JP4560801B2 - Visual inspection chart - Google Patents

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  • Eye Examination Apparatus (AREA)

Description

本発明は、網膜や視神経等の眼の疾患または頭蓋内疾患等の際に現れる視野障害や変視症、色覚異常等を検査するために用いられる視覚検査用チャートに関し、殊に、初期症状の検出や経過観察等を容易に行うことができる検査用チャートに関するものである。   The present invention relates to a visual inspection chart used for inspecting visual field disorders, optical dysfunction, color vision abnormalities, etc. appearing in the case of eye diseases such as the retina and optic nerve or intracranial diseases, The present invention relates to an inspection chart that can be easily detected and observed.

視覚に関する検査は、網膜や視神経等の疾患を診断する眼科のみならず、頭蓋内疾患を診断する神経内科や脳外科にとっても重要であり、従来より、ハンフリー視野計やゴールドマン視野計等、さまざまな種類の検査装置や検査表が使用されている。   Visual examinations are important not only for ophthalmology for diagnosing diseases such as the retina and optic nerve, but also for neurology and brain surgery for diagnosing intracranial diseases. Different types of inspection devices and inspection tables are used.

しかしながら、従来用いられてきた装置や検査表による検査方法は、一つの装置や検査表で検査できる項目が一種類に限られており、例えば変視症と色覚検査等、複数の項目に関して検査する場合には、複数の装置や検査表を用いて検査しなければならないため、手間と時間がかかり、被験者にとって、面倒なうえに集中力の持続を要して疲労を伴うものとなっていた。   However, in the conventional inspection method using a device or inspection table, the number of items that can be inspected with one device or inspection table is limited to one type. In some cases, since it is necessary to inspect using a plurality of devices and inspection tables, it takes time and labor, and it is troublesome for the subject and requires fatigue and requires fatigue.

しかも、従来の検査装置や検査表を用いた場合、被験者自身が異常部位を自覚することができず、自分の症状を把握しにくかった。   Moreover, when a conventional inspection device or inspection table is used, the subject himself / herself cannot recognize the abnormal site, and it is difficult to grasp his / her symptoms.

また、従来の検査装置は、据置型の極めて大きな装置であるために、持ち運びが困難であり、視標を光とするような検査装置を用いる場合には、半暗室となるような検査専用の空間および環境を必要としていた。従って、被験者は、検査装置の設置場所へ出向いて所定の姿勢を保たなければ検査を受けることができないため、起き上がることができない患者は、検査を受けるのが極めて困難であった。   In addition, since the conventional inspection device is a stationary large device, it is difficult to carry, and when using an inspection device that uses a target as light, the inspection device is a semi-dark room. Needed space and environment. Therefore, since the test subject cannot go to the place where the test apparatus is installed and keep a predetermined posture, the test cannot be performed. Therefore, the patient who cannot get up is very difficult to receive the test.

更に、視覚障害を生じる各疾患の初期症状を自覚していない患者は、症状が進行し、自覚症状が現れてから医療機関を受診し、眼科で検査を受けて診断されるまでは、疾患を有していることが自分ではわからないため、疾患の早期発見が困難であるという問題があった。   In addition, patients who are unaware of the initial symptoms of each disease that causes visual impairment will have their disease progressed until the symptoms develop, until they see a medical institution and are examined by an ophthalmologist. There was a problem that early detection of the disease was difficult because it was not known by myself.

本発明は、上記のような問題点を解決するためになされたものであり、複数項目の視覚検査を同時に且つ簡単に行うことができるような検査用チャートを提供するものである。   The present invention has been made in order to solve the above-described problems, and provides an inspection chart capable of simultaneously and easily performing a visual inspection of a plurality of items.

そこで、本発明は、少なくとも2種類以上の色を組み合わせた模様からなる指標を、視野の中で検査部位に対応した所定位置に複数配置し、各指標の位置ごとに異なる色の組み合わせまたは形状等が判別できるどうか調べることにより、各検査部位に応じて詳細に視覚検査を行える視覚検査用チャートした。   Therefore, the present invention arranges a plurality of indicators composed of a combination of at least two kinds of colors at predetermined positions corresponding to the examination site in the field of view, and combinations or shapes of different colors for each indicator position. The chart for visual inspection which can perform the visual inspection in detail according to each inspection part by examining whether or not can be discriminated.

また、前記視標を円形または方形の視標とすることで、その形状または輪郭の直線や曲線を正しく視認できるかどうかを調べることで視覚異常を容易に確認することができる。さらに、互いに色相が異なる2種類以上の色の組み合わせによる視標としたり、補色の関係とすることで、係る視標が視認し易くなり、その着色状況を正しく視認できるかどうかを調べることによって、色覚異常の有無も検査することができる。そして、背景色と異なる2種類の色の組み合わせによる市松模様で4分割するか又は2種類の色による縞模様とした円形視標または方形視標として、これを正しく視認できるかどうか調べることで、視野障害、変視症の有無を検査することができ、その縞模様の向きを変えることにより、乱視の向きにも対応できるようになる。   Further, by making the visual target a circular or square visual target, it is possible to easily confirm visual anomalies by examining whether the shape or outline of the straight line or curve can be correctly recognized. Furthermore, by using a target of a combination of two or more colors with different hues, or by making a complementary color relationship, the target is easy to visually recognize, and by examining whether the coloring status can be correctly visually confirmed, The presence or absence of color blindness can also be examined. And by examining whether this can be correctly viewed as a circular or rectangular target that is divided into four by a checkered pattern with a combination of two different colors from the background color or a striped pattern with two different colors, The presence or absence of visual field disturbance and metastasis can be inspected, and by changing the direction of the striped pattern, it becomes possible to cope with the direction of astigmatism.

