the figure) from the operation main body member 72 as shown by the arrow. It is in the advanced state.

ここで、ダイヤル部７４は操作本体部材７２に対して長手方向の前後移動が規制されている。従って、同図に示すように、位置調整機構８０の雄ネジ部材８２を操作本体部材７２に対して後方に螺進させると、コネクタ９０を介してシース１６の近位端部分ＰＥは後方に牽引される。その結果、ダイヤル部７４とシース１６とは長手方向に相対移動する。   Here, the dial portion 74 is restricted from moving back and forth in the longitudinal direction with respect to the operation main body member 72. Therefore, as shown in the figure, when the male screw member 82 of the position adjusting mechanism 80 is screwed backward with respect to the operation main body member 72, the proximal end portion PE of the sheath 16 is pulled backward via the connector 90. Is done. As a result, the dial portion 74 and the sheath 16 are relatively moved in the longitudinal direction.

すると、図１に矢印で示すように、シース１６は全体に後方に移動する。また、シース１６から分岐してガイドローラー７７ａ〜７７ｄによってダイヤル部７４に案内されている中空管３２もまた全体にダイヤル部７４に近づくこととなる。   Then, as shown by an arrow in FIG. 1, the sheath 16 moves backward as a whole. Further, the hollow tube 32 branched from the sheath 16 and guided to the dial portion 74 by the guide rollers 77a to 77d also approaches the dial portion 74 as a whole.

一方、スライド操作線４０ａ、４０ｂの後端４４はダイヤル部７４の操作線固定部７９に固定されている。よって、シース１６の遠位端部１５（図３を参照）が後退することにより、スライド操作線４０ａ、４０ｂはダイヤル部７４への捲回張力が減少するか、または弛むこととなる。   On the other hand, the rear ends 44 of the slide operation lines 40 a and 40 b are fixed to the operation line fixing part 79 of the dial part 74. Accordingly, when the distal end portion 15 (see FIG. 3) of the sheath 16 is retracted, the winding tension to the dial portion 74 of the slide operation lines 40a and 40b is reduced or loosened.

なお、本実施の形態において、位置調整機構８０によりスライド操作線４０ａ、４０ｂの張力が調整されるとは、一対のスライド操作線４０ａ、４０ｂのいずれか一本以上に関して、所定の基準状態から張力を少なくとも増大させるか、または減少させることができることを云う。   In the present embodiment, the tension of the slide operation lines 40a and 40b is adjusted by the position adjusting mechanism 80 when the tension from a predetermined reference state is applied to one or more of the pair of slide operation lines 40a and 40b. Can be at least increased or decreased.

本実施の形態のカテーテル装置１０では、位置調整機構８０を操作本体部材７２に対して螺進させることによりスライド操作線４０ａ、４０ｂの張力を増減調整する方式であるため、ダイヤル部７４とシース１６との相対移動量の微調整が可能である。   In the catheter device 10 according to the present embodiment, the position adjustment mechanism 80 is screwed relative to the operation main body member 72 to increase or decrease the tension of the slide operation lines 40a and 40b. Can be finely adjusted.

以上より、本実施の形態のカテーテル装置１０においては、位置調整機構８０の操作によってスライド操作線４０ａ、４０ｂの張力が増大および減少調整される。このため、弛みおよび張力のない状態にスライド操作線４０ａ、４０ｂを調節することが可能となる。   As described above, in the catheter device 10 of the present embodiment, the tension of the slide operation lines 40a and 40b is adjusted to increase and decrease by the operation of the position adjustment mechanism 80. For this reason, it becomes possible to adjust the slide operation lines 40a and 40b so that there is no slack and no tension.

従って、シース１６の屈曲操作時の「遊び」が抑制され、またシース１６の不測の屈曲の発生が抑えられる。位置調整機構８０のストッパー部８４は、雄ネジ部材８２のネジ溝８６に螺合されており、雄ネジ部材８２とともに雌ネジ部８１に対して螺進する。   Therefore, “play” during the bending operation of the sheath 16 is suppressed, and occurrence of unexpected bending of the sheath 16 is suppressed. The stopper portion 84 of the position adjustment mechanism 80 is screwed into the screw groove 86 of the male screw member 82 and advances together with the male screw member 82 with respect to the female screw portion 81.

