JP4624365B2 - 骨アンカーの係合および脊椎ロッドの配置に用いる装置および方法 - Google Patents

骨アンカーの係合および脊椎ロッドの配置に用いる装置および方法 Download PDF

Info

Publication number
JP4624365B2
JP4624365B2 JP2006545815A JP2006545815A JP4624365B2 JP 4624365 B2 JP4624365 B2 JP 4624365B2 JP 2006545815 A JP2006545815 A JP 2006545815A JP 2006545815 A JP2006545815 A JP 2006545815A JP 4624365 B2 JP4624365 B2 JP 4624365B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
instrument
jaw member
rod
bone anchor
implant
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
JP2006545815A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2007514512A (ja
Inventor
バリューア・マイケル・エス
ランコ・トーマス・ジェイ
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
DePuy Spine LLC
Original Assignee
DePuy Spine LLC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by DePuy Spine LLC filed Critical DePuy Spine LLC
Publication of JP2007514512A publication Critical patent/JP2007514512A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4624365B2 publication Critical patent/JP4624365B2/ja
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7083Tools for guidance or insertion of tethers, rod-to-anchor connectors, rod-to-rod connectors, or longitudinal elements
    • A61B17/7086Rod reducers, i.e. devices providing a mechanical advantage to allow a user to force a rod into or onto an anchor head other than by means of a rod-to-bone anchor locking element; rod removers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7091Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for applying, tightening or removing longitudinal element-to-bone anchor locking elements, e.g. caps, set screws, nuts or wedges

