JP4976232B2 - 蘇生治療用タイマ内蔵の保育器、蘇生治療用タイマ付属の保育器および蘇生治療用タイマ - Google Patents

Description

本発明は、新生児などの患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマを内蔵または付属させたインファントウオーマなどの保育器に関するものであり、また、このような蘇生治療用タイマ自体にも関するものである。

従来から、新生児を出生時に速やかに評価し、この評価に基づいて必要があると判断したときには、この新生児に蘇生処置を施すようにした新生児蘇生治療が知られている。この場合、例えば、新生児に蘇生処置を３０秒間施してからつぎの６秒間のうちにこの新生児を再び評価し、この評価に基づいて必要があると判断したときには、前回の蘇生処置が終了してから６秒間後に、再びこの新生児に蘇生処置を３０秒間施してからつぎの６秒間のうちにこの新生児を再び評価することが繰り返される。また、この場合、新生児は、一般的には、出生時に直ちに開放型保育器（すなわち、インファントウオーマ）などの保育器に収容される。そして、蘇生処置を施す期間（例えば、３０秒間）や評価する期間（例えば、６秒間）は、インファントウオーマに付属させたタイマに従って決定される。

このような蘇生処置期間および評価期間の決定は、具体的には、つぎのようにして行われる。すなわち、新生児が出生すると、看護師または医師は、直ちにタイマの計数開始用操作スイッチを押圧することによって、新生児の出生時からの全経過時間がこのタイマに時間表示用数字を用いてデジタル的に発光表示されるようにする。これとともに、医師または看護師は、新生児をインファントウオーマのベッド上に横たえる。そして、医師は、新生児を速やかに評価し、この評価に基づいて必要があると判断したときには、この新生児に蘇生処置を施す。一方、看護師は、タイマを見ながら、医師が蘇生処置を３０秒間施したときに、そのことを医師に口頭などで知らせる。このために、医師は、つぎの６秒間のうちにこの新生児を再び評価し、看護師がタイマを見ながら評価時間としての６秒間が経過したことを医師に口頭などで知らせたときに、この評価に基づいて必要があると判断したときには、この新生児に再び蘇生処置を施す。そして、看護師は、タイマを見ながら、医師が蘇生処置を３０秒間施したときに、そのことを医師に口頭などで知らせる。このために、医師がつぎの６秒間のうちにこの新生児を再び評価することが繰り返される。

しかし、上述のような従来の新生児蘇生治療においては、医師は、新生児の評価を行ってこの新生児に蘇生処置を施す必要があるか否かを判断し、必要があると判断したときには、この新生児に蘇生処置を施すことを繰り返すようにしている。このために、医師が各蘇生処置期間（例えば、各３０秒間）および各評価期間（例えば、各６秒間）をタイマを見ながら正確に認識するのが困難である。したがって、上述のように、蘇生処置を施す医師とは別に、各蘇生処置期間および各評価期間をこの医師に正確に知らせるための看護師などの別の人がこの新生児蘇生治療を補助する必要があった。

本発明は、上述のような従来の新生児蘇生治療の欠点を、比較的簡単な改良を加えることによって、是正しえるようにしたものである。

本発明は、その第１の観点においては、新生児などの患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマを内蔵させている保育器において、上記蘇生治療用タイマが、蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示することができる経過時間表示部と、患者の評価を行うための評価期間のうちの少なくとも終盤を表示することができる評価期間表示部とを備えることを特徴とするものである。そして、本発明の上記第１の観点においては、上記保育器がキャノピを備えているインファントウオーマであり、上記蘇生処置用タイマが上記キャノピを支持する支柱に内蔵されることができる。

また、本発明は、その第２の観点においては、新生児などの患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマを付属させている保育器において、上記蘇生治療用タイマが、取り付け機構によって、上記保育器に直接または間接的に好ましくは着脱自在に取り付けられるように構成され、上記蘇生治療用タイマが、蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示することができる経過時間表示部と、患者の評価を行うための評価期間のうちの少なくとも終盤を表示することができる評価期間表示部とを備えていることを特徴とするものである。そして、本発明の上記第２の観点においては、上記保育器がキャノピを備えているインファントウオーマであり、上記蘇生処置用タイマが、上記キャノピを支持する支柱に上記取り付け機構によって直接または間接的に取り付けられることができる。また、上記取り付け機構がポール取り付け式またはレール取り付け式の取り付け機構であることができる。

さらに、本発明は、その第３の観点においては、患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマにおいて、蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示することができる経過時間表示部と、患者の評価を行うための評価期間の少なくとも終盤を表示することができる評価期間表示部とを備えていることを特徴とするものである。

本発明の上記第１〜第３の観点においては、上記経過時間表示部が時刻表示用の数字（特に、算用数字）を用いてデジタル的に発光表示するように構成されることができる。そして、上記評価期間表示部がグラフ式（換言すれば、時間表示用数字を用いない図形表示式）で発光表示するように構成されることができる。また、本発明の上記第１〜第３の観点においては、上記評価期間表示子が複数個のポイント発光表示子を有するポイント表示部を備え、上記複数個のポイント発光表示子が順番に発光することによって、上記評価期間の進行を表示するように構成されることができる。また、本発明の上記第１〜第３の観点においては、患者に蘇生処置を施すための蘇生処置期間のうちの少なくとも終盤を報知する報知音（好ましくは、チャイム音などの複数個の報知音）を発生し得るように構成されることができる。

