JP4217345B2 - 人工呼吸器の呼気バルブの制御方法 - Google Patents
人工呼吸器の呼気バルブの制御方法 Download PDFInfo
- Publication number
- JP4217345B2 JP4217345B2 JP16561899A JP16561899A JP4217345B2 JP 4217345 B2 JP4217345 B2 JP 4217345B2 JP 16561899 A JP16561899 A JP 16561899A JP 16561899 A JP16561899 A JP 16561899A JP 4217345 B2 JP4217345 B2 JP 4217345B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- interval
- exhalation
- pressure
- valve
- exhalation valve
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Images
Classifications
-
- H—ELECTRICITY
- H04—ELECTRIC COMMUNICATION TECHNIQUE
- H04Q—SELECTING
- H04Q3/00—Selecting arrangements
- H04Q3/0016—Arrangements providing connection between exchanges
- H04Q3/0029—Provisions for intelligent networking
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
- A61M16/201—Controlled valves
- A61M16/202—Controlled valves electrically actuated
- A61M16/203—Proportional
- A61M16/205—Proportional used for exhalation control
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
- A61M2016/003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter
- A61M2016/0033—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter electrical
- A61M2016/0042—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter electrical in the expiratory circuit
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Computer Networks & Wireless Communication (AREA)
- Respiratory Apparatuses And Protective Means (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
- Portable Nailing Machines And Staplers (AREA)
- Structures Of Non-Positive Displacement Pumps (AREA)
Description
【発明の属する技術分野】
本発明は、第1のインターバルに対して呼気バルブが実質的に全開される方法ステップを含む、呼気中の人工呼吸器の呼気バルブの制御のための方法に関する。
【0002】
【従来の技術】
通常の呼吸管理においては、来るべき上昇終末呼気陽圧(PEEP)に対処すべく患者にできる限り普通の呼気ができるようにしている。チューブ(詳細には気管内チューブ)とデバイス(例えば脱湿器、細菌フィルタ、人工呼吸器の呼気バルブなど)が呼気ガスの流れの経路において呼気作用に対する抵抗を来す。患者にとってこの不自然な抵抗を克服することが強いられるが、これは患者を疲労させるものである。
【0003】
そのような抵抗を低減するための1つの方法として、特定の時間周期毎に呼気バルブを最大まで開放することが挙げられる。DD 293 268 明細書にはそのような人工呼吸器の制御方法の1つが開示されている。ここでは、呼気バルブが2つだけのポジション、すなわち全開/全閉ポジションを伴ったオンオフバルブからなっている。
【0004】
公知の呼気バルブの制御は、呼気作用のワンセットにおいて呼気バルブの開放を生じさせる。その際には特定の時間周期毎に開放ないし閉鎖状態が維持される。バルブ側(患者側の)の圧力(終末圧)は、患者の肺圧に相応する。次に続く呼吸周期に対してバルブが開放維持される時間周期は、所定の終末呼気圧(目下の値)とPEEPに対するプリセット値(基準値)の間の差分に従って設定される。バルブを開き続きける時間は、測定された値が基準値を上回る場合には増加される。測定された値が基準値を下回る場合にはバルブを開き続ける時間は減少する。このようにして基準値方向への移行状態が得られる。
【0005】
このような公知の制御システムの欠点は、患者が次のようなリスクにさらされることである。すなわち初期治療位相の間に終末呼気圧がPEEPよりも低くなるリスクにさらされることである(PEEPのメンテナンスが肺胞気の急激な低下防止の上で重要な場合)。
【0006】
その他の、公知制御システムにおける欠点は、患者が少なくとも治療の調整フェーズの間終末呼気圧の変化にさらされることである。なぜならターゲットPEEPよりも大きな終末呼気圧が生じる可能性があるからである。
【0007】
公知制御システムの付加的な欠点は、患者の肺と管系が静的なシステムからなっていないことである。患者の物理的な位置における幾つかの変化は、肺/気管系のガス交換機構に対するパラメータに、制御システムでは補償できないような変化を生じさせる。最悪のシナリオの場合には、これが終末呼気において基準値よりも大幅に低い(または高い)結果に陥る。
【0008】
さらに別の欠点は、バイアス流が使用できない事実である。なぜなら公知のバルブはオンオフバルブだからである。バイアス流は患者にとって流れのきっかけを作る可能性としての利点を有する。
