JP5454875B2 - Diagnostic imaging support system - Google Patents

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Description

本発明は、CAD(Computer Aided Diagnosis System)により生成されたデータを利用して医師等の画像診断を支援する画像診断支援システムに関する。   The present invention relates to an image diagnosis support system that supports image diagnosis of a doctor or the like using data generated by a CAD (Computer Aided Diagnosis System).

CADは、X線CT装置や磁気共鳴イメージング装置により生成された医用画像を画像処理し、医用画像に含まれる異常領域を検出し、検出された異常領域から異常値を算出する。そしてCADは、検出された異常領域を強調表示したり、異常値を医師等に提示したりすることにより画像診断を支援している(例えば、特許文献1参照)。   CAD performs image processing on a medical image generated by an X-ray CT apparatus or a magnetic resonance imaging apparatus, detects an abnormal area included in the medical image, and calculates an abnormal value from the detected abnormal area. The CAD supports the image diagnosis by highlighting the detected abnormal area or presenting the abnormal value to a doctor or the like (for example, see Patent Document 1).

患者に複数の疾病が重なっていると、CADが指摘する異常領域や異常値の数が膨大になってしまう。従って、医師は、CADにより提示された膨大な量の情報の中から有益な情報を判別しなければならない。これは医師にとって手間であり、CADを利用した画像診断における効率の向上が望まれている。   If a patient has a plurality of diseases, the number of abnormal areas and abnormal values pointed out by CAD becomes enormous. Therefore, the doctor must discriminate useful information from the enormous amount of information presented by CAD. This is troublesome for doctors, and improvement in the efficiency of image diagnosis using CAD is desired.

また、患者の容態に応じた分野を専門とする医師ではなく、他の分野を専門とする医師がその患者を診なければならない時がある。専門分野の医師であれば、これら膨大な情報の中から有益な情報のみを分析して、診断を確定できると考えられる。しかし、専門分野でない医師の場合、有益な情報とそうでない情報とを判別し難く、より多くの情報を参照することとなる。従って、CADを利用しても短時間で診断を確定することが困難となっている。   In addition, there are times when a doctor who specializes in another field must examine the patient, not a doctor who specializes in a field corresponding to the patient's condition. A doctor in a specialized field is thought to be able to confirm the diagnosis by analyzing only useful information from these vast amounts of information. However, in the case of a doctor who is not a specialized field, it is difficult to distinguish useful information from information that is not so, and more information is referred to. Therefore, it is difficult to confirm the diagnosis in a short time even if CAD is used.

特開2008―142532号公報JP 2008-142532 A

本発明の目的は、画像診断の効率向上や画像診断時間の短縮を可能とする画像診断支援システムを提供することができる。   An object of the present invention is to provide an image diagnosis support system that can improve the efficiency of image diagnosis and shorten the image diagnosis time.

本発明の第1局面に係る画像診断支援システムは、疾患の識別子と前記疾患に臨床学的に関連する他の疾患の識別子とを関連付けた第1テーブルを記憶する第1記憶部と、前記疾患の識別子と前記疾患に関する検査項目とを関連付けた第2テーブルを記憶する第2記憶部と、前記疾患の識別子のうちの、ユーザにより入力された疾患の識別子に前記第1テーブル上で関連付けられた他の疾患の識別子を特定する第1特定部と、前記特定された識別子に前記第2テーブル上で関連付けられた検査項目を特定する第2特定部と、前記特定された検査項目について異常があるか否か確認するための所見の確認項目を有する表示画像のデータを生成する生成部と、前記生成された表示画像を表示する表示部と、を具備する。   The image diagnosis support system according to the first aspect of the present invention includes a first storage unit that stores a first table in which an identifier of a disease is associated with an identifier of another disease clinically related to the disease, and the disease A second storage unit that stores a second table that associates an identifier of the disease and a test item related to the disease, and is associated on the first table with a disease identifier input by a user among the disease identifiers There is an abnormality in the first specifying unit that specifies an identifier of another disease, the second specifying unit that specifies the test item associated with the specified identifier on the second table, and the specified test item A generating unit that generates display image data having a confirmation item for finding whether or not the image is confirmed, and a display unit that displays the generated display image.

本発明の第2局面に係る画像診断支援システムは、疾患の識別子と前記疾患の緊急度とを関連付けた第1テーブルを記憶する記憶部と、前記疾患の識別子と前記疾患に関する検査項目とを関連付けた第2テーブルを記憶する第2記憶部と、前記疾患の識別子のうちの検査対象の疾患が所定の緊急度を有するか否かを前記第1テーブルに基づいて判定する判定部と、前記判定部により前記検査対象の疾患が前記所定の緊急度を有すると判定された場合、前記検査対象の疾患の識別子に前記第2テーブル上で関連付けられた検査項目を特定する特定部と、前記特定された検査項目について異常あるか否かを確認するための所見の確認項目をチェックリスト形式で表示する表示部と、を具備する。   An image diagnosis support system according to a second aspect of the present invention relates to a storage unit that stores a first table in which an identifier of a disease and an urgency level of the disease are associated with each other, and associates the identifier of the disease with a test item related to the disease A second storage unit that stores the second table, a determination unit that determines whether or not the disease to be examined among the disease identifiers has a predetermined urgency level, and the determination When the unit determines that the disease to be tested has the predetermined urgency level, the specifying unit that specifies the test item associated with the identifier of the disease to be tested on the second table, and the specified A display unit for displaying the check items of the findings for checking whether or not the inspection items are abnormal in a check list format.

本発明によれば、画像診断の効率向上や画像診断時間の短縮を可能とする画像診断支援システムを提供することが可能となる。   According to the present invention, it is possible to provide an image diagnosis support system that can improve the efficiency of image diagnosis and shorten the image diagnosis time.

本発明の実施形態に係る画像診断支援システムの構成を示す図である。1 is a diagram illustrating a configuration of an image diagnosis support system according to an embodiment of the present invention. 図1の寄与度テーブル記憶部に記憶されている寄与度テーブルの一例を示す図。The figure which shows an example of the contribution table memorize | stored in the contribution table storage part of FIG. 図1の関連疾患テーブル記憶部に記憶されている関連疾患テーブルの一例を示す図。The figure which shows an example of the related disease table memorize | stored in the related disease table memory | storage part of FIG. 図1の緊急度テーブル記憶部に記憶されている緊急度テーブルの一例を示す図。The figure which shows an example of the emergency level table memorize | stored in the emergency level table memory | storage part of FIG. 図1のチェックリスト生成部の構成を示す図。The figure which shows the structure of the check list production | generation part of FIG. 図1の画像診断支援システムによる動作の流れの典型例を示す図。The figure which shows the typical example of the flow of operation | movement by the image diagnosis assistance system of FIG. 図6のステップS5の流れの典型例を示す図である。It is a figure which shows the typical example of the flow of step S5 of FIG. 図7のステップS501において表示される画面例を示す図。The figure which shows the example of a screen displayed in step S501 of FIG. 図7のステップS504において生成される検査確認リストの一例を示す図。The figure which shows an example of the test | inspection confirmation list | wrist produced | generated in step S504 of FIG. 図7のステップS506において生成されるCAD結果リストの一例を示す図。The figure which shows an example of the CAD result list produced | generated in step S506 of FIG. 図7のステップS509において生成される所見確認リストの一例を示す図。The figure which shows an example of the observation confirmation list | wrist produced | generated in step S509 of FIG. 図6のステップS7において表示されるチェックリストの一例を示す図。The figure which shows an example of the check list displayed in step S7 of FIG.

以下、図面を参照しながら本発明の実施形態に係わる画像診断支援システムを説明する。本実施形態に係る画像診断支援システムは、医師による画像診断を支援するためのコンピュータネットワークシステムである。   Hereinafter, an image diagnosis support system according to an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings. The image diagnosis support system according to the present embodiment is a computer network system for supporting image diagnosis by a doctor.

図1は、本実施形態に係る画像診断支援システム1の構成を示す図である。図1に示すように、画像診断支援システム1は、互いにネットワークを介して接続されたCAD(Computer Aided Diagnosis System)10とサーバ装置20と画像表示装置30とを含む。   FIG. 1 is a diagram showing a configuration of an image diagnosis support system 1 according to the present embodiment. As illustrated in FIG. 1, the diagnostic imaging support system 1 includes a CAD (Computer Aided Diagnosis System) 10, a server device 20, and an image display device 30 that are connected to each other via a network.

CAD10は、医師等のユーザによる画像診断を支援するために、X線CT装置や磁気共鳴イメージング装置、超音波診断装置、核医学診断装置等により生成された医用画像のデータをCAD独自のアルゴリズムで画像処理するコンピュータ端末である。具体的には、CAD10は、医用画像のデータに含まれる病変部の候補として異常領域を抽出し、抽出された異常領域の座標位置や異常値を算出する。そしてCAD10は、算出された異常領域の座標位置や異常値等の臨床データ(以下、CAD結果のデータと呼ぶことにする)を医用画像のデータとともにサーバ装置20に送信する。   The CAD 10 uses CAD-specific algorithms to convert medical image data generated by an X-ray CT apparatus, magnetic resonance imaging apparatus, ultrasonic diagnostic apparatus, nuclear medicine diagnostic apparatus, etc. to support image diagnosis by a user such as a doctor. A computer terminal for image processing. Specifically, the CAD 10 extracts an abnormal region as a candidate for a lesion part included in the medical image data, and calculates the coordinate position and the abnormal value of the extracted abnormal region. Then, the CAD 10 transmits clinical data (hereinafter referred to as CAD result data) such as the calculated coordinate position and abnormal value of the abnormal region to the server device 20 together with the medical image data.

