JP3134124U - Tracheostomy cannula - Google Patents

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Abstract

【課題】カニューレの先端部が回転によって気管内壁と接触することがなくて安全性の高い気管切開カニューレを提供する。
【解決手段】カニューレ１２とフレーム１５との相対的な回転を防止するための回転防止機構２４、３８が具備されている。このため、何らかの原因で、カニューレ１２とフレーム１５とを相対的に回転させる力が働いても、カニューレ１２とフレーム１５との相対的な回転が防止されて、気管に対する正常な角度位置からカニューレ１２が回転しない。従って、気管内に位置するカニューレ１２の先端部が回転によって気管内壁と接触することがなくて、安全性が高い。
【選択図】図１An object of the present invention is to provide a highly safe tracheostomy cannula in which the tip of the cannula does not come into contact with the inner wall of the trachea due to rotation.
Anti-rotation mechanisms (24, 38) for preventing relative rotation of the cannula (12) and a frame (15) are provided. For this reason, even if a force that rotates the cannula 12 and the frame 15 relative to each other acts for some reason, the relative rotation between the cannula 12 and the frame 15 is prevented, and the cannula 12 can be moved from a normal angular position with respect to the trachea. Does not rotate. Therefore, the tip of the cannula 12 positioned in the trachea does not come into contact with the inner wall of the trachea due to the rotation, and the safety is high.
[Selection] Figure 1

Description

本考案は、気管前壁に切開された気管切開孔から気管内へ挿入される気管切開カニューレに関するものである。   The present invention relates to a tracheostomy cannula that is inserted into a trachea through a tracheostomy hole incised in a front wall of the trachea.

気道閉塞の予防や、下部気道（気管、気管支）における分泌物等（痰、唾液、食物残渣等）の貯留に対する処置及び予防や、呼吸不全時の加圧呼吸等のために、気管前壁が切開されてこの気管切開孔から気管内へ気管切開カニューレが挿入されることがある（例えば、特許文献１）。図５は従来の気管切開カニューレの一形態を示しており、図３、４は気管切開孔から気管内へ挿入されている状態の気管切開カニューレを示している。
特開２００７−５００２０号公報 The front wall of the trachea is used for the prevention and prevention of airway obstruction, the retention and retention of secretions (eg sputum, saliva, food residues, etc.) in the lower airways (trachea, bronchi), and pressurized breathing during respiratory failure An incision may be made and a tracheostomy cannula may be inserted into the trachea through the tracheostomy hole (for example, Patent Document 1). FIG. 5 shows one form of a conventional tracheostomy cannula, and FIGS. 3 and 4 show the tracheostomy cannula inserted into the trachea through the tracheostomy hole.
JP 2007-5020 A

図５に示されている様に、従来の気管切開カニューレ１１では、曲管状のカニューレ１２が気管切開孔から気管内へ挿入されている状態で体外に位置するカニューレ１２の一方の端部に一対のフランジ１３、１４が設けられており、これらのフランジ１３、１４同士の間にフレーム１５が位置している。フレーム１５には、カニューレ１２を挿入するための貫通孔１６と、この貫通孔１６の両側の一対の貫通孔１７、１８とが設けられている。   As shown in FIG. 5, in the conventional tracheostomy cannula 11, a pair of bent cannulas 12 are connected to one end of the cannula 12 positioned outside the body with the tracheostomy hole inserted into the trachea. Flanges 13 and 14 are provided, and a frame 15 is located between the flanges 13 and 14. The frame 15 is provided with a through hole 16 for inserting the cannula 12 and a pair of through holes 17 and 18 on both sides of the through hole 16.