ここで、雄ネジ部材８２を操作本体部材７２に対して前進させてスライド操作線４０ａ、４０ｂの張力を増大させる場合、所定以上の前進長さで雄ネジ部材８２を螺進させることでストッパー部８４が操作本体部材７２の後端部分に当接する。これにより、雄ネジ部材８２を誤って過大に螺進させてスライド操作線４０ａ、４０ｂを破断させることがない。   Here, when the male screw member 82 is moved forward with respect to the operation main body member 72 to increase the tension of the slide operation lines 40a and 40b, the stopper portion is formed by screwing the male screw member 82 with a predetermined advance length or more. 84 abuts against the rear end portion of the operation main body member 72. Thereby, the male screw member 82 is not accidentally screwed excessively and the slide operation lines 40a and 40b are not broken.

また、シース１６を体腔内に挿通する際に、操作者が誤って雄ネジ部材８２を回転させた場合も、ストッパー部８４によって雄ネジ部材８２の前進が規制されていることにより、スライド操作線４０ａ、４０ｂに不測の張力が発生することがない。このため、シース１６の遠位端部１５（図２および図３を参照）に不測の屈曲が生じることがない。   Further, when the operator mistakenly rotates the male screw member 82 when the sheath 16 is inserted into the body cavity, the advancement of the male screw member 82 is restricted by the stopper portion 84, so that the slide operation line is controlled. Unexpected tension does not occur in 40a and 40b. For this reason, the unexpected bending | flexion does not arise in the distal end part 15 (refer FIG. 2 and FIG. 3) of the sheath 16. FIG.

なお、本発明は本実施の形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲で各種の変形を許容する。例えば、上記形態では異形孔１１０の凹部に係合する凸部が中央に位置する湾曲したアーチ状に、一対の係合凸部１２０がダイヤル部７４の軸心を中心に対称な位置に形成されていることを例示した。   The present invention is not limited to the present embodiment, and various modifications are allowed without departing from the scope of the present invention. For example, in the above embodiment, the convex portion that engages the concave portion of the deformed hole 110 is formed in a curved arch shape that is located in the center, and the pair of engaging convex portions 120 are formed at symmetrical positions around the axis of the dial portion 74. Exemplified that

しかし、図１１に示すように、ダイヤル部７４の軸部７４１から放射方向に突設されている張力解除機構１３０の一つの係合凸部１３１が、ドラム部７４２の異形孔１１０の凹部に弾発的に係合していてもよい。   However, as shown in FIG. 11, one engagement convex portion 131 of the tension release mechanism 130 projecting radially from the shaft portion 741 of the dial portion 74 is elastically projected into the concave portion of the deformed hole 110 of the drum portion 742. It may be engaged spontaneously.

なお、この場合は、ドラム部７４２は回動操作部材とは別個に回転自在に軸支される必要がある。また、当然ながら、このような係合凸部１３１が複数でもよい。この複数の係合凸部１３１を軸心に対して対称な位置に配置することで、ドラム部７４２を回転自在に軸支してもよい(図示せず)。   In this case, the drum portion 742 needs to be pivotally supported separately from the rotation operation member. Of course, a plurality of such engaging convex portions 131 may be provided. The drum portion 742 may be pivotally supported (not shown) by arranging the plurality of engaging convex portions 131 at positions symmetrical to the axis.

さらに、上記形態では張力解除機構１３０の係合凸部１３１がドラム部７４２の左右の回転方向で対称の形状に形成されていることを例示した。しかし、図１２に示すように、ドラム部７４２の左右の回転方向の一方で係合凸部１４１に切り欠き１４２が形成されていてもよい。   Further, in the above embodiment, the engagement convex portion 131 of the tension releasing mechanism 130 is illustrated as being symmetric in the left and right rotational directions of the drum portion 742. However, as shown in FIG. 12, a notch 142 may be formed in the engagement convex portion 141 in one of the left and right rotational directions of the drum portion 742.