CAD結果のデータは、画像診断における検査項目ごとに管理される。CAD結果は、具体的には、異常領域の座標位置や、異常値、異常値の概要説明、異常値の評価方法、疑いのある疾患の識別子を含む。異常領域の座標位置は、具体的には、医用画像上の座標やサイズに関する。異常値は、異常領域に関する様々な項目の特徴量のうちの、異常であるとCADにより評価された特徴量の値である。異常値の概要説明は、例えば、異常値に関する特徴量の概要説明である。異常値の評価方法は、異常有無の評価方法は、CADにより様々である。例えば、異常有無の評価の際に用いられた閾値と、その閾値を用いた判断基準とである。判断基準は、例えば、閾値以上であれば異常と判断するとか、閾値以下であれば正常(健康)と判断するといったようなものである。疑いのある疾患の識別子は、疑いのある疾患の名称やIDである。   CAD result data is managed for each examination item in image diagnosis. Specifically, the CAD result includes a coordinate position of the abnormal region, an abnormal value, an outline description of the abnormal value, an evaluation method of the abnormal value, and an identifier of a suspected disease. Specifically, the coordinate position of the abnormal region relates to the coordinates and size on the medical image. The abnormal value is a value of a feature value evaluated by CAD as being abnormal among the feature values of various items related to the abnormal region. The outline description of the abnormal value is, for example, an outline description of the feature amount regarding the abnormal value. There are various methods for evaluating abnormal values depending on CAD. For example, the threshold value used in the evaluation of the presence / absence of abnormality and the determination criterion using the threshold value. The determination criteria are, for example, determining that an abnormality is present if it is equal to or greater than a threshold value, and determining normal (health) if it is equal to or less than the threshold value. The identifier of the suspected disease is the name or ID of the suspected disease.

サーバ装置20は、様々な疾患に関する基礎情報や、患者に関するCAD結果のデータを管理するサーバコンピュータである。具体的には、サーバ装置20は、寄与度テーブル記憶部21、関連疾患テーブル記憶部23、緊急度テーブル記憶部25、及びCAD結果データ記憶部27を備える。   The server device 20 is a server computer that manages basic information related to various diseases and CAD result data related to patients. Specifically, the server device 20 includes a contribution table storage unit 21, a related disease table storage unit 23, an urgency level table storage unit 25, and a CAD result data storage unit 27.

寄与度テーブル記憶部21は、各疾患についての検査項目の寄与度を定義したテーブル(以下、寄与度テーブルと呼ぶことにする)のデータファイルを記憶する。寄与度は、ある検査項目のある疾患に対する診断確定への寄与度合を示す指標である。寄与度が高ければ高いほど、他の寄与度の検査項目に比して優先的に検査・確認すべきである。寄与度テーブルは、検査項目の識別子に対して、その検査項目に関連する疾患の識別子と、その検査項目のその疾患への寄与度とを関連付けている。また、寄与度テーブルは、検査項目の識別子に、その検査項目の評価方法のデータを関連付けている。   The contribution table storage unit 21 stores a data file of a table (hereinafter referred to as a contribution table) that defines the contributions of examination items for each disease. The degree of contribution is an index indicating the degree of contribution to diagnosis confirmation for a certain disease of a certain test item. The higher the degree of contribution, the higher the priority should be for inspection / confirmation compared to other contribution level inspection items. In the contribution table, an identifier of a disease related to the test item and a contribution of the test item to the disease are associated with the identifier of the test item. In the contribution table, the inspection item identifier is associated with the evaluation item data of the inspection item.

図2は、急性腹症に関する寄与度テーブルの一例を示す図である。なお急性腹症とは、突発的な腹痛を主症状とする腹部疾患群である。図2に示すように、急性腹症に関する疾患としては、例えば、消化管穿孔や、腸管壊死、腸閉塞、絞扼性イレウス等がある。また、これら疾患に関する検査項目としては、フリーエア、腹水(CT画像)、腹水穿刺、血管造影等がある。そして各検査項目の各疾患への寄与度が5段階、すなわちレベル1(関連性なし)〜レベル5(強い関連性あり)で定義されている。例えば、フリーエアの消化管穿孔への寄与度は、大きくレベル5である。従って、消化管穿孔が疑われたら、フリーエアが認められるか否かを他の検査項目(例えば、腹水が認められるか否か)に比して優先的に確認すべきである。なお、上記の寄与度テーブルは、寄与度を5段階で定義しているが、これに限定されない。すなわち寄与度を5より少ない段階、あるいは5より多い段階に分けてもよい。例えば、寄与度を2段階、すなわちレベル1(関連性なし)とレベル2(関連性あり)とでもよい。   FIG. 2 is a diagram illustrating an example of a contribution table relating to acute abdomen. Acute abdomen is a group of abdominal diseases whose main symptom is sudden abdominal pain. As shown in FIG. 2, diseases related to acute abdomen include perforation of the digestive tract, intestinal necrosis, intestinal obstruction, strangulation ileus, and the like. In addition, examination items related to these diseases include free air, ascites (CT image), ascites puncture, angiography, and the like. The degree of contribution of each test item to each disease is defined in five levels, that is, level 1 (not relevant) to level 5 (strongly relevant). For example, the degree of contribution of free air to gastrointestinal perforation is level 5. Therefore, if gastrointestinal perforation is suspected, whether or not free air is recognized should be preferentially confirmed as compared to other examination items (for example, whether or not ascites is recognized). In the above contribution degree table, the contribution degree is defined in five stages, but is not limited to this. That is, the degree of contribution may be divided into less than 5 stages or more than 5 stages. For example, the degree of contribution may be two levels, that is, level 1 (not related) and level 2 (related).

関連疾患テーブル記憶部23は、疾患同士の関連度を定義したテーブル(以下、関連疾患テーブルと呼ぶことにする)のデータファイルを記憶する。関連度とは、疾患同士の因果関係や相関関係を示す指標である。関連度が高いほど疾患同士の因果関係や相関関係が強いことを示し、一方の疾患が認められた場合、他方の疾患を併発している可能性が高い。関連疾患テーブルは、具体的には、疾患の識別子と、その疾患に臨床学的に関連する他の疾患の識別子とを関連付けている。   The related disease table storage unit 23 stores a data file of a table that defines the degree of association between diseases (hereinafter referred to as a related disease table). The degree of association is an index indicating a causal relationship or correlation between diseases. The higher the degree of association, the stronger the causal relationship or correlation between the diseases. When one of the diseases is observed, there is a high possibility that the other disease is accompanied. Specifically, the related disease table associates an identifier of a disease with an identifier of another disease clinically related to the disease.

図3は、急性腹症に関する関連疾患テーブルの一例を示す図である。図3に示すように、関連疾患テーブルは、疾患同士の関連度を5段階、すなわちレベル1(関連性なし)〜レベル5(因果関係あり)で定義している。例えば、腸管膜動静脈血栓症と腹部大動脈瘤破裂との関連度は、レベル4である。なお、上記の関連度テーブルは、関連度を5段階で定義しているが、これに限定されない。すなわち関連度を5より少ない段階、あるいは5より多い段階に分けてもよい。例えば、関連度を2段階、すなわちレベル1(因果関係なし)とレベル2(因果関係あり)とでもよい。   FIG. 3 is a diagram illustrating an example of a related disease table related to acute abdomen. As shown in FIG. 3, the related disease table defines the degree of association between diseases in five levels, that is, level 1 (not related) to level 5 (causal). For example, the degree of association between mesenteric arteriovenous thrombosis and abdominal aortic aneurysm rupture is level 4. In the above-described relevance level table, the relevance level is defined in five stages, but is not limited to this. That is, the degree of relevance may be divided into less than 5 stages or more than 5 stages. For example, the degree of relevance may be two levels, that is, level 1 (no causality) and level 2 (causal).

緊急度テーブル記憶部25は、疾患の緊急度を定義したテーブル(以下、緊急度テーブルと呼ぶことにする)のデータファイルを記憶する。緊急度とは、致死性の度合を示す指標である。緊急度が高いほど致死性が高く、緊急で治療・検査すべきである。具体的には、緊急度テーブルは、疾患の識別子と、その疾患の緊急度とを関連付けている。   The urgency level table storage unit 25 stores a data file of a table that defines the urgency level of a disease (hereinafter referred to as an urgency level table). Urgency is an index indicating the degree of lethality. The higher the degree of urgency, the higher the fatality, and should be urgently treated and tested. Specifically, the urgency level table associates a disease identifier and the urgency level of the disease.

