JP3100455B2 - Wedge spacer material for osteotomy fixation and fusion promotion - Google Patents
Wedge spacer material for osteotomy fixation and fusion promotionInfo
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Description
【０００１】[0001]
【産業上の利用分野】本発明は骨切除部の固定および癒
合促進用くさび状スペーサ材料に関する。更に詳しく述
べるならば本発明は骨切除部に挿入し、当該患部を固定
し、かつその骨癒合を促進するのに有用なくさび状スペ
ーサ材料に関するものである。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a wedge-shaped spacer material for fixing a bone resection and promoting fusion. More particularly, the present invention relates to a wedge-shaped spacer material useful for insertion into an osteotomy, securing the affected area, and promoting bone fusion.
【０００２】[0002]
【従来の技術】従来、骨の切除部、例えば内側型変形性
膝関節症に対する脛骨高位骨切り手術、および脛骨粗面
前方移動骨切り手術などにおいて、骨の切除部に、自家
腸骨を移植する方法が知られているが、この場合には移
植された自家骨が小さすぎる場合、および骨に萎縮があ
る場合には骨の圧潰がおこり、所望の矯正効果が得られ
ないという問題点があった。2. Description of the Related Art Conventionally, an autologous iliac bone is implanted into a resected portion of a bone, for example, in a high tibia osteotomy operation for medial osteoarthritis of the knee and a tibia rough surface forward moving osteotomy. However, in this case, if the transplanted autogenous bone is too small, and if there is atrophy in the bone, the bone will be crushed, and the desired correction effect cannot be obtained. there were.
【０００３】このため、自家骨の代りにセラミック製、
特にアルミナ製人工骨をスペーサとして用いることが試
みられている。このような人工骨としては、平滑な上下
面を有するくさび状体が用いられた。しかし、上記従来
のくさび状スペーサ材料は、挿入された骨の切除部内に
おいて移動しやすく、従って、その骨の切除部に固定す
ることが困難であって、破断することがあり、かつこの
部分の骨癒合が遅いという問題点があった。For this reason, ceramics are used instead of autologous bones.
In particular, attempts have been made to use artificial bone made of alumina as a spacer. As such an artificial bone, a wedge-shaped body having smooth upper and lower surfaces was used. However, the above-mentioned conventional wedge-shaped spacer material is liable to move in the inserted bone excision, and therefore it is difficult to fix the inserted bone excision, it may be broken, and this part may be broken. There was a problem that bone fusion was slow.
【０００４】[0004]
【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来のスペ
ーサ材料の上述のような問題点を解消し、骨切除部を確
実に固定することができ、かつ骨の癒合を促進するため
に有効な、骨切除部の固定および癒合促進用スペーサ材
料を提供しようとするものである。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention solves the above-mentioned problems of the conventional spacer material, can securely fix the bone resection, and is effective for promoting the fusion of bone. Another object of the present invention is to provide a spacer material for fixing and promoting fusion of an osteotomy.
【０００５】[0005]
【課題を解決するための手段】本発明は骨切除部に挿入
されるセラミック製くさび状スペーサ材料の少なくとも
１面に、少なくとも１個の棘状突起体を設けることによ
って、上記課題の解決に成功したものである。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention has been successfully accomplished by providing at least one spinous process on at least one surface of a ceramic wedge spacer material inserted into an osteotomy. It was done.
【０００６】すなわち、本発明に係る骨切除部の固定お
よび癒合促進用くさび状スペーサ材料は、セラミック製
くさび状体であって、その上下面の少なくとも１面から
外向きに伸び出ている少なくとも１個の棘状突起体を有
することを特徴とするものである。That is, the wedge-shaped spacer material for fixing the bone resection and promoting fusion according to the present invention is a ceramic wedge-shaped body, and at least one wedge-shaped body extending outward from at least one of the upper and lower surfaces. It is characterized by having a spinous body.