この場合、図１２(ｂ)(ｃ)に示すように、ドラム部７４２とダイヤル部７４とを空転させるのに必要な力を回転方向に応じて異ならせることができる。これにより、シース１６の遠位端部１５が図中上方に屈曲する力と下方に屈曲する力とを相違させることができる。 In this case, as shown in FIGS. 12B and 12C, the force required to idle the drum portion 742 and the dial portion 74 can be varied depending on the rotation direction. Thus, the distal end 15 of the sheath 16 can be different and force you bending force and lower you bent upward in FIG.

そこで、例えば、シース１６を大動脈などに挿通させるときには、遠位端部１５を大きな力で屈曲させ、細血管などに挿通させるときには小さな力で屈曲させることで、挿通の作業性と細血管の保護とを両立させるようなことができる。 Therefore, for example, when making the sheath 16 is inserted like aorta, the distal end portion 15 is bent in a large deal of force, when inserting such into small blood vessels that is bent at a small Sana force, the workability of the insertion It is possible to achieve both protection of small blood vessels.

また、図１３に示すように、ダイヤル部１５０とドラム部１５１とを共通する支持軸１５２で回転自在に軸支してスプリング１５３で圧接させ、その一方の盤面に形成されている張力解除機構１６０の凹穴１６１に他方の盤面の凸部１６２を弾発的に係合させてもよい。   Further, as shown in FIG. 13, the dial part 150 and the drum part 151 are rotatably supported by a common support shaft 152 and are pressed against each other by a spring 153, and a tension release mechanism 160 formed on one panel surface thereof. The convex portion 162 of the other board surface may be elastically engaged with the concave hole 161.

この場合、張力解除機構１６０の凸部１６２が凹穴１６１にスプリング１５３の張力で弾発的に係合することで、ダイヤル部１５０とドラム部１５１とが係合して連動する。なお、上述のような支持軸１５２をボルトとしておくことにより、スプリング１５３の弾発力を支持軸１５２の螺合の深度で調節することもできる。   In this case, the convex portion 162 of the tension releasing mechanism 160 is elastically engaged with the concave hole 161 by the tension of the spring 153, whereby the dial portion 150 and the drum portion 151 are engaged and interlocked. Note that the elastic force of the spring 153 can be adjusted by the depth of screwing of the support shaft 152 by using the support shaft 152 as a bolt as described above.

そこで、例えば、シース１６を大動脈などに挿通させるときには、スプリング１５３の弾発力を強化して遠位端部１５を大きな力で屈曲させ、細血管などに挿通させるときにはスプリング１５３の弾発力を弱化して小さな力で屈曲させることで、やはり挿通の作業性と細血管の保護とを両立させるようなことができる。 Therefore, for example, when making the sheath 16 is inserted like aorta, the distal end portion 15 to strengthen elastic force of the spring 153 is bent in a large deal of force, when inserting such into small blood vessels elastic spring 153 by by weakening the force to bend a small Sana force can as to again achieve both protection of workability and microangiopathic insertion.

さらに、図１４に示すように、張力解除機構１７０として、所定の張力が作用したスライド操作線４０の前端部分４１に連通する前側部分４５と後端部分４３に連通する後側部分４６とを少なくとも一時的に分断してもよい。   Further, as shown in FIG. 14, as the tension release mechanism 170, at least a front side portion 45 communicating with the front end portion 41 of the slide operation line 40 on which a predetermined tension is applied and a rear side portion 46 communicating with the rear end portion 43 are provided. It may be temporarily divided.

より具体的には、張力解除機構１７０は、スライド操作線４０の前側部分に連結されている前側磁性体１７１と、スライド操作線４０の後側部分に連結されていて前側磁性体１７１と磁力により着脱自在に連結されている後側磁性体１７２と、を有する。   More specifically, the tension release mechanism 170 is connected to the front magnetic body 171 connected to the front portion of the slide operation line 40 and to the rear portion of the slide operation line 40 by the magnetic force with the front magnetic body 171. And a rear magnetic body 172 that is detachably connected.

前側磁性体１７１と後側磁性体１７２とは、例えば、ネオジム磁石などのマグネットからなり、円筒状の磁性体支持機構１７３でスライド自在に各々支持されて相互に着脱自在に対向されている。   The front magnetic body 171 and the rear magnetic body 172 are made of, for example, a magnet such as a neodymium magnet, and are slidably supported by a cylindrical magnetic body support mechanism 173 and are detachably opposed to each other.