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Description

開示の内容
〔関連出願〕
本願は、参照することを以って本明細書の一部とする2003年12月17日出願の米国仮特許出願第60/530,179号の利益を請求するものである。
〔発明の背景〕
整形外科手術に脊椎固定システムを用いて近接する椎体と椎体との間を所望の関係に整合および/または固定する。このようなシステムには、通常は、比較的硬質の固定ロッドやプレートなどの脊椎固定要素が含まれる。このような脊椎固定要素は、フック、ボルト、ワイヤ、またはネジなどの様々な固定装置を用いて近接する椎骨に結合される。脊椎固定要素は、目的の移植部位の特性に従ってデザインされた所定の形状を有することができ、装着されると、所望に治癒するまで、脊椎が融合するまで、またはより長い期間が経過するまで椎骨を所望の空間的関係に保持する。
脊椎固定要素は、椎骨の特定の部分に固定することができる。椎骨はそれぞれ、形状および大きさが様々であるため、椎骨の特定の部分に係合しやすいように様々な固定装置が開発されてきた。例えば、椎弓根スクリュー組立体は、椎弓根に係合するように構成された形状および大きさを有する。このようなスクリューは通常、椎骨内にねじ込むように構成されたネジ付きシャンクと、脊椎ロッドの用途では、ロッドを受容するために通常はU型スロットの形態の脊椎固定要素部材受容部材が形成された頭部を含む。止めネジ、プラグ、キャップまたは同種の閉止機構を用いて、椎弓根スクリューのロッド受容部内にロッドを固定する。使用する場合、各スクリューのシャンク部分は、椎骨内にねじ込み、適切に配置されたら、ロッドを各スクリューのロッド受容部材内に配置し、次いでキャップまたは他の閉止機構を締めてロッドを所定の位置に固定して各スクリューと固定ロッドを確実に相互に連結する。他のアンカー装置も、フックおよび他のタイプの骨スクリューを含む。
現在の脊椎固定システムは有効であることが証明されているが、ロッドを様々な固定装置のロッド受容部分内に配置するのが困難な場合がある。具体的には、固定装置を取り付ける椎骨の位置合わせと剛性とから、近接する固定装置のロッド受容部分内にロッドを整合させて配置するのが困難な場合がある。したがって、固定装置の頭部を把持して固定装置のロッド受容部分内にロッドを配置するために、脊椎ロッド配置器具(spinal rod reducer)とも呼ばれる脊椎ロッド近接器(spinal rod approximator)が必要になる場合が多い。
いくつかのロッド近接器が当分野で知られているが、一部のこのようなロッド近接器は使用が困難で非常に時間がかかる。したがって、1または複数の脊椎インプラントのロッド受容部分に脊椎ロッドを配置するための改善された装置および方法が要望されている。
〔発明の概要〕
配置器具または近接器などの器具を骨アンカーなどのインプラントへの係合を容易にする器具をここに開示する。例示的な一実施形態では、骨インプラントに係合する器具は、基端部および先端部を有する第1のインプラント係合部材、基端部および先端部を有する第2のインプラント係合部材を含むことができる。第2のインプラント係合部材は、第1のインプラント係合部材および第2のインプラント係合部材の先端部に近接した少なくとも1つのピボット点で第1のインプラント係合部材に回動可能に連結することができる。使用する場合、第1のインプラント係合部材および第2のインプラント係合部材の基端部を操作して、各先端部をピボット点を中心に回動させてアンカーの少なくとも一部に係合させることができる。
別の例示的な実施形態では、骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するためのロッド配置器具は、骨アンカー係合具およびロッド調節具を含むことができる。骨アンカー係合具は、基端部および先端部を有する第1のジョー部材と基端部および先端部を有する第2のジョー部材を含むことができる。第2のジョー部材は、第1のジョー部材および第2のジョー部材の先端部に近接した少なくとも1つのピボット点で前記第1のジョー部材に回動可能に連結することができる。使用する場合、第1のジョー部材および第2のジョー部材の基端部を操作して、各先端部をピボット点を中心に回動させて骨アンカーの少なくとも一部に係合させることができる。この例示的な実施形態では、ロッド調節具は、骨アンカー係合具に連結することができ、かつ基端部および先端部を有することができる。ロッド調節具は、骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するために骨アンカーに対して軸方向に調節可能にすることができる。
〔詳細な説明〕
ここに開示する器具および方法のこれらおよび他の特徴および利点は、添付の図面を参照しながら以降の詳細な説明を読めばより完全に理解できるであろう。各図面において、同様の要素には同様の参照番号を付した。各図面は、ここに開示する器具の原理を例示しており、ノンスケールであるが相対寸法で示している。
ここに開示する器具の構造、機能、製造、および使用の原理を全体的に理解できるように、特定の例示的な実施形態を用いて説明する。これらの実施形態の1または複数の例を添付の図面に例示する。当業者であれば、具体的にここに開示し、添付の図面に例示する器具が、限定目的ではない例示的な実施形態であり、本発明の範囲が添付の特許請求の範囲によってのみ規定されることを理解できよう。例示的な一実施形態を用いて例示または説明する特徴は、他の実施形態の特徴と組み合わせることもできる。このような変更または変形形態は、本発明の範囲に含まれるものとする。
ここで用いる語「1つの(「a」および「an」)」は、その文法的な1つまたは複数(すなわち、少なくとも1つ)の目的語を指すために用いている。一例として、「1つの要素(an element)」は、1つの要素または2つ以上の要素を指す。
任意の要素または構造に対してここで用いる語「先端の(distal)」は、一般に、骨アンカーを取り付ける骨表面に相対的に近い位置または方向を指す。これとは逆に、任意の要素または構造に対してここで用いる語「基端の(proximal)」は、一般に、骨アンカーを取り付ける骨表面に相対的に遠い位置または方向を指す。
ここで用いる語「含む(comprise)」、「包含する(include)」、「有する(have)」、およびこれらの派生語は、包括的な制限のない語として交換可能に用いられる。例えば、「含む(comprising)」、「包含する(including)」、または「有する(having)」を用いる場合、含まれる要素、包含される要素、備えられる要素だけが、動詞を含む節の目的語によって包含される要素ではない。
図1‐図3は、骨アンカーなどのインプラントに係合してその骨アンカーに対して脊椎ロッドなどの固定要素を配置するための器具10の例示的な実施形態を例示している。この例示的な器具10は、骨アンカーなどのインプラントの少なくとも一部に係合するインプラント(例えば、骨アンカー)係合具12を含むことができる。例示的な骨アンカー係合具12は、椎弓根スクリューの基端部に係合するのに特に適しているが、当業者であれば、この例示的な骨アンカー係合具12をあらゆるタイプの骨アンカーに用いることができることを理解できよう。例示的な器具10は、骨アンカー係合具12に接続できるロッド調節具14をさらに含むことができ、骨アンカー係合具12に対して軸方向に調節することができる。例示的なロッド調節具14を軸方向に前進させて、骨アンカー係合具12が係合した骨アンカーに対して脊椎ロッドを配置することができる。例えば、ロッド調節具14を用いて、骨アンカー係合具12が係合した椎弓根のロッド受容部分に脊椎ロッドを配置することができる。例示的な器具10は、主に脊椎の用途について説明するが、当業者であれば、この例示的な器具10ならびにここに開示する他の例示的な実施形態は、あらゆるタイプの骨アンカーまたは他のインプラントに係合し、かつ/または骨アンカーに対してあらゆるタイプの固定要素を配置するために用いることができることを理解できよう。
図4‐図9を参照すると、例示的な骨アンカー係合具10は、骨アンカーなどのインプラントに係合して協働しうる第1のジョー部材18Aおよび第2のジョー部材18Bを含む。この例示的な実施形態では、第1のジョー部材18Aおよび第2のジョー部材18Bは、構造が同一であるため、図面に例示し後述する第1のジョー部材18Aの特徴は、第2のジョー部材18Bにも存在する。第1のジョー部材18Aおよび第2のジョー部材18Bはそれぞれ、基端部20A,20B、およびその基端部20A,20Bから約長さL(図5に矢印Lで示されている)離間している先端部22A,22Bを有する。第1のジョー部材18Aおよび第2のジョー部材18Bは、内面19A,19Bおよび外面21A,21Bを有する。ジョー部材18A,18Bは、基端部20A,20Bにおける患者の切開部から先端部22A,22Bにおける患者の脊椎近傍まで至るのに十分な長さLを有するのが好ましい。ジョー部材18A,18Bは、ステンレス鋼などの金属またはポリマーを含め、あらゆる生体適合性材料または滅菌可能な材料から形成することができる。
第1のジョー部材18Aは、ピボット軸26に沿って整合したピボット点24A,24Bで第2のジョー部材18Bに回動可能に連結することができる。この例示されている例示的な実施形態では、ピボット軸26は、骨アンカー係合具12の長軸28に概ね垂直である。この例示的な実施形態では、ピボット軸26は、例えば、ジョー部材18A,18Bの基端部20A,20Bよりもジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bに近づいて、ジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bに近接して配置されているが、ピボット軸26は、ジョー部材の長さに沿った任意の位置にすることができる。ジョー部材18A,18Bの基端部20A,20Bを操作して、先端部22A,22Bをピボット点24A,24Bを中心に回動させることができる。例えば、この例示的な実施形態では、基端部20A,20Bを矢印30A,30Bに示されているように互いに近づけて、ジョー部材が互いに近接したほぼ閉じた位置から、ジョー部材が互いに離間して開いた位置まで、矢印32A,32Bで示されているように先端部22A,22Bを回動させることができる。図4‐図6は、ほぼ閉じた位置にあるジョー部材18A,18Bを例示している。このほぼ閉じた位置では、ジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bは、距離Dで離間することができる。この距離Dは、ジョー部材18A,18Bがほぼ閉じた位置にある時にインプラントが係合しやすいように、骨アンカー係合部12に係合したインプラントの部分の大きさにほぼ等しいかそれ以下である。例えば、例示的な実施形態では、この距離Dは、椎弓根スクリューのロッド受容部分の外径にほぼ等しいかそれ以下である。この例示的な実施形態では、軸方向に延びた接触面34A,34Bが、先端部22A,22Bが互いに近づく運動を制限してこの距離Dを画定している。開いた位置では、先端部22A,22Bは、インプラントの周りに先端部22A,22Bを配置しやすいように、距離Dよりも大きい距離離間することができる。
ジョー部材18A,18Bは、その回動中心であるピボット軸26を画定し、かつこのピボット軸26に整合できる1または複数のピン35によって互いに連結することができる。ジョー部材18A,18Bは、回動可能に連結されると、ピボット軸26が横断する環状カラー40を形成することができる。例えば、各ジョー部材18A,18Bは、係合するとカラー40を形成できる弧状部分42A,42Bを含むことができる。各弧状部分42A,42Bは、一対の離間したタブ44A,44Bを含むことができる。各タブ44A,44Bには、ピン35A,35Bを受容する開口46が形成されている。ジョー部材18A,18Bが係合すると、タブ44Aと48Bが係合して開口46Aを形成し、タブ44Bとタブ48Aが係合して開口46Bを形成する。係合したタブの各対は、径方向に互いに離間し、開口46Aと46Bが整合してピボット軸26を画定している。
骨アンカー係合具12は、先端部22A,22Bを付勢してほぼ閉じた位置にするためにジョー部材18A,18Bに結合された付勢機構を含むことができる。付勢機構は、例えば、ジョー部材18Aと18Bとの間に配置された1または複数のバネとすることができる。バネは、コイルバネ、板バネ、またはあらゆる他の好適なバネとすることができる。例示的な実施形態では、二対のコイルバネ36が、ピボット軸26に近接してジョー部材18Aと18Bとの間に配置されている。1または複数の孔38が、バネを受容するためにジョー部材18A,18Bに設けることができる。バネの数、位置、および構造は、例えば、所望の付勢力の程度によって様々に変更することができる。
ジョー部材18A,18Bは、これらの間に開口を画定するために所定距離離間させることができる。この開口は、この開口を介して骨アンカーの構成要素などのインプラントまたはロッド調節具14などの器具を送達しやすい形状および大きさを有することができる。例えば、例示されている例示的な実施形態では、カラー40は、概ね環状であって、骨アンカー係合具12を介して送達されるインプラントまたは器具の大きさよりも大きい図10に矢印Xで示されている直径を有する。例示的な実施形態では、例えば、カラーの直径Xは、ロッド調節具14および骨アンカーの閉止機構の直径よりも大きくすることができる。同様に、ほぼ閉じた位置にある先端部22Aと22Bとの間の距離Dは、骨アンカー係合具12を介して送達されるインプラントまたは器具の大きさよりも大きくすることができる。
骨アンカー係合具12は、例えば、ロッド調節具14などの第2の器具を骨アンカー係合具12の長軸28に沿って調節しやすいように調節機構を含むことができる。例示されている例示的な実施形態では、例えば、雌ネジ50A,50Bが、第2の器具に設けられた対応する雄ネジに螺合するように内面19A,19Bに形成されている。雌ネジ50A,50Bは、ピボット軸26の基端側に配置されるのが好ましい。調節機構は、ネジに限定されるものではなく、当業者であれば、例えば、第2の器具に形成されたピンまたは他の構造を受容するべくジョー部材に形成されたスロットまたは溝、または第2の器具に形成された溝またはスロット内に受容されるジョー部材18A,18Bの内側に形成されたピンまたは他の突出部を含め、第2の器具の軸方向の調節を容易にする他の構造も用いることができることを理解できよう。
例示的な実施形態は、例えば、ネジ50A,50Bなどの内部調節機構を含むが、当業者であれば、骨アンカー係合具12が、外部調節機構(このような場合、第2の器具が、骨アンカー係合具の周りを前進する(例えば、外面))を代わりに含むことができることを理解できよう。
ジョー部材18A,18Bの一方または両方の先端部22A,22Bは、先端部とインプラントを解除可能に結合できるインプラント係合機構を含むことができる。例えば、インプラント係合機構は、先端部22の内面52から延出した1または複数の突出部とすることができる。例示されている例示的な実施形態では、例えば、各先端部22A,22Bは、その外面から延出した円柱状のピン54A,54Bを含む。円柱状のピン54A,54Bは、例えば、椎弓根スクリューのロッド受容部分の外面に形成されたスエージ孔に係合する大きさにすることができる。別法では、インプラント係合機構は、インプラントをグリップしやすくするために、内面52A,52Bの一方または両方に形成された1または複数のリッジとすることができる。図16に例示されている実施形態を用いて後述するように、インプラント係合機構は、椎弓根スクリューのロッド受容部分の外面に形成された弧状の溝内に受容されるように構成された弧状のリムとすることができる。
図11‐図13は、図1‐図3に例示し上記した骨アンカー係合具12に接続可能なロッド調節具14の例示的な実施形態を例示している。ロッド調節具14は、基端部60、およびこの基端部60から長さL2離間した先端部62を含む。この例示的な実施形態では、ロッド調節具14は、概ね管状であって、ほぼ円形の断面を有する。当業者であれば、ロッド調節具14は、例えば、楕円形または直線を含む他の断面構造を有することができることを理解できよう。ロッド調節具14は、基端部60における患者の皮膚切開部から先端部62における患者の脊椎近傍に至る十分な長さL2を有するのが好ましい。ロッド調節具14は、ステンレス鋼などの金属またはポリマーを含め、あらゆる生体適合性材料から形成することができる。
ロッド調節具14は、基端部60から長軸66に沿って先端部62まで延びた内腔64を含む。内腔64は、その中を骨アンカーの構成要素などのインプラントまたは別の器具が通過できる大きさおよび形状を有することができる。例えば、例示されている例示的な実施形態では、内腔64は、内径D2を有する。この内径D2は、骨アンカー係合具12が係合する骨アンカーの閉止機構よりも大きいかほぼ等しく、かつ図14に例示されている例示的なドライバなどの骨アンカーに閉止機構を取り付けるために器具よりも大きいかほぼ等しい。
ロッド調節具14は、骨アンカー係合具12のカラー40の直径よりも小さいかほぼ等しい外径D3を有するのが好ましい。
上記したように、ロッド調節具14は、骨アンカー係合具12に対して連結可能で軸方向に調節可能とすることができる。例示的な実施形態では、例えば、ロッド調節具14は、その先端部62がジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bから離間した第1の基端位置から、ロッド調節具14の先端部62がジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bに対して近接した第2の位置まで骨アンカー係合具の長軸に沿って調節可能である。第1の位置から第2の位置に軸方向に前進する際、ロッド調節具14の先端部62は、脊椎ロッドまたは他の固定要素に係合して、この脊椎ロッドを骨アンカーに対して先端側に前進させることができる。例示的な実施形態では、先端部62におけるロッド調節具14の直径は、先端部62が骨アンカーのロッド受容部分の少なくとも一部の上をスライドして、骨アンカーに脊椎ロッドを配置できるように、骨アンカーのロッド受容部分の外径よりも大きくすることができる。ロッド調節具14の先端部62は、脊椎ロッドを受容する形状にして、ロッド調節具14によるロッドの前進を容易にすることができる。
上記したように、ロッド調節具14は、ロッド調節具14の軸方向の調節を容易にし、かつメカニカルアドバンテージが得られるようにジョー部材18A,18Bの雌ネジ50A,50Bに螺合する雄ネジ68を有することができる。当業者であれば、上記したように他の調節機構も可能であることを理解できよう。ロッド調節具14の基端部60は、骨アンカー係合具12に対するロッド調節具14の回動を容易にするハンドル70を含むことができる。
図14および図15は、閉止機構または骨アンカーの他の構成要素を骨アンカーに取り付けるためのドライバ70の例示的な実施形態を例示している。ドライバ70は、ハンドルを含む基端部72および閉止機構に係合するための先端部74を有することができる。雌ネジおよび/または雄ネジキャップ、ツイスト式キャップ、および複数の構成要素からなるキャップを含め、あらゆるタイプの閉止機構を用いることができる。ドライバ70は、その先端部74が図14に例示されているようにロッド調節具14の先端部62の先端側に前進するように、ロッド調節具14の内腔64内を軸方向に前進することができる。ドライバ70およびロッド調節具14は、ロッド調節具14に対するドライバ70の軸方向の調節を容易にするために、上記した1または複数の調節機構に類似した調節機構を含むことができる。例えば、ドライバ70は、ロッド調節具14の内腔64内に形成された雌ネジと係合する雄ネジを含むことができる。
図16Aおよび図16Bは、ロッド係合部材90がロッド調節具の先端部62の先端側に配置されている器具10の代替の例示的な実施形態を例示している。この例示的な実施形態では、ロッド係合部材90は、環状リング91、およびこの環状リング91から先端側に延びた1または複数の軸方向延長部92を含む。この例示的な実施形態では、例えば、ロッド係合部材90は、一対の対向した延長部92A,92Bを含む。延長部92A,92Bは、例示的な骨アンカー100のロッド受容部分102のロッド受容スロット104内に適合する大きさにすることができる。延長部92の先端部は、ロッド調節具14によってロッド係合部材90が軸方向の前進する際に脊椎ロッド110に係合することができる。
