JP3728290B2 - Medical record storage - Google Patents

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、病院などにおいて用いられるカルテを収納するための装置およびそのカルテの記録および収納を行う方法に関する。
【0002】
【従来の技術】
カルテは、病院などで、患者の診療経過およびその患者の治療のための薬名などを含む医療関連情報を、医師などが手で筆記して記録し、またはプリンタで印字し、保管される。患者の受診回数が増すに従って、カルテの枚数が増してゆく。
【0003】
従来では、このような複数枚のカルテを、たとえばセロファンテープでノート状に貼着けて綴じる。既存の商業的に容易に入手可能なプリンタは、単一枚の紙をプラテンに巻掛けて案内して搬送しつつ、印字ヘッドで印字する構成を有するので、使用中の最後のすなわち最新のカルテは、前記プリンタを用いて印字を可能とするために、記録済の綴られたカルテと一緒にセロファンテープで綴じておくことはできず、その最後のカルテ1枚だけ、取出すことができる必要がある。すなわちカルテは、プリンタによる印字がなされるとともに、医師などによる筆記が容易に可能でなければならない。
【0004】
この問題を解決するために或る先行技術では、各患者毎にルーズリーフ式のバインダを準備し、このバインダは、受診回数の多い患者にも用いることができるようにするために、比較的ぶ厚く構成される。したがって1枚または2枚程度のカルテしか必要としない患者のためにも、そのようなぶ厚いルーズリーフ式バインダを準備しなければならず、無駄であり、そのようなぶ厚いバインダを多数保管するには、厚み方向に多くの保管スペースを必要とするという問題がある。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、患者数およびカルテの枚数が増加しても、保管スペースを低減することができるようにし、しかも既存の商業的に容易に入手可能なプリンタを用いて印字記録を容易に行うことができるようにしたカルテの収納体、カルテの収納装置およびカルテの取扱い方法を提供することである。
【0006】
【課題を解決するための手段】
本発明は、(a)カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形のシート本体5と、
(b)シート本体5の長辺の一側部12に、その長辺の全長(L61)にわたって連なり、使用中の長方形のカルテの長辺の一側部を、シート本体5上に取外し自在に保持する保持部6であって、
(b1)シート本体5の前記一側部12に連なる基部21と、
(b2)基部21の外側部22に連なって立上る立上り部23と、
(b3)立上り部23の前記基部21から遠去かった(図4の上方の)端部24に連なり、内方側(図4の左方)に延びるカバー部25であって、
このカバー部25の全体の形状は、内方側(図4の左方)になるにつれて基部21に近付くように(図4の下方に)傾斜し、
前記基部21から遠去かった(図4の上方の)前記端部24に連なる外カバー部36が、このカバー部25の内方側(図4の左方)の端部26付近で、断面V字状の第1折れ部31を介して、内カバー部37に連なるカバー部25と、
(b4)カバー部25の前記内方側(図4の左方)の端部26に連なり、基部21とカバー部25との間の空間27内で、基部21の外方側(図4の右方)に延びる押圧部28であって、
カバー部25の第1折れ部31よりも内方側(図4の左方)にある内カバー部37の端縁32と、押圧部28の内方側(図4の左方)で基部21の外方側(図4の右方)になるにつれて、基部21に近付くように(図4の下方に)延びる内押圧部38の端縁33とは、外折れ部で連なり、
この押圧部28は、カルテの前記一側部のカバー部25に臨む(図4の上方の)表面に当接してカルテの前記一側部を、基部21の表面との間で弾発的に押し付けて挟持する断面V字状の第2折れ部34を介して、第2折れ部34から前記空間27に向けて外方側(図4の右方)になるにつれて基部21から遠去かる方向に、外押圧部39が延びて構成され、
第1および第2折れ部31,34は、上下にほぼ同一位置に配置され、
カバー部25の内面と押圧部28のカバー部25に臨む表面との間に、隙間35が設けられる押圧部28とを有する保持部6とを含み、
(c)全体が、カルテを静電力で保持する静電気を帯電する熱可塑性または熱硬化性合
成樹脂材料から成ることを特徴とするカルテの収納体である。
【0008】
本発明に従えば、カルテの収納体は、シート本体と保持部とを含み、シート本体は、カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形に形成され、たとえば医師が手書きで記録し、またはプリンタを用いて印字することができる空白欄が残っているカルテは、シート本体上に、保持部によって、そのカルテの一側部が取外し自在に弾発的に保持される。カルテは、紙製であり、その1枚の厚みは薄く、本発明の保持部は、基部と立上り部とカバー部と押圧部とを有し、このような薄いカルテの一側部を、基部の表面との間で弾発的に押し付けて綴じる。
【0009】
医師が手で筆記するとき、またはプリンタによって印字して記録する必要があるとき、保持部からカルテを取外し、筆記し、またはプリンタで印字を行うことが容易にできる。筆記または印字後のカルテは、余白の空白欄があれば、保持部によってシート本体上に、再び重ねて収納しておくことができる。筆記または印字後のカルテに空白欄が少なくなり、または無くなったとき、記録済みのカルテとしてたとえば後述のシート本体の他側部に連なる表紙部に、セロハンテープなどの接着テープで連なって綴じることができ、あるいはまたシート本体の他側部自体に、接着テープで綴じるようにしてもよい。このように使用中のカルテをシート本体に保持部で弾発的に綴じることができ、全体が合成樹脂材料から成るので、簡単な構成で、本発明を実現することができ、また厚み方向の保管スペースを低減することができるとともに、多数の患者毎のカルテを狭い倉庫に保管することができ、このことは特に患者毎のカルテの枚数が1枚または数枚であって少ない枚数であるとき、保管スペースの低減効果が大きく発揮される。
【0012】
また本発明は、厚みtが、0.1〜0.6mmであり、
前記基部の短辺に沿う長さL1は、10.0〜15.0mmであり、
立上り部の高さH1は、1.5〜2.5mmであり、
立上り部の基部から遠去かった前記端部24からカバー部の第1折れ部までの基部に沿う長さL21は、8.0〜12.0mmであり、
第1折れ部からカバー部の前記内方側の端部26までの基部に沿う長さL22は、1.5〜2.0mmであり、
第1折れ部の基部からの高さH2は、0.7〜1.5mmであり、
カバー部の前記内方側の端部26から第2折れ部までの押圧部の基部に沿う長さL31は、1.0〜2.0mmであり、
第2折れ部から押圧部の外方端部42までの基部に沿う長さL32は、1.0〜2.0mmであることを特徴とする。
【0013】
また本発明は、合成樹脂は、ポリメタクリル酸エステル系合成樹脂またはポリアクリル酸エステル系合成樹脂から成ることを特徴とする。
【0014】
本発明に従えば、基部と立上り部との第1外折れ部と、立上り部とカバー部との第2外折れ部と、カバー部と押圧部との第3外折れ部で連なって形成され、さらにカバー部と押圧部には、第1および第2折れ部が形成され、このように合成樹脂シートを屈曲して変形することによって、カルテの収納体を製造することができ、製造が容易であるとともに、シート本体と押圧部の第2折れ部との間で、たとえば1枚の薄いカルテをできるだけ大きい弾発力で挟持することができる。
【0015】
押圧部は、前述のように断面V字状に形成され、したがってシート本体上に沿ってカルテの前記一側部をカバー部の前記内方側の端縁と押圧部の内方側の端縁との外折れ部付近から前記第2折れ部に向けて円滑に挿入することができ、操作性が良好であるという優れた効果が達成される。
【0016】
カルテの収納体を構成する合成樹脂を、ポリメタクリル酸エステル系またはポリアクリル酸エステル系合成樹脂製とすることによって、常温で、薄いカルテを弾発的に押圧部で基部との間でできるだけ大きな弾発力で挟持することが可能になり、また製造も容易である。これらのおよびその他の種類の合成樹脂は静電気を帯電しやすく、このような静電力を利用して紙製などのカルテを確実に保持することができる。
【0017】
また本発明は、前述のカルテの収納体と、
シート本体の長辺の他側部に連なり、カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形シート状の表紙部とを含むことを特徴とするカルテの収納装置である。
【0018】
また本発明は、カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形シート状であって、記録済みのカルテを綴じる綴じ手段を有する第1表紙部と、
第1表紙部の長辺の一側部付近で連なり、カルテとほぼ同一平面形状を有する第2表紙部と、
第2表紙部上に重ねられ、第1表紙部の長辺の前記一側部付近で、前記シート本体の長辺の他側部が接着テープで連なって接続される前述のカルテの収納体とを含むことを特徴とするカルテの収納装置である。
【0019】
また本発明は、前述のカルテの収納装置を準備し、
カルテの空白欄に、プリンタによって、医療関連情報を印字し、
空白欄が残っているカルテの長辺の一側部を、カルテの収納体の保持部に保持し、
カルテの空白欄に、プリンタによって印字されることによって、その空白欄が少なくなったとき、または無くなったとき、その空白欄が少なくなった、または無くなったカルテの前記一側部を、綴じ手段で、カルテの収納体の左方付近に綴ることを特徴とするカルテの取扱い方法である。
【0021】
本発明に従えば、前述のカルテの収納体と表紙部とによってカルテの収納装置を構成し、この表紙部は、第1および第2表紙部によって構成されてもよく、カルテの収納体を構成するシート本体のたとえば左側部付近に、記録済みのカルテの右側部を、接着テープ、たとえばセロハンテープなどで綴り、または接着テープ以外の綴り手段、たとえば紐などを用いて綴るようにしてもよく、このような記録済みのカルテのたとえば右側部は、シート本体の左側部に綴られてもよいが、シート本体に連なる第1表紙部などの表紙部に綴られてもよい。こうして空白欄が残っているカルテを、カルテの収納体の保持部に保持し、プリンタで印字する際、保持部からカルテを取外し、商業的に入手容易な既存のプリンタによって、患者などに関する医療情報を印字することが容易に可能になる。カルテの空白欄が少なくなったとき、またはその空白欄が無くなったとき、カルテの収納体のシート本体の左方付近に、すなわちシート本体の左側部自体に、またはそのシート本体の左側部に連なる第1表紙部などの表紙部に、カルテの右側部を綴ることができる。
【0022】
【発明の実施の形態】