請求項１、６および９に係る発明によれば、蘇生治療用タイマが、蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示する経過時間表示部とは別に、評価期間のうちの少なくとも終盤を表示する評価期間表示部を備えている。したがって、医師が、看護師などの補助を特に必要とすることなく、評価期間の終了時点を正確かつ迅速に認識することができる。しかも、このような認識がチャイム音などの報知音に基づくものではないので、医師が、評価期間における患者の呼吸数、心音計測などの評価行為を行うことに、特に支障を来すこともない。そして、請求項１に係る発明によれば、蘇生治療用タイマが保育器に内蔵されているから、蘇生治療時にこのタイマを確実に使用することができるとともに、体裁が良く、しかも、このタイマが各種の行為の邪魔になることもない。

また、請求項２におよび７に係る発明によれば、医師や看護師が、蘇生治療用タイマの経過時間表示部および評価期間表示部における表示を容易に認識することができる。

また、請求項３に係る発明によれば、比較的長い時間である全経過時間を、時間表示用数字を用いたデジタル的な発光表示によって、容易に認識することができるとともに、比較的短い時間である評価期間のうちの少なくとも終盤を、グラフ式での発光表示によって、正確かつ迅速に認識することができる。特に、請求項４に係る発明によれば、比較的長い時間である全経過時間を同様に容易に認識することができるとともに、比較的短い時間である評価期間を、ポイント表示部の複数個のポイント発光表示子が順番に発光することによって、さらに正確かつさらに迅速に認識することができる。

また、請求項５に係る発明によれば、一般的に全経過時間よりも短くかつ評価期間よりも長い蘇生処置期間の少なくとも終盤を、報知音によって、確実かつ迅速に認識することができる。

また、請求項６に係る発明によれば、複数台の保育器のうちの任意の保育器に蘇生治療用タイマを必要なときだけ付属させることが可能である。

さらに、請求項８に係る発明によれば、通常は保育器の支柱などに設けられる取り付けポールまたは取り付けレールを利用して、蘇生処置用タイマを保育器に取り付けることができるから、蘇生処置用タイマのための取り付け機構を簡単な構造にすることができる。

つぎに、本発明をインファントウオーマに適用した第１〜第３の実施例を、「Ａ、第１の実施例」、「Ｂ、第２の実施例」および「Ｃ、第３の実施例」に項分けして、図面を参照しつつ説明する。

Ａ、第１の実施例
まず、新生児蘇生治療用タイマを内蔵したインファントウオーマに適用した一例を示す本発明の第１の実施例を、「１、インファントウオーマ全体の概略的な構成」、「２、蘇生治療用タイマの構造」、「３、蘇生治療用タイマの電気回路の構成」、「４、蘇生治療用タイマの動作」および「５、蘇生治療用タイマを用いた蘇生治療の手順」に項分けして、図１〜図６を参照しつつ説明する。

１、インファントウオーマ全体の概略的な構成
図１および図２に示す蘇生治療用タイマ内蔵のインファントウオーマ１は、例えば４個の車輪２がそれぞれ取り付けられた基台３を備えている。そして、この基台３には、下側の支柱４が立設されている。また、この下側支柱４の前側面には、各種の看護および処置に必要な器材を配備することができるトレー５が、着脱自在に取り付られている。さらに、下側支柱４の上端部には、臥床台６が取り付け固定されている。なお、臥床台６は、必要に応じて、基台３に対して昇降可能であるように、下側支柱４に取り付けられることもできる。そして、臥床台６上には、新生児などの乳児を載置するためのベッドを構成するマット７が、配置されている。さらに、臥床台６には、ベッド７上の新生児などがこのベッド７上から落下するのを防止するための落下防止板８が、ベッド７を四方から包囲するように、配設されている。

臥床台６の後端部のほぼ中央部分には、図１に示すように、上側の支柱１１が立設されている。そして、この上側支柱１１の上端部には、図１および図２に示すように、キャノピ１２が片持ち支持されている。なお、キャノピ１２は、必要に応じて、臥床台６に対して昇降可能であるように、上側支柱１１に取り付けられることもできる。また、キャノピ１２は、周知のように、ヒータ（図示せず）および照明灯（図示せず）を内蔵させることができる。さらに、上側支柱１１の前側面には、キャノピ１２に隣接するように、制御機能および表示機能を有する制御・表示部１３が、コントロールパネルとして配設されている。そして、この制御・表示部１３のうちの上側の部分１４は、キャノピ１２の上記ヒータのための制御・表示部などの各種の制御・表示部から成っていてよい。なお、この制御・表示部１４は、このヒータの最大出力（定格）に対して希望する出力値（％）をデジタル的に表示する表示部１５を含むことができる。また、制御・表示部１３のうちの下側部分１６は、インファントウオーマ１（特に、その上側支柱１１）に内蔵されている蘇生治療用タイマ１７のための制御・表示部である。そして、この制御・表示部１６のコントロールパネル部分は、このタイマ１７の前面パネル部分を兼用している。さらに、上側支柱１１の下方部分の左右両側面には、各種の物品（図示せず）を取り付けるのに用いることができる取り付けレール１８が、取り付け固定されている。なお、制御表示部１３には、タイマ１７のための制御表示部１６の下側において、キャノピ１２の上記照明灯の点灯および消灯を行うための操作スイッチ１９が設けられていてよい。