ロッド係合部材90は、ロッド調節具14が回動する際のロッド係合部材90の回動を防止するために、ロッド調節具14に対して回動しないように固定することができる。例えば、ジョー部材18A,18Bの内面に形成された1または複数の軸方向の溝内に配置できる1または複数のガイドピン93を環状リング91に形成することができる。この方式では、ロッド係合部材90は、回動したとしてもその回動が制限された状態でロッド調節具12によって軸方向に調節することができる。付勢機構を設けて、ロッド係合部材90を軸方向基端側に付勢することができる。例えば、1または複数のバネ96を、環状リング91とジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bとの間に軸方向に設けることができる。
図16Aおよび図16Bに例示されている例示的な実施形態では、ジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bに設けられたインプラント係合機構を、骨アンカー100のロッド受容部分102の外面に設けられた弧状の溝122Aおよび122B内に受容されるように構成された弧状のリム110A,110Bとすることができる。
ある例示的な操作方法では、ジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bを開いた位置まで回動させ、次いでジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bを骨アンカーの周りまで前進させ、次いでジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bが、図17に例示されている骨アンカーのロッド受容部分102の側壁に係合するようにジョー部材18A,18Bの先端部22A,22Bをほぼ閉じた位置まで回動させて、骨アンカー係合具12を例示的な骨アンカー100に結合することができる。骨アンカー係合具12が骨アンカー100に結合されると、脊椎ロッド110がジョー部材18A,18Bの間およびカラー40と骨アンカー100との間に保持される。ロッド調節具14の基端部60を回動させてこのロッド調節具14を軸方向に前進させて、ロッド調節具14の先端部62を脊椎ロッド110に係合させ、この脊椎ロッド110を骨アンカー100の先端側に前進させることができる。ロッド調節容具14を先端側に前進させて、脊椎ロッド110を骨アンカー100のロッド受容スロット104内に配置することができる。ドライバ70を用いて、雄ネジキャップ106などの閉止機構をロッド受容スロット104内に配置して脊椎ロッド110をロッド受容スロット内に保持することができる。
例示的な一実施形態では、ドライバ70および閉止機構は、脊椎ロッド110を近接させる際にロッド調節具14内に配置することができる。例えば、まずドライバ70を、ロッド調節具14の内腔64内に配置することができる。ドライバ70の先端部74を、第2の位置に前進させて閉止機構に係合させることができる。ドライバ70の先端部74および閉止機構を、その閉止機構がロッド調節具14の内腔64内に位置する第1の位置に調節することができる。次いで、ドライバ70の先端部74および閉止機構がロッド調節具14の内腔64内にある間に、ロッド調節具14を骨アンカー係合具12に結合して前進させ、脊椎ロッドを配置することができる。脊椎ロッド110が配置されたら、ドライバ70の先端部72を前進させて閉止機構を骨アンカー100に固定することができる。
別の例示的な実施形態では、脊椎ロッド110を配置してから、ドライバ70および閉止機構をロッド調節具14内に導入することができる。
骨アンカー係合具12は、最小侵襲性切開部および/または開放切開部を介して導入することができる。最小侵襲性で行う場合は、骨アンカー係合具12を、ポートまたはカニューレを介して導入するか、または最小侵襲性切開部を介して直接導入することができる。インプラントまたは第2の器具を送達するために、骨アンカー係合具12を用いて切開部から骨アンカーに至る最小侵襲性経路を形成することができる。
本発明の器具を例示的な実施形態を用いて具体的に図示および説明してきたが、当業者であれば、本発明の概念および範囲から逸脱することなく、ここに開示した形態および細部を様々に変更できることを理解できよう。当業者であれば、日常の経験から、特にここに開示した例示的な実施形態の様々な等価物に想到し確認できるであろう。このような等価物は、添付の特許請求の範囲および本発明の範囲によって包含されるものとする。
〔実施の態様〕
(1)インプラントに係合する器具において、
基端部および先端部を有する第1のインプラント係合部材と、
基端部および先端部を有する第2のインプラント係合部材であって、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記先端部に近接した少なくとも1つのピボット点で前記第1のインプラント係合部材に回動可能に連結されており、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記基端部を操作して、前記各先端部を前記少なくとも1つのピボット点を中心に回動させてインプラントの少なくとも一部に係合させることができる、前記第2のインプラント係合部材と、
を具備する、器具。
(2)実施態様(1)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材と前記第2のインプラント係合部材が、互いに離間してそれらの間に開口を画定している、器具。
(3)実施態様(2)に記載の器具において、
前記開口が、その開口を介して少なくとも1つのインプラントまたは第2の器具を容易に送達できる大きさおよび形状を有する、器具。
(4)実施態様(2)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の少なくとも一方が、前記器具に対して第2の器具を容易に連結および調節するための調節機構を含む、器具。
(5)実施態様(4)に記載の器具において、
前記調節機構が、第2の器具に形成されたネジに螺合する、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の少なくとも一方の内面に形成されたネジを含む、器具。
(6)実施態様(1)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材と前記第2のインプラント係合部材が、前記ピボット点で環状カラーを画定しており、この環状カラーが、この環状カラーを介してインプラントまたは第2の器具の少なくとも一方を容易に送達できる大きさを有する、器具。
(7)実施態様(1)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記先端部が、これらの先端部が互いに近接したほぼ閉じた位置と互いに離間した開いた位置との間で回動可能である、器具。
(8)実施態様(7)に記載の器具において、
前記閉じた位置に前記先端部を付勢する、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材に結合された付勢機構をさらに含む、器具。
(9)実施態様(8)に記載の器具において、
前記付勢機構が、前記第1のインプラント係合部材と前記第2のインプラント係合部材との間に配置された少なくとも1つのバネを具備する、器具。
(10)実施態様(7)に記載の器具において、
前記先端部が、前記閉じた位置にあると、骨アンカーの一部の直径または幅にほぼ等しいかそれ以下である距離離間している、器具。
(11)実施態様(1)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材の前記先端部および前記第2のインプラント係合部材の前記先端部の少なくとも一方が、インプラント係合機構を含む、器具。
(12)実施態様(11)に記載の器具において、
前記インプラント係合機構が、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の少なくとも一方の前記先端部の内面から延出した突出部を具備する、器具。
(13)実施態様(12)に記載の器具において、
前記突出部が円筒状のピンである、器具。
(14)実施態様(12)に記載の器具において、
前記突出部が弧状のリムである、器具。
(15)実施態様(11)に記載の器具において、
前記インプラント係合機構が、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の少なくとも一方の前記先端部の内面に形成された複数のリッジを具備する、器具。
(16)骨アンカーに係合する器具において、
基端部、およびインプラント係合機構を有する先端部を有する第1のインプラント係合部材と、
基端部、及びインプラント係合機構を有する先端部を有する第2のインプラント係合部材であって、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記先端部に近接したピボット軸に沿って整合した一対のピボット点で前記第1のインプラント係合部材に回動可能に結合されており、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記基端部を操作して、前記各先端部を、互いに近接したほぼ閉じた位置と互いに離間した開いた位置との間で前記ピボット軸を中心に回動させることができ、前記第1のインプラント係合部材と前記第2のインプラント係合部材が、互いに離間してこれらの部材間に開口を画定しており、この開口が、この開口を介して第2の器具を容易に送達できる大きさおよび形状を有する、前記第2のインプラント係合部材と、
前記開口を介して前記第2の器具の少なくとも一部を容易に調節するための調節機構と、
を具備する、器具。
(17)実施態様(16)に記載の器具において、
前記調節機構が、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の少なくとも一方の内面に形成されたネジを含む、器具。
(18)実施態様(16)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材が、前記ピボット軸近傍に環状カラーを画定しており、この環状カラーが、この環状カラーを介して前記第2の器具を容易に送達できる大きさを有する、器具。
(19)実施態様(16)に記載の器具において、
前記閉じた位置に前記先端部を付勢する、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材に結合された付勢機構をさらに含む、器具。
(20)実施態様(19)に記載の器具において、
前記付勢機構が、前記第1のインプラント係合部材と前記第2のインプラント係合部材との間に配置された少なくとも1つのバネを含む、器具。
(21)実施態様(16)に記載の器具において、
前記先端部が、前記閉じた位置にあると、骨アンカーの一部の直径にほぼ等しいかそれ以下である距離離間している、器具。
(22)実施態様(16)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記インプラント係合機構がそれぞれ、前記第1のインプラント係合部材の内面から延出した突出部および前記第2のインプラント係合部材の前記先端部の内面から延出した突出部を含む、器具。
(23)実施態様(22)に記載の器具において、
前記突出部が円筒状のピンである、器具。
(24)実施態様(23)に記載の器具において、
前記突出部が弧状のリムである、器具。
(25)実施態様(16)に記載の器具において、
前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記インプラント係合機構がそれぞれ、前記第1のインプラント係合部材および前記第2のインプラント係合部材の前記先端部の内面に形成された複数のリッジを具備する、器具。
(26)骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するための器具において、
基端部および先端部を有する第1のジョー部材と基端部および先端部を有する第2のジョー部材を含む骨アンカー係合具であって、前記第2のジョー部材が、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部に近接した少なくとも1つのピボット点で前記第1のジョー部材に回動可能に連結されており、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記基端部を操作して、前記各先端部を前記少なくとも1つのピボット点を中心に回動させて骨アンカーの少なくとも一部に係合させることができる、前記骨アンカー係合具と、
基端部および先端部を有する、前記骨アンカー係合具に連結可能なロッド調節具であって、脊椎ロッドを前記骨アンカーに対して調節するべく前記骨アンカーに対して軸方向に調節可能である、前記ロッド調節具と、
を具備する、器具。
(27)実施態様(26)に記載の器具において、
前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材が、互いに離間してこれらの間に開口を画定している、器具。
(28)実施態様(27)に記載の器具において、
前記開口が、前記ロッド調節具を受容する大きさおよび形状を有する、器具。
(29)実施態様(26)に記載の器具において、
前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の少なくとも一方が、前記骨アンカー係合具に対して前記ロッド調節具を容易に調節するための調節機構を含む、器具。
(30)実施態様(29)に記載の器具において、
前記調節機構が、前記ロッド調節具に形成されたネジに螺合する、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の少なくとも一方の内面に形成されたネジを具備する、器具。
(31)実施態様(26)に記載の器具において、
前記第1のジョー部と前記第2のジョー部材が、前記ピボット点で環状カラーを画定しており、この環状カラーが、この環状カラーを介して前記ロッド調節器具を容易に送達できる大きさを有する、器具。
(32)実施態様(26)に記載の器具において、
前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部が、これらの先端部が互いに近接したほぼ閉じた位置と互いに離間した開いた位置との間で回動可能である、器具。
(33)実施態様(32)に記載の器具において、
前記閉じた位置に前記先端部を付勢する、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材に結合された付勢機構をさらに具備する、器具。
(34)実施態様(26)に記載の器具において、
前記ロッド調節具が円筒チューブである、器具。
(35)実施態様(26)に記載の器具において、
前記ロッド調節具の基端部に、このロッド調節具を容易に調節するためのハンドルが配置されている、器具。
(36)実施態様(26)に記載の器具において、
前記ロッド調節具が、その先端部に配置されたロッド係合部材を含み、このロッド係合部材が、軸方向に調節可能であり、前記ロッド調節具に対する回動が防止されている、器具。
(37)実施態様(36)に記載の器具において、
前記ロッド係合部材が、ロッド係合面を有する少なくとも1つの軸方向延長部を含み、この軸方向延長部が、前記骨アンカーのロッド受容凹部内を移動できる大きさを有する、器具。
(38)実施態様(26)に記載の器具において、
前記ロッド調節具が、内腔を備え、この内腔を介して閉止機構を前記骨アンカーに送達することができる、器具。
(39)骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するための器具において、
基端部および先端部を有する第1のジョー部材と、基端部および先端部を有する第2のジョー部材を含む骨アンカー係合具であって、前記第2のジョー部材が、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部に近接した少なくとも1つのピボット点で前記第1のジョー部材に回動可能に連結されており、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記基端部を操作して、前記各先端部を前記少なくとも1つのピボット点を中心に回動させて骨アンカーの少なくとも一部に係合させることができ、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材が、互いに離間してそれらの間に開口を画定している、前記骨アンカー係合具と、
基端部および先端部を有する、前記骨アンカー係合具に結合可能な、前記ロッドに係合するための円筒チューブと、
前記開口を介して前記円筒チューブの少なくとも一部を容易に調節するための調節機構と、
を具備する、器具。
(40)骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するための器具において、
基端部および先端部を有する第1のジョー部材と基端部および先端部を有する第2のジョー部材を含む骨アンカー係合具であって、前記第2のジョー部材が、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部に近接したピボット軸に沿って整合した一対のピボット点で前記第1のジョー部材に回動可能に連結されており、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記基端部を操作して、前記各先端部を前記ピボット軸を中心に回動させて、骨アンカーの少なくとも一部に係合させることができ、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材が、前記ピボット軸が横断する環状カラーを画定している、前記骨アンカー係合具と、
基端部および前記ロッドに係合するための先端部を有する前記カラーを介して調節可能な円筒チューブであって、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の内面に形成された雌ネジに係合する雄ネジを備えており、これにより前記チューブの前記基端部が回動すると、前記チューブの先端部が前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部に対して前進する、前記円筒チューブと、
を具備する器具。
骨アンカー係合具内に配置されたロッド調節具を例示する、骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するための器具の例示的な実施形態の斜視図である。 図1の器具の側立面図である。 図1の器具の平面図である。 図1の骨アンカー係合具の斜視図である。 ほぼ閉じた位置にある器具のジョー部材を例示する、図4の骨アンカー係合具の側立面図である。 ほぼ閉じた位置にある器具のジョー部材を例示する、図4の骨アンカー係合具の側断面図である。 図4の骨アンカー係合具のジョー部材の内面の側立面図である。 図4の骨アンカー係合具のジョー部材の外面の側立面図である。 図8の線9−9に沿って切り取った図4のジョー部材の側断面図である。 図5の線6−6に沿って切り取った図4の骨アンカー係合具のカラーの断面図である。 図1のロッド調節具の斜視図である。 図1のロッド調節具の側立面図である。 図12の線13−13に沿って切り取った図1のロッド調節具の側断面図である。 インプラントドライバの例示的な実施形態の斜視図である。 図1のロッド調節具内に配置された図14のインプラントドライバの斜視図である。 骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するための器具の例示的な実施形態の先端部の側断面図である。 図16Aの器具の例示的なロッド係合部材の斜視図である。 骨アンカーの係合、ロッドの配置、および閉止機構の送達を例示する図1の器具の模式図である。