この場合、図１４(ａ)に示すように、通常は張力解除機構１７０の前側磁性体１７１と後側磁性体１７２とが磁力で連結された状態で、スライド操作線４０が操作される。しかし、そのスライド操作線４０に所定以上の張力が作用すると、図１４(ｂ)に示すように、前側磁性体１７１と後側磁性体１７２とが分離するので、スライド操作線４０の張力が解除される。   In this case, as shown in FIG. 14A, the slide operation line 40 is usually operated in a state where the front magnetic body 171 and the rear magnetic body 172 of the tension release mechanism 170 are coupled by magnetic force. However, when a predetermined tension or more acts on the slide operation line 40, the front magnetic body 171 and the rear magnetic body 172 are separated as shown in FIG. 14B, so that the tension of the slide operation line 40 is released. Is done.

この場合も、ダイヤル部７４にクリック感が発生するので、操作者はダイヤル部７４の操作が過剰となったことを自覚できる。そして、ダイヤル部７４を逆転させると、張力解除機構１７０の前側磁性体１７１と後側磁性体１７２とが磁力で再度連結されるので、スライド操作線４０を所定の張力以下で安全に操作できる状態となる。   Also in this case, since the click feeling is generated in the dial portion 74, the operator can recognize that the operation of the dial portion 74 is excessive. When the dial portion 74 is reversed, the front magnetic body 171 and the rear magnetic body 172 of the tension release mechanism 170 are reconnected by a magnetic force, so that the slide operation line 40 can be safely operated below a predetermined tension. It becomes.

なお、上述の張力解除機構１７０では、前側磁性体１７１と後側磁性体１７２との両方が着磁されているマグネットからなることを例示したが、一方のみ着磁されたマグネットでもよい。   In the above-described tension release mechanism 170, it is illustrated that both the front magnetic body 171 and the rear magnetic body 172 are magnetized, but only one of the magnets may be magnetized.

さらに、前側磁性体１７１と後側磁性体１７２との両方がスライド自在に支持されていることを例示したが、一方は磁性体支持機構１７３に固定されていて他方のみスライド自在に支持されていてもよい。   Further, although it is exemplified that both the front magnetic body 171 and the rear magnetic body 172 are slidably supported, one side is fixed to the magnetic body support mechanism 173 and only the other side is slidably supported. Also good.

また、張力解除機構(図示せず)として、所定以上の張力が作用したスライド操作線４０の前端部分４１とシース１６の遠位端部１５との連結が解除されてもよい。この場合、スライド操作線４０が一時的に操作不能となるが、例えば、スライド操作線４０の前端部分４１とシース１６の遠位端部１５とを手動操作で再度連結することにより、スライド操作線４０を操作可能に復元することができる。   Further, as a tension release mechanism (not shown), the connection between the front end portion 41 of the slide operation line 40 to which a predetermined tension or more is applied and the distal end portion 15 of the sheath 16 may be released. In this case, the slide operation line 40 becomes temporarily inoperable. For example, the slide operation line 40 is reconnected by manually operating the front end portion 41 of the slide operation line 40 and the distal end portion 15 of the sheath 16. 40 can be restored to be operational.

さらに、張力解除機構(図示せず)として、所定以上の張力が作用したスライド操作線４０の後端部分４３と回動操作部材７０との連結が解除されてもよい。この場合も、スライド操作線４０が一時的に操作不能となるが、例えば、スライド操作線４０の後端部分４３と回動操作部材７０とを手動操作で再度連結することにより、スライド操作線４０を操作可能に復元することができる。   Further, as a tension release mechanism (not shown), the connection between the rear end portion 43 of the slide operation line 40 to which a predetermined tension or more is applied and the rotation operation member 70 may be released. Also in this case, the slide operation line 40 becomes temporarily inoperable. For example, the slide operation line 40 is reconnected by manually operating the rear end portion 43 of the slide operation line 40 and the rotation operation member 70. Can be restored to be operational.