２、蘇生治療用タイマの構造
新生児蘇生治療用タイマ１６は、インファントウオーマ１のベッド７上に横たえられる新生児に対して新生児蘇生治療を行うときに、用いられることができる。そして、この蘇生治療用タイマ１６の制御・表示部１６は、図３に示すように、
（ａ）算用数字（具体的には、「日」の字型のセグメント数字）を用いて全経過時間をデジタル的に発光表示するための経過時間表示部２１、
（ｂ）１秒間ごとに０から６まで順次点灯して表示するための秒ポイント表示部２２、
（ｃ）経過時間デジタル表示部２１に計数を開始させるための計数開始用操作スイッチ２３、
（ｄ）蘇生処置期間報知用の報知音としてのチャイム音のオン・オフおよび音量調整を行うためのチャイム音用操作スイッチ２４、
をそれぞれ備えている。さらに、蘇生治療用タイマ１６は、図４に示す電気回路を備えている。そして、この電気回路には、蘇生処置期間報知用の報知音としてのチャイム音を発生することができる放音手段としてのスピーカ２５が含まれている。

上記（ａ）項に記載の経過時間表示部２１は、４桁の数字を表示し得るように構成されている。そして、右側の２桁の数字は、時間の経過にともなって、「００」〜「５９」までの秒を順次表示することができる。また、左側の２桁の数字は、時間の経過にともなって、「００」〜「９９」までの分を順次表示することができる。なお、経過時間表示部２１は、オフ状態の計数開始用操作スイッチ２３を押圧などにより操作（一般的には、新生児の出生時に操作する。）してオン状態にすることによって、経過時間の計数（換言すれば、図４のマイクロコンピュータ３２の計数回路（図示せず）による計数）が開始されるので、この計数値を表示する。したがって、経過時間表示部２１には、一般的には、新生児の出生時からの経過時間が、分および秒で表示される。なお、経過時間表示部２１は、時表示を含むこともできる。この場合には、経過時間表示部２１は、一般的には、新生児の出生時からの全経過時間が、時、分および秒で表示される。さらに、計数開始用操作スイッチ２３のオン状態において、この操作スイッチ２３をもう一度、押圧などにより操作すると、この操作スイッチ２３は、オフ状態に戻る。

上記（ｂ）項に記載の秒ポイント表示部２２は、図６に示すように、相前後する２つの新生児蘇生処置期間２６の間に設けられるべき新生児評価期間２７を表示するためのものである。そして、この秒ポイント表示部２２は、通常のアナログ時計の文字盤の１２時に相当する位置に配されている０番目のポイント発光表示子２８ａから、同上の６時の位置に配されている６番目のポイント表示子２８ｇまでの７個のポイント発光表示子（例えば、単発光ＬＥＤ）２８を備えていてよい。なお、これら７個のポイント発光表示部２８ａ〜２８ｇは、時計の文字盤の１２時〜６時にそれぞれ相当する位置に順次配されていてよいから、ほぼ等角度で順次配されていて、全体としてほぼ半円形状に配置されている。そして、０番目および６番目のポイント発光表示子２８ａ、２８ｇは、例えば６秒間の新生児評価期間２７の開始時点および終了時点をそれぞれ表示するためのものであるから、残りのポイント発光表示子２８ｂ〜２８ｆとは発光色が異なっているのが好ましい。例えば、ポイント発光表示子２８ａ、２８ｇの発光色のそれぞれは青色であってよく、ポイント発光表示子２８ｂ〜２８ｆの発光色のそれぞれは緑色であってよい。また、ポイント発光表示子２８ａ、２８ｇの発光色のそれぞれが青色であって、ポイント発光表示子２８ｂ〜２８ｆの発光色のそれぞれが橙色であってもよい。さらに、７個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇは、６秒間の新生児評価期間２８の開始時点から終了時点までにおいて、１秒間隔でもって順次点灯するように構成されることができる。

上記（ｄ）項に記載のチャイム音用操作スイッチ２４を押圧などにより操作してオフ状態からオン状態にすると、新生児蘇生処置期間２６の終了間際から終了時点までを報知するためのチャイム音が、小さい音量でスピーカ２５（図４参照）から放音される。そして、この操作スイッチ２４をもう一度、押圧などにより操作すると、上記チャイム音が中位の音量でスピーカ２５から放音される。また、このスイッチ２４をさらにもう一度、押圧などにより操作すると、上記チャイム音が大きい音量でスピーカ２５から放音される。さらに、この操作スイッチ２４を押圧などにより操作すると、この操作スイッチ２４がオフ状態に戻るので、チャイム音はスピーカ２５から放音されなくなる。このようなチャイム音は、例えば、蘇生処置期間２６の終了時点から３秒間前（換言すれば、蘇生処置期間２６が２７秒間経過した時点）から終了時点までの約３秒間において、１秒間隔で、「ピィ！」（３秒前）、「ピィ！」（２秒前）、「ピィ！」（１秒前）および「ポーン！」（終了時点）と放音することから、構成されていてよい。そして、このチャイム音は、医師が新生児評価の準備を行うべきであることを、医師に知らせることができる。

３、蘇生治療用タイマの電気回路の構成
図４には、図２および図３に示す新生児蘇生治療用タイマ１７の電気回路が示されている。そして、図４に示す電気回路においては、タイマ１７用の電源スイッチ（図１〜図３においては、図示を省略）を入れることによって、電源３１からの駆動電圧が、マイクロコンピュータ３２に供給される。また、操作部３３（換言すれば、図３にそれぞれ示す計数開始用操作スイッチ２３およびチャイム音用操作スイッチ２４）の動作信号、情報信号などの出力が、マイクロコンピュータ３２に入力される。さらに、マイクロコンピュータ３２の動作信号、情報信号などの出力が、表示部３４（換言すれば、図３にそれぞれ示す時間デジタル表示部２１および秒ポイント表示部２２）に入力される。また、マイクロコンピュータ３２の動作信号、情報信号などの出力が、スピーカ２５に入力される。