図1は本発明の実施の一形態のカルテの収納装置1の全体の構成を示す斜視図であり、図2はそのカルテの収納装置1の構成を分解して示す底面図である。カルテの収納装置1は基本的には、第1表紙部2と、第2表紙部3とカルテの収納体4とを含む。カルテの収納体4は、シート本体5と保持部6とを含む。第1および第2表紙部2,3は、紙製であり、内折れ部7で収納体4を内方にして折り畳むことができる。第1および第2表紙部2,3およびシート本体5は、カルテ8の平面形状とほぼ同一の大きさを有し、たとえば日本工業規格JIS A4版の長方形であり、カルテ8は縦長にして第1表紙部2の上方に重ねられ、内折れ部7付近でたとえばセロハンテープなどの接着テープ9を用いて上下に重ねられて綴られ、ノート状に開いて過去の記録内容を見ることができる。収納体4は、その全体が合成樹脂材料から成り、たとえばポリメタクリル酸エステル系またはポリアクリル酸エステル系合成樹脂製であってもよく、常温で保持部6の好ましい弾発力を得ることが容易である。シート本体5は、カルテ8,8aとほぼ同一平面形状を有する長方形に形成され、シート本体5上に空白欄を有するカルテ8,8aが載置され、そのカルテ8aの長辺の一側部11は、シート本体5上に取外し自在に保持部6によって弾発的に保持される。この保持部6は、シート本体5の長辺の一側部12に、そのシート本体5の長辺の全長L61にわたって連なる。シート本体5の長辺の他側部13は、第1表紙部2の長辺の一側部14付近で、セロハンテープなどの接着テープ15によって連なって接続される。シート本体5の前記他側部13が接続される第1表紙部2の一側部14付近というのは、内折れ部7の近傍であり、第2表紙部3の内折れ部7付近の領域を含む。
【0023】
第1表紙部2の短辺は長さL51のほかにさらに使用済みの空白欄がほとんどなくなったカルテ8を重ねた厚み分の長さL52を有してもよく、第2表紙部3の短辺は長さL53を有する。L51=L53であってもよく、A4版の短辺とほぼ等しい値に選ばれる。L52=零であってもよい。第1および第2表紙部2,3の長辺の長さは、前述のシート本体5の長辺の長さL61と同様であってもよく、A4版の長片の長さとほぼ等しい。シート本体5の短辺の長さL62は、A4版の短辺の長さとほぼ等しくてもよい。たとえばL51=L53=L62=21cm、L61=29.7cmであってよい。
【0024】
図3は、複数の収納装置1を上下に積み重ねた状態を示す簡略化した底面図である。保管のために必要な図3の上下のスペースは、積み重ねられたカルテ8の厚み方向のスペースにほぼ等しい分でよく、保持部6は、積み重ねられたカルテ8,8aから図3の右方に突出して短辺方向(図3の左右方向)にずれている。これによってカルテ8,8aの厚み方向の収納スペースを大きく占めることが防がれる。
【0025】
図4は、本発明の実施の一形態のカルテの収納体4の一部を拡大して示す底面図である。保持部6は、シート本体5の一側部12に連なる基部21と、基部21の外側部22に連なって立上る立上り部23と、立上り部23の基部21から遠去かった端部24に連なり、内方側(図4(1)の左方)に延びるカバー部25と、カバー部25の内方端部26に連なり、基部21とカバー部25との間の空間27内に、基部21の外側(図4(1)の右方)になるにつれて、基部21に近付くように延び、カルテ8aの一側部11を、基部21の表面との間で弾発的に押し付ける押圧部28とを有する。図4(1)は、保持部6にカルテ8aが挟持されていない状態を示し、図4(2)は、保持部6によってカルテ8aの一側部11が弾発的に挟持された状態を示す。
【0026】
カバー部25は、その全体の形状が、内方側(図4(1)の左方)になるにつれて基部21に近付くように傾斜する。カバー部25の内方側(図4(1)の左方)の端部26付近には、断面V字状の第1折れ部31が形成される。カバー部25の第1折れ部31よりも内方側(図4(1)の左方)の端縁32と、押圧部28の内方側(図4(1)の左方)の端縁33とは、前記端部26を形成する外折れ部で連なる。押圧部28には、カルテ8aの一側部11のカバー部25に臨む表面、すなわち図4(2)の上面に当接する断面V字状の第2折れ部34が形成される。第1および第2折れ部31,34は、図4(1)および図4(2)の上下にほぼ同一位置に配置される。
【0027】
カバー部25の内面(すなわち図4(1)および図4(2)の下面)と、押圧部28のカバー部25に臨む表面(すなわち図4(1)および図4(2)の上面)との間に、隙間35が形成される。この隙間35によって、カバー部25および押圧部28の弾発力をできるだけ大きく発揮するようにして、カルテ8aの一側部11を大きな弾発力で確実に保持することが可能になる。
【0028】
カバー部25は、立上り部23の端部24と第1折れ部31との間に連なる外カバー部36と、第1折れ部31から端部26に連なる内カバー部37とから成る。押圧部28は、端部26から第2折れ部34に延びてその端部26から基部21に近付くように傾斜した内押圧部38と、第2折れ部34から空間27に向けて外方側(図4(1)の右方)になるにつれて基部21から遠去かる方向に延びる外押圧部39とを有する。図4(1)に示されるように内押圧部38は、基部21とは角度θ1を成して傾斜しているので、図4(2)の矢符41で示されるようにカルテ8aの一側部11を移動して、押圧部28と基部21との間で弾発的に挿入して挟持することが容易となる。
【0029】
カルテの収納体4の厚みtは、その全体が0.1〜0.6mmであり、基部21の短辺に沿う長さL1は、10.0〜15.0mmであり、立上り部23の高さH1は、1.5〜2.5mmであり、立上り部23の基部21から遠去かった端部24からカバー部25の第1折れ部31までの基部21に沿う長さL21は、8.0〜12.0mmである。第1折れ部31からカバー部25の内方側の端部26までの基部21に沿う長さL22は、1.5〜2.0mmである。外カバー部36および内カバー部37の各端部24,26間の前記基部21に沿う長さL2は、9.5〜14.0mmである。第1折れ部31の基部21からの高さH2は、カルテ8aが挿入されていない図4(1)の状態で、0.7〜1.5mmである。カバー25の前記内方側の端部26から第2折れ部34までの押圧部28の基部21に沿う長さL31は、1.0〜2.0mmである。第2折れ部34から押圧部28の外方端部42までの基部21に沿う長さL32は、1.0〜2.0mmである。
【0030】
図5は、カルテの収納体4の製造方法における各工程を示す簡略化した斜視図である。図5(1)に示されるように合成樹脂製の偏平な矩形のシート43を準備し、第1および第2折れ部31,34を形成する。次に図5(2)に示されるように、端部26で外折れ部を形成する。図5(3)では、端部24で外折れ部を形成する。図5(4)では、基部21の外側部22で外折れ部を形成する。こうして図5(5)に示されるカルテの収納体4が完成する。
【0031】
図6は、本発明の実施の一形態のカルテの収納体4を製造するための型45を示す斜視図である。型45は、収納体4を構成する熱可塑性合成樹脂が軟化する温度に、電気ヒータによって加熱され、第1案内面46と第2案内面47と第3案内面48とを含み、シート51の搬送方向55に沿う垂直な断面がほぼC状であり、これらの第1〜第3案内面46〜48が、搬送方向55の下流になるにつれて第1案内面46の上流側の部分46aと下流側の部分46bとが、第3案内面48に近付くように傾斜し、下流側の案内面46bの下流端部50は、第3案内面48の下流側の端部49に、図6の上下の間隔52をあけて、近接するように傾斜される。したがってシート51を、部分的に丸めて、型45の入口端部53から搬送方向55に搬送して挿入することによって、シート51に連なって基部21と立上り部23とカバー部25とが形成される。シート51には、前述の図5(1)に示されるように型45を搬送する前に第1および第2折れ部31,34が予め形成される。
【0032】
図7は、本発明のカルテ収納装置1が関連して用いられる病院などの端末装置の全体の構成を示す系統図である。収納装置1に保持されているカルテ8を取出して、プリンタ135を用いて、印字を行い、あるいはまたこのカルテ8aに医師などが手で筆記し、その後、再びカルテ8aを保持部6に保持して収納する。このカルテ8aの表面に記録が行われて余白がなくなった状態では、前述の参照符8で示すように、セロファンテープ9などを用いて、第1表紙部2の内面上に、カルテ8を積み重ねて綴じる。プリンタ135は、小型のマイクロコンピュータ136に接続され、コンピュータ131に接続される。プリンタ135において、カルテ8aはプラテン上に周方向に部分的に巻掛けられ、そのプラテンの角変位によって主搬送され、印字ヘッドがプラテンの軸方向である副搬送方向に往復移動することによって、その印字ヘッドを用いてプラテン上の記録紙8aに印字が行われる。この印字ヘッドは、たとえばプラテンの軸方向に移動中に、印字1行分の高さ方向に複数、たとえば16のワイヤが個別的に選択されて駆動され、印字リボンを介して印字を行う。プラテンは、印字1行分の高さずつ印字1行分の印字終了後に、間欠的に駆動される。
【0033】
内科、外科および小児科などのような各診療科ならびに病棟、薬局、および各会計科などの院内各部所には、少なくとも1台ずつの処理装置A1〜Aiが備えられる。診療科がたとえば30以上あるような大規模の病院などでは、この処理装置A1〜Aiは、合計たとえば35台(i=35)設けられる。処理装置A1〜Aiは、大型のコンピュータなどによって実現される中央処理装置131と接続される。この中央処理装置131は、処理装置A1〜Aiから入力される情報に基づいて、診療報酬請求の演算処理を行ったり、中央処理装置131内の医事または医療データベース130から各処理装置A1〜Aiへ投薬情報および医薬品情報などが提供される。
【0034】
図8は、病院における本発明を用いて行う診療手順を示すフローチャートである。図7および図8を参照して、病院における診療手順を述べる。病院を訪れた患者は、ステップm1からステップm2で初診であるときには、ステップm3において処理装置群Ad(たとえばd=1〜7)が備えられた受付132において、診断記録体101の用意が行われる。
【0035】
図10は、第1表紙部2の第1頁目(図1および図2の下面)123の正面図であり、図11は第1表紙部2の第2頁目124の正面図である。この図11にはまた、カルテ8aの第1頁目124が示され、図12はカルテ8aの第2頁目125の正面図である。空白126には、プリンタ135によって印字が行われる。
【0036】
図8のステップm3ではさらに、シート103の第1頁目123に患者の氏名が記入される。ステップm4では、処理装置A10が備えられた外来診察室133において、基本的な診療が行われ、診療を行うべき科が定められる。処理装置A10は、ワークステーション134を介して中央処理装置131と接続されており、ステップm5では中央処理装置131内のデータベース130を基にして、その患者を特定するための特定コードが定められるとともに、その患者が診療を行うべき診療科のコードが定められる。これらは、カードに記入され、患者が携帯するとともに、たとえば中央処理装置131に接続されるページ・プリンタ115a,135によってカルテ105に記録される。
【0037】