更に、前記縞模様を一方の色から他方の色へ正弦波的に移行して形成することで黄斑部の病的盲点(感度が落ちているところ)が確認しやすくなる。   Furthermore, by forming the striped pattern by shifting from one color to the other in a sine wave manner, it becomes easy to confirm the pathological blind spot (where sensitivity is lowered) of the macula.

そして、前記円形視標または方形視標の色と異なる色を有する視標または他の輪郭線(格子等)より太い輪郭線を有する視標からなる視認容易な固視標を中心として、その周囲に縦・横に並列して配置された格子縞からなる格子の中に、前記円形視標または方形視標が表示された格子視標が配置されている視覚検査用チャートとすることで、これを用いて検査用チャートが欠けたり消えたりして見えるところがないか、格子視標の格子が歪んで見えないか、視標の縞模様や市松模様を正しく視認できるかどうかを調べることによって、それぞれ中心および傍中心の視野障害、変視症の有無を検査することができる。   And, around a fixation target that is easily visible, consisting of a target having a color different from the color of the circular target or the rectangular target, or a target having a thicker contour than other contours (lattice, etc.) This is a visual inspection chart in which a lattice target in which the circular target or the rectangular target is displayed in a lattice composed of lattice stripes arranged in parallel in the vertical and horizontal directions. Check whether the inspection chart is missing or disappeared, whether the lattice of the lattice target is distorted and not visible, and whether the striped pattern and checkered pattern of the target are correctly visible. In addition, it is possible to examine the presence or absence of paracentric visual field disorders and metastases.

また、前記縞模様または4分割された市松模様からなる複数の方形が、市松模様に並べられて帯状に形成された帯状視標を、前記視覚検査用チャートの中央部の周辺に縦及び横向きに並列して配置することで、Bjerrum領域の視野異常を発見することができる。また、4分割された市松模様の方形においては、縞模様ではなく色の識別を用いることにより感度の落ちている眼でも識別することができる。   In addition, a plurality of squares made of the striped pattern or the checkered pattern divided into four are arranged in a checkered pattern in a band-like target in the vertical and horizontal directions around the center of the visual inspection chart. By arranging them in parallel, visual field abnormalities in the Bjerrum region can be found. In addition, in the checkered pattern square divided into four, it is possible to identify even eyes with low sensitivity by using color identification instead of a striped pattern.

更に、前記視覚検査用チャートの上下または左右端部に、背景色と異なる視認容易な色に着色された「日」字形であって、その内部が背景色と同一色で着色された中空図形からなる並列方形視標を、少なくとも2体以上縦または横方向に並列して配置したり、前記視覚検査用チャートの上下または左右端部に、背景色と異なる視認容易な色に着色された「0」字形であって、その内部が背景色と同一色で着色された中空図形からなる並列円形視標を、少なくとも2体以上縦または横方向に並列して配置することで、形状・色に変化を加えた複数の視標を使用して、疾患部位及び症状の進行度に応じて分解能を容易に検査することができる。また、これらの視標により、広い領域での視野欠損や半盲、さらには緑内障における鼻側階段の発見に利用することもできる。   Furthermore, the upper and lower sides or the left and right ends of the visual inspection chart are “day” shapes colored in an easily visible color different from the background color, and the inside thereof is a hollow figure colored with the same color as the background color. “0” or more are arranged in parallel in the vertical or horizontal direction, or are colored in an easily visible color different from the background color on the top and bottom or left and right ends of the visual inspection chart. The shape and color changes by arranging at least two parallel circular targets consisting of hollow figures that are hollow and colored in the same color as the background color in the vertical or horizontal direction. The resolution can be easily examined according to the disease site and the progress of the symptom by using a plurality of visual targets to which is added. These visual targets can also be used to detect visual field defects, half-blindness, and nasal staircases in glaucoma.

加えて、前記各指標を左右対称に配置することにより、左右両眼における視覚異常を正確に比較することもできる。   In addition, visual abnormalities in both the left and right eyes can be accurately compared by arranging the indicators symmetrically.

本発明にかかる視覚検査用チャートは、それぞれ異なる症状を診断する目的で表示された複数の視標が一つのチャートに配置されているので、複数項目の視覚検査を同時に行うことができることから、検査時間が短く被検者の疲労が少ないため、あらゆる状態の被検者においても視覚検査を容易に行うことができる。   The visual inspection chart according to the present invention has a plurality of visual targets arranged for the purpose of diagnosing different symptoms, and is arranged in one chart. Since the time is short and the subject is less fatigued, visual inspection can be easily performed even in subjects in any state.

また、異なる色や形の視標を所定位置に複数配置していることによって、視認の可否が明瞭であり、予め各視標の位置や形状等を確認してから検査することで被検者自身が検査時に異常部位を認識し、自覚することができる。また、検者に熟練した専門知識や技術を必要としないので、眼科のみならず他の診療科や医療機関以外の場所でも、簡単且つ詳細に検査することができる。   In addition, by arranging a plurality of targets of different colors and shapes at predetermined positions, it is clear whether or not the target is visible, and the subject is checked by checking the position and shape of each target in advance. The patient can recognize and recognize an abnormal site at the time of examination. In addition, since expert knowledge and technology skilled in the examiner are not required, the examination can be performed easily and in detail not only in the ophthalmology but also in other medical departments and places other than medical institutions.