Claims (18)

  1. 骨アンカーに対して脊椎ロッドを調節するための器具において、
    基端部および先端部を有する第1のジョー部材と基端部および先端部を有する第2のジョー部材を含む骨アンカー係合具であって、前記第2のジョー部材が、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部に近接して設けられた少なくとも1つのピボット点で前記第1のジョー部材に回動可能に連結されており、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記基端部を操作して、前記各先端部を前記少なくとも1つのピボット点を中心に回動させて骨アンカーの少なくとも一部に係合させることができる、骨アンカー係合具と、
    基端部および先端部を有する、前記骨アンカー係合具に連結可能なロッド調節具であって、脊椎ロッドを前記骨アンカーに対して調節するために前記骨アンカーに対して軸方向に調節可能である、ロッド調節具と、
    を具備
    前記ロッド調節具が、その先端部に配置されたロッド係合部材を含み、このロッド係合部材が、軸方向に調節可能であり、前記ロッド調節具に対する回動が防止されている、器具。
  2. 請求項1に記載の器具において、
    前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材が、互いに離間してこれらの間に開口を画定している、器具。
  3. 請求項2に記載の器具において、
    前記開口が、前記ロッド調節具を受容する大きさおよび形状を有する、器具。
  4. 請求項1に記載の器具において、
    前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の少なくとも一方が、前記骨アンカー係合具に対して前記ロッド調節具を容易に調節するための調節機構を含む、器具。
  5. 請求項4に記載の器具において、
    前記調節機構が、前記ロッド調節具に形成されたネジに螺合する、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の少なくとも一方の内面に形成されたネジを具備する、器具。
  6. 請求項1に記載の器具において、
    前記第1のジョー部と前記第2のジョー部材が、前記ピボット点で環状カラーを画定しており、この環状カラーが、この環状カラーを介して前記ロッド調節具を容易に送達できる大きさを有する、器具。
  7. 請求項1に記載の器具において、
    前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部が、これらの先端部が互いに近接して前記骨アンカーの一部に係合できる閉じた位置と互いに離間した開いた位置との間で回動可能である、器具。
  8. 請求項7に記載の器具において、
    前記閉じた位置に前記先端部を付勢する、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材に結合された付勢機構をさらに含む、器具。
  9. 請求項7に記載の器具において、
    前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の前記先端部が、前記閉じた位置にあると、前記骨アンカーの一部の直径に等しいかそれ以下である距離だけ離間している、器具。
  10. 請求項1に記載の器具において、
    前記ロッド調節具が円筒チューブである、器具。
  11. 請求項1に記載の器具において、
    前記ロッド調節具の基端部に、このロッド調節具を容易に調節するためのハンドルが配置されている、器具。
  12. 請求項1ないし11のいずれかに記載の器具において、
    前記ロッド係合部材が、ロッド係合面を有する少なくとも1つの軸方向延長部を含み、この軸方向延長部が、前記骨アンカーのロッド受容凹部内を移動できる大きさを有する、器具。
  13. 請求項1に記載の器具において、
    前記ロッド調節具が、内腔を備え、この内腔を介して閉止機構を前記骨アンカーに送達することができる、器具。
  14. 請求項1に記載の器具において、
    前記第1のジョー部材の前記先端部および前記第2のジョー部材の前記先端部の少なくとも一方が、インプラント係合機構を含む、器具。
  15. 請求項14に記載の器具において、
    前記インプラント係合機構が、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の少なくとも一方の前記先端部の内面から延出した突出部を含む、器具。
  16. 請求項15に記載の器具において、
    前記突出部が円筒状のピンである、器具。
  17. 請求項15に記載の器具において、
    前記突出部が弧状のリムである、器具。
  18. 請求項14に記載の器具において、
    前記インプラント係合機構が、前記第1のジョー部材および前記第2のジョー部材の少なくとも一方の前記先端部の内面に設けられた複数のリッジを具備する、器具。
JP2006545815A 2003-12-17 2004-12-15 骨アンカーの係合および脊椎ロッドの配置に用いる装置および方法 Expired - Fee Related JP4624365B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US53017903P 2003-12-17 2003-12-17
PCT/US2004/041949 WO2005058141A2 (en) 2003-12-17 2004-12-15 Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2007514512A JP2007514512A (ja) 2007-06-07
JP4624365B2 true JP4624365B2 (ja) 2011-02-02

Family

ID=34700106

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2006545815A Expired - Fee Related JP4624365B2 (ja) 2003-12-17 2004-12-15 骨アンカーの係合および脊椎ロッドの配置に用いる装置および方法

Country Status (13)

Country Link
US (2) US7824413B2 (ja)
EP (1) EP1694226B1 (ja)
JP (1) JP4624365B2 (ja)
KR (1) KR20060132619A (ja)
CN (1) CN1913836B (ja)
AT (1) ATE441376T1 (ja)
AU (1) AU2004299071B2 (ja)
BR (1) BRPI0417670A (ja)
CA (1) CA2549590C (ja)
DE (1) DE602004022976D1 (ja)
MX (1) MXPA06007105A (ja)
NZ (1) NZ547959A (ja)
WO (1) WO2005058141A2 (ja)