ステップm6ではカルテ101は、カルテ保管室を経由し、ステップm7からその患者が診療を受ける科に運搬される。ステップm8では医者による患者の診療が行われ、ステップm9ではこの結果、病名および処方箋のための薬名などを診療科に設置されている処理装置A11の入力手段114から医者が入力を行う。この入力された病名および病名コードならびに薬名および薬名コードは、ステップm10においてプリンタ115によってカルテ105に記録印字される。印字されるべき内容は、書込み/読出し手段117によってフロッピー(登録商標)ディスク116に記憶されるとともに、プリンタ115によって病名登録箋135および処方箋136に印字される。これらの情報は、ステップm11で処理装置A11からワークステーション134さらには中央処理装置131にライン147およびライン142を介して伝送され、いわゆるオンラインで処理される。
【0038】
再診時には、ステップm12において患者の所有しているカードのIDコードと科コードを提供することによって処理装置群Adを操作し、ステップm6ではカルテ管理ファイル138によってカルテ保管室のカルテを探し出すことができる。
【0039】
病名登録箋155は、中央処理装置131内の中央処理回路131aによる診療報酬請求の演算処理のために用いられる。処方箋137は、患者が薬を入手するためなどに薬局143において用いられる。薬局143では、中央処理装置131内の医療データベース130の情報および各診療科で作成され、中央処理装置131に伝送された処方箋136の情報に基づいて調剤動作が行われる。薬局143には、中央処理装置131とライン144を介して接続される処理装置A9が設けられている。この処理装置A9には、自動薬袋処方プリント機145および自動錠剤分包機146が接続されており、調剤行為は、処方箋137に記録されている薬名コードを基にして、これらの機器145,146を用いて行われる。
【0040】
病名登録箋155および処方箋137の用紙も、カルテ8,8aと同様に、シート104のカバー106内に収納しておき、印字終了後にシート103に貼着し、診断記録体101を形成することにしてもよい。
【0041】
図9は、図8におけるステップm9,m10のさらに具体的な動作を説明するためのフローチャートである。図9のステップs1からステップs2に移り、再診時に該当の診療科において、処理装置A11の入力手段114を用いて診療科のコードおよび患者を特定するための特定コードを入力する。ステップs3では処理回路113の働きによって、処理回路113内のメモリにストアされている病名表示が行われる。
【0042】
各処理装置A1〜Aiは各科毎に個別的に設けられており、したがってたとえば内科に設けられている処理装置A11では、処理回路113内のメモリに科名および科コードが予めストアされており、これによってそのような科名などの入力手段114による入力操作を省略するようにしてもよい。表示領域139aには、内科において判断される病名が表示される。各病名に対応して領域140には、その病名に対応したコードが表示される。医者は、患者の診療の結果、領域139aの病名を見て、その病名に対応した領域140における病名コードを読取り、この病名コードに入力手段114によって入力する。領域140に表示されている病名コードは、入力手段114の操作によってステップs4において入力される。病名の種類は各科毎に多種類あり、たとえばその病名は診療科毎に200〜300程度であることもある。多数の病名を表示するために、この表示装置118による表示画面を変えることができる。
【0043】
ステップs5において病名入力の操作を終了すると、処理回路113は表示装置118によってステップs6で薬名の表示を行う。表示装置118の表示領域には、ステップs4において入力した病名コードに対応した病名が表示される。この入力された病名の治療のために用いられる薬名は、他の表示領域において表示される。この各薬名と薬量とに対応したコードは、薬名に個別的に対応して表示領域に表示され、この表示領域に表示される薬名コードは、この実施例においては、5桁の数字からなる。医者は必要な薬名を表示領域を見て選択し、その薬名に対応した薬名コード表示領域を見て、入力手段114によってステップs7で入力する。病名に対応した多数の薬名を表示するために、この表示装置118による表示画面を変えることができる。
【0044】
病名コードの入力をステップs8において終了するとステップs9においてカルテ8を準備する。ステップs10で、カルテ8の記録領域127上に印字を行う準備が整うと、ステップs11で入力手段114によって入力された病名コードおよび薬名コードに基づき、カルテ8の記録印字領域への印字がプリンタ115によって行われる。これと同時に、病名登録箋155および処方箋137への印字が行われる。ステップs12においてカルテ8aへの印字が終了すると、再び次の患者の診療のためにステップs2に戻る。処理回路113からの情報は中央処理装置131内の処理回路131aにライン147,142を介して伝送され、これによって保険診療報酬請求のための演算処理が行われる。演算処理結果は、たとえば中央処理装置131に接続されたページ・プリンタ115aによって印字される。
【0045】
患者が長期治療のために入院した場合には、病棟148に設置されている処理装置A8からたとえば処方箋137の情報を入力する。この情報が、処理装置A8と接続されている中央処理装置131へ伝送される。中央処理装置131の医療データベース130から注射薬の交付についての情報が処理装置A8側へ伝送される。このような診療経過情報はシート104のカバー106内から取り出されたカルテ8a上にたとえば処理装置A8に接続されたページ・プリンタによって印字される。印字領域が満了したカルテ8は、セロファンテープ7で貼着され、書籍状に形成される。
【0046】
このようにして従来では、病名入力係が病名コードおよび薬名コードを、対象表から調べながら入力を行っていた作業が本発明では必要なくなり、表示装置118による表示内容を見ながら単純な作業で入力を行うことができるとともに、入力の誤りを防ぐことができる。さらに、コンピュータの導入に伴う医療体系全体の効率化に合わせて、カルテ8の記録および管理を簡素化することができ、院内業務のより一層の効率化を図ることができる。
【0049】
13は、本発明の実施の他の形態の底面図である。この実施の形態は、前述の実施の形態に類似し、対応する部分には同一の参照符を付す。注目すべきこの実施の形態では、カルテの収納体4を構成するシート本体5の長辺の他側部13に連なって紙などの材料から成る表紙部58が設けられる。表紙部58は、前述の実施の形態における第1表紙部2と同様に構成され、カルテ8,8aとほぼ同一平面形状を有する長方形シート状に形成される。この実施の形態では、前述の実施の形態における第2表紙部3が省略される。
【0050】
【発明の効果】
本発明によれば、患者毎のカルテの枚数が増加しても、ぶ厚くならないようにすることができ、保管スペースを低減し、さらにプリンタによる印字記録を容易にするとともに、医師などによる手を使った筆記を容易にすることができる。また患者毎のカルテが1枚または2〜3枚程度であってその枚数が少ないとき、本発明のカルテの収納体はその構成が簡単であるので、少ない枚数のカルテに比べて本発明の収納体の構成が過大になるおそれはないという優れた効果が達成され、これによって通院回数が少ない多数の患者に対応して本発明のカルテの収納体が実現される。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明の実施の一形態のカルテの収納装置1の全体の構成を示す斜視図である。
【図2】 そのカルテの収納装置1の構成を分解して示す底面図である。
【図3】 複数の収納装置1を上下に積み重ねた状態を示す簡略化した底面図である。
【図4】 本発明の実施の一形態のカルテの収納体4の一部を拡大して示す底面図である。
【図5】 カルテの収納体4の製造方法における各工程を示す簡略化した斜視図である。
【図6】 本発明の実施の一形態のカルテの収納体4を製造するための型45を示す斜視図である。
【図7】 本発明のカルテ収納装置1が関連して用いられる病院などの端末装置の全体の構成を示す系統図である。
【図8】 病院における本発明を用いて行う診療手順を示すフローチャートである。
【図9】 図8におけるステップm9,m10のさらに具体的な動作を説明するためのフローチャートである。
【図10】 第1表紙部2の第1頁目(図1および図2の下面)123の正面図である。
【図11】 第1表紙部2の第2頁目124の正面図である。
【図12】 カルテ8aの第2頁目125の正面図である。
【図13】 本発明の実施の他の形態の底面図である。
【符号の説明】
1 カルテの収納装置
2 第1表紙部
3 第2表紙部
4 カルテの収納体
5 シート本体
6 保持部
7 内折れ部
8,8a カルテ
9,15 接着テープ
21 基部
22 外側部
23 立上り部
24 端部
25 カバー部
26 内方端部
27 空間
28 押圧部
31 第1折れ部
32 端縁
33 端縁
34 第2折れ部
35 隙間
36 外カバー部
37 内カバー部
38 内押圧部
39 外押圧部
135 プリンタ
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a device for storing a chart used in a hospital or the like and a method for recording and storing the chart.
[0002]
[Prior art]
A medical record is recorded by a doctor or the like by hand writing medical-related information including a medical history of a patient and a medicine name for treatment of the patient in a hospital or the like, or printed and stored by a printer. The number of charts increases as the number of patient visits increases.
[0003]
Conventionally, a plurality of such medical charts are attached in a notebook shape with cellophane tape and bound. Existing commercially available printers have a configuration in which a single sheet of paper is wrapped around a platen, guided and transported while being printed by a printhead, so the last or most recent medical chart in use. In order to enable printing using the printer, it is not possible to bind the recorded chart with cellophane tape together with the recorded chart, and it is necessary that only the last chart can be taken out. is there. That is, the medical chart must be printed by a printer and easily written by a doctor or the like.