更に、本発明の視覚検査用チャートは、簡易且つ低価格で製造できることから、様々な場所に配布したり、設置することができるため、誰でも簡単に検査が受けられ、視覚障害を生じる眼や脳の疾患の早期発見や経過観察にも有用である。   Furthermore, since the chart for visual inspection of the present invention can be manufactured easily and at a low price, it can be distributed and installed in various places, so that anyone can easily be inspected and cause visual impairment. It is also useful for early detection and follow-up of brain diseases.

また、小型且つ軽量であるため、検者等が検査表を持ち上げて位置を調整することによって、被検者の姿勢を変えずに検査することができるので、例えば脳疾患などで寝臥状態の患者でも、容易に検査を受けることができる。   In addition, because it is small and lightweight, it can be examined without changing the posture of the subject by adjusting the position of the examiner by lifting the examination table. Even patients can easily be examined.

本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。   Embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.

図1及び図2は本発明の第1の好ましい実施の形態を示すものであり、検査版11からなる視覚検査用チャート1は、それぞれ合成樹脂板でA3判程度の大きさの台紙の版面10に印刷されたものであり、黄色の背景の上に、検査表1Aが表示されている。   FIGS. 1 and 2 show a first preferred embodiment of the present invention. A visual inspection chart 1 comprising an inspection plate 11 is a synthetic resin plate and a plate surface 10 of a mount having a size of about A3 size. The inspection table 1A is displayed on a yellow background.

検査表1Aは、縦横それぞれの方向に正方形の格子が配列されるように表示された黒色の格子縞31からなる格子32と、その内側に配置されさまざまな色調で縦縞模様に着色された円形視標4とからなる格子視標3により構成される。そして、中央の格子310は、他の格子縞より太い線で囲まれ、その中に表示された中央の円形指標は、視線を一定位置に固定させる固視標40とされる。尚、固視標40は、中央の格子310内の円形視標を、他の円形視標4と異なる赤色等の目立つ色相で着色したものとしてもよい。   The inspection table 1A is composed of a lattice 32 composed of black lattice stripes 31 displayed so that square lattices are arranged in the vertical and horizontal directions, and a circular target arranged on the inner side thereof and colored in a vertical stripe pattern in various colors. 4 is composed of a lattice target 3. The central grid 310 is surrounded by a thicker line than the other grid stripes, and the central circular index displayed therein is the fixation target 40 that fixes the line of sight at a fixed position. The fixation target 40 may be obtained by coloring a circular target in the central lattice 310 with a conspicuous hue such as red different from the other circular targets 4.

図2において拡大して示す円形指標4は、例えば色相および濃淡等が異なる色によってそれぞれ着色されたもの、また、背景と同じ黄色および背景と異なる色相(例えば青色)の二色により縦縞模様に着色されたものであり、更に、各円形指標4は、それぞれ色彩や濃淡を変えて用いられ、それぞれの縦縞模様は、縦縞模様を形成する二色が、一方の色から他方の色へ正弦波的に色が移行していくようにグラデーションが付けられているものなどが用いられる。   The circular index 4 shown in an enlarged manner in FIG. 2 is colored in a vertically striped pattern, for example, one that is colored with different colors such as hue and shading, and two colors of yellow that is the same as the background and a hue that is different from the background (for example, blue) Further, each circular index 4 is used by changing the color and shading, and each vertical stripe pattern is a sinusoidal wave from one color to the other color. Something with a gradation is used so that the color shifts to.

そして、検者は、被検者が片眼で固視標40である中央の円形視標を正面から視認できるかどうか確認することによって、例えば黄斑変性等の黄斑部疾患や視神経萎縮等の視神経疾患によって起こる中心視野欠損の有無を検査し、また、一つの検査表1A全体を途切れずに視認できるかどうかを調べることによって、視野欠損や半盲等の有無やその種類を検査することができる。同時に、格子視標3の格子縞が歪んで見えていないかどうかを調べることによって、黄斑部疾患による変視症の有無を検査し、それぞれ異なる色で着色された円形指標4の色の違いや縦縞模様の有無等が視認できるかどうかを調べることによって、色覚異常の有無やその種類を検査することができる。   Then, the examiner confirms whether or not the subject can visually recognize the central circular target that is the fixation target 40 with one eye from the front, for example, macular disease such as macular degeneration or optic nerve such as optic atrophy. By examining the presence or absence of a central visual field defect caused by a disease, and examining whether or not the entire examination table 1A can be viewed without interruption, it is possible to examine the presence and type of visual field defects or half-blindness. . At the same time, by checking whether the checkered pattern of the lattice target 3 is not distorted or not, the presence or absence of metastasis due to macular disease is inspected, and the color difference or vertical stripes of the circular indicator 4 colored in different colors, respectively. By examining whether or not the presence or absence of a pattern can be visually recognized, it is possible to inspect the presence and type of color vision abnormality.

上記の検査表1Aは、いずれも固視標40である中央の円形視標を中心として左右対称に配置されているので、左右両眼について同様に検査可能であるとともに、半盲の有無を検査することができる。また、上下対称に配置されていることにより、上方と下方の視野に関して同条件で検査できる。   Since each of the above inspection tables 1A is arranged symmetrically with respect to the central circular target that is the fixation target 40, both the left and right eyes can be inspected in the same manner, and the presence or absence of half-blindness is inspected can do. In addition, the upper and lower visual fields can be inspected under the same conditions by being arranged vertically symmetrically.

以下、視覚検査用チャート1を用いた視覚検査の手順を説明する。   The visual inspection procedure using the visual inspection chart 1 will be described below.