【0009】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の課題は、冒頭にのべたような形式の人工呼吸器の呼気バルブの制御方法において、前述したような公知システムの欠点に鑑みこれを解消すべき改善を行うことである。
【0010】
【課題を解決するための手段】
上記課題は本発明により、第2のインターバル中に、
人工呼吸器の呼気セクションにおける圧力を測定し、
所定の終末呼気圧が呼気セクションにおいて達成されるように呼気バルブを制御し、
呼気バルブの制御に直接または間接的に関係している少なくとも1つのパラメータを検出し、
前記パラメータから、次の呼気に対する次の第1のインターバルの持続時間が最初のインターバルの持続時間よりも長くすべきか、短くすべきか、あるいは同じであるべきかどうかを決定するようにして解決される。
【0011】
本発明の別の有利な実施例は従属請求項に記載されている。
【0012】
調整式呼気バルブの使用によってバルブは、第1のインターバルの期間中、全開のまま維持することができ、さらに呼気作用が大幅に落ち込んでいる場合には、第2のインターバル期間中に基準値(PEEP)方向に調整される。呼気バルブの制御に何らかの形で係わるパラメータが検出され、次の呼気作用に対する第1のインターバルの際に使用される。呼気バルブを通る流量は、そのようなパラメータのうちの1つである。特定の終末呼気圧(PEEP)を達成するために呼気バルブに要求される調整力や調整電流も当てはまる。圧力もそのようなパラメータの1つである。
【0013】
ここにおいて強調しておきたいことは、オンオフバルブとは異なって、本発明におけるバルブで用いられる全開状態の真の意味は、PEEP制御の時のバルブに起因するガス流抵抗を避けるのに対して十分に開いている状態ということである。この場合バルブに本当の意味での全開が求められるかあるいは所定の度合い(例えば50%、70%など)での開度が求められるかは、(本発明に係わる)制御作用以上にバルブの物理的特性(領域通過流量など)に依存している。
【0014】
不安定なシステムの増長を防ぐために、公知のインテグレーションタイプの制御手法では、複数の呼吸周期に亘って使用が可能である。特定の数の先行する呼気作用は、次の第1のインターバルを延長するか短縮するかの判断に対して基準として役立つ。
【0015】
第2のインターバルの開始時点において第1のインターバルが長すぎ終末呼気圧も低すぎる場合には、正しい終末呼気圧が呼吸ガスの既存のバイアス流の結果として呼気中に達成し得る。そのようなバイアス流は、周知であり例えば“Siemens-Elema AB,Sweden”社のサーボベンチレータ300における通流トリガリング機能のために用いられている。バイアス流が何も使用されないかまたは所期の終末呼気圧生成のために不十分である場合には、呼吸ガスの補充流が供給されてもよい。
【0016】
第1のインターバルの持続時間は有利には、例えば0.5秒まで増やしてもよい。
【0017】
【発明の実施の形態】
次に本発明を図面に基づき以下の明細書で詳細に説明する。
【0018】
図1には呼吸補助を行うための患者4に接続された人工呼吸器2が示されている。呼吸ガスは吸気作用中は吸気ライン6によって患者4に供給され、呼気作用中は呼気ライン8を介して人工呼吸器2に戻される。
【0019】
呼吸ガスは、第1のガス接続部10Aと第2のガス接続部10Bを通って人工呼吸器2に供給されたガスから混合されたものである。混合ユニット12は、各ガスを圧力と流量に関して調整し、最終的な混合呼吸ガスは医者によって設定された圧力と流量を有する。混合ユニット12(これはバルブを含む)は、人工呼吸器2の制御ユニット14によって制御される。混合ユニット12は、呼気作用中に吸気ガス流に加えて呼吸ガスの絶え間ないバイアス流を供給するために調整される。
【0020】
吐き出された呼吸ガスは、呼気バルブ20を通って大気中に放出される前に、流量センサ16と圧力センサ18を通って人工呼吸器2の呼気セクションへ通流される。測定信号は、呼気バルブ20を制御する制御ユニット14に送信される。
【0021】
制御ユニット14は、呼気抵抗を最小化するために呼気バルブ20を次のように制御する。すなわち呼気バルブ20が呼気作用中の第1のインターバルに対して十分に開くように制御する。その後第2のインターバルが開始され、その間呼気バルブ20が制御されてシステムは最終呼気時点で、プリセットされた最終呼気圧(PEEP)に達する。この最終呼気圧は大気に対して超過した圧力であり、0cmH2O から変化し得る。
【0022】
第2のインターバルへの遷移中または第2のインターバルの間、呼気バルブ20の制御に直接もしくは間接的に係わるパラメータが検出される。これらは圧力センサ18によって測定された圧力やフローセンサ16によって測定された流量などである。その他のパラメータとしては、呼気バルブ20への調整力ないしは呼気バルブ20への調整電流などである。この調整電流は呼気バルブ20に対してのみ適用でき調整力との間で比較的簡素な相関性を示す。
【0023】
制御ユニット14は、次の呼気作用において呼気バルブ20を全開状態にする時間周期の長さをより短くするかより長くするかまたは同じ長さにするべきかを検出するために確立されたパラメータを利用する。この検出は1つまたは複数の呼吸周期からなっていてもよい。複数の呼吸周期(これは総合制御モードと組み合わされる)はシステムを安定させ保護する。
【0024】
図2、図3、図4には、次の呼気作用に対する第1のインターバルを検出するのに用いることのできる3つの異なるパラメータがダイヤグラムで示されている。
【0025】
図2には流量が呼気中の時間の関数で示されている。この流量は、ここでは負の特性で示されている。なぜなら学術的には通常患者に対する流量は正の特性で表されるからである。第1の特性曲線22と、第2の特性曲線24と、第3の特性曲線26は、本発明による方法に関係する呼気作用中に生じ得る3つの流量シーケンスを示している。垂直ライン28は第1のインターバルt1の終了と第2のインターバルt2のスタートを表している。前記第1のインターバルt1の間は呼気バルブが十分に開放され、第2のインターバルt2の間は呼気バルブが、プリセットされた終末呼気圧に達するように制御される。しかしながら第2のインターバルt2の間は主に、プリセットされた呼気期間と期間t1との間の差分によって制御される。全て正常のコンディションでは、これが正確な終末呼気圧達成のための十分な時間を残す。第2のインターバルt2の期間は、システムが特定の状況において正確な終末呼気圧を達成するのに要する時間によって調整される。水平ライン30は、呼気作用中にいつも現われるバイアス流のレベルを表している(これは均等に0、つまり流れが無くてもよい)。