[0004]
In order to solve this problem, some prior art provides a loose-leaf binder for each patient, and the binder is configured to be relatively thick so that it can be used even for patients with frequent visits. Is done. Therefore, even for patients who need only one or two medical charts, such a thick loose-leaf binder must be prepared, which is wasteful and in order to store a large number of such thick binders, There is a problem that a large amount of storage space is required in the thickness direction.
[0005]
[Problems to be solved by the invention]
  An object of the present invention is to enable storage space to be reduced even when the number of patients and the number of medical charts increase, and to easily perform recording using an existing commercially available printer. Medical record storage unit, medical record storage deviceandHow to handle medical recordsThe lawIs to provide.
[0006]
[Means for Solving the Problems]
  The present invention(A) a rectangular sheet body 5 having substantially the same planar shape as the medical chart;
  (B) One side portion 12 of the long side of the sheet body 5 is continuous over the entire length (L61) of the long side, and one side portion of the long side of the rectangular chart in use can be freely detached on the sheet body 5 Holding part 6 for holding,
    (B1) a base 21 connected to the one side 12 of the seat body 5;
    (B2) a rising portion 23 rising from the outer portion 22 of the base portion 21;
    (B3) a cover portion 25 that is continuous with the end portion 24 (upward in FIG. 4) of the rising portion 23 away from the base portion 21 and extends inward (leftward in FIG. 4);
  The overall shape of the cover portion 25 is inclined so as to approach the base portion 21 (downward in FIG. 4) toward the inward side (left side in FIG. 4).
  The outer cover 36 connected to the end 24 (upward in FIG. 4) away from the base 21 has a cross section in the vicinity of the end 26 on the inner side (left in FIG. 4) of the cover 25. A cover portion 25 connected to the inner cover portion 37 via the V-shaped first bent portion 31;
    (B4) It is connected to the end portion 26 on the inner side (left side in FIG. 4) of the cover portion 25, and in the space 27 between the base portion 21 and the cover portion 25, the outer side of the base portion 21 (in FIG. 4). A pressing portion 28 extending to the right)
  The base 21 on the edge 32 of the inner cover portion 37 on the inner side (left side in FIG. 4) of the first folding portion 31 of the cover portion 25 and on the inner side (left side in FIG. 4) of the pressing portion 28. The outer edge 33 of the inner pressing portion 38 that extends so as to approach the base portion 21 (downward in FIG. 4) is connected to the outer side (right side of FIG. 4) at the outer bent portion.
  The pressing portion 28 abuts on the surface (upper side in FIG. 4) facing the cover portion 25 on the one side of the chart, and elastically pushes the one side of the chart between the surface of the base 21. A direction of moving away from the base portion 21 toward the outer side (right side in FIG. 4) from the second fold portion 34 toward the space 27 via the second fold portion 34 having a V-shaped cross section that is pressed and sandwiched. Further, the outer pressing portion 39 is configured to extend,
  The first and second bent portions 31 and 34 are arranged at substantially the same position in the vertical direction,
  A holding part 6 having a pressing part 28 provided with a gap 35 between the inner surface of the cover part 25 and the surface of the pressing part 28 facing the cover part 25;
  (C) The whole is a thermoplastic or thermosetting compound that is charged with static electricity that holds the chart with electrostatic force.
A medical chart storage body characterized by comprising a synthetic resin material.
[0008]
  According to the present invention, the medical chart storage body includes a sheet main body and a holding portion, and the sheet main body has substantially the same planar shape as the medical chart.LongA chart that is formed in a square shape and that has a blank field that can be recorded by a doctor by hand or printed using a printer, for example, can be removed on one side of the chart by a holder on the sheet body Is held in a resilient manner. The medical chart is made of paper, and the thickness of one of the sheets is thin. The holding part of the present invention has a base part, a rising part, a cover part, and a pressing part, and one side part of such a thin medical chart is attached to the base part. Press and bind elastically with the surface of the.