４、蘇生治療用タイマの動作
図５には、図２〜図４に示す新生児蘇生治療用タイマ１７のフローチャートが示されている。なお、このフローチャートは、上側部分（図５Ａ）と、第１の下側部分（図５Ｃ）と、第２の下側部分（図５Ｄ）と、上記上側部分と上記第１の下側部分との中間部分（図５Ｂ）とに４分割されて、図５Ａ〜図５Ｄとしてそれぞれ示されている。そして、図５Ａにおける２箇所の接続点Ａと、図５Ｂにおける接続点Ａとは、実際には、相互につながっている。また、図５Ａにおける接続点Ｂと、図５Ｂにおける接続点Ｂと、図５Ｃにおける接続点Ｂと、図５Ｄにおける接続点Ｂとは、実際には、相互につながっている。さらに、図５Ｂにおける接続点Ｃと、図５Ｃにおける接続点Ｃとは、実際には、相互につながっている。また、図５Ａにおける２箇所の接続点Ｄと、図５Ｄにおける接続点Ｄとは、実際には、相互につながっている。つぎに、図２〜図４に示す新生児蘇生治療用タイマ１７の動作を、「（１）図５Ａに示す動作」、「（２）図５Ｂに示す動作」、「（３）図５Ｃに示す動作」および「（４）図５Ｄに示す動作」に項分けして、図５Ａ〜図５Ｄを参照しつつ説明する。

（１）図５Ａに示す動作
図５Ａは、図２〜図４に示す新生児蘇生治療用タイマ１７の初期段階における動作を示すものである。そして、この初期段階においては、まず、蘇生治療用タイマ１７の電源３１が投入される（ステップ４１）。また、この電源投入ステップ４１が行われると、図４に示すマイクロコンピュータ３２の計数回路（図示せず）が動作中であるか否かが判断される（ステップ４２）。そして、このステップ４２において、この計数回路が動作中ではないと判断されたときには、計数開始用操作スイッチ２３が押されたか否かが判断される（ステップ４３）。また、このステップ４３において、計数開始用操作スイッチ２３が押されたと判断されたときには、接続点Ａを経由してステップ４５（図５Ｂ参照）に進む。さらに、このステップ４３において、計数開始用操作スイッチ２３が押されてはいないと判断されたときには、接続点Ｄを経由してステップ７６（図５Ｄ参照）に進む。

図５Ａに示すステップ４２において、図４に示すコンピュータ３２の計数回路（図示せず）が動作中であると判断されたときには、計数開始用操作スイッチ２３が押されたか否かが判断される（ステップ４４）。そして、このステップ４４において、計数開始用操作スイッチ２３が押されてはいないと判断されたときには、接続点Ａを経由してステップ４５（図５Ｂ参照）に進む。さらに、このステップ４４において、計数開始用操作スイッチ２３が押されたと判断されたときには、接続点Ｄを経由してステップ７６（図５Ｄ参照）に進む。

（２）図５Ｂに示す動作
図５Ｂにおいては、図４に示すマイクロコンピュータ３２の計数回路（図示せず）が、経過時間を１秒単位で計数する（ステップ４５）。ついで、経過時間が経過時間表示部２１（図３参照）によって表示される（ステップ４６）。ついで、各新生児蘇生治療サイクル期間（換言すれば、各新生児蘇生処置期間２６と、この処置期間２６に続く各新生児評価期間２７との和）が１秒単位で計数される（ステップ４７）。ついで、蘇生治療サイクル期間が２７秒間であるか否かが判断される（ステップ４８）。そして、このステップ４８において、蘇生治療サイクル期間６が２７秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が２８秒間であるか否かが判断される（ステップ４９）。また、上記ステップ４８において、蘇生治療サイクル期間２６が２７秒間であると判断されたときには、チャイム音のうちの第１音「ピィ！」がスピーカ２５（図４参照）から発生し（ステップ５２）、ついで、接続点Ｂを経由してステップ４２（図５Ａ参照）に戻る。

ステップ４９において、蘇生治療サイクル期間が２８秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が２９秒間であるか否かが判断される（ステップ５０）。また、上記ステップ４９において、蘇生治療サイクル期間が２８秒間であると判断されたときには、チャイム音のうちの第２音「ピィ！」がスピーカ２５（図４参照）から発生し（ステップ５３）、ついで、接続点Ｂを経由してステップ４２（図５Ａ参照）に戻る。そして、上記ステップ５０において、蘇生治療サイクル期間が２９秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３０秒間であるか否かが判断される（ステップ５１）。また、上記ステップ５０において、蘇生治療サイクル期間が２９秒間であると判断されたときには、チャイム音のうちの第３音「ピィ！」がスピーカ２５（図４参照）から発生し（ステップ５４）、ついで、接続点Ｂを経由して図５Ａのステップ４２に戻る。そして、上記ステップ５１において、蘇生治療サイクル期間が３０秒間であると判断されないときには、接続点Ｃを経由してステップ６１（図５Ｃ参照）に進む。また、上記ステップ５１において、蘇生治療サイクル期間が３０秒間であると判断されたときには、チャイム音のうちの第４音「ポーン！」がスピーカ２５（図４参照）から発生する（ステップ５５）。ついで、秒ポイント表示部２２の０番目の単発光ＬＥＤ２８ａが点灯（ステップ５６）し、ついで、接続点Ｂを経由して図５Ａのステップ４２に戻る。