【0026】
第1の特性曲線22は、第1のインターバルt1が過度に長い状況を表している。つまり呼気バルブが過度に長く開いたままである。第1のインターバルt1の終了時(垂直ライン28)の流量は、バイアス流30のレベル以下に低下している。圧力は、プリセットされた終末呼気圧よりも少ない。このような状況では、呼気バルブが全閉され、バイアス流は圧力を、プリセットされた終末呼気圧の方向に上昇せしめる。バルブが全閉していない場合には、圧力上昇のために比較的長い時間が要される。
【0027】
本発明の方法によれば、次の呼気作用における次の第1のインターバルがより短くされるべきことが検出されると、制御の点でこれは特別なステップにおける低減(例えば第1のインターバルt1が持つべき持続時間に対する低減(第1の特性曲線22とバイアス流30の交点に対する引き上げ)、複数の先行呼吸周期の平均持続時間に対する低減)によって達成されてもよい。この場合は公知の従来方式の制御手法がここで用いられてもよい。
【0028】
第1のインターバルt1のいくつかの部分において、プリセットされた終末呼気圧以下への大幅な低下から圧力を維持するために、所定のセーフティ機能を制御システムに組込むことも可能である。
【0029】
そのようなセーフティー機能の1つとして、第1のインターバルt1の最長持続時間の制限が挙げられる(例えば最大でも0.5秒までに)。それにより呼吸ガスの余分な量が、患者外部へ流出するための時間を与えない。
【0030】
その他のセーフティー機能は、全呼気作用中の流量の測定と、流量がバイアス流30のレベルよりも落ちた場合の第1のインターバルt1の早期終了である。セーフティマージンを取り入れることも可能である。例えば第1のインターバルt1を測定流量が所定レベルに落ち込んだときに終了させたり、バイアス流30のレベルを20%超えた場合に終了させることもできる。
【0031】
2つのセーフティ機能を組み合わせることも全く可能である。
【0032】
第2の特性曲線24は、第1のインターバルt1が正確な持続時間に制御されている状況を表したものである。基本的に流量は、第1のインターバルt1が経過したのと同じ時間でバイアス流30のレベルに達する。呼気バルブは主にバイアス流のみで制御され、終末呼気圧(患者の肺圧)は基本的に先に設定された終末呼気圧からなる。これは制御手法が達成しようとしている状況であり、これは比較的安定した呼吸周期のなかで高い精度を保つ。
【0033】
最後に、第3の特性曲線26は、第1のインターバルt1が過度に短い場合の状況を表している。この第3の特性曲線の流量はまだバイアス流30のレベルに低下してなく、また患者の肺圧は、プリセットされた終末呼気圧よりも高い。呼気バルブは、より多くの呼吸ガスの放出のために、バイアス流30の制御に求められるのよりも長く開かれ続けられる。それにより、プリセットされた終末呼気圧の維持が可能である。
【0034】
前述したような相応の手段において、次の呼気作用に対する次の第1のインターバルは延長される。この延長の程度は、通常の自動制御理論に従ってプリセットされるかまたは1つないし複数の呼吸周期から計算されてもよい。
【0035】
不必要な高まりから呼気抵抗を維持するために、複数の付加的な機能を取り入れてもよい(すなわち呼気バルブの制御が過度に早くスタートする)。そのような機能の1つは、第1のインターバルt1が経過する時間の延長(または必要に応じて短縮)の制御の無効化を実行することである。この制御は測定された流量に基づいていてもよい。例えば、第1のインターバルt1の終端における流量がバイアス流の200%を越えた場合には、この第1のインターバルt1が、プリセットされた増加によって延長される。
【0036】
第1のインターバルt1を処理するために選択的に、呼気バルブは、第2のインターバルt2に対する残りの全開のために制御されてもよい。それによりできるだけ長く流量が十分なレベルでバイアス流30を越えるようになる。
【0037】
流量は、第1のインターバルt1が長すぎるのか短すぎるのかあるいはちょうどよいのかを表すだけのパラメータではない。圧力は、呼気バルブスタートの制御直後に測定されてもよい。その値は第1のインターバルt1における変更の必要性の有無を表示する。所期の終末呼気圧への制御は、測定圧力を用いて行われる。第1のインターバルt1における流量は、測定可能であり、前述した補足的機能のために用いることができる。
【0038】
付加的なパラメータは図3のダイヤグラムに示されている。この場合第1の特性曲線32と、第2の特性曲線34と、第3の特性曲線36が、第2のインターバルt2への制御の遷移における呼気バルブに対し求められる調整力に対する3つの典型的な状況を表している。水平ライン38は、呼気バルブを通過する呼吸ガスのバイアス流を維持するのに求められる調整力を表している。垂直ライン40は、第1のインターバルt1と第2のインターバルt2の間の遷移部分を表している。
【0039】
第1の特性曲線32は、第1のインターバルが過度に短い場合の状況を表している。呼気バルブによって求められる調整力における緩慢な変化は、プリセットされた終末呼気圧を越える圧力と、システムからの放出に必要な所定量の呼吸ガスを表している。
【0040】
第2の特性曲線34は、第1のインターバルが過度に長い場合の状況を表している。調整力は比較的急峻に但し行き過ぎることなく増加する。
【0041】
第3の特性曲線は、第1のインターバルが過度に長かった場合の状況を表している。要求された調整力における大幅な行き過ぎは、圧力が、プリセットされた終末呼気圧以下に低下していることと、バイアス流によって形成される圧力が必要なことを示している。
【0042】
次の呼気作用に対する次の第1のインターバルの検出は、図2の説明において前述した特徴と同じように行ってもよい。ここでは流量に基づくセーフティ機能の導入が可能である。
【0043】