図4は、急性腹症に関する疾患の緊急度テーブルの一例を示す図4である。図4に示すように、緊急度テーブルは、疾患の緊急度を3段階、すなわちレベル1(保存的治療)、レベル2(保存的治療又は緊急手術)、レベル3(緊急手術)で定義している。例えば、レベル3に属する疾患は、消化管穿孔、絞扼性イレウス、腸管壊死、腹部大動脈瘤破裂、子宮外妊娠破裂等である。なお、上記の緊急度テーブルは、緊急度を3段階で定義しているが、これに限定されない。すなわち緊急度を3より少ない段階、あるいは3より多い段階に分けてもよい。例えば、緊急度を2段階、すなわちレベル1(緊急手術の必要なし)とレベル2(緊急手術の必要あり)とでもよい。   FIG. 4 is a diagram illustrating an example of an urgency table for diseases related to acute abdomen. As shown in FIG. 4, the urgency level table defines disease urgency levels in three levels, that is, level 1 (conservative treatment), level 2 (conservative treatment or emergency surgery), and level 3 (emergency surgery). Yes. For example, diseases belonging to level 3 include gastrointestinal perforation, strangulation ileus, intestinal necrosis, abdominal aortic aneurysm rupture, ectopic pregnancy rupture, and the like. In the above urgency level table, the urgency level is defined in three stages, but is not limited to this. In other words, the degree of urgency may be divided into stages with fewer than three or stages with more than three. For example, the level of urgency may be two levels, that is, level 1 (no need for emergency surgery) and level 2 (needs emergency surgery).

CAD結果データ記憶部27は、CAD10から送信されたCAD結果のデータを記憶する。CAD結果は、検査項目の識別子に関連付けられて記憶される。また、CAD結果データ記憶部27は、CAD結果のデータに関連付けて医用画像のデータを記憶する。   The CAD result data storage unit 27 stores CAD result data transmitted from the CAD 10. The CAD result is stored in association with the identifier of the inspection item. The CAD result data storage unit 27 stores medical image data in association with CAD result data.

画像表示装置30は、画像診断を支援するために、CAD結果を本実施形態に係る表示レイアウトで表示するコンピュータ端末である。具体的には、画像表示装置30は、テーブルデータ読込み部31、CAD結果データ読込み部33、チェックリスト生成部35、入力部37、表示部39、及びシステム制御部41を有する。   The image display device 30 is a computer terminal that displays CAD results in the display layout according to the present embodiment in order to support image diagnosis. Specifically, the image display device 30 includes a table data reading unit 31, a CAD result data reading unit 33, a check list generation unit 35, an input unit 37, a display unit 39, and a system control unit 41.

テーブルデータ読込み部31は、システム制御部41からの制御のもと、サーバ装置20の寄与度テーブル記憶部21から寄与度テーブルのデータファイルを、関連疾患テーブル記憶部23から関連疾患テーブルのデータファイルを、緊急度テーブル記憶部25から緊急度テーブルのデータファイルを読み込むモジュールである。読み込まれたデータファイルは、システム制御部41によりチェックリスト生成部35に供給される。   Under the control of the system control unit 41, the table data reading unit 31 receives a contribution table data file from the contribution table storage unit 21 of the server device 20, and a related disease table data file from the related disease table storage unit 23. Is a module that reads a data file of the urgency table from the urgency table storage unit 25. The read data file is supplied to the check list generator 35 by the system controller 41.

CAD結果データ読込み部33は、システム制御部41による制御のもと、CAD結果データ記憶部33からCAD結果のデータと医用画像のデータを読み込むモジュールである。読み込まれたCAD結果のデータは、システム制御部41によりチェックリスト生成部35に供給される。   The CAD result data reading unit 33 is a module that reads CAD result data and medical image data from the CAD result data storage unit 33 under the control of the system control unit 41. The read CAD result data is supplied to the check list generator 35 by the system controller 41.

チェックリスト生成部35は、テーブルデータ読込み部31からのデータファイルやCAD結果データ読込み部33からのCAD結果のデータに基づいて、関連度や緊急度に応じた優先順位を反映させた検査項目のチェックリストのデータを生成するモジュールである。生成されたチェックリストのデータは、システム制御部41により表示部39に供給される。   Based on the data file from the table data reading unit 31 and the CAD result data from the CAD result data reading unit 33, the check list generation unit 35 reflects the priority of the inspection items according to the degree of association and the degree of urgency. This module generates checklist data. The generated checklist data is supplied to the display unit 39 by the system control unit 41.

入力部37は、ユーザによるシステム制御部41への指示を入力する。入力部37としては、キーボード、マウス、各種ボタン、タッチキーパネル等の入力デバイスが適宜利用可能である。   The input unit 37 inputs an instruction from the user to the system control unit 41. As the input unit 37, input devices such as a keyboard, a mouse, various buttons, and a touch key panel can be used as appropriate.

表示部39は、チェックリスト生成部35により生成されたチェックリストのデータを表示する。表示部39としては、例えばCRT(cathode-ray tube)ディスプレイや、液晶ディスプレイ、有機EL(electro luminescence)ディスプレイ、プラズマディスプレイ等の表示デバイスが適宜利用可能である。   The display unit 39 displays checklist data generated by the checklist generation unit 35. As the display unit 39, for example, a display device such as a CRT (cathode-ray tube) display, a liquid crystal display, an organic EL (electroluminescence) display, or a plasma display can be used as appropriate.

システム制御部41は、画像診断支援システム1の中枢として機能する。システム制御部41は、入力部37からのチェックリストの表示指示を受けて各部を制御し、本実施形態に特有のチェックリストの生成・表示処理を実行する。   The system control unit 41 functions as the center of the image diagnosis support system 1. The system control unit 41 receives a checklist display instruction from the input unit 37, controls each unit, and executes checklist generation / display processing unique to the present embodiment.

図5は、チェックリスト生成部35の構成を示す図である。図5に示すように、チェックリスト生成部35は、検査項目特定部351、CAD結果特定部352、確認疾患特定部353、検査確認リスト生成部354、CAD結果リスト生成部355、所見リスト生成部356、チェックリスト構成部357、及びチェックリスト表示制御部358を有する。   FIG. 5 is a diagram illustrating a configuration of the check list generation unit 35. As illustrated in FIG. 5, the check list generation unit 35 includes an examination item identification unit 351, a CAD result identification unit 352, a confirmed disease identification unit 353, an examination confirmation list generation unit 354, a CAD result list generation unit 355, and an observation list generation unit. 356, a check list configuration unit 357, and a check list display control unit 358.

検査項目特定部351は、特定の疾患の識別子を検索キーとしてテーブルデータ読込み部31からの寄与度テーブルのデータファイルを検索し、寄与度テーブルに含まれる検査項目の中から、寄与度テーブル上で検索キーに関連付けられた検査項目を特定する。そして検査項目特定部351は、特定された検査項目の中から、優先して表示すべき検査項目(以下、表示検査項目と呼ぶことにする)を寄与度に従って特定する。特定の疾患の識別子は、CAD結果に含まれる疾患の識別子であっても、確認疾患特定部353により特定された疾患の識別子であっても、ユーザにより入力部37を介して入力された疾患の識別子でもよい。   The test item specifying unit 351 searches the data file of the contribution table from the table data reading unit 31 using the identifier of the specific disease as a search key, and on the contribution table from the test items included in the contribution table. The inspection item associated with the search key is specified. Then, the inspection item specifying unit 351 specifies the inspection item to be displayed with priority from the specified inspection items (hereinafter referred to as a display inspection item) according to the contribution. Even if the identifier of the specific disease is the identifier of the disease included in the CAD result or the identifier of the disease specified by the confirmed disease specifying unit 353, the identifier of the disease input by the user via the input unit 37 It may be an identifier.

CAD結果特定部352は、特定された表示検査項目の識別子を検索キーとしてCAD結果データ読込み部33からのCAD結果を検索し、表示検査項目に関連するCAD結果(以下、表示CAD結果を呼ぶことにする)のデータを特定する。   The CAD result specifying unit 352 searches for the CAD result from the CAD result data reading unit 33 using the identifier of the specified display inspection item as a search key, and calls the CAD result related to the display inspection item (hereinafter referred to as the display CAD result). Data).

確認疾患特定部353は、特定の疾患の識別子を検索キーとしてテーブルデータ読込み部31からの関連疾患テーブルや緊急度テーブルのデータファイルを検索し、関連疾患テーブルや緊急度テーブル上で検索キーに関連付けられた疾患を特定する。特定された疾患は、予め定められたレベルよりも高い関連度の疾患や緊急度の疾患である。このように関連疾患テーブルや緊急度テーブルにより特定された疾患は、他の疾患に比して優先的に確認すべき疾患である。従って、確認疾患特定部353により特定される疾患を確認疾患と呼ぶことにする。なお、特定の疾患の識別子は、特定の疾患の識別子は、CAD結果のデータに含まれる疾患の識別子であっても、ユーザにより入力部37を介して入力された疾患の識別子でもよい。   The confirmation disease specifying unit 353 searches the data file of the related disease table or the urgency level table from the table data reading unit 31 using the identifier of the specific disease as a search key, and associates it with the search key on the related disease table or the urgency level table Identify the disease identified. The identified disease is a disease of higher relevance or urgency than a predetermined level. Thus, the disease specified by the related disease table or the urgency level table is a disease to be confirmed with priority over other diseases. Therefore, the disease specified by the confirmation disease specifying unit 353 is referred to as a confirmation disease. The specific disease identifier may be a disease identifier included in the CAD result data or a disease identifier input by the user via the input unit 37.