（３）図５Ｃに示す動作
図５Ｃにおいては、蘇生治療サイクル期間が３１秒間であるか否かが判断される（ステップ６１）。そして、このステップ６１において、蘇生治療サイクル期間が３１秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３２秒間であるか否かが判断される（ステップ６２）。また、上記ステップ６１において、蘇生治療サイクル期間が３１秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の１番目の単発光ＬＥＤ２８ｂが点灯し（ステップ６８）、ついで、接続点Ｂを経由してステップ４２（図５Ａ参照）に戻る。そして、上記ステップ６２において、蘇生治療サイクル期間が３２秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３３秒間であるか否かが判断される（ステップ６３）。また、上記ステップ６２において、蘇生治療サイクル期間が３２秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の２番目の単発光ＬＥＤ２８ｃが点灯し（ステップ６９）、ついで、接続点Ｂを経由して図５Ａのステップ４２に戻る。そして、上記ステップ６３において、蘇生治療サイクル期間が３３秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３４秒間であるか否かが判断される（ステップ６４）。また、上記ステップ６３において、蘇生治療サイクル期間が３３秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の３番目の単発光ＬＥＤ２８ｄが点灯し（ステップ７０）、ついで、接続点Ｂを経由して図５Ａのステップ４２に戻る。

上記ステップ６４において、蘇生治療サイクル期間が３４秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３５秒間であるか否かが判断される（ステップ６５）。また、上記ステップ６４において、蘇生治療サイクル期間が３４秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の４番目の単発光ＬＥＤ２８ｅが点灯し（ステップ７１）、ついで、接続点Ｂを経由してステップ４２（図５Ａ参照）に戻る。そして、上記ステップ６５において、蘇生治療サイクル期間が３５秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３６秒間であるか否かが判断される（ステップ６６）。また、上記ステップ６５において、蘇生治療サイクル期間が３５秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の５番目の単発光ＬＥＤ２８ｆが点灯し（ステップ７２）、ついで、接続点Ｂを経由して図５Ａのステップ４２に戻る。そして、上記ステップ６６において、蘇生治療サイクル期間が３６秒間であると判断されないときには、蘇生治療サイクル期間が３７秒間であるか否かが判断される（ステップ６７）。また、ステップ６６において、蘇生治療サイクル期間が３６秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の６番目の単発光ＬＥＤ２８ｇが点灯し（ステップ７３）、ついで、接続点Ｂを経由して図５Ａのステップ４２に戻る。また、上記ステップ６７において、蘇生治療サイクル期間が３７秒間であると判断されたときには、秒ポイント表示部２２の０番目〜６番目の全ての単発光ＬＥＤ２８が消灯する（ステップ７４）。ついで、蘇生治療サイクル期間がリセットされ（ステップ７５）、ついで、接続点Ｂを経由してステップ４２（図５Ａ参照）に戻る。

（４）図５Ｄに示す動作
図５Ｄにおいては、図４に示すマイクロコンピュータ３２の計数回路（図示せず）が経過時間の１秒単位での計数を終了する（ステップ７６）。ついで、新生児蘇生治療サイクル期間の１秒単位での計数も終了する（ステップ７７）。ついで、０番目〜６番目の全ての単発光ＬＥＤ２８が消灯する（ステップ７８）。ついで、経過時間デジタル表示部２１における経過時間（例えば、「００：００」）が点滅表示され（ステップ７９）、ついで、接続点Ｂを経由してステップ４２（図５Ａ参照）に戻る。

５、蘇生治療用タイマを用いた蘇生治療の手順
新生児蘇生治療用タイマ１７を用いた新生児蘇生治療の手順は、図６に示されている。この図６に示すように、医師または看護師は、新生児の出生とほぼ同時に、計数開始用操作スイッチ２３を操作してタイマ１７をオン状態にする。このために、経過時間デジタル表示部２１は、出生時からの経過時間を１秒単位で表示し始める。医師は、これとほぼ同時に、新生児の呼吸数、肌色、心音計測などを通して新生児の評価を速やかに行う。この場合、評価期間２７が６秒間であるから、医師は、この評価期間２７における心拍数を計ってから１０倍することによって、１分間の心拍数を容易に知ることができる。そして、医師は、この評価に基づいて必要であると判断すれば、新生児に周知の蘇生処置を施す。

出生時の計数開始から２７秒間経過すると、計数開始から３０秒間までの間に１秒間隔で前記チャイム音（すなわち、低音、低音、低音および高音の４つの音）がスピーカ２５（図４参照）から放音される。このために、医師は、新生児への蘇生処置から新生児の評価へと切り換える心の準備をすることができる。なお、計数開始から３０秒間の蘇生処置期間２６が経過すると、計数開始から３６秒間までの間に、秒ポイント表示部２２（図３参照）の０番目〜６番目のポイント発光表示子２８が１秒間隔で順番に点灯して、計数開始から３７秒間経過すると、総てのポイント発光表示子２８が同時に消灯するので、医師は６秒間の評価期間２７の経過を認識することができる。このために、医師は、新生児の評価のための評価期間２７のうちに、新生児を再び評価する。そして、医師は、この評価に基づいて必要があると判断したときには、上述の場合と同様にして、新生児に周知の蘇生処置を施すことができる。また、以下において、必要に応じて、同様の手順が繰り返される。

なお、蘇生処置期間２６は、図示の実施例においては、３０秒間に設定されているが、実用性の観点から見て一般的に、２０〜６０秒間の範囲に設定されるのが好ましく、２５〜４５秒間の範囲に設定されるのがさらに好ましい。また、評価期間２７は、図示の実施例においては、６秒間に設定されているが、実用性の観点から見て一般的に、３〜１２秒間の範囲に設定されるのが好ましく、４〜９秒間の範囲に設定されるのがさらに好ましい。