図4のダイヤグラムは別のパラメータ、すなわち所要電流である。前述した実施例とは異なって、この実施例では、例えばトラクションマグネットなどを用いた電気的に作動される呼気バルブの使用が要求される。所要の電流は、図3に示されている所要調整力とほぼ比例している。それ故に図3の特性曲線32,34,36は、種々の状況における電流に相応しているともいえる。信号処理は、次のようにして行ってもよい。すなわち種々の状況の発生が、例えば所要電流から引き出される兆候の最初の変化における信号レベルと、t2の時間経過において要求される電流レベルとの比較によって明らかにするようにして行ってもよい。
【0044】
図4にはさらに、形態的に算出される選択的な特性曲線、すなわち第4の特性曲線42と第5の特性曲線44が示されている。これらは第1の呼気インターバルt1がそれぞれ過度に短い場合と過度に長い場合に相応する。これらの形態的特性曲線は、主に早い呼吸レートのもとで検出される。第1の垂直ライン46は、第1のインターバルt1から第2のインターバルt2への遷移を表している。第2の垂直ライン48は、第2のインターバルの終端を表している。
【0045】
第4の特性曲線42は、第1のインターバルt1が過度に短い場合の状況を表している。この特性曲線の形態が図3による何らかの特性曲線の記録なしで記録され、第1のインターバルt1の持続時間が最大許容持続時間よりも短いならば、この持続時間は増加し得る。第4の特性曲線42の最終的な派生結果は増加の検出に用いることができる。選択的に、測定された圧力と終末呼気圧の間の変化も検出可能であり、増加の検出に用いることもできる。
【0046】
同じ様に、第5の特性曲線44は第1のインターバルt1が過度に長い場合の状況を表している。ここでも最終的な派生結果と第1インターバルt1に対する最大許容持続時間が減少の検出に用いることができる。選択的に、測定された圧力と終末呼気圧の間の変化も検出可能であり、減少の検出に用いることもできる。
【0047】
電流がパラメータとして用いられる状況においても、前記セーフティ機能と制御機能は第1のインターバルと第2のインターバルの両方において用いることができる。例えば複数の基準とパラメータが次の第1のインターバルの持続時間検出において共に検討される、種々の実施例の組合わせも可能である。
【0048】
パラメータは、制御システムにおける他の信号からなっていてもよい(例えばそれらが調整力や電流に反映される限り)。制御信号に反映される所要電流は、所要電流自体によって考えられるパラメータの1つである。
【0049】
図1に示されている人工呼吸器は本発明による方法が適用できる人工呼吸器の1つのタイプ例である。しかしながら“人工呼吸器”としては、呼吸ガスを供給するその他のデバイス、例えばレスピレータ、麻酔器も当てはまる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明による方法を実行することの可能な人工呼吸器の概略図である。
【図2】本発明による方法におけるパラメータとしての流量の使用を表すダイヤグラムである。
【図3】本発明による方法のパラメータとしての調整力の使用を表したダイヤグラムである。
【図4】本発明による方法のパラメータとしての調整電流の使用を表したダイヤグラムである。
【符号の説明】
2 人工呼吸器
4 患者
6 吸気ライン
8 呼気ライン
12 混合ユニット
14 制御ユニット
16 流量センサ
18 圧力センサ
20 呼吸バルブ
Claims (6)
- 第1のインターバル(t1)に対して呼気バルブが実質的に全開される方法ステップを含む、呼気(E)中の人工呼吸器の呼気バルブの制御のための方法において、
第2のインターバル(t2)中に、
圧力センサ(18)が、人工呼吸器の呼気セクションにおける圧力を測定し、
制御ユニット(14)が、所定の終末呼気圧(PEEP)が呼気セクションにおいて達成されるように呼気バルブを制御し、
流量センサ(16)が、呼気バルブを通る流量を少なくとも1つのパラメータとして検出し、
前記パラメータから、制御ユニット(14)が、次の呼気(E′)に対する次の第1のインターバル(t1′)の持続時間が最初のインターバル(t1)の持続時間よりも長くすべきか、短くすべきか、あるいは同じであるべきかどうかを決定するようにしたことを特徴とする方法。 - 人工呼吸器(2)の呼気セクション内の圧力がパラメータの1つとして測定される、請求項1記載の方法。
- 前記パラメータは、第2のインターバル(t2)のワンセットにおいて測定された圧力からなる、請求項2記載の方法。
- 次の第1のインターバル(t1′)における何らかの変化が、先行する複数の第1のインターバルと、先行する複数の呼気に対する複数の先行パラメータ値とから検出可能である、請求項1〜3いずれか1項記載の方法。
- 第1のインターバル(t1)の持続時間は0.5秒に制限される、請求項1〜4いずれか1項記載の方法。
- 呼気バルブは、呼気中の所定のバイアス流の開放のために制御される、請求項1〜5いずれか1項記載の方法。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SE9802121A SE9802121D0 (sv) | 1998-06-15 | 1998-06-15 | Förfarande för styrning av en exspirationsventil i en ventilator |
SE9802121-5 | 1998-06-15 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2000005312A JP2000005312A (ja) | 2000-01-11 |
JP4217345B2 true JP4217345B2 (ja) | 2009-01-28 |
Family
ID=20411704
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP16561899A Expired - Lifetime JP4217345B2 (ja) | 1998-06-15 | 1999-06-11 | 人工呼吸器の呼気バルブの制御方法 |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US6192885B1 (ja) |