被験者は、先ず、予め両眼で検査用チャート1全体またはその説明書を見て、各視標の配置や条件等を確認する。その後、版面10から適宜間隔、例えば40cm程度離れた位置で、片眼を専用眼帯や掌等で覆って遮蔽し、検査側の眼で、中央の固視標40を正面から垂直方向に注視し、中央の格子310およびその中の円形視標が正しく見えるかどうかを確認する。   First, the subject looks at the entire inspection chart 1 or the instructions thereof with both eyes in advance, and confirms the arrangement and conditions of each visual target. Then, at an appropriate distance from the plate surface 10, for example, about 40 cm away, one eye is covered with a dedicated eye patch or palm and shielded, and the center fixation target 40 is observed from the front in the vertical direction with the eye on the examination side. Check if the central grid 310 and the circular target in it look right.

次に、格子視標3全体の中で、歪んだり霞んだり消えたりしているところがないか、円形視標4が消えているところがないかどうか等を確認する。また、円形視標4の着色や縦縞模様が正しく視認できるかどうか、消えているところがないかどうか等を確認する。このようにして、中心および傍中心の視野障害や半盲、変視症および先天性赤緑異常または視神経障害等による後天の青黄異常等の色覚異常の有無や症状を検査することができる。検査を行っている間、被験者は、常に中央の固視標40から眼を離さないように注意し、正しい位置で検査が行われるように留意する。検者がいる場合には、検査中にこれらを絶えず語りかけて、被験者の眼の位置に注意を促すようにする。   Next, it is confirmed whether or not there is any place where the lattice target 3 is distorted, distorted, or disappeared, or the circular target 4 is not disappeared. In addition, it is confirmed whether the coloring of the circular target 4 and the vertical stripe pattern can be visually recognized correctly, whether there are any disappearances, and the like. In this way, it is possible to examine the presence or absence and symptoms of color vision abnormalities such as central and side-centered visual field impairments, semi-blindness, metastasis, congenital red-green abnormalities, or acquired blue-yellow abnormalities due to optic nerve disorders or the like. During the examination, the subject always takes care not to take his eyes off the central fixation target 40 and take care that the examination is performed at the correct position. If there is an examiner, speak them constantly during the examination to alert the subject's eye position.

図3は本発明の第2の好ましい実施の形態を示すものであり、図1における視覚検査用チャート1の正方形に配置された格子視標3による格子縞31が、ヒト型ロボットの形状に配置され、その周りに様々な色及び形状の視標が配置された視覚検査用チャート2を示すものである。   FIG. 3 shows a second preferred embodiment of the present invention. Plaid stripes 31 by grid target 3 arranged in the square of visual inspection chart 1 in FIG. 1 are arranged in the shape of a humanoid robot. FIG. 2 shows a visual inspection chart 2 in which targets of various colors and shapes are arranged therearound.

各格子32および中の円形視標4の形状・色彩・模様等は図1におけるものと同様であり、中心の格子32a内における円形視標が赤色等の目立つ色相で着色され、固視標41とされる。それ以外の円形視標4は、背景と同じ黄色及び青色等の背景色と異なる色相が用いられている。また、中心及び周辺の視覚障害や半盲等の有無の検査、さらに変視症や色覚異常の有無やその症状の検査は図1における視覚検査用チャート1と同様に行うことができる。   The shape, color, pattern, and the like of each lattice 32 and the circular target 4 therein are the same as those in FIG. 1. The circular target in the central lattice 32 a is colored with a conspicuous hue such as red, and the fixation target 41. It is said. The other circular targets 4 have the same hue as the background color, such as yellow and blue, the same as the background. In addition, the inspection for the presence or absence of visual impairment or half-blindness in the center and the periphery, and the inspection for the presence or absence of dystropia or color vision abnormality and its symptoms can be performed in the same manner as the visual inspection chart 1 in FIG.

また、格子視標3の周囲には、複数個の縞模様からなる方形が二列の市松模様に並べられ帯状に配置された複数のブロックからなる帯状視標5が配置されているが、これらは、Bjerrum領域の視覚異常を発見するための視標である。帯状視標5を構成する各方形の縞模様の色は、例えば内側の列を淡色の縦縞模様、外側の列を濃色の横縞模様とし、同じ色相で明度を対比させた二種類の色調等によって表示され、それぞれの縞模様は、円形視標4の縦縞模様と同様に、グラデーションをつけてもよい。   Further, around the lattice target 3, a strip-shaped target 5 composed of a plurality of blocks in which squares composed of a plurality of striped patterns are arranged in two rows of checkered patterns and arranged in a strip shape is arranged. Is a visual target for finding a visual abnormality in the Bjerrum region. The color of each square stripe pattern constituting the strip-shaped visual target 5 is, for example, two kinds of color tones in which the inner row is a light vertical stripe pattern, the outer row is a dark horizontal stripe pattern, and brightness is compared with the same hue, etc. Each striped pattern may have a gradation similar to the vertical striped pattern of the circular target 4.

更に、版面10の外周付近には、中央部の各視標よりも大型の図形からなる並列視標7および大型方形視標8が表示されている。並列視標7は、固視標41を中心として版面10の左右両端部に配置された「0」字形の中空の楕円である並列円形視標71と、上下両端部に配置された「日」字形の並列方形視標72とが、それぞれ複数個ずつ並列表示されている。これらは、例えば赤色や青色等の、黄色の背景の上において視認し易い色を用いるとともに、並列視標7の位置や形状により色相を変えて表示される。また、版面10の四隅には、黒色の大型の方形81から流れ星の図形82,83を切り抜いた(背景色の黄色が表示される)大型方形視標8が表示されている。   Further, near the outer periphery of the printing plate 10, a parallel visual target 7 and a large square visual target 8 each having a larger figure than the central visual targets are displayed. The parallel optotype 7 includes a parallel circular optotype 71 that is a “0” -shaped hollow ellipse disposed at both left and right ends of the plate surface 10 with the fixation target 41 as the center, and “day” disposed at both upper and lower ends. A plurality of letter-shaped parallel square targets 72 are displayed in parallel. These are displayed using colors that are easily visible on a yellow background, such as red or blue, and the hue is changed depending on the position or shape of the parallel visual target 7. At the four corners of the printing plate 10, large square targets 8 obtained by cutting out shooting star figures 82 and 83 from a black large square 81 (displayed with a yellow background color) are displayed.