[0009]
When a doctor writes by hand or when it is necessary to print and record with a printer, it is easy to remove the chart from the holding portion and write or print with a printer. If there is a blank space in the margin, the chart after writing or printing can be stored again on the sheet body by the holding unit. When there is less or no blank space in the chart after writing or printing, the recorded chart may be bound continuously with an adhesive tape such as cellophane tape on the cover part connected to the other side of the sheet main body to be described later. Alternatively, or alternatively, the other side of the sheet body itself may be bound with an adhesive tape. In this way, the chart in use can be elastically bound to the sheet main body with the holding portion, and the whole is made of a synthetic resin material, so that the present invention can be realized with a simple configuration and in the thickness direction. The storage space can be reduced and a large number of patient charts can be stored in a narrow warehouse, especially when the number of charts per patient is one or several and the number is small. The storage space can be greatly reduced.
[0012]
  The present invention also providesThe thickness t is 0.1 to 0.6 mm,
  The length L1 along the short side of the base is 10.0 to 15.0 mm,
  The height H1 of the rising portion is 1.5 to 2.5 mm,
  The length L21 along the base from the end 24 that has been far from the base of the rising part to the first fold of the cover part is 8.0 to 12.0 mm,
  The length L22 along the base from the first folded part to the inner end 26 of the cover part is 1.5 to 2.0 mm,
  The height H2 from the base of the first fold is 0.7 to 1.5 mm,
  A length L31 along the base of the pressing portion from the inner end 26 of the cover portion to the second fold portion is 1.0 to 2.0 mm,
  A length L32 along the base from the second bent portion to the outer end portion 42 of the pressing portion is 1.0 to 2.0 mm.
[0013]
In the present invention, the synthetic resin is composed of a polymethacrylic ester synthetic resin or a polyacrylic ester synthetic resin.
[0014]
According to the present invention, the first outer bent portion of the base portion and the rising portion, the second outer bent portion of the rising portion and the cover portion, and the third outer bent portion of the cover portion and the pressing portion are continuously formed. Furthermore, the cover part and the pressing part are formed with the first and second bent parts, and the synthetic resin sheet is bent and deformed in this way, whereby the medical chart storage body can be manufactured, and manufacturing is easy. In addition, for example, one thin medical chart can be sandwiched between the sheet main body and the second fold portion of the pressing portion with as much elasticity as possible.
[0015]
The pressing portion is formed in a V-shaped cross section as described above, and therefore, the one side portion of the chart along the sheet main body is connected to the inner edge of the cover portion and the inner edge of the pressing portion. Thus, an excellent effect that the operability is good can be achieved by smoothly inserting from the vicinity of the outer bent portion to the second bent portion.
[0016]
By making the synthetic resin that composes the chart storage body made of polymethacrylic acid ester or polyacrylic acid ester synthetic resin, at room temperature, a thin medical chart is elastically pressed between the base and the base as large as possible. It can be clamped with a resilient force and is easy to manufacture. These and other types of synthetic resins are easily charged with static electricity, and the electrostatic force can be used to reliably hold a medical chart made of paper.
[0017]
The present invention also includes a storage body for the above-described chart,
A medical chart storage apparatus including a rectangular sheet-like cover portion that is connected to the other side portion of the long side of the sheet main body and has substantially the same planar shape as the medical record.
[0018]
  Further, the present invention is a rectangular sheet having substantially the same planar shape as the chart, and a first cover section having a binding means for binding the recorded chart,
  A second cover portion that is continuous near one side of the long side of the first cover portion and has substantially the same planar shape as the chart;
  Overlaid on the second cover part, the long side of the first cover partSaidA medical chart storage apparatus including the medical chart storage body, which is connected to the other side of the long side of the sheet main body by an adhesive tape in the vicinity of one side.
[0019]
The present invention also provides a storage device for the above-mentioned chart,
Print medical-related information in the blank space of the medical chart using a printer.
Hold one side of the long side of the chart where the blank field remains in the holding part of the chart's container,
When the blank field of the medical chart is printed by the printer, or when the blank field is reduced or lost, the one side portion of the medical chart in which the blank field is reduced or lost is bound by a binding means. The medical chart handling method is characterized in that it is spelled in the vicinity of the left side of the container of the medical chart.
[0021]
According to the present invention, the medical chart storage device and the cover portion described above constitute a medical record storage device, and this cover portion may be constituted by the first and second cover portions, and constitutes a medical record storage body. For example, near the left side of the sheet main body, the right side of the recorded medical chart may be spelled with an adhesive tape, such as a cellophane tape, or a spelling means other than the adhesive tape, such as a string, For example, the right side of such a recorded chart may be spelled on the left side of the sheet body, or may be spelled on a cover part such as a first cover part connected to the sheet body. When the chart with the blank space remaining is held on the chart holder and printed by a printer, the chart is removed from the chart, and medical information about the patient etc. is obtained by using an existing commercially available printer. Can be easily printed. When there is no more blank space in the chart or when the blank section disappears, it is connected to the left side of the seat body of the chart storage body, that is, to the left side of the seat body itself, or to the left side of the seat body. The right side of the chart can be spelled on a cover such as the first cover.
[0022]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
FIG. 1 is a perspective view showing an overall configuration of a medical chart storage apparatus 1 according to an embodiment of the present invention, and FIG. 2 is an exploded bottom view showing the configuration of the medical chart storage apparatus 1. The chart storage device 1 basically includes a first cover section 2, a second cover section 3 and a chart storage body 4. The chart storage body 4 includes a sheet body 5 and a holding portion 6. The first and second cover parts 2 and 3 are made of paper, and can be folded by the inner folding part 7 with the housing 4 inward. The first and second cover parts 2 and 3 and the sheet main body 5 have substantially the same size as the planar shape of the medical chart 8, and are, for example, a rectangle of Japanese Industrial Standard JIS A4 version. 1 Overlaid on the front cover portion 2, the upper folded portion 7 is stacked using an adhesive tape 9 such as a cellophane tape in the vicinity of the inner folded portion 7, and the past recorded contents can be viewed in a notebook shape. The container 4 is entirely made of a synthetic resin material, and may be made of, for example, a polymethacrylic ester-based or polyacrylic ester-based synthetic resin, and can easily obtain a preferable elasticity of the holding portion 6 at room temperature. It is. The sheet body 5 is formed in a rectangle having substantially the same plane shape as the charts 8 and 8a, and the charts 8 and 8a having blank columns are placed on the sheet body 5 and one side portion 11 of the long side of the chart 8a. Is elastically held by the holding portion 6 so as to be detachable on the seat body 5. The holding portion 6 is connected to one side portion 12 of the long side of the sheet main body 5 over the entire length L61 of the long side of the sheet main body 5. The other side portion 13 of the long side of the sheet body 5 is connected to the side portion 14 of the long side of the first cover portion 2 by an adhesive tape 15 such as a cellophane tape. The vicinity of one side portion 14 of the first cover portion 2 to which the other side portion 13 of the sheet body 5 is connected is the vicinity of the inner folding portion 7 and the region near the inner folding portion 7 of the second cover portion 3. including.
[0023]
In addition to the length L51, the short side of the first cover 2 may have a length L52 corresponding to the thickness of the chart 8 in which used blanks almost disappear. The side has a length L53. L51 = L53 may be used, and is selected to be approximately equal to the short side of the A4 size plate. L52 may be zero. The length of the long side of the first and second cover parts 2 and 3 may be the same as the length L61 of the long side of the sheet body 5 described above, and is substantially equal to the length of the long piece of the A4 plate. The short side length L62 of the sheet body 5 may be substantially equal to the short side length of the A4 plate. For example, L51 = L53 = L62 = 21 cm and L61 = 29.7 cm.
[0024]
FIG. 3 is a simplified bottom view showing a state in which a plurality of storage devices 1 are stacked one above the other. The space above and below in FIG. 3 required for storage may be approximately equal to the space in the thickness direction of the stacked medical charts 8, and the holding unit 6 is located on the right side of FIG. 3 from the stacked medical charts 8 and 8 a. It protrudes and is shifted in the short side direction (left-right direction in FIG. 3). This prevents the storage space in the thickness direction of the charts 8 and 8a from occupying a large amount.