Families Citing this family (192)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7833250B2 (en) 2004-11-10 2010-11-16 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with helically wound capture connection
US7862587B2 (en) 2004-02-27 2011-01-04 Jackson Roger P Dynamic stabilization assemblies, tool set and method
US8876868B2 (en) 2002-09-06 2014-11-04 Roger P. Jackson Helical guide and advancement flange with radially loaded lip
US20060095035A1 (en) 2004-11-03 2006-05-04 Jones Robert J Instruments and methods for reduction of vertebral bodies
US7887539B2 (en) * 2003-01-24 2011-02-15 Depuy Spine, Inc. Spinal rod approximators
US7988698B2 (en) 2003-01-28 2011-08-02 Depuy Spine, Inc. Spinal rod approximator
US7621918B2 (en) * 2004-11-23 2009-11-24 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US7377923B2 (en) 2003-05-22 2008-05-27 Alphatec Spine, Inc. Variable angle spinal screw assembly
US8366753B2 (en) 2003-06-18 2013-02-05 Jackson Roger P Polyaxial bone screw assembly with fixed retaining structure
US8936623B2 (en) 2003-06-18 2015-01-20 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US7766915B2 (en) 2004-02-27 2010-08-03 Jackson Roger P Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member
US7967850B2 (en) 2003-06-18 2011-06-28 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with helical capture connection, insert and dual locking assembly
US7776067B2 (en) 2005-05-27 2010-08-17 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method
US20040267275A1 (en) * 2003-06-26 2004-12-30 Cournoyer John R. Spinal implant holder and rod reduction systems and methods
US20050059969A1 (en) * 2003-09-17 2005-03-17 Depuy Acromed, Inc. Rod approximator
US7905907B2 (en) 2003-10-21 2011-03-15 Theken Spine, Llc Internal structure stabilization system for spanning three or more structures
US7967826B2 (en) 2003-10-21 2011-06-28 Theken Spine, Llc Connector transfer tool for internal structure stabilization systems
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7527638B2 (en) 2003-12-16 2009-05-05 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement
US11419642B2 (en) 2003-12-16 2022-08-23 Medos International Sarl Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7842044B2 (en) 2003-12-17 2010-11-30 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
AU2004299071B2 (en) * 2003-12-17 2010-06-17 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
US8900270B2 (en) * 2004-02-17 2014-12-02 Gmedelaware 2 Llc Facet joint replacement instruments and methods
US7160300B2 (en) 2004-02-27 2007-01-09 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US11241261B2 (en) 2005-09-30 2022-02-08 Roger P Jackson Apparatus and method for soft spinal stabilization using a tensionable cord and releasable end structure
US8152810B2 (en) 2004-11-23 2012-04-10 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US8066739B2 (en) * 2004-02-27 2011-11-29 Jackson Roger P Tool system for dynamic spinal implants
WO2005092218A1 (en) 2004-02-27 2005-10-06 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7226453B2 (en) * 2004-03-31 2007-06-05 Depuy Spine, Inc. Instrument for inserting, adjusting and removing pedicle screws and other orthopedic implants
WO2006029373A1 (en) 2004-09-08 2006-03-16 Nuvasive, Inc. Systems and methods for performing spinal fixation
US7651502B2 (en) 2004-09-24 2010-01-26 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion
US8267969B2 (en) 2004-10-20 2012-09-18 Exactech, Inc. Screw systems and methods for use in stabilization of bone structures
US8226690B2 (en) 2005-07-22 2012-07-24 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for stabilization of bone structures
US8926672B2 (en) 2004-11-10 2015-01-06 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US8444681B2 (en) 2009-06-15 2013-05-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank, friction fit retainer and winged insert
WO2006057837A1 (en) 2004-11-23 2006-06-01 Jackson Roger P Spinal fixation tool attachment structure
US9168069B2 (en) 2009-06-15 2015-10-27 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank and winged insert with lower skirt for engaging a friction fit retainer
US7811288B2 (en) * 2004-12-02 2010-10-12 Zimmer Spine, Inc. Instruments and methods for adjusting separation distance of vertebral bodies with a minimally invasive spinal stabilization procedure
US7643884B2 (en) 2005-01-31 2010-01-05 Warsaw Orthopedic, Inc. Electrically insulated surgical needle assembly
US20060178594A1 (en) * 2005-02-07 2006-08-10 Neubardt Seth L Apparatus and method for locating defects in bone tissue
US8092455B2 (en) 2005-02-07 2012-01-10 Warsaw Orthopedic, Inc. Device and method for operating a tool relative to bone tissue and detecting neural elements
US8403962B2 (en) 2005-02-22 2013-03-26 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US7901437B2 (en) 2007-01-26 2011-03-08 Jackson Roger P Dynamic stabilization member with molded connection
WO2008024937A2 (en) 2006-08-23 2008-02-28 Pioneer Surgical Technology, Inc. Minimally invasive surgical system
EP1858422A4 (en) * 2005-02-23 2011-12-28 Pioneer Surgical Technology Inc MINIMALLY INVASIVE SURGICAL SYSTEM
US7951175B2 (en) 2005-03-04 2011-05-31 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for manipulating a vertebra
US7951172B2 (en) 2005-03-04 2011-05-31 Depuy Spine Sarl Constrained motion bone screw assembly
US20060200023A1 (en) * 2005-03-04 2006-09-07 Sdgi Holdings, Inc. Instruments and methods for nerve monitoring in spinal surgical procedures
US7491208B2 (en) * 2005-04-28 2009-02-17 Warsaw Orthopedic, Inc. Instrument and method for guiding surgical implants and instruments during surgery
US20060293692A1 (en) 2005-06-02 2006-12-28 Whipple Dale E Instruments and methods for manipulating a spinal fixation element
US8523865B2 (en) 2005-07-22 2013-09-03 Exactech, Inc. Tissue splitter
US7771430B2 (en) * 2005-09-29 2010-08-10 K2M, Inc. Single action anti-torque rod reducer
US20070161998A1 (en) * 2005-10-28 2007-07-12 Dale Whipple Instruments and Methods For Manipulating A Spinal Rod
US20070123903A1 (en) * 2005-10-31 2007-05-31 Depuy Spine, Inc. Medical Device installation tool and methods of use
US7559930B2 (en) * 2006-01-26 2009-07-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical tool and method with an actuation mechanism for controlling reciprocation and locking of an anti-rotation member relative to an engagement member for facilitating positioning of an intervertebral device
US8377072B2 (en) * 2006-02-06 2013-02-19 Depuy Spine, Inc. Medical device installation tool
US7473255B2 (en) * 2006-02-08 2009-01-06 Synthes (U.S.A.) Transbuccal plate holding cannula
US7794464B2 (en) 2006-02-09 2010-09-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal derotation instruments and methods
US7655008B2 (en) 2006-02-09 2010-02-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and instruments for spinal derotation
CN101489497B (zh) 2006-04-11 2011-01-26 新特斯有限责任公司 微创固定系统
US7922749B2 (en) * 2006-04-14 2011-04-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Reducing device
US7722617B2 (en) * 2006-04-25 2010-05-25 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical instrumentation for rod reduction
US7731735B2 (en) 2006-04-28 2010-06-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Open axle surgical implant
US20070255284A1 (en) * 2006-04-28 2007-11-01 Sdgi Holdings, Inc. Orthopedic implant apparatus
US8460306B2 (en) * 2006-06-05 2013-06-11 Pure Dental Logic Inc. Surgical screw retention clip and method of using the same
US20080045950A1 (en) * 2006-08-17 2008-02-21 Warsaw Orthopedic, Inc. Reducing device
US8663292B2 (en) 2006-08-22 2014-03-04 DePuy Synthes Products, LLC Reduction sleeve
US8096996B2 (en) 2007-03-20 2012-01-17 Exactech, Inc. Rod reducer
US20080172062A1 (en) * 2007-01-12 2008-07-17 Depuy Spine, Inc. Bone anchor manipulation device
US8673005B1 (en) 2007-03-07 2014-03-18 Nuvasive, Inc. System and methods for spinal fusion
US8057516B2 (en) * 2007-03-21 2011-11-15 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization system with rigid and flexible elements
US8172847B2 (en) * 2007-03-29 2012-05-08 Depuy Spine, Inc. In-line rod reduction device and methods
US8979904B2 (en) 2007-05-01 2015-03-17 Roger P Jackson Connecting member with tensioned cord, low profile rigid sleeve and spacer with torsion control
US8016832B2 (en) * 2007-05-02 2011-09-13 Zimmer Spine, Inc. Installation systems for spinal stabilization system and related methods
US20080275459A1 (en) * 2007-05-02 2008-11-06 Charles Anthony Dickinson Surgical instrument attachment mechanism
US8460300B2 (en) * 2007-06-12 2013-06-11 Zimmer Spine, Inc. Instrumentation and associated techniques for minimally invasive vertebral rod installation
US8623019B2 (en) 2007-07-03 2014-01-07 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system
US8361126B2 (en) 2007-07-03 2013-01-29 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system
WO2009005518A1 (en) * 2007-07-03 2009-01-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Reducing device
US8961523B2 (en) 2007-07-13 2015-02-24 K2M, Inc. Rod reduction device and method of use
US20090030420A1 (en) 2007-07-26 2009-01-29 Depuy Spine, Inc. Spinal rod reduction instruments and methods for use
US8790348B2 (en) 2007-09-28 2014-07-29 Depuy Spine, Inc. Dual pivot instrument for reduction of a fixation element and method of use
AU2008316600B2 (en) * 2007-10-25 2014-09-18 Jeffery D. Arnett Systems and methods for vertebral disc replacement
US8591587B2 (en) 2007-10-30 2013-11-26 Aesculap Implant Systems, Llc Vertebral body replacement device and method for use to maintain a space between two vertebral bodies within a spine
US8142441B2 (en) * 2008-10-16 2012-03-27 Aesculap Implant Systems, Llc Surgical instrument and method of use for inserting an implant between two bones
US9277940B2 (en) 2008-02-05 2016-03-08 Zimmer Spine, Inc. System and method for insertion of flexible spinal stabilization element
US8439922B1 (en) 2008-02-06 2013-05-14 NiVasive, Inc. Systems and methods for holding and implanting bone anchors
US8083796B1 (en) 2008-02-29 2011-12-27 Nuvasive, Inc. Implants and methods for spinal fusion
US8608746B2 (en) * 2008-03-10 2013-12-17 DePuy Synthes Products, LLC Derotation instrument with reduction functionality
US8709015B2 (en) 2008-03-10 2014-04-29 DePuy Synthes Products, LLC Bilateral vertebral body derotation system
US20090299439A1 (en) * 2008-06-02 2009-12-03 Warsaw Orthopedic, Inc. Method, system and tool for surgical procedures
US10973556B2 (en) 2008-06-17 2021-04-13 DePuy Synthes Products, Inc. Adjustable implant assembly
EP2442739A1 (en) 2008-08-01 2012-04-25 Jackson, Roger P. Longitudinal connecting member with sleeved tensioned cords
EP2355732B1 (en) * 2008-09-12 2015-07-29 Synthes GmbH Reduction tool for spinal rod
US8388659B1 (en) 2008-10-17 2013-03-05 Theken Spine, Llc Spondylolisthesis screw and instrument for implantation
US8425573B2 (en) * 2008-10-24 2013-04-23 The Cleveland Clinic Foundation Method and system for attaching a plate to a bone