係る並列視標7及び大型方形視標8は、視野の周辺部分の網膜感度が低い部分の視覚を検査するものであり、主として、所定距離を置いて離れて配置された2つの図形がつながって見えるかどうか、あるいは中空の図形の中空部分がつぶれてみえるかどうか等の分解能を検査するための視標である。これらはチャートの周辺部の様々な位置に大きさ・形状・色彩を変化させて配置することにより、広い領域での視野欠損や半盲、さらには緑内障における鼻側階段の発見等、被験者ごとに対応して詳細に検査することできる。   The parallel visual target 7 and the large square visual target 8 are for inspecting the vision of the peripheral portion of the visual field where the retinal sensitivity is low. Mainly, two figures arranged at a predetermined distance are connected to each other. This is a visual target for inspecting the resolution, such as whether it is visible or whether a hollow part of a hollow figure can be crushed. These are arranged by changing the size, shape, and color at various positions on the periphery of the chart, so that each subject can find a visual field loss and half-blindness in a wide area, and the discovery of the nasal stairs in glaucoma. Corresponding detailed inspection is possible.

更にまた、固視標41を中心として左右対称の適宜位置に、黒色の方形を複数組み合わせてなる盲点視標6が表示されている。この盲点視標6は、片眼で固視標41を正面から注視した状態で、版面10と眼との間隔が例えば40cmになったときに見えなくなるマリオット盲点として配置されていて、そのときの眼の位置が、視覚検査時の位置として決められる。盲点視標6は、視認の可否を明確に判断できるように、他の視標とは異なる色とされ、色覚異常の有無に関係なく利用できるように、通常黒色とされる。尚、形状は図3に示すように方形の市松模様のものには限らない。   Furthermore, a blind spot target 6 formed by combining a plurality of black squares is displayed at an appropriate position symmetrical about the fixation target 41. This blind spot target 6 is arranged as a Marriott blind spot that is invisible when the fixation target 41 is watched from the front with one eye and the distance between the printing plate 10 and the eye becomes, for example, 40 cm. The position of the eye is determined as the position during visual inspection. The blind spot visual target 6 has a different color from other visual targets so that it can be clearly determined whether the visual recognition is possible, and is usually black so that it can be used regardless of the presence or absence of color blindness. The shape is not limited to a square checkered pattern as shown in FIG.

そして、盲点視標6の周辺には、視神経疾患やうっ血乳頭等の乳頭部疾患によりマリオット盲点の領域が拡大していないかどうかを検査するために、盲点視標6から適宜間隔を有して上下左右に、例えばそれぞれ二個ずつの方形から構成される盲点周辺視標62が複数個表示されている。上記の各視標は、固視標41を中心として左右対称に配置されているので、左右両眼について同様に検査可能であるとともに、半盲の有無を検査することができる。また、各視標がほぼ上下対称に配置されており、上方と下方との視覚が同条件で検査できる点も、図1の視覚検査用チャート1と同様である。   In order to examine whether or not the area of the blind spot of the Marriott is enlarged due to a optic nerve disease or a papillary disease such as a congested nipple, there is an appropriate interval from the blind spot target 6 around the blind spot target 6. A plurality of blind spot peripheral targets 62 each composed of, for example, two squares are displayed on the top, bottom, left, and right. Since each of the above-mentioned visual targets is arranged symmetrically with respect to the fixation target 41, the left and right eyes can be inspected in the same manner, and the presence or absence of half-blindness can be inspected. Further, the respective visual targets are arranged substantially symmetrically in the vertical direction, and the visual inspection of the upper side and the lower side can be inspected under the same conditions as in the visual inspection chart 1 of FIG.

上記の全ての視標は、版面10の黄色の背景から区別し易いように、背景の色相に対して補色となるような色や、色相が異なる濃色などによって表示されることが好ましい。そして、視標毎の視認の可否を判別し易いように、視標の位置や形状により色相を変えて表示される。   It is preferable that all the above-mentioned visual targets are displayed in a color that is complementary to the hue of the background or a dark color that has a different hue so that it can be easily distinguished from the yellow background of the plate 10. Then, the hue is changed depending on the position and shape of the visual target so as to easily determine whether the visual recognition is possible for each visual target.

以下、図3の視覚検査用チャート2を用いた視覚検査の手順を説明する。   Hereinafter, a procedure of visual inspection using the visual inspection chart 2 of FIG. 3 will be described.

被験者は、先ず、予め両眼で視覚検査用チャート2全体を見て、各視標の形状や配置を確認する。その後、予備検査として、版面10から適宜間隔、例えば40cmよりも少し離れた位置で、片眼を専用眼帯や掌等で覆って遮閉し、検査側の眼で、固視標41を正面から垂直方向に注視し、眼を動かさずに四隅の大型方形視標8が同じように見えるかどうかを確認する。   First, the subject looks at the entire visual inspection chart 2 with both eyes in advance and confirms the shape and arrangement of each visual target. After that, as a preliminary inspection, one eye is covered with a dedicated eye patch or palm at a position spaced from the printing plate 10 at an appropriate interval, for example, a little more than 40 cm, and the fixation target 41 is viewed from the front with the eye on the inspection side. Gaze at the vertical direction and check whether the large rectangular targets 8 at the four corners look the same without moving the eyes.