なお、当然ながら、上述した実施の形態および複数の変形例は、その内容が相反しない範囲で組み合わせることができる。また、上述した実施の形態および変形例では、各部の構造などを具体的に説明したが、その構造などは本願発明を満足する範囲で各種に変更することができる。
以下、参考形態の例を付記する。
１．
大径のルーメンと少なくとも一つの偏心した小径のスライド穴とが長手方向に形成されているシースと、
前記シースの遠位端部の近傍に前端部分が連結されていて前記スライド穴にスライド自在に挿通されている少なくとも一本のスライド操作線と、
前記シースの近位端部と前記スライド穴から引き出された前記スライド操作線の後端部分とを長手方向に相対移動させる巻取操作機構と、
前記相対移動により前記スライド操作線に作用する所定以上の張力を解除する張力解除機構と、
を有するカテーテル装置。
２．
前記張力解除機構は、前記シースの遠位端部から前記スライド操作線を経由した前記巻取操作機構までの連結を少なくとも一時的に解除する１．に記載のカテーテル装置。
３．
前記巻取操作機構は、手動操作により回動して前記スライド操作線を巻き取ることでスライド移動させ、
前記張力解除機構は、前記巻取操作機構の回動による前記スライド操作線の巻き取りを解除する２．に記載のカテーテル装置。
４．
前記張力解除機構は、前記スライド操作線を巻き取る前記巻取操作機構の回動を空転させる３．に記載のカテーテル装置。
５．
前記巻取操作機構は、回動自在に軸支されて前記スライド操作線を巻き取る小径の操作線巻取部と、前記操作線巻取部と同軸状に軸支されて手動操作される大径の手動操作部と、を有し、
前記張力解除機構は、前記操作線巻取部と前記手動操作部とを弾発的に係合させて連動させる４．に記載のカテーテル装置。
６．
前記張力解除機構は、前記操作線巻取部と前記手動操作部とを連動させる応力が回転方向で相違する５．に記載のカテーテル装置。
７．
前記張力解除機構は、所定の張力が作用した前記スライド操作線の前記前端部分に連通する前側部分と前記後端部分に連通する後側部分とを少なくとも一時的に分断する１．または２．に記載のカテーテル装置。
８．
前記張力解除機構は、前記スライド操作線の前記前側部分に連結されている前側磁性体と、前記スライド操作線の前記後側部分に連結されていて前記前側磁性体と磁力により着脱自在に連結されている後側磁性体と、を有する７．に記載のカテーテル装置。
９．
前記張力解除機構は、前記前側磁性体と前記後側磁性体との少なくとも一方をスライド自在に支持して他方と着脱自在に対向させる磁性体支持機構を有する８．に記載のカテーテル装置。
１０．
前記張力解除機構は、前記所定以上の張力が作用した前記スライド操作線の前端部分と前記シースの遠位端部との連結を解除する１．または２．に記載のカテーテル装置。
１１．
前記張力解除機構は、前記所定以上の張力が作用した前記スライド操作線の後端部分と前記巻取操作機構との連結を解除する１．または２．に記載のカテーテル装置。 Needless to say, the above-described embodiment and a plurality of modifications can be combined within a range in which the contents do not conflict with each other. Further, in the above-described embodiments and modifications, the structure of each part has been specifically described, but the structure and the like can be changed in various ways within a range that satisfies the present invention.
Hereinafter, examples of the reference form will be added.
1.
A sheath in which a large-diameter lumen and at least one eccentric small-diameter slide hole are formed in a longitudinal direction;
A front end portion connected to the vicinity of the distal end portion of the sheath, and at least one slide operation line slidably inserted into the slide hole;
A winding operation mechanism for relatively moving in a longitudinal direction a proximal end portion of the sheath and a rear end portion of the slide operation line drawn from the slide hole;
A tension release mechanism that releases a predetermined tension or more acting on the slide operation line by the relative movement;
A catheter device.
2.
The tension release mechanism at least temporarily releases the connection from the distal end portion of the sheath to the winding operation mechanism via the slide operation line. The catheter device according to 1.
3.
The winding operation mechanism is rotated by manual operation and is slid by winding the slide operation line,
The tension release mechanism releases the winding of the slide operation line due to the rotation of the winding operation mechanism. The catheter device according to 1.
4).
2. The tension release mechanism idles rotation of the winding operation mechanism that winds up the slide operation line. The catheter device according to 1.
5.
The winding operation mechanism includes a small-diameter operation wire winding unit that is pivotally supported to wind the slide operation line, and a large shaft that is manually supported by being coaxially supported by the operation line winding unit. A manual operation part of a diameter,
3. The tension release mechanism elastically engages and operates the operation line winding unit and the manual operation unit. The catheter device according to 1.
6).
In the tension release mechanism, the stress for interlocking the operation wire winding unit and the manual operation unit differs in the rotation direction. The catheter device according to 1.
7).
The tension release mechanism at least temporarily divides a front side portion communicating with the front end portion of the slide operation line to which a predetermined tension is applied and a rear side portion communicating with the rear end portion. Or 2. The catheter device according to 1.
8).
The tension release mechanism is connected to the front magnetic body connected to the front portion of the slide operation line, and to the rear portion of the slide operation line, and is detachably connected to the front magnetic body by magnetic force. And a rear magnetic body. The catheter device according to 1.
9.
The tension release mechanism includes a magnetic body support mechanism that slidably supports at least one of the front magnetic body and the rear magnetic body and detachably faces the other. The catheter device according to 1.
10.
The tension release mechanism releases the connection between the front end portion of the slide operation line to which the tension of the predetermined level or more is applied and the distal end portion of the sheath. Or 2. The catheter device according to 1.
11.
The tension release mechanism releases the connection between the rear end portion of the slide operation line to which the tension of the predetermined level or more is applied and the winding operation mechanism. Or 2. The catheter device according to 1.