【０００７】本発明において、くさび状スペーサ材料
は、リン酸カルシウム系化合物、例えばハイドロキシア
パタイトを主成分として含むことが好ましく、また、そ
の上下面を貫通する少なくとも１個の透孔が形成されて
いることが好ましく、更に上記上下面がなす傾斜角は、
５〜１５度であることが好ましく、更にまた、前記棘状
突起体は、２〜４mmの高さを有していることが好まし
い。In the present invention, it is preferable that the wedge-shaped spacer material contains a calcium phosphate compound, for example, hydroxyapatite as a main component, and that at least one through hole penetrating the upper and lower surfaces thereof is formed. Preferably, the inclination angle formed by the upper and lower surfaces is
It is preferable that the angle is 5 to 15 degrees, and that the spinous process has a height of 2 to 4 mm.
【０００８】[0008]
【作用】本発明に係る骨切除部の固定、および癒合促進
用スペーサ材料の一実施態様の平面図が図１に示されて
おり、その正面図が図２に示されている。FIG. 1 is a plan view showing one embodiment of a spacer material for fixing and healing a bone resection according to the present invention, and FIG. 2 is a front view thereof.
【０００９】図１および図２において、スペーサ材料１
は、くさび状の形状を有するものであって互に対向して
傾斜する上面２および下面３を有し、この上面２および
下面３がなす傾斜角θは、５〜１５度の範囲内にあるこ
とが好ましい。このような傾斜角θを有するくさび状ス
ペーサ材料は骨切除部に挿入が容易であり、かつその挿
入角度を調節することによって、骨切除部の開き角度
（矯正角度）を適宜に調整することが可能になる。In FIG. 1 and FIG.
Has an upper surface 2 and a lower surface 3 which are wedge-shaped and inclined to face each other, and the inclination angle θ formed by the upper surface 2 and the lower surface 3 is in the range of 5 to 15 degrees. Is preferred. The wedge-shaped spacer material having such an inclination angle θ can be easily inserted into the bone resection, and the opening angle (correction angle) of the bone resection can be appropriately adjusted by adjusting the insertion angle. Will be possible.
【００１０】くさび状スペーサ材料１の上下面の少なく
とも１面、好ましくは両面上には、それぞれの面から外
側に伸び出ている少なくとも１個の、好ましくは２〜８
個の棘状突起４が形成されている。この棘状突起は、く
さび状スペーサ材料を骨切除部に確実に固定し、その癒
合を促進するためにきわめて有効なものである。At least one, preferably both, surfaces of the upper and lower surfaces of the wedge-shaped spacer material 1 have at least one, preferably 2 to 8, extending outwardly from each surface.
The spinous processes 4 are formed. The spinous processes are extremely effective in securely securing the wedge-shaped spacer material to the osteotomy and promoting its fusion.
【００１１】また、くさび状スペーサ材料１には、その
上面２および下面３を連通する少なくとも１個（好まし
くは１〜６個）の透孔５が形成されていることが好まし
い。この透孔４は、骨切除部の両面からこの透孔を通っ
て再生骨が生長し架橋することを可能にするものであっ
て、これによりくさび状スペーサ材料の骨内における安
定性が一層向上する。The wedge-shaped spacer material 1 preferably has at least one (preferably 1 to 6) through-holes 5 communicating the upper surface 2 and the lower surface 3 thereof. The through holes 4 allow the regenerated bone to grow and crosslink through the through holes from both sides of the bone resection, thereby further improving the stability of the wedge-shaped spacer material in the bone. I do.
【００１２】本発明のくさび状スペーサ材料の寸法およ
び形状には、格別の限定はなく、骨切除部の寸法形状な
どに応じて適宜に設定されるが、一般には、その長さＬ
は、３０〜８０mm、最大幅Ｗ1 は１０〜２５mm、最小幅
Ｗ2 は５〜１５mm、最大厚さは３〜１５mm、および最小
厚さは１〜３mmであることが好ましい。The size and shape of the wedge-shaped spacer material of the present invention are not particularly limited, and are appropriately set according to the size and shape of the osteotomized portion.