次に、固視標41の縦縞模様が消えていないか、格子視標3の格子縞31が歪んだり霞んだり消えたりしていないか、ロボット形に配置された格子視標3の頭部や手足部などが欠けずに見えているか、円形視標4が消えたり縦縞模様が消えているところがないかどうか等を確認する。これらも、主に黄斑部疾患等による中心視野障害や変視症、及び視神経疾患等による色覚異常の有無を検査するために行われる。   Next, whether the vertical stripe pattern of the fixation target 41 has not disappeared, the lattice stripes 31 of the lattice target 3 have not been distorted, kneaded, or disappeared, or the head and limbs of the lattice target 3 arranged in a robot shape. It is confirmed whether or not the portion or the like is visible without missing, and whether or not the circular target 4 has disappeared or the vertical stripe pattern has disappeared. These are also performed mainly to examine the presence or absence of color vision abnormalities due to central visual field disorders or optic dysfunction due to macular diseases or the like, and optic nerve diseases.

次に、固視標41を注視したままで、盲点視標6が消える位置を検出する。盲点視標6は、通常、版面10から40cm離れた位置で消えるように配置されており、以降の視覚検査は、その位置から行われるが、40cm付近で版面10と眼との距離をゆっくり変化させても盲点6が消えない場合には、定規で測って、40cmの距離を保つようにする。盲点視標6が消えたら、その位置から、盲点視標6の周囲に配置された盲点周辺視標62が全て見えるかどうかを確認し、マリオッット盲点の領域が拡大していないかどうかを検査する。   Next, the position at which the blind spot target 6 disappears is detected while keeping the fixation target 41 gazing. The blind spot visual target 6 is usually arranged so as to disappear at a position 40 cm away from the printing plate 10, and the subsequent visual inspection is performed from that position, but the distance between the printing plate 10 and the eye changes slowly around 40 cm. If the blind spot 6 does not disappear even if you let it go, measure with a ruler and keep a distance of 40 cm. When the blind spot target 6 disappears, whether or not the blind spot peripheral target 62 arranged around the blind spot target 6 is all visible from the position is checked, and it is inspected whether the area of the Marriott blind spot is not enlarged. .

そして、格子視標3の周囲に配置された市松模様の帯状視標5が正しく市松模様に見えているか、同列の方形の色が変わって見えていないか、縞模様が正しく見えているかどうかを確認する。   Then, check whether the checkered strip-shaped target 5 arranged around the lattice target 3 is correctly displayed as a checkered pattern, the color of the square in the same row is not changed, or whether the striped pattern is displayed correctly. Check.

その後、版面10の外周部に配置された各視標を用いて、周辺の視野を検査する。先ず、四隅の黒い方形81の中に流れ星の形状が切り抜いて表示された大型方形視標8の星82と帯83とが分離して見えるか、四隅の大型視標8が全て同じように見えるか、黒い方形81が歪んで見えないかを確認し、次に上下の端部に並列する「日」字形の並列方形視標72および左右に並列する「0」字形の並列円形視標71のそれぞれの並列視標7が、同じ図形が並列しているように見えるか、欠けたり歪んだりして見えるものがないかを確認する。   Thereafter, the peripheral visual field is inspected by using each visual target arranged on the outer peripheral portion of the printing plate 10. First, the star 82 and the band 83 of the large square target 8 displayed by cutting out the shape of the shooting star in the black squares 81 at the four corners appear to be separated or all the large targets 8 at the four corners look the same. Or the black square 81 is distorted and cannot be seen, and then the “day” -shaped parallel square target 72 parallel to the upper and lower ends and the “0” -shaped parallel circular target 71 parallel to the left and right are Each parallel target 7 confirms whether the same figure appears to be in parallel or is missing or distorted.

この間、被検者は、常に固視標41から眼を離さないように注意し、盲点視標6が見えないことを確認しながら、正しい位置で検査がおこなわれるように留意する。検者がいる場合には、検査中にこれらを絶えず語りかけて、被検者の眼の位置に注意を促すようにする。   During this time, the subject should always take care not to take his eyes off the fixation target 41 and make sure that the inspection is performed at the correct position while confirming that the blind spot target 6 cannot be seen. If there is an examiner, speak them constantly during the examination so as to call attention to the eye position of the subject.

図4は、本発明における第3の好ましい実施の形態を示している。これは、図3の視覚検査用チャートにおける格子視標3を、その中に配置された円形視標4の代わりに、例えば色相の異なる2種類の色の組み合わせによる市松模様により4分割された方形視標4bを配置した格子視標3bとするとともに、格子視標3の周囲に配置した複数個の縞模様が市松模様の帯状に配置された帯状視標5を、方形視標4bを拡大した拡大方形視標4cを市松模様の帯状に配置した帯状視標5bとした視覚検査用チャート2Bを示している。るoouとして版面10の左右両端部に配置された「このチャートは、緑内障による視野障害と黄斑変性の暗点を検出することを特に考慮してある。尚、本視覚検査用チャート2Bにおける固視標42は、ロボットの中央の格子視標3bの中に配置した赤等の目立つ色に着色された円形視標としている。   FIG. 4 shows a third preferred embodiment of the present invention. This is because the lattice target 3 in the visual inspection chart of FIG. 3 is divided into four by a checkered pattern by a combination of two kinds of colors having different hues, for example, instead of the circular target 4 arranged therein. The square target 4b is enlarged from the strip target 5b in which a plurality of striped patterns arranged around the lattice target 3 are arranged in a checkered pattern. A visual inspection chart 2B is shown in which the enlarged square visual target 4c is a band-shaped visual target 5b arranged in a checkered pattern. “This chart is particularly considered to detect visual field disturbance due to glaucoma and macular degeneration dark spots. Fixation in this visual inspection chart 2B. The target 42 is a circular target colored in a conspicuous color such as red arranged in the lattice target 3b in the center of the robot.