[0025]
FIG. 4 is an enlarged bottom view showing a part of the chart storage body 4 according to the embodiment of the present invention. The holding portion 6 includes a base portion 21 that is continuous with the one side portion 12 of the seat body 5, a rising portion 23 that is continuous with the outer side portion 22 of the base portion 21, and an end portion 24 that is far from the base portion 21 of the rising portion 23. The base portion is connected to the cover portion 25 extending inward (leftward in FIG. 4 (1)) and the inner end portion 26 of the cover portion 25, and in the space 27 between the base portion 21 and the cover portion 25. The pressing portion 28 that extends so as to approach the base portion 21 toward the outside of the base portion 21 (to the right in FIG. 4A), and elastically presses one side portion 11 of the chart 8 a between the surface of the base portion 21. And have. 4 (1) shows a state in which the chart 8a is not clamped by the holding part 6, and FIG. 4 (2) shows a state in which one side part 11 of the chart 8a is elastically clamped by the holding part 6. Show.
[0026]
The cover portion 25 is inclined so as to approach the base portion 21 as the entire shape thereof becomes the inward side (left side in FIG. 4 (1)). A first bent portion 31 having a V-shaped cross section is formed in the vicinity of the end portion 26 on the inner side of the cover portion 25 (left side in FIG. 4A). An edge 32 on the inner side (left side in FIG. 4 (1)) of the cover portion 25 on the inner side (left side in FIG. 4 (1)) and an edge on the inner side (left side in FIG. 4 (1)) of the pressing portion 28. 33 is connected to an outer bent portion that forms the end portion 26. The pressing portion 28 is formed with a second bent portion 34 having a V-shaped cross section that comes into contact with the surface facing the cover portion 25 of the one side portion 11 of the chart 8a, that is, the upper surface of FIG. The first and second bent portions 31 and 34 are arranged at substantially the same position above and below in FIGS. 4 (1) and 4 (2).
[0027]
The inner surface of the cover portion 25 (that is, the lower surface of FIGS. 4 (1) and 4 (2)) and the surface of the pressing portion 28 that faces the cover portion 25 (that is, the upper surface of FIGS. 4 (1) and 4 (2)) A gap 35 is formed between them. By this gap 35, it is possible to reliably hold the one side portion 11 of the chart 8a with a large elasticity so as to exert the elasticity of the cover portion 25 and the pressing portion 28 as much as possible.
[0028]
  The cover portion 25 includes an outer cover portion 36 that is continuous between the end portion 24 of the rising portion 23 and the first fold portion 31, and an inner cover portion 37 that is continuous from the first fold portion 31 to the end portion 26. The pressing portion 28 includes an inner pressing portion 38 that extends from the end portion 26 to the second folding portion 34 and is inclined so as to approach the base portion 21 from the end portion 26, and an outer side from the second folding portion 34 toward the space 27.On the other side (As shown in FIG. 4 (1), the outer pressing portion 39 extends in a direction away from the base portion 21. As shown in FIG. 4 (1), the inner pressing portion 38 is inclined with respect to the base portion 21 at an angle θ1, and therefore, as shown by the arrow 41 in FIG. It becomes easy to move the side part 11 and to elastically insert and hold it between the pressing part 28 and the base part 21.
[0029]
  The thickness t of the chart storage body 4 is 0.1 to 0.6 mm as a whole, the length L1 along the short side of the base 21 is 10.0 to 15.0 mm, and the height of the rising portion 23 is high. The length H21 is 1.5 to 2.5 mm, and the length L21 along the base portion 21 from the end portion 24 far from the base portion 21 of the rising portion 23 to the first bent portion 31 of the cover portion 25 is 8 0.0-12.0 mm. A length L22 along the base portion 21 from the first bent portion 31 to the inner end portion 26 of the cover portion 25 is 1.5 to 2.0 mm. A length L2 along the base portion 21 between the end portions 24 and 26 of the outer cover portion 36 and the inner cover portion 37 is 9.5 to 14.0 mm. The height H2 from the base portion 21 of the first bent portion 31 is 0.7 to 1.5 mm in the state of FIG. 4 (1) in which the chart 8a is not inserted.coverPart25From the inner end 26 to the second fold 34Of the pressing portion 28The length L31 along the base 21 is 1.0 to 2.0 mm. A length L32 along the base 21 from the second bent portion 34 to the outer end portion 42 of the pressing portion 28 is 1.0 to 2.0 mm.
[0030]
FIG. 5 is a simplified perspective view showing each step in the manufacturing method of the chart storage body 4. As shown in FIG. 5 (1), a flat rectangular sheet 43 made of synthetic resin is prepared, and the first and second folded portions 31 and 34 are formed. Next, as shown in FIG. 5 (2), an outer bent portion is formed at the end portion 26. In FIG. 5 (3), an outer bent portion is formed at the end portion 24. In FIG. 5 (4), the outer bent portion is formed at the outer side portion 22 of the base portion 21. Thus, the chart storage body 4 shown in FIG. 5 (5) is completed.
[0031]
FIG. 6 is a perspective view showing a mold 45 for manufacturing the chart storage body 4 according to the embodiment of the present invention. The mold 45 is heated by an electric heater to a temperature at which the thermoplastic synthetic resin constituting the storage body 4 is softened, and includes a first guide surface 46, a second guide surface 47, and a third guide surface 48. The vertical cross section along the transport direction 55 is substantially C-shaped, and these first to third guide surfaces 46 to 48 become downstream of the upstream portion 46a of the first guide surface 46 as the transport direction 55 becomes downstream. And the downstream end portion 50 of the downstream guide surface 46b is connected to the end portion 49 on the downstream side of the third guide surface 48 in the vertical direction of FIG. Inclined so as to be close to each other with an interval 52 of. Accordingly, the base 51, the rising portion 23, and the cover portion 25 are formed continuously with the sheet 51 by partially rolling the sheet 51 and transporting the sheet 51 in the transport direction 55 from the inlet end 53 of the mold 45 and inserting it. The First and second folding portions 31 and 34 are formed in advance on the sheet 51 before the mold 45 is conveyed as shown in FIG.
[0032]
FIG. 7 is a system diagram showing the overall configuration of a terminal device such as a hospital used in connection with the medical chart storage apparatus 1 of the present invention. The medical chart 8 held in the storage device 1 is taken out and printed using the printer 135, or a doctor or the like writes the medical chart 8a by hand, and then holds the medical chart 8a in the holding section 6 again. And store. When the surface of the chart 8a is recorded and no margin is left, the chart 8 is stacked on the inner surface of the first cover portion 2 using cellophane tape 9 or the like as indicated by the reference numeral 8 described above. To bind. The printer 135 is connected to a small microcomputer 136 and is connected to the computer 131. In the printer 135, the chart 8a is partially wound in the circumferential direction on the platen, and is mainly transported by the angular displacement of the platen, and the print head is reciprocated in the sub-transport direction that is the axial direction of the platen. Printing is performed on the recording paper 8a on the platen using the print head. For example, while the print head is moving in the axial direction of the platen, a plurality of, for example, 16 wires are individually selected and driven in the height direction for one line of printing, and printing is performed via the print ribbon. The platen is driven intermittently after the printing for one printing line is completed at the height of one printing line.
[0033]
Each medical department such as internal medicine, surgery, and pediatrics, and each hospital department such as a ward, a pharmacy, and each accounting department are provided with at least one processing device A1 to Ai. In a large-scale hospital having 30 or more medical departments, for example, a total of 35 processing devices A1 to Ai (i = 35) are provided. The processing devices A1 to Ai are connected to a central processing unit 131 realized by a large computer or the like. The central processing unit 131 performs a medical fee claim calculation process based on information input from the processing devices A1 to Ai, or from the medical or medical database 130 in the central processing unit 131 to each processing device A1 to Ai. Medication information and drug information are provided.
[0034]
FIG. 8 is a flowchart showing a medical procedure performed using the present invention in a hospital. With reference to FIG. 7 and FIG. 8, a medical procedure in a hospital will be described. When the patient who has visited the hospital is the first visit from step m1 to step m2, the diagnostic recording body 101 is prepared at the reception 132 provided with the processing device group Ad (for example, d = 1 to 7) in step m3. .
[0035]
FIG. 10 is a front view of the first page 123 (the lower surface of FIGS. 1 and 2) 123 of the first cover portion 2, and FIG. 11 is a front view of the second page 124 of the first cover portion 2. FIG. 11 also shows the first page 124 of the chart 8a, and FIG. 12 is a front view of the second page 125 of the chart 8a. Printing is performed in the blank 126 by the printer 135.