EP (1) | EP0965357B1 (ja) |
JP (1) | JP4217345B2 (ja) |
DE (1) | DE69935369T2 (ja) |
SE (1) | SE9802121D0 (ja) |
Families Citing this family (56)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SE9902709D0 (sv) | 1999-07-15 | 1999-07-15 | Siemens Elema Ab | Förfarande för styrning av en exspirationsventil i en ventilator |
US6378520B1 (en) * | 1999-10-29 | 2002-04-30 | Salter Labs | Variable pressure and flow control for a pneumatically-operated gas demand apparatus |
SE9904643D0 (sv) * | 1999-12-17 | 1999-12-17 | Siemens Elema Ab | Method for assessing pulmonary stress and a breathing apparatus |
SE0002849D0 (sv) | 2000-08-08 | 2000-08-08 | Siemens Elema Ab | Ventilator |
SE0102221D0 (sv) * | 2001-06-19 | 2001-06-19 | Siemens Elema Ab | Method for assessing pulmonary stress and a breathing apparatus |
FR2858236B1 (fr) * | 2003-07-29 | 2006-04-28 | Airox | Dispositif et procede de fourniture de gaz respiratoire en pression ou en volume |
WO2006050384A2 (en) * | 2004-11-01 | 2006-05-11 | Salter Labs | System and method for conserving oxygen delivery while maintaining saturation |
DE102005045127B3 (de) * | 2005-09-22 | 2006-10-19 | Dräger Medical AG & Co. KG | Vorrichtung und Verfahren zur atemunterstützenden Beatmung |
DE502007005633D1 (de) * | 2006-11-16 | 2010-12-23 | Hamilton Medical Ag | Verfahren und vorrichtung zur bestimmung des peep bei der beatmung eines patienten |
US8457706B2 (en) | 2008-05-16 | 2013-06-04 | Covidien Lp | Estimation of a physiological parameter using a neural network |
US8485185B2 (en) | 2008-06-06 | 2013-07-16 | Covidien Lp | Systems and methods for ventilation in proportion to patient effort |
US8302602B2 (en) | 2008-09-30 | 2012-11-06 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Breathing assistance system with multiple pressure sensors |
US20100218766A1 (en) * | 2009-02-27 | 2010-09-02 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Customizable mandatory/spontaneous closed loop mode selection |
US8434479B2 (en) | 2009-02-27 | 2013-05-07 | Covidien Lp | Flow rate compensation for transient thermal response of hot-wire anemometers |
US8469030B2 (en) | 2009-12-01 | 2013-06-25 | Covidien Lp | Exhalation valve assembly with selectable contagious/non-contagious latch |
US8439036B2 (en) | 2009-12-01 | 2013-05-14 | Covidien Lp | Exhalation valve assembly with integral flow sensor |
US8439037B2 (en) | 2009-12-01 | 2013-05-14 | Covidien Lp | Exhalation valve assembly with integrated filter and flow sensor |
US8469031B2 (en) | 2009-12-01 | 2013-06-25 | Covidien Lp | Exhalation valve assembly with integrated filter |
US20110213215A1 (en) * | 2010-02-26 | 2011-09-01 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Spontaneous Breathing Trial Manager |