係る方形視標4bは、背景色である黄色と異なる2種類の色の組み合わせによる市松模様(パッチ模様)により方形が4分割されてなっている。また、この2種類の色は例えば色相が異なり、その市松模様が正常な眼により判別できるようになっている。係る2種類の色は、明度が同じでも橙系と緑系のような補色関係にあると判別しやすい。尚、この方形視標4bは、縞模様が円形を形成する前記円形視標4の場合と比較して、感度が落ちている被検者でも色の識別により判別可能となっている。   The square visual target 4b is formed by dividing the square into four by a checkered pattern (patch pattern) based on a combination of two types of colors different from yellow as the background color. The two types of colors have different hues, for example, and the checkerboard pattern can be discriminated by normal eyes. These two types of colors can be easily discriminated as having complementary colors such as orange and green even though the lightness is the same. The square visual target 4b can be discriminated by color identification even by a subject whose sensitivity is lower than that of the circular visual target 4 in which the stripe pattern forms a circle.

また、格子視標3bの周囲に配置された拡大方形視標4cからなる帯状視標5bは、方形視標4bを拡大して構成しており、図3の縞模様の方形視標と比較して、判断しやすくなっている。そして、視覚検査用チャート2Bにおける他の視標は、図3の視覚検査用チャート2と同様であり、視覚検査の手順及び方法も同様である。   Further, a band-like visual target 5b composed of an enlarged rectangular visual target 4c arranged around the lattice target 3b is configured by enlarging the rectangular visual target 4b, and is compared with the striped rectangular visual target shown in FIG. It is easier to judge. The other targets in the visual inspection chart 2B are the same as those in the visual inspection chart 2 in FIG. 3, and the visual inspection procedure and method are also the same.

尚、本実施の形態における視覚検査用チャート2Bを使用した緑内障の視野異常検出率は、ハンフリー視野計のAuhlhorn−Greve変法による緑内障の視野進行度分類で、StageIで50%以上、II、IIIで80〜90%、IV、Vでは100%以上の検出率であった。これまでにも緑内障のスクリーニング検査方法は報告されているが、StageI、IIでもこのチャートほどの高い検出率を示す方法はない。   In addition, the visual field abnormality detection rate of glaucoma using the visual inspection chart 2B in the present embodiment is a glaucoma visual field progress classification according to the Auhlhorn-Greve modified method of Humphrey perimeter, and is 50% or more in Stage I, II, III 80 to 90%, and IV and V had a detection rate of 100% or more. A screening test method for glaucoma has been reported so far, but there is no method that shows a detection rate as high as this chart in Stage I and II.

図5は、本発明の第4の好ましい実施の形態を示しており、図1の視覚検査用チャート1の検査表1Aの周囲に、格子視標3の中に配置された円形視標4を拡大した拡大円形視標4aを縦横に並列した視覚検査用チャート1Bを示すものである。係る拡大円形視標4aは、視力が低下して格子視標3の中の円形視標が判別できなかったり、視野の周辺部の感度が低下した被検者でも検査できるように配置したものである。尚、本チャートにおける検査手順、検査方法は拡大円形視標4aの部分の他は、図1の視覚検査用チャート1と同様である。   FIG. 5 shows a fourth preferred embodiment of the present invention, in which a circular target 4 arranged in a lattice target 3 is arranged around the inspection table 1A of the visual inspection chart 1 of FIG. 1 shows a visual inspection chart 1B in which enlarged circular targets 4a are arranged vertically and horizontally. The enlarged circular target 4a is arranged so that even a subject whose visual acuity is reduced and the circular target in the lattice target 3 cannot be discriminated or whose peripheral area of the visual field is reduced can be examined. is there. The inspection procedure and inspection method in this chart are the same as those in the visual inspection chart 1 of FIG. 1 except for the enlarged circular target 4a.

図6は、図3,図4における視覚検査用チャートから分解能を主として検査する視標類を抽出して配置した視覚検査用チャート2Cを示すものであり、判断力が低下している症例での検査を容易にすることを目的としている。本チャートの中央には、黒色の十字形の固視標43を配置してある。このチャートは上下左右が対称であるため、分解能を検査できるばかりか、両眼の視覚の差異や半盲等も検査することができる。   FIG. 6 shows a visual inspection chart 2C in which visual targets whose inspection is mainly inspected are extracted from the visual inspection charts in FIG. 3 and FIG. 4 and are arranged. The purpose is to facilitate inspection. A black cross-shaped fixation target 43 is arranged in the center of the chart. Since this chart is symmetrical in the vertical and horizontal directions, not only can the resolution be inspected, but also the visual difference and half-blindness of both eyes can be inspected.