検査確認リスト生成部354は、検査項目特定部351により特定された表示検査項目の検査名を寄与度(優先度)順に並べたリスト(以下、検査確認リストと呼ぶことにする)を生成する。検査確認リストは、チェックリストに含まれる表示領域である。   The inspection confirmation list generating unit 354 generates a list (hereinafter referred to as an inspection confirmation list) in which inspection names of display inspection items specified by the inspection item specifying unit 351 are arranged in order of contribution (priority). The inspection confirmation list is a display area included in the check list.

CAD結果リスト生成部355は、CAD結果特定部352により特定された表示CAD結果のリスト(以下、CAD結果リストと呼ぶことにする)を生成する。検査確認リストは、チェックリストに含まれる表示領域である。   The CAD result list generating unit 355 generates a list of display CAD results specified by the CAD result specifying unit 352 (hereinafter referred to as a CAD result list). The inspection confirmation list is a display area included in the check list.

所見確認リスト生成部356は、確認疾患特定部353により特定された確認疾患の検査項目について異常の有無を確認可能なリスト(以下、所見確認リストと呼ぶことにする)を生成する。所見確認リストは、チェックリストに含まれる表示領域である。   The finding confirmation list generation unit 356 generates a list (hereinafter, referred to as an observation confirmation list) that can confirm the presence / absence of an abnormality in the test item of the confirmed disease identified by the confirmed disease identification unit 353. The finding confirmation list is a display area included in the check list.

チェックリスト構成部357は、検査確認リストのデータやCAD結果リストのデータ、所見確認リストのデータ、医用画像のデータ等を組み合わせてチェックリストのデータを構成する。   The check list configuration unit 357 combines check list data, CAD result list data, finding confirmation list data, medical image data, and the like to configure check list data.

チェックリスト表示制御部358は、チェックリスト生成部35内の各部を制御して、チェックリストのデータを生成する。生成されたチェックリストのデータは、表示部39に供給される。また、チェックリスト表示制御部358は、入力部37からの指示をチェックリスト上に反映される。例えば、チェックリスト表示制御部358は、入力部37からの指示に応じて種々の項目を強調させたる、所見確認リスト上のチェックボックスにチェックを入れたり外したり、疾患の識別子をチェックリスト上に入力したりする。また、チェックリスト表示制御部358は、CAD結果に含まれる異常領域の座標位置を医用画像上で強調したりする。   The check list display control unit 358 controls each unit in the check list generation unit 35 to generate check list data. The generated checklist data is supplied to the display unit 39. Also, the check list display control unit 358 reflects the instruction from the input unit 37 on the check list. For example, the check list display control unit 358 highlights various items according to instructions from the input unit 37, checks or unchecks check boxes on the observation confirmation list, and sets disease identifiers on the check list. Or enter. In addition, the check list display control unit 358 emphasizes the coordinate position of the abnormal area included in the CAD result on the medical image.

以下、システム制御部41による制御のもとに行なわれるチェックリストの生成・表示処理の臨床応用例を具体的に説明する。図6は、チェックリストの生成・表示処理の典型的な流れを示す図である。   Hereinafter, a clinical application example of checklist generation / display processing performed under the control of the system control unit 41 will be specifically described. FIG. 6 is a diagram showing a typical flow of checklist generation / display processing.

図6に示すように、医師等のユーザが入力部37を介してチェックリストの表示を画像診断支援システム1に要求することにより、チェックリストの生成・表示処理が実行される(ステップS1)。まずCAD10は、診断対象の患者に関する医用画像のデータを取り込んで画像処理して、異常領域のデータや異常値のデータを生成することによりCAD結果のデータを生成する(ステップS2)。以下、説明の簡単のためCAD結果のデータは、異常領域のデータであるとする。   As shown in FIG. 6, when a user such as a doctor requests the diagnostic imaging support system 1 to display a checklist via the input unit 37, checklist generation / display processing is executed (step S1). First, the CAD 10 captures medical image data relating to a patient to be diagnosed and performs image processing to generate abnormal region data and abnormal value data, thereby generating CAD result data (step S2). Hereinafter, for the sake of simplicity, it is assumed that the CAD result data is abnormal area data.

ステップS2の段階においてCAD10は、ユーザが必要であると判断した検査項目、例えば、血管造影検査等についてのCAD結果のデータを生成する。血管造影検査の場合におけるCAD結果としては、例えば、医用画像上の狭窄候補領域や梗塞候補領域の座標位置である。生成されたCAD結果データは、患者IDや検査ID等のCAD結果データを特定するための識別子に関連付けられてCAD結果データ記憶部27に記憶される。CAD結果データは、その由来となった医用画像のデータとその医用画像の画像ID(あるいはスライス番号)とに関連付けられている。   In the stage of step S2, the CAD 10 generates CAD result data for an examination item determined to be necessary by the user, for example, an angiographic examination. The CAD result in the case of an angiographic examination is, for example, the coordinate position of a stenosis candidate region or an infarct candidate region on a medical image. The generated CAD result data is stored in the CAD result data storage unit 27 in association with an identifier for specifying CAD result data such as a patient ID and an examination ID. The CAD result data is associated with the medical image data from which the CAD result data originated and the image ID (or slice number) of the medical image.

次にCAD結果データ読込み部33は、診断対象の患者に関するCAD結果データをCAD結果データ記憶部27から読み込む(ステップS3)。具体的には、まず、ユーザは、入力部37を介してCAD結果の識別子を入力する。そしてCAD結果データ読込み部33は、入力された識別子を検索キーとしてCAD結果データ記憶部27を検索し、検索キーに関連付けられたCAD結果データを特定して読み込む。読み込まれたCAD結果データは、チェックリスト生成部35に供給される。なお上記においては、診断対象のCAD結果のデータは、その識別子の入力に応じて読み込まれるとした。しかしながら本実施形態は、これに限定する必要はない。例えば、診断対象のCAD結果のデータが生成されると自動的に読み込まれるとしてもよい。   Next, the CAD result data reading unit 33 reads CAD result data relating to the patient to be diagnosed from the CAD result data storage unit 27 (step S3). Specifically, first, the user inputs an identifier of the CAD result via the input unit 37. The CAD result data reading unit 33 searches the CAD result data storage unit 27 using the input identifier as a search key, and specifies and reads CAD result data associated with the search key. The read CAD result data is supplied to the check list generator 35. In the above description, the CAD result data to be diagnosed is read in response to the input of the identifier. However, the present embodiment need not be limited to this. For example, when CAD result data to be diagnosed is generated, it may be automatically read.

そしてテーブルデータ読込み部31は、各テーブル記憶部21、23、25から各テーブルファイルを読み込む(ステップS4)。読み込まれたテーブルファイルは、チェックリスト生成部35に供給される。   Then, the table data reading unit 31 reads each table file from each table storage unit 21, 23, 25 (step S4). The read table file is supplied to the check list generator 35.

CAD結果データ読込み部33からCAD結果データが、テーブルデータ読込み部31からテーブルファイルのデータが供給されるとチェックリスト生成部35は、これらデータに基づいてチェックリストのデータを生成する(ステップS5)。以下、チェックリストの生成処理におけるチェックリスト生成部35の典型的な動作例を説明する。なお、以下の説明を具体的に行なうため、疾患の識別子は疾患の名称、検査項目の識別子は検査項目の名称であるとする。   When the CAD result data is supplied from the CAD result data reading unit 33 and the data of the table file is supplied from the table data reading unit 31, the check list generating unit 35 generates check list data based on these data (step S5). . Hereinafter, a typical operation example of the check list generation unit 35 in the check list generation process will be described. In order to specifically describe the following, it is assumed that the disease identifier is the disease name, and the test item identifier is the test item name.

図7は、チェックリストの生成処理におけるチェックリスト生成部35の動作の典型的な流れを示す図である。図7に示すように、まず、チェックリスト生成部35のチェックリスト表示制御部358は、疾患の名称が入力されることを待機している(ステップS501)。待機中、表示部39には図8のような疾患名の入力を促す画面が表示される。この表示画像には、疾患名の入力欄RI1と確定ボタンB1が表示される。入力欄RI1には、ユーザが診断対象の患者が患っていると疑っている疾患名が入力部37を介して入力される。   FIG. 7 is a diagram illustrating a typical flow of the operation of the check list generation unit 35 in the check list generation process. As shown in FIG. 7, first, the check list display control unit 358 of the check list generation unit 35 waits for a disease name to be input (step S501). During standby, the display unit 39 displays a screen for prompting input of a disease name as shown in FIG. In this display image, a disease name input field RI1 and a confirmation button B1 are displayed. In the input field RI <b> 1, the name of a disease that the user suspects is suffering from the patient to be diagnosed is input via the input unit 37.