１０ カテーテル装置
１５ 遠位端部
１６ シース
１７ 近位端部
２０ ルーメン
２１ 内層
３０ スライド穴
３０ａ スライド穴
３０ｂ スライド穴
３２ 中空管
３３ 後端部
４０ スライド操作線
４０ａ スライド操作線
４０ｂ スライド操作線
４１ 前端部分
４３ 後端部分
４４ 後端
４５ 前側部分
４６ 後側部分
５０ ブレード層
５２ ワイヤ
６０ 外層
６２ 切込部
６４ コート層
６６ マーカー
７０ 回動操作部材
７２ 操作本体部材
７４ ダイヤル部
７７ ガイドローラー
７７ａ ガイドローラー
７７ｂ ガイドローラー
７７ｃ ガイドローラー
７７ｄ ガイドローラー
７８ 折止管
７９ 操作線固定部
７９ａ 操作線固定部
７９ｂ 操作線固定部
８０ 位置調整機構
８１ 雌ネジ部
８２ 雄ネジ部材
８３ 通孔
８４ ストッパー部
８６ ネジ溝
９０ コネクタ
９１ テーパー部
９２ 開口部
１００ 張力解除機構
１１０ 異形孔
１２０ 係合凸部
１２１ 円弧孔
１３０ 張力解除機構
１３１ 係合凸部
１４０ 張力解除機構
１４１ 係合凸部
１４２ 切り欠き
１５０ ダイヤル部
１５１ ドラム部
１５２ 支持軸
１５３ スプリング
１６０ 張力解除機構
１６１ 凹穴
１６２ 凸部
１７０ 張力解除機構
１７１ 前側磁性体
１７２ 後側磁性体
１７３ 磁性体支持機構
７４１ 軸部
７４２ ドラム部
ＤＥ 遠位端部分
ＰＥ 近位端部分 DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Catheter apparatus 15 Distal end part 16 Sheath 17 Proximal end part 20 Lumen 21 Inner layer 30 Slide hole 30a Slide hole 30b Slide hole 32 Hollow tube 33 Rear end part 40 Slide operation line 40a Slide operation line 40b Slide operation line 41 Front end Part 43 Rear end part 44 Rear end 45 Front side part 46 Rear side part 50 Blade layer 52 Wire 60 Outer layer 62 Notch part 64 Coat layer 66 Marker 70 Rotating operation member 72 Operation main body member 74 Dial part 77 Guide roller 77a Guide roller 77b Guide roller 77c Guide roller 77d Guide roller 78 Break pipe 79 Operation line fixing part 79a Operation line fixing part 79b Operation line fixing part 80 Position adjustment mechanism 81 Female thread part 82 Male thread member 83 Through hole 84 Stopper part 86 Screw groove 90 Connector 91 Taper part 92 Opening part 100 Tension release mechanism 110 Deformed hole 120 Engagement convex part 121 Arc hole 130 Tension release mechanism 131 Engagement convex part 140 Tension release mechanism 141 Engagement convex part 142 Notch 150 Dial part 151 Drum part 152 Support shaft 153 Spring 160 Tension release Mechanism 161 Concave hole 162 Convex part 170 Tension release mechanism 171 Front side magnetic body 172 Rear side magnetic body 173 Magnetic body support mechanism 741 Shaft part 742 Drum part DE Distal end part PE Proximal end part