図7は、図4における視覚検査用チャート2Bから帯状視標5bとマリオット盲点視標6及び周辺盲点視標62を抽出して配置した視覚検査用チャート2Dを示すものであり、図6と同様に判断力が低下している症例での検査を容易にすることを目的としている。また、その中央には図6と同様に黒色十字形の固視標43を配置してある。このチャートを使用して、視覚検査用チャート2Bにおいて格子視標3bの中の方形視標4bの市松模様が判別できないような視力の落ちた被検者や判断力の低下した被験者が、盲点視標6で視覚検査用チャートと眼との正しい距離を保持しながら、全体としてすっきりとして見やすく簡略化された本視覚検査用チャート2Dにおいて、拡大方形視標4bからなる帯状視標5bを視認しやすくなっている。尚、本発明を実施するための最良の構成は、以上の記載で開示されているが、各視標の形状や配置に関しては、各図に示す形態に限定されることはなく、本発明における技術的思想の範囲内で、それぞれの検査目的に合わせて、対比が明瞭な色調および形状の視標を配置して構成してもよい。   FIG. 7 shows a visual inspection chart 2D in which the strip target 5b, the Marriott blind spot target 6, and the peripheral blind target 62 are extracted from the visual inspection chart 2B in FIG. 4 and arranged. The purpose of this study is to facilitate examinations in cases where judgment is reduced. Further, a black cross-shaped fixation target 43 is arranged in the center as in FIG. Using this chart, a subject with reduced visual acuity or a subject with reduced judgment that cannot check the checkerboard pattern of the rectangular target 4b in the lattice target 3b in the visual inspection chart 2B is blind-sighted. While maintaining the correct distance between the visual inspection chart and the eye at the target 6, the striped target 5b composed of the enlarged rectangular target 4b can be easily seen in the visual inspection chart 2D that is easy to see as a whole and simplified. It has become. Although the best configuration for carrying out the present invention has been disclosed in the above description, the shape and arrangement of each optotype are not limited to the forms shown in the drawings, and Within the scope of the technical idea, a target with a clear tone and shape may be arranged according to each inspection purpose.

本発明の第1の好ましい実施の形態を示す正面図である。It is a front view which shows the 1st preferable embodiment of this invention. 図1の視覚検査用チャート1の拡大正面図である。FIG. 2 is an enlarged front view of the visual inspection chart 1 of FIG. 1. 本発明の第2の好ましい実施の形態を示す正面図である。It is a front view which shows the 2nd preferable embodiment of this invention. 本発明の第3の好ましい実施の形態を示す正面図である。It is a front view which shows the 3rd preferable embodiment of this invention. 本発明の第4の好ましい実施の形態を示す正面図である。It is a front view which shows the 4th preferable embodiment of this invention. 本発明の第5の好ましい実施の形態を示す正面図である。It is a front view which shows the 5th preferable embodiment of this invention. 本発明の第6の好ましい実施の形態を示す正面図である。It is a front view which shows the 6th preferable embodiment of this invention.

符号の説明Explanation of symbols

1,1B,2,2B,2C,2D 視覚検査用チャート、3,3b 格子視標、31 格子縞、32 格子、4 円形視標、4a 拡大円形視標、4b 方形視標、4c 拡大方形視標、40,41,42,43 固視標、5,5b 帯状視標、6 盲点視標、62 周辺盲点視標、7 並列視標、71 並列円形視標、72 並列方形視標、8 大型方形視標、81 方形、82 星、83 帯、10 版面、11 検査版 1,1B, 2,2B, 2C, 2D Visual inspection chart, 3,3b grid target, 31 grid stripes, 32 grids, 4 circular target, 4a enlarged circular target, 4b rectangular target, 4c enlarged rectangular target , 40, 41, 42, 43 Fixation target, 5, 5b Banded target, 6 Blind target, 62 Peripheral blind target, 7 Parallel target, 71 Parallel circular target, 72 Parallel rectangular target, 8 Large square Visual target, 81 square, 82 stars, 83 bands, 10 plates, 11 inspection plate

Claims (1)

少なくとも2種類以上の色を組み合わせた模様からなる円形指標または方形指標を、視野における検査部位に対応した所定位置に複数配置し、前記円形指標または方形指標の色と異なる色を有する視標または他の視標より太い輪郭線を有する視標からなる固視標を中心として、その周囲に縦・横に並列して配置された格子縞からなる格子の中に前記円形視標または方形視標が表示された格子視標が配置されているとともに前記格子視標の内部に配置された前記円形指標または前記方形指標が、前記格子指標の周囲を囲んで縦・横に並列されている視標と、黒色の図形が1または複数個組み合わされて左右対称に配置されているマリオット盲点測定用の一組の盲点視標と、前記盲点視標の周辺に左右対称に配置されている前記背景色と異なる色であるとともに、前記背景色上で視認容易な色に着色された複数個の図形からなる盲点周辺視標と、四隅に、他の単一の円形視標及び方形視標より大型の黒色方形であって、その内部に背景色または明度の高い色で着色された二つの図形が所定の間隔を有して配置された大型方形視標とが印刷、配置されていることを特徴とする視覚検査用チャート。 A plurality of circular indicators or square indicators composed of a combination of at least two kinds of colors are arranged at predetermined positions corresponding to the examination site in the visual field, and a target or other color having a color different from the color of the circular indicator or square indicator The circular target or square target is displayed in a grid consisting of grid stripes arranged in parallel vertically and horizontally around the fixed target consisting of a target having a thicker outline than the target. The circular index or the rectangular index arranged inside the grid target and arranged in parallel with the grid index vertically and horizontally, A set of blind spot targets for measuring the blind spot of a Marriott in which one or more black figures are combined and arranged symmetrically, and the background color arranged symmetrically around the blind spot target is different from the background color. color In addition, a blind spot peripheral target composed of a plurality of figures colored in a color that is easily visible on the background color, and a black square larger than the other single circular target and rectangular target at the four corners. And a large rectangular target in which two figures colored with a background color or a high brightness color are arranged with a predetermined interval are printed and arranged . chart.
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