入力欄RI1に疾患名が入力され、確定ボタンB1が入力部37を介して押される(ステップS501:YES)、チェックリスト表示制御部358は、検査項目特定部351に第1の特定処理を行なわせる(ステップS502)。ステップS502において検査項目特定部351は、入力された疾患の名称を検索キーとして寄与度テーブルを検索し、このデータファイル上で検索キーに関連付けられた検査項目を特定する。この段階においては、ステップS501において入力された疾患に臨床学的に関連する全ての検査項目が特定される。   When a disease name is input in the input field RI1 and the confirm button B1 is pressed via the input unit 37 (step S501: YES), the check list display control unit 358 performs a first specifying process on the test item specifying unit 351. (Step S502). In step S502, the test item specifying unit 351 searches the contribution table using the input disease name as a search key, and specifies the test item associated with the search key on this data file. At this stage, all examination items clinically related to the disease input in step S501 are specified.

関連する検査項目が特定されるとチェックリスト表示制御部358は、検査項目特定部351に表示検査項目の特定処理を行なわせる(ステップS503)。ステップS503において検査項目特定部351は、ステップS502において特定された検査項目同士の寄与度を比較し、優先的に表示させる検査項目(表示検査項目)を特定する。具体的には、検査項目特定部351は、所定の寄与度を有する検査項目を表示検査項目に設定する。例えば、所定の寄与度としては、例えば、ステップS502において入力された疾患に強い関連性のあるレベル、図2におけるレベル5である。この所定の寄与度は、予め設定されていてもよいし、入力部37を介してユーザにより任意に設定可能である。   When the related inspection item is specified, the check list display control unit 358 causes the inspection item specifying unit 351 to perform a display inspection item specifying process (step S503). In step S503, the inspection item specifying unit 351 compares the contributions of the inspection items specified in step S502, and specifies inspection items (display inspection items) to be preferentially displayed. Specifically, the inspection item specifying unit 351 sets an inspection item having a predetermined contribution degree as a display inspection item. For example, the predetermined contribution is, for example, a level highly related to the disease input in step S502, or level 5 in FIG. This predetermined contribution degree may be set in advance or can be arbitrarily set by the user via the input unit 37.

表示検査項目が特定されるとチェックリスト表示制御部358は、検査確認リスト生成部354に検査確認リストの生成処理を行なわせる(ステップS504)。ステップS504において検索確認リスト生成部354は、ステップS503において特定された表示検査項目に関する検査確認リストのデータを生成する。生成された検査確認リストのデータは、チェックリスト構成部357に供給される。   When the display inspection item is specified, the check list display control unit 358 causes the inspection confirmation list generation unit 354 to perform inspection confirmation list generation processing (step S504). In step S504, the search confirmation list generation unit 354 generates inspection confirmation list data regarding the display inspection item specified in step S503. The data of the generated inspection confirmation list is supplied to the check list configuration unit 357.

図9は、生成される検査確認リストの一例を示す図である。図9に示すように、検査確認リストは、例えば、検査項目欄、優先度欄、確認欄を有する。検査項目欄には、優先度や寄与度の高い検査項目の名称が上から順番に配列される。例えば図9においては、寄与度の大きい方から順番に血管造影検査(梗塞)、血液(一般)、血液(生化学)が上から順番に配列される。各検査項目の優先度は、診断対象の疾患やユーザにより決定される。ある疾患を診断する際、必ず確認すべき検査項目には「必須」、必須の確認事項ではない検査項目には「非必須」が割当てられる。例えば、最高レベルである寄与度5の検査項目には自動的に「必須が割当てられ、その他の寄与度の検査項目には自動的に「非必須」が割当てられる。確認項目には、その検査項目が確認済みの場合「確認」が割当てられ、まだ確認されていない場合「未確認」が割当てられる。なお優先度の替わりに寄与度が表示されてもよい。   FIG. 9 is a diagram illustrating an example of a generated inspection confirmation list. As shown in FIG. 9, the inspection confirmation list has, for example, an inspection item column, a priority column, and a confirmation column. In the inspection item column, names of inspection items having high priority and contribution are arranged in order from the top. For example, in FIG. 9, angiographic examination (infarct), blood (general), and blood (biochemistry) are arranged in order from the top in order of decreasing contribution. The priority of each test item is determined by the disease to be diagnosed and the user. When diagnosing a certain disease, “essential” is assigned to an examination item that must be confirmed, and “non-essential” is assigned to an examination item that is not an essential confirmation item. For example, “essential” is automatically assigned to the inspection item with the contribution level 5 which is the highest level, and “non-essential” is automatically assigned to the inspection item with the other contribution level. “Confirmed” is assigned to the confirmation item if the inspection item has been confirmed, and “unconfirmed” is assigned if it has not been confirmed. The contribution may be displayed instead of the priority.

またステップS503において表示検査項目が特定されるとチェックリスト表示制御部358は、CAD結果特定部352に表示CAD結果の特定処理を行なわせる(ステップS505)。ステップS505においてCAD結果特定部352は、ステップS503において特定された表示検査項目の識別子を検索キーとしてCAD結果データ読込み部33からのCAD結果のデータを検索し、表示検査項目に関連付けられた表示CAD結果のデータを特定する。すなわちステップS505において、表示検査項目に関するCAD結果のデータが特定される。   When the display inspection item is specified in step S503, the checklist display control unit 358 causes the CAD result specifying unit 352 to perform display CAD result specifying processing (step S505). In step S505, the CAD result specifying unit 352 searches the CAD result data from the CAD result data reading unit 33 using the identifier of the display test item specified in step S503 as a search key, and displays CAD associated with the display test item. Identify the resulting data. That is, in step S505, CAD result data relating to the display inspection item is specified.

表示CAD結果が特定されるとチェックリスト表示制御部358は、CAD結果リスト生成部355にCAD結果リストの生成処理を行なわせる(ステップS506)。ステップS506においてCAD結果リスト生成部355は、特定された表示CAD結果に関するCAD結果リストのデータを生成する。生成されたCAD結果リストのデータは、チェックリスト構成部357に供給される。   When the display CAD result is specified, the check list display control unit 358 causes the CAD result list generation unit 355 to perform a CAD result list generation process (step S506). In step S506, the CAD result list generation unit 355 generates data of a CAD result list regarding the specified display CAD result. The data of the generated CAD result list is supplied to the check list configuration unit 357.

図10は、検査項目「血管造影検査」に関するCAD結果リストの一例を示す図である。図10に示すように、CAD結果確認リストは、例えば、CAD結果欄や所見欄を有する。CAD結果欄には、例えば、その検査項目に関する複数のCAD結果を互いに区別するためにCAD10等により割当てられたCAD結果の名称が表示される。例えば、検査項目「血管造影検査」におけるCAD結果は梗塞候補領域であるので、CAD結果欄には「梗塞候補1」や「梗塞候補2」等が表示される。CAD結果の名称には、そのCAD結果のデータが関連付けられている。例えば、「梗塞候補1」には、それに対応する梗塞候補領域の座標位置のデータが関連付けられている。所見欄には、CAD結果に基づいてのユーザの判断(所見)が示される。所見は、例えば、ユーザにより入力部27を介して入力される。   FIG. 10 is a diagram illustrating an example of a CAD result list regarding the examination item “angiography examination”. As shown in FIG. 10, the CAD result confirmation list has, for example, a CAD result column and a finding column. In the CAD result column, for example, the name of the CAD result assigned by the CAD 10 or the like to distinguish a plurality of CAD results related to the inspection item from each other is displayed. For example, since the CAD result in the examination item “angiography examination” is an infarct candidate area, “infarction candidate 1”, “infarction candidate 2”, and the like are displayed in the CAD result column. The CAD result name is associated with the CAD result data. For example, “infarction candidate 1” is associated with the data of the coordinate position of the corresponding infarct candidate region. In the observation column, the user's judgment (findings) based on the CAD result is shown. The findings are input by the user via the input unit 27, for example.

また、ステップS501において疾患名が入力されると(ステップS501:YES)、チェックリスト表示制御部358は、確認疾患特定部353に確認疾患の特定処理を行なわせる(ステップS507)。ステップS507において確認疾患特定部353は、入力された疾患名を検索キーとして関連疾患テーブルのデータファイルを検索し、関連疾患テーブル上で検索キーに関連付けられ且つ関連度の高い疾患を特定する。例えば、最高レベルである関連度5の疾患が特定される。次に確認疾患特定部353は、特定された疾患の名称を検索キーとして緊急度テーブルのデータファイルを検索し、緊急度の高い疾患を特定する。このようにして特定された疾患は、ステップS501において入力された疾患に対しての関連度が高く且つ緊急度の高い疾患(確認疾患)である。   When a disease name is input in step S501 (step S501: YES), the checklist display control unit 358 causes the confirmed disease identifying unit 353 to perform a confirmed disease identifying process (step S507). In step S507, the confirmed disease specifying unit 353 searches the data file of the related disease table using the input disease name as a search key, and specifies a disease associated with the search key and having a high degree of association on the related disease table. For example, a disease with a relevance level of 5 that is the highest level is identified. Next, the confirmed disease specifying unit 353 searches the data file of the urgency level table using the specified disease name as a search key, and specifies a disease with a high urgency level. The disease identified in this way is a disease (confirmation disease) having a high degree of association with the disease input in step S501 and a high degree of urgency.