一対のフランジ１３、１４同士の間隔がフレーム１５の厚さよりも僅かに広い程度であるので、一対のフランジ１３、１４によって貫通孔１６の仮想的な軸芯の方向にカニューレ１２が位置決めされている。カニューレ１２はポリテトラフルオロエチレン等の比較的硬質の材料で形成されているが、フレーム１５はシリコーンゴム等の軟質の材料で形成されている。このため、貫通孔１６の内径がフランジ１３、１４の外径よりも小さくても、フレーム１５を弾性変形させてフランジ１３、１４の一方を乗り越えさせることによって、一対のフランジ１３、１４同士の間にフレーム１５を位置させることができる。   Since the distance between the pair of flanges 13 and 14 is slightly wider than the thickness of the frame 15, the cannula 12 is positioned in the direction of the virtual axis of the through hole 16 by the pair of flanges 13 and 14. . The cannula 12 is made of a relatively hard material such as polytetrafluoroethylene, while the frame 15 is made of a soft material such as silicone rubber. For this reason, even if the inner diameter of the through hole 16 is smaller than the outer diameter of the flanges 13, 14, the frame 15 is elastically deformed so as to get over one of the flanges 13, 14. The frame 15 can be positioned in

図４に示されている様に、気管切開カニューレ１１が気管切開孔から気管内へ挿入されると、貫通孔１７、１８に挿通されているベルト２１や紐等でフレーム１５が頚部に固定される。そして、上述の様に一対のフランジ１３、１４によってフレーム１５の貫通孔１６の軸芯の方向にカニューレ１２が位置決めされているので、結局、図３に示されている様にカニューレ１２が気管内に位置決めされる。フレーム１５と頚部との間にはＹ字状等の切れ込みを入れられたガーゼ２２が挿入されて、この切れ込みがテープ２３で固定される。   As shown in FIG. 4, when the tracheostomy cannula 11 is inserted into the trachea from the tracheostomy hole, the frame 15 is fixed to the neck by a belt 21 or a string inserted through the through holes 17 and 18. The Since the cannula 12 is positioned in the direction of the axial center of the through hole 16 of the frame 15 by the pair of flanges 13 and 14 as described above, the cannula 12 is eventually placed in the trachea as shown in FIG. Is positioned. A gauze 22 with a Y-shaped cut or the like is inserted between the frame 15 and the neck, and the cut is fixed with a tape 23.

ところが、図５に示されている従来の気管切開カニューレ１１では、貫通孔１６内にカニューレ１２が単に挿入されているだけであったので、カニューレ１２の外周面と貫通孔１６の内周面との間の摩擦力を超える回転力が加えられると、貫通孔１６の軸芯の周りでカニューレ１２とフレーム１５とが相対的に回転していた。しかし、上述の様に、貫通孔１７、１８に挿通されているベルト２１や紐等でフレーム１５が頚部に固定されるので、カニューレ１２とフレーム１５とが何らかの原因で相対的に回転すると、フレーム１５が頚部に固定されている状態では、気管に対する正常な角度位置からカニューレ１２が回転している。   However, in the conventional tracheostomy cannula 11 shown in FIG. 5, the cannula 12 is simply inserted into the through-hole 16, so that the outer peripheral surface of the cannula 12 and the inner peripheral surface of the through-hole 16 When a rotational force exceeding the friction force between the cannula 12 and the frame 15 is applied, the cannula 12 and the frame 15 are relatively rotated around the axis of the through hole 16. However, as described above, the frame 15 is fixed to the neck by the belt 21 or the string inserted through the through holes 17 and 18, so that if the cannula 12 and the frame 15 rotate relatively for some reason, the frame In a state where 15 is fixed to the neck, the cannula 12 is rotated from a normal angular position with respect to the trachea.

カニューレ１２が曲管であるので、気管に対する正常な角度位置からカニューレ１２が回転すると、気管内に位置するカニューレ１２の先端部が気管内壁と接触してこの気管内壁を圧迫し、気管粘膜が壊死または出血したり、気管粘膜に肉芽が形成されたりする。気管粘膜に肉芽が形成されると、気管からの出血の他に気管の狭窄の原因にもなる。従って、本考案は、カニューレとフレームとの相対的な回転が防止されており、気管内に位置するカニューレの先端部が回転によって気管内壁と接触することがなくて安全性の高い気管切開カニューレを提供することを目的としている。   Since the cannula 12 is a bent tube, when the cannula 12 is rotated from a normal angular position with respect to the trachea, the tip of the cannula 12 located in the trachea comes into contact with the inner wall of the trachea and compresses the inner wall of the trachea, and the tracheal mucosa is necrotized. Or it may bleed or granulation may form on the tracheal mucosa. When granulation is formed in the tracheal mucosa, it causes stenosis of the trachea in addition to bleeding from the trachea. Therefore, in the present invention, relative rotation between the cannula and the frame is prevented, and the tip of the cannula located in the trachea does not come into contact with the inner wall of the trachea due to the rotation. It is intended to provide.