Ｂ、第２の実施例
図７〜図９に示す第２の実施例が図１〜図６に示す第１の実施例と相違している点は、
（ａ）新生児蘇生処置用タイマ１７がインファントウオーマ１とは別個にかつ独立した付属部品として構成されていること、
（ｂ）タイマ１７をインファントウオーマ１に取り付けるためのポール取り付け方式の取り付け機構８１を備えていること、
（ｃ）タイマ１７に経過時間のための一時停止用操作スイッチ８２が設けられていること、
の３点のみである。したがって、以下において、これら３つの相違点について図７〜図９を参照しつつ説明する。なお、図７〜図９において、図１〜図６と共通の部分には、同一の符号を付して、その説明を必要に応じて省略する。

蘇生治療用タイマ１７は、図８および図９に示すように、インファントウオーマ１とは別個でかつ独立したケース８３を備えている。なお、このケース８３は、周知の置時計のケースと同様の構造を有するものであってよい。そして、ケース８３の上面には、必要に応じて、逆Ｕ字状などの把手８４が設けられていてよい。また、ケース８３の下面には、例えば４個の脚部８５と、被取り付け用の突出部８６とがそれぞれ設けられていてよい。さらに、蘇生治療用タイマ１７の前面パネル８７には、一時停止用操作スイッチ８２が設けられている。そして、出生時からの経過時間が経過時間表示部２１に経時的に表示されているときに、この操作スイッチ８２を押圧などにより操作すると、図４に示すマイクロコンピュータ３２の計数回路（図示せず）による経過時間の計数動作（換言すれば、進行）が中断される。なお、この一時停止用操作スイッチ８２は、図４に示す電気回路においては、計数開始用操作スイッチ２３などと同様に、操作部３３の１つの構成要素になっている。また、上記中断状態においては、図５Ｂに示すステップ４５における直前の計数値が保持される。このために、図５Ｂに示すステップ４６における表示は変化しなくなるので、同上のステップ４７における直前の計数値も保持される。そして、上記中断状態において、スイッチ８２を再び操作すると、上記経過時間の進行が再開されて経過時間が再び経時的に表示されるようになる。なお、このような一時停止用操作スイッチ８２は、タイマ１７を用いた実際の蘇生治療には、特に必要ではない。しかし、このタイマ１７を用いた蘇生治療のための講習会においては、受講者に上記蘇生治療の手順を説明する場合に有用である。

この第２の実施例においては、蘇生治療用タイマ１７がインファントウオーマ１に付属品として着脱自在に取り付けられる。このために、図７に示すインファントウオーマ１には、図１および図２に示すようにインファントウオーマ１に内蔵されるタイマ１７は、特に設けられる必要はない。その代わりに、この第２の実施例においては、図７および図８に示すように、タイマ１７をインファントウオーマ１に取り付けるためのポール取り付け方式の取り付け機構８１が設けられている。そして、この取り付け機構８１は、図７に示すように、蘇生治療用タイマ１７を取り付けポール９１に取り付けるのに用いられる。また、この取り付けポール９１は、ポール取り付け台９２に立設されている。なお、ポール取り付け台９２は、その下面が開口している箱蓋形状であってよい。そして、このポール取り付け台９２の基端部は、ねじ止めなどによって、インファントウオーマ１の取り付けレール１８に取り付け固定されていてよい。また、このねじ止めのために、把手付きのねじ部材（図示せず）が用いられることができる。さらに、ポール取り付け台９２の先端部には、取り付けポール９１の下端部が、把手付きのねじ部材（図示せず）などによって、ねじ止め固定されていてよい。

ポール取り付け方式の取り付け機構８１は、タイマ載置部９３およびポール取り付け部９４がねじ止め、溶接などによって相互に一体に結合されたものであってよい。そして、タイマ載置台部９３は、下面が開口した箱蓋形状であってよい。また、タイマ載置部９３の上面には、タイマ１７のケース８３の被取り付け用の突出部８６が着脱自在に嵌合固定されるほぼＴ字状などの嵌合用穴９５が、形成されることができる。したがって、被取り付け用の突出部８６は、嵌合用穴９５とほぼ同形（例えば、ほぼＴ字状）であるのが好ましい。また、ケース８３（特に、突出部８６）は、タイマ載置部９３に着脱自在にねじ止め固定されていてもよい。一方、ポール取り付け部９４は、ほぼＣ字状などであってよい基枠部９６と、この基枠部９６にねじ込まれている把手付きのねじ止め部材９７とから構成されていてよい。そして、基枠部９６は、タイマ載置部９３側とはほぼ反対の側に、途切れ部１０１を備えている。また、ねじ止め部材９７は、基枠部９６にねじ込まれていて途切れ部１０１にほぼ平行になるように延在しているねじ軸部１０２と、このねじ軸部１０２の基端部側に設けられている把手部１０３と、このねじ軸部１０２の先端部側に設けられているほぼ弧状のポール押圧部１０４とから構成されていてよい。

上述のように構成された取り付け機構８１を用いて、蘇生治療用タイマ１７をインファントウオーマ１に取り付ける場合には、
（ア）タイマ１７を取り付け機構８１のタイマ載置部９３に取り付けること、
（イ）取り付け機構８１のポール取り付け部９４をインファントウオーマ１の取り付けポール９１に取り付けること、
をそれぞれ行えばよい。この場合、上記（ア）項に記載の工程と、上記（イ）項に記載の工程とは、いずれを先に行ってもよい。また、上記（イ）項に記載の工程を行う場合には、ポール押圧部１０４と、基枠部９６のうちのこのポール押圧部１０４と対向する部分１０５との間に、取り付けポール９１を相対的に挿入させてから、把手部１０３を手で往回動させることによって、ポール押圧部１０４により取り付けポール９１を対向部分１０５に相対的に強く押圧させればよい。そして、タイマ１７をインファントウオーマ１から取り外す場合には、上述の取り付けの場合とは逆の操作を行えばよい。