確認疾患が特定されるとチェックリスト表示制御部358は、検査項目特定部351に第2の検査項目の特定処理を行なわせる(ステップS508)。ステップS508において検査項目特定部351は、確認疾患の名称を検索キーとして寄与度テーブルのデータファイルを検索し、このデータファイル上で検索キーに関連付けられた検査項目を特定する。特定された検査項目は、確認疾患について診断するうえで必要な検査項目である。また特定された検査項目が多い場合は、ステップS503のように検査項目同士の寄与度を比較することにより、検査項目を寄与度の高いもののみに限定してもよい。   When the confirmed disease is specified, the check list display control unit 358 causes the test item specifying unit 351 to perform the second test item specifying process (step S508). In step S508, the test item specifying unit 351 searches the data file of the contribution table using the name of the confirmed disease as a search key, and specifies the test item associated with the search key on this data file. The specified test item is a test item necessary for diagnosing a confirmed disease. If there are many specified inspection items, the inspection items may be limited to those having a high contribution degree by comparing the contributions of the inspection items as in step S503.

検査項目が特定されるとチェックリスト表示制御部358は、所見確認リスト生成部356に所見確認リストの生成処理を行なわせる(ステップS508)。ステップS508において所見確認リスト生成部358は、ステップS507において特定された検査項目について所見確認リストのデータを生成する。生成された所見確認リストのデータは、チェックリスト構成部357に供給される。   When the inspection item is specified, the check list display control unit 358 causes the observation confirmation list generation unit 356 to perform the observation confirmation list generation process (step S508). In step S508, the observation confirmation list generation unit 358 generates data of the observation confirmation list for the inspection item specified in step S507. The data of the generated observation confirmation list is supplied to the check list configuration unit 357.

図11は、所見確認リストの一例を示す図である。図11に示すように、所見確認リストは、複数の所見の確認項目を有する。確認項目は、検査項目ごとに予め階層的に用意されている。例えば、検査項目「腸壊死」の場合、図11に示すように、確認項目「腸壊死箇所の有無」があり、その下層に確認項目「腸壊死箇所の有無」についてさらに詳細に確認するための確認項目「腹水の色」と「MR High Intencity」とがある。各確認項目の横には、対応する確認項目に異常がある場合にチェックされるチェックボックスBO1と異常がない場合にチェックされるチェックボックスBO2とが設けられる。また、確認項目の上部には、確認項目を確認した上でのユーザによる総合的な判断(所見)が入力される入力欄RI2が設けられる。   FIG. 11 is a diagram illustrating an example of the finding confirmation list. As shown in FIG. 11, the finding confirmation list includes a plurality of finding confirmation items. Confirmation items are hierarchically prepared in advance for each inspection item. For example, in the case of the inspection item “intestinal necrosis”, as shown in FIG. 11, there is a confirmation item “existence of intestinal necrosis”, and the confirmation item “existence of intestinal necrosis” is confirmed in more detail below it. There are confirmation items “color of ascites” and “MR High Intensity”. Next to each confirmation item, a check box BO1 that is checked when there is an abnormality in the corresponding confirmation item and a check box BO2 that is checked when there is no abnormality are provided. In addition, an input field RI2 for inputting a comprehensive judgment (findings) by the user after confirming the confirmation item is provided above the confirmation item.

ステップS504、S506、S509が行なわれるとチェックリスト表示制御部358は、チェックリスト構成部357にチェックリストの構成処理を行なわせる(ステップS510)。ステップS510においてチェックリスト構成部357は、検査確認リスト、CAD結果リスト、及び所見確認リスト等を組み合わせてチェックリストのデータを生成する。生成されたチェックリストのデータは表示部39に供給される。   When steps S504, S506, and S509 are performed, the checklist display control unit 358 causes the checklist configuration unit 357 to perform checklist configuration processing (step S510). In step S510, the check list configuration unit 357 generates check list data by combining the inspection confirmation list, CAD result list, finding confirmation list, and the like. The generated checklist data is supplied to the display unit 39.

このようにチェックリストのデータが生成されると、チェックリスト生成部35によるチェックリストの生成処理が終了する。   When the checklist data is generated in this way, the checklist generation process by the checklist generation unit 35 is completed.

再び図6に戻ってシステム制御部41による制御のもとに行なわれるチェックリストの生成・表示処理の説明の続きを行なう。   Returning to FIG. 6 again, the description of the checklist generation / display processing performed under the control of the system control unit 41 will be continued.

ステップS5においてチェックリスト生成部35によりチェックリストのデータが生成されると表示部39は、チェックリストを表示する(ステップS6)。表示部39はチェックリストを表示することで、ユーザに確認疾患に関する確認項目の確認を促す。   When check list data is generated by the check list generation unit 35 in step S5, the display unit 39 displays the check list (step S6). The display unit 39 displays the check list to prompt the user to confirm the confirmation items regarding the confirmed disease.

図12は、チェックリストの一例を示す図である。図12に示すように、チェックリストには、検査確認リストR1、CAD結果リストR2、医用画像R3、及び所見確認リストR4を有する。上述のように検査確認リストR1には、優先度の高い検査項目が上から順番に表示される。これによりユーザは、優先して確認すべき検査項目を迅速に確認できる。検査項目に関するCAD結果リストが表示された場合には「確認済み」が、まだ表示されていない場合には「未確認」が確認欄に表示される。この確認欄を参照することでユーザは、その検査項目を確認したか否かを一目瞭然に把握できる。   FIG. 12 is a diagram illustrating an example of a check list. As shown in FIG. 12, the check list includes an examination confirmation list R1, a CAD result list R2, a medical image R3, and a finding confirmation list R4. As described above, the inspection items with the highest priority are displayed in order from the top in the inspection confirmation list R1. Thereby, the user can quickly confirm the inspection items to be confirmed with priority. “Confirmed” is displayed in the confirmation column when the CAD result list regarding the inspection item is displayed, and “Unconfirmed” is displayed in the case where the CAD result list is not yet displayed. By referring to this confirmation column, the user can grasp at a glance whether or not the inspection item has been confirmed.

初期的に表示されるCAD結果リストR2には、検査確認リストR1に表示されている検査項目の中の最も優先すべき検査項目に関するCAD結果のリストが表示される。典型的には、最上位に表示されている検査項目に関するCAD結果のリストが表示される。CAD結果リストR2の横には、医用画像R3が表示される。初期的に表示される医用画像R3は、CAD結果リストR2の最上位にCAD結果に関連付けられた医用画像である。   In the CAD result list R2 initially displayed, a list of CAD results relating to the inspection item that should be given the highest priority among the inspection items displayed in the inspection confirmation list R1 is displayed. Typically, a list of CAD results related to the inspection item displayed at the top is displayed. A medical image R3 is displayed next to the CAD result list R2. The medical image R3 displayed initially is a medical image associated with the CAD result at the top of the CAD result list R2.

医用画像R3を表示する際、表示部39は、CAD結果に含まれる異常領域の医用画像R3上における座標位置P1を特定し、特定された座標位置をハイライト(強調)して表示される。ハイライトの方法としては、例えば、異常領域の座標位置P1の色や輝度を変化させたり、点滅させたりするとよい。また、他の方法としては、異常領域の輪郭のみを強調したり、矢印等で座標位置P1を指し示したりしてもよい。このように異常領域の座標位置P1をハイライト表示することにより、ユーザに異常領域を一目瞭然に把握させることができる。 When displaying the medical image R3, the display unit 39 specifies the coordinate position P1 on the medical image R3 of the abnormal region included in the CAD result, and the specified coordinate position is highlighted (emphasized) and displayed. As a highlighting method, for example, the color and brightness of the coordinate position P1 of the abnormal region may be changed or blinked. As another method, only the outline of the abnormal region may be emphasized, or the coordinate position P1 may be indicated by an arrow or the like. Thus, by highlighting the coordinate position P1 of the abnormal area, the user can grasp the abnormal area at a glance.

上述のように、所見確認リストR4は、初期的には、確認疾患に関する確認すべき検査項目に関する所見確認リストが表示される。確認項目は、確認疾患への寄与度の高い順に上から表示されているので、ユーザによる必須の確認項目の確認し忘れを防止できる。また、確認項目の横にチェックボックスBO1とBO2とを表示させることにより、確認項目の確認をユーザに促すことができる。このように、確認疾患に関する検査項目の異常の有無を、寄与度順に従ってチェックリスト形式で表示することで、専門医のユーザだけでなく専門医でないユーザに対してもより迅速に診断を確認させることができる。   As described above, the finding confirmation list R4 initially displays the finding confirmation list regarding the examination item to be confirmed regarding the confirmed disease. Since the confirmation items are displayed from the top in the descending order of contribution to the confirmation disease, it is possible to prevent the user from forgetting to confirm the essential confirmation items. Further, by displaying the check boxes BO1 and BO2 next to the confirmation item, the user can be prompted to confirm the confirmation item. In this way, by displaying the presence / absence of abnormalities in test items related to confirmed diseases in a checklist format according to the order of contribution, it is possible to promptly confirm not only a specialist user but also a non-specialist user. it can.