Is, 30 to 80 mm, the maximum width W 1 is 10 to 25 mm, minimum width W 2 is 5 to 15 mm, the maximum thickness is preferably 3 to 15 mm, and the minimum thickness of 1 to 3 mm.
【００１３】本発明のくさび状スペーサ材料の棘状突起
体の寸法・形状についても格別の限定はなく、骨切除部
の寸法・形状などに応じて適宜に設定し得るものである
が、一般には、２〜４mmの高さを有するものが好まし
く、その形状は、円錐形、三角錐形、四角錐形および、
その他の多角錐形、並びに楕円錐形などのいづれであっ
てもよいが、その先端は骨切除部に確実に鋲着されるよ
うに尖鋭であることが好ましい。The size and shape of the spinous projection of the wedge-shaped spacer material of the present invention are not particularly limited, and can be appropriately set according to the size and shape of the bone resection. , Having a height of 2-4 mm, the shapes of which are conical, triangular pyramid, quadrangular pyramid and
Any other polygonal pyramid and elliptical pyramid may be used, but it is preferable that the tip is sharp so that it can be securely attached to the bone resection.
【００１４】本発明のくさび状スペーサ材料を構成する
材料はセラミック材料である。このセラミック材料とし
ては、リン酸カルシウム系化合物材料、並びにアルミナ
などを用いることができるが、リン酸カルシウム系化合
物、特にヒドロキシアパタイトを用いることが好まし
い。The material constituting the wedge-shaped spacer material of the present invention is a ceramic material. As the ceramic material, a calcium phosphate compound material, alumina or the like can be used, but it is preferable to use a calcium phosphate compound, particularly hydroxyapatite.
【００１５】本発明のくさび状スペーサ材料に用いられ
るリン酸カルシウム系化合物は、 ＣａＨＰＯ4 Ｃａ3(ＰＯ4)2 Ｃａ5(ＰＯ4)3 ＯＨ Ｃａ4 Ｏ（ＰＯ4)2 Ｃａ10（ＰＯ4)6(ＰＨ2) ＣａＰ4 Ｏ11 Ｃａ（ＰＯ3)2 Ｃａ2 Ｐ2 Ｏ7 Ｃａ（Ｈ2 ＰＯ4)2 ・Ｈ2 Ｏ などを包含する。またヒドロキシアパタイトは、組成
式： Ｃａ5(ＰＯ4)3 ＯＨ、又はＰａ10（ＰＯ4)6(ＯＨ)2 を有する化合物を基本成分とするもので、Ｃａ成分の一
部は、例えば、Ｓｒ，Ｂａ，Ｍｇ，Ｆｅ，Ａｌ，Ｙ，Ｌ
ａ，Ｎａ，Ｋ、およびＨなどから選ばれた１種以上によ
り置換されていてもよく、また（ＰＯ4)成分の一部分
が、例えばＶＯ4 ，ＢＯ3 ，ＳＯ4 ，ＣＯ3 、およびＳ
ｉＯ4 などから選ばれた１種以上により置換されていて
もよい。更にヒドロキシアパタイトは、通常の結晶体で
あってもよく、或は同型固溶体、置換型固溶体、および
侵入型固溶体のいづれであってもよく、また、非量論的
格子欠陥を有するものであってもよい。The calcium phosphate compound used for the wedge-shaped spacer material of the present invention is CaHPO 4 Ca 3 (PO 4 ) 2 Ca 5 (PO 4 ) 3 OH Ca 4 O (PO 4 ) 2 Ca 10 (PO 4 ) 6 (PH 2) CaP 4 O 11 Ca (PO 3) 2 Ca 2 P 2 O 7 Ca (H 2 PO 4) encompasses such 2 · H 2 O. Hydroxyapatite is a compound having, as a basic component, a compound having a composition formula: Ca 5 (PO 4 ) 3 OH or Pa 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2, and a part of the Ca component is, for example, Sr , Ba, Mg, Fe, Al, Y, L
a, Na, K, H, etc., and a part of the (PO 4 ) component may be, for example, VO 4 , BO 3 , SO 4 , CO 3 , and S
It may be substituted by one or more selected from iO 4 and the like. Further, the hydroxyapatite may be a normal crystal, or any of an isomorphous solid solution, a substitutional solid solution, and an interstitial solid solution, and may have a non-stoichiometric lattice defect. Is also good.