EP2349397A4 (en) * 2008-10-30 2013-07-24 Depuy Spine Inc SYSTEM AND METHOD FOR DISTRIBUTING BONE CEMENT TO A BONE ANCHOR
FR2937855B1 (fr) 2008-11-05 2010-12-24 Warsaw Orthopedic Inc Instrument d'introduction progressive d'une tige vertebrale.
US8128629B2 (en) * 2009-01-22 2012-03-06 Ebi, Llc Rod coercer
US8137357B2 (en) 2009-01-22 2012-03-20 Ebi, Llc Rod coercer
US8206394B2 (en) 2009-05-13 2012-06-26 Depuy Spine, Inc. Torque limited instrument for manipulating a spinal rod relative to a bone anchor
WO2010135537A2 (en) 2009-05-20 2010-11-25 Synthes Usa, Llc Patient-mounted retraction
EP2757988A4 (en) 2009-06-15 2015-08-19 Jackson Roger P POLYAXIAL BONE ANCHORING DEVICE WITH PRESSURE-INPUT ROD AND FRICTION-ADJUSTING COMPRESSION-SIZE CLAMP FIN
US9668771B2 (en) 2009-06-15 2017-06-06 Roger P Jackson Soft stabilization assemblies with off-set connector
US8998959B2 (en) 2009-06-15 2015-04-07 Roger P Jackson Polyaxial bone anchors with pop-on shank, fully constrained friction fit retainer and lock and release insert
US11229457B2 (en) 2009-06-15 2022-01-25 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with insert tool deployment
US9707019B2 (en) * 2009-08-11 2017-07-18 Zimmer Spine, Inc. System and method for performing vertebral reduction using a sleeve
AU2010303934B2 (en) 2009-10-05 2014-03-27 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with non-pivotable retainer and pop-on shank, some with friction fit
US8277453B2 (en) 2009-10-30 2012-10-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Instruments and systems for vertebral column manipulation
DE112010004338B4 (de) 2009-11-10 2019-06-27 Nuvasive, Inc. Vorrichtung zur durchführung von wirbelsäulenchirurgie
US8535318B2 (en) 2010-04-23 2013-09-17 DePuy Synthes Products, LLC Minimally invasive instrument set, devices and related methods
BR112012025806A2 (pt) * 2010-04-23 2017-11-28 Synthes Gmbh conjuntos de instrumentos e métodos para cirurgias de coluna
US8986319B2 (en) 2010-10-08 2015-03-24 Alphatec Spine, Inc. Screw head locker apparatus and methods of use
US9198698B1 (en) 2011-02-10 2015-12-01 Nuvasive, Inc. Minimally invasive spinal fixation system and related methods
US8764756B2 (en) 2011-02-22 2014-07-01 K2M, Inc. Single action anti-torque rod reducer
US8556904B2 (en) 2011-05-05 2013-10-15 Warsaw Orthopedic, Inc. Anchors extender assemblies and methods for using
US9307972B2 (en) 2011-05-10 2016-04-12 Nuvasive, Inc. Method and apparatus for performing spinal fusion surgery
EP2713915B1 (en) 2011-05-27 2017-06-21 Synthes GmbH Minimally invasive spinal fixation system including vertebral alignment features
US9204909B2 (en) * 2011-07-13 2015-12-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal rod system and method
US8568390B2 (en) 2011-07-20 2013-10-29 Covidien Lp Articulating surgical apparatus
US8574263B2 (en) 2011-07-20 2013-11-05 Covidien Lp Coaxial coil lock
US8603135B2 (en) 2011-07-20 2013-12-10 Covidien Lp Articulating surgical apparatus
US9028478B2 (en) 2011-07-20 2015-05-12 Covidien Lp Articulating surgical apparatus
WO2013019535A1 (en) 2011-07-29 2013-02-07 Aesculap Impant Systems, Llc Surgical instrumentation for spinal surgery
US9155580B2 (en) 2011-08-25 2015-10-13 Medos International Sarl Multi-threaded cannulated bone anchors
DE102011053295A1 (de) * 2011-09-06 2013-03-07 Aesculap Ag Polyaxiale Pedikelschraube mit provisorischer Fixierung
US20130066385A1 (en) * 2011-09-14 2013-03-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Connecting element reduction instrument and methods for using same
US9750548B2 (en) * 2011-10-11 2017-09-05 Globus Medical, Inc. Rod-reducing apparatus and associated methods
US9241743B2 (en) 2011-10-25 2016-01-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Bone screw extender reattachment system and methods
US9220607B2 (en) 2011-10-28 2015-12-29 Warsaw Oorthopedic, Inc. Pivotable interbody implant system
US9241807B2 (en) 2011-12-23 2016-01-26 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for inserting a spinal device
WO2013106217A1 (en) 2012-01-10 2013-07-18 Jackson, Roger, P. Multi-start closures for open implants
CN103211645B (zh) * 2012-01-18 2016-04-27 北京市春立正达医疗器械股份有限公司 压棒组合器械
US9220539B2 (en) * 2012-03-19 2015-12-29 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
EP3677204A1 (en) 2012-05-11 2020-07-08 OrthoPediatrics Corp. Surgical connectors and instrumentation
FR2990840B1 (fr) * 2012-05-28 2017-01-20 Safe Orthopaedics Systeme d'instrumentation pour la realisation d'une intervention chirurgicale sur des vertebres comprenant des moyens de blocage temporaire
US9572598B2 (en) 2012-08-09 2017-02-21 Spine Craft, LLC Uniplanar surgical screw assembly
US9179957B2 (en) 2012-08-09 2015-11-10 Spinecraft, LLC Systems, assemblies and methods for spinal derotation
US9480505B2 (en) 2012-08-23 2016-11-01 DePuy Synthes Products, Inc. Bi-planar persuader
US9763702B2 (en) 2012-11-16 2017-09-19 DePuy Synthes Products, Inc. Bone fixation assembly
US8911478B2 (en) 2012-11-21 2014-12-16 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US10058354B2 (en) 2013-01-28 2018-08-28 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with frictional shank head seating surfaces
US8852239B2 (en) 2013-02-15 2014-10-07 Roger P Jackson Sagittal angle screw with integral shank and receiver
US9216043B2 (en) 2013-03-14 2015-12-22 Medos International Sarl Devices and methods for monoaxial screw conversion
US9486256B1 (en) 2013-03-15 2016-11-08 Nuvasive, Inc. Rod reduction assemblies and related methods
US10136927B1 (en) 2013-03-15 2018-11-27 Nuvasive, Inc. Rod reduction assemblies and related methods
US9668789B2 (en) * 2013-03-15 2017-06-06 Ebi, Llc Reduction instrument, surgical assembly including a reduction instrument and related method
DE102013207183A1 (de) 2013-04-20 2014-10-23 Silony Medical International AG Instrument
US9050143B2 (en) * 2013-06-11 2015-06-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal correction system
DE102013109058A1 (de) * 2013-08-21 2015-02-26 Aesculap Ag Chirurgisches Instrument zum Manipulieren, Positionieren und Fixieren eines chirurgischen Stabes relativ zu einem Implantat
US9265533B2 (en) 2013-09-04 2016-02-23 Aesculap Implant Systems, Llc Rod persuader, system and method
FR3010628B1 (fr) 2013-09-18 2015-10-16 Medicrea International Procede permettant de realiser la courbure ideale d'une tige d'un materiel d'osteosynthese vertebrale destinee a etayer la colonne vertebrale d'un patient
WO2015054200A1 (en) 2013-10-07 2015-04-16 K2M, Inc. Rod reducer
FR3012030B1 (fr) 2013-10-18 2015-12-25 Medicrea International Procede permettant de realiser la courbure ideale d'une tige d'un materiel d'osteosynthese vertebrale destinee a etayer la colonne vertebrale d'un patient
US9566092B2 (en) 2013-10-29 2017-02-14 Roger P. Jackson Cervical bone anchor with collet retainer and outer locking sleeve
US9717533B2 (en) 2013-12-12 2017-08-01 Roger P. Jackson Bone anchor closure pivot-splay control flange form guide and advancement structure
US9451993B2 (en) 2014-01-09 2016-09-27 Roger P. Jackson Bi-radial pop-on cervical bone anchor
US9597119B2 (en) 2014-06-04 2017-03-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with polymer sleeve
US10064658B2 (en) 2014-06-04 2018-09-04 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with insert guides
WO2016074030A1 (en) * 2014-11-10 2016-05-19 Spinal Developments Pty Ltd, A.T.F. The Spinesr Unit Trust Rod reduction device
EP3047811B1 (en) 2015-01-15 2022-05-18 K2M, Inc. Rod reducer
DE102015205362B4 (de) * 2015-03-24 2017-04-13 Silony Medical International AG Instrument zum Verbinden eines Korrekturstabs mit einer Knochenschraube
WO2016175885A1 (en) 2015-04-30 2016-11-03 K2M, Inc. Rod reducer
EP3092965B1 (en) * 2015-05-15 2020-11-18 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Instrument for use with a bone anchoring device in spinal surgery and system including the instrument and a bone anchoring device
US10117678B2 (en) 2015-05-28 2018-11-06 K2M, Inc. Surgical system for bone screw insertion and rod reduction
EP3106110B1 (en) * 2015-06-16 2017-10-11 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Extension device for a bone anchor
WO2017079655A2 (en) 2015-11-04 2017-05-11 Mcafee Paul C Methods and apparatus for spinal reconstructive surgery and measuring spinal length and intervertebral spacing, tension and rotation
US10524843B2 (en) 2016-05-06 2020-01-07 K2M, Inc. Rotation shaft for a rod reducer
US10080594B2 (en) 2016-08-05 2018-09-25 Amendia, Inc. Clip-on reducer
US10052140B2 (en) 2016-10-05 2018-08-21 Stryker European Holdings I, Llc Apparatus and method for fenestrated screw augmentation
WO2018109556A1 (en) 2016-12-12 2018-06-21 Medicrea International Systems and methods for patient-specific spinal implants
US10441326B2 (en) * 2016-12-23 2019-10-15 Medos International Sérl Driver instruments and related methods
US10485590B2 (en) 2017-01-18 2019-11-26 K2M, Inc. Rod reducing device
AU2018253996A1 (en) 2017-04-21 2019-10-17 Medicrea International A system for developing one or more patient-specific spinal implants
US10736672B2 (en) 2017-05-25 2020-08-11 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
US10610269B2 (en) * 2017-09-05 2020-04-07 Medos International Sarl Modular surgical instruments and related methods
US10918422B2 (en) 2017-12-01 2021-02-16 Medicrea International Method and apparatus for inhibiting proximal junctional failure
US10966762B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Medos International Sarl Unilateral implant holders and related methods
USD884172S1 (en) * 2018-01-12 2020-05-12 Peter L. Bono Surgical cutting tool
US10582933B2 (en) 2018-03-22 2020-03-10 Capstone Surgical Techologies, LLC Oscillating surgical cutting tool
US11051861B2 (en) 2018-06-13 2021-07-06 Nuvasive, Inc. Rod reduction assemblies and related methods
US11291481B2 (en) 2019-03-21 2022-04-05 Medos International Sarl Rod reducers and related methods
US11291482B2 (en) 2019-03-21 2022-04-05 Medos International Sarl Rod reducers and related methods
USD1004774S1 (en) 2019-03-21 2023-11-14 Medos International Sarl Kerrison rod reducer
US11877801B2 (en) 2019-04-02 2024-01-23 Medicrea International Systems, methods, and devices for developing patient-specific spinal implants, treatments, operations, and/or procedures
US11925417B2 (en) 2019-04-02 2024-03-12 Medicrea International Systems, methods, and devices for developing patient-specific spinal implants, treatments, operations, and/or procedures
US11553947B2 (en) 2019-07-16 2023-01-17 Aesculap Implant Systems, Llc Spinal deformity sequential persuader
US11769251B2 (en) 2019-12-26 2023-09-26 Medicrea International Systems and methods for medical image analysis
US11877779B2 (en) 2020-03-26 2024-01-23 Xtant Medical Holdings, Inc. Bone plate system
US11517362B2 (en) * 2020-04-30 2022-12-06 DePuy Synthes Products, Inc. Self-retaining screw and screwdriver
US12053214B2 (en) 2021-03-05 2024-08-06 Medos International Sårl Sequential reducer
DE102022002763A1 (de) 2022-07-29 2024-02-01 Taurus Gmbh & Co. Kg Instrumentensatz und Tulpe selbigens