DE102010010248A1 (de) | 2010-03-03 | 2011-09-08 | Forschungszentrum Borstel Leibniz-Zentrum Für Medizin Und Biowissenschaften | Beatmungsverfahren und Beatmungsgerät |
USD653749S1 (en) | 2010-04-27 | 2012-02-07 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Exhalation module filter body |
USD655809S1 (en) | 2010-04-27 | 2012-03-13 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Valve body with integral flow meter for an exhalation module |
USD655405S1 (en) | 2010-04-27 | 2012-03-06 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Filter and valve body for an exhalation module |
EP2389970A1 (en) * | 2010-05-31 | 2011-11-30 | General Electric Company | Breathing circuit pressure control system |
US8783250B2 (en) | 2011-02-27 | 2014-07-22 | Covidien Lp | Methods and systems for transitory ventilation support |
US8714154B2 (en) | 2011-03-30 | 2014-05-06 | Covidien Lp | Systems and methods for automatic adjustment of ventilator settings |
US9629971B2 (en) | 2011-04-29 | 2017-04-25 | Covidien Lp | Methods and systems for exhalation control and trajectory optimization |
US9364624B2 (en) | 2011-12-07 | 2016-06-14 | Covidien Lp | Methods and systems for adaptive base flow |
US9498589B2 (en) | 2011-12-31 | 2016-11-22 | Covidien Lp | Methods and systems for adaptive base flow and leak compensation |
US9022031B2 (en) | 2012-01-31 | 2015-05-05 | Covidien Lp | Using estimated carinal pressure for feedback control of carinal pressure during ventilation |
US8844526B2 (en) | 2012-03-30 | 2014-09-30 | Covidien Lp | Methods and systems for triggering with unknown base flow |
US9144658B2 (en) | 2012-04-30 | 2015-09-29 | Covidien Lp | Minimizing imposed expiratory resistance of mechanical ventilator by optimizing exhalation valve control |
US10362967B2 (en) | 2012-07-09 | 2019-07-30 | Covidien Lp | Systems and methods for missed breath detection and indication |
US9492629B2 (en) | 2013-02-14 | 2016-11-15 | Covidien Lp | Methods and systems for ventilation with unknown exhalation flow and exhalation pressure |
USD731049S1 (en) | 2013-03-05 | 2015-06-02 | Covidien Lp | EVQ housing of an exhalation module |
USD731065S1 (en) | 2013-03-08 | 2015-06-02 | Covidien Lp | EVQ pressure sensor filter of an exhalation module |
USD736905S1 (en) | 2013-03-08 | 2015-08-18 | Covidien Lp | Exhalation module EVQ housing |
USD692556S1 (en) | 2013-03-08 | 2013-10-29 | Covidien Lp | Expiratory filter body of an exhalation module |
USD731048S1 (en) | 2013-03-08 | 2015-06-02 | Covidien Lp | EVQ diaphragm of an exhalation module |
USD693001S1 (en) | 2013-03-08 | 2013-11-05 | Covidien Lp | Neonate expiratory filter assembly of an exhalation module |
USD701601S1 (en) | 2013-03-08 | 2014-03-25 | Covidien Lp | Condensate vial of an exhalation module |
USD744095S1 (en) | 2013-03-08 | 2015-11-24 | Covidien Lp | Exhalation module EVQ internal flow sensor |