請求項１に係る気管切開カニューレでは、カニューレとフレームとの相対的な回転を防止するための回転防止機構が具備されている。このため、何らかの原因で、カニューレとフレームとを相対的に回転させる力が働いても、カニューレとフレームとの相対的な回転が防止されて、気管に対する正常な角度位置からカニューレが回転しない。   In the tracheostomy cannula according to the first aspect, an anti-rotation mechanism for preventing relative rotation of the cannula and the frame is provided. For this reason, even if a force for rotating the cannula and the frame relatively works for some reason, the relative rotation of the cannula and the frame is prevented, and the cannula does not rotate from the normal angular position with respect to the trachea.

請求項２に係る気管切開カニューレでは、カニューレのフランジに設けられている穿孔と、この穿孔内、フレームの貫通孔内及びフレームの外縁を通過して両方の端部同士が結合されているバンドとが、回転防止機構になっている。このため、カニューレやフレームが成形性のよくない材料や接着性のよくない材料等から成っていて微細な構造にしたり他の部材を接着したりすることが困難であっても、回転防止機構を容易に実現することができる。   In the tracheostomy cannula according to claim 2, a perforation provided in the flange of the cannula, and a band in which both ends are coupled to each other through the perforation, the through-hole of the frame and the outer edge of the frame However, this is a rotation prevention mechanism. For this reason, even if the cannula or the frame is made of a material with poor moldability or a material with poor adhesion, it is difficult to make a fine structure or to adhere other members, It can be easily realized.

請求項３に係る気管切開カニューレでは、バンドの両方の端部同士のスナップインによってバンドの両方の端部同士が結合されている。このため、バンドの両方の端部同士を容易に結合することができ且つバンドの両方の端部同士の結合が容易には解除されない。   In the tracheostomy cannula according to the third aspect, both ends of the band are joined to each other by snap-in between both ends of the band. For this reason, both ends of the band can be easily coupled to each other, and the coupling between both ends of the band is not easily released.

請求項１に係る気管切開カニューレでは、何らかの原因で、カニューレとフレームとを相対的に回転させる力が働いても、カニューレとフレームとの相対的な回転が防止されて、気管に対する正常な角度位置からカニューレが回転しない。このため、気管内に位置するカニューレの先端部が回転によって気管内壁と接触することがなくて、安全性が高い。   In the tracheostomy cannula according to claim 1, even if a force for rotating the cannula and the frame relative to each other acts for some reason, the relative rotation between the cannula and the frame is prevented, and the normal angular position with respect to the trachea The cannula does not rotate. For this reason, the tip of the cannula located in the trachea does not come into contact with the inner wall of the trachea due to rotation, and the safety is high.

請求項２に係る気管切開カニューレでは、カニューレやフレームが成形性のよくない材料や接着性のよくない材料等から成っていて微細な構造にしたり他の部材を接着したりすることが困難であっても、回転防止機構を容易に実現することができる。このため、安全性の高い気管切開カニューレを低コストで実現することができる。   In the tracheostomy cannula according to the second aspect, the cannula and the frame are made of a material with poor moldability or a material with poor adhesion, and it is difficult to make a fine structure or to attach other members. However, the rotation prevention mechanism can be easily realized. For this reason, a highly safe tracheostomy cannula can be realized at low cost.

請求項３に係る気管切開カニューレでは、バンドの両方の端部同士を容易に結合することができ且つバンドの両方の端部同士の結合が容易には解除されない。このため、更に安全性の高い気管切開カニューレを更に低コストで実現することができる。   In the tracheostomy cannula according to the third aspect, both ends of the band can be easily coupled to each other, and the coupling between both ends of the band is not easily released. For this reason, a safer tracheostomy cannula can be realized at a lower cost.