Family Cites Families (122)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US410780A (en) 1889-09-10 Maurice cah
US445513A (en) 1891-01-27 powell
US162144A (en) * 1875-04-20 Improvement in signs
US1470313A (en) 1922-09-19 1923-10-09 L M Tryer Piston-ring squeezer
US1628144A (en) 1924-05-16 1927-05-10 Herrmann William Screw driver
US1709766A (en) 1926-09-16 1929-04-16 Shawmut Eng Co Yarn carrier
US1889330A (en) 1932-02-23 1932-11-29 Homer C Humes Screw holding attachment for screw drivers
US1925385A (en) 1932-11-08 1933-09-05 Homer C Humes Screw driver with screw holders
US2248057A (en) 1939-01-25 1941-07-08 Bell Telephone Labor Inc Electrical cutting device
US2248054A (en) 1939-06-07 1941-07-08 Becker Joseph Screw driver
US2291413A (en) 1941-06-13 1942-07-28 John R Siebrandt Bone clamping and wire adjusting means
US2370407A (en) 1944-01-05 1945-02-27 Zimmer Mfg Company Screw driver
US2800820A (en) 1954-06-04 1957-07-30 Groov Pin Corp Driver tool for self tapping inserts, struds, screw bolts, and the like
US3960147A (en) * 1975-03-10 1976-06-01 Murray William M Compression bone staples and methods of compressing bone segments
PL105977B1 (pl) 1976-06-28 1979-11-30 Wyzsza Szkola Inzynierska Przyrzad do korekcji skrzywien kregoslupa
US4237875A (en) 1979-02-23 1980-12-09 Towmotor Corporation Dynamic intramedullary compression nailing
US4411259A (en) 1980-02-04 1983-10-25 Drummond Denis S Apparatus for engaging a hook assembly to a spinal column
DE3121271A1 (de) 1981-05-29 1982-12-23 Max Bernhard 7900 Ulm Ulrich Distraktionsgeraet zur korrektur insbesondere kyphotischer wirbelsaeulenbereiche
US4809695A (en) 1981-10-21 1989-03-07 Owen M. Gwathmey Suturing assembly and method
US4655223A (en) 1985-08-05 1987-04-07 Kim Daniel S Y Frenotomy method and apparatus
US4896661A (en) 1988-02-05 1990-01-30 Pfizer, Inc. Multi purpose orthopedic ratcheting forceps
US5014407A (en) 1989-09-28 1991-05-14 Boughten Larry R Tube expanding device
US5020519A (en) 1990-12-07 1991-06-04 Zimmer, Inc. Sagittal approximator
US5391170A (en) 1991-12-13 1995-02-21 David A. McGuire Angled surgical screw driver and methods of arthroscopic ligament reconstruction
FR2677242A1 (fr) 1991-06-05 1992-12-11 Jeanson Jean Francois Dispositif pousse-barre d'etaiement rachidien.
DE9202587U1 (de) 1992-02-28 1992-04-16 Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen Repositions-Instrument
US5545165A (en) 1992-10-09 1996-08-13 Biedermann Motech Gmbh Anchoring member
US5484440A (en) 1992-11-03 1996-01-16 Zimmer, Inc. Bone screw and screwdriver
DE4238339C2 (de) 1992-11-13 1994-10-06 Peter Brehm Pedikelschraube und Haltehaken zum Festlegen einer Versteifungsstange und Instrumentarium zum Justieren und Befestigen der Versteifungsstange an der Pedikelschraube oder dem Haltehaken
IL105183A (en) 1993-03-28 1996-07-23 Yehiel Gotfried Surgical device for connection of fractured bones
US5364397A (en) 1993-06-01 1994-11-15 Zimmer, Inc. Spinal coupler seater with dual jaws and an independent plunger
US5551320A (en) 1994-05-13 1996-09-03 Horobec; Bill R. System for the removing of threaded fasteners
FR2729291B1 (fr) 1995-01-12 1997-09-19 Euros Sa Implant rachidien
US5616143A (en) 1995-02-06 1997-04-01 Schlapfer; Johannes F. Surgical forceps
US5697933A (en) 1995-12-18 1997-12-16 Medicinelodge, Inc. Bone-tendon-bone drill guide
US5649931A (en) 1996-01-16 1997-07-22 Zimmer, Inc. Orthopaedic apparatus for driving and/or removing a bone screw
US5746757A (en) 1996-01-17 1998-05-05 Mcguire; David A. Suturing jig and method for using same
DE29606468U1 (de) 1996-04-09 1997-08-07 Waldemar Link GmbH & Co, 22339 Hamburg Wirbelsäulenfixateur
US5725532A (en) 1996-09-10 1998-03-10 Shoemaker; Steven Integrated surgical reduction clamp and drill guide
US5782831A (en) 1996-11-06 1998-07-21 Sdgi Holdings, Inc. Method an device for spinal deformity reduction using a cable and a cable tensioning system
US5720751A (en) * 1996-11-27 1998-02-24 Jackson; Roger P. Tools for use in seating spinal rods in open ended implants
US5951564A (en) 1996-12-18 1999-09-14 Bristol-Myers Squibb Company Orthopaedic positioning apparatus
US5810878A (en) 1997-02-12 1998-09-22 Sdgi Holdings, Inc. Rod introducer forceps
US5910141A (en) 1997-02-12 1999-06-08 Sdgi Holdings, Inc. Rod introduction apparatus
FR2763831B1 (fr) * 1997-05-29 1999-08-06 Materiel Orthopedique En Abreg Tige vertebrale de section constante pour instrumentations d'osteosynthese rachidienne
US5951579A (en) 1997-10-06 1999-09-14 Dykes; Ronald E. Incision guide for intra-ocular surgery
DE29806563U1 (de) * 1998-04-09 1998-06-18 Howmedica GmbH, 24232 Schönkirchen Pedikelschraube und Montagehilfe dafür
EP1077653B1 (en) 1998-05-12 2004-03-31 Boston Scientific Limited Manual bone anchor placement devices
US6010509A (en) 1998-07-01 2000-01-04 The Dana Center For Orthopaedic Implants Patella resection drill and prosthesis implantation device
US6123707A (en) 1999-01-13 2000-09-26 Spinal Concepts, Inc. Reduction instrument
US6371973B1 (en) 1999-08-04 2002-04-16 Ron-Tech Medical Ltd. Forceps useful for intrabody guiding and/or positioning of a medical instrument
US6210330B1 (en) 1999-08-04 2001-04-03 Rontech Medical Ltd. Apparatus, system and method for real-time endovaginal sonography guidance of intra-uterine, cervical and tubal procedures
US6530929B1 (en) * 1999-10-20 2003-03-11 Sdgi Holdings, Inc. Instruments for stabilization of bony structures
JP3936118B2 (ja) 2000-03-28 2007-06-27 昭和医科工業株式会社 ロッドグリッパー
US6251112B1 (en) 2000-04-18 2001-06-26 Roger P. Jackson Thin profile closure cap for open ended medical implant
US6258090B1 (en) 2000-04-28 2001-07-10 Roger P. Jackson Closure for open ended medical implant and removal tool
US6755829B1 (en) 2000-09-22 2004-06-29 Depuy Acromed, Inc. Lock cap anchor assembly for orthopaedic fixation
US6743231B1 (en) 2000-10-02 2004-06-01 Sulzer Spine-Tech Inc. Temporary spinal fixation apparatuses and methods
DE10065232C2 (de) 2000-12-27 2002-11-14 Ulrich Gmbh & Co Kg Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper sowie Operationsinstrument zur Handhabung des Implantats
US6440142B1 (en) 2001-04-27 2002-08-27 Third Millennium Engineering, Llc Femoral ring loader
US20030149438A1 (en) 2001-04-30 2003-08-07 Howmedica Osteonics Corp. Insertion instrument
US20030125750A1 (en) 2001-11-05 2003-07-03 Zwirnmann Ralph Fritz Spring loaded fixation element insertion device
US6511484B2 (en) 2001-06-29 2003-01-28 Depuy Acromed, Inc. Tool and system for aligning and applying fastener to implanted anchor
US6440133B1 (en) 2001-07-03 2002-08-27 Sdgi Holdings, Inc. Rod reducer instruments and methods
FR2827758B1 (fr) 2001-07-25 2004-07-16 Spinevision Sa Ancillaire pour systeme d'ostheosynthese rachidienne
US6746449B2 (en) 2001-09-12 2004-06-08 Spinal Concepts, Inc. Spinal rod translation instrument
US6733444B2 (en) 2002-04-05 2004-05-11 Burns P. Phillips Side loading surgical retractor
WO2003037228A2 (en) * 2001-10-30 2003-05-08 Osteotech, Inc. Bone implant and insertion tools
US6827722B1 (en) 2001-12-11 2004-12-07 Biomet, Inc. Method and apparatus for use of a guide wire capturing surgical instrument
US6660006B2 (en) 2002-04-17 2003-12-09 Stryker Spine Rod persuader
US7278995B2 (en) * 2002-06-04 2007-10-09 Howmedica Osteonics Corp. Apparatus for securing a spinal rod system
US6857649B2 (en) 2002-08-21 2005-02-22 Prudence R. Patton System and method for costuming and decorating a wheelchair
US6648888B1 (en) * 2002-09-06 2003-11-18 Endius Incorporated Surgical instrument for moving a vertebra
US20060095035A1 (en) 2004-11-03 2006-05-04 Jones Robert J Instruments and methods for reduction of vertebral bodies
US7887539B2 (en) 2003-01-24 2011-02-15 Depuy Spine, Inc. Spinal rod approximators
US7988698B2 (en) 2003-01-28 2011-08-02 Depuy Spine, Inc. Spinal rod approximator
EP1442714A1 (de) 2003-02-03 2004-08-04 Centerpulse Orthopedics Ltd. Zielhilfe für Rückenwirbel
US20040158254A1 (en) 2003-02-12 2004-08-12 Sdgi Holdings, Inc. Instrument and method for milling a path into bone
US7182775B2 (en) 2003-02-27 2007-02-27 Microline Pentax, Inc. Super atraumatic grasper apparatus
US7473267B2 (en) * 2003-04-25 2009-01-06 Warsaw Orthopedic, Inc. System and method for minimally invasive posterior fixation
US7156849B2 (en) 2003-06-16 2007-01-02 Depuy Spine, Inc. Rod reduction nut and driver tool
US20040267275A1 (en) 2003-06-26 2004-12-30 Cournoyer John R. Spinal implant holder and rod reduction systems and methods
KR20060035724A (ko) 2003-07-03 2006-04-26 앤디 아이오트 상부 장착식 척추 고정 장치 및 이것의 장착 및 취급을위한 기구
US20050015095A1 (en) * 2003-07-15 2005-01-20 Cervitech, Inc. Insertion instrument for cervical prostheses
US7320689B2 (en) * 2003-07-15 2008-01-22 Cervitech, Inc. Multi-part cervical endoprosthesis with insertion instrument
US7252673B2 (en) 2003-09-10 2007-08-07 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for inserting spinal implants
US20050059969A1 (en) 2003-09-17 2005-03-17 Depuy Acromed, Inc. Rod approximator
US7322888B2 (en) 2003-10-14 2008-01-29 Lertyos Singhaseni Method for player-influenced random distribution of game tokens
US20050090824A1 (en) 2003-10-22 2005-04-28 Endius Incorporated Method and surgical tool for inserting a longitudinal member
US7648507B2 (en) 2003-12-16 2010-01-19 Depuy Acromed, Inc. Pivoting implant holder
US7527638B2 (en) 2003-12-16 2009-05-05 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7666188B2 (en) 2003-12-16 2010-02-23 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for spinal fixation element placement
US7842044B2 (en) 2003-12-17 2010-11-30 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
AU2004299071B2 (en) 2003-12-17 2010-06-17 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
FR2863861B1 (fr) 2003-12-23 2006-03-17 Eurosurgical Instrument chirurgical de type declipseuse pour implant rachidien.
US8123757B2 (en) 2003-12-31 2012-02-28 Depuy Spine, Inc. Inserter instrument and implant clip
US7470279B2 (en) 2004-02-27 2008-12-30 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7160300B2 (en) 2004-02-27 2007-01-09 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7179254B2 (en) 2004-03-09 2007-02-20 Ethicon, Inc. High intensity ablation device
JP4213609B2 (ja) 2004-03-09 2009-01-21 昭和医科工業株式会社 ロッド固定用補助器具
US7491207B2 (en) 2004-04-12 2009-02-17 Synthes Usa, Llc Rod persuader
CN101090674A (zh) 2004-07-06 2007-12-19 芯赛斯公司 脊柱棒插入装置
US7572281B2 (en) 2004-08-06 2009-08-11 Depuy Spine, Inc. Instrument for guiding a rod into an implant in a spinal fixation system
US7462182B2 (en) 2004-08-10 2008-12-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Reducing instrument for spinal surgery
US7651502B2 (en) 2004-09-24 2010-01-26 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion
US20060089651A1 (en) 2004-10-26 2006-04-27 Trudeau Jeffrey L Apparatus and method for anchoring a surgical rod
US20060111730A1 (en) 2004-11-23 2006-05-25 Medical Innovators, Inc. Deformity reduction instrument and method
US7625376B2 (en) 2005-01-26 2009-12-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Reducing instrument for spinal surgery
US20060293692A1 (en) 2005-06-02 2006-12-28 Whipple Dale E Instruments and methods for manipulating a spinal fixation element
US7771430B2 (en) 2005-09-29 2010-08-10 K2M, Inc. Single action anti-torque rod reducer
US20070161998A1 (en) 2005-10-28 2007-07-12 Dale Whipple Instruments and Methods For Manipulating A Spinal Rod
WO2007059207A2 (en) 2005-11-14 2007-05-24 Abdou M S Device and method for the placement of spinal fixators
US7931654B2 (en) 2006-03-09 2011-04-26 K2M, Inc. Dual action rod reducing and locking device and method
US7918857B2 (en) 2006-09-26 2011-04-05 Depuy Spine, Inc. Minimally invasive bone anchor extensions
US8172847B2 (en) 2007-03-29 2012-05-08 Depuy Spine, Inc. In-line rod reduction device and methods
US20080255574A1 (en) 2007-04-13 2008-10-16 Zimmer Technology, Inc. Instrument for insertion of prosthetic components
US20090030420A1 (en) 2007-07-26 2009-01-29 Depuy Spine, Inc. Spinal rod reduction instruments and methods for use
US8323294B2 (en) 2007-08-21 2012-12-04 Depuy Spine, Inc. Tether tensioning instrument
US20090082811A1 (en) 2007-09-26 2009-03-26 Depuy Spine, Inc. Devices and methods for positioning a spinal fixation element
US8790348B2 (en) 2007-09-28 2014-07-29 Depuy Spine, Inc. Dual pivot instrument for reduction of a fixation element and method of use
US8414588B2 (en) 2007-10-04 2013-04-09 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal connection element delivery