US9981096B2 (en) | 2013-03-13 | 2018-05-29 | Covidien Lp | Methods and systems for triggering with unknown inspiratory flow |
US9950135B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-04-24 | Covidien Lp | Maintaining an exhalation valve sensor assembly |
US9808591B2 (en) | 2014-08-15 | 2017-11-07 | Covidien Lp | Methods and systems for breath delivery synchronization |
US9950129B2 (en) | 2014-10-27 | 2018-04-24 | Covidien Lp | Ventilation triggering using change-point detection |
US9925346B2 (en) | 2015-01-20 | 2018-03-27 | Covidien Lp | Systems and methods for ventilation with unknown exhalation flow |
US11247015B2 (en) | 2015-03-24 | 2022-02-15 | Ventec Life Systems, Inc. | Ventilator with integrated oxygen production |
US10245406B2 (en) | 2015-03-24 | 2019-04-02 | Ventec Life Systems, Inc. | Ventilator with integrated oxygen production |
USD775345S1 (en) | 2015-04-10 | 2016-12-27 | Covidien Lp | Ventilator console |
US10773049B2 (en) | 2016-06-21 | 2020-09-15 | Ventec Life Systems, Inc. | Cough-assist systems with humidifier bypass |
EP3630246B1 (en) | 2017-05-29 | 2023-03-29 | Maquet Critical Care AB | Anaesthetic breathing apparatus |
CN112218674A (zh) | 2018-05-13 | 2021-01-12 | 萨米尔·萨利赫·艾哈迈德 | 使用便携式氧气浓缩器的便携式医用呼吸机系统 |
CA3099804A1 (en) | 2018-05-14 | 2019-11-21 | Covidien Lp | Systems and methods for respiratory effort detection utilizing signal distortion |
US11752287B2 (en) | 2018-10-03 | 2023-09-12 | Covidien Lp | Systems and methods for automatic cycling or cycling detection |
US11896767B2 (en) | 2020-03-20 | 2024-02-13 | Covidien Lp | Model-driven system integration in medical ventilators |
Family Cites Families (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE293268C (ja) | ||||
US4611591A (en) | 1984-07-10 | 1986-09-16 | Sharp Kabushiki Kaisha | Expiration valve control for automatic respirator |
US5002050A (en) * | 1986-09-17 | 1991-03-26 | Mcginnis Gerald E | Medical gas flow control valve, system and method |
US5072729A (en) | 1986-11-04 | 1991-12-17 | Bird Products Corporation | Ventilator exhalation valve |
EP0266963A3 (en) * | 1986-11-04 | 1988-11-23 | Bird Products Corporation | Ventilator exhalation valve |
DD293268A5 (de) * | 1990-04-05 | 1991-08-29 | Technische Universitaet Dresden,De | Regeleinrichtung fuer ein beatmungsgeraet |
ES2075875T3 (es) * | 1990-12-20 | 1995-10-16 | Siemens Ag | Aparato de respiracion con sensibilidad de disparo dependiente del flujo de gas del paciente. |
US5303698A (en) * | 1991-08-27 | 1994-04-19 | The Boc Group, Inc. | Medical ventilator |
SE470417B (sv) * | 1993-02-05 | 1994-02-21 | Siemens Elema Ab | Metod för färskgastillförsel vid manuell ventilering och ett ventilatorsystem för att utföra metoden |
AU683753B2 (en) * | 1994-07-06 | 1997-11-20 | Teijin Limited | An apparatus for assisting in ventilating the lungs of a patient |
SE9703290D0 (sv) * | 1997-09-11 | 1997-09-11 | Siemens Elema Ab | Ventilator |
-
1998
- 1998-06-15 SE SE9802121A patent/SE9802121D0/xx unknown
-
1999
- 1999-05-11 EP EP99109454A patent/EP0965357B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-05-11 DE DE69935369T patent/DE69935369T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-06-11 JP JP16561899A patent/JP4217345B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1999-06-15 US US09/333,712 patent/US6192885B1/en not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US6192885B1 (en) | 2001-02-27 |
JP2000005312A (ja) | 2000-01-11 |
DE69935369T2 (de) | 2007-11-29 |
EP0965357A2 (en) | 1999-12-22 |
EP0965357A3 (en) | 2003-05-07 |
SE9802121D0 (sv) | 1998-06-15 |
EP0965357B1 (en) | 2007-03-07 |
DE69935369D1 (de) | 2007-04-19 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP4217345B2 (ja) | 人工呼吸器の呼気バルブの制御方法 | |
US11951255B2 (en) | Methods and apparatus with improved ventilatory support cycling | |
JP3730089B2 (ja) | 患者の換気の必要性と調和する補助換気装置 | |
JP5779506B2 (ja) | 機械呼吸機能付圧力支持システム | |
US8256417B2 (en) | Method and apparatus for providing positive airway pressure to a patient | |
US6564798B1 (en) | Method and computer software product for controlling an expiratory valve in a ventilator | |
US8567398B2 (en) | Pressure support system and method | |
US10065007B2 (en) | Breathing apparatus and method for support ventilation | |
CN103357095B (zh) | 确定cpap治疗期间的泄漏 | |
US9044560B2 (en) | Servo ventilation using pressure drop from baseline | |
US9463293B2 (en) | Servo ventilation using negative pressure support | |
JPH1052494A (ja) | 人工呼吸器 | |
CN115666696A (zh) | 用于医用呼吸机的控制方法 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20040119 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20060410 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20070824 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20070829 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20071129 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20071204 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20071228 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20080612 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20080911 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20081017 |
|
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20081110 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 4217345 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111114 Year of fee payment: 3 |
|
FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121114 Year of fee payment: 4 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131114 Year of fee payment: 5 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
EXPY | Cancellation because of completion of term |