チェックリストを確認するとユーザは、チェックリスト上で入力部37を介して診断の確定のため種々の操作をする。チェックリスト生成部35(チェックリスト表示制御部358)は、ユーザからの操作に応じてチェックリストを更新し(ステップS8)、表示部39は、更新されたチェックリストを表示する(ステップS9)。   When the check list is confirmed, the user performs various operations on the check list via the input unit 37 to confirm the diagnosis. The check list generation unit 35 (check list display control unit 358) updates the check list according to the operation from the user (step S8), and the display unit 39 displays the updated check list (step S9).

例えば、検査項目欄上の検査項目の名称がマウス(入力部37)等によりクリックされることを契機として、表示部39は、CAD結果リストR2を切り替える。具体的には、クリックされた名称に対応する検査項目に関するCAD結果リストを表示する。また、検査項目欄上の検査項目の名称がクリックされることを契機として、表示部39は、確認欄における「確認済み」と「未確認」とを切り替える。   For example, when the name of the inspection item on the inspection item column is clicked with the mouse (input unit 37) or the like, the display unit 39 switches the CAD result list R2. Specifically, a CAD result list regarding the inspection item corresponding to the clicked name is displayed. Further, when the name of the inspection item on the inspection item column is clicked, the display unit 39 switches between “confirmed” and “unconfirmed” in the confirmation column.

またCAD結果欄上のCAD結果の名称(例えば、図12における「梗塞候補1」等)がユーザによりクリックされることを契機としてチェックリスト表示制御部358は、クリックされた名称に対応するCAD結果に関連付けられた異常領域のスライス番号と座標とを特定する。そして表示部39は、特定されたスライス番号を有する医用画像R3を表示し、表示された医用画像R3上における異常領域の座標位置P1をハイライトして表示する。   Also, the check list display control unit 358 receives the CAD result corresponding to the clicked name when the user clicks the name of the CAD result on the CAD result column (for example, “infarct candidate 1” in FIG. 12). The slice number and coordinates of the abnormal region associated with the are identified. The display unit 39 displays the medical image R3 having the identified slice number, and highlights and displays the coordinate position P1 of the abnormal region on the displayed medical image R3.

またユーザによりハイライト箇所にマウスカーソルが合わされること(マウスカーソルの先端座標がハイライトの座標領域に含まれること)を契機として、表示部39は、その異常領域に関する所見確認リストR4を表示する。   The display unit 39 displays a finding confirmation list R4 regarding the abnormal area when the user places the mouse cursor on the highlighted area (the coordinates of the tip of the mouse cursor are included in the highlighted coordinate area). .

また、所見の入力欄RI2に疾患名が入力されるとチェックリスト生成部35は、ステップS507、S508、及びS509の順に処理をし、入力された疾患名に基づく確認疾患と、その検査項目とを特定し、新たな所見確認リストを生成する。   In addition, when a disease name is input in the finding input field RI2, the checklist generation unit 35 performs processing in the order of steps S507, S508, and S509, and confirms the disease based on the input disease name, the test item, And a new finding confirmation list is generated.

なお上述のように確認項目は、階層的に用意されている。これら全階層の確認項目が初期的に所見確認リストR4上に表示される必要はない。例えば、初期的には最上層の確認項目のみが表示されるとしてもよい。この場合、下層の確認項目は、その上層の確認項目選択されることを契機としてチェックリスト生成部35により所見確認欄R4に新たに設けられ、表示部39に表示される。なおチェックボックスBO1へのチェックは、ユーザにより入力部37を介して入力される。チェックボックスBO2にチェックが入れられてもその下層の確認項目は表示されない。図12を参照しながら具体的に説明する。図12の場合、最上の確認項目は、「腸壊死箇所の有無」や「穿孔箇所の有無」であり、初期的にはこれら最上の確認項目のみが表示され、確認項目「腹水の色」や「MR High Intensity」、「フリーエア」は表示されない。そしてユーザにより入力部37を介して「腸壊死箇所の有無」や「穿孔箇所の有無」に対応するチェックボックスBO1にチェックが入れられることを契機として、その下層の確認項目「腹水の色」や「MR High Intensity」、「フリーエア」が表示される。 このようにユーザ操作に応じてチェックリストを更新することで、ユーザ所望の検査項目や確認項目等のチェックリスト上の情報を動的に表示することができる。   As described above, the confirmation items are prepared hierarchically. These confirmation items for all layers need not be initially displayed on the observation confirmation list R4. For example, only the uppermost confirmation item may be displayed initially. In this case, the confirmation item of the lower layer is newly provided in the finding confirmation column R4 by the check list generation unit 35 when the confirmation item of the upper layer is selected, and is displayed on the display unit 39. The check in the check box BO1 is input by the user via the input unit 37. Even if the check box BO2 is checked, the confirmation items below it are not displayed. This will be specifically described with reference to FIG. In the case of FIG. 12, the top confirmation items are “the presence / absence of intestinal necrosis” and “the presence / absence of perforation”. Initially, only these top confirmation items are displayed, and the confirmation items “color of ascites” and “MR High Intensity” and “Free Air” are not displayed. Then, when the user checks the check box BO1 corresponding to “the presence / absence of intestinal necrosis” or “the presence / absence of perforation” via the input unit 37, the confirmation item “color of ascites” “MR High Intensity” and “Free Air” are displayed. In this way, by updating the check list according to the user operation, information on the check list such as user-inspected inspection items and confirmation items can be dynamically displayed.

更新作業が行なわれている間チェックリスト生成部35は、確認する必要性の高い検査項目の中でまだ実施していない(未オーダの)検査項目があるか否かを判定している(ステップS10)。未実施の検査項目がある場合(ステップS10:YES)チェックリスト生成部35は、未実施の検査項目がなくなるまで待機している。この間表示部39は、未実施の検査項目の横に未実施である旨の情報を表示する。例えば、未実施の検査項目の名称の文字を反転表示させたり点滅させたり、あるいは文字の色を変えて表示する。このようにして表示部39は、未実施の検査を実施するようにユーザを促す。この際、表示部39は、図示しないオーダリングシステム等からのオーダ情報に従って、未実施の検査をするためのモダリティの空き情報を表示するとよい。例えば、未実施の検査項目として血管造影検査がある場合、表示部39は、X線診断装置が空いているとか、空いてない旨の情報を表示する。   While the update work is being performed, the checklist generation unit 35 determines whether there is an inspection item that has not yet been performed (unordered) among inspection items that are highly required to be confirmed (Step S <b> 1). S10). When there is an unexecuted inspection item (step S10: YES), the check list generator 35 stands by until there are no unimplemented inspection items. During this time, the display unit 39 displays information indicating that it has not been performed next to the inspection item that has not been performed. For example, the character of the name of an unexecuted inspection item is displayed in reverse video, blinking, or the character color is changed. In this way, the display unit 39 prompts the user to perform an unperformed test. At this time, the display unit 39 may display the vacancy information of the modality for performing the unexecuted inspection according to the order information from an ordering system or the like (not shown). For example, when there is an angiographic examination as an unexecuted examination item, the display unit 39 displays information indicating that the X-ray diagnostic apparatus is available or not available.

未実施の検査項目がある判定されるとCAD10は、未実施の検査項目が実行されるのを待機する(ステップS11)。そしてユーザにより未実施の検査項目について検査が実施されると(ステップS11:YES)、実施された検査項目に関するCAD結果のデータを生成する(ステップS2)。そして再びステップS3〜S10が繰り返される。このようにしてステップS2〜S11が繰り返され、確認する必要性の高い検査項目の中に未実施の検査項目がなくなると(ステップS10:NO)、チェックリスト生成・表示処理が終了する。   If it is determined that there is an unexecuted inspection item, the CAD 10 waits for an unexecuted inspection item to be executed (step S11). When an inspection is performed on an unexecuted inspection item by the user (step S11: YES), CAD result data regarding the performed inspection item is generated (step S2). Then, steps S3 to S10 are repeated again. In this way, steps S2 to S11 are repeated, and when there are no inspection items in the inspection items that are highly necessary to be confirmed (step S10: NO), the check list generation / display processing ends.

チェックリスト生成・表示処理の終了後、チェックリストのデータは図示しない記憶部に記憶される。このチェックリストは、必要に応じて読み出され、観察や診断に利用される。   After the checklist generation / display process is completed, the checklist data is stored in a storage unit (not shown). This checklist is read out as necessary and used for observation and diagnosis.