Claims (6)

大径のルーメンと少なくとも一つの偏心した小径のスライド穴とが長手方向に形成されているシースと、
前記シースの遠位端部の近傍に前端部分が連結されていて前記スライド穴にスライド自在に挿通されている少なくとも一本のスライド操作線と、
前記シースの近位端部と前記スライド穴から引き出された前記スライド操作線の後端部分とを相対移動させることにより前記スライド操作線を牽引する巻取操作機構と、
前記相対移動により前記スライド操作線に作用する所定以上の張力を解除する張力解除機構と、
を有し、
前記巻取操作機構は、
回動自在に軸支され、回転操作される操作部と、
前記操作部と連動して回動して前記スライド操作線を巻き取ることにより、前記スライド操作線を牽引する操作線巻取部と、
を有し、
前記操作部は、前記操作線巻取部を回動自在に且つ当該操作部と同軸に軸支している軸体を有し、
前記軸体は、軸部と、前記軸部からそれぞれ放射方向に突出している複数の係合凸部と、を有し、
前記操作線巻取部には、複数の凹部を内面に有する孔が形成され、
前記複数の係合凸部がそれぞれ前記操作線巻取部の前記凹部に対して弾発的に係合した状態においては、前記操作部と前記操作線巻取部とが連動して回動し、
前記相対移動により前記スライド操作線に所定以上の張力が作用しようとすると、前記複数の係合凸部の各々が、弾発的に係合している前記凹部から、隣の前記凹部まで移動することにより、前記スライド操作線を巻き取る前記巻取操作機構の回動を空転させ、前記相対移動により前記スライド操作線に作用する所定以上の張力を解除するカテーテル装置。 A sheath in which a large-diameter lumen and at least one eccentric small-diameter slide hole are formed in a longitudinal direction;
A front end portion connected to the vicinity of the distal end portion of the sheath, and at least one slide operation line slidably inserted into the slide hole;
A winding operation mechanism for pulling the slide operation line by moving the slide operation wire trailing end portion and a relative of that drawn from the slide bore and the proximal end of the sheath,
A tension release mechanism that releases a predetermined tension or more acting on the slide operation line by the relative movement;
I have a,
The winding operation mechanism is
An operation unit that is pivotally supported and rotated.
An operation line winding unit that pulls the slide operation line by rotating in conjunction with the operation unit and winding the slide operation line;
Have
The operation unit includes a shaft body that pivotally supports the operation line winding unit and is coaxial with the operation unit.
The shaft body includes a shaft portion, and a plurality of engagement convex portions that protrude in a radial direction from the shaft portion,
The operation wire winding portion is formed with a hole having a plurality of recesses on the inner surface,
In a state where each of the plurality of engaging convex portions is elastically engaged with the concave portion of the operation wire winding portion, the operation portion and the operation wire winding portion rotate in conjunction with each other. ,
When a predetermined tension or more is applied to the slide operation line by the relative movement, each of the plurality of engaging convex portions moves from the concave portion that is elastically engaged to the adjacent concave portion. Thus, the catheter device that idles rotation of the winding operation mechanism that winds the slide operation line and releases a predetermined tension or more acting on the slide operation line by the relative movement. 前記複数の係合凸部は、前記操作部の軸心を中心に対称な位置に配置されている一対の係合凸部である請求項１に記載のカテーテル装置。  2. The catheter device according to claim 1, wherein the plurality of engagement protrusions are a pair of engagement protrusions disposed at symmetrical positions around the axis of the operation portion. 前記張力解除機構は、前記操作線巻取部と前記操作部とを空転させるのに必要な力が回転方向に応じて異なるように構成されている請求項１または２に記載のカテーテル装置。 The tension release mechanism, the catheter system according to claim 1 or 2 the force required to idle and said operating wire winding portion and the front Kimisao operation portion is configured differently depending on the direction of rotation . 大径のルーメンと少なくとも一つの偏心した小径のスライド穴とが長手方向に形成されているシースと、  A sheath in which a large-diameter lumen and at least one eccentric small-diameter slide hole are formed in a longitudinal direction;
前記シースの遠位端部の近傍に前端部分が連結されていて前記スライド穴にスライド自在に挿通されている少なくとも一本のスライド操作線と、  A front end portion connected to the vicinity of the distal end portion of the sheath, and at least one slide operation line slidably inserted into the slide hole;
前記シースの近位端部と前記スライド穴から引き出された前記スライド操作線の後端部分とを相対移動させることにより前記スライド操作線を牽引する巻取操作機構と、  A winding operation mechanism for pulling the slide operation line by relatively moving a proximal end portion of the sheath and a rear end portion of the slide operation line drawn from the slide hole;
前記相対移動により前記スライド操作線に作用する所定以上の張力を解除する張力解除機構と、  A tension release mechanism that releases a predetermined tension or more acting on the slide operation line by the relative movement;
を有し、  Have
前記巻取操作機構は、  The winding operation mechanism is
回動自在に軸支され、回転操作される操作部と、  An operation unit that is pivotally supported and rotated.
前記操作部と連動して回動して前記スライド操作線を巻き取ることにより、前記スライド操作線を牽引する操作線巻取部と、  An operation line winding unit that pulls the slide operation line by rotating in conjunction with the operation unit and winding the slide operation line;
を有し、  Have
前記操作線巻取部は、前記操作部と同軸に、回動自在に軸支され、  The operation line winding unit is pivotally supported coaxially with the operation unit so as to be rotatable,
前記操作部は、軸体を有し、  The operation unit has a shaft body,
前記軸体は、軸部と、前記軸部から放射方向に突出している少なくとも１つの係合凸部と、を有し、  The shaft body includes a shaft portion, and at least one engaging convex portion protruding in a radial direction from the shaft portion,
前記操作線巻取部には、複数の凹部を内面に有する孔が形成され、  The operation wire winding portion is formed with a hole having a plurality of recesses on the inner surface,
前記少なくとも１つの係合凸部が前記操作線巻取部の前記凹部に対して弾発的に係合した状態においては、前記操作部と前記操作線巻取部とが連動して回動し、  In a state where the at least one engaging convex portion is elastically engaged with the concave portion of the operation wire winding portion, the operation portion and the operation wire winding portion rotate in conjunction with each other. ,
前記相対移動により前記スライド操作線に所定以上の張力が作用しようとすると、前記少なくとも１つの係合凸部が、弾発的に係合している前記凹部から、隣の前記凹部まで移動することにより、前記スライド操作線を巻き取る前記巻取操作機構の回動を空転させ、前記相対移動により前記スライド操作線に作用する所定以上の張力を解除するカテーテル装置。  When at least a predetermined tension is applied to the slide operation line by the relative movement, the at least one engaging convex portion moves from the concave portion that is elastically engaged to the adjacent concave portion. Thus, the catheter device that rotates the winding operation mechanism that winds up the slide operation line idles and releases a predetermined tension or more acting on the slide operation line by the relative movement. 前記軸体は、前記軸部からそれぞれ放射方向に突出している複数の前記係合凸部を有し、  The shaft body has a plurality of the engaging convex portions that protrude in the radial direction from the shaft portion,
前記操作線巻取部は、前記軸体によって、前記操作部と同軸に、回動自在に軸支されている請求項４に記載のカテーテル装置。  The catheter device according to claim 4, wherein the operation wire winding unit is rotatably supported by the shaft body coaxially with the operation unit. 前記張力解除機構は、前記操作線巻取部と前記操作部とを空転させるのに必要な力が回転方向に応じて異なるように構成されている請求項４または５に記載のカテーテル装置。  The catheter device according to claim 4 or 5, wherein the tension release mechanism is configured such that a force required to idle the operation line winding unit and the operation unit varies depending on a rotation direction.
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