[0036]
Further, in step m3 of FIG. 8, the patient's name is entered on the first page 123 of the sheet 103. In step m4, basic medical care is performed in the outpatient consultation room 133 provided with the processing device A10, and a department to be medicalized is determined. The processing device A10 is connected to the central processing unit 131 via the workstation 134. In step m5, a specific code for specifying the patient is determined based on the database 130 in the central processing unit 131. , The code of the department that the patient should practice is determined. These are entered on a card, carried by the patient, and recorded on the chart 105 by, for example, page printers 115a and 135 connected to the central processing unit 131.
[0037]
In step m6, the chart 101 is transported from the chart storage room to a department where the patient receives medical care from step m7. In step m8, the patient is treated by the doctor. As a result, in step m9, the doctor inputs the disease name and the medicine name for the prescription from the input means 114 of the processing device A11 installed in the medical department. The input disease name and disease name code and drug name and drug name code are recorded and printed on the chart 105 by the printer 115 in step m10. The contents to be printed are stored in the floppy disk 116 by the writing / reading means 117 and printed on the disease name registration form 135 and the prescription 136 by the printer 115. In step m11, these pieces of information are transmitted from the processing device A11 to the workstation 134 and further to the central processing unit 131 via the line 147 and the line 142, and are processed online.
[0038]
At the time of the re-examination, the processing device group Ad is operated by providing the ID code and the department code of the card owned by the patient in step m12, and in the step m6, the chart in the chart storage room is searched by the chart management file 138. it can.
[0039]
The disease name registration form 155 is used for the medical fee claim calculation processing by the central processing circuit 131a in the central processing unit 131. The prescription 137 is used in the pharmacy 143 for the patient to obtain the medicine. In the pharmacy 143, the dispensing operation is performed based on the information in the medical database 130 in the central processing unit 131 and the information on the prescription 136 created in each medical department and transmitted to the central processing unit 131. The pharmacy 143 is provided with a processing unit A9 connected to the central processing unit 131 via a line 144. This processing device A9 includes an automatic medicine bag.A prescription printing machine 145 and an automatic tablet packaging machine 146 are connected, and the dispensing action is performed using these devices 145 and 146 based on the drug name code recorded in the prescription 137.
[0040]
The sheets of the disease name registration form 155 and the prescription 137 are also stored in the cover 106 of the sheet 104 and pasted on the sheet 103 after the printing is completed, like the medical records 8 and 8a, to form the diagnostic recording body 101. May be.
[0041]
FIG. 9 is a flowchart for explaining a more specific operation of steps m9 and m10 in FIG. Shifting from step s1 to step s2 in FIG. 9, at the corresponding medical department at the time of reexamination, the medical department code and the specific code for specifying the patient are input using the input unit 114 of the processing device A11. In step s 3, the disease name stored in the memory in the processing circuit 113 is displayed by the operation of the processing circuit 113.
[0042]
Each processing device A1 to Ai is individually provided for each department. Therefore, in the processing device A11 provided in the internal medicine, for example, the department name and department code are stored in advance in the memory in the processing circuit 113. Thus, the input operation by the input means 114 for such a department name or the like may be omitted. In the display area 139a, disease names determined in internal medicine are displayed. In the area 140 corresponding to each disease name, a code corresponding to the disease name is displayed. The doctor sees the disease name in the area 139a as a result of the medical treatment of the patient, reads the disease name code in the area 140 corresponding to the disease name, and inputs the disease name code to the disease name code by the input means 114. The disease name code displayed in the area 140 is input in step s4 by operating the input means 114. There are many types of disease names for each department. For example, the disease name may be about 200 to 300 for each department. In order to display a large number of disease names, the display screen by the display device 118 can be changed.
[0043]
When the operation for inputting the disease name is completed in step s5, the processing circuit 113 displays the drug name in step s6 by the display device 118. In the display area of the display device 118, a disease name corresponding to the disease name code input in step s4 is displayed. The drug name used for the treatment of the input disease name is displayed in another display area. The code corresponding to each drug name and dose is displayed in the display area corresponding to the drug name individually, and the drug name code displayed in this display area is a 5-digit code in this embodiment. Consists of numbers. The doctor selects a necessary medicine name by looking at the display area, sees the medicine name code display area corresponding to the medicine name, and inputs it by the input means 114 in step s7. In order to display a large number of drug names corresponding to the disease names, the display screen by the display device 118 can be changed.
[0044]
When the input of the disease name code is completed in step s8, the chart 8 is prepared in step s9. When preparation for printing on the recording area 127 of the chart 8 is completed in step s10, printing on the recording printing area of the chart 8 is performed based on the disease name code and the medicine name code input by the input means 114 in step s11. 115. At the same time, the disease name registration form 155 and the prescription 137 are printed. When printing on the chart 8a is completed in step s12, the process returns to step s2 again for the next patient's medical examination. Information from the processing circuit 113 is transmitted to the processing circuit 131a in the central processing unit 131 via lines 147 and 142, thereby performing calculation processing for insurance medical fee claim. The arithmetic processing result is printed by, for example, a page printer 115a connected to the central processing unit 131.
[0045]
When the patient is hospitalized for long-term treatment, for example, information on the prescription 137 is input from the processing device A8 installed in the ward 148. This information is transmitted to the central processing unit 131 connected to the processing unit A8. Information about the delivery of the injection is transmitted from the medical database 130 of the central processing unit 131 to the processing device A8 side. Such medical progress information is printed on the chart 8a taken out from the cover 106 of the sheet 104 by, for example, a page printer connected to the processing device A8. The chart 8 whose printing area has expired is pasted with the cellophane tape 7 to form a book.
[0046]
Thus, in the past, the work of inputting the disease name code and the drug name code while checking the disease name code and the drug name code from the target table is not necessary in the present invention, and it is a simple work while looking at the display contents on the display device 118. Input can be performed and input errors can be prevented. Furthermore, the recording and management of the medical chart 8 can be simplified in accordance with the efficiency improvement of the entire medical system accompanying the introduction of the computer, and the in-hospital work can be further improved in efficiency.
[0049]
  Figure13Implementation of the present inventionOtherIt is a bottom view of the form of. This embodiment is similar to the above-described embodiment, and corresponding portions are denoted by the same reference numerals. In this embodiment to be noted, a cover portion 58 made of a material such as paper is provided continuously to the other side portion 13 of the long side of the sheet main body 5 constituting the medical chart storage body 4. The cover portion 58 is configured in the same manner as the first cover portion 2 in the above-described embodiment, and is formed in a rectangular sheet shape having substantially the same planar shape as the charts 8 and 8a. In this embodiment, the second cover portion 3 in the above-described embodiment is omitted.
[0050]
【The invention's effect】
According to the present invention, even if the number of medical charts for each patient increases, it can be prevented from becoming thicker, the storage space can be reduced, and printing by a printer can be facilitated. Can be easily written. Further, when the number of charts for each patient is about 1 or 2 to 3 and the number of sheets is small, the structure of the chart storage body of the present invention is simple, so that the storage of the present invention is smaller than the number of charts. The excellent effect that the constitution of the body is not likely to be excessive is achieved, whereby the medical record storage body of the present invention is realized for a large number of patients with a small number of visits.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a perspective view showing an overall configuration of a medical chart storage apparatus 1 according to an embodiment of the present invention.
FIG. 2 is an exploded bottom view showing the configuration of the chart storage device 1;
FIG. 3 is a simplified bottom view showing a state in which a plurality of storage devices 1 are stacked one above the other.
FIG. 4 is an enlarged bottom view showing a part of the chart storage body 4 according to the embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a simplified perspective view showing each step in the manufacturing method of the chart storage body 4.
FIG. 6 is a perspective view showing a mold 45 for manufacturing the chart storage body 4 according to the embodiment of the present invention.
FIG. 7 is a system diagram showing the overall configuration of a terminal device such as a hospital used in connection with the medical chart storage apparatus 1 of the present invention.
FIG. 8 is a flowchart showing a medical procedure performed using the present invention in a hospital.
FIG. 9 is a flowchart for explaining a more specific operation of steps m9 and m10 in FIG.
10 is a front view of the first page (the lower surface of FIGS. 1 and 2) 123 of the first cover section 2. FIG.
11 is a front view of the second page 124 of the first cover section 2. FIG.
FIG. 12 is a front view of the second page 125 of the medical chart 8a.
FIG. 13 shows the implementation of the present invention.OtherIt is a bottom view of the form of.