以下、図１、２を参照しながら、単管式の気管切開カニューレに適用されている、本考案を実施するための最良の一形態を説明する。本形態の気管切開カニューレ１１には、カニューレ１２とフレーム１５とを結紮するためのポリプロピレン製のバンド２４が具備されている。図２に示されている様に、このバンド２４では、帯状の中間部２５が直線状に延びており、この中間部２５の両方の端部２６、２７が中間部２５の長手方向に対して直角の方向へ屈曲している。   Hereinafter, the best mode for carrying out the present invention applied to a single-tube tracheostomy cannula will be described with reference to FIGS. The tracheostomy cannula 11 of this embodiment is provided with a polypropylene band 24 for ligating the cannula 12 and the frame 15. As shown in FIG. 2, in the band 24, the band-shaped intermediate portion 25 extends linearly, and both end portions 26 and 27 of the intermediate portion 25 are in the longitudinal direction of the intermediate portion 25. Bent in a right-angle direction.

中間部２５の一方の端部２６の先端部３１のうちで端部２７とは反対側の面に、鉤部３２が形成されている。鉤部３２の下端面３３のうちで端部２７とは反対側の部分が端部２６の先端側から離隔する様に、中間部２５に対して下端面３３が傾斜している。他方の端部２７の軸芯部は空洞部３４になっており、空洞部３４を囲んでいる端部２７の壁面のうちで端部２６とは反対側の壁面３５は端部２７の先端側にしか存在していない。つまり、壁面３５の基端側は開口部３６になっており、壁面３５の下端面３７が開口部３６に臨んでいる。下端面３７のうちで端部２６とは反対側の部分が端部２７の先端側に近づく様に、中間部２５に対して下端面３７が傾斜している。   A flange portion 32 is formed on the surface of the tip portion 31 of the one end portion 26 of the intermediate portion 25 on the side opposite to the end portion 27. The lower end surface 33 is inclined with respect to the intermediate portion 25 such that a portion of the lower end surface 33 of the flange portion 32 opposite to the end portion 27 is separated from the distal end side of the end portion 26. The axial core portion of the other end portion 27 is a cavity portion 34, and the wall surface 35 opposite to the end portion 26 among the wall surfaces of the end portion 27 surrounding the cavity portion 34 is the tip side of the end portion 27. It exists only in That is, the base end side of the wall surface 35 is the opening 36, and the lower end surface 37 of the wall surface 35 faces the opening 36. The lower end surface 37 is inclined with respect to the intermediate portion 25 so that a portion of the lower end surface 37 opposite to the end portion 26 approaches the tip end side of the end portion 27.

図１に示されている様に、本形態の気管切開カニューレ１１では、一対のフランジ１３、１４のうちでカニューレ１２が気管切開孔から気管内へ挿入されている状態で気管から遠い方のフランジ１３の外径が気管に近い方のフランジ１４の外径よりも僅かに大きく、外径の大きいフランジ１３に穿孔３８が設けられている。また、バンド２４の端部２７が一対のフランジ１３、１４同士の間でカニューレ１２の外周面と貫通孔１６の内周面との間に挟まれている。   As shown in FIG. 1, in the tracheostomy cannula 11 of this embodiment, the flange farther from the trachea in a state where the cannula 12 is inserted into the trachea from the tracheostomy hole among the pair of flanges 13 and 14. The outer diameter of 13 is slightly larger than the outer diameter of the flange 14 closer to the trachea, and a perforation 38 is provided in the flange 13 having a larger outer diameter. Further, the end portion 27 of the band 24 is sandwiched between the outer peripheral surface of the cannula 12 and the inner peripheral surface of the through hole 16 between the pair of flanges 13 and 14.

バンド２４の中間部２５は曲げられてフレーム１５の外縁を通過しており、中間部２５が更に曲げられることによってバンド２４の端部２６が穿孔３８を通過して端部２７の空洞部３４内へ圧入されている。つまり、図２中に矢印Ａで示されている様に、中間部２５が曲げられて、端部２６が端部２７の空洞部３４内へ圧入されている。空洞部３４内へ圧入された端部２７は空洞部３４内を通過しており、端部２７の先端部３１は開口部３６へ脱出している。   The intermediate portion 25 of the band 24 is bent and passes through the outer edge of the frame 15, and further bending of the intermediate portion 25 causes the end portion 26 of the band 24 to pass through the perforation 38 and into the cavity portion 34 of the end portion 27. It is press-fitted into. That is, as shown by the arrow A in FIG. 2, the intermediate portion 25 is bent and the end portion 26 is press-fitted into the cavity portion 34 of the end portion 27. The end portion 27 press-fitted into the cavity portion 34 passes through the cavity portion 34, and the distal end portion 31 of the end portion 27 has escaped into the opening portion 36.