【００１６】一般に本発明に用いられるリン酸カルシウ
ム系化合物としては、そのカルシウム（Ｃａ）と、燐
（Ｐ）との厚さ比が１．３０〜１．８０の範囲内にある
ものが好ましく、１．６０〜１．６７の範囲内にあるも
のが更に好ましい。In general, the calcium phosphate compound used in the present invention preferably has a thickness ratio of calcium (Ca) to phosphorus (P) in the range of 1.30 to 1.80. Those in the range of 60 to 1.67 are more preferred.
【００１７】本発明に用いられるリン酸カルシウム系化
合物はリン酸三カルシウム〔Ｃａ3(ＰＯ4)2 〕、ヒドロ
キシアパタイト〔Ｃａ5(ＰＯ4)3 ＯＨおよびＣａ10（Ｐ
Ｏ4) 6(ＯＨ)2〕であることが好ましく、特にゾルゲル法
により合成され、凍結乾燥されたものが好ましい。ま
た、本発明に用いられるリン酸カルシウム系化合物は、
８００〜１３５０℃の温度で焼結されたものであること
が好ましく、この焼結温度は、８５０〜１２００℃がよ
り好ましい。Calcium phosphate used in the present invention
The compound is tricalcium phosphate [CaThree(POFour)Two], Hydro
Xiapatite [CaFive(POFour)ThreeOH and CaTen(P
OFour) 6(OH)TwoAnd especially the sol-gel method.
And freeze-dried are preferred. Ma
Further, the calcium phosphate compound used in the present invention,
Sintered at a temperature of 800 to 1350 ° C
The sintering temperature is preferably 850 to 1200 ° C.
Is more preferable.
【００１８】本発明のくさび状スペーサ材料を形成して
いるセラミック材料は、多孔質であってもよく、この場
合４０〜９０％の気孔率を有するものが好ましく、６０
〜７０％の気孔率を有するものがより好ましい。The ceramic material forming the wedge-shaped spacer material of the present invention may be porous, and in this case, a material having a porosity of 40 to 90% is preferable.
Those having a porosity of ~ 70% are more preferred.
【００１９】本発明のくさび状スペーサ材料を用いるに
は、骨の切除部にくさび状スペーサ材料を挿入し、この
挿入角度を調節することによってこの骨切除部の開き角
度（矯正角度）を所定値に設定すればよい。このとき、
本発明のくさび状スペーサ材料は、その棘状突起体によ
り残存骨部に鋲着されるのでこれを所定位置に固定する
ことができる。In order to use the wedge-shaped spacer material of the present invention, a wedge-shaped spacer material is inserted into a bone resection, and the insertion angle is adjusted to adjust the opening angle (correction angle) of the bone resection to a predetermined value. Should be set to. At this time,
Since the wedge-shaped spacer material of the present invention is stuck to the remaining bone by its spinous projection, it can be fixed in place.
【００２０】更に必要に応じて、図３に例示されている
ように骨６の切除部に挿入されたくさび状スペーサ材料
１の頭部を金属、又はセラミックプレート７で押え、こ
のプレートを骨６にスクリュー８により固定することも
可能である。Further, if necessary, the head of the wedge-shaped spacer material 1 inserted into the resection of the bone 6 is pressed by a metal or ceramic plate 7 as shown in FIG. Can be fixed by a screw 8.