[Explanation of symbols]
  1 Chart storage device
  2 First cover
  3 Second cover part
  4 Chart storage
  5 Seat body
  6 Holding part
  7 Folding part
  8,8a chart
  9,15 Adhesive tape
  21 Base
  22 Outer part
  23 Rise
  24 edge
  25 Cover part
  26 Inner end
  27 space
  28 Pressing part
  31 First fold
  32 Edge
  33 Edge
  34 Second fold
  35 Clearance
  36 Outer cover
  37 Inner cover
  38 Internal pressing part
  39 Outer pressing part
  135 Printer

Claims (6)

(a)カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形のシート本体と、
(b)シート本体の長辺の一側部12に、その長辺の全長(L61)にわたって連なり、使用中の長方形のカルテの長辺の一側部を、シート本体上に取外し自在に保持する保持部であって、
(b1)シート本体の前記一側部12に連なる基部21と、
(b2)基部21の外側部22に連なって立上る立上り部23と、
(b3)立上り部23前記基部21から遠去かった端部24に連なり、内方側に延びるカバー部25であって、
このカバー部25の全体の形状は、内方側になるにつれて基部21に近付くように傾斜し、
前記基部21から遠去かった前記端部24に連なる外カバー部36が、このカバー部25の内方側の端部26付近で、断面V字状の第1折れ部31を介して、内カバー部37に連なるカバー部25と、
(b4)カバー部25前記内方側の端部26に連なり、基部21とカバー部25との間の空間27、基部21の外に延る押圧部28であって
カバー部25の第1折れ部31よりも内方側にある内カバー部37の端縁32と、押圧部28の内方側で基部21の外方側になるにつれて、基部21に近付くように延びる内押圧部38の端縁33とは、外折れ部で連なり、
この押圧部28は、カルテの前記一側部のカバー部25に臨む表面に当接してカルテの前記一側部を、基部21の表面との間で弾発的に押し付けて挟持する断面V字状の第2折れ部34を介して、第2折れ部34から前記空間27に向けて外方側になるにつれて基部21から遠去かる方向に、外押圧部39が延びて構成され、
第1および第2折れ部31,34は、上下にほぼ同一位置に配置され、
カバー部25の内面と押圧部28のカバー部25に臨む表面との間に、隙間35が設けられる押圧部28とを有する保持部とを含み、
(c)全体が、カルテを静電力で保持する静電気を帯電する熱可塑性または熱硬化性合成樹脂材料から成ることを特徴とするカルテの収納体。
(A) a rectangular sheet body 5 having substantially the same planar shape as the medical chart;
(B) One side portion 12 of the long side of the sheet body 5 is continuous over the entire length (L61) of the long side, and one side portion of the long side of the rectangular chart in use can be freely detached on the sheet body 5 Holding part 6 for holding,
(B1) a base 21 connected to the one side 12 of the seat body 5 ;
(B2) a rising portion 23 rising from the outer portion 22 of the base portion 21 ;
(B3) continuous with the end portion 24 of an off far removed by a base portion 21 of the rising portion 23, a cover portion 25 extending inward,
The overall shape of the cover portion 25 is inclined so as to approach the base portion 21 as it becomes inward,
An outer cover portion 36 connected to the end portion 24 far from the base portion 21 is located near the inner end portion 26 of the cover portion 25 via a first bent portion 31 having a V-shaped cross section. A cover part 25 connected to the cover part 37;
(B4) continuous with the inner side of the end portion 26 of the cover portion 25, in the space 27 between the base 21 and the cover portion 25, a pressing portion 28 Ru extending beauty outward side of the base portion 21,
As the outer edge 32 of the inner cover part 37 on the inner side of the first folding part 31 of the cover part 25 and the outer side of the base part 21 on the inner side of the pressing part 28 become closer to the base part 21 the edge 33 of the inner pressing portion 38 Ru extending, contiguous with fold-out portion,
The pressing portion 28 is in contact with the surface of the chart facing the cover portion 25 on the one side, and is elastically pressed between the surface of the base 21 to sandwich the one side of the chart with a V-shaped cross section. The outer pressing portion 39 extends in a direction away from the base 21 as it goes outward from the second folding portion 34 toward the space 27 through the second folding portion 34 having a shape,
The first and second bent portions 31 and 34 are arranged at substantially the same position in the vertical direction,
A holding part 6 having a pressing part 28 provided with a gap 35 between the inner surface of the cover part 25 and the surface of the pressing part 28 facing the cover part 25 ;
(C) A medical record container characterized in that the whole is made of a thermoplastic or thermosetting synthetic resin material that is charged with static electricity that holds the medical chart with an electrostatic force .
厚みtが、0.1〜0.6mmであり、The thickness t is 0.1 to 0.6 mm,
前記基部の短辺に沿う長さL1は、10.0〜15.0mmであり、The length L1 along the short side of the base is 10.0 to 15.0 mm,
立上り部の高さH1は、1.5〜2.5mmであり、The height H1 of the rising portion is 1.5 to 2.5 mm,
立上り部の基部から遠去かった前記端部24からカバー部の第1折れ部までの基部に沿う長さL21は、8.0〜12.0mmであり、A length L21 along the base from the end 24 that has been far from the base of the rising part to the first fold of the cover part is 8.0 to 12.0 mm,
第1折れ部からカバー部の前記内方側の端部26までの基部に沿う長さL22は、1.5〜2.0mmであり、The length L22 along the base from the first folded part to the inner end 26 of the cover part is 1.5 to 2.0 mm,
第1折れ部の基部からの高さH2は、0.7〜1.5mmであり、The height H2 from the base of the first fold is 0.7 to 1.5 mm,
カバー部の前記内方側の端部26から第2折れ部までの押圧部の基部に沿う長さL31は、1.0〜2.0mmであり、A length L31 along the base of the pressing portion from the inner side end portion 26 of the cover portion to the second folded portion is 1.0 to 2.0 mm,
第2折れ部から押圧部の外方端部42までの基部に沿う長さL32は、1.0〜2.0mmであることを特徴とする請求項1記載のカルテの収納体。The chart storage body according to claim 1, wherein a length L32 along the base from the second bent portion to the outer end portion 42 of the pressing portion is 1.0 to 2.0 mm.
前記合成樹脂は、ポリメタクリル酸エステル系合成樹脂またはポリアクリル酸エステル系合成樹脂から成ることを特徴とする請求項1または2に記載のカルテの収納体。The medical record container according to claim 1 or 2, wherein the synthetic resin is made of a polymethacrylate synthetic resin or a polyacrylic ester synthetic resin. 請求項1〜3のうちの1つに記載のカルテの収納体と、The medical record storage body according to claim 1,
シート本体の長辺の他側部に連なり、カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形シート状の表紙部とを含むことを特徴とするカルテの収納装置。An apparatus for storing a medical chart, comprising: a rectangular sheet-like cover portion that is connected to the other side of the long side of the sheet body and has substantially the same planar shape as the medical chart.
カルテとほぼ同一平面形状を有する長方形シート状であって、記録済みのカルテを綴じる綴じ手段を有する第1表紙部と、A first cover portion having a binding means for binding the recorded chart, which is a rectangular sheet having substantially the same plane shape as the chart;
第1表紙部の長辺の一側部付近で連なり、カルテとほぼ同一平面形状を有する第2表紙部と、A second cover portion that is continuous near one side of the long side of the first cover portion and has substantially the same planar shape as the chart;
第2表紙部上に重ねられ、第1表紙部の長辺の前記一側部付近で、前記シート本体の長辺の他側部が接着テープで連なって接続される請求項1〜3のうちの1つに記載のカルテの収納体とを含むことを特徴とするカルテの収納装置。Among the first and second cover parts, the other side part of the long side of the sheet body is connected and connected with an adhesive tape in the vicinity of the one side part of the long side of the first cover part. A medical chart storage device comprising the medical chart storage body according to any one of the above.
請求項4または5記載のカルテの収納装置を準備し、A medical chart storage device according to claim 4 or 5 is prepared,
カルテの空白欄に、プリンタによって、医療関連情報を印字し、Print medical-related information in the blank space of the medical chart using a printer.
空白欄が残っているカルテの長辺の一側部を、カルテの収納体の保持部に保持し、Hold one side of the long side of the chart where the blank field remains in the holding part of the chart's container,
カルテの空白欄に、プリンタによって印字されることによって、その空白欄が少なくなったとき、または無くなったとき、その空白欄が少なくなった、または無くなったカルテの前記一側部を、綴じ手段で、カルテの収納体の左方付近に綴ることを特徴とするカルテの取扱い方法。When the blank field of the medical chart is printed by the printer, or when the blank field is reduced or lost, the one side portion of the medical chart in which the blank field is reduced or lost is bound by a binding means. A method of handling a medical chart, characterized in that it is spelled near the left side of the medical chart container.
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