先端部３１の鉤部３２の下端面３３と壁面３５の下端面３７とが上述の様に傾斜しているので、先端部３１が開口部３６へ脱出すると同時にこれらの下端面３３、３７同士が係合する。つまり、端部２６、２７同士がスナップインによって結合される。下端面３３、３７同士の係合によって、バンド２４の端部２６を穿孔３８から引き抜く方向へ引っ張っただけではこのバンド２４が気管切開カニューレ１１から離脱しない様に、端部２６、２７同士が結合されている。   Since the lower end surface 33 of the flange portion 32 of the distal end portion 31 and the lower end surface 37 of the wall surface 35 are inclined as described above, the lower end surfaces 33 and 37 are simultaneously connected to each other when the distal end portion 31 escapes to the opening portion 36. Engage. That is, the end portions 26 and 27 are joined by snap-in. The end portions 26 and 27 are coupled to each other so that the band 24 is not detached from the tracheostomy cannula 11 simply by pulling the end portion 26 of the band 24 in the direction of pulling out from the perforation 38 by the engagement between the lower end surfaces 33 and 37. Has been.

以上の点を除いて、本形態の気管切開カニューレ１１も図５に示した従来の気管切開カニューレ１１と実質的に同様の構成を有している。以上の様な本形態の気管切開カニューレ１１では、カニューレ１２とフレーム１５とをバンド２４が結紮しているので、何らかの原因で、フレーム１５の貫通孔１６の軸芯の周りにカニューレ１２とフレーム１５とを相対的に回転させる力が働いても、カニューレ１２とフレーム１５との相対的な回転が防止されている。   Except for the above points, the tracheostomy cannula 11 of this embodiment also has substantially the same configuration as the conventional tracheostomy cannula 11 shown in FIG. In the tracheostomy cannula 11 of the present embodiment as described above, since the band 24 ligates the cannula 12 and the frame 15, the cannula 12 and the frame 15 are arranged around the axis of the through hole 16 of the frame 15 for some reason. The relative rotation of the cannula 12 and the frame 15 is prevented even when a force that relatively rotates the cannula is applied.

なお、本形態の気管切開カニューレ１１は単管式であるが、本考案の気管切開カニューレは、複管式、カフ付き、側孔付き、スピーチライン付き、吸引ライン付き等の各種の気管切開カニューレに適用することができる。つまり、最も外側の管の回転を防止することによって、各種の気管切開カニューレの回転を防止することができる。また、本形態の気管切開カニューレ１１では、カニューレ１２がポリテトラフルオロエチレン製であり、フレーム１５がシリコーンゴム製であり、バンド２４がポリプロピレン製であるが、これらの材料が別の材料であってもよい。   Although the tracheostomy cannula 11 of the present embodiment is a single tube type, the tracheostomy cannula of the present invention is a various tube tracheostomy cannula such as a double tube type, a cuff, a side hole, a speech line, and a suction line. Can be applied to. That is, by preventing the outermost tube from rotating, various tracheostomy cannulas can be prevented from rotating. Further, in the tracheostomy cannula 11 of this embodiment, the cannula 12 is made of polytetrafluoroethylene, the frame 15 is made of silicone rubber, and the band 24 is made of polypropylene, but these materials are different materials. Also good.