【００２１】本発明のくさび状スペーサ材料は、図４に
示されているように、その最大厚さを有する頭部９に連
続して形成されたプレート部１０を有していてもよい。
プレート部１０は、くさび状スペーサ材料の頭部９から
所望の方向に所望の長さ（又は面積）をもって張り出て
いる。くさび状スペーサ材料を骨切除部に挿入したと
き、プレート部１０を骨にスクリューなどにより連結
し、それによって、くさび状スペーサ材料全体を、所定
位置に固定することができる。The wedge-shaped spacer material of the present invention may have a plate portion 10 formed continuously with the head portion 9 having its maximum thickness, as shown in FIG.
The plate portion 10 projects from the head 9 of the wedge-shaped spacer material in a desired direction with a desired length (or area). When the wedge-shaped spacer material is inserted into the bone resection, the plate portion 10 is connected to the bone by a screw or the like, so that the entire wedge-shaped spacer material can be fixed at a predetermined position.
【００２２】本発明のくさび状スペーサ材料を骨切除部
に挿入する際、骨切除部の開き角度（矯正角度）を調整
するため、又は，本発明のくさび状スペーサ材料の挿入
位置を保持するために、棘状突起を有していないくさび
状材料、例えば、図５に示されているようなくさび材料
１１を併用してもよい。このくさび材料１１は、図５に
示されているようにその頭部に連続するプレート部１０
を有していてもよい。When the wedge-shaped spacer material of the present invention is inserted into a bone resection, the opening angle (correction angle) of the bone resection is adjusted, or the insertion position of the wedge-shaped spacer material of the present invention is maintained. In addition, a wedge-shaped material having no spinous process, for example, a wedge material 11 as shown in FIG. As shown in FIG. 5, the wedge material 11 has a plate portion 10 continuous with its head.
May be provided.
【００２３】本発明のくさび状スペーサ材料は、例えば
下記のようにして内側型変形性膝関節症に対する脛骨高
位部骨切り術に用いることができる。図６に示されてい
るように、膝関節が内側に変形している場合、脛骨の高
位部１２を図示のように切除し、この切除部に本発明の
くさび状スペーサ１を挿入して膝関節を所定の角度に矯
正し図３と同様に固定する。このような手術によって、
図７に下されている手術前の湾曲した膝関節を、手術後
の正常な状態に矯正することができる。The wedge-shaped spacer material of the present invention can be used, for example, for high tibial osteotomy for medial osteoarthritis of the knee as described below. As shown in FIG. 6, when the knee joint is deformed inward, the high part 12 of the tibia is resected as shown, and the wedge-shaped spacer 1 of the present invention is inserted into the resection and the knee is inserted. The joint is corrected to a predetermined angle and fixed as in FIG. With such surgery,
The curved knee joint before operation shown in FIG. 7 can be corrected to a normal state after operation.
【００２４】[0024]
【発明の効果】本発明の棘状突起体を有するくさび状ス
ペーサ材料は、骨の切除部分に確実に固定されるので、
その挿入角度を適宜に調節することによって、骨の切除
部分の開き角度（矯正角度）を、所望値に容易に設定す
ることができる。また、本発明のくさび状スペーサ材料
を用いることにより、骨の切除量又は切除角度を可及的
に小さくすることができ、手術時間が短縮され、手術の
手技が容易となり、かつ骨の癒合が促進され、短期間内
の治癒が可能になるなどの効果を得ることができる。The wedge-shaped spacer material having spinous processes of the present invention is securely fixed to a resected portion of a bone,
By appropriately adjusting the insertion angle, the opening angle (correction angle) of the resected portion of the bone can be easily set to a desired value. In addition, by using the wedge-shaped spacer material of the present invention, the amount of bone resection or the resection angle can be reduced as much as possible, the operation time is shortened, the surgical procedure is facilitated, and the fusion of bone is improved. The effect can be obtained such that healing can be achieved within a short period of time.