上述のように構成された、蘇生治療用タイマ１７付属のインファントウオーマ１によれば、複数台のインファントウオーマ１にタイマ１７を必要なときだけ付属させることが可能である。

Ｃ、第３の実施例
図１０〜図１２に示す第３の実施例が図７〜図９に示す第２の実施例と相違している点は、
（ａ）新生児蘇生処置用タイマ１７をインファントウオーマ１に取り付けるための取り付け機構が、ポール取り付け方式の取り付け機構８１ではなくて、レール取り付け方式の取り付け機構１１１であること、
（ｂ）取り付けポール９１およびポール取り付け台９２がそれぞれ省略されていて、取り付け機構１１１がインファントウオーマ１の取り付けレール１８に直結されていること、
の２点のみである。したがって、以下において、これら２つの相違点について図１０〜図１２を参照しつつ説明する。なお、図１０〜図１２において、図１〜図９と共通の部分には、同一の符号を付して、その説明を必要に応じて省略する。

レール取り付け方式の取り付け機構１１１は、図１２に示すように、タイマ載置部９３およびレール取り付け部１１２がねじ止め、溶接などによって相互に一体に結合されたものであってよい。そして、図１２に示すタイマ載置部９３は、図８に示す第２の実施例におけるタイマ載置部９３と実質的に同一の構造であってよい。一方、レール取り付け部１１２は、連結板部１１３および把手付きねじ止め部材１１４から構成されることができる。また、連結板部１１３は、タイマ載置部９３の一側面にねじ止め、溶接などによって固定されている固定部１１５と、インファントウオーマ１の取り付けレール１８に着脱自在に差し込まれる差し込み部１１６と、これらの固定部１１５と差し込み部１１６とを一体的に連結している屈曲部１１７とから構成されることができる。また、ねじ止め部材１１４は、差し込み部１１６にねじ込まれていて、この差し込み部１１６にほぼ直交するように延在しているねじ軸部（図示せず）と、このねじ軸部の基端部側に設けられている把手部１１８とから構成されることができる。

上述のように構成されたレール取り付け方式の取り付け機構１１１のレール取り付け部１１２を、インファントウオーマ１の取り付けレール１８に取り付けるには、
（ア）レール取り付け部１１２の差し込み部１１６を取り付けレール１８に、このレール１８の上端から、差し込むこと、
（イ）把手部１１８を手で往回動させて、ねじ止め部材１１４の前記ねじ軸部の先端でレール１８を押圧することによって、レール１８の前面側の途切れ部１１９に隣接する左右一対の突出壁部１２０ａ、１２０ｂの内側面に、差し込み部１１６を押圧させること、
をそれぞれ行えばよい。そして、タイマ１７をインファントウオーマ１から取り外す場合には、上記（ア）項および（イ）項に記載した取り付けの場合とは逆の操作を行えばよい。なお、レール取り付け部１１２の屈曲部１１７の幅を、取付けレール１８の途切れ部１１９の幅とほぼ同等またはこの幅よりも多少小さくしておけば、差し込み部１１６を取り付けレール１８の上端部よりも下方の位置に取り付けることも可能である。

以上において、本発明の第１〜第３の実施例について詳細に説明したが、本発明は、これらの第１〜第３の実施例に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載された発明の趣旨に基づいて各種の変更および修正が可能である。

例えば、上述の第１〜第３の実施例においては、秒ポイント表示部２２の複数個（具体的には、７個）のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇを全体としてほぼ半円形状に配置するようにした。しかし、複数個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇを全体としてほぼ円形状、ほぼ１／４円形状、ほぼサインカーブ状、ほぼ直線状などに配置することもできる。

また、上述の第１〜第３の実施例においては、複数個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇが順番に点灯して、複数個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇの総てが点灯し終ってから、これら総てのポイント発光表示子２８ａ、２８ｇが同時に消灯するように構成した。しかし、複数個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇが順番に点灯する過程において、先に点灯したポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇが順番に消灯するように構成することによって、常に１個または２個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇのみが点灯するようにすることもできる。

また、上述の第１〜第３の実施例においては、複数個のポイント発光表示子２８ａ〜２８ｇが１秒間隔で順番に点灯するように構成した。しかし、この間隔は、必ずしも１秒である必要はなく、０．５秒、２秒などであってもよい。

また、上述の第１〜第３の実施例においては、評価期間表示部２２が、複数個のポイント発光表示子２８ａ、２８ｇを有するポイント発光表示部２２から構成されている。しかし、この評価期間表示部は、ポイント発光表示部２２である必要は必ずしもなくて、別のグラフ式表示部であってもよく、例えば、ほぼ円弧状、ほぼ円形状、ほぼ直線状に長さが変化するように構成された棒グラフ式の発光表示部などであってもよく、さらに、各発光表示子２８ａ〜２８ｇがそれぞれほぼ扇形状に構成された円グラフ式、半円グラフ式などであってもよい。

また、上述の第１〜第３の実施例においては、秒ポイント表示部２２は、１つの評価期間２７の開始時点から終了時点までを表示するようにしたが、少なくとも終盤（例えば、中間時点から終了時点までの後半の期間）を表示するように構成されていてもよい。

また、上述の第１〜第３の実施例においては、経過時間表示部２１は、算用数字を用いてデジタル的に表示するように構成されているが、通常のアナログ時計のように秒針、分針などを有するアナログ表示部であることもできる。