上記構成により画像診断支援システム1は、ユーザが疑っている疾患に関連し、緊急性を有する疾患(確認疾患)を特定し、特定された確認疾患への診断確定に対する寄与度が大きい検査項目を特定する。そして、特定された検査項目についての異常の有無を確認するための所見の確認項目をチェックリスト形式で表示する。これにより、ユーザによる疾患の見落としを防止したり、ユーザに緊急性の高い確認項目を優先して確認するように促したりする。   With the above configuration, the diagnostic imaging support system 1 identifies an urgent disease (confirmed disease) related to a disease suspected by the user, and selects a test item having a large contribution to the confirmed diagnosis to the identified confirmed disease. Identify. And the confirmation item of the finding for confirming the presence or absence of abnormality about the specified inspection item is displayed in a check list format. This prevents oversight of the disease by the user, or prompts the user to preferentially confirm the highly urgent confirmation items.

かくして本実施形態によれば、画像診断の効率向上や画像診断時間の短縮を可能とする画像診断支援システムを提供することが可能となる。   Thus, according to the present embodiment, it is possible to provide an image diagnosis support system that can improve the efficiency of image diagnosis and shorten the image diagnosis time.

なお、本発明は上記実施形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。   Note that the present invention is not limited to the above-described embodiment as it is, and can be embodied by modifying the constituent elements without departing from the scope of the invention in the implementation stage.

(変形例1)
上記実施形態においては、入力部27を介して入力された疾患の名称に基づいて確認疾患を特定した。しかしながら本実施形態は、これに限定する必要はない。例えば、チェックリスト生成部35は、CAD結果に含まれる疾患の名称を検索キーとして緊急度テーブルを検索し、この検索キーが所定の緊急度を有しているか否かを判定する。そして所定の緊急度を有していると判定された場合、チェックリスト生成部35は、その疾患を確認疾患とし、上記実施形態と同様にして、確認疾患の名称に寄与度テーブル上で関連付けられた検査項目を特定し、確認疾患に関する所見確認リストのデータを生成する。そして表示部39は、生成された所見確認リストを表示する。すなわち表示部39は、特定された検査項目について異常があるか否かを確認するための所見の確認項目をチェックリスト形式で表示する。このように緊急性を有する疾患に関する所見確認リストを自動的に生成して表示することにより、ユーザに対して迅速に所見の確認を促すことができる。従って、緊急時においても迅速且つ確実な画像診断を行なうことができる。なお緊急度テーブルと関連疾患テーブルとの両方を利用して確認疾患を特定してもよい。
(Modification 1)
In the above embodiment, the confirmation disease is identified based on the name of the disease input via the input unit 27. However, the present embodiment need not be limited to this. For example, the check list generation unit 35 searches the urgency level table using the name of the disease included in the CAD result as a search key, and determines whether or not the search key has a predetermined urgency level. If it is determined that the predetermined urgency level is determined, the checklist generation unit 35 sets the disease as a confirmed disease, and associates it with the name of the confirmed disease on the contribution degree table in the same manner as in the above embodiment. The test item is identified, and the data of the observation confirmation list regarding the confirmed disease is generated. Then, the display unit 39 displays the generated finding confirmation list. That is, the display unit 39 displays the check items of the findings for checking whether or not there is an abnormality with respect to the specified inspection item in a check list format. Thus, by automatically generating and displaying a finding confirmation list regarding urgent diseases, it is possible to prompt the user to confirm findings quickly. Accordingly, quick and reliable image diagnosis can be performed even in an emergency. The confirmation disease may be specified using both the urgency table and the related disease table.

(変形例2)
本実施形態に係る画像診断支援システム1は、図1に示すように、CAD、サーバ装置、及び画像処理装置から構成されるとした。しかしながら本実施形態は、これに限定する必要はない。例えば、図1に示す構成要素を含む1つのコンピュータ装置(具体的には、図1のCAD、サーバ装置、又は画像表示装置)であってもよい。
(Modification 2)
The image diagnosis support system 1 according to the present embodiment is configured by a CAD, a server device, and an image processing device as shown in FIG. However, the present embodiment need not be limited to this. For example, it may be one computer device (specifically, the CAD, the server device, or the image display device in FIG. 1) including the components shown in FIG.

(変形例3)
本実施形態に係る画像診断支援システム1は、CAD10により生成されたCAD結果を表示するとしたが、本実施形態はこれのみに限定されない。例えば、生化学検査による検査結果をCAD結果として表示してもよい。この場合、CAD結果の異常値は、生化学検査における検査項目の測定値のうち、自動分析装置等により異常であると判定された値である。
(Modification 3)
Although the diagnostic imaging support system 1 according to the present embodiment displays the CAD result generated by the CAD 10, the present embodiment is not limited to this. For example, a test result by a biochemical test may be displayed as a CAD result. In this case, the abnormal value of the CAD result is a value determined to be abnormal by an automatic analyzer or the like among the measurement values of the test item in the biochemical test.

また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成できる。例えば、実施形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。さらに、異なる実施形態にわたる構成要素を適宜組み合わせてもよい。   In addition, various inventions can be formed by appropriately combining a plurality of components disclosed in the embodiment. For example, some components may be deleted from all the components shown in the embodiment. Furthermore, constituent elements over different embodiments may be appropriately combined.

以上本発明によれば、画像診断の効率向上や画像診断時間の短縮を可能とする画像診断支援システムの提供を実現することができる。   As described above, according to the present invention, it is possible to provide an image diagnosis support system that can improve the efficiency of image diagnosis and shorten the image diagnosis time.

1…画像診断支援システム、10…CAD、20…サーバ装置、21…寄与度テーブル記憶部、23…関連疾患テーブル記憶部、25…緊急度テーブル記憶部、27…CAD結果データ記憶部、30…画像表示装置、31…テーブルデータ読込み部、33…CAD結果データ読込み部、35…チェックリスト生成部、37…入力部、39…表示部、41…システム制御部   DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Image diagnosis support system, 10 ... CAD, 20 ... Server apparatus, 21 ... Contribution table storage part, 23 ... Related disease table storage part, 25 ... Urgent degree table storage part, 27 ... CAD result data storage part, 30 ... Image display device 31 ... Table data reading unit 33 ... CAD result data reading unit 35 ... Check list generating unit 37 ... Input unit 39 ... Display unit 41 ... System control unit

Claims (5)

疾患の識別子と前記疾患に臨床学的に関連する他の疾患の識別子とを関連付けた第1テーブルを記憶する第1記憶部と、
前記疾患の識別子と前記疾患に関する検査項目とを関連付けた第2テーブルを記憶する第2記憶部と、
前記疾患の識別子のうちの、ユーザにより入力された疾患の識別子に前記第1テーブル上で関連付けられた他の疾患の識別子を特定する第1特定部と、
前記特定された識別子に前記第2テーブル上で関連付けられた検査項目を特定する第2特定部と、
前記特定された検査項目について異常があるか否か確認するための所見の確認項目を有する表示画像のデータを生成する生成部と、
前記生成された表示画像を表示する表示部と、
を具備する画像診断支援システム。
A first storage unit for storing a first table in which an identifier of a disease and an identifier of another disease clinically related to the disease are associated;
A second storage unit for storing a second table in which the disease identifier and the examination item related to the disease are associated;
A first identification unit that identifies an identifier of another disease associated on the first table with an identifier of the disease input by the user among the identifiers of the disease;
A second specifying unit for specifying an inspection item associated with the specified identifier on the second table;
A generating unit that generates display image data having a confirmation item of findings for confirming whether or not there is an abnormality with respect to the specified inspection item;
A display unit for displaying the generated display image;
An image diagnosis support system comprising:
前記表示部は、ユーザにより前記確認項目が選択された場合、前記選択された確認項目についての詳細な確認項目を表示する、ことを特徴とする請求項記載の画像診断支援システム。 Wherein the display unit, when the check item is selected by a user, an image diagnosis support system according to claim 1, wherein the displaying detailed confirmation items for the selected check item, it is characterized. 前記第2テーブルは、前記疾患の識別子と前記検査項目とを前記検査項目の前記疾患に対する寄与度とに応じて関連付け、
前記生成部は、前記特定された検査項目を前記寄与度順に並べて前記表示画像を生成する、
ことを特徴とする請求項記載の画像診断支援システム。
The second table associates the disease identifier and the test item according to the contribution of the test item to the disease,
The generation unit generates the display image by arranging the specified inspection items in the contribution order.
The image diagnosis support system according to claim 1 .
前記検査対象に関する前記検査項目ごとの臨床データを入力する入力部をさらに備え、
前記第2特定部は、前記検査対象の疾患の識別子に前記第2テーブル上で関連付けられた検査項目を特定し、
前記生成部は、前記特定された検査項目に関する臨床データを前記記憶部から読み出し、前記読み出された臨床データを前記表示画像に含める、
ことを特徴とする請求項記載の画像診断支援システム。
An input unit for inputting clinical data for each of the test items related to the test object;
The second specifying unit specifies an examination item associated with the identifier of the disease to be examined on the second table,
The generation unit reads clinical data related to the specified examination item from the storage unit, and includes the read clinical data in the display image.
The image diagnosis support system according to claim 1 .
前記生成部は、前記検査項目を検査するために必要なモダリティに関する空き情報を前記表示画像に含める、ことを特徴とする請求項記載の画像診断支援システム。 The generating unit, an image diagnosis support system according to claim 1, wherein said free information on modalities necessary for checking the inspection items included in the display image, characterized in that.
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