【図１】本発明のくさび状スペーサ材料の一実施態様の
平面図。FIG. 1 is a plan view of one embodiment of the wedge-shaped spacer material of the present invention.
【図２】図１のくさび状スペーサ材料の正面図。FIG. 2 is a front view of the wedge-shaped spacer material of FIG.
【図３】本発明のくさび状スペーサ材料の使用状態の一
例を示す説明図。FIG. 3 is an explanatory view showing an example of a use state of the wedge-shaped spacer material of the present invention.
【図４】本発明のくさび状スペーサ材料の他の実施態様
の正面図。FIG. 4 is a front view of another embodiment of the wedge-shaped spacer material of the present invention.
【図５】矯正角度調整用スペーサの一実施態様の正面
図。FIG. 5 is a front view of one embodiment of a correction angle adjusting spacer.
【図６】本発明のくさび状スペーサ材料を用いた変形膝
関節の矯正手術例を示す説明図。FIG. 6 is an explanatory view showing an example of a correction surgery for a deformed knee joint using the wedge-shaped spacer material of the present invention.
【図７】本発明のくさび状スペーサ材料を用いて変形膝
関節を矯正手術した場合の矯正効果を示す説明図。FIG. 7 is an explanatory view showing a correction effect when corrective surgery is performed on a deformed knee joint using the wedge-shaped spacer material of the present invention.
１…くさび状スペーサ材料 ２…上面 ３…下面 ４…棘状突起体 ５…透孔 ６…骨 ７…プレート ８…スクリュー ９…頭部 １０…プレート部 １１…矯正角度調節用スペーサ １２…骨切除部 DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Wedge-shaped spacer material 2 ... Top surface 3 ... Bottom surface 4 ... Spinous body 5 ... Through hole 6 ... Bone 7 ... Plate 8 ... Screw 9 ... Head 10 ... Plate portion 11 ... Correcting angle adjusting spacer 12 ... Bone resection Department
Claims (6)
その上下面の少なくとも１面から外向きに伸び出ている
少なくとも１個の棘状突起体とを有する、骨切除部の固
定、および癒合促進用くさび状スペーサ材料。1. A wedge-shaped body made of a ceramic material,
A wedge-shaped spacer material for securing an osteotomy and promoting fusion, having at least one spinous body extending outwardly from at least one of its upper and lower surfaces.
ラミック材料が、リン酸カルシウム系化合物から選ばれ
る、請求項１に記載のくさび状スペーサ材料。2. The wedge-shaped spacer material according to claim 1, wherein the ceramic material forming the wedge-shaped spacer material is selected from a calcium phosphate compound.
通する少なくとも１個の透孔を有する、請求項１に記載
のくさび状スペーサ材料。3. The wedge-shaped spacer material according to claim 1, wherein the wedge-shaped spacer material has at least one through hole passing through upper and lower surfaces of the wedge-shaped spacer material.
す傾斜角度が５〜１５度である、請求項１に記載のくさ
び状スペーサ材料。4. The wedge-shaped spacer material according to claim 1, wherein the inclination angle between the upper and lower surfaces of the wedge-shaped spacer material is 5 to 15 degrees.
る、請求項1 に記載のくさび状スペーサ材料。5. The wedge-shaped spacer material according to claim 1, wherein the spinous body has a height of 2 to 4 mm.
ト部を有する、請求項１に記載のくさび状スペーサ材
料。6. The wedge-shaped spacer material according to claim 1, wherein the wedge-shaped spacer material has a plate portion that is continuous with a head portion of the wedge-shaped body.
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- 1992-03-13 JP JP04055266A patent/JP3100455B2/en not_active Expired - Fee Related
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