Also Published As

Publication number Publication date
AU2004299071B2 (en) 2010-06-17
WO2005058141A3 (en) 2006-03-23
CN1913836B (zh) 2010-11-24
US7824413B2 (en) 2010-11-02
BRPI0417670A (pt) 2007-04-03
JP2007514512A (ja) 2007-06-07
EP1694226A2 (en) 2006-08-30
KR20060132619A (ko) 2006-12-21
NZ547959A (en) 2010-03-26
DE602004022976D1 (de) 2009-10-15
US20050149053A1 (en) 2005-07-07
CA2549590C (en) 2010-12-07
CA2549590A1 (en) 2005-06-30
EP1694226B1 (en) 2009-09-02
ATE441376T1 (de) 2009-09-15
EP1694226A4 (en) 2008-09-03
AU2004299071A1 (en) 2005-06-30
CN1913836A (zh) 2007-02-14
US20050149036A1 (en) 2005-07-07
US7824411B2 (en) 2010-11-02
MXPA06007105A (es) 2007-01-19
WO2005058141A2 (en) 2005-06-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4624365B2 (ja) 骨アンカーの係合および脊椎ロッドの配置に用いる装置および方法
US8894662B2 (en) Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
US10456173B1 (en) Systems and methods for correcting spinal deformities
JP5112527B2 (ja) 脊椎固定要素を挿入する器械および方法
EP3273888B1 (en) Orthopedic derotation devices
EP2736428B1 (en) Surgical instrumentation for spinal surgery
US20130261670A1 (en) Implant and associated instruments and methods
US11439437B1 (en) Bottom loading bone anchor assemblies with drag retaining ring and related methods
US20230172642A1 (en) Orthopedic derotation devices and methods of installation thereof
JP2008539821A (ja) 脊椎インプラントのための多軸アンカアセンブリおよび方法
EP2627271B1 (en) Surgical instruments for cutting elongated elements

Legal Events

Date Code Title Description
A072 Dismissal of procedure [no reply to invitation to correct request for examination]

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A072

Effective date: 20071120

RD04 Notification of resignation of power of attorney

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424

Effective date: 20071203

A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20071206

RD04 Notification of resignation of power of attorney

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424

Effective date: 20081001

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20100427

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20100428

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20100611

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20101019

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20101102

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 4624365

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131112

Year of fee payment: 3

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees