JP3896513B2 - 血液処理システムおよび単核球の採集方法 - Google Patents
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Description
本発明は、遠心処理システムおよび装置に関する。
本発明の背景
今日、血液採取機関は日常的に全血を遠心によって赤血球、血小板および血漿のようなその種々の治療成分に分離している。
慣用の血液処理システムおよび方法は、典型的にはプラスチック製1回使用無菌処理チャンバーと組合せて耐久性遠心機を使用する。この遠心機は全血をこれらチャンバーへ導入し、同時に遠心場を発生させるようにそれらを回転する。
全血はこの遠心場の影響のもとに回転しているチャンバー内で全血を高密度赤血球と血小板リッチ血漿に分離する。白血球の中間層は赤血球と血小板リッチ血漿の界面を形成する。単核球(MNC)はこの界面に存在する。
本発明の要約
本発明は、全血から単核球を分離するためのシステムおよび方法を提供する。このシステムおよび方法は、分離チャンバーを回転軸のまわりを回転する。このシステムおよび方法は、その回転の間全血をチャンバーの第1の区域へ導入し、全血を血漿成分、赤血球、および赤血球と血漿成分の間の界面とに分離する。この界面が単核球を保持する。
全血を第1の区域へ運搬する間、このシステムおよび方法は血漿成分を第1の区域に集め、一方また赤血球を入口区域から離れたチャンバーの第2の区域に集める。このシステムおよび方法はチャンバー内の実質上全部の界面を入口区域と第2の区域の間に制限する。
このシステムおよび方法は、次に第2の区域中の赤血球を逆流方向に入口区域へ向かって運搬する。赤血球を第2の区域中へ運搬する間、このシステムおよび方法は界面を第1の区域へ集める。
好ましい具体例において、このシステムおよび方法は、全血を入口区域へ運搬する間、第2の区域から入口区域へ向かって界面に沿った血漿成分の逆流をつくり出す。この血漿成分の逆流は第2の区域において高い相対的ヘマトクリットを維持し、入口区域において低い相対的ヘマトクリットを維持する。単核球は全血が入口区域中へ運搬される間、この低い相対的ヘマトクリット入口区域と高い相対的ヘマトクリット第2区域の間に閉じ込めもしくは駐留させる。
チャンバーの回転は、回転軸に対して放射方向に近い低G壁と、低G壁よりも回転軸から放射方向にさらに離れた高G壁をつくり出す。好ましい具体例では、入口区域中へ運ばれる間全血は高G壁から離間した減少した通路を通って向けられる。
好ましい具体例において、第1の区域中の界面は平面に沿って横たわる。このシステムおよび方法は、全血を界面の平面に実質上整列した平面内にある制限された通路を通って第1の区域中へ運搬する。
本発明の他の特徴および利益は、以下の明細書、図面および請求の範囲を検討するとき明らかになるであろう。
【図面の簡単な説明】
図1は、本発明の特徴を具体化する分離チャンバーを有する血液遠心機の断面図である。
図2は、図1に示した遠心機と組合せたスプール要素を示し、関連する処理容器は使用のためそのまわりに巻かれている。
図3は、図2に示した処理チャンバーの平面図である。
図4Aは、図1に示した遠心機の斜視図であり、ボールおよびスプール要素をそのアクセス位置へ回動されている。
図4Bは、図2に示した処理容器をスプール要素のまわりに固定することを許容するため互いに分離条件にあるボールとスプール要素の斜視図である。
図5は、ボールとスプール要素をそれらの作業位置に回動した、図1に示した遠心機の斜視図である。
図6は、遠心機のスプール要素へ固定した第1図に示した処理容器の一部の拡大斜視図であり、そして処理チャンバー内部のためのポートの配向およびスプール要素のいくつかの表面輪郭を示している。
図7は、全血が赤血球および血小板リッチ血漿への分離のため処理チャンバーへ入り、そして血小板リッチ血漿が処理チャンバー内に集められる区域において、低G壁から高G壁へ向かって見た処理チャンバー内部のいくらか図解的な図である。
図8は、高G壁および低G壁の放射方向輪郭を示すために取り出した、図1に示した遠心機の分離チャンバーの図解的頂面図である。
図9は、高G壁が等半径ではない二つの区域を示しているボール要素の内側斜視図である。
図10ないし12は、低G壁の円周のまわりの逐次的非等半径区域を示しているスプール要素の外側斜視図である。
図13は、分離チャンバーに沿った高G壁および低G壁の配向を示している、スプール要素の頂面図である。
図14ないし16は、高G壁表面が赤血球および血小板リッチ血漿間の界面を含みそしてその位置を制御するためのテーパー楔を形成している、分離チャンバー内の血小板リッチ血漿収集区域の一部をいくらか図解的に示す。
図17ないし19は、テーパー楔を血小板リッチ血漿収集ポートの軸に関し傾斜させることの重要性を図示する。
図20は、分離期間中血小板リッチ血漿を灌流するため最適の渦流パターンの形成を示している、血小板リッチ血漿が血小板濃縮物および血小板プア血漿へのその分離を始める区域において高G壁から低G壁へ向かって見た処理チャンバー内部のいくらか図解的な図である。
図21および22は、図20と同様に最適でない渦流パターンの形成を示している図である。
図23は、ボール要素およびスプール要素上に同方向に形成された主表面区域への半径を示している、本発明の特徴を具体化するボール要素およびスプール要素の頂面図である。
図24は、先行する図に示した装置を使用する、単核球(MNC)を採集するためのシステムを図示し、全血処理モードにあるシステムが示されている。
図25は、図24に示した全血処理モードの間MNCを閉じ込めそして駐留させる動的流動条件を示す図解である。
図26は、採集のためMNCを追い出すように逆流モードにある図24のシステムを図示する。
図27は、図24に示したシステムによって採集されたMNCの位置を示している図である。
本発明はその精神および必須の特徴から逸脱することなくいくつかの形に具体化することができる。本発明の範囲は特定の説明よりもむしろ後記請求の範囲に規定されている。それ故請求の範囲の意義および均等範囲内に属するすべての具体例は請求の範囲に包含されることが意図される。
好ましい具体例の説明
図1は、増強された血小板分離効率を持つ血液処理チャンバー12を有する血液遠心機10を図示する。チャンバー12の境界は、回転するスプール要素18とボール要素20の間の環状ギャップ16内に支持された可撓性処理容器14によって形成される。図示した好ましい具体例においては、処理容器14は細長いチューブ(図3を見よ)の形を取り、それは使用前図2に示すようにスプール要素18のまわりに巻かれる。
この遠心機構造のそれ以上の詳細は、ここに参照として取入れた「増強収量血小板システムおよび方法」と題する米国特許第5,370,802号に述べられている。
ボールおよびスプール要素18および20は、ヨーク22上を図4A/4Bが示す直立位置と、図1および図5が示す懸架位置の間を回動される。
直立位置(図4Aを見よ)にある時、スプールおよびボール要素18および20はユーザーによるアクセスへ提供される。ある機構がスプールおよびボール要素が図4Bが示すように相互に分離された位置を取ることを許容する。この位置において、スプール要素18はスプール外表面をアクセスのため露出するためボール要素20の内側区域から少なくとも部分的に外にある。露出した時、ユーザーは容器14を図2が示すようにスプール要素18のまわりに巻くことができる。スプール要素18上のピン150(例えば図6,10および11を見よ)は容器14をスプール要素18上に固定するため容器14上の穴と係合する。
ある機構(図示せず)はまた、スプールおよびボール機構18および20が図4Aに示すように相互に協力する位置を取ることを許容する。この位置において、スプール要素18および固定した容器14はボール要素20の内側区域内に包囲される。
直前に記載したスプールおよびボール要素18および20の相対的運動を生じさせるためのこれ以上の詳細は、ここに参照として取入れる「分離チャンバーへのアクセスを提供する分離し得るボールおよびスプール要素を備えた遠心機」と題する米国特許第5,360,542号に開示されている。
閉じた時、スプールおよびボール要素18および20は、図1および5が示すように、懸架位置へ回動することができる。懸架した時、スプールおよびボール要素18および20は作業位置にある。
作業において、遠心機10はスプールおよびボール要素18および20を軸28のまわりを回転し、処理チャンバー12内に遠心場をつくる。
遠心場の放射方向境界(図1を見よ)は、ボール要素20の内壁24およびスプール要素の外壁26によって形成される。このボール内壁24は高G壁と定義される。スプール外壁26は低G壁を形成する。
臍帯30(図1を見よ)は、遠心場内の処理容器14の内部と、そして遠心場外にあるポンプおよび他の静止部品と連通する。非回転(ゼロオメガ)ホルダー32が臍帯30を懸架したスプールおよびボール要素18および20の上方の非回転位置に保持する。ヨーク22上のホルダー34は臍帯30の中間部分を懸架したスプールおよびボール要素18および20のまわりを第1の速度(1オメガ)で回転する。他のホルダー36は、臍帯30を1オメガの速度の2倍の第2の速度(2オメガ速度)で回転し、その速度で懸架したスプールおよびボール要素18および20も回転する。臍帯30のこの既知の相対的回転はそれを非ねじれ状態に保ち、この態様で回転シールの必要性を回避する。
スプールおよびボール要素18および20が軸28のまわりを回転する時、血液が臍帯30を通って容器14内へ導入される。血液は回転軸28のまわりの容器14内の周方向通路を流れる。血液を運搬する時、容器14の側壁はスプール要素18の外(低G)壁26およびボール要素20の内(高G)壁24の輪郭と一致するように膨張する。
図示した好ましい具体例(図2および3を見よ)においては、処理容器14は二つの機能的に異なる処理コンパートメント38および40に分割されている。さらに詳しくは(図2および3を見よ)、第1の周辺シール42は容器14の外縁を形成する。第2の内側シール44は回転軸28に対して一般に平行に延び、容器14を第1の処理コンパートメント38と第2の処理コンパートメント40とに分割する。
臍帯30から延びるチューブへ取付けた3個のポート46,48,50は第1のコンパートメント38と連通する。臍帯30から延びるチューブへ取付けた2個の追加のポート52および54は第2のコンパートメント40と連通する。
図6が最良に示すように、5個のポート46ないし54は容器14の上縁に沿って並んで配置される。容器14がスプール要素18へ固定される時、ポート46ないし54はすべて回転軸28に対して平行に配向される。スプール要素18の外壁26は舌区域56を含み、容器14が使用のためスプール要素18へ固定される時舌区域56に対してポート46ないし54が乗せられる。舌区域56は回転軸28から等半径の円弧に沿って延びる。このようにすべてのポート46ないし56は回転軸28から同じ半径距離においてコンパートメント38および40中へ開いている。
各処理コンパートメント38および40は、今から詳細に記載するように、別々のそして異なる分離機能を果たす。
第1処理コンパートメント内の分離
第1処理コンパートメント38は全血(WB)をポート48を通って受入れる。図7が最良に示すように、全血は第1コンパートメント38内の遠心場において高G壁24へ向かって動く赤血球(RBC,数字96で指定)、および低G壁26へ向かってRBC96の運動によって移動する血小板リッチ血漿(PRP,数字98により指定)に分離する。ポート50(図3および6を見よ)はRBC96を第1コンパートメント38から運搬し、ポート46はPRP98を第1コンパートメント38から運搬する。
第1処理コンパートメント38において、界面(数字58により指定)(図7を見よ)と呼ばれる中間層がRBC96とPRP98の間に形成される。効果的分離条件が存在しなければ、血小板はPRP98を離れ、そして界面58上に沈降し、それによって第1コンパートメント38からポート46によって運ばれるPRP98中の血小板の数を低下させることがある。
第1コンパートメント38(図3および7を見よ)は、PRP収集ポート48とWB入口ポート50の間に配置された第3の内部シール60を含んでいる。第3の内部シール60は回転軸28に一般に平行な第1の区域62を含んでいる。第3のシールはまた、WB入口ポート48から第1コンパートメント38中の周方向WB流の方向に外側へ屈曲するドッグレッグ区域64を含んでいる。このドッグレッグ区域68はPRP収集ポート48の直下で終わっている。
第1コンパートメント38(図3を見よ)はまた、WB入口ポート48とRBC収集ポート66の間に位置する第4の内部シール66を含んでいる。第3のシール68と同様に、第4のシール66は回転軸28と一般に平行な第1の区域68と、RBC収集ポート52から第1コンパートメント38内の周方向WB流の方向に外側へ屈曲したドッグレッグ部分70を含んでいる。この第4のシール66のドッグレッグ部分70は第3のシール60の直下をそれをこえて延びている。ドッグレッグ部分70は第2の内部シール44によって形成された縦方向側縁と反対側の第1コンパートメントの縦方向側縁近くで終わっている。
第3および第4の内部シール60および66は合同して最初回転軸に沿って延び、次に第1コンパートメント38内の意図した周方向流の方向に開くように屈曲しているWB入口通路72を形成し、内部を図7に示すWB入口区域74に区画する。
図7が最良に示すように、WB入口区域74はPRP収集区域76に隣接している。この近接した並置関係は血小板をPRP収集区域76へ押しやる動的流れ条件をつくり出す。
さらに詳しくは、RBC96が遠心力に応答して高G壁24へ向かって沈降する速度は、第1コンパートメント38内のどこよりもWB入口区域74において最大である。チャンバー内の遠心中のRBC96の分布のこれ以上の詳細は、Brown,“The Physics of Continuous Flow Centrifuge Cell Separation”,Artificial Organs,13(1):4−20(1989)に述べられている。
WB入口区域74中の低G壁26へ向かって移動する比較的多い血漿体積がある。その結果、低G壁26へ向かって比較的大きい放射方向血漿速度がWB入口区域74内に発生する。低G壁26へ向かってこれらの大きい放射方向速度は多数の血小板をRBC96から隣接PRP収集区域76中へ洗い出す。
第4の内部シール66と、第2の内部シール44と、そして第1の周辺シール42の下方部分は合同してRBC収集通路78(図7,8を見よ)を形成する。RBC収集通路78は最初回転軸28に沿って延び、次にRBC収集区域80を含む意図したWB周方向流路の端部近くで開くように周方向通路中に屈曲する。
図8が最良に示すように、第1コンパートメント38の低G側を境界するスプール要素18の外壁26の輪郭表面は、回転軸28からのその放射方向距離が絶えず変化する。どの時点でもスプール要素18の外(低G)壁26は回転軸28に関して等半径輪郭を含まない。他方、第1のコンパートメント38の高G側を境界するボール要素20の内側(高G)壁24は、放射方向輪郭が変化する第1コンパートメント38内の二つの局所化された軸方向に整列した区域を除いて、回転軸28に関して等半径である。第1コンパートメント38を境界するスプール要素18の外(低G)壁26とボール要素の内(高G)壁上のこれら輪郭表面の並置は、コンパートメント38の内部構造がつくる分離条件をさらに増強する。
さらに詳しくは、高Gおよび低G壁24および26の並置した表面輪郭は第1コンパートメント38のPRP収集区域76中に第1の動的流れゾーン82をつくり出す。そこでは、高G壁24の輪郭は第1および第2のテーパー表面84および86を含むテーパー楔(図9を見よ)を形成する。これら表面は高G壁24から低G壁26へ向かって突出する。第1のテーパー表面84のスロープは第2のテーパー表面26のスロープより小さい。すなわち第2のテーパー表面86は第1のテーパー表面84よりもピッチが急である。
テーパー表面84および86から放射方向に横断して、スプール要素18の低G外壁26は平坦表面88(図10および13を見よ)を形成する。その放射方向寸法(図8が示す)において、平坦表面88は最初減少し、次に第1コンパートメント38中のWB流の方向に半径が増加する。平坦表面88はこれによって低G壁26に沿った遠心場に減少次に増加を提供する。
平坦表面88は、スプールおよびボール要素18および20へそれらの相互に分離したおよび相互に協力する位置間の運動を受入れるための第1および第2のテーパー表面84および86のための隙間を提供する。平坦表面88はまた、後で詳しく記載するように、WB入口区域74において高G壁24と対面する平坦表面106(図9を見よ)と協力して第2の動的流れゾーン104をつくり出す。
図14ないし16が示すように、第1のゾーン82中の対面する第1の表面84と平坦表面88は、それに沿ってPRP層98が延びる低G壁26に沿った狭くなった通路90を形成する。図14ないし16に図解的に示すように、テーパー表面86は第1コンパートメント38の高G壁24に沿った流体流を転換し、界面58およびRBC96をPRP収集ポート46から遠方へ保ち、同時にPRP98がPRP収集ポート46へ到達するのを許容する。
この流れ転換はまた、PRP収集区域76内の界面58の配向を変える。第2のテーパー表面86は関連する界面コントローラ(図示せず)により容器の側壁を通して観察のため界面26をディスプレーする。界面コントローラーの好ましい具体例のこれ以上の詳細は、ここに参照として取入れる米国特許第5,316,667号に記載されている。
界面コントローラーはテーパー表面86上の界面26の位置をモニターする。図14ないし16が示すように、テーパー表面86上の界面58の位置は、それぞれのポート48,50および46を通るWB,RBC96およびPRPの相対的流量を制御することによって変えることができる。コントローラー134は、PRP収集ポート46へ導く狭くなった通路90から遠方のテーパー表面86上の所定の好ましい位置(図15が示している)に界面58を保つように第1コンパートメント38から引かれるPRP98の流量を変化させる。その代わりに、または組合せて、コントローラー134は第1コンパートメント中へ導入されるWBの流量、または第1のコンパートメント38からRBCが運搬される流量、またはその両方を変化させることによって界面58の位置を制御することができよう。
図示した好ましい具体例(図17ないし19を見よ)においては、テーパー表面86の長軸94はPRPポート46の軸92に関して非平行角αに配向されている。角αは0°(すなわち図17が示すようにポート軸92に表面軸94が平行な時)よりも大きいが、しかし好ましくは図19が示すように約45°ぶより小さい。最も好ましくは、角αは約30°である。
角αが0°近くである時(図17を見よ)、RBC96とPRP98間の界面の境界はテーパー表面86に沿って均一でない。その代わり、界面58の境界はポート46へ離れた表面86の区域に沿ってテーパー表面84へ向かってふくらむ。RBCは狭くなった通路90中へ、そしてPRPポート46を出て行くPRP98中へこぼれ出す。
角αが45°またはその近くである時(図19を見よ)、RBC96とPRP98間の界面58はやはりテーパー表面86に沿って均一でない。その代わり、界面58の境界はポート46へ近い表面86の区域に沿ってテーパー表面84へ向かってふくらむ。RBC96は再び狭い通路90中へそしてPRPポート46を出るPRP98中へこぼれる。
図18が示すように、所望の角αを提供することにより、収集したPRP98は実質上RBC96および白血球不含に保たれる。
高Gおよび低G壁24および26の並置した表面輪郭は第1コンパートメント38のWB入口区域74に第2の動的流れゾーン104をさらにつくり出す。そこでは、高G壁24の輪郭は、テーパー表面84および86の下方で回転軸28に沿って離間した平坦表面106(図9を見よ)を形成する。この平坦表面106も既述の低G壁26上の表面88と対面する(図13を見よ)。その放射方向寸法(図8が示す)において、高G壁24上の平坦表面106は、第1コンパートメント38中のWB流の方向において半径が最初減少し、次に増大する。平坦表面106はそれによって高G壁24に沿った遠心場に最初減少次に増大を提供する。
第1および第2のゾーン82および104の境界は高G壁24上で相互に軸方向に一般に整列し(図7を見よ)、そして低G壁26上の平坦表面88の境界と放射方向に整列している(図13を見よ)。この第1および第2のゾーン82および104はそれ故第1コンパートメント38内で回転軸28に沿って離間した関係において周方向に重なっている。
この二つのゾーン82および104の並列は、WB入口区域74およびPRP収集区域76の両方において動的流れ条件を増強する。第2ゾーン104の放射方向に対向する平坦表面88および106は、WB入口区域74の高G壁24上に流れ制限ダムを形成する。WB入口通路72内のWBの流れは一般に混乱し、均一でない(図7が示すように)。WB入口区域74中のゾーンダム104はWB流を減少した通路108へ制限し、それによって低G壁26に沿った第1コンパートメント38中へのWBの一層均一な灌流を生じさせる。
第1および第2のゾーン82および104の並列は、WBのこの均一な灌流をPRP収集区域76へ隣接して、そして界面58の好ましい制御された位置が横たわる平面とほぼ同じ平面内に配置する。一旦ゾーンダム104の狭くなった通路108をこえると、PBCは遠心力に応答して高G壁24へ向かって急速に動く。
ゾーンダム104の狭い通路108はWBをおよそ界面58の好ましい制御された高さにおいて入口区域74中へもたらす。界面58の制御された高さより下方又は上方において入口区域74中へもたらされたWBは直ちに界面の高さを探し、そうしながらそのまわりを動揺し、界面58に沿った望ましくない二次流れおよび動揺を生じさせる。WBをおよそ界面レベルにおいて入口区域74へ導入することにより、ゾーンダム104は二次流および界面58に沿った動揺の頻度を減らす。
高Gおよび低G壁24および26の並置した表面輪郭は、第1コンパートメント38のWB入口区域74およびPRP収集区域76をこえて第3の動的流れゾーン110をさらにつくり出す。そこでは(図8,10および11を見よ)、低G壁26の表面111は、WB流方向に高G壁24へ向かって回転軸28の遠方へ外側へテーパーしている。このゾーン110において、表面111から横断する高G壁表面113はコンスタントな半径を維持する。
高Gおよび低G壁24および26に沿った輪郭のこの並列は、PRP収集区域76の方向に遠心力場に一般に直交する動的周方向血漿流条件をつくり出す。この方向への周方向血漿流条件は、既述した高い放射方向区域血漿流条件がより多くの血小板を界面58から掃引するように存在するPRP収集区域76へ向かって界面58を連続して引き戻す。同時に向流パターンが界面58の他の重い成分(白血球、単球および顆粒球)をPRP98の流れから離れてRBC塊中へ循環し戻すように作用する。
高Gおよび低G壁24および26の並置した表面輪郭は、第1コンパートメント38内のRBC収集区域80に第4の動的流れゾーン112をさらにつくり出す。そこでは、低G壁26の表面115は高G壁24へ向かって放射方向にステップし、他方高G壁24は等半径にとどまる。高Gおよび低G壁24および26のこの並列はRBC収集区域80に段上り障壁ゾーン112をつくり出す。段上り障壁ゾーン112は高G壁24に沿ってRBC塊中へ延び、それと対面する等半径高G壁24間に制限された通路114(図8を見よ)をつくる。制限された通路114は高G壁24に沿って存在するRBC96がRBC収集通路78によって収集のため障壁ゾーン112をこえて動くことを許容する。同時に、段上り障壁ゾーン112はPRP98がそれをこえて通過するのをブロックし、PRP98を第1,第2および第3のゾーン82,104および110によってつくり出された動的流れ条件内に保つ。
図3が示すように、RBC収集通路78のドッグレッグ部分70はやはりテーパーしている。このテーパーにより、通路78はRBC収集区域80により大きい断面を提供する。ドッグレッグ部分70のテーパーは、好ましくは通路78内の流体抵抗を比較的コンスタントに保ち、同時に通路78の利用し得る分離および収集区域を最大にするように、低G壁26のテーパーに関して調和される。ドッグレッグ部分70のテーパーはプライミングの間通路78からの空気の除去を容易化する。
第2処理コンパートメント内での分離
第2処理コンパートメント40はポート56(図20がその内部を図示する)を通って第1処理コンパートメント38からPRP98を受入れる。PRPは第2コンパートメント40の遠心場において高G壁24へ向かって動く血小板濃縮物(PC,数字116によって指定)と、PCの動きによって低G壁26へ向かって移動する血小板プア血漿(PPP,数字118によって指定)とに分離する。ポート54はPPP118を第2コンパートメント40から運搬する。PC116は後で懸濁しそして外部の貯蔵容器へ輸送のため第2コンパートメント40内にとどまる。
第2コンパートメント40(図3を見よ)は、PRP入口ポート56とPPP収集ポート54の間に第5の内部シール120を含んでいる。第5のシール120は第2のシール44に対して一般に平行に第1の区域122を延び、次にドッグレッグ124において第2コンパートメント40内の周方向PRP流の方向に屈曲する。ドッグレッグ部分124は第2の内部シール44によって形成された縦方向側縁と反対側の第2コンパートメント40の縦方向側縁近くで終わっている。
第5の内部シール120,第2の内部シール44,および第1の周辺シール42の下部区域は、合同してPPP収集通路126を形成する。PPP収集通路126はPPPをその開いた端において受入れ、そこからPPPをPPP収集ポート54へ運搬する。
PRPはPRP入口区域128(図20を見よ)において第2コンパートメント40へ入る。PRPは軸方向通路においてポート56を通って区域128へ入る。PRPは周方向通路を反対側縦側縁へ向かって離れる。これはPRP入口区域128内にテイラーカラムと呼ばれる渦流パターン130(図20を見よ)を発生させる。渦流パターン130は回転軸28に一般に平行な軸132のまわりを循環し、チャンバー40の周方向流路を縦方向に横断してポート56の出口から引張る。渦流パターン130は、PRP入口区域128をこえて位置する第6の流れゾーン140中にPC116およびPPP118への分離のため、PRPを所望の周方向流路中へ灌流する。
図示した好ましい具体例においては、低G壁26の表面はPRP入口区域128において第5の動的流れゾーン134を形成するように輪郭されている。流れゾーン134は渦流パターン130の灌流効果を制御する。
さらに詳しくは、第5の流れゾーン134において、低G壁26の表面はPRP入口区域128において段上りみね136を形成するように高G壁24へ向かって放射方向にステップしている(図8,13および20を見よ)。第5の流れゾーン134において、低G壁は次にみね136から周方向PRP流の方向に向かってテーパー表面138を形成するように、高G壁24から遠方へ放射方向にくぼんでいる。高G壁24は第5の流れゾーン134および第2コンパートメントの残部を通じて等半径を保っている。
段上りみね136はPRP入口区域128の放射方向幅を減少する。この減少した放射方向幅は渦流パターン130の強さを減らし、このため血小板上の剪断率およびその後の剪断応力を低下させる。減少した放射方向幅はまた、血小板が渦流パターン130内に滞留する時間を減らす。剪断応力およびそのような剪断応力への露出時間の両方を減らすことにより、減少した放射方向幅は血小板への損傷の可能性を減少する。
減少した放射方向幅はまた、図21が示すように、渦流パターン130に比較してより少なく制限された面積を有する流れパターン130’をつくる。追尾するテーパー表面138はまた、一層制限された渦流パターン130から低G壁26へ向かってそして第6の流れゾーン140中へPRPの灌流をゆるやかにさらに誘導する。結果は第6の流れゾーン140におけるPRPからのPCの一層効果的な分離である。
第6の流れゾーン140はPRP入口区域128よりも大きい放射方向幅を持っている。この大きい放射方向幅は、実際の分離のためより大きい体積が存在することを提供する故に望ましい。
PRP入口区域128の放射方向幅はPRPからのPCの分離において渦流パターン130の利益を最適化するために重要であると信じられる。もし放射方向幅が過大であれば(図21に示すように)、生成する渦流パターン130’はよく制限されず、そして一層激しい。血小板は流れパターン130中により長く保持され、同時に高い剪断応力へ服させられる。
他方、もしPRP入口区域の放射方向幅が過小であれば(図22が示すように)、放射方向幅が減少するにつれ3乗比例的に増加する増加する流れ抵抗が渦流パターンを小さい放射方向幅の外のより大きい放射方向幅およびより小さい流れ抵抗が存在する区域中へシフトすることを生じさせるであろう。このため渦流パターンはPRP入口区域128内に発生しないであろう。その代わりに流れパターン130”が渦流をより良く誘導するより大きい放射方向幅が存在するPRPポート56との軸方向整列から外れて形成されるであろう。
周方向分離通路の有効長が短かくなり、分離効率を低下させるように導かれる。
さらに、発生するシフトした渦流パターン130はよく制限される可能性はなく、このため血小板を望ましくない剪断応力および滞留時間へ服させるであろう。
渦流パターン130の良く制限された制御を提供する広過ぎる放射方向幅とそれを達成する減らされた幅の間を区別するために無元パラメーター(λ)を使用することができる。米国特許第5,316,667号に開示されているように、無元パラメーター(λ)は角速度、チャンネル厚みもしくは放射方向幅、動的粘度、およびチャンネルの軸方向高さの組合せた属性を正確に特徴化し、以下のように表わされる。
ここに、Ωは角速度(ラジアン/秒)であり、
hはチャンバーの放射方向深さ(または厚み)(cm)であり、
νは分離されている流体の動的粘度(cm2/秒)であり、そして
Zはチャンバーの軸方向高さ(cm)である。
パラメーター(λ)≦100を提供するのに十分なPRP入口区域128の減少した放射方向幅が図20に示した望ましい限られた渦流条件を促進するものと信じられる。約40ないし50のパラメーターが好ましい。より大きい第6の流れゾーン140中の放射方向幅により(角速度および分離されるPRPの動的粘度は実質上同じに維持されるとして)、パラメーター(λ)は第6の流れゾーン140において有意に大きくなるであろう。パラメーター(λ)は典型的には第6の流れゾーン140において500付近およびそれ以上になることが予期できる。
単位流量あたりの圧力の変化として表した流れ抵抗は、PRP入口区域128中の狭い放射方向幅が、図22が示すように、渦流パターン130のシフトを発生させる境界を決定するために使用することができる。実験的証拠は、渦内の流れ抵抗が、血漿が0.1cm幅、1.0cm長さ、および5.0cm高さの空間を30ml/分で流れ、3280RPMで回転されるときに遭遇する流れ抵抗に均等な約90ダイン秒/cm4に達する時に区域128内に渦流シフトが発生することを示唆する。
高Gおよび低G壁24および26の並置した表面輪郭は、第2コンパートメント40のPRP入口区域128をこえて第6の動的流れゾーン140をさらにつくる。ここでは、低G壁26の表面141は回転軸28から外側へ高G壁24へ向かって第2コンパートメント40内の灌流PRP流の方向にテーパーしている。このゾーン140において、高G壁24はコンスタントな半径を保つ。
第6の流れゾーン140におけるテーパーした低G壁26はPCの実質上大部分の分離が発生するより大きい放射方向幅を提供する。典型的には、PC分離の大部分は第6の流れゾーン140の最初の半セグメント内で発生する。PCは高G壁24に沿って第6の流れゾーン140のこの半セグメントにおいて大量に沈着し、この半セグメントにおいて高G壁に沿って厚さ1mmほどの層を形成する。第6の流れゾーンのこの半セグメント中の大きい放射方向幅は必要な分離体積を悪く減少することなくPCの濃縮体積を収容する。
図示した好ましい具体例においては、関連するPPP収集通路124のドッグレッグ部分124もテーパーしている。
ドッグレッグ部分70のテーパーと同様に、ドッグレッグ部分124のテーパーは好ましくはPPP収集通路内の流体抵抗を比較的コンスタントに保つように低G壁26のテーパーに関して調和される。このテーパーはまたプライミングの間通路126からの空気の除去を容易化する。
図8および10が最良に示すように、第1の流れゾーン82(第1コンパートメント38中の)と第5の流れゾーン134(第2コンパートメント40中の)との間のスプール要素18の低G壁26の表面142は、第1のゾーン82へ向かって第5のゾーン134からの方向に高G壁24から遠方へテーパーしている。高G壁24の放射方向に対面する表面は等半径を保つ。PPP収集ポート54(第2コンパートメント40中の)と軸方向に整列したPPP収集通路126の部分、およびRBC収集ポート52(第1コンパートメント38中の)と軸方向に整列したRBC収集通路78の部分は、この低G壁表面142と対向する高G壁の間に支持される。表面142はPRP入口区域128とWB入口区域74の間のスムースな過渡を提供する。
図23は、スプール要素18およびボール要素20に沿った上述の主要表面区域についての半径AないしGを示す。以下の表は好ましい実施例におけるこれら半径の寸法をリストする。
好ましい実施例における表面の軸方向高さは3.203インチである。
好ましい実施例(図14を見よ)において、表面84は高G壁から0.268インチの距離(図14の寸法H)を突出する。表面84の周長(図14の寸法I)は0.938インチであり、そしてテーパー表面86の長さ(図14の寸法J)は0.343インチである。テーパー表面86の角度は29度である。
好ましい実施例(図9を見よ)においては、表面106は高G壁から0.103インチの距離(図9の寸法K)を突出する。表面106の周長(図9の寸法L)は1.502インチである。
単核球(MNC)の採集
これまで記載した第1処理コンパートメント38(図1に最良に例示されているような)は、これまで記載したスプール要素18およびボール要素20(図7ないし11に最良に例示されているような)の輪郭を持った低Gおよび高G表面間に支持される時、全血からMNCを収穫するために使用することができる。
図24は、MNCの収穫のため単純化のため図示しないスプールおよびボール要素18/20によって支持された第1処理コンパートメント38を使用するシステム200を図示する。システム200は第2処理コンパートメント40を使用しない。
この具体例において、ドナーからの全血は入口ポンプ204により入口チューブ202およびポート48を通ってWB入口区域74中へ運ばれる。この間コンパートメント38は約3820RPMにおいて回転される。全血は既に記載したようにRBCとPRPとにコンパートメント38内で分離する。