また、上述の第１〜第３の実施例においては、キャノピ１２を支持する支柱１１に蘇生治療用タイマ１７を内蔵または付属させるように構成した。しかし、蘇生治療用タイマ１７をインファントウオーマ１の臥床台６、その他の部品に内蔵または付属させることもできる。

さらに、上述の第１〜第３の実施例においては、タイマ１７は、蘇生治療専用に構成されているが、他の目的のタイマとしても兼用して使用し得るように構成されていてもよい。

蘇生治療用タイマ内蔵のインファントウオーマに適用した一例を示す本発明の第１の実施例におけるインファントウオーマ全体の斜視図である。（実施例１） 図１に示すインファントウオーマの制御・表示部付近の拡大斜視図である。（実施例１） 図２に示す蘇生治療用タイマ部分の、後部を切り欠いた拡大斜視図である。（実施例１） 図３に示す蘇生治療用タイマの電気回路のブロック図である。（実施例１） 図３に示す蘇生治療用タイマのフローチャートの第１の部分である。（実施例１） 図３に示す蘇生治療用タイマのフローチャートの第２の部分である。（実施例１） 図３に示す蘇生治療用タイマのフローチャートの第３の部分である。（実施例１） 図３に示す蘇生治療用タイマのフローチャートの第４の部分である。（実施例１） 図３に示す蘇生治療用タイマを用いて医師が行う新生児蘇生治療のタイミングチャートである。（実施例１） 蘇生治療用タイマ付属のインファントウオーマに適用した一例を示す本発明の第２の実施例におけるインファントウオーマ全体の斜視図である。（実施例２） 図７に示すインファントウオーマに取付けられる蘇生治療用タイマとその取付け機構との、互いに分離した状態における拡大斜視図である。（実施例２） 図８に示す蘇生治療用タイマの拡大斜視図である。（実施例２） 蘇生治療用タイマ付属のインファントウオーマに適用した別の一例を示す本発明の第３の実施例におけるインファントウオーマ全体の斜視図である。（実施例３） 図１０に示すインファントウオーマの蘇生治療用タイマ付近の拡大斜視図である。（実施例３） 図１０に示すインファントウオーマに取付けられる蘇生治療用タイマとその取付け機構との、互いに分離した状態における拡大斜視図である。（実施例３）

符号の説明

１ 蘇生治療用タイマ内蔵／付属のインファントウオーマ（保育器）
１１ 上側支柱
１２ キャノピ
１７ 新生児蘇生治療用タイマ
２１ 経過時間表示部
２２ 秒ポイント表示部（評価期間表示部）
２６ 新生児蘇生処置期間
２７ 新生児評価期間
２８ ポイント発光表示子
２８ａ ポイント発光表示子
２８ｂ ポイント発光表示子
２８ｃ ポイント発光表示子
２８ｄ ポイント発光表示子
２８ｅ ポイント発光表示子
２８ｆ ポイント発光表示子
２８ｇ ポイント発光表示子
８１ ポール取り付け式取り付け機構
１１１ レール取り付け式取り付け機構

Claims (9)

1. 患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマを内蔵させている保育器において、
   上記蘇生治療用タイマが、蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示することができる経過時間表示部と、患者の評価を行うための評価期間のうちの少なくとも終盤を表示することができる評価期間表示部とを備えていることを特徴とする、蘇生治療用タイマ内蔵の保育器。
2. 上記保育器がキャノピを備えているインファントウオーマであり、
   上記蘇生処置用タイマが上記キャノピを支持する支柱に内蔵されていることを特徴とする請求項１に記載の保育器。
3. 上記経過時間表示部が時間表示用数字を用いてデジタル的に発光表示するように構成され、
   上記評価期間表示部がグラフ式で発光表示するように構成されていることを特徴とする請求項１または２に記載の保育器。
4. 上記経過時間表示部が時間表示用数字を用いてデジタル的に発光表示するように構成され、
   上記評価期間表示部が複数個のポイント発光表示子を有するポイント表示部を備え、
   上記複数個のポイント発光表示子が順番に発光することによって、上記評価期間の進行を表示するように構成されていることを特徴とする請求項１または２に記載の保育器。
5. 患者に蘇生処置を施すための蘇生処置期間のうちの少なくとも終盤を報知する報知音を発生し得るように構成されていることを特徴とする請求項１〜４のうちのいずれか１つに記載の保育器。
6. 患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマを付属させている保育器において、
   上記蘇生治療用タイマが取り付け機構によって上記保育器に取りつけられるように構成され、
   上記蘇生治療用タイマが、蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示することができる経過時間表示部と、患者の評価を行うための評価期間のうちの少なくとも終盤を表示することができる評価期間表示部とを備えていることを特徴とする、蘇生治療用タイマ付属の保育器。
7. 上記保育器がキャノピを備えているインファントウオーマであり、
   上記蘇生処置用タイマが、上記キャノピを支持する支柱に上記取り付け機構によって取り付けられることを特徴とする請求項６に記載の保育器。
8. 上記取り付け機構がポール取り付け式またはレール取り付け式の取り付け機構であることを特徴とする請求項６または７に記載の保育器。
9. 患者に施す蘇生処置とこの患者の評価とを交互に行うようにした蘇生治療に用いるタイマにおいて、
   蘇生治療の開始時点からの全経過時間を表示することができる経過時間表示部と、
   患者の評価を行うための評価期間の少なくとも終盤を表示することができる評価期間表示部とを備えていることを特徴とする蘇生治療用タイマ。

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