更に、バンド２４の形状として図２に示されている形状以外の形状を採用することもできる。例えば、端部２６、２７の形状及び高さや、鉤部３２の形状及び下端面３３の傾斜角度や、壁面３５の下端面３７の傾斜角度等が、図２とは異なっていてもよい。例えば、図２（ｂ）では端部２６の先端部３１の断面が山形であって中間部２５側の面と中間部２５とは反対側の面との両方が中間部２５に対して傾斜しているが、中間部２５側の面が中間部２５に対して垂直であって中間部２５とは反対側の面のみが中間部２５に対して傾斜していてもよい。   Furthermore, a shape other than the shape shown in FIG. For example, the shape and height of the end portions 26 and 27, the shape of the flange portion 32 and the inclination angle of the lower end surface 33, the inclination angle of the lower end surface 37 of the wall surface 35, and the like may be different from those in FIG. For example, in FIG. 2B, the tip 31 of the end portion 26 has a mountain-shaped cross section, and both the surface on the intermediate portion 25 side and the surface opposite to the intermediate portion 25 are inclined with respect to the intermediate portion 25. However, the surface on the intermediate portion 25 side may be perpendicular to the intermediate portion 25 and only the surface opposite to the intermediate portion 25 may be inclined with respect to the intermediate portion 25.

本考案は、カニューレの先端部が回転によって気管内壁と接触することがなくて安全性が高い気管切開カニューレの提供に利用することができる。また、回転する可能性のあった従来の気管切開カニューレにコストの増大を抑制しつつ回転防止機構を容易に具備させることができる。   INDUSTRIAL APPLICABILITY The present invention can be used to provide a tracheostomy cannula that is safe because the tip of the cannula does not contact the inner wall of the trachea due to rotation. In addition, the conventional tracheostomy cannula that may rotate can be easily provided with an anti-rotation mechanism while suppressing an increase in cost.

本考案を実施するための一形態を示しており、（ａ）は側断面図、（ｂ）は平面図である。The form for implementing this invention is shown, (a) is a sectional side view, (b) is a top view. 本考案を実施するための一形態におけるバンドを示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図、（ｃ）は底面図、（ｄ）は左側面図、（ｅ）は右側面図である。The band in one form for carrying out the present invention is shown, (a) is a top view, (b) is a front view, (c) is a bottom view, (d) is a left side view, and (e) is a right side. FIG. 気管切開孔から気管内へ挿入されている状態における気管切開カニューレの側面図である。It is a side view of the tracheostomy cannula in the state inserted in the trachea from the tracheostomy hole. 気管切開孔から気管内へ挿入されている状態における気管切開カニューレの正面図である。It is a front view of the tracheostomy cannula in the state inserted in the trachea from the tracheostomy hole. 本考案の従来の一形態を示しており、（ａ）は側断面図、（ｂ）は平面図である。1 shows a conventional embodiment of the present invention, where (a) is a side sectional view and (b) is a plan view.

符号の説明Explanation of symbols

１１ 気管切開カニューレ
１２ カニューレ
１３ フランジ
１５ フレーム
１６ 貫通孔
２４ バンド(回転防止機構)
２６ 端部
２７ 端部
３８ 穿孔(回転防止機構) 11 Tracheostomy Cannula 12 Cannula 13 Flange 15 Frame 16 Through-hole 24 Band (Rotation Prevention Mechanism)
26 End portion 27 End portion 38 Perforation (rotation prevention mechanism)

Claims (3)

曲管状のカニューレと、
貫通孔が設けられており前記カニューレが前記貫通孔内に挿入されてこの貫通孔の仮想的な軸芯の方向に位置決めされているフレームと、
前記軸芯の周りにおける前記カニューレと前記フレームとの相対的な回転を防止するための回転防止機構と
を具備する気管切開カニューレ。 A curved tubular cannula;
A frame in which a through hole is provided and the cannula is inserted into the through hole and positioned in the direction of the virtual axis of the through hole;
A tracheostomy cannula comprising an anti-rotation mechanism for preventing relative rotation of the cannula and the frame about the axis. 前記位置決めのためのフランジが前記カニューレに設けられており、
前記フランジに設けられている穿孔と、この穿孔内、前記貫通孔内及び前記フレームの外縁を通過して両方の端部同士が結合されているバンドとが、前記回転防止機構になっている請求項１に記載の気管切開カニューレ。 A flange for positioning is provided on the cannula;
A perforation provided in the flange and a band in which both ends are coupled to each other through the perforation, the through-hole and the outer edge of the frame constitute the rotation prevention mechanism. Item 4. The tracheostomy cannula according to Item 1. 前記両方の端部同士のスナップインによって前記結合が行われる様に構成されている請求項２に記載の気管切開カニューレ。   The tracheostomy cannula according to claim 2, wherein the coupling is performed by snap-in between both ends.
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