PRPは出口ポンプ208により出口チューブ206を通ってドナーへ運び戻される。出口チューブ206は既に記載したようにポート46を通ってPRP採集区域76と連通している。RBCもまた出口ポンプ212により出口チューブ210を通ってドナーへ運び戻される。出口チューブ210は既に記載したようにポート50を通ってRBC採集通路78と連通している。
好ましい具体例において、WBのドナーから分離コンパートメント38中への運搬はPRPおよびRBCのドナーへの返還と実質上同時に発生する。なお成功的吸引および返還サイクルを有する単針技術も使用できることを認識すべきである。
血小板採集操作の環境において以前に記載したように、動的な周辺血漿流条件が遠心力場に対して一般に直交してPRP採集区域76の方向に発生する。図25はこの動的血漿流条件を図解的に示している。MNC(図25に指定されている)は当初高G壁24に沿って沈降するが、しかし最終的には高ヘマトクリットRBC採集区域80に近い界面58の表面へ浮上する。
以前に記載したように、低G壁26(特に図8,10および11に示した表面111)はWB流の方向に高G壁Gへ向かって外側へテーパーしており、一方高G壁24は等半径である。この輪郭並置は図25に矢印214で示した血漿向流パターンをつくり出す。これらの向流パターン214はMNCを低ヘマトクリットPRP採集区域76へ向かって引張る。MNCは低ヘマトクリットPRP採集区域76近くで高G壁24へ向かって再沈降する。
MNCは図25に216で指定したこの通路を循環する。MNCはこのようにRBC採集区域50およびPRP採集区域76の両方から離れたコンパートメント38内の限られた通路216内に集められそして駐留する。
所定の処理期間の後(図26を見よ)、システム200はWBをドナーからWB入口チューブ202とRBC出口チューブ210の間の枝通路218を通って再導入する。クランプ220が枝通路218の下流でWB入口チューブ202を閉じる(図24は前のWB分離段階の間開かれたこのクランプ220を示している)。別のクランプ222がまた枝通路218の下流でRBC出口チューブ210を閉じ(図24はまた前のWB分離段階の間開かれたこのクランプ222を示している)、そしてRBCポンプ212は停止される。クランプ224は枝通路218を開き(図26が示すように)、そして枝通路218を閉じる(図24が示すように)。
この結果、WBはRBC出口チューブ210を通って前のドナーへのRBC流と反対の流れ方向に流れる。WBは出口チューブ210中のRBCをポート50およびRBC採集通路78を通ってコンパートメント38中へ逆流方向に移し戻し、この間コンパートメント38の回転は続いている。
コンパートメント38中へのRBCの逆流はPRP採集区域76中のヘマトクリットを上昇させ、MNCを界面58の表面へ浮上し戻し、界面58およびそれと共にMNCを逆RBCによりPRP採集ポート46を通って出口チューブ206中へ追い出す。
出口チューブ206中のインラインセンサー226はRBCの存在を感知する。RBCを感知した時、センサー226はWB入口ポンプ204を停止し、従ってコンパートメント38を通るRBCの逆流を停止する指令信号を送る。
図27が示すように、MNCの個数はセンサー226が感知するRBC直近の界面区域228に有意義に濃縮される。採集プロセスを完了するため、オペレーターは次のオフライン処理のためMNCの濃縮した集団を捕捉するためこの区域228の両側で出口チューブ206(図27にS1およびS2として示した)をヒートシールする。
代替具体例においては、システム200はPRPの一部分をコンパートメント38へ入るWBと混合のため再循環するPRP再循環路(図24に230として点線で示した)を含むことができる。この態様においてシステム200は入口ヘマトクリットを制御することができる。システム200はまた、出口ヘマトクリットを制御するためコンパートメントへ入るWBと混合のため枝通路218を通ってRBCの一部分を再循環させるようにクランプ224を開くことができる。入口および出口ヘマトクリットを制御することにより、オペレーターはWB処理の間MNC通路216の位置を制御することができる。
好ましい具体例において、MNCが最初に分離コンパートメント38(図24に示すような)内容で分れる逐次的処理ステップの間分離されたMNCの多数分量を受取るため、別の採集容器228を出口チューブ206へ連結し、次にRBC逆流(図26に示すような)によって収穫することができる。容器228はまた、MNCをチューブ206中にシールする代わりに、MNCの1回分量を収容することもできよう。
前臨床テストは直前に記載したシステム200が6.7×109MNC前カウントのうち5.7×109MNCを85.1%の効率で収穫する能力を示した。その後の抗原研究は採集したMNC中に幹細胞の存在を明らかにする。
本発明の種々の特徴は以下の請求の範囲に述べられている。
Claims (13)
- 他の高G側よりも回転軸の近くに配置された低G側を有する分離ゾーンを形成する第1および第2の離間した壁(24,26)を備えた回転軸(28)のまわりを回転のためのチャンバー(12)であって、該分離ゾーンは全血を赤血球(96)と、血小板を担持している血漿成分(98)と、そして赤血球と血漿成分の間の単核球担持界面(58)とに分離のため全血が入る入口区域(74)と、入口区域から離れた、分離の間赤血球が集まる出口区域(80)を含んでいる前記チャンバー;および
第1のモードにおいて前記界面を実質上前記チャンバー内に留める一方赤血球および血漿成分を前記チャンバーから除去と同時に全血を前記出口区域へ向かっての流れのため運搬するように作動し、そして第2のモードにおいて前記界面を前記チャンバーから除去すると同時に赤血球を前記入口区域へ向かっての逆流のため運搬するように作動するコントローラー(134)を備えている全血がら単核球を分離するための血液分離システム。 - 前記入口および出口区域(74,80)間の低G側の少なくとも一部分は全血流の方向に高G側へ向かって分離ゾーン中へ放射方向に変位している請求項1のシステム。
- 入口区域(74)中の全血の流れを減少した通路(108)へ制限する高G側上の流れ制限ダムをさらに含んでいる請求項1または2のシステム。
- 前記界面(58)は前記チャンバー(12)内の平面内に位置し、そして前記減少した通路(108)は入口区域(74)内の全血の流れを前記界面の平面に実質上整列した平面内に指向させる請求項3のシステム。
- 全血を赤血球と、血小板担持血漿成分(98)と、そして赤血球(96)と血漿成分の間の単核球担持界面(58)とに分離のため回転軸(28)のまわりを回転のためチャンバー(12)を備え、該チャンバーは、
他の高G側よりも回転軸の近くに配置された低G側を有する分離ゾーンを形成する第1および第2の離間した壁(24,26)であって、該分離ゾーンは全血を高G側へ向かう赤血球とそして低G側へ向かう血漿成分への分離を始めるため全血が前記分離ゾーンへ入る入口区域(74)と、そして入口区域から離れている第2の区域(80)を含んでいる、前記第1および第2の離間した壁と、
前記分離ゾーンの入口区域内の血漿成分を採集するため入口区域の低G側と連通する第1のポート(46)と、
前記分離ゾーンの第2の区域の赤血球を採集するため第2の区域の高G側と連通する第2のポート(50)とを備え、そして
第1のモードにおいて前記第2のポートを通って赤血球を採集しそして前記第1のポートを通って血漿成分を採集すると同時に全血を前記チャンバーの入口区域中へ第2の区域へ向かう第1の流れ方向に誘導し、そして第2のモードにおいて前記第1のポートを通って前記界面を採集すると同時に赤血球を前記第2のポートを通って第2の区域中へ入口区域へ向かう第2の方向に逆流させるように作動するコントローラー(134)を備えている全血から単核球を分離するための血液分離システム。 - 全血を赤血球(96)と、血小板担持血漿成分(98)と、そして単核球担持界面(58)とに分離のため回転軸(28)のまわりを回転のためのチャンバー(12)を備え、該チャンバーは、
他の高G側よりも回転軸の近くに配置された低G側を有する分離ゾーンを形成する第1および第2の離間した壁(24,26)であって、該分離ゾーンは全血を高G側へ向かう赤血球とそして低G側へ向かう血漿成分への分離を始めるため全血が前記分離ゾーンへ入る、放射方向幅を持っている入口区域(74)と、そして入口区域から離れている放射方向幅を持っている第2の区域(80)の区域を含んでいる、前記第1および第2の離間した壁と、
前記分離ゾーンの入口区域の血漿成分を採集するため入口区域の低G側と連通する第1のポート(46)と、
前記分離ゾーンの第2の区域の赤血球を採集するため第2の区域の高G側と連通する第2のポート(50)とを備え、
前記低G側は高G側へ向かって分離ゾーン中へ放射方向に変位し、それにより入口区域の放射方向幅に比較して第2の区域の放射方向幅を減少する、第2の区域へ向かって延びている部分を含んでおり、そして
第1のモードにおいて前記第2のポートを通って赤血球を採取しそして前記第1のポートを通って血漿成分を採取すると同時に全血を前記チャンバーの入口区域中へ第2の区域へ向かう第1の流れ方向に誘導し、そして第2のモードにおいて前記第1のポートを通って前記界面を採集すると同時に赤血球を前記第2のポートを通って第2の区域中へ入口区域へ向かう第2の方向に逆流させるように作動するコントローラー(134)を備えている全血から単核球を分離するための血液分離システム。 - 入口区域(74)中の全血の流れを減少して通路(108)へ制限する高G側上の流れ制限ダムをさらに含んでいる請求項5または6のシステム。
- 前記界面(58)は前記チャンバー(12)内の平面内に位置し、そして前記減少した通路(108)は入口区域(74)内の全血の流れを前記界面の平面に実質上整列した平面内に指向させる請求項7のシステム。
- 回転軸(28)のまわりを分離チャンバー(12)を回転させ、
全血を血漿成分(98)と、赤血球(96)と、赤血球と血漿成分の間の単核球を含んでいる界面(58)とに分離するため前記分離チャンバーの第1の区域(74)へその回転の間導入し、
全血を前記第1の区域へ導入する間、第1の区域の血漿成分を採集し、
全血を前記第1の区域へ導入する間、第1の区域から離れた前記チャンバーの第2の区域(80)の赤血球を採集し、
全血を第1の区域へ運搬する代わりに、赤血球を第2の区域中へ第1の区域へ向かう逆流方向に運搬し、そして
赤血球を第2の区域中へ運搬する間、第1の区域の界面を採集する、各ステップを含む全血から単核球を分離する方法。 - 第2の区域(80)内に高い相対的ヘマトクリットをそして第1の区域(74)内に低い相対的ヘマトクリットを維持するように第2の区域から第1の区域へ向かって界面(58)に沿った血漿成分(98)の逆流をつくり出し、それによって全血が第1の区域中へ運搬される間単核球が低相対的ヘマトクリット第1の区域と高相対低ヘマトクリット第2区域との間に閉じ込められる、全血を第1の区域へ運搬する間に実施されるステップをさらに含んでいる請求項9の方法。
- 前記チャンバー(12)の回転は回転軸(28)へ放射方向に近い低G壁(26)と、低G壁より回転軸から放射方向にさらに離れている高G壁(24)とをつくり出し、
血漿成分(98)を採集するステップの間、血漿成分は前記チャンバーから輸送のため高G壁上の減少した通路(108)を通って第1の区域(74)中の出口へ指向される請求項10の方法。 - 全血を第1の区域(74)へ運搬するステップの間、全血を減少した通路(108)を通って指向させる請求項11の方法。
- 第1の区域(74)内の界面(58)は平面内に横たわり、そして全血を第1の区域中へ運搬する時全血は界面の平面と実質上整列した平面内で前記減少した通路(108)中へ運ばれる請求項11の方法。
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